Gejala dan rawatan pyelonephritis kronik pada kanak-kanak

Antara penyakit sistem kencing pada kanak-kanak pyelonephritis menduduki tempat pertama. Pyelonephritis ditakrifkan dengan teruk oleh kanak-kanak, dan penyakit akut yang tidak dirawat tepat pada waktunya boleh membawa kepada pyelonephritis kronik pada kanak-kanak, yang sukar untuk dirawat dan menyebabkan komplikasi berbahaya.

Penyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, dan juga kanak-kanak yang lebih tua. Insiden puncak berlaku pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun dan 4-8 tahun. Pada bayi, ia mempengaruhi kekerapan yang sama, lelaki dan perempuan, dan di kalangan kanak-kanak yang lebih tua, kanak-kanak perempuan 3-4 kali lebih mungkin mengalami pyelonephritis. Doktor menjelaskan perkara ini kepada uretra yang lebih pendek dan luas.

Struktur ginjal

Buah pinggang bayi hanya 4 cm panjang, dan di sekolah lelaki berusia 8 tahun, panjangnya mencapai 10 cm. Mereka adalah organ pembentuk air kencing utama. Ia adalah buah pinggang yang membuang toksin dan produk buangan dari badan, di mana normalisasi tekanan darah berlaku.

Buah pinggang adalah organ berpasangan, tetapi dalam pyelonephritis kronik hanya satu buah ginjal sering dipengaruhi. Ia terdiri daripada banyak tiub di mana air kencing ditapis. Dari tiub, ia memasuki sistem pelvis dan cawan, di mana ia dikumpulkan, dan kemudian di sepanjang ureter dikeluarkan ke dalam pundi kencing. Antara sistem cup-pelvis dan kanaliculi adalah tisu interstisial, yang, seperti rangka, memegang buah pinggang.

Perhatian! Apabila pyelonephritis sebagai hasil penembusan jangkitan, keradangan semua struktur buah pinggang berlaku. Ini memerlukan pelanggaran pembuangan air kencing dan, akibatnya, mabuk seluruh organisma.

Jika kanak-kanak itu sihat, maka jangkitan di buah pinggang akan diserang oleh imuniti dan dimusnahkan. Apabila kekuatan pertahanan kanak-kanak lemah atau jangkitan bakteria terlalu agresif dan berterusan, proses keradangan berlaku.

Bagaimana pielonefritis

Penembusan jangkitan di buah pinggang membawa kepada keradangan, pembengkakan dan gangguan kerja normal: tubules yang disempitkan, tidak ada aliran keluar air kencing pada cup-pelvis, mereka membengkak. Ini memerlukan kemerosotan air kencing di buah pinggang dan amoksium yang semakin meningkat.

Terdapat tiga laluan untuk patogen untuk memasuki buah pinggang:

  1. Melalui darah (laluan homogen) - dengan adanya jangkitan kompleks di dalam tubuh kanak-kanak. Pada bayi, kemungkinan besar, sumbernya boleh menjadi radang paru-paru, otitis, selesema, dan lain-lain. Pada kanak-kanak yang lebih tua, jalan ini mendominasi dalam patologi kompleks: endokarditis, sepsis, angina.
  2. Melalui limfa (limfa). Dalam keadaan normal, limfa membasuh buah pinggang dan bergerak ke usus. Akibat jangkitan usus, pencerobohan helminthic sembelit, dysbiosis, genangan limfa terjadi, dan bakteria dari usus melalui limfa masuk ke ginjal.
  3. Melalui air kencing (laluan menaik). Di hadapan jangkitan dalam uretra, uretra, anus, apabila urin dibuang ke dalam buah pinggang (refluks vesicoureteral), jangkitan buah pinggang dari sumber-sumber ini berlaku. Jenis jangkitan ini terutamanya ciri-ciri perempuan dari 1 tahun.

Jenis penyakit pada kanak-kanak

Semua jenis pyelonephritis pada kanak-kanak dibahagikan kepada dua jenis:

  1. Akut, berlaku pada masa yang sama, meneruskan dengan cepat, dan selepas rawatan pulih sepenuhnya.
  2. Pyelonephritis kronik. Ia dicirikan oleh tempoh remisi (pelemahan penyakit) dan keterpurukan. Sekiranya selama enam bulan dua atau lebih masalah muncul, doktor akan mendiagnosis bentuk kronik pada kanak-kanak.

Jenis pyelonephritis mungkin mempunyai bentuk lain - terpendam. Bersama beliau, proses keradangan di buah pinggang kanak-kanak itu berjalan lambat, tanpa demonstrasi yang tiba-tiba. Kadang-kadang untuk pyelonephritis lambat mengambil cystitis lambat atau urethritis (yang disebut overdiagnosis). Jenis penyakit ini berbahaya dengan kursus laten panjang dan kebarangkalian komplikasi tinggi.

Terdapat klasifikasi pyelonephritis kronik dan punca penyakit:

  1. Pyelonephritis primer berlaku sebagai proses radang akibat jangkitan.
  2. Yang menengah adalah hasil dari proses patologi yang sedia ada (pemampatan oleh tumor, kehadiran batu di ureter, pencemaran tubulus (crystalluria), patologi perkembangan sistem urogenital, dll.), Yang mana jangkitan itu telah bergabung.

Penyebab patologi pada kanak-kanak

Dalam 50-70% kes, penyakit ini disebabkan oleh E. coli, tetapi di antara organisma patogen mungkin ada protease, virus influenza, Staphylococcus aureus, adenovirus.

Antara sebabnya perlu dipanggil:

  1. Pelanggaran pembuangan air kencing semula jadi dengan perkembangan yang tidak normal atau pelanggaran struktur buah pinggang dan sistem kencing.
  2. Refluks kencing urat.
  3. Kesesakan dalam pundi kencing.
  4. Kehadiran jangkitan pada organ kencing luar, kebersihan yang tidak baik, penyakit jangkitan.
  5. Semua penyakit akut atau kronik yang melibatkan penurunan imuniti.
  6. Kehadiran penyakit kronik jangkitan (sinusitis, sinusitis, bronkitis, dll).
  7. Hypothermia
  8. Kehadiran pencerobohan helminthik dalam badan.

Bagi bayi faktor risiko tambahan akan menjadi tempoh peralihan kepada makanan buatan, pengenalan makanan pelengkap, gigi, SARS.

Gejala penyakit

Kanak-kanak menderita pyelonephritis kronik lebih sukar daripada orang dewasa. Pada bayi dan kanak-kanak sehingga 2 tahun, pengenalan gejala juga terhalang oleh hakikat bahawa pada zaman kanak-kanak ini tidak dapat bercakap. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak yang lebih tua, pada mulanya, juga sukar untuk membuat diagnosis: penyakit ini tidak mempunyai gejala awal ciri.

Antara simptom akut utama, kanak-kanak akan mengalami kenaikan mendadak suhu badan sehingga 38-39, dan pada bayi sehingga 40. Kemudian terdapat kelemahan, mual dan muntah, tanda-tanda mabuk umum. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, segitiga nasolabial biru muncul. Lelaki tua mempunyai bayang-bayang biru di bawah mata mereka. Terdapat sedikit bengkak muka.

Dalam bentuk kronik, peningkatan keletihan, peningkatan kerengsaan, kanak-kanak mula tertinggal di sekolah. Pada pemeriksaan, doktor mencatatkan kejadian gejala meningeal (ketegangan pada otot otot). Kanak-kanak mengadu sakit di bawah pusar, kanak-kanak berusia 3-4 tahun menunjukkan bahawa mereka mempunyai sakit perut dan menunjukkan kawasan pusar, kanak-kanak sekolah mengadu sakit tarik di abdomen bawah dan di belakang dari buah pinggang yang berpenyakit.

Terdapat tanda-tanda mabuk umum: sakit kepala yang teruk, loya, muntah, kelemahan. Urin tumbuh keruh, di dalamnya impregnations lumpur tidak ketara muncul (kotoran nanah).

Ia penting! Antara simptom pilihan akan menjadi gangguan kencing: tertunda atau terlalu sering denyut, enuresis. Kanak-kanak yang lebih muda mengadu sakit ketika buang air kecil, kesukarannya.

Bayi menjadi gelisah, apabila mereka menyentuh perut, mereka mula menangis. Mereka makan dengan kurang atau tidak sepenuhnya menyusu.

Salah satu gejala atipikal utama pyelonephritis kronik pada kanak-kanak adalah demam tanpa sebab dengan suhu sehingga 39 dan ke atas.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis pyelonephritis kronik, anda perlu melawat pakar pediatrik, serta ahli nefrologi atau urologi pediatrik. Tinjauan kompleks termasuk banyak aktiviti.

Pelbagai ujian air kencing dan darah:

  1. Kajian air kencing (klinik dan biokimia).
  2. Kajian darah (klinik dan biokimia).
  3. Kajian sampel air kencing kuantitatif (mengikut Nechiporenko, Zemnitsky, Amburzhe).
  4. Kajian budaya air kencing pada steril dengan penerangan antibiogram.

Antara kaedah instrumental, ultrasound buah pinggang akan menjadi mandatori, mengikut tanda-tanda, ultrabunyi pundi kencing dan ultrasound buah pinggang disyorkan.

Boleh juga dilantik:

  • urografi ekskresi;
  • kajian urodinamik;
  • scintigraphy buah pinggang;
  • CT scan buah pinggang.

Salah satu tugas utama diagnosis ialah pembezaan gejala pada anak pyelonephritis kronik dari apendisitis, anexitis, sistitis, glomeropielophritis.

Rawatan

Untuk merawat patologi kompleks ini perlu dalam keadaan jabatan khusus (urologi atau nefrologi). Kanak-kanak pada mulanya disyorkan rehat tidur. Dengan penurunan suhu badan - wad (dia boleh bergerak di dalam ruang). Selepas pengecutan tempoh akut - cuti sakit. Dalam tempoh ini, berjalan di halaman hospital dibenarkan sehingga 30 minit sehari.

Ia adalah sangat penting untuk mengikuti diet. Dalam tempoh pemisahan, jadual No. 5 ditunjukkan dengan sekatan jumlah lemak dan karbohidrat. Seorang kanak-kanak tidak boleh makan makanan yang berat, berlemak dan pedas. Ia tidak seharusnya diberi makan pastri dan pastri dengan krim dan kandungan lemak tinggi. Makanan yang boleh diasumsikan dengan mudah ditunjukkan: sup mentega, porridges dengan susu, sejumlah besar cecair, daging pemakanan, buah-buahan dan sayur-sayuran dengan kesan diuretik. Adalah penting untuk mengurangkan jumlah garam yang digunakan.

Dalam rawatan bentuk kronik pyelonephritis pada kanak-kanak, antibiotik menduduki tempat utama. Mereka dilantik dalam dua peringkat.

  1. Pada mulanya, ia adalah ubat spektrum luas yang aktif terhadap patogen, yang sering menjejaskan buah pinggang, tetapi mempunyai toksisitas yang rendah. Ini boleh menjadi penisilin, cephalosporins generasi terkini.
  2. Selepas peperiksaan dan pembentukan patogen, ubat yang lebih disasarkan ditetapkan.

Terapi antibiotik dijalankan 24 hari dengan perubahan ubat setiap 7 hari.

Selepas menamatkan kursus antibiotik, uroantiseptik ditetapkan. Ini adalah ubat-ubatan yang menjejaskan jangkitan bakterisida dalam saluran kencing, mengurangkan keradangan, tetapi bukan antibiotik (Nitroxolin, Nevigramin, Pimidel, Gramurin, dll.).

Semasa terapi, ubat digunakan untuk rawatan simptomatik:

  • antipiretik: Ibuprofen, Analgin;
  • ubat antioxidant: vitamin A dan E, Unithiol;
  • ubat anti-radang (NSAID): Ortofen, Voltaren;
  • Desensitizers: Suprastin, Claritin, Tavegil.

Pada masa akan datang, untuk mencegah berulang, Fugarin, Biseptol, Nitroxoline ditetapkan.

Ia penting! Di hadapan faktor-faktor halangan atau komplikasi purulen, persoalan intervensi pembedahan diselesaikan.

Komplikasi

Antara komplikasi adalah penyakit kompleks buah pinggang:

  1. Nefrosclerosis buah pinggang adalah penggantian sel fungsional organ dengan tisu penghubung.
  2. Glomerulonephritis - pemusnahan glomeruli buah pinggang.
  3. Kegagalan buah pinggang - kehilangan badan fungsinya.

Tips Pemulihan

Adalah dipercayai bahawa tidak mustahil untuk pulih sepenuhnya dari pyelonephritis kronik, tetapi sangat mungkin untuk mencapai pengampunan yang stabil.

Selepas pemulihan kepada kanak-kanak yang sakit, terapi antibiotik berkala dalam dos kecil untuk 2-4 minggu, ubat herba selama 14 hari setiap bulan ditunjukkan. Prosedur fisioterapi: UHF, terapi laser, gelombang mikro, elektroforesis, karbon dioksida, mandi natrium klorida; rawatan spa.

Kanak-kanak perlu dipantau oleh ahli nefrologi kanak-kanak. Semasa ketiadaannya, mereka dipindahkan ke klinik dewasa. Setelah keluar, perlu menjalani pemeriksaan perubatan setiap 10 hari, untuk diuji bulanan untuk tahun pertama selepas bentuk akut, dan setiap 6 bulan menjalani pemeriksaan ultrasound buah pinggang.

Mengenai pencegahan

Dalam rawatan pyelonephritis kronik pada kanak-kanak, pencegahan menduduki tempat yang penting. Dalam kanak-kanak seperti itu penting:

  1. Jangan biarkan berlakunya gangguan usus dan dysbiosis.
  2. Untuk merawat jangkitan akut dengan segera dan cepat.
  3. Untuk mematuhi jadual lawatan ke nefrologi kanak-kanak, untuk lulus semua ujian yang diperlukan.
  4. Segera buat vaksinasi.

Pyelonephritis akut dalam 80% kes berakhir dengan pemulihan lengkap. Untuk ini, adalah penting untuk memulakan rawatan kanak-kanak itu pada minggu pertama selepas permulaan penyakit ini, kemudian kemudian meningkatkan kemungkinan patologi yang mengalir ke dalam bentuk kronik.

Bagaimana rawatan pyelonephritis pediatrik

Pyelonephritis adalah penyakit inflamasi-inflamasi buah pinggang yang mempengaruhi pelvis, cawan dan parenchyma organ. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, pyelonephritis berlaku dengan frekuensi yang sama seperti kanak-kanak lelaki dan perempuan. Selepas setahun, kanak-kanak perempuan lebih cenderung kepada patologi, dan pada masa depan wanita mengalami pyelonephritis sebanyak 6 kali lebih kerap daripada lelaki. Ini disebabkan oleh struktur sistem genitourinary separuh wanita.

Pyelonephritis pada kanak-kanak adalah penyakit yang sangat serius, sering berlaku terhadap latar belakang cystitis yang diabaikan. Kanak-kanak memerlukan pemerhatian di hospital, penjagaan pesakit, dan menerima terapi dadah yang kompleks. Hanya dengan cara ini ia akan mungkin untuk menyingkirkan pyelonephritis dan mengelakkan komplikasi serius.

Punca penyakit

Penyebab utama pyelonephritis pada kanak-kanak adalah jangkitan dalam sistem kencing. Pelbagai mikroorganisma boleh menjadi provocateurs keradangan:

  • Bakteria. Flora kakao yang paling biasa, serta E. coli. Mikroorganisma patogenik ini hidup di dalam usus, pada kulit, dan jika mereka memasuki buah pinggang, mereka boleh menyebabkan keradangan.
  • Parasit. Khususnya, jangkitan helminth. Seperti kekalahan tidak biasa, terutamanya di kalangan peminat pelancongan liar. Kanak-kanak kecil mengambil risiko parasit dari tangan kotor.
  • Kulat. Penyebab keradangan agak jarang terjadi, terutamanya dalam keadaan imunodefisien, terhadap latar belakang kemoterapi dan mengambil kortikosteroid yang kuat.
  • Virus. Virus influenza, virus coxsackie, adenovirus boleh mencetuskan pyelonephritis pada kanak-kanak.

Mikroorganisma memasuki buah pinggang paling kerap melalui uretra. Ini boleh berlaku jika bayi itu menyentuh alat kelamin dengan tangan yang kotor, atau kebersihan yang tidak baik dari alat kelamin diperhatikan.

Bacillus usus boleh dimasukkan ke dalam uretra dengan jisim tinja, jika selepas pergerakan usus untuk menghilangkan bayi dari dubur ke uretra, terutamanya seringkali jangkitan ini terjadi pada perempuan. Di samping itu, tidak betul menyapu dan membasuh gadis itu, ibu bapa boleh mencetuskan vulvovaginitis - keradangan faraj dan organ kelamin luar.

Perkembangan pyelonephritis boleh berlaku di hadapan rahim keradangan di bahagian lain badan. Dalam kes ini, jangkitannya merebak melalui aliran darah dan aliran limfa. Gambar yang sama diperhatikan pada selesema.

Adalah penting untuk memahami bahawa sejumlah mikroorganisma patogen yang bersesuaian sentiasa berada dalam uretra, kerana ia bersentuhan dengan persekitaran luaran semasa ekskresi air kencing. Tetapi imuniti tempatan tidak membenarkan proses keradangan untuk membina dan menghalang pembiakan flora patogen yang bersahaja.

Faktor lain

Oleh itu, doktor mengenal pasti beberapa faktor yang memprovokasi yang meningkatkan kemungkinan terjadinya pyelonephritis pada kanak-kanak:

  • Hypothermia Kanak-kanak sering duduk di atas lantai sejuk, dan juga boleh membekukan jika ibu bapa tidak menggantikan seluar basah tepat pada waktunya. Risiko terutamanya berisiko mengalami cystitis dan pyelonephritis pada kanak-kanak di pantai. Jika kanak-kanak itu tidak menukar seluar dalam selepas berenang di laut atau sungai, dia akan segera membeku dan mungkin menjadi sakit.
  • Anomali struktur sistem kencing. Dalam kes pelanggaran proses aliran keluar air kencing dan genangan cecair, kemungkinan keradangan akan bertambah besar. Bayi yang cacat kongenital mengalami pyelonephritis lebih kerap.
  • Imuniti yang lemah, terutamanya terhadap latar belakang penyakit berjangkit dan inflamasi akut dan kronik.
  • Diabetes.
  • Keadaan hidup yang buruk: kotoran, kelembapan yang tinggi.
  • Pemakanan tidak seimbang.
  • Kehadiran keradangan di kawasan kelamin.

Pyelonephritis pada kanak-kanak di bawah satu tahun adalah lebih biasa pada masa-masa apabila beban sistem imun meningkat, contohnya, semasa bersetubuh, apabila beralih dari penyusuan kepada formula tenusu dan makanan pelengkap, apabila menentukan bayi di tapak semaian. Pada masa ini, perhatian khusus perlu dibayar untuk pencegahan pyelonephritis dan penyakit keradangan lain.

Gejala

Gejala pyelonephritis pada kanak-kanak bergantung kepada jenis penyakit. Oleh itu, keradangan adalah primer dan sekunder. Pyelonephritis primer muncul apabila tiada patologi lain sistem kencing, dan pyrolonephritis sekunder di latar belakang sistitis tidak sembuh, dengan anomali struktur organ-organ kemaluan, yang melanggar aliran air kencing.

Juga, pielonefritis boleh menjadi akut dan kronik. Bentuk akut berlaku dengan mendadak, disertai dengan gambaran klinikal yang cerah. Pyelonephritis kronik berlaku apabila tiada terapi dan rawatan yang tidak mencukupi, berlangsung lebih dari 6 bulan. Klinik bentuk patologi ini kabur, bayi tidak boleh mengeluh tentang apa-apa pun.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa bentuk kronik dapat menampakkan diri sebagai kambuh, maka bayi itu tidak menentu atau mengadu sakit. Dan kadang-kadang mungkin ada bentuk laten di mana pesakit kecil tidak mengadu tentang apa-apa dan buah pinggang terus merosot pada masa ini. Di masa depan, kanak-kanak mungkin menjadi kurang upaya jika tidak ada terapi yang kompeten.

Pyelonephritis kronik pada kanak-kanak jarang berlaku, terutamanya dalam bentuk asimtomatik. Selalunya, tingkah laku kanak-kanak dapat mengesan proses keradangan akut dalam masa dan menyembuhkannya.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa gejala pyelonephritis bergantung bukan sahaja pada bentuk patologi, tetapi juga pada usia kanak-kanak, sifatnya. Sekiranya seorang dewasa atau kanak-kanak prasekolah dan umur sekolah sudah dapat menjelaskan apa yang menyusahkannya, maka bayi itu tidak akan memberitahu ibu bapa apa-apa sebelum tahun ini. Tanda-tanda patologi berikut dapat dilihat:

  • Kanak-kanak sangat sering ditulis. Pada bulan pertama kehidupan, bayi boleh membuang air kencing sehingga 25 kali sehari, dan ini adalah perkara biasa. Tetapi dari masa ke masa, kekerapan buang air kecil berkurang hingga 15 kali sehari. Dari umur 3 tahun, kanak-kanak mengidap sehingga 10 kali sehari. Dari 3 hingga 6 tahun - sehingga 8 kali sehari. Sekiranya seluar basah setiap jam, anda perlu memberi perhatian kepada keadaan kanak-kanak itu.
  • Kadang-kadang terdapat kencing yang jarang berlaku. Dalam kes-kes yang teruk, walaupun pengekalan air kencing adalah mungkin.
  • Bayi menangis, merasakan semasa kencing. Kanak-kanak 1-2 tahun mungkin tiba-tiba enggan pergi ke periuk kerana pembakaran dan kesakitan.
  • Kanak-kanak kelihatan menyakitkan, dia kurang aktif, dia banyak tidur.
  • Suhu badan meningkat.
  • Mungkin ada tanda-tanda mabuk, mual, muntah.
  • Bayi itu enggan payudara dan campuran.
  • Bayi yang baru lahir mungkin mengalami penurunan berat badan.
  • Kanak-kanak itu seolah-olah bengkak, terutama di muka dan kaki, sering pada waktu pagi.
  • Pucat kulit yang diperhatikan.
  • Urin menjadi keruh dan mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

Kanak-kanak berumur 3-4 tahun dan lebih tua, dalam kebanyakan kes, sudah bercakap dengan baik dan boleh memberitahu ibu bapa bahawa mereka mempunyai sakit perut atau belakang, dan juga bahawa ia sakit untuk pergi ke tandas. Sekiranya aduan berlaku, ibu bapa dinasihatkan untuk menghubungi doktor kanak-kanak segera. Sekiranya demam, muntah, kanak-kanak kelihatan sangat sakit, anda perlu memanggil ambulans.

Cara merawat pyelonephritis kanak-kanak

Pyelonephritis pada kanak-kanak dari mana-mana umur dirawat di hospital. Setelah dimasukkan ke hospital, kanak-kanak itu diperiksa oleh pakar urologi dan menetapkan peperiksaan. Seorang pesakit kecil diuji untuk air kencing dan darah, dan dirujuk kepada pemeriksaan ultrasound sistem urogenital.

Dalam kes anomali dan komplikasi perkembangan, langkah-langkah diagnostik lain, scintigraphy, MRI dan CT boleh ditetapkan. Peranan penting diberikan kepada diagnosis pembezaan.

Asas rawatan pyelonephritis pada kanak-kanak adalah agen antibakteria dan antimikrobial. Apabila memeriksa seorang kanak-kanak, doktor akan dapat menentukan patogen tertentu yang menyebabkan keradangan. Menurut hasil kajian makmal patogen dapat dipanggil lebih tepat.

Sekiranya Escherichia coli, Streptococcus atau Staphylococcus adalah penyebab keradangan, maka antibiotik spektrum luas ditetapkan. Persediaan dipilih secara individu. Dos juga dikira oleh doktor mengikut umur dan berat pesakit. Tempoh terapi boleh dari 1 hingga 4 minggu, sementara sering menggunakan beberapa ubat, berselang-seli di antara mereka.

Selari dengan antibiotik, agen antimikrob ditetapkan - uroantiseptik. Contoh ubat seperti Furadonin. Juga gunakan cara asal tumbuhan, sebagai contoh, Canephron.

Uroanteptik menjejaskan sistem urogenital dengan menghapuskan jangkitan pada uretra, urea, dan buah pinggang. Persiapan membantu pemulihan kelajuan dan mengurangkan risiko membangunkan pyelonephritis kronik.

Ubat

Apabila kanak-kanak mempunyai pyelonephritis, terapi gejala semestinya ditunjukkan, ubat-ubatan ini ditetapkan:

  • Antipiretik dan anti-radang, contohnya, Nurofen, Panadol. Persediaan digunakan dalam bentuk suppositori dan sirap, dan kanak-kanak yang lebih tua juga boleh ditetapkan tablet dalam dos mengikut umur.
  • Contohnya antispasmodik. Tiada shpa. Membantu meningkatkan aliran air kencing dan menghilangkan rasa sakit.
  • Antioksidan, sebagai contoh, beta-karoten, vitamin E.
  • Diuretik, dipilih secara individu.
  • Vitamin dan imunomodulator untuk mengekalkan imuniti. Selalunya diberikan lilin Viferon.

Rawatan itu agak panjang. Seorang kanak-kanak boleh tinggal di hospital selama 2 hingga 4 minggu, bergantung pada usia dan keterukan patologi. Pada bayi, kerana risiko komplikasi yang tinggi, memerlukan pemantauan jangka panjang, walaupun selepas keluar dari hospital.

Kanak-kanak itu dihantar untuk rawatan fisioterapi dan rawatan spa. Selama beberapa tahun, kanak-kanak itu harus dilihat oleh seorang ahli nefrologi, menjalani pemeriksaan ultrasound dan diuji seberapa kerap yang dicadangkan oleh doktor. Langkah-langkah sedemikian akan membantu mengurangkan risiko penyakit kronik dan perkembangan komplikasi.

Garis panduan klinikal

Semasa rawatan pyelonephritis pada kanak-kanak, cadangan berikut perlu dipatuhi:

  • Seluruh kursus terapi mesti disimpan di hospital. Ibu bapa tidak disyorkan untuk memindahkan rawatan kanak-kanak ke rumah.
  • Ia perlu mematuhi rehat tidur sehingga bayi mempunyai suhu.
  • Dengan keadaan kesihatan yang memuaskan, ibu bapa harus cuba menduduki anak itu dengan permainan yang tenang, untuk memastikan tidur yang baik dan tidur siang.
  • Adalah dinasihatkan menyusukan bayi sehingga 12 bulan. Dalam tempoh rawatan pyelonephritis akut, adalah lebih baik untuk mengelakkan beban berlebihan pada sistem pencernaan, terutamanya yang penting untuk meninggalkan pengenalan produk dan campuran baru dalam makanan tambahan.
  • Kanak-kanak yang lebih tua mesti mengikut diet yang ketat, nombor meja yang dicadangkan 7, kecuali doktor menetapkan diet yang berbeza. Oleh itu, dalam sesetengah kes, diet garam atau protein boleh disyorkan.

Selalunya ibu bapa berminat sama ada ia adalah mungkin untuk menggunakan ubat rakyat dalam rawatan pyelonephritis pada kanak-kanak. Perubatan herba boleh digunakan dalam rawatan yang kompleks, tetapi hanya dengan kebenaran doktor. Ia sering disyorkan pengumpulan urologi, sup daun lingonberry dan jus cranberry.

Diet

Diet untuk pyelonephritis pada kanak-kanak disusun oleh doktor, dengan mengambil kira keterukan keadaan, umur kanak-kanak. Selalunya, ibu bapa dinasihatkan untuk mematuhi prinsip berikut:

  • Makanan mestilah pecahan, lima kali sehari.
  • Semasa tempoh sakit, anda tidak boleh memasukkan apa-apa produk baru, yang belum dicuba oleh kanak-kanak itu.
  • Segala-galanya yang berbahaya dikecualikan daripada diet, khususnya, manis, asin, pedas, jeruk, asap, goreng.
  • Makanan yang dikecualikan dengan penambahan pewarna, bahan pengawet, perisa, penstabil dan tambahan perisa lain.
  • Dari makanan itu, keluarkan makanan berlemak, daging, ikan dan kuah cendawan.
  • Atas cadangan doktor, sekatan makanan protein mungkin disyorkan.

Biasanya dibenarkan makan makanan berikut:

  • bubur, pasta;
  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • sayur-sayuran, buah-buahan, beri selepas rawatan haba;
  • produk tenusu dan tenusu;
  • sup vegetarian;
  • mengejutkan, jus segar.

Menu contoh untuk kanak-kanak umur prasekolah dan sekolah rendah:

  • Sarapan pagi - semolina, sandwic dengan mentega, berry mors.
  • 2 sarapan pagi - apel yang dibakar dengan keju cottage.
  • Makan tengahari - Kubis kubis, ikan bakar.
  • Snek - kefir, gula-gula atau buah-buahan.
  • Sayuran rebus.

Makanan perlu diubah dan enak, supaya kanak-kanak itu dapat dengan lebih mudah merawat rawatan pesakit.

Komplikasi dan prognosis

Dalam kira-kira 80% kes, pyelonephritis berakhir dalam pemulihan lengkap. Kematian jarang berlaku, terutamanya dalam kanak-kanak yang lemah dengan komorbiditi. Tetapi dengan rawatan yang lewat ada kemungkinan besar komplikasi:

  • Pyelonephritis kronik dan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik pada usia yang lebih tua.
  • Terhadap latar belakang penekanan proses, kebarangkalian peningkatan urolithiasis meningkat.

Sekiranya rawatan tidak dilakukan sama sekali, pyelonephritis menjadi abses buah pinggang, perinephritis, sepsis dan kejutan bakteria. Semua keadaan ini sering menyebabkan kematian seorang kanak-kanak.

Pencegahan pyelonephritis pada kanak-kanak

Pencegahan harus dijalankan oleh ibu bapa sejak lahirnya anak, kerana ini adalah perlu:

  • Menyediakan keadaan hidup yang menggalakkan. Sekitar bayi perlu panas dan bersih. Bayi mesti diberi makan dan dibasuh. Ibu bapa perlu memastikan bayi tidur sepenuhnya.
  • Ia perlu untuk kerap menunjukkan kanak-kanak itu kepada seorang pakar dan diperiksa untuk apa-apa kelainan.
  • Adalah disyorkan untuk memantau dengan teliti seorang kanak-kanak yang baru mulai merangkak dan berjalan. Anda perlu mencuci tangan bayi dengan kerap untuk mengelakkan kotoran daripada memasuki badan.
  • Ia perlu memakai kanak-kanak untuk cuaca, mengelakkan hipotermia, segera menukar pakaian basah.
  • Ia adalah sangat penting untuk menyediakan kanak-kanak dengan diet yang seimbang, mengikut umurnya.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pencegahan patologi harus bermula pada peringkat perancangan kehamilan. Untuk ini, seorang wanita disyorkan untuk diperiksa di ginekologi dan menyembuhkan semua patologi yang mungkin menjejaskan kanak-kanak. Ia juga perlu berhenti minum alkohol, merokok, sangat penting untuk makan makanan yang seimbang dan mengambil vitamin, jika disyorkan oleh doktor.

Kesimpulannya

Pyelonephritis pada kanak-kanak adalah patologi serius yang memerlukan rawatan segera ke hospital urologi dan rawatan jangka panjang seperti yang disyorkan oleh doktor. Menangguhkan ibu bapa boleh menjejaskan kehidupan masa depan pesakit kecil.

Semua tentang pyelonephritis kronik pada kanak-kanak

Salah satu penyakit yang paling biasa pada masa kanak-kanak adalah pyelonephritis, di mana terdapat penyakit inflamasi-inflamasi buah pinggang. Patologi boleh berkembang pada kanak-kanak dari semua umur, tetapi bayi-bayi dari tahun-tahun pertama kehidupannya amat mudah terdedah kepadanya. Bentuk kronik penyakit ini dianggap lebih berbahaya daripada akut. Ia kadang-kadang sukar untuk didiagnosis tepat pada masanya kerana kekaburan dan keparahan gejala rendah. Pada masa yang sama, keradangan kronik yang berpanjangan boleh mengakibatkan perubahan tak berbalik pada tisu buah pinggang.

Ciri-ciri pyelonephritis kronik pada kanak-kanak

Pyelonephritis kronik pada kanak-kanak adalah proses keradangan dengan parut ciri dalam buah pinggang yang berlaku selepas jangkitan berulang atau berterusan. Mikroorganisma patologi, mendapati dirinya dalam buah pinggang kanak-kanak, mula-mula menyebabkan keradangan akut di dalamnya. Ia berlangsung selama 1-1.5 bulan di bawah kesan rawatan atau secara bebas. Pada masa akan datang, di bawah pengaruh banyak faktor, termasuk terapi tidak berkesan atau ketiadaannya, jangkitan boleh kembali - berulang. Seperti pengulangan senario penyakit 2-3 kali dalam enam bulan akan bermakna bahawa pyelonephritis telah melewati proses kronik yang dicirikan oleh pemisahan yang berkala.

Kira-kira 9 daripada 10 kanak-kanak yang sakit sembuh berjaya selepas mengalami pyelonephritis akut. Tetapi dalam 10% daripada mereka penyakit tidak hilang atau berulang dalam tempoh 6 bulan. Dalam kes ini, pesakit didiagnosis dengan bentuk penyakit kronik.

Keradangan dalam kebanyakan kes berlaku di bawah tindakan patogen bakteria. Kemungkinan sifat virus penyakit hari ini tidak disahkan, walaupun, tentu saja, kehadiran virus adalah sejenis "pintu terbuka" untuk perkembangan jangkitan bakteria masa depan.

Patogen bakteria memasuki sistem kencing seorang kanak-kanak dalam tiga cara:

  • hematogenous - melalui aliran darah. Jangkitan semacam ini terutama ciri-ciri bayi di bawah umur 1 tahun, tetapi juga mungkin pada umur lain;
  • limfogen (sangat jarang) - di dalam saluran limfa dengan jangkitan usus yang teruk;
  • urinogennym - jangkitan dalam pundi kencing dan ureter urinogennym, di sana dari dubur atau vestibule vagina pada perempuan. Kemudian, naik, buah pinggang itu sendiri dijangkiti.

Pyelonephritis kronik di buah pinggang kanak-kanak paling kerap disebabkan oleh patogen berikut:

  • E. coli (lat Escherichia coli);
  • Klebsiella (lat Klebsiella);
  • Proteus (lat Proteus);
  • enterococcus (lat Enterococcus);
  • persatuan mikrob (campuran flora).
E. coli - pemimpin di kalangan agen penyebab pyelonephritis

Spesis enterobakteria ini adalah penghuni tetap usus dan komponen patogen yang bersesuaian dengan flora. Ini bermakna bahawa pada kepekatan tertentu dalam usus mereka tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, masuk ke saluran kencing, menimbulkan jangkitan. Staphylococcus dan streptococci, sebagai peraturan, menembusi aliran darah.

Doktor membezakan kumpulan risiko yang berkaitan dengan usia apabila kanak-kanak mempunyai insiden maksimum:

  • bayi berumur satu tahun;
  • bayi dari 2 hingga 3 tahun;
  • kanak-kanak umur sekolah rendah: 4-6 hingga 7-8 tahun;
  • remaja.

Ia adalah dalam tempoh umur ini bahawa sistem urogenital kanak-kanak adalah paling terdedah.

Pyelonephritis pada kanak-kanak: video

Etiologi dan patogenesis

Penyebab utama pyelonephritis kronik pada kanak-kanak:

  • Keabnormalan sistem kencing, selalunya kongenital - ini termasuk refluks vesicoureteral (MRR), kemerosotan struktur buah pinggang (tisu, pelvis, cawan, saluran darah), bahagian intramural pendek (intraparietal) dari ureter. TMR adalah refluks sebahagian daripada air kencing yang telah diselesaikan dan tepu dengan mikroorganisma dari pundi kencing ke ureter semasa kencing akibat kekurangan bawaan atau kongenital yang diperolehi. Akibatnya, jangkitan dari saluran kencing yang rendah merebak ke buah pinggang; Refluks kencing urin Cystic - penyebab utama pyelonephritis pada kanak-kanak
  • kehadiran flora bakteria yang sangat ganas dalam kanak-kanak - sebilangan mikrob mempunyai mekanisme untuk jangkitan cepat dan kebolehsuaian yang baik terhadap persekitaran dalaman sistem kencing. Mikroorganisma sedemikian boleh bertahan lama walaupun di bawah keadaan terapi dadah. Contohnya ialah protoplas dan bentuk bakteria L. Perubahan di bawah tindakan antibiotik, mereka kehilangan dinding sel mereka secara keseluruhan atau sebahagiannya. Tetapi mereka dapat mengembalikannya kemudian, menyebabkan kambuhan keradangan;
  • penyakit berjangkit kronik di dalam badan - jangkitan yang tidak berbahaya seperti tonsilitis, kerosakan gigi, sinusitis, serta penyakit serius seperti osteomyelitis (keradangan tisu tisu tulang) adalah berbahaya bagi bakteria putrefaktif untuk memasuki aliran darah dan sistem pembersihan badan - buah pinggang;
  • Pundi neurogenik - anomali kongenital atau kecacatan yang diperolehi akibat kecederaan tulang belakang yang lebih rendah, adalah tindak balas yang tidak mencukupi pundi kencing kepada impuls saraf. Akibatnya, pengosongan tidak lengkap, inkontinensia, atau sebaliknya, pengekalan kencing. Semua perkara di atas membawa kepada keadaan yang menggalakkan untuk pembangunan proses berjangkit;
  • kecenderungan untuk sembelit dan pembentukan batu tahi - tekanan usus pada organ sistem kencing, menyumbang kepada genangan. Di samping itu, keadaan yang baik dicipta untuk bakteria dari usus untuk memasuki buah pinggang melalui saluran limfa;
  • jangkitan intrauterin atau pelanggaran perkembangan intrauterin - sebarang penderitaan janin semasa kehamilan boleh menyebabkan penyakit selepas kelahiran: kelaparan oksigen intrauterin - hipoksia, serta air kencing bayi, jika terdapat masalah dengan pengosongan.

Menurut penyelidikan, kira-kira 50% bayi yang baru lahir yang dalam rawatan intensif mengalami kerosakan buah pinggang.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang secara langsung menyebabkan keradangan yang berpanjangan, terdapat juga beberapa faktor predisposisi yang secara tidak langsung boleh mempengaruhi patogenesis proses:

  • pelanggaran peraturan prosedur kebersihan - mencuci kanak-kanak perempuan yang tidak betul (kembali ke depan) adalah penuh dengan penjajahan oleh bakteria usus bahagian luaran sistem urogenital kanak-kanak dan penembusan mereka seterusnya ke bahagian atas saluran kencing. Pada kanak-kanak perempuan, uretra adalah lebih pendek dan lebih luas daripada kanak-kanak lelaki, dan ini memudahkan dan mempercepatkan penembusan bakteria. Ini juga termasuk tinggal lama kanak-kanak di lampin yang sama; Ia perlu mencuci anak dengan betul - dari depan ke belakang, terutama untuk kanak-kanak perempuan
  • Keturunannya - tidak semua orang mempunyai tisu ginjal yang bertindak balas sama dengan penembusan agen berjangkit ke dalam mereka. Kecenderungan untuk parut atau fibrosis boleh disebarkan secara genetik apabila, sebagai tindak balas terhadap keradangan, sel-sel aktif yang sihat dari organ digantikan dengan tisu penghubung yang tidak berguna dari sudut fungsi fungsional;
  • Imuniti dikurangkan - tindak balas pertahanan yang melemahkan menyumbang kepada fakta bahawa badan tidak bertindak balas dengan tepat kepada jangkitan, yang membolehkannya "membeban" dan perlahan-lahan memusnahkan organ dari bahagian dalam, yang tidak dapat disedari untuk masa yang lama;
  • Penggunaan kerap ubat penahan sakit yang merengsakan buah pinggang (ubat-ubatan yang mengandungi phenacetin: Askofen, Sedalgin, Fenalgin, dll.) - walaupun kekurangan bukti kesan nephrotoxic langsung, penggunaan berpanjangan ejen tersebut menimbulkan fenomena yang dipanggil. nefropati analgesik. Mereka dinyatakan dalam perubahan degeneratif dan tisu nekrosis.

Pengkelasan

Bergantung pada mana buah pinggang dijangkiti, pyelonephritis sebelah kanan dan kiri dibezakan. Penyakit ini dikelaskan kepada dua jenis utama:

  • primer, atau tidak obstruktif - apabila penyakit ini tidak dibebani oleh anomali anatomis, dan ini disahkan oleh kajian makmal;
  • sekunder, atau obstruktif - jika proses itu didahului oleh apa-apa kecacatan fizikal negatif yang merosakkan sistem kencing.

Penyakit ini melalui beberapa fasa aktiviti:

  • aktif - keradangan, yang dinyatakan secara gejala, disahkan oleh hasil ujian makmal dan kajian instrumental;
  • tidak aktif - aliran tersembunyi, atau terpendam yang boleh dikesan secara tidak sengaja semasa ujian yang dirancang;
  • remisi - kehilangan lengkap keseluruhan kompleks gejala, sebenarnya - pemulihan klinikal.

Kursus kronik terutamanya sesuai dengan pyelonephritis sekunder dan ia berlaku:

  • obstruktif - keradangan pada latar belakang gangguan kencing organik (kongenital atau diperoleh);
  • tidak obstruktif (dismetabolik) - apabila patologi yang disertakan adalah gangguan pembuluh darah, kekurangan imunologi, dan sebagainya.

Pyelonephritis kronik pada kanak-kanak

Apakah Pyelonephritis Kronik pada Kanak-kanak?

Pyelonephritis kronik pada kanak-kanak adalah proses kronik dalam tisu tubular-interstitial yang berulang-ulang atau tersembunyi.

Pyelonephritis kronik dibahagikan kepada pyelonephritis primer kronik yang tidak obstruktif dan pyelonephritis obstruktif menengah kronik. Yang pertama dari jenis ini adalah proses dalam parenchyma buah pinggang apabila, menggunakan kaedah penyelidikan moden, tidak mungkin mengenal pasti faktor dan keadaan yang menyumbang kepada penetapan mikroorganisma dan perkembangan keradangan pada jaringan tubulus-interstitial ginjal.

Jenis kedua adalah proses yang berkembang pada latar belakang anomali perkembangan, gangguan metabolik, dizembriogenesis tisu ginjal. Dalam kes ini, gangguan metabolik termasuk uraturia, oxaluria, disfungsi pundi kencing neurogenik, phosphaturia, dan sebagainya.

Apa yang mencetuskan / menyebabkan Pyelonephritis kronik pada kanak-kanak:

Pyelonephritis kronik sering berlaku pada kanak-kanak yang sakit 4 kali setahun dan lebih banyak penyakit pernafasan akut. Antara patogen sering dijumpai bakteria Escherichia coli, staphylococcus, dan sebagainya. Penyakit yang sedang dipertimbangkan mungkin muncul dari latar belakang rhinitis kronik, tonsilitis kronik, dan penyakit lain organ-organ pernafasan, yang telah menjadi kronik.

Penyebab kedua pyelonephritis kronik adalah dysbacteriosis, yang timbul selepas mengambil antibiotik. Ini boleh berlaku dengan rawatan salah jangkitan pernafasan akut.

Dalam genetik pyelonephritis primer kronik pada kanak-kanak, faktor keturunan memainkan peranan penting: antigen HLA-A, dan B17 dan, dalam beberapa kes, gabungan antigenik A1B5; A1B7; A1B17.

Patogenesis (apa yang berlaku?) Semasa pyelonephritis kronik pada kanak-kanak:

Cara jangkitan:

Jika urodinamik terganggu - aliran semula jadi air kencing terhalang, ini mungkin penting untuk patogenesis. Juga dalam patogenesis pyelonephritis kronik pada kanak-kanak memainkan peranan bakteremia dan bacteriuria dalam penyakit organ-organ kemaluan, dalam gangguan saluran gastrousus. Bacteremia juga boleh berlaku dengan gangguan gastrousus: dysbiosis, sembelit. Kerosakan pada tisu interstitial buah pinggang juga penting, yang berlaku dalam jangkitan virus dan mycoplasmal, contohnya, dalam kes jangkitan mycoplasma atau sitomegalovirus. Mereka memainkan peranan dan luka ubat, nefropati dysmetabolik, xanthomatosis, dan sebagainya. Dalam patogenesis penyakit ini boleh menjadi kereaktifan dan reaktifiti organisma, sebagai contoh, mengurangkan reaktiviti imunologi.

Infeksi dan peradangan interstisial mula-mula merosakkan medulla buah pinggang, bahagian yang merangkumi saluran pengumpulan dan sebahagian daripada tubulus distal. Kematian segmen nephron ini mengganggu keadaan fungsional kawasan tubul yang terletak di lapisan kortikal buah pinggang. Keradangan melepasi lapisan kortikal, sehingga dapat mengakibatkan disfungsi sekunder glomeruli dengan perkembangan gagal ginjal.

Untuk mendiagnosis pyelonephritis kronik pada kanak-kanak, kehadiran tanda seperti tempoh parameter makmal selama lebih dari 12 bulan diperlukan.

Gejala pyelonephritis kronik pada kanak-kanak:

Semasa pembengkakan pyelonephritis kronik pada kanak-kanak, gejala berikut telah dinyatakan:

  • suhu dinaikkan atau meningkat mengikut tempoh
  • sakit di kawasan lumbar dan di perut
  • manifestasi mabuk
  • sindrom kencing
  • gejala dysurik
  • neutrophilia
  • ESR di atas normal

Dalam tempoh remisi pada kanak-kanak gejala berikut berlaku:

  • kulit pucat
  • keletihan lebih tinggi daripada biasa
  • biru di bawah mata
  • asthenia

Sekiranya penyakit tersembunyi, maka gejala yang disenaraikan di atas mungkin tidak muncul. Semasa peperiksaan rutin atau pra-vaksinasi, perubahan buruk dalam air kencing dapat dikesan. Tanda-tanda mabuk kronik boleh dalam beberapa kes diperhatikan oleh ibu bapa yang penuh perhatian. Oleh kerana penyakit ini berkembang pada pesakit, fungsi otak perubahan buah pinggang, keberkesanan kepekatan osmosis air kencing berkurang. Dalam diagnosis keupayaan kepekatan buah pinggang yang rosak

Pada peringkat awal proses sclerosis, pemanjangan dan peregangan cawan, perut dan pengurangan papillae, menarik cawan ke pinggiran buah pinggang berlaku. Kerana kerosakan imun kronik, proses patologi di buah pinggang terus berkembang, walaupun mungkin terdapat pengampunan.

Diagnosis pyelonephritis kronik pada kanak-kanak:

Diagnosis pyelonephritis kronik membantu "tidak memulakan" penyakit itu, memulakan terapi pada waktunya, supaya perubahan tak dapat dipulihkan tidak berlaku di buah pinggang. Hipertensi arteri juga boleh menjadi akibat daripada penyakit ini - ini adalah satu lagi sebab mengapa diagnosis tepat pada masanya adalah penting.

Ujian makmal air kencing dan darah adalah wajib. Kanak-kanak melakukan ultrasound sistem kencing, yang mengesan atau tidak termasuk patologi saluran kencing kanak-kanak dan buah pinggang. Jika perlu, doktor yang hadir boleh menetapkan kaedah seperti diagnosis: x-ray dan instrumental.

Mengendalikan sampel dengan kekurangan zat makanan, tempohnya ialah 18 jam. Dari pukul 14:00 kanak-kanak tidak dibenarkan minum. Pada waktu petang, ia dibenarkan makan keropok, hati dan kentang goreng. Pada pukul 8 pagi anda perlu mengumpul air kencing. Selepas itu, kanak-kanak boleh minum seperti biasa. Jika kepadatan relatif air kencing adalah 1.020 dan lebih tinggi, ini adalah perkara biasa. Jika angka itu lebih rendah, maka ini menunjukkan pelanggaran keupayaan kepekatan buah pinggang.

Radiograf pada kanak-kanak dengan pyelonephritis kronik menentukan:

  • kecacatan sistem pelvis buah pinggang
  • saiz asimetri kedua-dua buah pinggang
  • pengurangan ketebalan parenchyma buah pinggang berbanding dengan kontralateral
  • kontras tidak sekata
  • variasi ketara dalam ketebalan parenchyma dalam buah pinggang yang sama di kawasan yang berbeza

Renografi radioisotop digunakan untuk mengenal pasti pelanggaran sekata rahang dan perkumuhan, mengurangkan aliran darah buah pinggang. Nephroscintigraphy dinamik memberikan maklumat mengenai keadaan parenchyma buah pinggang yang berfungsi. Ia juga boleh ditugaskan untuk mendiagnosis y-scintigraphy komputer dinamik. Kadang-kadang gabungan kajian ultrasound dan Doppler, termasuk untuk menilai aliran darah.

Rawatan Pyelonephritis Kronik pada Kanak-kanak:

Kanak-kanak mesti mematuhi rejim itu, satu keadaan penting yang merupakan masa tidur yang mencukupi. Mereka berjalan dengan kanak-kanak di udara segar setiap hari, mereka menjalankan langkah-langkah kebersihan. Semasa diperparah, bayi mesti mengikut diet 7 hingga 10 hari. Diet adalah berdasarkan produk tenusu dan sayur-sayuran, batas protein pada kadar 1.5-2, g / kg berat badan. Garam dalam diet perlu ada dalam jumlah sehingga 2-3 g sehari. Untuk rawatan, adalah penting untuk minum alkohol yang mencukupi, yang sepatutnya menjadi separuh umur biasa. Kanak-kanak diberikan kompos, teh yang diseduh dengan lemah, jus. Anda juga boleh air mineral alkali yang lemah, misalnya, Slavik. Kirakan jumlah air seperti berikut: mengira 2-3 ml / kg berat badan setiap penerimaan selama 20 hari, 2 kursus setahun. Kanak-kanak perlu membuang air kecil setiap 2-3 jam (sering).

Rawatan etiotropik dikaitkan bergantung kepada benih patogen. Selepas gejala berhenti muncul, doktor menetapkan terapi sokongan, dalam setiap bulan - 7-10 hari, hanya 3-4 bulan. Jika risiko kemajuan dalam kanak-kanak adalah tinggi, maka pencegahan dilakukan selama beberapa tahun.

Dengan refluks vesicoureteral, rawatan berterusan sehingga 10-12 bulan. Untuk merawat keperluan ubat-ubatan tersebut:

  • vitamin
  • antioksidan
  • untuk meningkatkan kereaktifan badan
  • untuk memperbaiki aliran darah di buah pinggang

Dalam tempoh pemulihan yang stabil, kanak-kanak melakukan terapi fizikal dan prosedur pembajaan.

Prognosis untuk pyelonephritis kronik pada kanak-kanak

Dalam pyelonephritis kronik utama, pemulihan dijangkakan. Apabila kanak-kanak itu menengah, fungsi buah pinggang berkurangan, perubahan nefrosclerotic dan hipertensi meningkat. Kegagalan buah pinggang kronik dapat berkembang.

Pencegahan pyelonephritis kronik pada kanak-kanak:

Sejak pyelonephritis kronik sering menjadi punca kehadiran penyakit jangkitan kronik di dalam badan, adalah penting untuk merawat penyakit sistem pernafasan, jangkitan pernafasan akut dan penyakit lain sebagai langkah pencegahan. Adalah penting untuk melawat doktor gigi untuk pengesanan dan rawatan karies yang tepat pada masanya. Langkah-langkah prophylactic termasuk cara untuk meningkatkan imuniti, jika kereaktifan badan kanak-kanak adalah rendah.

Doktor mana yang patut dirujuk jika anda mempunyai pyelonephritis kronik pada kanak-kanak:

Adakah sesuatu yang mengganggumu? Adakah anda ingin mengetahui maklumat lebih terperinci tentang pyelonephritis kronik pada kanak-kanak, sebab, gejala, kaedah rawatan dan pencegahan, perjalanan penyakit dan diet selepas itu? Atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? Anda boleh membuat temu janji dengan doktor - klinik Eurolab sentiasa di perkhidmatan anda! Doktor yang terbaik akan memeriksa anda, memeriksa tanda-tanda luar dan membantu anda mengenal pasti penyakit berdasarkan gejala-gejala, merujuk anda dan memberi anda bantuan dan diagnosis yang diperlukan. Anda juga boleh menghubungi doktor di rumah. Klinik Eurolab dibuka untuk anda sepanjang masa.

Cara menghubungi klinik:
Nombor telefon klinik kami di Kiev: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari yang sesuai dan masa lawatan ke doktor. Koordinat dan arahan kami ditunjukkan di sini. Lihatlah lebih terperinci mengenai semua perkhidmatan klinik di halaman peribadi.

Sekiranya anda telah melakukan sebarang kajian sebelum ini, pastikan anda mengambil keputusan untuk berunding dengan doktor. Jika kajian tidak dilakukan, kami akan melakukan segala yang diperlukan di klinik kami atau dengan rakan-rakan kami di klinik lain.

Adakah awak? Anda mesti berhati-hati dengan kesihatan anda secara menyeluruh. Orang tidak memberi perhatian yang cukup terhadap gejala penyakit dan tidak menyedari bahawa penyakit ini boleh mengancam nyawa. Terdapat banyak penyakit yang pada mulanya tidak menampakkan diri dalam tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, malangnya, mereka sudah terlambat untuk menyembuhkan. Setiap penyakit mempunyai tanda-tanda khususnya, manifestasi luaran ciri - gejala penyakit yang disebut. Pengenalpastian gejala adalah langkah pertama dalam diagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu diperiksa oleh doktor beberapa kali dalam setahun agar tidak hanya untuk mencegah penyakit yang mengerikan, tetapi juga untuk mengekalkan minda yang sihat dalam badan dan badan secara keseluruhan.

Sekiranya anda ingin bertanya kepada doktor - gunakan bahagian perundingan dalam talian, mungkin anda akan mendapat jawapan untuk pertanyaan anda di sana dan membaca petua tentang menjaga diri anda. Jika anda berminat untuk ulasan tentang klinik dan doktor - cuba dapatkan maklumat yang anda perlukan di bahagian Semua ubat. Juga mendaftar di portal perubatan Eurolab untuk terus dikemas kini dengan berita terkini dan kemas kini di laman web ini, yang akan dihantar secara automatik kepada anda melalui pos.

Pyelonephritis kronik pada kanak-kanak - bagaimana untuk mengelakkan akibat yang serius

Buah pinggang adalah organ yang paling penting, kesihatan organisma secara keseluruhannya bergantung kepada keadaan mereka. Bermula pada usia dini, pyelonephritis kronik boleh meninggalkan jejak sepanjang hayatnya. Oleh itu, pada tanda-tanda pertama keradangan buah pinggang kanak-kanak, perlu menunjukkan kepada doktor yang akan memilih kursus rawatan yang optimum.

Apakah patologi?

Keradangan lembab yang progresif parenchyma dan sistem pelvik buah pinggang dipanggil pyelonephritis kronik. Proses ini adalah terutamanya dua hala dan berlaku lebih kerap pada perempuan, yang dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi dan fungsi sistem urinogenital wanita. Patologi biasanya berlaku dengan tempoh pembengkakan dan kelemahan (remisi) proses, oleh itu, rahim keradangan di peringkat yang berbeza, kawasan parut dan tisu yang sihat boleh secara serentak dapat dikesan di organ berpenyakit. Keradangan kronik lebih berbahaya daripada akut, kerana ia telah menghilangkan gejala dan, dari masa ke masa, boleh menyebabkan pengerasan buah pinggang, tekanan darah tinggi, hidronephrosis, kegagalan buah pinggang kronik dan komplikasi serius lain.

Diagnosis dibuat jika proses jangkitan dalam saluran kencing berterusan selama lebih dari enam bulan atau dalam tempoh ini terdapat sekurang-kurangnya dua masalah.

Pyelonephritis kronik lebih berbahaya daripada akut kerana ia membawa kepada komplikasi yang serius.

Mengapa penyakit berlaku

Penyebab patologi adalah flora bakteria, terutamanya Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus.

Dalam perkembangan proses kronik, bentuk mikrob, yang terbentuk akibat terapi antibiotik yang tidak berkesan, memainkan peranan khas. Bakteria tersebut (bentuk L) tahan terhadap rawatan dan keupayaan untuk berada dalam keadaan yang berdaya tahan untuk jangka masa panjang dalam tisu ginjal. Di bawah pengaruh keadaan tertentu, mikrob diaktifkan dan menyebabkan masalah penyakit.

Keradangan kronik biasanya berkembang sebagai hasil proses akut. Peralihan penyakit kepada bentuk kronik sering berlaku disebabkan oleh faktor-faktor yang menyumbang kepada aliran keluar kencing yang merosot, sebagai contoh, refluks, iaitu air kencing dibuang dari pundi kencing ke ureter, ketegangan ureter, nephrolithiasis (batu ginjal) atau displasia (perkembangan yang tidak normal) buah pinggang dan lain-lain organ-organ sistem kencing.

Di samping itu, faktor yang memprovokasi adalah:

  • proses berjangkit dan keradangan:
    • cystitis;
    • uretritis;
    • vulvovaginitis (dalam kanak-kanak perempuan);
    • enterocolitis;
    • otitis media;
    • sinusitis;
    • apendisitis;
    • cholecystitis;
    • tonsilitis;
  • penurunan ketara dalam imuniti;
  • penyakit endokrin seperti kencing manis;
  • tidak mencukupi, rawatan tidak mencukupi keradangan akut.
Penyakit berjangkit boleh menjadi provokator dari pyelonephritis kronik

Kadang-kadang penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan permulaan yang jelas tidak dapat ditentukan.

Pengkelasan

Bentuk kronik penyakit ini mungkin bersifat berulang atau berlaku laten (tersembunyi) dan nyata hanya dengan sindrom kencing (gangguan kencing dan perubahan patologi dalam air kencing).

Berdasarkan sebab-sebabnya, patologi dibahagikan kepada:

  • utama. Keradangan kronik berlaku secara langsung di buah pinggang. Ia tidak didahului oleh sebarang keabnormalan dalam sistem kencing;
  • sekunder Berlaku sebagai akibat daripada proses patologi di buah pinggang, yang mengganggu aliran normal urin (urodinamik) dan mengurangkan rintangan tisu ginjal ke patogen.

Bergantung kepada sama ada saluran kencing terjejas atau tidak, bentuk obstruktif atau tidak obstruktif penyakit itu diasingkan.

Video - secara terperinci mengenai pyelonephritis

Manifestasi penyakit

Manifestasi klinikal proses kronik adalah ringan, dan semasa pengampunan, ia hanya boleh didiagnosis oleh ujian air kencing. Kursus berulang penyakit ini dicirikan oleh peningkatan yang berkala, sama seperti persembahan klinikal kepada keradangan buah pinggang akut. Selalunya mereka ditimbulkan oleh penyakit berjangkit (jangkitan virus pernafasan akut, tonsilitis, otitis, selesema).

Tempoh pemecahan berlaku dengan kombinasi mabuk, sindrom diskrit dan sakit:

  1. Kanak-kanak mempunyai gejala mabuk:
    • menggigil;
    • suhu tinggi - sehingga 37.5-38 o;
    • kelemahan, kelesuan;
    • berpeluh berlebihan;
    • sakit kepala dan sakit otot;
    • kekurangan selera makan;
    • Bayi mungkin mengalami regurgitasi berterusan, cirit-birit, muntah, kehilangan berat badan.
  2. Sindrom Dysuric berlaku dengan penyebaran keradangan di bahagian bawah sistem perkumuhan dan menunjukkan dirinya:
    • sakit, keratan dan pembakaran semasa kencing;
    • penurunan jumlah air kencing;
    • kerap dendam palsu ke tandas;
    • inkontinensia.
  3. Sakit semasa eksaserbasi diperhatikan di bahagian perut atau di bahagian bawah, mereka mengalami kemerosotan oleh penorehan lemah (gejala Pasternack) atau penuaan fizikal.

Dalam analisis air kencing dan darah kanak-kanak yang sakit, perubahan patologi ciri dicatatkan.

Nyeri pada permulaan pyelonephritis kronik boleh dilokalkan di bahagian belakang atau perut

Semasa remitan, gejala ciri tidak dipatuhi. Kanak-kanak itu cepat letih, kadang-kadang mengadu sakit kepala, kelemahan, selera makannya miskin, kulit pucat dan membran mukus. Pada masa yang sama, terdapat perubahan patologi dalam ujian air kencing (bilangan leukosit berkurangan, tiada bakteria).

Kursus laten tidak memperlihatkan sebarang gejala. Diagnosis sering dibuat dengan pengesanan rawak protein, bakteria, dan paras leukosit yang tinggi dalam air kencing.

Diagnostik

Ia agak sukar untuk didiagnosis, terutamanya dalam kes laten penyakit. Analisis perlu diambil berulang kali, jika perlu, doktor mungkin menggunakan ujian khas, contohnya, menggunakan ujian prednisolone provokatif. Jika ibu bapa pertama menghubungi doktor kanak-kanak dengan kanak-kanak, doktor akan merujuk mereka kepada pakar urologi pediatrik atau ahli nefrologi untuk berunding.

Daripada penyelidikan makmal yang paling bermaklumat:

  • Ujian darah klinikal yang mendedahkan leukositosis (kiraan leukosit yang tinggi) dengan pergeseran kiraan leukosit, ESR dipercepat, tahap hemoglobin yang rendah (tanda anemia);
  • biokimia darah dengan definisi penunjuk utama;
  • analisis klinikal air kencing, yang ditentukan oleh tahap leukosit yang tinggi, dalam tempoh akut - protein dan bakteria;
  • Ujian air kencing mengikut Nechiporenko, Addis-Kakovsky dengan menghitung corpuscles, yang menentukan tahap kerosakan buah pinggang;
  • Zimnitsky urine (diuresis harian) untuk menilai kepekatan keupayaan buah pinggang;
  • budaya air kencing tangki dengan antibiogram.
Ujian air kencing mempunyai nilai diagnostik utama untuk pyelonephritis kronik

Dari kaedah instrumental untuk menentukan fungsi buah pinggang dan menghilangkan halangan (halangan saluran kencing):

  • ultrasound buah pinggang, kadang-kadang pundi kencing;
  • Ultrasound Doppler (pemeriksaan aliran darah buah pinggang) untuk menentukan keadaan parenchyma (tisu) buah pinggang dan rintangan vaskular (untuk mengecualikan hipertensi); Diagnostik instrumen bermula dengan ultrasound buah pinggang
  • dikomputkan tomografi untuk menjelaskan sejauh mana kerosakan organ;
  • urografi ekskresi untuk menentukan saiz, lokasi buah pinggang dan keadaan cawan, pinggul, ureter;
  • cystourethrography untuk mengesan atau menghapuskan refluks dan gangguan urodinamik, serta kehadiran pundi kencing diverticula (poket yang dibentuk oleh membran mukus) dan batu;
  • nephrography radioisotop dan nephroscintigraphy untuk menilai keupayaan fungsi buah pinggang.

Ia adalah sangat penting untuk menilai irama dan jumlah kencing dalam kanak-kanak, mengendalikan diuretik, dan juga menganalisis peruntukan garam, unsur, asid amino untuk mengecualikan tubulopati keturunan atau gangguan metabolik, di mana keradangan renal kronik telah timbul sebagai komplikasi.

Video: Dr. Komarovsky mengenai urinalisis dan patologi buah pinggang

Diagnosis keseimbangan

Penyakit ini harus dibezakan daripada:

  • glomerulonephritis kronik;
  • cystitis;
  • nefritis yang terbentuk sebagai akibat daripada batuk kering ginjal, neoplasma, pendedahan kepada bahan toksik;
  • Patologi organ genital, seperti vulvitis, vulvovaginitis, adnexitis.

Mengecualikan patologi pembedahan dan ginekologi, kanak-kanak dihantar untuk mendapatkan konsultasi kepada pakar yang sesuai.

Kaedah rawatan

Pendekatan bersepadu terhadap rawatan pyelonephritis kronik melibatkan penggunaan ubat-ubatan, diet khusus, organisasi rejimen minum yang optimum, ubat herba dan fisioterapi.

Dalam tempoh yang diperparah, bayi itu dimasukkan ke hospital, dia ditugaskan berehat di tempat tidur, yang dibatalkan selepas kehilangan tanda-tanda mabuk akut. Kanak-kanak harus minum banyak, 50% lebih banyak daripada norma umur.

Semasa pengampunan, pengerasan ditunjukkan kepada kanak-kanak - menggosok, berbeza anggota badan, latihan di kolam renang, terapi senaman, sesi urut dan prosedur fisioterapi. Rawatan sanatorium juga disyorkan.

Ubat-ubatan

Tempoh rawatan semasa pemecahan adalah 1-3 bulan. Dasar terapi obat adalah antibiotik. Mereka dilantik selaras dengan budaya air kencing tangki penyelidikan dan antibiogram. Selalunya, kanak-kanak dianjurkan untuk mengambil penisilin yang dilindungi - Amoxicillin, Amoxiclav, persediaan cephalosporin - Cefotaxime, Cefuroxime atau aminoglycosides - Amikacin, Netromitsin, Gentamicin. Dengan kursus rumit yang disebabkan oleh flora mantap - Cyronem. Kursus ini mestilah sekurang-kurangnya 7-10 hari, kadang-kadang sehingga 2 minggu. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menetapkan kursus terapi antibiotik berulang. Sekiranya kekurangan buah pinggang, dos ubat ini dikurangkan sebanyak satu pertiga atau separuh. Probiotik mesti ditetapkan bersama dengan agen antibakteria (Linex, Bifiform, Bifidumbacterin Forte, Acilact).

Selepas menamatkan kursus antibiotik, uroseptik ditetapkan untuk kanak-kanak - untuk jangka masa yang panjang, sehingga enam bulan, dengan kursus berselang-seli. Refluks uretra kistik, selalunya penyebab penyakit kronik, memerlukan rawatan berterusan untuk masa yang lama, kadang-kadang sehingga satu tahun. Uroseptikov yang paling sering ditetapkan ialah Nitrofurantoin (Furadonin), Furazidin (Furagin), Nevigremon (asid nalidixic), sebagai alat tambahan - ubat-ubatan herba Canephron.

Untuk meningkatkan aliran darah buah pinggang dan penyingkiran cepat produk mikrob dan keradangan, diuretik ditetapkan - Spironolactone, Furosemide. Ubat anti-radang bukan steroid, biasanya Paracetamol, digunakan pada suhu tinggi. Di samping itu, antihistamin, antioksidan, vitamin A, B6, E, Essentiale, ubat anti-sklerotik ditetapkan.

Dengan berlarutan penyakit ini dengan penentangan terhadap rawatan, imunomodulator dimasukkan ke dalam kompleks - Viferon, Reaferon, Lysozyme. Dalam kes-kes yang teruk, hemodialisis ditunjukkan.

Di luar masalah, kanak-kanak diberi rawatan dengan bayaran diuretik dan antiseptik, phytopreparations - Urolesan dalam sirap, Canephron, minum air mineral alkali (Smirnovskaya, Borjomi, Naftusya, Yessentuki No 20).

Galeri foto - ubat-ubatan yang digunakan untuk keradangan kronik buah pinggang

Diet

Satu diet sayuran yang pedas dengan pengecualian hidangan goreng, pedas, masin, manis dan daging dan beberapa larangan garam ditetapkan kepada anak yang sakit untuk tempoh pemisahan. Alkalinisasi air kencing melalui produk tenusu dan sayur-sayuran membantu menghilangkan jangkitan secepat mungkin. Selepas meringankan keadaan selama 7-10 hari, anda boleh memasukkan daging rebus atau rebus dalam menu. Sebagai minuman kanak-kanak, pengambilan, air mineral bukan berkarbonat, sup dogrose, lingonberry atau jus cranberry, dan jus yang dicairkan adalah disyorkan. Sangat berguna adalah tembikai dan tembikai, yang mempunyai kesan diuretik.

Makanan mestilah pecahan - dalam bahagian kecil beberapa kali sehari. Kanak-kanak tidak boleh diberi makan secara paksa, makan berlebihan adalah kontraindikasi. Jika dia enggan makan, tidak perlu menegaskan, perkara utama - untuk memastikan rejim minuman yang optimum.

Jus Lingonberry - salah satu minuman yang paling berguna untuk penyakit buah pinggang

Bayi payudara dalam tempoh akut memerlukan air minum teh selama 6-8 jam, kemudian memberi makan dengan susu ibu atau formula susu yang disesuaikan. Setelah gejala akut kanak-kanak mereda, mereka dipindahkan ke diet biasa, dan hidangan baru (makanan pelengkap) boleh diperkenalkan hanya selepas berunding dan di bawah pengawasan pakar kanak-kanak.

Pyelonephritis kronik, walaupun semasa pengampunan, memerlukan kepatuhan berterusan kepada pemakanan yang betul dengan sekatan makanan larangan, yang termasuk:

  • sosej, daging asap, sup kaya lemak;
  • Sesetengah sayuran:
    • kekacang;
    • bawang putih;
    • bawang mentah;
    • terung;
    • tomato;
    • konyol;
    • lobak;
    • kembang kol;
  • daging dan ikan berlemak;
  • roti gandum;
  • coklat, kek dan pastri;
  • soda manis;
  • koko;
  • jus segar dari buah-buahan yang manis dan masam.

Fisioterapi

Terapi fizikal mempunyai beberapa matlamat: menghapuskan keradangan, memperbaiki diuresis, memodulasi daya imun.

Dari prosedur anti-keradangan disyorkan:

  • Kursus UHF sehingga 5 prosedur dalam tempoh pemisahan;
  • Terapi gelombang mikro setiap hari selama seminggu selepas UHF;
  • elektroforesis dengan ubat antibakteria, kalsium dalam peringkat akut - 10 prosedur;
  • terapi haba (parafin, ozocerit di rantau lumbar) dalam peringkat remisi - dalam jumlah sehingga 10 prosedur;
  • ultrasound (selepas 3 tahun) dalam peringkat pengecilan proses akut untuk menghentikan keradangan;
  • Mandi natrium klorida dalam remisi - 7-10 sesi.

Pelanggaran dinamik air kencing, refluks, kelemahan uretter memakai myostimulation:

  • Terapi SMT (terapi amplipulse) - pendedahan semasa pada gentian otot untuk merangsang proses metabolik dan melegakan fenomena congestive-edema (boleh digunakan dari 6 bulan);
  • terapi diadinamik di kawasan ureters untuk merangsang mereka.
Fisioterapi adalah salah satu komponen penting dalam terapi pyelonephritis kronik.

Campur tangan pembedahan

Dalam kes proses kronik yang jauh dengan peralihan kepada nephrosclerosis, iaitu keriput buah pinggang (penggantian tisu parut yang sihat) atau pyonephrosis (radang paru-paru parenchyma), serta refluks vesicoureteral yang tidak sesuai dengan terapi konservatif, kanak-kanak memerlukan pembedahan.

Dengan nephrosclerosis unilateral, nefrectomy (pemindahan buah pinggang) adalah perlu. Dalam sesetengah kes, pemecatan bahagian organ yang terjejas. Jika pyelonephritis kronik telah berlaku buat kali kedua terhadap latar belakang urolithiasis atau keabnormalan dalam struktur organ sistem kencing, operasi dijalankan untuk menghapuskan punca asas.

Kaedah tradisional rawatan

Perubatan herba adalah cara yang berkesan untuk merawat keradangan buah pinggang. Perubatan rasmi bersetuju dengan kenyataan ini.

Satu-satunya keadaan dalam hal penggunaan herba dalam rawatan kanak-kanak adalah perundingan wajib dengan doktor anda dan mengambil infus dan decoctions dalam dos yang disyorkan. Pyelonephritis kronik adalah penyakit berbahaya, dan ubat-ubatan diri tidak dapat diterima.

Untuk rawatan, herba dengan tindakan anti-radang dan diuretik dipilih, mereka diambil dalam kursus panjang.

  1. Semasa tempoh pemisahan, penggunaan harley, atau cornflower, adalah berkesan. Serbuk memasak:
    1. Setengah sudu teh rumput kering tuangkan air (200 ml).
    2. Bawa mendidih pada api yang rendah dan rebus selama 3 minit.
    3. Selesaikan 30 minit di bawah penutup.
    4. Sedia bermaksud ketegangan melalui cheesecloth.
  2. Bearberry mempunyai kesan anti-radang dan diuretik kuat, yang mana anda boleh menyediakan infusi atau teh:
    1. Dua sudu teh menuang segelas air panas.
    2. Selesaikan 6-8 jam.
    3. Penapis infusi selesai melalui cheesecloth.
  3. Diuretik yang sangat baik - rebusan stigma jagung. Bahan mentah kering boleh dibeli di farmasi. Sediakan alat pada kadar 1 sudu per 200 ml air, rebus selama 10 minit.
  4. Untuk rawatan sistem kencing digunakan secara meluas untuk yuran buah pinggang. Fitosbor anti-radang:
    1. Sage rumput, bunga jagung, daun birch, bunga camomile dan marigold, daun lingonberry - mengambil bahagian yang sama.
    2. Anda perlu tuang 300 ml air ke dalam sudu besar koleksi, rebus selama 8-10 minit dalam mandi air.
    3. Tinggalkan untuk menegaskan dalam bekas tertutup selama 40 minit, ketegangan.
  5. Fitosbor diuretik anti-edematous mempunyai kesan yang baik:
    1. Daun dan strawberi kering, rumput bearberry, stigma jagung, berry currant hitam, mawar liar dan lingonberi mengambil 10 gram setiap
    2. Dua sudu besar tuangkan air (500 ml), rebus dalam mandi air selama 15 minit.
    3. Sekat setengah jam, bersedia menapis sup.
  6. Berkesan dengan pereputan pyelonephritis kronik pasli, biji rami dan gandum.

Semua kaedah bukan tradisional perlu dibincangkan dengan doktor, kerana penggunaan herba, terutamanya dalam kanak-kanak, boleh mencetuskan tindak balas alergi yang kuat dan memperburuk perjalanan penyakit.

Photo Gallery: remedi rakyat untuk rawatan penyakit

Ciri-ciri rawatan pyelonephritis pada kanak-kanak dengan buah pinggang berganda

Penggandaan buah pinggang sangat kerap disertai dengan perkembangan pyelonephritis kronik sekunder, kerana proses pembuangan air kencing yang normal akan mengganggu. Penyakit pada kanak-kanak dengan ciri ini dirawat dengan penggunaan antibiotik jangka panjang yang wajib, uroseptik dan agen gejala - antispasmodik dan anti-radang. Sekiranya perlu, operasi itu adalah heminefrectomy, iaitu pengalihan sebahagian daripada buah pinggang dengan pemeliharaan buah pinggang atau keseluruhan pemindahan organ.

Prognosis penyakit dan kemungkinan akibatnya

Pemulihan penuh adalah mungkin hanya pada kanak-kanak dengan bentuk kronik utama penyakit ini (25-30%). Dalam kanak-kanak lain, proses keradangan akhirnya membawa kepada pengerasan buah pinggang, hipertensi, dan kegagalan buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan. Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, walaupun bentuk sekunder penyakit ini boleh dibawa ke keadaan remisi stabil.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan keradangan kronik di buah pinggang, adalah perlu untuk merawat bentuk akut penyakit ini dengan tepat pada masanya dan lengkap. Langkah-langkah pencegahan termasuk:

  • menguatkan daya perlindungan badan kanak-kanak itu;
  • pemulihan tepat pada masanya jangkitan kronik;
  • penjagaan kanak-kanak yang bersih;
  • melakukan urinalisis selepas setiap jangkitan akut.

Kanak-kanak yang menderita penyakit harus berada di dispenser, ketika mengunjungi nefrologist diperlukan 1 kali dalam setengah tahun dengan pemantauan fungsi ginjal dan penyerapan air kencing untuk analisis. Mengekalkan rejim pemakanan dan mengurangkan tenaga fizikal adalah prasyarat untuk memanjangkan peringkat remisi dan mencegah kambuh.

Pyelonephritis kronik - penyakit berbahaya, dari mana ia adalah lebih baik untuk menyingkirkan dengan tepat pada masanya. Adalah sangat penting untuk tidak mengabaikan langkah-langkah pencegahan, untuk memberi perhatian kepada kesihatan bayi untuk mengenali penyakit itu dalam masa dan memulakan rawatan secepat mungkin.