Klaforan - arahan rasmi untuk digunakan

• hipersensitiviti terhadap lidocaine atau lain-lain anestetik jenis amida tempatan;
• sekatan intrarektal tanpa perentak jantung;
• kegagalan jantung yang teruk;
• intravena
• kanak-kanak di bawah umur 2.5 tahun (suntikan intramuskular)

Claforan

Klaforan: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Claforan

ATX Kod: J01DD01

Bahan aktif: cefotaxime (cefotaxime)

Pengilang: Patheon UK (United Kingdom), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Turki), Firma Ladang SOTEX (Rusia)

Pengoperasian keterangan dan foto: 07/07/2018

Harga di farmasi: dari 123 rubel.

Klaforan adalah ubat antibiotik semisynthetic kumpulan cephalosporins untuk kegunaan parenteral.

Borang dan komposisi pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular: kekuningan putih atau putih (dalam botol tidak berwarna tanpa botol, dalam satu botol kadbod satu botol dan arahan untuk menggunakan Claorafine).

1 vial mengandungi bahan aktif: cefotaxime - 1 g (dalam bentuk natrium cefotaxime - 1.048 g).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Cefotaxime adalah bahan aktif Klafora, adalah antibiotik semisynthetic daripada kumpulan III cephalosporins untuk penggunaan parenteral.

Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas. Kesan bakteria. Tahan kepada kebanyakan β-laktamase.

Cefotaxime aktif terhadap Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, subtilis Bacillus, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae, Enterobacter spp. (Kepekaan ditentukan oleh Epidemiologi data dan tahap kestabilan di setiap negara), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (dalam t. H. Producing dan menghasilkan tidak penicillinase strain), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (Dalam t. H. Dan menghasilkan tidak penicillinase strain menghasilkan, termasuk ampicillin tahan), strain methicillin sensitif Staphylococcus spp. (termasuk tiub yang menghasilkan dan tidak menghasilkan penisilin), Morganella morganii, Serratia spp. (Ditentukan oleh tahap sensitiviti data Epidemiologi dan kestabilan di setiap negara), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (sensitiviti ditentukan oleh data epidemiologi dan tahap rintangan di setiap negara tertentu).

Tahan kepada cefotaxime: Bakteria anaerobik Gram-negatif, Enterococcus spp, Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, strain methicillin Staphylococcus spp., Pseudomonas cepacia, dan aspekten adalah sama seperti kita ditimpa benteng, Staphylococcus spp.

Farmakokinetik

kepekatan plasma cefotaxime dalam darah dewasa dalam masa 5 minit selepas pentadbiran intravena tunggal 1 g bahan adalah 100 ug / ml. Mengikuti pentadbiran intramuskular dos sama kepekatan plasma maksimum dalam darah 20-30 mikrogram / ml, masa untuk mencapai - 0.5 jam.

T_1/2 (penghapusan separuh hayat) - 1 dan 1-1.5 jam dengan pentadbiran intravena dan intramuskular.

Ia mengikat protein plasma (terutamanya albumin) pada paras purata 25-40%.

Kira-kira 90% dos dikumuhkan dalam air kencing: dalam bentuk tidak berubah - 50%, dalam bentuk desacetylcefotaxim metabolit - kira-kira 20%.

T_1/2 pada pesakit yang lebih tua (lebih 80 tahun) meningkat kepada 2.5 jam.

Di hadapan fungsi buah pinggang yang merosot pada orang dewasa, jumlah pengedaran tidak berubah, dan nilai T_1/2 tidak melebihi 2.5 jam walaupun pada peringkat terakhir kegagalan buah pinggang.

Tahap plasma dan jumlah pengedaran cefotaxime pada kanak-kanak, bayi yang baru lahir dan bayi yang lahir awal adalah serupa dengan orang dewasa yang menerima dos yang sama dengan ubat pada kadar mg / kg. T_1/2 Cefotaxime berada dalam jarak 0.75-1.5 jam.

Tahap plasma cefotaxime dan jumlah pengedaran pada bayi baru lahir dan kanak-kanak yang awalnya dilahirkan adalah serupa dengan kanak-kanak. Purata T_1/2 bahan adalah 1.4-6.4 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Klaforan ditetapkan untuk rawatan penyakit inflamasi-inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap tindakan cefotaxime:

• Jangkitan sistem pernafasan dan urogenital, tisu lembut, kulit, sendi, tulang, sistem saraf pusat, termasuk meningitis (kecuali listeriosis);
• Intra-perut (intra-perut) jangkitan, termasuk peritonitis;
• Septikemia;
• Endokarditis;
• Bacteremia.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit Klaforan digunakan semasa operasi obstetrik-ginekologi dan urologi dan campur tangan pembedahan pada saluran gastrousus.

Contraindications

Penggunaan Claforan dikontraindikasikan dengan adanya hipersensitiviti kepada cephalosporins.

Apabila membubarkan serbuk Clarafan dengan lidocaine (pentadbiran intramuskular), ada kontra yang berikut untuk penggunaan penyelesaiannya:

• Pentadbiran intravena;
• Sekatan intracardiac tanpa pacemaker yang ditetapkan;
• Kegagalan jantung yang teruk;
• Umur sehingga 2.5 tahun (suntikan intramuskular);
• Hypersensitivity to lidocaine atau ejen anestetik amide tempatan yang lain.

Wanita hamil tidak sepatutnya menetapkan Klaforan kerana tidak ada data yang boleh dipercayai yang mengesahkan keberkesanan dan keselamatannya. Jika anda memerlukan terapi semasa penyusuan, penyusuan susu ibu disyorkan untuk mengganggu.

Klaforan, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Penyelesaian Claforan ditadbir secara intramuskular atau intravena (sebagai suntikan atau infusi yang perlahan).

Dalam fungsi buah pinggang yang normal, orang dewasa dinasihatkan untuk mematuhi rejimen dos berikut:

• Gonorrhea tidak rumit: sekali intramuskular 0.5-1 g;
• Jangkitan tidak rumit keterukan sederhana: intramuskular atau intravena, dos tunggal - 1-2 g, setiap hari - 2-6 g, selang antara suntikan - 8-12 jam;
• Jangkitan teruk: intravena, dos tunggal - 2 g, setiap hari - 6-8 g, selang antara suntikan - 6-8 jam.

Sekiranya sensitiviti yang tidak mencukupi dari strain jangkitan kepada tindakan dadah, satu-satunya cara untuk mengesahkan keberkesanan Claforan adalah ujian untuk menentukan kepekaannya terhadapnya.

Orang dewasa dengan gangguan fungsi buah pinggang (dengan pelepasan kreatinin (CK) sebanyak 10 ml seminit dan kurang) dos tunggal perlu dikurangkan sebanyak 2 kali, sambil mengekalkan tempoh rehat antara suntikan (dos harian berkurangan sebanyak 2 kali).

Sekiranya tidak mungkin untuk mengukur QC, ia boleh dikira berdasarkan tahap kreatinin serum menggunakan formula Cockroft untuk orang dewasa.

Lelaki boleh menggunakan salah satu daripada dua formula:

• Berat badan (kg) x (140-umur) / 72 x serum kreatinin (mg / dL);
• Berat badan (kg) x (140-umur) / 0.814 x serum kreatinin (μmol / l).

Wanita untuk mengira QC harus menggunakan formula: 0.85 x penunjuk untuk lelaki.

Claforan ditetapkan untuk hemodialisis dalam dos harian 1-2 g (ditentukan oleh keterukan jangkitan; penyelesaian ditadbir selepas prosedur selesai).

Rejimen dos yang disyorkan untuk Claforan untuk kanak-kanak:

• Kanak-kanak sebelum lahir (sehingga 1 minggu hidup): intravena, dos harian - 0.05-0.1 g / kg, dibahagikan kepada 2 pentadbiran dengan istirahat 12 jam;
• Kanak-kanak yang dilahirkan semula (1-4 minggu): intravena, dos harian - 0.075-0.15 g / kg, dibahagikan kepada 3 pentadbiran dengan selang waktu 8 jam;
• Kanak-kanak yang berat sehingga 50 kg: intravena atau intramuskular, dos harian adalah 0.05-0.1 g / kg (ditadbir dengan rehat 6-8 jam). Jangan melebihi dos harian 2 g. Dalam jangkitan teruk, termasuk meningitis, peningkatan dos harian sebanyak 2 kali mungkin;
• Kanak-kanak beratnya 50 kg atau lebih: ubat ini digunakan dalam dos dewasa.

Kanak-kanak berumur sehingga 2.5 tahun adalah sangat kontraindikasi untuk pentadbiran intramuskular Claforan dibubarkan dengan lidocaine 1%.

Untuk mengelakkan terjadinya jangkitan postoperative sebelum pembedahan semasa anestesia induksi, Klaforan ditadbir secara intramuskular atau intravena pada dos 1 g. Pentadbiran berulang dalam dos yang sama dilakukan 6-12 jam selepas pembedahan.

Apabila memohon pengapit pada vena umbilical semasa seksyen cesarean, larutan diberikan dalam intravena pada dos 1 g, dan selepas 6-12 jam, dos yang sama Klaforan diperkenalkan semula (intramuskular atau intravena).

Tempoh terapi ditentukan secara individu oleh doktor.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intramuskular Klaforan, serbuk itu harus dibubarkan dengan air steril untuk suntikan: 4 ml untuk 1 g serbuk dan 10 ml untuk 2 g. 1% larutan lidocaine boleh digunakan sebagai pelarut (pentadbiran intravena adalah ketat kontraindikasi).

Untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena, 1 g atau 2 g serbuk dibubarkan dalam 40-100 ml penyelesaian infusi atau air steril untuk suntikan. Suntikan harus dilakukan perlahan-lahan selama 3-5 minit (disebabkan kemungkinan perkembangan aritmia yang mengancam nyawa dengan pentadbiran Claforan melalui kateter vena pusat). Untuk penyusunan, anda boleh menggunakan penyelesaian sedemikian (kepekatan Cefotaxime 1 g / 250 ml), seperti: air untuk suntikan, larutan natrium klorida 0.9%, penyelesaian Ringer, penyelesaian glukosa 5% (dextrose), larutan natrium laktat, hemacletz, reomacrodex 12%, macrodex 6%, tufuzin V.

Apabila membubarkan serbuk, keadaan aseptik perlu dipastikan, terutamanya jika penyelesaian Clarafan tidak disuntik dengan serta-merta.

Kesan sampingan

• Sistem kardiovaskular: dalam kes-kes jarang - aritmia (apabila bolus diberikan melalui kateter vena pusat);
• Sistem kencing: fungsi buah pinggang terjejas (paras kreatinin meningkat), terutama apabila digunakan serentak dengan aminoglikosida; sangat jarang, nefritis interstitial;
• Sistem pencernaan: mungkin - muntah, mual, sakit perut, peningkatan aktiviti enzim hati (gamma-glutamyltransferase, alanine aminotransferase, lactate dehydrogenase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase) dan / atau bilirubin, cirit-birit (yang disahkan oleh pekerja kesihatan atau degupan jantung, darah, bentuk enterocolitis khas adalah kolitis pseudomembranous);
• Sistem saraf pusat: encephalopathy (dengan pengenalan dosis tinggi), terutamanya terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang;
• Sistem hematopoietik: neutropenia; jarang - eosinophilia, thrombocytopenia, agranulocytosis; dalam kes-kes yang jarang berlaku - anemia hemolitik;
• Reaksi alahan: urticaria, kemerahan kulit, angioedema, ruam, bronkospasme; sangat jarang - sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme, kejutan anaphylactic, necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell);
• Reaksi tempatan: keradangan di tapak suntikan;
• Lain-lain: demam, kelemahan, superinfeksi.

Dalam rawatan borreliosis, gangguan berikut boleh berlaku: kesukaran bernafas, ruam kulit, demam, gatal-gatal, reaksi Jarish-Herxheimer (semasa hari pertama terapi), peningkatan tahap enzim hati, leukopenia, ketidakselesaan di sendi.

Berlebihan

Gejala utama: risiko encephalopathy boleh terbalik.

Terapi: rawatan gejala. Tiada penawar yang spesifik.

Arahan khas

Sebelum mula menggunakan Claforan, sejarah alahan harus dikumpulkan, terutamanya berkaitan dengan tanda-tanda diatesis alahan, tindak balas hipersensitiviti terhadap ubat antibiotik beta-laktam. Dalam 5-10% kes, alahan alahan berlaku antara cephalosporins dan penisilin. Dengan sangat berhati-hati, Claforan harus ditetapkan kepada pesakit dengan tanda-tanda sejarah tindak balas alergi terhadap penisilin.

Kehadiran data anamnestic mengenai tindak balas hipersensitif segera jenis kepada cephalosporins adalah kontra ketat terhadap penggunaan Claforan. Sekiranya ada keraguan, suntikan pertama penyelesaian memerlukan kehadiran seorang doktor, yang dikaitkan dengan kemungkinan tindak balas anaphylactic.

Dengan perkembangan tindak balas hipersensitiviti Klaforan membatalkan.

Pada minggu pertama terapi, kolitis pseudomembranous boleh berkembang, yang ditunjukkan oleh cirit-birit berpanjangan yang teruk. Diagnosis disahkan oleh pemeriksaan histologi dan / atau kolonoskopi. Komplikasi ini sangat serius, jadi anda harus segera membatalkan terapi dan menetapkan rawatan yang mencukupi (termasuk pentadbiran oral metronidazole atau vancomycin).

Dengan pelantikan Claforan secara serentak dengan ubat nefrotoxic yang berpotensi (aminoglycoside antibiotik, diuretik), fungsi buah pinggang mesti dipantau, yang dikaitkan dengan bahaya tindakan nefrotoxic.

Sekiranya perlu, hadkan pengambilan natrium harus diingat bahawa garam natrium cefotaxime mengandungi natrium 48.2 mg / g.

Penggunaan Klaforan mengesyorkan penggunaan kaedah glukosa oksidase untuk menentukan tahap glukosa dalam darah, yang dikaitkan dengan perkembangan hasil positif palsu apabila menggunakan reagen yang tidak spesifik.

Semasa tempoh terapi, ujian palsu positif Coombs mungkin berlaku.

Ia perlu untuk mengawal kadar suntikan Claforan.

Dengan terapi berpanjangan (lebih daripada 10 hari) adalah perlu untuk memantau corak darah periferal. Dengan perkembangan neutropenia, Claforan dibatalkan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Klaforan semasa kehamilan / laktasi tidak ditetapkan.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Penggunaan Claforan intramuskular apabila menggunakan lidocaine sebagai pelarut pada pesakit yang lebih muda daripada 2.5 tahun adalah kontraindikasi.

Interaksi dadah

Apabila Co-prescribed dengan beberapa ubat-ubatan, kesan berikut mungkin berlaku:

• Probenecid: penguncupan tertunda dan peningkatan konsentrasi plasma cefotaxime;
• Persediaan dengan kesan nefrotoxic: potentiation kesan nephrotoxic mereka.

Penyelesaian Claforan tidak boleh bercampur dengan penyelesaian infusi yang sama atau jarum suntikan dengan penyelesaian ubat antibiotik lain (termasuk aminoglikosida).

Analog

Analog klaforan adalah Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, teksi-about-bida, Tsefosin, Rezibelakta, cefotaxime, cefotaxime Lek, Cefotaxime Sandoz, Cefotaxime-Vial, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime natrium, Cefotaxime Elf, Cefotaxime-LEKSVM, Cefotaxime natrium garam.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan dalam gelap, dari jangkauan kanak-kanak pada suhu sehingga 25 ° C

Hidup rak - 2 tahun.

Penyimpanan penyelesaian yang disediakan:

• Penyelesaian untuk suntikan intramuskular, yang disediakan menggunakan air untuk suntikan atau larutan 0% atau 1% lidocaine hydrochloride: 8 jam (pada suhu bilik sehingga 25 ° C) atau 24 jam (apabila disimpan pada suhu 2-8 ° C yang dilindungi dari tempat cahaya);
• Penyelesaian untuk penyerapan, yang disediakan menggunakan penyelesaian infusi: 8 jam (penyelesaian hemaktsel, tutofusin atau yonosteril) atau 6 jam (penyelesaian 10% dextrose (glukosa), reomacrodex atau macrodex);
• Penyelesaian untuk penyerapan atau suntikan, yang disediakan menggunakan air untuk suntikan: 12 jam (pada suhu bilik sehingga 25 ° C) atau 24 jam (apabila disimpan di 2-8 ° C di tempat yang gelap). Kemunculan naungan kuning pucat untuk mengurangkan aktiviti ubat tidak bermakna.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Ulasan dari Klaforan

Ulasan Klaforan kebanyakannya positif. Ia dicirikan sebagai ubat yang sangat berkesan dengan spektrum tindakan dan toleransi yang baik. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat tindak balas negatif tempatan di tapak suntikan Klaforan. Kos berbanding rakan sebaya dianggarkan tinggi.

Harga Claforan di farmasi

Harga anggaran Klaforan (1 botol 1 g setiap) adalah 93-159 rubel.

Klaforan: arahan untuk digunakan

Klaforan tergolong dalam antibiotik semi-sintetik sejumlah cephalosporins.

Borang dan komposisi pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk serbuk kristal yang mempunyai warna putih atau kekuningan. Serbuk ini bertujuan untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan intramuskular dan intravena.

1 botol dadah mengandungi 1 g bahan aktif dalam bentuk cefotaxime.

Tindakan farmakologi

Ubat ini mempunyai kesan bakteria, mempunyai pelbagai kesan dan tahan terhadap beberapa beta-laktamase.

90% ubat yang disuntik dikeluarkan dari badan dengan bantuan buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini diberikan kepada pesakit yang mempunyai penyakit berjangkit (disertai keradangan) dan yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap ubat itu:

• Penyakit sendi dan sendi yang berjangkit;
• Septikemia;
• Penyakit berjangkit tisu lembut dan kulit;
• Penyakit berjangkit sistem saraf pusat (tidak mengira lingiosis meningitis);
• Penyakit intra-perut yang berjangkit;
• Endokarditis;
• Penyakit berjangkit sistem pernafasan;
• Bacteremia;
• Penyakit berjangkit pada organ kencing;
• Pencegahan penyakit berjangkit selepas pembedahan pada saluran gastrousus, serta dalam amalan obstetrik-ginekologi dan urologi.

Rejimen dos

Ubat ini diberikan secara intravena atau intramuskular dalam bentuk infus atau suntikan lambat.

Bagi pesakit dengan gonorrhea dalam bentuk yang tidak rumit dan dengan fungsi normal buah pinggang, suntikan intramuskular disyorkan pada dos 0.5 hingga 1 g sekali sehari.

Pesakit dengan jangkitan sederhana dalam bentuk yang tidak rumit disyorkan untuk disuntikkan pada dos 1 hingga 2 g setiap 8 atau 12 jam. Setiap hari dibenarkan memohon 6 g.

Pesakit dengan jangkitan teruk diberi suntikan intravena pada dos 2 g setiap 6 atau 8 jam. Setiap hari dibenarkan memohon 8 g.

Satu-satunya cara untuk mengesahkan kesan ubat Claforan dengan jangkitan yang disebabkan oleh strain tidak mudah terdedah adalah untuk menguji kepekaan terhadap antibiotik.

Bagi pesakit dewasa dengan fungsi buah pinggang terjejas, dos tunggal mesti separuh, dan tidak perlu menukar selang masa antara suntikan. Dos harian juga dikurangkan sebanyak separuh.

Pesakit hemodialisis, dos yang dianjurkan 1 hingga 2 g sehari, diberi tahap kerumitan jangkitan. Ubat harus diberikan setelah prosedur dialisis berakhir.

Kanak-kanak yang lahir awal (di bawah umur 7 hari) adalah ditetapkan dari 50 hingga 100 mg per kg berat badan sebagai suntikan intravena, dibahagikan kepada 2 dos setiap 12 jam. Sekiranya umur kanak-kanak yang lahir sebelum lahir adalah dari 1 minggu hingga 1 bulan, maka dos sebanyak 75 hingga 150 mg per kg berat badan ditetapkan sebagai suntikan intravena, dibahagikan kepada 3 dos setiap 8 jam.

Kanak-kanak dengan berat badan kurang daripada 50 kg, sehari ditetapkan dosis 50 hingga 100 mg per kg berat badan sebagai suntikan intramuskular atau intravena setiap 6 atau 8 jam. Dos per hari tidak boleh lebih daripada 2 g. Sekiranya terdapat jangkitan teruk, dos harian boleh meningkat dua kali ganda.

Kanak-kanak dengan berat badan lebih daripada 50 kg, melantik dos yang serupa dengan orang dewasa.

Kanak-kanak di bawah umur 2.5 tahun tidak boleh diberikan suntikan intramuskular ubat ini, dicairkan dengan lidocaine 1%.

Untuk tujuan prophylactic, untuk mencegah terjadinya jangkitan selepas pembedahan, ubat ini ditadbir semasa anestesia sebagai suntikan intravena atau intramuskular pada dos 1 g. Suntikan seterusnya diulangi selepas pembedahan selepas 6 atau 12 jam.

Tempoh terapi ditentukan secara individu.

Bagaimana untuk menyediakan penyelesaian?

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intramuskular, anda perlu membubarkan 1 g serbuk dalam 4 ml air untuk suntikan. Untuk 2 g anda akan memerlukan 10 ml pelarut. Juga untuk suntikan intramuskular sebagai pelarut, larutan 1% lidocaine boleh digunakan. Menggunakannya, pentadbiran intravena ubat disekat dengan ketat.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, anda perlu campurkan 2 atau 1 g serbuk ubat dengan 100 atau 40 ml air untuk suntikan atau gunakan larutan infusi. Dadah mesti diberikan dengan perlahan, sekurang-kurangnya 5 minit dalam masa. Ini adalah perlu untuk mencegah aritmia.

Berlebihan

Apabila menggunakan ubat dalam dos yang melebihi norma terapeutik, tanda-tanda overdosis yang tidak diingini mungkin muncul sebagai encephalopathy yang boleh dibalikkan.

Dalam keadaan sedemikian, rawatan gejala dilakukan.

Interaksi dadah

Pentadbiran yang selari dengan probenecid dengan ubat Claforan boleh mengakibatkan kelewatan perkumuhan dan peningkatan jumlah cefotaxime dalam darah.

Penggunaan gabungan ubat-ubatan nephrotoxic menyebabkan peningkatan kesannya dan peningkatan kesan nefrotoxic.

Klaforan ubat tidak boleh digabungkan dengan penyelesaian antibiotik yang lain (juga dengan aminoglycosides) dalam cecair infus yang sama atau jarum suntikan.

Laktasi dan kehamilan

Keselamatan penggunaan ubat Claforan pada pesakit semasa penyusuan dan kehamilan tidak cukup dipelajari.

Cefotaxime mampu menonjolkan susu ibu, oleh itu, semasa rawatan dengan antibiotik ini, menyusu harus digantung.

Menurut kajian eksperimen yang dilakukan pada haiwan, tiada kesan teratogenik dikesan.

Kesan sampingan

Penggunaan ubat boleh menyebabkan tindak balas yang tidak diingini berikut:

• Sistem kardiovaskular: arrhythmia;
• Sistem hematopoetik: trombositopenia, agranulositosis, anemia hemolitik, eosinofilia, neutropenia;
• Sistem penghadaman: peningkatan aktiviti enzim hati atau bilirubin, muntah, cirit-birit, sakit perut, mual;
• CNS: penggunaan ubat dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan encephalopathy, lebih kerap berlaku pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang;
• Sistem kencing: nefritis interstitial, fungsi buah pinggang terjejas, sering disebabkan oleh penggunaan aminoglycosides;
• Manifestasi alahan: sindrom Stevens-Johnson, kejutan anaphylactic, kemerahan kulit, bronkospasmei, necrolysis epidermis dalam bentuk toksik (sindrom Lyell), multiforme erythema, urtikaria, ruam, angioedema;
• Manifestasi setempat: proses keradangan di tapak suntikan;
• Lain-lain: superinfeksi, demam, perasaan kelemahan;
• Semasa rawatan borreliosis: ketidakselesaan di rantau artikular, peningkatan jumlah enzim hati, demam, ruam pada kulit, semakin teruk proses pernafasan, leukopenia, gatal-gatal.

Contraindications

Klaforan ubat tidak boleh ditetapkan dalam situasi berikut:

• Kepekaan tinggi kepada kumpulan cephalosporin.

Sekiranya lidocaine pengenceran digunakan untuk penyediaan suntikan, kontraindikasi lain mesti diambil kira (pentadbiran intramuskular ubat):

• Kepekaan tinggi kepada mana-mana kumpulan amida anestetik tempatan atau lidocaine;
• Kanak-kanak yang berumur kurang daripada 2.5 tahun dalam bentuk suntikan intramuskular;
• Dalam bentuk suntikan intravena;
• Kegagalan jantung dalam tahap yang kompleks;
• Sekatan intracardiac jika tiada perentak jantung.

Arahan khas

Sebelum menetapkan ubat ini, doktor harus mengetahui "sejarah alahan" pesakit, terutamanya jika pesakit sekali mengalami diatesis alahan atau tindak balas kepekaan yang tinggi terhadap antibiotik beta-laktam. Dalam 10% pesakit, semasa rawatan, mungkin terdapat variasi alergi antara ubat seperti cephalosporins dan penisilin. Jika manifestasi alahan penisilin pernah diperhatikan dalam pesakit, ubat Claforan harus diberikan dengan hati-hati.

Ubat tidak boleh diresepkan kepada pesakit yang mempunyai kepekaan yang tinggi terhadap bentuk ubat segera yang mengandung cephalosporin. Dalam keadaan di mana terdapat sebarang keraguan, adalah sangat penting bahawa pada masa pentadbiran pertama ubat, seorang pakar hadir di sebelahnya yang boleh membantu sekiranya manifestasi anaphylactic.

Sekiranya hipersensitiviti dikesan selepas suntikan, ubat dibatalkan.

Pada awal terapi mungkin muncul gejala seperti cirit-birit dalam bentuk yang kompleks dan berpanjangan. Ini adalah tanda kolitis pseudomembranous. Mengesahkan penyakit itu hanya mungkin selepas peperiksaan histologi atau kolonoskopik. Komplikasi ini agak serius. Dalam keadaan sedemikian, antibiotik dibatalkan serta-merta dan rawatan yang diperlukan ditetapkan menggunakan ubat-ubatan seperti metronidazole atau vancomycin.

Jika semasa rawatan terdapat keperluan untuk menggunakan ubat nefrotoxic seperti, seperti diuretik atau aminoglycoside antibiotik, anda harus selalu memantau kerja buah pinggang, kerana terdapat risiko kesan nefrotoxic.

Pesakit yang menjalani diet dengan jumlah natrium yang terhad, anda perlu mempertimbangkan bahawa ubat mengandungi beberapa unsur surih ini.

Ujian Coombs pseudo-positif mungkin muncul semasa terapi.

Jika reagen yang tidak spesifik digunakan semasa terapi, keputusan pseudo-positif mungkin berkembang. Oleh itu, apabila menentukan jumlah glukosa dalam darah, perlu menggunakan kaedah oksidase glukosa.

Ia adalah sangat penting untuk memantau kadar pentadbiran dadah.

Dengan terapi jangka panjang yang mengambil masa lebih daripada 10 hari, anda perlu memantau keadaan darah periferal. Dengan perkembangan neutropenia, terapi perlu dihentikan.

Harga Claforan

Kos purata ubat Claforan di Moscow ialah 146 rubel.

Analogi suntikan Klaforan

Analogi ubat Claforan pada sifat farmakologi adalah Cefotaxime, Cefantral, Cetax, Tarcefoxime, Tax-o-bid, Rezibelact, Oritax, Klafotax, Kefootex, Intratax.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat ini disimpan pada suhu tidak melebihi 25 gram di tempat yang gelap yang jauh dari kanak-kanak kecil. Ubat ini dibenarkan untuk digunakan dalam tempoh 2 tahun dari tarikh pembebasannya.

Penyelesaian yang disediakan untuk suntikan intramuskular apabila dibubarkan dengan air untuk suntikan atau dengan 1% atau 0.5% penyelesaian lidocaine hydrochloride dibenarkan disimpan selama 8 jam dari masa persediaan, kerana hanya kali ini ubat mengekalkan kestabilannya (pada suhu 25 gC). Jika ubat itu disimpan pada suhu 2-8 gC, maka ia boleh disimpan selama sehari.

Jika penyelesaian disediakan untuk infus atau suntikan menggunakan air untuk suntikan, maka kestabilannya dikekalkan selama 12 jam, memandangkan ubat itu disimpan pada suhu 25 g C. Jika ubat itu disimpan di tempat yang gelap pada suhu 2-8 gC, maka kestabilannya dia akan berjimat selama sehari. Dalam kes apabila penyelesaian telah memperoleh warna kuning pucat, ini bukanlah tanda penurunan dalam keberkesanan ubat.

Sekiranya penyelesaian disediakan menggunakan penyelesaian infusi seperti tufuzin, yonosteril, dan hemacel, kestabilan kimianya dikekalkan selama 8 jam. Jika penyelesaian seperti reomacrodex, macrodex, 10% dextrose digunakan, maka penyelesaian ini boleh disimpan selama 6 jam.

Claforan ® (Claforan ®)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Komposisi dan bentuk pelepasan

dalam botol (lengkap dengan pelarut dalam ampul); dalam kotak 1 botol.

Huraian borang dos

Serbuk putih atau kekuningan putih.

Ciri-ciri

Kumpulan antibiotik semisynthetic cephalosporins III untuk kegunaan parenteral.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Cefotaxime adalah bakteria. Ia juga tahan kepada kebanyakan β-laktamase.

Ubat biasanya sensitif kepada: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Citrobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diphtheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (kepekaan bergantung kepada data epidemiologi dan tahap rintangan di setiap negara tertentu); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Haemophilus penisilinase membentuk dan bukan penisilinase yang membentuk strain, termasuk ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcus, termasuk penisilin yang membentuk dan bukan penisilin yang membentuk strain; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, termasuk pembentukan penisilin dan bukan penisilin; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (kepekaan bergantung kepada data epidemiologi dan tahap rintangan di setiap negara tertentu); Shigella, Streptococcus spp; Veillonella; Yersinia (kepekaan bergantung kepada data epidemiologi dan tahap rintangan di setiap negara tertentu).

Resistant ubat: Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; anaerobes gram-negatif; Listeria monocytogenes, staphylococcus Methi-R; Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

Farmakokinetik

Pada orang dewasa, 5 minit selepas pentadbiran IV tunggal 1 g cefotaxime, kepekatan plasma 100 μg / ml. Selepas pentadbiran cefotaxime i / m dalam dos yang sama, kepekatan plasma maksimum dikesan selepas 0.5 jam dan antara 20 hingga 30 μg / ml.

T_1/2 dadah adalah 1 jam dengan / dalam pengenalan dan 1-1.5 jam dengan suntikan / m.

Pengikat protein plasma (kebanyakannya albumin) purata 25-40%.

Kira-kira 90% daripada dos yang ditadbir dikeluarkan dalam air kencing: 50% dalam bentuk tidak berubah, dan kira-kira 20% dalam bentuk metabolit, desacetylfofotaxim.

Pada orang tua (lebih 80 tahun) T_1/2 Cefotaxime meningkat kepada 2.5 jam.

Pada orang dewasa dengan gangguan fungsi buah pinggang, jumlah pengedaran tidak berubah, dan T_1/2 tidak melebihi 2.5 jam, walaupun di peringkat kedua kegagalan buah pinggang.

Pada kanak-kanak, bayi yang baru dilahirkan dan kanak-kanak yang awal lahir, cefotaxime plasma dan jumlah pengedaran adalah serupa dengan orang dewasa yang menerima dos yang sama dengan dadah dalam mg / kg. T_1/2 Cefotaxime berkisar antara 0.75 hingga 1.5 jam.

Dalam bayi baru lahir dan kanak-kanak yang awalnya lahir, paras cefotaxime plasma dan jumlah pengedaran adalah serupa dengan kanak-kanak. Purata T_1/2 Cefotaxime berkisar antara 1.4 hingga 6.4 jam.

Indikasi ubat Claforan ®

Rawatan jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif terhadap ubat ini:

jangkitan saluran pernafasan;

jangkitan saluran kencing;

jangkitan intra-perut (termasuk peritonitis);

meningitis (kecuali listeriosis) dan jangkitan CNS yang lain;

jangkitan tisu kulit dan lembut;

jangkitan tulang dan sendi;

pencegahan jangkitan selepas pembedahan pada saluran gastrousus, operasi urologi dan obstetrik-ginekologi.

Contraindications

hipersensitiviti kepada cephalosporins;

Untuk borang yang mengandungi lidocaine:

- hipersensitiviti terhadap lidocaine atau lain-lain anestetik jenis amida tempatan;

- sekatan intrakardiak tanpa pacemaker yang mantap;

- kegagalan jantung yang teruk;

- kanak-kanak di bawah umur 2.5 tahun (pengenalan w / m).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Cefotaxime melepasi halangan plasenta.

Kajian yang dijalankan ke atas haiwan tidak menunjukkan kesan teratogenik dadah. Walau bagaimanapun, keselamatan menggunakan cefotaxime dalam kehamilan tidak ditentukan pada manusia, jadi ubat tidak boleh digunakan semasa kehamilan.

Cefotaxime melepasi susu ibu, jadi jika perlu, pelantikan penyusuan dadah harus terganggu.

Kesan sampingan

Reaksi anaphylactic: angioedema, bronkospasme, kelemahan, jarang - kejutan anaphylactic.

Reaksi kulit: ruam, kemerahan, urticaria. Seperti dalam kes cephalosporins lain, sangat jarang berlaku untuk merumuskan komplikasi seperti eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, necrolysis kulit toksik.

Reaksi gastrointestinal: loya, muntah, sakit perut, cirit-birit boleh berlaku. Seperti pelantikan antibiotik spektrum lain yang lain, cirit-birit boleh menjadi gejala enterocolitis, yang dalam sesetengah kes disertai dengan rupa darah dalam tinja. Satu bentuk enterocolitis khas adalah kolitis pseudomembranous (lihat "Arahan Khas").

Reaksi dari hati: peningkatan enzim hati (ALT, AST, LDH, GGT, alkali fosfatase) dan / atau bilirubin.

Reaksi dari darah periferi: neutropenia, jarang - agranulositosis, eosinofilia, trombositopenia, dalam kes yang jarang - anemia hemolitik.

Reaksi dari ginjal: kerosakan fungsi ginjal (peningkatan tahap kreatinin), terutama apabila digabungkan dengan aminoglikosida, kes-kes nefritis interstitial sangat jarang diperhatikan.

Reaksi dari sistem saraf pusat: encephalopathy (dalam hal pengenalan dosis besar), terutama pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang.

Reaksi dari sistem kardiovaskular: dalam kes terpencil - aritmia, diikuti oleh suntikan bolus melalui kateter vena pusat (lihat "Dosis dan pentadbiran").

Lain-lain: demam, keradangan di tapak suntikan, superinfeksi.

Dalam rawatan borreliosis: reaksi Yarish-Herxheimer (semasa hari pertama rawatan), ruam kulit, gatal-gatal, demam, leukopenia, peningkatan tahap enzim hati, kesukaran bernafas dan ketidakselesaan pada sendi.

Di samping itu, kadar pentadbiran ubat perlu dikawal (Lihat "Dos dan pentadbiran"), serta fungsi buah pinggang perlu dipantau dalam semua kes penggunaan gabungan cefotaxime dengan aminoglycosides.

Pada pesakit yang memerlukan asupan natrium, kandungan natrium garam natrium cefotaxime (48.2 mg / g) perlu diambil kira. Dengan tempoh rawatan (lebih daripada 10 hari), jumlah leukosit perlu dipantau dan, dalam kes neutropenia, rawatan harus dihentikan.

Interaksi

Probenecid melambatkan perkumuhan dan meningkatkan kepekatan plasma cephalosporins.

Seperti dalam kes cephalosporins yang lain, cefotaxime dapat memotivasi kesan nefrotoksik ubat-ubatan dengan kesan nefrotoksik.

Semasa terapi dengan cephalosporins, ujian positif Coombs mungkin berlaku.

Penggunaan kaedah oksidase glukosa untuk menentukan paras gula dalam darah disyorkan, disebabkan oleh perkembangan hasil positif palsu apabila menggunakan reagen tidak spesifik.

Arahan keserasian: cefotaxime tidak boleh dicampur dengan antibiotik lain, sama ada dalam jarum suntikan yang sama dan dalam penyelesaian infusi yang sama.

Ini juga terpakai kepada aminoglycosides.

Untuk larutan, penyelesaian berikut boleh digunakan (Kepekatan Cefotaxime 1 g / 250 ml): air untuk suntikan, larutan natrium klorida 0.9%, dextrose 5%, larutan Ringer, natrium laktat, dan juga: Hemaccel, Yonosteril, Macrodex 6% Reomacrodex 12%, Tutofuzin V.

Dos dan pentadbiran

V / m, dalam / dalam (dalam bentuk suntikan yang perlahan atau penyerapan).

Dos dalam orang dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal:

Dengan gonorrhea yang tidak rumit, dos tunggal ialah 0.5-1 g dan disuntik sekali sehari.

Dengan jangkitan yang tidak rumit keterukan sederhana, cefotaxime diberikan dalam satu dos 1-2 g intramuskular atau intravena, selepas 8-12 jam, dengan itu dos harian adalah antara 2 hingga 6 g.

Dalam jangkitan yang teruk, dos tunggal adalah 2 g dan diberikan iv dalam 6-8 jam, jadi dos harian adalah antara 6 hingga 8 g.

Dalam kes-kes apabila jangkitan disebabkan oleh ketiadaan sensitif yang tidak mencukupi, ujian kepekaan antibiotik adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan keberkesanan cefotaxime.

Dos dalam orang dewasa dengan fungsi buah pinggang terjejas:

Dalam kes di mana paras kreatinin kurang daripada 10 ml / min, separuh dos tunggal digunakan. Selang suntikan tetap tidak berubah (lihat di atas).

Sehubungan itu, dos harian juga akan dikurangkan sebanyak 2 kali.

Dalam kes di mana Cl creatinine tidak boleh diukur, ia boleh dikira dari tahap kreatinin serum menggunakan formula Cockroft untuk orang dewasa.

Cl creatinine (ml / min) = Berat (kg) × (140 - umur) / 72 × creatinine (mg /%)

Berat (kg) × (140 - umur) / 0.814 × kreatinin (mmol / l)

Cl creatinine (ml / min) = 0.85 × penunjuk dalam lelaki

Bagi pesakit hemodialisis: 1-2 g sehari, bergantung kepada tahap jangkitan. Pada hari dialisis, cefotaxime ditadbir selepas berakhirnya dialisis.

Dalam kanak-kanak yang dilahirkan sebelum lahir (sehingga 1 minggu hidup), dos harian dadah adalah 50-100 mg / kg dan diperkenalkan ke dalam selang 12 jam.

Dalam kanak-kanak yang dilahirkan pada usia awal (1-4 minggu), dos harian dadah adalah 75-150 mg / kg dan diberikan IV dengan selang waktu 8 jam.

Pada kanak-kanak berat sehingga 50 kg, dos harian dadah adalah 50-100 mg / kg dan ditadbir secara intravena atau intramuskular dengan selang 6-8 jam.

Nota: dos harian tidak boleh melebihi 2 g Dalam kes jangkitan yang teruk, sebagai contoh, meningitis, mungkin untuk meningkatkan dos harian sebanyak 2 kali. Pengenalan v / m dengan 1% lidocaine adalah sangat kontraindikasi untuk kanak-kanak sehingga 2.5 tahun.

Bagi kanak-kanak yang beratnya 50 kg atau lebih, ubat ini ditetapkan dalam dos yang sama seperti orang dewasa.

Untuk mencegah perkembangan jangkitan sebelum pembedahan, 1 g intramuskular atau intravena biasanya diberikan dengan permulaan anestesia, dengan pentadbiran berulang 6-12 jam selepas pembedahan.

Apabila melakukan seksyen caesar, pada saat permohonan pengapit pada vena umbilical, intravena menyuntikkan 1 g ubat, maka setelah 6-12 jam, masukkan kembali 1 g cefotaxime intramuskular atau intravena.

Kaedah dan tempoh penggunaan: untuk suntikan i / m, larutkan cefotaxime dengan air steril untuk suntikan dalam jumlah 4 ml untuk 1 g dan 10 ml untuk 2 g. Untuk infusi intravena, 1 atau 2 g ubat dibubarkan dalam 40-100 ml air steril untuk suntikan atau penyelesaian infusi. Penyelesaiannya harus disuntik perlahan selama tempoh 3-5 minit, disebabkan oleh kemungkinan perkembangan aritmia yang mengancam nyawa apabila cefotaxime diberikan melalui kateter vena pusat.

Dengan pentadbiran i / m, kandungan botol cefotaxime boleh dibubarkan di dalam air untuk suntikan atau dalam larutan lidocaine 1%. Dalam kes lidocaine, ia adalah sangat kontraindikasi dalam / dalam pengenalan ubat (lihat "Arahan khas").

Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.

Nota: Keadaan aseptik mesti dipastikan apabila mencairkan kandungan botol dan menyediakan penyelesaian (terutama jika cefotaxime dicairkan tidak segera ditadbir).

Berlebihan

Terdapat risiko encephalopathy boleh terbalik dengan penggunaan dos antibiotik β-laktam yang tinggi, termasuk cefotaxime. Tiada penawar yang spesifik.

Arahan khas

- pentadbiran cephalosporins memerlukan pengumpulan sejarah alahan (alergi diatesis, tindak balas hipersensitiviti terhadap antibiotik β-laktam);

- jika pesakit telah mengalami tindak balas hipersensitiviti, rawatan harus dihentikan;

- Penggunaan Cefotaxime adalah ketat kontraindikasi pada pesakit dengan sejarah hipersensitiviti jenis segera untuk cephalosporins. Sekiranya ada keraguan, kehadiran seorang doktor pada suntikan pertama ubat adalah wajib kerana reaksi anaphylactic yang mungkin;

- Terdapat alahan antara cephalosporins dan penisilin, yang berlaku dalam 5-10% kes. Pada orang yang mempunyai tanda-tanda alahan kepada penisilin, ubat ini digunakan dengan berhati-hati.

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, diwujudkan oleh cirit-birit yang teruk dan berkepanjangan. Diagnosis disahkan oleh pemeriksaan kolonoskopi dan / atau histologi. Komplikasi ini dianggap sangat serius: segera menghentikan pentadbiran Claforan dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin oral atau metronidazole.

Apabila menggunakan lidocaine sebagai pelarut, perlu mengambil kira maklumat yang disediakan di bahagian "Kontra".

Hayat rak penyelesaian selepas pencairan

Untuk suntikan i / m: serbuk cefotaxime steril selepas pencairan dalam air atau larutan 0.5 atau 1% lidocaine hydrochloride secara kimia stabil selama 8 jam (pada suhu bilik tidak lebih tinggi daripada 25 ° C) atau selama 24 jam (pada 2- 8 ° C, dilindungi dari cahaya).

Untuk suntikan atau penyerapan apabila dibubarkan dengan air untuk suntikan: selama 12 jam (pada suhu bilik tidak lebih tinggi daripada + 25 ° C) atau selama 24 jam (di 2-8 ° C, di tempat yang gelap). Warna kuning pucat penyelesaian tidak bermakna pengurangan aktiviti antibiotik.

Untuk campuran infus dalam penyelesaian infusi: serbuk cefotaxime steril secara kimia stabil selama 8 jam selepas pencairan dalam larutan Hemaccel, Yonosteril atau Tutofusin, dan selama 6 jam selepas pencairan dalam larutan glukosa 10%, Macrodex atau Reomacrodex.

Keadaan penyimpanan ubat Claforan ®

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hayat rak ubat Claforan ®

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Klaforan (antibiotik) - arahan penggunaan; analogues: Claforan atau Cefotaxime, yang mana lebih baik?

Nama Latin: Claforan
Kod ATC: J01DD01
Bahan aktif: Cefotaxime
Pengilang: Sanofi-Aventis, Perancis
Syarat pelepasan farmasi: Preskripsi
Harga: dari 70 hingga 160 rubel.

"Klaforan" adalah antibiotik asal sintetik. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, yang bertujuan untuk memerangi bakteria.

Petunjuk untuk digunakan

Pelbagai penyakit berjangkit yang mana "Claforan" boleh digunakan adalah agak luas. Cefotaxime boleh menjejaskan badan pesakit dengan:

1. Jangkitan buah pinggang dan saluran kencing
2. Patologi berjangkit sistem pernafasan
3. Jangkitan ENT (hidung, telinga dan tekak)
4. Endokarditis - luka berjangkit lapisan jantung jantung
5. Meningitis - luka berjangkit membran otak dan saraf tunjang
6. Jangkitan ginekologi
7. Gonorrhea adalah jangkitan seksual.

Adakah orang asing yang terbakar dalam vagina? Ia perlu untuk mewujudkan sebab dan menetapkan rawatan yang betul. Untuk ini kami mencadangkan satu artikel: membakar vagina.

Komposisi

"Klaforan" adalah antibiotik semi-sintetik yang dimiliki oleh beberapa cephalosporins. Ubat ini adalah wakil generasi ketiga cephalosporins, sebagai bahan aktif utamanya adalah cefotaxime. Sebenarnya antibiotik dimasukkan dalam komposisi ubat dalam bentuk garam natrium. Sebagai peraturan, Cefotaxime terkandung dalam 1 botol dalam jumlah 1 gram.

Sifat ubatan

"Claforan" adalah antibiotik yang bertindak pada patogen. Dadah ini boleh dirujuk bakteria, supaya cefotaxime membunuh kedua-dua gram bakteria positif dan gram dan tahan enzim - β-lactamases, yang mikroorganisma menghasilkan struktur untuk memecahkan bahan dadah.

Kepekatan terbesar ubat dalam plasma pesakit menjadi 0.5 jam selepas pentadbirannya. Ciri-ciri bakteria "Klaforan" dapat menunjukkan selama 0.5 hari. Cefotaxime dapat dengan berkesan menembusi pelbagai tisu dan cecair badan dalaman pesakit: antibiotik dengan pantas mencapai kepekatan berkesan dalam cecair peritoneal dan pleural, serta di dalam sendi.

"Claforan" diperolehi lebih besar melalui saluran kencing: kira-kira 30% daripada ubat yang tidak berubah dan kira-kira 20% daripada metabolitnya terdapat di dalam air kencing. Juga, cefotaxime boleh diekskresikan bersama dengan empedu, melalui usus.

Harga purata dari 70 hingga 160 rubel.

Borang pelepasan

"Claforan" dihasilkan dalam bentuk serbuk, yang digunakan untuk pembuatan larutan suntikan. Dalam satu pek ada sebotol ubat.

Jika anda mengambil "Klaforan" di dalamnya, maka cefotaxime tidak akan bertindak, kerana dadah semata-mata tidak akan diserap dalam saluran pencernaan. Atas sebab ini, antibiotik diberikan secara intravena dan intramuskular.

Kaedah Permohonan

Ia boleh ditadbir secara intramuskular atau intravena. Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, dos biasa ubat adalah 1 g setiap 12 jam. Jika proses berjangkit dalam pesakit berjalan keras, antibiotik boleh diberikan dalam dos 2 g setiap 12 jam, atau pada dos 1 g, tetapi lebih kerap: 3-4 kali sehari. Maksimum dos harian yang boleh dibawa pesakit ialah 12 g.

Sekiranya "Klaforan" ditugaskan kepada kanak-kanak, maka dosnya perlu 50-100 mg / kg sehari. Ubat tersebut harus disembelih pada selang waktu 6 atau 12 jam.

Untuk menusuk dadah intramuskular, anda boleh membubarkan cefotaxime dalam jumlah 0.5 g dalam 2 ml air steril, yang secara khusus bertujuan untuk suntikan. Juga, pencairan boleh dibuat dalam nisbah 1 g atau 2 g antibiotik setiap 3 ml atau 5 ml air steril, masing-masing.

Untuk menghasilkan pentadbiran ubat intravena, nisbah pencairan ubat mungkin seperti berikut: 0.5 g cefotaxime setiap 2 ml air untuk suntikan, atau 1 g setiap 4 ml dan 2 g setiap 10 ml. Ubat harus diberikan dengan perlahan: dalam 3-5 menit. Jika titisan merancang, maka 2 g ubat harus dibubarkan dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik atau dalam 100 ml larutan glukosa 5%.

Kehamilan dan penyusuan susu ibu

Ia adalah mustahil untuk mengatakan bahawa "Klaforan" mempunyai kesan merosakkan pada janin dan bayi yang baru lahir, bagaimanapun, adalah lebih baik untuk mengelakkan pemberian antibiotik kepada wanita hamil, dan semasa penyusuan.

Contraindications

Perkara-perkara berikut boleh digunakan sebagai kontra untuk menggunakan cefotaxime:

1. Reaksi alergi terhadap ubat antibakteria dari kumpulan cephalosporins
2. Reaksi alahan terhadap anestetik tempatan
3. Berkongsi dengan lidocaine dan Novocain
4. Umur kurang dari 2.5 tahun
5. Kehadiran patologi kardiovaskular yang teruk: kegagalan jantung, gangguan irama dan pengalihan dalam kerja otot jantung.

Ia perlu mengurangkan dos ubat yang disuntik pada permulaan fungsi buah pinggang terjejas. Pelanggaran tersebut ditunjukkan oleh perubahan dalam parameter kreatinin dalam ujian darah biokimia, serta penurunan dalam pengeluaran air kencing harian atau pemberhentian (anuria).

Interaksi dengan ubat lain

Adalah lebih baik untuk tidak menggabungkan "Claforan" dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik pada buah pinggang, kerana cefotaxime kesan ini akan meningkat. Jangan campurkan ubat terlarut dalam jarum suntikan yang sama dengan ubat lain, termasuk ubat antibakteria.

Jika anda menggabungkan "Klaforan" dengan probenecid, kepekatan cefotaxime dalam plasma darah akan meningkat dengan ketara, dan penghapusannya akan mula perlahan dengan ketara. Dan ini lebih baik tidak dibenarkan.

Kesan sampingan

Cefotaxime boleh menyebabkan tindak balas berikut di dalam badan pesakit:

1. Gangguan Pencernaan
2. Reaksi alahan terhadap antibiotik
3. Leukopenia - pemusnahan sel darah putih
4. Neutropenia - pemusnahan kuman spesifik sel darah putih - neutrofil
5. Peningkatan nitrogen air kencing
6. Kerosakan pada sel hati, seperti yang dibuktikan oleh peningkatan enzim hati, seperti fosfatase alkali, dalam plasma darah pesakit
7. Kerengsaan boleh berlaku di tapak di mana suntikan dibuat.
8. Meningkat dalam suhu badan.

Berlebihan

Jika dos agen antibakteria melebihi yang dibenarkan, pesakit mungkin mengalami gejala encephalopathy, yang ditunjukkan oleh beberapa perencatan, penurunan pemikiran kritis, dan kelesuan. Rawatan dalam kes tersebut adalah untuk tidak memasuki dadah selanjutnya, serta mengurangkan gejala-gejala overdosis dengan ubat lain.

Terma dan syarat penyimpanan

Hayat rak tidak boleh melebihi 2 tahun. Lebih baik menyimpan ubat di tempat yang sejuk. Jauh dari cahaya matahari langsung dan kanak-kanak. Suhu udara di tempat simpanan tidak melebihi 25 darjah.

Penyelesaian suntikan sebaiknya digunakan dengan serta-merta dan tidak menyimpan lebih dari 6-8 jam.

Analog

Cefotaxime. "Klaforan atau Cefotaxime, yang lebih baik?

Biokimia, Rusia, dll.
Harga dari 17 hingga 1060 rubel.

Ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas terhadap mikrob. Dalam satu botol adalah 1 g bahan aktif.

Kebaikan

• Dadah murah
• Cepat dan berkesan

Cons

• Ia mengambil masa untuk menyediakan suntikan.
• Dalam sesetengah pesakit boleh menyebabkan dysbiosis teruk.

Cefosin

Sintesis JSC, Rusia
Harga dari 25 hingga 50 rubel.

Bahan aktif adalah serupa dengan persiapan di atas. Ia serbuk putih atau putih dengan warna kuning kekuningan.

Kebaikan

• Dadah murah
• Ubat yang berkesan

Cons

• Kesan sampingan yang kerap mengenai formula darah - pemantauan yang teliti diperlukan apabila menggunakan ubat selama lebih dari 10 hari.