Batu-batu dalam uretra adalah pembentukan padat pelbagai saiz, disetempatan di dalam uretra. Kemunculan batu tersebut adalah akibat dari urolithiasis. Kehadiran batu-batu di uretra disertai dengan kesakitan, kesukaran buang air kecil hingga keterlambatan akut, perubahan dalam bentuk aliran air kencing atau kelemahannya. Batu-batu di uretra boleh menjadi primer dan sekunder. Batu-batu utama pada mulanya dibentuk di dalam uretra, batu-batu sekunder terbentuk di buah pinggang atau pundi kencing dan turun ke dalam lumen uretra. Selalunya, urologi dihadapi dengan batu sekunder dalam uretra. Pada wanita di saluran pernafasan calculi pundi kencing adalah kurang biasa daripada pada lelaki. Ini dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi wanita dan struktur uretra.

Ramalan dan pencegahan batu urethral

Dengan penghapusan kalkulus tepat pada masanya dari uretra, prognosis untuk penyakit yang mengganggu aliran air kencing dari pundi kencing akan menjadi lebih baik, kerana ia akan membantu untuk mengelakkan komplikasi dan berlakunya penyakit seperti urethritis, parourethritis, pembentukan lendir uretra dan fistula. Untuk menghapuskan pembentukan semula calculi dalam pundi kencing dan buah pinggang, dan, akibatnya penampilan mereka di dalam uretra, adalah perlu untuk membuat penyelarasan kepada rejim makanan dan minuman, untuk menghapuskan punca-punca lain batu dalam pundi kencing dan ginjal.

Punca pembentukan batu urethral

Konkrit utama uretra adalah yang paling biasa pada lelaki. Mereka muncul di uretra di latar belakang uretritis kronik, prostatitis, adenoma prostat. Fistula, diverticula uretra, ketegangan uretra boleh menjadi syarat untuk pembentukan batu urethral. Konfigurasi batu uretri bergantung pada bahagian uretra yang mereka bentuk dan berkembang.

Batu sekunder dalam uretra adalah manifestasi urolithiasis, iaitu. kehadiran batu di pundi kencing atau buah pinggang. Batu-batu ini turun dari saluran kencing atas, terjebak dalam salah satu bahagian uretra (paling sering di jabatan membran atau prostatic, dan juga di peringkat fossa scaphoid) dan menyebabkan gejala yang sepadan. Bentuk batu di uretra dan bilangannya mungkin berbeza. Sebab pembentukan batu menengah dalam uretra adalah gangguan metabolisme mineral yang berlaku di dalam badan dengan kecederaan tulang, osteoporosis. Antara sebab lain yang menyebabkan pembentukan batu menengah dalam uretra, urologi moden menyoroti kesilapan dalam pemakanan dan mencukupi minum, dehidrasi, jangkitan saluran kencing. Sejak pembentukan batu-batu di uretra adalah akibat dari urolithiasis, dalam komposisi kimianya, batu-batu di uretra akan sama dengan calculi buah pinggang.

Gejala batu di dalam uretra

Batu dalam uretra boleh mempunyai gejala yang berbeza. Berapa banyak yang akan mereka sebut bergantung kepada bentuk batu, jabatan lokalisasinya, bilangan, saiz, dan masa yang dibelanjakan dalam uretra. Obsurasi lumen uretra dengan batu biasanya disertai dengan rasa sakit yang diucapkan. Selain itu, di hadapan batu-batu di uretra, pesakit mengalami masalah kencing, melemahkan aliran air kencing, hematuria. Jika batu itu terperangkap dalam uretra dan kalkulus sepenuhnya menyekat lumen uretra, pengekalan kencing akut berlaku. Batu-batu boleh terletak di bahagian belakang uretra, yang menyebabkan kesakitan pesakit ketika berjalan dan semasa duduk.

Sekiranya batu-batu berada dalam uretra untuk masa yang lama, perkembangan urostasis bermula (pelanggaran aliran air kencing dari pundi kencing). Dengan lokasi batu di uretra dan sebahagiannya dalam pundi kencing, terdapat kemungkinan inkontinensia urin.

Kehadiran batu di uretra boleh menyebabkan kesakitan yang teruk semasa hubungan seksual.

Diagnosis batu urethral

Diagnosis kehadiran batu-batu di uretra boleh didasarkan pada gejala-gejala ciri, data yang diperoleh semasa palpation dan hasil kajian instrumental. Pada lelaki, kalkulus dalam uretra ditentukan oleh palpation perineum atau bahagian gantung uretra. Jika batu di uretra posterior, maka pemeriksaan rektum digital akan membantu mengenalinya. Wanita untuk diagnosis batu di uretra menjalankan pemeriksaan ginekologi. Dalam kes ini, kalkulus dalam uretra dapat dirasakan melalui dinding depan vagina.

Untuk mendiagnosis batu uretra, imbasan ultrasound mungkin diperlukan. Ia akan membolehkan untuk membayangkan pembentukan hyperechoic uretra, memberikan bayang akustik. Di samping itu, untuk mengesan kalsium dalam uretra, pesakit diberi ujian kencing umum, untuk mengesahkan kehadiran keradangan dan hematuria.

Ia mungkin untuk menentukan kehadiran batu di uretra dengan memperkenalkan bougie logam khas ke dalam uretra. Dengan prosedur ini, halangan ciri akan dirasakan di uretra atau perasaan gesekan akan muncul.

Untuk menjalankan diagnosis pembezaan dan mengecualikan kehadiran badan-badan asing di uretra, pesakit dirujuk urografi kajian, urethrography, urethroscopy. Pada kaji selidik urogramm sering mencatat bayang-bayang batu. Apabila menjalankan kajian radiopaque, kehadiran batu-batu dalam uretra dapat ditentukan oleh kontras yang dipertingkatkan atau kecacatan pengisian. Pemeriksaan sinar-X dan endoskopik uretra membenarkan lokasi batu, saiz dan nombor mereka. Kajian-kajian ini mengenai saluran uretra dan saluran kencing membantu dalam memilih kaedah menghilangkan batu dari kanal kencing.

Rawatan batu urethral

Kaedah menyediakan bantuan perubatan dalam mengenal pasti batu di uretra dalam pesakit mungkin berbeza. Dalam sebarang kes, rawatan terdiri daripada mengeluarkan batu dari uretra. Sekiranya batu-batu terletak di bahagian anterior uretra, maka batu-batu itu akan dikeluarkan dengan menggunakan forepeps urethral. Apabila batu terletak di fossa scaphoid, ia akan dikeluarkan dengan penjepit atau forsep. Sekiranya batu-batu di dalam uretra mudah bergerak dan lancar, ia boleh beralih kepada pembukaan uretra luar dengan menggunakan pergerakan beramai-ramai. Sekiranya pembukaan luaran cukup sempit, doktor akan berbasikal.

Sekiranya batu itu terletak di bahagian belakang uretra, anda boleh cuba menolak mereka dengan bougie atau kateter logam ke dalam pundi kencing. Dalam kes ini, langkah seterusnya ialah penghapusan batu dari pundi kencing.

Kadang-kadang batu yang turun ke uretra dari pundi kencing atau buah pinggang boleh keluar sendiri. Untuk ini, pesakit dirawat antispasmodik, mandi sitz, tetapi tidak selalu mungkin untuk mencapai kesan yang diingini dengan cara ini.

Jika semua percubaan pengekstrakan instrumen batu dari uretra tidak berjaya, maka pesakit akan menjalani urethrolithotomy luaran dan penyingkiran batu. Pembuangan batu terletak di uretra posterior dilakukan pembedahan melalui pundi kencing yang dibuka. Pada masa yang sama dengan penyingkiran batu urethral, ​​adalah perlu untuk menghapuskan punca pembentukan batu: pundi kencing atau batu ginjal, ketegangan uretra, prostat adenoma.

Batu urethral dan kaedah rawatan.

Batu urethral dan kaedah rawatan

Batu-batu di dalam uretra adalah penyakit yang jarang berlaku tetapi sangat berbahaya. Kebanyakannya terdapat pada lelaki disebabkan oleh ciri-ciri anatomi.

Doktor urologi, ahli onkologi, doktor sains perubatan Akopyan GN

Klinik Urologi daripada MGMU Pertama mereka. I.M.Shechenova

Klinik Urologi daripada MGMU Pertama mereka. I.M.Shechenova

Batu urethral dan kaedah rawatan

Batu urethral dan kaedah rawatan

Batu-batu dalam uretra adalah pembentukan padat pelbagai saiz yang disetempatan di dalam uretra. Mereka boleh terbentuk di dalam uretra, tetapi paling sering memasuki uretra ke bawah dari pundi kencing, ureter, atau buah pinggang.

Epidemiologi batu di uretra

Batu-batu di dalam uretra boleh menengah dan utama. Pembentukan utama terbentuk terhadap latar belakang penyakit lain sistem genitouriner atau usus. Dengan kluster besar atau saiz besar, batu itu terjebak dalam uretra, yang menyebabkan kesakitan yang teruk. Kalkulus boleh menghalang aliran air kencing secara separa atau sepenuhnya, yang menyebabkan pengosongan pundi kencing tidak lengkap. Juga, kehadiran batu-batu panjang di uretra membawa kepada komplikasi seperti fistulas, inkontinensia kencing atau perkembangan proses keradangan.

Gejala

Gejala penyakit boleh sangat berbeza, kerana semuanya bergantung kepada ciri-ciri peribadi organisma dan lokasi pembentukannya.

Pesakit mengadu sakit di abdomen bawah, yang memberikan ke dalam perineum. Pengaliran keluar air kencing sangat teruk, yang dalam kes-kes yang teruk menyebabkan gangguan kencing yang lengkap. Sejumlah besar pembentukan kecil menimbulkan inkontinensia penuh atau separa.

Apabila meletakkan batu di belakang orang itu merasa tidak nyaman apabila berjalan atau dalam kedudukan duduk. Ia juga boleh menyebabkan demam, menggigil dan kelemahan umum tanpa sebarang sebab luaran.

Diagnostik

Batu-batu di uretra pada lelaki didapati walaupun dengan palpation. Pada wanita, pemeriksaan oleh pakar ginekologi membantu, seperti batu-batu dapat dirasakan melalui dinding vagina.

Untuk penggunaan gambar yang lebih lengkap:

Rawatan

Terdapat beberapa rawatan untuk batu di uretra.

• Pembuangan dengan pinset;
• Pembuangan dengan forsep semasa urethroscopy;
• Pergerakan ke pundi kencing dan menghancurkannya;
• Campur tangan bedah di hadapan batu besar dan konsentrasi besar mereka.

Selepas mengeluarkan batu, pesakit dirawat sebagai makanan khas untuk mencegah penyakit itu berulang.

Batu urethral

Penerangan

Batu urethral adalah manifestasi ciri urolithiasis, sementara fenomena ini dicirikan oleh pembentukan batu-batu di saluran kencing pundi kencing (secara langsung di dalam uretra).

Akibat daripada hakikat bahawa batu mula berkumpul di uretra, ini membawa kepada pembentukan sensasi sakit yang agak kuat, pesakit mula mengalami kencing yang kencing, dan dalam kes-kes yang paling teruk ada kelewatan yang tajam, terdapat juga kemungkinan perubahan atau kelemahan yang kuat dalam bentuk air kencing.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis kehadiran konkrit dalam uretra dengan menjalankan pemeriksaan seperti palma (termasuk kiraan vagina dan rektum), serta urethrography, lelucon urethra, urethroscopy.

Sekiranya terdapat peluang demikian, maka semua batu-batu yang berada di dalam uretra harus dikeluarkan sepenuhnya dengan menggunakan forseps uretra khas. Sekiranya tidak mungkin untuk menghilangkan batu dengan cara ini, maka ada keperluan untuk menjalankan proses menolak semua batu ke dalam pundi kencing, di mana mereka tidak akan dihancurkan atau dikeluarkan semasa urethrotomy.

Kini, batu-batu utama dalam uretra berbeza-beza (ini adalah batu-batu yang terbentuk secara langsung di dalam uretra) atau sekunder (dalam kes ini, batu akan terbentuk di bahagian atas saluran kemih - contohnya pundi kencing atau ginjal, ke dalam lumen uretra).

Dalam urologi klinikal, batu menengah akan paling sering berlaku, manakala di kalangan wanita penyakit berkembang jarang, tidak seperti lelaki. Fenomena ini adalah disebabkan struktur unik badan wanita, hakikatnya adalah pada wanita, uretra adalah lebih pendek, sementara ia mempunyai arah lurus dan lebih panjang.

Sehingga kini, terdapat beberapa sebab utama yang boleh mencetuskan permulaan pembentukan batu di uretra. Selalunya ia adalah pada manusia yang batu utama akan berlaku, manakala struktur uretra, diverticula atau uretra fistula, serta prostatitis, adenoma prostat, dan tentu saja, uretritis kronik boleh mencetuskan permulaan pembentukan mereka.

Juga, batu-batu di uretra akan mengulangi konfigurasi bahagian tertentu uretra, di mana ia terbentuk dan pertumbuhan berterusan. Sekiranya batu-batu itu cukup besar, pembentukan mereka akan berlaku, paling kerap, di diverticula uretra.

Perwujudan utama urolithiasis, iaitu, kehadiran batu-batu di pundi kencing atau buah pinggang, akan menjadi batu sekunder. Mereka mula-mula turun melalui pundi kencing atas, selepas itu mereka terjebak dalam uretra, oleh itu, pesakit juga menunjukkan tanda-tanda ciri.

Dalam kes ini, bukan sahaja bentuk, tetapi juga bilangan batu sekunder boleh menjadi sangat pelbagai. Selalunya, batu-batu menengah akan terperangkap secara langsung dalam fossa scaphoid, dan dalam beberapa kes, dalam bahagian prostatik atau membran uretra.

Sebab utama dan paling penting yang boleh mencetuskan permulaan kalkulus sekunder boleh menjadi pelanggaran serius dalam minum atau diet, serta dehidrasi teruk. Dalam sesetengah kes, fenomena ini boleh dicetuskan oleh dehidrasi badan yang teruk, dengan pelanggaran berat metabolisme mineral dalam tubuh manusia.

Kadang-kadang, permulaan pembentukan batu-batu sekunder secara langsung dalam uretra boleh berlaku akibat osteoporosis, hiperparatiroidisme, kecederaan tulang yang serius, serta adanya penyakit tertentu saluran gastrousus, yang mungkin termasuk kolitis, gastritis, ulser. Dan tentu saja, akibat daripada jangkitan serius dalam saluran kencing (ini boleh menjadi cystitis, pyelonephritis dan banyak lagi).

Batu-batu dalam uretra, oleh komposisi kimia, adalah serupa dengan batu-batu yang terbentuk di buah pinggang - ia adalah oksalat, urat, karbonat, fosfat, protein, sista, kolesterol, dan banyak lagi.

Gejala

Pada permulaan pembentukan batu-batu di uretra, pesakit mula menunjukkan simptom-simptom ciri-ciri, sedangkan bagaimana ia dinyatakan akan ditentukan oleh bentuk, lokalisasi kawasan, bilangan, saiz, dan sudah tentu, berapa lama mereka berada di dalam uretra.

Obsurasi lumen uretra dengan batu akan disertai oleh sindrom kesakitan yang agak ketara, dan pesakit mula mengalami masalah kencing, melemahkan dan menyebarkan aliran air kencing, hematuria berkembang. Sekiranya berlaku tumpang tindih lumen uretra dengan kalkulus, pengekalan kencing akut berkembang. Semasa duduk dan berjalan, kesakitan teruk muncul dengan batu terletak di uretra posterior.

Oleh sebab batu-batu itu akan berada di uretra untuk jangka masa yang panjang, perkembangan urostasis bermula, yang menunjukkan dirinya dalam saluran kencing atas. Dalam kes ini, hanya keadaan yang ideal akan dibuat untuk permulaan urethritis, hidronephrosis, penampilan luka tekanan dalam mukosa uretra, pembentukan abses parauretral dan fistula urethral.

Dengan urethropus calculi, yang terletak secara langsung di dalam uretra, dan juga sebahagiannya dalam pundi kencing, terdapat kemungkinan timbulnya inkontinensia kencing. Sekiranya ada batu di uretra, hubungan seksual akan menyebabkan kesakitan yang sangat kuat. Sekiranya seseorang sentiasa mengalami sindrom kesakitan, ia boleh berlaku perkembangan disfungsi seksual dan penurunan mendadak dalam libido.

Diagnostik

Diagnosis kehadiran batu di uretra adalah berdasarkan manifestasi gejala ciri, dan data selepas palpation dan, tentu saja, hasil kajian klinikal tambahan akan diambil kira.

Pada lelaki, ada kemungkinan untuk mendiagnosis kehadiran batu-batu di uretra disebabkan oleh palpasi di wilayah gantung uretra, kadang-kadang perineum, dan jika batu dilokalisasi di daerah posterior, maka diperlukan pemeriksaan rektum. Untuk mendiagnosa batu pada wanita, pemeriksaan ginekologi ditetapkan, kerana semasa prosedur ini akan dapat mengesan batu yang telah terbentuk melalui dinding depan vagina.

Mungkin diperlukan untuk melakukan ultrasound pundi kencing itu sendiri, di mana ia menjadi mungkin untuk memvisualisasikan pembentukan hyperechoik uretra itu sendiri, yang mungkin memberikan bayangan akustik. Urinalisis umum juga dijalankan, di mana makro-atau mikrohematuria, gejala-gejala keradangan boleh ditentukan.

Juga menentukan kehadiran batu-batu di uretra dan dengan pengenalan ke dalam uretra bougie logam khas. Semasa prosedur ini, halangan ciri akan dirasakan di dalam uretra, perasaan geseran mungkin juga muncul.

Untuk diagnosis pembezaan tidak hanya batu itu sendiri, tetapi juga badan-badan asing yang mungkin berada dalam uretra, terdapat keperluan untuk melakukan kajian visual. Dalam kes ini, melakukan pemeriksaan urografi, urethroscopy, serta urethrography.

Seringkali pada program tinjauan anda dapat melihat bayangan batu-batu. Semasa kajian kontras sinar-X, untuk menentukan kehadiran batu dalam uretra dapat ditentukan sebagai kecacatan pengisian atau peningkatan kontras.

Terima kasih kepada pemeriksaan sinar-X dan endoskopik uretra, mungkin untuk menentukan lokasi batu, serta saiz dan bilangan batu, kerana terdapat beberapa dari mereka pada masa yang sama. Ia juga mungkin untuk meramalkan cara yang mungkin untuk mengeluarkan batu dari saluran kencing.

Pencegahan

Asas pencegahan pendidikan di uretra adalah penyelenggaraan gaya hidup sihat dan pemeriksaan teratur di klinik, pada waktunya untuk mendiagnosis permulaan pembentukan batu.

Rawatan

Sekiranya batu itu terletak di kawasan anterior uretra, ia boleh dikeluarkan dengan menggunakan foreceps urethral. Jika batu terletak di fossa scaphoid, maka pengapit khas atau penjepit akan digunakan.

Dalam hal ini, jika pembukaan luaran sangat sempit, maka ia dibedah (daging). Dengan bantuan gerakan pergerakan yang lembut, batu bergerak dapat dialihkan dekat dengan pembukaan uretra luar dari permukaan licin.

Sekiranya batu-batu itu terletak terus di kawasan posterior di uretra, maka catheter logam atau bougé akan digunakan untuk mengeluarkannya, di mana ia ditolak ke dalam pundi kencing. Apabila selesai tahap ini, lithotripsy akan digunakan, dengan cara yang batu dikeluarkan dari pundi kencing.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, batu-batu yang telah jatuh ke dalam pundi kencing boleh keluar sendiri, jika pesakit diberikan ubat antispasmodik khas, serta dengan mandi sedentari atau beban air. Rawatan hanya boleh menetapkan doktor, selepas memeriksa pesakit.

Urethral Stones

Batu di uretra - manifestasi urolithiasis, yang dicirikan oleh kehadiran batu-batu di uretra. Ini adalah sejenis penyakit jarang yang menjejaskan uretra, kadang-kadang organ-organ yang berasingan (pundi kencing, uretra), tetapi selalunya seluruh bahagian badan menderita. Saiz batu menunjukkan tahap pembangunan. Diagnosis awal, peperiksaan menyeluruh dan penyingkiran batu dapat mencegah gangguan proses dalam tubuh dan mengembalikannya ke keadaan normal.

Punca pembentukan batu urethral

Tubuh adalah sistem keseluruhan dan berbilang fungsi, yang organnya saling berhubungan. Penyakit satu jabatan mempengaruhi kerja dan pembentukan penyakit lain di seluruh tubuh. Dalam kes uretra, pembentukan calculi primer berlaku terhadap latar belakang penyakit usus dan buah pinggang. Juga, penyebab pembentukan batu pada lelaki boleh berfungsi sebagai kehadiran uretra fistula, masalah dengan prostatitis, uretritis. Bagi wanita, walaupun gejala kesihatan mental dan kehadiran stres dalam kehidupan seharian adalah penting. Ia adalah pelanggaran dalam hal ini yang boleh mengakibatkan ketidakseimbangan dalam pengedaran hormon, yang seterusnya mempengaruhi kedua-dua metabolisme dan perubahan dalam penyerapan nutrien. Dari ini mula membentuk batu di uretra dan kemudian kesakitan teruk, kesihatan terjejas.

Juga, rupa batu dan batu di dalam uretra dipengaruhi oleh penyelewengan dalam minum dan diet. Colitis, gastritis, ulser dan penyakit lain menjejaskan pundi kencing dan adalah antara punca batu.

Masalah dengan saluran gastrousus juga boleh menyebabkan kalsium dalam buah pinggang, uretra dan pundi kencing.

Jenis batu di uretra

Berdasarkan alasan pembentukan batu, para ahli membahagikannya kepada dua kategori: primer (terletak secara langsung di dalam uretra atau di bahagian belakangnya), sekunder (dibentuk di pundi kulat atas, dan kemudian melalui seluruh kanal, menyebabkan rasa sakit yang kuat pada manusia). Batu-batu sekunder di terusan jelas kelihatan dalam diagnosis, mereka dapat dikesan dengan baik di sepanjang jalan uretra dan penghapusan mereka adalah lebih mudah daripada yang utama. Juga, bantuan yang tepat pada masanya dan penyelidikan menyeluruh dapat mencegah perkembangan penyakit lain terhadap latar belakang ini.

Gejala batu di dalam uretra

Apabila batu-batu kecil telah terbentuk di dalam uretra, tahap awal manifestasi penyakit, gejala bermula. Apabila seseorang membuang air kecil, rasa sakit yang tajam di abdomen bawah dirasai, serta sakit teruk dalam buah pinggang dan sakit kepala.

Pada peringkat berikutnya, dua lagi gejala muncul - muntah dan pening. Sekiranya batu-batu terletak lebih dekat dengan bahagian belakang uretra atau di dalam pundi kencing, maka rasa sakit yang tajam dapat dirasakan semasa berjalan dan duduk.

Jika laluan uretra disekat sepenuhnya oleh batu dan batu, maka ini boleh menyebabkan pengekalan air kencing yang tajam. Perkara yang sama dapat diperhatikan jika batu itu terperangkap dalam uretra. Sekiranya batu-batu besar dan terletak terus di dalam kandung kemih dan uretra, maka ia juga boleh menyebabkan ketidaksinian urin dan kerap menggesa ke tandas. Untuk mengeluarkan batu di uretra, anda perlu menjalankan diagnosis dan penyelidikan penuh.

Diagnosis batu urethral

Selepas tanda-tanda dan tanda-tanda awal kehadiran batu-batu dan batu-batu di uretra, pemeriksaan dan palpasi perlu dilakukan untuk menentukan lokasi batu dan jalan batu di dalam uretra. Kajian klinikal juga harus dilakukan untuk kehadiran batu-batu di dalam kandung kemih.

Kajian Ultrasound

Kaedah paling berkesan untuk mengesan batu ginjal, uretra adalah ultrasound. Kaedah ini membolehkan anda untuk menentukan bukan sahaja batu itu sendiri, tetapi juga pembentukannya dalam pundi kencing, yang dengan ketara memudahkan penyingkiran.

Urethrogram

Urethrogram ini membolehkan anda mengetahui dengan tepat apa jenis batu (primer atau sekunder) di dalam uretra. Komposisi batu dan komplikasi yang menyebabkan batu dalam tubuh juga menunjukkan teknik ini.

Urogs kajian

Urogs kajian, sebagai salah satu kaedah diagnosis pembezaan, memberikan peluang untuk meneroka batu dan batu di uretra. Untuk pelaksanaannya, bougie logam dimasukkan ke dalam saluran uretra. Peranti memeriksa batu dan kemungkinan penyingkirannya dari dalam. Prosedur ini disertai oleh sakit lemah likat dan boleh menyebabkan geseran di uretra.

Pemeriksaan endoskopi

Kajian endoskopi pundi kencing dan laluan uretra membolehkan anda mengetahui saiz batu yang tepat dan kehadiran batu lain.

Gambaran Keseluruhan Gambar

Gambar kaji selidik sebagai kaedah diagnostik digunakan dengan kerap, kerana mereka memperbaiki kedudukan batu dan batu bukan saja di pundi kencing, tetapi juga di uretra, di bahagian belakang uretra. Diagnostik paling baik dilakukan dengan cara yang komprehensif dan, jika boleh, gunakan semua kaedah pemeriksaan urethral di atas supaya penyingkiran batu adalah seboleh mungkin yang mungkin.

Rawatan batu urethral

Dalam rawatan batu memainkan peranan penting lokasi mereka. Diagnosa dan palpasi diperlukan untuk penentuan yang betul. Sekiranya batu-batu berada di bahagian belakang uretra dan saiznya kecil, tidak ada masalah dengan kekejangan teruk dan sensasi sakit, maka anda boleh menyingkirkan batu-batu dengan operasi sederhana menggunakan forepeps urethral.

Sekiranya batu-batu lebih dalam di dalam uretra atau menghalang laluan ke pundi kencing, maka pengalihan boleh dilakukan dengan pengapit tambahan dan forsep. Operasi kompleks ini boleh mengambil masa antara satu setengah hingga dua jam. Sekiranya batu-batu bergerak dan anda perlu menggerakkannya lebih dekat ke permukaan uretra, maka dengan bantuan pergerakan beramai-ramai, batu-batu dapat dipindahkan walaupun dari saluran posterior uretra.

Jika batu terletak di bahagian belakang uretra, maka alat khas digunakan untuk menggerakkan batu-batu sepanjang pundi kencing dan uretra. Apabila peringkat pertama selesai dan batu-batu berada dalam pundi kencing atau langsung di dalam uretra, lithotripsy digunakan.

Rawatan bukan pembedahan

Ia juga mungkin rawatan dan rawatan bukan pembedahan batu di uretra dengan spasmolytics dan ubat-ubatan yang menyebabkan pengurangan otot dan tisu tertentu dalam uretra. Mempengaruhi batu dan mandi sedentari pada infus herba dan beban air yang kuat. Sentiasa dalam rawatan ini adalah bernilai berunding dengan doktor, mengikuti saran dan cadangannya.

Anda tidak boleh mengeluarkan batu dari uretra atau pundi kencing dengan bantuan kaedah rakyat dan majlis nenek. Ini hanya boleh memburukkan keadaan. Tidak mustahil untuk menghilangkan batu dari uretra pada diri anda sendiri, ia boleh menimbulkan rasa sakit yang teruk dan juga tindak balas keradangan di dalam uretra.

Ramalan dan pencegahan batu urethral

Untuk menentukan kehadiran batu di uretra, anda boleh melakukan pemeriksaan diri dengan menggunakan palpation. Jika batu mula terbentuk di dalam uretra atau langsung di kanal itu sendiri, akan ada rasa sakit yang tajam pada titik kemurungan, mungkin muntah dan pening. Untuk peperiksaan menengah dan lebih teliti untuk kehadiran batu harus pergi ke hospital.

Jika masalah dengan batu-batu di uretra telah diselesaikan, maka untuk mengelakkan berulang, anda perlu mengikuti cadangan yang mudah. Makanan menjejaskan batu, jadi tidak ada makanan yang tajam dan berlemak dalam diet (ini akan memberi kesan positif bukan hanya pada keadaan uretra, tetapi juga pada keadaan uretra). Jangan menghadkan pengambilan air, ini adalah faktor sekunder dalam pembentukan batu. Air juga membantu menstabilkan keseimbangan asid dan memecah makanan.

Makanan manis atau asin yang terlalu banyak dan penggunaan kerapnya menyumbang kepada rupa batu di uretra dan uretra. Diet salah juga salah satu sebab. Ia perlu untuk mengambil makanan pada satu masa dan bukan pada waktu tidur, kerana badan tidak siap secara fizikal untuk apa-apa beban dan tidak memproses semua nutrien dengan baik, sehingga mereka berkumpul dan berubah menjadi batu. Pengumpulan garam berlaku di uretra, maka ia mempengaruhi uretra dan merumitkan laluan bendalir.

Penggunaan maksimum buah-buahan dan sayur-sayuran, penolakan komponen kimia dalam makanan dan komponen yang diubahsuai secara genetik adalah keadaan yang sangat penting untuk mencegah penampilan batu-batu di uretra dan uretra. Sebagai langkah pencegahan untuk kemunculan batu-batu, perlu menggunakan vitamins dan kalsium vitamin yang dibeli secara berasingan. Ini membolehkan anda menyelesaikan metabolisme dan dengan itu melegakan uretra dari kemungkinan munculnya batu.

Jika anda menyimpan tip-tip sederhana ini untuk mencegah penampilan batu-batu di uretra dan uretra, maka anda dapat mengekalkan keadaan kesihatan yang baik dan tubuh yang tahan lama untuk masa yang lama.

Urethra

Manifestasi pembentukan batu dalam sistem urogenital mungkin disertai dengan kejadian mereka di saluran keluar pundi kencing, iaitu uretra. Penyakit ini disertai dengan kesakitan, kesukaran menyampaikan urin, dalam beberapa kes, dan juga kelewatan lengkapnya.

Sebagai peraturan, doktor boleh mendiagnosa batu primer yang boleh terbentuk secara langsung di dalam uretra, tetapi ini berlaku hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku. Dan sekunder, mereka tertumpu pada bahagian atas sistem urogenital, iaitu, dalam pundi kencing dan buah pinggang.

Ini adalah bentuk pembentukan batu yang lebih biasa di uretra, dan lebih mudah terdedah kepada populasi lelaki. Disebabkan struktur aneh sistem urogenital wanita, wanita jarang mempunyai patologi seperti itu.

Sebabnya

Biasanya, perkembangan utama batu di uretra berlaku dalam hubungan seks yang lebih kuat, dan sebab ini boleh menjadi pelbagai fenomena negatif, iaitu:

• Fistula dalam uretra.
• Prostatitis
• Adenoma prostat.

Batu-batu boleh terbentuk di mana-mana bahagian uretra, mengambil bentuk dan berkembang, menyebabkan keradangan dan kesakitan.

Calculi sekunder turun ke dalam ureter dari pundi kencing atau ginjal, terperangkap dalam uretra, membawa kepada gejala yang sepadan. Mereka boleh terdiri daripada pelbagai saiz, yang lebih kecil boleh keluar dengan air kencing, dan yang besar, sebagai peraturan, terjebak dalam fossa navicular, dan kadang-kadang dalam ureter prostatik. Sebab-sebab dalam kes ini mungkin:

• Penyakit saluran gastrousus.
• Nutrisi yang tidak betul.
• Tidak mematuhi rejim minuman.
• Gangguan metabolisme mineral.
• Serta pelbagai penyakit, seperti pyelonephritis, cystitis, dan sebagainya.

Gejala

Apabila batu muncul di uretra, gejala pada lelaki dan wanita hampir sama. Sindrom nyeri akan dinyatakan lebih kuat atau lemah, bergantung kepada bilangan dan saiz mereka, serta tempoh penginapan mereka dalam saluran kencing.

Semakin lama batu-batu berada di uretra, semakin membahayakan kesihatan pesakit. Ini boleh menyebabkan pelbagai proses keradangan, berlakunya luka tekanan dalam membran mukus, fistula, dan abah paraurethral.

Mereka mengganggu pemisahan normal air kencing, dan dengan tumpang tindih lengkap lumen, menyebabkan kesakitan teruk dan mengganggu pergerakan normal. Dalam sesetengah kes, ini boleh menyebabkan ketidaksinian kencing. Pengumpulan batu di uretra, boleh menyebabkan penurunan aktiviti seksual, seperti semasa keintiman dengan pasangan, mengalami rasa sakit dan ketidakselesaan.

Diagnostik

Jika batu terjebak dalam uretra, anda harus menghubungi ahli urologi, yang akan menjadualkan peperiksaan yang sesuai. Pertama sekali, palpasi bahagian gantung uretra dan perineum, serta kajian instrumental.

Sekiranya pembentukan batu berlaku di bahagian belakang uretra, maka pemeriksaan rektum digunakan. Wanita menjalani pemeriksaan ginekologi dinding anterior vagina, sebagai akibatnya palpation dapat digunakan untuk menentukan kehadiran kalkulus.

Di samping itu, pesakit ditugaskan untuk pemeriksaan ultrasound, ujian air kencing, yang membantu mengenal pasti tanda-tanda proses keradangan. Pelepasan uretra, urethroscopy, urography dan urethrography juga boleh ditetapkan. Semua pemeriksaan uretra ini, membantu membuat gambaran lengkap tentang penyakit itu, iaitu menentukan lokasi batu, ukuran dan bentuknya. Selepas itu, doktor memutuskan bagaimana untuk mengalih keluar kalkulus.

Rawatan

Bergantung kepada kerumitan penyakit, doktor memilih kaedah terapi tertentu, yang boleh dijalankan secara konservatif atau pembedahan.

Apabila batu-batu kecil, terapi tunggu dan lihat sering dilakukan, iaitu, dengan bantuan ubat-ubatan, batu permata yang bebas dirangsang. Untuk tujuan ini, ubat seperti Enatin, Olemetin, Cyston dan lain-lain, yang berdasarkan bahan-bahan semula jadi, digunakan sebagai terpenes.

Mereka mampu meningkatkan peredaran darah dalam uretra, keluarkan kekejangan pada otot pelvis dan uretra, meningkatkan jumlah air kencing dan meningkatkan peristalsis, yang membantu batu.

Selain ubat-ubatan ini, untuk memudahkan laluan kalkulus melalui uretra, penyelesaian khas papaverine, gliserin atau novocaine diperkenalkan ke dalam uretra.

Sekiranya batu-batu itu besar, maka penghancuran laser yang tidak invasif digunakan untuk mengisar mereka di dalam ureter, ini adalah kaedah ultrasound dan elektro-hidraulik.

Pembuangan batu tepat pada masanya dari uretra, dan rawatan yang betul, dapat memberikan hasil yang positif. Tetapi untuk mengelakkan pengulangan keadaan ini, pesakit memerlukan pemantauan sistematik oleh seorang doktor.

Batu urethral

Batu urethral - manifestasi urolithiasis, dicirikan oleh kehadiran batu-batu di uretra. Kehadiran batu-batu di uretra boleh menyebabkan kesakitan, kesukaran buang air kecil hingga keterlambatan akut, melemahkan atau mengubah bentuk aliran air kencing. Diagnosis uretra urethral termasuk pemeriksaan palpation (termasuk rektum, vagina), urethroscopy, dilatasi uricuspation, urethrography. Sekiranya mungkin, batu perlu dikeluarkan dengan forseps urethral; Dalam kes-kes lain, batu ditolak ke dalam pundi kencing dan dihancurkan atau dibuang semasa urethrotomy.

Batu urethral

Batu urethral boleh menjadi primer (iaitu, pada mulanya terbentuk di dalam uretra) atau sekunder (dibentuk di saluran kencing atas - buah pinggang atau pundi kencing dan turun ke lumen uretra). Pakar dalam bidang urologi klinikal lebih cenderung untuk menemui batu urethral sekunder.

Pada wanita, uretra urethral jauh lebih jarang daripada lelaki, kerana keunikan anatomi wanita: uretra yang lebih pendek, pemanjangan yang lebih baik dan arah langsung. Dari segi komposisi kimia mereka, batu urethral adalah sama dengan batu ginjal - urat, oksalat, fosfat, karbonat, sistein, protein, kolesterol, dan sebagainya.

Sebabnya

Batu-batu utama uretra terutamanya berlaku pada lelaki. Keadaan untuk pembentukan mereka boleh menjadi ketat uretra, fistula atau diverticula uretra, adenoma prostat, prostatitis, uretritis kronik. Konkrit mengulangi konfigurasi bahagian uretra di mana ia terbentuk dan berkembang. Batu-batu saiz terbesar terbentuk di diverticula uretra.

Kalori sekunder adalah manifestasi urolithiasis (kehadiran batu di buah pinggang atau pundi kencing). Turun dari saluran kencing atas, mereka terjebak dalam uretra, menyebabkan gejala yang sesuai. Nombor dan bentuk batu urethral boleh berbeza-beza. Batu sekunder sering terjebak pada tahap fossa scaphoid, kadang-kadang di bahagian membran atau prostatic organ.

Sebab pembentukan batu menengah boleh menjadi kesilapan dalam diet makanan dan minuman, dehidrasi; gangguan metabolisme mineral dalam badan dengan hiperparatiroidisme, osteoporosis, kecederaan tulang; penyakit gastrousus (gastritis, kolitis, ulser peptik); jangkitan saluran kencing (pyelonephritis, cystitis), dsb.

Gejala

Symptomatology dengan batu urethral dan keparahannya ditentukan oleh lokasi, bentuk, saiz, bilangan batu dan tempoh tinggal mereka di rongga organ. Obturasi uretra dengan batu disertai dengan kesakitan, kesukaran kencing, penyebaran dan kelemahan aliran air kencing, hematuria. Dengan tumpang tindih kalkulus lumen urethral, ​​pengekalan kencing akut berkembang. Batu-batu uretra posterior menyebabkan kesakitan apabila berjalan dan duduk.

Komplikasi

Oleh kerana kekurangan batu di uretra, urostasis berlaku di saluran kencing atas, keadaan diciptakan untuk hydronephrosis, urethritis, bedsores dalam mukosa uretra, pembentukan fistulas urethral dan abah paraurethral. Batu-batu urethrop, yang terletak di dalam uretra dan sebahagiannya - dalam pundi kencing boleh menyebabkan ketidaksinian urin. Seks menyakitkan; dengan sindrom kesakitan berterusan, penurunan libido dan disfungsi seksual boleh berkembang.

Diagnostik

Pengiktirafan batu uretra adalah berdasarkan kepada gejala-gejala ciri, data palpasi, dan keputusan peperiksaan instrumental. Pada lelaki, batu ditentukan oleh palpasi bahagian gantung uretra atau perineum, dan apabila diletakkan di bahagian posterior - dalam proses pemeriksaan rektum digital. Pada wanita, pemeriksaan ginekologi dijalankan, di mana batu dapat dirasakan melalui dinding depan vagina.

Ultrasound pundi kencing divisualisasikan pembentukan hyperechoic dari uretra, memberikan bayangan akustik. Dalam analisis umum air kencing, hematuria mikro atau kasar, tanda-tanda keradangan (leukocyturia), crystalluria, dan paras pH yang sering alkali dikesan. Batu-batu boleh dikesan oleh bougie logam dimasukkan ke dalam uretra - halangan dirasakan di uretra, dan terdapat sensasi geseran.

Untuk tujuan diagnosis pembedaan calculi dan badan-badan luar uretra menggunakan kajian pencitraan - urethroscopy, pemeriksaan urografi, urethrography. Bayang kalkulus sering dapat dilihat pada urograms kajian. Apabila pemeriksaan kontras X-ray batu ditakrifkan sebagai pengisian kecacatan atau kontras yang dipertingkatkan. Pemeriksaan endoskopi dan sinar-X dari uretra membolehkan anda mendapat idea tentang lokasi, saiz, bilangan batu dan meramalkan bagaimana untuk membuangnya.

Urethral stone treatment

Batu-batu boleh dikeluarkan dari uretra anterior dengan menggunakan foresep urethral khas, dan apabila diletakkan di fossa scaphoid, dengan forseps atau penjepit. Dengan lubang luar yang sempit, mereka menggunakan pembedahan awal - metotomi. Menggerakkan batu dengan permukaan licin boleh beralih ke pembukaan uretra luar dengan bantuan pergerakan memijat.

Batu yang terletak di bahagian bahagian belakang organ kadang-kadang boleh ditolak ke dalam pundi kencing dengan pelampung atau kateter logam. Dalam kes ini, langkah seterusnya ialah mengeluarkan batu dari pundi kencing dengan lithotripsy. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, batu-batu yang telah masuk ke dalam uretra, berlepas secara berasingan selepas pengenalan antispasmodik, beban air, mandi sedetik, dan sebagainya.

Sekiranya terdapat percubaan yang tidak berjaya di ekstraksi konservatif dan instrumental batu, prestasi urethrolithotomy luar dan penyingkiran batu ditunjukkan. Pembuangan pembedahan batu dari uretra posterior dilakukan melalui pundi kencing yang dibuka. Pada masa pembedahan untuk menunaikan episodostomi air kencing dikenakan. Serentak atau peringkat seterusnya selepas pengalihan batu urethral, ​​penyingkiran pembedahan penyebab pembentukan batu - ketetapan uretra, diverticulum, adenoma prostat, pundi kencing atau batu ginjal, dll. - diperlukan.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis adalah baik. Penyingkiran batu uretra yang tepat pada masanya menghalang komplikasi yang serius (parauretritis, uretritis, prostatitis, pembentukan fistulas dan lendir uretra). Untuk mengecualikan kemungkinan pembentukan semula batu di uretra memerlukan pembetulan tingkah laku makan dan minum rejim, penghapusan penyebab urolithiasis. Jika terdapat patologi sistem kencing, pemerhatian secara teratur oleh ahli urologi atau ahli nefrologi diperlukan.

Batu urethral. Punca, simptom, diagnosis dan rawatan batu urethral

Penyakit ini adalah khusus: Urologi

1. Maklumat am

Batu uretra, atau batu di saluran kencing yang lebih rendah - fenomena dalam urologi tidak jarang, sering menyakitkan dan hampir selalu memerlukan bantuan khas. Pada wanita, patologi ini adalah kurang biasa daripada lelaki (sebabnya terdapat perbezaan anatomi: uretra wanita adalah lebih pendek, tegak dan lebih elastik), tetapi kadang-kadang berlaku - terutamanya terhadap latar belakang urolithiasis atau ketidakstabilan struktur.

Terdapat dua jenis batu uretra: primer, terbentuk secara langsung dalam uretra, dan menengah, jatuh ke dalam uretra ke bawah dari saluran kencing atas (buah pinggang, pundi kencing, ureter). Tiada statistik lengkap dan jelas mengenai pelbagai pilihan klinikal; kebimbangan data yang ada, dalam utama, urolithiasis seperti itu. Data-data ini sangat membimbangkan dan mengecewakan: sehingga 70% orang dewasa (dalam kumpulan umur 20 hingga 50 tahun) mempunyai tanda-tanda tertentu urolithiasis, walaupun ia tidak nyata dan tidak dirasakan seketika. Pada usia yang lebih maju, frekuensi ini mendekati 100%. Oleh kerana batu-batu di dalam uretra, sebagai peraturan, secara langsung berkaitan dengan proses umum dan keadaan untuk pembentukan batu mineral dalam sistem urogenital, perkiraan ini boleh dianggap berkadar dan untuk patologi ini, ia hanya relatif bebas.

2. Punca

Kalsium utama yang membentuk uretra itu sendiri adalah pilihan yang sangat jarang berlaku, dan ia hampir selalu disebabkan oleh patologi uretra latar belakang - ketegangan (penyempitan menandakan lumen), fistula, keradangan kronik, dan sebagainya. Batu-batu sekunder berhijrah ke saluran kencing dan, sebagai peraturan, terjebak di tempat-tempat sempit uretra, menyebabkan gambar klinikal tertentu (lihat di bawah).

Penyebab utama dan faktor risiko pembentukan batu dalam sistem kencing termasuk:

• gangguan metabolik (metabolik) dan gangguan yang disebabkan oleh pemakanan yang tidak sihat dan / atau tidak seimbang, dehidrasi, kekurangan kronik cecair harian yang digunakan;
• penyakit tulang (osteoporosis), serta kecederaan tulang yang teruk;
• radang dan penyakit gastroenterologi ulseratif (kolitis, gastroduodenitis, ulser gastrik dan ulser duodenal sendiri);
• proses radang berjangkit dalam organ-organ kencing (cystitis, nefritis, dan lain-lain).

3. Symptomatology, diagnosis

Gambar klinikal batu di uretra ditentukan oleh beberapa faktor: bilangan batu, bentuk dan saiznya, lokasi dan tempoh tinggal. Sebagai peraturan, sindrom kesakitan yang sengit berkembang dengan pesat - terutamanya ketika membuang air kecil, yang juga disertai dengan kesulitan ciri dalam bentuk melemahnya tajam dan / atau memecah masuk ke dalam beberapa aliran, "kebocoran" air kencing di tempat cucian di luar tindakan kencing, rupa kekotoran darah. Dalam banyak kes, sakit menyeberang ke zon bersebelahan (kepala zakar, perineum, kawasan dubur, dan sebagainya). Apabila penyetempatan uretra posterior mengalami kesakitan semasa berjalan atau dalam posisi duduk.

Di samping itu, perlu difahami bahawa batu-batu di uretra boleh bukan sahaja akibat daripada proses keradangan yang berpanjangan, tetapi, sebaliknya, penyebab urethritis dengan penyebaran yang mungkin berlaku.

Dalam sesetengah kes (contohnya, apabila kalkulus berada di dalam tunjang divertikular uretra), gejala mungkin sangat "terlicin" atau tidak sepenuhnya. Dalam yang lain, lebih kerap - batu itu terjebak pada "keluar" yang sangat dan boleh menyebabkan keadaan serius dan kecemasan sebagai pengekalan kencing akut.

Pada lelaki, batu urethral biasanya didiagnosis sudah semasa pengumpulan aduan, pemeriksaan dan palpasi (jika tidak langsung, iaitu, apabila menguji uretra melalui zakar, kemudian dengan rektum urologi standard rektum melalui rektum). Pada wanita, serta dalam kes yang tidak jelas, boug kadang-kadang digunakan - satu siasatan khas yang mengembang uretra dan membolehkan lokalisasi kalkulus hanya secara mekanik. Bagi tujuan diagnosis pembezaan (untuk membezakan dari uretra, adenoma prostat dan lain-lain patologi yang disyaki dengan gejala yang sama), urethroscopy, pelbagai modifikasi pemeriksaan sinar-X, ultrasound, dan lain-lain digunakan.

4. Rawatan

Seperti gejala, pilihan strategi terapeutik ditentukan oleh nuansa kes tertentu yang disenaraikan di atas (saiz, lokasi, dan sebagainya). Dalam sesetengah kes, batu itu boleh dikeluarkan hanya dengan pinset atau foreceps urethral (kadang-kadang untuk tujuan ini, output uretra dibesarkan dengan pembedahan, yang masih menjadi penyelesaian yang paling invasif). Di lain-lain, adalah mungkin untuk menyelesaikan masalah ini dengan bantuan manipulator yang dilengkapi dengan peralatan endoskopik berteknologi tinggi moden. Salah satu pilihan yang jarang berlaku, tetapi diamalkan adalah untuk mendorong kalkulus peringkat tinggi ke dalam pundi kencing - dengan rawatan pembedahan yang sesuai. Akhirnya, dalam kes-kes yang paling sukar (stesen, besar, berbilang calculi, halangan lengkap uretra, dan lain-lain), campur tangan yang mencukupi dilakukan untuk keadaan.

Kes-kes spontan, tanpa apa-apa kesan perubatan, pembebasan batu "secara semulajadi" agak jarang berlaku, biasanya sangat menyakitkan dan, pada amnya, tidak selamat dari segi kerosakan serius atau penebatan uretra. Sudah tentu, anda tidak boleh bergantung kepada perkembangan kejadian seperti itu: bantuan urologi yang lebih cepat disediakan, penyelesaian yang lebih mudah dan lebih baik prognosis.

Perlu ditekankan bahawa penghapusan batu dari uretra tidak bermakna secara automatik penghapusan sebab yang menyebabkan pembentukannya. Oleh itu, sangat penting untuk mendengar cadangan pencegahan dan mungkin terapeutik urologi untuk mengelakkan berulangnya kalkulus.

Batu di dalam uretra

Concretions or stones in the urethra - formasi padat yang mempunyai saiz dan komposisi kimia yang berbeza. Pembentukan muncul disebabkan oleh urolithiasis (ICD). Penyakit ini disertai kesakitan akut dan kesakitan kencing. Artikel ini menjelaskan jawapan kepada soalan yang berkaitan dengan diagnosis ini. Tetapi adalah penting untuk diingat bahawa rujukan tepat pada masanya kepada pakar adalah tugas utama.

Maklumat am

Apabila batu dibentuk dengan segera dalam kanal kencing, ia dipanggil primer. Sekiranya batu tersebut telah turun ke dalam uretra dari buah pinggang atau pundi kencing, maka pembentukannya dianggap sekunder. Sebagai peraturan, dalam urologi, kes-kes rawatan batu menengah dalam lelaki adalah perkara biasa. Ini disebabkan oleh kekhususan anatomi saluran pundi kencing, berbeza daripada wanita.

Punca penyakit pada lelaki dan wanita

Punca-punca pembentukan batu di dalam tubuh manusia terletak pada mulanya dalam metabolisma garam yang merosot. Urolithiasis, yang membawa kepada rupa batu di uretra, dianggap sebagai penyakit kompleks pelbagai organ: usus, buah pinggang, pankreas. Kalsium primer, yang terbentuk secara langsung dalam uretra, kebanyakannya didiagnosis pada lelaki. Bentuknya, mereka menyerupai bahagian saluran di mana mereka tumbuh. Penyebab kemungkinan ini adalah:

• uretritis kronik;
• prostatitis atau adenoma prostat;
• fistula, diverticulums dan ketegangan uretra.

Penyebab utama pembentukan batu dalam tubuh manusia adalah gangguan dalam metabolisme garam.

Calculi sekunder pada mulanya terbentuk dalam buah pinggang, kemudian jatuh ke dalam pundi kencing, dan dari sana - ke dalam uretra. Jika batu itu cukup kecil, seseorang tidak mengalami kesakitan yang teruk ketika ia melewati saluran, maka kemungkinan batu itu tersangkut di dalam uretra. Sering kali ini berlaku pada lelaki, kerana saluran kencing mereka lebih panjang, lebih kurus dan kurang panjang daripada pada wanita. Biasanya kalkulus berhenti di fossa scaphoid uretra. Punca-punca ICD, yang membawa kepada calculi sekunder, adalah berbeza-beza. Major:

• penyakit saluran gastrousus;
• jangkitan saluran kencing kronik;
• gangguan garam akibat kekurangan zat makanan;
• dehidrasi;
• pelanggaran mineral dan metabolisme hormon akibat osteoporosis, masalah kelenjar tiroid.

Kembali ke jadual kandungan

Klasifikasi batu

Di dalam uretra, batu-batu mungkin berbeza-beza dalam komposisi, tetapi yang menyebabkan urolithiasis mendominasi.

Terdapat banyak jenis batu, tetapi tiga dianggap asas dalam komposisi: garam fosfat atau kalsium, yang terbentuk akibat penyerapan kalsium atau fosforus oleh badan; urat - dari garam urin yang terhablur; dan oxalates terkumpul kerana penyalahgunaan makanan tumbuhan dengan asid oksalat.

Symptomatology

Bergantung kepada bentuk, nombor dan lokasi batu dalam saluran kencing, masa kediaman, keparahan gejala berbeza-beza. Batu sekunder sering dirasakan walaupun dalam perjalanan ke uretra. Ini adalah kesakitan parah yang teruk di rantau lumbar dan perut, yang diperburuk oleh pergerakan dan lenturan. Apabila batu terjebak dalam uretra, ia menyebabkan tumpang tindih terusan yang lengkap atau sebahagian, yang menyebabkan penurunan aliran air kencing atau penghentian aliran keluar yang lengkap. Keadaan yang sangat berbahaya ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Kehadiran kalkulus yang berkepanjangan dalam uretra, sebagai tambahan kepada kesakitan, menyebabkan proses keradangan, kadang kala disertai oleh jangkitan. Kemunculan darah dalam air kencing adalah satu lagi gejala kehadiran batu dalam saluran kencing. Calculi sekunder yang terletak di pundi kencing menyebabkan ketidaksinian kencing, sakit semasa berjalan atau duduk. Sensasi yang menyakitkan dalam penyakit ini merumitkan hubungan seksual. Mungkin perkembangan disfungsi erektil.

Prosedur diagnostik

Sekiranya gejala berlaku, diagnosis pembezaan adalah disyorkan. Ini dilakukan secara manual - melalui palpation atau dengan bantuan makmal dan kaedah instrumental. Dengan analisis air kencing menentukan kehadiran atau ketiadaan hematuria dan tahap perkembangan proses keradangan. Cara mudah dianggap sebagai diagnostik ultrasound. Ultrasound mengesan kehadiran dan lokasi sebenar kalkulus di seluruh saluran kencing - dari buah pinggang ke uretra.

Dengan bantuan urografi, doktor menentukan sifat dan komposisi batu tersebut. Kadang-kadang diperlukan untuk melakukan manipulasi dengan bantuan buzhe logam, yang dimasukkan ke dalam uretra, hingga mencapai batu. Dengan bantuan endoskopi, diagnosis ditentukan dengan maksimum dan anda boleh meneruskan terus ke pilihan rawatan dan untuk penghapusan kalkulus. Pemeriksaan X-ray dijalankan dalam kes apabila ultrasound tidak mencerminkan kedudukan batu dalam saluran kencing. Keperluan untuk kaedah diagnostik ditentukan oleh doktor berdasarkan gambaran klinikal khusus pesakit, bergantung kepada komposisi kimia kalkulus.

Cara untuk merawat batu di dalam uretra

Asas rawatan adalah penghapusan batu dari sistem kencing oleh pembedahan atau ubat.

Selepas lokasi batu dalam terusan kencing telah ditentukan dengan tepat, doktor menawarkan beberapa pilihan untuk pemindahannya. Ia semua bergantung kepada saiz batu dan kejadiannya. Walau bagaimanapun, operasi untuk mengeluarkan kalkulus dari uretra adalah prosedur yang mudah dan tidak invasif yang dilakukan di bawah anestesia tempatan. Jika batu terletak berhampiran saluran keluar, kemudian gunakan penyingkiran mekanikal mudah dengan endoskopi dan forsep. Dalam kes kejadian yang lebih mendalam atau kalkulus bersaiz besar, prosedur yang lebih rumit, lithotripsy, mungkin diperlukan. Kaedah ini membolehkan menggunakan gelombang kejutan elektromagnet untuk menghancurkan batu ke dalam kepingan yang paling kecil, yang mudah dikeluarkan secara semulajadi atau melalui pembedahan. Teknik yang lebih moden juga dicadangkan - lithotripsy laser.

Lithotripsy laser adalah kaedah moden untuk mengeluarkan batu dari sistem kencing.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku yang tidak sesuai dengan kaedah rawatan konservatif atau dalam keadaan kecemasan dengan proses purulen-radang, intervensi pembedahan yang mendalam mungkin diperlukan. Kemudian batu-batu itu dikeluarkan secara langsung melalui pundi kencing yang dibuka. Kaedah ini jarang digunakan kerana prosedur yang dinyatakan di atas tidak kalah dengannya dari segi keberkesanannya. Ia berlaku bahawa doktor menetapkan ubat, bertujuan untuk melarutkan dan mengeluarkan batu dengan air kencing. Dalam kes ini, antispasmodik dan mandian herba istimewa ditunjukkan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa rawatan sedemikian hanya boleh ditetapkan oleh pakar, menilai risiko dan faedah.

Langkah pencegahan dan prognosis

Hasil daripada penyakit ini biasanya menguntungkan, dengan menyediakan rawatan perubatan yang tepat pada masanya. Hari ini, batu-batu dari uretra dikeluarkan dengan cepat dan praktikal tanpa rasa sakit. Walau bagaimanapun, tanpa menghapuskan punca, pembentukan semula batu mungkin berlaku. Pendekatan pencegahan urolithiasis semestinya menjadi menyeluruh, bertujuan untuk mengekalkan metabolisme garam dalam keseimbangan yang betul. Bergantung pada apa jenis batu yang dikesan (urat, oksalat, fosfat), perlu mengikuti diet yang sesuai.

Jika anda mematuhi langkah-langkah pencegahan dan cadangan doktor, adalah mungkin untuk mengelakkan penyakit berulang.

Ciri Kuasa

Antara cadangan am mengenai diet tersebut adalah tindakan sedemikian:

• meninggalkan jeruk dan marinades, terlalu pedas dan makanan berlemak;
• hadkan produk siap, makanan dalam tin yang mengandungi natrium berlebihan;
• Produk tenusu dan daging perlu dirawat dengan berhati-hati, kerana ia mungkin mengandungi banyak kalsium, pengawet atau lemak;
• meningkatkan kadar sayur-sayuran segar dan buah-buahan dalam diet;
• minum banyak air bersih sepanjang hari.

Sebagai peraturan, pengulangan urolithiasis berlaku kerana orang itu tidak memberi perhatian yang cukup terhadap perubahan gaya hidup dan diet. Sikap berhati-hati terhadap kesihatan, penolakan produk yang berbahaya, sukan akan membantu menguatkan tubuh dan mengelakkan kesan tidak menyenangkan dari pembentukan batu.