Cyst Ovarian Endometrial

Susunan ovarium endometrioid adalah pembentukan rongga patologi pada permukaan ovari yang terdiri daripada darah haid terkumpul yang dikelilingi oleh sarung sel endometrium. Endometrioid sista ovari dalam sesetengah kes mungkin tidak nyata untuk masa yang lama, di kalangan orang lain ia boleh disertai dengan haid yang tidak normal, ketidaksuburan, sakit, sehingga klinik "abdomen akut". Diagnosis sista ovari endometrioid didasarkan pada data ultrasound dan laparoskopi. Rawatan cyst endometrioid termasuk pembedahan pembedahan yang tidak normal dan terapi hormon jangka panjang.

Cyst Ovarian Endometrial

Sista ovarium endometrioid, berbeza dengan sista berfungsi, mempunyai mekanisme pembangunan yang berbeza dan dalam kebanyakan kes adalah dua hala. Di ginekologi, kista ovarium endometrioid merujuk kepada manifestasi umum bentuk endometriosis alat kelamin, di mana sel membran mukus yang melapisi permukaan dalaman rahim didapati di tiub fallopi, ovari, vagina dan rongga perut. Faktor endometriotik yang terhasil berfungsi secara aktif dan bergantung kepada hormon, oleh itu, mereka secara kistik mengalami reaksi seperti haid. Proliferasi tisu pendarahan endometrium bulanan dalam lapisan kortikal ovari membawa kepada pembentukan sista ovari endometrioid ("coklat"), yang tidak dipenuhi dengan kandungan coklat gelap padat.

Endometrioid ovarian cyst berkembang pada wanita usia reproduktif (30-50 tahun), biasanya terhadap latar belakang endometriosis dalaman, boleh digabungkan dengan fibroid rahim dan hiperplasia endometrium. Saiz sista endometrium ovari boleh mencapai 10-12 cm. Ciri histologi dari sista endometrium ovari adalah ketiadaan kelenjar di dindingnya.

Punca Cyst Ovarian Endometrial

Walaupun banyak teori tentang asal usul endometriosis, penyebab sebenar penyakit itu masih tidak diketahui. Menurut hipotesis implan, endometriosis dan sista ovari endometrioid boleh berlaku dalam proses menstruasi semula, apabila sel endometrial berhijrah dengan darah dan berakar pada tisu tiub fallopi, ovari, dan rongga perut.

Sisa tergelincir endometrium juga boleh dilakukan dalam prosedur pembedahan, trauma lapisan rahim: Operasi ginekologi dan obstetrik, dilatasi dan pengkuretan, medaborte, diathermocoagulation serviks. Ia juga dianggap bahawa foci endometriotik mungkin disebabkan oleh metaplasia sisa tisu embrio, kecacatan genetik (bentuk keluarga endometriosis), atau melemahkan tanggapan imun.

Terdapat sambungan antara perkembangan sista ovari endometrioid dan gangguan endokrin dalam badan: penurunan dalam tahap progesteron, tahap estrogen meningkat (giperestrogeniey) dan prolaktin, disfungsi tiroid, korteks adrenal. Momen yang membangkitkan dalam perkembangan endometriosis boleh menjadi: sebarang tekanan emosi; penggunaan jangka panjang Tentera Laut; endometritis, oophoritis, fungsi hati yang tidak normal, obesiti, ekologi tidak menguntungkan.

Gejala-gejala Cyst Ovarian Endometrioid

Keterukan manifestasi klinikal sista ovari endometrioid bergantung kepada beberapa faktor.. Takat endometriosis, kehadiran penyakit seiring, keadaan psikologi pesakit, dan lain-lain Dalam beberapa kes pembentukan sista ovari endometrioid adalah asimptomatik atau dimanifestasikan disfungsi pembiakan (kemandulan). Kista ovarium endometrioid mungkin disertai oleh sakit di perut bawah dan di kawasan lumbar, meningkat semasa haid, semasa hubungan seksual. Kadang-kadang rasa sakit boleh menjadi sangat kuat, dan jika kapsul sista besar dan kapsul pecah sista, klinik perut akut berkembang.

Sista ovarium endometriotik dicirikan oleh tempoh yang berlebihan, memanjangkan kitaran haid dengan penipisan pelepasan sebelum dan selepas haid. Anda mungkin mengalami gejala mabuk: kelemahan, mual, demam.

Proliferasi sista ovari endometrioid boleh membawa kepada perubahan tempatan dalam tisu ovari: degenerasi ovari, sista folikel, rupa parut yang mengganggu fungsi normal ovari. Dengan kewujudan jangka panjang ovari endometrioid, perekatan boleh dikesan di pinggul dengan gangguan usus dan fungsi pundi kencing (sembelit, kembung dan kencing). Endometrioid sista ovari - patologi sakit puan yang serius, yang boleh rumit oleh suppuration, pecah dinding sista dengan pencurahan kandungannya ke dalam rongga perut dan peritonitis.

Diagnosis sista ovari endometrioid

Pemeriksaan ginekologi tidak selalu mendedahkan tanda-tanda endometriosis. Apabila sista ovari endometrioid dapat mengesan kehadiran pembentukan nyenyak sedetik di ovari dan peningkatan sebelum haid. Diagnosis kista ovarium endometrioid didirikan menurut hasil ultrabunyi pelvis dengan aliran darah uterus, Dermatologi dan laparoskopi Doppler.

Ultrasound Doppler mengesan ketiadaan aliran darah di dinding ovari endometrial. Dalam menentukan tahap pengadu CA-125 dalam darah, kepekatannya mungkin normal atau sedikit meningkat. Di hadapan ketidaksuburan, histerosalpingografi dan histeroskopi dilakukan. Laparoskopi diagnostik adalah kaedah paling tepat untuk mendiagnosis sista ovari endometrioid. Pemeriksaan biopsi dan pemeriksaan histologi berikutnya terhadap tumpuan endometriosis dalam tisu ovari adalah perlu untuk menentukan kebarangkalian keganasannya.

Rawatan ovari endometrioid

Rawatan endometrioid sista ovari boleh menjadi konservatif (hormon, terapi tidak spesifik anti-radang dan analgesik, menerima immunomodulators, vitamin, enzim), pembedahan (pembuangan luka endometriotic membiarkan laparoskopi atau laparotomi) atau digabungkan. Rawatan endometriosis yang komprehensif bertujuan untuk menghapuskan gejala, mencegah perkembangan penyakit dan merawat kemandulan. Taktik rawatan kista ovarium endometrioid bergantung kepada peringkat, gejala dan tempoh endometriosis, usia pesakit dan kehadiran masalah dengan konsep, patologi genital dan extragenital yang bersamaan.

Dengan jumlah sedikit sista ovari endometrioid boleh menjalankan terapi hormon yang berpanjangan dengan dos rendah ini SK monophasic derivatif norsteroidov (levonorgestrel), depot MPA derivatif androgen, agonis GnRH sintetik. Sakit yang dikaitkan dengan pembiakan sista ovari endometrium, menangkap pengambilan NSAID, ubat antispasmodik dan sedatif. Dengan tidak berkesan terapi konservatif untuk sista ovari endometrioid yang lebih besar daripada 5 cm, gabungan endometriosis dan ketidaksuburan, risiko komplikasi dan kewaspadaan onkologi menunjukkan hanya rawatan pembedahan.

Pada wanita usia reproduktif yang ingin mempunyai anak, mereka cuba untuk mengelakkan operasi radikal (oophorectomy, adnexectomy). Kaedah pilihan pembedahan sista endometriotik adalah penggubalan pembentukan heterotopic atau reseksi ovari. Penyingkiran foci endometriosis dan sista ovari endometrioid perlu dijalankan dengan terapi hormon sebelum dan selepas operasi.

Terapi hormon preoperative boleh mengurangkan fokus endometriosis, bekalan darah dan aktiviti fungsinya, dan tindak balas keradangan tisu di sekelilingnya. Selepas pembedahan kanser ovarium endometrioid, rawatan hormon yang sesuai mendorong regresi baki endometrial yang tersisa dan mencegah terjadinya patologi.

Dalam tempoh postoperative suai manfaat fisioterapi tujuan untuk membetulkan ketidakseimbangan endokrin, pencegahan dan proses infiltrative commissural berulang karung endometriotik Ovari (elektroforesis, ultrasound, phonophoresis, endonasal galvanizing CMT-terapi, terapi magnet, terapi laser, akupunktur, mandi radon et al.).

Prognosis untuk sista ovari endometrium

Selepas penyingkiran cyst ovari endometrioid dalam kebanyakan kes, kesakitan berkurangan, fungsi menstruasi dan subur yang normal dipulihkan. Selepas rawatan kista ovarium endometrioid, pemerhatian dinamik ahli ginekologi dengan ultrasound - kawalan dan pemeriksaan tahap CA-125 adalah disyorkan.

Endometrioid ovarian cyst: penyebab, gejala, rawatan

Endometriosis berada di kedudukan ketiga secara kerap di kalangan patologi sistem pembiakan wanita. Bagaimanapun, walaupun terdapat penyakit ini, punca sebenar ia masih tidak diketahui. Salah satu manifestasi yang paling kerap ialah sista ovari endometrioid, yang sering menyebabkan ketidaksuburan yang tidak dapat diubati dan gangguan berterusan keseimbangan hormon. Pada intipati patologi dan kemungkinan rawatannya - di bawah.

Punca pembentukan

Endometrium adalah lapisan dalaman rahim, yang bertanggungjawab untuk lampiran ovum. Setiap bulan ia tumbuh, menebalkan dan ditolak sekiranya tidak berlaku kehamilan. Aliran haid adalah endometrium berkembar yang keluar dengan darah. Sel-sel endometrial mempunyai keupayaan untuk menanam dalam pelbagai tisu, iaitu untuk berkecambah di dalamnya dan berfungsi dengan normal. Fenomena ini dinamakan endometriosis.

Sel-sel endometrial memasuki ovari melalui tiub fallopi semasa haid. Mungkin terdapat beberapa sebab untuk ini:

  • oviducts luas - melalui lumen mereka, darah haid mudah menembusi rongga perut;
  • menyempitkan kanal serviks uterus - ia mewujudkan halangan untuk menunaikan pelepasan melalui vagina dan menyumbang kepada arus mereka melalui tiub fallopian;
  • senaman aktif atau hubungan seks semasa haid - dalam situasi seperti itu, keadaan diciptakan untuk membuang darah haid yang diperkuat ke rongga perut.

Ia terbukti bahawa sebilangan besar sel-sel endometrium wanita jatuh pada ovari dan ke dalam rongga abdomen, tetapi sista terbentuk hanya dalam 10% daripadanya. Akibatnya, faktor lain memainkan peranan penting dalam pembentukan penyakit: keturunan, tahap hormon dan keadaan sistem imun.

Endometrium, yang jatuh pada ovari, adalah keadaan yang baik untuk pertumbuhan dan perkembangan. Kelenjar seks wanita banyak dibekalkan dengan darah, mempunyai permukaan kental yang kasar, dan semasa ovulasi integriti kapsul mereka rosak. Sel-sel endometrial mudah disatukan di ovari atau masuk ke dalamnya. Dari saat percambahan mereka, pembentukan sista bermula.

Setiap bulan, kawasan tisu endometrium tumbuh, selepas itu ia menolak lapisan luar dan berdarah. Pada mulanya, tumpuan patologi menembusi tisu ovari sedikit - hanya beberapa mm, tetapi secara beransur-ansur ia masuk lebih dalam ke sisi tisu ovari. Dalam sesetengah kes, kelenjar endometrium meningkatkan saiz dan membentuk sista, di rongga yang mengumpul pelepasan bulanan. Kandungannya tidak lama lagi akan memperoleh warna coklat gelap, dan oleh itu kista ini disebut "coklat".

Neoplasma tumbuh di bawah pengaruh hormon: peningkatan tahap estrogen menyebabkan peningkatan pesat dalam saiznya. Dalam kes penyelenggaraan steroid seks, sel-sel steroid endometrium tumbuh perlahan-lahan dan mungkin tidak nyata untuk masa yang lama.

Terdapat faktor yang mencetuskan pembentukan sista:

  • Penangguhan kehamilan yang panjang (sehingga 30 tahun kemudian);
  • Campur tangan bedah pada rahim;
  • Pengguguran pengguguran dan diagnostik;
  • Trauma abdomen;
  • Ketidakseimbangan hormon;
  • Penyakit radang dan kelamin;
  • Imunodeficiency states.

Pengkelasan

Bergantung pada kelaziman proses patologi, peringkat berikut dari sista endometrium dibezakan:

  1. Foci endometrial adalah kecil, dalam bentuk mata pada ovari. Peritoneum dan organ bersebelahan tanpa patologi.
  2. Di dalam satu kelenjar seks terdapat cyst yang terbentuk sehingga 6 cm. Pertumbuhan endometrial kecil di peritoneum, perekatan di kawasan rahim.
  3. Kista terletak pada kedua ovari, endometrium kelihatan pada permukaan rahim, tiubnya dan peritoneum pelvis. Adhesions merebak dari appendages uterus ke usus.
  4. Sista besar (lebih 6 cm) di kedua-dua belah pihak, endometrium berpindah ke pundi kencing, usus. Perekatan yang ketara.

Manifestasi klinikal

Gejala sista ovari endometrioid tidak khusus, mereka bergantung kepada tahap dan tahap proses patologi. Fokus patologi pada saiz kecil tidak menyebabkan sensasi subjektif dan seorang wanita tidak menyedari penyakitnya untuk jangka masa yang lama. Dalam kes endometriosis yang meluas, tanda-tanda muncul sebelum sista terbentuk. Pesakit prihatin tentang:

  • melegakan sakit di abdomen bawah, yang meningkat semasa haid;
  • perubahan dalam keadaan pendarahan haid, mengesan;
  • sakit semasa hubungan seks, sehingga peninggalan seks yang lengkap;
  • pelanggaran kencing dan kembung.

Neoplasma secara beransur-ansur tumbuh dalam saiz, meremas tisu ovari. Proses ini membawa kepada ketidaksuburan dan ketidakseimbangan hormon. Kitaran haid terganggu, keadaan kulit bertambah buruk, dan pertumbuhan rambut badan meningkat. Seorang wanita mungkin melihat perubahan mood, mudah marah, dan peningkatan keletihan.

Kerosakan sista ovari endometrioid membawa kepada pencurahan kandungannya ke rongga perut dan perkembangan peritonitis. Proses ini disertai dengan rasa sakit yang tajam yang berlaku secara tiba-tiba, selalunya selepas senaman atau persetubuhan. Pertama, sakit diselaraskan di sebelah kanan atau kiri, secara beransur-ansur menyebar ke seluruh abdomen. Nadi wanita meningkat dengan mendadak, kulitnya menjadi pucat dan menjadi keringat.

Suhu badan secara beransur-ansur meningkat, mencapai 39-40 derajat C. Mual, muntah, cirit-birit atau sembelit menyertainya. Menyentuh perut menyakitkan, pergerakan mana-mana meningkatkan penderitaan. Keadaan ini memerlukan rawatan pembedahan kecemasan, jadi kelewatan itu boleh membawa maut.

Diagnostik

Diagnosis dan rawatan sista ovari melibatkan pakar ginekologi. Semasa pemeriksaan ke atas kerusi ginekologi, dia dapat mengesan peningkatan dalam pelengkap rahim, meterai mereka, pelekatan di pelvis. Selalunya, peperiksaan dua tangan menyakitkan untuk wanita, yang menunjukkan proses keradangan di kawasan organ-organ genital dalaman.

Untuk menjelaskan diagnosis, doktor mungkin menetapkan:

  • Ujian darah untuk penanda tumor CA-125 - parasnya sering dinaikkan pada endometriosis ovari.
  • Ultrasound organ panggul - semasa kajian, saiz sista sehingga 12 cm didapati dalam satu atau kedua-dua ovari. Ia mempunyai kapsul yang padat dan diisi dengan kandungan halus yang tersebar, yang merupakan ciri khasnya.
  • MRI organ panggul - membolehkan anda membezakan sista endometrioid dari sista dermoid, untuk menilai kelaziman proses patologi.
  • Laparoskopi sista ovari endometrioid adalah satu kaedah penyelidikan yang membolehkan penilaian visual tumor dan kandungannya. Untuk melakukan ini, tusuk kecil dibuat di dinding perut anterior dan sensor video dimasukkan yang memaparkan imej pada monitor. Dalam kebanyakan kes, prosedur diagnostik dipindahkan ke rawatan - pembedahan endoskopik.

Gabungan dengan kehamilan

Walaupun endometriosis dengan kerosakan pada ovari sering menyebabkan kemandulan, kehamilan semulajadi, bagaimanapun, tidak dikecualikan. Dalam beberapa kes, neoplasma dikesan semasa peperiksaan ultrasound pertama, 3-4 minggu selepas pembuahan. Pembedahan dalam kes ini ditangguhkan dan pesakit bersungguh-sungguh mengamati seluruh kehamilan.

Terdapat kemungkinan pecah sista akibat tekanan dari rahim hamil. Jika doktor memerhatikan peningkatan berterusan dalam pembentukan ovari semasa melahirkan anak, dia boleh membuat keputusan untuk menjalani prosedur pembedahan. Walaupun, dalam kebanyakan kes, sista ovari endometrioid semasa kehamilan dikurangkan, sehingga kehilangan lengkapnya.

Pada wanita yang mengalami ketidaksuburan berterusan pada latar belakang endometriosis, timbul pertanyaan, adakah mungkin untuk melakukan eko dengan sista endometrium? Seperti yang diketahui, tahap peningkatan estrogen menyumbang kepada pertumbuhan neoplasma, dan semasa mengandung, kepekatannya berkurangan dengan ketara. Oleh itu, IVF dan melahirkan anak akan memberi kesan yang baik kepada kesihatan ibu. Sista perlu dibuang melalui pembedahan sebelum pembedahan.

Rawatan

Taktik terapeutik bergantung pada saiz tumor dan tahap penyakit. Tumor saiz kecil dirawat dengan ubat hormon selama beberapa bulan, menurut imbasan ultrasound, ini akan membantu menjelaskan diagnosis dan membezakan sista endometrioid dari badan kuning yang terlalu banyak. Yang terakhir semasa terapi hormon menurun dalam saiz dan hilang sepenuhnya. Bolehkah sista endometrioid membubarkan atau mengecut semasa rawatan tersebut? Malangnya, tidak, anda hanya boleh menghentikan pertumbuhannya.

Rawatan cyst ovari endometrioid melibatkan gabungan terapi hormon dengan kaedah pembedahan. Jumlah operasi bergantung kepada umur wanita, tahap penyakit dan kelazimannya. Pesakit muda yang tidak mempunyai anak atau merancang kehamilan masa depan, campur tangan dilakukan sedemikian rupa untuk memelihara tisu ovari. Wanita berumur 35 tahun ditawarkan ovariektomi, kerana tumor sering berulang dan mempunyai risiko keganasan yang tinggi.

Pembedahan untuk mengeluarkan sista ovari endometrioid biasanya dilakukan oleh kaedah endoskopi, jadi wanita pulih dengan cepat selepas itu. Rawatan lanjut dilakukan oleh ahli sakit puan-endocrinologist, yang menetapkan persediaan hormon seks wanita - mereka mencegah penyakit itu berulang. Ramai wanita yang beroperasi disyorkan untuk hamil sejurus selepas campur tangan - ini secara semula jadi akan mengelakkan perkembangan semula tumor.

Apa yang mengancam diagnosis ovari endometrioid? Endometriosis ovari kanan dan kiri: gejala dan rawatan

Endometriosis menduduki tempat ketiga di kalangan penyakit bukan radang sistem reproduktif pada wanita. Patologi ditunjukkan dalam umur pembiakan dan menyebabkan kemandulan wanita.

Sebab-sebab penampilannya tidak difahami sepenuhnya, dan kawasan lesi sangat luas. Penyetempatan selalunya patologi menjadi ovari dengan pembentukan sista endometrium - ECU.

Kandungannya

  • Secara ringkas mengenai patologi: endometriosis ovari - apakah itu?
  • Kesan ovari kanan atau kiri: apakah perbezaannya?
  • Kenapa cyst ovarian endometrioid (kanan, kiri) mengganggu untuk hamil?
  • Adakah kehamilan boleh dilakukan tanpa mengeluarkan sista endometrioid?
  • Apakah tanda-tanda dan gejala endometriosis ovari?
  • Spektrum kajian yang diperlukan untuk ECA
  • Adakah saya perlu merawat patologi, memadam atau tidak?
  • Kemungkinan rawatan konservatif terhadap endometrioma
  • Rawatan pembedahan: terancang dan penyingkiran kecemasan daripada sista ovari endometrioid
  • Apa yang perlu dilakukan selepas operasi?
  • Kehamilan dengan sista endometrioid dan selepas pembedahan
  • Latihan pada Wanita dengan Endometriosis Ovari
  • Mengapa pecah kistik berbahaya?
  • ECA kelahiran semula dalam kanser dan tanda-tandanya
  • Video

Endometrioid sista ovari - apa itu?

Endometriosis pada ovari adalah sama dalam struktur ke tisu biasa permukaan dalaman rahim. Mereka juga tertakluk kepada perubahan kitaran yang berlaku semasa kitaran haid. Dengan kekalahan ovari sekitar pembentukan patologi kapsul itu terbentuk. Semasa haid, endometrium ditolak, tetapi tidak keluar, tetapi secara beransur-ansur membengkokkan dinding cangkang, yang membolehkan sista terbentuk. Isinya kerana zarah darah mempunyai warna coklat gelap, apabila dibuka ia mengalir dalam bentuk pes tebal. Oleh itu, endometrioma dipanggil "sista coklat".

Endometriosis ovari adalah permulaan pembentukan sista endometrium.

Kekalahan ovum endometrioid kanan atau kiri

Kekalahan ovari jarang sekali berlaku. Walaupun dengan diagnosis pendidikan di satu pihak, sebaliknya, tumpuannya adalah minimum dan mungkin tidak dapat dilihat pada masa ini.

Kista endometrioid ovari kiri dan kanan adalah neoplasma jinak, pada peringkat awal neoplasma tidak nyata dan hampir tidak kelihatan untuk wanita.

Lokasi sista endometriotik di sebelah kiri atau di sebelah kanan adalah penting hanya untuk simptomnya. Dengan kewujudan jangka panjang dan kesakitan yang besar di perut, pembentukan perekat berlaku di sisi patologi.

Sering terdapat luka gabungan rahim, lampiran dan ovari. Keanekaragaman latar belakang hormon dalam endometriosis ovari mempengaruhi perkembangan patologi endokrin lain organ kemaluan. Oleh itu, fibroid, hiperplasia endometrium dan polipnya sering didiagnosis serentak.

Kista endometrioid ovari kiri kurang biasa daripada kanan.

Mengapa cyst endometrioid mengganggu dengan mengandung?

Kemandulan merupakan salah satu tanda utama dari sista endometrioid. Latar belakang hormonal berada dalam keadaan ketidakseimbangan: kadar estrogen yang relatif tinggi dengan kekurangan progesteron menentukan arah lanjut patologi. Endometriosis, tanpa menghiraukan lokasi, dapat menguraikan estrogen sendiri. Tahap asas yang tinggi menghalang pembebasan hormon folikel-stimulasi, yang mengganggu pematangan folikel.

Mekanisme lain adalah pembebasan awal hormon luteinizing. Oleh itu, folikel yang tidak matang memintas fasa ovulasi dan berubah menjadi korpus luteum. Mana-mana pilihan untuk menjalani hyperestrogenemia disertai dengan ketiadaan ovulasi, yang bermaksud bahawa persenyawaan adalah mustahil.

Jumlah estrogen yang meningkat membawa kepada hyperprolactinemia. Prolaktin membawa kepada anovulasi kronik dalam beberapa cara:

  • mengikat kepada reseptor untuk FSH dan LH di ovari dan menghalang sintesis hormon steroid;
  • mengurangkan sensitiviti kelenjar pituitari kepada estrogen;
  • menghalang sintesis gonadotropin dalam sel pituitari.

Bolehkah saya hamil dengan sista endometrioid?

Faktor ketidaksuburan dengan sista endometrioid adalah pelekatan di pinggul. Perkembangannya disebabkan oleh tindak balas keradangan tempatan. Dalam kapsul kista kadang-kadang terdapat lubang-lubang kecil di mana kandungannya masuk ke dalam rongga abdomen. Tetapi mereka secara beransur-ansur ditutup dengan lapisan sel baru dan berhenti pelepasan. Penembusan kandungan hemorrhagic ke dalam rongga abdomen membawa kepada tindak balas keradangan peritoneum - exudate serous muncul, helai protein fibrin jatuh, yang menjadi asas pembentukan adhesi.

Perubahan bentuk tiub fallopian, pelekat dan pelekat pematuhan mereka melanggar kebolehtelapan. Sel telur tidak dapat menembusi rahim.

Produk-produk transformasi dan perpecahan endometrium juga menembusi rongga perut, yang membawa kepada penghijrahan makrofaj. Mereka fagositsi bahan-bahan dan sel-sel tersebut, tetapi pada masa yang sama mereka sendiri menjadi objek tindak balas imun badan. Autoantibodies menyerang tisu lain yang mengandungi makrofaj serupa. Mereka juga berada di endometrium, jadi tindak balas imun merosakkan radas reseptor lapisan rahim. Ini membawa kepada persepsi yang merosot dan implantasi telur yang disenyawakan.

Ia juga mengaktifkan makrofag peritoneal yang memakan sperma atau tidak mengaktifkannya dengan sitokin, protein radang imun tertentu.

Sekiranya anda masih boleh hamil, maka kehamilan boleh menjadi sukar. Penyebab keguguran pada tahap awal adalah kegagalan fasa luteal dan pengaktifan fungsi kontraksi endometrium melalui prostaglandin F2-alpha. Ia disintesis dalam jumlah besar oleh foci.

Apakah tanda-tanda ovarium endometrioid?

Gejala-gejala cyst endometrium bergantung kepada ukuran, pengedaran, dan patologi yang berkaitan. Cubaan kecil adalah asimtomatik. Sista endometriotik yang lebih ketara boleh menyebabkan fungsi pembiakan terjejas.

Impregnation membuat pendedahan mustahil. Sakit pelvik kronik semakin teruk semasa hubungan seks, wanita itu tidak menjumpai apa-apa hubungan seksual yang mungkin untuk dirinya sendiri.

Adhesions dalam pelvis semasa kewujudan lama membawa kepada penglibatan dalam proses gelung usus, pundi kencing. Ini ditunjukkan oleh sembelit, gangguan pernafasan, perut kembung. Keadaan umum badan juga mungkin menderita. Keradangan tempatan membawa kepada peningkatan suhu badan. Kerengsaan peritoneal mungkin disertai dengan mual atau muntah tunggal.

Fungsi haid dengan endometriosis ovari juga berubah. Pada saat pendarahan, ramai wanita tidak mengetahuinya. Kesakitan panggul meningkat dengan permulaan mens. Ini pada masa yang sama dengan endometrium biasa menolak permukaan dalaman sista, membentangkan kapsulnya dan menyebabkan sakit. Menstruasi dengan sista ovari endometrioid menjadi lebih lama, sementara pelepasan meningkat.

Sesetengah wanita melaporkan haid tidak teratur, kelewatan kerap. Ini disebabkan perubahan dalam latar belakang hormon. Estrogen berlebihan merangsang pelepasan prolaktin, yang menghalang tindakan FSH dan LH. Dengan patologi yang lama, kitaran haid menjadi tidak teratur.

Pada mulanya, fungsi sista endometrioid disokong oleh ketidakseimbangan hormon yang terdapat di dalam badan. Tetapi dari masa ke masa, ia dapat berfungsi secara autonomi dan secara bebas mengekalkan tahap estrogen yang tinggi. Oleh itu, penyembuhan diri menjadi mustahil. Perkembangan kronik terbalik hanya boleh dilakukan dengan permulaan menopaus.

Spektrum kajian yang diperlukan untuk ECA

Sekiranya semasa pemeriksaan ginekologi dan berdasarkan aduan mengenai jenis haid, sakit perut, ketidakupayaan untuk hamil, kita mengandaikan sista ovari - ECV, maka ultrasound pelvis dilakukan.

Kista endometrioid pada ultrasound mempunyai rupa pembentukan rongga bujur dengan dinding lancar dan kemasukan tidak seragam. Ketebalan dinding berkisar antara 2 hingga 8 mm. Di sisi patologi ovari tidak ditakrifkan. Rahim boleh diperbesar untuk 5-6 minggu kehamilan. Bentuk dan struktur myometrium tidak rosak, dan endometrium mungkin agak menebal.

Ovari yang sihat mungkin sedikit diperbesar, ia mengandungi beberapa folikel. Gangguan ovulasi membawa kepada pembentukan folikel tak terkekang dan pembentukan sista folikel.

MRI mempunyai keupayaan diagnostik yang hebat. Prosedur ini berlangsung selama 25-30 minit dan tidak memerlukan pengenalan agen kontras. Sista endometrioid ditakrifkan dengan jelas kerana pembentukan bentuk bujur dalam serat parametrik. Struktur dalaman sista endometriotik adalah kemasukan homogen dan hyperechoic.

Kista ovarium endometrioid: keluarkan atau tidak

Selagi wanita berada dalam usia reproduktif, dia menstruasi, dan kista endometrioid akan berkembang. Dengan kemunculan menopaus terdapat pengurangan semula jadi dalam tahap estrogen. Sokongan hormon untuk endometrioma berkurangan dan ia merosot. Tetapi ini tidak bermakna ia tidak boleh dirawat dan ia dapat menyelesaikannya sendiri.

Walaupun seorang wanita tidak merancang untuk hamil, sista boleh memberikan banyak sensasi yang tidak menyenangkan:

  • pelekatan dalam pelvis melanggar fungsi organ bersebelahan;
  • sakit semasa hubungan seks akan membawa kepada penolakan seks;
  • sentiasa ada risiko pecah sista dan peritonitis;
  • terdapat kemungkinan transformasi menjadi kanser;
  • mengurangkan rizab ovari.

Oleh itu, rawatan kista ovarium endometrioid adalah wajib.

Kemungkinan rawatan konservatif terhadap sista endometrioid

Rawatan endometrioma yang berkesan bermakna penghapusan sista dan luka-luka yang sedia ada. Sesetengah doktor mempertimbangkan rawatan dadah sebagai peringkat terapi pertama. Persiapan hormon ditetapkan bahawa menghalang pengeluaran estrogen, sebagai contoh, agonis gonadotropin-rilling-hormon. Keadaan yang menyerupai menopaus berkembang, wanita berhenti menstruasi. Tetapi semua ini boleh diterbalikkan, selepas penarikan dadah kitaran bulanan secara beransur-ansur menjadi normal.

Rawatan sedemikian adalah mungkin dalam situasi berikut:

  • saiz sista sehingga 5 cm;
  • kekurangan kemandulan;
  • Tiada data mengenai kelahiran semula dalam kanser.

Sekiranya terapi konservatif tidak berkesan, pembuangan sista dilakukan dengan diikuti dengan rawatan hormon.

Penggunaan hirudoterapi, kaedah rawatan rakyat tidak dibenarkan, kerana mereka tidak menghilangkan punca endometriosis.

Rawatan pembedahan: laparoskopi

Konsep rawatan moden menyediakan gabungan penyingkiran segera semua fokus endometriosis dan terapi hormonal berikutnya, yang membolehkan penindasan aktiviti sel yang tidak normal dan memulihkan latar belakang hormon normal.

Pembedahan untuk mengeluarkan sista endometrioid dilakukan oleh laparoskopi (selepas beberapa punctures di dinding perut, di bawah kawalan kamera video) atau laparotomy - pembedahan dinding abdomen anterior. Akses dipilih secara individu.

Apabila sista ovarium endometrioid semasa operasi memerlukan pembuangan lengkap patologi bersama dengan kapsul. Jika hanya dikosongkan, sel-sel yang tinggal di membran akan menyebabkan kambuh.

Persediaan untuk pembedahan menyediakan pemeriksaan standard untuk menilai fungsi badan. Campurtangan dilakukan secara terancang di jabatan ginekologi.

Kursus pembedahan laparoskopik melibatkan perkara-perkara berikut:

  1. Selepas memasuki rongga abdomen, ovari dibebaskan daripada perekatan. Ini dilakukan dengan bantuan gunting atau elektrod yang secara serentak membakar saluran darah dan mencegah tisu daripada pendarahan.
  2. Reseksi ovari kepada tisu yang sihat dan mengubati sista. Manipulasi dijalankan dengan berhati-hati, jika pecah cangkang kista endometrioid berlaku, kandungan "coklat" jatuh ke dalam rongga perut. Kemudian rongga sista dan perut dibasuh dengan larutan natrium klorida.
  3. Selepas merawat kista, katilnya dirawat dengan electrocoagulator atau laser untuk memastikan hemostasis yang boleh dipercayai dan mencegah berulang.
  4. Dengan pendidikan yang besar dan kecacatan yang ketara dalam tisu ovari, ia disutradarai.
  5. Kista ini diletakkan dalam takungan polietilena dan dikeluarkan dari rongga perut. Pada masa akan datang, ia dihantar untuk pemeriksaan histologi.
  6. Rongga abdomen dikaji dengan teliti, fokus kecil endometriosis yang dibuang. Kemudian perut dibasuh dengan saline.

Wanita yang lebih tua menghampiri menopaus untuk endometrioma atau relaps besar menjalankan penyingkiran ovari untuk mencegah degenerasi malignan.

Apa yang perlu dilakukan selepas operasi?

Selepas pembuangan laparoskopi sista ovari endometrioid, tempoh pemulihan adalah lebih pendek daripada selepas pembedahan dengan pembedahan dinding abdomen anterior. Reseksi ovari tidak bermakna pelepasan lengkap dari patologi. Selalunya risiko berulang dari sel endometrioid yang mungkin kekal di dalam perut. Oleh itu, rawatan hormon dilakukan, bertujuan untuk menekan aktiviti penyakit patologi.

Tindakan ubat dikurangkan untuk meniru atau menanggalkan kelenjar pituitari, tetapi boleh diterbalikkan. Ubat utama ialah Danazol, Zoladex, Sinarel. Pentadbiran mereka mungkin dalam bentuk suntikan, semburan hidung atau tablet. Kursus rawatan berlangsung selama 3 hingga 6 bulan. Selepas penghentian hormon, kitaran haid dipulihkan dalam masa 28-35 hari.

Fisioterapi juga disyorkan untuk mencegah pembentukan adhesi. Tetapi pelantikannya dilakukan hanya selepas menerima keputusan pemeriksaan histologi, di mana tidak ada tanda-tanda atypia sel.

Kehamilan dengan sista dan selepas pembedahan

Wanita yang merancang untuk hamil, adalah disyorkan untuk melakukan ini sebaik sahaja pembedahan. Terapi hormon tidak dijalankan. Kehamilan mengubah latar belakang, menyebabkan peningkatan progesteron secara beransur-ansur. Ini berfungsi untuk mencegah kekambuhan endometrioma.

Sekiranya kehamilan berlaku di latar belakang ovari endometrioid, maka pada masa awal pemeliharaannya bermasalah - tindak balas keradangan dan peningkatan kontraksi miometrium menimbulkan ancaman gangguan spontan.

Mengekalkan kehamilan membolehkan anda merundingkan sista di bawah tindakan hormonnya sendiri.

Latihan pada Wanita dengan Endometriosis Ovari

Ramai wanita tidak mahu berhenti bermain sukan selepas mendiagnosis endometriosis ovari. Latihan sederhana hanya akan memberi manfaat, tetapi senaman intensif perlu ditinggalkan. Endometrioid sista ovari disertai dengan sakit akibat penyakit pelekat.

Komplikasi boleh menjadi pecah sista semasa latihan sengit. Juga perlu untuk meninggalkan kaedah yang menyebabkan getaran - berjoging, melompat, serta dari latihan yang meningkatkan bekalan darah ke pelvis kecil. Optimal untuk pesakit dengan berenang endometriosis ovari, beberapa yoga asanas, kecergasan.

Apakah jurang yang berbahaya

Melanggar integriti kapsul kista boleh terjadi dalam dua cara. Dalam kes pertama, lubang berlubang kecil muncul di mana kandungan secara beransur-ansur mengalir ke dalam rongga perut. Ini menyebabkan kerengsaan peritoneal dan meningkatkan kesakitan panggul. Tetapi secara beransur-ansur kecacatan dinding dilapisi dengan sel baru dan ditumbuhi.

Dalam penjelmaan yang lain, pecah spontan berlaku dengan kandungan "coklat" yang mengalir ke rongga perut. Peritonitis kimia berkembang - tindak balas keradangan peritoneum tanpa nasib mikroorganisma. Ini disertai oleh rasa sakit yang tajam dan kemerosotan keadaan umum. Gejala kejutan disertai dengan penurunan tekanan dan takikardia. Bergabung dengan peluh sejuk, pening, mungkin muntah. Keadaan ini mengancam kehidupan seorang wanita.

Keadaan ini adalah petunjuk untuk pembedahan kecemasan. Semasa itu, kista pecah dikeluarkan, rongga abdomen dibasuh dan diperiksa untuk lesi tambahan. Untuk pencegahan komplikasi berjangkit menetapkan kursus antibiotik, infusi dan terapi gejala.

Kemerosotan endometriosis ovari menjadi kanser dan penanda

Pakar pakar onkologi berpendapat bahawa wanita dengan endometriosis ovari berada pada risiko yang lebih tinggi untuk perkembangan tumor malignan. Kanser berkembang dalam 11% pesakit dengan endometriosis sebelumnya, dan lokalisasi tumor dalam ovari berlaku paling kerap. Memandangkan keadaan status imun, keupayaan tinggi untuk pertumbuhan dan berfungsi autonomi, pembedahan ovarian endomethoid ovari (ECV) adalah kaedah pilihan.

Penanda tumor CA-125 dimasukkan dalam senarai kajian yang perlu dalam diagnosis endometriosis. Kadar normal untuk wanita ialah 35 U / ml. Peningkatannya tidak selalu menunjukkan tumor ovari. Reaksi ini diperhatikan dalam endometriosis ovari, keradangan pelengkap, perubahan sista. Penanda tidak khusus untuk kanser ovari sahaja. Peningkatan berlaku apabila tumor dilokalisasikan dalam organ-organ seperti:

  • kelenjar susu;
  • pankreas;
  • kanser endometrium, appendages;
  • tumor perut, hati, rektum;
  • kanser paru-paru.

Diagnosa CA-125 lebih daripada 100 U / ml tidak menunjukkan kanser ovari, ini adalah salah satu tanda-tanda keadaan patologi yang memerlukan kaedah pemeriksaan tambahan.

Endometrioid ovarian cyst: penyebab dan simptom, kaedah rawatan konservatif dan tradisional

Sista ovarium endometrioid adalah pembentukan pada permukaan organ yang terdiri daripada kapsul yang diisi dengan darah haid. Kandungan kulitnya tidak berubah, suppuration disebabkan, akibatnya, darah terkumpul menjadi coklat gelap. Warna ciri kandungan cecair menyebabkan nama lain untuk pembentukannya - sista coklat.

Pertumbuhan endometrial boleh berkembang hingga 10-12cm. Sista besar mengganggu fungsi ovari, kerana ia boleh mencetuskan perubahan organ tisu: parut, pembentukan struktur folikular, perubahan degeneratif dalam telur.

Perkembangan tumor cystic yang tidak terkawal dapat menimbulkan pelanggaran perut, gangguan kencing. Komplikasi sista endometrioid suppuratif boleh pecah, kandungannya akan menembusi rongga perut, yang mengancam untuk membina proses keradangan yang teruk.

Punca Cyst Ovarian Endometrioid

Penyebab sista endometrium ovari adalah:

  1. Pemutus zarah endometrium pada cangkang organ. Akibatnya, splicing tisu dan pembentukan sista boleh berlaku. Zarah-zarah endometrial terus mengeluarkan darah haid secara teratur, yang terkumpul dalam kapsul pembentukan, yang membawa kepada peningkatannya. Zarah mungkin berlaku dalam keadaan:
  • Keadaan abnormal uterus, pelanggaran strukturnya. Akibatnya, tubuh meluap dengan darah yang jatuh pada membran ovari;
  • Pendarahan rahim tidak berkaitan dengan kitaran haid;
  • Kehadiran penyakit yang menimbulkan kemusnahan dan penolakan zarah endometrium (myoma, endometriosis);
  • Campur tangan pembedahan di mana kelengkungan rahim berlaku;
  1. Mengurangkan pertahanan badan. Zarah-zarah endometrial sering jatuh pada kulit organ, tetapi gabungannya disebabkan oleh beberapa faktor. Salah satu sebab untuk implantasi adalah sistem imun yang lemah, yang menjadikannya tidak mungkin bagi ovari untuk menolak sel-sel asing.
  2. Gangguan latar belakang hormon, yang membawa kepada keadaan patologi: perkembangan yang tidak normal dari lapisan dalaman rahim, kemunculan haid berat. Keadaan ini mewujudkan keadaan yang baik untuk berlakunya sista endometrium;
  3. Gangguan perkembangan tempoh embrio. Sel-sel lapisan dalaman rahim boleh masuk ke ovari semasa pembentukan organ-organ pembiakan janin;
  4. Faktor keturunan, kecenderungan genetik;
  5. Keradangan rahim dan pelengkap (adnexitis, salpingitis, endometritis);
  6. Gangguan proses metabolik dalam badan, obesiti;
  7. Gangguan fungsi organ-organ sistem endokrin, patologi hati;
  8. Faktor luaran:
  • Gangguan keadaan psiko-emosi: tekanan kronik, kemurungan, kerosakan saraf;
  • Terapi hormon jangka panjang, pelanggaran terhadap pil kontraseptif, alat intrauterin.
kepada kandungan ↑

Gejala-gejala Cyst Ovarian Endometrioid

Dalam kebanyakan kes, sista endometrioid kedua-dua ovari terbentuk. Pengesanan pertumbuhan pada salah satu organ menandakan perkembangan pendidikan pada kedua, yang tidak didiagnosis kerana peringkat awal pembentukan dan dimensi mikroskopik.

Kista endometrioid ovari kanan, serta kiri pada permulaan perkembangannya boleh berkembang tanpa gejala dan tidak mengganggu wanita. Penyetempatan neoplasma memainkan peranan dalam manifestasi gejala, percambahan kista endometrioid ovari kiri membawa kepada kesakitan di sebelah kiri, dan kerosakan ke organ kanan dicirikan oleh manifestasi yang tidak menyenangkan di perut kiri.

Keterukan dan sifat gejala ovarium endometrioid bergantung kepada beberapa faktor: peringkat pembentukan sista, kehadiran dan tahap penyakit bersamaan, keunikan latar belakang emosi dan psikologi dan sistem saraf wanita.

Pada peringkat awal pembentukan neoplasma, tanda-tanda dari sista endometriotik adalah bersifat tersirat, akibatnya pembentukannya mungkin ditemui secara kebetulan.

Dengan perkembangan gejala endometriosis yang meluas menunjukkan diri mereka sebelum terjadinya neoplasma. Keadaan ini dicirikan oleh manifestasi:

  • Mengurangkan kesakitan di bahagian bawah abdomen, lebih buruk dengan permulaan kitaran haid;
  • Kemunculan kesakitan semasa persetubuhan, dalam beberapa kes membuat keakraban mustahil;
  • Gangguan kencing, rasa berat dan kembung.

Pertumbuhan pembentukan endometrium menyebabkan gangguan hormon, ketidaksuburan. Nyeri dilokalisasikan di kawasan ovari, merebak ke kawasan lumbar dan organ bersebelahan. Kitaran haid terganggu, ia memerlukan masa yang lebih lama dan lebih menyakitkan, sifat pelepasan darah, yang menjadi berlimpah, perubahan. Sebelum dan selepas haid, ternganga mungkin berlaku.

Peningkatan pembentukan endometrium memberi kesan kepada keadaan emosi seseorang wanita - kerengsaan, perubahan mood yang tajam muncul. Terdapat keletihan pesat, keadaan kulit semakin merosot, pertumbuhan rambut berlebihan diperhatikan.

Apabila pecahnya pembentukan berlaku, pencucian darah yang terkandung di dalamnya menjadi rongga perut. Dalam kes ini, gejala sista endometrioid ovari kiri atau organ kanan dicirikan oleh perkembangan proses radang akut. Peritonitis dicirikan oleh penampilan sakit mendadak, tiba-tiba. Pada mulanya, sindrom kesakitan hadir di sebelah kiri atau kanan, secara beransur-ansur kesakitan merangkumi seluruh perut.

Kulit menjadi pucat, peluh sejuk muncul. Suhu naik ke 40 ° C. Keadaan ini disertai dengan loya dan muntah, gangguan usus (cirit-birit atau sembelit berlaku).

Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan, kerana ia boleh membawa maut.

Diagnosis sista ovari endometrioid

Langkah-langkah diagnostik menggabungkan:

  1. Pemeriksaan oleh pakar sakit puan. Palpasi pakar mengesan peningkatan saiz dan kepadatan pelengkap. Pesakit merasakan kesakitan, menunjukkan berlakunya tisu tisu (pelekat);
  2. Peperiksaan ultrasound adalah salah satu kaedah yang paling biasa untuk menilai keadaan organ. Sista ovarium endometrioid pada ultrasound dikesan pada skala masa nyata, dan tahap kesannya pada ovari dan organ berdekatan dinilai. Dimensi neoplasma endometrium, bentuk, tempat penyetempatan ditentukan dengan tepat;
  3. Untuk diagnosis pembezaan, MRI ditetapkan (pengimejan resonans magnetik). Kaedah ini membolehkan untuk memvisualisasikan organ-organ dan tisu-tisu lembut badan. Kajian ini mendedahkan sifat kandungan tumor, tempat lokalisasi sista endometrium berkaitan dengan organ jiran, pengaruhnya terhadap mereka. Semasa MRI, berbeza dengan tomografi yang dikira, sinar-X tidak digunakan, yang mana pemeriksaan boleh ditetapkan untuk kanak-kanak dan wanita hamil;
  4. Diagnosis laparoscopic. Kaedah ini sedikit invasif ditugaskan untuk penilaian visual perubahan struktur, keadaan organ. Laparoscopik diagnostik dilakukan melalui pembukaan kecil di peritoneum untuk mengumpul biomaterial untuk siasatan lanjut;
  5. Apabila mendiagnosis ketidaksuburan, hysterosalpingography ditetapkan, di mana agen kontras digunakan. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti punca ketidaksuburan, patologi organ pembiakan wanita, pembentukan tumor endometrium, pelekatan;
  6. Hysteroscopy adalah prosedur yang berkualiti tinggi untuk biopsi lapisan dalaman rahim, untuk mendiagnosis pembentukan endometrium rahim, hiperplasia, poliposis, endometriosis, perekatan intrauterin. Untuk kajian ini, histeroskop (sistem optik khas) digunakan, yang dimasukkan melalui faraj;
  7. Untuk menjelaskan sifat kandungan sista endometrioid, ujian darah untuk penanda tumor dilakukan (CA 125). Ujian makmal membolehkan anda mengesahkan atau menolak kehadiran sel-sel kanser dalam kapsul cecair neoplasma;
  8. Tahap kebarangkalian degenerasi neoplasma endometrium ke dalam bentuk malignan ditentukan menggunakan biopsi. Bahan diambil (pengikatan endometrium), untuk pemeriksaan virologi, imunologi dan histologi selanjutnya.
kepada kandungan ↑

Endometrioid ovarian cyst semasa kehamilan

Selalunya pembentukan tumor dalam ovari membawa kepada ketidaksuburan. Pada masa yang sama, kemungkinan kehamilan semulajadi tidak dikecualikan. Dalam sesetengah kes, pada ibu-ibu masa depan, rongga sista ditemui pada minggu pertama kehamilan, semasa ultrasound yang dirancang. Dalam keadaan sedemikian, pembedahan ditangguhkan, ibu hamil berada di bawah pengawasan yang tetap dari doktor yang hadir.

Campur tangan bedah dibenarkan apabila dokter ginek mengesan dinamika dalam perkembangan tumor, peningkatan ukurannya. Risiko pecahnya sista endometrioid dalam kes ini tidak hanya meningkatkan pembentukan pembentukan, tetapi juga oleh tekanan pada rahim yang mengandung.

Dalam kebanyakan kes, prognosis ovarium endometrioid semasa kehamilan adalah positif - pembentukan ini terdedah kepada penyerapan diri.

Rawatan daripada sista ovari endometrium

Dengan pengecualian kehamilan, sista endometrioid tidak terdedah kepada penyerapan diri. Dalam kes di mana neoplasma tidak meningkat, saiznya tidak melebihi 5 cm, terapi perubatan mungkin. Pembuangan kista endometriotik adalah wajar jika terdapat saiz neoplasma yang besar yang mewakili ancaman kepada kesihatan pesakit.

Rawatan ubat kista ovarium endometrioid adalah berdasarkan kepada penggunaan hormon dan digunakan dalam kes berikut:

  • Saiz tumor tidak melebihi 5 cm;
  • Risiko transformasi menjadi tumor malignan tidak disahkan;
  • Kemandulan tidak hadir.

Rawatan hormon kista endometrioid ovari kiri, serta organ kanan, menghalang pertumbuhan pendidikan, menindas perkembangan proses keradangan, menormalkan tahap hormon dalam badan. Yang paling berkesan ialah ubat berikut:

  1. Derivatif menstabilkan estrogen hormon seks lelaki (Levonorgestrel);
  2. Rawatan antibiotik;
  3. Sejumlah OC (pil kontraseptif) yang mengandungi jumlah minimum estrogen (Novinet, Regulon);
  4. Antidepresan dan sedatif;
  5. Ubat antiradang dan analgesik (Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac);
  6. Ubat yang mengurangkan nada rahim (Spazmalgon, Baralgin);
  7. Kompleks vitamin, dengan kandungan B, kumpulan E, vitamin C.

Dalam kes-kes keberkesanan rendah rawatan dadah pada sista endometrioid ovari kanan atau organ ke kiri, pembentukan pembedahan diikuti dengan pengalihan dengan terapi hormon seterusnya.

Penyingkiran pembedahan tumor: laparoskopi

Tahap preoperative persiapan termasuk pemeriksaan standard, yang membolehkan untuk menilai keadaan umum badan.

Penghapusan pendidikan pembedahan dijalankan dalam satu dari dua cara, bergantung pada ciri-ciri individu pesakit:

  • Laparoscopy. Kista ini dikeluarkan dengan mengakses melalui bukaan 5-7 milimeter di peritoneum. Operasi dikawal oleh pengawasan video;
  • Laparotomy - akses kepada neoplasma endometrium dilakukan oleh hirisan abdomen (dinding anterior).

Matlamat pembedahan bukan sekadar penyingkiran kandungan kapsul, tetapi pengasingan lengkap pembentukan bersama dengan rongga. Ini adalah perlu kerana tisu yang tersisa boleh menyebabkan sista itu semula.

Pembedahan laparoskopi terdiri daripada beberapa peringkat:

  • Pembebasan dari ovari. Selepas memasuki rongga perut, pelekat dikeluarkan dengan elektrod khas, yang pada masa yang sama menyekat kapal, mencegah pendarahan;
  • Dinding ovari dibuka dengan lembut, pembentukan endometrioid dipupuk. Dalam kes pecahnya neoplasma, kandungannya jatuh ke rongga perut, maka kapsul perut dan sista dibasuh dengan natrium klorida;
  • Baki katil cystic dipengaruhi oleh laser atau electrocoagulator. Ini dapat mengurangkan risiko pengulangan;
  • Penyusuan ovari adalah wajar jika berlaku lesi besar dan tahap kerosakan tisu organ.

Selepas pembedahan, terapi hormon pasca operasi dilakukan untuk mengelakkan berulang dan komplikasi. Tugasnya adalah untuk menekan aktiviti sel endometrioid, yang mungkin kekal di ovari, pemulihan keseimbangan hormon dalam tubuh pesakit. Semasa rawatan, kitaran haid ditamatkan.

Ubat terapi hormon postoperative utama adalah Zoladex, Sinarel, Danazol. Ubat ini digunakan dalam bentuk tablet, semburan hidung, suntikan. Tempoh kursus rawatan adalah dari 3 bulan hingga enam bulan. Selepas pemberhentian ubat hormon, kitaran itu dipulihkan dalam tempoh sebulan.

Kaedah tambahan untuk mencegah perekatan dan komplikasi adalah fisioterapi, yang ditetapkan selepas histologi, jika tanda-tanda degenerasi sel menjadi kanser tidak disahkan. Prosedur fisioterapi utama adalah terapi magnetik, elektroforesis, terapi laser.

Rawatan ovari endometrium terhadap ubat kista ovari

Kaedah rawatan bukan tradisional digunakan sebagai terapi pascaoperasi, selepas laparoskopi sista ovari endometrium. Dalam beberapa kes, ubat herba adalah alternatif kepada terapi hormon. Kaedah perubatan tradisional mesti digunakan dengan kebenaran pakar sakit puan.

Resipi yang paling biasa dan berkesan adalah ubat alternatif yang menggunakan rahim boron, dandelion, herba kompleks.

Ortiliya (rahim Borovoy)

Salah satu cara yang berkesan untuk rawatan dan pencegahan pelbagai patologi sistem pembiakan wanita, termasuk sista endometrioid - rahim Borovoy. Herba ini mempunyai beberapa sifat yang membantu dalam merawat penyakit ginekologi:

  • Kesan rumput menyumbang kepada resorpsi pembentukan endometrioid;
  • Ia mempunyai kesan anti-radang;
  • Ia mempunyai kesan antibakteria, memusnahkan pembiakan bakteria berbahaya dan mikroorganisma dalam sistem urogenital.

Untuk mempersiapkan ramuan herba, anda perlu menuang 1 sendok makan tumbuhan kering dengan segelas air mendidih. Bekas dengan cecair diletakkan di dalam tab mandi air, dibancuh selama 10 minit. Kemudian sup disaring, disejukkan dan diambil 1 sudu sehingga 5 kali sehari sebelum makan.

Kecekapan ortilia dalam memerangi sista endometrioid dipertingkatkan dengan penggunaan tambahan decoctions of wintergreen dan berus merah. Untuk menyediakan infus, anda perlu mengambil 1 sudu teh setiap herba, mencuci segelas air mendidih selama 15 minit.

Decoctions diambil dalam 3 peringkat. Pada minggu pertama selepas penghujung haid, penyerapan ortilia diambil dalam 2 sudu tiga kali sehari. Minggu kedua - penyerapan berus merah diambil mengikut skema yang sama dengan rahim boron. Minggu ketiga - rebusan peminum musim sejuk.

Pemberian alkohol yang tidak kurang berkesan terhadap alkohol. 50 g bahan mentah mencurahkan setengah liter vodka. Kapasiti dengan cecair tertutup rapat dan diselitkan di tempat yang gelap selama 14 hari. Goncangkan botol dengan kandungannya dengan kerap. Pada akhir tempoh kesediaan, penapiskan tincture dan minuman sebelum makan, larutkan 30 tetes produk dalam segelas air. Berwarna diambil 4 kali sehari, selama 3 minggu.

Dandelion

Bunga ini mempunyai ciri-ciri anti-tumor, tonik, pembersihan. Untuk rawatan rizom pembentukan endometrium, bunga digunakan. Infus dan decoctions tumbuhan mengurangkan jumlah kandungan kapsul sista, menghalang perkembangan tumor.

Produk ubat dari dandelion diambil mengikut skema yang sama: 2 sudu besar diminum tiga kali sehari untuk rebus atau infusi. Alat ini diambil 1 jam sebelum makan. Penggunaan ubat herba bermula 5 hari sebelum permulaan kitaran haid.

Untuk menyediakan infusi, rizom yang kering, tumbuhan dipotong dengan pisau dan tanah dalam pengisar kepada buburan. Kemudian 1 sudu teh bahan mentah dituangkan dengan segelas air mendidih. Produk dihidangkan selama 30 minit, ditapis dan diambil di dalamnya.

Merebus secara berkesan menggunakan kilang. Untuk ini, 2 sudu teh rhizome dihancurkan dituangkan dengan separuh liter air mendidih, bekas dengan cecair diletakkan di dalam tab mandi air. Alat ini mesti dibakar pada haba minimum 60 minit. Resep siap boleh disimpan di tempat yang sejuk sehingga 3 hari.

Yuran sayur-sayuran kompleks

Persediaan tumbuhan membantu melawan formasi ovari endometrioid:

Kompleks 3 herba. Ia perlu untuk mencampur dengan bunga yang sama bunga daisy, coltsfoot, semanggi manis. Letakkan 2 sudu besar bahan herba dalam termos dan tuang setengah liter air mendidih. Selepas 3 jam, kuah ditapis. Jumlah yang disediakan dikira selama 1 hari;

Satu koleksi lengkap 5 tumbuhan. Dalam perkadaran yang sama, mereka bercampur: akar radiola merah jambu, chamomile, kulit bola salji, beri rowan, motherwort. 2 sudu campuran dicurahkan 2 cawan air mendidih. Bekas dengan cecair dibungkus, dibuang selama 3 jam. Selepas itu, ia ditapis, diambil dalam setengah cawan 4 kali sehari.

Kursus menerima potongan tumbuhan perlu diteruskan sehingga 3 bulan. Cuti dibuat semasa kitaran haid.