Meningkatkan sel darah merah dalam air kencing: sebab dan rawatan

Ujian air kencing dilakukan dalam diagnosis dan rawatan pelbagai jenis penyakit, serta semasa pemeriksaan kesihatan rutin. Perubahan dalam komposisi air kencing menunjukkan kehadiran mana-mana patologi. Petunjuk ini termasuk peningkatan jumlah sel darah merah dalam air kencing seorang dewasa.

Peraturan pertama adalah untuk merawat sebab, bukan kesannya, iaitu penyakit itu sendiri, dan bukan hanya peningkatan kandungan sel darah merah. Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda perlu lulus beberapa ujian tambahan dan membuat ultrasound buah pinggang, saluran pundi kencing dan saluran kencing.

Dalam bahan ini, kita akan mempertimbangkan semua sebab yang mungkin kerana sel-sel darah merah muncul di atas norma dalam air kencing, serta mengetahui apa yang dimaksudkan dan apa akibatnya.

Varieti

Proses penubuhan fakta bahawa dalam analisis air kencing meningkat bilangan sel darah merah, terdiri dari dua tahap:

  1. Kajian warna. Sekiranya air kencing berwarna merah atau coklat, maka ini adalah tanda hematuria kasar, iaitu bilangan sel darah melebihi norma beberapa kali;
  2. Pemeriksaan mikroskopik. Jika terdapat lebih daripada 3 sel darah merah di kawasan tertentu bahan yang dianalisis (bidang pandangan), maka mikrohematuria didiagnosis.

Untuk menentukan diagnosis adalah sangat penting untuk menentukan jenis sel darah merah:

  1. Sel darah merah yang tidak berubah - mereka mempunyai hemoglobin, dalam bentuk badan kecil seperti cakera cekung tulang dan mereka dicat dengan warna merah.
  2. Mengubah sel darah merah dalam air kencing alkali, tidak ada hemoglobin dalam komposisi mereka, pemeriksaan mikroskopik menunjukkan bahawa badan-badan kecil itu tidak berwarna, menyerupai bentuk cincin. Hemoglobin berasal dari badan-badan merah seperti peningkatan osmolariti.

Kemunculan darah dalam air kencing adalah alasan untuk lawatan segera ke doktor, kerana kebanyakan punca hematuria sangat berbahaya. Proses pembentukan urin bermula di glomeruli ginjal, di mana penyaringan utama darah terjadi, sementara biasanya sel darah merah, leukosit dan protein plasma tidak melewati membran glomerular. Oleh itu, penampilan mereka dalam air kencing adalah tanda penyakit.

Erythrocyte norma dalam air kencing pada wanita dan lelaki

Menurut tinjauan pakar perubatan, sel darah merah dalam analisis umum air kencing dikesan dalam kes terpencil. Penyebab keadaan ini boleh menjadi pelbagai faktor, contohnya: penuaan fizikal yang kuat, penyalahgunaan alkohol, jangka masa yang lama dibelanjakan pada kaki, serta pelbagai penyakit.

1-3 sel darah merah setiap bidang penglihatan dianggap sebagai norma sel merah dalam analisis air kencing pada wanita dan lelaki. Menurut doktor, lebihan sel darah merah dalam analisis umum air kencing menunjukkan kehadiran proses patologi.

Jika sel darah merah dinaikkan dalam air kencing, apakah maksudnya?

Mengapa analisis menunjukkan kandungan sel darah merah yang tinggi dalam air kencing, dan apakah maksudnya? Sekiranya eritrosit dikesan dalam air kencing seorang dewasa di atas norma, ini menunjukkan bahawa perlu mengenal pasti punca pendarahan.

Bergantung pada lokasi, terdapat 3 sebab:

  • Somatic atau prerenal - tidak berkaitan secara langsung dengan sistem kencing;
  • Renal - timbul daripada penyakit buah pinggang;
  • Postrenal - disebabkan oleh patologi saluran kencing.

Gejala yang sama dalam lelaki dan wanita boleh mempunyai pelbagai sebab, termasuk disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi.

Punca sel darah merah tinggi dalam air kencing

Penyebab asal-usul somatik adalah berkaitan dengan fakta bahawa buah pinggang tidak terlibat dalam proses patologi, tetapi bertindak balas terhadap penyakit ini di organ dan sistem lain. Ini termasuk:

  1. Thrombocytopenia - mengurangkan bilangan platelet dalam darah, memerlukan masalah pembekuan dalam saluran darah, dan, akibatnya, masuk darah ke dalam air kencing.
  2. Hemofilia. Di sini, penurunan dalam pembekuan darah juga berlaku, bagaimanapun, sebabnya berbeza. Walau bagaimanapun, dicairkan dan tidak dapat membeku secara normal, darah menembusi glomeruli ke dalam air kencing.
  3. Muntah badan - kemasukan toksin (racun) dalam pelbagai jangkitan virus dan bakteria menyebabkan peningkatan kebolehtelapan membran glomerular ke eritrosit, yang mana mereka memasuki air kencing.

Penyebab akar menyebabkan peningkatan sel darah merah dalam penyakit buah pinggang:

  1. Glomerulonephritis akut dan kronik - penyakit ini membawa kepada kerosakan fungsi penyaringan buah pinggang, supaya sel darah merah bocor ke dalam air kencing.
  2. Kanser buah pinggang adalah tumor yang berkembang yang mempengaruhi dinding saluran darah, membentuk pendarahan kecil ke dalam air kencing. Apabila menganalisis, eritrosit bentuk biasa diperhatikan.
  3. Urolithiasis. Di sini kita bercakap tentang pelanggaran integriti membran mukus, akibatnya pendarahan muncul, dan sebahagian dari darah masuk ke dalam air kencing.
  4. Pyelonephritis - disebabkan oleh proses keradangan, kebolehtelapan saluran darah peningkatan buah pinggang, dan sel darah merah menembusi organ.
  5. Hydronephrosis - kesukaran dalam aliran keluar air kencing membawa kepada peregangan organ dan mikrobat kapal.
  6. Sekiranya berlaku kecederaan serius, pecah buah pinggang, luka pisau, kecederaan teruk, hematuria kasar didiagnosis, pembuangan darah yang banyak ke dalam air kencing berlaku.

Dalam kes penyebab postrenal, kandungan sel darah merah yang tinggi dalam air kencing berkembang disebabkan oleh penyakit pundi kencing atau uretra:

  1. Cystitis adalah penyakit radang pundi kencing, di mana sel darah merah boleh memasuki air kencing melalui dinding vaskular lemah.
  2. Kehadiran di uretra atau di pundi kencing batu. Di sini anda boleh mengharapkan trauma ke membran mukus.
  3. Kecederaan kepada pundi kencing dan uretra dengan kerosakan dan pendarahan vaskular disertai hematuria kasar.
  4. Kanser pundi kencing membawa kepada pecahnya pembuluh darah di mana erythrosit membocorkan. Bergantung kepada saiz lubang bergantung kepada jumlah darah yang memasuki air kencing, semakin besar warna, lebih kaya warna.

Punca pada lelaki

Penyakit tertentu organ pembiakan juga boleh mencetuskan peningkatan jumlah sel darah merah dalam air kencing. Jadi beberapa penyakit kelenjar prostat pada lelaki membawa kepada hematuria:

  1. Prostatitis adalah keradangan yang menjejaskan kelenjar prostat. Mengisi urin dengan eritrosit adalah sama dengan semua proses keradangan lain dalam sistem urogenital.
  2. Kanser prostat. Dalam kes ini, kerosakan pada saluran darah berlaku kerana kemusnahan dinding mereka oleh tumor yang semakin meningkat.

Punca pada wanita

Pada wanita, penampilan sel darah merah dalam air kencing disebabkan oleh penyakit seperti sistem pembiakan:

  1. Hakisan serviks adalah luka pada membran mukosa leher rahim, akibat kecederaan mekanikal, kegagalan hormon, atau jangkitan genital. Pengambilan darah secara semulajadi.
  2. Pendarahan rahim - darah dari faraj boleh memasukkan air kencing semasa buang air kecil.

Penyebab fisiologi

Pada akhirnya kita akan menunjukkan detik-detik yang juga boleh menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah dalam air kencing pada orang dewasa, tetapi pada masa yang sama tidak berkaitan dengan penyakit organ-organ dalaman:

  1. Suhu udara terlalu tinggi. Ini biasanya boleh menjadi pekerjaan yang berbahaya di kedai-kedai panas atau selepas berada di sauna.
  2. Tekanan kuat yang menjadikan dinding saluran darah lebih teliti.
  3. Alkohol - ia juga menjadikan dinding teliti, dan, selain itu, ia mengecilkan buah pinggang.
  4. Pengukuhan fizikal yang hebat.
  5. Semangat yang berlebihan untuk rempah ratus.

Apabila di dalam sel darah merah air kencing, sel darah putih dan protein

Apabila keputusan analisis air kencing menunjukkan keabnormalan, kandungan bukan hanya sel darah merah, tetapi juga leukosit atau protein adalah alasan yang serius untuk berunding dengan doktor untuk diagnosis terperinci.

Perubahan sedemikian mungkin berlaku dalam penyakit radang buah pinggang, tuberkulosis, urolithiasis, cystitis hemorrhagic, tumor saluran kencing dan keadaan lain.

Ia perlu mengenal pasti sebab-sebab perubahan ujian darah dan air kencing. Sekiranya anda tidak menyentuh hal ini, penyakit buah pinggang kronik dan kegagalan buah pinggang boleh berkembang pada masa akan datang.

Apa yang perlu dilakukan jika sel darah merah dinaikkan dalam air kencing?

Pertama sekali, anda perlu mengenal pasti penyakit yang menimbulkan peningkatan dalam sel darah merah dalam air kencing, dan kemudian merawatnya. Sebagai peraturan, kaedah berikut digunakan dalam rawatan:

  • terapi antibiotik;
  • terapi pemakanan;
  • terapi anti-radang;
  • penggunaan ubat diuretik, jika terdapat air kencing bertakung;
  • mengehadkan jumlah cecair yang digunakan untuk mengurangkan beban buah pinggang;
  • pembedahan jika kanser, urolithiasis atau trauma ditemui.

Sebagai tambahan kepada eritrosit dalam hematuria kasar, hemoglobin boleh secara langsung membuang pewarnaan air kencing.

Sel darah merah dalam air kencing - sebab panik atau norma?

Analisis air kencing adalah mandatori dalam program pemeriksaan apa-apa, ia boleh digunakan untuk mendiagnosis bukan sahaja penyakit sistem genitouriner, tetapi juga patologi lain. Biasanya, eritrosit dalam air kencing pada kanak-kanak dan orang dewasa tidak boleh berlaku, tetapi tidak selalu penampilan mereka adalah penyebab panik.

Sel darah merah adalah sel darah merah yang terletak di dalam darah periferal, tugas utamanya ialah mengangkut oksigen dan memindahkan karbon dioksida. Heme, yang merupakan sebahagian daripada sel, menangkap molekul oksigen dalam paru-paru dan mengangkutnya, mencegah hipoksia tisu.

Pengurangan dalam sintesis sel darah merah dalam sumsum tulang, patologi sel sendiri atau kehilangan mereka membawa kepada anemia, hipoksia tisu dan kemerosotan keadaan.

Erythrosit dalam air kencing - norma atau patologi

Leukosit dan eritrosit dalam air kencing biasanya tidak hadir atau berlaku dalam kuantiti tunggal. Kemunculan unsur-unsur selular dalam analisis air kencing adalah tanda proses luar biasa yang terjadi di dalam tubuh. Ia perlu memahami apa yang menyebabkan penampilan mereka - proses semula jadi atau patologi.

Di tubula buah pinggang, eritrosit tidak berubah, saiz normal dan dengan membran, tidak boleh melalui penapis dan disedut kembali. Unsur-unsur besar ini dimusnahkan selepas 3-4 bulan berfungsi dalam hati dan limpa. Sisa-sisa sel digunakan semula atau diekskresikan di dalam tinja.

Kemunculan erythrocytes dalam air kencing boleh disebabkan oleh penurunan saiz sel, meningkatkan ketelapan dinding tubulus buah pinggang atau trauma ke saluran kencing.

Berapa banyak sel darah merah dibenarkan dalam air kencing?

Dalam orang yang sihat, elemen tunggal boleh dikesan dalam ujian air kencing. Jumlah dan sebab penampilan mereka boleh berbeza-beza: kadar eritrosit dalam air kencing pada wanita adalah sehingga 3-4, pada lelaki sehingga 2, pada kanak-kanak sehingga 4 sel.

Norma sel darah merah dalam air kencing bergantung kepada ciri-ciri umur, jantina dan fisiologi organisma:

  • Sehingga 1 bulan hidup dalam kanak-kanak boleh menjadi biasa sehingga 7-10. Ini disebabkan oleh peningkatan penghasilan hati darah pada bulan-bulan terakhir perkembangan intrauterin dan kemusnahan mereka yang meningkat selepas lahir.
  • Pada wanita, jumlah sel darah merah mungkin meningkat jika analisis dilakukan semasa haid atau segera selepas itu. Sel memasuki air kencing dari saluran kemaluan yang bersebelahan.
  • Semasa mengandung, beban pada buah pinggang meningkat dengan ketara, ini juga boleh mencetuskan penampilan sel darah merah dalam analisis.

Video: Darah dalam air kencing, sel darah merah dalam air kencing - apa yang harus dilakukan? Petua untuk ibu bapa.

Mikro - dan hematuria kasar

Peningkatan bilangan sel darah merah dalam air kencing disebut hematuria. Membezakan hematuria mikro dan mikro.

Jika keseluruhan, eritrosit yang tidak berubah, kerana warnanya menjadi merah, coklat atau gelap, masuk ke dalam air kencing, ini hematuria kasar. Kehadiran mereka dalam air kencing ditentukan secara visual, dan bilangannya dikira di bawah mikroskop. Sebab-sebab penampilan darah dalam analisis boleh berbeza - dari trauma uretra kepada glomerulonephritis.

Hematuria kasar sentiasa menjadi tanda patologi serius. Jika gejala sedemikian berlaku, dapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.

Sel darah merah yang diubah dalam air kencing dapat dijumpai di dalam sistem kencing. Sel-sel ini tidak lagi mengandungi hemoglobin, tidak mengotorkan air kencing merah, dan didiagnosis hanya semasa penghantaran analisis. Juga, dengan tinggal lama di dalam air kencing, sel darah merah dilembutkan, sisa-sisa mereka hanya ditentukan oleh ujian makmal.

Penyebab patologi

Jika sel darah merah dinaikkan dalam ujian air kencing, mungkin terdapat banyak sebab untuk ini. Untuk mendapatkannya, adalah perlu untuk mengambil semula ujian air kencing, membuat kajian yang lebih terperinci: ujian air kencing mengikut Zimnitsky, Nechiporenko, ujian darah, ultrasound panggul, dan sebagainya.

Terdapat 3 sebab utama:

  • Penyakit-penyakit somatik yang tidak berkaitan dengan sistem kencing;
  • Patologi buah pinggang dan uretra;
  • Fisiologi.

Dalam penyakit somatik, buah pinggang tidak rosak, dan sel darah merah dalam air kencing muncul disebabkan oleh proses patologi dalam badan:

  • Penyakit sistem hematopoietik - pelanggaran pembekuan darah, peningkatan bilangan sel darah merah, perubahan dalam bentuk dan saiznya boleh menyebabkan peningkatan kebolehtelapan dinding kapilari renal dan kemunculan sel darah dalam air kencing.
  • Inoksikatan - apabila racun, toksin atau beberapa ubat memasuki badan, kebolehtelapan saluran darah buah pinggang juga meningkat dan sel-sel meresap melalui penapis. Keadaan yang sama didiagnosis selepas luka bakar yang meluas.
  • Tumor - neoplasma jinak dan malignan di pelvis boleh menyebabkan mampatan atau kerosakan pada buah pinggang atau saluran kencing dan rupa darah dalam air kencing.

Jika analisis menunjukkan erythrocytes yang tidak berubah dalam penyakit air kencing, buah pinggang atau saluran kencing kemungkinan besar penyebab penampilan mereka.

  • Glomerulonephritis akut dan kronik, pyelonephritis, cystitis - penyakit keradangan buah pinggang menyebabkan pelanggaran kebolehtelapan dinding kapilari buah pinggang, yang mana proses penapisan terganggu dan bersama-sama dengan leukosit dalam sel darah merah urin masuk.
  • Urolithiasis - kerosakan pada membran mukus batu tajam boleh menyebabkan keradangan atau penampilan darah segar dalam analisis.
  • Hidronephrosis, penyakit ginjal polikistik - peningkatan pelvis buah pinggang, penggandaan buah pinggang dan proses patologi lain dalam organ juga boleh menyebabkan hematuria.
  • Kecederaan - boleh mengakibatkan pecah buah pinggang, kerosakan atau pendarahan dalaman.

Dalam orang yang sihat, peningkatan tahap erythrocyte air kencing mungkin berlaku disebabkan oleh peningkatan tenaga fizikal, pendedahan berpanjangan kepada suhu tinggi (semasa bekerja di kedai-kedai panas atau lawatan kerap ke bilik stim), kerana tekanan atau minum alkohol atau rempah yang banyak. Dalam semua kes ini, peningkatan bilangan erythrocytes dalam air kencing adalah satu tunggal dan, selepas penghantaran berulang, elemen berbentuk tidak dapat dikesan di dalamnya.

Jika protein secara serentak dikesan dalam ujian air kencing, peningkatan paras sel darah merah dan sel darah putih adalah gejala berbahaya. Adalah perlu untuk melakukan diagnostik tambahan, kerana perubahan tersebut boleh terjadi pada penyakit keradangan yang teruk, kegagalan buah pinggang, batuk kering ginjal, atau tumor.

Rawatan

Hematuria bukan penyakit, tetapi gejala yang tidak perlu dirawat. Ia perlu mengetahui apa yang menyebabkan kemunculan unsur-unsur sel dalam air kencing dan, jika perlu, menghapusnya - untuk menyembuhkan keradangan, menghilangkan batu ginjal atau mabuk kronik.

Apabila hematuria muncul, adalah penting untuk berunding dengan doktor secepat mungkin dan menjalani kaedah penyelidikan tambahan, mengikut keputusan yang mana mereka dirawat rawatan.

Sebelum membuat diagnosis dan memulakan terapi, disyorkan untuk mengehadkan penggunaan garam dan hidangan meja dengan kandungannya yang tinggi, untuk melepaskan penggunaan alkohol, makanan pedas dan goreng, tidak terlalu berlebihan dan mengelakkan kerja keras.

Video: Hematuria pada wanita

Sel darah merah yang diubahsuai dan tidak berubah dalam air kencing - apakah maksudnya?

Yang utama dalam diagnosis tubuh manusia diketahui oleh semua ujian darah dan air kencing. Jika ramai yang biasa dengan kajian biomaterial pertama, maka tidak semua orang boleh mengatakan sesuatu yang boleh difahami mengenai pemeriksaan yang kedua.

Hampir semua petunjuk analisis air kencing adalah jenis kerahsiaan bagi majoriti pesakit poliklinik yang telah menjalani diagnosis ini seperti yang diarahkan oleh doktor. Salah satu parameter di antara mereka yang menarik minat ramai pesakit adalah tahap sel darah merah dalam air kencing. Lebih terperinci mengenai mereka, norma dan bahaya mereka akan menyimpang dalam artikel yang diberikan di bawah.

Beberapa perkataan mengenai sel darah merah dalam air kencing dan normalnya

Kadar sel darah merah dalam air kencing adalah 1-2 sel dalam bidang pandangan

Sel darah merah di dalam tubuh manusia adalah sel-sel yang menyerupai cakera, cekung di kedua-dua sisi, dan dipanggil "sel darah merah". Struktur sel ini termasuk bahan yang disebut "hemoglobin", yang merupakan peserta tetap dalam proses metabolik.

Secara amnya, peranan sel darah merah agak tinggi, jadi apa-apa penyelewengan kandungan mereka dari norma atau pelanggaran dalam proses pembiakan boleh dijamin menunjukkan pelanggaran dalam tubuh manusia.

Fungsi sel merah yang paling penting ialah:

  1. penghantaran oksigen ke semua sel badan
  2. mengeluarkan dari mereka penghasilan pernafasan - karbon dioksida
  3. mengekalkan keseimbangan asid-asas badan
  4. rangsangan proses kimia yang paling penting untuk kehidupan manusia
  5. pengangkutan nutrien melalui badan dari persekitaran luaran
  6. melawan mabuk

Fenomena sel darah merah dalam air kencing adalah sesuatu yang jarang berlaku. Biasanya, kira-kira 2,000,000 sel masuk ke dalam biomaterial badan ini pada siang hari. Mengamati dengan mikroskop ketika memeriksa air kencing, diagnostik harus mematuhi tidak lebih dari 2 sel darah merah pada wanita dan tidak lebih dari 1 pada lelaki. Mana-mana penyelewengan dari penunjuk ini adalah patologi yang memerlukan tindakan yang tepat.

Diagnostik parameter

Kami mengumpul air kencing untuk analisis dalam bekas steril khas

Ujian air kencing untuk tahap sel darah merah tidak memerlukan sebarang aturan khas untuk menjalankan. Hakikatnya adalah bahawa sel-sel badan ini adalah struktur yang agak besar yang tidak terganggu oleh apa-apa dan sentiasa dilihat melalui mikroskop.

Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat mengenai keadaan badan anda, pesakit memerlukan:

  • Untuk mengumpul bahan biomas hanya dalam hidangan bersih dan pra-kering, sebaik-baiknya dalam bekas steril yang khusus dari farmasi.
  • Melakukan pengumpulan langsung diperlukan untuk dilaksanakan di pagi hari (1 atau 2 kali kunjungan ke toilet).
  • Perintah pengumpulan air kencing menunjukkan bahawa sebelum pelaksanaannya lebih baik menunggu 1-2 detik untuk mengosongkan pundi kencing secara alami, dan kemudian hanya untuk mengumpulkan cairan untuk kajian.
  • Jika perlu, anda boleh menyimpan air kencing, dan ia perlu dilakukan di dalam peti sejuk.

Sejurus selepas mengambil biomaterial dari peti sejuk atau mengeluarkannya dari peti sejuk, adalah penting untuk mengemukakannya untuk pemeriksaan untuk tempoh masa yang singkat (1-3 jam).

Hanya air kencing yang segar akan membolehkan anda mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai dalam kaji selidik itu.

Sememangnya, nama akhir, nama pertama dan tahun kelahiran pesakit harus digunakan pada bekas dengan biomaterial yang diselidiki. Kontra analisis air kencing khas tidak. Menahan diri dari memegang hanya diperlukan untuk wanita yang hidup dalam tempoh mereka.

Penyahkodan dan apa-apa kerja dengan keputusan analisis perlu dilakukan secara eksklusif oleh doktor yang hadir, yang mengetahui riwayat perubatan penuh seseorang tertentu.

Fenomena eritrosit yang diubah suai dan tidak berubah

Erythrocytes dalam air kencing mungkin berubah, walaupun pada asalnya normal

Ia bukan rahsia bahawa air kencing manusia adalah persekitaran yang berasid dan alkali. Ia adalah kerana spesifik organisasinya bahawa biomaterial ini mampu memodifikasi sel-sel yang memasukinya, dan sel-sel darah merah tidak terkecuali.

Dalam perubatan rasmi, terdapat dua jenis sel darah merah dalam air kencing:

  1. Diubah suai - sebarang sel yang tidak normal dalam darah, bentuk, warna, atau organisasi struktur. Muncul dalam air kencing semasa tinggal yang berpanjangan dan mungkin menunjukkan pelbagai patologi sistem genitouriner. Sel-sel darah merah yang kurang diubah menunjukkan bahawa penyakit serius berkaitan dengan pembentukan darah yang tidak normal dalam sumsum tulang.
  2. Tidak berubah - sel-sel dalam air kencing, mempunyai parameter normal untuk sel darah merah. Kehadiran sel darah merah seperti darah boleh menunjukkan kedua-dua kemasukan mereka di sana (jika tidak ada penyelewengan dari norma) dan peningkatan berterusan mereka disebabkan oleh kehadiran patologi badan yang serius pada orang itu (dengan kelebihan norma yang stabil dan kuat). Sebagai rujukan, kita perhatikan bahawa penampilan sel-sel erythrocyte tidak berubah dalam air kencing mungkin menunjukkan keradangan, jangkitan, dan penyakit kanser dalam sistem urogenital seseorang.

Dalam ujian air kencing biasa, sel darah merah yang normal adalah mereka yang berada dalam keadaan yang diubah suai sebahagiannya. Pengubahsuaian telah pun bermula dalam sel seperti ini, tetapi mereka tidak begitu penting dan sel darah merah standard boleh dilihat tanpa sebarang masalah tertentu.

Adalah penting untuk memahami bahawa untuk diagnostik yang menjalankan penyelidikan mengenai biomaterial, keadaan erythrocytes tidak penting. Perkara utama - bahawa mereka berada dalam air kencing dalam had biasa.

Punca pertumbuhan sel dan bahayanya

Fenomena hematuria - peningkatan dalam sel darah merah dalam darah, adalah norma hanya dalam tiga kes:

  • dengan darah dalam air kencing seorang wanita semasa haid
  • apabila seorang wanita hamil (tidak selalunya, pertumbuhan sel darah dalam biomaterial biasanya meningkat)
  • dan ketika memeriksa bayi di bawah umur 1 bulan

Dalam kes-kes lain, apabila sel-sel erythrocyte "menjajah" air kencing, hematuria, yang dinyatakan sebelum ini, berlaku dalam kuantiti yang banyak. Dengan cara ini, patologi ini dibahagikan kepada dua jenis:

  1. Microhematuria - air kencing adalah normal dalam penampilan, tetapi tahap sel darah merah di dalamnya terlalu tinggi.
  2. Hematuria kasar - dalam biomaterial kehadiran kekotoran merah (darah) adalah ketara.

Reaksi fisiologi organisma kepada faktor luaran boleh menyebabkan perkembangan salah satu penyakit ini. Sebagai tambahan kepada kes-kes yang dinyatakan di atas, overshoot sel berlaku kerana:

  • terlalu panas yang teruk
  • peningkatan tenaga fizikal
  • memindahkan tekanan
  • penyalahgunaan alkohol

Dari video ini, anda dapat mengetahui apa yang ditunjukkan dalam darah dalam air kencing:

Bagaimanapun, peningkatan kadar akibat faktor-faktor ini sangat jarang terjadi. Ketidakbahasaan sel darah merah dalam air kencing adalah akibat daripada perkembangan patologi tertentu. Selalunya, pesakit dengan hematuria dalam mana-mana pembentukan diperhatikan:

  1. penyakit sistem kencing (glomerulonephritis, cystitis, urolithiasis, hidronephrosis, uretritis, dan lain-lain)
  2. kecederaan buah pinggang, pundi kencing atau ureter
  3. adrogenik dan penyakit ginekologi (prostat adenoma, prostatitis pada lelaki, hakisan serviks, fibroid, pendarahan rahim pada wanita)
  4. luka berjangkit seluruh organisma atau nod sistem urogenital individu
  5. hipertensi

Anehnya, pengambilan salah ubat juga dapat meningkatkan kandungan sel darah merah. Selalunya mengubah parameter sulfonamides, vitamin C, antikoagulan dan urotropin. Walau bagaimanapun, dengan pengambilan mudah ubat ini, peningkatan erythrocyte tidak mungkin. Sesuatu yang sama berlaku sama ada dengan sikap tidak bertoleransi terhadap ubat itu, atau dengan penggunaan yang berlebihan.

Penunjuk proses normalisasi

Diagnosis yang betul adalah rawatan yang berkesan!

Kehadiran bahan-bahan darah yang berlebihan dalam air kencing manusia bukanlah perkara biasa, yang memerlukan perhatian yang sewajarnya. Adalah penting untuk memahami bahawa fenomena ini sendiri jarang terjadi, dan provokator patologi dapat sangat berbahaya. Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, sangat penting untuk mengenal pasti pelanggaran dalam masa dan memulakan terapi yang berwibawa.

Dalam kes hematuria, ubat-ubatan sendiri bukan tindakan yang sah untuk pesakit. Dengan peningkatan paras sel darah merah dalam air kencing, setiap orang perlu segera melawat pakar yang sesuai (ahli urologi) dan melakukan perbualan menyeluruh dengannya, dengan menyatakan semua ciri-ciri penyakit ini. Selepas itu, doktor akan menetapkan keperluan untuk peperiksaan, yang juga secepat mungkin yang diperlukan oleh pesakit.

Mengikut keputusan semua kaedah diagnostik, doktor membuat diagnosis yang tepat dan sudah boleh menetapkan terapi.

Memandangkan ia menjadi jelas dari perenggan artikel sebelumnya, hematuria berlaku kerana banyak alasan. Ia adalah berdasarkan kepada yang terakhir dan adalah organisasi rawatan. Dalam kebanyakan kes, terapi adalah koleksi terapi konservatif yang bertujuan untuk menghapuskan punca masalah dan gejala yang tidak menyenangkan. Lebih kurang diperlukan untuk melakukan campur tangan pembedahan (contohnya, dalam kes kecederaan buah pinggang yang serius).

Selepas rawatan, pesakit tidak diberikan resep khas. Biasanya ahli urologi memberi nasihat kepada orang:

  • Menguatkan imuniti.
  • Berikan tabiat buruk.
  • Makan dengan betul dan tidur.
  • Jangan terlalu panas dan supercool.
  • Sentiasa menyembuhkan patologi badan.
  • Dan gunakan kontrasepsi semasa hubungan seksual.

Nampaknya banyak bahawa pendekatan sedemikian adalah klise perubatan langkah-langkah pencegahan, bagaimanapun, untuk keadaan umum badan, peringatan mereka memainkan peranan yang sangat besar. Sekurang-kurangnya kerana ini, anda dinasihatkan untuk tetap bersama mereka.

Ini adalah maklumat yang paling penting mengenai topik hari ini berakhir. Kami berharap bahan yang dibentangkan berguna untuk anda dan memberikan jawapan kepada soalan anda. Kesihatan kepada awak!

Sel darah merah dalam analisis air kencing

Dalam proses mikroskopi air kencing penyelidikan sedimen yang diperolehi selepas sentrifugasi diperlukan. Komposisi sel dan formasi membolehkan anda mendiagnosis penyakit sistem kencing, walaupun untuk mengetahui tahap kerosakan.

Kehadiran dalam air kencing unsur-unsur sel darah, kompleks protein, jumlah elektrolit yang luar biasa, pelanggaran keseimbangan asid-asas selalu dianggap sebagai tanda penting yang memerlukan mencari tahu punca itu.

Sel darah merah dalam air kencing adalah salah satu daripada gejala patologi urologi. Diagnosis ini mengambil kira bukan sahaja penilaian kuantitatif, tetapi juga kajian sifat-sifat kualitatif, perubahan dalam komposisi biokimia sel yang dipilih.

Apakah hematuria?

Tidak selalunya kehadiran sel darah merah dalam air kencing dalam perubatan dianggap hematuria. Telah ditubuhkan bahawa kira-kira 2 juta sel-sel erythrocyte masuk ke dalam air kencing setiap hari. Dari segi mikroskopi sedimen dalam analisis umum, ini bermakna bahawa dalam bidang pandang terdapat:

  • sehingga tiga sel darah merah pada wanita;
  • satu untuk lelaki.

Dalam bayi dalam tempoh neonatal, 2-4 sel dibolehkan dalam setiap bidang pandangan. Ini disebabkan oleh kekurangan fungsi fungsional membran penapisan buah pinggang.

Nombor ini ditakrifkan sebagai kadar sel darah merah dalam air kencing. Nilai tinggi yang berkaitan dengan hematuria (secara literal "darah di dalam air kencing"). Secara praktikal, ia dibahagikan kepada:

  • mikrohematuria - jika air kencing (air kencing) kelihatan kuning, telus;
  • hematuria kasar - selepas mengumpul air kencing untuk analisis, pesakit melihat warna coklat kemerahan, yang ditakrifkan sebagai "slop daging", atau pembebasan titisan darah segar di tandas boleh dilihat pada akhir kencing untuk beberapa penyakit.

Mengapa sel darah merah begitu penting?

Mengapa pengesanan sel darah merah dalam air kencing yang mencurigakan untuk patologi? Kerana habitat kekal mereka adalah aliran darah, bukan air kencing. Ini adalah sel-sel darah yang paling banyak. Dihasilkan dalam sumsum tulang, tulang tengkorak, tulang belakang, tulang rusuk. Pada bayi, bahagian tambahan sintesis adalah bahagian akhir tulang tiub anggota badan.

Satu ciri penting sel darah merah - struktur membran. Ia mampu melepasi molekul oksigen, karbon dioksida, natrium, kalium, air.

Oleh kerana saiz besar sel-sel darah merah tidak boleh melalui membran yang sihat glomeruli buah pinggang dan masuk ke dalam air kencing.

Fungsi utama dalam badan ialah:

  • memastikan penghantaran oksigen dari tisu paru-paru ke pinggir, dan molekul karbon dioksida - belakang;
  • pembentukan spesies antigenik individu dalam kumpulan darah kerana kehadiran agglutinogens;
  • sokongan keseimbangan asid-asas dan tekanan osmotik yang diperlukan untuk tindak balas biokimia aktif dalam badan.

Bagaimana sel darah merah memasuki air kencing?

Hematuria - ini bermakna sel darah merah dalam air kencing boleh mendapat:

  • melalui dinding yang rosak kapal yang memberi makan struktur kencing, contohnya, semasa keradangan, trauma, kemusnahan uretra, pundi kencing, ureter, buah pinggang oleh tumor;
  • akibat daripada pelanggaran berat kebolehtelapan membran kapilari buah pinggang dalam nefritis dari asal yang berlainan;
  • dengan genangan dalam sistem vena pelvik (phlebitis, mampatan mekanikal urat semasa hydronephrosis).

Oleh itu, dalam analisis air kencing, sel darah merah selalu membangkitkan kecurigaan aktiviti terjejas struktur yang bertanggungjawab.

Punca-punca Khusus Hematuria

Punca sel darah merah dari katil vaskular dalam air kencing boleh menjadi reaksi terhadap proses fisiologi. Hematuria mikro boleh menyebabkan:

  • keterlaluan penting dalam matahari, di dalam bilik mandi;
  • peningkatan tenaga fizikal;
  • memindahkan situasi tertekan;
  • pengambilan alkohol yang banyak, makanan pedas atau masin.

Antara keadaan patologi sel darah merah dalam air kencing disertakan dengan:

  • penyakit saluran kencing (glomerulonephritis akut atau kronik, cystitis, urolithiasis, hidronephrosis, uretritis, kurang kerap pyelonephritis, tumor buah pinggang dan batuk kering);
  • kecederaan - organ abdomen dan pelvis dengan kerosakan pada struktur buah pinggang, pundi kencing, pecah ureteri;
  • penyakit androgenik dan ginekologi - eritrosit dalam air kencing pada lelaki tidak biasa dalam adenoma prostat, prostatitis, pada wanita - dalam hakisan serviks, fibromioma, pendarahan rahim;
  • demam genetik (kerosakan toksik ke buah pinggang dan saluran darah), diatesis (toksikosis kapilari hemoragik), penyakit dengan peningkatan suhu badan yang ketara;
  • penyakit darah dengan pengurangan pembekuan (hemofilia, trombositopenia), genangan (kegagalan jantung);
  • hipertensi mana-mana asal;
  • kesan negatif dadah - dalam rawatan sulfonamides, dos besar vitamin C, dos berlebihan antikoagulan, hexamine.

Klasifikasi praktikal

Dalam amalan hematuria urologi dibezakan dengan asal:

  • disebabkan oleh kerosakan pada saluran kencing, buah pinggang;
  • tidak dikaitkan dengan organ-organ sistem kencing, sebagai contoh, dengan penurunan pembekuan darah.

Dalam mekanisme hematuria buah pinggang memainkan peranan sebagai mampatan mekanikal, dan proses merosakkan dalam tisu ginjal. Sebahagian daripada patologi yang berlaku dengan erythrocytes dalam analisis air kencing dicetuskan oleh perkembangan hipertensi vena buah pinggang, jika aliran keluar vena terganggu dan refluks veno-pelvik berkembang.

Nekrosis tisu buah pinggang semasa angiitis, keradangan genetik kekebalan dalam kes penyakit keturunan dan diperolehi menjejaskan proses penapisan melalui membran bawah tanah glomeruli.

Hematuria renal dibahagikan kepada:

  • makroskopik - tipikal untuk kecederaan, tumor, batu ginjal, nefroptosis, perkembangan abnormal dari buah pinggang, trombosis urat buah pinggang;
  • mikrohematuria - dapat dilihat dalam penyakit buah pinggang (glomerulonephritis primer, nefritis keturunan, penyakit sistemik, nefropati alkohol dan gout, keracunan ubat).

Terima kasih kepada pemeriksaan yang lebih terperinci mengenai pesakit yang menggunakan ciri-ciri cystoscopy dan klinikal boleh dibezakan:

  • hematuria unilateral - untuk penyakit urologi yang berkaitan dengan kesakitan yang sengit;
  • dua hala - diiringi oleh nefropati, biasanya bentuk tidak menyakitkan, digabungkan dengan pengesanan dalam air kencing protein dan silinder.

Penilaian kuantitatif dan kualitatif hematuria

Ia terbukti apabila kandungan urin pada 100 erythrocyte dalam bidang pandangan, warna tidak berubah. Ini bermakna bahawa istilah "mikrohematuria" boleh dipanggil sebagai sel darah merah tunggal, dan nombor sederhana mereka.

Tetapi dalam diagnosis adalah penting untuk lebih tepat memeriksa sedimen, untuk menetapkan bahkan tahap minimum sel darah merah. Oleh itu, klinik menggunakan kaedah Nechyporenko, Amburzhe (jumlah leukosit, eritrosit dan silinder dalam ml air kencing), melakukan kajian berulang. Hingga 1000 sel per ml dianggap normal.

Komposisi kualitatif sel darah merah dalam air kencing dibahagikan kepada:

Dengan kehadiran jenis tertentu atau kelebihan sel darah merah, seseorang boleh menilai sifat proses patologis:

  • erythrocytes yang tidak berubah - datang dari saluran kencing, sering digabungkan dengan leukocyturia, mereka "mengatakan" tentang kehadiran batu, tumor atau polip yang menghancurkan struktur kencing, nekrosis tisu (infarksi buah pinggang), prostat adenoma;
  • leher eritrosit atau diubah - kekurangan hemoglobin, mempunyai bentuk yang teruk, sering digabungkan dengan penampilan protein dalam air kencing, mungkin bermakna pesakit mengembangkan sindrom nefrotik dalam glomerulonephritis akut atau kronik, kerosakan ginjal toksik, hipertensi. nefropati toksik, penyebab sel-sel leached sentiasa dikaitkan dengan kerosakan buah pinggang.

Pengesanan serentak dalam air kencing banyak erythrocytes, leukocyturia dan protein menunjukkan proses keradangan yang ketara, kecederaan yang berpanjangan pada lapisan mukus ureteri, pundi kencing atau uretra dengan garam dan batu.

Dalam manifestasi klinikal penyakit berlaku:

  • hematuria kasar tanpa gejala atau tidak menyakitkan - selalunya muncul tiba-tiba, bekuan darah dilepaskan, menyebabkan panik yang diasaskan dengan baik di dalam pesakit, dalam diagnosis itu perlu segera mengecualikan tumor pundi kencing atau buah pinggang;
  • hematuria kasar dengan pembentukan gumpalan berbentuk sampingan yang besar dengan ekskresi air kencing yang sukar dan pengekalan menunjukkan punca pendarahan dalam pundi kencing;
  • jika benjolan mempunyai bentuk seperti cacing, ini menunjukkan pembentukan mereka di ureter, dan sumber pendarahan perlu dicari di buah pinggang atau pelvis, jarang gejala yang sama berlaku apabila polikistik, batu ginjal (biasanya hematuria kasar terdahulu oleh serangan kolik buah pinggang).

Sekiranya nefroptosis dan pergerakan patologi buah pinggang disyaki, ujian ortostatik adalah penting (hematuria muncul atau meningkat selepas bersenam).

Bagaimana untuk menentukan tahap kerosakan pada organ kencing?

Untuk memastikan di mana pusat lesi saluran kencing terletak kira-kira, ujian tiga-tumpukan digunakan. Pesakit ditawarkan untuk menghidu secara berturutan dalam tiga tangki. Kemudian pelajari setiap satunya. Pilihan rawatan berikut adalah mungkin:

  • eritrosit hanya dalam bahagian pertama (hematuria awal) - menunjukkan patologi uretra, mungkin trauma batu, keradangan, bengkak;
  • hanya dalam dos akhir (terminal hematuria) - berfungsi sebagai gejala penyakit pundi kencing (cystitis serviks, tumor prostat, mencubit batu di saluran urethral);
  • erythrocytes dalam semua tangki (jumlah hematuria) - membincangkan tentang patologi buah pinggang atau kerosakan kepada ureter, tanda-tanda makroematurik, bersama dengan fenomena diskrit, adalah ciri-ciri bentuk hemorrhagic cystitis, urolithiasis, radang paru-paru atau parasit.

Untuk diagnosis yang tepat, pesakit perlu menjalankan:

  • pemeriksaan cystoscopic;
  • urografi intravena;
  • Ultrasound buah pinggang;
  • mungkin memerlukan scintigraphy.

Dalam praktiknya, sangat sukar untuk menentukan punca sebenar hematuria. Kaedah berikut digunakan:

Peranan kajian klinikal urinalisis untuk tujuan ini sangat terhad.

Apakah negeri yang perlu membezakan hematuria?

Gejala yang paling kerap berlaku berlaku dalam urethrorrhagia, hemoglobinuria, myoglobinuria.

Di kalangan perempuan dan wanita remaja, sel darah merah memasuki air kencing dari faraj semasa haid. Dalam hematuria sejati, air kencing mempunyai penampilan yang jelas, berbeza dengan pembebasan hemoglobin, myoglobin, di mana air kencing tetap telus, walaupun warna merah.

Lebih banyak maklumat tentang nilai sel darah merah dalam air kencing wanita dan lelaki boleh didapati dalam artikel ini.

Urethrorrhagia - selalunya akibat daripada campur tangan trauma, prosedur diagnostik dan terapi (diletasi uretra, cystoscopy, catheterization). Pelepasan berdarah dari uretra di luar perbuatan kencing.

Hemoglobinuria disebabkan oleh hemolisis intravaskular darah dan pembebasan sejumlah besar hemoglobin intraselular. Dalam kajian sel darah merah di dalam sedimen tidak dikesan. Pesakit bimbang tentang sakit belakang, kekejangan apabila buang air kecil. Urine hampir hitam.

Patologi serupa timbul:

  • dengan pemindahan darah;
  • keracunan dengan hidrogen sulfida, racun ular;
  • menentang latar belakang demam tifoid, demam merah, difteri;
  • luka besar;
  • anemia hemolitik.

Myoglobinuria dinyatakan sebagai tanda sindrom memerah berpanjangan (otot myoglobin dalam menghancurkan memasuki darah, kemudian di dalam air kencing). Warna merah kencing berwarna hitam ditemui pada orang yang dikeluarkan dari runtuhan bangunan semasa serangan pengganas, bencana. Sebahagian daripada mioglobin menghalang tubulus dan merosakkan fungsi buah pinggang. Untuk mengurangkan tahap bahan-bahan yang tidak normal dengan menggunakan hemodialisis.

Diagnosis dan pemilihan yang tepat pada masanya patologi adalah lebih penting daripada masalah bagaimana menghilangkan sel darah merah dalam air kencing. Kerana hanya terapi akan membolehkan untuk memulihkan struktur kencing dan mengembalikan unsur-unsur selular ke saluran darah.

Apa yang diubahsuai dan tidak berubah sel darah merah dalam air kencing: norma dan patologi

Hematuria - kehadiran dalam air kencing sel darah merah (sel darah merah), secara kuantitatif melebihi kadar yang diterima.

Erythrocytes dalam air kencing adalah salah satu daripada gejala tipikal lesi ginjal dan saluran kencing yang pelbagai penyakit nefro-urologi. Seringkali patologi ini berlaku apabila gangguan serius dalam sistem imun dan latar belakang penyakit darah.

Biasanya hematuria sangat jarang berlaku. Ini bukan penyakit, tetapi sindrom yang mengiringi banyak proses negatif yang menular, berjangkit dan lain-lain yang berlaku di dalam badan.

Untuk apa-apa manifestasi patologi ini, adalah perlu untuk berunding dengan pakar untuk mengenal pasti punca dan preskripsi rawatan yang sesuai.

Norm dan penyimpangan

Erythrocytes - sel darah yang ada dalam plasma darah, mengandungi hemoglobin dan menyampaikan oksigen kepada semua tisu badan.

Sel darah merah adalah cekung cakera di kedua-dua belah pihak. Biasanya, mereka tidak boleh menembusi membran buah pinggang. Apabila menapis bendalir, glomeruli buah pinggang, leukosit, protein dan sel darah merah tidak boleh menembusi air kencing. Tetapi bilangan minimum mereka diperhatikan dalam ujian air kencing dan orang yang sihat.

Kandungan eritrosit dalam air kencing dalam had tertentu dianggap sebagai norma yang dibenarkan:

  • untuk wanita - dari 0 hingga 3 unit;
  • untuk lelaki - dari 0 hingga 1 unit.

Penunjuk kelebihan memerlukan perundingan dengan ahli nefrologi atau urologi.

Tiga darjah peningkatan bilangan sel darah merah dalam air kencing ditentukan:

  • sehingga 20 unit - erythrocyturia ringan;
  • dari 20 hingga 200 unit - agak teruk;
  • di atas 200 unit yang dilihat - hematuria kasar yang teruk.

Pengesanan tetap sel darah merah walaupun dalam kuantiti yang kecil (hematuria mikro) memerlukan kaedah kuantitatif untuk menilai komposisi sel.

Mikhematuria terisolasi, gagal buah pinggang tidak berkembang. Berlaku semasa berjalan atau berjalan kaki panjang, dengan tinggal lama di dalam bilik stim, dalam keadaan tertekan atau dengan peningkatan tenaga fizikal. Selepas berakhirnya senaman fizikal, sel darah merah kembali normal.

Penyakit yang menyebabkan peningkatan sel darah merah dalam air kencing dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • keadaan patologi fisiologi (pemanasan melampau badan di bilik stim atau di bawah matahari, keadaan tekanan, peningkatan tenaga fizikal, penggunaan alkohol, terlalu pedas atau makanan asin);
  • penyakit buah pinggang dan pundi kencing (glomerulonephritis, tumor yang ganas dan ganas, pyelonephritis, cystitis, gangguan traumatik, urolithiasis, hidronephrosis);
  • patologi sistem urogenital pada lelaki (prostatitis, prostat adenoma);
  • masalah ginekologi pada wanita (hakisan serviks, pendarahan rahim atau vagina);
  • komplikasi ubat-ubatan (penggunaan jangka panjang sulfonamides, cyclophosphamide, warfarin, hexamine, natrium heparin dan asid askorbik);
  • patologi organ lain (hemofilia, hipertensi, mabuk bakteria atau virus, trombositopenia, kegagalan jantung, demam).

Dalam semua kes penyelewengan bilangan eritrosit dari norma, adalah perlu untuk menjelaskan sebab utama.

Erythrocytes diubahsuai dan tidak berubah

Erythrocytes yang memasuki air kencing adalah dua jenis:

  • tidak berubah;
  • diubah suai.

Sel darah merah yang tidak berubah (segar) yang belum mengalami ubah bentuk dan tidak hilang hemoglobin mempunyai bentuk asal dan warna merah. Dikenal paling kerap dalam penyakit saluran kencing dan memasuki air kencing dari saluran yang rosak dan membran mukus. Kehadiran sel darah merah yang tidak berubah dalam air kencing mungkin menunjukkan kedua-dua pendedahan baru-baru ini terhadap medium ini dan kehadiran patologi serius badan, dan oleh itu terdapat penambahan dan pembaharuan sel darah dalam air kencing.

Sel darah yang telah diubah mempunyai membran yang rosak, dan sebagai akibat daripada pendedahan kepada persekitaran yang agresif, protein yang mengandungi besi dipecahkan - hemoglobin. Juga, di bawah tindakan komponen air kencing, perubahan bentuk sel. Sel darah merah mengambil bentuk cincin, kehilangan warna biasa dan kehilangan keupayaan untuk mengangkut oksigen. Jenis sel darah merah ini dipanggil terlarut.

Urut eritrosit yang diubahsuai dalam air kencing dikesan dalam kes patologi sistem kencing yang ganas, pelanggaran integriti buah pinggang, dengan nefritis glomerular selepas penyakit berjangkit, dengan glomerulonephritis, kecederaan baru. Semua sebab ini membawa kepada peningkatan dalam bilangan sel darah yang diubah, yang merupakan kriteria penting untuk diagnosis penyakit-penyakit ini.

Pelepasan sel-sel darah merah bukanlah sesuatu yang sangat penting apabila memikirkan sumber erythrocyturia.

Sebab-sebab kenaikan jenis buah pinggang dan postrenal

Apabila mengklasifikasikan hematuria kerana sebab yang menyebabkan patologi ini, jenis berikut boleh dibezakan:

  • prerenal atau somatik (kemunculan darah dalam air kencing tidak dikaitkan dengan penyakit buah pinggang dan sistem kencing);
  • buah pinggang (berlaku di latar belakang patologi buah pinggang);
  • postrenal (disebabkan oleh kerosakan pada pundi kencing dan / atau saluran kencing).

Penyakit utama yang berkaitan dengan punca renal sel darah merah yang meningkat dalam air kencing adalah:

  1. Glomerulonephritis. Penyakit akut dan kronik adalah penyakit autoimun dari glomeruli dan tubul buah pinggang. Pelanggaran fungsi penapisan glomeruli menyebabkan laluan melalui sejumlah besar sel darah merah.
  2. Pembentukan tumor di buah pinggang. Darah dalam air kencing adalah akibat kehancuran dinding saluran darah akibat pertumbuhan tumor.
  3. Hidronephrosis Penyakit yang menyebabkan berlakunya pengaliran air kencing dari buah pinggang, meregangkannya dan merosakkan saluran darah.
  4. Pyelonephritis. Hasil daripada proses keradangan, kebolehtelapan saluran buah pinggang bertambah.
  5. Urolithiasis. Semasa pergerakan batu, lapisan organ luka cedera, pendarahan intensiti yang berbeza terbuka, dan sebahagian daripada darah masuk ke dalam air kencing.
  6. Trauma. Berlaku lebam, pecah buah pinggang, luka pisau dan lain-lain pengaruh mekanikal luaran, pelanggaran keutuhan organ, ini membawa kepada pembuangan darah yang banyak ke dalam air kencing.

Sebagai peraturan, dengan punca buah pinggang hematuria, terdapat lebihan norma kuantitatif leukosit dan eritrosit dan penampilan protein dalam air kencing.

Penyebab postritis eritrosituria adalah akibat masalah dengan pundi kencing dan / atau uretra. Sebab utama untuk jenis ini:

  1. Cystitis Akibat keradangan membran mukus pundi kencing, kebolehtelapan dinding pembuluh darah meningkat, dan sel-sel darah dalam jumlah yang banyak memasuki air kencing.
  2. Kehadiran batu dalam pundi kencing dan / atau uretra. Pergerakan batu melukai membran mukus organ-organ sistem kencing, menyebabkan darah masuk ke dalam air kencing.
  3. Trauma kepada uretra atau pundi kencing. Apabila kesan mekanikal pada organ-organ ini berlaku, integriti tisu terganggu dan pendarahan terbuka.
  4. Neoplasma dalam pundi kencing dan / atau uretra. Dengan pertumbuhan tumor, mampatan dan pemusnahan saluran darah berlaku, menyebabkan pendarahan atau pendarahan.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, hematuria dari mana-mana etiologi telah menyatakan gejala klinikal yang ditunjukkan sebagai kesemuanya, dan dalam pelbagai kombinasi atau tunggal.

Kursus proses patologi adalah tanpa gejala, tanpa manifestasi klinikal ciri, ia jarang berlaku.

Gejala visual utama keadaan ini adalah perubahan dalam warna air kencing. Bergantung pada intensiti erythrocyturia, perubahan warna boleh berbeza dari halus hingga jelas. Dalam kes hematuria kasar, air kencing boleh memperoleh warna yang sangat gelap. Bersama dengan gejala ini, ada yang menyebabkan ketidakselesaan dan keadaan yang menyakitkan:

  • kesakitan tajam di abdomen bawah;
  • sakit dan demam;
  • perubahan dalam tekanan darah;
  • kolik buah pinggang;
  • loya, hilang selera makan, muntah;
  • sakit kepala;
  • kelemahan yang semakin meningkat;
  • kerap kencing;
  • kesakitan sampingan;
  • menarik dan sakit kesakitan di rantau lumbar;
  • sakit ketika buang air kecil;
  • sering menggesa untuk najis;
  • air kencing perkumuhan darah;
  • bengkak.

Malah beberapa gejala ini menunjukkan keperluan untuk melihat pakar.

Membuat diagnosis

Untuk mendiagnosis penyakit yang menyebabkan erythrocyturia, doktor, pertama sekali, akan menjalankan pemeriksaan visual, palpation dan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit dengan riwayat penyakit. Kemudian, untuk diagnosis yang betul, pemeriksaan diagnostik akan diberikan.

Berdasarkan gejala, jantina dan usia pesakit, pakar akan memilih kompleks langkah diagnostik yang diperlukan dari ujian makmal berikut:

  • urinalysis;
  • Analisis Nechiporenko;
  • kultur bakteria pada mikroflora dengan kepekaan antibiotik;
  • biokimia;
  • urinalisis diulang.

Dan kajian-kajian penting, bergantung kepada keterukan keadaan pesakit:

  • ultrasound buah pinggang, pundi kencing dan ureter;
  • Ultrasound organ pelvis;
  • kolposkopi;
  • cystoscopy;
  • urethrography intravena;
  • radiografi buah pinggang;
  • pengimejan resonans magnetik sistem kencing;
  • komputasi tomografi saluran kencing.

Berdasarkan hasil peperiksaan, pakar mendiagnosis dan menetapkan ubat, dan jika perlu, rawatan pembedahan.

Sekiranya urinalisis berulang tidak mengesahkan kelebihan kuantitatif kadar erythrocyte, maka erythrocyturia dianggap sementara, unit. Dalam kes yang bertentangan, satu analisis makmal sampel yang disusun tiga diberikan.

Matlamat dan intipati sampel tiga peringkat

Tujuan ujian tiga-stack adalah diagnosis utama lokasi sumber hematuria. Untuk analisis, adalah perlu untuk mengumpul bahagian air kencing dalam tiga bekas steril. Ketiga bahagian ini harus dikumpulkan semasa satu pembuangan air secara bergantian.

Dalam masa dua jam, anda mesti lulus biomaterial untuk penyelidikan. Pembantu makmal menganalisis paras sel darah merah di setiap tangki dan membuat kesimpulan. Analisis ini tidak mencukupi untuk diagnosis yang betul dan pasti, tetapi ia adalah cara yang paling mudah dan paling primitif untuk menentukan lokasi lesi.

Menurut kajian terdapat tiga kemungkinan pilihan untuk lokasi patologi.

Berapa banyak sel darah merah dalam air kencing harus normal pada wanita, pada lelaki dan apakah maksudnya jika nilai melebihi?

Untuk menjawab mengapa bilangan sel darah merah meningkat, anda perlu tahu apa hematuria. Sel darah merah - sel darah, sel yang jauh lebih kecil, kerana apa yang mereka boleh masuk ke dalam kapilari.

Biasanya, mereka tidak boleh melalui dinding kapilari dan, oleh itu, tidak dapat memasuki saluran kencing. Walau bagaimanapun, sekiranya kecederaan kapal, meningkatkan kebolehtelapan dinding, saiz sel darah yang kecil, sel darah merah terpencil dalam air kencing dibenarkan.

Apa maksudnya?

Pertimbangkan apa maksudnya - peningkatan jumlah sel darah merah. Hematuria adalah sindrom yang dicirikan oleh peningkatan darah yang tidak terkumpul di dalam air kencing di luar parameter fisiologi biasa. Ia lebih biasa dalam pelbagai penyakit sistem kencing. Ia harus dibezakan dari hemoglobinuria - kandungan hemoglobin tinggi (sebahagian daripada sel darah merah).

Kadangkala hematuria palsu adalah kemerahan air kencing akibat mengambil beberapa ubat. Juga didapati apabila memakan sayur-sayuran, buah beri atau buah-buahan berwarna merah.

Pemeriksaan mikroskopik dilakukan untuk mengesan sel darah merah. Di samping itu, doktor dapat mengetahui apa yang dimaksudkan dengan wanita, seperti yang dibuktikan oleh jumlah sel darah merah yang tinggi, dan juga imbasan ultrasound, darah untuk biokimia, dan ujian lain boleh digunakan untuk mencari diagnosis yang betul.

Membezakan hematuria dengan jumlah sel darah merah dalam air kencing:

  1. Microhematuria. Berbeza dalam jumlah kecil sel darah dalam air kencing. Dikesan hanya oleh penyelidikan makmal. Sebagai peraturan, semasa pemeriksaan atas sebab yang lain.
  2. Hematuria kasar. Ia mempunyai sejumlah besar sel darah dalam air kencing, yang memperoleh warna oren, merah, merah jambu atau warna kemerahan. Fakta kehadiran hematuria kasar selalu memerlukan penyelidikan makmal.

Selalunya dalam air kencing boleh mengesan bekuan darah. Selalunya ia diperhatikan dengan kerosakan yang banyak kepada sistem kencing, tumor.

Mekanisme peningkatan jumlah sel darah merah mungkin menunjukkan peningkatan jumlah sel darah:

  1. Penurunan bilangan platelet atau pengurangan aktiviti faktor pembekuan darah yang lain. Perubahan ini memberi kesan kepada dinding vaskular, meningkatkan kebolehtelapannya ke sel darah.
  2. Penyakit berjangkit juga membawa kepada peningkatan ketelapan kapilari. Dengan lokalisasi fokus keradangan dalam pundi kencing, eritrosit akan menjadi bentuk normal, dan jika proses patologi berada di buah pinggang, maka sel-sel darah akan berubah.
  3. Urat, oksalat di pinggul renal. Sebab yang paling biasa. Dalam keadaan ini, keradangan digabungkan dengan kerosakan mekanikal ke dinding pelvis renal. Ia dicirikan oleh perubahan dalam komposisi air kencing, penampilan kristal di dalamnya.
  4. Trauma ke buah pinggang. Kecederaan boleh berlaku apabila kesan, apabila organ terbentang akibat hidronephrosis atau sebab lain. Ia mempunyai peningkatan yang kuat dalam sel darah merah dalam air kencing.
  5. Proses tumor. Ia menggabungkan tekanan ke atas kapal-kapal di sekitarnya, perubahan dalam dinding mereka dan peningkatan kebolehtelapan.

Erythrocytes dalam air kencing di bawah mikroskop

Jadual nilai yang sah

Biasanya, sel darah merah dalam air kencing tidak dijumpai atau terdapat sel darah tunggal. Kadar umur untuk lelaki dan perempuan tidak berbeza, dan menurut jadual nilai rujukan, bilangan sel darah merah yang dibenarkan adalah 0-2 setiap bidang pandangan. Kadar sel darah merah dalam air kencing pada wanita tetap tidak berubah dengan umur dan mengikut jadual nilai rujukan adalah 0-2 sel dalam bidang pandangan pembantu makmal.

Bagi air kencing seorang lelaki yang sihat seperti itu ciri-ciri: