Pyelonephritis adalah patologi radang di mana sistem renal pelvis buah pinggang menderita. Penyakit ini sering berlaku pada wanita kerana ciri-ciri anatomi struktur organ urogenital. Pyelonephritis pada lelaki jarang disahkan - uretra lelaki panjang dan melengkung, yang menjadikan pengenalan flora patogen ke dalam pundi kencing dan buah pinggang sukar. Walau bagaimanapun, tidak mungkin sepenuhnya mengecualikan perkembangan patologi pada lelaki - terdapat banyak faktor negatif lain yang mencetuskan keradangan CLS dan pundi kencing. Pyelonephritis berkembang pada mana-mana umur, tetapi dalam kumpulan - orang yang lebih tua daripada 50-60 tahun.

Faktor risiko

Pyelonephritis pada lelaki selalu berasal dari bakteria. Apabila mikroflora patogenik masuk ke sistem tubulus ginjal, proses peremajaan yang aktif akan diaktifkan, di mana buah pinggang dan seluruh bidang urogenital akan terjejas. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko membina penyakit pada lelaki:

• berumur lebih 50 tahun;
• gangguan proses metabolik;
• sistem imun yang lemah.

Agen penyebab pyelonephritis pada lelaki - E. coli, enterobacteria, Klebsiella, staphylococcus - boleh memasuki saluran kencing jika kebersihan diri tidak diikuti. Tetapi lebih kerap, keradangan di buah pinggang berkembang sebagai komplikasi penyakit latar belakang:

1. patologi urologi kronik kelenjar prostat (prostatitis);
2. urolithiasis;
3. refluks vesicoureteral;
4. neoplasma dalam saluran kencing.

Penyakit yang ditularkan melalui persetubuhan yang tidak dilindungi (chlamydia, gardnerellosis) boleh menjadi titik permulaan untuk perkembangan patologi. Apabila jangkitan genital pada lelaki menjejaskan uretra, terdapat kemerosotan air kencing dengan pembentukan nanah. Di dalam saluran uretra, jangkitan itu mudah memasuki parinehemu buah pinggang, menyebabkan proses catarrhal akut.

Kadang-kadang, penyebab pyelonephritis pada lelaki adalah penyakit menengah dari jangkitan, disetempat di organ lain - tekak, paru-paru. Dengan tekak sakit parah, gigi karies, radang radang amandel, mikroorganisma patogenik dibawa oleh aliran darah ke seluruh tubuh. Apabila disuntik ke dalam ginjal, mikrob menetap pada membran mukus parinecham, membentuk fokus menular sekunder.

Bentuk patologi

Klasifikasi pyelonephritis pada lelaki adalah berdasarkan penyetempatan keradangan, penyebab utama, fasa dan intensitas keradangan. Berdasarkan kaedah kemasukan mikrob patogen dalam tubuh, pyelonephritis dibahagikan kepada:

1. utama - proses keradangan dalam sistem buah pinggang tanpa gangguan dalam urodinamik;
2. proses sekunder - keradangan yang disebabkan oleh bakteria yang memasuki sistem urogenital, tanda-tanda gangguan urodinamik diucapkan; Penyebab biasa pyelonephritis sekunder pada lelaki adalah kehadiran batu pasir dan batu ginjal.

Klasifikasi patologi lain adalah berdasarkan ciri-ciri gambar klinikal:

• Pyelonephritis akut adalah sejenis keradangan dengan kursus parah dan kerosakan purulen pada panggul buah pinggang dan sistem kanalikular; gejala-gejala jelas dinyatakan dan menyebabkan banyak penderitaan kepada pesakit; buah pinggang dengan pembengkakan akut dan peningkatan dalam jumlah;
• Pyelonephritis kronik adalah sejenis patologi dengan manifestasi klinikal yang kabur, gejala negatif ringan atau tidak hadir, tetapi proses katarrai di ginjal tetap; Risiko bentuk kronik dikaitkan dengan risiko kegagalan buah pinggang progresif.

Gejala

Apabila keradangan sistem penyaduran cawan-pelvis pada lelaki mengalami gejala-gejala tertentu:

1. kesakitan di rantau lumbar yang membosankan atau menembak, disebabkan oleh ketegangan yang ketara daripada kapsul buah pinggang; dengan sakit pyelonephritis yang diperburuk oleh batuk dan pernafasan mendalam;
2. kenaikan suhu ke bacaan tinggi (38.5-40 °), disertai dengan menggigil; sedikit penurunan suhu terjadi selepas tindakan kencing;
3. ketidakselesaan semasa kencing (pembakaran), rasa sakit yang tajam muncul pada akhir perbuatan kencing;
4. dorongan palsu kepada air kencing;
5. nocturia - peningkatan diuresis pada waktu malam;
6. Perubahan kemunculan air kencing - ketelusan akan hilang, mendakan mendung dan bau busuk muncul; dalam fasa akut, gumpalan darah kelihatan dalam air kencing;
7. kegelisahan umum dan sikap tidak peduli;
8. gejala positif Pasternack pada satu atau kedua-dua pihak.

Khas untuk pyelonephritis pada lelaki adalah gejala mabuk, yang dikaitkan dengan pertumbuhan pesat mikroorganisma patogen dan keradangan meresap parinehem renal. Produk sisa mikroba dan toksin memasuki aliran darah, meracuni badan. Tanda-tanda mabuk dengan pyelonephritis:

• keadaan yang lemah;
• sakit kepala sehingga migrain dan pening;
• serangan mual dan muntah;
• kehilangan selera makan;
• najis yang sedih.

Dengan tiada rawatan yang betul, proses merosakkan purut yang akut di buah pinggang mengalir ke peringkat kronik. Gejala pyelonephritis kronik pada lelaki:

• sakit menjadi kurang jelas, tetapi menjadi kekal;
• suhu disimpan dalam indikasi subfebril (37-37.3 °);
• ketidakselesaan di akhir kencing terus dengan setiap pengosongan urea.

Dalam pyelonephritis kronik, lelaki pada usia matang sering mengalami hipertensi arteri yang berterusan - cecair yang berlebihan dari badan tidak diekskresi sepenuhnya oleh buah pinggang, yang membawa kepada edema dan peningkatan tekanan.

Taktik tinjauan

Jika pyelonephritis disyaki, seorang lelaki harus berunding dengan ahli urologi. Semasa rawatan awal, doktor menjalankan perbualan mengenai aduan dan pemeriksaan pesakit, menentukan maklumat tentang penyakit sedia ada kawasan urogenital dan patologi somatik yang lain. Maklumat yang berharga mengenai kehadiran proses katarak akut dan laten di buah pinggang disediakan oleh hasil ujian makmal standard - air kencing dan darah.

Analisis air kencing dalam pyelonephritis mendedahkan tanda-tanda keradangan sistem buah pinggang:

• peningkatan bilangan leukosit;
• penampilan sel darah merah segar melebihi 2;
• pengesanan jumlah protein;
• pengenalpastian sel skuamosa dalam kuantiti yang banyak;
• kehadiran sel-sel Sternheimer-Malbin (satu tanda pyelonephritis yang boleh dipercayai);
• peningkatan keasidan air kencing.

Hasil kiraan darah lengkap menunjukkan kadar sedimentasi erythrocyte dipercepat, leukositosis, peningkatan jumlah neutrofil sengatan. Biokimia darah menunjukkan peningkatan dalam kepekatan kreatinin dan urea, yang dikaitkan dengan kehilangan oleh peralatan glomerular fungsinya.

Pastikan anda menghabiskan air kencing bakposev dari kencing pagi untuk mengenal pasti flora patogen. Backwater diperlukan untuk menentukan sensitiviti bakteria kepada antibiotik. Untuk menjelaskan diagnosis, ujian Zimnitsky dilakukan untuk menentukan fungsi kepekatan buah pinggang.

Untuk mengesahkan pyelonephritis pada lelaki, hasil diagnostik makmal adalah mencukupi, tetapi dalam keadaan tertentu peperiksaan dilengkapi dengan kaedah instrumental ketepatan tinggi:

1. sonografi buah pinggang dan rantau retroperitoneal mendedahkan kehadiran edema buah pinggang dan tahap kerosakan kepada CLS;
2. radiografi dengan pengenalan kontras menunjukkan penipisan parineham buah pinggang, ubah bentuk sistem tiub;
3. urografi ekskresi diperlukan untuk menilai tahap gangguan urodinamik.

Peristiwa perubatan

Apabila merawat pyelonephritis pada lelaki, bentuk penyakit, intensiti perubahan merosakkan dalam buah pinggang, jenis patogen diambil kira. Rawatan penyakit ini dianjurkan dalam 3 arah:

• terapi konservatif;
• campur tangan operasi (mengikut petunjuk);
• organisasi makanan pemakanan.

Bentuk pyelonephritis akut dengan tanda-tanda mabuk dan sindrom kesakitan yang teruk adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Matlamat utama rawatan ialah pengurangan gejala negatif, normalisasi kencing, melawan jangkitan. Dalam keadaan pegun, jika perlu, catheterization pundi kencing. Untuk menghapuskan kesakitan, ubat dengan tindakan antispasmodik ditunjukkan - Drotaverin, Baralgin, Spazmolgon.

Terapi antibiotik diperlukan untuk menekan fokus jangkitan, pilihan ubat berdasarkan hasil bakposev dan mengenal pasti kepekaan patogen kepada agen antimikrobial. Tetapi selalunya, terapi antibiotik ditetapkan sebelum mendapatkan hasil penyelidikan bakteria pada media nutrien untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.

Untuk rawatan pyelonephritis pada lelaki menggunakan antibiotik dengan spektrum diperpanjang:

• cephalosporins - Ceftriaxone, Cefalotin;
• ubat asid clavulanic - Augmentin, Flemoklav;
• Macrolides - Clarithromycin, Azithromycin.

Selepas kehilangan fasa akut, untuk mengelakkan berulang, mereka menetapkan:

• Vitamin terapi - mengambil vitamin Kumpulan B, asid askorbik;
• satu kursus antioksidan - persediaan selenium, tokoferol;
• ubat herba dengan kesan uroseptik dan diuretik - Canephron, Monural.

Kaedah pembedahan untuk merawat patologi diambil dalam situasi yang luar biasa - dengan kursus lanjutan dan kebarangkalian yang tinggi untuk mengalami kegagalan buah pinggang. Jenis-jenis operasi untuk pyelonephritis:

1. penguraian buah pinggang:
2. pyelostomy;
3. nefropyelostomy;
4. nefrectomy (dengan lesi merosakkan yang meluas).

Diet

Untuk mempercepat pemulihan bersama dengan rawatan konservatif, mereka mengatur makanan diet. Matlamat pemakanan pyelonephritis lelaki adalah untuk meminimumkan beban sistem kencing dan imuniti sokongan. Diet yang optimum adalah diet khusus No. 7. Prinsip asas:

• diet pecahan, sehingga 5 kali sehari;
• pengecualian hidangan kaya zat ekstraktif;
• penolakan makanan goreng dan pedas;
• sekatan garam dan protein;
• Pilihan memasak pilihan adalah memasak, membakar, rebusan.

Perubatan rakyat

Ubat tradisional bercadang untuk merawat pyelonephritis dengan bantuan ubat herba. Menerima infus herba dalam kombinasi dengan terapi ubat membantu melegakan gejala yang tidak menyenangkan, menormalkan kencing, mengeluarkan toksin dari badan. Anda boleh membeli produk buah pinggang di farmasi atau menyediakannya sendiri. Resipi rakyat yang berkesan untuk pyelonephritis pada lelaki:

1. Rebus cornflower - 20 g kelopak bunga padang rumput kuntum tuang 250 ml air mendidih, panaskan selama 15 minit dengan api yang rendah, penapis selepas menyejukkan dan minum 100 ml dua kali sehari;
2. Penyerapan yarrow - 10 g bahan baku menambah segelas air mendidih, menegaskan 2 jam; minuman sejuk diminum dalam bahagian kecil setiap hari;
3. oat sup - tambah satu liter air mendidih ke segelas gandum dan rebus selama 30 minit, menapis campuran; minum sup mukus 100 ml sehingga 4 kali sehari;
4. infus bearberry - 20 g bahan mentah dicurahkan 250 ml air mendidih, menegaskan dalam termos selama 4 jam; Ambil 50 ml tiga kali sehari sebelum makan.

Prognosis dan pencegahan

Dengan lawatan awal ke urologi dan rawatan yang mencukupi, pyelonephritis pada lelaki berjaya dirawat dalam 2-3 minggu. Sekiranya tidak dirawat, bentuk patologi yang akut adalah rumit oleh perpaduan terapi tisu buah pinggang dengan penampilan abses. Dalam kes yang teruk, sepsis berkembang. Komplikasi yang mengerikan - kegagalan buah pinggang, kemungkinan peningkatan dengan bilateral pyelonephritis.

Matlamat utama pencegahan pyelonephritis pada lelaki ialah penghapusan faktor-faktor yang meningkatkan risiko jangkitan sistem buah pinggang. Untuk langkah-langkah pencegahan termasuk:

• diagnosis awal dan rawatan penyakit urinogenital kronik;
• kebersihan diri;
• memimpin gaya hidup aktif dengan penolakan alkohol dan nikotin;
• penolakan hubungan seksual sekali-sekala;
• prosedur pengerasan.

Jika simptom cemas muncul di bahagian sistem buah pinggang (rasa sakit di punggung bawah dan abdomen bawah, masalah mengosongkan pundi kencing, kekeruhan air kencing) adalah mustahil untuk ubat sendiri - hanya urologi yang dapat mengesahkan diagnosis pyelonephritis. Antibiotik sendiri dan ubat-ubatan lain yang mereput perjalanan penyakit dan membawa kepada kesan buruk.

Gejala dan rawatan pyelonephritis pada lelaki

Pyelonephritis adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh luka pelvis buah pinggang, cawan dan parenchyma buah pinggang akibat kemasukan Escherichia coli ke dalam tubuh manusia. Simptom utama jangkitan ialah suhu badan yang tinggi, senak, sakit teruk di bahagian belakang, tekakardia dan keletihan. Bentuk pyelonephritis akut boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi paling sering berlaku dalam lingkungan 30 hingga 40 tahun, dan dalam kebanyakan kes wanita berisiko berbanding lelaki.

Penjagaan diagnosis yang tidak didiagnosis atau tidak tepat pada masanya untuk pyelonephritis boleh menyebabkan sepsis, abses buah pinggang dan bentuk penyakit kronik, disertai oleh hipertensi arteri sekunder dan kegagalan buah pinggang.

Epidemiologi

Di Rusia, antara 900,000 dan 1,300,000 kes pyelonephritis akut didaftarkan setiap tahun, dengan wanita dimasukkan ke hospital sebanyak lima kali lebih kerap berbanding lelaki (11.7 berbanding 2.4 hospitalisasi setiap 10,000 kes). Walau bagaimanapun, wanita mempunyai kadar kematian yang lebih rendah daripada lelaki (7.3 berbanding 16.5 kematian setiap 1000 kes). Dalam 70% kes, penyakit ini berkembang antara umur 30 hingga 40 tahun.

Di antara semua jangkitan saluran kencing di Rusia, pyelonephritis kronik didaftarkan pada 53% daripada kes, 13.1% akut.

Punca penyakit

Dalam kebanyakan kes, punca pyelonephritis pada lelaki ditimbulkan atau penyakit yang tidak boleh dirawat di sistem urogenital (prostatitis, hypertrophy prostatic atau cystitis). Bakteria menyerang tubuh terhadap latar belakang imuniti yang lemah yang bergerak ke dalam ginjal, menyebabkan penyumbatan uretra dan komplikasi lain.

Dalam lebih daripada 85% kes pyelonephritis akut, E. coli adalah agen penyebab. Dalam kes lain, mungkin:

1. Staphylococcus saprophytic dalam 5-20% kes.
   
2. Enterobakteria lain (kurang daripada 5% kes): Proteus Mirabilis, Klebsiella pneumonia, Enterococci.
   
3. Bakteria Ureaplasma ureliticum (dalam kes yang jarang berlaku).
   

Tanda-tanda klinikal

Gejala pyelonephritis pada peringkat awal penyakit, sebagai peraturan, menggabungkan tanda-tanda cystitis, penyakit parenchyma ginjal dan organ-organ pencernaan. Ia semua bermula dengan sensasi terbakar apabila kencing, sakit di perut bawah, peningkatan keperluan untuk membuang air kecil, dan dalam kes-kes yang teruk kehadiran darah dan nanah dalam air kencing.

Kerosakan pada parenchyma menyebabkan demam, menggigil dan sakit belakang. Ini adalah gejala terakhir yang digunakan oleh doktor sebagai kaedah untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang - dalam perubatan ia telah dipanggil "Pasternack gejala". Gejala pencernaan termasuk kembung, muntah dan cirit-birit. Pakar juga mencatatkan kemerosotan umum dan kelemahan badan dalam pesakit dengan pyelonephritis.

Lelaki tua mungkin tidak mempunyai tanda-tanda penyakit yang berkaitan dengan jangkitan saluran kencing, dan mereka mungkin menyebabkan kekeliruan, ucapan tidak menentu, dan halusinasi.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pyelonephritis termasuk:

• umur dari 55 tahun;
  
• kehadiran jangkitan saluran kencing;
  
• kehadiran batu karang;
  
• kehadiran refluks vesicoureteral;
  
• kehadiran penyakit yang menyumbang kepada perkembangan jangkitan (diabetes mellitus, terapi kortikosteroid jangka panjang);
  
• kehadiran anomali saluran kencing.
  

Kehadiran diabetes pada pesakit meningkatkan risiko membangunkan satu bentuk yang jarang diberikan pada pyelonephritis dan nekrosis papillary, yang boleh menyebabkan kejutan. Oleh itu, sangat penting bagi mereka untuk mengekalkan paras gula darah normal dan tidak melupakan pemeriksaan rutin.

Diagnostik

Pyelonephritis didiagnosis berdasarkan pemeriksaan fizikal dan ujian makmal. Di hadapan tanda-tanda klinikal dalam pesakit, doktor menetapkan urinalisis pesat menggunakan jalur ujian, yang membantu untuk mengesan kehadiran esterase leukosit dan nitrit dalam masa beberapa minit. Bagi lelaki, jika rod ukur menunjukkan hasil negatif atau satu jangkitan positif tidak mungkin, jika tidak doktor akan melakukan pemeriksaan tambahan untuk mengesahkan diagnosis.

Kebudayaan air kencing bakteria dijalankan di makmal khas dan membantu menentukan tahap rintangan bakteria kepada beberapa jenis antibiotik, serta kehadiran leukosit dalam air kencing. Biasanya ujian seperti itu dilakukan dalam masa 2-3 hari: dengan bantuan bahan merangsang khas, bakteria berkembang, yang membantu menentukan bilangan leukosit, jenis bakteria dan ambang rintangannya. Berdasarkan budaya air kencing, doktor menetapkan rawatan.

Ujian darah tidak diperlukan apabila mengesan pyelonephritis akut. Walau bagaimanapun, jika pesakit tidak bertindak balas terhadap terapi antibiotik dan keadaan umum badan merosot, doktor menetapkan ujian darah. Hasil analisis mengandungi maklumat tentang kehadiran urea dan kreatinin dalam darah (penilaian kondisi ginjal), jumlah darah lengkap dan data bakteriologi.

Urography menggunakan tomografi terompet (urography CT-U) dilakukan jika: suhu badan tinggi terus dikekalkan selama 48-72 jam selepas antibiotik bermula, sakit belakang sakit akut hadir, pesakit diabetes atau gagal ginjal. Kajian ini membantu bukan sahaja untuk menentukan tanda-tanda pyelonephritis, tetapi juga untuk mendedahkan pengembangan rongga pengumpulan ginjal, usus proses hemorrhagic atau keradangan, dan abses buah pinggang. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap peperiksaan, doktor mungkin menetapkan MRI.

Dalam diagnosis pyelonephritis pada lelaki juga digunakan:

1. Ultrasound buah pinggang.
   
2. Komputasi tomografi (CT).
   
3. Miktsionny tsistouretrografiya.
   
4. Scintigraphy dengan asid dimercaptosuccinic.
   

Rawatan Pyelonephritis

Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan bentuk pyelonephritis akut yang tidak rumit diberi rawatan pesakit luar, yang terdiri daripada mengambil antibiotik dan mengikuti peraturan pemakanan tertentu. Fluoroquinolones dan generasi ketiga cephalosporins adalah ubat yang paling biasa digunakan dan biasanya diambil secara lisan selama 2-3 minggu. Sekiranya keadaan tidak bertambah baik (terutamanya jika anda mempunyai suhu badan yang tinggi) selepas 2-5 hari, anda perlu berunding dengan doktor anda sekali lagi. Apabila merawat pyelonephritis, rehat dan penggunaan sejumlah besar air dari 2 hingga 3 liter sehari diperlukan.

Jadual ubat yang digunakan dalam rawatan pyelonephritis:

Pyelonephritis dalam gejala lelaki dan rawatan

Masalah urogenital lelaki adalah patologi yang tidak menyenangkan yang mempengaruhi fungsi pembiakan. Manifestasi ini perlu diambil serius. Artikel ini akan membincangkan sebab dan gejala pyelonephritis pada lelaki, dan cara untuk merawat penyakit.

Apakah patologi?

Pyelonephritis adalah proses keradangan di kawasan pelvis renal dan kelopak mata. Sebagai peraturan, penyakit ini lebih kerap terdedah kepada wanita, tetapi mereka juga ciri-ciri badan lelaki.

Pyelonephritis pada lelaki mempunyai sifat berjangkit, boleh disebabkan oleh streptococci, staphylococci, Escherichia coli, mycoplasma, mikroorganisma opportunistik lain dan disertai oleh pelanggaran air kencing.

• Melalui aliran darah - hematogen;
• melalui sistem limfa (nod) - limfogen;
• melalui saluran kencing jangkitan memasuki buah pinggang - kaedah menaik.

Bentuk pyelonephritis primer dan sekunder dibezakan. Yang pertama adalah tipikal untuk kanak-kanak berumur 7 - 8 tahun dan orang dengan imuniti yang lemah. Pada lelaki yang lebih tua, patologi renal bersifat menengah, yang berlaku terhadap latar belakang proses keradangan.

Apa yang menimbulkan perkembangan pyelonephritis

7 sebab utama keradangan buah pinggang primer pada lelaki adalah:

1. Hypothermia;
2. avitaminosis, merangsang sistem kekebalan tubuh;
3. tahap gula dalam darah;
4. pelbagai situasi tekanan;
5. latihan berlebihan;
6. tabiat buruk;
7. pembiakan aktif bakteria berbahaya.

Bagi bentuk sekunder pyelonephritis, ia boleh berlaku akibat kerosakan pada kawasan pundi kencing, dan selepas itu, kesan bakteria berbahaya ke buah pinggang. Penyebab utama penyakit ini termasuk:

• Keradangan kelenjar prostat;
• prostat adenoma (pelanggaran proses pengaliran air kencing disebabkan oleh mampatan prostat pada kanal kencing);
• urolithiasis (mempunyai keupayaan untuk mencetuskan pembentukan stagnasi);
• kurang kerap sebagai komplikasi selepas mengeluarkan air kencing dengan kateter.

Satu lagi faktor keradangan buah pinggang dianggap sebagai usia pesakit tua dan jangkitan tubuh dengan penyakit kelamin. Pyelonephritis pada lelaki dalam kes ini berkembang terhadap latar belakang penyakit yang hadir, memandangkan fungsi pelindung tubuh secara keseluruhannya dikurangkan.

Bagaimana patologi muncul sendiri

Tahap awal pyelonephritis pada lelaki lebih kerap dicirikan oleh kesakitan sakit yang berterusan di bahagian bawah punggung. Kesakitan bertambah dengan senaman fizikal yang berat. Dalam bentuk penyakit buah pinggang akut, pesakit mempunyai gejala berikut:

• Suhu badan yang tinggi, dan ia boleh berkurangan selepas setiap mengosongkan pundi kencing;
• disfungsi saluran gastrousus, sering disertai dengan peningkatan berkeringat, menggigil, dehidrasi atau sakit kepala;
• dalam air kencing, yang menjadi keruh, gumpalan darah dapat dikesan;
• bengkak badan (terutamanya di bawah kaki yang malas dan lebih rendah);
• manifestasi yang menyakitkan yang berterusan di kawasan buah pinggang;
• keletihan dan kelemahan;
• jatuh secara tiba-tiba dalam tekanan darah;
• peningkatan kadar pemendapan erythrocyte yang dikesan oleh analisis darah;
• pada masa pembuangan air kencing dari pesakit, sensasi yang tidak menyenangkan sering direkodkan, berkembang menjadi kesakitan yang tajam.

Pada masa ini apabila pyelonephritis kronik berkembang, beberapa gejala mula melemahkan dengan ketara atau mempunyai kursus yang tersembunyi. Pada masa yang sama, walaupun hasil kajian makmal memperbaiki nilai normal. Walau bagaimanapun, kemunculan tanda-tanda pyelonephritis yang baru dan lebih berbahaya tidak dikecualikan. Ini termasuk:

• Sindrom nyeri di bahagian bawah adalah nyata meningkat dan menjadi lebih kerap;
• akibat selera makan yang berkurangan, pesakit mula menurunkan berat badan dan mengalami kelemahan yang teruk, dan sakit kepala mengalir ke dalam migrain;
• dorongan berterusan untuk membuang air kencing, walaupun pundi kencing kosong;
• penampilan darah dalam air kencing dan bau yang tidak menyenangkan, mengubah warna air kencing;
• keradangan purulen dalam peringkat lanjut.

Perlu diingat bahawa gejala-gejala pyelonephritis kronik adalah dalam banyak cara yang serupa dengan tanda penyakit kencing lain. Itulah sebabnya adalah penting untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang dengan betul di hospital agar tidak mengetepikan kehadiran penyakit lain dan merancang rawatan selanjutnya terhadap penyakit ini.

Diagnosis pyelonephritis

Manifestasi tanda-tanda pertama proses radang membayangkan rayuan segera untuk bantuan perubatan. Tugas utama adalah untuk mewujudkan punca perkembangan keradangan buah pinggang.

Apabila pyelonephritis pada lelaki menggunakan makmal dan diagnostik instrumental. Selepas pemeriksaan visual pesakit dengan palpation, doktor menetapkan ujian klinikal, yang urinalisis adalah sangat penting.

Untuk pemeriksaan pesakit yang ditetapkan jenis ujian berikut:

• Urinalis mendedahkan jumlah sel darah putih yang meningkat;
• Analisis air kencing mengikut Nechiporenko dan Zimnitsky;
• budaya air kencing pada medium nutrien;
• ujian darah umum dan biokimia.

Dalam beberapa kes, diagnostik instrumental diberikan:

• Ultrasound buah pinggang;
• cystography;
• urografi ekskresi;
• penyelidikan radioisotop.

Kaedah pemeriksaan buah pinggang yang disebutkan di atas akan menunjukkan gambaran lengkap penyakit ini.

Bagaimana untuk merawat patologi buah pinggang pada lelaki

Sekiranya gejala awal pyelonephritis berlaku, disarankan untuk melawat ahli urologi atau ahli nefrologi, yang selepas pemeriksaan akan menetapkan kursus rawatan.

Secara umum, kaedah umum rawatan penyakit adalah seperti berikut:

1. Pembuangan batu ureter menyebabkan jangkitan buah pinggang.
2. Penghapusan sakit dan keradangan.
3. Menurunkan aktiviti mikroorganisma patogen.

Bergantung kepada keparahan penyakit, kedua-dua rawatan pesakit luar dan pesakit dalam menjalani latihan. Pesakit mesti mematuhi rehat tidur dan mengambil ubat berikut:

1. Penggunaan dadah yang menstabilkan tekanan darah dan mengurangkan suhu.
2. Mengambil ubat analgesik yang melegakan sakit.
3. Mengeluarkan keradangan dengan ubat-ubatan, seperti diclofenak atau metamizole.
4. Normalisasi buah pinggang dengan furadonin.
5. Penggunaan ubat antibakteria selama 7 hingga 14 hari. Kumpulan fluoroquinol atau kumpulan ubat cephalsporin yang paling biasa, sebagai contoh, ampicillin, ceftriaxone.
6. Tujuan kursus immunostimulants (Amiksin, Echinacea, Betaferon).
7. Dalam sesetengah kes, terpaksa mengambil relaxants otot (tidak-spa, papaverine) dan diuretik (veroshpiron, indapamine).

Semasa tempoh penyakit itu perlu dimakan sejumlah besar cecair, di dalam bilik yang hangat, untuk mengelakkan hipotermia.

Untuk abses purulen, rawatan pembedahan digunakan. Pyelonephritis akut pada lelaki sering ditangkap dengan mentadbirkan cecair intravena.

Secara umum, perkara utama adalah menghapuskan gejala pyelonephritis akut dan kronik dan mengelakkan komplikasi. Pyelonephritis kronik di masa depan memerlukan terapi jangka panjang (2-3 bulan) dengan bantuan uroseptik tumbuhan, pendaftaran di dispenser dan menjalankan pemeriksaan tahunan badan.

Prasyarat untuk pyelonephritis pada lelaki adalah pematuhan kepada diet khas, termasuk:

• Pengambilan makanan masin, asap dan berlemak yang terhad;
• tetap minum banyak infus herbal;
• penolakan sos panas, rempah-rempah, teh dan kopi yang kuat, minuman beralkohol dan tembakau.

Diet utama semasa penyakit itu termasuk:

• porridges berasaskan air;
• produk susu yang ditapai;
• puri sayur;
• daging dan ikan kukus rebus;
• sayuran panggang.

Mematuhi pemakanan yang betul sepatutnya sepanjang rawatan.

Kaedah tradisional rawatan

Digabungkan dengan terapi ubat menggunakan resipi ubat tradisional, tujuan utama yang melegakan gejala keradangan akut dan meningkatkan kencing.

Dalam rawatan pyelonephritis berkesan memberi kesan:

• sup bawang;
• infus daun daun kering dan currant hitam;
• bearberry decoction;
• Untuk meningkatkan kesan diuretik, mereka menggunakan sayur-sayuran dan beri (tembikai, labu, jus segar kentang baru dan wortel).

Di bawah keadaan apa-apa sepatutnya pesakit akan dirawat sendiri. Sebelum menggunakan apa-apa cara, anda harus berjumpa dengan doktor untuk mengelakkan kesan sampingan.

Kaedah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan akan membantu mengurangkan risiko pyelonephritis, yang termasuk:

• Memberi tabiat buruk;
• peperiksaan pencegahan tahunan;
• mengikuti prinsip pemakanan yang betul dan gaya hidup yang sihat;
• elakkan hipotermia;
• kebersihan hati-hati;
• elakkan perubahan pasangan seksual yang kerap dan gunakan kontrasepsi;
• untuk mengobati badan;
• amati rejim minum;
• mengambil vitamin dan kompleks mineral.

Adalah penting untuk memulakan rawatan dengan segera pada tanda-tanda awal pyelonephritis, yang akan membantu dengan cepat mengalahkan penyakit dan mengelakkan komplikasi. Ingat bahawa kesihatan buah pinggang anda ada di tangan anda.

Gejala dan rawatan pyelonephritis pada lelaki

Orang yang berumur berbeza boleh mengalami penyakit sistem genitouriner sepanjang hidup mereka. Punca-punca kejadian mereka adalah berbilang, oleh itu, dalam urologi terdapat banyak kaedah diagnosis dan rawatan. Adalah dipercayai bahawa jenis patologi ini lebih biasa pada wanita.

Walau bagaimanapun, doktor sering mengesan pyelonephritis pada lelaki. Gejala dan rawatan harus diiktiraf sedini mungkin, kerana ia menentukan sama ada akan ada komplikasi di masa depan atau tidak. Patologi ini berbahaya kerana ia secara langsung mempengaruhi fungsi pembiakan, mengganggu kerja. Itulah sebabnya ia patut mempertimbangkan ciri-cirinya secara terperinci.

Maklumat am

Dalam perubatan, pyelonephritis adalah proses radang yang dilokalisasi di kawasan cawan dan pelvis renal. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan urologi, penyakit ini sering didiagnosis pada wanita. Dalam sesetengah keadaan, pyelonephritis pada lelaki dikesan, gejala yang tidak kurang jelas.

Proses patologis ini mempunyai sifat asal berjangkit. Ia mula muncul selepas bakteria patogen menembusi tubuh manusia. Patogen umum adalah: staphylococcus, E. coli, mycoplasma. Memahami bagaimana pyelonephritis berkembang pada lelaki, apa itu. Anda perlu mengetahui cara jangkitan.

Jenis buah pinggang yang terjejas dengan pyelonephritis. Sumber: mypochka.ru

Bakteria patogenogenik dan kondisinya, virus, masuk ke dalam badan dengan tiga cara:

1. Langsung ke buah pinggang melalui aliran darah;
2. Melalui sistem limfa;
3. Kaedah menaik (dengan kekalahan saluran kencing).

Pyelonephritis pada lelaki boleh menjadi bentuk utama atau menengah. Dalam kes pertama, pesakit adalah kanak-kanak berumur 7 hingga 8 tahun, serta orang yang mempunyai imuniti yang rendah. Bentuk menengah didiagnosis pada usia tua, dan penyakit peradangan yang berkaitan dianggap sebagai punca utama kejadiannya.

Sebabnya

Hampir selalu mempunyai simptom pyelonephritis. Bagi lelaki, rawatan patologi ini dilakukan dengan teliti seperti pada wanita, kerana kualiti sistem reproduktif bergantung padanya kemudian. Doktor mengenal pasti beberapa faktor di bawah pengaruh patologi yang bermula:

• Kehadiran jangka panjang seseorang dalam keadaan suhu rendah;
• Kekurangan vitamin, yang membawa kepada kelemahan pertahanan badan;
• Tahap kepekatan glukosa dalam darah;
• Tetap kekal dalam situasi yang tertekan;
• Kehadiran tabiat berbahaya;
• Badan telah mencipta keadaan yang baik untuk pembiakan bakteria patogen;
• Peningkatan keletihan fizikal.

Sebab-sebab yang diterangkan di atas adalah provokator dari permulaan proses patologis bentuk utama. Oleh kerana rawatan pyelonephritis pada lelaki dijalankan dalam bentuk menengah, ia juga perlu untuk menjadi biasa dengan sebab-sebab mengapa ia berlaku.

Penyakit boleh berkembang dengan latar belakang perkembangan BPH. Sumber: 900igr.net

Patologi boleh berkembang dalam keadaan sedemikian:

1. Lelaki itu mempunyai proses keradangan yang mempengaruhi kelenjar prostat;
2. Kemungkinan perkembangan adenoma prostat, di mana aliran air kencing terganggu;
3. Urolithiasis, yang mana stagnasi terbentuk;
4. Komplikasi catheterization yang telah dilakukan sebelum terusan urethral.

Berurusan dengan konsep seperti pyelonephritis pada lelaki, jenis penyakit itu, seseorang juga perlu memberi perhatian kepada kemungkinan perkembangannya pada usia tua, serta kehadiran patologi kelamin dan proses keradangan di buah pinggang.

Symptomatology

Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak mempunyai tanda pyelonephritis pada lelaki, yang baru mulai berkembang. Satu-satunya perkara yang membuat satu waspada adalah sedikit sakit dari watak menarik di kawasan belakang bawah. Pengukuhan adalah ciri sindrom ini jika tindakan fizikal dilakukan.

Sekiranya terdapat pyelonephritis akut, gejala-gejala pada lelaki adalah:

• Meningkatkan suhu badan kepada parameter kritikal, yang kadang-kadang berkurangan selepas kencing;
• Fungsi berfungsi saluran pencernaan yang tidak betul, yang menunjukkan dirinya sebagai serangan mual dan muntah, kekurangan selera makan, sakit kepala dan menggigil, dehidrasi badan;
• Semasa pergerakan usus, anda mungkin mendapati bahawa cecair biologi telah menjadi mendung, dan kadang-kadang terdapat darah di dalamnya;
• Terdapat tanda bengkak di kawasan di bawah mata dan di bahagian bawah kaki, pesakit lemah dan letih cepat;
• Dengan kawalan dinamik tekanan darah, ada kenaikan dan penurunan dalam indeks;
• Dalam proses kencing, terutamanya pada dorongan pertama, berasa tidak selesa dan sakit.

Pyelonephritis kronik pada lelaki juga boleh hadir. Dalam kes ini, fakta bahawa pesakit telah menderita keterukan akut gejala tahap terdahulu dinyatakan. Ketidakselesaan telah menjadi kurang jelas, tetapi proses patologi masih terus berkembang, kerana jangkitan itu tetap di dalam badan.

Pyelonephritis kronik pada lelaki akan mempunyai gejala berikut:

1. Kesakitan di rantau lumbar menjadi tajam, kadang-kadang tidak hadir, tetapi apabila ia muncul, ia meningkat, berbanding dengan sensasi terdahulu;
2. Oleh kerana pesakit tidak mempunyai selera makan, penurunan berat badan yang cepat berlaku, dan sakit kepala berkembang menjadi migrain, peningkatan kelemahan;
3. Walaupun dengan kencing baru-baru ini, jika ia hanya beberapa minit yang lalu, ia mula mahu pergi ke tandas sekali lagi, dan keinginan ini disertai dengan rasa sakit yang memotong pada organ panggul;
4. Warna perubahan air kencing, ia menjadi terlalu keruh, bau yang tidak menyenangkan jelas muncul;
5. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, proses keradangan purulen akan mula berkembang.

Sebelum mendiagnosis pyelonephritis kronik, gejala dan rawatan lelaki perlu dibezakan daripada penyakit lain dalam sistem urogenital. Untuk melakukan ini di rumah tidak mungkin, jadi pesakit mesti dibawa ke hospital.

Diagnostik

Adalah sangat penting bahawa di klinik, seorang profesional perubatan akhirnya mengesahkan penyakit lain, atau pyelonephritis buah pinggang. Gejala pada lelaki agak umum, jadi ada risiko tinggi bahawa kesilapan perubatan akan berlaku. Ini mungkin menyebabkan perlantikan terapi yang salah.

Selepas pemeriksaan palpation dan koleksi anamnesis, ujian berikut diberikan:

• Analisis umum air kencing;
• Kajian cecair biologi mengikut kaedah Zimnitsky dan Nechiporenko;
• Menanam air kencing pada medium nutrien;
• Ujian darah jenis umum dan biokimia.

Dalam keadaan seperti itu, mengikut keputusan kajian, doktor mempunyai keraguan, dia akan menetapkan diagnostik instrumental. Ia menyediakan untuk pelaksanaan ultrasound buah pinggang, cystografi, urogin ekskresi, penyelidikan radioisotop. Terima kasih kepada ini, pakar itu akan mempunyai gambaran klinikal yang luas, dan dia akan memahami cara terbaik untuk menjalankan rawatan pyelonephritis pada lelaki, yang mana ubat-ubatan untuk menetapkan.

Terapi

Apabila penyebab sebenar pyelonephritis pada lelaki ditubuhkan, agen penyebabnya ditentukan, anda boleh meneruskan rawatan perubatan atau pembedahan. Dalam kebanyakan kes, dengan patologi ini, batu dikeluarkan dari buah pinggang dan ureter, kerana ia adalah sumber jangkitan.

Juga di kompleks perlu dilakukan kegiatan yang bertujuan menghilangkan sindrom menyakitkan dan melegakan proses radang. Ia wajib mengambil ubat-ubatan dan melakukan prosedur yang akan mengurangkan aktiviti penting dan menghentikan proses pembiakan bakteria patogen.

Ceftriaxone digunakan dalam memerangi pyelonephritis pada lelaki. Sumber: prostatitno.ru

Memandangkan keadaan awal pesakit, ia boleh dirawat secara pesakit luar atau di hospital, tetapi dalam kedua-dua kes, anda mesti mematuhi rehat katil yang ketat. Jika pyelonephritis akut didiagnosis pada lelaki, gejala dan rawatan adalah seperti berikut:

1. Mengambil ubat yang berkesan, terima kasih kepada mereka untuk menormalkan petunjuk tekanan darah;
2. Untuk menyingkirkan kesakitan, ubat analgesik ditetapkan;
3. Proses keradangan dihentikan dengan mengambil Diclofenac atau Metamizole;
4. Pastikan untuk hadir dalam terapi Furadonin, yang mengembalikan kerja buah pinggang;
5. Apabila pyelonephritis dikesan pada lelaki, doktor menentukan apa yang perlu dirawat, dan mana-mana kompleks mengandungi agen antibakteria yang meminum dari 7 hingga 14 hari, sebagai contoh, ia boleh Ceftriaxone atau Ampicillin;
6. Untuk memulihkan kebolehan perlindungan badan menggunakan Amixin, Echinacea atau Betaferon;
7. Anda juga mungkin memerlukan penggunaan pelali otot dan diuretik (No-Spa, Papaverine dan Veroshpiron, Indapamin).

Sepanjang tempoh rawatan, pesakit perlu mengambil sejumlah besar cecair. Sangat penting bahawa bilik mempunyai suhu yang selesa dan hangat. Ia tidak dibenarkan untuk supercool, jika tidak, kemungkinan kerap berlaku atau komplikasi akan berkembang. Jika ada suppuration, operasi dilakukan, dan dalam kes patologi akut, ubat intravena boleh ditetapkan.

Diet

Tugas utama para doktor semasa perjuangan terhadap pyelonephritis adalah pengurangan proses akut dan pencegahan transformasi patologi ke dalam bentuk kronik. Jika komplikasi timbul, proses pemulihan dan rawatan mungkin mengambil masa kira-kira dua bulan. Ini diikuti dengan pemeriksaan perubatan, serta pemantauan tahunan pesakit.

Prinsip asas diet dalam patologi. Sumber: zdorovman.ru

Sama pentingnya adalah diet untuk pyelonephritis pada lelaki:

• Ia adalah perlu untuk meminimumkan pengambilan makanan berlemak, asin dan asap;
• Ia kerap perlu minum teh herba dan infus;
• Secara kategori tidak dibenarkan memasuki menu sos panas, teh dan kopi yang kuat, minuman beralkohol dan berkarbonat.

Diet untuk masa yang lama perlu memasukkan pengambilan bubur yang dimasak di dalam air, penggunaan produk tenusu, bubur sayuran, daging tanpa lemak dan ikan (dimasak dalam pasangan). Sekiranya anda tidak mengikuti cadangan doktor mengenai pemakanan, ini juga boleh menyebabkan kambuh atau komplikasi.

Kaedah rakyat

Sudah tentu, hanya satu resipi dari ubat tradisional untuk mengatasi penyakit serius seperti itu. Ia tidak akan berfungsi, tetapi ia mungkin untuk menggabungkannya dengan ubat-ubatan yang ditetapkan, dan dalam beberapa kes ia juga perlu. Anda mesti memastikan bahawa tiada alahan kepada pelbagai komponen.

Kebiasaannya, pakar-pakar mengesyorkan minum jus jeruk dan decoctions semasa kursus terapi, membuat teh dari gabungan daun jelatang dan currant hitam, mengambil infus bearberry, makan lebih banyak makanan dengan kesan diuretik, seperti semangka, labu, minum jus kentang segar dan wortel.

Pencegahan

Setiap doktor menarik perhatian kepada fakta bahawa mana-mana penyakit lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati kemudian. Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi peraturan pencegahan semasa:

1. Semua tabiat buruk harus dikecualikan;
2. Setiap tahun anda perlu melawat seorang ahli nefrologi untuk peperiksaan rutin;
3. Mematuhi prinsip pemakanan yang betul;
4. Prasyarat adalah untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat;
5. Adalah penting untuk memastikan bahawa kaki sentiasa hangat dan badannya tidak terbeban;
6. Secara kerap menjalankan prosedur kebersihan;
7. Adalah lebih baik untuk terlibat dalam keintiman dengan pasangan seksual yang terbukti;
8. Anda boleh melakukan pengerasan badan;
9. Ia perlu mematuhi rejim minum dan mengelakkan dehidrasi;
10. Pastikan, terutamanya dalam tempoh musim luruh-musim sejuk, minum vitamin dan kompleks mineral.

Set peraturan mudah ini akan membantu bukan sahaja melindungi daripada pyelonephritis pada lelaki, tetapi juga mencegah perkembangan banyak penyakit lain. Walau bagaimanapun, jika anda tidak dapat menyelamatkan diri anda dengan apa-apa sebab, anda perlu pergi ke doktor pada tanda-tanda awal patologi, menjalani pemeriksaan perubatan dan menjalani rawatan penuh.

Pyelonephritis pada lelaki: penyebab, rawatan, pencegahan

Pesakit yang menderita pyelonephritis akut dan kronik, menyumbang kira-kira 2/3 daripada semua pesakit urologi. Pada lelaki, penyakit ini adalah 50 kali kurang biasa daripada wanita dan berlaku pada latar belakang patologi sebelumnya yang serius bukan sahaja sistem kencing, tetapi juga organ-organ lain. Sangat penting untuk mengenali gejala keradangan ginjal dan memulakan rawatan.

Keterangan penyakit ini

Buah pinggang adalah organ berpasangan yang membersihkan darah produk metabolik dan membuangnya bersama-sama dengan cecair dalam bentuk air kencing. Biasanya, ia adalah steril dan tidak mengandungi mikroorganisma patogenik, gula, protein dan unsur-unsur darah.

Dengan genangan air kencing, perkembangan patogen berjangkit berlaku, pembiakan dan kejadian radang yang merebak ke tisu buah pinggang, yang dipanggil pyelonephritis. Sebelum ini, istilah "pyelitis" adalah sinonim dengan penyakit ini, tetapi hari ini ia telah ditinggalkan, kerana ia bukan sahaja keradangan pelvis renal, tetapi juga struktur organ lain.

Lelaki kurang terdedah kepada jenis jangkitan ini, kerana mereka mempunyai uretra yang panjang dan sempit, yang menghalang penembusan bakteria dari luar. Sumbernya adalah keradangan organ jiran atau faktor lain.

Lelaki yang berisiko termasuk:

• pulih dari prostatitis, urethritis, orchitis, balanoposthitis;
• dengan adenoma prostat;
• lebih daripada 65 tahun;
• menderita diabetes, batuk kering, tekanan darah tinggi;
• mereka yang menjalani campur tangan perubatan di saluran kencing;
• selepas kecederaan lumbar tulang belakang dan perineum.

Terdapat kes-kes pyelonephritis pada lelaki disebabkan oleh catheterization pundi kencing.

Pyelonephritis akut - video

Klasifikasi penyakit

Proses keradangan boleh berlaku dalam satu buah pinggang - unilateral, atau kedua-duanya pada masa yang sama - dua hala. Bentuk pyelonephritis ditentukan berdasarkan kaedah penyelidikan klinikal, makmal dan instrumental.

• pyelonephritis primer - tidak mungkin untuk menentukan punca penyakit ini;
• menengah - berkembang berdasarkan masalah komorbiditi, metabolik dan urodinamik;
• obstruktif - timbul daripada punca fungsian atau organik yang mengganggu aliran normal air kencing;
• tidak obstruktif - berlaku pada latar belakang gangguan metabolik, disfungsi endokrin, keabnormalan perkembangan.

Dengan sifat aliran:

• tempoh penyakit akut hingga tiga bulan;
• kronik - mungkin berulang (dengan pengulangan yang kerap) dan alam semulajadi (tanpa gejala).

Punca dan faktor pembangunan

Pada lelaki, selalunya proses menular di buah pinggang berkembang disebabkan oleh pembiakan bakteria akibat aliran keluar terjejas dan air kencing bertakung. Ini boleh mencetuskan:

• batu di pelvis dan ureter;
• tumor sistem genitouriner dan organ bersebelahan yang boleh mencubit ureter;
• pengekalan kencing akibat gangguan mental;
• Kemunduran buah pinggang, ureter, pundi kencing.

Bakteria berikut boleh membiak dalam air kencing dan menyebabkan pyelonephritis:

• E. coli;
• enterokocci dan staphylococci;
• pseudomonads;
• Klebsiella;
• protei;
• klamidia;
• ureaplasma;
• mycoplasma.

Tanda penyakit

Hari ini, semakin banyak kes-kes pyelonephritis kronik tanpa gejala, tetapi dalam tempoh keradangan akut, gejala-gejala berikut diperhatikan:

• sindrom mabuk - pucat kulit, keletihan dan kelemahan umum, kehilangan selera makan, sakit kepala;
• peningkatan suhu badan kepada 38 ° C dan lebih tinggi;
• sakit di bahagian abdomen dan lumbar;
• kesakitan di atas pubis;
• disuria - pelanggaran irama kencing. Ia boleh menjadi kerap, dalam bahagian kecil, pengekalan air kencing dan perubahan warna, kekeruhan mungkin.

Nyeri di kawasan lumbar disebabkan oleh bengkak dan kekurangan kapsul buah pinggang. Mereka diperburuk oleh batuk atau pergerakan yang tiba-tiba.

Dalam fasa laten, pesakit sering menyedari sakit sakit di bahagian bawah punggung, yang diberikan kepada perut bawah. Selalunya mereka keliru dengan penyakit tulang belakang yang lebih rendah dan tidak mendapatkan bantuan tepat pada masanya dan berkelayakan. Keadaan umum tidak rosak, dan penunjuk suhu tubuh adalah normal. Tetapi keadaan mungkin berlaku di mana bengkak muka, bengkak di kaki, kelumpuhan kulit, keletihan pesat dan keinginan untuk berbaring di tengah hari kerja, yang dijelaskan oleh kegagalan fungsi buah pinggang akibat genangan kencing kronik dan gangguan peredaran darah di organ.

Semasa pengampunan, semua tanda-tanda keradangan hilang, dan apa yang dipanggil kesejahteraan kesejahteraan timbul. Tetapi selepas pemeriksaan makmal yang menyeluruh dalam air kencing, tahap leukosit yang tinggi dijumpai, yang menunjukkan tumpuan jangkitan pada parenchyma buah pinggang.

Diagnosis pyelonephritis

carian diagnostik bertujuan untuk mengenal pasti kehadiran dan jenis patogen, menyebabkan penyakit. Ia berdasarkan kajian menyeluruh, pemeriksaan, makmal dan penyelidikan kaedah instrumental.

Undian

Penjelasan sebab-sebab peningkatan malaise dan suhu mencadangkan proses keradangan di buah pinggang. Juga, maklumat tentang penyakit berjangkit yang terdahulu atau masalah dengan sistem urogenital pada seorang lelaki memberi alasan untuk melakukan diagnosis yang lebih terperinci untuk menentukan lokalisasi pusat peradangan.

Pemeriksaan

Pada resepsi, doktor mendapati bahawa lelaki yang mengalami pyelonephritis lambat, terdapat edisi periferal, dan peningkatan sensasi yang menyakitkan dalam mengetuk di kawasan lumbar. Pesakit tidak boleh mengambil kedudukan tertentu, yang akan membawa kelegaan.

Ujian makmal

Ia wajib bagi pesakit untuk melakukan:

• kiraan darah lengkap - untuk menentukan penanda keradangan (peningkatan jumlah sel darah putih, kadar pemendapan erythrocyte di atas normal);
• urinalisis - untuk kehadiran protein, sel darah putih dan lendir;
• provokatif ujian - menerima prednisolone menimbulkan peningkatan dalam leukosit dalam air kencing semasa pengampunan;
• Ujian keasidan air kencing - dengan pyelonephritis, perubahan pH ke sisi berasid, dan biasanya, penunjuk menunjukkan reaksi yang sangat sensitif;
• kajian ketumpatan air kencing - penurunan graviti spesifik di bawah 1012-1015 dalam kombinasi dengan kencing malam yang kerap menunjukkan jangkitan parenchyma buah pinggang;
• Pembenihan adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk memeriksa bahagian purata air kencing di bawah mikroskop dengan kekhususan 100%, menunjukkan kehadiran bakteria dan pyelonephritis walaupun dalam fasa laten. Penempatan selanjutnya bahan biologi pada medium nutrien membawa kepada pendaraban patogen patogen dan membolehkannya dikenalpasti.

Diagnostik instrumental

Untuk menentukan punca langsung perkembangan mikroorganisma yang digunakan:

1. Ultrasound - perubahan struktur dalam pelvis dan parenchyma buah pinggang, kemungkinan luka parah, pengembangan dan tanda-tanda hydronephrosis disebabkan oleh adanya batu di pelvis renal atau ureter ditentukan. Dalam kajian organ jiran boleh mengesan tumor yang mencubit saluran kencing, atau definisi kelenjar prostat yang diperbesar.
2. Kajian Radiocontrast adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat. Setelah suntikan ke dalam aliran darah, zat yang berbeza akan ditapis oleh buah pinggang dan mula dikeluarkan ke tahap halangan di ureter, pundi kencing, atau bahkan panggul, yang diperbaiki dengan bantuan radiografi.
3. Cystometry - digunakan untuk mendiagnosis pundi kencing, dengan disyaki adenoma prostat, gangguan fungsi atau mental pada lelaki. Saline atau gas disuntik melalui kateter yang dimasukkan, dan sensor diletakkan di rektum, yang mengukur jumlah organ dan tekanan di dalamnya semasa tempoh mengisi dan kelonggaran.

Berdasarkan hasil kajian, diagnosis pembedaan pyelonephritis dengan neoplasma buah pinggang dan organ peritoneum, batuk kering ginjal, kolik hepatik, dan usus buntu dilakukan.

Rawatan

Pada hari-hari pertama proses keradangan aktif di buah pinggang, adalah wajar untuk mematuhi rehat tidur, kerana penyakit ini tidak selalu mudah ditoleransi dan mempunyai sindrom keracunan yang ketara dengan suhu badan yang tinggi. Untuk mengatasi keadaan ini dan mempercepat penyingkiran toksin dari badan, disyorkan untuk meminum hingga 3 liter cecair berasid atau alkali yang sedikit. Pilihan terbaik ialah jus dan infus, dan bukan rosehip, seperti biasa.

Pemakanan pesakit mesti seimbang. Tidak ada tanda-tanda tertentu mengenai penggunaan produk tertentu, tetapi masih anda harus menahan diri daripada makanan asin dan pedas, asap, goreng. Kekerapan makanan adalah 3-4 kali sehari. Pendekatan ini membolehkan anda mengurangkan beban pada tubuh yang lemah, serta memulihkan proses metabolik yang terganggu akibat keradangan.

Pemulihan aliran keluar air kencing

Penghapusan kesesakan dalam saluran kencing adalah langkah yang diperlukan yang menjamin kejayaan dalam rawatan. Untuk tujuan ini, pementasan stent di ureteri dijalankan atau campur tangan pembedahan digunakan di mana batu, neoplasma, pertumbuhan prostat prostat dikeluarkan, dan juga pembedahan plastik sistem genitouriner dilakukan sekiranya berlaku ketidakstabilan perkembangan.

Tanpa pendekatan sedemikian, menetapkan dadah yang paling berkesan dan mahal tidak akan membawa kepada penawar dan mencapai pengampunan yang stabil.

Terapi konservatif

Fokus utama dalam rawatan dadah adalah penggunaan ubat antibakteria yang merosakkan patogen berjangkit atau menghentikan pembiakannya. Terapi bermula sepatutnya berlangsung 10-14 hari, dan antibiotik:

• mempengaruhi patogen;
• mempunyai kesan bakteria;
• menumpukan pada air kencing dan buah pinggang parenchyma;
• jangan toksik.

Kriteria ini konsisten sepenuhnya dengan ubat-ubatan: Amoxiclav, Ampisulbin, Cefuroxime, Levofloxacin, Ofloxacin.

Jika pada hari ketiga dari permulaan rawatan suhu badan tidak kembali normal, dan pesakit tidak mengalami peningkatan, maka mereka menggunakan penggantian ubat dengan Cefepime, Sultsef atau Tobramycin.