Keadaan di mana sel darah merah dalam air kencing kanak-kanak ditentukan dalam jumlah yang lebih tinggi dipanggil hematuria dalam amalan perubatan. Ia termasuk dalam konsep sindrom kencing, yang meluas dalam pediatrik. Penyebab hematuria yang paling biasa di kalangan kanak-kanak adalah penyakit buah pinggang, berbanding dengan orang dewasa, yang menyebabkan utama adalah batu pundi kencing dan onkologi.

Kemunculan sel darah merah dalam air kencing mula-mula dijelaskan pada tahun 1837, tetapi hanya pada tahun 1910 bahawa jumlah makmal mereka telah dibuat.

Penambahbaikan teknik ini membolehkan kita mengkaji morfologi sel-sel ini dan mengenal pasti mekanisme penampilan mereka. Dan ini diperlukan untuk pengesanan awal penyakit, akibatnya yang telah menjadi hematuria.

Norma

Kadar sel darah merah dalam air kencing kanak-kanak bergantung kepada beberapa faktor:

• teknik pengumpulan air kencing
• syarat penyimpanan dan pengangkutannya
• jenis analisis langsung.

Pemeriksaan mikroskopik nombor sedimen urin eritrosit 3-5 adalah ambang. Nilai yang lebih tinggi dianggap sebagai hematuria. Variasi 1-2, 1-3, 2-3 dalam bidang satu pandangan adalah normal. Juga, piawaian dipengaruhi oleh hubungan seks kanak-kanak. Pada perempuan, bilangan sel darah merah sedikit lebih tinggi daripada pada lelaki. Perbezaan ini sangat jelas jika gadis itu sudah menstruasi. Dalam kes ini, sel-sel merah dalam air kencing boleh mendapat dari saluran kemaluan.

Jenis hematuria

Peningkatan bilangan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak boleh terdiri daripada 2 jenis:

1. mikrohematuria - sel darah merah dikesan hanya oleh mikroskop, pemeriksaan visual kencing tidak mendedahkan sebarang kelainan. Sebagai peraturan, ini adalah mencari yang tidak dijangka semasa memeriksa kanak-kanak. Oleh itu, pada zaman kanak-kanak, analisis kencing umum klinikal sering diresepkan, terutama sebelum pelbagai prosedur, pertama sekali sebelum vaksinasi.
2. hematuria kasar - kelebihan sel darah merah dalam air kencing menyebabkan perubahan dalam warna, ia menjadi merah. Pada masa yang sama, kanak-kanak kehilangan lebih daripada 100 juta sel darah melalui buah pinggang. Selalunya, keadaan ini diperhatikan dalam glomerulonefritis, yang dikembangkan selepas angina streptokokus, dan urolithiasis.

Microhematuria, pada gilirannya, dibahagikan kepada tiga tahap keparahan:

• cahaya, di mana sel darah merah tunggal dikesan dalam bidang pandangan (di atas norma, tetapi tidak lebih dari 10-15)
• sederhana - dari 20 hingga 50
• Diucapkan - dalam air kencing banyak sel darah merah (lebih daripada 50).

Hematuria juga dikelaskan mengikut tempoh:

• jangka pendek, paling kerap disebabkan oleh laluan batu melalui saluran kencing
• bersambung - muncul secara berkala, tetapi tidak bertahan lama
• berterusan, ciri glomerulonephritis dan dysplasias buah pinggang.

Sebabnya

Sebab-sebab sel darah merah yang dinaikkan dalam air kencing seorang kanak-kanak sangat pelbagai. Semua faktor penyebab nefrologi kanak-kanak dibahagikan kepada 5 kumpulan utama, dengan mengambil kira mekanisme hematuria:

1. buah pinggang
2. extrarenal (kerosakan kepada mana-mana bahagian sistem kencing yang lain kecuali dari buah pinggang)
3. kerosakan pada buah pinggang (fistula, aneurisme, trombosis)
4. gangguan pembekuan darah (pengurangan platelet atau faktor pembekuan)
5. yang lain (arthritis rheumatoid, endometriosis, dan sebagainya).

Kumpulan pertama

Yang paling banyak. Ia termasuk penyakit seperti:

• glomerulonephritis (pembentukan antibodi kepada glomeruli ginjal sebagai tindak balas terhadap rangsangan antigen dengan streptokokus. Penyakit ini boleh menjadi sangat sukar - dengan kehilangan sejumlah besar protein, disebut sindrom edema dan peningkatan tekanan)
• kerosakan buah pinggang dalam lupus erythematosus (lupus nephritis)
• Sindrom Goodpasture (kerosakan sistemik kepada kapilari dengan lokalisasi utama perubahan patologi dalam glomeruli dan alveoli buah pinggang. Gambar klinikal menggabungkan gangguan pernafasan dan kencing)
• nefritis keturunan
• nephrosclerosis (kerut buah pinggang akibat pembiakan tisu penghubung)
• penyakit ginjal polikistik dan lain-lain varian tidak normal struktur
• pyelonephritis (keradangan pelvis dan cawan di buah pinggang)
• Tumor Wilms dicirikan oleh kursus agresif dengan pengesanan lewat
• angiomyolipoma.

Kumpulan kedua

Erythrocytes yang meningkat dalam air kencing seorang kanak-kanak yang bersifat extrarenal boleh menunjukkan keadaan seperti:

Gejala klinikal

Ketinggian rythrocyte dalam air kencing boleh digabungkan dengan tanda klinikal dan makmal lain. Ini membantu doktor untuk menetapkan diagnosis awal dan menentukan program tambahan peperiksaan tambahan. Simptom gabungan ini adalah:

1. Kesakitan (dalam kes kolik ginjal, mereka memaksa pesakit untuk sentiasa menukar kedudukan badan, kerana apabila ia mengubah intensiti kesakitan berkurangan agak). Hematuria yang menyakitkan biasanya berlaku dengan nefropati keturunan.
2. penampilan protein dalam air kencing
3. Kandungan asid oksalat yang tinggi dalam air kencing, yang menonjolkan kepada perkembangan urolithiasis
4. demam
5. penampilan leukosit melebihi nilai normal.

Selalunya penampilan eritrosit yang terisolasi dalam sedimen kencing diperhatikan di bawah keadaan seperti:

• demam yang teruk dengan proses keradangan
• selepas latihan fizikal yang kuat
• terhadap latar belakang beberapa jenis terapi dadah.

Program tinjauan

Program pemeriksaan kanak-kanak dengan peningkatan jumlah sel darah merah dalam air kencing ditentukan oleh keadaan mereka.

Apakah sel darah merah yang diubah suai dalam air kencing seorang kanak-kanak? Sebagai peraturan, ia adalah tanda kerosakan buah pinggang, kerana apabila melalui saluran kencing yang lebih rendah, sel darah mempunyai masa untuk merosakkan dan mengubah bentuk. Untuk mengesahkan penyebab sebenar keadaan ini, pemeriksaan berikut disyorkan:

• imbasan ultrasound
• sonografi doppler
• definisi penanda autoimun
• pengesanan streptokokus di saluran udara
• penilaian sistem pembekuan
• kajian biokimia komposisi darah dan lain-lain.

Sekiranya tumor Wilms disyaki, biopsi buah pinggang adalah wajib. Dengan bantuannya, diagnosis akhir ditubuhkan, di mana program rawatan kanak-kanak tertentu akan bergantung.

Dengan kehadiran eritrosit yang tidak berubah, anda perlu mencari sebab dalam luka-luka ureter, pundi kencing dan uretra. Ultrasound sangat bermaklumat dalam kes ini. Adalah penting untuk menentukan nisbah selular dalam sedimen kencing. Oleh itu, jika seorang kanak-kanak mempunyai sel darah merah dalam air kencing 1: 1 berhubung dengan leukosit, ini menunjukkan sifat radang mungkin keadaan ini. Keradangan dilokalkan di bahagian bawah.

Erythrocytes dalam air kencing kanak-kanak - petunjuk untuk analisis, penyebab kelainan dan kaedah rawatan

Pengesanan admixture air kencing pada sel darah merah (erythrocytes) pada kanak-kanak menunjukkan patologi serius sistem kencing, yang memerlukan diagnosis berhati-hati dan pemilihan rawatan yang sesuai. Kadang-kadang sel-sel darah merah dalam analisis menunjukkan trauma urogenital, kehadiran tumor malignan atau benigna, gaya hidup tidak sihat.

Apakah sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak

Pengekstrakan air kencing sel darah merah di atas norma fisiologi dipanggil hematuria. Sering kali penyimpangan ini adalah manifestasi pertama atau hanya penyakit ini. Hematuria boleh menjadi satu atau jangka pendek (diperhatikan selama beberapa hari) atau berpanjangan (diwujudkan dalam beberapa minggu). Diagnosis dan preskripsi terapi yang tepat pada masanya membolehkan anda mengelakkan perkembangan lanjut dan komplikasi patologi yang menimbulkan pembebasan sel darah merah.

Jika eritrosit menembusi glomeruli, maka hematuria glomerular, dan apabila darah dilepaskan dari saluran kencing - bukan glomerular. Terdapat tiga jenis hematuria:

1. Awalnya. Dalam kes ini, bahagian pertama dicat dengan eritrosit semasa mengosongkan pundi kencing, dan selebihnya mengandungi sel darah. Sumber pendarahan terletak di dinding belakang saluran kencing.
2. Terminal. Dengan hematuria akhir, hanya bahagian terakhir air kencing berwarna. Diperhatikan dengan kehadiran proses patologi leher pundi kencing.
3. Jumlah. Pada masa yang sama, semua cecair dicat dengan sel darah merah. Dibangunkan dengan parenchyma potologi buah pinggang, pundi kencing dan ureter.

Bilakah anda lulus analisis?

Bagi kanak-kanak, terdapat ujian berjadual semasa melawat doktor. Kajian yang tepat pada masanya akan membantu mengenal pasti sel darah merah dalam air kencing pada peringkat awal penyakit. Di samping itu, adalah perlu untuk lulus analisis ini tidak berjadual jika kanak-kanak itu mempunyai suhu tinggi tanpa gejala sejuk selama 5 hari atau jika penyimpangan berikut berlaku:

• sakit belakang atau sakit perut;
• kerap kencing;
• sakit dan kekejangan apabila buang air kecil;
• kelakuan tingkah laku berantakan pada bayi;
• mengubah warna air kencing.

Sekiranya anda mendapati darah dalam air kencing seorang kanak-kanak dan aduan berasa tidak sihat, anda perlu segera melawat ahli nefrologi kanak-kanak atau pediatrik. Doktor akan menjalankan pemeriksaan, menetapkan makmal tambahan yang diperlukan, kajian instrumental yang akan membantu pada masa yang tepat untuk mengenal pasti penyakit tersembunyi, untuk memulakan terapi dadah atau untuk masuk ke hospital pesakit.

Bagaimana mengumpul air kencing

Sebelum mengumpul biomaterial untuk analisis, kanak-kanak perlu disediakan supaya keputusan kajian dapat dipercayai. Untuk melakukan ini, anda mesti berhenti mengambil ubat tertentu (penisilin, cyclophosphamide, aspirin dan heparin), vitamin (B12). Jumlah protein dalam diet kanak-kanak perlu dikurangkan, bahan makanan yang mengotorkan air kencing (contohnya, bit) harus dikecualikan. Di samping itu, garis panduan berikut harus diikuti:

• untuk lulus analisis air kencing pagi;
• kumpulkan sebahagian sederhana: tunggu sehingga anak mula buang air kecil di dalam periuk atau tandas, kemudian gantilah bekas untuk analisis;
• Bilas alat kelamin dengan air suam hangat sebelum mengumpul bahan biologi;
• gunakan hanya bekas steril khas.

Erythrocyte norma dalam kanak-kanak

Dalam plasma darah, bilangan sel darah merah optimum dianggap dari 3.8-5.3 juta / ml, tetapi bergantung kepada umur, penunjuk ini mungkin berbeza-beza. Semak jumlah normal sel darah merah purata dalam kumpulan usia yang berbeza:

Umur kanak-kanak

Bilangan eritrosit juta / ml

Meningkatkan sel darah merah

Dalam kajian umum air kencing seorang anak yang sihat, sel darah merah hilang, atau terdapat sel darah merah tunggal (tidak lebih dari tiga). Pemeriksaan mikroskopik sedimen biomaterial membantu menentukan bilangan sel darah. Dalam komposisi air kencing bayi yang baru lahir pada minggu pertama kehidupan, penunjuk tidak boleh melebihi 7 unit. Ini disebabkan oleh peningkatan pengeluaran sel darah merah semasa perkembangan janin, sering disertai oleh diatesis asid urik (pelepasan garam dari buah pinggang), penyakit kuning fisiologi.

Jenis penyimpangan

Pengesanan dalam kajian sel darah air kencing dari 4 hingga 20 unit dipanggil mikrohematuria. Tiada perubahan pada warna pelepasan. Microhematuria dikesan hanya dengan mengkaji bahan dengan mikroskop. Hematuria kasar adalah perkumuhan erythrocytes yang penting dalam air kencing yang menyebabkan bendalir menjadi merah atau coklat.

Sebabnya

Erythrocytes dalam air kencing bayi mungkin muncul berkaitan dengan gangguan fungsi normal buah pinggang atau penyakit organ dan sistem lain. Patologi buah pinggang termasuk:

1. Pyelonephritis. Proses keradangan tidak spesifik yang menjejaskan pelvis buah pinggang. Penyakit ini disebabkan oleh flora patogen atau virus patogen. Tanda diagnostik jelas pyelonephritis adalah leukosit dan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak.
2. Glomerulonephritis. Keradangan alat radang glomerular, yang mengganggu penyaringan normal darah dan, dalam kajian klinikal, mengesan protein dan eritrosit dalam air kencing seorang kanak-kanak.
3. Cystitis Kerosakan bakteria atau virus ke membran mukus pundi kencing. Dalam kajian ini, mengenal pasti epitel, bakteria dan sel darah merah.
4. Tuberkulosis buah pinggang. Kerosakan bakteria khusus kepada tisu ginjal yang disebabkan oleh tuberkulosis mycobacteria. Selain itu, sel darah merah yang diubah dapat dikesan.
5. Urethritis. Luka radang mukosa uretra. Disertai dengan buang air kecil yang menyakitkan.
6. Urolithiasis. Pembentukan batu pasir dan batu ginjal, yang mengganggu aktiviti normal mereka.
7. Kecederaan tisu saluran kencing, pundi kencing. Membawa pendarahan, yang biasanya ditunjukkan oleh hematuria kasar.
8. Neoplasma malignan (kanser) sistem kencing. Ia sangat jarang berlaku pada kanak-kanak.

Peningkatan jangka pendek sel darah merah dapat dikesan dengan tekanan yang teruk, penggunaan ubat-ubatan tertentu, penggunaan sitrus atau coklat dalam kuantiti yang banyak, garam, perasa, pewarna dan pengawet. Selalunya sel darah merah ditemui dalam kajian biomaterial pada remaja perempuan, yang mungkin disebabkan pengumpulan biomaterial semasa haid.

Mengapa sel darah merah meningkat dalam air kencing seorang kanak-kanak - apakah sebab-sebab dan petunjuk biasa?

Mengikut keputusan ujian makmal air kencing, mungkin untuk mengenal pasti proses patologi dalam tubuh anak pada peringkat awal. Kadang-kadang sel-sel darah merah dijumpai dalam air kencing bayi. Apa itu, apakah norma dan mengapa mereka semakin besar - apakah maksud sel darah merah yang tinggi? Apakah analisis Nechyporenko, dan bagaimana mengumpul air kencing untuk analisis? Jawapan kepada semua soalan boleh didapati dalam artikel ini.

Apakah sel darah merah dan berapa banyak yang perlu di dalam air kencing?

Sel darah merah adalah sel darah merah, termasuk hemoglobin. Sel darah ini melakukan dua fungsi penting - membekalkan tisu dengan oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida daripada mereka. Sekiranya saluran kencing dan ginjal kanak-kanak berfungsi dengan normal, maka tiada sel darah merah dalam air kencing atau sebilangan kecil mereka hadir.

Bergantung kepada seks dan umur bayi, jumlah maksimum sel darah merah dalam air kencing akan berbeza. Dalam bayi yang baru lahir dalam tempoh beberapa hari pertama, sehingga 7 sel darah merah mungkin terdapat dalam analisis air kencing dalam satu bidang pandangan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa tubuh bayi menghilangkan sel-sel darah yang telah terkumpul semasa tempoh pranatal pembangunan.

Fungsi penapisan glomeruli buah pinggang diaktifkan secara beransur-ansur, dan kadar pengaktifan bergantung kepada ciri-ciri individu badan bayi. Dalam kanak-kanak yang telah mencapai usia satu tahun, kehadiran 5 eritrosit bagi setiap medan penglihatan dianggap normal, kerana pendedahan lengkap fungsi buah pinggang berlaku hanya 2 tahun.

Di bawah keadaan perkembangan normal dan kesihatan penuh kanak-kanak dari 2 tahun ke atas, hanya satu sel darah merah sahaja boleh hadir dalam air kencingnya. Dalam kanak-kanak perempuan, kadarnya adalah dari 0 hingga 3 sel darah merah, pada kanak-kanak lelaki biasanya mereka mendapati 0-1. Kehadiran dalam analisis 4 atau lebih sel darah merah adalah petunjuk untuk pemeriksaan komprehensif terhadap anak.

Mengapa kiraan sel darah merah meningkat?

Peningkatan bilangan sel darah merah dalam air kencing disebut hematuria. Fenomena ini boleh menjadi jangka pendek atau kekal. Dalam kes pertama, hematuria menjadi akibat dari punca fisiologi dan tidak lama lagi berlalu dengan sendirinya. Dalam kes kedua, eritrosit dalam air kencing seorang kanak-kanak menunjukkan perkembangan proses patologi dalam badan.

Penyakit saluran buah pinggang dan saluran kencing

Sekiranya buah pinggang berfungsi dengan normal, maka glomeruli mereka, yang melaksanakan fungsi penapisan, semestinya jangan biarkan sel darah merah yang besar masuk ke dalam air kencing utama.

Pakar membahagikan penyebab sel darah merah dalam air kencing ke dalam tiga kumpulan:

Sebab lain

Kadang-kadang erythrocytes tidak berubah hadir dalam contoh-contoh gadis remaja yang baru-baru ini mula menstruasi. Corpuscular darah dalam kes-kes seperti itu jatuh ke dalam air kencing kerana tidak mematuhi peraturan mengumpul air kencing. Peningkatan jangka pendek dalam kandungan sel darah merah yang diubah dalam darah seorang remaja atau anak kecil mungkin disebabkan oleh salah satu daripada sebab berikut:

• mengambil ubat tertentu;
• tekanan yang teruk;
• berjalan kaki panjang (sebagai contoh, lawatan berjalan kaki);
• makan coklat atau sitrus dalam kuantiti yang banyak;
• kemasukan dalam diet makanan yang mengandungi sejumlah besar pengawet, garam, perasa;
• senaman yang sengit;
• terlalu panas badan (penginapan berpanjangan di mandi, sauna, pendedahan matahari).

Peningkatan jangka pendek sel darah merah boleh disebabkan oleh banyak coklat dan sitrus yang dimakan.

Gejala patologi biasa

Penyakit keturunan dan kongenital, urolithiasis dan pembentukan tumor jarang menyebabkan peningkatan sel darah merah, penampilan protein dalam air kencing pada kanak-kanak. Dalam kebanyakan kes, petunjuk melebihi norma untuk kecederaan dan proses keradangan dalam sistem kencing. Gejala ciri patologi yang paling biasa ditunjukkan dalam jadual di bawah.

• sakit kepala;
• bengkak, terutama kelihatan di muka;
• tekanan darah tinggi;
• Perubahan warna air kencing (ia menjadi berkarat gelap, kadang-kadang serpihan muncul) (kami cadangkan membaca: apakah serpihan dalam air kencing bermakna pada kanak-kanak?);
• penurunan dalam jumlah air kencing;
• kesakitan lumbar;
• protein dalam air kencing (untuk maklumat lanjut, lihat apa protein dalam air kencing pada kanak-kanak bermakna dan bagaimana ia dirawat?);
• keadaan kesihatan semakin merosot.

• kesakitan di rantau lumbar, diperparah dengan mengetuk atau kerja keras;
• cirit-birit;
• muntah;
• protein, leukosit meningkat dalam air kencing;
• regurgitasi kerap pada bayi;
• gejala mabuk umum;
• jumlah urin dikurangkan, ia menjadi keruh;
• sakit semasa kencing;
• berpeluh berlebihan;
• menggigil;
• suhu badan tinggi (sehingga 39 darjah).

• kencing kerap dan menyakitkan;
• leukosit dalam air kencing (lihat juga: mengapa terdapat banyak leukosit dalam air kencing seorang kanak-kanak: penyebab penyimpangan);
• air kencing menjadi keruh, kemerahan, dengan kemasukan mukus;
• Tanda-tanda umum penyakit berjangkit.

• kencing kerap, disertai dengan sakit, sebahagian urin kecil;
• leukosit dalam air kencing;
• kekotoran dalam air kencing (darah, nanah);
• demam
• amalan umum;
• keradangan kulup dan kelenjar penis pada lelaki.

Apakah paras air kencing yang meningkat dalam bayi bermakna?

Tahap tinggi dalam air kencing pada bayi jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, penyimpangan daripada kandungan normal sel darah merah dalam perbincangan air kencing mengenai perkembangan selesema atau microtrauma pada lelaki. Harus diingat bahawa paras normal sel darah merah dalam air kencing bayi yang baru lahir dan kanak-kanak tahun pertama hidup jauh lebih tinggi daripada anak-anak yang lebih tua.

Pengeluaran Erythrocyte diaktifkan tidak lama sebelum lahir dalam badan kanak-kanak. Ia normal pada bulan-bulan pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, sehingga umur satu tahun, terdapat tanda-tanda penyakit kuning dan pelepasan garam dari buah pinggang. Biasanya kita bercakap tentang fenomena fisiologi, bagaimanapun, untuk mengelakkan patologi, adalah disyorkan untuk berunding dengan ahli pediatrik atau ahli neonatologi.

Bilakah anda lulus analisis?

Biasanya, ujian air kencing diambil semasa pemeriksaan rutin kanak-kanak semasa kelahiran, apabila mencapai usia enam bulan, setahun, dan sebagainya.

Urinalisis tidak berjadual dalam kes berikut:

• perubahan mendadak dalam tingkah laku bayi - bayi menjadi gelisah, ada gangguan dalam tidur dan selera makan;
• jika kanak-kanak mengadu sakit di bahagian bawah atau di bahagian perut;
• perubahan warna dan / atau isipadu air kencing, kencing kerap (ini bermakna saluran kencing atau disfungsi ginjal berkembang);
• Semasa membuang air kecil, bayi mengalami ketidakselesaan, sakit, kekejangan.

Jika bayi telah menjalani air kencing untuk analisis umum, dan menurut hasil penyelidikan makmal, sel darah merah yang tinggi ditemui dalam sampel, maka doktor akan menulis rujukan untuk analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Analisis Nechiporenko menunjukkan kandungan silinder, leukosit dan sel darah merah dalam 1 ml sampel air kencing. Adalah disyorkan untuk mengambilnya secara kerap pada orang yang menderita penyakit buah pinggang.

Bagaimana untuk mengurangkan prestasi?

Untuk mengurangkan dan menormalkan prestasi, anda perlu mengetahui apa yang membawa kepada peningkatan bilangan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak. Doktor akan mendiagnosis dan memberi nasihat tentang diet yang sesuai. Penyakit saluran kencing dirawat dengan antibiotik atau penahan antimikrob. Patologi buah pinggang biasanya memerlukan pendekatan bersepadu untuk terapi:

• mengurangkan jumlah cecair yang digunakan (ini dilakukan untuk mengurangkan beban buah pinggang);
• antibiotik;
• ubat diuretik;
• ubat anti-radang;
• diet khas.

Penyakit yang menyebabkan peningkatan dalam sel darah merah dirawat dengan ubat-ubatan dan diet khas.

Peraturan pengumpulan air kencing

Ramai orang tidak berfikir tentang cara mengumpul air kencing dengan betul untuk analisis. Walau bagaimanapun, kebolehpercayaan hasil penyelidikan makmal bergantung pada seberapa baik biomaterial akan dipasang. Untuk hasil analisis untuk menunjukkan gambaran sebenar dan untuk mendedahkan proses patologi (atau ketidakhadiran mereka) dalam badan kanak-kanak, disarankan untuk mematuhi peraturan berikut untuk mengumpul analisis:

• anda perlu mengambil bahagian dalam urin untuk ujian, sampel hendaklah dihantar ke makmal tidak lewat daripada 2 jam selepas pensampelan;
• yang paling penting adalah bahagian purata - iaitu, anak itu mula buang air kecil ke dalam tandas, maka ibu bapa menggantikan wadah untuk analisis, bahagian terakhir juga dihantar ke tandas (atau periuk);
• sebelum mengumpul analisis, basuh alat kelamin dan keringkan dengan tuala yang lembut dan bersih;
• pada malam penyerahan air kencing, tidak disyorkan untuk mengambil makanan pewarna, minum antibiotik atau persiapan diuretik, atau terlibat dalam penuaan fizikal yang sengit;
• Kapasiti untuk analisis mestilah benar-benar steril.

16 penyebab utama sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak

Urinalisis bersama-sama dengan ujian darah klinikal umum adalah kajian yang paling kerap dijelaskan mengenai cecair badan biologi. Kaedah rutin penyelidikan air kencing membolehkan mengesan tahap awal perkembangan proses patologi di dalam badan. Di bawah akan dibincangkan mengenai penunjuk seperti sel darah merah. Ia akan dibincangkan secara terperinci mengapa sel-sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak dapat dinaikkan, ke mana hendak pergi dalam keadaan sedemikian.

Bilakah sel darah merah boleh muncul dalam air kencing seorang kanak-kanak?

Adakah mungkin penampilan sel darah merah dalam air kencing seorang anak yang sihat?

Penampilan dalam air kencing sel darah merah dipanggil hematuria atau eritrosituria. Biasanya, sejumlah kecil sel darah merah dibenarkan dalam air kencing seorang kanak-kanak. Rata-rata, tidak lebih daripada 5 penglihatan. Sudah tentu, lebih baik jika mereka tidak wujud sama sekali.

Terdapat banyak proses psikologi dan patologi yang berbeza di mana sel darah merah muncul di dalam air kencing.

Keadaan patologi

Kemunculan erythrocytes dalam air kencing seorang kanak-kanak boleh diklasifikasikan ke dalam hematuria mikro dan hematuria kasar.

Hematuria kasar adalah suatu keadaan di mana urin mengubah warna ke pelbagai warna merah bergantung kepada jumlah sel darah merah. "Makro" bermaksud jenis hematuria ini kelihatan dengan mata kasar.

Microhematuria dicirikan oleh warna air kencing biasa, tetapi pemeriksaan mikroskopik mendedahkan sel darah merah.

Terdapat klasifikasi hematuria yang menyebabkan renal, prerenal dan postrenal.

Renal hematuria (renal) disebabkan oleh fungsi ginjal yang merosakkan, lebih tepatnya, kebolehtelapan kebolehtelapan nefron membran glomerular atau kerosakan pada tubula buah pinggang. Ini diperhatikan apabila:

• glomerulonephritis - kerosakan kepada glomeruli buah pinggang;
• pyelonephritis - kerosakan pada tubula buah pinggang yang disebabkan oleh bakteria;
• tumor;
• tuberkulosis buah pinggang;
• infark buah pinggang, dsb.

Penyebab prerenal eritrosit dalam air kencing adalah disebabkan oleh kebolehtelapan vaskular terjejas, membran glomerular buah pinggang tidak rosak. Ini terdapat dalam diathesis hemoragik, vasculitis, koagulopati, dan sebagainya.

Berdasarkan namanya, punca hematuria postrenal akan menjadi patologi saluran kencing. Fungsi buah pinggang kekal normal atau mungkin merosot.

Penyebab hematuria tersebut boleh trauma kepada batu uretra di urolithiasis. Trauma atau keradangan uretra juga membawa kepada hematuria postrenal:

• cystitis - keradangan pundi kencing;
• pyelitis - proses keradangan pelvis, yang menjejaskan membran mukus;
• urethritis - keradangan uretra;
• Tumor dalam cara air kencing dikeluarkan dari badan.

Hematuria bukan patologi

Terdapat beberapa keadaan di mana sel darah merah mungkin muncul dalam urin secara sementara. Ini termasuk:

• peningkatan aktiviti fizikal;
• terlalu panas;
• hipotermia;
• hyperlordosis;
• influenza, rubela, demam merah, mononukleosis berjangkit.

Dalam keadaan ini, sel darah merah yang tinggi dapat ditemui dalam air kencing seorang anak, tetapi selepas beberapa saat semuanya kembali normal.

Hematuria palsu

Dengan kemunculan air kencing merah tidak perlu kecewa. Mungkin ini hematuria palsu. Ia berlaku akibat penampilan dalam air kencing sebatian lain (bukan sel darah merah), yang memberikan warna tersebut. Sebagai contoh, ia boleh menjadi pewarna makanan (penggunaan bit), porfirin, ubat-ubatan, myoglobin.

Oleh itu, sebelum mengambil air kencing untuk analisis, adalah perlu menyediakan dengan betul untuk mengelakkan keputusan palsu kajian.

Penyediaan untuk analisis

Sebelum mengambil air kencing untuk analisis tidak boleh makan produk yang boleh mencemarkannya.

Jangan buangkan badan anda. Ini boleh menjejaskan hasil kajian.

Sebelum mengumpul bahan biologi, perlu membersihkan tandas organ kemaluan luar.

Tangki pengumpulan air kencing perlu disediakan terlebih dahulu: untuk kanak-kanak kecil, urinals, untuk kanak-kanak yang boleh mengawal proses kencing, bekas dari farmasi.

Dalam bekas adalah perlu untuk mengumpul bahagian purata air kencing pagi.

Air kencing yang dikumpul hendaklah dibawa ke makmal tidak lewat dari 2 jam selepas buang air kecil.

Gejala Penyakit Hematuria

Kesakitan di buah pinggang boleh dilakukan dengan hematuria. Kesakitan yang paling biasa ialah apabila buang air kecil. Ini menunjukkan keradangan atau kehadiran batu dalam saluran kencing. Kadang-kadang mungkin ada manifestasi klinikal, maka hematuria dapat dilihat hanya dengan urinalisis umum (OAM).

Kaedah penyelidikan tambahan

Sekiranya sel darah merah ditemui dalam air kencing seorang kanak-kanak, penyelidikan tambahan diperlukan untuk menjelaskan penyebab keadaan yang mungkin.

Salah satu kajian ini adalah sampel tiga ujian. Proses pembuangan kencing dilakukan dalam tiga bekas yang berbeza ("kacamata"). Pengesanan sel darah merah dalam setiap mereka akan membincangkan tentang patologi bahagian tertentu uretra.

Ultrasonografi buah pinggang juga boleh ditetapkan.

Pemeriksaan mikrobiologi air kencing akan memungkinkan untuk mengesan bakteria dalam air kencing, untuk menentukan jenisnya, untuk menetapkan terapi, tidak termasuk persiapan yang mana mikroorganisma mungkin menunjukkan rintangan.

Rawatan hematuria

Jika lebihan sel darah merah dikesan dalam air kencing, doktor akan menjalankan diagnosis pembezaan, iaitu, diagnosis yang paling mungkin akan muncul dari hasil penyelidikan. Oleh itu, rawatan akan bergantung kepada diagnosis.

Jangan ubat sendiri. Walau bagaimanapun, anda harus berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan nasihat.

Analisis air kencing normal kanak-kanak

Saya ingin memberi gambaran tentang penunjuk biasa, termasuk apa yang sepatutnya kadar sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak.

Erythrocytes dalam air kencing seorang kanak-kanak. Apakah sebab penyimpangan yang mungkin berlaku?

Kehadiran eritrosit (sel darah merah) dalam air kencing kanak-kanak dalam ubat dipanggil "hematuria" dan, bergantung kepada bilangan dan jenisnya (tetap atau larut), adalah gejala yang membimbangkan yang memerlukan penubuhan sebab penampilan mereka dan pemeriksaan tambahan menyeluruh terhadap bayi.

Kemunculan keadaan patologi dalam kanak-kanak ini menunjukkan perkembangan penyakit sistem kencing atau patologi organ-organ lain, dan juga dianggap sebagai salah satu tanda-tanda kekurangan gizi bayi, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berkepanjangan, pengambilan fizikal yang tidak mencukupi atau gaya hidup tidak wajar pada umumnya.

Norma

Petunjuk normal analisis klinikal umum air kencing dalam pediatrik adalah ketiadaan sel darah merah atau kehadiran sel darah merah tunggal dalam air kencing seorang kanak-kanak (sehingga tiga elemen), yang ditentukan oleh pemeriksaan mikroskopik sedimen air kencing.

Norma erythrocyte dalam air kencing kanak-kanak selepas kelahiran atau pada hari-hari pertama kehidupan mungkin berbeza - sehingga 7 elemen dianggap normal, yang disebabkan oleh peningkatan pengeluaran sel darah merah semasa hidup intrauterin janin, diikuti oleh penguraian pesakit eritrosit janin dan penggantian janin dengan hemoglobin biasa. Selalunya keadaan ini disertai dengan jaundis fisiologi bayi dan diatesis asid urik (pelepasan garam dari buah pinggang yang terkumpul dalam tempoh pranatal) dan merujuk kepada keadaan sempit bayi baru lahir.

Kemungkinan penyebab sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak

Penyebab utama hematuria dalam kanak-kanak adalah seperti berikut.

Penyakit sistem kencing: buah pinggang, ureter, kanal kencing dan pundi kencing:

• penyakit keradangan (glomerulonephritis, pyelonephritis, urethritis, cystitis);
• penyakit, genre tidak keradangan (tumor, kecederaan, urolithiasis, penyakit keturunan);
• batuk kering buah pinggang.

Penyakit organ dan sistem lain kanak-kanak, menyebabkan hematuria reaktif:

• jangkitan virus dan bakteria yang teruk (selesema, jangkitan meningokokus, demam kepialu, jangkitan usus);
• proses purulen (osteomyelitis, abses luas, sepsis);
• kemasukan darah ke dalam bahagian air kencing dalam pendarahan rektum atau pembuangan vagina yang tidak normal yang berkaitan dengan penyakit keradangan atau gangguan hormon.

Penyebab lain sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak:

• diet tidak sihat;
• latihan berlebihan;
• tekanan yang berpanjangan;
• Pengumpulan air kencing semasa tempoh kanak-kanak perempuan.

Glomerulonephritis adalah salah satu penyakit utama yang disertai dengan kemunculan eritrosit dalam air kencing. Apabila ini berlaku, lesi glomerular ginjal berlaku akibat daripada perkembangan keradangan autoimun.

Gejala penyakit adalah kelemahan, kelesuan, sakit kepala, bengkak muka dan kaki pada waktu pagi, meningkatkan tekanan darah. Bersama hematuria, glomerulonephritis dicirikan oleh penurunan dalam jumlah urine (oliguria), penampilan leukosit, silinder dan epitelium buah pinggang dalam bahagian air kencing.

Rawatan penyakit serius ini hanya dilakukan di jabatan khusus dengan pemerhatian dinamik secara berterusan oleh seorang ahli nefrologi untuk masa yang lama, walaupun tanpa adanya manifestasi klinikal dan normalisasi parameter makmal.

Dengan pyelonephritis (penyakit inflamasi-inflamasi cawan dan pelvis renal), diapedesis ("kebocoran") sel darah merah ke dalam air kencing berlaku. Mikhematuria dengan erythrosit leached dengan sejumlah besar sel darah putih, silinder, epitelium buah pinggang, dan kadang-kadang bakteria dalam air kencing adalah ciri penyakit ini.

Manifestasi klinis dari patologi ini adalah kesakitan di ruas lumbar, demam (38-39 darjah), kelemahan, sakit kepala, dan gangguan kencing (sakit, sering dendam, inkontinensia kencing).

Rawatan patologi ini bertujuan untuk menghapuskan agen penyebab jangkitan (terapi antibakteria) dan keradangan (ubat anti-radang dan antihistamin), diuretik, pengesan immunovirus, antioksidan.

Penyakit keradangan sistem kencing mempunyai ciri-ciri, di atas semua, dengan adanya erythrocytes dan leukosit yang tidak berubah dalam air kencing, gangguan kencing (pembakaran, sakit, sering menggalakkan dengan sebahagian kecil urin), kelemahan, kelesuan, menggigil, demam (sehingga nilai subfebril 37-37.8 darjah). Rawatan patologi ini dilakukan oleh ahli urologi atau pakar pediatrik, bergantung kepada keparahan dan perjalanan penyakit, menggunakan terapi anti-radang, antispasmodik, diuretik, terapi antihistamin, antibiotik, dan adaptogen herba.

Kehadiran penyakit tidak keradangan sistem kencing: tumor, kecederaan, batu ginjal dan saluran kencing dan beberapa patologi keturunan (Alport syndrome) memerlukan diagnosis komprehensif bayi dengan diagnosis yang lebih tepat.

Patologi ini dicirikan oleh sindrom kesakitan (di kawasan lumbar, di sepanjang ureters, di abdomen bawah), gangguan dysurik (retensi kencing atau inkontinens, peningkatan kencing pada waktu malam), sakit kepala, kelemahan, dan indisposisi.

Sindrom alport agak jarang berlaku dan menunjukkan perubahan dalam urin (hematuria) dengan kehilangan pendengaran progresif dan kerosakan mata.

Rawatan dijalankan hanya di hospital khusus - ahli nefrologi, ahli urologi, ahli onkologi, atau pakar bedah.

Hematuria reaktif berlaku dalam proses mabuk atau keradangan yang teruk yang terbentuk di dalam paru-paru, saluran gastrousus, tulang dan organ-organ lain dan sistem kanak-kanak semasa proses purulent kompleks (abses, osteomyelitis, sepsis), virus yang teruk, penyakit bakteria.

Antara sebab lain untuk pembangunan hematuria, kekurangan zat makanan dan gangguan gaya hidup yang signifikan (kehidupan di bawah tekanan tetap, fizikal atau beban kerja yang berlebihan) dianggap sebagai yang paling biasa, yang sering diperhatikan pada kanak-kanak dari keluarga yang tidak diselaraskan secara sosial, sementara bermain sukan yang tidak terkawal dengan pengambilan remaja yang energik, hormon, perangsang.

Perubahan dalam air kencing jenis mikrohematuria sering berkembang dengan diet tidak seimbang bayi (kehadiran yang berlebihan dalam pemakanan makanan protein, buah sitrus, herba, coklat, pewarna dan pengawet), yang membawa kepada perkembangan gangguan dysmetabolik, yang ditunjukkan oleh pemendapan garam dalam tubulus buah pinggang. Dari masa ke masa, garam dihapuskan, menyerang membran mukus saluran kencing dan menyebabkan kesakitan membakar dan pelbagai gangguan kencing. Selalunya faktor ini adalah predisposisi kepada perkembangan penyakit organik sistem kencing.

Rawatan patologi ini terdiri daripada normalisasi pemakanan, pengenalan kepada diet sayur-sayuran, bijirin, minuman alkali dengan pemantauan berterusan ujian air kencing dan pemerhatian dinamik ahli pediatrik daerah.

Perubahan jelas dalam air kencing oleh jenis hematuria mungkin disebabkan pengambilan ubat tertentu (phenolphthalein, rifampicin, vitamin B12) atau makanan (bit).

Ketidaksuburan dan peningkatan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak

Penyimpangan boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada bilangan sel darah merah.

1. Kehadiran dalam air kencing sel darah merah dari 3 hingga 20 unsur disebut "mikrohematuria": sel darah merah yang meningkat dalam air kencing kanak-kanak ditentukan hanya dengan pemeriksaan mikroskopik, warna air kencing tidak berubah.
2. Peningkatan sel darah merah dalam air kencing lebih daripada 20 ditakrifkan sebagai "hematuria kasar" dan air kencing menjadi coklat ("slop daging"), dan sel darah merah dalam mikroskopi menduduki "seluruh bidang pandangan."
3. Kehadiran air kencing dari 3 hingga 5 sel darah merah dianggap membimbangkan dan bayi perlu diperiksa untuk menentukan sebabnya.

Selalunya, sel darah merah yang meningkat dalam air kencing kanak-kanak boleh menunjukkan masalah pemakanan (makan makanan yang mengandungi warna tiruan dan bahan pengawet, makanan protein yang banyak, buah-buahan sitrus, coklat), peningkatan berat badan secara fizikal dan amalan gaya hidup yang lemah dalam keluarga.

• mengenai kursus tersembunyi penyakit buah pinggang yang berbahaya (glomerulonephritis, nefritis pelbagai etiologi) tanpa manifestasi klinikal dan dengan tanda-tanda makmal yang minimum atau patologi sistem kencing (urethritis, cystitis);
• mengenai penyakit keradangan lamban organ-organ dan sistem badan yang lain, perkembangan keadaan patologi yang serius.

Tanda berbahaya dalam pediatrik adalah peningkatan dalam sel darah merah dalam air kencing kanak-kanak yang mempunyai lebih daripada lima elemen, jadi dalam kebanyakan kes, doktor yang hadir memberikan pemeriksaan komprehensif tambahan terhadap bayi:

• Ultrasound sistem kencing dan rongga perut,
• kiraan darah terperinci;
• sampel air kencing khas (mengikut Nechiporenko dan Kakovsky-Addison);
• pemeriksaan darah biokimia;
• perundingan pakar sempit.

Faktor penting dalam menentukan penyebab gejala patologis ini ialah penampilan sel darah merah: tidak berubah atau diubahsuai (terlambung).

Eritrosit yang diubahsuai di dalam air kencing seorang kanak-kanak mempunyai cakera tidak berwarna dan terbentuk apabila mereka berada dalam persekitaran asid urin sebagai akibat daripada pembebasan hemoglobin dari sel-sel darah. Kehadiran mereka dalam ujian air kencing paling sering menunjukkan perkembangan patologi buah pinggang dengan kerosakan pada glomeruli atau radas glomerular buah pinggang (glomerulonephritis, nefrosis, kurang sering pielonefritis).

Kehadiran erythrocytes yang tidak berubah dalam air kencing menunjukkan masuknya sel darah merah dalam air kencing dari saluran kencing yang rendah: ureter, uretra atau pundi kencing.

Cara mengumpul air kencing untuk analisis

Urin perlu dikumpulkan pada waktu pagi, dalam hidangan yang bersih (sebaik-baiknya dalam bekas khas). Sebelum mengumpul analisis, anda perlu melemahkan kanak-kanak.

Bahagian rata-rata air kencing dianggap sebagai yang paling bermaklumat, jadi untuk analisis ia adalah wajar untuk mengumpulnya (pertama anak itu masuk ke dalam periuk, maka bekas itu diganti dan bahagian akhir lagi dalam periuk).

Pengarang: Sazonova Olga Ivanovna, pakar pediatrik

Apabila sel darah merah dikesan dalam air kencing seorang kanak-kanak

Hematuria di kalangan kanak-kanak adalah gejala berbahaya yang menunjukkan kerosakan sistem kencing, pendarahan dalaman, atau pembekuan darah yang lemah. Di bawah keadaan kesihatan biasa, sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak tidak hadir atau terkandung dalam kuantiti yang kecil. Oleh itu, apabila menukar warna dan komposisi air kencing, anda harus segera menunjukkan kepada doktor untuk mendapatkan pemeriksaan komprehensif.

Kadar Erythrocyte yang dibenarkan dalam Urine

Dalam kanak-kanak yang sihat, 2-4 eritrosit diizinkan. Dalam bayi dan bayi yang baru lahir sehingga setahun, angka ini tidak melebihi 7 unit. Ini disebabkan oleh peningkatan pengeluaran sel darah merah semasa perkembangan janin kanak-kanak. Selepas kelahiran, sel-sel darah janin cepat merosot dan digantikan dengan yang normal. Ini disertai dengan jaundis mekanikal dan peningkatan keasidan air kencing.

Biasanya, sel darah tidak dikesan dalam air kencing. Tetapi jumlah sel darah merah yang dibenarkan dalam air kencing kanak-kanak ditubuhkan dan bergantung pada usia bayi.

Jadual kandungan sel darah merah yang dibenarkan dalam air kencing kanak-kanak.

Jadual menunjukkan bilangan sel darah merah, turun naik yang berkaitan dengan usia di peringkat sel darah dalam air kencing. Nilai rujukan dalam makmal yang berbeza adalah berbeza, tetapi nilai pengehadan biasanya ditunjukkan pada borang rujukan.

Darah disaring oleh glomeruli, dan kerana ia telah dibersihkan, produk pembusukan dikeluarkan dari badan bersama dengan air kencing. Bendalir masuk melalui buah pinggang, ureter, pundi kencing, uretra dan boleh masuk ke dalam air kencing di mana-mana peringkat ini.

Dalam kajian makmal, sel darah merah yang diubah (dicairkan) paling sering dikesan, mereka tidak mengandungi hemoglobin, struktur dan warna badan berubah. Pengenalpastian borang ini menunjukkan bahawa sel-sel memasuki air kencing di buah pinggang, mereka terkena asid urik. Eritrosit yang tidak berubah mempunyai bentuk cakera biconcave kuning.

Eritrosit yang tidak berubah menembusi urin kanak-kanak dari sistem kencing yang rendah.

Hematuria mikro dan kasar didiagnosis pada kanak-kanak. Dalam kes pertama, lebih daripada 3, tetapi kurang daripada 20 eritrosit dalam bidang paparan dikesan. Pada masa yang sama, warna air kencing tidak berubah. Sekiranya air kencing menjadi merah, lebih daripada 20 sel darah merah atau mereka menutup seluruh bidang pandangan, mereka bercakap tentang hematuria kasar. Ia berkembang dalam patologi radang akut buah pinggang, tumor malignan, selepas kecederaan mekanikal rongga perut.

Punca hematuria

Penyebab utama hematuria pada kanak-kanak:

• pyelonephritis, glomerulonephritis, sistitis, uretritis;
• malformasi kongenital sistem kencing;
• tuberkulosis buah pinggang;
• sepsis;
• kanser buah pinggang, pundi kencing;
• osteomyelitis;
• kecederaan perut;
• trombosis urat buah pinggang;
• rawatan dengan sulfonamides;
• Penyakit Berger;
• Sindrom alport;
• Nefropati IgA;
• nefritis keturunan;
• pemakanan tidak seimbang;
• schistomatosis;
• mengehadkan aktiviti fizikal;
• virus, jangkitan bakteria bentuk teruk.

Hematuria famili pada anak-anak boleh didiagnosis. Ini adalah patologi genetik yang diwarisi secara autosomal. Secara berkala, terdapat protein dan darah dalam air kencing kanak-kanak. Selalunya, perubahan diperhatikan selepas penyakit sebelumnya saluran pernafasan atas.

Eritrositur herediter tidak memerlukan rawatan khas, tetapi kanak-kanak perlu dipantau oleh doktor dan menjalani pemeriksaan pencegahan.

Dalam seorang anak lelaki atau bayi yang baru lahir, darah dan lendir ketika buang air kecil dapat dikesan pada minggu pertama kehidupan. Tanda-tanda seperti itu bermakna bahawa tubuh menyesuaikan diri dengan keadaan luaran. Semasa tempoh sementara, kehilangan fisiologi berat badan berlaku, suhu jatuh atau naik, bentuk ruam kulit, kadang-kadang tanda-tanda jaundis, dysbacteriosis, dan perubahan dalam fungsi ginjal berlaku.

Kaedah diagnostik

Peningkatan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak mungkin menunjukkan patologi, jadi penyelidikan lebih diperlukan untuk mengetahui sebab yang tepat. Menilai kerja buah pinggang pada hasil ultrasound abdomen. Apabila memeriksa ureter, agen kontras disuntik secara intravena, maka x-ray dilakukan.

Untuk mengecualikan kegagalan buah pinggang, tetapkan analisis makmal, periksa, dalam jumlah yang mengandungi kreatinin, protein, kalsium, fosfat, asid urik dalam darah. Di samping itu, ujian plasma komprehensif, coagulogram, pemeriksaan untuk SKA, dan penentuan kepekatan platelet diperlukan.

Dengan jangkitan bakteria, mikroskopi sedimen, air kencing dan darah bakposev pada media nutrien.

Sekiranya hematuria disebabkan oleh pelanggaran buah pinggang, air kencing mempunyai sedimen saline, lendir, protein, perlu melepasi analisis air kencing di Zimnitsky, Nechiporenko, Kakovsky-Addis. Keputusan sampel menganggarkan kepekatan air kencing, tahap leukosit, diuresis harian. Sekiranya bayi yang baru lahir disyaki mempunyai penyakit genetik, mereka memeriksa kandungan badan antinuklear, dan juga memeriksa air kencing ibu untuk darah.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai banyak sel darah merah dalam air kencing, lendir dan komponen patologi yang lain muncul, tekanan darah meningkat, fungsi buah pinggang berkurangan, biopsi atau tomografi dikira ditunjukkan.

Rawatan Erythrocyturia

Terapi diresepkan dengan mengambil kira sebab-sebab yang menyebabkan penampilan sel darah merah dalam komposisi air kencing. Apabila nefritis, kegagalan buah pinggang, nephrocalcinosis kanak-kanak memerhatikan nefrologist. Penyakit berjangkit sistem kencing dirawat dengan antibiotik, imunomodulator, vitamin, persiapan kalsium. Adalah disyorkan untuk mematuhi rehat tidur dan mengikuti diet protein rendah (jadual No 7). Juga hadkan penggunaan cecair, garam, makanan pedas dan masin.

Apabila edema ditetapkan diuretik, teh dengan tindakan diuretik.

Campur tangan bedah diperlukan untuk pembentukan batu, tumor, sista di ginjal atau kandung kemih, luka pelvik. Tuberkulosis dirawat di ubat-ubatan dengan ubat anti-tuberkulosis, antibiotik. Kursus terapi adalah panjang, antara 6 hingga 12 bulan.

Apabila sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak muncul selepas melakukan senaman fizikal, mengambil ubat tertentu, rawatan khusus tidak diperlukan. Biasanya, selepas faktor menjengkelkan telah dikeluarkan, komposisi air kencing itu dinormalisasi dalam 3-7 hari, proses pemulihan dipercepat semasa minum berat.

Dalam anak muda atau remaja dengan hematuria tanpa gejala, asid urik dalam darah, tahap kreatinin diperiksa setiap tahun, tekanan darah diukur. Ulangi ujian air kencing dan darah hendaklah setiap 3 bulan. Sekiranya sel-sel darah yang berubah kekal dalam air kencing selama lebih dari 1 tahun, pemeriksaan semula diperlukan.

Kanak-kanak telah menaikkan sel darah merah

Tinggalkan komen 23,183

Masalah dengan sistem genitouriner berlaku pada usia berapa pun. Sel darah merah yang dikesan dalam air kencing seorang kanak-kanak adalah kelainan serius yang memerlukan pengenalpastian punca kejadian mereka. Dalam sesetengah kes, silinder eritrosit dalam cecair kencing kanak-kanak menunjukkan penyakit saluran kencing atau organ-organ lain sistem urogenital. Serta terjadinya patologi boleh dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak sihat, dengan suhu yang tinggi.

Apa itu erythrocytosis?

Sel darah merah adalah badan merah yang terkandung di dalam darah, tugasnya untuk menenun sel-sel tubuh dengan oksigen. Kehilangan mayat merah menyebabkan perkembangan anemia pada kanak-kanak. Peningkatan sel darah merah dalam air kencing bermakna sel darah telah memasuki saluran kencing. Sekiranya sel darah merah meningkat dalam air kencing, maka patologi berkembang - hematuria, yang mengubah warna air kencing dari kuning menjadi merah. Apabila ujian kencing umum pada kanak-kanak mendedahkan lebih daripada 4 sel darah merah, keadaan ini dikenali sebagai erythrocyturia. Lebih banyak tahun kanak-kanak, kurang berkemungkinan menjadi sakit. Silinder sel darah merah jatuh ke dalam air kencing, jika mereka menurunkan jumlah atau dengan peningkatan pelvis buah pinggang.

Apakah spesies yang terdapat dalam air kencing?

Eritrosit yang diubah dalam hasil analisis adalah tanda penembusan plasma dari buah pinggang. Apabila badan darah tidak berwarna, ia bermakna tiada hemoglobin di dalamnya. Sel ini kehilangan hemoglobin akibat peningkatan osmolariti atau kehadiran sel darah merah dalam urine. Eritrosit dysmorphic (berkedut atau diperbesar) mempunyai bentuk bulat, ketumpatan tinggi atau rendah, dan terdapat dalam cecair urik asid. Jika eritrosit tidak berubah yang mengandungi banyak hemoglobin telah muncul di dalam air kencing, ini bermakna silinder datang dari organ-organ kencing. Ini cakera kuning-hijau hadir dalam biologi alkali dan neutral.

Norma berapa banyak?

Dalam plasma, jumlah biasa dianggap 3.8-5.3 juta / μl. Dalam analisis air kencing seorang remaja yang sihat, silinder sel darah merah biasa hilang atau terdapat spesimen terpencil. Mikroskopi sedimen urin menentukan bilangan sel darah. Dalam komposisi air kencing bayi yang baru lahir pada minggu pertama kehidupan, nilai itu tidak boleh melebihi 7. Semasa tahun pertama kehidupan, kemusnahan dan penggantian hemoglobin janin untuk sesuatu yang biasa terjadi. Bilangan eritrosit dinormalisasi apabila kanak-kanak tumbuh. Contoh baru dibentuk secara berterusan, dan aktiviti mereka adalah 4 bulan. Kadar sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak adalah 3 unit. Jadual analisis untuk Nechiporenko biasanya dirujuk sebagai tidak lebih daripada 1000 dalam 1 ml air kencing, yang lain tidak normal.

Jenis penyimpangan

• Kehadiran di dalam air kencing darah dalam jumlah dari 4 hingga 20 - mikrohematuria. Patologi hanya ditentukan oleh peperiksaan mikroskopik. Tiada perubahan pada petunjuk warna air kencing.
• Jika keputusan dalam analisis ditunjukkan
• Apabila ditemui sehingga 5 unit. Mengesan keadaan kanak-kanak, bilangan dan jenis kencing diperlukan. Lebih baik melakukan analisis tambahan dalam beberapa hari.

Kembali ke jadual kandungan

Bilakah anda lulus analisis?

Terdapat rawatan air kencing yang dirancang ketika melawat ahli pediatrik. Untuk mengesan erythrocytosis dalam masa, adalah mustahil untuk mengabaikan rujukan kepada ujian. Adalah penting untuk menjalani prosedur jika kanak-kanak mempunyai demam melebihi 5 hari tanpa gejala jangkitan virus. Mengumpul air kencing untuk penghantaran, anda mesti mematuhi peraturan kemandulan, jika tidak ada risiko mendapat petunjuk yang salah. Ia perlu menyerahkan air kencing pada penyimpangan sedemikian:

• sakit ketika buang air kecil;
• sering menggesa untuk membuang air kencing;
• sakit dan sakit nyeri di belakang dan abdomen bawah;
• tiada gejala jangkitan virus pada suhu tinggi.

Jika aduan timbul pada waktu malam, ujian air kencing diberikan pada waktu pagi. Anda mesti segera mendaftar untuk berunding dengan pakar pediatrik atau, tanpa menunggu arah yang betul, pergi ke ahli nefrologi kanak-kanak. Diagnosis awal dan rawatan akan membantu mengelakkan komplikasi serius. Diagnosis yang komprehensif akan mengesan bentuk penyakit tersembunyi.

Punca sel darah merah yang tinggi

Terdapat dua sebab untuk peningkatan sel darah merah dalam air kencing, pada bayi dan remaja. Negeri mencetuskan:

• proses reaktif yang disebabkan oleh keracunan badan, kerana terdapat peningkatan dalam pelepasan penapis di buah pinggang;
• jangkitan virus dan bakteria dengan demam (melebihi 39 darjah);
• aktiviti fizikal yang tiba-tiba dan berlebihan, sebagai contoh, disebabkan oleh berjalan kaki lama, tetapi eritrositosis sedemikian adalah sementara.

Kembali ke jadual kandungan

Penyakit buah pinggang dan saluran kencing

• Proses renal radang - pyelonephritis. Penyakit ini disebabkan oleh E. coli dan disertai oleh keradangan pelvis. Patologi mengembang epitel sel untuk saiz eritrosit. Jumlah komponen darah bertambah, seperti juga leukosit dalam air kencing.
• Penyakit buah pinggang autoimmune, apabila imunoglobulin sendiri menyerang protein buah pinggang mereka sendiri - glomerulonephritis. Antibodi sendiri bersambung dengan protein dan memusnahkan strukturnya. Hasilnya adalah peningkatan dalam pembukaan glomerular di mana sel-sel darah menembus epitel. Kajian itu akan menunjukkan protein dan silinder dalam air kencing.
• Penembusan bakteria ke dalam epitel urea menyebabkan keradangannya - sistitis. Penyakit ini menyebabkan kebocoran dinding dan, analisis menunjukkan erythrocytosis dan bakteria dalam air kencing.
• Jangkitan membran mukus saluran kencing - urethritis. Penyakit ini dikaitkan dengan jangkitan uretra.
• Urolithiasis, walaupun jarang, berlaku pada kanak-kanak, terutama oksalat dalam serbuk haid.
• Cedera pundi kencing adalah kelainan yang paling biasa menyebabkan erythrocytosis pada kanak-kanak.
• Kanser Urea sebagai punca paling jarang.

Kembali ke jadual kandungan

Penyakit lain

Jejak darah dijumpai dalam keadaan sedemikian:

• keracunan;
• oxalate dalam air kencing;
• keradangan meninges;
• penyakit gastrousus menyebabkan pengumpulan garam;
• demam kepialu;
• menjalankan operasi organ kencing;
• sepsis;
• osteomyelitis;
• penyakit berjangkit dan berjangkit;

Kembali ke jadual kandungan

Mengapa bayi muncul?

Dalam bayi bulanan dalam air kencing ada sehingga 7 unit sel darah merah. Sebelum kelahiran, generasi Taurus berlaku dalam jumlah yang banyak, dan selepas kelahiran proses itu, prosesnya normal. Selalunya tahun pertama kehidupan disertai dengan jaundis bayi dan pelepasan garam dari buah pinggang. Biasanya, bayi bulanan mempunyai semua petunjuk dalam julat normal. Budak lelaki itu mempunyai erythrocytosis dengan kecederaan mikro kulup zakar. Erythrocytosis dalam analisis muncul dalam kes penyakit katarrhal.

Gejala patologi

Mengenal pasti lompat dalam sel-sel darah boleh berdasarkan alasan:

• nilai tinggi pada termometer (suhu 39 dan ke atas);
• kehadiran pembekuan darah dalam air kencing;
• kesakitan sampingan;
• sakit dan kesakitan apabila buang air kecil;
• perubahan warna air kencing;
• pendarahan yang sengit.

Kembali ke jadual kandungan

Apakah yang dimaksudkan dengan jumlah sel darah merah dalam air kencing?

Sel darah merah dalam analisis air kencing tidak selalu muncul dalam penyakit. Selalunya kencing yang dikutuk secara tidak betul mempunyai hasil dengan tahap tinggi. Dalam seorang gadis, lumba kuda mungkin dikaitkan dengan haid. Aktiviti fizikal dan pemakanan yang tidak betul mampu menyebabkan penyimpangan. Jika remaja cedera kepala zakar, akan ada lebihan. Erythrocytosis menunjukkan jangkitan laten dan penyakit yang lembab. Perkara utama - untuk mengenal pasti punca penyimpangan.

Rawatan yang perlu

Rawatan bergantung kepada punca penyakit ini. Untuk melakukan ini, lakukan tinjauan menyeluruh. Pengesanan penyakit buah pinggang dan jangkitan sistem urogenital memerlukan pelantikan diet terapeutik, mengambil ubat antibakteria dan anti-radang. Dalam terapi kompleks, enterosorben dan bifidobakteria ditetapkan. Rawatan, ubat yang diperlukan dan dos yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, selepas diagnosis.

Hematuria palsu

Ia didiagnosis apabila air kencing mempunyai warna seperti hematuria, tetapi tidak ada kesan zarah darah di dalamnya. Hematuria palsu tidak digunakan untuk penyakit watak urinogenital. Penyimpangan berlaku selepas makan sejumlah besar bit, vitamin B12 kumpulan. Perubahan warna juga menyebabkan pentadbiran ubat Analgin, Aspirin, atau julap dengan phenolphthalein.