Batu-batu di dalam uretra

Sekiranya anda mengalami kesakitan dan kesukaran membuang air kecil, anda boleh menganggap bahawa pesakit mempunyai batu di dalam uretra. Ini mengubah aliran air kencing dan warna. Pada saiz besar, batu bertindih uretra dan pengekalan urin akut berlaku. Pada masa yang sama, saluran pundi kencing, saluran kencing dan uretra terjejas. Saiz batu menentukan tahap penyakit. Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada banyak faktor dan ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Untuk mengelakkan pembedahan, anda memerlukan masa untuk menjalani diagnosis yang komprehensif.

Bagaimana untuk mengenali uretra calculi?

Faktor utama penampilan

Sebab-sebab batu dalam sistem kencing bervariasi dan banyak. Proses patologi yang berlaku di dalam tubuh manusia di mana-mana sistem organ boleh memberi kesan negatif ke atas sistem kencing secara keseluruhan dan pada elemen individu, seperti saluran kencing. Adalah penting untuk memahami bahawa mungkin terdapat beberapa sebab dan untuk menghapuskan masalah ini, anda perlu mengekstrak kalkulus dan menghapuskan punca pembentukannya, jika tidak akan ada tindak balas. Punca pembentukan kalkulus:

  • penyakit usus;
  • penyakit buah pinggang;
  • fistula saluran kencing;
  • penyakit prostat dan uretra;
  • keadaan mental;
  • kehadiran tekanan;
  • gangguan metabolik;
  • pelanggaran imbangan garam air akibat pengambilan cairan rendah;
  • pemakanan yang lemah;
  • ulser peptik, kolitis dan gastritis;
  • penyakit saluran gastrousus secara keseluruhan.
Kembali ke jadual kandungan

Jenis batu di uretra

Konkrit dalam uretra dibahagikan kepada primer dan sekunder. Keterangan mereka dibentangkan dalam jadual:

Gejala pertama yang perlu anda jumpa doktor

Gejala-gejala penyakit itu muncul walaupun dengan pembentukan kecil.

Gejala pertama yang perlu diberi perhatian adalah:

  • sakit sengit ketika sakit;
  • kesakitan di buah pinggang;
  • sakit kesakitan di bahagian perut dan kepala bawah.

Jika pada gejala pertama seseorang tidak bertindak balas pada masa kepada isyarat badan dan tidak meminta pertolongan, penyakit semakin memburuk dan gejala utama semakin meningkat. Dalam tempoh ini, doktor memastikan pesakit mempunyai gejala tambahan dalam bentuk muntah dan pening. Apabila batu terletak di belakang uretra dan pundi kencing, ketika berjalan dan duduk, pesakit merasakan sakit tajam di kawasan panggul. Jika batu itu terperangkap dalam uretra, ia benar-benar menghalang saluran kencing dan menyebabkan pengekalan air kencing yang tajam. Dengan kerap lawatan ke tandas dan ketidakupayaan untuk menghalang keinginan untuk kencing kerap, doktor mengesyaki bahawa batu-batu itu betul di pundi kencing dan besar. Untuk menentukan saiz sebenar, lokasi, memerlukan diagnostik dan ujian.

Doktor tahu bagaimana untuk membantu

Pentingnya diagnosis tepat pada masanya

Pembetulan yang betul, komprehensif dan tepat pada masanya adalah sangat penting untuk membuat diagnosis dan mencari lokasi sebenar batu-batu. Di samping kaedah diagnostik perkakasan, dilakukan oleh palpation. Prosedur ini hanya tersedia pada lelaki kerana struktur badan. Untuk mengekstrak sepenuhnya semua batu yang ada, penting untuk menjalankan pelbagai kajian yang tersedia, yang diterangkan dalam jadual:

Dua kaedah rawatan utama

Pemilihan kaedah pengekstrakan batu bergantung pada bilangan, lokasi, mobiliti dan kehadiran kesakitan pada pesakit. Proses menghapuskan batu memerlukan sedikit masa. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dan dianggap prosedur yang mudah. Adalah penting untuk memahami bahawa apa-apa rawatan dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor yang memutuskan cara pemotongan batu menggunakan yang paling selamat dan berkesan.

Bilakah saya boleh lakukan tanpa pembedahan?

Untuk batu-batu kecil, rawatan ditetapkan dengan ubat-ubatan yang dapat membubarkan batu dan mengubahnya menjadi biji-bijian kecil. Pasir ini boleh dengan mudah dan tanpa rasa sakit keluar sendiri, tanpa menyebabkan pesakit merasa tidak selesa. Apabila memilih kaedah ini, doktor menetapkan penggunaan antispasmodik, kerana proses menghancurkan dan membubarkan menyebabkan ketidakselesaan. Dan juga menggunakan infus herba untuk mandi. Adalah penting untuk memahami bahawa pesakit tidak seharusnya menetapkan kaedah lembut ini untuk dirinya sendiri. Tindakan sedemikian boleh menyebabkan komplikasi dan keradangan. Ia hanya digunakan selepas perbandingan semua faktor oleh doktor yang menghadiri dan tidak terpakai dalam beberapa kes.

Keperluan pembedahan

Pilihan kaedah dan alat untuk pembedahan terletak pada saiz dan lokasi batu. Prosedur ini digunakan anestesia. Apabila batu itu terjebak berhampiran dengan keluarnya saluran kencing, ia dikeluarkan dengan endoskop dan pinset perubatan. Sekiranya kalkulus besar dan lebih dalam, kaedah lithotripsy digunakan. Prosedur ini melibatkan menghancurkan batu dengan gelombang kejutan elektromagnet. Batu dihancurkan dikeluarkan dengan forsep atau kiri untuk keluar secara semula jadi.

Pusat-pusat perubatan menggunakan lithotripsy laser, yang jarang bertindak di atas batu dan menyampaikan ketidakselesaan yang kurang apabila ia dihancurkan. Kaedah campur tangan pembedahan yang mendalam digunakan oleh doktor apabila berlaku keradangan dan massa bernafas mula terbentuk atau ketika tidak mungkin untuk mencapai hasil positif dengan metode konservatif pengobatan.

Pembentukan batu boleh dihalang

Sekiranya anda tidak memulakan penyakit dan minta bantuan apabila gejala pertama berlaku, keluarkan batu dari mana-mana bahagian sistem kencing dengan mudah dan cepat. Perlu diingat bahawa pembentukan batu merupakan manifestasi penyimpangan dalam kerja bukan sahaja sistem kencing, tetapi juga organ-organ lain dan penghapusan akibat yang mudah tidak cukup. Untuk mengelakkan pergantungan, anda perlu mencari penyebab penyimpangan dan pendekatan rawatan di kompleks. Selepas mengeluarkan batu atau pencegahan, penting untuk mengekalkan keseimbangan garam air dalam keadaan normal. Selepas menentukan jenis formasi yang diekstrak, anda perlu memilih diet yang betul.

Urethral Stones

Batu di uretra - manifestasi urolithiasis, yang dicirikan oleh kehadiran batu-batu di uretra. Ini adalah sejenis penyakit jarang yang menjejaskan uretra, kadang-kadang organ-organ yang berasingan (pundi kencing, uretra), tetapi selalunya seluruh bahagian badan menderita. Saiz batu menunjukkan tahap pembangunan. Diagnosis awal, peperiksaan menyeluruh dan penyingkiran batu dapat mencegah gangguan proses dalam tubuh dan mengembalikannya ke keadaan normal.

Punca pembentukan batu urethral

Tubuh adalah sistem keseluruhan dan berbilang fungsi, yang organnya saling berhubungan. Penyakit satu jabatan mempengaruhi kerja dan pembentukan penyakit lain di seluruh tubuh. Dalam kes uretra, pembentukan calculi primer berlaku terhadap latar belakang penyakit usus dan buah pinggang. Juga, penyebab pembentukan batu pada lelaki boleh berfungsi sebagai kehadiran uretra fistula, masalah dengan prostatitis, uretritis. Bagi wanita, walaupun gejala kesihatan mental dan kehadiran stres dalam kehidupan seharian adalah penting. Ia adalah pelanggaran dalam hal ini yang boleh mengakibatkan ketidakseimbangan dalam pengedaran hormon, yang seterusnya mempengaruhi kedua-dua metabolisme dan perubahan dalam penyerapan nutrien. Dari ini mula membentuk batu di uretra dan kemudian kesakitan teruk, kesihatan terjejas.

Juga, rupa batu dan batu di dalam uretra dipengaruhi oleh penyelewengan dalam minum dan diet. Colitis, gastritis, ulser dan penyakit lain menjejaskan pundi kencing dan adalah antara punca batu.

Masalah dengan saluran gastrousus juga boleh menyebabkan kalsium dalam buah pinggang, uretra dan pundi kencing.

Jenis batu di uretra

Berdasarkan alasan pembentukan batu, para ahli membahagikannya kepada dua kategori: primer (terletak secara langsung di dalam uretra atau di bahagian belakangnya), sekunder (dibentuk di pundi kulat atas, dan kemudian melalui seluruh kanal, menyebabkan rasa sakit yang kuat pada manusia). Batu-batu sekunder di terusan jelas kelihatan dalam diagnosis, mereka dapat dikesan dengan baik di sepanjang jalan uretra dan penghapusan mereka adalah lebih mudah daripada yang utama. Juga, bantuan yang tepat pada masanya dan penyelidikan menyeluruh dapat mencegah perkembangan penyakit lain terhadap latar belakang ini.

Gejala batu di dalam uretra

Apabila batu-batu kecil telah terbentuk di dalam uretra, tahap awal manifestasi penyakit, gejala bermula. Apabila seseorang membuang air kecil, rasa sakit yang tajam di abdomen bawah dirasai, serta sakit teruk dalam buah pinggang dan sakit kepala.

Pada peringkat berikutnya, dua lagi gejala muncul - muntah dan pening. Sekiranya batu-batu terletak lebih dekat dengan bahagian belakang uretra atau di dalam pundi kencing, maka rasa sakit yang tajam dapat dirasakan semasa berjalan dan duduk.

Jika laluan uretra disekat sepenuhnya oleh batu dan batu, maka ini boleh menyebabkan pengekalan air kencing yang tajam. Perkara yang sama dapat diperhatikan jika batu itu terperangkap dalam uretra. Sekiranya batu-batu besar dan terletak terus di dalam kandung kemih dan uretra, maka ia juga boleh menyebabkan ketidaksinian urin dan kerap menggesa ke tandas. Untuk mengeluarkan batu di uretra, anda perlu menjalankan diagnosis dan penyelidikan penuh.

Diagnosis batu urethral

Selepas tanda-tanda dan tanda-tanda awal kehadiran batu-batu dan batu-batu di uretra, pemeriksaan dan palpasi perlu dilakukan untuk menentukan lokasi batu dan jalan batu di dalam uretra. Kajian klinikal juga harus dilakukan untuk kehadiran batu-batu di dalam kandung kemih.

Kajian Ultrasound

Kaedah paling berkesan untuk mengesan batu ginjal, uretra adalah ultrasound. Kaedah ini membolehkan anda untuk menentukan bukan sahaja batu itu sendiri, tetapi juga pembentukannya dalam pundi kencing, yang dengan ketara memudahkan penyingkiran.

Urethrogram

Urethrogram ini membolehkan anda mengetahui dengan tepat apa jenis batu (primer atau sekunder) di dalam uretra. Komposisi batu dan komplikasi yang menyebabkan batu dalam tubuh juga menunjukkan teknik ini.

Urogs kajian

Urogs kajian, sebagai salah satu kaedah diagnosis pembezaan, memberikan peluang untuk meneroka batu dan batu di uretra. Untuk pelaksanaannya, bougie logam dimasukkan ke dalam saluran uretra. Peranti memeriksa batu dan kemungkinan penyingkirannya dari dalam. Prosedur ini disertai oleh sakit lemah likat dan boleh menyebabkan geseran di uretra.

Pemeriksaan endoskopi

Kajian endoskopi pundi kencing dan laluan uretra membolehkan anda mengetahui saiz batu yang tepat dan kehadiran batu lain.

Gambaran Keseluruhan Gambar

Gambar kaji selidik sebagai kaedah diagnostik digunakan dengan kerap, kerana mereka memperbaiki kedudukan batu dan batu bukan saja di pundi kencing, tetapi juga di uretra, di bahagian belakang uretra. Diagnostik paling baik dilakukan dengan cara yang komprehensif dan, jika boleh, gunakan semua kaedah pemeriksaan urethral di atas supaya penyingkiran batu adalah seboleh mungkin yang mungkin.

Rawatan batu urethral

Dalam rawatan batu memainkan peranan penting lokasi mereka. Diagnosa dan palpasi diperlukan untuk penentuan yang betul. Sekiranya batu-batu berada di bahagian belakang uretra dan saiznya kecil, tidak ada masalah dengan kekejangan teruk dan sensasi sakit, maka anda boleh menyingkirkan batu-batu dengan operasi sederhana menggunakan forepeps urethral.

Sekiranya batu-batu lebih dalam di dalam uretra atau menghalang laluan ke pundi kencing, maka pengalihan boleh dilakukan dengan pengapit tambahan dan forsep. Operasi kompleks ini boleh mengambil masa antara satu setengah hingga dua jam. Sekiranya batu-batu bergerak dan anda perlu menggerakkannya lebih dekat ke permukaan uretra, maka dengan bantuan pergerakan beramai-ramai, batu-batu dapat dipindahkan walaupun dari saluran posterior uretra.

Jika batu terletak di bahagian belakang uretra, maka alat khas digunakan untuk menggerakkan batu-batu sepanjang pundi kencing dan uretra. Apabila peringkat pertama selesai dan batu-batu berada dalam pundi kencing atau langsung di dalam uretra, lithotripsy digunakan.

Rawatan bukan pembedahan

Ia juga mungkin rawatan dan rawatan bukan pembedahan batu di uretra dengan spasmolytics dan ubat-ubatan yang menyebabkan pengurangan otot dan tisu tertentu dalam uretra. Mempengaruhi batu dan mandi sedentari pada infus herba dan beban air yang kuat. Sentiasa dalam rawatan ini adalah bernilai berunding dengan doktor, mengikuti saran dan cadangannya.

Anda tidak boleh mengeluarkan batu dari uretra atau pundi kencing dengan bantuan kaedah rakyat dan majlis nenek. Ini hanya boleh memburukkan keadaan. Tidak mustahil untuk menghilangkan batu dari uretra pada diri anda sendiri, ia boleh menimbulkan rasa sakit yang teruk dan juga tindak balas keradangan di dalam uretra.

Ramalan dan pencegahan batu urethral

Untuk menentukan kehadiran batu di uretra, anda boleh melakukan pemeriksaan diri dengan menggunakan palpation. Jika batu mula terbentuk di dalam uretra atau langsung di kanal itu sendiri, akan ada rasa sakit yang tajam pada titik kemurungan, mungkin muntah dan pening. Untuk peperiksaan menengah dan lebih teliti untuk kehadiran batu harus pergi ke hospital.

Jika masalah dengan batu-batu di uretra telah diselesaikan, maka untuk mengelakkan berulang, anda perlu mengikuti cadangan yang mudah. Makanan menjejaskan batu, jadi tidak ada makanan yang tajam dan berlemak dalam diet (ini akan memberi kesan positif bukan hanya pada keadaan uretra, tetapi juga pada keadaan uretra). Jangan menghadkan pengambilan air, ini adalah faktor sekunder dalam pembentukan batu. Air juga membantu menstabilkan keseimbangan asid dan memecah makanan.

Makanan manis atau asin yang terlalu banyak dan penggunaan kerapnya menyumbang kepada rupa batu di uretra dan uretra. Diet salah juga salah satu sebab. Ia perlu untuk mengambil makanan pada satu masa dan bukan pada waktu tidur, kerana badan tidak siap secara fizikal untuk apa-apa beban dan tidak memproses semua nutrien dengan baik, sehingga mereka berkumpul dan berubah menjadi batu. Pengumpulan garam berlaku di uretra, maka ia mempengaruhi uretra dan merumitkan laluan bendalir.

Penggunaan maksimum buah-buahan dan sayur-sayuran, penolakan komponen kimia dalam makanan dan komponen yang diubahsuai secara genetik adalah keadaan yang sangat penting untuk mencegah penampilan batu-batu di uretra dan uretra. Sebagai langkah pencegahan untuk kemunculan batu-batu, perlu menggunakan vitamins dan kalsium vitamin yang dibeli secara berasingan. Ini membolehkan anda menyelesaikan metabolisme dan dengan itu melegakan uretra dari kemungkinan munculnya batu.

Jika anda menyimpan tip-tip sederhana ini untuk mencegah penampilan batu-batu di uretra dan uretra, maka anda dapat mengekalkan keadaan kesihatan yang baik dan tubuh yang tahan lama untuk masa yang lama.

Urethra

Manifestasi pembentukan batu dalam sistem urogenital mungkin disertai dengan kejadian mereka di saluran keluar pundi kencing, iaitu uretra. Penyakit ini disertai dengan kesakitan, kesukaran menyampaikan urin, dalam beberapa kes, dan juga kelewatan lengkapnya.

Sebagai peraturan, doktor boleh mendiagnosa batu primer yang boleh terbentuk secara langsung di dalam uretra, tetapi ini berlaku hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku. Dan sekunder, mereka tertumpu pada bahagian atas sistem urogenital, iaitu, dalam pundi kencing dan buah pinggang.

Ini adalah bentuk pembentukan batu yang lebih biasa di uretra, dan lebih mudah terdedah kepada populasi lelaki. Disebabkan struktur aneh sistem urogenital wanita, wanita jarang mempunyai patologi seperti itu.

Sebabnya

Biasanya, perkembangan utama batu di uretra berlaku dalam hubungan seks yang lebih kuat, dan sebab ini boleh menjadi pelbagai fenomena negatif, iaitu:

  • Fistula dalam uretra.
  • Prostatitis
  • Adenoma prostat.

Batu-batu boleh terbentuk di mana-mana bahagian uretra, mengambil bentuk dan berkembang, menyebabkan keradangan dan kesakitan.

Calculi sekunder turun ke dalam ureter dari pundi kencing atau ginjal, terperangkap dalam uretra, membawa kepada gejala yang sepadan. Mereka boleh terdiri daripada pelbagai saiz, yang lebih kecil boleh keluar dengan air kencing, dan yang besar, sebagai peraturan, terjebak dalam fossa navicular, dan kadang-kadang dalam ureter prostatik. Sebab-sebab dalam kes ini mungkin:

  • Penyakit saluran gastrousus.
  • Nutrisi yang tidak betul.
  • Tidak mematuhi rejim minuman.
  • Gangguan metabolisme mineral.
  • Serta pelbagai penyakit, seperti pyelonephritis, cystitis, dan sebagainya.

Gejala

Apabila batu muncul di uretra, gejala pada lelaki dan wanita hampir sama. Sindrom nyeri akan dinyatakan lebih kuat atau lemah, bergantung kepada bilangan dan saiz mereka, serta tempoh penginapan mereka dalam saluran kencing.

Semakin lama batu-batu berada di uretra, semakin membahayakan kesihatan pesakit. Ini boleh menyebabkan pelbagai proses keradangan, berlakunya luka tekanan dalam membran mukus, fistula, dan abah paraurethral.

Mereka mengganggu pemisahan normal air kencing, dan dengan tumpang tindih lengkap lumen, menyebabkan kesakitan teruk dan mengganggu pergerakan normal. Dalam sesetengah kes, ini boleh menyebabkan ketidaksinian kencing. Pengumpulan batu di uretra, boleh menyebabkan penurunan aktiviti seksual, seperti semasa keintiman dengan pasangan, mengalami rasa sakit dan ketidakselesaan.

Diagnostik

Jika batu terjebak dalam uretra, anda harus menghubungi ahli urologi, yang akan menjadualkan peperiksaan yang sesuai. Pertama sekali, palpasi bahagian gantung uretra dan perineum, serta kajian instrumental.

Sekiranya pembentukan batu berlaku di bahagian belakang uretra, maka pemeriksaan rektum digunakan. Wanita menjalani pemeriksaan ginekologi dinding anterior vagina, sebagai akibatnya palpation dapat digunakan untuk menentukan kehadiran kalkulus.

Di samping itu, pesakit ditugaskan untuk pemeriksaan ultrasound, ujian air kencing, yang membantu mengenal pasti tanda-tanda proses keradangan. Pelepasan uretra, urethroscopy, urography dan urethrography juga boleh ditetapkan. Semua pemeriksaan uretra ini, membantu membuat gambaran lengkap tentang penyakit itu, iaitu menentukan lokasi batu, ukuran dan bentuknya. Selepas itu, doktor memutuskan bagaimana untuk mengalih keluar kalkulus.

Rawatan

Bergantung kepada kerumitan penyakit, doktor memilih kaedah terapi tertentu, yang boleh dijalankan secara konservatif atau pembedahan.

Apabila batu-batu kecil, terapi tunggu dan lihat sering dilakukan, iaitu, dengan bantuan ubat-ubatan, batu permata yang bebas dirangsang. Untuk tujuan ini, ubat seperti Enatin, Olemetin, Cyston dan lain-lain, yang berdasarkan bahan-bahan semula jadi, digunakan sebagai terpenes.

Mereka mampu meningkatkan peredaran darah dalam uretra, keluarkan kekejangan pada otot pelvis dan uretra, meningkatkan jumlah air kencing dan meningkatkan peristalsis, yang membantu batu.

Selain ubat-ubatan ini, untuk memudahkan laluan kalkulus melalui uretra, penyelesaian khas papaverine, gliserin atau novocaine diperkenalkan ke dalam uretra.

Sekiranya batu-batu itu besar, maka penghancuran laser yang tidak invasif digunakan untuk mengisar mereka di dalam ureter, ini adalah kaedah ultrasound dan elektro-hidraulik.

Pembuangan batu tepat pada masanya dari uretra, dan rawatan yang betul, dapat memberikan hasil yang positif. Tetapi untuk mengelakkan pengulangan keadaan ini, pesakit memerlukan pemantauan sistematik oleh seorang doktor.

Batu kencing di kepala zakar

Penciptaan urolithiasis yang sangat menyakitkan adalah keluaran batu. Sekiranya saiz batu itu kecil - rasa sakit boleh ditanggung menggunakan ubat penahan sakit dan antispasmodik. Walau bagaimanapun, ia berlaku selepas hampir keseluruhan uretra, batu di kepala zakar boleh dihentikan. Terdapat pada lelaki di bahagian uretra yang lembut (panjang 15 cm, yang berakhir dengan pembukaan luaran), fossa scaphoid paling sering menjadi tempat di mana batu berhenti di kepala zakar, yang membawa kepada kesakitan serta-merta.

Kenapa sakit di uretra?

Nyeri di uretra (uretra) pada lelaki boleh berlaku secara berkala dan kekal. Dalam penyakit kronik saluran kencing - manifestasi ciri penyakit ini adalah pembebasan nanah. Dalam kes apabila batu terjebak di kepala zakar - rasa sakit datang tajam dengan gangguan serentak aliran air kencing. Ini disebabkan faktor mekanikal, kerana lumen sempit urethra bertindih, dan hakikat bahawa batu itu tersangkut di kepala zakar yang paling sering di fossa scaphoid, tugas utama yang membentuk aliran normal semasa buang air kecil.

Bahaya keadaan ini tidak hanya dalam kesakitan yang dialami oleh pesakit semasa kencing. Sekiranya batu itu tersangkut di kepala zakar, ia boleh, dengan tepi yang tajam, merosakkan epitelum uretra dan menyebabkan keradangan purgah uretra. Sekiranya kesakitan tajam apabila kencing, dan penyetempatannya menunjukkan kepala zakar, sebaiknya sebaiknya berjumpa doktor. Dengan cara ini, dalam kes-kes penyakit kelenjar prostat, batu itu boleh terperangkap dalam uretra prostatik dan ia boleh menjadi sangat sukar untuk mendapatkannya, kadang-kadang hanya dengan pembedahan. Oleh itu, fikirkan bagaimana untuk menyembuhkan prostat disyorkan lebih awal. Jangan tunggu panggilan ambulans dan pembedahan.

Apa yang perlu dilakukan dengan kesakitan akut di uretra?

Ia begitu berlaku bahawa kesakitan di kepala zakar, untuk sebahagian besar, dikaitkan dengan venereology. Gejala-gejala batu yang terperangkap di kepala zakar dan penyakit yang disebabkan oleh jangkitan seksual adalah berbeza:

  • Sakit yang tajam berlaku semasa buang air kecil;
  • terganggu aliran air kencing;
  • penampilan kesakitan pada penis glans didahului oleh gejala-gejala batu yang bergerak di sepanjang uretra (jika saiznya menyebabkan dia berhenti di fossa scaphoid, maka sakit di uretra telah disebutkan sebelumnya).

Berpindah ke doktor, pesakit menerima bantuan pakar yang berkelayakan - penyetempatan batu ditubuhkan semasa membuat keputusan. Ia semua bergantung pada saiznya. Ia juga berlaku bahawa doktor dengan cepat dan berhati-hati menghilangkan batu dari fossa scaphoid, menggunakan klip "nyamuk". Sememangnya, prosedur sedemikian dilakukan dengan mematuhi peraturan antiseptik, menggunakan anestetik tempatan. Anda mungkin perlu menjalankan operasi yang lebih kompleks.

Batu urethral dan kaedah rawatan.

Batu urethral dan kaedah rawatan

Batu-batu di dalam uretra adalah penyakit yang jarang berlaku tetapi sangat berbahaya. Kebanyakannya terdapat pada lelaki disebabkan oleh ciri-ciri anatomi.

Doktor urologi, ahli onkologi, doktor sains perubatan Akopyan GN

Klinik Urologi daripada MGMU Pertama mereka. I.M.Shechenova

Klinik Urologi daripada MGMU Pertama mereka. I.M.Shechenova

Batu urethral dan kaedah rawatan

Batu urethral dan kaedah rawatan

Batu-batu dalam uretra adalah pembentukan padat pelbagai saiz yang disetempatan di dalam uretra. Mereka boleh terbentuk di dalam uretra, tetapi paling sering memasuki uretra ke bawah dari pundi kencing, ureter, atau buah pinggang.

Epidemiologi batu di uretra

Batu-batu di dalam uretra boleh menengah dan utama. Pembentukan utama terbentuk terhadap latar belakang penyakit lain sistem genitouriner atau usus. Dengan kluster besar atau saiz besar, batu itu terjebak dalam uretra, yang menyebabkan kesakitan yang teruk. Kalkulus boleh menghalang aliran air kencing secara separa atau sepenuhnya, yang menyebabkan pengosongan pundi kencing tidak lengkap. Juga, kehadiran batu-batu panjang di uretra membawa kepada komplikasi seperti fistulas, inkontinensia kencing atau perkembangan proses keradangan.

Gejala

Gejala penyakit boleh sangat berbeza, kerana semuanya bergantung kepada ciri-ciri peribadi organisma dan lokasi pembentukannya.

Pesakit mengadu sakit di abdomen bawah, yang memberikan ke dalam perineum. Pengaliran keluar air kencing sangat teruk, yang dalam kes-kes yang teruk menyebabkan gangguan kencing yang lengkap. Sejumlah besar pembentukan kecil menimbulkan inkontinensia penuh atau separa.

Apabila meletakkan batu di belakang orang itu merasa tidak nyaman apabila berjalan atau dalam kedudukan duduk. Ia juga boleh menyebabkan demam, menggigil dan kelemahan umum tanpa sebarang sebab luaran.

Diagnostik

Batu-batu di uretra pada lelaki didapati walaupun dengan palpation. Pada wanita, pemeriksaan oleh pakar ginekologi membantu, seperti batu-batu dapat dirasakan melalui dinding vagina.

Untuk penggunaan gambar yang lebih lengkap:

Rawatan

Terdapat beberapa rawatan untuk batu di uretra.

  • Pembuangan dengan pinset;
  • Pembuangan dengan forsep semasa urethroscopy;
  • Pergerakan ke pundi kencing dan menghancurkannya;
  • Campur tangan bedah di hadapan batu besar dan konsentrasi besar mereka.

Selepas mengeluarkan batu, pesakit dirawat sebagai makanan khas untuk mencegah penyakit itu berulang.

Urethral Stones

Batu-batu dalam uretra adalah pembentukan padat pelbagai saiz, disetempatan di dalam uretra. Kemunculan batu tersebut adalah akibat dari urolithiasis. Kehadiran batu-batu di uretra disertai dengan kesakitan, kesukaran buang air kecil hingga keterlambatan akut, perubahan dalam bentuk aliran air kencing atau kelemahannya. Batu-batu di uretra boleh menjadi primer dan sekunder. Batu-batu utama pada mulanya dibentuk di dalam uretra, batu-batu sekunder terbentuk di buah pinggang atau pundi kencing dan turun ke dalam lumen uretra. Selalunya, urologi dihadapi dengan batu sekunder dalam uretra. Pada wanita di saluran pernafasan calculi pundi kencing adalah kurang biasa daripada pada lelaki. Ini dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi wanita dan struktur uretra.

Ramalan dan pencegahan batu urethral

Dengan penghapusan kalkulus tepat pada masanya dari uretra, prognosis untuk penyakit yang mengganggu aliran air kencing dari pundi kencing akan menjadi lebih baik, kerana ia akan membantu untuk mengelakkan komplikasi dan berlakunya penyakit seperti urethritis, parourethritis, pembentukan lendir uretra dan fistula. Untuk menghapuskan pembentukan semula calculi dalam pundi kencing dan buah pinggang, dan, akibatnya penampilan mereka di dalam uretra, adalah perlu untuk membuat penyelarasan kepada rejim makanan dan minuman, untuk menghapuskan punca-punca lain batu dalam pundi kencing dan ginjal.

Punca pembentukan batu urethral

Konkrit utama uretra adalah yang paling biasa pada lelaki. Mereka muncul di uretra di latar belakang uretritis kronik, prostatitis, adenoma prostat. Fistula, diverticula uretra, ketegangan uretra boleh menjadi syarat untuk pembentukan batu urethral. Konfigurasi batu uretri bergantung pada bahagian uretra yang mereka bentuk dan berkembang.

Batu sekunder dalam uretra adalah manifestasi urolithiasis, iaitu. kehadiran batu di pundi kencing atau buah pinggang. Batu-batu ini turun dari saluran kencing atas, terjebak dalam salah satu bahagian uretra (paling sering di jabatan membran atau prostatic, dan juga di peringkat fossa scaphoid) dan menyebabkan gejala yang sepadan. Bentuk batu di uretra dan bilangannya mungkin berbeza. Sebab pembentukan batu menengah dalam uretra adalah gangguan metabolisme mineral yang berlaku di dalam badan dengan kecederaan tulang, osteoporosis. Antara sebab lain yang menyebabkan pembentukan batu menengah dalam uretra, urologi moden menyoroti kesilapan dalam pemakanan dan mencukupi minum, dehidrasi, jangkitan saluran kencing. Sejak pembentukan batu-batu di uretra adalah akibat dari urolithiasis, dalam komposisi kimianya, batu-batu di uretra akan sama dengan calculi buah pinggang.

Gejala batu di dalam uretra

Batu dalam uretra boleh mempunyai gejala yang berbeza. Berapa banyak yang akan mereka sebut bergantung kepada bentuk batu, jabatan lokalisasinya, bilangan, saiz, dan masa yang dibelanjakan dalam uretra. Obsurasi lumen uretra dengan batu biasanya disertai dengan rasa sakit yang diucapkan. Selain itu, di hadapan batu-batu di uretra, pesakit mengalami masalah kencing, melemahkan aliran air kencing, hematuria. Jika batu itu terperangkap dalam uretra dan kalkulus sepenuhnya menyekat lumen uretra, pengekalan kencing akut berlaku. Batu-batu boleh terletak di bahagian belakang uretra, yang menyebabkan kesakitan pesakit ketika berjalan dan semasa duduk.

Sekiranya batu-batu berada dalam uretra untuk masa yang lama, perkembangan urostasis bermula (pelanggaran aliran air kencing dari pundi kencing). Dengan lokasi batu di uretra dan sebahagiannya dalam pundi kencing, terdapat kemungkinan inkontinensia urin.

Kehadiran batu di uretra boleh menyebabkan kesakitan yang teruk semasa hubungan seksual.

Diagnosis batu urethral

Diagnosis kehadiran batu-batu di uretra boleh didasarkan pada gejala-gejala ciri, data yang diperoleh semasa palpation dan hasil kajian instrumental. Pada lelaki, kalkulus dalam uretra ditentukan oleh palpation perineum atau bahagian gantung uretra. Jika batu di uretra posterior, maka pemeriksaan rektum digital akan membantu mengenalinya. Wanita untuk diagnosis batu di uretra menjalankan pemeriksaan ginekologi. Dalam kes ini, kalkulus dalam uretra dapat dirasakan melalui dinding depan vagina.

Untuk mendiagnosis batu uretra, imbasan ultrasound mungkin diperlukan. Ia akan membolehkan untuk membayangkan pembentukan hyperechoic uretra, memberikan bayang akustik. Di samping itu, untuk mengesan kalsium dalam uretra, pesakit diberi ujian kencing umum, untuk mengesahkan kehadiran keradangan dan hematuria.

Ia mungkin untuk menentukan kehadiran batu di uretra dengan memperkenalkan bougie logam khas ke dalam uretra. Dengan prosedur ini, halangan ciri akan dirasakan di uretra atau perasaan gesekan akan muncul.

Untuk menjalankan diagnosis pembezaan dan mengecualikan kehadiran badan-badan asing di uretra, pesakit dirujuk urografi kajian, urethrography, urethroscopy. Pada kaji selidik urogramm sering mencatat bayang-bayang batu. Apabila menjalankan kajian radiopaque, kehadiran batu-batu dalam uretra dapat ditentukan oleh kontras yang dipertingkatkan atau kecacatan pengisian. Pemeriksaan sinar-X dan endoskopik uretra membenarkan lokasi batu, saiz dan nombor mereka. Kajian-kajian ini mengenai saluran uretra dan saluran kencing membantu dalam memilih kaedah menghilangkan batu dari kanal kencing.

Rawatan batu urethral

Kaedah menyediakan bantuan perubatan dalam mengenal pasti batu di uretra dalam pesakit mungkin berbeza. Dalam sebarang kes, rawatan terdiri daripada mengeluarkan batu dari uretra. Sekiranya batu-batu terletak di bahagian anterior uretra, maka batu-batu itu akan dikeluarkan dengan menggunakan forepeps urethral. Apabila batu terletak di fossa scaphoid, ia akan dikeluarkan dengan penjepit atau forsep. Sekiranya batu-batu di dalam uretra mudah bergerak dan lancar, ia boleh beralih kepada pembukaan uretra luar dengan menggunakan pergerakan beramai-ramai. Sekiranya pembukaan luaran cukup sempit, doktor akan berbasikal.

Sekiranya batu itu terletak di bahagian belakang uretra, anda boleh cuba menolak mereka dengan bougie atau kateter logam ke dalam pundi kencing. Dalam kes ini, langkah seterusnya ialah penghapusan batu dari pundi kencing.

Kadang-kadang batu yang turun ke uretra dari pundi kencing atau buah pinggang boleh keluar sendiri. Untuk ini, pesakit dirawat antispasmodik, mandi sitz, tetapi tidak selalu mungkin untuk mencapai kesan yang diingini dengan cara ini.

Jika semua percubaan pengekstrakan instrumen batu dari uretra tidak berjaya, maka pesakit akan menjalani urethrolithotomy luaran dan penyingkiran batu. Pembuangan batu terletak di uretra posterior dilakukan pembedahan melalui pundi kencing yang dibuka. Pada masa yang sama dengan penyingkiran batu urethral, ​​adalah perlu untuk menghapuskan punca pembentukan batu: pundi kencing atau batu ginjal, ketegangan uretra, prostat adenoma.

Batu urethral

Batu urethral - manifestasi urolithiasis, dicirikan oleh kehadiran batu-batu di uretra. Kehadiran batu-batu di uretra boleh menyebabkan kesakitan, kesukaran buang air kecil hingga keterlambatan akut, melemahkan atau mengubah bentuk aliran air kencing. Diagnosis uretra urethral termasuk pemeriksaan palpation (termasuk rektum, vagina), urethroscopy, dilatasi uricuspation, urethrography. Sekiranya mungkin, batu perlu dikeluarkan dengan forseps urethral; Dalam kes-kes lain, batu ditolak ke dalam pundi kencing dan dihancurkan atau dibuang semasa urethrotomy.

Batu urethral

Batu urethral boleh menjadi primer (iaitu, pada mulanya terbentuk di dalam uretra) atau sekunder (dibentuk di saluran kencing atas - buah pinggang atau pundi kencing dan turun ke lumen uretra). Pakar dalam bidang urologi klinikal lebih cenderung untuk menemui batu urethral sekunder.

Pada wanita, uretra urethral jauh lebih jarang daripada lelaki, kerana keunikan anatomi wanita: uretra yang lebih pendek, pemanjangan yang lebih baik dan arah langsung. Dari segi komposisi kimia mereka, batu urethral adalah sama dengan batu ginjal - urat, oksalat, fosfat, karbonat, sistein, protein, kolesterol, dan sebagainya.

Sebabnya

Batu-batu utama uretra terutamanya berlaku pada lelaki. Keadaan untuk pembentukan mereka boleh menjadi ketat uretra, fistula atau diverticula uretra, adenoma prostat, prostatitis, uretritis kronik. Konkrit mengulangi konfigurasi bahagian uretra di mana ia terbentuk dan berkembang. Batu-batu saiz terbesar terbentuk di diverticula uretra.

Kalori sekunder adalah manifestasi urolithiasis (kehadiran batu di buah pinggang atau pundi kencing). Turun dari saluran kencing atas, mereka terjebak dalam uretra, menyebabkan gejala yang sesuai. Nombor dan bentuk batu urethral boleh berbeza-beza. Batu sekunder sering terjebak pada tahap fossa scaphoid, kadang-kadang di bahagian membran atau prostatic organ.

Sebab pembentukan batu menengah boleh menjadi kesilapan dalam diet makanan dan minuman, dehidrasi; gangguan metabolisme mineral dalam badan dengan hiperparatiroidisme, osteoporosis, kecederaan tulang; penyakit gastrousus (gastritis, kolitis, ulser peptik); jangkitan saluran kencing (pyelonephritis, cystitis), dsb.

Gejala

Symptomatology dengan batu urethral dan keparahannya ditentukan oleh lokasi, bentuk, saiz, bilangan batu dan tempoh tinggal mereka di rongga organ. Obturasi uretra dengan batu disertai dengan kesakitan, kesukaran kencing, penyebaran dan kelemahan aliran air kencing, hematuria. Dengan tumpang tindih kalkulus lumen urethral, ​​pengekalan kencing akut berkembang. Batu-batu uretra posterior menyebabkan kesakitan apabila berjalan dan duduk.

Komplikasi

Oleh kerana kekurangan batu di uretra, urostasis berlaku di saluran kencing atas, keadaan diciptakan untuk hydronephrosis, urethritis, bedsores dalam mukosa uretra, pembentukan fistulas urethral dan abah paraurethral. Batu-batu urethrop, yang terletak di dalam uretra dan sebahagiannya - dalam pundi kencing boleh menyebabkan ketidaksinian urin. Seks menyakitkan; dengan sindrom kesakitan berterusan, penurunan libido dan disfungsi seksual boleh berkembang.

Diagnostik

Pengiktirafan batu uretra adalah berdasarkan kepada gejala-gejala ciri, data palpasi, dan keputusan peperiksaan instrumental. Pada lelaki, batu ditentukan oleh palpasi bahagian gantung uretra atau perineum, dan apabila diletakkan di bahagian posterior - dalam proses pemeriksaan rektum digital. Pada wanita, pemeriksaan ginekologi dijalankan, di mana batu dapat dirasakan melalui dinding depan vagina.

Ultrasound pundi kencing divisualisasikan pembentukan hyperechoic dari uretra, memberikan bayangan akustik. Dalam analisis umum air kencing, hematuria mikro atau kasar, tanda-tanda keradangan (leukocyturia), crystalluria, dan paras pH yang sering alkali dikesan. Batu-batu boleh dikesan oleh bougie logam dimasukkan ke dalam uretra - halangan dirasakan di uretra, dan terdapat sensasi geseran.

Untuk tujuan diagnosis pembedaan calculi dan badan-badan luar uretra menggunakan kajian pencitraan - urethroscopy, pemeriksaan urografi, urethrography. Bayang kalkulus sering dapat dilihat pada urograms kajian. Apabila pemeriksaan kontras X-ray batu ditakrifkan sebagai pengisian kecacatan atau kontras yang dipertingkatkan. Pemeriksaan endoskopi dan sinar-X dari uretra membolehkan anda mendapat idea tentang lokasi, saiz, bilangan batu dan meramalkan bagaimana untuk membuangnya.

Urethral stone treatment

Batu-batu boleh dikeluarkan dari uretra anterior dengan menggunakan foresep urethral khas, dan apabila diletakkan di fossa scaphoid, dengan forseps atau penjepit. Dengan lubang luar yang sempit, mereka menggunakan pembedahan awal - metotomi. Menggerakkan batu dengan permukaan licin boleh beralih ke pembukaan uretra luar dengan bantuan pergerakan memijat.

Batu yang terletak di bahagian bahagian belakang organ kadang-kadang boleh ditolak ke dalam pundi kencing dengan pelampung atau kateter logam. Dalam kes ini, langkah seterusnya ialah mengeluarkan batu dari pundi kencing dengan lithotripsy. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, batu-batu yang telah masuk ke dalam uretra, berlepas secara berasingan selepas pengenalan antispasmodik, beban air, mandi sedetik, dan sebagainya.

Sekiranya terdapat percubaan yang tidak berjaya di ekstraksi konservatif dan instrumental batu, prestasi urethrolithotomy luar dan penyingkiran batu ditunjukkan. Pembuangan pembedahan batu dari uretra posterior dilakukan melalui pundi kencing yang dibuka. Pada masa pembedahan untuk menunaikan episodostomi air kencing dikenakan. Serentak atau peringkat seterusnya selepas pengalihan batu urethral, ​​penyingkiran pembedahan penyebab pembentukan batu - ketetapan uretra, diverticulum, adenoma prostat, pundi kencing atau batu ginjal, dll. - diperlukan.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis adalah baik. Penyingkiran batu uretra yang tepat pada masanya menghalang komplikasi yang serius (parauretritis, uretritis, prostatitis, pembentukan fistulas dan lendir uretra). Untuk mengecualikan kemungkinan pembentukan semula batu di uretra memerlukan pembetulan tingkah laku makan dan minum rejim, penghapusan penyebab urolithiasis. Jika terdapat patologi sistem kencing, pemerhatian secara teratur oleh ahli urologi atau ahli nefrologi diperlukan.

Batu di dalam uretra

Concretions or stones in the urethra - formasi padat yang mempunyai saiz dan komposisi kimia yang berbeza. Pembentukan muncul disebabkan oleh urolithiasis (ICD). Penyakit ini disertai kesakitan akut dan kesakitan kencing. Artikel ini menjelaskan jawapan kepada soalan yang berkaitan dengan diagnosis ini. Tetapi adalah penting untuk diingat bahawa rujukan tepat pada masanya kepada pakar adalah tugas utama.

Maklumat am

Apabila batu dibentuk dengan segera dalam kanal kencing, ia dipanggil primer. Sekiranya batu tersebut telah turun ke dalam uretra dari buah pinggang atau pundi kencing, maka pembentukannya dianggap sekunder. Sebagai peraturan, dalam urologi, kes-kes rawatan batu menengah dalam lelaki adalah perkara biasa. Ini disebabkan oleh kekhususan anatomi saluran pundi kencing, berbeza daripada wanita.

Punca penyakit pada lelaki dan wanita

Punca-punca pembentukan batu di dalam tubuh manusia terletak pada mulanya dalam metabolisma garam yang merosot. Urolithiasis, yang membawa kepada rupa batu di uretra, dianggap sebagai penyakit kompleks pelbagai organ: usus, buah pinggang, pankreas. Kalsium primer, yang terbentuk secara langsung dalam uretra, kebanyakannya didiagnosis pada lelaki. Bentuknya, mereka menyerupai bahagian saluran di mana mereka tumbuh. Penyebab kemungkinan ini adalah:

  • uretritis kronik;
  • prostatitis atau adenoma prostat;
  • fistula, diverticulums dan ketegangan uretra.
Penyebab utama pembentukan batu dalam tubuh manusia adalah gangguan dalam metabolisme garam.

Calculi sekunder pada mulanya terbentuk dalam buah pinggang, kemudian jatuh ke dalam pundi kencing, dan dari sana - ke dalam uretra. Jika batu itu cukup kecil, seseorang tidak mengalami kesakitan yang teruk ketika ia melewati saluran, maka kemungkinan batu itu tersangkut di dalam uretra. Sering kali ini berlaku pada lelaki, kerana saluran kencing mereka lebih panjang, lebih kurus dan kurang panjang daripada pada wanita. Biasanya kalkulus berhenti di fossa scaphoid uretra. Punca-punca ICD, yang membawa kepada calculi sekunder, adalah berbeza-beza. Major:

  • penyakit saluran gastrousus;
  • jangkitan saluran kencing kronik;
  • gangguan garam akibat kekurangan zat makanan;
  • dehidrasi;
  • pelanggaran mineral dan metabolisme hormon akibat osteoporosis, masalah kelenjar tiroid.
Kembali ke jadual kandungan

Klasifikasi batu

Di dalam uretra, batu-batu mungkin berbeza-beza dalam komposisi, tetapi yang menyebabkan urolithiasis mendominasi.

Terdapat banyak jenis batu, tetapi tiga dianggap asas dalam komposisi: garam fosfat atau kalsium, yang terbentuk akibat penyerapan kalsium atau fosforus oleh badan; urat - dari garam urin yang terhablur; dan oxalates terkumpul kerana penyalahgunaan makanan tumbuhan dengan asid oksalat.

Symptomatology

Bergantung kepada bentuk, nombor dan lokasi batu dalam saluran kencing, masa kediaman, keparahan gejala berbeza-beza. Batu sekunder sering dirasakan walaupun dalam perjalanan ke uretra. Ini adalah kesakitan parah yang teruk di rantau lumbar dan perut, yang diperburuk oleh pergerakan dan lenturan. Apabila batu terjebak dalam uretra, ia menyebabkan tumpang tindih terusan yang lengkap atau sebahagian, yang menyebabkan penurunan aliran air kencing atau penghentian aliran keluar yang lengkap. Keadaan yang sangat berbahaya ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Kehadiran kalkulus yang berkepanjangan dalam uretra, sebagai tambahan kepada kesakitan, menyebabkan proses keradangan, kadang kala disertai oleh jangkitan. Kemunculan darah dalam air kencing adalah satu lagi gejala kehadiran batu dalam saluran kencing. Calculi sekunder yang terletak di pundi kencing menyebabkan ketidaksinian kencing, sakit semasa berjalan atau duduk. Sensasi yang menyakitkan dalam penyakit ini merumitkan hubungan seksual. Mungkin perkembangan disfungsi erektil.

Prosedur diagnostik

Sekiranya gejala berlaku, diagnosis pembezaan adalah disyorkan. Ini dilakukan secara manual - melalui palpation atau dengan bantuan makmal dan kaedah instrumental. Dengan analisis air kencing menentukan kehadiran atau ketiadaan hematuria dan tahap perkembangan proses keradangan. Cara mudah dianggap sebagai diagnostik ultrasound. Ultrasound mengesan kehadiran dan lokasi sebenar kalkulus di seluruh saluran kencing - dari buah pinggang ke uretra.

Dengan bantuan urografi, doktor menentukan sifat dan komposisi batu tersebut. Kadang-kadang diperlukan untuk melakukan manipulasi dengan bantuan buzhe logam, yang dimasukkan ke dalam uretra, hingga mencapai batu. Dengan bantuan endoskopi, diagnosis ditentukan dengan maksimum dan anda boleh meneruskan terus ke pilihan rawatan dan untuk penghapusan kalkulus. Pemeriksaan X-ray dijalankan dalam kes apabila ultrasound tidak mencerminkan kedudukan batu dalam saluran kencing. Keperluan untuk kaedah diagnostik ditentukan oleh doktor berdasarkan gambaran klinikal khusus pesakit, bergantung kepada komposisi kimia kalkulus.

Cara untuk merawat batu di dalam uretra

Asas rawatan adalah penghapusan batu dari sistem kencing oleh pembedahan atau ubat.

Selepas lokasi batu dalam terusan kencing telah ditentukan dengan tepat, doktor menawarkan beberapa pilihan untuk pemindahannya. Ia semua bergantung kepada saiz batu dan kejadiannya. Walau bagaimanapun, operasi untuk mengeluarkan kalkulus dari uretra adalah prosedur yang mudah dan tidak invasif yang dilakukan di bawah anestesia tempatan. Jika batu terletak berhampiran saluran keluar, kemudian gunakan penyingkiran mekanikal mudah dengan endoskopi dan forsep. Dalam kes kejadian yang lebih mendalam atau kalkulus bersaiz besar, prosedur yang lebih rumit, lithotripsy, mungkin diperlukan. Kaedah ini membolehkan menggunakan gelombang kejutan elektromagnet untuk menghancurkan batu ke dalam kepingan yang paling kecil, yang mudah dikeluarkan secara semulajadi atau melalui pembedahan. Teknik yang lebih moden juga dicadangkan - lithotripsy laser.

Lithotripsy laser adalah kaedah moden untuk mengeluarkan batu dari sistem kencing.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku yang tidak sesuai dengan kaedah rawatan konservatif atau dalam keadaan kecemasan dengan proses purulen-radang, intervensi pembedahan yang mendalam mungkin diperlukan. Kemudian batu-batu itu dikeluarkan secara langsung melalui pundi kencing yang dibuka. Kaedah ini jarang digunakan kerana prosedur yang dinyatakan di atas tidak kalah dengannya dari segi keberkesanannya. Ia berlaku bahawa doktor menetapkan ubat, bertujuan untuk melarutkan dan mengeluarkan batu dengan air kencing. Dalam kes ini, antispasmodik dan mandian herba istimewa ditunjukkan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa rawatan sedemikian hanya boleh ditetapkan oleh pakar, menilai risiko dan faedah.

Langkah pencegahan dan prognosis

Hasil daripada penyakit ini biasanya menguntungkan, dengan menyediakan rawatan perubatan yang tepat pada masanya. Hari ini, batu-batu dari uretra dikeluarkan dengan cepat dan praktikal tanpa rasa sakit. Walau bagaimanapun, tanpa menghapuskan punca, pembentukan semula batu mungkin berlaku. Pendekatan pencegahan urolithiasis semestinya menjadi menyeluruh, bertujuan untuk mengekalkan metabolisme garam dalam keseimbangan yang betul. Bergantung pada apa jenis batu yang dikesan (urat, oksalat, fosfat), perlu mengikuti diet yang sesuai.

Jika anda mematuhi langkah-langkah pencegahan dan cadangan doktor, adalah mungkin untuk mengelakkan penyakit berulang.

Ciri Kuasa

Antara cadangan am mengenai diet tersebut adalah tindakan sedemikian:

  • meninggalkan jeruk dan marinades, terlalu pedas dan makanan berlemak;
  • hadkan produk siap, makanan dalam tin yang mengandungi natrium berlebihan;
  • Produk tenusu dan daging perlu dirawat dengan berhati-hati, kerana ia mungkin mengandungi banyak kalsium, pengawet atau lemak;
  • meningkatkan kadar sayur-sayuran segar dan buah-buahan dalam diet;
  • minum banyak air bersih sepanjang hari.

Sebagai peraturan, pengulangan urolithiasis berlaku kerana orang itu tidak memberi perhatian yang cukup terhadap perubahan gaya hidup dan diet. Sikap berhati-hati terhadap kesihatan, penolakan produk yang berbahaya, sukan akan membantu menguatkan tubuh dan mengelakkan kesan tidak menyenangkan dari pembentukan batu.

Batu (batu) uretra (batu uretra)

Punca penyakit

Batu uretra boleh:

  • utama (iaitu, pada mulanya terbentuk di dalam uretra);
  • sekunder (terbentuk di saluran kencing atas - buah pinggang atau pundi kencing dan turun ke lumen uretra).

Urologi klinikal sering dihadapi dengan batu uretri menengah. Pada wanita, uretra urethral jauh lebih jarang daripada lelaki, kerana keunikan anatomi wanita: uretra yang lebih pendek, pemanjangan yang lebih baik dan arah langsung.

Penyakit utama uretra terutamanya ditemui pada lelaki. Syarat-syarat untuk pembentukan mereka boleh berkhidmat:

  • ketegangan uretra;
  • fistula atau diverticula uretra;
  • prostat adenoma;
  • prostatitis;
  • uretritis kronik.

Batu uretra mengulangi konfigurasi bahagian uretra di mana ia terbentuk dan berkembang. Konkrit saiz terbesar terbentuk di diverticula uretra.

Batu urethral sekunder adalah manifestasi urolithiasis (kehadiran batu di buah pinggang atau pundi kencing). Turun dari saluran kencing atas, mereka terjebak dalam uretra, menyebabkan gejala yang sesuai. Nombor dan bentuk batu urethral boleh berbeza-beza. Batu sekunder sering terjebak pada tahap fossa scaphoid, kadang-kadang di bahagian membran atau prostatic uretra.

Sebab-sebab pembentukan batu menengah boleh:

  • kesilapan dalam diet dan pemakanan, dehidrasi;
  • gangguan metabolisme mineral dalam badan dengan hiperparatiroidisme, osteoporosis, kecederaan tulang;
  • penyakit gastrousus (gastritis, kolitis, ulser peptik);
  • jangkitan saluran kencing (pyelonephritis, cystitis), dsb.

Dari segi komposisi kimia mereka, batu urethral adalah sama dengan batu ginjal - urat, oksalat, fosfat, karbonat, sistein, protein, kolesterol, dan sebagainya.

Gejala dan perkembangan penyakit

Symptomatology dengan batu urethral dan keterukannya ditentukan oleh lokalisasi, bentuk, saiz, bilangan batu dan tempoh penginapan mereka di dalam uretra.

Manifestasi klinikal utama batu uretra adalah:

  • kesukaran mengidap kencing;
  • kelemahan dan percikan (splitting) aliran air kencing;
  • Dengan tumpang tindih uretra lengkap dengan batu, ada kelewatan akut dalam kencing;
  • Dengan tinggal lama batu di uretra, proses inflamasi-inflamasi (urethritis, prostatitis) bergabung;
  • ia juga mungkin pembentukan bedores dan fistulas uretra;
  • mungkin terdapat titisan air kencing selepas kencing dan sakit di tempat di mana kalkulus berdiri, memancar ke kepala zakar atau ke dalam rektum;
  • hematuria.

Batu-batu diverticulum uretra mungkin tidak lama lagi.

Kadang-kadang batu yang terletak di dalam uretra adalah cetek, kelihatan dan terasa apabila diperiksa.

Batu ureterotomi, yang terletak di dalam uretra dan sebahagiannya di dalam pundi kencing, boleh menyebabkan ketidaksinian kencing. Mempunyai seks di hadapan batu di uretra adalah menyakitkan; dengan sindrom kesakitan berterusan, penurunan libido dan disfungsi seksual boleh berkembang.

Klinik Negeri Atas Israel

Pusat Perubatan Sourasky (Hospital Ichilov)

Pusat Perubatan Rambam

Pusat Perubatan Chaim Sheba (Sheba Clinic, Hospital Tel Hashomer)

Klinik Asaf HaRofé

Pusat Perubatan Misgav-Ladakh

Pusat Perubatan Horev

Klinik swasta terkemuka Israel

Pusat perubatan Assuta (klinik Assuta)

Pusat Perubatan Hadassah Ein Kerem (Hospital Hadassah)

Pusat Perubatan Sanz Laniado (Hospital Laniado)

Pusat Perubatan Shaarei Zedek (Hospital Shaarei Zedek)

Hospital Elisha

Pusat Perubatan Beit Gade

Rawatan penyakit ini

Prosedur itu tidak termasuk operasi invasif dan dilakukan, sebagai peraturan, hanya di bawah anestesia tempatan. Urologi menghilangkan batu dengan endoskopi, yang dimasukkan ke dalam pesakit melalui uretra. Endoskopi mempunyai bentuk tiub dan, bergantung pada batu yang akan dikeluarkan, boleh tegar, separa tegar atau fleksibel. URSL terutamanya digunakan untuk mengeluarkan batu ureter.

Percutaneous nephrolithotripsy (PNNT) - operasi ini adalah prosedur yang lebih invasif, ia tidak digunakan untuk pesakit dengan masalah buah pinggang anatomi, gangguan pendarahan, dan juga untuk wanita hamil. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum. Semasa pembedahan, posisi batu ditentukan secara visual dengan endoskopi dan agen kontras. Apabila menentukan lokasi batu dikeluarkan sepenuhnya (jika ukurannya dibenarkan) atau berpecah (jika terlalu besar untuk dikeluarkan sepenuhnya).

Ia juga mungkin untuk mengeluarkan batu dari uretra dengan menghasilkan gelombang kejutan (ESWL). Kaedah penghapusan batu adalah yang paling biasa. Prosedur ini tidak terpakai kepada kaedah yang kompleks atau invasif, tidak memerlukan tinggal di hospital. Gelombang kejutan (selalunya elektromagnetik) yang dihasilkan oleh batu lithotripter menghancurkan batu kencing dengan saiz sedemikian sehingga dapat dikeluarkan dengan sendirinya.

Sekiranya batu itu terletak di kawasan anterior uretra, ia boleh dikeluarkan dengan menggunakan foreceps urethral. Jika batu terletak di fossa scaphoid, maka pengapit khas atau penjepit akan digunakan.

Dalam hal ini, jika pembukaan luaran sangat sempit, maka ia dibedah (daging). Dengan bantuan gerakan pergerakan yang lembut, batu bergerak dapat dialihkan dekat dengan pembukaan uretra luar dari permukaan licin.

Sekiranya batu-batu itu terletak terus di kawasan posterior di uretra, maka catheter logam atau bougé akan digunakan untuk mengeluarkannya, di mana ia ditolak ke dalam pundi kencing. Apabila selesai tahap ini, lithotripsy akan digunakan, dengan cara yang batu dikeluarkan dari pundi kencing.

Sekiranya percubaan yang tidak berjaya di ekstraksi konservatif dan instrumental batu dari uretra, urethrolithotomy luaran dan penyingkiran batu ditunjukkan. Pembuangan pembedahan batu dari uretra posterior dilakukan melalui pundi kencing yang dibuka. Pada masa pembedahan untuk menunaikan episodostomi air kencing dikenakan.

Serentak atau langkah berikutnya selepas penyingkiran batu uretra, penyingkiran pembedahan penyebab pembentukan batu - ketegangan uretra, diverticulum, adenoma prostat, batu pundi kencing atau buah pinggang, dan sebagainya - diperlukan.

Rawatan pembedahan urolithiasis digunakan sangat jarang. Teknik penyingkiran batu yang diterangkan di atas adalah kurang invasif dan sama berkesan. Senarai komplikasi yang mungkin selepas kaedah ini lebih banyak. Prosedur ini memerlukan penginapan di hospital. Pemulihan pesakit penuh mengambil masa yang lebih lama.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, batu-batu yang telah jatuh ke dalam pundi kencing boleh keluar sendiri, jika pesakit diberikan ubat antispasmodik khusus, serta dengan mandi sedentari atau beban air. Rawatan hanya boleh menetapkan doktor, selepas memeriksa pesakit.
Harga permintaan

Diagnosis penyakit ini

Untuk pengiktirafan batu urethral, ​​palpation, pemeriksaan instrumen uretra dan urethrography digunakan. Pada palpasi, terutama melalui rektum, adalah mungkin untuk mengesan batu bukan sahaja di bahagian uretra, tetapi juga di bahagian posteriornya.

Pada lelaki, batu uretra ditentukan oleh palpasi bahagian gantung uretra atau perineum, dan apabila disetempat di bahagian posterior - dalam proses pemeriksaan rektum digital. Pada wanita, pemeriksaan ginekologi dijalankan, di mana batu dapat dirasakan melalui dinding depan vagina.

Kajian instrumental dan sinar X menentukan diagnosis.

Dengan ultrasound, anda boleh membayangkan kemasukan hyperechoic dalam uretra dengan bayang akustik. Dalam gambaran gambaran anda boleh menentukan bayang-bayang batu itu.

Dalam analisis umum air kencing, hematuria mikro atau kasar, tanda-tanda keradangan (leukocyturia), crystalluria, dan paras pH yang sering alkali dikesan.

Pada urethrogram biasanya ditentukan oleh kecacatan pengisian atau penambahan kontras, sepadan dengan batu uretra.

Batu-batu uretra dapat dikesan dengan bantuan bougie logam dimasukkan ke dalam uretra - halangan dirasakan di uretra, dan sensasi gesekan muncul.