Kateter Urologi: Foley, episastostomy, cara memasang dan cara membuang, penjagaan

Catheter Urologi Foley adalah peranti perubatan dalam bentuk tiub yang dimasukkan ke dalam badan untuk mengalirkan dan mengumpul air kencing dari saluran kencing pesakit.

Catheters diperlukan untuk rawatan penyakit urologi, seperti inkontinensia kencing dan kesukaran membuang air kecil. Dalam bidang perubatan, terdapat beberapa jenis kateter untuk kegunaan individu.

Kateter kencing dipasang untuk mengosongkan air kencing dari pundi kencing. Catheterization boleh menyebabkan komplikasi dengan penggunaan jangka panjang, jadi ia ditetapkan sebagai jalan terakhir. Pemakaian catheter yang berterusan boleh menyebabkan rupa batu dalam pundi kencing, sepsis, pelbagai jenis jangkitan dan kecederaan saluran kencing.

Bergantung kepada jenis penyakit, pakar urologi boleh menetapkan catheterization untuk kedua-dua pakaian jangka pendek dan kekal. Dalam perubatan moden terdapat banyak jenis kateter urologi. Mereka berbeza dalam jenis dan bahan pembuatan. Tiub boleh dibuat daripada lateks, Teflon, logam atau silikon. Mengikut jenis, kateter kencing adalah lurus dan melengkung. Yang paling terkenal dan sering digunakan dalam perubatan untuk saliran air kencing, kateter Foley diperbuat daripada bahan mentah lembut - plastik atau lateks.
Untuk mengurangkan risiko komplikasi, disyorkan untuk menggunakan kateter saiz minimum. Dalam kes-kes khas, pemasangan kateter besar adalah perlu jika pesakit menderita inkontinensia yang teruk, serta kehadiran sedimen urin atau pendarahan. Dalam sesetengah pesakit, pemakaian cathet lateks boleh menyebabkan alahan. Dalam kes ini, pemasangan tiub diperbuat daripada silikon atau Teflon.

Catheters untuk memakai berterusan.

Catheterization jangka panjang melibatkan sambungan sistem tiub dengan urin untuk mengumpul air kencing. Terdapat dua jenis urinals: beg kecil yang dilekatkan pada kaki dan dipakai pada siang hari dan beg yang diperbesar untuk digunakan pada waktu malam, yang ditetapkan di atas katil atau di sebelah lantai.

Ciri-ciri penjagaan kateter kencing

Sekiranya berlaku pencemaran, jangkitan dan ketidakselesaan, kateter perlu dikeluarkan segera dan kemudian diganti. Kateter hendaklah dibasuh setiap hari dengan sabun di kawasan keluarnya untuk memakai berterusan. Untuk mencegah timbulnya jangkitan, rawatan kebersihan kawasan kelamin diperlukan selepas setiap pergerakan usus. Urologi moden tidak mengesyorkan penggunaan salap dengan sifat antibakteria untuk rawatan kateter, keberkesanan yang tidak disahkan.

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, disyorkan untuk minum banyak cecair (dalam beberapa kes mungkin ada contraindications - berunding dengan doktor anda).

Penerima air kencing hendaklah terletak di bawah pundi kencing untuk mencegah air kencing mengalir keluar. Urin mesti dikosongkan sekali setiap 8 jam atau ketika ia diisi. Injap alur ureter mestilah sentiasa steril - jika tercemar, basuh dengan teliti dengan air bersih dan sabun.

Bagaimana untuk mensterilkan urin dengan betul?

Urologists menasihatkan untuk memproses urin secara berkala. Untuk melakukan ini, lepaskannya dari tiub dan pasangkannya ke ureter ganti untuk tempoh pembersihan. Beg ini mesti diisi dengan cuka khas dan intipati air atau peluntur klorin. Selepas 20 minit, bilas beg dan gantungnya supaya kering dengan injap terbuka.

Bagaimana untuk meneruskan aliran kateter?

Dalam sesetengah pesakit, aliran air kencing di kawasan kateter mungkin. Sebabnya mungkin saiz tiub yang terlalu kecil dan kesakitan spasmodik pundi kencing. Untuk kekejangan, pastikan saliran air kencing melalui kateter berlaku dengan betul. Jika tiada air kencing memasuki perangkap kencing, pembukaan catheter mungkin tersumbat oleh sedimen atau pendarahan. Juga, kateter boleh muncul dan bengkok ke dalam gelung.

Sekiranya anda mengalami kesulitan dalam pembersihan diri kateter, hubungi doktor anda dengan serta-merta.

Penyebab kebocoran lain boleh sembelit dan jangkitan.

Komplikasi yang mungkin berlaku semasa memakai kateter.

Dalam setiap kes ini, campur tangan urologi segera diperlukan:

- kehadiran darah di kawasan kateter;

- ketiadaan air kencing atau pengosongannya yang lemah semasa saliran;

- keadaan demam, menggigil;

- aliran air kencing yang banyak di kawasan kateter;

- bau tajam dan perubahan dalam konsistensi air kencing;

- bengkak uretra di kawasan kateter.

Suprapulse kateter urologi.

Katolik suprapulse - cystostomy Direka untuk dipakai berterusan. Episastostomy adalah kateter khas dimasukkan ke dalam pundi kencing melalui rongga perut dan bertujuan untuk aliran air kencing. Kawasan keluar dari kateter terletak di perut dan perlu dibasuh setiap hari dengan sabun. Pada akhir prosedur rawatan, tempat itu ditutup dengan kain steril kering. Kateter disambungkan ke urin biasa untuk pelantikan hari dan malam.

Catheters Suprapulse dipasang pada pesakit yang memerlukan catheterization yang berterusan, orang yang mengalami kecederaan uretra, dan wanita selepas operasi kompleks di bidang ginekologi.

Memakai catheter suprapubik boleh menyebabkan komplikasi berikut:

- penampilan darah dalam air kencing;

- kebocoran di kawasan kateter;

- jangkitan buah pinggang dan saluran kencing.

Pemakaian kateter yang berpanjangan boleh menyebabkan kanser pundi kencing.

Prosedur untuk memasang kateter untuk lelaki

  1. Penyediaan peralatan: catheter, tuala steril dan sarung tangan, gel dengan kesan pelembab, suntikan dipenuhi dengan air, beg untuk menerima air kencing.
  2. Pensterilan tangan dan rawatan pembukaan luaran uretra (betadine atau yang bersamaan).
  3. Pakai sarung tangan dengan teliti dan pastikan permukaan luar sarung tangan steril.
  4. Sapukan gel kepada kateter.
  5. Merebut ahli dengan tangan anda dan membetulkan ia berserenjang dengan badan, menarik sedikit ke arah pusar.
  6. Perlahan dan masukkan pangkalan kateter.
  7. Apabila mencapai rintangan spinkter luar akan direkodkan. Pesakit perlu mengambil beberapa kali nafas dalam untuk berehat otot-otot yang membuatnya sukar untuk masuk ke dalam uretra. Teruskan promosi.
  8. Apabila air kencing muncul, kateter mesti maju ke tahap "Y". Selamatkannya dan mula melonjak belon itu. Ini adalah prosedur yang menyakitkan yang boleh mencederakan pesakit. Semak catheter dalam pundi kencing. Sekiranya boleh, elakkan kateter secara perlahan dengan air bersih. Sekiranya terdapat kesukaran untuk melepasi penyelesaian, anda perlu memastikan bahawa kateter itu dimasukkan dengan betul.
  9. Kateter mesti diperbaiki dan kemudian disambungkan ke urin.

Prosedur untuk memasang kateter untuk wanita

  1. Penyediaan peralatan: catheter, tuala steril dan sarung tangan, gel dengan kesan pelembab, suntikan dipenuhi dengan air, beg untuk menerima air kencing.
  2. Sterilisasi tangan dan rawatan kebersihan labia dan uretra (betadine atau bersamaan). Jangan biarkan sentuhan dengan kawasan dubur.
  3. Pakai sarung tangan dengan teliti dan pastikan permukaan luar sarung tangan steril.
  4. Sapukan gel kepada kateter.
  5. Sebarkan labia dan tandakan lokasi pembukaan uretra.
  6. Berhati-hati memasukkan kateter ke dalam uretra.
  7. Perlahan-lahan menolak tiub kateter ke kedalaman.
  8. Jika air kencing berlaku, anda perlu memasukkan catheter yang lain 5 cm. Betulkan catheter semasa anda mengembang balon. Pastikan kateter dimasukkan dengan betul ke dalam pundi kencing. Sekiranya anda mengalami kesakitan semasa menaikkan belon, anda harus menghentikan prosedur dan mengecilkan belon itu. Masukkan catheter 5 cm lagi dan cuba lagi untuk mengembang belon.
  9. Kateter mesti diperbaiki dan dipasang pada urin.

Bagaimana untuk mengeluarkan kateter

Terdapat dua cara untuk mengeluarkan kateter kencing yang kekal. Kaedah pertama melibatkan penyingkiran cecair dari kateter dengan menggunakan picagari kecil yang melekat pada pembukaannya. Ini diikuti oleh penyingkiran kateter yang perlahan dan lembut.

Adalah penting untuk diingat bahawa pengekstrakan diri kateter hanya dilakukan atas cadangan doktor yang menghadiri.

Sesetengah pakar urologi boleh mencadangkan kaedah pengekstrakan yang berbeza kepada pesakit. Untuk ini, perlu membuat pemotongan dalam tiub untuk mengisi balon di atas paras tiub utama. Selepas penyingkiran, keluarkan kateter. Perhatikan langkah berjaga-jaga keselamatan dan ingat bahawa ia tidak dibenarkan membuat catisan catheter di kawasan lain!

Sekiranya anda mengalami kesulitan mengeluarkan kateter, hubungi doktor anda dengan serta-merta. Doktor juga harus dimaklumkan jika, selepas 8 jam selepas pengekstrakan kateter, kencing tidak tiba, anda mengalami sakit atau kembung.

Kateter sementara

Kateter jangka pendek tidak direka untuk memakai kekal dan digunakan seperti yang diperlukan. Pesakit harus dilatih dalam penyisipan diri dan penyingkiran kateter. Orang yang memerlukan catheterization jangka pendek adalah:

  • Pesakit yang mengalami masalah kencing.
  • Lelaki dengan kelenjar prostat yang besar.
  • Orang dengan penyakit neurologi
  • Wanita selepas operasi di bidang ginekologi.

Prosedur untuk mengeluarkan kateter sementara adalah serupa dengan kaedah yang dibincangkan di atas, kecuali untuk menaikkan belon. Kateter sementara dikeluarkan sebaik sahaja air kencing berhenti mengalir.

Babi perempuan

Bagaimana untuk meletakkan catheter foley

Catheter Foley bertujuan untuk catheterization pundi kencing sehingga 7 hari. Prosedur ini hendaklah dijalankan oleh kakitangan perubatan yang terlatih dalam pelaksanaannya.

Penempatan kateter Folia perlu dijalankan di bawah keadaan steril untuk mengelakkan jangkitan dalam saluran kencing. Seorang doktor atau jururawat harus memakai sarung tangan pakai buang dan instrumen steril. Pesakit diletakkan di atas sofa, di belakangnya, kakinya mesti dipisahkan dan dibengkokkan pada pinggul atau diluruskan.

Sebelum prosedur, alat kelamin wanita dirawat dengan penyelesaian berair antiseptik. Pekerja kesihatan menolak labia dengan jari tangan kiri, dan dengan tangan kanannya memasuki kateter ke pembukaan uretra, dioles dengan minyak vaseline atau gliserin steril. Pergerakan dilakukan dengan lancar, tanpa usaha. Instrumen dimasukkan ke dalam pundi kencing sepenuhnya. Kemunculan air kencing adalah tanda bahawa kateter berada dalam pundi kencing. Apabila dipentaskan dengan betul, pesakit tidak perlu mengalami ketidakselesaan dan kesakitan.

Sebelum meletakkan kateter ke dalam seorang lelaki, kepala zakarnya dirawat dengan larutan disinfektan berair. Untuk mengelakkan membakar membran mukus, persediaan alkohol tidak boleh digunakan. Pekerja perubatan, menggunakan serbet khas, mengawal zakar pesakit dengan tangan kirinya. Ia perlu menetapkan ahli di antara jari ke-3 dan ke-4, jari-jari ke-1 dan ke-2 perlu membetulkan kepala dan sedikit tarik zakar ke pusar untuk melicinkan sudut dalam uretra.

Gel pelembap khas (atau parafin cair, gliserin steril) dimasukkan ke dalam pembukaan uretra atau dirawat dengan emulsi sintetik. Penghujung "paruh" kateter dipandu dengan forsep ke dalam pembukaan luaran uretra, maka secara beransur-ansur maju ke arah pundi kencing. Ia adalah perlu bahawa alat itu melewati secara bebas. Jika kateter tidak boleh dimasukkan, ia harus diganti dengan yang lebih kecil.

Apabila kateter mencapai pundi kencing, balon kecil dipenuhi dengan air pada penghujungnya. Belon memegang instrumen di tempat dan menghalangnya daripada jatuh. Kemudian kateter disambungkan ke beg, yang akan dikumpulkan air kencing. Ia dilekatkan pada paha, pakaian atau katil.

Untuk mengeluarkan catheter, keluarkan udara dari tangki melalui injap khas dengan menggunakan picagari. Alat ini dikeluarkan dari uretra, pembukaan luaran yang kemudian dirawat dengan penyelesaian berair antiseptik. Seterusnya, kateter disuntik, dilincirkan dengan minyak vaseline atau gliserin, mengikut susunan yang sama seperti yang dinyatakan di atas.

Petunjuk untuk menggantikan catheter Foley, Pezzer.

Catheter Pezzzer hanya digunakan untuk saliran pundi kencing melalui fistula cystostomy, iaitu, sebagai saliran cystostomy. Catheter Foley boleh digunakan untuk tujuan yang berlainan. Secara tradisinya, ia digunakan pada lelaki dan wanita untuk mengalirkan pundi kencing sepanjang uretra. Dalam kes ini, pada lelaki, lateks Foley kateter biasa boleh ditinggalkan di uretra, walaupun dengan "penutup" dengan antibiotik atau uroseptik, tidak lebih daripada 5 hari.

Dengan penggunaannya yang lebih lama terdapat kemungkinan urethritis purulen - prostatitis - orho-epididymitis - pyelonephritis - urosepsis. Ya Akibatnya boleh agak berat. Sekiranya anda masih perlu meneruskan saliran pundi kencing (jika pembuangan kencing secara bebas tidak dapat dipulihkan atau tidak dapat dipulihkan), anda harus menggunakan kucing Foley bersalut perak dengan salutan nitrofuran atau perak yang diresapi ke dalam bahan kateter.

Kateter ini boleh digunakan untuk saliran pundi kencing pada lelaki untuk jangka masa yang panjang, mengubahnya sekurang-kurangnya sekali sebulan. Pada wanita, saliran pundi kencing melalui uretra boleh dijalankan untuk masa yang lama walaupun menggunakan kateter lateks Foley konvensional. Walau bagaimanapun, ia juga perlu mengubah sekurang-kurangnya sekali sebulan.

Cystostomy pada wanita digunakan untuk memastikan aliran air kencing dari pundi kencing sangat jarang dan hanya jika tidak mustahil untuk catheterize uretra (contohnya, dalam luka teruk kepada uretra dan akibatnya). Pada lelaki, jika perlu, saliran jangka panjang pundi kencing, paling kerap digunakan cystostomy (terbuka, trocar, tusukan).

Di samping itu, kedua kateter Pezzer dan kateter Foley boleh digunakan sebagai saliran cystostomy. Catheter Pezzer lebih sesuai untuk tujuan ini, tetapi lebih sukar untuk mengubahnya, anda mesti menggunakan panduan khusus untuk meregangkan "topi" yang membetulkan kateter dalam lumen pundi kencing.

Catheter Foley untuk digunakan sebagai saliran sista suntikan kurang sesuai, sering "tersumbat", merangsang pundi kencing lebih banyak, tetapi lebih mudah untuk mengubahnya. Konduktor, sebagai peraturan, tidak diperlukan, ia mudah "melewati" melalui fistula cystostomy. Mengeluarkan dan memasang semula dalam pundi kencing tidak menyakitkan untuk pesakit. Ketepatan pemasangannya adalah lebih mudah untuk dikawal, penetasi dalam lumen pundi kencing dicapai dengan hanya menaikkan balonchik khas 5.0-10.0 ml garam, disuntik dengan picagari melalui katup.

Oleh itu, masih terdapat lebih banyak kelebihan ke atas kateter Petszer di kateter Foley, dan digunakan untuk saliran pundi kencing melalui fistula cystostomy lebih kerap.

Di samping penerangan prosedur penggantian kateter, saya ingin membincangkan amalan semasa membasuh kateter dan saliran cystostomy di rumah. Jangan lakukan ini. Keperluan untuk membilas kateter hanya muncul di hadapan pendarahan atau selepas operasi di saluran kencing, apabila kateter mungkin tersumbat dengan gumpalan darah atau serpihan batu. Ia berlaku, sebagai peraturan, di hospital. Pencucian dilakukan oleh kakitangan perubatan klinik dan dilakukan dengan betul.

Walau bagaimanapun, di rumah, pembasuhan kateter dan longkang dilakukan, sebagai peraturan, untuk membersihkan lumen dalaman mereka dari plak dan mukus yang mengandungi sejumlah besar bakteria patogen dan memanjangkan hayat perkhidmatan kateter yang sama. Ini tidak membawa kepada apa-apa yang baik.

Sebagai peraturan, pembentukan rintangan bakteria kepada antiseptik yang anda gunakan untuk membasuh kateter dan lumen pundi kencing berlaku dengan cepat. Oleh itu, apabila membasuh, anda memecahkan plak bakteria dari dinding kateter dan tiub saliran dan menggerakkannya ke dalam lumen pundi kencing.

Sekiranya cystostomy telah berdiri cukup lama, lebih daripada sebulan, maka gelembung "berkerut" dalam banyak kes, iaitu; Dindingnya hilang keanjalan dan keupayaan untuk meregangkan apabila pundi kencing dipenuhi dengan bendalir. Oleh itu, ketika mencuci, jarang sekali mungkin untuk memperkenalkan ke dalam lumen pundi kencing lebih daripada 50.0 - 100.0 ml larutan antiseptik, atau rasa sakit muncul, atau cairan mula mengalir di samping sistostomi. Ia berlaku? Oleh itu, kehilangan keanjalan dinding pundi kencing menyebabkan kegagalan mekanisme yang menghalang aliran air kencing terbalik dari pundi kencing ke ureter dan buah pinggang. Dan jika air kencing itu dijangkiti bakteria yang anda habiskan di dinding kateter? Ya, walaupun cairan itu disuntik di bawah tekanan, di bawah tekanan "baik" itu? Mencuci sedemikian akan berakhir lambat laun dengan refluks pyelonephritis dan urosepsis.

Jadi basuh, tanpa keperluan khas, tidak membebankan apa-apa. Ia adalah perlu untuk membuat penggantian kateter dan urin tepat pada masanya, iaitu. sekurang-kurangnya 1 kali sebulan. dan segera dan kerap merawat keradangan dalam saluran kencing dan hentikan pendarahan.

Bagi prosedur penggantian kateter itu sendiri, pada wanita penggantian kateter uretra tidak rumit. Saya hanya ingin menarik perhatian kepada keperluan untuk merawat pembukaan uretra dan vulva dengan penyelesaian berair dari antiseptik, misalnya, Octenisept, dan menggunakan pinset anatomi dan kateter Katedzhelya atau gel lain yang sama dengan lidocaine dan chlorhexidine apabila memasukkan kateter.

Apabila menggantikan kateter uretra pada lelaki, mungkin terdapat kesukaran, dan kadang-kadang kesukaran yang sangat besar. Oleh itu, dengan ideal, sebelum menggantikan catheter Foley, anda perlu memastikan bahawa terdapat beberapa kateter diameter yang berbeza, dawai logam diameter yang sesuai, panduan tali, urethroscope uretroskop, atau cystoscope dengan saluran kerja, dan sebagainya. Untuk mengeluarkan kateter Foley, ia perlu "meletupkan" dengan bantuan jarum suntikan melalui balon injap khas yang terletak di ujungnya dalam pundi kencing. kateter dikeluarkan dari uretra, di luar orifis dirawat antiseptik akueus yang dimasukkan ke dalam uretra Katedzhel atau Vaseline steril minyak dilincirkan kateter sendiri Katedzhelem atau minyak vaseline steril dan ditadbir menggunakan forsep anatomi atau "lembut" mengetatkan kawalan uretra ke dalam pundi kencing. Dalam balon pada akhir kateter, 5.0-10.0 ml saline disuntik melalui injap khas dengan menggunakan picagari tanpa jarum. Kateter "menarik", tiub urin melekat padanya.

Bagi penggantian kateter Foley yang digunakan sebagai saliran cystostomy, maka semuanya berlaku dalam urutan yang sama seperti yang dijelaskan di atas, jangan lupa tentang keperluan untuk merawat kulit di sekitar fistula cystostomy dengan penyelesaian antiseptik, yang mungkin mengandungi alkohol, dan tentang keperluan untuk penetapan pakaian aseptik. disemprotkan pada kulit dinding perut anterior di sekitar kateter dalam bentuk "seluar", patch hyperalergenic.

Di samping itu, kedua-dua apabila menggantikan catheter Foley dipasang sebagai saliran cystostomy, jika kurang dari 1 bulan telah berlalu sejak pemasangan cystostomy, dan apabila menggantikan catheter Foley dipasang di pundi kencing melalui uretra, jika doktor ini mengubah kateter tersebut buat kali pertama, saya Saya sangat mengesyorkan menggunakan konduktor tali. Ini akan menghilangkan banyak masalah dan kesedihan.

Sebagai peraturan, sebarang persediaan khusus untuk menggantikan kateter Foley, Pezzzer, selain memastikan ketersediaan kateter itu sendiri dan instrumen yang digunakan untuk menggantikannya, tidak diperlukan.

Petoile

Video dalam talian, video muzik, kartun Main Carian Video yang serupa Melepaskan komedoon auricle Views: 14617 1: 3 Tracheotomy | Teknik prosedur ini Views: 6347 1:55 Pembuangan larva gadfly dari kepala Views: 1966 Adenotomy klasik di bawah anestesia tempatan Views: 18185 1:53 Kaedah catheterization pundi kencing wanita dan lelaki dengan Foley catheter Bahasa Inggeris Views: 162509 1:18 Autopsy of the whole hematoma Views: 247369 6 : 50 catheterisatie (lelaki) Views: 368608 7: 3 taller 2 sonda vesical Views: 103581 8:18 Pembesaran payudara: cara membuat bentuk semula jadi Views: 109747 9:11 male_urinary_catheterization.

Kateter adalah tiub yang dimasukkan ke dalam saluran kencing manusia untuk mengalirkannya atau mendapatkan air kencing untuk kajian diagnostik, pengenalan persiapan terapeutik atau kontras, dan penentuan air kencing sisa dalam pundi kencing. Kateter boleh direka untuk saliran pundi kencing (urethral) dan untuk merawat pundi kencing (ureteral atau ureteric). Terdapat kateter uretra yang elastik dan tegar. Elastik biasanya diperbuat dari plastik atau silikon, mereka mungkin mengandungi salutan yang menghalang lekatan bakteria. Kateter silikon adalah lebih baik untuk catheterization jangka panjang, kerana mereka mempunyai diameter dalaman yang lebih besar daripada plastik. Kateter elastik kurang trauma. Kateter kaku sering logam, lurus (wanita) dan melengkung (lelaki).

Undian untuk jawapan yang terbaik Fork Oracle (54646) 5 tahun yang lalu biasanya dip catheterized di bawah romisan, ia lebih berkemungkinan relaxant otot daripada anestesia. Manipulasi tidak rumit - zakar dikeluarkan dari kantung pra, catheter dilincirkan dengan jeli petroleum dan dimasukkan ke dalam pundi kencing. Jika uretra tidak dapat dilalui, maka saline disuntik dalam perjalanan kateter, dan untuk beberapa sebab batu membuat penembusan yang baik dengan larutan glukosa 40% (tiada penjelasan saintifik untuk ini). Urin dikeluarkan, pundi kencing dibasuh, jika perlu, catheter dijahit dan lampin diletakkan di atas. Ekaterina Igoshina Orakul (64522) 5 tahun yang lalu Saya mengambil kucing oleh kaki depan, memulangkan saya kepada doktor dan dengan lembut memujuk saya untuk menanggung. pelatih memegang kaki belakang, dan doktor menyuntik mereka. Terlalu sedikit dan pulang ke rumah. KaterinaProfi (744) 5 tahun yang lalu Saya takut bahawa ini tidak akan berfungsi dengan saya. Dia akan berjuang dan menggigit saya.

Penempatan kateter Folia perlu dijalankan di bawah keadaan steril untuk mengelakkan jangkitan dalam saluran kencing. Seorang doktor atau jururawat harus memakai sarung tangan pakai buang dan instrumen steril. Pesakit diletakkan di atas sofa, di belakangnya, kakinya mesti bercerai dan dibengkokkan pada pinggang atau diluruskan. Sebelum prosedur, organ kelamin wanita dirawat dengan larutan antiseptik berair. Pekerja kesihatan menolak labia dengan jari tangan kiri, dan dengan tangan kanannya memasuki kateter ke pembukaan uretra, dioles dengan minyak vaseline atau gliserin steril. Pergerakan dilakukan dengan lancar, tanpa usaha. Instrumen dimasukkan ke dalam pundi kencing sepenuhnya. Kemunculan air kencing adalah tanda bahawa kateter berada dalam pundi kencing. Apabila dipentaskan dengan betul, pesakit tidak perlu mengalami ketidakselesaan dan kesakitan.

Prosedur catheterization ialah proses memasukkan kateter ke rongga semulajadi tubuh (dalam kes ini, pundi kencing melalui uretra). Kateter adalah tiub berongga di dalam - plastik, getah, atau logam.

Teknik memperkenalkan kateter getah ke dalam gelembung. Pembukaan luar uretra dibasuh dengan bola kapas yang dibasahi dengan larutan antiseptik, dan kemudian disapu dengan bola steril yang kering. Kateter dilincirkan dengan parafin gliserin atau cecair. Setelah merampas zakar di sebelah kiri di bawah kepalanya, dengan ibu jari dan jari telunjuk tangan yang sama sedikit menyebarkan bibir pembukaan luaran uretra. Mempunyai hujung distal getah kateter dan meletakkannya di antara IV dan V tangan kanannya, dan hujung proksimal kateter yang memegang forsep, seperti yang ditunjukkan dalam kateter diperkenalkan lancar ke dalam uretra. Catheterization pundi kencing pada lelaki adalah lebih mudah dan biasanya tidak mewakili apa-apa kesukaran.

Pembelian bersama Di sini mereka membeli barang-barang dengan harga sebenar mereka. Pasar loak Baru dan digunakan. barangan untuk babyblog keluarga.

Pemasangan kateter uretra berlaku di bawah keadaan steril. Kateter uretra perlu dipasang menggunakan instrumen steril. Doktor mesti menggunakan sarung tangan steril. Catheterization in women Catheterization pundi kencing pada wanita, sebagai peraturan, tidak menimbulkan kesulitan. Alat kelamin luar dirawat dengan penyelesaian antiseptik. Jari tangan kirinya mendorong labia, dengan pembukaan uretra menjadi kelihatan. Kateter yang dirawat dengan gliserin steril atau parafin cair disuntik dengan lancar, tanpa usaha, dengan tangan kanan. Kemunculan air kencing adalah tanda bahawa kateter berada dalam pundi kencing. Catheter Foley hampir disuntik ke dalam pundi kencing. Selepas menerima air kencing melalui kateter, adalah perlu untuk memulakan inflasi belon. Dengan kedudukan yang betul pada akhir proksimal kateter, pesakit tidak perlu mengalami sakit. Pada lelaki, belon kateter biasanya meningkat sebanyak 12-15 ml.

Sumber:
Tiada ulasan lagi!

Pundi kencing adalah organ yang merupakan takungan untuk mengumpul air kencing dan melakukan fungsi perkumuhan dari badan. Tubuh ini tidak selalunya berhadapan dengan fungsinya, dalam sesetengah kes, doktor perlu menggunakan kateter kencing.

Juga, peranti dipasang pada masa operasi dan beberapa prosedur diagnostik. Urin terdiri daripada tiub-tiub khas di mana air kencing dilepaskan dari badan.

Penapis urin dimasukkan ke dalam urea melalui uretra. Mereka dipasang apabila pesakit perlu mengurangkan tekanan di kawasan pundi kencing, contohnya, semasa tempoh pasca operasi apabila uretra pecah atau ketika ada kecederaan lain, semasa operasi atau ketika pembuangan kencing sulit. Tetapi ada kes-kes apabila pemasangan urin melalui uretra adalah dilarang atau tidak rasional. Kes-kes ini termasuk:

  • pemasangan untuk masa yang lama;
  • pecah uretra akibat kecederaan;
  • operasi di uretra;
  • lesi jinak kelenjar prostat.

Dalam keadaan ini, para doktor mengambil tindakan untuk mengeluarkan kanal tiruan - pembedahan cystostomy. Ia terletak di atas zon kemaluan.

Kateter yang terletak di pundi kencing, seperti peralatan perubatan lain, memerlukan penjagaan khas. Ini adalah perlu untuk mengelakkan kerosakan pada peranti, dan juga untuk mengetepikan perkembangan penyakit berjangkit saluran kencing. Untuk penjagaan yang betul, sudah cukup untuk mengikuti cadangan berikut:

  1. Selepas setiap perjalanan ke tandas anda perlu mencuci. Bagi wanita, adalah penting untuk membasuh dari depan ke belakang, dengan itu tidak termasuk jangkitan usus di kawasan kateter.
  2. Kawasan sekitar peranti perlu dibersihkan, mengeluarkan kotoran. Lakukan lebih baik pada waktu pagi dan petang.
  3. Lokasi urin harus berada di bawah garis kencing.
  4. Menerima penerima mestilah tidak kurang dari tiga jam.
  5. Urin harus dibasuh setiap hari.
  6. Sekiranya kateter suprapubik dipasang, ia perlu diganti sekali sebulan atau seperti yang disyorkan oleh doktor.
  7. Melarang penggunaan krim, talc, semburan berhampiran output peranti.
  8. Adalah penting untuk memeriksa tapak penghapusan untuk kehadiran keradangan.
  9. Tempat di sekeliling peranti mesti dimeteraikan dengan pembalut khas.

Jika pesakit mempunyai cystostomy, maka pundi kencing perlu dibasuh secara berkala. Adalah disyorkan untuk melakukan ini dua kali seminggu. Prosedur ini harus dijalankan oleh seorang profesional perubatan untuk mencegah kerosakan pundi kencing. Dan peranti perlu diubah sekali setiap empat minggu. Semua manipulasi dilakukan hanya dalam sarung tangan perubatan.

Untuk menggantikan kateter, ikuti langkah berikut:

  1. Kawasan di sekeliling keluar dari urin harus dirawat untuk mengelakkan kotoran.
  2. Seterusnya anda perlu melepaskan belon dari kateter lama. Ini perlu dilakukan dengan picagari.
  3. Perlahan dan perlahan-lahan keluarkan kateter tersebut. Anda boleh menggunakan gel anestetik khas seperti yang ditetapkan oleh doktor.
  4. Selepas itu, perlu menggantikan sarung tangan dengan yang bersih.
  5. Seterusnya, anda perlu memperkenalkan kateter baru.
  6. Kami sedang menunggu pengeluaran air kencing seterusnya.
  7. Isikan balon sekali lagi dengan picagari. Jumlah air siri yang dimasukkan ke dalam balon adalah kira-kira lima atau lapan mililiter.
  8. Langkah terakhir ialah memasang urin ke kateter.

Satu jarum suntikan besar digunakan untuk mengepam catheter Foley - lima puluh atau seratus miligram. Segera sebelum mengalirkan peranti itu, jarum suntikan mestilah disiram dengan air mendidih. Pencucian dilakukan dengan saline yang hangat.

Sekiranya darah atau sesetengah sedimen diperhatikan dalam air kencing, maka untuk mencuci larutan panas furaksilin akan digunakan pada kadar dua tablet dan satu setengah cawan air rebusan panas. Adalah penting untuk memecahkan penyelesaian untuk menghilangkan kepingan tablet yang tidak dapat ditembusi. Penyelesaian yang terhasil ditarik ke dalam picagari.

Tiub urinal diputuskan. Akhirnya disapu dengan penyelesaian furatsilina. Kami memasukkan picagari dan kami memasuki penyelesaian, perlu melakukan perlahan-lahan. Setelah memasukkan keseluruhan kandungan, jarum suntik dikeluarkan, dan bendalir mengalir keluar dari kateter itu sendiri.

Untuk menggantikan urin, perlu:

  1. Sediakan urin bersih terlebih dahulu.
  2. Pisahkan tiub dari kateter.
  3. Menguras air kencing dari tempat buang air kecil, jika peranti itu digunakan semula, ia harus dibasuh dan direndam sebentar dalam larutan chloramine, kemudian dibilas semula dengan air.
  4. Sambungkan kencing ke kateter.

Apabila memasang kateter, anda perlu mengikut diet. Dilarang menggunakan jeruk, pedas, daging asap, alkohol, dan juga merokok. Adalah penting untuk melakukan senaman terapeutik, gimnastik dan menghabiskan lebih banyak masa di udara segar.

Jika terdapat masalah dalam menggunakan urin, perlu segera menghubungi pakar yang mengarahkan rawatan anda. Ia perlu melakukan ini apabila:

  • pengesanan kebocoran air kencing;
  • sakit perut;
  • air kencing dengan darah;
  • ketidakupayaan untuk menggantikan peranti;
  • meningkatkan jumlah air kencing;
  • genangan air kencing;
  • pendarahan dari stoma;
  • penampilan bau air kencing, mengubah warna.

Ia juga perlu melihat doktor jika suhu telah meningkat, terdapat rasa sakit dan sensasi yang membakar apabila membuang air kecil.

Definisi

Cystostomy (sinonim: saliran suprapubic, fistula suprapubic, epicystostomy) adalah lubang (fistula, saliran) di atas pubis ke pundi kencing, yang dicipta melalui pembedahan (Rajah 1).

Rajah 1. Cystostomy (kateter dalam pundi kencing di atas pubis).

Cystostomy ditubuhkan kepada pesakit dalam amalan urologi untuk pelbagai penyakit dan keadaan. Penyebab yang paling biasa adalah ketidakupayaan untuk membuang air kencing seorang pesakit, yang boleh berlaku dalam keadaan berikut: 1) hiperplasia prostatic benign (BPH, adenoma prostat), 2) kecederaan uretra (uretra), 3) kecederaan pundi kencing, 4) uretra, prostat, pundi kencing, zakar, 5) kerosakan pada saraf tunjang pesakit (pesakit lanjutan).

Cystostomy terdiri daripada saliran cystostomy (selalunya kateter Foley - Rajah 2) dan urin (beg ke dalam air kencing yang mengalir dari pundi kencing melalui kateter saliran) - Rajah 3.

Rajah 2. Catheter Foley.

Rajah 3. Urinal.

  1. Penjagaan harus diambil bahawa kateter (saliran cystostomy) dan tiub urin tidak bengkok atau dipintal. Pengaliran air kencing melalui cystostom tidak boleh dihentikan, melainkan disyorkan oleh doktor yang hadir.
  2. Sangat diingini (seperti yang disyorkan oleh doktor) untuk mencubit kateter selama beberapa jam pada siang hari (5 hingga 8 kali sehari) dan cabut urin dari kateter untuk meniru perbuatan kencing, senaman otot pundi kencing (detrusor), dan mencegah penguncupan pundi kencing. Pada waktu malam, anda perlu menyambungkan urin urin dan pinch tidak disyorkan
  3. Ia perlu memantau kesucian kulit di sekitar saliran cystostomy (kateter). Satu ubat yang sesuai untuk mengekalkan kulit bersih di sekitar fistula cystostomy adalah sabun bayi atau sabun, dan kadang-kadang antiseptik, salap yang disyorkan oleh doktor yang menghadiri.
  4. Ia tidak digalakkan untuk pesakit yang mempunyai cystostomy untuk mandi, berenang, berkunjung ke bilik mandi dan sauna. Adalah lebih baik untuk mengekalkan kebersihan di belakang badan dengan mandi, di mana kateter (saliran cystostomy) perlu dipendam sementara. KULIT CYSTOSTOMIC KULIT BAJA BOLEH DIJALANKAN DENGAN AIR ALIRAN USAHA DENGAN SOAP.
  5. Jika kulit di sekitar katod Foley adalah jelas (tanpa tanda-tanda keradangan dan jangkitan), maka perban dan patch boleh dielakkan.
  6. Pesakit yang mempunyai cystostomy perlu dipantau untuk memastikan urin berada (dirobohkan) di bawah pundi kencing. Peraturan ini terpakai pada siang hari dan pada waktu malam. Pada waktu tidur, tempat buang air kecil tidak boleh diletakkan di atas lantai, tetapi beg itu perlu dipasang pada katil, meletakkannya di bawah pundi kencing.
  7. Dilarang menyiram kateter (saliran cystostomy) dengan apa-apa penyelesaian. Ingatan cecair (termasuk antiseptik) di bawah tekanan ke dalam lumen pundi kencing menyumbang kepada penembusan mikroba dari kateter (sistostomy) ke dalam saluran kencing, dan oleh itu risiko penyakit berjangkit dan keradangan sistem kencing bertambah. Agar cystostomy dibasuh secukupnya, perlu minum air yang mencukupi (sekurang-kurangnya 1.5-2 liter, dan lebih baik lagi).
  8. Sekiranya kateter (saliran) tidak dapat dilalui atau tidak berfungsi dengan baik, maka ia harus digantikan dengan yang baru.
  9. Perlu mengosongkan urin secara kerap, tidak membenarkan pakej diisi dengan nilai maksimum. Urin besar (1.5-2 liter) perlu diubah setiap 8 jam, dan air kencing kecil (0.5-1 liter) - setiap 3-4 jam.
  10. Adalah perlu untuk menggantikan catheter (saliran cystostomy) dengan kerap. Cara yang optimum ialah menukar kateter 1 kali seminggu, tetapi sekurang-kurangnya 1 kali sebulan.
  11. Urin dari urin harus dikeringkan secara eksklusif melalui injap khas.
  12. Urin juga perlu diubah dengan kerap. Paling penting, setiap 24-48 jam, tetapi sekurang-kurangnya seminggu sekali.

Penggantian kateter sepatutnya berlaku hanya jika anda telah dilatih oleh doktor anda dan anda dibenarkan melakukan manipulasi ini sendiri!

Untuk menggantikan catheter Foley, anda memerlukan bahan berikut:

  • Cat steril Foley baru, yang sepatutnya saiz yang sama dengan yang lama,
  • urin steril baru
  • penyelesaian antiseptik (chlorhexidine, miramistin, furacillin, dan lain-lain)
  • tuala kain kasa steril, kain lap alkohol yang boleh guna, pembalut patch
  • 1-2 pasang sarung tangan steril
  • 20 ml suntik steril
  • cecair steril (saline, furatsilin, glukosa) untuk mengembang kateter belon.

2 bahagian: Menyediakan penyelesaian untuk membersihkan melalui kateter

Anda perlu mengalihkan kateter Foley secara berkala untuk menyingkirkan bahan cemar dan mencegah penyumbatan. Lakukan dengan berhati-hati menggunakan peralatan steril dan saline.

Menyediakan penyelesaian untuk mencuci

Basuh tangan anda dengan air suam dan sabun selama 15 saat dan lap kering dengan tuala kertas.

  • Sekiranya perlu, keluarkan tangan anda dengan alkohol lap.
  • Juga bilas permukaan kerja dengan larutan disinfektan atau lap dengan kain basah. Biarkan ia kering.

Keluarkan penyumbat plastik dan nyahjangkit botol tekak dengan alkohol.

  • Lap leher getah selama sekurang-kurangnya 15 saat. Ia perlu secukupnya.
  • Jangan sentuh leher botol dengan jari anda dan jangan letak jari anda di dalamnya.

Pegang jarum suntikan dengan satu tangan dan tarik plunger ke bawah dengan yang lain. Tarik pelocok ke bawah dan isi jarum suntikan dengan 10 ml udara.

  • Sila ambil perhatian bahawa garisan hitam rim getah omboh mestilah tepat pada garisan bertanda "10 ml" pada jarum suntikan.
  • Dalam kebanyakan kes, anda mesti mengisi picagari dengan 10 ml udara. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin memberi arahan lain bergantung pada keadaan anda.

Masukkan jarum ke dalam cap getah botol dan turunkan omboh, lepaskan udara ke dalam botol.

  • Anda mesti masukkan jarum terus ke dalam botol dan tahan jarum suntik secara menegak.

Teruskan menarik plunger sehingga jarum suntikan dipenuhi dengan 10 ml garam.

  • Pastikan jarum dimasukkan ke dalam topi salin getah. Jangan tarik keluar atau masukkan lagi.
  • Jarum mesti kekal di bawah paras cecair dalam botol supaya anda tidak menarik lebih banyak udara.
  • Sekali lagi, garisan hitam rim getah omboh sepatutnya tepat pada garisan bertanda "10 ml" pada jarum suntikan.
  • Doktor boleh menetapkan untuk menggunakan lebih banyak atau kurang garam.

Lap kering menggunakan tuala kertas yang bersih.

  • Anda mesti membasuh tangan anda sekali lagi, walaupun anda telah membasuh mereka sebelum menyiapkan jarum suntikan.

Lap persimpangan kateter dan tiub saliran dengan alkohol selama 15-30 saat.

  • Izinkan udara kering. Jangan lap dengan tuala dan jangan mempercepatkan proses, pengeringan dengan pengering rambut atau bibir yang meniup.

Letakkan beberapa tuala di bawah persimpangan tiub kateter dan saliran, serta lembangan kecil.

  • Bekas ini akan mengumpul air kencing dan cecair lain semasa membilas.

Letakkan jarum suntikan yang kosong dan steril ke hujung terbuka kateter. Tarik plunger ke belakang untuk memeriksa air kencing di kateter.

  • Sekiranya tiada air kencing, anda boleh meneruskan langkah seterusnya.
  • Sekiranya jarum suntikan diisi dengan air kencing, maka anda mesti menguraikan semua air kencing dari kateter. Cuba untuk membersihkan kateter air kencing sepenuhnya.

Keluarkan jarum kosong dan gantikan jarum saline dengan picagari.

  • Tanggalkan jarum dari jarum suntik dan masukkan picagari ke kateter.
  • Jangan sentuh hujung jarum.
  • Masukkan jarum suntik dengan kuat ke pembukaan kateter.

Menekan pelocok perlahan-lahan, isi kateter dengan garam. Bekerja dengan berhati-hati dan berhenti pada tanda pertama rintangan.

  • Sebagai peraturan, lebih baik menggunakan pendekatan "tolak-berhenti". Tekan pada plunger untuk menuangkan 2 ml saline ke kateter, kemudian tunggu beberapa saat. Tuang lagi 2 ml ke kateter, kemudian hentikan lagi. Ulangi corak ini sehingga semua larutan garam dicurahkan ke kateter.
  • Jangan paksa saline ke kateter. Jika anda menghadapi rintangan, lebih baik mencari bantuan daripada seorang jururawat atau doktor. Mungkin mereka akan meminta cara lain untuk membuang kateter tersebut. Ia juga mungkin bahawa kateter perlu diganti.

Kencangkan hujung kateter dan tarik jarum suntikan.

  • Sekiranya terdapat injap pada kateter, tutupnya selepas mengeluarkan picagari.

Basuh tangan anda semula apabila selesai.

  • Menggunakan alkohol lap, lap simpang jarum suntikan dan kateter. Biarkan ia kering.
  • Keluarkan topi dari tiub longkang dan lap hujung tiub dengan alkohol yang lain. Biarkan ia kering lagi.
  • Masukkan tiub kembali ke kateter. Selepas 10-15 minit, periksa untuk memastikan bahawa air kencing mengalir dengan bebas dari tiub.
  • Buang semua jarum suntik dan jarum yang digunakan dalam sampah yang boleh dimakan.
  • Basuh tangan anda dengan teliti dengan air suam dan sabun. Keringkan tangan anda dengan tuala yang bersih dan kering.
  • Proses ini selesai jika semuanya bersih dan bersambung.

Laman ini telah dilihat 46,391 kali.

Bagaimana untuk membasuh kateter pundi kencing, soalan ini berkaitan dengan saudara-mara pesakit, yang mempunyai kateter kencing yang tetap, kerana ketidakupayaan untuk mengawal proses kencing atau pengekalan kencing akut secara bebas. Sekiranya kateter dipasang pada masa yang lama, air kencing dihubungkan dengannya, di mana air kencing dikumpulkan.

Di sebuah institusi perubatan, kateter kencing membasuh kakitangan perubatan. Walau bagaimanapun, ia adalah sangat kerap mungkin bahawa pesakit dibuang ke rumah dengan pundi kencing, dan pesakit atau saudara-saudaranya mesti menjaga dia.

Kateter perlu secara berkala memerah supaya tidak mengumpul garam dan sedimen air kencing yang lain. Ini akan menghalang penyumbatan dan mengurangkan risiko jangkitan bakteria yang memasuki pundi kencing.

Basuhan perlu dilakukan setiap hari. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan penyelesaian garam biasa, hanya sedikit memanaskan. Ini akan mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan semasa prosedur.

Jika anda mengalami ketidakselesaan dalam pundi kencing, serpihan, sedimen dan kekeruhan dalam air kencing yang dikeluarkan, cara lain harus digunakan untuk mengepam tiub:

  • penyelesaian furatsilina;
  • 3% asid borik;
  • dioxidine pada pencairan 1:40;
  • miramistin;
  • 2% larutan chlorhexidine dan lain-lain.

Mencuci dengan furatsilinom dilakukan penyelesaian siap, yang boleh dibeli di farmasi. Dalam kes-kes yang teruk, ia boleh disediakan secara berasingan daripada tablet. Untuk melakukan ini, menghancurkan 2 tablet furatsilina dan cairkan mereka dalam 400 ml air. Untuk menghilangkan kristal kecil, alat itu harus disalirkan melalui beberapa lapisan kasa dan hanya selepas penggunaan itu.

Semua prosedur dan manipulasi perlu dilakukan dengan tangan yang bersih. Pertama sekali, mereka perlu dibasuh baik dengan sabun dan air dan dirawat dengan apa-apa antiseptik. Adalah lebih baik menggunakan sarung tangan perubatan steril untuk ini.

Untuk pemanasan menggunakan picagari dengan jumlah 50 atau 100 ml (jarum Janet). Selalunya, selain membasuh tiub itu sendiri, pengairan pundi kencing dengan ubat-ubatan dan agen antiseptik mungkin diperlukan. Oleh kerana tidak semua orang mempunyai peluang untuk menggunakan picagari steril, ia harus disiram dengan air mendidih sebelum setiap penggunaan. Dan selepas digunakan, rendam dalam larutan pembasmian kuman mengikut arahan untuk digunakan.

Untuk membilas tiub, ia mestilah terputus dari akhir urin dan dirawat dengan penyelesaian antiseptik. Kanibal jarum suntikan dimasukkan ke dalam salur masuk dan cecair perlahan-lahan disuntik. Lebih baik untuk mengambil jeda pendek beberapa saat selepas memasukkan setiap 2-3 ml cecair. Sekiranya tidak, penyelesaiannya akan digunakan dengan cepat, kuat atau di bawah tekanan. Ini mesti dilakukan dengan berhati-hati dan pada tanda sedikit tentangan akan berhenti.

Selepas memasukkan cecair, jarum suntikan harus diputuskan dari tiub. Ini akan membolehkan penyelesaian secara spontan mengalir ke dalam dulang yang disediakan terlebih dahulu. Prosedur ini boleh diulang beberapa kali jika perlu. Selepas itu anda perlu menutup injap atau menyambungkan beg itu.

Catheter yang dibasuh tidak perlu dipasang pada kencing lelaki yang kotor. Ia juga harus dirawat dengan agen antiseptik atau disinfektan. Dengan rawatan yang betul pada tiub catheter pundi kencing, risiko jangkitan menaik diminimumkan.

Oleh itu, anda perlu berhati-hati mempertimbangkan semua cadangan untuk menjaga kateter untuk mengelakkan berlakunya penyakit radang pada buah pinggang dan saluran kencing.

Terdapat penyakit apabila pesakit memerlukan catheterization berterusan untuk memastikan pemindahan air kencing dari pundi kencing. Kadang kala, kateter itu berada dalam pundi kencing selama beberapa hari (katakan, sebelum atau selepas operasi). Sekiranya tiada penjagaan yang betul, catheterization yang panjang boleh membawa kepada jangkitan pundi kencing atau buah pinggang dan juga perkembangan sepsis. Akibatnya, saudara-mara pesakit ini harus dapat mengurus kateter secara positif dan menghidupkan rongga pundi kencing.

1. Basuh tangan anda dengan sabun dan merawatnya dengan kapas yang dibasahi dengan alkohol. Sediakan penyelesaian furatsillina sendiri atau dapatkan penyelesaian.

Membasuh pundi kencing dilakukan secara mekanikal untuk menghapuskan produk pembusukan batu-batu kecil, tisu atau nanah. Dalam kes penyakit kronik dan akut membran mukus pundi kencing, sebagai prosedur pemurih, ia dibasuh dengan antiseptik dan ubat-ubatan. Juga, prosedur membasuh pundi kencing dilakukan menggunakan kateter getah sebelum masuknya sistososkopi.

1. terlebih dahulu diperlukan untuk menubuhkan kapasiti pundi kencing, ini dilakukan dengan mengukur jumlah air kencing yang dibuang semasa kencing.

Sekiranya kateter terletak tidak normal, ia boleh berehat di dinding atau disekat dengan lendir. Ini akan menyebabkan cecair pencucian tidak mengalir keluar dari kateter. Dalam kes ini, kateter mesti dikeluarkan sedikit atau tuang sedikit cecair untuk mengeluarkan lendir. Sekiranya pesakit mengalami kesakitan semasa memasukkan bendalir, ia bermakna anda telah menyuntik sejumlah besar cecair.

Catheters adalah alat perubatan, yang merupakan tiub kosong. Ia digunakan untuk tujuan menghapuskan organ, untuk mencuci rongga, untuk kemasukan bahan perubatan.

Catheters boleh berbeza panjang, mereka diperbuat daripada pelbagai bahan: logam, plastik, getah. Adalah penting bahawa instrumen itu steril bersih dan tidak menyebabkan keradangan dalam rongga organ yang dimasukkan ke dalamnya. Selalunya daripada mana-mana kateter digunakan dalam urologi untuk memastikan aliran keluar air kencing dari pundi kencing. Untuk tujuan ini, catheter Pezzer digunakan. Alat ini sering digunakan sebelum bersalin untuk mengosongkan pundi kencing seorang wanita. Pundi kencing yang penuh dapat mengganggu laluan biasa kanak-kanak melalui saluran kelahiran. Catheter Pezzer diperbuat daripada getah, dan pada akhirnya terdapat peregangan dan 2 lubang. Alat ini diperkenalkan lagi. Kawasan sekitar uretra dirawat dengan penyelesaian disinfektan. Siasatan dimasukkan ke dalam saluran sedemikian rupa sehingga kateter ditarik pada penghujungnya. Selepas itu, instrumen dimasukkan ke dalam uretra, selepas itu siasatan dikeluarkan, dan kateter secara automatik diluruskan. Diperlukan untuk memperkenalkan kateter Pezzzer ke kedalaman 6 cm, sehingga ujungnya diletakkan pada jarak yang cukup dari uretra dan dinding pundi kencing. Jika instrumen dimasukkan terlalu besar, hujungnya akan menyentuh bahagian atas pundi kencing, akibatnya, tidak akan ada aliran keluar air kencing. Jika kateter tidak cukup besar, ia boleh menyebabkan keradangan pundi kencing. Keluarkan kateter Pezzzer dengan menolak dinding uretra.

Catheter subclavian diletakkan apabila urat periferal tidak tersedia untuk terapi infusi, jika perlu dalam terapi yang kaya dan berbilang jam, semasa operasi lama dengan kehilangan darah utama. Juga ia digunakan jika perlu, pemakanan parenteral, dalam hal menuntut dalam kawalan dan penyediaan diagnostik izyskaniyah.Pri untuk catheterization daripada subclavian urat pesakit diletakkan di atas meja operasi, setelah ditinggalkan kepala berakhir 15 c. Ini adalah perlu bagi pencegahan embolisme udara. Bidang pengendalian dirawat 2 kali dengan penyelesaian yodium 2%, lampin steril digunakan dan sekali lagi dirawat dengan alkohol 70%. Pesakit diberi anestesia tempatan. Selepas itu, tusuk kulit dilakukan dengan jarum dengan picagari untuk catheterization, kemurungan dibuat dengan memerah omboh. Apabila memasuki vena subclavian dalam picagari, darah muncul. Kemudian jarum itu mula lagi 2-3 mm. Selepas itu, jarum suntik dikeluarkan, pintu masuk jarum ditutup dengan jari. Dimasukkan melalui panduan jarum, jarum itu dikeluarkan, dan lebih kateter Guidewire untuk kedalaman 6-8 cm. Kemudian, doktor pengekstrakan konduktor memantau kehadiran kateter dalam urat darah memasukkan picagari. Selepas itu, kateter dibasuh dan sistem infusi disambungkan atau ditutup dengan penyumbat getah steril.

Catheter Foley disediakan untuk catheterization pundi kencing sehingga 7 hari. Prosedur yang sama diperlukan untuk menjalankan hanya profesional perubatan yang dilatih dalam pelaksanaannya.

Penempatan kateter Folia perlu dijalankan di bawah keadaan steril untuk mengelakkan jangkitan dalam saluran kencing. Seorang doktor atau jururawat mesti memakai sarung tangan pakai buang dan instrumen steril. Pesakit diletakkan di atas sofa, di belakangnya, kakinya mesti tersebar dan dibengkokkan pada pinggang atau diluruskan. Sebelum prosedur, organ kemaluan wanita dirawat dengan larutan antiseptik berair. Pekerja kesihatan menolak labia dengan jari tangan kiri, dan dengan tangan kanannya ia memasukkan kateter ke pembukaan uretra, dilincirkan dengan minyak vaseline atau gliserin steril. Pergerakan dilakukan dengan lancar, tanpa usaha. Instrumen dimasukkan ke dalam pundi kencing yang sangat banyak. Kemunculan air kencing adalah tanda bahawa kateter berada dalam pundi kencing. Dengan pernyataan yang betul, pesakit tidak seharusnya merasa tidak selesa dan sakit.

Sebelum meletakkan kateter ke dalam seorang lelaki, kepala zakarnya dirawat dengan larutan disinfektan berair. Untuk mengelakkan pembakaran membran mukus, adalah mustahil untuk menggunakan persediaan alkohol. Seorang pekerja perubatan, menggunakan kain khas, memegang zakar pesakit dengan tangan kirinya. Ia adalah perlu untuk menetapkan ahli di antara jari ketiga dan keempat, jari pertama dan kedua dikehendaki menetapkan kepala dan sedikit menarik ke arah zakar pusat, untuk meratakan sudut mocheispuskatelnom kanale.V urethral pembukaan diperkenalkan gel pelembap khas ( atau minyak vaseline, gliserin steril) atau merawatnya dengan emulsi sintetik. Akhir "paruh" kateter diarahkan dengan pinset ke pembukaan luar uretra, selepas itu secara beransur-ansur maju ke arah pundi kencing. Ia adalah perlu bahawa alat itu diluluskan dengan bebas. Jika kateter tidak boleh dimasukkan, ia harus digantikan dengan yang lebih kecil. Apabila kateter mencapai pundi kencing, balon kecil dipenuhi dengan air pada akhirnya. Belon memegang alat di tempat dan menghalangnya daripada jatuh. Selepas itu, kateter disambungkan ke beg, yang akan mengumpul air kencing. Ia dilekatkan pada paha, pakaian atau katil. Untuk mengeluarkan kateter, hapus udara dari tangki melalui injap khas dengan sokongan jarum suntikan. Alat ini dikeluarkan dari uretra, pembukaan luaran yang kemudian dirawat dengan penyelesaian berair antiseptik. Seterusnya, masukkan kateter, dilincirkan dengan minyak vaseline atau gliserin, dengan cara yang sama seperti yang diterangkan di atas.

Apabila pesakit mempunyai kateter, jangkitan pundi kencing tidak selalu boleh dicegah, tetapi kemungkinan kejadiannya dapat dikurangkan. Dalam bahagian ini, kami akan membincangkan secara terperinci bagaimana untuk menjaga kateter kencing. Sila ambil perhatian bahawa semua manipulasi dilakukan selepas mencuci tangan dengan teliti dan sebaik-baiknya dengan sarung tangan.

Basuh kulit di sekitar kateter dengan sabun dan air dua kali sehari untuk mengelakkan kerengsaan dan jangkitan. Di samping itu, selepas setiap pergerakan usus, buang pesakit. Selepas membasuh dengan teliti, kulit kering dengan ringan.

Wanita apabila menyapu selepas mengosongkan usus, mencuci dan mengeringkan perineum harus dilakukan dari depan ke belakang untuk menghalang bakteria dari rektum daripada memasuki saluran kateter dan saluran kencing.

Harian bilas beg dengan air. Dalam air, anda boleh menambah 3% penyelesaian cuka meja pada kadar 1: 7.

Kosongkan urin setiap 3-4 jam.

Selalu menyimpan beg air kencing di bawah paras pundi kencing.

Beritahu doktor anda dengan segera jika air kencing mula bocor dari bawah kateter, terdapat sakit perut, rasa kenyang, darah atau serpihan dalam air kencing. Jika kateter tersumbat, sakit, ia mesti diganti dengan segera.

Jangan tarik catheter itu. Tanggalkan kateter hanya untuk membilas atau menggantinya, serta mengosongkan urin.

Sebab mengapa air kencing itu bocor: kateter terlalu tipis, belon tidak cukup meningkat, selekoh catheter atau tiub urin, penyumbatan kateter.

Sekiranya aliran keluar air kencing tidak dapat dilaksanakan, alasannya adalah:

  • bengkok kateter atau tiub urin,
  • pengambilan cecair tidak mencukupi dalam badan (meningkatkan jumlah cecair yang digunakan)
  • urin tetap terlalu tinggi (menurunkannya di bawah tahap pundi kencing),
  • sekatan catheter,
  • disfungsi buah pinggang (anuria) dengan kemerosotan keadaan pesakit.

Kateter yang dipasang di pundi kencing boleh dibasuh oleh pesakit atau keluarganya. Basuh dengan larutan garam yang hangat. Jika sedimen atau serpih muncul di dalam air kencing, siram kateter dengan larutan furatsilina. Di rumah anda boleh menyediakan satu penyelesaian dua tablet furatsilina yang dibubarkan dalam 400 ml air rebus. Tekan penyelesaian melalui lapisan dua kain kasa. Anda boleh membeli penyelesaian siap pakai di farmasi. Juga sesuai ialah 3% larutan asid borik, dioxidine, dicairkan 1:40, miramistin, 2% larutan chlorhexidine.

Catheter dibuang dengan jarum suntik 50 atau 100 miligram (Janet syringe). Bilas picagari dengan air mendidih sebelum digunakan, dan dalam jurang menyimpan larutan: 3% chloramine atau 2% chlorhexidine. Penyelesaian dijual di farmasi. Selepas melepaskan tiub dari urin, prosesnya berakhir di luar dengan penyelesaian furatsilina atau sebarang penyelesaian antiseptik. Kemudian masukkan larutan ke dalam picagari, masukkan kannula jarum suntik ke dalam pembukaan tiub dan perlahan masukkan larutan, bermula dengan bahagian kecil (20-30 ml). Selepas memasukkan bahagian penyelesaian, keluarkan jarum suntikan dari kateter. Penyelesaiannya akan mengalir dengan bebas.

Sekiranya kesan terapeutik pada mukosa pundi kencing diperlukan, basuh boleh dilakukan setiap hari. Dalam kes lain, seperti yang diperlukan.

Kami berharap cadangan kami akan membantu anda. Sekiranya anda mempunyai sebarang masalah, sila hubungi jabatan organisasi hospis melalui telefon: (499) 245-76-04, (499) 245-41-06 dari 8-00 hingga 17-00. Atau dengan menghubungi (499) 245-00-03, (499) 245-00-09 sekitar jam.

Urologi penggantian rumah kateter, cystostomy di Moscow dan rantau Moscow secara profesional dan cekap. Perkhidmatan dan harga

Bagaimana untuk menjaga kateter ureter atau cystostomy (saliran, kateter pundi kencing)?

Kami akan cuba menjelaskan semuanya dengan cara yang mudah!

Pertama, mari kita tentukan konsep: kateter urologi adalah tiub saliran yang dipasang melalui uretra dan melalui kulit di bawah pusar, dan kemudian (apabila dipasang melalui kulit ke pundi kencing) - kateter atau tiub ini akan dipanggil cystostomy!

By the way, kira-kira apabila kateter atau cystostomy diletakkan oleh doktor dan apa yang lebih baik untuk dibaca di sini...

Lebih lanjut... persoalan penting ialah bagaimana saliran berfungsi. Dalam erti kata lain, jika saliran (kateter atau cystostomy) bersih, urin bersih, maka ini adalah satu kes, dan jika berawan, dengan pelbagai kekotoran, maka ini adalah keadaan yang sama sekali berbeza. Secara tegas, atas dasar ini, taktik penjagaan tubi dibina.

Dalam kes pertama (air kencing bersih), tidak ada pembasuhan pundi kencing (catheter) yang diperlukan, pesakit mengikuti catuan minum biasa (air minuman) dan mengeluarkan air kencing. Kateter kekal yang dimasukkan melalui uretra mesti diganti dengan kateter baru setiap 7 hari (idealnya), tetapi dalam amalan, penggantian biasanya berlaku setiap 12-14 hari. Dan gantikan sistolomi setiap bulan (setiap 30 hari).

Dalam kes kedua (air kencing tidak telus, campuran garam, secara berkala kecenderungan menyumbat tiub), perlu mencuci pundi kencing 1-2 kali sehari dengan larutan berair furacilin, menuangkan Jean ke pundi kencing dengan jarum suntikan (seperti picagari khusus besar, beli di farmasi) 30 ml tiga kali, iaitu, 30 ml disuntik, jarum suntikan telah dikeluarkan - cecair mengalir keluar dari pundi kencing, 30 ml disuntik sekali lagi, jarum suntik telah dikeluarkan - mengalir keluar lagi, dan sekali lagi juga). Dalam sesetengah kes, basuh diperlukan sehingga 3-4 kali sehari dengan jumlah yang lebih besar (dengan tiub yang lebih kuat tersumbat dengan lendir atau kristal). Penggantian kateter dalam kes di mana urin dengan kekotoran dibuat lebih kerap. Tetapi dalam mana-mana, anda memerlukan perundingan di tempat dengan pakar!

Furacilin dijual di farmasi sebagai penyelesaian siap, atau anda boleh mempersiapkan diri dengan melarutkan tablet furatsilin dalam air. Larutan furaksilina berair yang disediakan dalam larutan natrium klorida air suling atau isotonik. Dalam 5000 bahagian air atau saline membubarkan 1 bahagian furatsilin, dengan itu memperoleh penyelesaian 0.02%. Agar furatsilin dibubarkan dengan lebih cepat, air boleh dibawa ke mendidih, dan penyelesaian siap disejukkan ke suhu bilik.

Ringkasnya, untuk menyediakan penyelesaian 100 ml, anda perlu menggunakan 1 tablet furatsilina 0.1 gr.

Satu lagi perkara penting ialah rawatan tiub di kawasan kulit di luar (jika ia adalah cystostomy) dan di kawasan pembukaan luar uretra (jika kateter urethral dipasang) dengan larutan akueus cairan glokonoksida digluconate 0.05% sekali sehari.

Dan tidak kurang penting: perkara utama ialah pesakit tidak mempunyai alahan terhadap semua ubat ini!

Sekiranya anda mempunyai soalan hidup tentang menjaga pesakit tersebut, anda boleh menghubungi konsultasi dalam talian melalui surat-menyurat, kami akan dengan senang hati membantu anda! Terdapat juga perkhidmatan untuk menghubungi ahli urologi ke rumah untuk berunding dan menggantikan kateter (cystostomy) di Moscow dan Wilayah Moscow.