Apakah prosedur yang dipanggil semasa memeriksa usus dengan mentol?

Bagaimana ubat dipanggil prosedur semasa memeriksa usus?

Ini bukan prosedur yang sangat menyenangkan, walaupun memberikan hasil visual dan tidak membahayakan tubuh seperti, katakan, x-ray perut. Mentol cahaya diperlukan untuk menerangi usus, kerana bahagian dalamnya sangat gelap. Peranti, yang merupakan "ular-periscope" ini, dinamakan duodenoscope, dan prosedur itu sendiri disebut gastroduodenoscopy.

Prosedur ini pada dasarnya selamat, tetapi "ular baja" boleh menggaru dinding usus, yang menyebabkan pendarahan yang sedikit dan perasaan dan kenangan yang sangat negatif. Sudah tentu, adalah lebih baik untuk tidak memerlukannya, tetapi jika terdapat masalah dengan saluran gastrointestinal, maka lebih baik gastroduodenoscopy dilakukan untuk mendiagnosis masalah dengan tepat.

Dalam bidang perubatan, terdapat dua jenis pemeriksaan: Ujian keseluruhan kolon (kira-kira 2 meter panjang) dan pemeriksaan menyeluruh pada usus besar pada jarak 20-30 cm dari dubur.

Dalam kes pertama, endoskopi (peranti dilengkapi dengan kamera kecil dan mentol lampu, yang disambungkan ke skrin komputer dengan kabel optik serat 2 meter panjang) dimasukkan ke dalam dubur subjek. Kabel tiub ini ditarik, berpaling, yang sangat tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan.

Kajian ini dipanggil - FIBROCOLONOSCOPY.

Dalam kes kedua, tiub tidak boleh dibalut 30 cm panjang dimasukkan ke dalam dubur untuk memeriksa kanal dubur dan mendedahkan buasir, saiz mereka, kehadiran retak atau tumor kanser. Dalam kebanyakan kes, hanya 3-5 cm kanal dubur yang diperiksa.

Kajian ini dipanggil RECTOROMANOSCOPY.

Kolposkopi

Apakah prosedur yang dipanggil apabila rahim dilihat di bawah mikroskop, wanita berminat. Prosedur untuk pemeriksaan serviks dalam alat pembesar khas dipanggil kolposkopi.

Pesakit memanggil prosedur ini pemeriksaan serviks di bawah mikroskop, yang agak betul pada dasarnya. Ini adalah kaedah lama pesakit ginekologi penyelidikan. Asal-usul kolposkopi kembali ke 1925, apabila ahli sakit puan Jerman Hans Ginselmann mula-mula memeriksa serviks dengan alat pembesar buatan sendiri.

Alat pembesar itu sendiri atau "mikroskop", seperti yang dipanggil oleh pesakit, betul disebut kolposkop. Peranti ini adalah sistem kaca pembesar, sumber cahaya dan dua jenis visualisasi imej:

  • Eyepiece ke mana penyelidik melihat secara langsung dengan satu atau kedua-dua mata. Colposcopes seperti ini benar-benar kelihatan seperti mikroskop.
  • Kolposkopi imej komputer atau video. Ini adalah peranti yang lebih canggih, di mana imej yang dihasilkan dihantar ke skrin komputer, boleh disimpan dalam memori dalam bentuk gambar atau video pendek.

Secara beransur-ansur, kolposkop video menggantikan peranti okular, kerana mereka lebih moden, mudah bekerja, tayar mata pakar penyelidikan kurang, memberikan keupayaan untuk merekodkan imej dan membuat arkib, dan juga mudah untuk latihan kolposkopi dalam talian.

Colposcopes juga dilengkapi dengan penapis cahaya khas, sebagai contoh, penapis hijau sesuai untuk mengkaji grid vaskular serviks.

Kolposkopi boleh terdiri daripada beberapa jenis:

Mudah

Ini hanya pemeriksaan ke atas serviks dan membran mukus vagina dan vulva di bawah perbesaran yang berbeza. Kolposkopi mudah jarang digunakan kerana ia tidak membawa nilai diagnostik yang hebat.

Dilanjutkan

Istilah "kolposkopi diperluas" termasuklah penggunaan contoh kolposkopik khas. Dalam colposcopy moden, dua ujian utama paling kerap digunakan:

  • Ujian asid asetik. Apabila melakukan ujian ini, tampon dibasahi dengan asid asetik digunakan pada serviks, biasanya pada kepekatan 3%. Cuka menyebabkan perubahan tertentu dalam struktur epitel silinder dan rata serviks, yang mesti dinilai oleh doktor.
  • Ujian iodin atau Schiller. Ujian ini terdiri daripada penggunaan larutan Lugol atau tinjaur alkohol biasa ke leher rahim. Jenis-jenis kedua-dua epitelium yang diubah suai secara normal dan patologi adalah berwarna dengan iodin dalam pelbagai warna - dari coklat gelap tebal hingga kuning terang.

Kawasan-kawasan tertentu mungkin tidak terserap sama sekali. Tahap dan sifat pewarnaan serviks selepas ujian Schiller boleh banyak memberi perhatian kepada penyelidik.
RKS juga melibatkan pemeriksaan serviks menggunakan penapis cahaya. Ini membantu untuk menilai keadaan rangkaian vaskular serviks - bentuk kapal, kelincahan mereka, ketebalan.

Dengan biopsi

Kolposkopi yang diperluas dengan biopsi ialah piawaian emas global untuk kolposkopi. Dengan menjalankan kolposkopi yang panjang, menggunakan sampel di atas, doktor penyelidikan mengenal pasti bahagian serviks yang paling mencurigakan.

Ia adalah dari kawasan-kawasan ini bahawa biopsi perlu diambil - sekeping tisu berukuran kira-kira 2-5 milimeter. Di samping biopsi, di bawah kawalan colposcopy, anda juga boleh mengambil selesema sitologi yang disasarkan atau mengikis epitel.

Menerima tisu biopsi atau cermin mata cair dihantar ke makmal morfologi, di mana mikro persediaan akan disediakan untuk belajar di bawah mikroskop makmal sebenar.

Pakar patologi mengkaji komposisi sel bahan-bahan yang diperoleh dan membuat kesimpulan sitologi atau histologinya: kanser, proses pramatang, keradangan, kerosakan sel virus, normal, dan sebagainya - terdapat banyak pilihan.

Petunjuk

Pemeriksaan serviks di bawah mikroskop adalah kaedah penyelidikan yang sangat berharga, kerana tugas utamanya adalah pencegahan awal dan pengesanan awal kanser serviks.

Kolposkopi ditetapkan untuk diagnosis penyakit malignan dan keadaan pramatang:

  • Displasia serviks atau CIN adalah proses memulakan transformasi sel epitel serviks normal ke dalam sel-sel kanser. Displasia adalah tiga darjah - dari yang pertama atau CIN I kepada yang paling teruk - ketiga atau CIN III. Sel selanjutnya dalam sel selepas CIN III akan dipanggil kanser serviks.
  • Lesi viral pada serviks. Ia telah terbukti dengan pasti bahawa kanser serviks dikaitkan dengan papillomavirus manusia, yang menyebabkan perubahan dalam sel-sel epitel serviks. Sel-sel dan tisu-tisu yang terjejas oleh virus bertindak balas dengan cara khas untuk sampel dengan cuka dan iodin, yang memungkinkan untuk mengenal pasti kawasan sedini mungkin.
  • Leukoplakia serviks adalah satu lagi keadaan pramatang yang membantu mengesan kolposkopi dalam masa.
  • Polip serviks, atau kanal serviks atau saluran serviks. Mujurlah, kebanyakan polip serviks sepenuhnya selamat, tetapi polip atipikal adalah di antara mereka - calon berpotensi untuk keganasan.

Sebagai tambahan kepada penyakit precancerous yang serius, kolposkopi membantu dalam diagnosis keadaan yang biasa dan kadang-kadang juga keadaan normal serviks:

  • Ectopia pada serviks atau, kerana ia benar-benar tidak tepat dipanggil, "hakisan serviks."
  • Sista retensi serviks atau kista nabot.
  • Perubahan cervatikal serviks selepas bersalin, operasi pada serviks, pembekuan sebelumnya atau "cauterization".
  • Pelbagai papilloma, condyloma serviks dan membran mukus vagina dan vulva.
  • Atropi perubahan organ kemaluan lendir.
  • Lesi serviks traumatik, seperti hakisan serviks sejati.
  • Penyakit radang serviks.
  • Endometriosis serviks.

Sudah tentu, hanya pakar sakit puan selepas pemeriksaan pesakit yang sesuai menetapkan prosedur.

Persediaan

Colposcopy pada dasarnya tidak memerlukan penyediaan kompleks khas, tetapi kandungan maklumatnya sangat bergantung pada banyak faktor:

  • Kajian itu perlu datang untuk meninjau wanita. Pesakit harus diperiksa oleh ahli sakit ginekologi, dia harus diambil smear standard pada onkositologi dan flora.
  • Wanita dengan pilihan smear inflammatory atau jangkitan seksual yang tidak dirawat tidak sesuai untuk kolposkopi. Keradangan menjadikannya sangat sukar untuk menilai gambar kolposkopik. Juga, proses keradangan adalah kontraindikasi untuk mengambil biopsi.
  • Kolposkopi tidak dilakukan semasa haid. Tidak terlalu sesuai untuk ini dan tengah kitaran - ovulasi, kerana ia disertai dengan banyak cecair mukus dari saluran serviks. Masa yang sesuai untuk belajar - seminggu selepas hujung haid.
  • Pada hari kajian dan pada malam hari, mustahil untuk mempengaruhi serviks dalam apa jua cara. Tiada douching, suppositori faraj, ultrasound transvaginal, atau kehidupan seks harus dilakukan.

Sekiranya pemeriksaan kolposkopik tidak dilakukan buat kali pertama, ia berguna untuk membawa hasil dan punca kajian terdahulu dan penemuan biopsi.

Teknik

Segera saya ingin menenangkan pesakit yang ketakutan, prosedur pemeriksaan serviks di bawah mikroskop tidak menyakitkan dan berjalan seperti pemeriksaan ginekologi biasa di kerusi. Prosedur ini selamat dan dijalankan walaupun untuk wanita hamil.
Tempoh colposcopy adalah purata 10-15 minit.

Ketidakselesaan tertentu boleh menyebabkan biopsi. Wanita itu tidak merasa sakit, sebab serviks pada dasarnya tidak mempunyai reseptor kesakitan tetapi dapat merasakan tekanan dan sentuhan. Wanita hamil tidak melakukan biopsi serviks rahim, atau memang perlu di hospital. Selepas kolposkopi rutin, seorang wanita boleh menjalani kehidupan biasa tanpa sebarang sekatan.

Sekiranya biopsi diambil, tampon dengan antiseptik perlu diletakkan di dalam vagina, yang perlu dikeluarkan dalam masa 3-4 jam. Tiga hari selepas biopsi, pesakit mungkin mengalami masalah yang jarang dilihat dari saluran kemaluan. Pesakit harus menahan diri dari seks, melawat bilik mandi dan kolam renang, serta mandi mandi selama 3 hari.

Selepas prosedur, doktor mengisi protokol kajian kolposkopik khas, yang sama ada terpaku pada kad pesakit luarnya atau diserahkan kepadanya.

Doktor berhak membuat apa-apa cadangan kepada pesakit, berdasarkan peperiksaannya, sebagai contoh, ujian untuk jangkitan seksual atau virus papilloma manusia. Kesimpulan dan diagnosis akhir akan dibuat berdasarkan hasil sitologi atau biopsi yang diambil.

Apakah prosedur yang dipanggil apabila anda perlu menelan usus atau mentol?

Pernahkah anda menelan mentol lampu untuk perut? Apakah prosedur ini dipanggil, bagaimana untuk mempersiapkannya, adakah ia benar-benar menakutkan kerana ia menyakitkan dan ada komplikasi? Sekiranya anda menghadapi diagnosis seperti ini, maka dalam artikel ini, berdasarkan pengalaman peribadi, anda akan mendapati semua jawapannya.

Kami memahami istilah: nama-nama yang berbeza - intipati adalah sama

Salah satu prosedur yang paling tidak diingati di kalangan pesakit ialah kajian saluran gastrousus menggunakan penyelidikan fiber optik dengan kamera pada akhir. Orang berkata tentang hal itu "menelan mentol untuk perut." Dan apakah nama prosedur ini dalam bahasa doktor?

Istilah "gastroskopi" paling biasa digunakan. Nama penuh adalah "fibrogastroduodenoscopy" (FGDS). Ia berasal dari kata-kata berikut: "fibro" - kerana optik gentian optik terlibat, "gastro" - perut, "duodeno" - usus, "scopia" - untuk melihat. Sekiranya anda meletakkannya bersama-sama, anda dapat "menggunakan optik gentian optik, perhatikan perut dan usus."

Kadang-kadang istilah "esophagogastroduodenoscopy" (EGDS) boleh didengar dari doktor. Jika anda berani untuk selesai membaca perkataan ini hingga akhir, maka soalan akan timbul: AED dan FGDS - adakah terdapat sebarang perbezaan? Jika mereka melakukan FGD, maka mereka melihat perut dan duodenum. Semasa endoskopi, esofagus juga diperiksa. Kadang-kadang satu lagi singkatan digunakan - FGS, dan ia bermaksud "fibrogastroscopy". Kawasan yang ditinjau dalam kes ini hanya terhad kepada perut.

Adakah terdapat perbezaan bagi pesakit? Sebenarnya, tidak. Tidak kira apa yang akan ditulis ke arah - FGS, EGD atau EGD. Jika semasa pemeriksaan endoskopis menganggap perlu untuk memeriksa bukan sahaja perut, tetapi juga esofagus, dan ulser 12-duodenal, dia akan melakukannya tanpa pengetahuan pesakit. Ia tidak boleh dikatakan bahawa mana-mana prosedur ini dibolehkan dengan lebih mudah, dan yang lain lebih menyakitkan. Tidak ada perbezaan, semuanya akan berlaku mengikut senario yang sama, iaitu titik utama yang menelan hos.

Pandangan dari bahagian dalam: mengapa anda memerlukan FGD, dan kepada siapa ia ditetapkan?

Hari ini di pelupusan doktor terdapat teknologi diagnostik yang tidak menyakitkan. Tetapi jika anda perlu mendapatkan gambaran lengkap mengenai keadaan dan kerja organ pencernaan, anda masih perlu "menelan usus." Gastroscopy adalah prosedur di mana endoskop okular atau video dimasukkan ke rongga perut melalui mulut dan esofagus. Ia hanya hos tebal (diameternya adalah kira-kira 1 cm), di dalamnya wayar dijalankan, dan kamera mini dilampirkan pada akhir. Melaluinya, doktor akan melihat segala-galanya di dalam diri anda.

Biasanya arahan diberikan oleh ahli terapi atau ahli gastroenterologi. Fibrogastroduodenoscopy tidak hanya mempunyai nilai diagnostik: semasa pemeriksaan sedemikian boleh dirawat (keluarkan polip) dan mengambil bahan untuk analisis (biopsi).

Pesakit boleh dihantar untuk FGDS jika dia mempunyai:

  • sakit perut, dan tidak boleh memikirkan sebab;
  • ketidakselesaan hadir di kerongkong;
  • dia menelan benda asing;
  • lama diseksa oleh pedih ulu hati;
  • limpahan mual;
  • muntah berterusan;
  • belching;
  • masalah dengan pergerakan usus;
  • kesukaran menelan;
  • kehilangan berat badan secara tiba-tiba semasa diet biasa;
  • keengganan untuk makanan;
  • anemia yang tidak diketahui etiologi;
  • kes-kes maag atau kanser perut direkodkan dalam keluarga;
  • ia disediakan untuk pembedahan abdomen;
  • dia mempunyai polip dikeluarkan;
  • ulser yang dirawat, gastritis, dan anda perlu melihat hasil terapi;
  • Terdapat kecurigaan mengenai onkologi.

Siapa yang tidak melakukan FGD?

Dilarang menjalankan kajian ini jika pesakit berada dalam keadaan serius, baru mengalami krisis hipertensi, strok, serangan jantung, mengalami gangguan pendarahan, dan juga jika ia telah memperburuk asma bronkial.

Peperiksaan tidak dijalankan pada pesakit yang mengalami gangguan jiwa. Wanita hamil melaksanakannya dalam kes-kes yang luar biasa, kerana ada bahaya bahawa rahim akan datang dengan nada yang meningkat.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik?

Pesakit mesti mengambil rujukan, kad pesakit luar, tuala (popok), sarung tangan steril, penutup kasut. Mereka yang mengambil ubat anti-asma dan anti-asma harus mengambilnya bersama mereka.

Bagaimana untuk bertindak pada malam telur? Penyediaan untuk kajian ini adalah seperti berikut: 2 hari sebelum prosedur, kacang, biji, alkohol, coklat dan hidangan pedas harus dikeluarkan dari menu. 12 jam sebelum jam sibuk berhenti sepenuhnya makan. Makan malam pada EGD tidak seharusnya termasuk daging, sayur-sayuran mentah, salad, barangan bakar, gula-gula, jem. Sekiranya dijadualkan petang, maka sarapan pagi dibatalkan. Dibenarkan untuk minum air tanpa gas atau teh manis yang lemah.

Lihat juga:

Sebelum prosedur itu dilarang untuk merokok bahkan satu rokok, kerana ini akan meningkatkan pembentukan jus gastrik dan refleks gag.

Pada waktu pagi anda perlu berus gigi.

Diagnosis melalui mata pesakit: bagaimanakah tatacara dilakukan?

EGD diadakan di bilik khas. Tanda-tanda subjek menandatangani persetujuan untuk menjalankannya. Sebelum memulakan manipulasi, anda mesti mengeluarkan cermin mata, keluarkan gigi palsu yang boleh ditanggalkan, buang kolar dan lepaskan tali lehernya.

5 minit sebelum gastroskopi, doktor akan menyediakan anestesia - lidocaine percikan ke dalam tekak. Kemudian letakkan pesakit di atas meja tinggi (di sebelah kiri) dan beri dia cincin plastik. Giginya mesti diapit. Sesuatu tuala diletakkan di atas bantal (di bawah kepala) supaya air liur mengalir ke atasnya.
Doktor akan memasukkan endoskopi ke dalam mulut mulut. Seterusnya, pesakit perlu membuat pergerakan menelan, dan diagnostik pada masa ini akan memajukan siasatan melalui esofagus. Ini adalah tepat ketika seseorang mengalami ketidakselesaan.

Apabila hos berada di dalam perut, pemampat akan mengepam udara ke dalamnya, dan pam elektrik akan mengeluarkan cecair dari rongga. Doktor akan memeriksa dinding perut, dan hos akan mendapat. Seluruh prosedur mengambil masa 5 hingga 7 minit, maksimum 20.

Pesakit tidak merasa sakit, tetapi dia mempunyai keinginan untuk muntah, air mata dan aliran air liur, ada perasaan kekurangan udara.

Adakah terdapat komplikasi?

Ini berlaku sangat jarang. Terdapat risiko kecederaan pada esofagus atau perut, pendarahan. Boleh menyebabkan jangkitan. Jika selepas FGDS, suhu meningkat, mula sakit pada perut, ada muntah (dengan darah), kotoran menjadi hitam, maka keperluan mendesak untuk menghubungi kemudahan kesihatan.

Lihat juga:

Gastroskopi adalah prosedur yang paling tidak menyenangkan. Tetapi, jika perlu, kita mesti bersetuju. Lagipun, beratus-ratus orang mati akibat maag dan kanser perut setiap tahun, tetapi tidak ada alternatif yang lengkap untuk pemeriksaan sedemikian. Ini adalah kaedah yang paling bermaklumat.

Baca tajuk menarik lain

Kaedah diagnostik usus

Penyakit kolon dan rektum menduduki salah satu tempat pertama dalam struktur penyakit saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, banyak patologi untuk masa yang lama berlaku dengan simptom yang minima dan cenderung berkembang pesat. Dalam hal ini, setiap orang harus tahu bagaimana untuk memeriksa usus dan rektum dengan kemunculan manifestasi klinikal pertama pelanggaran kerja mereka.

Untuk tujuan ini, sebilangan besar prosedur diagnostik digunakan - dari pemeriksaan jari dubur ke kolonoskopi atau irigoskopi. Pilihan kaedah diagnosis tertentu selalu diberikan kepada doktor yang hadir.

Anatomi usus

Usus adalah organ dalaman rongga perut, yang terdiri daripada dua bahagian besar: usus kecil dan besar.

Usus kecil mempunyai panjang 6-8 meter dan merupakan penyerapan kebanyakan nutrien dari makanan, seperti karbohidrat, asid lemak dan asid amino.

Penyakit dengan kekalahannya agak jarang, dan, selalunya, berjangkit.

Usus besar mempunyai panjang yang lebih kecil (1-2 meter), tetapi dengan diameter yang lebih besar. Fungsi utama badan adalah seperti berikut:

  • pembentukan jisim tahi;
  • mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit dalam badan;
  • pembentukan mikrobiom biasa yang memainkan peranan dalam metabolisme vitamin, lemak dan fungsi lain.

Rektum adalah bahagian akhir dari usus besar, dan mempunyai panjang 10-15 cm, boleh menjadi lokasi sejumlah besar penyakit, bermula dengan lesi inflamasi (disentri dan lain-lain), berakhir dengan pertumbuhan tumor malignan.

Sebab-sebab kaji selidik

Luka sistem pencernaan adalah sangat biasa dan disertai oleh perkembangan pelbagai gejala klinikal. Pada masa yang sama, aduan lemah dan kebanyakannya diabaikan oleh orang. Dalam hal ini, awal mencari bantuan perubatan sangat jarang berlaku.

Faktor kedua dalam menangguhkan lawatan ke institusi perubatan adalah kekangan dari fakta melawat ahli proktologi dan melalui pelbagai kaedah untuk memeriksa rektum.

Malangnya, dengan pendekatan yang serupa dengan rawatan, penyakit mempunyai masa untuk berkembang dengan ketara, yang mungkin menjadi sebab untuk membuat diagnosis di peringkat peringkat terakhir kanser atau perubahan nekrotik yang ditandakan dengan buasir.

Pemeriksaan rektum pada wanita dan lelaki ditunjukkan jika gejala berikut hadir:

  • sakit atau ketidakselesaan dalam dubur;
  • pergerakan usus yang menyakitkan, atau kehadiran gatal-gatal dubur;
  • kekotoran dalam bentuk darah, lendir atau nanah kepada massa tinja;
  • pembentukan buasir;
  • kembung perut dan sakit perut;
  • apa-apa najis abnormal yang berterusan untuk masa yang lama (sembelit, cirit-birit, tenesmus, dan lain-lain);
  • pengurangan pesat, kelemahan berterusan, kurang selera makan, dan sebagainya.

Jika dalam keluarga pesakit mempunyai kes-kes lesi tumor usus besar, maka pesakit sedemikian berisiko tinggi, kerana kehadiran bentuk keturunan kanser penyetempatan yang sama.

Pemeriksaan yang tepat pada masanya melalui usus melalui rektum membolehkan anda menetapkan diagnosis yang tepat pada peringkat awal perkembangan patologi, yang sangat memudahkan proses rawatan dan menyediakan prognosis positif pemulihan untuk seseorang.

Pemeriksaan luaran dan pemeriksaan jari

Ramai pesakit bertanya soalan sendiri: apakah nama doktor rektal dan apakah nama pemeriksaan rektum? Seorang doktor yang pakar dalam penyakit lokalisasi ini dipanggil ahli proktologi. Nama prosedur berbeza bergantung kepada prinsipnya - ia boleh menjadi kolonoskopi, irigoskopi, dan sebagainya.

Bagaimana cara memeriksa kolon tanpa menggunakan prosedur diagnostik kompleks? Peringkat awal pemeriksaan klinikal pesakit adalah pemeriksaan luar pesakit, menggunakan metode pemeriksaan standard: auscultation, palpation, perkusi, dll.

Pada peringkat ini, proctologist mengekspresikan dan memeriksa kedudukan pelbagai bahagian usus, menentukan pergerakan dan konsistensi mereka, dan juga dapat mendedahkan luka-luka volume dalam rongga perut, yang sering kali tumor.

Peringkat seterusnya kajian rektum adalah pemeriksaan digital. Kaedah penyelidikan ini dapat menilai keadaan kanal dubur, serta keupayaan fungsional organ penyembuh.

Doktor juga menganalisis sifat pelepasan dan membran mukus. Apabila kajian jari mudah mengesan perubahan dalam urat hemoroid, serta pertumbuhan nodul tumor di dalam badan.

Kaedah instrumental

Proctologists tahu dengan baik bagaimana memeriksa usus dan rektum menggunakan kaedah diagnostik endoskopi. Untuk tujuan ini, terdapat dua pendekatan utama: anoskopi dan rectoromanoscopy.

Anoskopi terdiri daripada pengurusan endoskop khas diameter dan panjang ke dalam rektum. Peranti sedemikian membolehkan doktor untuk secara visual menilai keadaan membran mukus, mengenal pasti perubahan patologi di atasnya (ulser, pertumbuhan tumor, proses keradangan), dan juga menjalankan biopsi kawasan yang mencurigakan untuk peperiksaan histologi berikutnya.

Rectoromanoscopy digunakan untuk menilai bukan sahaja rektum, tetapi juga kolon sigmoid. Prosedur ini membolehkan anda menjalankan pemeriksaan proktologi penuh dan mengenal pasti pelbagai penyakit utama yang mempengaruhi bahagian saluran gastrousus ini.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam kajian ini, pesakit mesti terlebih dahulu menyediakan dan membersihkan usus dengan enema atau ubat-ubatan.

Irrigoskopi dan kolonoskopi

Kedua-dua kaedah pemeriksaan berikut membolehkan menilai keadaan usus besar sepanjang panjangnya, yang boleh berguna dalam kes-kes diagnostik yang sukar.

Irrigoscopy adalah pemeriksaan sinar-X dari usus besar, yang terdiri daripada pengisian dengan barium sulfat dan kemudian melakukan sinar-X.

Gambar-gambar itu diambil selepas tempoh tertentu, yang membolehkan untuk menilai keadaan dan fungsi bahagian utama usus. Kaedah ini sesuai untuk mengesan tumor, fistula, diverticula, dan lain-lain keadaan patologi.

Apakah nama pemeriksaan endoskopik pada rektum, yang membolehkan untuk menilai keadaan bahagian lain usus besar? Ini adalah kolonoskopi, yang merupakan "standard emas" dalam diagnosis penyakit lokalisasi ini.

Prosedur ini membolehkan mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang keadaan organ-organ, untuk menjalankan biopsi dan beberapa campur tangan pembedahan mikro-invasif (penyingkiran polip, menghentikan pendarahan usus, dan lain-lain).

Kajian serupa dilakukan menggunakan anestesia umum.

Kesimpulannya

Rawatan tepat pada masanya di sebuah institusi perubatan kepada doktor proctologist pada permulaan gejala awal penyakit, membolehkan anda memilih kaedah diagnosis yang optimum dan menetapkan diagnosis yang tepat.

Ini adalah perlu bagi pelantikan rawatan berkesan untuk menangani penyakit ini dalam masa yang singkat tanpa risiko perkembangan pesat atau perkembangan komplikasi.

Apakah prosedur yang dipanggil apabila anda perlu "menelan lampu untuk perut"?

Dalam mengenal pasti penyakit saluran gastrousus, kaedah ultrasound jarang digunakan hari ini, kerana kajian ini tidak bermaklumat, menggunakannya adalah mustahil untuk menentukan keasidan perut atau mengambil bahan untuk biopsi. Untuk tujuan ini, doktor boleh merujuk pesakit ke peperiksaan lain. Tidak semua orang tahu apa prosedurnya apabila perlu untuk "menelan lampu untuk perut".

Dalam bidang perubatan, kajian ini dipanggil fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Nama ini terdiri daripada beberapa perkataan: "fibro" - dari "fibrovolokonny" (optik seperti digunakan untuk memeriksa perut), "gastro" - perut, "duodeno" - duodenum dan "-scopy" - pandangan, kajian. Prosedur ini juga mungkin mempunyai nama ringkas: fibroskopi atau gastroskopi.

1 Kaedah penyelidikan

Proses ini agak sukar dan boleh menyebabkan beberapa komplikasi, dan oleh itu setiap pesakit memberi persetujuan bertulis sebelum menjalankan FGDS.

Sebagai anestetik tempatan, sebelum menggunakan siasatan, larutan lidocaine dalam bentuk semburan digunakan. Juga boleh digunakan ubat "Falimint".

Pesakit terletak di atas sofa di sebelah kiri, sementara pipi kiri ditekan rapat dengan permukaan sofa, tangannya ditekan ke tepi atau dilipat di perutnya, kakinya sedikit bengkok di lutut. Untuk kemudahan, mulut plastik dimasukkan ke dalam rongga mulut pesakit, yang dikuatkan dengan kuat oleh gigi dan bibir. Jika tidak, seseorang boleh secara naluri menggigit tiub gastroskop sekiranya sakit.

Endoskopi dimasukkan melalui corong ke dalam rongga mulut pada jarak tidak jauh dari akar lidah. Seterusnya, pesakit mesti menyedut atau menelan akhir percuma tiub, selepas itu peranti akan turun melalui esofagus ke dalam perut dan kemudian ke duodenum.

Sejurus selepas pengenalan endoskopi, benar-benar setiap pesakit mengalami dorongan emosi refleks yang berkaitan dengan tekanan pada akar lidah. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, disyorkan untuk bernafas secara mendalam.

Apabila fiberskop tenggelam ke saluran pencernaan dan menyentuh dindingnya, pesakit akan merasa mengikis atau gatal-gatal. Seluruh proses berlangsung tidak melebihi tiga puluh minit.

Semasa prosedur, ia mungkin perlu mencubit sekeping tisu dari dinding organ untuk analisis selanjutnya bahan tersebut. Pada akhir gastroskopi, doktor perlahan-lahan menghilangkan fibroskop.

2 peranti Gastroscope

Ramai orang, kerana kekurangan maklumat, mempertimbangkan prosedur yang sangat berbahaya, kerana mereka mewakili bola lampu dan gastroskop itu sendiri agak besar dan tidak memahami bagaimana untuk menelan seluruh peranti.

Teknologi moden telah dibenarkan untuk menyesuaikan alat fibroskop paling rumit dalam saiz kecil tiub.

Seluruh peranti terdiri daripada tiub, hujung distal dengan kamera video, pemegang dan penyambung. Pada pemegang terletak kawalan kamera. Doktor memantau proses dalam saluran pencernaan melalui kanta mata, terletak pada pemegang peranti. Peranti ini dilengkapi dengan unit pelarasan, dengan bantuan yang mana doktor mengubah selekoh bahagian distal dan mengkaji pelbagai bahagian dinding organ-organ pencernaan. Di bahagian bawah pemegang ada pintu masuk ke saluran instrumental di mana doktor memasukkan instrumen yang boleh diganti. Sebagai contoh, untuk melakukan otschipov atau menangkap.

Tiub itu sendiri sangat nipis, pada akhirnya terdapat kamera video dengan lensa terbina dalam. Yang terakhir memindahkan imej ke monitor. Peranti ini juga mempunyai elemen pencahayaan untuk membekalkan cahaya dan peranti khas untuk membekalkan udara yang memastikan aspirasi yang sepatutnya.

3 Indikasi

Walaupun pesakit tidak mempunyai gejala tertentu, doktor menetapkan prosedur dalam kes berikut:

  • sakit dan kekejangan di dalam perut yang tidak jelas;
  • menelan objek (manik, butang, topi plastik, syiling);
  • pedih ulu hati berterusan;
  • pelanggaran menelan (dysphagia);
  • keperluan untuk mengeluarkan polip;
  • keperluan untuk biopsi;
  • mual biasa atau muntah;
  • kekurangan selera makan yang berpanjangan;
  • kehilangan berat yang tidak dapat dijelaskan;
  • persediaan untuk pembedahan abdomen;
  • pemeriksaan rutin untuk pengesanan ulser atau gastritis, serta pada peringkat rawatan penyakit-penyakit ini dan selepas itu;
  • penyakit hati, pankreas dan pundi hempedu;
  • regurgitasi selepas makan;
  • persediaan untuk operasi kompleks;
  • kecenderungan untuk berlakunya penyakit gastrousus.

4 Kontra

Adalah disyorkan untuk meninggalkan analisis dengan kehadiran penyakit dan gejala berikut:

  • keadaan kritikal pesakit;
  • baru-baru ini memindahkan krisis hipertensi;
  • pembekuan darah yang lemah;
  • strok akut;
  • infark miokard baru-baru ini;
  • gangguan mental;
  • asma bronkial yang mempunyai kepelbagaian yang berbeza-beza.

Sekiranya kita bercakap tentang keperluan mendesak untuk prosedur, FGD dilakukan di hospital dengan pengawasan khusus doktor.

5 Patologi apa yang didedahkan oleh sebuah kajian?

Walaupun teknik ini agak lama dan tidak menyenangkan, gastroskopi dapat membantu mengenalpasti penyakit berikut:

  • esophagitis;
  • ulser perut dan ulser duodenal;
  • stenosis duodenal;
  • berlakunya polip di dinding perut;
  • kanser perut;
  • sirosis hati;
  • urat varikos saluran gastrousus besar;
  • penyakit refluks;

Kajian ini juga membolehkan doktor menilai motif GI.

6 Persediaan untuk FGDS

Mengambil ubat perlu dihentikan beberapa hari sebelum FGDS. Sekiranya ubat tidak dapat dibatalkan, anda perlu berunding dengan pakar.

Hidangan terakhir harus paling lambat 10-12 jam sebelum prosedur. Merokok tidak boleh beberapa jam sebelum FGDS, kerana ia meningkatkan pengeluaran jus gastrik.

Penyediaan psikologi juga sangat penting. Terdahulu ia telah mengatakan bahawa ramai orang tidak berani untuk fibroskopi kerana mereka takut timbul komplikasi. Malah, terima kasih kepada penggunaan pemeriksaan nipis moden, semua kesakitan dapat dikurangkan. Bahagian yang paling tidak menyenangkan dalam proses ialah momen input dan output tiub. Jika tidak, FGDs benar-benar tidak menyakitkan.

Apa yang perlu disediakan? Sesetengah pesakit mengatakan bahawa mereka mempunyai hasutan emosi yang kuat, mereka mempunyai mata berair, dan pernafasan adalah sukar. Semua gejala yang tidak menyenangkan dikaitkan semata-mata dengan kehadiran badan asing di kerongkong, tetapi ruang itu sendiri, yang melekat pada akhir tiub, tidak dapat menyebabkan sakit atau serius mencederakan pesakit.

7 Komplikasi yang mungkin berlaku

Secara umum, gastroskopi yang dijalankan dalam kebanyakan kes tidak menyebabkan komplikasi.

Walau bagaimanapun, apabila melakukan FGD oleh pakar yang tidak berpengalaman, kerosakan pada dinding organ pencernaan boleh berlaku. Luka akan disertai dengan demam atau penampilan kesakitan yang teruk di dalam perut. Kotoran gelap, muntah darah, kelemahan umum dan indisposisi juga mungkin.

Gejala seperti ini biasanya "diketepikan" selama beberapa hari, tetapi jika anda mengalami kesakitan yang teruk, anda harus mendapatkan bantuan perubatan.

Apakah cara untuk menguji rektum?

Selamat pagi, namaku Tatiana, 27 tahun. Sudah beberapa minggu saya mempunyai abdomen yang rendah. Dan semalam ada sesuatu yang serupa dengan serangan: rasa sakit yang tajam di perut dan keghairahan yang terus-terusan untuk buang air besar. Saya duduk di dalam tandas sehingga pagi, seperti cirit-birit berakhir, tetapi perut saya sakit. Pada ginekologi, segala-galanya teratur, adalah doktor sebulan yang lalu. Saya faham bahawa perlu pergi ke proctologist, tetapi bagaimana saya akan memberikan seram ini... Beritahu saya, apakah kaedah yang digunakan oleh doktor untuk memeriksa dubur?


Hello, Tatiana! Anda harus membuang rasa takut anda dan segera membuat temu janji dengan pakar yang berkelayakan. Pada pembuangan proctologi moden terdapat pelbagai kaedah dengan cara yang diagnosis semua bahagian usus besar, termasuk rektum, dengan cepat dan praktikal tanpa rasa sakit. Pertama, doktor akan menjalankan perundingan utama, termasuk pemeriksaan am, pemeriksaan digital dan anoskopi. Mungkin diagnosis akan dibuat pada peringkat ini. Sekiranya perlu, proctologist boleh menetapkan kajian diagnostik tambahan, seperti sigmoidoscopy, sinar-X usus (irrigoscopy) atau colonoscopy.

Sebab-sebab untuk menghubungi proctologist

Penyakit usus disifatkan oleh pelbagai manifestasi klinikal. Pada peringkat awal, sesetengah penyakit, sebagai peraturan, tidak mempunyai gejala yang jelas. Seringkali mereka sukar untuk diperhatikan dan hampir mustahil untuk mengaitkan dengan penyakit tertentu. Di samping itu, ramai yang menderita penyakit usus memandang ahli proktologi sebagai sesuatu yang "menyusahkan" dan "memalukan" dan mengabaikan gejala-gejala yang merisaukan apabila mereka pergi ke doktor apabila penyakit itu telah menyebabkan banyak masalah dan sedang berkembang pesat. Malangnya, pendekatan ini penuh dengan masalah yang serius untuk pesakit: rawatan penyakit usus dalam peringkat lanjut adalah proses yang sangat panjang, tidak menyenangkan dan mahal dari segi kewangan. Selain itu, masalah usus kronik boleh menyebabkan kanser. Oleh itu, rundingan proctologist dan pemeriksaan rektum yang menyeluruh diperlukan jika sekurang-kurangnya satu daripada gejala berikut hadir:

  • ketidakselesaan atau kesakitan yang muncul dalam dubur;
  • sakit dengan atau tanpa najis atau gatal-gatal dubur;
  • pembuangan darah, lendir atau purulen dari dubur;
  • menjatuhkan buasir;
  • perubahan dalam irama biasa pergerakan usus;
  • meterai menyakitkan (rumpun) di rantau perianal
  • menarik sensasi dalam perineum;
  • kecemasan dan sakit perut;
  • sembelit, cirit-birit, kesakitan kencing, kembung perut;
  • kehilangan berat badan yang tidak diberi motivasi, peningkatan kelemahan umum, kekurangan atau kehilangan selera makan.

Orang yang mempunyai sejarah keturunan dan keluarga yang negatif, serta pesakit tua berada dalam kumpulan risiko khusus. Salah satu gejala yang paling mengancam, dalam hal ini anda perlu segera melihat temu janji dengan proctologist, adalah sakit akut, dorongan palsu untuk mengosongkan usus, sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit, pendarahan harian atau nanah dari dubur, penurunan berat badan yang cepat dan kelemahan umum. Perkara yang paling penting dalam diagnosis kolloproctologi adalah untuk tidak melepaskan tumor malignan!

Persediaan untuk peperiksaan proktologi

Sebelum melawat pakar, pesakit mesti disediakan dengan sempurna untuk peperiksaan. Pada perundingan awal, adalah mencukupi untuk membersihkan bahagian akhir dari rektum isi dengan enema mikro. Jika perundingan dengan ahli proktologi melibatkan, sebagai tambahan kepada pemeriksaan am dan pemeriksaan rektum digital, pemeriksaan lain, seperti anoskopi, rektoromanoskopi dan irrigoscopy, usus harus dibersihkan dengan lebih teliti. Terdapat beberapa cara untuk menyediakan usus untuk pemeriksaan.

  1. Enam pembersihan air. Hari sebelum pemeriksaan itu harus makan makanan cair, mengurangkan jumlah sayur-sayuran dalam diet, buah-buahan, bijirin, produk tepung, serta produk yang menimbulkan kembung. Jika pelantikan dijadualkan pagi, malam sebelum anda perlu lakukan dari 2 hingga 3 enemas dengan air pada suhu bilik 1.5-2 liter dengan selang antara menetapkan enemas dari 30 minit hingga 1 jam. Pada waktu pagi anda perlu meletakkan 2 atau 3 lagi enema ini. Sekiranya pemeriksaan dijalankan pada waktu petang, pembersihan enema hendaklah diberikan beberapa jam sebelum perundingan. Dalam kes ini, enema yang terakhir perlu dihantar tidak lewat daripada 2 jam sebelum pelantikan doktor. Kaedah ini, walaupun memakan masa, adalah paling berkesan untuk pembersihan usus lengkap.
  2. Microclysters khas. Pesakit atau doktor memperkenalkan microclyster (norgalax, normakol, adyulaks, dll) ke dalam rektum. Sebahagian daripada penyelesaian microclyster merengsa reseptor rektum dan menyebabkan keinginan untuk membuang air besar. Selepas membuat microclysters, pesakit pulih sendiri (kira-kira 2 kali dengan rehat 10 hingga 20 minit). Teknik ini cukup selesa bagi pesakit: dilakukan dengan cepat; tidak memerlukan perubahan sebelum diet. Walau bagaimanapun, microclysters boleh menyebabkan reaksi alahan dan keradangan di rektum, jadi jika anda mengesyaki penyakit Crohn atau kolitis ulseratif, pembersihan rektum dengan microclysters adalah tidak diingini.
  3. Dadah untuk membersihkan usus berdasarkan polietilena glikol, seperti Fortrans, Fleet-phosphododine, endofalk, dan sebagainya. Persiapan perlu dibubarkan dalam sejumlah besar air (1-4 l) mengikut arahan dan minum sedikit masa sebelum peperiksaan. Biasanya, selepas mengambil apa-apa penyelesaian, pembersihan rektum sepenuhnya dalam masa setengah hari. Kaedah ini sering digunakan untuk diagnostik instrumental kompleks, seperti fibrocolonoscopy, irrigoscopy. Untuk pemeriksaan awal rektum, ubat ini biasanya tidak digunakan.

Pilihan teknik pembersihan usus harus dijadikan preliminarily dengan proktologi, yang akan menjalankan kajian proktologi.

Sekiranya penyebab rayuan kepada proctologist adalah rasa sakit yang jelas di dalam rektum atau pendarahan teruk, maka pembersihan diri usus tidak dapat dijalankan.

Pemeriksaan am terhadap pesakit proctologi

Dengan pemeriksaan, doktor dapat menentukan kembung perut umum atau kawasan individunya, keamatan perilstat, yang dapat dirasakan pada dinding abdomen anterior neoplasma, bukaan luaran fistula usus, dan lain-lain. Dengan palpation, proctologist dapat menentukan kontraksi spastik gelang usus, menegakkan ketegangan otot perut, menentukan saiz, lokasi, pergerakan dan konsistensi tumor usus, ascites dan patologi lain. Selepas doktor meneruskan pemeriksaan kawasan perianal dan interlastik, serta perineum dan (jika perlu) organ-organ kelamin. Fokus utama adalah pada keadaan dubur, kehadiran pigmentasi dan depigmentasi, penyusupan dan hyperkeratosis kulit. Di samping itu, proctologist mengesan kehadiran polip perianal dan tumor seperti tumor (pinggul, buasir luar), dan juga menjalankan ujian refluks dubur. Peringkat seterusnya pemeriksaan adalah pemeriksaan rektum digital rektum, rektum atau anoskopi.

Pemeriksaan rektum digital

Pemeriksaan digital rektal adalah prosedur wajib bagi diagnosis penyakit proktologi. Dilakukan dengan aduan pesakit sakit perut, gangguan dalam aktiviti usus dan fungsi pelvis. Hanya selepas kajian ini, anoskopi dan rectoromanoscopy ditetapkan dan dilaksanakan.

Pemeriksaan manual lumen di rektum membolehkan doktor untuk:

  • menilai keadaan pelbagai tisu kanal dubur, fungsi penutupan sfinkter dan organ-organ sekitar rektum;
  • tentukan tahap penyediaan rektum untuk peperiksaan endoskopik;
  • memeriksa mukosa rektum;
  • mengenal pasti kehadiran proses patologi dalam usus;
  • menilai sifat pelepasan dari dubur;
  • pilih kedudukan optimum pesakit untuk pemeriksaan diagnostik utama.

Terusan dubur diperiksa oleh palpasi berturut-turut dindingnya, akibatnya mobilitas, keanjalan dan lipatan membran mukus ditentukan, serta perubahan yang mungkin di dinding dubur. Proses pemeriksaan rektum dapat dilakukan (bergantung pada sejarah penyakit) di berbagai posisi pasien: di siku lutut, berbaring di sisinya dengan kaki yang bengkok; di belakang di kerusi ginekologi.

Teknik: doktor, memakai sarung tangan getah, perlahan-lahan dan memasukkan jari telunjuk ke dalam dubur dan melakukan palpasi berturut-turut berturut-turut pada semua dinding rektum. Dalam kes ini, pesakit perlu lebih ketat, seperti ketika mengosongkan usus, dan semasa belajar untuk berehat perut. Penyelidikan jari dilakukan dengan menggunakan semburan anestetik atau salap, tanpa meningkatkan rasa sakit dan tanpa menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan. Terdapat praktikal tiada kontraindikasi untuk kajian ini.

Anoskopi

Anoskopi adalah kaedah yang berperanan untuk mengkaji bahagian bawah rektum dan anus dan dimasukkan dalam senarai kaedah mandatori diagnosis utama untuk luka-luka organik pada kawasan gastrousus terakhir. Anoskopi dilakukan sebelum pemeriksaan endoskopik berikutnya - rectoromanoscopy dan colonoscopy. Kajian ini dilakukan selepas prosedur pemeriksaan rektum digital dan dilakukan menggunakan alat anoskop, yang dimasukkan melalui dubur. Anoskopi membolehkan proctologist memeriksa kanal dubur dan rektum dengan nod hemoroid dalaman 8-10 cm.

Petunjuk untuk anoskopi: sakit kronik atau akut di dubur; Pelepasan darah atau mukus secara berkala; sembelit biasa atau cirit-birit; disyaki penyakit rektum. Dengan prosedur ini, proctologist boleh menjelaskan kursus buasir, mengesan tumor kecil dan penyakit radang dubur, dan juga mengambil biopsi dan smear jika perlu.

Teknik prestasi: anoskopi, sebagai peraturan, dilakukan pada kedudukan pesakit di belakang. Anoskop dimasukkan ke dalam dubur tanpa usaha dalam gerakan bulat. Selepas dimasukkan, kepak anoskop berkembang, membuka lumen untuk pemeriksaan. Prosedur anoskopi adalah benar-benar selamat untuk pesakit, dan kontraindikasi relatif untuk pelaksanaannya adalah: keradangan akut di kawasan perianal; penyempitan saluran lumen teruk teruk; pembakaran haba dan kimia segar; tumor stenosis.

Rectoromanoscopy

Rectoromanoscopy (rektoskopi) adalah kaedah endoskopik yang popular untuk memeriksa rektum, serta bahagian bawah kolon sigmoid. Prosedur ini adalah yang paling bermaklumat dan tepat, oleh itu ia selalunya merupakan bahagian penting dari peperiksaan proctologi lengkap. Rectoromanoscopy membolehkan anda membuat penilaian keadaan rektum ke kedalaman 20 hingga 35 cm. Prosedur itu, walaupun tidak begitu selesa, agak tidak menyakitkan, dan oleh itu memerlukan anestesia hanya dalam kes-kes khas. Sebelum melakukan kajian, perlu membersihkan usus secara menyeluruh dengan enema. Rectoromanoscopy boleh dilakukan hanya selepas pemeriksaan rektum digital rektum.

Petunjuk untuk rektoskopi: kesakitan dalam dubur; pelepasan darah, lendir dan nanah; gangguan najis biasa; disyaki penyakit sigmoid. Di samping itu, jenis diagnosis ini digunakan dalam pemeriksaan rutin orang-orang dari kumpulan umur yang lebih tua untuk mengecualikan neoplasma malignan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Teknik prestasi: Pesakit menghilangkan seluar dan berdiri di atas semua empat dalam kedudukan lutut lutut. Dalam kedudukan ini, dinding perut sedikit menurun ke bawah, yang memudahkan peralihan tiub tegar rektoskop dari rektum ke sigmoid. Rektoskopi selepas pelinciran tiub dengan jeli petroleum dimasukkan di sepanjang paksi longitudinal saluran dubur ke dalam dubur 4-5 cm Selepas tiub diadakan secara mendalam supaya tepi tidak meningkat terhadap dinding dan peranti bergerak hanya di sepanjang lumen usus (menggunakan pir khusus udara sentiasa dipam.) Dari sudut ini, semua penyelidikan yang lebih lanjut hanya berlaku di bawah kawalan visual seorang doktor.

Rectoromanoscopy tidak praktikalnya ada kontraindikasi, tetapi pelaksanaannya mungkin ditangguhkan untuk beberapa waktu dalam kes seperti pendarahan yang berlimpah, penyakit peradangan akut rongga perut dan kanal dubur, fisur dubur akut.

Irrigoscopy

Irrigoscopy adalah kaedah x-ray untuk memeriksa kolon apabila ia diisi dengan penggantungan barium yang diperkenalkan melalui dubur. Ia dijalankan oleh proctologist di bilik radiologi. Gambar diambil dalam bahagian langsung dan sisi. Irrigoscopy digunakan untuk memperjelas atau menghasilkan penyakit seperti diverticulosis, fistulas, neoplasma, kolitis kronik, penyempitan tisu parut, dan lain-lain.

X-ray kolon digunakan: pengisian ketat usus dengan penggantungan barium, kajian melegakan membran mukus selepas perut dilepaskan dari kontras, dan juga berlainan ganda. Pengisian padat dengan usus dengan kontras membolehkan kita mendapatkan maklumat tentang bentuk dan lokasi organ, panjang usus dan bahagiannya, kelembapan dan keanjalan dinding usus, serta mengesan perubahan patologi kotor. Tahap pengosongan menentukan sifat fungsi bahagian-bahagian yang berlainan dari usus. Kaedah yang paling bermaklumat untuk mengenal pasti polip dan tumor kolon adalah berlainan ganda. Kontraindikasi untuk irigoskopi adalah penembusan dinding mana-mana bahagian usus, serta keadaan rumit pesakit.

Kolonoskopi

Colonoscopy adalah kajian diagnostik yang dijalankan dengan alat endoskopik khas - kolonoskop, yang membolehkan pemeriksaan usus besar dari buta ke arah langsung. Semasa prosedur, endoskopis secara visual menilai keadaan mukosa usus. Di samping itu, dengan kolonoskopi, adalah mungkin untuk menjalankan langkah-langkah terapeutik, seperti membuang tumor jinak, mengeluarkan badan-badan asing, menghentikan pendarahan, dan sebagainya. Kaedah ini dianggap sebagai salah satu yang paling bermaklumat untuk diagnosis utama neoplasma jinak dan malignan di dalam usus, serta penyakit seperti UCR, penyakit Crohn dan lain-lain. Kolonoskopi dilakukan secara mandatori di kalangan pesakit di mana polip sebelum ini telah dihapuskan, serta selepas rawatan konservatif kolitis ulseratif atau pembedahan untuk kanser usus.

Tanda-tanda untuk kolonoskopi ialah: tumor yang disyaki; penyakit radang kolon; halangan usus; pendarahan usus. Kontraindikasi: pelanggaran pembekuan darah; kekurangan jantung dan paru-paru; penyakit berjangkit akut; bentuk kolitis yang teruk, kedua-dua iskemia dan ulseratif.

Teknik: Pesakit terletak di atas sofa di sebelah kiri dan menarik lutut ke dada. Selepas anestesia tempatan rantau anus, kolonoskop dimasukkan ke dalam rektum dan perlahan bergerak ke hadapan di sepanjang usus dengan bekalan udara yang kecil untuk mengembangkan lumen usus. Untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan semasa prosedur yang agak rumit, pesakit mesti mengikuti semua arahan endoscopist dengan tepat. Semasa kolonoskopi, pesakit mungkin terganggu oleh dorongan palsu untuk mempunyai pergerakan usus yang disebabkan oleh kesesakan usus dengan udara. Di samping itu, apabila mengatasi selekoh gelung usus dengan endoskopi, pesakit mungkin mengalami kesakitan jangka pendek. Kadang-kadang, untuk menjelaskan diagnosis, biopsi kawasan-kawasan yang terjejas membran mukus dijalankan, yang membawa kepada peningkatan dalam tempoh kajian oleh beberapa minit. Pada akhir diagnosis, udara dari usus disedut melalui tiub endoskopi. Selepas kolonoskopi, pesakit dianjurkan untuk berbaring di perutnya selama beberapa jam.

Kesimpulannya

Hari ini, proctologi mempunyai teknik teknik penyelidikan yang luas, berkat yang memungkinkan untuk menjalankan diagnosis yang tepat mengenai sebarang patologi usus besar dan rektum, kanal dubur dan perineum. Perkara utama adalah dengan segera berunding dengan doktor yang memilih penyelidikan yang paling sesuai, berdasarkan aduan pesakit dan sejarah penyakit.

Apakah prosedur untuk memeriksa usus melalui pantat

Bagaimana saya boleh memeriksa dubur tanpa kolonoskopi? - Apakah prosedur untuk memeriksa rektum? - 2 jawapan

Di bahagian Seksyen Penyakit, Ubat-ubatan kepada soalan. Apa prosedur untuk memeriksa rektum yang diberi oleh Anna Schönbel; jawapan yang terbaik adalah ANOSCOPY - satu kaedah pemeriksaan rektum secara rektum dengan memeriksa permukaan dalamannya dengan alat khas - anoskop yang dimasukkan melalui dubur kedalaman 12-14 lihat RECTOROMANOSCOPY (RECTOSCOPY) - kaedah yang paling tepat dan boleh dipercayai untuk memeriksa rektum dan bahagian bawah kolon sigmoid dengan memeriksa permukaan dalamannya dengan bantuan retikulum na dimasukkan melalui dubur untuk kedalaman 20-35 cm.

Jawab dari 2 jawapan [guru] Hi! Berikut adalah pilihan topik dengan jawapan soalan anda: Apakah prosedur untuk memeriksa rektum? Jawab dari Merry Dimon [guru] Retroanoscopy, apa yang harus? Jawapan dari Irina Fedorova [guru] Rectoromanoscopy RRS. Batkovna [pendatang baru] sigmoidoscopyReply dari Tusk [guru] Anal seksResponse dari Kappas Sakenov [ahli] Rectomanoscopy - apabila hanya rektum dilihat dengan rektoskop. Kolonoskopi - ujian kolon (Kolon). Jawapan daripada 2 jawapan [guru] Hi! Berikut adalah lebih banyak topik dengan jawapan yang betul:

Kaedah utama pemeriksaan rektum dan kepentingan kaji selidik

Kaedah-kaedah yang ditetapkan untuk tujuan pemeriksaan rektum digunakan untuk mendiagnosis buasir dan lain-lain patologi dubur, untuk menilai keadaan kelenjar prostat, ovari atau rahim. Ujian juga perlu untuk menentukan nada otot kawasan dubur, jika tumor kanser atau polip disyaki, dan untuk mengenal pasti penyakit lain. Artikel ini membincangkan kaedah utama untuk menjalankan tinjauan sedemikian.

Pelbagai kaedah dalam diagnosis penyakit rektum

Pada masa ini, ubat rasmi mempunyai pelbagai kaedah untuk memeriksa rektum, di antaranya harus diserlahkan:

  • anoskopi;
  • MRI rektum;
  • fibrosolonoskopi;
  • colonoscopy colon;
  • sigmoidoscopy.

Walau bagaimanapun, kajian sedemikian hampir selalu didahului oleh peperiksaan digital yang biasa, kajian feses untuk kehadiran dysbacteriosis dan analisis darah biokimia dan klinikal.

Kaedah seperti fibrocolonoscopy dan irrigoscopy juga ditetapkan untuk memeriksa dinding kolon.

Kajian jari

Kaedah pemeriksaan ini dianggap prosedur yang paling mudah dan mandatori dalam diagnosis yang disyaki hampir mana-mana penyakit rektum, termasuk kanser atau pertumbuhan benih tisu. Petunjuk untuk kelakuannya adalah seperti berikut:

  • aduan sakit perut;
  • disfungsi fungsi panggul dan usus.

Kaedah membantu dalam menilai keadaan otot anus, mengenalpasti patologi bahagian dubur dan dubur, dan membolehkan anda menentukan tahap penyakit.

Semasa peperiksaan digital, seseorang mengambil posisi kedudukan lutut, atau terletak di sisinya, membungkuk lututnya dan mengetatkan kakinya di dalam dirinya, atau berada di kerusi ginekologi. Kedudukan pesakit semasa peperiksaan dipilih bergantung pada keadaannya. Pemeriksaan manual di kawasan rektum tidak dapat diterima sekiranya kesakitan di saluran dubur dan dengan penyempitan tajam saluran dubur.

Anoskopi

Untuk pemeriksaan ini, instrumen khas dimasukkan ke dalam dubur. Anoskopi ditetapkan dalam kes berikut:

  • pendarahan dubur;
  • kesakitan di kawasan dubur;
  • sembelit biasa atau cirit-birit;
  • melepaskan nanah atau lendir dari dubur.
Pembaca kami mengesyorkan! Untuk rawatan berkesan buasir, pembaca kami menasihati Proctolex. Ubat semulajadi ini, dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan gatal-gatal, mempromosikan penyembuhan denyutan dubur dan buasir. Komposisi ubat itu hanya mengandungi bahan semulajadi dengan kecekapan maksimum. Alat ini tidak mempunyai contraindications, keberkesanan dan keselamatan ubat terbukti oleh kajian klinikal di Institut Proctology. Ketahui lebih lanjut. "

Juga, kaedah ini ditunjukkan dalam kes syak ada patologi jabatan rektus. Anoskopi dianggap sebagai tambahan untuk pemeriksaan jari, dan sebelum prosedur pemeriksaan diperlukan untuk membersihkan rektum. Banyak video di rangkaian bercakap tentang butiran membuat dan menjalankan anoskopi.

Rectoromanoscopy

Pakar menganggap kaedah ini sebagai salah satu yang paling boleh dipercayai, jadi ia digunakan agak kerap. Intipati prosedur ialah rektoromanoskop dimasukkan pada kedalaman kira-kira 30 cm dari dubur, yang memberikan penglihatan dinding rektum.

Pemeriksaan semacam itu biasanya tidak menyakitkan, tetapi jika semasa peperiksaan ada kesakitan, anda perlu segera memaklumkan kepada doktor. Video di Internet menunjukkan ciri-ciri tinjauan sedemikian.

Petunjuk untuk sigmoidoscopy: pelepasan darah, nanah atau lendir dari dubur, masalah dengan najis biasa, kecurigaan patologi kolon sigmoid.

Kaedah ini dengan pasti mengesan kehadiran tumor ganas pada peringkat terawal, oleh itu, adalah disyorkan untuk mengambil pemeriksaan sedemikian untuk tujuan prophylactic, terutamanya bagi lelaki dan wanita yang telah menyeberangi ambang usia 40 tahun. Penyediaan prosedur termasuk pembersihan menyeluruh usus.

Kolonoskopi

Intipati pemeriksaan adalah bahawa doktor memasuki kolonoskop (instrumen dengan ruang kecil) ke dalam rektum, secara beransur-ansur mengepam udara ke dalamnya (ini perlu untuk meluruskan dinding usus) dan menolaknya lagi. Imej visual kain itu dipaparkan pada video.

Kaedah pemeriksaan ini memberikan maklumat yang boleh dipercayai tentang keadaan tisu, dan ia dianggap agak bermaklumat dari segi mengenal pasti tumor - kedua-dua malignan dan jinak. Oleh itu, kecurigaan kanser adalah petunjuk pertama bagi kolonoskopi.

Juga, pemeriksaan ini ditetapkan untuk pendarahan teruk, serta halangan dan kehadiran badan asing. Kolonoskopi tidak dilakukan dalam kes kekurangan jantung atau paru-paru, bentuk kolitis iskemia dan ulseratif dan kehadiran patologi berjangkit. Mengenai kajian ini boleh didapati di web.

MRI rektum

Dalam definisi kanser di rektum, terapi resonans magnetik adalah kaedah pemeriksaan yang tidak diperlukan. Ia amat berharga untuk mengenal pasti sejauh mana proses tumor, sempadan tisu yang terlibat dalam proses patologi, dan oleh kerana itu untuk memilih rawatan yang tepat dan menentukan kemungkinan intervensi pembedahan. Di samping itu, MRI digunakan untuk memahami bagaimana kemoterapi kanser berkesan.

Diagnosis untuk kanser yang disyaki

Untuk mengenal pasti kehadiran dan sejauh mana tumor rektum, pesakit diperiksa, termasuk beberapa prosedur:

  • ujian jari;
  • rectoromanoscopy;
  • irrigoscopy;
  • pengiraan tomografi;
  • fibrosolonoskopi;
  • urografi intravena (ditunjukkan apabila tumor menyerang dalam pundi kencing dan ureter);
  • peperiksaan ultrasound;
  • laparoskopi;
  • ujian darah untuk kehadiran penanda tumor.

Sebagai kesimpulan, kami menawarkan untuk melihat video mengenai kaedah pemeriksaan rektum - kolonoskopi.

Bagaimanakah peperiksaan rektum dilakukan, apakah kaedahnya?

Hari ini, proctologi moden mempunyai beberapa kaedah untuk mendiagnosis usus. Pemeriksaan rektum membolehkan anda mengenali pelbagai penyakit di mana-mana peringkat dan memulakan rawatan dengan tepat pada masanya, mengelakkan komplikasi yang serius. Penyakit rektum berbeza dalam gejala mereka, dan pada peringkat awal mereka mungkin tidak muncul sama sekali. Itulah sebabnya perlu menjalani pemeriksaan untuk ketidakselesaan, sakit, kejang di saluran dubur dan di rektum.

Malu palsu di hadapan seorang proctologist boleh menyebabkan keengganan untuk berunding dengan doktor dan diperiksa. Walau bagaimanapun, penyakit ini terus berkembang, dan kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan dubur dapat menguatkan, menyebabkan kemunculan pendarahan. Adalah penting untuk mendapatkan bantuan daripada seorang doktor tepat pada waktunya dan melalui semua kaedah diagnosis yang ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis dan memulakan rawatan yang betul. Diagnosis diperlukan untuk lulus dalam kes di mana lendir, nanah dirembes dari kanal dubur, dan terdapat pendarahan dari dubur semasa pergerakan usus. Keinginan untuk buang air kecil palsu juga harus menjadi sebab segera untuk mendapatkan rawatan perubatan. Prinsip asas penyelidikan adalah untuk mencegah perkembangan tumor.

Pelbagai kaedah diagnosis prokologi termasuk kaedah rektal bukan instrumental dan pelbagai kaedah instrumental untuk memeriksa usus. Sebarang pemeriksaan pesakit bermula, pertama sekali, dengan pengesanan aduan dan dengan pemeriksaan awal kawasan rektal pada penerimaan. Tugas proctologist adalah untuk mengumpul maklumat mengenai keadaan usus dan untuk menentukan diagnosis yang tepat. Jadi, bagaimanakah peperiksaan itu?

Pemeriksaan rektum digital

Sebelum mengambil doktor, sesetengah persediaan untuk pemeriksaan oleh proctologist diperlukan. Selepas berunding, sebagai peraturan, pemeriksaan rektum digital dilakukan. Untuk pelaksanaannya, pembahagian rektum (bahagian bawahnya) mestilah bersih. Ia benar-benar perlu membersihkan usus secara bebas di rumah, ini boleh dilakukan dengan bantuan enema pembersih air.

Secara langsung di pemeriksaan tekstil, doktor menentukan keadaan umum organ (rektum), keamatan peristalsis, kehadiran pembentukan di dinding. Kajian jari ke rektum kepada doktor membolehkan anda mengesan dan menilai luka sedia ada dalam gelung usus, tahap ketegangan otot licin, untuk menentukan kehadiran dan lokasi formasi. Pemeriksaan sedemikian adalah wajib, ia sentiasa dilakukan dengan aduan kesakitan pesakit dan pelbagai gangguan dalam aktiviti organ.

Pemeriksaan ini membolehkan untuk menilai keadaan umum semua tisu kanal dubur, serta keadaan organ bersebelahan dengan usus, penutupan sfinkter. Doktor mendapati proses patologi yang berlaku di usus itu sendiri. Serta dia menilai keadaan umum badan oleh membran mukus. Dan, sudah tentu, doktor menetapkan sebab-sebab pelepasan dari dubur.

Kanal dubur diperiksa dengan kaedah palpation. Doktor menentukan keanjalan dinding, mobiliti, memeriksa lipatan membran mukus. Palpasi boleh mendedahkan pelbagai perubahan dalam dubur dan terus di dinding saluran dubur. Di pejabat doktor, pesakit diperiksa di dalam pelbagai kedudukan yang selesa - di kerusi ginekologi (di bahagian belakang), dalam kedudukan siku lutut yang biasa, dan juga di kedudukan pesakit yang berbaring di sisinya (anggota bawah perlu dibengkokkan).

Teknik untuk melakukan palpation adalah mudah: doktor memakai sarung tangan getah steril dan perlahan-lahan memasukkan jari terus ke dalam dubur pesakit. Oleh itu, palpation berurutan membolehkan doktor untuk memeriksa semua dinding kanal dubur dan seluruh rektum. Perlu diingatkan bahawa kaedah diagnosis oleh doktor ini boleh dilakukan dengan menggunakan sebarang ubat penahan sakit moden yang tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan.

Anoskopi

Salah satu kaedah diagnostik instrumental ialah kaedah anoskopi. Prosedur pemeriksaan rektum di klinik biasanya dilakukan menggunakan alat perubatan anoskopi. Anoskopi adalah salah satu kaedah diagnostik wajib bagi pelbagai penyakit usus. Biasanya, ini adalah prosedur yang mengikuti pelan selepas pemeriksaan digital dan sebelum kaedah diagnostik rektum lain.

Apabila anoskopi digunakan, peranti anoskop dimasukkan ke dalam usus melalui dubur. Dalam kes ini, dengan bantuan peranti, proctologist memeriksa kanal dubur dan usus pesakit. Sebagai peraturan, ia adalah anoskopi yang menentukan kehadiran buasir dan struktur lain di dalam dinding usus.

Menurut doktor, petunjuk untuk kajian ini adalah:

  • sakit kronik yang berulang dan berulang di usus;
  • gangguan najis biasa;
  • sembelit yang berpanjangan;
  • serta fenomena yang tidak menyenangkan seperti cirit-birit;
  • perkumuhan darah secara langsung dari dubur.

Diagnosis sedemikian boleh menentukan dan menjelaskan lokasi buasir, polip, kehadiran keradangan, penyebab halangan usus. Dengan anoskopi, doktor mengambil pil dan tisu untuk biopsi. Kaedah ini membolehkan pemeriksaan bahagian bawah rektum sepuluh hingga lima belas sentimeter dalam.

Teknik prosedur tidak mengambil banyak masa. Anoskop dimasukkan ke dalam dubur dalam kedudukan terlentang. Doktor memasukkan peranti itu dalam gerakan bulat yang kemas. Selepas instrumen berada di saluran dubur, dinding meluaskan, membuka lumen ke doktor untuk pemeriksaan. Prosedur itu sendiri tidak berbahaya dan menyakitkan, tetapi terdapat beberapa kontraindikasi untuk kaedah ini. Anoskopi dilarang menjalankan keradangan akut zon perinatal, dengan pembakaran bahan kimia yang termal atau lebih teruk, serta dengan penyempitan terperinci keseluruhan kanal dubur.

Rectoromanoscopy

Pemeriksaan rektum rektum adalah mustahil tanpa sigmoidoscopy. Kaedah ini juga dikenali sebagai rektoskopi. Hari ini adalah pemeriksaan endoskopik yang paling banyak digunakan dan digunakan secara meluas, yang mempunyai ketepatan keputusan yang tinggi dan sangat bermaklumat. Rectoromanoscopy membolehkan untuk memeriksa bahagian bawah usus sigmoid dan rektum pada kedalaman 35 cm.

Diagnosis boleh menyebabkan sensasi yang tidak selesa, tetapi anestesia hanya digunakan dalam beberapa kes. Sebelum melakukan rektoskopi, perlu membersihkan usus dengan enema air sepenuhnya. Kaedah ini ditetapkan oleh doktor hanya selepas pemeriksaan usus jari.

Tanda-tanda untuk kaedah diagnosis ini adalah manifestasi yang menyakitkan yang teruk dalam kanal dubur dan rektum, pelbagai mukus, darah, pelepasan purulen dari dubur, kecurigaan penyakit usus yang serius. Rektoskopi sering digunakan untuk penyelidikan semasa peperiksaan rutin untuk mengecualikan kemungkinan tumor malignan.

Rektoskopi dilakukan di kedudukan siku lutut orang yang diperiksa. Dalam postur yang sama, dinding peritoneal diturunkan, yang memungkinkan masuk dengan tepat memasukkan tiub peranti rektoskopi. Dari rektum, tiub peranti itu maju ke rantau sigmoid. Sebelum dimasukkan ke dalam dubur, tiub alat perubatan dilincirkan dengan jeli petroleum. Tepi-tayar peranti tidak menyerap dinding usus, yang memungkinkan untuk memindahkan tiub di sepanjang lumen rektum. Aksesori khas pam udara ke dalam usus. Semua penyelidikan dijalankan di bawah penyeliaan perubatan visual.

Kaedah diagnostik praktikalnya tidak ada sekatan. Rektoskopiya tidak dilantik di pendarahan akut dan pada proses keradangan dalam rongga perut.

Irrigoscopy

Sinar-X usus menggunakan agen pewarna (campuran barium) dipanggil irrigoscopy. Pemeriksaan rektum yang sama dilakukan untuk mengesan fistulas, polip, stenosis cicatricial, dalam kolitis kronik. Melalui dubur, usus diisi dengan campuran barium, diikuti dengan x-ray. Pewarna ini sepenuhnya mengisi usus, yang membolehkan anda mengenal pasti dengan ketara melegakan membran mukus.

X-ray memberi idea tentang lokasi usus dan pelbagai patologi dalam badan. Irrigoskopi boleh mengesan tumor, patologi kasar, polip, serta mendapatkan maklumat mengenai keanjalan dinding usus dan panjang usus. Kontraindikasi utama untuk diagnosis - perforasi kawasan usus dan keadaan kritikal pesakit.

Kolonoskopi

Kaedah penyiasatan diagnostik yang berkesan adalah kolonoskopi menggunakan peranti kolonoskop khas. Peranti endoskopi ini membolehkan anda memeriksa sepenuhnya seluruh usus. Semasa prosedur, doktor dapat menentukan keadaan umum mukosa usus. Dengan prosedur itu sendiri, adalah mungkin untuk mengeluarkan beberapa tumor, menghentikan pendarahan, dan mengeluarkan badan luar dari usus. Kaedah ini dianggap paling berkesan dan bermaklumat, memberikan gambaran lengkap mengenai doktor mengenai keadaan seluruh badan.

Kolonoskopi diresepkan semasa diagnosis awal pelbagai neoplasma, dalam kes-kes penyakit Crohn, selepas pembuangan buasir dan polip, dalam tempoh selepas operasi untuk membuang tumor kanser. Juga, kaedah ini berkesan untuk kajian kolitis ulseratif.

Tanda-tanda untuk prosedur adalah penyakit kolon, kehadiran tumor dan kecurigaan tumor, halangan usus, pendarahan, kolitis akut dan penyakit berjangkit usus.

Semasa diagnosis, anestesia tempatan ditetapkan, selepas mana kolonoskop dimasukkan melalui dubur. Kajian itu dijalankan apabila pesakit terletak di sisinya dengan lututnya bengkok. Selepas penyisipan, tiub peranti bergerak ke atas usus. Aliran udara ke dalam usus membolehkan anda mengembangkan jurang antara dinding.

Prosedur ini boleh menyebabkan keinginan untuk membuang air besar, kerana usus penuh dengan udara. Mungkin ada juga kesakitan semasa laluan selak usus kolonoskop. Untuk diagnosis lengkap diagnosis oleh doktor boleh diambil kawasan tisu yang terkena untuk biopsi. Selepas selesai diagnosis, udara dari usus dihisap oleh endoskopi.

Arahan khas

Perlu diingatkan bahawa hanya kaedah diagnostik usus moden dapat mengenal pasti penyakit dan menjelaskan diagnosis. Tidak boleh menolak diagnosis rektal untuk pelbagai gejala malaise di kawasan dubur. Dengan bantuan instrumen perubatan diagnostik, doktor boleh mengeluarkan polip yang terdapat di usus, membuang buasir, mengambil tisu usus untuk ujian yang diperlukan, dan membekalkan vesel.

Untuk pelbagai kaedah diagnosis yang digunakan pelbagai peranti perubatan - lembut dan keras. Diagnosis dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Kaedah diagnostik rektal tidak ditetapkan untuk fisur dubur akut, pendarahan akut dari usus, untuk gangguan mental, untuk keadaan kritikal pesakit, untuk keradangan akut di rongga perut, untuk menyempitkan lumen usus. Juga, prosedur itu dikontraindikasikan dalam kekurangan jantung dan paru-paru.

Sebelum diagnosis diperlukan untuk menyediakan usus. Untuk melakukan ini, dengan bantuan pembersih enema air, usus sepenuhnya dibersihkan dari najis. Seminggu sebelum kajian yang dijadualkan, anda perlu mengubah diet anda, makan hanya makanan yang mudah dicerna. Sejurus sebelum prosedur yang ditetapkan, produk yang boleh meningkatkan pembentukan gas dalam usus (kekacang, bijirin, buah) tidak termasuk dalam diet.

Sepanjang tempoh ini, anda tidak boleh makan gula-gula, daging berlemak dan ikan berlemak, alkohol, minuman berkarbonat. Menu ini harus terdiri daripada daging dan ikan tanpa lemak, minuman susu yang ditapai, keropok, beras dan semolina. Diet seperti ini membolehkan anda menyediakan usus untuk pembersihan dengan diagnosis enema dan rektum.

Kadang-kadang pemeriksaan rektal dilakukan menggunakan anestetik. Penggunaan anestesia tempatan membolehkan anda membuat diagnosis kurang selesa dan menyakitkan. Walau bagaimanapun, ubat penahan sakit ditetapkan oleh doktor hanya dalam kes-kes khas. Penyediaan usus yang berkualiti tinggi untuk diagnosis, postur yang betul dipilih semasa prosedur, perut santai akan membantu mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan dan melakukan kajian usus dengan ketidakselesaan-kurangnya.

Bila tidak melakukan tanpa kolonoskopi

Perubatan bukan sains yang tepat: gejala satu penyakit mungkin sama dengan tanda-tanda penyakit lain yang lebih berbahaya. Dan di belakang gejala buasir boleh tersembunyi dan membahayakan bentuk yang rumit, dan penyakit lain, dan juga kanser rektum. Oleh itu, untuk mendiagnosis dengan tepat, perlu melakukan pemeriksaan rektum untuk secara tepat menggambarkan tapak dengan nod hemorrhoidal. Kaedah diagnostik ini dipanggil kolonoskopi, kadang-kadang dengan kesilapan ia dipanggil "kaloskopi".

Fibrocolonoscopy merujuk kepada kajian kolon dari dubur untuk hubungannya dengan usus kecil. Diagnosis sedemikian dilakukan menggunakan tiub fleksibel dengan diameter kira-kira 1 cm, diperbuat daripada serat. Peranti ini mempunyai panjang yang hebat, digunakan untuk menggambarkan patologi seluruh usus besar, serta mana-mana bahagiannya, sebagai contoh, rektum. Panjang pengenalan kolonoskop dikawal oleh seorang endoskopi oleh doktor di bawah kawalan visi. Untuk penembusan lebih mudah radas ke usus dan untuk pencegahan traumatis tambahan, organ berongga ini melambung dengan udara atau gas.

Kolonoskopi boleh dilakukan sama ada tanpa anestesia atau di bawah anestesia umum. Gambar yang diperolehi dengan bantuan endoskopi boleh dilihat dalam masa nyata - pada skrin monitor atau secara langsung di dalam tetingkap peranti, dan video itu boleh dirakam, yang boleh dikemukakan kepada ahli gastroenterologi, proctologist atau onkologi.

Semasa kolonoskopi, jika proses onkologi rektum atau bahagian lain dari kolon yang disyaki, biopsi boleh diambil dengan serta-merta.

Petunjuk untuk diagnosis

Pemeriksaan endoskopik video, iaitu kolonoskopi, ditunjukkan dalam kes seperti berikut:

  • kemunculan kain kirmizi atau merah di dalam najis atau seluar dalam;
  • sakit semasa najis;
  • untuk diagnosis tepat buasir;
  • jika pemeriksaan x-ray atau CT pada organ perut mendedahkan pembentukan diagnostik yang tidak jelas di rantau ini bahagian usus;
  • untuk membezakan polip rektum dan buasir;
  • pelepasan dari rektum nanah atau kandungan yang tidak dapat difahami;
  • kencing manis;
  • sebagai kajian skrining orang-orang yang kerabatnya menderita kanser atau polyposis usus, dan sekiranya mereka mempunyai sebarang aduan dari organ-organ ini.

Kolonoskopi adalah satu-satunya kaedah untuk memvisualisasikan struktur dalaman rektum secara tepat. Kaedah ultrasound, mahupun kaedah x-ray (termasuk tomografi yang dikira), atau resonans magnetik nuklear tidak dapat memberitahu secara mendalam tentang patologi apa yang terdapat dalam organ itu.

Struktur rektum

Rektum adalah bahagian akhir kecil usus besar yang terbuka kepada persekitaran luaran melalui dubur. Panjang usus adalah kira-kira 15-16 cm. Secara kebetulan ia dibahagikan kepada tiga bahagian:

  1. jabatan nadampularny;
  2. ampul;
  3. kanal dubur.

Dinding badan terdiri daripada tiga lapisan:

  1. Mukosa. Ia mempunyai lipatan yang panjang lebar. Mereka mudah alih di kawasan ampul, dan tetap di kanal dubur.
  2. Lapisan submucosal. Ia mempunyai struktur longgar di rantau ampul, yang mana membran mukus boleh meluncur keluar.
  3. Lapisan otot berkembang dengan baik, terdiri daripada gentian bulat. Terdapat 2 sfinkter:
  • otot licin, yang tidak boleh dikawal, ia membuka dirinya apabila ampulla dari rektum dipenuhi;
  • yang lebih rendah, dibentuk oleh otot-otot bengkok. Dia biasanya dikawal sepenuhnya oleh kesedaran manusia.

Sekiranya inkontinensiaan tinja semasa kolonoskopi, satu kajian khas boleh dijalankan dan dikesan kepada video bagaimana kedua-dua denyutan otot pekeliling ini dikurangkan.

Bahagian atas bahagian paling akhir usus - anus - dilapisi dengan membran mukus dengan lipatan menegak, ruang antara yang disebut crypts. Jika najis disimpan di dalamnya, keradangan purulen mereka boleh berkembang - cryptitis. Ia boleh menjadi rumit oleh keradangan serat yang terletak di sekitar rektum.

Kolonoskopi membolehkan anda melihat kedua-dua plexus hemorrhoidal. Mereka digambarkan pada muka jam tangan. Kedudukan seseorang diambil sebagai berbaring di punggungnya, dan dubur itu sendiri dijadikan pusat dail seperti itu.

Persediaan untuk kajian ini

Colonoscopy adalah kajian yang memerlukan penyediaan yang sangat serius. Jika tidak, mungkin bukan sahaja membazirkan wang, tetapi juga untuk mengalami ketidakselesaan yang tidak berguna, akibatnya anda tidak dapat membuat diagnosis yang tepat, dan anda perlu mengulangi prosedur tersebut.

Diet

Ia bermula 2 hari sebelum ujian.

  • buah-buahan: aprikot, pic, epal, oren, anggur, pisang, tarikh;
  • sayuran segar: kubis, lobak, lobak, lobak, bawang, bawang putih, lobak merah, bit;
  • sayuran: kemelut, bayam;
  • bijirin tertentu: bijirin, barli, oat;
  • roti hitam;
  • biji bunga matahari;
  • kacang;
  • cendawan;
  • kekacang;
  • minuman berkarbonat;
  • kvass;
  • susu
  • ikan rebus dan daging - jenis rendah lemak;
  • produk susu yang ditapai;
  • jeli;
  • teh;
  • minuman tanpa gas;
  • kue galetny.
Pembaca kami mengesyorkan! Untuk rawatan berkesan buasir, pembaca kami menasihati Proctolex. Ubat semulajadi ini, dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan gatal-gatal, mempromosikan penyembuhan denyutan dubur dan buasir. Komposisi ubat itu hanya mengandungi bahan semulajadi dengan kecekapan maksimum. Alat ini tidak mempunyai contraindications, keberkesanan dan keselamatan ubat terbukti oleh kajian klinikal di Institut Proctology. Ketahui lebih lanjut. "

Sehari sebelum diagnosis, anda perlu menukar kepada penggunaan produk cecair sahaja. Selama 2 hari anda perlu berhenti minum besi, bismut, karbon aktif. Menghapuskan juga memerlukan ubat untuk merawat arthritis, Aspirin, Warfarin, Clexane, dan penipisan darah lain.

Pembersihan usus

Titik penyediaan ini dimulakan pada petang sebelum kajian. Ulangi prosedur juga pada waktu pagi. Ini boleh dilakukan dengan menggunakan beberapa kaedah:

  1. Membersihkan enema - air sejuk.
  2. Dadah yang menyebabkan pembersihan usus (mereka mencetuskan cirit-birit ubat): "Moviprep", "Fortrans". Mereka memerlukan beberapa beg, diambil mengikut arahan.

Teknik penyelidikan

Kolonoskopi, dengan atau tanpa rakaman video, kelihatan sama.

Pesakit melepaskan telanjang, memakai gaun berpakaian khas yang dikeluarkan kepadanya, dia dikawal ke sofa, di mana dia terletak di sebelah kirinya, menarik lututnya ke dadanya. Anestesia boleh menjadi tempatan - dalam dubur, dengan bantuan gel khas, dalam kes-kes yang jarang berlaku ubat penenang intravena dan anestesia umum boleh digunakan.

Udara dipaksa menjadi rektum supaya endoskopi tidak boleh mencederakannya. Ini diperhatikan oleh pesakit sebagai hasutan kuat untuk mengosongkan usus. Sekiranya diperlukan untuk memegang peranti di atas rektum, prosedur menjadi lebih menyakitkan, kerana usus bertindak balas terhadap pengenalan badan asing ke dalamnya dengan kejang. Sekiranya video direkod, fibroskoponoskop mungkin menangguhkan rongga usus sedikit lagi.

Selepas memeriksa organ, udara dari usus disedut dengan alat khas, endoskop dikeluarkan. Masa ini juga sangat menyakitkan.

Apa yang perlu dilakukan selepas kajian ini

Kolonoskopi dicerminkan dengan kesejahteraan. Beberapa hari selepas diagnosis ini, seseorang akan mempunyai perasaan usus yang reput, gas akan dilepaskan secara aktif. Dalam kes ini, penggunaan sorben disyorkan: Smekta, Karbon aktif, Atoksila. Anda juga boleh mengambil simethicone (Espumizan, Kuplaton).

Selain itu, selepas menjalankan endoskopi ini dengan video, sakit perut boleh diperhatikan, tentang mana, jika mereka menjadi sengit, anda harus berunding dengan doktor yang melakukan diagnosis.

Tiada makanan khas diperlukan selepas kajian. Anda boleh terus mengambil suplemen besi sejurus selepas prosedur. Untuk maklumat tentang kapan ia akan dapat diteruskan untuk mengambil ubat penipisan darah, berunding dengan endoskopi.

Kolonoskopi maya

Kajian ini tidak menggunakan serat, tetapi menggunakan NMR atau tomografi yang dikira. Walaupun ia juga perlu memasukkan tiub ke dalam rektum, dan melalui itu, udara atau bahan radiasi, anestesia tidak diperlukan untuk kaedah pemeriksaan ini.

Persediaan untuk prosedur sedemikian tidak berbeza daripada penyediaan untuk fibrocolonoscopy. Prosedur sedemikian tidak membenarkan biopsi dan boleh "melompat" polip yang lebih kecil daripada 1 cm.

Diagnosis instrumen buasir

Untuk melakukan kolonoskopi untuk buasir adalah perlu dalam mana-mana. Ini adalah kajian ini:

  • akan membantu untuk mendiagnosis dengan tepat;
  • menentukan komplikasi buasir (trombosis, jangkitan nod);
  • membolehkan anda mengambil biopsi kawasan yang mencurigakan atau mengambil mengikis penyelidikan mikrobiologi dari tapak buasir dalaman di bawah kawalan visual.

Jadi, hanya dengan kaji selidik sedemikian dengan video, buasir dapat dilihat. Jika tidak, gambaran klinikal penyakit boleh dikelirukan dengan:

  • fisur dubur;
  • kanser rektum;
  • jangkitan strok kambing;
  • fistula dubur;
  • abses dekat dubur;
  • pelepasan sejumlah besar cecair dari rektum, yang dikaitkan dengan peningkatan peluh, diabetes mellitus atau kegagalan hati.

Penyakit ini boleh mengiringi buasir, dan kolonoskopi, yang diiringi oleh video, akan membezakan penyakit ini.

Komplikasi tingkah laku

  1. Jangkitan rektum.
  2. Pendarahan dari polip yang dikeluarkan atau tapak yang diambil oleh biopsi.
  3. Penembusan dinding usus.
  4. Mual dan muntah jika anestesia am dilakukan.

Oleh itu, kolonoskopi adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk memeriksa rektum. Ia dijalankan hanya selepas persiapan tertentu dan hanya mengikut tanda-tanda. Rawatan buasir yang betul adalah mungkin hanya apabila menerima hasil kolonoskopi.