Akibat kista pada pesakit buah zakar kiri dan kanan pada lelaki

Kista epididimis testis adalah kategori penyakit yang pada tahap awal perkembangan mereka hampir tidak bererti. Kita hanya boleh mengesyaki kehadiran patologi dengan sentuhan, apabila neoplasma abdomen dengan cecair dalaman meningkat dalam saiz. Ini menimbulkan ketidakselesaan di dalam skrotum dan secara visual mengubah bentuk sistem pembiakan pada lelaki.

Patologi berlaku pada satu pertiga daripada pesakit lelaki. Pembentukan itu sendiri dianggap jinak dan tidak berbahaya jika parameternya tidak melebihi diameter 2 cm. Walau bagaimanapun, peningkatan saiznya boleh mencetuskan perkembangan ketidaksuburan, serta menyumbang kepada pengeluaran sel-sel kanser.

Sebabnya

Dalam amalan perubatan tidak ada senarai lengkap kemungkinan penyebab penyakit ini. Kumpulan risiko termasuk orang yang mematuhi gaya hidup sihat, dan mereka yang mempunyai banyak tabiat buruk. Gangguan seperti dalam sistem pembiakan badan lelaki boleh diperolehi atau mempunyai sifat semula jadi. Dalam kes pertama, punca patologi itu boleh:

  • memindahkan penyakit berjangkit;
  • kerja biasa dengan bahan toksik dan sebatian yang kuat;
  • kecederaan sedia ada organ genital lelaki (scrotum), terutama di kawasan pelengkap;
  • penyakit kelamin;
  • Proses keradangan yang dilokalkan di dalam appendages;
  • perkembangan gangguan dalam sistem pembiakan, membangkitkan pembentukan sista.

Jenis penyakit kongenital biasanya dikaitkan dengan perkembangan janin yang terjejas. Sering kali ini adalah kerana:

  • mempunyai bayi lebih awal;
  • sifat bermasalah kehamilan ibu dan peningkatan risiko keguguran;
  • mengalami trauma budak lelaki pada peringkat kelahiran;
  • mendiagnosis disfungsi hormon dalam tubuh ibu.

Penyakit itu sendiri juga boleh dibentuk dalam utero, sebagai akibat dari tumpang tindih sebahagian atau lengkungan saluran Mueller. Dalam kes sedemikian, rongga terbentuk di lampiran dengan cecair telus dalaman yang tidak mengandungi sperma. Kriteria ini membolehkan kita membezakan sista kongenital buah zakar dari jenis yang diperolehi. Sista epididimis testis pada lelaki, sebagai peraturan, mempengaruhi salah satu testis. Patologi dua hala boleh disebabkan oleh kecederaan serius atau proses keradangan yang teruk di kawasan alat kelamin. Jangan tinggalkan tanpa perhatian dan tanda keturunan. Dalam proses pertumbuhan pembentukan sista pada satu atau kedua-dua buah zakar, ada tumpang tindih bertindih dari vas deferens, yang bermaksud bahawa kesulitan muncul dalam penarikan sperma dan ketidaksuburan terbentuk.

Varieti

Sebagai tambahan kepada klasifikasi patologi ke dalam jenis kongenital dan memperoleh dalam amalan perubatan, terdapat juga pengagihan tumor dengan penyetempatan, contohnya, sista epididimis dari testis kiri atau kanan (bilateral) dan struktur epididimis. Dalam kes kedua, ia boleh:

  • tumor dermoid yang mengandungi zarah rambut dan tulang di dalam;
  • mengenai spermatosel, yang mempunyai komposisi sperma cecair dalaman.

Di samping itu, tumor berongga sifat benigna boleh diletakkan tidak hanya di lampiran, tetapi juga terbentuk dalam kord spermatik. Dengan struktur, mereka juga dibahagikan kepada bilik tunggal dan ruang berbilang (dengan partisi dalaman).

Gejala dan tanda-tanda

Diagnosis penyakit seperti sista pembengkakan pada peringkat awal pembangunan hanya boleh dijalankan dengan pemeriksaan ultrasound organ-organ kelamin lelaki. Susulan pertama mengenai kehadiran patologi, sebagai peraturan, timbul apabila pendidikan telah mencapai saiz yang mengagumkan dan menghalang kerja penuh sistem reproduktif. Gejala perkembangan pembentukan sista di kawasan pelengkap mungkin seperti berikut:

  • kesakitan yang berulang di abdomen bawah (boleh diterima, tetapi berpanjangan);
  • kemunculan kembung;
  • mual;
  • demam (demam, menggigil);
  • ketidakselesaan dan kesakitan ketika bersetubuh.

Tanda tambahan kehadiran gangguan dalam fungsi sistem mungkin menjadi masalah kencing (tidak menyakitkan). Apabila tumor terus berkembang, keparahan gejala juga akan meningkat. Pada masa yang sama, sista itu sendiri boleh mencetuskan pembentukan penyakit cystic baru. Semakin cepat penyakit itu didiagnosis dan dirawat, semakin besar kemungkinan pemulihan yang agak mudah dan berkesan.

Diagnostik

Pengesanan penyakit ini sudah mungkin dilakukan pada pemeriksaan pertama oleh doktor apabila palpasi skrotum dilakukan. Akibat pemeriksaan sedemikian, tumor berbentuk bulat dengan kandungan padat dan sempadan yang jelas mesti dapat dikesan. Apabila ditekan, pembentukan itu sendiri tidak menyebabkan kesakitan dan tidak mempunyai hubungan dengan buah zakar. Diagnostik tambahan tidak mengelirukan pembentukan sista dengan patologi lain dari sistem pembiakan lelaki, seperti dropsy dari testis.

Untuk mengesahkan atau menolak disyaki doktor, pesakit boleh dihantar ke:

  1. Pemeriksaan ultrabunyi pada skrotum, yang membolehkan anda untuk selanjutnya menentukan tahap perkembangan epididymitis kronik bersamaan (keradangan epididimis).
  2. Pencitraan resonans magnetik.
  3. Diaphanoscopy (penghantaran scrotal melalui sinaran).
  4. Pemeriksaan makmal cecair dalaman tumor selepas mengambil tusuk.
  5. Hantar ujian yang sesuai untuk diagnosis penyakit berjangkit sedia ada atau proses keradangan.
  6. Doppler sonography (pemeriksaan keadaan saluran darah dan aliran darah di dalamnya).

Rawatan patologi dipilih hanya selepas mewujudkan sebab-sebab manifestasi penyakit itu sendiri dan dijalankan secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Kehadiran tumor cystic dapat mempengaruhi kerja buah zakar, yang menghasilkan sperma dan hormon, yang bertanggung jawab atas ketepatan kerja seluruh sistem pembiakan lelaki. Itulah sebabnya kekurangan rawatan yang tepat pada masanya boleh menyebabkan akibat seperti iskemia pada parenchyma testicular disebabkan oleh kesesakan saluran darah, hidrocele, epididymitis kronik dan perkembangan kemandulan. Di samping itu, kehadiran pembentukan sista boleh menyumbang kepada manifestasi proses keradangan dan pengulangan penyakit berjangkit.

Kista itu sendiri mungkin mula merebak, menyebabkan perkembangan sepsis dan abses. Kekurangan rawatan yang betul juga boleh menyebabkan jenis komplikasi seperti kilasan kaki tumor dan pecah rongga itu sendiri.

Jika pesakit mempunyai suppuration, maka ini mungkin menunjukkan:

  • suhu badan meningkat;
  • semakin sejuk;
  • Menunjukkan kesakitan teruk di bahagian bawah abdomen.

Secara visual, bengkak dan kemerahan skrotum mungkin berlaku. Jika ujung saraf terjejas, pesakit boleh mengadu sensasi merangkak di alat kelamin, serta kehilangan kepekaan (kebas kelamin) sebahagian daripada organ.

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya anda mempunyai kecurigaan yang paling tidak penting, pesakit dinasihatkan untuk berunding dengan ahli urologi atau ahli atrologi. Di masa depan, pesakit boleh dihantar ke pakar bedah untuk pembedahan untuk membuang formasi sista yang dikesan.

Kaedah rawatan

Kaedah terapi ditentukan hanya oleh doktor yang hadir dan hanya selepas pemeriksaan penuh pesakit. Penyingkiran pembedahan sista epididimis adalah wajib jika pesakit merasa tidak selesa dan terdapat peningkatan risiko komplikasi.

Pengambilan sista pembedahan juga boleh dilakukan oleh laparoskopi, tanpa mengeluarkan incisions. Dengan bantuan alat khas yang dilengkapi dengan kamera video, operasi boleh dilakukan untuk membuang tumor sista dengan saiz sehingga 5-6 cm. Terapi pemulihan dalam kes sedemikian jauh lebih cepat daripada dengan prosedur pembedahan yang lengkap.

Patologi juga dirawat oleh sclerotherapy - pengenalan ubat-ubatan khas yang menggalakkan penyerapan stem cyst yang dikesan. Varian campur tangan itu sendiri dianggap paling jinak dan paling sering digunakan dalam rawatan sista kepala lampiran.

Adalah dipercayai bahawa jika sista yang diukur diameternya tidak melebihi 1 - 1.5 cm, iaitu, terdapat kemungkinan bahawa pembentukan itu akan hilang (menyelesaikan) dengan sendirinya, tanpa pembedahan. Dalam kes ini, pesakit sendiri menjalani peperiksaan biasa untuk mengelakkan kemerosotan keadaan. Sebarang resipi buatan sendiri hanya boleh mengurangkan keadaan pesakit atau memburukkan lagi keadaan. Itulah sebabnya sebelum mengambil decoctions dan infusi harus berunding dengan doktor anda.

Komplikasi selepas pembedahan

Apabila mematuhi peraturan operasi, risiko komplikasi pasca operasi agak rendah. Pengecualian boleh dibuka pendarahan selepas tusukan atau jangkitan luka. Walaupun selepas penyingkiran pembentukan lengkap, risiko pembentukan semula mereka tetap relevan.

Pencegahan

Kerana kerumitan rawatan patologi secara langsung bergantung kepada ketepatan masa diagnosisnya, para doktor sangat menyarankan untuk menjalani pemeriksaan medik berkala di ahli urologi dan ahli atrologi, tanpa menghiraukan sama ada pesakit kini mempunyai sebarang aduan. Palpasi dan pemeriksaan akan menentukan pelanggaran pada peringkat awal perkembangannya, dan oleh itu, akan menyelamatkan dari kemungkinan komplikasi di masa depan.

Cyst dari lampiran testis kanan atau kiri pada lelaki

Kista epididimis pada testis yang betul dalam ubat dipanggil spermatocele. Penyakit ini dinamakan kerana spermatozoa sering dijumpai di dinding sista semasa analisis.

Kista epididimis pada testis yang betul, serta kiri, adalah jisim berongga jinak. Di bawah konsep ini, kesan pengumpulan cecair dalam lampiran testis kanan atau kiri. Ia boleh sama ada dalam epididimis atau pada kord spermatik.

Walaupun hakikat ini adalah pendidikan yang jinak, rawatannya mesti dilakukan secara serius dan bertanggungjawab.

Selepas ultrabunyi skrotum pada lelaki, patologi ini dijumpai pada kira-kira satu dalam tiga.

Punca dan gejala

Hari ini, doktor masih tidak dapat menamakan penyebab penyakit ini pada lelaki. Sebab utama dianggap sebagai pengosongan penuh saluran salur keluar menjadi mustahil. Akibatnya, mereka dipenuhi dengan cecair, yang memastikan bahawa sperma itu matang dan bergerak. Dalam banyak kes, patologi ini mungkin kongenital atau akibat kecederaan pada skrotum, ia juga muncul dalam kehadiran proses menular tersembunyi di dalam tubuh lelaki.

Gejala penyakit

Sekiranya sista itu kecil, maka pada peringkat awal penampilannya, gejala mungkin tidak muncul. Selepas ia mula berkembang, dimensi yang diperbesarkan memberi tekanan pada kapal dan pada ujung saraf, dan kesakitan mula muncul pada lelaki.

Di kebanyakan lelaki, sista itu berlalu tanpa gejala nyata dan ketara. Biasanya ia ditemui semasa laluan pemeriksaan rutin oleh doktor atau pemeriksaan sendiri yang tidak disengajakan.

Cara mudah dan tidak menyakitkan untuk menentukan sista epididimis adalah ultrasound. Uji mempunyai struktur echogenic, dan sista itu sendiri adalah hypoechoic, jadi ia jelas ditakrifkan. Hipokalisasi pembentukan menunjukkan bahawa ia mempunyai struktur berongga di mana terdapat cecair.

Pembentukan tertentu boleh didapati dengan cara yang berbeza, kista testis kanan dan kiri mempunyai simptom yang sama, dan mereka juga harus diperlakukan sama rata.

Kaedah rawatan utama

Sekiranya pesakit mempunyai sista epididimis pada testis kanan atau kiri, untuk pembuangan pembedahannya, sepatutnya sebab-sebab berikut:

  • pendidikan besar, dan ia mengganggu pesakit;
  • mewujudkan kesakitan dan ketidakselesaan;
  • menyebabkan berlakunya jangkitan jangkitan yang berlaku di organ kelamin lelaki;
  • jika pembentukan tersebut telah menyebabkan kemandulan.

Kaedah rawatan utama adalah pembedahan, yang berlaku di bawah anestesia. Doktor meletakkan tisu steril di bawah skrotum, kemudian menggunakan electrocoagulation, hirisan dibuat di separuh skrotum atau jahitan membujurnya. Pembuangan sista dilakukan secara berhati-hati agar tidak merosakkan bahagian yang berisi.

Selepas penyingkiran sista, shell protein disuntik dengan jahitan penyerap diri, maka kulit bersin. Pada pembalut scrotum dan ais. Untuk beberapa hari pertama, disyorkan untuk memakai pembalut sokongan.

Selepas rawatan yang ditetapkan selama 2 minggu, pesakit mesti menghadkan aktiviti fizikal.

Jika pesakit telah berunding dengan doktor pada peringkat permulaan kista (sehingga 3 bulan), maka ia boleh dirawat dengan ubat-ubatan. Antibiotik dan ubat-ubatan yang menyebabkan penyerapannya digunakan. Adalah jelas bahawa kebanyakan pesakit lebih memilih rawatan ubat dan bukan pembedahan, tetapi perlu diperhatikan bahawa keberkesanannya hanya sekitar 30%.

Rawatan lain untuk sista adalah sclerotherapy. Kelakuannya adalah relevan dalam kes apabila darah seorang lelaki membeku buruk atau dia tidak lagi bercadang untuk menjadi seorang bapa. Apabila melakukan kaedah rawatan ini, terdapat risiko kemandulan yang sangat tinggi akibat kerosakan pada lampiran.

Apabila melakukan sclerotherapy, jarum dimasukkan ke dalam skrotum, di mana cecair terkumpul di testis diambil. Kemudian, ejen sclerosing dimasukkan ke dalam tempat yang ditentukan, yang melekatkan dinding-dinding sista. Jumlah ejen ini dan jumlah cecair yang dikeluarkan adalah kuantiti yang saling berkaitan. Selepas rawatan itu, pesakit boleh pulang selepas 1-3 jam.

Ramai orang menggunakan kaedah rawatan nasional mengenai kista epididimis, tetapi sebelum itu perlu untuk berjumpa doktor.

Pencegahan penyakit ini adalah untuk mengelakkan kecederaan pada skrotum. Sekiranya berlakunya penyakit radang organ-organ kemaluan, adalah perlu untuk menjalankan rawatan yang tepat pada masanya, mencukupi dan berkesan. Jika anda mendapati atau mengesyaki bahawa anda mempunyai sista epididimis, segera dapatkan nasihat doktor. Tidak perlu menunggu sehingga sista tumbuh dan akan mengganggu anda.

Diagnosis dan rawatan kista epididimis pada testis yang betul

Lampiran adalah saluran sempit panjang di mana perkembangan dan pergerakan spermatozoa berlaku. Di samping itu, cecair dibentuk di dalamnya, yang diperlukan untuk aktiviti motor sel-sel kuman pada lelaki.

Di bawah keadaan biasa, appendages secara sistematik sepenuhnya dikosongkan, tetapi untuk pelanggaran, pengisian mereka berlaku, yang membawa kepada kemunculan pembentukan sista dengan sarung kapsul.

Kista epididimis pada lelaki adalah neoplasma jinak, yang, ketika ia tumbuh, menyebabkan tekanan yang berlebihan pada vas deferens dan gangguan aliran keluar normal cairan seminal. Semua ini membawa kepada pembiakan reproduksi lelaki.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, paling sering kelahiran pendidikan berlaku pada masa remaja, manakala puncak perkembangannya jatuh pada 35 tahun, dan dalam 50 tahun terdapat gambaran klinikal penyakit itu. Pertimbangkan bagaimana untuk mendiagnosis penyakit seperti kista epididimis testis yang betul, dan apa yang akan membantu untuk merawat masalah ini dengan betul.

Gejala-gejala kista epididimis pada testis kanan (kiri)

Sehingga masa saiz saiz pembentukan baru kecil, tidak ada rasa tidak selesa di dalam testis kanan dan kiri, tetapi dari masa ke masa, apabila tumor bertambah, kapal-kapal serta ujung-ujung saraf memerah. Semua ini membawa kepada kesakitan. Sensasi ini dipengaruhi oleh tempat dimana sista itu tersebar, contohnya, pembentukan di wilayah kepala testis lebih menyakitkan daripada di wilayah kord spermatik.

Gejala yang paling umum dalam penampilan seperti pembentukan adalah seperti berikut:

  • sakit perut yang lebih rendah yang mungkin dapat meningkatkan saiznya;
  • pertumbuhan rambut yang kuat di seluruh badan, yang disebabkan oleh pengeluaran hirsutisme;
  • kesakitan semasa seks;
  • demam dan juga loya;
  • ketidakselesaan di dalam testis kanan atau kiri;
  • kelewatan kencing atau, sebaliknya, mendesak kerap;
  • berasa sejuk di kawasan groin atau berpeluh.

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik perubatan, pembentukan yang paling kerap didiagnosis di rantau ini kepala epididymis.

Penyebab cyst testicular pada lelaki

Para saintis percaya bahawa sista boleh menjadi kongenital atau diperolehi.

Hari ini terdapat beberapa pilihan yang boleh membawa kepada kemunculan pendidikan sedemikian, pertimbangkan mereka:

  • Kecacatan pada tempoh pertumbuhan intrauterin embrio. Cecair dalam rongga mereka tidak mempunyai sperma;
  • Lesi traumatik pada skrotum, proses berjangkit dan radang di kawasan genital, yang mana hasilnya boleh menyumbang kepada sperma terusan;
  • Kehadiran dalam badan virus berbahaya seperti chlamydia, gonococci, Trichomonas, dan sebagainya;
  • Komplikasi prostatitis, vesiculitis atau urethritis pada latar belakang hipotermia, penurunan paras imuniti:
  • Umur lanjut;
  • Sentuhan berterusan dengan bahan toksik.

Kista epididimis testis yang betul pada lelaki: rawatan

Untuk memerangi masalah tersebut, gunakan kaedah perubatan tradisional dan tradisional. Doktor menetapkan terapi dadah atau rawatan pembedahan, tetapi banyak menambahnya, dan lebih banyak alatan disediakan berdasarkan resipi rumah. Pertimbangkan setiap kaedah dengan lebih terperinci.

Rawatan ubat

Digunakan semasa usia sista sehingga 3 bulan. Selalunya antibiotik yang ditetapkan, ubat-ubatan yang meningkatkan tindakan mereka, dan juga cara yang membawa kepada fakta bahawa sista di dalam testis larut. Kadang-kadang doktor menetapkan steroid anabolik, yang juga menunjukkan keputusan yang agak serius. Walaupun populariti rawatan sedemikian di kalangan pesakit, keberkesanannya tidak melebihi 30%.

Kaedah pembedahan

Apabila kaedah pertama tidak membawa hasil yang diinginkan, mereka menggunakan campur tangan pembedahan.

Penyingkiran sista di lampiran dilakukan apabila saiznya lebih dari 1 cm, kerana struktur yang paling kerap ini mengganggu berjalan dan menyebabkan ketidakselesaan. Petunjuk untuk pembedahan adalah: kesakitan, ketidaksuburan, kekambuhan penyakit berjangkit sistem urogenital dan ketidakselesaan semasa pergerakan.

Penyingkiran pembedahan dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Serangan scrotal dibuat dan badan cyst dikeluarkan. Kemudian potong kulit dijahit dengan benang diserap sendiri. Untuk mengurangkan bengkak, pembalut kain kasa dan ais diletakkan di atas. Selepas sista itu dikeluarkan, lelaki itu masih berada di institusi perubatan selama 2 hari lagi, dan selama 14 hari disyorkan untuk mengelakkan daripada melakukan senaman fizikal.

Kadang-kadang, akibat pembedahan, seorang lelaki mungkin mempunyai akibat berikut:

  • jangkitan;
  • rupa hematoma dalam skrotum;
  • kesakitan di buah zakar dan juga pembentukan semula sista;
  • epidermitis kimia;
  • pendarahan yang panjang.

Apabila seorang lelaki tidak lagi bercadang untuk menjadi bapa, dia ditawarkan sclerotherapy. Prosedur ini adalah pengenalan jarum ke dalam rongga neoplasma dan sedutan dengan cairan itu daripadanya. Kemudian kekosongan itu diisi dengan ejen ikatan. Prosedur ini tidak menyakitkan dan selepas 3 jam pesakit dibenarkan pulang ke rumah.

Resipi rakyat

Hari ini, banyak yang cuba menyelesaikan masalah ini, yang dikenali sebagai sista tambahan dengan bantuan ubat-ubatan rakyat.

Pertimbangkan beberapa resipi popular yang boleh disediakan dengan cepat dan mudah:

  • Salap terapeutik. Sediakannya dari jus flax rumput. Kencangkan jus dari tumbuhan dan campurkan dengan mentega dalam nisbah 2: 5. Aduk komposisi dan rebus sehingga penyejatan air lengkap. Kemudian penapis dan gunakan untuk melincirkan tempat yang sakit;
  • Salap dari minyak. Ambil bunga dan tuangkan minyak zaitun. Campuran berkeras selama 12 hari. Selepas masa, penapis dan gosokkan salep yang terhasil ke dalam testis setiap hari sehingga saiz pembentukan dikurangkan;
  • Merebus berdasarkan bijak. Ambil 10 g daun tumbuhan dan tuang 250 ml air mendidih ke atasnya. Campuran direbus pada api yang rendah selama 10 minit. dan menegaskan 1 jam Selepas masa berlalu, penapis dan ambil 20 ml beberapa kali sehari;
  • Memampatkan berdasarkan rakehka. Untuk campuran itu, ambil 20 g rumput dan tuangkannya dengan 200 ml wain putih. Masukkan api dan rebus selama 6 minit. Sekat 50 minit, kemudian penapis dan gunakan. Untuk rawatan dengan cara membasahi pembalut pakaian dan sapukan ke tempat yang sakit. Pastikan seperti memampatkan selama 6 jam;
  • Mampat bir dan kacang. Untuk mempersiapkan, ambil 25 g kacang dan tuang 250 ml bir. Biarkan duduk sehingga kacang membesar. Setelah komposisi direbus pada api kecil selama 30 minit. dan re-insist 3 jam. Kemudian kacang ditekan dengan garpu dan digunakan pada kain. Memampatkan digunakan semalaman untuk testis pesakit.

Pencegahan kista testis

Untuk mengelakkan kemunculan pendidikan sedemikian, seseorang harus mematuhi saranan berikut:

  • benar-benar menghapuskan kecederaan kepada alat kelamin;
  • rawatan tepat pada masanya semua penyakit radang sistem genitouriner;
  • menjalankan pencegahan jangkitan seksual menggunakan kaedah penghalang perancang;
  • segera hubungi ahli urologi sekiranya anda mendapati sebarang meterai dalam skrotum;
  • memerhatikan aktiviti fizikal dan kekerapan kehidupan seksual;
  • menyerah tabiat buruk;
  • pundi kencing yang tepat pada masanya.

Adalah penting untuk diingat bahawa sebarang penyakit epididimis perlu dimulakan hanya selepas rawatan kepada doktor. Rawatan sendiri terhadap sebarang masalah alat kelamin pada lelaki boleh menyebabkan kemunculan banyak komplikasi.

Kista testis yang betul pada lelaki

Kista tisu yang betul adalah jisim perut yang terletak di kutub atas kelenjar seks lelaki. Biasanya, kista testis termasuk pembentukan sista yang mengandungi bendalir dan dilokalisasi di kawasan kepala epididimis. Kista-kista yang bersifat ketenteraan boleh didapati di tempat yang berbeza - secara langsung pada kelenjar mani atau sepanjang vas deferens. Biasanya, istilah "cyst testicular" atau "epididymal cyst" digunakan apabila terdapat kumpulan cecair di wilayah epididimis yang terletak di skrotum berdekatan dengan testis.

Pada peringkat awal proses patologi, penyakit ini tidak bersifat asimtomatik. Ahli Urologi mendedahkan kista testis yang betul semasa pemeriksaan perubatan pencegahan atau semasa pemeriksaan ultrasound organ-organ sistem pembiakan lelaki. Di hospital Yusupov, untuk pemeriksaan pesakit, peralatan kelas premium dari pengeluar terkemuka Eropah dan Amerika digunakan. Selalunya, ahli sonologi mendiagnosis sista epididimis pada testis yang betul pada lelaki.

Apabila mengesan massa dalam testis atau lampiran, doktor menjalankan diagnosis pembezaan dengan tumor testis. Selepas menetapkan diagnosis yang tepat, pakar urologi terkemuka secara kolektif menentukan taktik pengurusan pesakit. Bergantung pada saiz, lokasi kista, manifestasi klinikal penyakit dan kehadiran patologi bersamaan, doktor menawarkan pesakit beberapa jenis rawatan. Pakar bedah fasih dalam semua teknik pembedahan pada testis. Teater operasi dilengkapi dengan alat moden, yang membolehkan para doktor melakukan operasi dengan cepat dan dengan kecacatan kosmetik yang minimum.

Punca kista testis yang betul

Tisu kongenital pada testis yang betul terbentuk dalam tempoh pranatal. Oleh kerana kegagalan saluran Müller, cecair berkumpul di dalam sista, yang dipisahkan dari rongga skrotum oleh membran. Sista alat kelamin lelaki yang diperolehi daripada trauma ke skrotum, keradangan testis atau lampirannya. Bertindih satu atau beberapa saluran benih berlaku, akibatnya cairan semen berkumpul dan pembentukan sisti dibentuk. Fragmen sperma boleh didapati di dalam sista.

Gejala dan diagnosis kista testis yang betul

Dengan saiz kecil kista testis, penyakit ini tidak dapat dilihat oleh gejala klinikal. Selepas ia mula berkembang, berkembang menjadi saiz, tumor meletakkan tekanan ke atas kapal dan saraf. Pada lelaki, terdapat ketidakselesaan dan kesakitan yang boleh berlaku semasa hubungan seksual atau kerja keras berlebihan. Dengan perkembangan proses patologi, pematangan sperma dalam buah zakar terganggu dan kemandulan lelaki berkembang. Sista boleh menyebabkan disfungsi erektil.

Apabila dilihat dari organ-organ kemaluan luar dari urologi lelaki mengesan pembentukan bulat atau bentuk bujur, terletak di belakang permukaan belakang tiang atas buah zakar yang betul. Seorang lelaki boleh mengesan tumor secara kebetulan semasa prosedur kebersihan atau palpasi skrotum. Pada palpasi, sista itu mempunyai konsistensi lembut-anjal, tidak menyakitkan.

Untuk mendiagnosis kelantangan pembentukan gonad lelaki, ahli urologi menggunakan diaphanoscopy - radiografi organ scrotum dengan pancaran sempit cahaya. Sumber cahaya digunakan pada permukaan belakang skrotum lebih dekat ke dasarnya, atau ke permukaan bawah (sering tiub cahaya cystoscope). Jika cahaya menembusi skrotum dengan baik dan ia mula bersinar seperti tanglung merah Cina, ini bermakna kenaikannya adalah disebabkan oleh sista epididimis. Dalam kes apabila cahaya tidak menembusi skrotum, peningkatannya disebabkan oleh keradangan atau pembengkakan testis.

Cara yang mudah dan tidak menyakitkan untuk menentukan sista epididimis adalah ultrasound. Uji pada ultrasound mempunyai struktur echogenic, dan sista itu sendiri adalah hypoechoic, jadi ia jelas ditakrifkan. Hypoechoicity of a neoplasm menunjukkan bahawa ia mempunyai struktur berongga di mana terdapat cairan.

Secara normal, epididimis ditakrifkan sebagai pembentukan bujur atau kelab, yang terletak di tiang atas dan margin posterior. Struktur lampiran adalah homogen dan sesuai dengan pantulan dari parenchyma testicular atau dekat dengannya. Kepala lampiran lebih besar dari tubuh dan ekor. Saiznya berbeza dari 10 hingga 15mm.

Dengan jumlah cecair serous biasa dalam membran testis dan ketiadaan perubahan patologi di lampiran, hanya kepala ditentukan oleh ultrasound. Epididymal Sperm sista mempunyai bentuk bulat atau pembentukan bujur dengan licin, makna tepat tanpa pantulan daripada struktur sista dalaman bertempat posteriorly dan ke atas dari telur, dalam unjuran lampiran itu, hanya di bawah albuginea selaput itu.

Rawatan kista epididimis pada testis yang betul

Sekiranya pesakit mempunyai sista epididimis dari testis kanan atau kiri, campur tangan pembedahan dilakukan jika terdapat tanda-tanda berikut:

  • Saiz pendidikan yang besar, yang melanggar kualiti hidup seorang lelaki;
  • Kista ini menimbulkan rasa tidak selesa dan disertai dengan sakit;
  • Punca berulang jangkitan saluran kencing lelaki;
  • Pendidikan menyebabkan kemandulan.

Pakar Urologi melakukan operasi dengan cara terbuka atau dengan pancaran laser.

Pembedahan terbuka untuk kista testis yang betul

Pembedahan terbuka dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Anesthesiolog dari hospital Yusupov secara individu memilih cara melegakan kesakitan, bergantung kepada sebab-sebab berikut:

  • Skop intervensi pembedahan yang dicadangkan;
  • Ketersediaan maklumat mengenai intoleransi terhadap ubat-ubatan yang digunakan untuk anestesia tempatan;
  • Ambang kepekaan kesakitan pesakit;
  • Kehendaknya.

Sebelum pembedahan, kakitangan perubatan mencukur rambut dari kawasan selangkangan dan pubis. Pakar bedah meletakkan tisu steril di bawah skrotum, menyekat bidang pembedahan. Kemudian menggunakan electrocoagulation membuat hirisan di bahagian kanan skrotum atau jahitan membujurnya. Pembuangan sista epididimis dilakukan dengan teliti agar tidak merosakkan bahagian gonad yang berisi.

Selepas penyingkiran sista, shell protein disuntik dengan jahitan, yang dibubarkan dengan sendirinya, kemudian menjahit kulit. Pada skrotum mengenakan pembalut kasa steril dan gelembung dengan ais. Untuk beberapa hari pertama selepas operasi, pesakit memakai suspensor - pembalut yang menyokong testis. Selepas rawatan yang ditetapkan selama dua minggu, pesakit disyorkan untuk menghadkan aktiviti fizikal dan tidak melakukan hubungan seks.

Sclerotherapy

Kaedah lain untuk mengubati sista pembengkakan testis kanan atau kiri adalah sclerotherapy. Ia dilakukan dalam kes apabila seorang lelaki mempunyai kontraindikasi untuk pembedahan dan dia tidak merancang untuk menjadi bapa di masa depan. Apabila menggunakan kaedah ini untuk merawat kanser testis, terdapat risiko kemandulan yang sangat tinggi akibat kerosakan pada lampiran.

Semasa skleroterapi, pakar urologi memasukkan jarum ke dalam skrotum di mana ia mengumpul cecair terkumpul. Kemudian bahan sclerosing dimasukkan ke dalam rongga sista, yang melekatkan dinding-dinding sista. Jumlah ejen ini dan jumlah cecair yang dikeluarkan adalah kuantiti yang saling berkaitan. Selepas rawatan itu, pesakit boleh pulang selepas 1-3 jam.

Penyingkiran laparoskopi daripada kista testis yang betul

Untuk penyingkiran laparoskopi kista testis, urologi di hospital Yusupov menggunakan peralatan endoskopik terkini dari pengeluar utama Eropah, Jepun dan Amerika. Semua manipulasi di dalam skrotum dilakukan melalui punctures atau incis mikroskopik. Karbon dioksida dipam ke dalam rongga skrotum, yang membolehkan ia dibesarkan di atas testis dan membebaskan ruang tambahan untuk manipulasi. Doktor mengawal tindakannya dengan bantuan sistem khas lensa dan cermin, yang juga dimasukkan ke dalam rongga skrotum pesakit bersama dengan instrumen pembedahan.

Penyingkiran kista testosterular laparoskopi merujuk kepada pembedahan pembedahan yang sedikit invasif. Ia membolehkan anda mengurangkan kehilangan darah dan risiko mengembangkan pelbagai komplikasi. Pembedahan memerlukan kemahiran dan pengalaman khas pakar bedah. Pakar Urologi Yusupov hospital sentiasa meningkatkan kemahiran mereka di pusat-pusat urologi yang terkemuka di Eropah, mengambil bahagian dalam persidangan antarabangsa dan simposium ditumpukan kepada isu-isu semasa urologi Koperasi.

Teknik operasi tetap sama dengan pembedahan terbuka. Pakar bedah tidak menggunakan pisau bedah klasik, tetapi pancaran laser. Ini membolehkan kawalan yang lebih halus pergerakan, membolehkan untuk mengurangkan risiko memasuki jangkitan luka, kerana tidak ada hubungan secara langsung antara instrumen dan tisu pesakit. Kesan suhu tinggi pada kain mempunyai sifat antiseptik.

Apabila sista epididimis dikeluarkan oleh laser, tempoh pemulihan dikurangkan dengan ketara. Tepi luka juga boleh "dipateri" laser, membolehkan tisu untuk pulih dengan cepat, walaupun pesakit memerlukan penjagaan tambahan, kerana sehingga penyembuhan lengkap penetapan itu kurang dipercayai daripada menggunakan benang pembedahan klasik.

Pencegahan lampiran buah zakar yang betul dan kiri adalah untuk mencegah kecederaan perineal, pencegahan dan jangkitan jangkitan saluran kencing yang tepat pada masanya. Sekiranya anda secara berkala mengalami rasa tidak selesa di dalam testis yang betul, kesakitan selepas coitus atau gonad telah meningkat dalam saiz, mendaftar untuk temujanji dengan ahli urologi. diagnosis tepat pada masanya dan rawatan sista daripada epididimis hak atau buah zakar kiri adalah pencegahan yang berkesan mati pucuk, dan kemandulan disebabkan oleh gangguan spermatogenesis.

Kista epididimis testis kiri: diagnosis dan rawatan pada lelaki

Sistem pembiakan lelaki mungkin menderita patologi, dan tidak semua mereka telah menyatakan gejala. Sebaliknya, gejala-gejala yang ketara muncul apabila penyakit itu berubah menjadi bentuk klinikal yang berbahaya. Sesetengah neoplasma (walaupun mereka benigna) perlu berkembang dalam jumlah supaya lelaki itu melihatnya dan bertukar kepada ahli urologi. Malah, tanpa rasa sakit, lelaki itu mengabaikan indurasi di skrotum untuk masa yang lama. Walau bagaimanapun, mana-mana tumor boleh menjadi masalah besar, jadi kami mencadangkan mencari tahu apa kista epididimis testis kiri penuh.

Marilah kita beritahu anda bagaimana diagnosis dijalankan, dan langkah-langkah apa yang perlu diambil untuk menghilangkan pertumbuhan skrotum.

INI ADALAH PENTING! Bermakna untuk potensi yang berkuasa, yang bertindak segera. Baca lebih lanjut >>>.

Apa sebenarnya penyakitnya

Sista adalah benigna (dalam kebanyakan kes) neoplasma. Dari tisu-tisu testis, ia biasanya dipagar oleh sejenis kapsul, ia sendiri mempunyai bentuk bulat dan diisi dengan cecair. Kadangkala spermatosit dan spermatozoa terdapat dalam cecair ini. Kapsul dengan sista epididimis pada lelaki lebih kerap dijumpai di sebelah kiri. Tapak penyetempatan tambahan adalah tali spermatik. Urologists mencatatkan dua pilihan untuk kemunculan sista:

  • Kelainan kongenital;
  • Diperoleh.

Di dalam janin, di dalam rahim ibu, buah zakar terbentuk, yang dengan kelahiran mesti secara bebas turun ke dalam skrotum. Sekiranya proses faraj tidak berubah menjadi dinding saluran melalui mana organ-organ (buah zakar dan tali spermatik) bergerak ke dalam skrotum, pertumbuhan sista berlaku. Sudah tentu, dalam kes ini, sperma dalam cecair capsular tidak dikenalpasti. Kista payudara kiri diambil. Menyumbang kepada pertumbuhannya boleh:

  1. Kecederaan kepada buah zakar dan skrotum;
  2. Penyakit berjangkit;
  3. Keradangan dinding dalaman dan tisu testis.

Saluran yang rosak tidak boleh berfungsi sepenuhnya, jadi cecair itu disimpan di dalam tisu dan dikumpulkan dalam kluster sista atau anjing laut autonomi.

Bagaimana untuk menentukan kehadiran sista sendiri?

Malah, jika sista dirasakan, maka pembentukannya mengambil masa yang lama. Pada peringkat awal tidak ada kesakitan atau gangguan yang tidak menyenangkan dalam pembuangan kencing, atau semasa hubungan seksual. Hanya dengan menjadi volumetrik, sista epididimis dari testis kiri mula memberi tekanan pada saluran darah dan pada ujung saraf. Pertumbuhan kapsul jinak mula mengganggu dan gejala baru muncul - rasa sakit, yang menunjukkan pecahan peredaran mikro dalaman. Dalam tempoh ini, dengan tekanan lembut, dapat difahami bahawa sista itu telah memperoleh bentuk, palpation tidak menyakitkan, dan kantung sista itu sendiri terisolasi dari tisu testis.

Sebagai contoh, dropsy (hydrocele) tidak mempunyai bentuk, tetapi mengisi buah zakar sendiri dengan cecair.

Ahli meningkat sebanyak 3.5cm. Cara sebenar!

Bahan serous terletak di antara lobulus yang membentuk testis, dan meningkatkan testis itu sendiri. Kista ini membesar dengan sendirinya dan hanya mengetatkan kulit di tempat penyetempatannya. Doktor sering mencari sista pembesaran pada lelaki secara rawak, menjalankan peperiksaan kerana aduan bersifat abstrak.

Tisu kiri epididimis pada lelaki

Uji kiri lebih berat dari kanan, biasanya di bawah kanan. Ini disebabkan oleh struktur badan asimetik mana-mana orang. Sista di zon ini sama ada bersebelahan dengan zat itu sendiri, atau terletak pada kaki yang aneh. Secara umum, neoplasma sebelah kiri agak mudah alih.

Kista yang betul

Uji yang betul kurang dibekalkan dengan darah - ini adalah parameter fisiologi. Oleh itu, sista di sebelah kanan kelihatan lebih kerap akibat kecederaan. Saiz tumor lebih kecil daripada sisi kiri, tetapi jumlah sista yang telah berkembang pada masa yang sama mungkin lebih besar. Kesakitan berlaku terutamanya dengan segel kecil sista.

Kista epididimis pada testis kiri, atau hanya epididimis sista.

Kebanyakan meterai kelantangan. Disebabkan lokasi penyetempatan, kesakitan muncul pada peringkat awal pembentukan sista. Tekanan pada skrotum, buah zakar dan perineum menjadikannya sukar untuk bergerak, tetapi tekstur pemadatan adalah elastik, bentuknya mengulangi garis-garis sfera, dan tumor muncul.

Manipulasi diagnostik

Kesan pembentukan sista di skrotum dan pada pelengkap boleh agak menyedihkan dan serius. Oleh itu, apabila meterai seketika dikesan, perlu segera berunding dengan diagnostik profesional. Algoritma urologi diagnostik adalah agak mudah:

  1. Pengambilan sejarah, iaitu, tinjauan mengenai merit masalah bersuara;
  2. Penjelasan kecederaan yang diterima dalam masa terdekat;
  3. Mengetahui sama ada terdapat keradangan pada saluran genitouriner;
  4. Disfungsi seksual lelaki dinilai (soalan tentang libido, ereksi, dan hubungan seks sendiri);
  5. Pemeriksaan diaphonoscopy - penghantaran scrotal. Prosedur ini membolehkan anda menentukan kandungan kapsul sista;
  6. Pemeriksaan ultrabunyi, lebih sesuai untuk mengesan sista kepala. Bentuk kontur yang jelas kelihatan, tetapi adalah mustahil untuk menentukan kandungan kista kapsul dan peratusan sperma;
  7. MRI dirujukkan untuk disyaki sifat ganas tumor.

Kesimpulan pakar berdasarkan maklumat yang dikumpulkan akan membolehkan terapi yang mencukupi.

Kista epididimis pada lelaki: tanda-tanda, prinsip rawatan

Kista epididimis dipanggil rongga, terhad kepada membran berserabut dan mengandungi cecair yang terdiri daripada spermatozoa mani dan sperma, pembentukan organ lelaki ini. Neoplasma seperti benigna adalah salah satu daripada patologi paling kerap skrotum dan dikesan dalam kira-kira 1/3 pesakit ahli urologi dan ahli teori. Biasanya, pembentukan sista tidak melebihi 2 cm dan tidak mengancam kesihatan dan kehidupan seseorang. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, patologi ini boleh menjadi punca perkembangan komplikasi (contohnya ketidaksuburan) atau menyumbang kepada pertumbuhan tumor malignan.

Itulah sebabnya setiap lelaki harus sedar tentang kemungkinan mengembangkan kista epididimis dan, pada tanda pertama penampilannya, hubungi seorang ahli urologi atau ahli orologi, yang akan dapat memberikan pemerhatian yang diperlukan terhadap patologi yang sedia ada. Dalam kebanyakan kes, pembentukan ini tidak memerlukan rawatan khas dan penyingkiran, tetapi dalam beberapa keadaan klinikal, pesakit perlu menjalani operasi pembedahan yang menghalang komplikasi lanjut penyakit ini.

Anatomi kecil

Epididimis adalah epididimis, yang terletak agak di belakang tiang atas testis. Dalam strukturnya, ekor, badan dan kepala dibezakan. Lampiran dilindungi oleh tekstur sarung vagina.

Ia berada di bahagian caudal dari lampiran yang spermatozoa berkumpul, yang kemudiannya bergerak ke vas deferens. Peranan utama testis itu sendiri adalah dalam akumulasi dan kematangan spermatozoa, dan epididimis adalah sejenis saluran di mana sel-sel kuman lelaki memasuki kord spermatik. Ia mewujudkan keadaan yang paling baik untuk pematangan sperma, dan kemudian mereka menjadi mampu bersertifikat.

Dari semua perkara di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa peranan epididimis sangat penting untuk kesihatan reproduktif lelaki. Ia adalah kerana patologi epididimis bahawa spermatozoa mungkin tidak masak - akibatnya, timbul masalah azoospermia, yang boleh mengakibatkan ketidaksuburan.

Sebabnya

Ia tidak mungkin untuk mengetahui punca sebenar pembentukan pembentukan semasa pemeriksaan pesakit dengan sista epididimis dalam semua kes klinikal. Secara konvensional, ahli urologi dan ahli-ahli yoghurt berkongsi tumor ini ke dalam:

Dalam kes pertama, sista mula terbentuk dalam utero. Bahkan pada peringkat awal kehamilan, rongga kecil dibentuk di lampiran anak lelaki masa depan disebabkan oleh pembukaan saluran Mullerian, yang dipenuhi dengan cairan yang jelas. Kista seperti ini tidak mengandungi sperma, dan ia adalah ciri yang memungkinkan untuk membezakannya dari bentuk pendidikan yang diperolehi. Di samping itu, sista kongenital jelas dibatasi daripada tisu dan organ di sekelilingnya, tidak tumbuh, tidak dapat menghalang saluran sperma dan tidak menyebabkan perkembangan kemandulan.

Kista kongenital epididimis boleh dibentuk kerana sebab-sebab berikut:

  • ketidakseimbangan hormon pada ibu;
  • kecederaan semasa kehamilan;
  • ancaman penamatan kehamilan;
  • keterlambatan

Cyst epididymal yang diperolehi berlaku kerana alasan berikut:

  • kecederaan scrotal;
  • kerap kenalan dengan sebatian toksik;
  • penyakit kelamin;
  • perkembangan proses keradangan dalam testis atau lampirannya (orchitis, epididymitis, vesiculitis).

Menurut pemerhatian pakar, proses keradangan dalam tisu organ-organ ini atau kecenderungan genetik terhadap pembentukan rongga tersebut menjadi penyebab yang paling kerap dalam perkembangan cyst epididymis yang diperolehi. Juga, pakar urologi mengatakan bahawa kebanyakan sista terbentuk pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun. Selepas itu, perubahan patologi yang disebabkan oleh pertumbuhan pembentukan ini, membawa kepada pelanggaran patensi vas deferens, kesukaran dalam mengeksperimen sperma dalam testis dan kemandulan.

Jenis-jenis sista epididimis

Bergantung pada tempat penyetempatan, pembentukan sedemikian adalah:

Mereka boleh terletak di kord spermatic atau lampiran.

Bergantung kepada struktur sista, epididimis dibahagikan kepada:

  • dermoid - mengandungi rambut, tulang;
  • spermatocele - mengandungi sperma;
  • bilik tunggal - tidak mengandungi sekatan;
  • multichamber - mengandungi sekatan.

Gejala

Sista epididimis mungkin tidak sama sekali tanpa gejala, mereka tidak mempunyai sebarang kesan negatif ke atas potensi dan fungsi pembiakan. Kadang-kadang mereka ditemui oleh seorang lelaki secara kebetulan ketika sedang mencari tisu scrotal.

Dengan pertumbuhan sista di pesakit, aduan berikut mungkin berlaku:

  • sakit atau ketidakselesaan dalam skrotum atau testik semasa senaman atau seks;
  • skrotum meningkat dalam jumlah;
  • ketidakselesaan semasa berjalan;
  • kelemahan;
  • peningkatan suhu;
  • bengkak dan kemerahan kulit pada skrotum.

Pengumpulan cecair yang terlalu banyak dalam rongga sista boleh menyebabkan pecah dinding pembentukan. Selanjutnya, disebabkan pelepasan kandungan sista ke dalam tisu di sekelilingnya, proses keradangan berkembang di dalam skrotum. Dengan hasil patologi seperti ini, seorang lelaki mempunyai demam, sakit teruk yang melambangkan alam semula jadi, dan tisu scrotum menjadi edematous.

Komplikasi yang mungkin

Dengan jangka panjang sista epididimis boleh menyebabkan perkembangan komplikasi berikut:

  • keradangan purulen;
  • pecah sista;
  • kerosakan kepada saraf dan saluran darah yang berhampiran.

Kejadian yang paling biasa ini adalah komplikasi penyakit ini, sebagai suppuration. Dengan cara ini proses peradangan pada lelaki:

  • sakit teruk muncul;
  • keadaan umum semakin bertambah buruk;
  • suhu meningkat;
  • menggigil muncul.

Dalam sesetengah kes, proses purulen menyebabkan pembentukan abses, yang memerlukan terapi pembedahan dan antibiotik untuk mencegah penyebaran jangkitan ke tisu dan organ di sekelilingnya.

Satu lagi komplikasi kompaun epididimis adalah pecah rongga abnormal ini. Dalam kes sedemikian, pesakit mempunyai gejala yang agak ketara:

  • menyengat sakit di skrotum;
  • demam;
  • bengkak dan kemerahan skrotum.

Penyebaran cecair yang terkumpul dalam sista melalui tisu di dalam skrotum membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam keadaan pesakit dan boleh menyebabkan kerosakan pada testis kedua. Selepas itu, jika tiada rawatan tepat pada masanya dan mencukupi, komplikasi ini boleh menyebabkan kemandulan.

Dengan sista besar epididimis, komplikasi penyakit ini seperti pemampatan saraf dan saluran darah boleh membina:

  • Dengan kekalahan tisu saraf pada lelaki terdapat goosebumps, mati rasa atau penurunan (sehingga kehilangan) kepekaan pada satu atau dua belah pihak.
  • Sekiranya rongga sista memaksa pembuluh darah, maka terdapat tanda-tanda pembengkakan perineum, skrotum dan tisu lembut paha.

Dalam kes-kes yang teruk, komplikasi ini boleh mengakibatkan nekrosis tisu di kawasan yang kurang peredaran darah normal.

Kemungkinan ketidaksuburan dengan sista epididimis

Ia adalah sista epididimis yang boleh menyebabkan penyebab kemandulan lelaki. Dengan pertumbuhan yang ketara, dinding pembentukan mula menekan pada vas deferens yang terletak bersebelahan, dan lumennya mungkin sebahagian atau sama sekali bertindih.

Oleh sebab perubahan itu, benih tidak boleh dibawa masuk ke dalam uretra dan lelaki itu mengembangkan ketidaksuburan yang disebabkan oleh azoospermia, yang dicirikan oleh penurunan jumlah sperma dan penurunan motilitas sperma. Jika sista itu benar-benar menghalangi lumen salur, maka sperma berhenti sepenuhnya mengalir ke dalam cairan seminal.

Dalam kes-kes klinikal di mana halangan mekanikal tidak dapat dihapuskan, doktor mencadangkan pesakit untuk menjalankan varian teknologi pembiakan bantuan (ART) seperti air mani:

  • TESA - aspirasi sperma;
  • TESE - pengekstrakan sperma.

Selanjutnya, bahan yang dikumpul membolehkan seorang lelaki hamil oleh IVF atau teknik pembiakan lain.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti kista epididimis dan percubaan untuk menubuhkan penyebabnya, ujian berikut ditetapkan:

  • palpasi skrotum;
  • diaphanoskopi - mengimbas skrotum dengan sinar cahaya melalui ia mendedahkan kehadiran pendidikan dalam tisu-tisu dan memungkinkan untuk membuat diagnosis menganggap;
  • Ultrasound buah zakar - memberikan peluang bukan sahaja untuk mengesan kehadiran sista, tetapi juga menentukan saiz dan lokasi yang tepat, dan kualiti aliran darah dalam skrotum ditentukan oleh kaedah Doppler;
  • MRI atau CT - ditugaskan untuk mengecualikan tumor malignan dan secara lulus memberikan maklumat terperinci tentang lokasi, saiz dan struktur tumor.

Jika perlu, pelan diagnostik disokong oleh:

  • ujian untuk STD;
  • air mani;
  • ujian darah untuk hormon (dengan tanda kemandulan);
  • biopsi tisu adneks (untuk tumor yang disyaki).

Rawatan

Pemilihan taktik untuk merawat kista epididimis bergantung kepada kes klinikal, dan ia tidak selalunya terdiri daripada melakukan operasi. Jika rongga fibrosis tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada orang itu dan membuat sendiri merasakan kesakitan dan tanda-tanda pertumbuhan, pesakit disyorkan untuk memantau pembentukan baru yang dinamik, yang terdiri dalam menjalankan ultrasound sekali setahun.

Perlu diperhatikan bahawa kaedah tradisional dan terapi perubatan untuk rawatan sista epididimis tidak berlaku dan tidak membawa hasil yang diinginkan.

Dengan beberapa petunjuk, seorang lelaki disyorkan rawatan pembedahan patologi ini. Tanda-tanda untuk pembuangan kista epididimis adalah seperti berikut:

  • pertumbuhan pesat tumor;
  • dimensi besar rongga sista;
  • kesakitan yang sengit;
  • ketidakselesaan yang ketara semasa hubungan seks, berjalan dan lain-lain;
  • kemandulan;
  • disyaki kehadiran kanser;
  • tanda-tanda mampatan kista tisu atau organ lain.

Dalam melantik operasi, doktor perlu menjalankan pemeriksaan komprehensif pesakit, yang membolehkan untuk mengecualikan kehadiran kontra-kontraindikasi berikut untuk pelaksanaannya:

  • penyakit dermatologi dalam skrotum;
  • proses keradangan akut di skrotum;
  • keadaan serius pesakit keseluruhan.

Dalam kes-kes klinikal, operasi ditangguhkan sehingga pesakit pulih.

Campur tangan bedah dilakukan di bawah anestesi lokal atau anestesi umum. Dalam beberapa kes klinikal, ia boleh dijalankan bukan di hospital, tetapi dalam poliklinik yang beroperasi.

Teknik pembedahan berikut boleh digunakan untuk mengeluarkan kista epididimis:

  1. Operasi klasik. Cubaan membujur dibuat pada skrotum menggunakan elektrocoagulator, di mana pakar bedah melepaskan sista. Selepas ini, dalam kes rongga sista kongenital, suturing lapisan-lapisan dilakukan dan operasi dianggap selesai. Sekiranya pembentukan itu diperoleh atau pesakit menunjukkan tanda-tanda mampatan vas deferens, maka doktor memeriksa skrotum dan mengembalikan semua struktur yang terjejas. Jika perlu, pelbagai struktur dan implan prostetik boleh digunakan untuk ini.
  2. Pembedahan endoskopi. Ini teknik kurang invasif melibatkan melakukan prosedur pembedahan yang sama dengan yang klasik, tetapi pakar bedah tidak perlu melakukan pemotongan skrotum membujur apabila menggunakan peralatan endoskopik. Endoskopi, yang membolehkan intervensi, dimasukkan melalui dua punca kecil, dan pada masa hadapan pesakit memerlukan tempoh yang lebih singkat untuk penyembuhan dan pemulihan tisu.
  3. Sclerotherapy Ia dilakukan apabila tidak mungkin untuk mengeluarkan rongga sista melalui kaedah lain atau kehadiran kontra dengan kaedah endoskopik atau klasik untuk mengeluarkan sista. Pakar bedah membuat tusuk di skrotum dan memasukkan jarum nipis ke dalamnya, di mana cecair yang terkumpul di rongga sista disedut. Selepas itu, sclerosant diperkenalkan melalui jarum yang sama. Di bawah pengaruh ubat ini, dinding-dinding batang kista bersama-sama dan ia hilang. Kaedah penyingkiran rongga sista tidak diberikan kepada pesakit yang merancang untuk mengandung anak. Kontraindikasi ini dijelaskan oleh hakikat bahawa selepas pengenalan sclerosant, peluang kerosakan kemandulan kepada tali spermatik terlalu besar. Di samping itu, teknik ini jarang digunakan kerana hakikat bahawa selepas pelaksanaannya terdapat kambuhan sista.

Setelah selesai pembedahan untuk membuang sista daripada epididimis kepada kulit skrotum dikenakan jahitan bioresorbable, yang tidak memerlukan penyingkiran, atau sendi, melegakan selepas 7-10 hari selepas pembedahan. Sejuk (pek ais) digunakan di kawasan yang dikendalikan untuk beberapa jam untuk mengurangkan pembengkakan tisu.

Semasa 2-3 hari pertama selepas pembedahan, pesakit mungkin merasa sakit di perineum. Manifestasi pada masa selepas operasi dianggap sebagai variasi norma, dan setelah kira-kira 3 hari sensasi yang menyakitkan menurun, dan keadaan umum pesakit meningkat dengan ketara. Pemulihan penuh pesakit selepas campur tangan biasanya berlaku dalam 10-14 hari.

Semasa pemulihan, doktor mengesyorkan lelaki itu untuk mematuhi peraturan mudah berikut:

  1. Dalam 2-3 hari pertama selepas operasi, pakai suspensor (pembalut pembalut khas) yang menyokong testis.
  2. Jangan angkat objek berat.
  3. Meninggalkan sukan dan usaha berat badan yang lain.
  4. Jangan bersetubuh.
  5. Jangan pergi ke bilik mandi, sauna atau mandi.
  6. Tidak mahu melawat pantai.
  7. Hilangkan penggunaan minuman beralkohol.

10 hari selepas pembedahan, pesakit perlu menjalani pemeriksaan semula oleh pakar urologi dan ultrasound kawalan. Jika kajian tidak mendedahkan apa-apa komplikasi, maka semua batasan di atas dibatalkan oleh doktor.

Kemungkinan komplikasi pasca operasi

Apabila menjalankan operasi oleh ahli urologi yang berpengalaman dan mengikuti semua cadangan doktor mengenai tempoh pemulihan, komplikasi selepas operasi selepas penyingkiran epididymis sista jarang berlaku. Kesan yang mungkin akibat intervensi tersebut termasuk:

  • jangkitan luka pasca operasi dan perkembangan keradangan atau proses purulen;
  • pendarahan;
  • penyelarasan jahitan;
  • titisan dropsy;
  • perubahan cicatricial dalam skrotum;
  • kerosakan kepada vas deferens;
  • kemandulan;
  • kista berulang.

Dengan perkembangan komplikasi pada lelaki, gejala berikut mungkin berlaku, menunjukkan keperluan untuk mendapatkan rawatan perubatan segera:

  • kesakitan yang teruk atau meningkat di perineum selepas 3 hari selepas pembedahan;
  • rembesan darah, sifat purba atau berdarah dari lipit;
  • sakit dan ketidakselesaan di perineum atau skrotum selepas tempoh masa yang agak lama selepas pembedahan;
  • bengkak skrotum;
  • peningkatan suhu.

Doktor yang hendak dihubungi

Apabila sakit di skrotum, meneliti pendidikan di dalamnya atau meningkatkan jumlahnya, seorang lelaki harus berunding dengan ahli urologi atau ahli teori. Selepas palpation, ultrasound, diaphanoscopy, dan ujian instrumental dan makmal lain, doktor akan dapat memilih taktik pengurusan pesakit yang betul, yang mungkin terdiri daripada susulan atau rawatan pembedahan.

Kista epididimis adalah tumor yang jinak dan selalunya selamat untuk kesihatan lelaki. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes klinikal, pembentukan itu memberi banyak kesulitan dan pesakit jika tidak dirawat boleh menjadi punca beberapa komplikasi dan bengkak buah zakar tisu sekitar, mampatan deferens vas, kemandulan atau kanser pembangunan. Itulah sebabnya, dalam mengenal pasti patologi seperti itu, seorang lelaki tidak seharusnya menolak pemerhatian perubatan dan, jika perlu, bersetuju untuk melakukan rawatan pembedahan.

Pakar Klinik Doktor Moscow menceritakan tentang kista epididimis:

Pakar bedah pediatrik, ahli urologi dan ahli sains KS Abramov menceritakan tentang spermatosel: