Pembedahan untuk membuang batu dari pundi kencing

Pembuangan batu dari ureter diresepkan untuk urolithiasis, jika ia menyebabkan pembentukan batu (calculi) di buah pinggang. Penampilan batu dalam pundi kencing dan ginjal adalah sangat biasa, dan penyebab utama perkembangan penyakit ini adalah pelanggaran metabolisme garam air. Selalunya, batu ginjal atau batu pundi kencing ditemui pada lelaki berumur 45 tahun ke atas (tetapi juga boleh muncul pada wanita). Bergantung pada saiz batu, semua rawatan selanjutnya akan dijalankan.

Cara untuk membuang batu

Pembedahan untuk membuang batu dari buah pinggang atau pundi kencing hanya boleh dilakukan selepas pemeriksaan penuh pesakit dan penyediaan menyeluruh. Sekiranya ada patologi yang serius, penyingkiran buah pinggang boleh ditetapkan. Ramalan selepas pembuangan buah pinggang akan menjadi baik jika pesakit dengan teliti memantau semua kaedah dan preskripsi doktor.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor mungkin menetapkan diagnosis ultrasound, urokystography, tomografi magnetik, urinalisis, dan ujian darah. Sekiranya perlu, prosedur seperti tusukan pundi kencing, yang merupakan prosedur segera untuk mengeluarkan air kencing jika berlaku pelanggaran saluran uretra, boleh dilakukan.

Keluarkan batu dari lelaki dan wanita, biasanya dengan bantuan pembedahan. Pembedahan pundi kencing pada lelaki disertai oleh risiko tertentu dan digunakan kurang kerap hari ini daripada kaedah lain. Alternatif yang baik untuk campur tangan pembedahan untuk rawatan urolithiasis pada lelaki adalah pemecahan batu dalam kandung kemih, di mana batu itu terbahagi kepada serpihan kecil, dan kemudian secara bebas melalui uretra bersama dengan air kencing.

Untuk ini, lithotripsy digunakan, iaitu prosedur khas untuk pemusnahan batu-batu di ureter, buah pinggang dan pundi kencing itu sendiri. Ia boleh terdiri daripada dua jenis: kenalan dan jauh. Setiap kaedah ini mempunyai kelebihan dan kekurangannya, yang perlu dipertimbangkan berkaitan dengan keadaan pesakit, bilangan batu, saiznya, dan sebagainya.

Nasihat: kaedah yang dipilih dengan betul untuk mengeluarkan atau menghancurkan batu akan membantu mengelakkan komplikasi dan membuat rawatan yang berkesan.

Lithotripsy jauh

Litotripsi jarak dianggap sebagai cara paling tidak menyakitkan untuk mengeluarkan kalkulus dari pundi kencing pada lelaki dan wanita. Semasa operasi ini, tidak ada hubungan langsung antara peralatan dan kalkulus, kerana ia dibahagikan kepada serpihan ke dalam keadaan pasir dengan menunjuk gelombang kejutan dari parameter yang diberikan pada batu tersebut. Sebelum ini, pesakit mesti membersihkan usus najis dengan enema atau persediaan khas.

Untuk tujuan ini, lithotripter penjana khas digunakan, yang membentuk gelombang berulang dari kekuatan dan kedalaman yang diberikan. Semasa prosedur, pesakit mesti dibius secara intravena. Peranti ini digunakan di sebelah bahagian perut atau lumbar, bergantung di mana batu berada. Pada masa keseluruhan prosedur mengambil masa kira-kira 40 minit, tetapi boleh mencapai 1.5 jam, jika terdapat banyak batu. Selepas itu, ia dibahagikan kepada bahagian-bahagian kecil dan bebas melalui uretra pada lelaki atau melalui sistem kencing pada wanita selama beberapa hari.

Sejurus selepas prosedur, pesakit mungkin merasakan kesakitan di rantau lumbar, dan kadang-kadang mengganggu kolik renal. Ini mungkin disebabkan oleh penyingkiran batu yang tidak lengkap. Terhadap latar belakang intervensi, muntah sering berlaku, sakit terjadi di tempat penggunaan radas, atau darah muncul di dalam air kencing. Dilarang melakukan teknik yang jauh semasa hamil, dengan penyempitan ureter, dengan pyelonephritis, pendarahan dan urethritis.

Hubungi lithotripsy

Ini adalah prosedur endoskopik baru, yang dijalankan dengan bantuan alat khas, yang diberi makan kalkulus dan menghancurkannya. Untuk endoskopi ini dimasukkan ke dalam pundi kencing. Dalam satu sesi, hubungi lithotripsy membolehkan anda mengeluarkan semua batu.

Kaedah ini dianggap tidak invasif, kerana apabila ia tidak berlaku pelanggaran pada kulit. Terdapat lithotripsy kenalan jenis-jenis berikut:

Batu-batu menghancurkan dengan ultrasound membolehkan anda membagi batu-batu menjadi serpihan kurang dari 1 mm, dan kemudiannya dikeluarkan. Dengan cara ini, anda boleh mengeluarkan batu berkepadatan rendah, tetapi yang lain akan tetap tidak berubah.

Semasa terapi ultrasound, pesakit perlu berada di bawah anestesia. Awalnya ia juga perlu membersihkan usus dan membuat enema.

Menghancurkan batu dengan laser dianggap cara paling berkesan hari ini dan membolehkan anda mencapai hasil yang tinggi. Rasuk laser didorong di atas batu, yang menghancurkannya ke keadaan habuk atau pasir, tanpa mengira lokasinya. Teknik ini tidak membawa kepada kesan pada tisu sekeliling, dan bertindak hanya dalam arah yang diberikan. Oleh itu, penghapusan laser batu mempunyai kesan dan komplikasi yang lebih sedikit daripada kaedah rawatan lain.

Litotripsy pneumatik adalah prosedur di mana batu-batu itu dikeluarkan menggunakan penyelidikan logam khas yang disambungkan kepada batu. Udara termampat menyebabkan kemusnahan mereka, dan selepas itu calculi dibebaskan melalui uretra. Kelemahan kaedah ini termasuk kemungkinan kerosakan tisu lembut atau kemungkinan batu dilemparkan ke dalam buah pinggang.

Petua: untuk dengan cepat dan berkesan mengeluarkan sisa-sisa batu dari badan, perlu mematuhi arahan doktor dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan.

Ia adalah dilarang untuk menjalankan prosedur batu menghancurkan dalam pesakit di hadapan prostatitis, tumor buah pinggang, penyakit saluran gastrointestinal pada peringkat akut dan semasa kehamilan.

Harga lithotripsy bergantung pada pilihan kaedah dan patologi individu itu sendiri. Sebelum prosedur itu, pesakit mesti menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengecualikan kemungkinan kontraindikasi dan mengurangkan risiko komplikasi. Diet dan ubat khas yang ditetapkan oleh doktor akan membantu anda mengeluarkan sisa-sisa batu.

Pembedahan untuk membuang batu dari pundi kencing (cystolithotomy)

Batu di urea adalah manifestasi utama urolithiasis.

Proses pembuangan mereka dipanggil cystolithotomy - ini adalah operasi pembedahan yang menghilangkan batu dari pundi kencing yang sebelum ini dihancurkan.

Punca batu

Ini dengan sendirinya mustahil. Dalam kebanyakan kes, fenomena ini didahului oleh penyakit yang boleh mewujudkan keadaan untuk gangguan dalam urodinamik.

Penyebab utama penyakit ini adalah metabolisme terjejas yang boleh menyebabkan pengumpulan garam, yang mana konkrit dibentuk. Bilangan dan lokasi mereka berbeza.

Tanda-tanda urolithiasis

Memandangkan lokasi kalkulus, gejala penyakit mungkin berbeza. Tetapi gejala utama termasuk:

  1. Serangan menyakitkan di belakang atau di sisi, di bawah tulang rusuk. Mereka boleh beralih jika batu bergerak;
  2. Kekotoran darah dalam air kencing. Sebelum mereka muncul, kolik buah pinggang berlaku. Terendak naungan air kencing yang mempunyai sedimen atau bau yang tidak menyenangkan mungkin satu lagi faktor pengesahan bahawa batu itu telah mula bergerak;
  3. Rasa tidak sihat, dinyatakan oleh mual atau muntah. Tanda-tanda semacam ini adalah ciri khas pyelonephritis - proses keradangan;
  4. Keluar dari pasir atau batu. Pada masa ini, kerengsaan mungkin muncul, dan suhu mungkin meningkat.

Diagnosis calculi dalam pundi kencing

Sebaik sahaja tanda-tanda awal munculnya batu, seorang doktor harus dilawati, yang akan melakukan diagnosis dan menentukan diagnosis yang tepat.

Kaedah diagnostik adalah seperti berikut:

  1. Pemeriksaan visual, palpation, jika perlu - pemeriksaan rektum, yang menentukan adenoma prostat;
  2. Kajian Ultrasound. Dengan bantuannya menentukan kehadiran, lokasi, saiz dan bentuk batu;
  3. Mengeluarkan air kencing untuk analisis untuk mengesan kehadiran garam, bakteria, leukosit. Tanda-tanda ini menentukan kemungkinan jangkitan saluran kencing;
  4. Cystoscopy Pemeriksaan visual terhadap struktur dalaman urea dilakukan;
  5. Tomografi dikira lingkaran. Ia dianggap sebagai kaedah yang paling tepat yang dapat mengesan bahkan persidangan terkecil;
  6. Pyelografi intravena. X-ray akan membantu mengenal pasti perubahan patologi.

Maklumat Prosedur

Pada lelaki, pembedahan untuk membuang batu dari pundi kencing boleh dilakukan dalam dua cara - terbuka atau melalui pemindahan melalui uretra. Keuntungan pilihan kedua adalah tempoh pemulihan yang singkat, kebarangkalian kecederaan atau jangkitan rendah. Tetapi campur tangan sedemikian mungkin hanya jika saiz batu itu tidak cukup besar.

Kaedah terbuka sesuai untuk konkrit 4 mm, atau terdapat halangan yang menghalang pengenalan cystoscope. Kaedah ini sangat traumatik, disertai dengan pembedahan kulit.

Petunjuk untuk pembedahan mungkin ketiadaan hasil selepas rawatan terapeutik, pelbagai jangkitan dalam saluran urethral, ​​tanda-tanda penahanan cecair yang mendadak, rasa sakit yang tidak dapat dilepaskan oleh terapi.

Penyediaan dan kemajuan operasi

Urine dan darah diberikan terlebih dahulu untuk analisis. Adalah penting untuk melawat anesthesiologist untuk menilai dengan betul risiko dan memilih anestesia yang sesuai. Menyediakan medan koperasi untuk mencukur kawasan groin.

Sebelum memulakan pembedahan, pundi kencing perlu dikosongkan.

Dengan kaedah terbuka, akses kepada organ di rantau ini di atas pubis dilakukan secara berperingkat. Setiap shell uretik dibahagikan kepada lapisan, batu itu dibuang dari rongga, maka semuanya disedut dalam urutan terbalik.

Dalam kes kedua, urea mula-mula memerah melalui kateter untuk mengeluarkan cecair yang tinggal. Kemudian cystolithotripter dimasukkan, ujung labial yang dilipat.

Setelah memenuhi urea dan melakukan pemeriksaan dinding, adalah perlu untuk menilai lokasi instrumen berkenaan dengan kalkulus.

Selepas itu, gigi terbuka, batu ditangkap, runtuh ke dalam batu kecil, serpihan itu dikeluarkan. Kelebihan utama kaedah ini adalah bahawa semua tindakan boleh diperhatikan secara visual.

Komplikasi yang mungkin

Isu campur tangan seperti itu tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan pendarahan dan luka berjangkit di bahagian bawah saluran urethral.

Operasi batu pundi kencing

Batu-batu pundi kencing (cistolithiasis) adalah sejenis urolithiasis yang dicirikan oleh kehadiran calculi kalsifikasi atau garam dalam rongga organ. Pembentukan keras mineral di dalam pundi kencing paling sering diperhatikan pada lelaki yang lebih tua. Mereka ditemui pada wanita, dan kadang-kadang pada kanak-kanak usia prasekolah.

Gambaran keseluruhan kalkulasi pundi kencing

Asid dan garam (urat, fosfat dan oksalat) dibubarkan dalam air kencing mana-mana orang yang sihat. Biasanya, bilangan mereka tidak penting, tetapi apabila keadaan yang menggembirakan muncul untuk terjadinya urolithiasis, kepekatan bahan-bahan ini meningkat dan mereka mula mengkristal, membentuk batu. Pertama, bijirin kecil pasir muncul di pundi kencing - yang disebut microliths (sehingga 3 mm diameter). Secara beransur-ansur, terkumpul, mereka bersatu satu sama lain dan berubah menjadi makrolit (sehingga saiz telur itik).

Proses pembentukan batu kencing boleh berlangsung selama bertahun-tahun.

Kepekatan tinggi air kencing menggalakkan pembentukan kristal garam atau asid dalam pundi kencing.

Kemunculan penyakit menyumbang kepada:

  • gangguan dalam badan metabolisme garam air;
  • perubahan dalam keseimbangan asid-asas yang timbul daripada penyakit berjangkit dan keracunan;
  • kerja tidak aktif;
  • pengalaman kerap dan gangguan neuropsychiatrik;
  • penyalahgunaan alkohol, tembakau dan ubat tertentu.

Pembentukan kalkulus disukai oleh faktor-faktor yang menghalang aliran air kencing dari pundi kencing. Ini termasuk:

  • bengkak atau menyempitkan (ketat) uretra;
  • hiperplasia (pembesaran) kelenjar prostat;
  • phimosis (penyempitan kulup);
  • atony pundi kencing;
  • menyempitkan pintu masuk luar ke uretra;
  • diverticula pundi kencing (protrusions berbentuk beg dinding);
  • tumor atau badan luar di dalam organ.

Insiden lelaki disebabkan oleh hakikat bahawa mereka mengalami kemerosotan kemih kerap disebabkan oleh pertumbuhan benigna (hiperplasia) atau sklerosis prostat, serta ketegangan uretra. Pada wanita, cystolithiasis agak jarang berlaku.

Hiperplasia prostat adalah penyakit yang sangat biasa pada lelaki yang lebih tua dan penyebab utama batu pundi kencing

Jenis dan asal-usul batu pundi kencing

Secara asal membezakan konkrit:

  • primer, yang terbentuk dalam pundi kencing pada mulanya disebabkan oleh air kencing yang bertakung, batu jenis ini didapati terutamanya pada lelaki;
  • sekunder, dibentuk di buah pinggang dan kemudian turun di sepanjang ureter ke rongga pundi kencing, iaitu, akibat urolithiasis bahagian kencing atas.

Oleh kerana perlahan air kencing di segmen vesicourethral, ​​ia secara beransur-ansur menjadi lebih tebal. A precipitate mula terbentuk dalam gelembung, dan kemudian garam atau unsur asid ini bergabung untuk membentuk konglomerat. Batu juga boleh tumbuh di sekitar objek asing: bahagian getah, logam dan kaca instrumen yang ditinggalkan di dalam tubuh secara kebetulan semasa manipulasi perubatan, atau serpihan tulang yang ditangkap dalam pundi kencing selepas patah pelvik yang kompleks.

Fragment alat perubatan, secara tidak sengaja ditinggalkan di rongga pundi kencing selepas prosedur, boleh berfungsi sebagai "teras" untuk pembentukan batu berikutnya.

Terdapat juga batu, yang dipanggil ligatur, terbentuk daripada bahan jahitan. Apabila kecederaan atau operasi pada pundi kencing, sebagai peraturan, jisim catgut yang diserap diri digunakan, kerana jahitan dari bahan lain disimpan dengan garam, membentuk kalkulus dari waktu ke waktu. Batu-batu dari asal-usul ligam tumbuh apabila, semasa beberapa operasi urologi atau ginekologi, untuk sebab tertentu, bahan yang tidak diserap digunakan untuk jahitan. Ini praktikal satu-satunya sebab mengapa batu primer terbentuk di kalangan wanita, dan ia juga memprihatinkan prolaps kandung kemih (cystocele) untuk membentuk batu.

Batu boleh terbentuk selepas melakukan operasi untuk inkontinensia kencing, apabila leher organ dilekatkan pada sendi kemaluan dan seluruh ketebalan dinding kandung kemih itu tersalah dimasukkan ke dalam jahitan.

Batu-batu boleh dibentuk hanya pada hujung ligatures atau menutup seluruh bahan jahitan keseluruhan.

Menurut komposisi kimia pendidikannya ialah:

  • oxalate, terdiri daripada kapur asid oksalat dan mempunyai warna coklat-kecoklatan dan permukaan berduri;
  • fosfat, yang terbentuk oleh kristal kalsium fosfat, putih dengan permukaan licin;
  • urat, terdiri daripada zarah asid urik, dicat kuning, mempunyai bentuk yang rata atau mirip dengan telur;
  • konglomerat pepejal campuran dicipta daripada beberapa jenis garam atau asid dengan tekstur berlapis.
Kalsium pundi kencing mempunyai bentuk yang pelik dan urat, fosfat, oksalat dan bercampur-campur

Konkrit didapati tunggal dan banyak, dan bilangan mereka berbeza dari 1 hingga 100 keping. Mereka mungkin mempunyai bentuk, tetapi biasanya diwakili oleh pembentukan pekeliling dengan permukaan yang licin 0.3 hingga 7 cm diameter. Tetapi ada batu kasar dengan proses lama.

Jadual: Jenis dan komposisi batu pundi kencing

Galeri foto: jenis batu pundi kencing

Gambar klinikal penyakit ini

Gejala klinikal kehadiran batu dalam pundi kencing cukup seragam dan tipikal. Konkrit menyebabkan sakit di perut bawah dan di atas pubis, yang diperburuk oleh penuaan fizikal dan pergerakan pesakit. Pada masa yang sama, orang itu merasakan dorongan kerap membuang air kecil. Kesakitan pada lelaki memberi pada zakar dan pangkal paha, pada wanita - di dalam selangkangan dan peha.

Kesakitan yang berterusan semasa senaman dan semasa kencing adalah tanda pasti kehadiran batu dalam pundi kencing

Tetapi kadang kala batu-batu besar tidak diketahui sendiri dan tidak mengganggu pesakit. Pesakit mula berasa tidak selesa semasa gangguan kencing, penggosokan berterusan batu kasar terhadap dinding pundi kencing, kerengsaan dan keradangan permukaan dalaman kedua. Sekiranya batu itu memasuki serviks organ dan menghalang penutupan sfinkter dalaman, kemerosotan kencing berkembang.

Kesakitan timbul akibat kesan traumatik batu pada membran mukus pundi kencing, keradangan atau mampatannya dengan kalkulus endings saraf. Sensasi ini sangat kuat apabila batu terdampar di dalam uretra. Pada masa yang sama terdapat pengekalan kencing akut: seseorang cuba mengosongkan pundi kencing, tetapi apabila meneran, hanya beberapa tetes daripadanya dibebaskan, dan aliran tidak berterusan juga ciri. Urinasi dipulihkan hanya apabila kedudukan badan berubah. Setelah memahami ini, pesakit mula mencari postur yang sesuai: dia terletak di sisinya, di punggungnya, lelaki kencing seperti seorang wanita - berjongkok. Selepas penghapusan trauma air kencing, darah akan muncul. Ketidaksuburan subjektif hanya berhenti pada waktu malam, dalam keadaan tenang.

Sekiranya cystitis bergabung, perjalanan penyakit dan kesejahteraan orang semakin memburuk. Pengeringan menjadi kerap dan menyakitkan, terutamanya pada akhir perbuatannya, dan pesakit terpaksa melawat tandas beberapa kali setiap malam. Leukositosis tinggi, sejumlah besar bakteria dan campuran darah dan nanah yang jelas dalam air kencing adalah ciri-ciri keadaan ini. Komplikasi cystitis yang disebabkan oleh urolithiasis pundi kencing boleh menjadi pyelonephritis.

Pyelonephritis adalah salah satu daripada komplikasi kerapuhan urolithiasis

Video: Batu pundi kencing

Diagnostik

Pengesanan batu pundi kencing biasanya tidak menjadi masalah untuk ahli urologi yang berpengalaman. Diagnosis adalah berdasarkan simptom klinikal, serta mengenai hasil pemeriksaan cystoscopy, pemeriksaan ultrasonografi dan urogin ekskresi sinar-X.

Cystoscopy

Cystoscopy diagnostik melibatkan pemeriksaan pundi kencing dari bahagian dalam dengan alat khas dimasukkan melalui uretra - sistoskop. Semasa prosedur, satu atau lebih batu dikesan. Oleh bentuk dan warna formasi boleh diandaikan komposisi kimia mereka.

Semasa cystoscopy, doktor mengkaji permukaan dalaman pundi kencing melalui alat optik khas - cystoscope

Dalam kes apabila kehadiran kalkulus disertai dengan sistitis, perubahan yang sepadan dapat dilihat pada membran mukus yang melapisi pundi kencing: kemerahannya (hiperemia), bengkak. Sekiranya terdapat diverticulum, pintu masuk ke poket ditentukan. Cystoscopy sangat bermaklumat apabila urat dikesan - batu jenis ini tidak memberikan bayang-bayang yang kelihatan pada sinar-x.

Urates dikesan hanya semasa cystoscopy

Kaedah sinar-X

Sekiranya anda mengesyaki kehadiran batu dalam pundi kencing, pesakit ditawarkan pemeriksaan X-ray ke atas (retrograde) - cystography. Satu siri gambar diambil selepas organ dipenuhi dengan bahan yang berbeza dari bawah ke bawah, dengan bantuan kateter yang dimasukkan melalui uretra. Selepas peperiksaan, pundi kencing dikosongkan. Kaedah ini membolehkan anda menetapkan saiz, saiz dan bentuk batu, meletakkannya di diverticulum. Dalam kes kedua, bayangan kecil dapat dilihat pada urogram, sedikit ke sisi sempadan pundi kencing.

Selalunya batu mengumpul diverticula pundi kencing, dan ini jelas dilihat dalam gambar-gambar

Sekiranya tidak mungkin untuk memperkenalkan kateter ke dalam organ (apabila pesakit mempunyai ketegangan uretra, tumor bertindih dengan lumen leher pundi kencing, urethritis akut, dan sebagainya), cystography ke bawah (antegrade) dilakukan. Agen kontras disuntik ke dalam urat pesakit, yang memasuki buah pinggang melalui aliran darah. 45-50 minit selepas suntikan, cecair biologi berwarna berada di dalam pundi kencing. Pada masa ini, mengambil gambar badan dalam kedudukan anteroposterior, paksi dan separuh sisi. Dalam penyelidikan antiradang, mereka agak kurang jelas daripada kenaikan. Bersama urografi intravena exoget, pemeriksaan cystografi adalah kaedah yang paling bermaklumat dan popular untuk mendiagnosis penyakit saluran kencing.

Satu lagi jenis kaedah ini ialah pneumocystography, apabila pundi kencing dipenuhi dengan oksigen sebagai agen kontras. Gas diperkenalkan bukan sahaja melalui kateter uretra, tetapi jika perlu, menggunakan saliran suprapubic organ atau kaedah tusuknya.

Batu-batu pundi kencing pada cystograms kelihatan seperti bintik gelap

Ultrasound dalam diagnosis cystolithiasis

Dalam kes apabila pengenalan kateter atau cystoscope dikontraindikasikan kepada pesakit, dan juga di hadapan urat yang tidak dapat dilihat pada sinar-x kencing, batu yang terdiri daripada kristal asid urik, ultrasound datang untuk membantu dalam pundi kencing. Ultrasound digunakan untuk mendiagnosis cystolithiasis pada kanak-kanak kecil, yang hanya boleh menjalani cystoscopy di bawah anestesia am, dan pada pesakit tua dengan pembesaran prostat jinak. Pengenalan instrumen ke dalam organ-organ kencing dalam pesakit tersebut boleh mencetuskan perkembangan pyelonephritis akut di dalamnya.

Pada echogram, kalkulus dengan pundi kencing yang dipenuhi dengan air kencing divisualisasikan sebagai pembentukan echo-positif dengan kontur yang jelas.

Pada echogram ultrasound, batu pundi kencing mempunyai laluan "yang jelas" (ditandakan dengan anak panah)

Video: Batu pundi kencing pada skrin ultrasound

Diagnosis keseimbangan

Membezakan batu pundi kencing dari patologi dengan gejala yang sama:

  • cystitis;
  • ketegangan uretra;
  • tumor prostat.

Kehadiran batu ditunjukkan oleh gejala tertentu - "meletakkan" jet kencing, ketika, semasa perbuatan membuang air kecil, ada penghentian secara tiba-tiba penguraian cairan biologis ini. Ciri-ciri membezakan lain dari cystolithiasis:

  • menyemburkan aliran air kencing ke arah yang berbeza;
  • peningkatan kesakitan di kawasan suprapubic semasa pergerakan dan angkat berat;
  • penampilan darah dalam air kencing selepas apa-apa usaha fizikal.

Bagaimana untuk membuang batu dari pundi kencing

Dengan diameter kecil (sehingga 0.5 cm), batu kadang-kadang, dengan kencing yang berlimpah dan intensif, dibasuh tanpa sebarang tindakan di bahagian pesakit. Batu-batu jenis sekunder, iaitu, turun ke pundi kencing di sepanjang ureter dari buah pinggang, mempunyai peluang bebas yang lebih besar.

Sekiranya batu itu telah mengatasi jalan dari buah pinggang ke pundi kencing, maka keluar lagi tidak akan disertai oleh sebarang kesulitan.

Tetapi lebih kerap seseorang terpaksa menggunakan manipulasi perubatan dan pelbagai cara untuk menghilangkan konkrit. Perlu diingatkan bahawa walaupun mungkin untuk mengeluarkannya dari pundi kencing, ini tidak menyelamatkan pesakit dari urolithiasis. Selagi terdapat keadaan anatomi atau fiziko-kimia yang baik untuk pembentukan batu di dalam tubuh, maka patologi ini boleh berulang pada bila-bila masa.

Ubat-ubatan

Untuk mengelakkan pembentukan baru dan pertumbuhan batu-batu yang sedia ada, pesakit, tanpa adanya kontraindikasi, diberi ubat yang menghalang pembentukan dan mempromosikan pembubaran batu (Rovatinex, Uralit-U, Fitolysin) dan vitamin C untuk pengasidan air kencing. Dalam kes komplikasi dengan cystitis, terapi dengan antibiotik dan uroseptik disyorkan (antaranya, Furamag, Palin, 5 - NOK), bersama-sama dengan minuman yang banyak.

Untuk menjaga air kencing dalam pundi kencing dari stagnasi, menyebabkan peningkatan batu sudah sedia ada, agen diuretik (diuretik), misalnya, furosemide, boleh diresepkan kepada pesakit. Kadang-kadang terdapat keperluan untuk analgesik: Papaverin, Baralgin, Spazgan disyorkan untuk melegakan spasme yang menyakitkan kepada pesakit.

Galeri foto: ubat untuk rawatan urolithiasis

Pemulihan rakyat

Ubat-ubatan tradisional boleh mengambil tempat yang sesuai di kompleks langkah-langkah terapeutik dan boleh digunakan sebagai diuretik semula jadi dan uroseptik yang menghalang perkembangan jangkitan dalam pundi kencing. Untuk mengalihkan diuretik kalkulus hanya apabila mereka berada dalam bentuk pasir atau microliths. Dengan batu besar, mereka, malangnya, tidak berkuasa. Tetapi jika ubat-ubatan herba tidak sepenuhnya menghilangkan penyakit ini, maka sekurang-kurangnya mengurangkan penderitaan pesakit. Sebelum menggunakan apa-apa cara anda perlu berunding dengan doktor anda.

Jus Cranberry

Untuk menyediakan minuman penyembuhan dari cranberry, anda perlukan:

  1. Tuang 2 cawan buah masak segar ke dalam piring dan pukulah mereka dengan sudu khas untuk kentang tumbuk untuk membentuk jus.
  2. Pindahkan slurri ke dalam balang air mendidih (1 l).
  3. Tutup dengan penutup, matikan haba dan biarkan selama 15 minit.
  4. Strain infusi melalui ayakan halus.
  5. Beri, tinggal di ayak, menghancurkan, jadi mereka memberikan semua jus mereka.
  6. Tuangkan medium kembali ke dalam balang, letakkan pada api yang rendah, tambah gula secukup rasa, kacau dan masukkan ke dalam mendidih.
  7. Di bawah minuman rebus, matikan haba dan biarkan ia berdiri selama 1-2 jam.

Jus Cranberry - gudang vitamin dan antiseptik yang sangat baik untuk pundi kencing.

Jus cranberry - minuman lazat dan cantik, berguna untuk membersihkan saluran kencing dari batu

Spiniscus infusion

Penyerapan knotweed, herba yang tumbuh di mana-mana, dengan sempurna mengatasi pembentukan batu di saluran kencing yang lebih rendah. Untuk memasak bermakna anda perlukan:

  1. 2 sudu besar. l tumbuhan tuangkan 0.5 liter air mendidih.
  2. Letakkan di dalam tab mandi air dan panas selama 10 minit.
  3. Selepas itu, biarkan selama 1 jam.
  4. Terikan dan tuangkan air mendidih ke dalam minuman supaya jumlah cecair menjadi 0.5 l.

Minum 0.5 gelas tiga kali sehari sebelum makan.

Tidak semua orang tahu bahawa knotweed sederhana, yang boleh didapati di mana-mana kawasan, boleh mempunyai ketahanan terhadap pembentukan batu di pundi kencing.

Campuran jus terhadap batu kencing

Ia berguna untuk mencampur jus dua lemon dengan segelas air hangat dan minum dalam sehari untuk beberapa pendekatan. Secara selari, anda perlu mengambil 5-6 kali sehari untuk cawan ketiga campuran lobak merah, timun, tomato dan jus bit selama satu atau dua minggu, sehingga pasir itu sepenuhnya keluar dari pundi kencing.

Campuran jus sayuran, bersama dengan lemon membantu melepaskan pasir dari pundi kencing

Kacau dari biji rosehip

Apabila batu-batu dalam pundi kencing akan berguna merebus biji rosehip. Untuk penyediaannya hendaklah:

  1. Tuangkan 0.5 liter air mendidih 1 sudu besar. l biji rosehip.
  2. Rebus pada api yang rendah selama 15 minit.
  3. Benarkan sejuk, terikan.

Ambil sup yang dihasilkan harus ¼ cawan tiga kali sehari sebelum makan.

Benih dan pinggulnya sendiri adalah diuretik yang berkesan.

Infusi ubat

Ia perlu menyediakan jumlah yang sama:

  • herba adonis;
  • rosehips;
  • buah juniper;
  • akar warden.

Perlu tuang 4 sudu besar. l Kumpulkan 1 liter air mendidih, biarkan ia berdiri selama 3 jam, kemudian terikan. Alat ini mesti diminum pada siang hari dalam bahagian kecil.

Sarapan beras

Untuk mengeluarkan pasir dan batu kecil dari pundi kencing, anda boleh mencuba kaedah popular sarapan beras. Bagaimana untuk melakukannya:

  1. Sediakan 5 botol kaca bersih 0.5 liter.
  2. Dalam balang pertama tuang 2 sudu besar. l nasi kering, tuangkan air sejuk dan biarkan berdiri 24 jam.
  3. Pada hari kedua, longkang air, bilas beras, dalam balang yang sama isi dengan air baru dan biarkan berendam selama 5 hari.
  4. Pada masa yang sama, tuangkan 2 sudu besar ke dalam kaleng kedua. l beras dan tuangkan air juga.
  5. Keesokan harinya, basuh nasi dari kaleng kedua, isi semula air segar dan biarkan selama 5 hari juga.
  6. Lakukan perkara yang sama dengan tiga bank lain.
  7. Selepas 5 hari, semua 5 tin akan diisi dengan nasi, dan pada yang pertama ia akan siap.
  8. Nasi dari yang pertama boleh mendidih tanpa garam dan makan tanpa minyak pada waktu pagi untuk sarapan pagi. Untuk 4 jam seterusnya, jangan minum atau makan apa-apa.
  9. Dalam balang pertama dilepaskan lagi tuangkan 2 sudu besar. l nasi dan tuangkan air. Kemudian ulangi langkah-langkah ini setiap hari.

Sarapan pagi nasi ini sekurang-kurangnya dua bulan.

Padi yang terkenal dalam memerangi batu saluran kencing mempamerkan sifat-sifat ajaib

Cornflower and Horsetail Broth

Kuih disediakan seperti berikut:

  1. Campurkan jumlah bunga jagung dan rumput laut yang sama.
  2. Tuangkan air mendidih ke atas bahan mentah pada kadar 2 gelas air untuk 2 sudu besar. l tumbuhan.
  3. Masak selama 15 minit.
  4. Penapis gergaji.

Ia harus mabuk panas mabuk, bertindak sebagai diuretik. Semasa minum, anda boleh mengurut perut bawah di kawasan pundi kencing, dan kemudian berbaring dan melengkapkan poultice ke kawasan masalah, diisi dengan pucuk kuda panas yang direbus dengan rumput.

Merebus bunga jagung dan horsetail mempunyai kesan diuretik

Makanan diet

Diet untuk pesakit dengan batu pundi kencing tidak memainkan peranan penting seperti batu karang, tetapi ada peraturan yang harus diikuti. Pemakanan pesakit dengan cystolithiasis perlu diselaraskan supaya metabolisme garam air dalam tubuh normal. Untuk melakukan ini, batasi penggunaan garam meja dan secara amnya mengurangkan diet harian anda.

Apabila urata harus mengelakkan produk tersebut:

Ia juga disyorkan untuk menghadkan hidangan lemak dan daging pada waktu makan malam.

Fried, lemak dan pedas - pantang untuk urolithiasis

Batu oxalate memerlukan diet yang rendah dalam asid oksalat. Ia adalah perlu untuk menghadkan diet:

  • tomato;
  • konyol;
  • bayam;
  • salad hijau;
  • kentang;
  • wortel;
  • produk tenusu;
  • oren dan grapefruits;
  • coklat;
  • sup daging;
  • lemak;
  • daging haiwan muda.

Jika batu mempunyai komposisi fosfat, maka pesakit memerlukan makanan yang menggalakkan pengoksidaan air kencing. Untuk melakukan ini, anda perlu mempelbagaikan menu anda dengan hidangan ikan, daging, produk tepung, bacon, lemak sayuran.

Ikan akan menyerap badan dengan nutrien dan membantu meningkatkan keasidan air kencing

Untuk mengelakkan pembentukan batu-batu baru perlu mengurangkan kepekatan air kencing, ini penting untuk mematuhi rejim minuman yang betul. Adalah disyorkan untuk menggunakan sebanyak mungkin cecair, sebaik-baiknya air mineral. Dengan calcium asid urin, pesakit dirawat Borjomi, Essentuki dan lain-lain. Apabila fosfat dan oksalat - "sumber Izhevsk" atau "Narzan". Air mineral, pesakit perlu minum sekurang-kurangnya 2-2.5 liter sehari.

Dengan batu pundi kencing, penggunaan air mineral yang sesuai adalah sangat penting.

Campur tangan pembedahan

Rawatan yang paling berkesan ialah pembuangan batu-batu dari pundi kencing. Teknik perobohan moden membolehkan untuk melakukan campur tangan walaupun untuk pesakit tua yang pada masa lalu telah menderita penyakit serius seperti infark miokard dan lain-lain. Dalam kebanyakan kes, manipulasi batu seperti (lithotripsy) dilakukan secara endoskopi - seperti yang dikatakan pesakit, "tanpa luka dan darah". Dengan kata lain, akses ke bidang pembedahan adalah melalui uretra. Bolehkah pengekstrakan transurethral (ekstraksi melalui uretra) batu tunggal saiz kecil secara amnya.

Kedua-duanya dengan pemusnahan terbuka dan endoskopi dan penyingkiran batu, anestesia tulang belakang digunakan, di mana sensitiviti torso bawah pesakit dimatikan selama beberapa jam.

Kontraindikasi kepada semua jenis lithotripsy endoskopik:

  • cystitis akut;
  • uretritis;
  • prostatitis;
  • kapasiti pundi kencing;
  • pelanggaran patensi uretra dan ketidakupayaan untuk memasuki sistososkop ke pundi kencing;
  • berumur sehingga 6 tahun.

Selepas penghancuran endoskopik dan penyingkiran batu-batu di pundi kencing pesakit, kateter ditinggalkan selama satu hari untuk mengalirkan air kencing. Setelah mengambil instrumen itu, pesakit membelanjakan 4-5 hari lagi di hospital di bawah pengawasan doktor, maka dia dibenarkan pulang.

Hubungi lithotripsy pneumatik

Pada uretra dalam pundi kencing adalah alat khas (cystoscope pembedahan). Pada mulanya, batu itu dimusnahkan dan biji-bijiannya dibasuh, dan kemudian, dalam kaedah endoskopik yang sama, pesakit dibebaskan dari hiperplasia prostat, yang dalam kebanyakan kes adalah punca pelanggaran aliran air kencing.

Semasa hubungan menghancurkan kalkulus, yang terakhir dimusnahkan oleh instrumen ke dalam beberapa serpihan kecil. Lithotripsy berlaku dalam persekitaran gas. Serpihan ini kemudian dikeluarkan dari pundi kencing ke luar dengan cystoscope yang sama.

Instrumen pembedahan bekerja sangat tipis dan halus sehingga semua tindakan berlaku di dalam rongga organ, memelihara integriti dan tidak mengganggu struktur.

Lithotripsy menyebabkan pemusnahan batu-batu secara berturut-turut dan penghapusan lanjut mereka dari pundi kencing.

Video: Hubungan endoskopik menghancurkan batu dalam pundi kencing

Laser menghancurkan

Bantuan operasi laser membolehkan pemisahan kalkulus menjadi lebih tipis dan serpihan yang lebih kecil daripada kaedah sebelumnya. Untuk pelupusan lengkap pesakit dari batu yang mencukupi satu prosedur. Ia menggunakan sistososkop fleksibel yang dimasukkan ke dalam badan melalui uretra pesakit, yang dilengkapi dengan pancaran laser khas. Yang terakhir menghidupkan konglomerat pepejal secara praktikal ke dalam habuk, dan selepas itu mereka dengan mudah meninggalkan pundi kencing dengan aliran air kencing.

Lithotripsy laser adalah salah satu cara yang paling maju untuk mengeluarkan batu dari pundi kencing hari ini.

Intervensi itu sama sekali tidak menyakitkan bagi pesakit, ketika dia melihat dan mendengar segala sesuatu yang terjadi dan bahkan memiliki peluang untuk menonton kemajuan operasinya di monitor video khusus.

Buka pembedahan perut

Apabila tidak mungkin untuk melakukan pemecahan dan penghapusan batu melalui kaedah transurethral, ​​seseorang perlu menggunakan pembedahan terbuka dengan memotong pundi kencing (cystotomy). Ini dilakukan mengikut susunan berikut:

  1. Pesakit terletak di belakangnya dengan pelvis yang sedikit dibangkitkan.
  2. Di tengah perut bawah, sepanjang jalur yang berjalan dari pubis ke pusar, hirisan dibuat panjang 9-11 cm, memotong kulit dan pangkalannya.
  3. Otot abdomen dibiakkan ke sisi, membuka serat predpuzyrnuyu.
  4. Menolak peritoneum, membuka akses ke pundi kencing.
  5. Di dinding depan badan mengenakan dua pemegang dan di antara mereka sepanjang atau di seluruhnya dipotong.
  6. Menggunakan alat, keluarkan batu itu, jika terdapat diverticulum, kemudian keluarkannya.
  7. Memotong pada pundi kencing dan di dinding perut disemai dalam lapisan.
  8. Kateter dimasukkan ke pundi kencing dan dibiarkan selama beberapa hari.

Dalam tempoh selepas operasi, menyediakan pengairan berterusan pundi kencing dengan penyelesaian antiseptik. Sekiranya terdapat halangan untuk membuang air kecil dan proses keradangan yang kuat di dalam organ, tiub saliran polietilena dibiarkan, yang, dengan cara yang baik dalam proses penyembuhan, dikeluarkan selama 7-11 hari.

Video: pengekstrakan oksalat dari pundi kencing dengan cystotomy

Pemulihan pasca operasi

Perlu diingat bahawa tempoh pemulihan selepas pembedahan berlangsung selama dua bulan. Walaupun tiada insisi dibuat semasa campur tangan, permukaan dalaman pundi kencing adalah luka yang agak luas.

Pemulihan membran mukus berlaku dalam 1-1.5 bulan. Selama ini, pesakit mengambil ubat-ubatan anti-radang yang menghalang perkembangan jangkitan dan mempercepat proses penyembuhan. Beban air disyorkan: jumlah air tulen atau mineral yang digunakan dalam tempoh selepas operasi tidak boleh kurang daripada 2 liter sehari.

Akibat, komplikasi dan prognosis rawatan

Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya, perkembangan penyakit itu berterusan. Saiz batu dan bilangan mereka bertambah, jangkitan itu bergabung. Pertama, keradangan kronik pundi kencing (cystitis) berkembang, diikuti dengan pyelonephritis - keradangan pelvis dan cawan renal. Di masa depan, semua ini boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang kronik, yang sering membawa maut.

Rawatan yang tepat pada masanya membolehkan pesakit untuk kembali ke kehidupan normal, sepenuhnya mengembalikan pengosongan semulajadi pundi kencing dan menghilangkan kesakitan. Pada masa akan datang, dia perlu pemerhatian secara teratur di urologist, lulus pemeriksaan ultrasound organ-organ kencing dua kali setahun.

Pada penghapusan sebab-sebab yang membawa kepada pembentukan batu dalam pundi kencing, ramalan yang baik. Walau bagaimanapun, dengan gangguan berterusan dalam badan yang menyebabkan urolithiasis, pasir dan batu mungkin muncul kembali.

Punca

Selalunya, cystolithiasis memberi kesan kepada lelaki berusia 60 tahun ke atas. Sebab utama yang membangkitkan pembentukan dan peningkatan batu dalam pundi kencing dan perkembangan penyakit ini ialah:

  • prostat adenoma;
  • Disfungsi pundi kencing neurogenik;
  • ketegangan uretra;
  • cystitis kronik;
  • diverticula

Diagnostik

Mendiagnosis kehadiran batu di pundi kencing bermula dengan menemurati pesakit tentang aduannya. Gejala ciri adalah petunjuk untuk pelantikan penyelidikan lanjut menggunakan diagnostik ultrasound dan X-ray, dalam beberapa kes - pemeriksaan visual terhadap cystoscope. Untuk mengecualikan tumor pundi kencing bertatahkan dengan garam, imbasan CT, MRI atau pemeriksaan urethrocystoscopy diperlukan.

Pada palpasi, batu-batu didapati sangat jarang dan hanya dalam kes-kes di mana kalkulus telah mencapai saiz yang besar. Atas sebab ini, kaedah diagnostik instrumental diperlukan.

Tanda am dan kontraindikasi untuk mengeluarkan batu dari pundi kencing

Pembuangan batu ditunjukkan dalam kes berikut:

  • serangan sakit kerap;
  • gangguan kencing;
  • penyakit keradangan yang kerap uretra atau pundi kencing, yang dicetuskan oleh batu;
  • tidak berkesan rawatan ubat yang dimaksudkan untuk pengungsian semula batu itu;
  • kalkulus terlalu banyak atau batu berganda.

Contraindications termasuk senarai umum penyakit dan keadaan yang membuat sebarang campur tangan pembedahan mustahil atau tidak disyorkan.

Bersedia untuk pembedahan

Sebelum melakukan operasi untuk mengeluarkan batu, doktor menetapkan pemeriksaan standard (ujian darah dan air kencing adalah umum dan bakteriologi), dan, jika perlu, melakukan campur tangan yang terbuka, berunding dengan ahli anestesiologi.

Jika perlu, ujian tambahan dan kaedah pemeriksaan instrumental dapat diberikan.

Kaedah rawatan

Lithotripsy jauh. Mengeluarkan batu dari pundi kencing dengan kaedah ini terdiri daripada penggunaan gelombang kejutan. Peralatan khas menghasilkan gelombang kejutan, yang difokuskan oleh doktor dengan bantuan peralatan navigasi. Dengan lithotripsy jauh, tiada kesan pada kalkulus sekeliling, operasi boleh dilakukan tanpa anestesia. Dengan menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk memusnahkan batu-batu kecil, selepas mana serpihan batu sendiri dipindahkan semasa kencing.

Cystolithotripsy. Intipati kaedah ini terdiri daripada pengenalan endoskopi ke rongga pundi kencing (melalui uretra), maka lithotripter dimasukkan melalui endoskopi. Optik terbina dalam membolehkan anda mencari batu dan mendapatkan imejnya, selepas itu doktor menjalankan pemusnahan kalkulus dengan cara kenalan. Pengisaran berlaku sebelum mencapai serpihan saiz yang membolehkan mereka dibasuh dengan trak tunda khas melalui tiub cystoscope. Proses pencucian terdiri daripada pengenalan ke dalam pundiu suatu larutan steril, yang kemudiannya, bersama dengan sisa-sisa kalkulus, disedut.

Cystolithotripsy ditunjukkan dengan batu yang dimensi tidak melebihi 2 cm.

Cystolithotomy. Ia merujuk kepada jenis campur tangan pembedahan terbuka dan terdiri daripada pembedahan dinding anterior pundi kencing, di mana besar atau berbilang calculi dilokalisasi, yang mana jenis operasi lain tidak sesuai. Kelebihan campur tangan jenis ini adalah kemungkinan manipulasi terapeutik tambahan, sebagai contoh, penghapusan adenoma prostat. Selepas cystolithotomy, prostat adenoma TUR boleh dilakukan.

Tanda-tanda utama pembedahan terbuka adalah:

  • ketidakupayaan untuk menjalankan operasi melalui uretra (contohnya, dengan ketat, proses keradangan akut di uretra);
  • urolithiasis dengan kanser yang disyaki, yang memberi peluang kepada ahli bedah untuk secara serentak mengeluarkan batu dan merevoluskan organ-organ panggul.

Selain mengeluarkan batu, klinik kami juga melakukan operasi untuk tumor kandung kemih dan penyakit lain sistem urogenital. Anda boleh mendapatkan maklumat tambahan tentang kaedah rawatan yang ditawarkan oleh klinik kami, serta membuat temu janji dengan doktor melalui telefon: 8 (499) 390 37 39.

Batu-batu pundi kencing, punca pembentukan

1. Pelanggaran aliran air kencing dari pundi kencing yang dikaitkan dengan adenoma prostat, kanser prostat, struktural uretra (penyempitan uretra), stenosis leher pundi kencing - semua sebab ini mengakibatkan fakta bahawa semasa buang air kecil pesakit tidak dapat mengosongkan pundi kencing secara keseluruhan air kencing kekal dari mana kristal garam dicetuskan.

2. Pelanggaran pemuliharaan pundi kencing juga boleh menyebabkan pembentukan batu (cedera tulang belakang, penyakit sistem saraf pusat).

3. Selepas terapi radiasi untuk kanser organ pelvis.

4. Batu-batu dalam pundi kencing boleh membentuk akibat daripada badan-badan asing yang masuk ke dalam pundi kencing, ia boleh menjadi bahan jahitan, kawat ureteral, kateter uretra, serta objek yang dimasukkan untuk pelbagai sebab oleh pesakit, akibatnya badan asing menjadi matriks untuk pembentukan batu.

5. Pelanggaran anatomi biasa pundi kencing, kehadiran diverticula pundi kencing - protrusions saccular membran mukus pundi kencing antara serat otot. Cystocele-hernia pundi kencing.

6. Akibat rawatan inkontinensia kencing pada wanita boleh menyebabkan batu pundi kencing.

7. Tidak jarang batu-batu ginjal yang turun ke dalam pundi kencing boleh menjadi matriks untuk pembentukan batu-batu di pundi kencing.

8. Skistostomosis kencing.

Batu-batu pundi kencing, gejala:

- kesakitan di atas pangkuan, perut bawah,

- kecenderungan kerap membuang air kecil, kadang-kadang tidak dapat ditanggung, terutamanya apabila menukar kedudukan tubuh atau tenaga fizikal.

- satu campuran darah semasa tindakan memancarkan dan pada akhirnya,

- Penghentian kencing dan sakit mendadak di kepala zakar, skrotum, sakrum.

Pesakit sering terpakai memakai lampin atau tidak pergi jauh dari tandas.

Batu pundi kencing, diagnosis:

1. Ultrasound pundi kencing.

2. Analisis air kencing am.

4. Radiografi sistem kencing, cystografi.

5. Tomografi terkomputer.

6. Pengimejan resonans magnetik.

Mengeluarkan batu dari pundi kencing

Rawatan ubat digunakan untuk batu urat pundi kencing, dalam kes lain, rawatan dadah tidak dibenarkan. Intipati rawatan adalah untuk mengekalkan tindak balas alkali air kencing dengan bantuan diet dan ubat (blemarin) untuk waktu yang lama dan batu-batu urat membubarkan.

Pembuangan pembedahan batu dari pundi kencing

Pembuangan batu dari pundi kencing dengan lithotripsy jauh tidak wajar, kerana kecekapan yang rendah.

Kami memperkenalkan beberapa konsep:

Cystolithotripsy - batu menghancurkan dalam pundi kencing.

Cystolithoextraction - pengalihan batu dari pundi kencing.

Cystolitolapaxia adalah pengekstrakan cystolithotripsy + cystolithoe.

Pembedahan endoskopik:

Transurethral cystolitol-papacia-alat (Cystoscope) dimasukkan melalui uretra dan batu pundi kencing (cystolithotripsy) dihancurkan melalui saluran kerja dan kemudian dikeluarkan (pengekstrakan cystolitho). Penghancuran dilakukan oleh pelbagai lithotriptors - mekanikal, pneumatik, elektro-hidraulik, ultrasonik atau laser.

Klinik kami menggunakan laser lithotripter, yang lebih selamat dari segi mencegah kerosakan pada pundi kencing.

Suprapubic cystolitolapaxy - menghancurkan dan mengeluarkan batu dari pundi kencing melalui fistula suprapubic, yang digunakan pada kanak-kanak.

Cara untuk membuang batu

Pembedahan untuk membuang batu dari buah pinggang atau pundi kencing hanya boleh dilakukan selepas pemeriksaan penuh pesakit dan penyediaan menyeluruh. Sekiranya ada patologi yang serius, penyingkiran buah pinggang boleh ditetapkan. Ramalan selepas pembuangan buah pinggang akan menjadi baik jika pesakit dengan teliti memantau semua kaedah dan preskripsi doktor.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor mungkin menetapkan diagnosis ultrasound, urokystography, tomografi magnetik, urinalisis, dan ujian darah. Sekiranya perlu, prosedur seperti tusukan pundi kencing, yang merupakan prosedur segera untuk mengeluarkan air kencing jika berlaku pelanggaran saluran uretra, boleh dilakukan.

Keluarkan batu dari lelaki dan wanita, biasanya dengan bantuan pembedahan. Pembedahan pundi kencing pada lelaki disertai oleh risiko tertentu dan digunakan kurang kerap hari ini daripada kaedah lain. Alternatif yang baik untuk campur tangan pembedahan untuk rawatan urolithiasis pada lelaki adalah pemecahan batu dalam kandung kemih, di mana batu itu terbahagi kepada serpihan kecil, dan kemudian secara bebas melalui uretra bersama dengan air kencing.

Untuk ini, lithotripsy digunakan, iaitu prosedur khas untuk pemusnahan batu-batu di ureter, buah pinggang dan pundi kencing itu sendiri. Ia boleh terdiri daripada dua jenis: kenalan dan jauh. Setiap kaedah ini mempunyai kelebihan dan kekurangannya, yang perlu dipertimbangkan berkaitan dengan keadaan pesakit, bilangan batu, saiznya, dan sebagainya.

Nasihat: kaedah yang dipilih dengan betul untuk mengeluarkan atau menghancurkan batu akan membantu mengelakkan komplikasi dan membuat rawatan yang berkesan.

Lithotripsy jauh

Litotripsi jarak dianggap sebagai cara paling tidak menyakitkan untuk mengeluarkan kalkulus dari pundi kencing pada lelaki dan wanita. Semasa operasi ini, tidak ada hubungan langsung antara peralatan dan kalkulus, kerana ia dibahagikan kepada serpihan ke dalam keadaan pasir dengan menunjuk gelombang kejutan dari parameter yang diberikan pada batu tersebut. Sebelum ini, pesakit mesti membersihkan usus najis dengan enema atau persediaan khas.

Untuk tujuan ini, lithotripter penjana khas digunakan, yang membentuk gelombang berulang dari kekuatan dan kedalaman yang diberikan. Semasa prosedur, pesakit mesti dibius secara intravena. Peranti ini digunakan di sebelah bahagian perut atau lumbar, bergantung di mana batu berada. Pada masa keseluruhan prosedur mengambil masa kira-kira 40 minit, tetapi boleh mencapai 1.5 jam, jika terdapat banyak batu. Selepas itu, ia dibahagikan kepada bahagian-bahagian kecil dan bebas melalui uretra pada lelaki atau melalui sistem kencing pada wanita selama beberapa hari.

Sejurus selepas prosedur, pesakit mungkin merasakan kesakitan di rantau lumbar, dan kadang-kadang mengganggu kolik renal. Ini mungkin disebabkan oleh penyingkiran batu yang tidak lengkap. Terhadap latar belakang intervensi, muntah sering berlaku, sakit terjadi di tempat penggunaan radas, atau darah muncul di dalam air kencing. Dilarang melakukan teknik yang jauh semasa hamil, dengan penyempitan ureter, dengan pyelonephritis, pendarahan dan urethritis.

Hubungi lithotripsy

Ini adalah prosedur endoskopik baru, yang dijalankan dengan bantuan alat khas, yang diberi makan kalkulus dan menghancurkannya. Untuk endoskopi ini dimasukkan ke dalam pundi kencing. Dalam satu sesi, hubungi lithotripsy membolehkan anda mengeluarkan semua batu.

Kaedah ini dianggap tidak invasif, kerana apabila ia tidak berlaku pelanggaran pada kulit. Terdapat lithotripsy kenalan jenis-jenis berikut:

Batu-batu menghancurkan dengan ultrasound membolehkan anda membagi batu-batu menjadi serpihan kurang dari 1 mm, dan kemudiannya dikeluarkan. Dengan cara ini, anda boleh mengeluarkan batu berkepadatan rendah, tetapi yang lain akan tetap tidak berubah.

Semasa terapi ultrasound, pesakit perlu berada di bawah anestesia. Awalnya ia juga perlu membersihkan usus dan membuat enema.

Menghancurkan batu dengan laser dianggap cara paling berkesan hari ini dan membolehkan anda mencapai hasil yang tinggi. Rasuk laser didorong di atas batu, yang menghancurkannya ke keadaan habuk atau pasir, tanpa mengira lokasinya. Teknik ini tidak membawa kepada kesan pada tisu sekeliling, dan bertindak hanya dalam arah yang diberikan. Oleh itu, penghapusan laser batu mempunyai kesan dan komplikasi yang lebih sedikit daripada kaedah rawatan lain.

Litotripsy pneumatik adalah prosedur di mana batu-batu itu dikeluarkan menggunakan penyelidikan logam khas yang disambungkan kepada batu. Udara termampat menyebabkan kemusnahan mereka, dan selepas itu calculi dibebaskan melalui uretra. Kelemahan kaedah ini termasuk kemungkinan kerosakan tisu lembut atau kemungkinan batu dilemparkan ke dalam buah pinggang.

Petua: untuk dengan cepat dan berkesan mengeluarkan sisa-sisa batu dari badan, perlu mematuhi arahan doktor dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan.

Ia adalah dilarang untuk menjalankan prosedur batu menghancurkan dalam pesakit di hadapan prostatitis, tumor buah pinggang, penyakit saluran gastrointestinal pada peringkat akut dan semasa kehamilan.

Harga lithotripsy bergantung pada pilihan kaedah dan patologi individu itu sendiri. Sebelum prosedur itu, pesakit mesti menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengecualikan kemungkinan kontraindikasi dan mengurangkan risiko komplikasi. Diet dan ubat khas yang ditetapkan oleh doktor akan membantu anda mengeluarkan sisa-sisa batu.

Kami menasihati anda untuk membaca: operasi untuk mengeluarkan batu dari pundi hempedu