Kaedah pemeriksaan yang tidak invasif yang membolehkan anda melihat organ dalam masa sebenar dipanggil ultrasound, atau ultrasound. Matlamat utama kaedah ini adalah mengenalpasti patologi dan menentukan taktik masa depan pengurusan pesakit. Bukan sahaja tanda-tanda penyakit dianggap sebagai pemeriksaan yang menggunakan ultrasound perut, tetapi juga pengesanan dan pencegahan awal mereka. Apa yang dimasukkan ke dalam ultrabunyi organ perut akan dibincangkan di bawah.

Kelebihan dan kekurangan ultrasound

Kelebihan kaedah ini termasuk perkara-perkara berikut:

1. Kesakitan, iaitu manipulasi ini tidak akan menyebabkan ketidakselesaan.
2. Maklumat dan kepekaan. Kaedah diagnostik ini adalah satu peluang untuk menilai struktur tisu dan organ dan dianggap sebagai salah satu yang paling sensitif.
3. Keselamatan Kaedah ini benar-benar selamat, termasuk untuk janin, dan ibu hamil.
4. Ketersediaan Anda boleh melengkapkan prosedur di mana-mana klinik di dalam komuniti.

• Kebolehpercayaan dan kualiti peperiksaan secara langsung bergantung kepada penyediaan yang betul.
• Pengekodan keputusan dipengaruhi oleh kecekapan dan literasi pekerja perubatan. Kadang-kadang doktor menjemput rakan-rakan mereka untuk membantu.
• Ini adalah jenis pemeriksaan dinamik, iaitu, gambaran organ-organ dalaman hanya dinilai pada masa prosedur.

Pergigian ultrabunyi: apa yang termasuk dalam peperiksaan?

Pemeriksaan perkakasan jenis ini memeriksa keadaan kelenjar getah bening dan organ-organ berikut:

• perut;
• limpa;
• pundi hempedu;
• kelenjar pankreas;
• hati.

Persediaan pemeriksaan ultrasound pada rongga perut

Adalah perlu untuk mempersiapkan dengan teliti untuk tinjauan itu. Melakukan aktiviti-aktiviti berikut adalah mudah, dan mereka boleh didapati untuk semua orang:

• Tiga hari sebelum prosedur, menukar diet biasa sedikit dan meninggalkan produk yang menyebabkan proses penapaian.
• Pengecualian adalah: kekacang, sayur merah, semua produk berasaskan susu, segar dan sauerkraut, minuman dengan gas, makanan berlemak, dan makanan goreng.
• Pada malam sebelum tinjauan itu tidak disyorkan untuk merokok, menghisap gula-gula atau mengunyah gula-gula.

Apa organ yang dimasukkan ke dalam ultrasound abdomen

Diukur oleh badan-badan ultrasound, bersalut keseluruhannya atau sebahagiannya rongga perut yang terletak di ruang preperitoneal dan retroperitoneal (lapisan lemak):

• pundi kencing pundi kencing;
• hati;
• pundi hempedu;
• limpa;
• kelenjar pankreas (pankreas);
• epigastrium (perut);
• prostat;
• uterus;
• ureter;
• buah pinggang;
• kelenjar adrenal;
• aorta perut;
• vena cava (besar) vena, serta anak sungai;
• usus adalah 12 duodenal;
• usus kedua-dua nipis dan lemak.

Petunjuk untuk pemeriksaan ultrasound pada rongga perut

Berikan jenis profesional perubatan peperiksaan kepakaran yang berbeza ini. Petunjuk agak luas:

• asid yang disyaki;
• trauma abdomen;
• sindrom kesakitan perut etiologi yang tidak diketahui;
• disyaki tumor, sista atau formasi lain;
• demam berpanjangan tanpa sebab yang jelas;
• pruritus, diperhatikan untuk jangka masa panjang;
• mata warna kuning kekuningan;
• dahaga berterusan dan oleh itu penggunaan air yang tidak terkawal;
• kesakitan yang membosankan tidak dikaitkan dengan makan;
• kepahitan yang berterusan di dalam mulut;
• kesakitan paru-paru di bahagian kanan selepas mengambil makanan yang akut atau goreng.

Tambahan pula, sistem ultrasound abdomen (yang ada termasuk - yang dinyatakan di atas) ditunjukkan dalam pesakit yang mempunyai penyakit hati, saluran penghadaman, pankreas, sejarah trauma perut, malignan atau tumor benigna.

Ciri pemeriksaan ultrasound pada rongga perut pada wanita hamil

Keberkesanan dan kualiti jenis penyelidikan ini bergantung pada tempoh kehamilan. Lebih-lebih lagi, semakin sukar untuk memeriksa organ-organ dalaman. Dengan tempoh 36 hingga 40 minggu, prosedur ini tidak bermakna, kerana uterus mengisi hampir keseluruhan rongga perut. Pemeriksaan rutin disyorkan apabila merancang konsepsi dan untuk tempoh masa yang singkat sehingga kira-kira 16 minggu.

Persediaan untuk pemeriksaan ultrabunyi abdomen untuk wanita hamil

Cara betul menyediakan wanita dalam posisi untuk ultrasound abdomen dan apa yang dimasukkan dalam prosedur ini digariskan di bawah. Bagi pesakit kategori ini, penyediaan hanya diperlukan pada trimester pertama. Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila doktor mengesyorkan dan dalam istilah lain untuk mempersiapkan diri untuk peperiksaan. Oleh itu, soalan ini perlu dijelaskan terlebih dahulu. Prosedur persediaan termasuk:

• Penolakan makanan dan air sekurang-kurangnya lima jam sebelum kajian;
• untuk hari ini untuk mengecualikan penggunaan produk yang menyumbang kepada pengukuhan pembentukan gas, iaitu, kubis, susu, buah-buahan segar, kekacang, gula-gula, doh;
• sehari sebelum makan malam yang ringan dan ambil dari lima hingga sepuluh tablet karbon aktif untuk penjerapan gas.

Apakah ultrasound perut semasa menunjukkan kehamilan?

Ini jenis kajian membantu mengesan keabnormalan organ-organ dalaman dan mengesahkan status mereka dalam kehadiran pelbagai meterai nodul tumor, perubahan tisu selular, dan lain-lain Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan ultrasonografi :. Abdominal

• buah pinggang;
• hati;
• limpa;
• pundi hempedu;
• usus adalah 12 duodenal;
• kelenjar pankreas (pankreas);
• epigastrium (perut).

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut semasa kehamilan

Doktor menetapkan diagnosis jika wanita, tanpa mengira usia kehamilan, mempunyai gejala dan aduan yang berikut:

• sakit di lokasi buah pinggang, hati atau organ dalaman lain;
• pembentukan gas berterusan;
• penampilan kepahitan dan rasa tidak enak di mulut;
• di perut bahagian atas, menyebabkan kesulitan, kesakitan;
• kehadiran berat di hipokondrium yang betul;
• keputusan ujian yang lemah.

Keabnormalan yang paling sering dikesan semasa kehamilan

Dalam perut akut, patologi berikut disyaki: ulser gastrik, apendisitis akut, pancreatitis, cholecystitis, dan halangan usus. ultrasound abdomen, yang termasuk dalam jenis ini penyelidikan yang dinyatakan di atas, dalam kes ini, menyediakan bantuan yang tidak ternilai dalam diagnosis utama keadaan patologi radiografi atau tomografi berkomputer bagi seorang wanita yang hamil adalah sangat tidak diingini, dan jenis kaji selidik yang dilantik dalam kes-kes yang melampau. Berdasarkan hasil ultrabunyi, pekerja kesihatan memutuskan keperluan pembedahan. Di samping itu, hampir semua perubahan dalam pankreas dapat dilihat pada ultrasound.

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ abdomen pada kanak-kanak

Organ-organ yang terletak pada bayi di peritoneum bertanggungjawab untuk mengeluarkan bahan-bahan berbahaya dan menyerap bahan-bahan berguna, serta untuk mengekalkan imuniti. Petunjuk untuk pemeriksaan rongga perut (yang termasuk dalam ultrasound - yang diterangkan di atas):

• pembentukan gas yang kuat dan mengelilingi sakit perut;
• gangguan najis jangka panjang;
• ketidakselesaan dalam palpasi kawasan tertentu peritoneum;
• disyaki patologi organ-organ dalaman yang berada di peritoneum;
• trauma abdomen;
• sclera kuning;
• kepahitan di dalam mulut;
• loya dan perasaan berat di bahagian perut.

Dan apa yang termasuk dalam ultrasound perut kanak-kanak? Dengan bantuan kajian ultrasound: pankreas, pundi hempedu, buah pinggang, limpa, hati. Di samping itu, ada kemungkinan untuk mendiagnosis kelenjar adrenal dan pundi kencing.

Menyediakan kanak-kanak untuk pemeriksaan ultrasound pada rongga perut

Peranan penting dalam proses ini diberikan kepada ibu bapa. Sangat penting untuk melakukan latihan psikologi dengan bayi. Jelaskan bahawa anda akan berada di sana, bahawa prosedur itu tidak menyakitkan, dan lain-lain. Langkah seterusnya adalah menyiapkan badan secara langsung, yang termasuk:

• Tiga atau lima hari sebelum peperiksaan memerlukan diet khas. Cadangan akan diberikan kepada doktor.
• Bagi kanak-kanak berusia satu hingga tiga tahun, tidak termasuk makan empat jam sebelum kajian, dan pengambilan cecair dalam satu jam. Sekiranya bayi tidak berubah, ia dibenarkan memberi air manis.
• Bagi kanak-kanak berumur tiga tahun, tidak termasuk makanan lapan jam sebelum prosedur.
• Sekiranya sebab ultrasound meningkat pembentukan gas, doktor akan mengesyorkan ubat yang mengurangkan proses ini atau pembersihan enema, yang mesti dilakukan 12 jam sebelum diagnosis.

Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen. Apakah penyakit yang dikesan pada kanak-kanak?

Dengan ultrasound abdomen (yang termasuk dalam manipulasi ini - yang dinyatakan di atas) mengesan anomali mempunyai sifat yang wujud dan keadaan patologi:

• pankreatitis reaktif;
• pendarahan dalaman;
• gangguan darah;
• mononucleosis;
• tumor, sista, batu ginjal;
• pyelonephritis;
• neoplasma;
• penyakit hati;
• batu karang;
• dropsy;
• cholecystitis;
• gangguan motilitas pundi hempedu;
• keabnormalan saluran buah pinggang.

CT scan rongga perut: organ mana yang diperiksa, kaedah penyelidikan

Komputasi tomografi (CT) organ-organ perut dianggap sebagai salah satu kemajuan perubatan terbesar dalam dekad yang lalu.

Untuk penyakit yang mana kajiannya digunakan?

Tomografi yang dikumpulkan dari rongga perut digunakan dalam banyak bidang pembedahan dan terapi dan mempunyai keupayaan diagnostik berikut:

• penilaian keparahan kecederaan organ-organ dalaman;
• penentuan penyebab sakit perut akut, termasuk radang usus buntu, radang akut akut dan patologi kompleks organ-organ dalaman;
• pengesanan kecederaan trauma dan penyakit organ-organ dalaman kanak-kanak.

Dalam kes yang kedua, tomografi yang dikira adalah "standard emas", iaitu kaedah terbaik untuk mengiktiraf patologi.

Tomography yang dikira dari rongga perut digunakan dalam kes seperti:

• sebarang keadaan pembedahan kecemasan dengan jumlah patologi yang tidak jelas;
• keperluan untuk menjelaskan sebab-sebab halangan usus;
• penilaian komplikasi hernia, pancreatitis, halangan saluran empedu;
• penentuan mesenterik akut atau trombosis vaskular lain dan aneurisma aorta abdomen.

Multislice computed tomography adalah penting untuk mendiagnosis dan menentukan tahap tumor hati, pankreas, buah pinggang, usus, organ pembiakan dan nodus limfa perut. Ia juga digunakan dalam kolonoskopi maya untuk pengiktirafan kanser kolon dan digunakan untuk pemeriksaan untuk karsinoma hepatoselular.

Akhirnya, tomografi dikira dari rongga perut adalah perlu untuk merancang pembedahan dan mendiagnosis komplikasi pasca operasi yang mungkin.

CT menyediakan imej tiga dimensi tepat organ, kapal, dan tulang, serta beberapa "kepingan" mendatar. Penggunaan agen kontrasinal atau intravena menghasilkan gambaran anatomi terperinci mengenai organ atau rongga (contohnya, kolonoskopi maya).

Untuk meningkatkan kualiti imej dan pada masa yang sama mengurangkan pendedahan radiasi pesakit kepada doktor, doktor memilih protokol kajian yang sesuai dan parameter pendedahan X-ray.

Persediaan untuk kajian ini

Doktor merujuk pesakit untuk penyelidikan harus membincangkan kaedah diagnostik alternatif dengannya. Wanita usia melahirkan semestinya tidak menghiraukan kehamilan. Data-data ini direkodkan dalam rekod perubatan dan diberikan kepada pakar radiologi.

Walaupun prosedur tomografi dikira perut itu sendiri hanya mengambil masa beberapa minit, sebelum ia bermula, ahli radiologi juga berbincang dengan pesakit. Pastikan untuk menentukan:

• alahan terhadap ubat yang mengandungi yodium atau tindak balas alahan yang teruk;
• fungsi buah pinggang, keseimbangan air;
• penggunaan ubat diabetes Metformin, yang meningkatkan risiko pengumpulan asid laktik dalam darah (asidosis laktik);
• masa makan terakhir untuk mengecualikan kemungkinan aspirasi (penyedutan) kandungan gastrik.

Pesakit diberi amaran bahawa dia akan berbaring di atas meja khas yang dipindahkan ke pusat pengimbas. Semasa kajian, keadaannya di monitor akan dipantau oleh kakitangan perubatan. Subjek ini akan mempunyai komunikasi suara dua hala dengan doktor. Beliau juga memberi amaran tentang kemungkinan sensasi selepas pengenalan agen kontras dan keperluan, atas permintaan kakitangan, untuk memegang nafas anda untuk masa yang singkat.

Peralatan

Satu tomografi berkomputer adalah cincin di mana satu atau beberapa sumber x-ray berputar dan sensor sepadan terletak. Pesakit terletak di atas meja mendatar, yang secara automatik boleh laras dan bergerak di dalam cincin. Sekiranya perlu menggunakan agen kontras, ia disuntik secara intravena semasa mengimbas melalui penyuntik yang dapat diprogram pada kelajuan yang dikehendaki.

Pemprosesan maklumat yang diterima dilakukan dengan menggunakan sistem pengkomputeran berprestasi tinggi. Ia membina semula imej organ dalaman menggunakan algoritma kompleks untuk meningkatkan kualiti hasilnya. Ini membolehkan anda meminimumkan pendedahan radiasi.

Imej dilihat oleh doktor pada monitor dalam masa nyata, dan kemudian dipindahkan ke arkib untuk pemeriksaan terperinci dan tafsiran.

Kualiti imej semakin merosot:

• dengan keletihan yang melampau pesakit;
• pada pesakit dengan obesiti;
• dalam kajian yang tidak dapat diam atau menahan nafas.

Proste logam di dalam badan tidak mengganggu kajian, tetapi boleh mengganggu imej yang dihasilkan.

Teknik penyelidikan

Tomografi terkompresi rongga abdomen tanpa kontras digunakan:

• dengan urolithiasis;
• dengan hematoma retroperitoneal;
• dengan sikap tidak bertoleransi terhadap agen kontras.

Pemeriksaan kontras digunakan untuk pernafasan akut yang disyaki, patologi organ dalaman, usus. Ia adalah perlu untuk mewujudkan imej yang jelas struktur anatomi, kerana sinar-X hampir tidak dikekalkan oleh tisu lembut.

Beberapa teknik penyelidikan:

• Cystography. Ia menggunakan kontras yang mengandungi iodin yang larut air, yang dimasukkan melalui kateter ke pundi kencing untuk mendiagnosis pecahnya.
• Enterography menggabungkan pengenalan kontras negatif ke dalam lumen usus dan pengimbasan berbilang untuk menilai katil vaskular mesentery tersebut.
• Colonografi dijalankan tanpa kontras selepas pengenalan karbon dioksida ke dalam usus besar.

Penyinaran dengan tomografi yang dikira dari rongga perut bergantung kepada parameter imbasan, kelajuan putaran, jumlah tisu. Pendedahan radiasi ditukar kepada anggaran dos sinar-X yang diserap, dinyatakan dalam microsieverts (mSv). Biasanya, semasa kajian, seseorang menerima dari 3 hingga 25 mSv (untuk perbandingan, kesan latar belakang tahunan ialah 3.6 mSv). Semakin tinggi berat badan, semakin besar dos radiasi yang diterima.

Reaksi alahan terhadap agen kontras jarang berlaku dan, sebagai peraturan, ringan. Walau bagaimanapun, di dalam setiap bilik tomografi yang terkomputer ada ubat untuk menghentikan keadaan ini, dan kakitangan dilatih untuk membantu pesakit sedemikian.

Ejen kontras

Tomografi yang dikumpulkan dari rongga perut dengan kontras tidak digunakan untuk pendarahan retroperitoneal yang disyaki atau untuk urolithiasis. Dalam kes lain, kontras biasanya digunakan untuk menentukan lumen organ kosong, menggambarkan ruang di rongga perut atau menonjolkan saluran darah.

Kontras gastrointestinal

Biasanya bahan-bahan ini diberikan melalui mulut, tetapi boleh ditadbir melalui rektum. Kelebihan ubat tersebut adalah bahawa mereka mempunyai kepekatan yang lebih rendah daripada intravena. Oleh itu, risiko tindak balas yang buruk adalah lebih rendah.

Adalah wajar bahawa selepas pengenalan dadah tersebut dan melakukan tomografi yang dikira dari rongga abdomen, ia memerlukan lebih banyak masa untuk masuk ke dalam usus. Walau bagaimanapun, dalam keadaan kecemasan ia tidak selalu mungkin.

• Bahan radiasi positif yang mengandungi barium atau iodin digunakan untuk mendiagnosis tumor saluran gastrointestinal, merebus organ dalaman, atau pengumpulan cecair di rongga perut. Uod yang mengandungi yodium, berbanding dengan barium, mempunyai kesan yang kurang pada perut, dengan cepat dikeluarkan dari rongga perut, dan lebih baik diedarkan. Derivatif barium hanya digunakan untuk alahan kepada iodin.
• Ejen kontras neutral digunakan untuk mengisi usus tanpa memerlukan penilaian membran mukus. Ini termasuk air, karbon dioksida dan beberapa bahan untuk menghasilkan jumlah. Mereka amat berguna semasa pengiraan tomografi rongga perut dalam kes-kes iskemia usus. Sesetengah kajian telah menunjukkan keberkesanan dan manfaat penggunaan susu biasa sebagai agen kontras.

Ejen kontras boleh diberikan melalui rektum untuk mendiagnosis kanser jabatan rectosigmoid, abses perrectal, dan fistulas. Ejen neutral, seperti karbon dioksida, digunakan untuk kolonoskopi maya.

Berbeza intravena

Agen kontras bukan ion yang mengandungi iodin yang larut air dengan ketara meningkatkan penyerapan X-ray oleh saluran darah. Kemudian mereka diagihkan di ruang ekstraselular dan kemudian diekskresikan melalui buah pinggang, sambil terkumpul di dalam tisu yang berpenyakit atau, sebaliknya, sihat.

Pentadbiran pelbagai fasa dadah (contohnya, bahagian) membantu dalam menentukan proses keradangan, iskemia atau neoplastik di hati, buah pinggang, pankreas. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, suntikan kontras serentak adalah mencukupi.

Agen kontras intravena disifatkan oleh kepekatan iodin di dalamnya. Sebagai contoh, Omnipak-350 mengandungi 350 mg bahan ini dalam 1 ml. Walau bagaimanapun, kandungan yodium yang lebih tinggi tidak semestinya berkorelasi dengan kualiti imej yang lebih baik dan sering menyebabkan kesan sampingan. Disebabkan risiko kerosakan buah pinggang (nefropati) disebabkan oleh tindak balas atau tindak balas alahan, semua pesakit menandatangani persetujuan prosedur sebelum prosedur.

Sebaliknya intravena dikeluarkan melalui glomeruli buah pinggang, oleh itu, kadar penghasilan serum creatinine atau glomerular ditentukan sebelum pemeriksaan CT perut. Terakhir analisis ini lebih sesuai untuk orang tua, kerana ia mengambil masa umur, jantina, berat badan, dan juga kaum, yang meningkatkan ketepatannya.

Kumpulan pesakit dengan peningkatan nefropati kontras:

• penyakit buah pinggang kronik;
• diabetes;
• kegagalan jantung kongestif;
• myeloma;
• mengambil dadah nefrotoxic, sebagai contoh, antibiotik daripada kumpulan gentamicin;
• pengenalan lebih daripada 100 ml agen kontras pada hari sebelumnya.

Faktor risiko yang paling biasa untuk patologi adalah dehidrasi, jadi penyelesaian isotonik atau lemah alkali mungkin diberikan kepada pesakit yang terdahulu.

Faedah dan risiko penyelidikan

Tomography yang dikumpulkan dari rongga perut adalah kaedah penyelidikan moden dan praktikal yang selamat yang memberikan maklumat doktor yang membolehkan anda cepat dan tepat mendiagnosis. Walau bagaimanapun, dia mempunyai beberapa batasan.

Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) organ perut

Sejarah kaedah diagnostik ultrasound tisu dalaman, organ dan rongga dalam tubuh manusia kembali sedikit lebih daripada lapan puluh tahun, walaupun untuk kali pertama ultrasound ditemui pada akhir abad ke-18. Dari masa itu kira-kira satu setengah abad berlalu, sehingga akhirnya pencapaian sains dan kemajuan memungkinkan untuk menggunakannya terlebih dahulu untuk tujuan fisioterapi, dan sejak tahun 1949 untuk diagnosis pesakit. Pemeriksaan ultrabunyi organ-organ dalaman di mana-mana mula dijalankan di institusi perubatan pada 60-an abad yang lalu, dan hari ini pemeriksaan ultrasound pada organ-organ perut dianggap salah satu cara yang paling bermaklumat dan selamat untuk memeriksa keadaan pesakit.

Diagnosis rongga perut menggunakan sinaran ultrasound: bagaimana ia berfungsi dan mengapa ia dilakukan

Teknologi ultrasound menggunakan gelombang ultrasonik frekuensi tinggi untuk membentuk imej organ dalaman pada monitor mesin ultrasound. Gelombang ini mempunyai tindak balas frekuensi sebanyak 20,000 atau lebih ayunan sesaat. Asas kaedah ultrasound adalah sifat gelombang ultrasonik yang dapat dilihat, diserap atau melalui tisu ketumpatan yang berlainan.

Penciptaan pengimbas ultrasound pertama untuk diagnostik mungkin tidak mungkin jika ia bukan untuk penemuan pada akhir abad ke-19 kesan piezoelektrik langsung dan terbalik, yang mencerminkan kemungkinan kristal tunggal bahan-bahan tertentu untuk menyerap dan menghasilkan caj elektrik di bawah pengaruh faktor luaran.

Bahagian kerja alat ultrasound mengandungi sumber dan penerima gelombang ultrasonik. Sumber menghasilkan gelombang ultrabunyi frekuensi tertentu, yang dipamerkan, disebarkan atau diserap oleh organ manusia dan tisu. Penerima ultrasound mendaftarkan gangguan atau pantulan gelombang, dan program komputer khas mengubahnya menjadi imej sepotong organ atau tisu.

Peranti diagnostik ultrasonik generasi pertama dapat menghasilkan imej dua dimensi, bagaimanapun, proses peningkatan komputer dan peralatan diagnostik memungkinkan untuk mendapatkan imej ultrasound tiga dimensi, melakukan penyelidikan menggunakan tisu atau harmonik ganda dengan peningkatan kualitas gambar dan kontras, melakukan sonoelastography (kajian menggunakan tekanan yang menyebabkan sifat pengurangan tisu). Teknologi ultrabunyi dengan keupayaan untuk menavigasi di dalam kapal dan salur membolehkan anda memaparkan imej empat dimensi pada skrin peranti.

Kaedah ultrasound ditugaskan untuk menjalankan pemeriksaan perubatan yang teliti ke atas organ perut. Terima kasih kepada hasil kajian, doktor dapat menganalisis keadaan organ, memeriksa ukuran dan bentuk mereka, struktur dan lokasi relatif terhadap satu sama lain. Dengan membandingkan maklumat dengan penunjuk norma, pakar dapat menentukan penyimpangan dari keadaan normal, serta kehadiran proses patologis bahkan pada tahap awal penampilan mereka. Semua data ini digunakan untuk membangunkan skim terapi perubatan, ia memeriksa tahap keberkesanan rawatan yang sedang dijalankan. Di samping itu, prosedur ini digunakan untuk tujuan pencegahan, contohnya, sebagai sebahagian daripada pemeriksaan kesihatan umum.

Apa organ yang diperiksa pada ultrasound abdomen

Rongga perut terletak di perut. Dari atas ia dibatasi oleh diafragma, di belakangnya adalah korset otot belakang dan lajur tulang belakang, di hadapan - otot perut, di bawah - tulang pelvis dan otot. Cangkang dalaman rongga abdomen diwakili oleh peritoneum. Terdapat banyak pengakhiran saraf di dalamnya. Menurut strukturnya, ia terdiri daripada lembaran visceral dan parietal, yang melintas antara satu sama lain. Peritoneum viseral merangkumi pundi hempedu, hati, limpa, pankreas, dan sebahagian perut.

Apa organ yang menunjukkan imej ultrasound perut? Prosedur itu membolehkan doktor mendapatkan maklumat tentang:

• hati;
• limpa;
• buah pinggang;
• pankreas;
• pundi hempedu;
• saluran hempedu;
• darah dan limfa.

Walaupun buah pinggang secara anatomi tergolong dalam ruang retroperitoneal, mereka biasanya diperiksa bersama dengan organ perut.

Bagi perut dan usus, diagnosis mereka melalui ultrasound, dalam kebanyakan kes, tidak praktikal. Hakikatnya ialah gelombang ultrasonik tidak dapat memvisualisasikan organ-organ kosong. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, bukannya melakukan fibrogastroduodenoscopy atau kolonoskopi, doktor boleh memeriksa perut dan usus menggunakan transducer ultrasound.

Petunjuk untuk diagnosis ultrasound pada rongga perut

Symptomatology, yang menyebabkan pesakit dirujuk untuk pemeriksaan ultrasound pada organ rongga perut, termasuk pelbagai manifestasi yang tidak normal, sakit dan reaksi luar biasa.

Oleh itu, doktor memberikan rujukan kepada pesakit untuk prosedur dalam kes seperti:

• dengan kehadiran rasa berat selepas makan, diletakkan di bahagian kanan atau kanan iliac;
• yang melanggar selera makan, ditambah dengan kesakitan dan mual yang tidak menyenangkan, penampilan bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
• dengan kesakitan berkala di rantau lumbar, sukar buang air kencing, kenaikan tanpa sebab dalam suhu badan;
• dengan diagnosis hepatitis, sakit di hipokondrium kanan, kepahitan di dalam mulut, ditambah dengan loya;
• di hadapan tanda-tanda gangguan hormon;
• dengan gangguan proses pencernaan, girdling sakit di perut, kekurangan selera dan gejala ciri keadaan mabuk badan;
• dengan diabetes yang didiagnosis;
• apabila mengesan perubahan organ yang ditentukan oleh palpation;
• di hadapan malaria, sepsis, mononukleosis, jaundis;
• jika anda mengesyaki batu dan pasir di buah pinggang, pundi hempedu, limpa.

Apabila dilarang menyerahkan prosedur

Terdapat keadaan seperti pesakit, ketika menjalankan pemeriksaan ultrasound menjadi tidak mustahil atau tidak mungkin, bahkan meskipun keselamatan lengkapnya itu sendiri.

Kontraindikasi untuk kajian ini adalah:

• letusan pustular yang terletak di kawasan yang diperiksa;
• penyakit berjangkit akut;
• Patologi akut peredaran darah di dalam otak;
• demam tinggi;
• kehadiran kawasan yang besar permukaan luka pada abdomen, serta pelanggaran keutuhan kulit.

Bagi sekatan umur, mereka tidak mempunyai prosedur. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ abdomen ditugaskan kepada kanak-kanak dari mana-mana umur, malah bayi.

Kehamilan bukanlah kontraindikasi mutlak untuk pelantikan ultrasound abdomen. Kaedah ini ditetapkan semasa mengandung lebih kerap daripada, sebagai contoh, tomografi atau radiografi yang dikira. Dalam beberapa kes, kaedah diagnostik ini juga ditugaskan untuk mengkaji keadaan perkembangan janin.

Semasa kali pertama selepas kolonoskopi dan gastroskopi, ultrasound perut tidak ditetapkan, sebagai prosedur kekejangan otot licin dan memesongkan hasilnya. Selepas fluoroscopy dengan persediaan barium yang berbeza, hasil ultrabunyi juga menimbulkan keraguan disebabkan oleh fakta bahawa kontras yang terkumpul dalam lipatan mukus dipaparkan dalam imej kajian, oleh itu, selepas analisis X-ray sebaliknya, ultrasound tidak dilakukan.

Keperluan khas untuk persiapan kajian

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut boleh menghasilkan hasil yang tepat dan bermaklumat hanya jika pesakit itu mula memenuhi semua keperluan yang ditetapkan oleh doktor untuk penyediaan pesakit. Jika tidak, semasa diagnosis, imej mungkin mengganggu gambar ultrasound.

Doktor secara lisan boleh menyenaraikan semua keperluan persediaan kepada pesakit, dan di sesetengah institusi perubatan senarai ini diberikan kepada pesakit dalam bentuk bercetak untuk kemudahan.

Prosedur ini hanya boleh dilakukan pada perut kosong. Jika dia dijadualkan untuk separuh pertama hari, pesakit harus menolak sarapan pagi. Sekiranya ultrasound dijalankan selepas 15 jam, anda mampu sarapan pagi tidak lewat daripada 9 pagi Satu setengah jam sebelum permulaan tidak digalakkan menggunakan sebarang cecair. Juga, sejam atau dua sebelum ultrabunyi tidak dapat mengunyah gula-gula dan asap - tindakan ini menimbulkan kekejangan otot licin.

Orang yang suka sembelit harus mengambil julap sebelum prosedur sebagai persediaan.

Semua persediaan yang diambil pada masa ini perlu dilaporkan terlebih dahulu kepada doktor-diagnosis. Pada ultrasound, pesakit mengambil dengannya hasil semua analisis dan pemeriksaan sebelum ini, jika ia dijalankan.

Mereka yang mempunyai kecenderungan untuk meningkatkan pembentukan gas dalam saluran pencernaan ditetapkan diet bebas siber khas dengan kandungan serat kasar kasar yang dikurangkan. Dia mula mematuhi 2-3 hari sebelum tarikh tinjauan.

Sebagai tambahan kepada sekatan diet, sorben, misalnya, mengaktifkan karbon selepas setiap hidangan, membantu mengurangkan pembentukan gas.

Diet bebas slag, sebagai sebahagian daripada persediaan untuk prosedur, membayangkan penolakan produk tersebut:

• susu dan produk tenusu;
• roti segar, terutama hitam;
• buah-buahan segar dan sayur-sayuran;
• makanan berlemak dan goreng;
• Produk asap, pedas dan acar;
• baking and muffin;
• minuman beralkohol dan berkarbonat, teh dan kopi yang kuat;
• kekacang.

Diet pra-kajian terdiri daripada daging tanpa lemak, ayam dan ikan, bijirin, roti putih tidak beragi, sayur-sayuran yang dibakar atau direbus, sup sayur-sayuran, jus yang tidak terkonsentrasi, jus. Pastikan minum sekurang-kurangnya setengah liter air tulen.

Semua peraturan ini tidak relevan dalam kes di mana diagnostik segera diperlukan, apabila tidak mungkin untuk menunggu 2-3 hari, sebagai contoh, dalam kes radang usus besar.

Teknik penyelidikan

Sebelum permulaan prosedur ultrasound, subjek mengeluarkan barang kemas logam. Ia diletakkan di atas sofa di kedudukan terlentang. Dalam proses ini, doktor akan meminta pesakit untuk menukar kedudukan, menghidupkan kiri atau kanannya.

Kajian ini dijalankan secara abdominally, iaitu melalui dinding depan abdomen. Gel konduktif khas digunakan untuk perut, yang meningkatkan luncuran sensor ke atas badan dan membantu mengurangkan bunyi dalam imej.

Prosedur ini tidak menyakitkan, tempohnya tidak melebihi 20-30 minit.

Algoritma pemeriksaan ini menunjukkan ultrasound organ-organ yang lebih besar di tempat pertama. Contohnya, ubat mungkin bermula dengan hati. Ia menilai dan membetulkan saiz hati, lokasi dan bentuknya, ciri-ciri struktur dan keupayaan untuk lulus gelombang ultrasonik, serta keadaan kapal.

Kemudian doktor meneruskan kajian pundi hempedu dan saluran hempedu:

• bentuk mereka;
• struktur dinding dan keadaan;
• kehadiran atau ketiadaan kemasukan asing;
• keadaan hempedu.

Pemeriksa diagnostik memeriksa kedudukan saluran pankreas, lumen saluran empedu, portal, urat rendah dan splenik. Dia kemudian menilai keadaan limpa, pankreas dan buah pinggang dengan cara yang sama. Dalam kes ini, doktor perlu ingat bahawa kajian pankreas sering sukar kerana ciri-ciri lokasi anatomi - sebahagiannya disekat oleh usus dan perut.

Untuk menggambarkan limpa, pesakit diletakkan di sebelah kanan. Akses kepadanya juga sedikit sukar, kerana ia dikelilingi oleh tulang rusuk dan paru-paru.

Dalam sesetengah kes, semasa pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, pundi kencing juga diperiksa.

Ciri penyediaan dan diagnosis untuk kanak-kanak

Menyediakan anak, serta dewasa, termasuk sekatan diet. Dalam masa 2-3 hari, perlu dikecualikan daripada menu makanan yang memprovokasi pembentukan gas yang dipertingkatkan, serta gula-gula dan gula-gula. Jika pesakit kecil mempunyai kecenderungan perut kembung, dia diberi enzim dan ubat penyerap.

Untuk kanak-kanak dari mana-mana ultrasound usia dilakukan pada perut kosong. Ibu-ibu bayi perlu mengira pemberian makanan sehingga yang terakhir sebelum prosedur dilakukan tidak lebih dari 3 jam. Ia tidak diingini untuk memberi buah-buahan atau sayur-sayuran tulen sebelum penyelidikan, kerana ia dicerna cukup lama.

Proses pemeriksaan ultrabunyi rongga perut pada kanak-kanak tidak berbeza dengan prosedur yang sama pada orang dewasa. Diagnosis dilakukan oleh probe ultrasound khas, menggunakan gel konduktif.

Apa yang menunjukkan ultrasound abdomen

Apakah tujuan kaedah pemeriksaan ini, dan apakah yang dapat ditunjukkan? Pesakit sering bertanya soalan seperti ini kepada doktor apabila mereka merujuknya kepada prosedur.

Semasa ultrasound memeriksa hati, diagnostik boleh menentukan hepatosis hati, calcinates dan sista di hati, kehadiran hepatitis kronik, tumor neoplastik dari mana-mana sifat, trauma dan hematoma, metastasis, abses dan peningkatan tekanan pada vena portal hati.

Di dalam pundi hempedu, ultrasound menunjukkan perkembangan cholecystitis, patensi duktus, dan kehadiran batu dan polip.

Visualisasi pankreas agak sukar kerana ia meliputi usus dan perut. Walau bagaimanapun, mengikut bagaimana homogenik echogenicity organ itu, doktor mengenalpasti kehadiran pankreatitis, nekrosis pankreas atau nod dalam organ, walaupun pada peringkat awal penampilan.

Untuk "mendapatkan" kepada limpa, doktor perlu menekan penderia dengan ketara di sebelah kiri subjek. Peningkatan organ atau anjakannya mungkin menunjukkan kehadiran abses, hematomas, penyusupan leukemia, pecah atau serangan jantung.

Ultrasonografi perut atau usus tidak berformat untuk memaparkan struktur dalaman organ kosong, tetapi saiz dan lokasinya dapat dikenal pasti dari gambarannya. Juga, hasil ultrasound boleh menggambarkan kehadiran sista, refluks gastroesophageal atau hernia gastrik, sista dan neoplasma dalam usus, kehadiran cecair dalam rongga perut.

Pemeriksaan buah pinggang menentukan kehadiran dan lokasi batu, usus keradangan, tumor.

Juga, hasil kajian menunjukkan peningkatan nodus limfa di rongga perut.

Tafsiran hasil diagnostik

Menyahkodkan hasil imbasan ultrasound abdomen dilakukan oleh doktor kelayakan yang sesuai - diagnostik ultrasound. Semua data yang diperoleh dalam proses pemeriksaan ultrasound, menunjukkan doktor dalam kesimpulannya. Biasanya, ia mengambil masa 20-30 minit untuk seorang doktor untuk bekerja di atas bol.

Akibatnya, pesakit menerima di tangannya kesimpulan imbasan ultrasound, serta gambar imbasan ultrasound, direkodkan oleh peranti dan dicetak pada kertas khas. Kemudian dia memindahkan mereka ke doktornya yang menerbitkan rujukan untuk pemeriksaan.

Jika sebarang data mengenai keadaan organ dalaman selepas imbasan ultrasound menyebabkan ketidakpercayaan atau kecurigaan terhadap patologi yang serius, diagnostik ultrasound boleh mencadangkan prosedur diagnostik yang lebih khusus.

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut sering diresepkan oleh doktor dengan adanya gejala ciri lesi organ-organ ini. Kaedah ini dianggap tidak berbahaya, ia mempunyai senarai kecil kontraindikasi. Ultrasound boleh dilakukan walaupun untuk kanak-kanak kecil dan wanita hamil.

Prosedur ini sangat bermaklumat, terutamanya jika pesakit dengan teliti mematuhi peraturan penyediaan - dia mengikut diet, tidak merokok, mengambil cukup cecair dan datang ke sesi diagnostik pada perut kosong. Hasil ultrasound dapat menunjukkan berbagai macam patologi - manifestasi kanser, proses keradangan, patologi perkembangan, polip, pasir dan batu, abses, hematomas, dan kelainan lain di organ perut.

Pergigian ultrabunyi - mana organ-organ memeriksa

UBP ultrasound adalah kaedah yang moden dan tidak menyakitkan untuk memeriksa organ-organ dan sistem dalaman melalui kulit. Kajian rongga perut menggunakan sensor kecil dan gelombang ultrasonik. Teknik ini dengan tepat mengesan kehadiran penyakit, penyimpangan dalam perkembangan mereka dan menentukan keadaan umum badan. Prosedur ini perlu disediakan terlebih dahulu, tetapi untuk pemeriksaan darurat tidak diperlukan.

Apakah ultrabunyi peritoneal?

Ultrabunyi abdomen - teknik diagnostik ultrasound yang sangat bermaklumat. Ia tidak menyakitkan, berdasarkan keupayaan gelombang menembusi kain dan melantunnya. Sinaran itu melepasi secara bebas melalui organ-organ dalaman, yang dipenuhi dengan udara. Gelombang ultrasonik dicerminkan dari semua struktur padat.

Isyarat ini direkodkan oleh sensor dan data, selepas diproses di komputer, dihantar ke monitor. Imej itu menunjukkan organ, bentuk, ketumpatan dan keabnormalannya. Pada masa yang sama, ruang retroperitoneal, kawasan panggul atau kawasan buah pinggang boleh diperiksa.

Prinsip ultrasound

Dalam ultrasound abdomen, keupayaan gelombang ultrasonik untuk melihat melalui tisu digunakan. Mereka mempunyai frekuensi tinggi, menembusi kulit dan sepenuhnya atau sebahagiannya dicerminkan dari tisu. Maklumat dihantar ke mesin, yang pada masa itu merupakan sensor dengan kepekaan tinggi dan menerima data.

Mereka dihantar ke komputer di mana program khas dipasang untuk membuat imej 2 atau 3 dimensi. Untuk gambaran yang lebih baik antara kulit dan alat yang sangat sensitif, jurang udara dikeluarkan menggunakan gel. Instrumen yang beroperasi pada 1.8-7.6 MHz adalah yang paling biasa digunakan untuk pengimbasan.

Apa organ yang diperiksa?

Semasa diagnosis ultrasound, semua kapal dan aorta yang berada di peritoneum diperiksa. Pemeriksaan buah pinggang, jabatan ureterik, ruang serat. Organ dalaman sebahagiannya atau sepenuhnya tersembunyi di peritoneum (dan di ruang belakang dan di hadapannya):

1. Limpa diperiksa untuk peningkatan kehadiran air mata dan pendarahan dalaman. Kawasan yang diukur badan, ketebalannya, panjang dan lebarnya.
2. Pundi hempedu menentukan kontraksi, ketumpatan hempedu, ketiadaan atau kehadiran batu.
3. Dimensi dan jumlah pankreas diukur (badannya, ekor, kepala dirawat secara berasingan), saluran pankreas diperiksa.
4. Apabila memeriksa pundi kencing, ada kehadiran batu atau ketiadaan mereka, sama ada terdapat tumor dinding, refluks, fistulas.
5. Saluran hempedu, struktur parenchymal, urat dan vesel besar diperiksa di dalam hati. Dimensi organ, serpihan dan cuping, tepi diukur.
6. Ginjal mengimbas struktur parenchyma, mengukur saiz dan jumlah organ, keadaan cawan dan pelvis. Kontraktilnya direkodkan.
7. Perut

Semasa prosedur ultrasound abdomen, pemeriksaan separa usus mungkin. Walau bagaimanapun, disebabkan kandungan dan kandungan separuh cecair, adalah mustahil untuk memeriksa sepenuhnya organ tersebut. Walau bagaimanapun, ultrasound dapat mengesan beberapa serpihan padat usus (badan luar, tumor).

Apa yang ditunjukkan oleh kajian ini?

Apa yang termasuk dalam ultrasound abdomen? Semua organ di kawasan ini diperiksa. Kaedah ini membantu mengenal pasti tumor, tetapi ultrasound tidak dapat menentukan keganasan atau kebolehan mereka. Juga, menunjukkan ultrasound:

• fibrosis;
• sista;
• apendisitis;
• perubahan parenchyma buah pinggang;
• Sista parasit Echinococcal;
• glomerulonephritis;
• amyloidosis;
• tumpahan bile;
• pecah subkapsular limpa;
• splenomegaly;
• hidronephrosis;
• pyeloectasia;
• gastrik;
• batu ginjal;
• hepatosis lemak;
• sirosis hati;
• pyelonephritis;
• penyakit kelenjar adrenal;
• cholecystitis bukan dan kalkulus;
• agnesia buah pinggang;
• ulser perut;
• calycopyelectasis;
• hepatitis beralkohol, berjangkit dan toksik;
• rehat organ.

Ultrabunyi perut mendedahkan edema, perubahan dalam jumlah organ. Ditentukan oleh kehadiran atau ketiadaan tumit peritoneum. Diagnosis menunjukkan tanda-tanda refluks ureteral, vesicouterine atau fistula rektum.

Petunjuk untuk ultrasound

Sebab-sebab pemeriksaan ultrasound pankreas adalah penyimpangan nilai normal dalam ujian darah, mengelilingi kesakitan. Mengimbas pundi kencing dilakukan dengan kencing yang menyakitkan dan sukar, rupa sedimen dan garam dalam air kencing. Peperiksaan dijalankan di:

• sensasi menyakitkan yang berterusan di rantau lumbar;
• tekanan darah tinggi;
• kencing yang menyakitkan;
• pankreatitis kronik;
• abnormalitas perut;
• semua jenis hepatitis;
• disyaki penyakit Addison;
• rupa cyst di peritoneum;
• bengkak;
• meningkatkan saiz limpa;
• jaundice;
• kecurigaan penyakit Cushing;
• trauma ke perut;
• pasca kemalangan kereta;

Ultrasound perut boleh dilakukan apabila tanda-tanda muncul:

• berdenyut dan sakit perut;
• pembentukan gas yang berlebihan;
• pertumbuhan perut;
• demam stabil yang tidak dikaitkan dengan selsema;
• berat dan tidak selesa di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
• sindrom dyspeptik, disertai dengan loya, muntah, pedih ulu hati, hilang selera makan;
• hipersalivation;
• perut pintar, sakit selepas makan;
• sensasi di dalam kepahitan mulut.

Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen ditugaskan untuk menilai kerosakan pada sistem urogenital selepas keradangan, perubahan dalam tempoh melahirkan anak Pengimbasan ultrabunyi dilakukan apabila neoplasma disyaki atau memantau penyakit yang telah dikesan. Sebagai langkah pencegahan, ultrasound organ perut adalah wajar dilakukan dua kali setahun.

Kontra untuk ultrasound

Ultrasound adalah kaedah bukan invasif dan selamat, jadi tidak ada larangan mutlak. Ia tidak disyorkan untuk melakukan imbasan ultrasound sebelum pemeriksaan dengan penggunaan kontraksi (gastro atau pengairan).

Juga selepas prosedur endoskopi pesakit dan operasi laparoskopi baru-baru ini. Sekatan-sekatan ini tidak mewakili risiko kepada kesihatan manusia, tetapi boleh memesongkan data echografik.

Persediaan untuk ultrasound

Jika seseorang mengambil ubat, ini perlu dilaporkan kepada doktor sebelum prosedur. Sebelum ia membersihkan usus. Empat hari sebelum ultrasound, mereka mula minum ubat-ubatan dan herba yang mengurangkan pembentukan gas dan meningkatkan pencernaan makanan.

Dalam tempoh persediaan, anda boleh minum "Espumizan", karbon aktif, atau ubat lain yang ditetapkan oleh doktor. Tablet diambil pada 2 keping, tiga kali sehari, sebelum makan. Dengan sembelit berterusan, enema dilakukan dua hari sebelum prosedur. Dia boleh disyorkan oleh doktor dan pada hari ultrasound. Jangan menjalani kolonoskopi sebelum peperiksaan.

Dalam masa tiga hari sebelum ultrasound harus mengikuti diet yang ketat. Anda perlu makan 5-6 kali sehari, tetapi dalam bahagian kecil. Barli dan ubat oat, soba harus dimasukkan dalam diet. Sebelum peperiksaan, semua produk yang menyebabkan kembung tidak dikecualikan. Gas terkumpul dapat memutarbelitkan hasil kajian. Dikecualikan daripada menu:

• kacang;
• produk susu yang ditapai;
• jus segar;
• roti hitam;
• coklat dan gula-gula lain;
• kubis putih;
• susu dan yoghurt;
• makanan goreng;
• daging berlemak;
• buah mentah dan sayur-sayuran;
• lebih banyak makanan masin;
• karya tepung dan pastri;
• makanan pedas;
• alkohol;
• soda.

Ia tidak termasuk merokok, mengunyah gula-gula dan permen gula-gula yang boleh menyebabkan kekejangan perut. Makanan perlu dikukus atau direbus. Menambahkan garam kepada hidangan diminimumkan. Dibenarkan:

• ikan bersandar;
• oat, soba, madu, direbus dalam air;
• sup lemak rendah (contohnya ayam atau sayur);
• keju keras;
• daging ayam;
• teh tanpa gula;
• daging lembu
• telur rebus masak.

Kali terakhir anda boleh makan sebelum ultrasound dalam dua puluh jam. Pada hari prosedur, hanya dibenarkan selepas peperiksaan. Boleh diminum pada siang hari, tetapi beberapa jam sebelum pemeriksaan ultrasound, penggunaan sebarang cecair dihentikan.

Sekiranya buah pinggang dan pundi kencing diperiksa, pesakit, sebaliknya, harus minum banyak. Sejurus sebelum mengimbas, 1.5-2 liter air digunakan. Ia perlu minum sangat perlahan, supaya dengan cecair secepat mungkin udara masuk ke dalam perut. Ia boleh menyebabkan penyelewengan hasil.

Diagnostik ultrasound

Ultrasound perut tidak lama. Pesakit terletak di atas sofa dalam kedudukan yang diperlukan oleh doktor. Jika ia adalah hati, maka pesakit diletakkan di sebelah kiri atau dengan perutnya. Kemudian gel konduktif digunakan untuk kulit, yang meningkatkan prestasi ultrasound.

Kajian ini dilakukan oleh sensor kecil. Ia bergerak melalui badan di kawasan yang dikehendaki. Imej muncul pada monitor komputer. Menurutnya, doktor menilai:

• keadaan umum, struktur, saiz organ-organ dalaman rongga perut;
• kehadiran atau ketiadaan tumor;
• susunan organ.

Kajian berlangsung sekitar 15-20 minit. Tempoh imbasan bergantung kepada kualiti penyediaan dan ciri-ciri individu organisma. Sekiranya perlu, perhatian difokuskan kepada isu-isu yang mencurigakan yang memerlukan peperiksaan yang lebih teliti.

Faktor yang mengganggu diagnosis

Obesiti, X-ray baru-baru ini diluluskan, pundi kencing yang penuh (pengecualian dibuat ketika mengimbas buah pinggang) dapat memutarbelitkan hasil peperiksaan. Sebelum ultrasound, anda tidak boleh meminum antispasmodik "Papaverin", "Dibazol", "Spazmolgon." Selepas istirahat asap terakhir perlu mengambil masa sekurang-kurangnya dua jam.

Tafsiran hasil ultrasound OBD

Bagi setiap organ atau sistem terdapat standard tertentu - saiz, ketumpatan, dll. Penyimpangan mereka mungkin menunjukkan penyakit tertentu.

Hati

Meningkatkan ketumpatan echo hati (kehadiran luka-luka kecil) menunjukkan hepatosis berlemak. Bahagian badan dibulatkan. Oleh kerana penyatuannya pada peringkat akhir penyakit, kapal portal tidak kelihatan sama sekali.

Cirrhosis hati ditentukan oleh peningkatan dalam badan, pembesaran urat. Pada masa yang sama kontur yang tidak rata dapat dilihat, bahagian bawahnya dibulatkan. Terdapat tumpuan besar dalam ketumpatan. Cecair berkumpul di dalam perut.

Organ yang diperbesar, kelengkungan pada pinggirannya, dan pembuluh darah yang diperbesar mungkin menunjukkan penyakit paru atau patologi jantung. Jika struktur gema terganggu, ini mungkin tanda tumor, sista, abses.

Gallbladder

Penebalan dinding empedu menunjukkan korolecystitis akut. Saiz tubuh pada masa yang sama - apa-apa. Dinding mungkin mempunyai kontur "dua". Perihal peritonitis dibuktikan oleh tumpahan di sekitar cecair pundi kencing.

Dinding organ juga menebal dalam kolesistitis kronik. Dalam kes ini, kontur mengekalkan ketumpatan dan kejelasan. Bayang akustik, penebalan dinding pundi hempedu, kontur tidak sekata - semuanya bercakap tentang cholecystitis kalkulus. Meningkatkan lebar saluran menunjukkan kehadiran batu.

Pankreas

Penurunan dalam echo-density pankreas diperhatikan dalam bentuk pankreatitis akut. Peningkatan dan pengembangan salur menunjukkan bentuk kronik atau onkologi. Ciri-ciri tambahan termasuk tepi "bergerigi" dari kontur, lubang di permukaan organ, mampatan aorta atau perpindahan vena cava.

Limpa

Penyakit darah dan hati tercermin dalam limpa dalam bentuk peningkatan saiznya. Meterai kain menandakan kematian laman web. Imej itu jelas menunjukkan rehat badan akibat kecederaan.

Struktur limfatik

Jika struktur limfatik adalah normal, maka semasa ultrasound mereka tidak kelihatan. Peningkatan nod menunjukkan jangkitan, tumor malignan, dan metastase.

Selepas prosedur ultrasound organ-organ perut, kesimpulan dibuat, yang menerangkan dengan terperinci apa jenis penyakit gema tanda seperti. Sekiranya organ tertentu sedang diperiksa dan tiada keabnormalan diperhatikan, ia ditulis bahawa tiada gejala echo yang dapat dikesan.

Ultrasound adalah kaedah yang berkesan dan tepat untuk menentukan perubahan dalam organ dan sistem dalaman. Prosedur ini membantu menentukan perkembangan onkologi dan penyakit serius yang lain. Kaedah ini tidak menyakitkan dan praktikalnya tidak ada kontraindikasi.

Artikel yang berkaitan

Ultrasound telah lama digunakan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit. Prosedur ini universal, membolehkan anda memeriksa semua organ...

Pankreas adalah salah satu organ dalaman yang paling penting, kegagalan di mana...

Ultrasound (diagnostik ultrasound) rongga peritoneal adalah kaedah biasa mengimbas organ dalaman (hati, buah pinggang,...

Pemeriksaan abdomen

Instrumen yang beroperasi dalam masa nyata, dilengkapi dengan linier, cembung, sektor dan kuar khas dengan kekerapan imbasan 2.6, 3.5, 5 dan 7.5 MHz, digunakan untuk pemeriksaan ultrasound pada rongga perut dan organ-organnya.

Pada masa ini, terdapat empat jenis ultrasound:

• luar,
• melalui kelengkungan,
• intracavitary,
• intraoperatif.

Disebabkan kurangnya probe lengkap dalam kelengkapan peranti asas untuk penyelidikan endokaviti dan intraoperatif, dalam amalan teknik penyelidikan luaran paling sering digunakan, kami akan meneruskannya dengan lebih terperinci.

Terdapat pelbagai pendekatan untuk kaedah pemeriksaan echografik luar rongga abdomen dan organnya, tetapi dalam mana-mana keadaan, kaedah metodologi tertentu harus diperhatikan yang membolehkan anda sedekat mungkin dengan hasil yang dikehendaki: pemeriksaan keseluruhan umum mengenai rongga abdomen membolehkan anda menilai keadaan kulit dan tisu lemak subkutaneus, mengenali hernias dan percanggahan otot dinding perut anterior, keadaan peritoneum parietal dan kehadiran cecair bebas di rongga perut; Kajian tujuan untuk perut organ individu membolehkan penilaian organ, hubungan topografi-anatomi kepada organ-organ jiran, mobiliti, bentuk, kontur, dimensi, keadaan kapal, salur, dinding, serta keadaan echogenicity tisu organ dalam bentuk perubahan fokal atau meresap; Peperiksaan bertujuan yang terperinci membolehkan kajian kawasan yang menyakitkan, pembentukan yang dapat dirasakan dan pemeriksaan organ dengan penyakit yang dicadangkan.

Peritoneum

Peritoneum secara keseluruhannya tidak normal. Kadang-kadang pada tahap dinding perut anterior adalah mungkin untuk membezakan peritoneum parietal dalam bentuk jalur echogenic sempit. Untuk asites besar dalam bentuk jalur echogenic yang sama, peritoneum visceral gelung usus boleh diletakkan.

Patologi

Kerosakan peritoneal

Kerosakan bebas terhadap peritoneum jarang terjadi. Kepentingan Echographic adalah kombinasi dengan kecederaan atau trauma kepada organ dalaman untuk menentukan sifat kecederaan, kehadiran perdarahan dalaman, peritonitis, dll.

Pendarahan di rongga perut

Ia boleh didapati dengan kecederaan tertutup organ dalaman, selalunya dengan pecah usus dengan mesentery, hati dan limpa, serta apoplexy ovari dan pecahnya kehamilan tiub.

Dalam jam pertama selepas kecederaan, darah cecair terdapat di rongga perut dalam bentuk agregasi anechoic, yang, bergantung kepada perubahan kedudukan badan, dapat mengubah tempat dan bentuknya. Selepas 24-48 jam, dengan permulaan proses penyusunan semula, darah keluar akan berubah bentuk dan echogenicity. Pembentukan echogenic (gumpalan) yang terapung atau diperbaiki ke usus pelbagai saiz terletak.

Hematoma

Segar (selepas trauma atau disebabkan oleh pelanggaran sistem pembekuan) hematoma terletak sebagai pembentukan anechoik dengan saiz yang berlainan, bentuk tak tentu dan dengan kontur kabur. Proses penuaan boleh diteruskan dalam dua fasa: bentuk kapsul yang lemah echogenic di pinggir, dan di tengah anechogenicity bulat adalah sista palsu, yang dalam beberapa keadaan menindas dan berubah menjadi abses. Fasa kedua dicirikan oleh penurunan saiz hematoma dan peningkatan echogenicity dengan kemunculan unsur kalsifikasi.

Penyakit

Ascites

Pengumpulan sejumlah besar cecair di rongga abdomen. Penyebab umum asites adalah: penyakit jantung, pericardium, buah pinggang, distrofi alergi dalam bentuk edematous, kesesakan dalam sistem vena portal kerana sirosis hati atau hepatitis akut, kanser peritoneal, karsinoma ovari, dan sebagainya.

Perlu diperhatikan bahawa dalam rongga perut biasanya ada sedikit cairan, khususnya pada wanita di ruang dorsal dan periovarially sebelum haid.

Cecair ascitic yang bersih dan tidak dijangkiti diselaraskan dalam bentuk zon anechoic, dalam kedudukan terlampau ia terkumpul terutamanya di sekeliling dan di pintu-pintu hati, di dalam katil pundi hempedu. Apabila jumlah itu bertambah, bendalir merebak ke sisi perut, pelvis kecil dan ruang Morrison. Untuk mengesan sejumlah kecil bendalir, kajian itu dilakukan dalam kedudukan yang berbeza dari tubuh dan berdiri. Menghadapi latar belakang sejumlah besar cecair ascitic, walaupun saiz kecil hati, pundi hempedu terapung dengan kontur berganda yang tebal, gelung usus dengan motilitas mereka, proses lampiran, rahim, tiub dan ovari adalah baik-baik saja. Selalunya di latar belakang cecair boleh dilihat gema terapung (fibrin). Semasa jangkitan, bendalir mengubah keupayaannya ke atas, dan terhadap latar belakangnya, pengumpulan isyarat echogenic yang kecil dan besar (nanah) terletak.

Pertimbangan yang sewajarnya perlu diberikan kepada pelarasan yang baik (kontras dan cahaya) bagi peralatan, pemilihan suatu siasatan yang mencukupi untuk mengimbas siasatan, kerana mungkin mencipta ilusi kehadiran atau ketiadaan cecair dalam rongga abdomen.

Ascites perlu dibezakan dari beberapa bentuk bendalir, seperti sista ovari besar, campuran gergasi, sista hidatid usus, mesentery, lipomatosis dan lain-lain, yang kadang-kadang boleh menampung keseluruhan rongga abdomen, tidak membenarkan melihat organ-organ dalaman, dan, malangnya, disebabkan oleh sirosis decompensated. Benar, dengan bantuan echography selalu berjaya membetulkan kesilapan ini. Untuk pembezaan, pesakit harus diperiksa dalam kedudukan pada perut melalui ruas lumbar dan ruang intercostal lateral. Dalam kes ini, anda boleh mengesan organ-organ dalaman dan beberapa ciri khusus pembentukan, yang diambil untuk asites.

Baru-baru ini, dengan bantuan echography, percubaan telah dibuat untuk membezakan antara asites dari benigna dan malignan asal, terutama apabila tidak mungkin untuk mengenal pasti tempat lesi kanser. Dipercayai bahawa jika dengan asid (cirrhosis) asites, dinding empedu biasanya menebal (sehingga 4 mm atau lebih), dengan kontur berganda dan kehadiran batu kolesterol atau sedimen (walaupun ini bergantung kepada tempoh asites), kemudian dengan lesi ganas dalam 97% dinding tunggal pundi kencing, ketebalannya tidak melebihi 3 mm, tidak hadir atau penemuan kolestasis dalam pundi hempedu. Pada asites kanser, gelung usus diperbesar, tegar, tanpa peristalsis yang boleh dilihat.

Walau bagaimanapun, data ini perlu diuji pada bahan klinikal yang besar.

Andaian ini boleh disahkan oleh ujian sitologi dan makmal cecair ascites.

Keradangan peritoneum (peritonitis)

Keradangan peritoneum boleh menjadi akut atau kronik. Sifat penyebaran proses keradangan pada permukaan peritoneum dibezakan: peritonitis dibatasi dan meresap (meresap).

Peritonitis merebak

Penyebaran peritonitis boleh menjadi setempat jika ia menduduki satu kawasan anatomi abdomen dan terletak berdekatan dengan sumber jangkitan (radang pernafasan akut, korolecystitis akut, pankreatitis, pembengkakan ulser lambung dan duodenal, trauma usus), dan meluas jika ia mengambil beberapa kawasan anatomi perut iaitu, apabila terdapat beberapa sumber berjangkit. Luka keseluruhan peritoneum dipanggil peritonitis umum. Dalam amalan klinikal, terdapat juga peritonitis etiologi yang tidak diketahui, apabila fokus jangkitan tidak dikesan di meja operasi.

Gambar echographic peritonitis yang meresap (tempatan atau umum) bergantung kepada tahap penglibatan peritoneal dalam proses keradangan. Pada peringkat awal, peritoneum dipadatkan dengan baik, mempunyai warna keputihan dan ada gejala pantulan gema dari dinding peritoneum yang dipadatkan, yang menjadikannya sukar untuk memvisualisasikan organ-organ dalaman. Cecair (transudate atau nanah) dikesan di bahagian berlainan rongga perut, pembezaan adalah sukar.

Peritonitis terhad (abses)

Diagnosis echographic bagi pengumpulan bendalir yang terhad dalam rongga abdomen memberikan kesukaran yang besar dan memerlukan seorang pakar yang mempunyai kemahiran yang hebat dalam menentukan lokasi dan tafsiran yang betul terhadap patologi yang dikenal pasti. Untuk melakukan ini, ikuti peraturan tertentu:

• Adalah baik untuk mengetahui anatomi topografi lantai rongga perut, ruang peritoneal dan retroperitoneal - tempat di mana pengumpulan bendalir paling kerap dapat dikesan.
• Dalam kajian ini perlu menggunakan pelbagai kedudukan badan orang itu, sejauh keadaan kesihatannya.
• Untuk meningkatkan visualisasi, tingkap fisiologi (hati, limpa, pundi kencing, dan sebagainya) harus digunakan.
• Untuk orientasi, perlu menggunakan formasi anatom dekat dengan fokus (hati, pundi hempedu, pankreas, kapal besar, gelung usus, limpa, pundi kencing, rahim, dan sebagainya).

• Untuk tafsiran echographic yang betul mengenai cecair terkumpul, perbandingan harus dibuat dengan data klinikal pesakit pada hari kajian.

Walaupun terdapat kesulitan tertentu, jika seorang penyelidik mempunyai kemahiran, echography adalah satu-satunya kaedah yang membolehkan untuk mendiagnosis abses rongga perut tanpa banyak kesukaran. Bahagian kanan rongga perut dan kuadran kiri yang lebih rendah adalah lebih baik dilihat. Diagnosis kuadran atas abses agak sukar, usus silang dan perut mengganggu, terutamanya jika terdapat kandungan, serta limpa sekiranya kenaikannya.

Dihapuskan abses abdomen dibahagikan dengan kursus klinikal ke dalam akut dan kronik; lokasi subfrenic dan subhepatic - terletak di tingkat atas rongga perut; antara intestinal - penyetempatan mereka mungkin sangat berbeza; pelvis - dilokalkan: pada lelaki di rectovascular-vesicular, pada wanita - di rahim rectouterine (ruang Douglas).

Gambaran echographic adalah polimorfik dan sebahagian besarnya bergantung kepada sebab yang membawa kepada perkembangan abses dan tahap evolusinya.

Abses akut

Terlepas dari tempat lokalisasi, ia adalah pembentukan echo-negatif bujur-bujur dengan sudut yang tidak teratur, dengan pinggiran yang jelas (kontur) dan kurang echogenic tengah. Kadang-kadang adalah mungkin untuk mencari kemasukan gema titik kecil yang mengambang (pus). Abses akut boleh mengakibatkan resorpsi lengkap atau masuk ke peringkat kronik.

Abses kronik

Dalam proses evolusi, echo berubah ke atas. Kapsul echoic tebal terbentuk, kandungannya adalah polyechogenic, iaitu, terdapat kumpulan echogenicity tinggi dan rendah, dan kadang-kadang kalsifikasi.

Abses subfrenik yang betul

Dalam versi klasik terletak di antara jalur echoic diafragma dan kapsul hati.

- dari abses yang terletak di hati secara langsung di bawah kapsul. Pada masa yang sama, ketidaksamaan kontur kapsul diselaraskan, apabila mengubah kedudukan badan tidak berubah bentuknya, kadang kala anda dapat melihat pergerakan kandungan purulen;

- dari kehadiran cecair dalam rongga rongga pleura. Apabila menukar kedudukan badan, terutamanya dalam kedudukan pendirian pesakit, yang terakhir mengubah bentuk dan kedudukannya;

- dari kista sederhana atau echinokokus yang tidak rumit - tiada klinik akut;

- dari tumor yang terletak di permukaan diafragmatik hati, dsb.

Abses subfrenik kiri

Ia sangat jarang berlaku dan mempersembahkan kesukaran diagnostik yang hebat.

Untuk kajian ini, pelbagai pilihan untuk pengimbasan digunakan. Selalunya ia adalah mungkin untuk mengesan dengan pengimbasan intercostal.

- dari perut dengan kehadiran kandungan kecil. Setelah memohon beban air (2 cawan air) kandungan perut ditetapkan dalam gerakan, manakala abses tidak mengubah kedudukan dan bentuknya;

- dari gelung usus yang panjang dengan halangan yang tinggi, terutama apabila tidak ada peristalsis;

- dari sista dan diverticulum usus;

- dari sista yang terletak di ovari kiri tanpa ketiadaan limpa.

Dalam semua kes, bantu dengan maklumat tentang kemungkinan penyebab jangkitan dan klinik akut.

Abses antara usus

Diagnosis echographic abses antara usus kadang-kadang sangat sukar kerana terdapat beberapa faktor (sebilangan besar gelung tersambung dari usus kecil, paresis usus, yang membawa kepada pembesaran gelung tidak sekata, pantulan gema dari gas dan dinding usus, dll).

Kadang-kadang dengan tekanan aktif anda dapat mencari lokalisasi penyedutan abses. Pemeriksaan hendaklah dijalankan dalam kedudukan badan yang berlainan dan kaedah pengimbasan yang berbeza Hasil terbaik diperoleh apabila menggunakan penyelidikan multi-hertz dan kajian berulang.

Rektum dubur rektum rektum (ruang Douglas)

Ia berlaku agak kerap, penyebabnya adalah bentuk perendat akut yang merosakkan, penyakit ginekologi purulen dan pemindahan peritonitis meresap purulen. Sonography dianggap sebagai kaedah yang sangat berkesan untuk mengesan dan membezakan pertumpahan purulen di kawasan ini.

Dan walaupun ini, persoalan timbul daripada pembezaan dari negara yang serupa dengan abses, seperti:

- pecahnya sista folikel,

- ureterocele, diverticula pundi kencing benar dan palsu,

- Kehadiran sejumlah kecil darah selepas kecederaan,

- kehadiran sedikit cecair sebelum haid dan keadaan lain.

Setiap syarat ini mempunyai gambaran klinikal tertentu, dan corak gema mereka diterangkan dalam bahagian yang sepadan.

Echography adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk mendiagnosis majoriti cecair postoperative (abses) dan padat (menyusup) jisim perut, menjadikannya mungkin menentukan penyetempatan mereka, memantau perkembangan mereka, memantau, termasuk biopsi tusukan, dan membantu pakar bedah memilih strategi rawatan yang betul (konservatif atau pembedahan). ).