Apabila anda mendengar frasa "jangkitan saluran kencing semasa kehamilan" (UTI), kemungkinan besar anda membayangkan jangkitan pundi kencing dan gejala-gejala atendannya, seperti dorongan yang kerap membuang air kecil dan menyengat semasa mengosongkan pundi kencing. Sesungguhnya keadaan ini, yang dipanggil cystitis, adalah perkara biasa di kalangan wanita aktif secara seksual dari 18 hingga 45 tahun. Walau bagaimanapun, ini bukan senarai keseluruhan jangkitan sistem kencing!

Malah, jangkitan boleh berkembang di mana-mana bahagian saluran kencing anda yang bermula di buah pinggang, di mana air kencing dihasilkan, terus dengan tiub, dipanggil ureters, di mana urin turun ke pundi kencing, dan berakhir dengan uretra - tiub pendek yang mengambil air kencing had tubuh.

UTI biasanya disebabkan oleh bakteria yang dibawa dari kulit, dari faraj atau rektum, dan yang bergerak melalui uretra sehingga keseluruhan saluran kencing. Selalunya bakteria berhenti di pundi kencing dan membiak di sana, menyebabkan keradangan (cystitis) dan menyebabkan gejala yang diketahui hampir semua orang.

Tetapi bakteria boleh mengangkat lebih tinggi dari pundi kencing, ke ureter, yang membawa kepada jangkitan satu atau kedua-dua buah pinggang. Jangkitan buah pinggang (pyelonephritis) adalah komplikasi serius kehamilan yang paling biasa. Jangkitan seperti itu boleh merebak di seluruh sistem peredaran darah dan menjadi ancaman kepada ibu mengandung.

Jangkitan buah pinggang juga boleh membawa kesan serius kepada kanak-kanak. Ia meningkatkan risiko kelahiran pramatang, mempunyai bayi kecil, dan juga meningkatkan risiko kelahiran mati dan kematian bayi yang baru lahir.

Ia juga berlaku bahawa di hadapan jangkitan saluran kencing semasa hamil, iaitu, dengan adanya bakteria dalam analisis air kencing, wanita itu tidak menyedarinya dengan pasti apa-apa gejala. Keadaan ini dikenali sebagai "bacteriuria asymptomatic." Apabila anda tidak hamil, penyakit ini biasanya tidak menimbulkan masalah dan sering hilang sendiri. Tetapi semasa kehamilan, bakteria tanpa asimtomatik yang tidak dapat dirawat dan tidak dirawat dengan ketara meningkatkan risiko membina jangkitan buah pinggang dan kelahiran preterm yang berkaitan, dan juga boleh menyebabkan seorang wanita mempunyai berat badan yang lahir rendah. Ia adalah untuk sebab-sebab ini bahawa seorang wanita hamil perlu menghantar air kencing untuk analisis sebelum setiap lawatan ke doktornya.

Kehamilan itu sendiri akan meningkatkan risiko jangkitan buah pinggang. Dan inilah sebabnya: tahap progesteron hormon yang lebih tinggi mengurangkan nada otot ureteri (tiub di antara buah pinggang dan pundi kencing), yang membawa kepada perkembangan mereka dan melambatkan aliran air kencing. Di samping itu, rahim yang membesar dapat memerah ureter, sehingga sukar untuk mengalirkan air kencing. Pundi kencing anda juga kehilangan nada selama kehamilan. Oleh itu, pengosongan lengkap pundi kencing menjadi sukar, dan pundi kencing itu sendiri menjadi lebih cenderung untuk refluks, suatu keadaan di mana sejumlah urin dibuang ke dalam ginjal.

Hasil perubahan ini adalah bahawa laluan air kencing melalui saluran kencing memerlukan lebih lama, sehingga memberi lebih banyak bakteria untuk melipatgandakan dan bergerak ke arah buah pinggang. Selain itu, semasa kehamilan, air kencing anda menjadi kurang berasid dan mengandungi glukosa, dan ini mewujudkan keadaan yang paling baik untuk pertumbuhan bakteria.

Gejala jangkitan saluran kencing

Gejala semua jangkitan saluran kencing semasa hamil hampir sama, jadi kami memberi simptom yang paling umum dalam keradangan pundi kencing (cystitis). Simptom-simptom yang kerap berlaku dalam pundi kencing adalah seperti berikut:

• ketidakselesaan, pembakaran atau kesakitan semasa kencing dan hubungan seks (tidak semestinya);
• sakit di bahagian pelvis atau perut bawah (paling kerap - tepat di atas tulang kemaluan);
• tidak dapat dinafikan atau kerap mahu buang air kencing, walaupun terdapat sedikit air kencing di dalam kandung kemih.

Anda mungkin juga mendapati bahawa air kencing anda mempunyai bau yang tidak menyenangkan atau kelihatan mendung, atau anda mungkin melihat jejak darah di dalamnya. Anda mungkin mengalami suhu subfebril (kira-kira 37.2 °), tetapi selalunya suhu tetap normal.

Kerana kebiasaan tandas kerap lazim semasa mengandung, seorang wanita mungkin tidak dapat melihat pada masa dia mempunyai cystitis, terutamanya jika simptom jangkitan adalah ringan.

Jika anda melihat tanda-tanda yang menunjukkan jangkitan buah pinggang yang mungkin, anda perlu segera berjumpa doktor. Gejala jangkitan buah pinggang sering muncul dengan tiba-tiba dan biasanya termasuk:

• demam tinggi, disertai dengan demam, berpeluh yang teruk, atau menggigil;
• sakit belakang di kawasan lumbar;
• kesakitan di sebelah, di kawasan hipokondrium, yang boleh disetempatan di satu pihak atau di kedua-dua belah pihak;
• sakit perut;
• mual dan muntah.

Anda juga dapat melihat darah atau nanah dalam air kencing, dan anda mungkin mempunyai beberapa gejala cystitis.

Bakteria asimptomatik semasa hamil

Bakteria asymptomatic pada wanita hamil sering membawa kepada kelahiran pramatang dan berat lahir yang sangat rendah dalam bayi yang baru dilahirkan. Sekiranya bacteriuria tidak dirawat, kemungkinan jangkitan buah pinggang mencapai 40%, namun dengan rawatan yang mencukupi, risiko turun secara mendadak dan berkisar antara 1 hingga 4%.

Untuk mengetahui jika ada bakteria dalam saluran kencing, doktor anda akan menetapkan urinalisis umum (OAM), tetapi jika keabnormalan dikesan, maka anda perlu menjalani analisis air kencing dengan menggunakan kaedah Nechyporenko dan lulus air kencing pada ujian Zimnitsky. Di samping itu, anda mungkin memerlukan imbasan ultrasound pelvis buah pinggang untuk mengesan kelainan dalam struktur dan fungsi mereka.

Jika ujian air kencing untuk kehadiran bakteria memberikan hasil yang positif, anda akan ditetapkan antibiotik oral yang selamat untuk diambil semasa kehamilan. Kursus penuh rawatan antibiotik seperti ini berlangsung secara purata kira-kira seminggu, dan, sebagai peraturan, membawa kepada penghapusan jangkitan lengkap.

Selepas rawatan jangkitan saluran kencing semasa mengandung, anda perlu mengulangi ujian untuk memastikan jangkitan itu sembuh. Jika tiba-tiba rawatan tidak berkesan, anda akan diberikan kursus lain menggunakan antibiotik yang lain. Sekiranya bacteriuria berterusan, maka kemungkinan besar anda akan diberikan penggunaan antibiotik yang tetap (dalam dos yang rendah) untuk seluruh masa kehamilan yang berlalu.

Rawatan cystitis pada wanita hamil

Sekiranya anda mengalami jangkitan kencing (cystitis) semasa kehamilan, anda akan diberi rawatan yang serupa dengan bacteriuria, tetapi kursus ini akan menjadi lebih pendek (biasanya sehingga lima hari). Antibiotik biasanya meringankan gejala sehari selepas permulaan rawatan, tetapi ia masih sangat penting untuk menyelesaikan seluruh kursus untuk menghilangkan semua bakteria di saluran kencing.

Selepas selesai rawatan (dan secara berkala semasa kehamilan), anda akan diberikan ujian air kencing untuk mengesahkan keberkesanan terapi. Sekiranya cystitis tidak bertindak balas kepada rawatan yang ditetapkan, atau jika anda mengalami penyakit semula, maka anda boleh diberikan setiap hari (sehingga kehamilan) untuk mengambil dos antibiotik yang rendah untuk mencegah keradangan dan komplikasi daripadanya.

Jangkitan buah pinggang pada wanita hamil

Jika anda mempunyai jangkitan buah pinggang semasa mengandung, anda akan dirawat di hospital, dan anda akan menerima kursus intravena antibiotik. Di samping itu, keadaan kesihatan anda dan keadaan anak anda akan dipantau dengan teliti - doktor akan menilai banyak parameter, termasuk suhu, tekanan darah, nadi, pernafasan dan diuresis harian, kadar jantung anak anda, dan memantau sebarang tanda kelahiran pramatang.

Panjang hospitalisasi berbeza mengikut keadaan. Sekiranya selepas hari pertama kemasukan ke hospital menjadi jelas bahawa anda mempunyai bentuk ringan penyakit, rawatan yang ditetapkan adalah berkesan dan tidak ada ancaman kelahiran pramatang, maka anda boleh dilepaskan untuk rawatan pesakit luar dengan antibiotik oral.

Jika anda mempunyai jangkitan buah pinggang yang teruk, anda perlu tinggal di hospital untuk rawatan dan pemerhatian lanjut. Rawatan hospital yang sedemikian akan bertahan sehingga masa yang sama seperti suhu biasa, yang akan kekal selama dua hari, dan anda akan mempunyai semua gejala jangkitan.

Pencegahan jangkitan saluran kencing

Untuk mencegah jangkitan saluran kencing semasa mengandung, garis panduan berikut harus diikuti:

• Minum banyak air, sekurang-kurangnya lapan gelas sehari;
• Jangan sekali-kali mengabaikan keinginan untuk tandas, dan semasa buang air kecil cuba mengosongkan pundi kencing hingga akhir (untuk ini anda perlu bersandar sedikit ke hadapan);
• Selepas pergerakan usus, lapus bahagian anus dari depan ke belakang - ini akan menghalang bakteria dari rektum memasuki uretra;
• Perhatikan kebersihan alat kelamin, siram kemaluan dengan air hangat dan sabun lembut;
• Bersihkan kawasan kemaluan selepas kencing, serta sebelum dan selepas persetubuhan;
• Minum jus cranberry atau jus cranberry. Kajian menunjukkan bahawa jus cranberry dan lingonberry mengurangkan bakteria dan menghalang mereka dalam saluran kencing;
• Elakkan produk kebersihan feminin intim (seperti deodoran atau pelincir), dan juga tidak menggunakan sabun tandas yang tidak dimaksudkan untuk kawasan intim. Ejen-ejen sedemikian boleh merengsakan uretra dan alat kelamin, dengan itu mewujudkan tempat pembiakan yang baik untuk bakteria. Dan benar-benar melepaskan jiwa kontras, semasa anda mengandung.

Penyakit buah pinggang semasa hamil

Kehamilan bukan hanya sekadar detik-detik menyenangkan untuk menunggu pertemuan dengan bayi, tetapi juga transformasi kefungsian semua sistem dan organ dalaman. Tubuh wanita mengalami tekanan yang berat, terutama pada trimester terakhir. Dalam tempoh ini, sistem imun dikurangkan, perubahan fisiologi berlaku dalam sistem kencing dan semua keadaan untuk pembentukan jangkitan di buah pinggang dicipta. Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang jangkitan buah pinggang semasa kehamilan, gejala, penyebab pendidikan dan kaedah rawatan.

Punca jangkitan

Pembentukan jangkitan sistem genitouriner semasa kehamilan dianggap paling biasa. Menurut statistik, 10% wanita hamil mengalami jangkitan seperti:

• pyelonephritis;
• cystitis akut;
• bakteria asimtomatik.

Sebab pembentukan bakteria dalam sistem urogenital adalah ciri anatomi struktur organ kelamin wanita. Organ-organ Urogenital terletak berhampiran dubur, yang agak pendek, yang seterusnya memudahkan tugas menggerakkan bakteria melalui terusan ke buah pinggang dan pundi kencing. Semasa kehamilan, sistem kencing:

• mengurangkan keupayaan kontraksi otot jabatan yang berlainan;
• pelvis buah pinggang berkembang dan bertambah besar;
• ureter memperoleh bentuk yang panjang;
• tunas berpindah;
• Pergerakan air kencing perlahan.

Untuk maklumat! Progesterone mampu melegakan otot-otot di dalam tubuh seorang wanita hamil, mengakibatkan kemerosotan air kencing dan pembiakan bakteria dan mikroorganisma.

Sebagai peraturan, perubahan utama dalam badan wanita berlaku pada minggu ke-12 kehamilan, yang menyumbang kepada risiko jangkitan yang lebih besar di buah pinggang. Satu lagi sebab untuk pembentukan penyakit boleh menjadi kegagalan asas untuk mematuhi peraturan kebersihan diri, bentuk penyakit kronik dan gangguan endokrin.

Gejala penyakit

Semua penyakit berjangkit saluran kencing mempunyai hampir gejala yang sama, yang menunjukkan diri mereka dalam:

• Keinginan berterusan untuk pergi ke tandas, dengan syarat pundi kencing hampir separuh kosong;
• sakit perut di bahagian bawah perut dan bahagian bawah;
• rasa tidak selesa atau terbakar dalam proses kencing, hubungan seks;
• air kencing menjadi keruh, boleh mempunyai bau yang tidak menyenangkan atau blotches.

Untuk maklumat! Semasa tempoh berjangkit, suhu subfebril boleh meningkat kepada 37.5 ° C, tetapi selalunya suhu tetap normal.

Gejala jangkitan buah pinggang boleh berlaku sama ada untuk wanita, dan tiba-tiba menunjukkan diri mereka, mereka dinyatakan:

• berpeluh, menggigil;
• demam atau demam tiba-tiba;
• serangan mual dan muntah;
• kesakitan yang teruk di bahagian bawah abdomen, sebelah, di hipokondrium.

Untuk maklumat! Bakteria asimptomatik menyebabkan kelahiran pramatang kanak-kanak dengan berat badan yang rendah. Sekiranya penyakit itu diabaikan, risiko jangkitan buah pinggang meningkat kepada 40%.

Selalunya, wanita tidak segera melihat jangkitan, sebagai contoh, cystitis, kerana disebabkan pertumbuhan janin, kenaikan kencing. Walau bagaimanapun, jika anda melihat apa-apa perubahan, segera hubungi pakar.

Diagnosis jangkitan di buah pinggang

Menubuhkan diagnosis dan preskripsi rawatan ditentukan hanya selepas menjalankan kajian makmal. Wanita hamil ditetapkan:

• pemeriksaan bakteria pada air kencing;
• analisis air kencing mengikut kaedah nechyporenko;
• urinalysis;
• kiraan darah lengkap.

Semua ujian diambil sekali sebulan untuk setiap wanita hamil, jika perlu, doktor yang hadir boleh meminta penyerahan tambahan mereka. Jika laporan makmal awal mengesahkan kehadiran penyakit itu, diagnosis instrumental dilantik menggunakan:

• Pemeriksaan ultrasound sistem kencing, ginjal dan organ bersebelahan;
• penyelidikan radioisotop;
• Pemeriksaan sinar-X;
• tomografi yang dikira.

Untuk maklumat! Ultrasound boleh menentukan saiz, struktur terjejas dan perubahan dalam buah pinggang.

Selalunya, diagnosis hanya terdiri daripada ultrasound, ini disebabkan oleh kesan mutagenik mungkin pada janin.

Kaedah rawatan jangkitan buah pinggang semasa kehamilan

Rawatan penyakit berjangkit saluran kencing pada wanita hamil berlaku secara eksklusif di hospital di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Hanya doktor yang berminat dapat memberikan penilaian yang mencukupi, serta mengira risiko kemungkinan kesan ubat pada tubuh wanita dan perkembangan janin. Kaedah rawatan bergantung kepada jangkitan yang melanda, kami menganalisis yang paling biasa:

• Cystitis - rawatan berlaku tanpa mengambil antibiotik, ubat yang dilindungi penicillin atau cephalosporin, kursus rawatan berlangsung selama dua minggu. Setelah simptom dihapuskan, ujian air kencing kedua dilakukan.
• Pyelonephritis - apabila gejala jangkitan pada wanita hamil dinyatakan, dia diletakkan di hospital dan dirawat dengan antibiotik intravena. Semasa terapi, keadaan umum wanita dan janin dipantau, ini perlu untuk mengelakkan kelahiran pramatang.

Untuk maklumat! Untuk mengelakkan berulang, terapi antibiotik disyorkan. Sebagai ubat yang ditetapkan Kanefron, ia mengandungi ramuan herba yang mempunyai kesan diuretik dan anti-radang.

Dengan keterlaluan jangkitan buah pinggang pada trimester ketiga dan kehadiran demam dan mabuk badan, seorang wanita berada di bawah cesarean yang tidak dirancang untuk menyelamatkan nyawa dan janinnya.

Pencegahan penyakit

Bahaya utama untuk membangunkan jangkitan semasa hamil adalah prosesnya yang tidak dapat dipulihkan dan kesan negatif terhadap kesihatan dan perkembangan janin. Komplikasi jangkitan buah pinggang dapat diketahui sendiri:

• anemia;
• pembentukan preeklampsia;
• pembentukan kejutan toksik;
• tekanan darah yang tidak teratur;
• kekurangan dan keradangan plasenta;
• kekurangan oksigen untuk janin;
• buruh pramatang;
• kematian janin.

Sebagai langkah pencegahan dan untuk mengekalkan kesihatan dan kehidupan ibu dan janin, para pakar mencadangkan langkah-langkah berikut diambil:

• perancangan kehamilan, peperiksaan tepat pada masanya dan rawatan semua penyakit kronik;
• menormalkan hormon dengan ubat-ubatan;
• jika tiada bengkak yang teruk, minum cecair yang mencukupi;
• tidak menahan diri dengan setiap keinginan untuk membuang air kencing;
• semasa mengandung, hapuskan douching;
• ikut peraturan kebersihan diri, pakai seluar panjang dan jangan mandi;
• diuji pada masa yang tepat dan melaporkan kehadiran gejala yang mencurigakan;
• dengan kehadiran penyakit kronik, ambil ubat-ubatan herba.

Ingat, sebarang jangkitan sistem urogenital semasa kehamilan mempunyai beberapa ciri dan petunjuk. Dapatkan berdaftar di klinik antenatal pada waktu, mengambil ujian yang diperlukan, dan yang paling penting, selalu melaporkan apa-apa gejala atau peristiwa yang menyebabkan ketidakselesaan. Ingat, rawatan tepat pada masanya adalah jaminan kesihatan bukan sahaja untuk wanita hamil, tetapi juga untuk bayi masa depan.

Ginjal semasa kehamilan

Kehamilan adalah keadaan yang indah, lama ditunggu-tunggu untuk ramai, tetapi dalam keadaan ini badan wanita berfungsi untuk dua dan dua. Untuk memastikan metabolisme yang optimum, aliran darah dan pemakanan dalam kompleks janin-plasenta, banyak sistem berfungsi dalam mod yang intensif. Hari ini kita akan membincangkan tentang apa buah pinggang yang sihat yang sedang dialami semasa kehamilan dan mengenai ciri-ciri kehamilan yang ada pada latar belakang penyakit buah pinggang tertentu.

Ginjal biasanya melakukan fungsi menapis pembentukan darah dan air kencing. Semasa kehamilan, beban pada buah pinggang meningkat sebanyak 1.5-2 kali, kerana jumlah peningkatan plasma yang beredar. Jumlah darah menjadi lebih banyak, masing-masing, harus menyaring jumlah yang lebih besar.

Jumlah tisu renal meningkat sebanyak kira-kira 30%, pinggul renal bertambah besar, yang kadang-kadang disalah anggap tanda patologi semasa ultrasound. Peningkatan ketebalan lapisan renal, peningkatan keupayaan sistem pelvis buah pinggang adalah normal, terutama lebih dekat dengan trimester ketiga, apabila aktiviti aliran darah di kompleks plasenta meningkat.

Perubahan dalam keadaan dan fungsi fungsian ureteri dikaitkan dengan kesan progesteron. Hormon kehamilan melembutkan struktur berserat dinding ureter dan melegakan sphinters otot. Akibatnya, ureter menjadi lebih luas, mereka mengawal proses pergerakan unilateral yang lebih teruk (ke arah pundi kencing dan uretra). 80% wanita hamil mengembangkan hidroureter (iaitu, pengembangan ureter), dalam majoriti kes yang paling besar ke kanan. Ini disebabkan oleh ciri-ciri dan perbezaan dalam bekalan darah buah pinggang kanan dan kiri, serta tekanan rahim yang mengandung.

Kapasiti pelvis buah pinggang boleh meningkat kepada 200 ml, berbanding dengan 10-15 ml dalam keadaan biasa, ini adalah perkembangan yang sangat penting. Di dalam pelvis, air kencing boleh bertakung, dan keadaan untuk perkembangan jangkitan dicipta.

Dalam kombinasi dengan penurunan fisiologi dalam imuniti pada wanita hamil, risiko penyakit radang ginjal meningkat dengan ketara. Ini boleh menjadi satu peningkatan pyelonephritis kronik (sehingga 20 minggu), yang wujud sebelum kehamilan, dan perkembangan pyelonephritis kehamilan (berkembang selepas 20 minggu), iaitu berkaitan langsung dengan kehamilan ini.

Pundi kencing semasa hamil juga terjejas oleh progesteron. Di satu pihak, dindingnya buat sementara untuk mengurangkan keanjalannya akibat tindakan progesteron, oleh itu kapasiti pundi kencing bertambah, dan di sisi lain, pundi kencing berada di bawah tekanan dari rahim yang semakin meningkat. Dan semakin lama tempoh kehamilan, semakin kuat pundi kencing dimetresikan oleh rahim, kapasitinya menjadi lebih kecil. Kapasiti kecil pundi kencing menyebabkan kencing kerap. Tetapi ibu hamil yang kerap melawat ke tandas hanya bagus. Dengan kekurangan keupayaan untuk membuang air kencing, air kencing boleh dibuang kembali dari pundi kencing ke ureter, dan dari situ kembali ke panggul buah pinggang. Ini dipanggil refluks dan merupakan komplikasi yang khas untuk wanita hamil dari buah pinggang.

Refluks adalah jangkitan berbahaya dan perkembangan atau pembengkakan pyelonephritis.

Ciri-ciri aduan buah pinggang semasa kehamilan

- pollakiuria (kerap membuang air kecil lebih daripada 7 kali sehari)
- nocturia (kencing malam, lebih daripada 2 kali setiap malam)

Walaupun keadaan ini boleh menyebabkan ketidakselesaan, mereka secara fisiologi terkawal dan selamat.

Aduan yang lain (rasa sakit dan kekejangan semasa kencing, sakit belakang, demam dan lain-lain) menunjukkan kesertaan yang patologi yang memerlukan diagnosis dan rawatan.

Seperti yang dapat kita lihat, walaupun kehamilan yang normal sangat mengubah anatomi dan fisiologi buah pinggang dan saluran kencing. Seterusnya, kita melihat bagaimana kehamilan meneruskan latar belakang pelbagai patologi buah pinggang.

Pyelonephritis dan kehamilan

Pyelonephritis adalah penyakit berjangkit-inflamasi yang berulang dan kronik yang menjejaskan sistem buah pinggang-pelvis dan disebabkan oleh beberapa patogen (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus dan lain-lain). Sekiranya gejala pyelonephritis nyata sehingga 20 minggu, maka keadaan ini biasanya dikelaskan sebagai manifestasi pyelonephritis kronik yang wujud sebelum kehamilan. Walaupun seorang wanita tidak pernah dirawat untuk ini dan tidak diperhatikan. Sesetengah patogen terdedah kepada proses tersembunyi yang tersembunyi dan tersembunyi. Oleh itu, pesakit mungkin tidak menyedari kehadiran pyelonephritis kronik sebelum permulaan kehamilan dan peningkatan tekanan pada buah pinggang.

Gejala pyelonephritis, yang diwujudkan untuk kali pertama selepas 20 minggu, dianggap sebagai gejala pyelonephritis kehamilan, iaitu, yang dirangsang oleh kehamilan ini.

Tanda klinikal dalam bentuk peningkatan kencing, sakit belakang, demam dan gejala mabuk umum memerlukan penjelasan diagnosis dan pemeriksaan susulan.

Jumlah minimum penyelidikan: KLA, OAM dan ultrasound buah pinggang. Bergantung kepada penyediaan kawasan oleh pakar yang sempit, pesakit kemudiannya diperiksa oleh ahli terapi, ahli urologi dan ahli nefrologi, persoalan taktik rawatan dan keperluan untuk kaedah pembedahan sedang ditangani.

Rawatan pyelonephritis semasa kehamilan

Dalam rawatan hampir mana-mana penyakit semasa kehamilan, seorang pakar yang sempit menghadapi kenyataan bahawa banyak ubat-ubatan yang contraindicated dalam tempoh ini, tetapi sekarang protokol rasmi telah dibangunkan yang mengawal penggunaan ubat-ubatan tertentu.

I. Terapi antibakteria.
1. Amoxicillin atau gabungan gabungan amoksisilin dengan asid clavulonic (amoxiclavil / augmentin).
2. Ceftriaxone diberikan secara intramuskular.
3. Fosfomycin (monumen) dihasilkan dalam serbuk, digunakan sekali dalam. Resepsi berulang menetapkan doktor anda.

Terapi antibiotik hanya ditetapkan oleh doktor. Dosis, tempoh penggunaan, pilihan ubat dan laluan pentadbiran dipilih oleh doktor bergantung kepada keparahan perubahan klinikal dan makmal, usia kehamilan, keadaan janin, toleransi individu. Juga yang pertama adalah manifestasi penyakit atau kambuh.

Ii. Persediaan herba. Persediaan herba juga digunakan, yang dalam rawatan penyakit ginjal (terutama pada wanita hamil, disebabkan oleh jangkauan antibiotik yang diluluskan) digunakan setanding dengan ubat antibakteria.
- Canephron 2 tablet 3 kali sehari.
- Brusniver 1 beg penapis 3-4 kali sehari untuk masa yang lama.
- Zhuravit (ubat yang dibuat daripada cranberry, yang antiseptik berbanding dengan antibiotik) digunakan dalam tiga hari pertama penyakit ini, 1 kapsul 3 kali sehari, kemudian 1 kapsul 1 kali sehari untuk waktu yang lama.

Tempoh penggunaan persediaan herba ditentukan oleh doktor anda, memerhatikan dinamik kesejahteraan anda dan perubahan dalam ujian air kencing dan darah.

Implikasi ibu:

1. Kemerosotan keparahan pyelonephritis. Jika sebelum hamil, pyelonephritis tersembunyi (laten) dan pesakit tidak tahu mengenainya, atau pembengkakan jarang terjadi, maka semasa hamil (dengan mengambil kira semua faktor yang predisposisi) keterlaluan pyelonephritis menunjukkan dirinya di klinik yang cerah, bertahan lebih lama dan lebih sukar untuk dirawat,

2. Risiko menyebarkan jangkitan. Kehadiran mana-mana sumber jangkitan kronik di dalam tubuh wanita hamil adalah risiko sepsis obstetrik. Pyelonephritis dalam hal ini bukan pengecualian, apalagi flora saluran kencing sangat aktif dan prognosis sangat miskin apabila jangkitannya menyebar.

3. Pembangunan preeklampsia. Dengan patologi renal yang sedia ada, perkembangan preeklampsia (peningkatan tekanan darah + edema + protein dalam air kencing) berlaku lebih awal dan lebih cepat, oleh itu, pencegahan keadaan ini harus dilakukan dari tarikh awal.

4. Anemia ibu. Anemia hampir selalu berkembang pada wanita hamil, ia adalah keadaan multifactorial. Tetapi kehadiran pyelonephritis kronik meningkatkan risiko mengembangkan anemia yang sederhana dan teruk.

5. Detasmen awal plasenta. Detasmen pramatang dari plasenta yang biasa ditempatkan (PONRP) adalah keadaan yang hebat dan tidak boleh diramalkan. Pyelonephritis kronik meningkatkan risiko PONRP disebabkan oleh kehadiran ketakutan berjangkit kronik, peningkatan sindrom edema, perkembangan hipertensi arteri.

6. Anomali buruh. Seperti mana-mana proses berjangkit kronik, pyelonephritis kronik mengatasi tubuh ibu, di mana risiko membina kelemahan aktiviti buruh (primer atau sekunder) meningkat.

7. Meningkatkan risiko pendarahan selepas bersalin. Sebabnya adalah sama seperti dalam perenggan yang terdahulu. Penguncupan rahim yang tidak mencukupi selepas melahirkan membawa kepada pendarahan pendarahan hipotonik selepas bersalin.

Akibat untuk janin:

1. Pengembangan kekurangan plasenta kronik. Keradangan kronik, hampir mana-mana lokalisasi, boleh menyebabkan gangguan dalam aliran darah uteroplasi dan menyebabkan pembentukan keradangan plasenta kronik, penuaan pramatang plasenta. Menghadapi latar belakang kekurangan plasenta kronik, terdapat bekalan oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi untuk janin. Akibatnya, kanak-kanak biasanya dilahirkan dengan berat badan rendah, dengan keterlambatan pertumbuhan intrauterin.

2. Jangkitan intrauterin janin. Proses jangkitan kronik, terutamanya dengan pengulangan keradangan yang kerap, mengancam penyebaran jangkitan pada janin.

Glomerulonephritis dan kehamilan

Glomerulonephritis adalah penyakit ginjal yang bersifat immuno-inflammatory dan mempengaruhi terutamanya glomeruli buah pinggang, iaitu struktur buah pinggang yang bertanggungjawab untuk penapisan langsung plasma dan pembentukan air kencing. Glomerulonephritis akut semasa kehamilan jarang berlaku, tetapi masih berlaku.

Kehamilan pada diagnosis glomerulonephritis akut adalah kontraindikasi.

Glomerulonephritis akut melibatkan rawatan hormon glucocorticoid (yang boleh diterima semasa kehamilan, semuanya bergantung kepada dos) dan sitostatics (ubat-ubatan yang menjejaskan percambahan sel, yang benar-benar kontraindikasi pada kehamilan, kerana ia menyebabkan kecacatan dan kematian janin). Tanpa rawatan, kegagalan buah pinggang akut dan koma uremik akan cepat berkembang, prognosis untuk kehidupan dalam kes ini tidak menguntungkan, dan dengan hasil yang agak baik (resusitasi, penarikan dari kegagalan buah pinggang akut) dalam kebanyakan kes kegagalan buah pinggang kronik terbentuk, kadang kala dialisis.

Selepas mengalami glomerulonephritis akut, kehamilan tidak disyorkan tidak lebih awal daripada 3-5 tahun.

Glomerulonephritis kronik boleh menjadi akibat daripada glomerlonephritis akut, dan terbentuk terutamanya dalam bentuk kronik. Ia berlaku lebih kerap daripada akut.

Kehamilan pada latar belakang glomerulonephritis kronik tidak begitu jarang, kira-kira 0.2% daripada jumlah keseluruhan. Dalam seksyen "Kontraindikasi kehamilan", kami menyenaraikan keadaan khas yang menunjukkan tanda-tanda pengguguran, tetapi kebanyakan wanita hamil dengan penyakit ini diberi pampasan. Sekiranya kerja-kerja ginjal tidak mencukupi, pangkalan nitrogenous berkumpul di dalam darah, kelebihan mereka mempengaruhi fungsi banyak sistem (pencernaan, aktiviti otak, dll.), Termasuk mengganggu dan menindas ovulasi. Oleh itu, wanita dengan patologi buah pinggang yang tidak dirawat, yang sudah diiringi oleh kekurangan buah pinggang, sebagai peraturan, tidak boleh menjadi hamil.

Semasa memeriksa pesakit dengan glomerulonefritis yang sedang merancang kehamilan atau telah mendaftar, diperlukan untuk menentukan kumpulan risiko.

1 darjah risiko (minimum), komplikasi dalam kumpulan ini sehingga 20%. Ini termasuk pesakit dengan glomerulonephritis laten kronik dan fokus.
2 darjah risiko (teruk), kekerapan komplikasi perinatal, sehingga kematian ibu dan janin adalah dari 20 hingga 50%. Ini termasuk pesakit dengan glomerulonefritis kronik nefrotik.
3 darjah risiko (maksimum), kekerapan komplikasi lebih daripada 50%, kematian perinatal dan ibu yang tinggi. Ini termasuk wanita mengandung dengan hipertensi dan bentuk campuran glomerulonephritis kronik, kehadiran azotemia, pembesaran glomerulonephritis kronik pada masa ini dan pesakit dengan glomerulonephritis akut.

Rawatan glomerulonephritis semasa kehamilan

Oleh itu, rawatan glomerulonephritis kronik semasa mengandung tidak bermula. Prinsip-prinsip asas untuk pengurusan pesakit tersebut di peringkat pesakit luar adalah diagnostik lanjutan biasa. Wanita hamil semestinya menilai analisis umum air kencing setiap pemilih, melakukan pemeriksaan kencing pada flora dan kepekaan terhadap antibiotik dan ultrasound buah pinggang, lihat penunjuk ujian darah biokimia (kreatinin, urea) dari masa ke masa, jika mungkin, pesakit harus dirujuk oleh seorang ahli nefrologi.

Sebagai profilaksis jangkitan saluran kencing, persediaan herba boleh digunakan, yang disenaraikan dalam bahagian rawatan pyelonephritis semasa kehamilan.

Kawalan dan pembetulan nombor tekanan darah diperlukan. Untuk ini, adalah perlu untuk mengukur tekanan darah pada setiap pemilih dan melatih pesakit dalam kawalan diri (sekurang-kurangnya 1 kali sehari). Untuk rawatan, semua ubat yang sama digunakan untuk rawatan hipertensi arteri kehamilan (lihat artikel "Sakit Kepala Kehamilan").

Pembetulan anemia dilakukan dengan persiapan besi dalam dos biasa (lihat artikel "Anemia di Wanita Hamil").

Untuk pembetulan aliran darah utero - plasenta dan pencegahan kekurangan plasenta, curantil digunakan dalam dos 25 hingga 150 mg sehari. Dos, kekerapan rawatan dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir.

Jika pesakit secara berterusan menerima ubat hormon glucocorticoid (prednisone, metipred), maka pembatalan lengkap mereka semasa kehamilan tidak diperlukan, penyesuaian dos ubat adalah mungkin. Untuk menangani isu penyesuaian dos atau penggantian ubat pesakit itu diperiksa secara bersama oleh seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan dan ahli nefrologi (ahli terapi).

Implikasi ibu:

1. Kemajuan penyakit yang mendasari,
2. pengguguran spontan,
3. buruh pramatang,
4. detasmen pra-matang dari plasenta yang biasanya terletak,
5. pembangunan anemia yang sederhana dan teruk.

Keadaan yang disenaraikan dalam perenggan 2-4 mungkin disebabkan oleh peningkatan edema umum, turun naik tajam dalam jumlah tekanan darah dan peningkatan kegagalan buah pinggang.

Akibat untuk janin:

1. serta dalam pyelonephritis kronik, perkembangan ketidakcukupan plasenta adalah tipikal, dengan semua akibat yang berikutnya,
2. kematian antenatal janin,
3. kesan toksik ubat pada janin.

Urolithiasis dan kehamilan

Urolithiasis adalah penyakit buah pinggang yang dicirikan oleh pembentukan batu dari pelbagai saiz dan komposisi yang berlainan (batu urat, fosfat atau oksalat).

Bergantung pada saiz batu menyebabkan kesan yang berbeza. Besar tidak boleh bergerak ke dalam ureter dan oleh itu menyokong proses keradangan dalam pelvis buah pinggang. dan batu-batu kecil boleh mula bergerak di sepanjang ureters dan menyebabkan sindrom kesakitan yang tertentu dipanggil kolik renal. Kedua-dua keadaan ini tidak menguntungkan bagi wanita hamil.

Kesan proses keradangan adalah sama dengan kesan pyelonephritis kronik.

Kolik Renal adalah kecemasan, di mana perundingan urologi diperlukan. jika kolik tidak dipotong di klinik atau bilik kecemasan, maka kemasukan ke hospital di jabatan urologi ditunjukkan. Pada wanita hamil, kolik buah pinggang biasanya berlaku di sebelah kanan, ini disebabkan lokasi tipikal rahim.

Akibat untuk ibu dan janin:

1. Hypertonus uterus. Kesakitan yang dialami oleh wanita hamil dengan kolik buah pinggang kadang-kadang boleh dibandingkan dengan kontraksi (keamatan kesakitan bergantung kepada saiz batu). Sindrom nyeri boleh mencetuskan peningkatan dalam nada rahim, mewujudkan ancaman gangguan dan kelahiran pramatang.

2. Penurunan mendadak dalam tekanan darah. Batu itu melanggar urodinamik, air kencing tidak dikeluarkan dengan betul, struktur ginjal dirangsang, yang menghasilkan bahan khas yang mempengaruhi nada vaskular (renin, angiotensin), yang sering menyebabkan lonjakan tekanan darah. Peningkatan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan pelbagai akibat: krisis hipertensi, pengsan, detasmen pra-matang dari plasenta yang biasanya terletak, dan lain-lain.
Oleh itu, kesakitan tidak dapat diterima, anda mesti segera menghubungi pakar.

Rawatan:

1. Terapi kedudukan. Kedudukan siku lutut akan membantu sedikit memperbaiki aliran keluar dari buah pinggang dan mengurangkan keadaan.

2. Antispasmodik. But-shpa atau papaverine 2.0 ml intramuscularly sekali, atau ambil diri anda dalam pil. Di rumah, anda boleh mengambil tidak lebih daripada 2 tablet antispasmodik, perlu mengendalikan tekanan darah, terdapat risiko menurunkan tekanan darah dan callpas. jika kesakitan tidak dipotong selama setengah jam, maka pasukan SMP harus dipanggil.
Baralgin 5ml disuntik hanya oleh doktor (doktor ambulans atau di hospital), penggunaannya dibenarkan hanya pada trimester kedua.

3. Terapi Hemostatik. Sekiranya batu merosakkan dinding dalaman ureter, maka darah akan muncul di dalam air kencing. dalam kes ini, penggunaan dadah hemostatik. Tranexam, dicynone, asid aminokaproat adalah ubat pilihan, mereka digunakan paling kerap. Laluan pentadbiran (intravena, intramuskular atau dalam tablet) dan kemungkinan penggunaan dalam wanita ini hanya ditentukan oleh doktor.

Tidak mustahil untuk menetapkan ubat ini sendiri. Terdapat risiko peningkatan pembekuan darah dan memburuknya aliran darah di buah pinggang dan plasenta.

4. Rawatan pembedahan. Dengan kemerosotan air kencing yang teruk di pengenaan panggul ginjal nefrostomy perkutaneus. Ini adalah tiub nipis yang dimasukkan ke dalam pelvis buah pinggang, di mana aliran air kencing mengalir. Ia perlu menjaga nefrostomy setiap hari, memantau warna air kencing dan suhu badan. nefrostomy boleh digunakan untuk beberapa hari atau lebih lama sebelum penghantaran.

Buruh bebas dengan nefrostomy lebih disukai, yang mengurangkan risiko penyebaran jangkitan.

Kelainan buah pinggang dan kehamilan

Anomali kongenital buah pinggang tidak begitu jarang kerana mereka mungkin kelihatan. Selalunya terdapat anomali lokasi, sebagai contoh, peninggalan satu atau kedua-dua buah pinggang (nefroptosis) atau pembalikan buah pinggang yang tidak lengkap. Kadangkala terdapat anomali kuantiti, buah pinggang kongenital tunggal, dua kali ganda buah pinggang, atau hanya pelvis buah pinggang.

Anomali buah pinggang itu sendiri TIDAK menjadi contraindication untuk kehamilan, jika mereka tidak disertai dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan.

Pada wanita dengan keabnormalan buah pinggang, petunjuk analisis makmal urin dan ujian darah biokimia (kreatinin, urea) sentiasa dipantau, dan ultrasound buah pinggang dilakukan pada peringkat perancangan kehamilan dan semasa kehamilan mengikut tanda-tanda.

Kehamilan dengan pemindahan (buah pinggang yang dipindahkan)

Sains dalam bidang perubatan telah maju sejauh ini bahawa wanita yang telah menerima peluang hidup baru sejak pemindahan buah pinggang penderma kini mempunyai peluang untuk menjadi seorang ibu.

Kriteria untuk kebolehterimaan kehamilan pada pesakit dengan buah pinggang yang ditransplantasikan:

- sekurang-kurangnya 1 tahun selepas pemindahan,
- fungsi buah pinggang yang stabil dengan kreatinin kurang daripada 200 μmol / l,
- tiada sejarah pemindahan penolakan dalam tempoh 3 hingga 5 tahun,
- pampasan hipertensi arteri (BP tidak lebih tinggi daripada 140/90 mm Hg pada pesakit yang menerima ubat),
- Ultrasound buah pinggang tanpa tanda-tanda patologi radang,
- perkumuhan harian protein tidak lebih daripada 0.5 gram sehari,
- dos ubat. Harus ada keadaan pampasan pesakit pada dos prednisolone hingga 15 mg sehari, azathioprine hingga 2 mg / kg / hari, siklosporin hingga 4 mg / kg / hari.

Ciri-ciri kehamilan selepas pemindahan buah pinggang

- Kehamilan mesti berlaku di bawah pengawasan seorang obstetrik-pakar sakit puan dan ahli nefrologi. Adalah diharapkan bahawa ahli nefrologi dilatih dalam khusus terapi imunosupresif.

Sekiranya tindak balas penolakan transplantasi disyaki, perundingan dengan transplantologist dan ahli urologi ditunjukkan. Reaksi penolakan adalah komplikasi kehamilan yang paling berbahaya bagi ibu.

- Perubahan ubat yang diambil untuk ubat-ubatan yang sesuai dengan kehamilan 3 bulan sebelum konsepsi yang dimaksudkan. Ini termasuk dadah imunosupresi (azathioprine, siklosporin, tacrolimus, mayortik, dan lain-lain), hormon glucocorticoid (prednisone, metipred), dan ubat antihipertensi

Kesan yang mungkin untuk janin: buruh pramatang, kekurangan plasenta kronik dengan kelahiran bayi berisiko rendah, kesan toksik ubat.

Kontraindikasi untuk kehamilan kehamilan (tanda-tanda mengenai sebarang patologi renal disenaraikan di sini):

1. Kondisi yang dikembangkan dengan buah pinggang tunggal (kongenital atau selepas nefrectomy). Dengan sendirinya, satu-satunya buah pinggang bukan merupakan petunjuk untuk pengguguran jika buah pinggang sihat.
- Pyelonephritis buah pinggang tunggal. Dengan perkembangan pyelonephritis, prognosis untuk kehidupan ibu menjadi ancaman dan dalam hal ini persoalan pengguguran dianggap.
- Tuberkulosis satu-satunya buah pinggang.
- Hidronephrosis satu-satunya buah pinggang. Hidronephrosis adalah lanjutan dari sistem cawan - pelvis, kesukaran mengekskresi air kencing, dan atropi berikutnya pada tisu ginjal.
- Satu-satunya buah pinggang dalam kes hipertensi arteri.
- Satu-satunya buah pinggang dengan perkembangan azotemia. Azotemia adalah pengumpulan dalam darah zat-zat yang perlu diekskresikan oleh buah pinggang, di atas tahap tertentu. Mereka ditentukan dengan mengambil ujian darah biokimia (kreatinin, urea).

2. Kegagalan buah pinggang mengenai sebarang etiologi. Pada masa konsepsi, kreatinin tidak boleh melebihi 200 μmol / l (pada kadar 55 - 97 μmol / l). Pertumbuhan kegagalan buah pinggang di mana-mana peringkat kehamilan dianggap sebagai petunjuk untuk pengguguran atau penghantaran awal.

3. Glomerulonefritis akut.

4. Glomerulonefritis kronik.
- Glomerulonefritis kronik dengan pembentukan sindrom nefrotik (perkumuhan dengan air kencing sejumlah besar protein).
- Glomerulonefritis kronik dengan pembentukan hipertensi arteri, yang tidak sesuai dengan terapi dadah. Kecukupan terapi antihipertensi dinilai oleh panel doktor dengan penyertaan ahli farmakologi klinikal.
- Glomerulonefritis kronik dengan pembentukan kegagalan buah pinggang dan peningkatan tahap kreatinin melebihi 200 μmol / l.

Banyak penyakit ibu dengan perhatian yang betul dan pendekatan yang betul boleh membuat dan melahirkan bayi. Ikut cadangan doktor yang hadir, tanya soalan dan jangan ubat sendiri. Jaga diri dan sihat!

Mengandung buah pinggang semasa hamil

Sudah tentu, tempoh membawa anak gembira untuk setiap wanita. Walau bagaimanapun, walaupun keadaan ini boleh dibayangi oleh kesihatan yang tidak baik. Organisme ibu masa depan sepanjang masa perkembangan janin mengalami perubahan fisiologi, hormon dan lain-lain yang tidak selalu positif.

Ia berlaku agak kerap. Itu pada peringkat tertentu, gadis itu mengadu kepada pakar sakit puannya di klinik antenatal mengenai perasaan tidak selesa, rasa sakit yang menarik di rantau lumbar. Ada kemungkinan penyebab ini adalah perkembangan penyakit buah pinggang. Mari kita perhatikan secara terperinci bagaimana kehamilan dan buah pinggang dikaitkan, apakah punca-punca kesakitan dalam badan, kaedah diagnosis dan rawatan.

Kerja buah pinggang

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, apabila seorang kanak-kanak sedang menetas, tubuh wanita, termasuk organ dalamannya, mula bekerja dengan agak berbeza. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa buahnya secara beransur-ansur berkembang. Akibatnya, proses aliran keluar air kencing berubah, jumlah cecair biologi yang dikeluarkan, manakala nada pundi kencing dikurangkan.

Transformasi seperti ini juga disebabkan pembesaran organ pembiakan utama wanita (uterus). Sering kali, kesakitan di buah pinggang mula muncul pada awal trimester kehamilan ketiga. Dari sini masalah dengan kencing mungkin timbul, edema muncul pada kaki bawah.

Semasa mengandung, janin menimbulkan tekanan ke atas buah pinggang dan hidronephrosis. Sumber: moi-pochki.ru

Ginjal wanita hamil bekerja untuk beberapa waktu untuk dua mayat. Untuk mengekalkan tahap fungsi mereka yang tinggi, anda harus mengikuti peraturan ini:

1. Ia adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan makanan berlemak, pedas, goreng, asin dan pedas;
2. Setiap hari anda perlu minum kira-kira dua liter cecair, termasuk jus, teh, minuman buah-buahan;
3. Sangat penting untuk melakukan prosedur kebersihan secara berkala;
4. Ia perlu membasuh ke arah dari vagina ke arah selangkangan;
5. Ia secara mutlak tidak dibenarkan tinggal lama dalam keadaan sejuk atau duduk dalam draf;
6. Pakaian hendaklah selesa, diperbuat daripada bahan semulajadi;
7. Adalah lebih baik untuk mengambil prosedur mandi di bawah pancuran hangat.

Itulah sebabnya wanita semasa bersalin harus secara teratur menjalani peperiksaan penuh, sebaiknya seluruh tubuh, menderma darah dan air kencing, dan menjalankan pemeriksaan ultrasound organ-organ dalaman. Perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci mengapa buah pinggang sakit semasa hamil.

Sebabnya

Ramai wakil-wakil seks yang lemah, bersiap untuk menjadi seorang ibu, mungkin bertanya ketika melawat pakar ginekologi yang terkemuka mengapa ginjal mereka menyakiti dari semasa ke semasa, dan gejala itu adalah darjah intensiti yang berbeza-beza. Apabila menjawab, pakar sentiasa menerangkan dua faktor yang memprovokasi kepada pesakit:

• Penyebab utama patologi dan kesakitan buah pinggang adalah peningkatan beban mereka. Tubuh semasa semua trimester memproses produk sisa dan menghilangkan racun dari tubuh kedua ibu mengandung dan janin yang semakin meningkat.
• Pada wanita dalam tempoh membawa perubahan hormon kanak-kanak. Oleh kerana pengeluaran progesteron meningkat, sphincter dan pundi kencing berehat, yang boleh menimbulkan kemunculan kesakitan di organ penapisan.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa sejak bulan keenam perkembangan janin di rahim, peningkatan maksimum dalam saiz uterus diperhatikan. Akibatnya, kanak-kanak itu boleh meningkatkan tekanan pada ureter. Selanjutnya, wanita akan mula stagnate urin di pinggul renal, jadi ada tekanan, dan, dengan demikian, sakit.

Di samping itu, ramai doktor berpendapat bahawa disebabkan oleh badan wanita yang sedang hamil, khususnya, ini berlaku untuk imuniti yang rendah. Oleh itu, kumpulan pesakit ini berisiko kerana peningkatan kemungkinan penembusan agen berjangkit ke dalam saluran kencing. Penyebab kesakitan buah pinggang semasa kehamilan juga gangguan hormon, selsema, kehadiran batu.

Patologi

Pakar mengenal pasti beberapa patologi biasa, dalam hal mana buah pinggang boleh menyakitkan semasa kehamilan. Mari kita pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci agar wanita memahami apa yang mereka nyatakan, dan juga di bawah pengaruh faktor-faktor provokatif yang mereka dapat berkembang.

Salah satu patologi yang paling biasa dan berbahaya bagi buah pinggang pada wanita hamil ialah pyelonephritis. Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan yang berlaku dalam organ penapisan. Keadaan ini berkembang disebabkan oleh hakikat bahawa janin yang cukup besar memerah ureter dan genangan air kencing mula terbentuk.

Jangkitan kerosakan buah pinggang semasa kehamilan (pyelonephritis). Sumber: vsemrt.ru

Oleh itu, pyelonephritis, dalam kebanyakan kes klinikal, dikesan pada peringkat seterusnya. Dalam keadaan sedemikian, kemungkinan penyebaran jangkitan dalam sistem urogenital, di antaranya yang paling berbahaya adalah streptococci, staphylococci, enterococci, peningkatan. Juga, patologi berlaku selepas hipotermia, dengan imuniti dikurangkan. Tujuan terapeutik utama untuk doktor adalah untuk menekan aktiviti penting bakteria.

Penyakit yang paling biasa seterusnya ialah cystitis atau keradangan mukosa pundi kencing, di mana, jika jangkitan menyebar dengan cara menaik, kesakitan buah pinggang akan hadir. Ciri khas patologi pyelonephritis adalah identifikasi pada kehamilan awal.

Sekiranya tiada rawatan yang betul, seorang wanita hamil boleh mengembangkan urethritis latar belakang ini. Penyakit ini dicirikan oleh keradangan di dalam uretra. Perlu diingat bahawa walaupun keadaan ini tidak secara langsung membesar di buah pinggang, kehadiran mereka dalam tubuh sangat mengganggu fungsi organ penapisan.

Antara lain penyakit bakteria (viral), ia juga perlu diingat tentang glomerulonefritis. Dengan perkembangan patologi, lesi glomerulus buah pinggang berlaku akibat proses keradangan. Sebab utama perkembangan penyakit adalah selesema yang ditransfer pada tahap awal kehamilan, penembusan virus, bakteria, parasit ke dalam tubuh.

Gejala

Jika anda bertanya kepada diri sendiri mengapa ginjal wanita hamil bekerja dalam mod yang tinggi, iaitu apa yang berlaku, doktor akan mengatakan bahawa semasa tempoh kehamilan, badan penapisan memproses satu setengah kali lebih banyak air kencing daripada wanita yang tidak berada dalam kedudukan. Sekiranya ureter, kelopak atau pelvis tidak dapat menampung fungsi mereka, maka mungkin ada ketidakselesaan berkala, memberikan bahagian bawah.

Untuk memahami bahawa sindrom yang menyakitkan telah dibangunkan terhadap latar belakang proses patologi, mungkin dengan ciri-ciri berikut:

1. Gejala ini dilokalisasikan di kawasan lumbar belakang, dan mungkin juga lulus jika wanita berada dalam kedudukan tertentu;
2. Ada keraguan biasa untuk melegakan keperluan kecil, tidak berkaitan dengan tekanan janin pada pundi kencing;
3. Apabila pergi ke tandas, nampaknya kekerapan tidak lengkap berlaku, terdapat ketidakselesaan semasa pembuangan air kencing.

Sangat penting untuk mengawal keadaan anda. Terdapat simptom di mana anda boleh menunggu lawatan seterusnya ke doktor, atau tunggu masa yang paling sesuai untuk melawat pakar. Tetapi terdapat juga keadaan yang mendesak di mana bantuan seorang gadis semasa mengandung diperlukan dengan segera. Ini ditunjukkan oleh loya, muntah, demam, melompat dalam tekanan darah.

Diagnostik

Kesakitan di buah pinggang semasa kehamilan tidak selalu mempunyai hubungan dengan proses patologi yang berlaku di dalam badan. Walau bagaimanapun, kemungkinan untuk membangunkan penyakit bersamaan pasti dikecualikan. Untuk ini, seorang wanita yang merasa gejala tidak selesa atau cemas perlu pergi ke doktor untuk mendapatkan diagnosis.

Peraturan untuk membuang air kencing mengikut Nechyporenko. Sumber: mycistit.ru

Adalah mungkin untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan patologi dalam organ penapisan dengan melalui satu siri makmal serta kajian instrumental:

• Ujian darah am;
• Ujian kencing mengikut Nichieporenko;
• Analisis umum air kencing;
• Pemeriksaan ultrasonografi buah pinggang;
• Kajian biokimia mengenai darah;
• Pembiakan bakteria kencing.

Sekiranya, menurut hasil kajian, kesakitan di buah pinggang semasa kehamilan secara langsung berkaitan dengan kerosakan organ penapisan, perlu segera dirawat. Sekiranya tiada kesan terapeutik, patologi boleh diubah menjadi bentuk kronik. Ini akan menyebabkan komplikasi yang serius, sehingga penyerahan yang sukar, dan seterusnya kehilangan organ.

Rawatan

Apabila seorang wanita merasakan bahawa buah pinggangnya menyakitkan semasa mengandung, apa yang akan diberitahu oleh doktor. Antara gejala kegelisahan berkata: ketidakselesaan atau kesakitan di buah pinggang, dan mungkin kembali, memberi kepada kawasan lumbar, tidak kira berapa minggu kehamilan yang berlaku. Dalam kes ini, anda perlu pergi ke temujanji dengan pakar sakit puan, dengan siapa dia didaftarkan dalam perundingan. Pada mulanya, pakar akan melantik air kencing dan darah untuk analisis.

Sekiranya terdapat pyelonephritis, maka hasil kajian akan diperhatikan peningkatan tahap sel darah putih, serta wakil-wakil flora bakteria. Jika sel darah merah melampaui norma, maka kita dapat menganggap perkembangan glomerulonefritis. Bersama ini, anda mesti lulus pemeriksaan ultrabunyi buah pinggang.

Dalam kes patologi bentuk yang tidak rumit, serta, jika seorang wanita berasa agak normal, ia mungkin mencukupi untuk memulihkan pemakanan diet untuk pemulihan. Sekiranya perlu, ubat-ubatan yang selamat dari kumpulan ubat-ubatan herba ditetapkan. Terima kasih kepada mereka, aliran keluar air kencing stabil, proses mengeluarkan kuman dipercepatkan, keradangan dikeluarkan, mikroflora dinormalisasi. Dalam keadaan yang serius memerlukan kemasukan ke hospital.

Medicamentous

Seorang gadis pastinya faham bahawa secara bebas menetapkan ubat-ubatan untuk dirinya sendiri boleh berbahaya bagi dirinya sendiri dan untuk kesihatan pesakit. Hanya seorang pakar terkemuka mempunyai hak untuk menetapkan terapi dadah, membandingkan kemungkinan risiko dengan faedah yang berpotensi. Doktor, memandangkan jenis patologi, dan kerumitannya, membentuk satu rejimen rawatan individu.

Anda perlu berhati-hati dengan kesihatan anda pada trimester pertama. Dalam tempoh ini, kemungkinan wanita akan mengalami sakit ginjal semasa kehamilan juga wujud. Lebih baik tidak minum ubat untuk mengelakkan kesan negatif pada janin, kerana pada peringkat ini semua organ dalaman terbentuk. Seringkali, pesakit sedemikian dianjurkan untuk menjalani kursus ubat herba.

Sekiranya terdapat jangkitan pada buah pinggang, wanita hamil diberi Amoxiclav. Sumber: samson-pharma.ru

Dalam kes pyelonephritis, antibiotik boleh ditetapkan. Terima kasih kepada mereka, anda boleh dengan cepat menghapuskan gejala penyakit, serta menghentikan proses kehidupan aktif mikroorganisma patogenik. Semasa mengandung, wanita boleh diberikan Monural, Amoxiclav, Ampicillin, atau Oxacillin.

Sekiranya keadaan wanita hamil sederhana atau sederhana, maka lebih baik untuk memberi keutamaan kepada ubat secara semulajadi. Persediaan herba dicirikan oleh kesan ringan pada tubuh, sementara mempunyai kesan terapeutik yang tinggi. Antara diuretik, Fitolysin atau Canephron adalah yang paling biasa ditetapkan. Untuk menghilangkan haba, lebih baik mengambil Paracetamol atau Ibuprofen sekali.

Rakyat

Sekiranya seorang wanita mempunyai patologi semasa kehamilan, doktor boleh menasihati anda untuk menggunakan resipi dari ubat tradisional. Ia dilarang sama sekali untuk melakukan rawatan diri, kerana banyak ramuan alergen dan juga mempunyai kesan teratogenik pada janin yang semakin meningkat.

Kesan terapeutik yang baik dicirikan dengan warna yang dibuat berdasarkan telinga beruang, daun bilberry dan horsetail, yang diambil dalam perkadaran yang sama, digabungkan dengan mumi. Semua komponen harus digiling dengan teliti, ambil dari jumlah jisim sebanyak 10 gram, tuang satu setengah gelas air dan berdiri dalam termos selama tiga jam.

Untuk memerangi edema, anda boleh menggunakan teh buah pinggang. Sumber: okrohe.com

Kemudian jisim yang dihasilkan dilalui melalui kain kasa, dilipat dalam beberapa lapisan, selepas itu menambah kira-kira 0.2 gram mumi, dibeli di farmasi. Adalah lebih baik menggunakan sebatian ini sebelum makan tiga kali sehari. Kursus terapeutik purata adalah 21 hari, di mana perlu untuk melawat pakar ginekologi.

Terdapat satu resipi rakyat yang lebih cantik yang boleh digunakan oleh wanita hamil. Untuk penyediaannya akan memerlukan sebilangan kecil buah beri cranberry rumput. Komponen itu harus dibebaskan dengan pengisar. Seterusnya, jisim dituangkan dengan segelas air mendidih dan diselit selama 60 minit, kemudian ditapis dan diambil 125 gram 3-4 kali sehari. Teh buah pinggang khas dari edema semasa mengandung juga membantu dengan baik.

Pencegahan

Ginjal semasa hamil boleh menyakiti wanita yang mengambil makanan masin yang cukup. Ia adalah bahan yang merosakkan fungsi organ penapisan. Anda juga harus meninggalkan penggunaan garam, produk kalengan. Di bawah larangan ini adalah kopi, teh, kubis, produk kacang, kue-kue dan minuman berkarbonat.

Kuasa perlu pecahan. Iaitu, seorang wanita perlu makan dalam bahagian kecil, tetapi sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari. Ini akan membolehkan tidak membuang perut, masing-masing, tahap tekanan organ-organ dalaman di buah pinggang akan dikurangkan dengan ketara, jadi ibu mengandung tidak akan lagi mengganggu gejala yang menyakitkan.

Diet perlu seimbang. Untuk melakukan ini, lebih baik untuk memberi keutamaan kepada roti hitam, pelbagai bijirin dan pasta. Baik dicerna dan dicuci dibakar, serta buah-buahan segar dan sayur-sayuran. Di hadapan patologi buah pinggang adalah untuk minum sebanyak mungkin sup dari pinggul, cranberry atau buah kering.

Memasak merebus mawar liar haruslah dengan buah masak. Sumber: fitohome.ru

Ia adalah sangat penting untuk mencegah sembelit. Mereka akan memburukkan lagi keadaan buah pinggang, kerana akan ada peningkatan tekanan di dalam akibat pengumpulan gas yang besar. Mencegah masalah dengan kerusi dengan menggunakan prun, currants, bit rebus dan produk tenusu.

Tempoh kehamilan sangat penting bagi setiap wanita. Ia tidak menghairankan bahawa ia dipanggil masa yang istimewa, dan bukan sahaja kerana kanak-kanak akan dilahirkan tidak lama lagi. Dalam kebanyakan pesakit semasa kehamilan, penyakit jenis kronik dapat dilihat, atau patologi sistem kencing mula berkembang.

Jika semasa kehamilan, buah pinggang adalah sakit, anda perlu pergi ke doktor. Sebagai langkah pencegahan untuk keadaan ini, berikut adalah disyorkan:

• Keseimbangan diet;
• Tidur yang betul dan terjaga;
• Minum jumlah cecair yang mencukupi setiap hari;
• Pada dorongan pertama untuk buang air kecil pergi ke tandas;
• Ikuti semua peraturan kebersihan intim dan peribadi;
• Pakai pakaian longgar yang tidak memampatkan organ panggul;
• Lakukan latihan gimnastik untuk mengelakkan genangan;
• Untuk merawat semua penyakit berkaitan dengan cara yang tepat pada masanya.

Tempoh kehamilan menyebabkan ibu hamil memikul tanggungjawab lebih banyak, kerana kesihatan bayi itu bergantung kepada dirinya. Sangat penting untuk menjaga diri sendiri, memantau gaya hidup anda, mengawal diet dan ubat-ubatan yang diambil.