Imunoterapi kanser: ciri keberkesanan dan aplikasi

Imunoterapi kanser adalah rawatan tumor kanser dengan antibodi. Ini adalah trend yang agak baru dalam terapi kanser. Kaedah yang telah dibangunkan telah mengubah hasil penyakit untuk beberapa kumpulan pesakit, yang membolehkan mereka bukan sahaja untuk pulih, tetapi juga untuk hidup sepenuhnya pada masa depan.

Apakah imunoterapi kanser?

Imuniti manusia diatur sedemikian rupa sehingga secepat sel asing (bakteria, kulat) muncul di dalam badan, ia mula menghasilkan antibodi untuk melawan mereka. Juga, sistem imun dapat memusnahkan sel-sel yang tidak normal badan itu sendiri. Apabila membahagikan sesuatu boleh menjadi salah, jadi sel-sel anak perempuan boleh menjadi kanser. Dan kekebalan boleh memusnahkan mereka, tetapi kadang-kadang ia tidak dapat menampung fungsinya.

Ini disebabkan sel-sel kanser tidak selalu menghasilkan bahan-bahan asing yang cukup untuk sistem peremajaan. Dan beberapa sel yang tidak normal, sebaliknya, menghasilkan bahan yang menekan sistem imun. Oleh itu, agar sistem imun dapat mengatasi pertumbuhan tumor, ia perlu diaktifkan. Rawatan onkologi jenis ini dipanggil imunoterapi.

Kaedah imunoterapi dalam rawatan onkologi

Rawatan kanser dengan imunoterapi berlaku dengan menggunakan pelbagai kaedah. Mereka mungkin khusus atau tidak khusus.

Khususnya

Imunoterapi khusus terhadap kanser adalah berdasarkan penggunaan vaksin yang mengandungi antigen tumor. Teknik ini boleh menjadi sangat berkesan. Ia disyorkan untuk dilakukan secara bersamaan dengan imunoterapi yang tidak spesifik (rawatan gabungan).

Imunoterapi khusus bertujuan untuk merangsang sistem imun melalui pengenalan antigen yang berkaitan dengan tumor. Mereka ditadbir dalam bentuk vaksin antikanser. Mereka termasuk sel dendritik yang menyumbang kepada perkembangan respon imun anti-tumor dalam tubuh manusia. Penggunaan mereka pulih dan malah meningkatkan daya tahan antitumor.

Imunoterapi kanser khusus berdasarkan vaksin

Penggunaan vaksin antikanser dalam rawatan kanser paru-paru 2-3 meningkatkan pesakit lima tahun bertahan sebanyak 25%. Dan di peringkat 3-4 kanser ovari, kadar survival lima tahun meningkat sebanyak 35%.

Tidak spesifik

Kaedah sedemikian digunakan terutamanya untuk rawatan penyakit berjangkit, terhadap patogen yang tidak ada immunoglobulin. Ini adalah demam kepialu, disentri dan beberapa penyakit lain.

Dalam rawatan kanser jarang digunakan. Penggunaannya hanya dibenarkan pada sifar atau peringkat pertama penyakit ini. Kaedah imunoterapi yang tidak biasa adalah pemindahan darah satu kumpulan darah yang disumbangkan - 100-200 ml sehari. Tetapi dalam kes ini terdapat risiko jangkitan dengan hepatitis, immunodeficiency dan beberapa penyakit lain. Oleh itu, disyorkan untuk menggunakan kaedah ini hanya jika terdapat tanda-tanda yang serius.

Juga kepada kumpulan kaedah ini adalah penggunaan plasma darah asli yang mengandungi protein dan immunoglobulin. Bahan-bahan sedemikian menyerap antigen, menghalangi tindakan sel-sel kanser dan mencegah perkembangan kanser.

Kebaikan dan keburukan imunoterapi dalam onkologi

Imunoterapi adalah rawatan barah terbaru. Ia agak berkesan, meningkatkan peluang untuk menyembuhkan. Sekumpulan penyelidik Amerika melakukan eksperimen di mana vaksin antitumor diuji pada tikus. Suntikan disuntik terus ke dalam tumor. 87 daripada 90 tikus yang dikalahkan sepenuhnya selepas percubaan seperti itu.

Imunoterapi mempunyai beberapa kelebihan. Digunakan untuk merawat kedua-dua tumor pepejal dan hematologi. Ia adalah satu bentuk terapi:

  • direka untuk mengaktifkan semula tindak balas imun terhadap sel-sel kanser;
  • menggunakan ejen yang memodulasi pusat pemeriksaan imun;
  • menguatkan sistem imun dan merangsang pengiktirafan sel-sel kanser.

Seiring dengan pengaktifan sistem imun pada tumor, imunoterapi menyebabkan kesan sampingan, yang kebanyakannya adalah kes nefritis interstitial. Terdapat bukti kes-kes jarang proteinuria massa dan sindrom nefrotik. Kesan sampingan yang paling biasa adalah demam, kebimbangan dan keletihan. Kegagalan jantung mungkin berlaku, yang hilang selepas pemberhentian ubat yang digunakan. Dan loya, muntah dan keguguran rambut dengan rawatan sedemikian tidak dipatuhi.

Imunoterapi untuk pelbagai jenis kanser

Kaedah ini telah membuktikan dirinya sangat berkesan dalam pelbagai jenis kanser. Ia membantu dengan onkologi paru-paru, ovari, kelenjar susu dan organ-organ lain.

Kanser paru-paru

Kanser paru-paru adalah jenis kanser yang paling biasa. Dalam kematian pada lelaki, dia menduduki tempat pertama, dan pada wanita - ketiga.

Dalam kanser paru-paru, sejumlah kecil antigen dikeluarkan, yang dipengaruhi oleh imunopreparasi. Walau bagaimanapun, imunoterapi untuk kanser paru-paru digunakan, dan cukup berjaya. Terutamanya, terapi sedemikian dipengaruhi oleh kanser paru-paru sel kecil. Dan dengan karsinoma sel kecil dan tumor pleura, hasilnya lebih buruk.

Untuk kanser paru-paru, jenis imunoterapi ini boleh digunakan:

  • penggunaan antibodi monoklonal;
  • penggunaan perencat bahan yang menindas tindak balas imun di dalam badan;
  • vaksin anti-tumor;
  • pengubahsuaian sel-sel imun pesakit di peringkat gen - pergerakan adaptif T-limfosit.

Dalam proses rawatan mungkin terdapat beberapa masalah. Sering kali, pesakit mempunyai kesan sampingan. Walau bagaimanapun, dalam tumor dalam paru-paru, imunoterapi digunakan secara meluas.

Untuk kanser payudara

Imunoterapi dalam kanser payudara adalah kawasan yang aktif membangunkan onkologi. Kanser payudara adalah kanser yang paling biasa di kalangan wanita, iaitu 12% daripada semua jenis kanser.

Tumor kanser di payudara pada wanita mungkin mempunyai sifat genetik molekul yang berbeza. Pada beberapa sel, pengeluaran protein reseptor HER-2 meningkat. Dari sini, sel-sel kanser mula berkembang biak secara aktif. Kanser positif HER-2 diperhatikan di setiap pesakit kelima.

Jika, selepas analisis genetik molekul tumor, didapati terdapat protein HER-2 di atasnya, imunoterapi ditetapkan untuk kanser payudara. Ubat-ubatan yang digunakan disuntik terus ke dalam tumor, jadi kesannya lebih cepat, dan tisu-tisu yang sihat tidak rosak.

Imunoterapi sering digunakan untuk kanser payudara

Alat sedemikian selamat, jadi ia boleh digunakan untuk masa yang lama dan digabungkan dengan ubat lain. Juga, pesakit jarang mengalami rintangan, kerana pelbagai antigen boleh digunakan semasa terapi.

Terima kasih kepada imunoterapi, tumor dalam kanser payudara (BC) melambatkan pertumbuhan. Sel-sel berhenti memecah, jadi penyakit itu tidak berkembang. Dan dari masa ke masa, sel-sel atipikal mula mati. Oleh itu, kadar kelangsungan hidup pesakit selama lima tahun meningkat dengan ketara.

Untuk jenis kanser lain

Juga, imunoterapi digunakan untuk jenis kanser lain:

  • Dengan melanoma, kaedah ini sangat berkesan. Lagipun, penyakit ini berkembang pesat, metastasis muncul. Dan penggunaan dana untuk meningkatkan imuniti banyak membantu. Dadah berikut boleh digunakan: Keitrud, Erva, Opdivo dan beberapa yang lain.
  • Kanser perut. Pada peringkat 1-3, penyakit ini dirawat secara pembedahan. Tetapi di peringkat 4, apabila tumor telah tersebar di luar organ, dan kaedah rawatan lain tidak membantu, imunoterapi berguna. Pesakit boleh dirujuk Trastuzumab, Ramucirumab, atau ubat lain.
  • Kanser buah pinggang. Dalam kes ini, ubat-ubatan daripada kumpulan sitokin atau inhibitor kawalan kawalan digunakan.

Oleh itu, imunoterapi berkesan untuk pelbagai jenis kanser.

Permohonan pada peringkat yang berlainan penyakit

Imunoterapi boleh digunakan pada semua peringkat penyakit ini. Keputusan terbaik diperhatikan pada tahap 0-2. Dalam kes ini, selalunya tumor dikeluarkan oleh pembedahan. Tetapi agar tubuh menjadi pulih lebih cepat, imunoterapi digunakan untuk meningkatkan imuniti.

Ia berjaya digunakan di peringkat akhir penyakit ini. Walaupun kemoterapi dan radioterapi tidak lagi berfungsi, penggunaan imunoterapi dapat meningkatkan keadaan pesakit dengan ketara. Pada masa ini, kekebalannya memerlukan sokongan khas.

Sekiranya anda memulakan rawatan di peringkat 3-4 kanser, ubat lengkap mungkin tidak berlaku. Tetapi terima kasih kepada imunoterapi, pesakit boleh hidup lebih lama.

Kumpulan utama ubat yang digunakan dalam imunoterapi

Berikut adalah kumpulan utama ubat yang digunakan semasa imunoterapi:

  • Cytokines (Interleukin-2 dan Interferon-). Dadah dalam kumpulan ini merangsang tindak balas sistem imun yang luas.
  • Imunoterapi vaksin. Vaksin merangsang sistem imun pesakit.
  • Perencat CTLA4. Dalam kanser kulit (melanoma) kerana penggunaan alat sedemikian, jangka hayat pesakit lebih dari 10 tahun.
  • Ia adalah reseptor protein yang menghalang tindak balas imun terhadap sel-sel kanser.
  • Perencat PDL1. Keputusan cemerlang telah ditunjukkan dalam rawatan kanser kepala dan tekak. Pada masa ini aktif digunakan dalam rawatan tumor kandung kemih.
Imunoterapi kanser merangkumi sitokin

Penyelidikan moden dijalankan ke arah mencari ubat imunoterapi yang unik yang akan membantu dalam rawatan pelbagai jenis kanser. Ini akan mengambil masa bertahun-tahun bekerja, kerana titik penting dalam rawatan kekal sebagai risiko kesan sampingan yang serius.

Pemerhatian juga dibuat menggunakan gabungan imunoterapi dan rawatan kanser standard - kemoterapi, dadah yang disasarkan.

Ciri-ciri imunoterapi di Rusia

Imunoterapi kanser di Rusia adalah cara yang menjanjikan untuk menghilangkan sel-sel tumor. Ia berpotensi membasmi kanser dengan mengesan tindak balas imun dengan mengenali antigen tertentu pada sel-sel tumor. Walau bagaimanapun, ketiadaan antigen yang benar-benar khusus untuk tumor mengehadkan perkembangan imunoterapi.

Orientasi antigen diri yang dikaitkan dengan tumor menimbulkan risiko keracunan autoimun terhadap tisu-tisu normal yang berasal dari kanser. Walaupun kebarangkalian diri juga boleh menghadkan tindak balas imun terhadap antigen ini. Pengenalpastian antigen spesifik tumor yang sesuai adalah langkah penting dalam pembangunan kaedah rawatan imunoterapeutik.

Pada masa ini, imunoterapi digunakan oleh banyak pusat kanser di Rusia. Teknik ini banyak membantu dengan pelbagai jenis, bentuk dan tahap kanser.

Imunoterapi dalam onkologi: petunjuk, tindakan, kaedah rawatan, ubat

Oncopathology adalah salah satu masalah utama perubatan moden, kerana sekurang-kurangnya 7 juta orang mati akibat kanser setiap tahun. Di sesetengah negara maju, kematian dari onkologi adalah lebih awal daripada penyakit kardiovaskular, yang mengambil kedudukan utama. Keadaan ini membuatkan kita mencari cara yang paling berkesan untuk melawan tumor, yang akan selamat untuk pesakit.

Imunoterapi dalam onkologi dianggap salah satu kaedah rawatan yang paling progresif dan baru. Pembedahan, kemoterapi dan radiasi membentuk sistem rawatan standard untuk banyak tumor, tetapi mereka mempunyai had keberkesanan dan kesan sampingan yang serius. Di samping itu, tiada kaedah ini menghapuskan penyebab kanser, dan beberapa tumor umumnya tidak sensitif kepada mereka.

Immunotherapy secara asasnya berbeza dengan cara biasa menangani onkologi, dan walaupun kaedah ini masih mempunyai lawan, ia sedang diperkenalkan secara aktif ke dalam amalan, persiapan menjalani ujian klinikal yang luas, dan para saintis telah menerima hasil pertama dalam penyelidikan bertahun-tahun mereka dalam bentuk pesakit sembuh.

Penggunaan ubat imun membolehkan anda meminimumkan kesan sampingan rawatan dengan kecekapan yang tinggi, memberikan peluang untuk memanjangkan hayat mereka yang, akibat pengabaian penyakit, mustahil untuk melakukan operasi.

Interferon, vaksin kanser, interleukin, faktor koloni yang merangsang dan lain-lain yang telah menjalani ujian klinikal pada ratusan pesakit dan diluluskan untuk digunakan sebagai ubat-ubatan yang selamat digunakan sebagai rawatan imunoterapi.

Pembedahan, radiasi dan kemoterapi, yang biasa kepada semua orang, bertindak pada tumor itu sendiri, tetapi diketahui bahawa sebarang proses patologi, dan lebih lagi, pembahagian sel yang tidak terkawal, tidak boleh berlaku tanpa pengaruh imuniti. Lebih tepat lagi, dalam hal tumor, kesan ini tidak cukup, sistem kekebalan tubuh tidak menghalang percambahan sel malignan dan tidak menahan penyakit.

Apabila patologi kanser terdapat pelanggaran serius terhadap tindak balas imun dan pengawasan sel-sel atipikal dan virus onkogenik. Setiap orang dari masa ke masa membentuk sel-sel malignan di mana-mana tisu, tetapi imuniti yang berfungsi dengan baik mengiktiraf mereka, memusnahkan dan menghilangkannya dari badan. Dengan usia, sistem imun lemah, jadi kanser lebih kerap didiagnosis pada orang tua.

Matlamat utama imunoterapi kanser adalah untuk mengaktifkan pertahanan sendiri dan membuat unsur-unsur tumor kelihatan kepada sel imun dan antibodi. Ubat imun direka untuk meningkatkan kesan kaedah tradisional rawatan sambil mengurangkan keterukan kesan sampingan dari mereka, mereka digunakan pada semua peringkat patologi kanser dalam kombinasi dengan kemoterapi, radiasi atau pembedahan.

Tugas dan jenis imunoterapi untuk kanser

Resipi ubat-ubatan imun bagi kanser adalah perlu untuk:

  • Kesan pada tumor dan kemusnahannya;
  • Mengurangkan kesan sampingan ubat antikanser (imunosuppression, kesan toksik kemoterapi);
  • Pencegahan pertumbuhan semula tumor dan pembentukan neoplasias baru;
  • Pencegahan dan penghapusan komplikasi berjangkit di latar belakang kekurangan immunodeficiency dalam tumor.

Adalah penting untuk rawatan kanser dengan imunoterapi dijalankan oleh imunologi yang berkelayakan yang boleh menilai risiko menetapkan ubat tertentu, memilih dos yang dikehendaki, meramalkan kemungkinan kesan sampingan.

Persiapan imun dipilih sesuai dengan data analisis mengenai aktivitas sistem kekebalan tubuh, yang hanya dapat ditafsirkan dengan benar oleh pakar dalam bidang imunologi.

Bergantung kepada mekanisme dan arah tindakan ubat imun, terdapat beberapa jenis imunoterapi:

  1. Aktif;
  2. Pasif;
  3. Khusus;
  4. Bukan khusus;
  5. Gabungan.

Vaksin membantu untuk mewujudkan pertahanan imun yang aktif terhadap sel-sel kanser dalam keadaan di mana tubuh itu sendiri dapat memberi tindak balas yang tepat kepada ubat yang disuntik. Dengan kata lain, vaksin hanya memberi dorongan untuk perkembangan imuniti sendiri terhadap protein atau antigen tumor tertentu. Rintangan kepada tumor dan kemusnahannya semasa vaksinasi adalah mustahil di bawah syarat imunosupresi yang ditimbulkan oleh dadah sitotoksik atau radiasi.

Imunisasi dalam onkologi merangkumi bukan sahaja keupayaan untuk mewujudkan imuniti diri yang aktif, tetapi juga tindak balas pasif melalui penggunaan faktor perlindungan yang sedia ada (antibodi, sel). Imunisasi pasif, berbeza dengan vaksinasi, mungkin di kalangan pesakit yang mengalami kekurangan imunod.

Oleh itu, imunoterapi aktif, yang merangsang tindak balas sendiri terhadap tumor, boleh:

  • Khusus - vaksin yang disediakan dari sel-sel kanser, antigen tumor;
  • Nonspecific - berdasarkan interferon, interleukin, faktor nekrosis tumor;
  • Gabungan - gabungan penggunaan vaksin, protein antikanker dan bahan perangsang imunitas.

Immunotherapy pasif untuk kanser pula dibahagikan kepada:

  1. Spesifik - persediaan mengandungi antibodi, limfosit T, sel dendritik;
  2. Tidak spesifik - sitokin, terapi LAK;
  3. Gabungan - LAK + antibodi.

Klasifikasi yang dijelaskan jenis imunoterapi adalah bersyarat, kerana ubat yang sama, bergantung kepada status imun dan kereaktifan pesakit, dapat bertindak dengan cara yang berbeza. Sebagai contoh, vaksin dengan imunosupresi tidak akan membawa kepada pembentukan kekebalan aktif yang berterusan, tetapi boleh menyebabkan imunostimulasi umum atau bahkan proses autoimun disebabkan oleh kelemahan tindak balas dalam oncopathology.

Ciri-ciri ubat immunotherapeutic

Proses mendapatkan produk biologi untuk imunoterapi dalam kanser adalah kompleks, memakan masa dan sangat mahal, memerlukan penggunaan teknik kejuruteraan genetik dan biologi molekul, oleh itu kos persediaan yang diperoleh sangat tinggi. Mereka diperoleh secara individu untuk setiap pesakit, menggunakan sel-sel kanser atau sel penderma sendiri, diperoleh dari tumor dengan struktur dan komposisi antigen yang sama.

Pada peringkat awal kanser, ubat imun melengkapi rawatan antitumor klasik. Dalam kes-kes lanjut, imunoterapi mungkin satu-satunya pilihan rawatan yang mungkin. Adalah dipercayai bahawa ubat-ubatan pertahanan imun terhadap kanser tidak bertindak pada tisu yang sihat, oleh itu rawatan biasanya diterima dengan baik oleh pesakit, dan risiko kesan buruk dan komplikasi agak rendah.

Ciri penting imunoterapi boleh dianggap sebagai perjuangan melawan micrometastases yang tidak dikesan oleh kaedah penyelidikan yang ada. Kemusnahan konglomerat walaupun tumor tunggal menyumbang kepada pemanjangan hidup dan pengampunan yang berkekalan pada pesakit dengan tumor III-IV.

Ubat imunoterapi mula bertindak sebaik sahaja pengenalan, tetapi kesannya menjadi ketara selepas waktu tertentu. Ia berlaku bahawa untuk regresi lengkap tumor atau melambatkan pertumbuhannya, beberapa bulan rawatan diperlukan, di mana sistem kekebalan tubuh melawan sel-sel kanser.

Rawatan kanser dengan imunoterapi dianggap salah satu cara yang paling selamat, tetapi kesan sampingan berlaku, kerana protein asing dan komponen aktif secara biologi memasuki darah pesakit. Antara kesan sampingan yang diperhatikan:

  • Demam;
  • Reaksi alahan;
  • Kesakitan otot, sakit sendi, kelemahan;
  • Mual dan muntah;
  • Keadaan seperti flu;
  • Gangguan sistem kardiovaskular, hati atau buah pinggang.

Kesan imunoterapi untuk kanser boleh menyebabkan bengkak otak, yang merupakan ancaman segera kepada kehidupan pesakit.

Kaedah ini mempunyai kelemahan lain. Khususnya, ubat-ubatan boleh memberi kesan toksik pada sel-sel yang sihat, dan rangsangan sistem imun yang berlebihan boleh mencetuskan auto-agresi. Sama pentingnya adalah harga rawatan, mencapai ratusan ribu dolar untuk kursus tahunan. Kos tersebut adalah di luar kuasa mereka yang memerlukan rawatan, jadi imunoterapi tidak dapat memaksa pembedahan, radiasi dan kemoterapi lebih murah dan murah.

Vaksin kanser

Tugas vaksinasi dalam onkologi adalah untuk membangunkan tindak balas imun terhadap sel tumor tertentu atau serupa dengannya mengikut set antigenik. Untuk melakukan ini, pesakit ditadbir ubat-ubatan yang diperoleh daripada rawatan kejuruteraan molekul-genetik dan genetik sel-sel kanser:

  1. Vaksin autologous - dari sel pesakit;
  2. Allogeneic - daripada unsur tumor penderma;
  3. Antigenic - tidak mengandungi sel, tetapi hanya antigen atau kawasan asid nukleik, protein dan serpihannya, dan sebagainya, iaitu mana-mana molekul yang boleh diiktiraf sebagai asing;
  4. Persiapan sel dendrit - untuk mengesan dan tidak aktif unsur-unsur tumor;
  5. Vaksin APK - mengandungi sel-sel yang membawa kepada diri antigen tumor, yang membolehkan anda mengaktifkan imuniti anda sendiri untuk pengiktirafan dan pemusnahan kanser;
  6. Vaksin anti-idiotip - serpihan protein dan antigen tumor, sedang dalam perkembangan dan belum lulus kajian klinikal.

Hari ini, vaksin profilaksis yang paling umum dan terkenal terhadap onkologi adalah vaksin terhadap kanser serviks (gardasil, cervarix). Sudah tentu, perselisihan tentang keselamatannya tidak berhenti, terutama sekali di kalangan orang yang tidak mempunyai pendidikan yang sesuai, bagaimanapun, ini kekebalan imun yang diberikan kepada wanita berumur 11-14 tahun, membolehkan untuk membentuk imuniti yang kuat terhadap strain onkogenik papillomavirus manusia dan dengan itu mencegah pembangunan salah satu yang paling banyak kanser serviks umum.

Ubat-ubat immunotherapeutic tindakan pasif

Antara alat yang membantu melawan tumor ialah sitokin (interferon, interleukin, faktor nekrosis tumor), antibodi monoklonal, agen imunostimulasi.

Cytokines adalah kumpulan keseluruhan protein yang mengawal selia antara sel-sel sistem imun, saraf, dan endokrin. Mereka adalah cara untuk mengaktifkan sistem imun dan oleh itu digunakan untuk imunoterapi kanser. Ini termasuk interleukin, protein interferon, faktor nekrosis tumor, dan lain-lain.

Persediaan berasaskan interferon diketahui ramai. Dengan salah satu daripadanya, ramai yang meningkatkan imuniti semasa wabak selesema bermusim, gangguan lain merawat lesi vaksin serviks, jangkitan sitomegalovirus, dan lain-lain. Protein ini menyumbang kepada fakta bahawa sel-sel tumor menjadi "kelihatan" kepada sistem imun, diiktiraf sebagai asing pada komposisi antigen dan dikeluarkan oleh mekanisme perlindungan mereka sendiri.

Interleukins meningkatkan pertumbuhan dan aktiviti sel-sel sistem imun, yang menghilangkan unsur-unsur tumor dari tubuh pesakit. Mereka menunjukkan kesan yang sangat baik dalam rawatan bentuk onkologi yang teruk seperti melanoma dengan metastasis, metastasis kanser organ-organ lain di buah pinggang.

Faktor-faktor merangsang koloni secara aktif digunakan oleh ahli onkologi moden dan termasuk dalam rejimen terapi gabungan pelbagai jenis tumor malignan. Ini termasuk filgrastim, lenograstim.

Mereka ditetapkan semasa atau selepas kursus kemoterapi intensif untuk meningkatkan bilangan leukosit dan makrofag dalam darah pesakit pesakit, yang semakin berkurangan disebabkan oleh kesan toksik agen kemoterapi. Faktor merangsang koloni mengurangkan risiko kekurangan imunodsium dengan neutropenia dan beberapa komplikasi yang berkaitan.

Ubat imunostimulator meningkatkan aktiviti sistem imun pesakit sendiri dalam memerangi komplikasi yang timbul terhadap latar belakang rawatan intensif antitumor yang lain, dan menyumbang kepada normalisasi kiraan darah selepas penyinaran atau kemoterapi. Mereka termasuk dalam rawatan antikanser gabungan.

Antibodi monoklonal diperbuat daripada sel-sel imun tertentu dan disuntik ke dalam pesakit. Sekali dalam aliran darah, antibodi bergabung dengan molekul khas (antigen) yang sensitif kepada mereka di permukaan sel tumor, menarik sitokin dan sel imun pesakit kepada mereka untuk menyerang sel-sel tumor. Antibodi monoklonal boleh "dimuatkan" dengan ubat-ubatan atau unsur-unsur radioaktif yang dipasang terus ke sel-sel tumor, menyebabkan kematian mereka.

Sifat imunoterapi bergantung kepada jenis tumor. Sekiranya kanser buah pinggang, nivoluumab boleh diresepkan. Kanser buah pinggang metastatik sangat berkesan dapat dirawat dengan interferon alpha dan interleukin. Interferon menghasilkan reaksi negatif yang lebih sedikit, jadi lebih kerap diberikan untuk kanser buah pinggang. Regresi kanser secara beransur-ansur berlangsung selama beberapa bulan, di mana kesan sampingan seperti sindrom seperti demam, demam, dan sakit otot boleh berlaku.

Dalam kanser paru-paru, antibodi monoklonal (avastin), vaksin antitumor, sel T yang diperoleh dari darah pesakit dan diproses sedemikian rupa sehingga dapat mengenali dan memusnahkan elemen asing secara aktif boleh digunakan.

Dadah Keitrud, yang digunakan secara aktif di Israel dan dihasilkan oleh Amerika Syarikat, menunjukkan keberkesanan tertinggi dengan kesan sampingan yang minima. Pada pesakit yang mengambilnya, tumor itu berkurangan atau hilang sepenuhnya dari paru-paru. Di samping kecekapan tinggi, ubat ini dibezakan dengan kos yang sangat tinggi, jadi sebahagian daripada kos pengambilalihannya di Israel dibayar oleh negara.

Melanoma adalah salah satu tumor manusia yang paling ganas. Pada tahap metastasis, hampir tidak mungkin untuk mengatasinya dengan kaedah yang tersedia, oleh itu kematian masih tinggi. Immunotherapy untuk melanoma, termasuk preskripsi Keitrud, nivolumab (antibodi monoklonal), tufinlar, dan lain-lain, boleh memberi harapan untuk menyembuhkan atau pengampunan lama. Ubat-ubat ini berkesan dalam bentuk melanoma yang lebih maju, metastatik, di mana prognosis sangat tidak menguntungkan.

Video: Laporkan mengenai imunoterapi dalam onkologi

Penulis artikel ini: onkologi, ahli histologi N. N. Goldenshlyuger

Imunoterapi dalam kanser dan kanser: apakah itu, harga, ubat-ubatan

Kanser adalah penyakit serius yang, jika tidak dirawat, membawa kepada kematian. Setiap tahun, 6 juta pesakit mati di seluruh planet ini. Doktor dan ahli sains masih tidak faham - dari apa yang timbul pada onkologi. Juga, setiap tahun doktor berjuang dan datang dengan lebih banyak lagi kaedah baru dalam menangani penyakit yang dahsyat.

Masalah utama ialah kaedah rawatan standard: kemoterapi, radioterapi dan pembedahan - tidak membantu sepenuhnya, dan kadang-kadang mempunyai kesan sifar. Dan jika anda menambah di sini kesan sampingan yang memburukkan keadaan umum pesakit, dapat dipahami bahawa kaedah konservatif untuk merawat onkologi tidak begitu berkesan.

Apa itu?

Immunotherapy dalam onkologi adalah kaedah rawatan yang sangat muda, yang dicirikan oleh hasil yang positif dengan kesan minimum pada tubuh manusia, seperti halnya dengan kemoterapi dan pembedahan. Doktor setiap tahun mencipta ubat baru yang mempunyai trend positif dalam memerangi penyakit ganas.

Terutama ia membantu dengan bentuk yang berjalan, apabila operasi atau kimia tidak akan membantu. Dadah semacam itu boleh meningkatkan ketahanan pesakit kanser selama lima tahun dan mengurangkan gejala negatif.

Yang paling biasa digunakan:

  • Interleukins;
  • Interferons;
  • Vaksin kanser;
  • Faktor merangsang koloni;

Sebelum digunakan, semua ubat-ubatan diuji dengan teliti dalam ujian makmal. Dengan kesan positif, ubat ini digunakan pada pesakit.

Bahan kimia semasa kemoterapi dan radiasi mempunyai beberapa kelemahan. Paling penting, tidak semua sel-sel kanser dimusnahkan, dan selebihnya selalunya akan menjadi fokus barah baru. Dengan campur tangan pembedahan, terdapat peluang besar untuk meninggalkan sebahagian daripada sel-sel berbahaya yang kemudian akan tumbuh semula menjadi tumor.

Kanser adalah patologi yang ganas di mana tisu epitel atipikal muncul di dalam badan, yang berbeza dalam fungsi dan struktur dari yang sihat. Dalam tubuh yang sihat, data patologi juga boleh muncul, tetapi imuniti memantau ini, dan jika sel-sel pecah berbahaya didapati, ia akan memusnahkannya.

Jika sistem imunnya lemah, maka ia tidak dapat sepenuhnya melawan kanser, walaupun pada tahap awal. Matlamat imunoterapi adalah untuk memulihkan imuniti, yang akan mula menyerang sel-sel kanser.

Tugas

Imunoterapi dalam onkologi melaksanakan fungsi tertentu untuk mencapai kesan:

  • Perjuangan menentang penyakit virus dan bakteria terhadap latar belakang pengurangan aktiviti leukosit;
  • Mengurangkan aktiviti perlindungan tumor. Kanser merembeskan antibodi dan reagen ke dalam darah, kerana sistem imun tidak melihat patologi;
  • Pemusnahan luka residual selepas pembedahan;
  • Pengurangan kesan sampingan radio dan kemoterapi.

Seperti mana-mana ubat, perangsang imun mempunyai kesan sampingan. Oleh itu, rawatan ini perlu dilakukan oleh imunologi yang berkelayakan. Dia mesti mengira dos dengan tepat, supaya tidak memburukkan keadaan pesakit.

Varieti

  1. Pasif;
  2. Gabungan;
  3. Khusus;
  4. Aktif;
  5. Tidak spesifik.

Untuk rawatan, mereka menggunakan perangsang imun dengan imunoglobulin, yang membolehkan untuk menyebarkan imuniti sendiri pesakit ke titik di mana dia sendiri mula melawan kanser. Tetapi di sini kita harus ingat bahawa kesannya tidak dapat dicapai dengan imunosupresi dari kemoterapi.

Sekiranya seseorang tidak mempunyai leukosit sama sekali atau terdapatnya sangat sedikit, maka antibodi siap sedia disuntik ke dalam badan pesakit, yang seterusnya akan melawan sel-sel atipikal.

Aktif terbahagi kepada:

  • Digabungkan - menggabungkan persiapan yang disediakan berdasarkan penanda kanser dan bahan yang merangsang imuniti mereka sendiri;
  • Khusus - vaksin berfungsi berdasarkan antigen kanser;
  • Nonspecific - interferon, interleukins.

Pasif dibahagikan kepada:

  • Khas - mengandungi antibodi T-limfosit, sel dendritik;
  • Nespets. - cytokines, lac-tarapia;
  • Combo - LAK + antibodi.

Perlu diingatkan bahawa ubat yang sama boleh digunakan dalam strategi rawatan lain. Kadang-kadang dalam taktik pasif, imuniti mula aktif dibangunkan terhadap latar belakang kegiatan leukosit dan ubat pihak ketiga, yang merupakan dinamik positif.

Ciri-ciri

Pertama sekali, sebelum rawatan, peperiksaan dan diagnosis lengkap dijalankan. Doktor perlu mendapatkan sampel neoplasma. Selanjutnya, berdasarkan kepingan ini menggunakan teknologi tinggi dan kejuruteraan genetik, antibodi anti-kanser diperolehi di makmal. Masalahnya ialah setiap pesakit memerlukan antibodi sendiri, kerana sel-sel kanser sering berbeza.

Tetapi pada masa yang sama, doktor dapat mencapai hasil yang luar biasa, kerana vaksin ini hampir tidak mempunyai pengaruh pada tisu dan sel yang sihat. Immunotherapy biasanya digunakan sebagai rawatan tambahan, dan juga utama, jika tidak mungkin untuk menerapkan kaedah terapi konservatif. Ini berlaku dengan bentuk kanser maju pada tahap 3 atau 4, serta tahap pencerobohan yang mendalam.

Di peringkat kedua dan pertama, ubat-ubatan tersebut dapat menangani metastasis secara tiba-tiba dan, pada akar, menghentikan penyebaran penyakit dan peralihan ke peringkat kemudian. Anda perlu memahami bahawa kesannya tidak akan menjadi petir, tetapi dengan strategi yang tepat anda dapat mencapai hasil yang baik dan memperlambat pertumbuhan tumor atau bahkan mengurangkannya.

Kesan sampingan suntikan kanser

Mereka kelihatan agak jarang, tetapi mereka masih perlu bersedia, kerana antibodi asing sering diperkenalkan.

  • Peningkatan suhu;
  • Fungsi sistem kardiovaskular adalah terjejas;
  • Pelanggaran buah pinggang dan hati;
  • Mual;
  • Muntah;
  • Kesakitan akut dalam otot dan tulang;
  • Penguatkuasaan sistem kekebalan tubuh - apabila sistem imun anda mula menyerang sel dan ubat yang diperkenalkan.

Walaupun demikian, jenis rawatan ini adalah yang paling lembut dan pada masa yang sama berkesan. Tetapi kelemahan utama adalah kos kursus yang tinggi. Mengikut perangkaan, satu kursus yang kurang baik akan menelan belanja seratus ribu dolar.

Vaksin kanser

Vaksin khas diperkenalkan ke dalam badan, yang mula merangsang sistem imun. Akibatnya, leukosit memasuki aliran darah, yang secara khusus harus menargetkan sel-sel kanser dan menganggapnya asing.

  • Anti-idiotip - sel-sel tumor di luar bentuk aktif;
  • Autologous - ambil protein daripada tumor seperti penderma;
  • APK-vaksin - ubat ini mengandungi sel-sel yang sihat yang dijangkiti secara buatan dengan metastasis kanser;
  • Antigen - tidak mengandungi sel kanser sendiri, tetapi hanya penanda tumor, protein dan asid;
  • Sel dendrit - mengurangkan aktiviti fungsi pelindung tumor.

Contoh yang paling menonjol adalah vaksin manusia papillomavirus (gardasil, cervarix). Apabila ia diperkenalkan ke dalam badan seorang wanita berumur 10 tahun ke atas, adalah mungkin untuk mengembangkan imuniti terhadap kanser serviks selama beberapa tahun. Maklumat lanjut mengenai vaksin ini boleh dibaca *** di sini ***.

Kebenaran dan fiksyen di sekitar imunoterapi. Temu bual dengan ahli onkologi Mikhail Laskov

Pada bulan Oktober, Hadiah Nobel dianugerahkan kepada penyelidik imunoterapi. Jika terdahulu terdapat banyak khabar angin mengenai kaedah ini, maka selepas keputusan Jawatankuasa Nobel, hype itu semakin meningkat. Kami bercakap dengan ahli onkologi Mikhail Laskov mengenai imunoterapi apa dan apa yang mereka berikan untuk imunoterapi, ketika merawat jenis kanser yang paling berkesan, dan kenapa dalam banyak kes itu tidak dapat digunakan.

Apakah imunoterapi?

Immunotherapy adalah kaedah yang agak baru untuk merawat kanser. Immunotherapy tidak secara langsung menjejaskan tumor, tetapi menyebabkan sistem imun membunuh sel-sel kanser. Ini adalah perbezaan asasnya daripada kemoterapi dan terapi yang disasarkan.

Secara beransur-ansur, imunoterapi menyebabkan sistem kekebalan tubuh melakukan apa yang harus dilakukannya, tetapi tidak kerana apa-apa sebab. Sebagai contoh, kadang-kadang sel-sel kanser bertopeng seperti sihat, maka sistem ketahanan badan tidak akan menyedari mereka sebagai asing dan tidak memusnahkannya. Imunoterapi boleh "membuang topeng" dari sel-sel tumor dan membantu sistem imun mengenali mereka.

Untuk bersikap adil, saya harus mengatakan bahawa ubat yang sangat besar kini telah dibangkitkan mengenai imunoterapi, kerana ubat-ubatan yang benar-benar berkesan telah dikeluarkan: avelumab, atezolizumab, durvalumab, pembrolizumab, nivolumab dan ipilimumab. Tetapi imunoterapi bermula, tentu saja, tidak sekarang atau bahkan tiga tahun yang lalu. Ia telah lama digunakan dengan pelbagai kejayaan. Sebagai peraturan, tidak terlalu besar.

Apa yang berlaku sekarang? Kelas ubat baru yang bertindak pada reseptor PD1 dan PD-L1 telah muncul. Ia adalah reseptor yang membolehkan sel tumor menjejaskan sistem imun sehingga ia berhenti mengiktirafnya dan, oleh itu, membunuh sel-sel kanser.

Apakah jenis kanser yang digunakan untuk merawat imunoterapi?

Pada mulanya, ubat ini mula digunakan untuk melanoma dan berjaya. Mengapa melanoma? Seperti yang kita faham, terdapat tumor yang dirawat dengan mudah, dan ada yang dirawat dengan sangat buruk, sebagai contoh, kanser pankreas.

Ubat-ubatan baru cuba untuk berkembang dengan tepat untuk kanser yang tidak boleh dirawat. Melanoma adalah salah satu daripada kanser yang sukar untuk dirawat, dalam rawatan yang selama dua puluh tahun tiada apa yang baik telah berlaku, tidak ada ubat yang sangat berkesan baru muncul.

Imunoterapi terbukti sangat berkesan dalam melanoma, semua orang diilhamkan dan mula menggunakan kaedah rawatan ini untuk semua kanser yang mereka boleh. Di sini, sudah tentu, dengan cepat menjadi jelas bahawa suatu tempat ia berfungsi, di suatu tempat ia tidak berfungsi sama sekali, tetapi di suatu tempat ia berfungsi hanya dalam keadaan tertentu.

Immunotherapy kini berjaya digunakan dalam rawatan kanser paru-paru. Seperti yang kita ketahui, terdapat pelbagai mutasi dan pelbagai jenis kanser ini. Dan dengan beberapa daripada mereka, imunoterapi dengan cepat menggantikan kimia, ternyata lebih baik dan lebih selamat. Ini adalah kejayaan besar. Tetapi perlu diingat bahawa tidak semua kanser paru-paru telah dirawat dengan imunoterapi.

Di Rusia, imunoterapi juga digunakan dalam rawatan kanser buah pinggang, dan di Barat dalam kes-kes kanser kepala dan leher, limfoma Hodgkin, kanser pundi kencing, dan beberapa kes kanser hati.

Bagaimana untuk menjelaskan bahawa imunoterapi hanya sesuai untuk tanda-tanda dan sebilangan kecil pesakit?

Seperti hal-hal lain dalam onkologi, imunoterapi bukanlah ubat untuk semua jenis kanser. Ia adalah satu lagi cara untuk mempengaruhi tumor, yang jauh dari sentiasa berkesan dan tidak pernah selamat.

Imunoterapi hanya boleh digunakan dalam beberapa kes. Pada masa ini, keberkesanannya hanya terbukti untuk jenis kanser berikut:

- kanser paru-paru bukan sel kecil;

- sel kanser paru-paru kecil;

- kanser kepala dan leher;

- kanser pundi kencing.

*** Imunoterapi boleh menjadi berkesan dalam situasi yang tegas walaupun dengan jenis kanser di atas.

Di samping itu, terdapat beberapa kesan sampingan. Dan cukup serius. Dalam sesetengah kes, sistem imun mula menyerang tisu dan organ yang sihat, yang boleh menyebabkan komplikasi seperti:

- masalah dengan saluran gastrousus,

- nefritis dan disfungsi ginjal,

- sakit otot, sakit tulang dan sendi,

- merasa letih, lemah,

- mual, cirit-birit, gangguan selera makan, dan sebagainya.

Bagaimanapun, komplikasi serius muncul secara purata dalam hanya satu daripada enam kes.

Pada bulan Oktober, anda memanggil Hadiah Nobel untuk Imunoterapi sebagai premium untuk pemasar. Kenapa awak bertindak seperti itu?

Ingat kisah bevacizumab ubat yang cantik. Apabila dia keluar, pemasar menaikkan HYIP tentang agen ini, yang menghentikan pertumbuhan saluran darah dalam tumor. Kami bermula dari setiap besi bercakap tentang keajaiban yang keajaiban adalah keajaiban. Akibatnya, tentu saja, tidak ada keajaiban, dan ubat ini mendapati penggunaannya agak terbatas. Dan dari segi manfaat harga, dia, dengan sopan bercakap, jauh dari sempurna.

Dan sekarang minggu ini orang datang kepada saya dengan orang ramai yang cuba melarikan diri dengan bantuan imunoterapi. Dan hanya maksimum 10% daripada mereka boleh mencuba kaedah ini dengan hasil yang tidak diketahui.

Itu mengenai keadaan ini hanya amaran dalam jawatan ini. Kerana pada sekarang ini anda dapat dengan cepat mengurangkan banyak uang di Rusia, yaitu menurunkan, dan tidak memperoleh. Lagipun, orang mempunyai semua pengesahan: 1) tidak boleh hanya memberikan Hadiah Nobel; 2) semua wartawan menulis bahawa ia adalah satu keajaiban dan satu mujarab; 3) kos dadah dari 200 ribu sebulan. Ia semua sesuai - Nobel, harga. Hebat, kami menjual apartmen.

Dan kemudian beberapa doktor gembira dari sebuah klinik swasta menawarkan untuk melantiknya sekarang, kerana esok mungkin terlambat.

Dan yang paling penting - saya benar-benar mahu percaya bahawa ia akan menyelamatkan. Ini bukan homeopati, tetapi sains tinggi.

Bagaimanakah pesakit memahami sama ada dia diberi ubat palsu atau yang biasa?

Ini boleh dilakukan, tetapi perlu, sudah tentu, untuk memasukkan kepala. Anda perlu membaca banyak dan cuba memahami sumber-sumbernya.

Sebagai contoh, baca garis panduan untuk pesakit NCCN atau ESMO. Ini adalah sumber berbahasa Inggeris, NCCN - Amerika, ESMO - Eropah. Dengan cara itu, kami kini menerjemahkannya ke dalam bahasa Rusia dengan bantuan Yayasan Amal Hidup.

Anda juga boleh melihat cadangan bahasa Rusia, tetapi hanya profesional.

Di sini masalahnya, sudah tentu, tidak ada apa-apa dalam bahasa Rusia. Terdapat garis panduan klinikal, tetapi ia adalah untuk doktor. Tiada apa-apa untuk pesakit. Di sini kita ada (di saluran YouTube Klinik untuk Onkologi Ambulatory dan Hematology - nota Profilaktika.Media) terdapat video mengenai imunoterapi. Beberapa komen saya dan beberapa bahan rakan sekerja saya mengenai topik ini. Tetapi secara umum, laut "huru-hara, mereka mendapati ubat untuk kanser," "saintis Inggeris telah membuktikan..." ia boleh menjadi sangat sukar untuk dijumpai.

Apa ubat imunoterapi yang digunakan sekarang di Rusia?

Terdapat hanya empat daripada mereka, dan mereka agak mahal. Ini adalah atezolizumab "Tesentrik", pembrolizumab "Keitrud", ipilimumab "Yervoy" dan nivolumab "Opdivo". Dan segala-galanya, tiada apa-apa lagi, tetapi banyak perkara di peringkat pra pendaftaran.

Apakah "teknik" di pasaran yang diberikan untuk imunoterapi palsu? Sebagai contoh, penyuntik propilaksis dengan imunomodulator terhadap kanser ditetapkan.

Inaron, refot, vaksin segala macam, sebahagian kecil daripada SDA, tidak ingat.

Bagaimanakah pesakit dapat memahami apa yang memerlukan imunoterapi dan boleh membantu dan bagaimana seseorang boleh cuba mendapatkannya dalam rangka MLA?

Bercakap dengan doktor anda, baca sumber yang boleh dipercayai (lebih banyak perkara ini di atas). Oleh OMS pergi ke kemoterapi di tempat kediaman. Apa-apa lagi.

Apa yang membuatkan imunoterapi begitu mahal? Apakah kos pengambilan ubat?

Membangun ubat baru, benar-benar baru, seperti perencat ini, bernilai satu bilion dolar. Dan tujuh tahun selepas pembangunan formula dilindungi oleh paten. Selepas tempoh ini, pada keesokan harinya, ubat pra-disalin mula dijual lebih murah.

Terdapat banyak persaingan. Oleh itu, dalam tujuh tahun ini, orang yang bekerja pada penciptaan ubat mesti mendapatkan kembali "yard" dan mendapat. Satu "halaman" yang termasuk? Bagi 10 dadah yang syarikat mula berkembang pada peringkat awal, hanya satu datang ke klinik, dan ia mengambil masa kira-kira dua puluh tahun.

Sehubungan itu, seluruh ekonomi, selama 7 tahun, anda perlu merebut semula keseluruhan kos dan mendapatkan sedikit wang untuk para pemegang saham. Sangat sukar untuk dibangunkan dan sangat mudah disalin.

Bagaimanakah seorang pesakit memahami bahawa dia tersandung pada penipuan?

Ikon penggera adalah, di atas semua, tekanan. Apabila ia bermula, sebaliknya, semalam, adalah perlu untuk mula menggunakan dadah, anda tidak mempunyai masa untuk berfikir, tidak ada apa-apa untuk pergi ke tempat lain. Iaitu, unsur tekanan yang agak mudah ini.

Dalam bidang onkologi, sebenarnya, sangat jarang sekali bahawa perlu memulakan rawatan sekarang, pada saat ini.

Jelas sekali jika mereka memerlukan banyak wang dan ada tekanan masa supaya seseorang tidak mempunyai masa untuk berfikir lagi, maka kemungkinan besar ada sesuatu yang salah.

Imunoterapi kanser: rawatan onkologi

Apakah imunoterapi kanser?

Sel-sel kanser kebanyakan mempunyai antigen tumor di permukaan - protein atau karbohidrat yang boleh dikesan dan dimusnahkan oleh sistem imun amaran. Imunoterapi mengaktifkan imuniti, mengubahnya menjadi senjata berat terhadap pelbagai jenis kanser.

Kepentingan saintis, doktor dan pelabur yang paling menarik menarik dua jenis imunoterapi:

  • perencat titik kawalan tindak balas imun, yang menghapuskan kekebalan daripada brek, membolehkannya melihat dan memusnahkan kanser;
  • Terapi sel T CAR yang menjadikan serangan yang lebih disasarkan ke atas sel-sel kanser.

Inhibitor titik kawalan blok tindak balas imun keupayaan beberapa protein untuk membosankan atau melemahkan tindak balas sistem imun pada antigen tumor. Pada masa-masa normal, protein-protein ini menghalang sistem imun daripada tingkah laku yang agresif, menghalangnya daripada merosakkan badan.

Untuk rawatan tumor malignan (termasuk melanoma, limfoma Hodgkin, kanser paru-paru, kanser buah pinggang dan kanser pundi kencing), 4 ubat telah diluluskan untuk mengaktifkan sistem imun: ipilimumab (Ipilimumab, MDX-010, MDX-101), pembrolizumab (Keitruda), nivolumab Opdivo) dan atezolizumab (Tesentrik).

Terapi sel T CAR menggunakan sel T untuk merawat kanser - bahagian utama sistem imun badan. Mereka diekstrak dari darah pesakit, diubahsuai secara genetik di makmal, "menyasarkan" jenis kanser tertentu, dan disuntik kembali ke dalam badan.

Prosedur ini, hanya tersedia dalam percubaan klinikal, kini digunakan untuk merawat leukemia dan limfoma. Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS mungkin akan meluluskan terapi sel T pada 2017 atau 2018. Apabila teknologi ini akan sampai ke klinik Ukraine adalah soalan retorik.

Varieti

Imunoterapi ditunjukkan untuk hampir semua bentuk dan peringkat kanser. Ia mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan yang tidak dapat dibandingkan dengan kesan sampingan kemoterapi atau radioterapi. Para saintis sedang mengembangkan ubat imunoterapi yang lebih baru.

Dan dalam bahagian artikel ini saya ingin memberi beberapa contoh penggunaan imunopreparasi untuk pelbagai jenis kanser:

  • Kanser prostat - sipuleucel-T, PROSTVAC-VF, vaksin GVAX, ProstAtak, Ipilimumab;
  • Kanser paru-paru - Bevacizumab, Bavituximab, Patritumab, Rilotumumab;
  • Kanser buah pinggang - nivolumab, ubat MPDL3280A, ubat CT-011;
  • Kanser perut - ubat SU11248;
  • Melanoma - nivolumab, pembrolizumab.
  1. Pasif;
  2. Gabungan;
  3. Khusus;
  4. Aktif;
  5. Tidak spesifik.

Untuk rawatan, mereka menggunakan perangsang imun dengan imunoglobulin, yang membolehkan untuk menyebarkan imuniti sendiri pesakit ke titik di mana dia sendiri mula melawan kanser. Tetapi di sini kita harus ingat bahawa kesannya tidak dapat dicapai dengan imunosupresi dari kemoterapi.

Sekiranya seseorang tidak mempunyai leukosit sama sekali atau terdapatnya sangat sedikit, maka antibodi siap sedia disuntik ke dalam badan pesakit, yang seterusnya akan melawan sel-sel atipikal.

Aktif terbahagi kepada:

  • Digabungkan - menggabungkan persiapan yang disediakan berdasarkan penanda kanser dan bahan yang merangsang imuniti mereka sendiri;
  • Khusus - vaksin berfungsi berdasarkan antigen kanser;
  • Nonspecific - interferon, interleukins.

Pasif dibahagikan kepada:

  • Khas - mengandungi antibodi T-limfosit, sel dendritik;
  • Nespets. - cytokines, lac-tarapia;
  • Combo - Antibodi LAK.

Perlu diingatkan bahawa ubat yang sama boleh digunakan dalam strategi rawatan lain. Kadang-kadang dalam taktik pasif, imuniti mula aktif dibangunkan terhadap latar belakang kegiatan leukosit dan ubat pihak ketiga, yang merupakan dinamik positif.

Penggunaan imunoterapi kanser pada peringkat yang berbeza

Imunoterapi kanser adalah sesuai untuk memerangi sebarang tumor malignan dan penyakit hematologi, dan digunakan untuk merawat semua peringkat kanser, termasuk yang paling terkini. Peringkat awal kanser boleh dimenangi menggunakan kaedah tradisional onkologi.

  • Tahap 1 kanser (kemunculan sel malignan) dan kanser Tahap 2 (tumor tempatan) adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan, radioterapi dan kemoterapi. Imunoterapi diresepkan sebagai alat tambahan.
  • Tahap 3 kanser (metastasis) dan kanser Tahap 4 (kambuh) sukar dirawat menggunakan kaedah tradisional, jadi imunoterapi sangat diperlukan dalam kes ini.

Perundingan doktor Israel

Bagaimana imunoterapi dalam rawatan kanser

Seperti mana-mana penyakit lain, peranan penting dimainkan oleh keadaan imuniti. Untuk mengalahkan penyakit itu, perlu mengaktifkan sumber perlindungan tubuh sendiri dan mengarahkan mereka untuk melawan tumor.

Ini termasuk:

  • sitokin;
  • antibodi monoklonal.

Sekali di dalam badan, mereka mula melawan sel-sel malignan, pertama sekali, menyekat sistem kuasa tumor. Dengan pemberhentian pertumbuhan tumor, proses malignan itu sendiri disekat.

Persediaan biologi antitumor dibuat untuk setiap pesakit secara individu. Untuk ini, bahan biologi yang mengandungi sel-sel tumor itu sendiri digunakan. Juga, untuk membuat vaksin, adalah mungkin untuk mengumpul bahan selular dari pesakit lain (penderma).

Walaupun demikian, imunoterapi tumor kanser, bermula dari saat pengenalan produk biologi dan berakhir dengan pemusnahan tumor yang lengkap, adalah proses yang agak panjang, yang dapat memakan waktu beberapa bulan.

Immunotherapy semakin mendapat momentum. Lebih ramai doktor di seluruh dunia cenderung untuk mempercayai bahawa rangsangan sistem imun perlu menampung rawatan kanser pada mana-mana peringkat. Walaupun ini adalah jenis rawatan yang agak muda pada onkologi, dan ia akhirnya terbentuk hanya dalam dekad yang lalu, ia mendapat penyebaran yang luas.

Di klinik moden di dunia terdapat protokol yang diterima untuk rawatan penyakit onkologi dengan penggunaan imunoterapi. Imunoterapi dijalankan sebagai sebahagian daripada terapi penyelenggaraan. Dilantik bersama dengan kemoterapi, terapi radiasi. Sel-sel imun dalam kes ini lebih baik mengatasi kanser.

Kaedah imunoterapi begitu mengesahkan keunikan dan keberkesanannya di klinik terbaik di seluruh dunia menggunakan kaedah rawatan onkologi ini. Rusia juga tidak ketinggalan di belakang jirannya di Eropah. Moscow, sebagai ibu kota, menduduki kedudukan teratas.

Dapatkan pelan rawatan

Bagaimana imunoterapi dalam rawatan kanser

Imunoterapi adalah arahan yang sangat menjanjikan dan muda dalam rawatan onkologi. Dan, tepat kerana ia masih muda ada penentang penggunaan imunoterapi. Penentang imunoterapi memberikan hujah yang munasabah dan fakta yang diperolehi akibat perkembangan imunologi global.

Seperti mana-mana kaedah baru, imunologi belum disiasat sepenuhnya. Ia berdiri di jalan pembentukannya dan, mungkin dalam masa terdekat, akan menjadi mujarab yang nyata, berpegang pada prinsip asas perubatan - tidak membahayakan!

Matlamat imunoterapi adalah untuk mengajar badan mengenali sel-sel kanser dan memusnahkan mereka sendiri. Dalam kes ini, tidak biasa bercakap tentang kesan sampingan, seperti rawatan klasik kanser dengan kemoterapi atau radiasi. Oleh itu, secara amnya diterima bahawa ubat tidak beracun.

Walau bagaimanapun, kesan sampingan berikut mungkin berlaku dalam 30 peratus kes:

  • Kelemahan;
  • Keradangan membran mukus;
  • Mual;
  • Rash atau sebarang reaksi alahan lain;
  • Tekanan rendah

Hari ini, imunoterapi digabungkan dengan kaedah lain, meningkatkan keberkesanan pendedahan kepada sel-sel kanser. Sebagai contoh, radioimmunotherapy, apabila isotop radioaktif ditetapkan kepada antibodi monoklonal, atau T-pembantu diaktifkan oleh zarah-magnetik radio.

Vaksin untuk rawatan leukemia, kanser darah yang telah berjaya diuji, dimasukkan ke dalam pengeluaran, dan dipatenkan oleh syarikat-syarikat farmakologi barat, mula-mula diwujudkan di Institut Perubatan Israel Weizmann.

Terdapat penemuan yang tidak dijangka sepenuhnya yang mengesahkan pemusnahan kanser oleh patogen pelbagai jangkitan:

  • virus;
  • clostridia;
  • pelbagai bakteria;
  • kulat yis, dsb.

Mereka digabungkan menjadi kumpulan vektor tumor vektor baru. Diproses dengan cara tertentu di makmal, mikroorganisma ini tidak menyebabkan penyakit, tetapi secara dramatik meningkatkan pengeluaran badan imun di dalam badan, termasuk badan antikanser.

Rawatan kanser di Israel sangat popular kerana kecekapannya yang tinggi, dan kaedah baru rawatan kanser, termasuk imunoterapi, memainkan peranan besar dalam hal ini. Para saintis Israel membuat sumbangan besar kepada pembangunan produk baru dengan kerjasama rakan sekerja asing.

Antara alat pengarang maju, yang paling terkenal hari ini ialah:

  • Teknologi TIL;
  • sel pembunuh;
  • pelbagai vaksin untuk rawatan dan pencegahan kanser.

Semua persediaan imun, baik dari pengeluaran kita sendiri dan dari pengeluar terbaik di dunia, boleh didapati di klinik Israel, mereka boleh didapati untuk mana-mana pesakit dan dipilih dalam varian optimum untuknya.

Sebagai contoh, di Israel, keberkesanan rawatan tertinggi untuk melanoma adalah kerana gabungan ubat-ubatan dengan terapi TIL selular, yang memberi kesan yang baik walaupun dalam tahap melanoma metastatik. Ia digabungkan dengan sitokin, membersihkan badan toksin.

Kesan baik vaksinasi membolehkan penggunaan dalam rawatan kanser prostat, vaksin ditadbir selepas penyingkiran tumor. Sentiasa terdapat laporan perkembangan baru ubat-ubatan yang berjaya melalui ujian klinikal.

Imunoterapi kanser adalah kaedah rawatan mahal, kerana proses mendapatkan produk biologi agak rumit, perkembangan terkini dalam bidang kimia molekul dan kejuruteraan genetik digunakan.

Kos imunoterapi kanser bergantung kepada kos ubat yang dipilih untuk rawatan, dan pilihan ini bergantung pada ciri-ciri tumor:

  • jenis tumor;
  • peringkat tumor;
  • kelaziman tumor;
  • tahap keganasan tumor.

Oleh itu, harga imunoterapi hanya boleh dibincangkan berhubung dengan pesakit tertentu.

Rawatan kanser adalah proses yang kompleks yang memerlukan banyak tenaga. Kekuatan moral saudara-mara orang sakit dan fizikal pada sangat sabar. Marilah kita membantu anda dalam masa yang sukar ini. Sila hubungi perunding kami, mengisi acuan kenalan, kami akan berusaha untuk memberikan sokongan dan rawatan perubatan yang diperlukan.

Perencat titik kawalan tindak balas imun menyebabkan pengecutan tumor dan penstabilan proses tumor dalam purata 20% pesakit. Para penyelidik masih belum memahami mengapa beberapa jenis kanser tidak bertindak balas terhadap rawatan.

Adalah dipercayai bahawa kunci untuk meningkatkan keberkesanan imunoterapi adalah gabungannya dengan cara rawatan yang lain. Para saintis mahu menggabungkan inhibitor titik kawalan dengan terapi sel T, radiasi dan kemoterapi.

Semua ubat yang digunakan untuk imunoterapi kanser boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • Cytokines adalah bahan yang menghantar maklumat antara sel-sel sistem imun.
  • Gamma-interferon - komponen yang secara langsung memusnahkan sel-sel malignan.
  • Interleukins adalah bahan yang membawa maklumat tentang kehadiran sel-sel malignan.
  • Antibodi molekul adalah komponen protein yang dapat mengesan dan memusnahkan sel kanser.
  • T-pembantu adalah sel-sel sistem imun yang boleh digunakan untuk terapi sel tumor malignan.
  • Sel dendritik adalah sel-sel yang berasal dari sel-sel progenitor darah. Apabila bersentuhan dengan sel-sel kanser, sel dendritik memperoleh keupayaan untuk memusnahkan pembentukan tumor.
  • Vaksin kanser - didasarkan pada bahan yang berasal dari tumor, atau antigen yang menyebabkan perkembangan proses tumor.

Dengan "mengayunkan" sistem imun, imunoterapi boleh menyebabkan kerosakan serius kepada tisu dan organ yang sihat. Penyelidik sedang berusaha untuk mengurangkan ketoksikan potensinya, tetapi masih terdapat banyak kerja di hadapan.

Hari ini terdapat dua jenis risiko yang berkaitan dengan imunoterapi:

  • Hampir semua pesakit selepas rawatan mempunyai simptom seperti selesema, termasuk demam, sakit kepala dan sakit otot; beberapa berakhir di unit rawatan intensif.
  • Rawatan boleh menyebabkan pembengkakan otak dan kematian.

Rawatan kanser yang standard juga mempunyai kesan sampingan yang berbahaya. Sebagai contoh, kemoterapi dan terapi radiasi untuk merawat leukemia pada kanak-kanak boleh menyebabkan kanser menengah, kemandulan dan kerosakan jantung, tetapi doktor sering mengambil risiko untuk menyelamatkan nyawa.

Satu lagi kekurangan imunoterapi adalah kos yang tinggi:

  • Bekalan tahunan Keitruda akan menanggung pesakit 150 ribu ringgit setahun (3 juta 750 ribu hryvnias);
  • kos 40 ml ipililumab melebihi 29 ribu ringgit (725 ribu Hryvnia);
  • lebih daripada $ 2,500 akan dibelanjakan untuk 100 mg nivolumab.

Setakat ini, angka-angka transendental seperti itu tidak memberi inspirasi kepada pesakit dengan keyakinan, tetapi imunoterapi adalah trend muda dalam onkologi, dan ubat-ubatan yang lebih baru muncul di pasaran farmaseutikal global, semakin rendah harga akan jatuh.

Kesan sampingan suntikan kanser

Ini hanya kumpulan utama ubat-ubatan, mereka agak berkesan, sering digunakan dalam gabungan, tetapi masih digabungkan dengan kemoterapi dan radioterapi, selepas itu sel-sel kanser yang lemah semakin menetralkan.

Mereka kelihatan agak jarang, tetapi mereka masih perlu bersedia, kerana antibodi asing sering diperkenalkan.

  • Peningkatan suhu;
  • Fungsi sistem kardiovaskular adalah terjejas;
  • Pelanggaran buah pinggang dan hati;
  • Mual;
  • Muntah;
  • Kesakitan akut dalam otot dan tulang;
  • Penguatkuasaan sistem kekebalan tubuh - apabila sistem imun anda mula menyerang sel dan ubat yang diperkenalkan.

Walaupun demikian, jenis rawatan ini adalah yang paling lembut dan pada masa yang sama berkesan. Tetapi kelemahan utama adalah kos kursus yang tinggi. Mengikut perangkaan, satu kursus yang kurang baik akan menelan belanja seratus ribu dolar.