Termasuk: kronik:

• nefritis interstitial berjangkit
• pyelitis
• pyelonephritis

Sekiranya perlu untuk mengenal pasti agen berjangkit, kod tambahan digunakan (B95-B98).

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa semakan ke-10 (ICD-10) yang diterima pakai sebagai dokumen kawal selia tunggal untuk mengambil kira insiden, menyebabkan, penduduk rayuan kepada institusi perubatan semua agensi, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Dilancarkan, dia adalah pyelonephritis kronik: penyebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Pyelonephritis tergolong dalam penyakit radang pada buah pinggang, proses patologi memanjang kepada kompleks pelvis buah pinggang dan tisu tubulointerstitial buah pinggang.

Pyelonephritis menyumbang 50% hingga 75% daripada semua patologi renal renal. Tanda-tanda klinikal dan morfologi menentukan bentuk penyakit - akut, kronik.

Bentuk kronik penyakit ini terbentuk semasa mengekalkan simptom pyelonephritis akut selama lebih dari 3 bulan. Setiap pesakit kedua mempunyai gambaran klinikal yang buruk atau proses laten proses yang menyebabkan diagnosis salah dan taktik rawatan yang salah.

Menyedari penyakit ini adalah prosedur yang agak rumit, yang memerlukan doktor memberi perhatian penuh kepada pesakit dan kecekapan.

Pengkelasan

Tiada pendekatan tunggal untuk klasifikasi pyelonephritis kronik. Berdasarkan amalan klinikal, anda boleh mengekalkan prinsip asas klasifikasi.

Dengan kehadiran faktor sebelum keradangan ginjal, pyelonephritis kronik boleh dibahagikan kepada:

1. utama. Bentuk ini jarang didiagnosis. Kerosakan tisu buah pinggang yang sihat adalah utama. Gangguan Urodinamik dan patologi lain yang terdahulu dan menyumbang kepada kerosakan buah pinggang tidak dikesan;
2. sekunder. Bentuk ini boleh dianggap sebagai komplikasi, akibat daripada proses patologi lain yang menyumbang kepada perkembangan keradangan dalam tisu ginjal.

Menurut lokalisasi proses pyelonephritis kronik adalah:

1. satu cara. Proses ini memberi kesan kepada satu buah ginjal;
2. dua cara. Keradangan berkembang di kedua-dua buah pinggang.

Buah pinggang dan pyelonephritis yang sihat

Bergantung pada perjalanan penyakit, borang itu boleh:

1. laten. Simptom ringan, ringan;
2. berulang. Penggantian pemisahan dan remisi jelas ditakrifkan.

Dalam ICD-10, pyelonephritis kronik disulitkan di bawah tajuk "penyakit buah pinggang-interstitial". Dalam sejarah penyakit, diagnosis ditunjukkan mengikut kod ICD (N 11), menentukan kursus, fasa proses dan kehadiran atau ketiadaan komplikasi.

Sebabnya

Ejen berjangkit yang dimasukkan ke dalam tisu buah pinggang menyebabkan keradangan di dalamnya.

Dalam kebanyakan kes (kira-kira 80%), agen penyebabnya adalah E. coli, kecuali untuk pelbagai cocci dan anaerobes.

Apa-apa keradangan kronik dalam badan (tonsilitis, penyakit gastrousus, karies gigi, dll) boleh menjadi sumber keradangan di buah pinggang. Kursus pyelonephritis menjadi kronik apabila rawatan yang tidak mencukupi terhadap bentuk akut atau susulan susulan terhadap cadangan perubatan telah dijalankan, komorbiditi dan faktor-faktor predisposisi telah diabaikan.

Sumbangan kepada pembiakan mikroorganisma dan perkembangan keradangan dalam tisu ginjal pelbagai gangguan urodinamik yang berlaku:

• pada wanita kerana struktur khas saluran kencing, perubahan hormon semasa kehamilan dan menopaus;
• pada kanak-kanak (sehingga 7 tahun) disebabkan ciri-ciri anatomi sistem urogenital;
• pada lelaki dengan hiperplasia prostat.

Juga, urolithiasis, diabetes mellitus, keadaan imunodefisiensi dan hipotermia kerap boleh menjadi pencetus pyelonephritis kronik.

Apabila urolithiasis sering membangkitkan pyelonephritis kronik, dan oleh itu adalah disyorkan untuk menjalankan rawatan batu kencing, walaupun tanpa klinik.

Gejala

Bentuk kronik pyelonephritis terus berlaku secara kitaran - selepas keterpaksaan itu menjadi remisi. Ekstremasi berlaku terhadap latar belakang keradangan yang meningkat, yang hilang dalam fasa remisi.

Gejala-gejala penyakit itu masuk ke dalam sindrom berikut:

• sindrom mabuk. Pembesaran pyelonephritis kronik dalam hanya 20% pesakit dengan demam subfebril, yang berselang-seli. Selebihnya mempunyai pening, sakit kepala, dan kelemahan umum;
• sindrom kencing. Kekerapan kenaikan kencing, dikuasai oleh diuresis malam. Leukocyturia dengan prevalensi neutrophils dan bacteriuria adalah ciri analisis air kencing;
• sindrom kesakitan. Di rantau lumbar boleh menyebabkan sakit, memancar ke pangkal paha, paha. Kesakitan watak merengek, keamatan yang rendah, boleh menjadi satu atau dua belah, sensasi pembekuan pinggang mungkin muncul. Menorehkan bahagian belakang di bahagian bawah disertai oleh rasa sakit di kawasan buah pinggang (gejala Pasternatsky);
• sindrom hipertensi. Tempoh penyakit menentukan kemungkinan hipertensi - semakin lama penyakit itu bertambah, semakin tinggi kemungkinan untuk menyertai gejala tekanan darah tinggi (sehingga 75% daripada semua kes).

Perhatian harus dibayar - pendapat umum bahawa bengkak adalah ciri-ciri penyakit ginjal yang salah. Patologi ini dalam bentuk terpencil tidak menyebabkan edema.

Diagnostik

Gambar klinikal klasik akan membolehkan untuk menentukan diagnosis dengan betul di peringkat temu ramah dan pemeriksaan pesakit.

Tetapi gejala-gejala yang cerah ciri kurang dan kurang, bilangan kes penyakit meningkat dengan sekurang-kurangnya set tanda-tanda yang tidak spesifik, yang merumitkan diagnosis dan menyumbang kepada pengabaian penyakit.

Sehubungan ini, pengumpulan maklumat dan aduan anamnestic dilakukan dengan berhati-hati, ternyata nilai-nilai predisposisi. Kerja yang betul pada peringkat awal akan membolehkan anda dengan betul menganggap diagnosis dan melakukan pemeriksaan ke arah yang betul.

Daripada kaedah penyelidikan makmal yang digunakan:

1. analisis air kencing umum. Leukocyturia dalam kompleks ditentukan oleh bacteriuria. Urin menjadi beralkali, ketumpatan berkurangan;
2. analisis air kencing mengikut nechyporenko. Bakteria, leukocyturia dan hematuria yang penting dikesan. Adalah mungkin untuk melakukan kaedah lain - menurut Zimnitsky, Addis-Kakovsky;
3. urin kencing Untuk menentukan patogen dan sensitiviti terhadap antibiotik;
4. Ultrasound buah pinggang. Sistem penyadapan cawan-pelvis yang cacat, peningkatan ketumpatan parenchyma dan perataannya digambarkan. Dengan proses patologi jangka panjang, saiz buah pinggang berkurangan;
5. excretory urography. Dengan pertolongannya, keadaan saluran kencing dinilai;
6. Imbasan MRI atau CT. Dilakukan apabila disyaki kehadiran tumor.

Apabila gejala kecemasan muncul, diperlukan sekurang-kurangnya upaya dari pesakit - untuk melawat doktor dan mengumpul air kencing untuk analisa supaya penyakit itu meneruskan pengawasan perubatan.

Semasa

Bentuk pyelonephritis kronik ini dipanggil berulang.

Keterlambatan ditandai dengan penampilan gejala tertentu dan perubahan dalam parameter makmal. Between exacerbations ada keadaan remisi.

Kali terakhir sering berlaku penyakit laten penyakit. Fasa-fasa pengampunan dan keterpastian berubah sesaat. Pembacaan disertai dengan gejala ringan.

Sesetengah pakar klinikal membezakan satu lagi bentuk kursus ketiga - berterusan berulang, apabila gejala-gejala klinikal dan makmal berterusan, proses praktikal tidak boleh dirawat. Variasi aliran ini adalah yang paling tidak menguntungkan.

Rawatan

Gejala klinikal dan data makmal menentukan pelan rawatan untuk pyelonephritis kronik. Menentukan kepekaan patogen kepada agen antibakteria memudahkan proses memilih ubat-ubatan.

Rawatan antibiotik adalah asas terapi, kerana mereka yang melakukan penghapusan patogen dari tisu ginjal.

Ejen antibakteria dari kumpulan penisilin digunakan secara meluas. Pilihan ini didasarkan pada gabungan keberkesanan yang tinggi dan keselamatan penggunaannya pada kanak-kanak dan wanita semasa kehamilan.

Kursus terapi antibiotik minimum adalah 14 hari. Sekiranya berlaku masalah malignan, kekerapan eksaserbasi lebih daripada 2 kali setahun, satu kursus pencegahan rawatan antibiotik dalam separuh dos adalah disyorkan 2 minggu selepas kursus utama.

Antibiotik Cephalosporin, terutamanya dari generasi yang lalu, juga sangat aktif terhadap mikroorganisma, yang ditentukan semasa air belakang air kencing. Mereka mudah untuk kegunaan jangka panjang kerana kesan sampingan yang minima.

Antibiotik aminoglycoside mempunyai kesan antimikrob yang kuat, menunjukkan kecekapan tinggi rawatan pyelonephritis kronik.

Tetapi, kerana nefro dan ototoksisnya yang istimewa, pentadbiran mereka memerlukan berhati-hati, penggunaannya dibenarkan dalam bentuk rumit penyakit.

Guna dan kumpulan ejen antimikroba lain mengikut tanda-tanda. Sebagai tambahan kepada penggunaan ubat antibakteria, perlu untuk menghapuskan pelanggaran urodinamik (rawatan urolithiasis, adenoma prostat, plastik unsur-unsur sistem kencing, dan lain-lain). Juga gunakan ejen yang memperkuatkan.

Apabila sindrom kesakitan ditetapkan antispasmodik, untuk pembetulan hipertensi, ubat antihipertensi. Cukup aktif dalam rawatan pyelonephritis kronik menggunakan ubat rakyat - "teh buah pinggang." Tetapi untuk mendapatkan ubat-ubatan rakyat untuk memberi manfaat, penggunaannya harus dilakukan hanya dalam kombinasi dengan terapi dadah dan dalam kuantiti yang sederhana.

Diet

Semasa pemisahan makanan diet pyelonephritis kronik bertujuan untuk mengurangkan beban pada buah pinggang.

Untuk memerangi mabuk dalam 2 hari pertama, makanan adalah terhad kepada makanan tumbuhan dan sejumlah besar cecair.

Dalam jadual 1-2 minggu berikutnya, jadual pemakanan nombor 7 diberikan.

Makanan terutamanya sayuran dan tenusu, daging rendah lemak secara beransur-ansur dimasukkan. Bahan kimia schazheniye disediakan (pedas, salai, lemak tidak dikecualikan), tanpa mekanikal (penghancuran khas produk tidak diperlukan).

Makanan dikukus atau direbus. Garam sepenuhnya dikecualikan atau dimakan dalam jumlah minimum. Pelbagai makanan pengambilan makanan - sehingga 6 kali sehari dalam bahagian kecil.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan pyelonephritis kronik bertujuan untuk menyembuhkan bentuk penyakit akut, membetulkan gangguan urodinamik, menghapuskan keradangan berterusan keradangan dalam badan.

Kaedah pencegahan anti-berulang termasuk rawatan yang mencukupi untuk memperbetulkan menggunakan kursus profilaktik antibiotik mengikut petunjuk, pematuhan kepada cadangan pemakanan, dan memerangi keadaan patologi selari yang boleh merumitkan perjalanan pyelonephritis.

Video berkaitan

Mengenai gejala dan rawatan pyelonephritis kronik dalam video:

Terapi yang mencukupi dan pematuhan pesakit dengan cadangan perubatan akan memastikan satu penyakit jinak penyakit.

Pengekodan pyelonephritis kronik dalam ICD

Penyakit berleluasa buah pinggang, yang dicirikan oleh lesi sistem pyeo-pelvik atau tisu organ, dipanggil pyelonephritis. Penyakit ini adalah perkembangan pesat dalam bentuk kronik, pyelonephritis kronik mengikut ICD 10 mempunyai kod N11.

Sekiranya penyakit itu disertai oleh keradangan purul, ia boleh membawa maut, adalah penting untuk tidak memulakan patologi pada peringkat awal. Pyelonephritis kronik hampir mustahil untuk menyembuhkan, tetapi produk perubatan moden boleh menghalang perkembangan penyakit dan mencapai pengampunan jangka panjang, sehingga pesakit tidak merasa tidak nyaman dan menghindari ancaman terhadap kehidupan.

Pengkelasan

Pada dasarnya, kanak-kanak kecil di bawah umur 3 tahun dipengaruhi oleh penyakit ini, sebagai akibat daripada kemungkinan refluks dan gadis-gadis muda mula melakukan hubungan seks. Juga, penyakit ini boleh berkembang pada orang tua dan wanita semasa kehamilan.

Pyelonephritis IC mengikut ICD 10 yang mempunyai kod N11, dibahagikan kepada beberapa tanda.

Bergantung pada asal:

• sekunder (kod obstruktif N1) - berlaku akibat genangan dalam tisu ginjal, dengan kekurangan imuniti, kehadiran masalah urogenital, di latar belakang penyakit berjangkit dan lain-lain penyakit.
• primer (tidak obstruktif, kod N0) adalah proses keradangan yang tidak disebabkan oleh gangguan urodinamik dan penyakit sistem buah pinggang.

Bentuk penyakit - suatu keadaan remisi atau keterpurukan.
Dengan penyetempatan - unilateral atau dua hala.

Nephritis tubulus-interstitial kronik (kod N8 atau N11.9, jika tidak ditentukan) memberi kesan kepada tisu interstisial (interstitial).

Symptomatology

Dalam tempoh remisi, penyakit itu hampir tidak dapat dilihat, mungkin sedikit peningkatan dalam suhu badan, berlakunya kelemahan, kencing kerap, sakit di bahagian bawah.

Semasa keterpecutan, pyelonephritis mengikut ICD 10 N11 dicirikan oleh gejala berikut:

• peningkatan mendadak dalam suhu, mungkin ke titik kritikal (sehingga 40 darjah);
• keletihan, mungkin diperburuk oleh insomnia;
• kerap migrain;
• kesakitan akut di rantau lumbar, disertai dengan menggigil;
• bengkak muka dan anggota badan yang lebih rendah;
• peningkatan kencing, tanpa mengira jumlah cecair yang digunakan;
• bau yang tidak menyenangkan dan kemunculan air kencing yang berlumpur.

Jika anda mengalami gejala seperti itu, anda harus berjumpa doktor yang akan menjalankan penyelidikan dan diagnosis. Pertama sekali, urina diresepkan, yang membantu mengenal pasti pyelonephritis disebabkan kehadiran darah dan protein dalam air kencing.

Rawatan dan Pencegahan

Dalam ICD 10, pyelonephritis adalah sebahagian daripada penyakit kencing. Rawatan penyakit ini dalam tempoh pemisahan dijalankan secara eksklusif di hospital. Pastikan untuk mematuhi rehat tidur, mengambil ubat antibakteria dan immunoassays.

Untuk membantu memerangi penyakit ini, ubat-ubatan tradisional, yang menawarkan decoctions dan infusions herba dan beri yang mempunyai sifat diuretik (contohnya, lingonberries).

Pesakit perlu membuat penyelarasan kepada diet, anda harus mengikuti diet khas dan mengambil banyak air (termasuk mineral ubat). Sekiranya anda mendiagnosis pyelonephritis kronik, anda perlu berpegang pada sistem ini, perlu menjalani pemeriksaan perubatan sekurang-kurangnya sekali setahun, dan lebih baik setiap enam bulan. Ia juga disyorkan untuk mengecualikan penggunaan minuman beralkohol, dan pada musim sejuk untuk berpakaian hangat dan tidak membenarkan hipotermia.

Simpan pautan, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian

Pyelonephritis (ICD 10): penyebab, diagnosis, gejala

Pyelonephritis adalah penyakit ginjal yang dirangsang oleh mikroorganisma patogen yang memasuki buah pinggang dan menyebabkan keradangan di pinggul renal. Di Rusia, terdapat Klasifikasi Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10, yang membolehkan anda menyimpan rekod kejadian, penyebab aduan pesakit dan rayuan kepada institusi perubatan, serta menjalankan penyelidikan statistik. Pyelonephritis ICD 10 mengenal pasti kronik dan akut. Dari bahan ini, anda akan mempelajari kod ICD 10 untuk pyelonephritis, klasifikasi bentuk penyakit dalam sistem ini, serta gejala, sebab dan kaedah merawat patologi.

Pyelonephritis akut ICD 10

Nephritis tubulo-interstitial akut adalah nama penuh patologi ini dalam Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-penyakit revisi ke-10. Kod pyelonephritis akut mengikut ICD 10 ditakrifkan sebagai nombor 10. Juga, kod ini menunjukkan nefritis interstitial berjangkit akut dan pyelitis akut. Apabila penting untuk mengenal pasti agen penyebab dalam diagnosis penyakit, doktor menggunakan kod B95-B98. Klasifikasi ini digunakan untuk ejen-ejen yang menyebabkan penyakit ini: streptococci, staphylococci, bakteria, virus dan jangkitan. Penggunaan kod ini tidak wajib dalam pengekodan utama penyakit ini.

Penyebab pyelonephritis

Selalunya, pyelonephritis berlaku semasa musim hujung, apabila badan itu terdedah kepada pelbagai faktor luaran yang menjadi pencetus untuk perkembangan penyakit ini. Penyakit itu sendiri disebabkan oleh mikroorganisma patogen, di antaranya:

• staphylococcus;
• pseudomonads;
• enterococci;
• enterobacter;
• xibella dan lain-lain.

Penembusan bakteria ini ke dalam rongga pundi kencing, di mana mereka membiak dan menjalankan aktiviti penting mereka, berlaku melalui uretra. Seringkali agen penyebab pyelonephritis menjadi E. coli, yang memasuki tubuh selepas pergerakan usus disebabkan oleh kedekatan anus dan uretra. Faktor yang membangkitkan patologi boleh menjadi penurunan imuniti kerana:

• memindahkan selsema dan penyakit virus;
• memantau proses berjangkit;
• hipotermia badan;
• mengabaikan peraturan kebersihan intim;
• kencing manis;
• masalah dengan aliran keluar air kencing: pergerakan usus yang tidak lengkap, aliran keluar air kencing;
• urolithiasis dengan komplikasi.

Pada risiko pyelonephritis adalah orang yang terdedah kepada penyakit sistem genitouriner. Juga, orang yang mempunyai penyakit kongenital buah pinggang, pundi kencing dan organ genital juga boleh menghadapi patologi ini. Kebarangkalian sakit dengan kehadiran pembedahan, perubahan berkaitan dengan usia, kecederaan, serta peningkatan kehidupan seks yang aktif.

Gejala bentuk akut

Dalam pyelonephritis akut, gejala muncul hampir sejurus selepas lesi pelvis buah pinggang oleh patogen. Penyakit ini boleh diakui dengan kemunculan gambar klinikal berikut:

1. Sakit di buah pinggang semasa berjalan, aktiviti fizikal dan berehat. Nyeri boleh disetempat di satu kawasan, dan boleh merebak di bahagian belakang, memakai sirap. Apabila mengetuk di kawasan ginjal, serta palpation abdomen, mungkin ada peningkatan kesakitan.
2. Terdapat kemerosotan kesihatan, keletihan, kelemahan dan kelemahan umum.
3. Kekurangan selera makan, kehadiran mual dan muntah.
4. Meningkatkan suhu badan, disertai dengan menggigil, yang boleh bertahan selama seminggu.
5. Meningkatkan kencing dan menghidu air kencing.
6. Bengkak kelopak mata dan kelopak mata.
7. Pucat kulit.

Gejala-gejala ini muncul dalam hampir setiap kes pyelonephritis. Terdapat juga senarai gejala yang bukan ciri penyakit ini, tetapi menunjuk kepadanya:

1. Keracunan toksik akibat aktiviti penting bakteria. Diterangkan oleh demam dan kenaikan suhu yang tinggi (sehingga 41 ° C).
2. Palpitasi, disertai dengan rasa sakit.
3. Dehidrasi badan.

Mengabaikan simptom ini boleh membawa kepada masalah pyelonephritis yang rumit dan peralihan dari akut hingga kronik.

Pyelonephritis kronik ICD 10

Nama penuh penyakit ini menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa disebut sebagai nephritis tubulo-interstitial kronik. Kod pyelonephritis kronik mengikut ICD 10 dikenal pasti oleh nombor 11. Kod No. 11 juga termasuk bentuk penyakit kronik seperti nefritis interstitial dan pyelitis. Dalam klasifikasi sempit xp, pyelonephritis ICD 10 dibahagikan lagi kepada beberapa mata. Nombor 11.0 menandakan pyelonephritis kronik bukan obstruktif, iaitu, di mana aliran keluar air kencing berlaku secara normal. Nombor 11.1 menandakan pyelonephritis obstruktif kronik, di mana fungsi sistem kencing terganggu. Jika perlu, dokumentasi menunjukkan bukan sahaja kod ICD 10 untuk pyelonephritis, yang menandakan xp, tetapi juga agen penyebab penyakit menggunakan kod B95-B98.

Gejala bentuk kronik

Bentuk kronik penyakit pada satu perempat kes adalah kesinambungan bentuk pielonefritis akut. Oleh kerana ciri-ciri struktur sistem urogenital wanita, wanita lebih cenderung untuk membina penyakit ini. Pyelonephritis kronik sering berlaku dalam bentuk laten, begitu manifestasi gejala sangat lemah:

1. Sakit belakang sakit biasanya tidak berlaku. Sedikit positif Pasternatsky Gejala diperhatikan (berlakunya sensasi yang menyakitkan ketika mengetuk pinggang).
2. Pelanggaran aliran air kencing tidak diperhatikan, bagaimanapun, jumlah air kencing yang dihasilkan meningkat, susunannya berubah.
3. Terdapat sakit kepala, kelemahan, keletihan.
4. Peningkatan tekanan darah diperhatikan.
5. Hemoglobin berkurangan.

Pyelonephritis kronik boleh memburukkan lagi beberapa kali setahun semasa musim hayat atau sebagai akibat daripada penyakit lain. Semasa pemisahan, bentuk kronik adalah serupa dengan gejala-gejala akut.

Diagnostik

Apabila simptom pertama penyakit berlaku, adalah perlu untuk berunding dengan ahli urologi, yang akan mendengar aduan pesakit dan menetapkan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis. Kaedah penyelidikan makmal dan berikut akan membantu mengenal pasti pyelonephritis:

1. Ultrasound buah pinggang. Penyakit ini dicirikan oleh rupa kalkulus, perubahan ketumpatan dan saiz organ.
2. Tomografi komputasi buah pinggang. Ini akan membantu menentukan keadaan organ dan pelvis buah pinggang, serta menghapus kemungkinan urolithiasis dan keabnormalan dalam struktur buah pinggang.
3. Urrosim ekskresi menunjukkan sekatan dari pergerakan buah pinggang yang sakit, kehadiran kecacatan pelvis buah pinggang, atau perubahan kontur.
4. Urogs kajian akan membantu menentukan peningkatan saiz badan.
5. Renga radioisotop akan menilai keupayaan berfungsi buah pinggang.
6. Ujian darah am. Hasil analisis akan menunjukkan peningkatan dalam sel darah putih dengan penurunan serentak pada sel darah merah.
7. Analisis biokimia darah. Menunjukkan penurunan dalam albumin, peningkatan dalam kandungan urea dalam plasma darah.
8. Analisis air kencing Kehadiran protein, peningkatan jumlah leukosit dan garam diperhatikan.
9. Budaya air kencing bakteria. Mengesan E. coli, staphylococcus atau mikroorganisma lain yang mencetuskan berlakunya pyelonephritis.

Juga, untuk diagnosis penyakit, ujian buah pinggang disyorkan:

1. Contoh Zimnitsky membolehkan anda menganalisis keupayaan badan untuk kepekatan air kencing. Dengan bantuan sampel, doktor menentukan jumlah dan ketumpatan bahan yang diambil, dan juga membandingkan sampel yang diperolehi dengan norma harian air kencing yang dirembeskan dari orang yang sihat.
2. Ujian Nechiporenko menunjukkan peningkatan dalam tahap sel darah putih dan penurunan paras sel darah merah, kehadiran bakteria, serta silinder mudah dan epitel dalam air kencing.

Dalam pyelonephritis kronik, tanda-tanda mungkin sedikit berbeza daripada tanda-tanda analisis dalam bentuk akut penyakit: mikroorganisma patogen tidak dikesan, dan proses keradangan tidak dikesan. Walau bagaimanapun, seorang doktor yang berpengalaman boleh membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan tepat pada masanya mengikut keputusan ujian dan manifestasi penyakit tersebut.

Rawatan

Persediaan untuk rawatan pyelonephritis boleh ditetapkan hanya oleh pakar. Ubat-ubatan sendiri boleh menyebabkan komplikasi dan kesukaran untuk merawat pyelonephritis pada masa akan datang. Selalunya, doktor menetapkan kaedah terapeutik berikut:

1. Penerimaan dadah antibakteria. Antibiotik berkesan dalam menghapuskan mikroorganisma yang merupakan agen penyebab utama patologi. Doktor menetapkan kedua-dua antibiotik intravena dan oral tanpa adanya contraindications. Ini boleh menjadi ubat-ubatan seperti Ampicillin, Cefotaxime, Ceftriaxone, atau Ciprofloxacin.
2. Penerimaan persediaan herba. Bermakna berdasarkan komponen tumbuhan boleh memulihkan kebolehan berfungsi buah pinggang, mengurangkan keradangan dan merangsang kencing.
3. Rawatan simptomik. Pada suhu tinggi dan kesakitan yang teruk, disyorkan untuk mengambil ubat antipiretik dan analgesik.

Rawatan pyelonephritis boleh diambil dari seminggu hingga beberapa bulan dalam kes-kes yang sukar.

Pyelonephritis untuk MKB 10 - klasifikasi penyakit ini

Pyelonephritis adalah penyakit radang pada buah pinggang. Pelvis dan tisu (terutamanya interstitial) terjejas secara langsung. Orang-orang dari semua peringkat umur sakit, tetapi pada wanita, disebabkan oleh ciri-ciri struktur, patologi lebih biasa daripada lelaki.

Mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa revisi kesepuluh (ICD-10), keadaan ini dirujuk kepada kelas XIV "Penyakit sistem urinogenital". Kelas dibahagikan kepada 11 blok. Penentuan setiap blok bermula dengan huruf N. Setiap penyakit mempunyai simbol tiga digit atau empat angka. Penyakit buah pinggang radang merujuk kepada rubrik (N10-N16) dan (N20-N23).

Apakah penyakit berbahaya

1. Penyakit ginjal keradangan adalah patologi biasa. Sesiapa sahaja boleh menghisap. Kumpulan risiko adalah luas: kanak-kanak, wanita muda, wanita hamil, lelaki tua.
2. Buah pinggang - penapis utama badan. Pada siang hari, mereka menelan sehingga 2,000 liter darah. Sebaik sahaja mereka jatuh sakit, mereka tidak menghadapi penapisan toksin. Bahan-bahan toksik memasuki semula aliran darah. Keluarkan seluruh badan dan racunnya.

Gejala pertama tidak segera dikaitkan dengan penyakit buah pinggang:

• Meningkatkan tekanan darah.
• Kemunculan gatal-gatal.
• Bengkak anggota badan.
• Rasa letih, tidak sesuai dengan beban.

Rawatan gejala tanpa perunding pakar, di rumah, membawa kepada kemerosotan.

Sakit boleh dirangsang oleh faktor-faktor di sekeliling orang moden: tekanan, hipotermia, kerja keras, imuniti yang lemah, gaya hidup yang tidak sihat.

Penyakit ini berbahaya kerana ia boleh menjadi kronik. Apabila memburukkan lagi proses patologi yang meluas ke kawasan yang sihat. Akibatnya, parenchyma meninggal, organ secara beransur-ansur mengecut. Fungsinya dikurangkan.

Penyakit ini boleh membawa kepada pembentukan kegagalan buah pinggang dan keperluan untuk menyambungkan peranti "ginjal buatan." Di masa depan, anda mungkin memerlukan pemindahan buah pinggang.

Akibatnya sangat berbahaya - penambahan jangkitan bernafas, pembekuan organ.

Dalam ICD-10 yang ditunjukkan:

Pyelonephritis akut. Kod N10

Keradangan akut yang disebabkan oleh jangkitan tisu buah pinggang. Selalunya memberi kesan kepada salah satu buah pinggang. Ia boleh berkembang dalam buah pinggang yang sihat serta berlaku di latar belakang penyakit buah pinggang, keabnormalan perkembangan atau proses perkumuhan urin yang terjejas.

Untuk mengenal pasti agen berjangkit, kod tambahan (B95-B98) digunakan: B95 untuk streptococci dan staphylococci, B96 untuk agen bakteria tertentu yang lain, dan B97 untuk agen-agen viral.

Pyelonephritis kronik. Kod N11

Biasanya berkembang akibat ketidakpatuhan rejim terapeutik keadaan akut. Sebagai peraturan, pesakit menyedari penyakitnya, tetapi kadang-kadang ia boleh berlaku secara laten. Gejala-gejala yang dinyatakan semasa keterukan secara beransur-ansur mereda. Dan nampaknya penyakit itu berundur.

Dalam kebanyakan kes, patologi dikesan semasa pemeriksaan perubatan, dalam analisis air kencing berkaitan dengan aduan lain (contohnya, tekanan darah tinggi) atau penyakit (misalnya, urolithiasis).

Apabila mengumpul sejarah pesakit-pesakit ini, gejala-gejala cystitis yang dipindahkan dan penyakit keradangan lain saluran kencing kadang-kadang dikesan. Semasa pergolakan, pesakit mengadu kesakitan di rantau lumbar, suhu rendah, berpeluh, keletihan, kehilangan kekuatan, kehilangan selera makan, penyakit dyspepsia, kulit kering, peningkatan tekanan, sakit semasa pembuangan kencing, penurunan jumlah air kencing.

Pyelonephritis kronik yang tidak terhalang dikaitkan dengan refluks. Kod N11.0.

Reflux - terbalik semasa (dalam konteks ini) air kencing dari pundi kencing ke ureter dan ke atas. Sebab utama:

• Limpahan pundi kencing.
• Batu pundi kencing.
• Pundi kencing hipertonik.
• Prostatitis

Pyelonephritis obstruktif kronik. Kod N11.1

Keradangan berkembang pada latar belakang pelanggaran patensi saluran kencing akibat anomali kongenital atau memperoleh sistem kencing. Menurut statistik, borang obstruktif didiagnosis dalam 80% kes.

Pyelonephritis kronik Neobstruktif BDU N11.8

Dalam patologi ini, uretter tidak disekat oleh batu atau mikroorganisma. Kebolehtelapan saluran kencing dipelihara, kencing tidak terganggu sama ada secara kualitatif atau kuantitatif.

Pyelonephritis BDU. Kod N12

Diagnosis dibuat tanpa spesifikasi tambahan (akut atau kronik).

Pyelonephritis kiraan. Kod N20.9

Membangunkan latar belakang batu ginjal. Sekiranya masa untuk mengesan kehadiran batu dan memulakan rawatan, anda boleh mengelakkan penyakit kronik.

Batu tidak boleh dirasai selama bertahun-tahun, jadi diagnosisnya sukar. Kemunculan kesakitan yang teruk di rantau lumbar bermakna hanya satu perkara - tiba masanya untuk menghubungi pakar yang berkelayakan. Malangnya, kebanyakan pesakit enggan pergi ke doktor pada gejala pertama penyakit ini.

Daripada yang di atas ia mengikuti bahawa penyakit ini adalah bunglon sebenar di antara penyakit lain. Berbahaya dalam cintanya untuk menerima rupa penyakit lain, ia boleh berakhir dengan sedih. Dengarlah tubuh awak. Jangan tenggelam rasa sakit dan gejala-gejala lain ubat-ubatan diri. Minta bantuan tepat pada masanya.

Pyelonephritis ICB 10

Pyelonephritis adalah penyakit radang yang tidak spesifik bagi sifat berjangkit, di mana sistem dada-pelvik dan tisu interstisial terjejas. Dalam 20% kes, patologi ini berkembang lagi terhadap latar belakang keradangan akut. Selalunya, lesi adalah dua hala. Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak perempuan dan wanita muda, yang dikaitkan dengan penembusan mikrob yang lebih mudah dari uretra dan pundi kencing. Dalam pyelonephritis kronik, kod ICD-10 adalah N11.

Jenis diagnosis

Semua pakar urologi mengetahui tentang pyelonephritis. Terdapat jenis berikut patologi ini pada kanak-kanak dan orang dewasa:

1. Obstruktif kronik (kod N11.1).
2. Non-obstructive, disebabkan oleh refluks (refluks urin dari ureters). Kod untuk ICD-10 adalah N11.0.
3. Etiologi yang tidak ditentukan (kod N11.9).
4. Berjangkit.
5. Tidak berjangkit.

Sekiranya seseorang mempunyai pyelonephritis, kod ICD-10 akan bergantung kepada etiologi penyakit dan keputusan ujian instrumental dan makmal.

Ciri-ciri pyelonephritis kronik

Penyakit ini selalunya mempunyai sifat mikrob (bakteria). Keradangan kronik buah pinggang menyebabkan cocci, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa dan bakteria lain. Pyelonephritis akut mendahului patologi ini. Faktor ramalan untuk perkembangan pyelonephritis kronik (ICD-10 code N11) adalah:

• kelewatan dan rawatan yang tidak betul terhadap keradangan akut;
• foci jangkitan bakteria (tonsilitis, keradangan prostat, otitis media, keradangan sinus paranasal, urethritis, cholecystitis);
• kesukaran aliran keluar air kencing;
• batu;
• makanan yang tidak rasional (monoton);
• menyempitkan ureter;
• refluks;
• tumor;
• hiperplasia prostatic benign;
• diabetes;
• keadaan imunodeficiency;
• mabuk badan;
• kelahiran dan permulaan aktiviti seksual;
• ciri-ciri kongenital pembangunan organ-organ kencing (diverticula, spermatocele).

Penyakit ini tidak sepadan dengan pyelonephritis akut. Keburukan yang berlaku terutamanya semasa musim sejuk digantikan dengan remisi. Pyelonephritis kronik mempunyai gejala berikut:

1. Suhu subfebril.
2. Kehebatan di belakang.
3. Kesakitan
4. Pelanggaran proses kencing (sakit, micci kerap).
5. Sakit kepala
6. Keletihan semasa kerja.
7. Malaise
8. Tanda hipertensi arteri. Disifatkan oleh pyelonephritis hypertonic. Pada pesakit yang mengalami peningkatan tekanan darah tinggi, serangan krisis hipertensi, sakit kepala yang teruk, sesak nafas, loya dan pening. Kadang-kadang ada rasa sakit di hati.
9. Gejala positif menggegarkan belakang (Pasternatsky).
10. Tanda-tanda anemia.
11. Gangguan tidur
12. Edema. Muncul dalam kes-kes yang lebih maju. Ia berlaku terutamanya pada waktu pagi. Edemas lembut, simetri, mudah alih, pucat, hangat ke sentuhan, diletakkan pada muka dan kaki bawah. Mereka dengan cepat muncul dan hanya dengan cepat hilang.

Tanda-tanda objektif penyakit ialah kehadiran protein dalam air kencing (proteinuria), lebihan nilai leukosit normal, kehadiran epitel dan bakteria silinder. Kadang-kadang darah muncul dalam air kencing. Selalunya penyakit tersebut dikesan di peringkat kegagalan buah pinggang kronik.

Tahap patologi patung-interstitial

Nephritis tubulo-interstitial dalam ICD-10 didaftarkan tanpa peringkat. Terdapat hanya 3. Untuk tahap 1, gangguan berikut adalah ciri:

• penyusupan tisu leukosit;
• perubahan atropik saluran pengumpulan;
• utuh glomeruli buah pinggang.

Perubahan sclerosis diperhatikan pada peringkat 2 penyakit. Sebahagian daripada tisu interstisial digantikan oleh parut. Hyalinisasi glomeruli dan lesi vaskular juga berlaku. Di peringkat 3, buah pinggang menyusut dan mengecut. Permukaannya menjadi berbukit. Pada peringkat ini, gejala kegagalan buah pinggang sangat ketara.

Pyelonephritis kronik semasa kehamilan

Klasifikasi secara berasingan menyoroti bentuk kehamilan penyakit ini. Pyelonephritis kronik pada wanita hamil adalah lebih biasa daripada penduduk lain. Ini disebabkan oleh perubahan hormon dan imuniti yang berkurang. Pada wanita hamil, nada uretra, uretra dan pundi kencing dikurangkan, yang memudahkan penembusan jangkitan. Faktor penting ialah semasa mengandung, banyak ubat-ubatan yang dikontraindikasikan, menjadikannya sukar untuk merawat pyelonephritis akut dan menyumbang kepada peralihan penyakit itu kepada bentuk kronik.

Peningkatan tekanan pada organ kencing rahim yang diperbesar dan aliran keluar air kencing yang merosot menyumbang kepada perkembangan penyakit. Pyelonephritis (kod ICD-10 N11) pada wanita hamil sering tanpa gejala. Aduan diperhatikan hanya semasa ketakutan. Perubahan dikesan semasa analisis air kencing umum.

Keradangan kronik buah pinggang semasa mengandung boleh mengakibatkan akibat berikut:

• tekanan darah tinggi;
• kegagalan buah pinggang;
• preeclampsia (toksikosis).

Anda masih berfikir bahawa mustahil untuk mengembalikan potensi

Pyelocystitis kronik dan akut, pyelitis, dan cystopielonephritis boleh menjejaskan potensi. Untuk mengelakkan ini, anda perlu merawat penyakit tepat pada masanya. Terapi gabungan termasuk:

1. Mematuhi pemakanan yang ketat dengan sekatan garam. Pesakit dinasihatkan untuk makan produk tenusu, sayur-sayuran, buah-buahan, beri (tembikai), jus minuman, minuman buah-buahan, dan herba decoctions. Menu tidak termasuk minuman beralkohol, kopi, acar, daging asap, rempah, makanan berlemak dan pedas.
2. Penerimaan agen-agen antibakteria. Mereka ditunjukkan dalam fasa akut. Fluoroquinolones (Nolitsin), penisilin (Amoxiclav), cephalosporins (Suprax, Ceftriaxone), aminoglycosides dan nitrofurans (Furadonin) digunakan dalam pyelonephritis.
3. Penggunaan agen simptomatik (antihipertensi, antispasmodik).
4. Fisioterapi (terapi SMT, pendedahan kepada ultrasound, mengambil mandi klorida).

Rawatan awal dapat menjimatkan potensi. Jika perlu, ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk memulihkan fungsi ereksi (Sildenafil, Viagra, Maxigra atau Vizarsin).

Penyebab pyelonephritis kronik, klasifikasi dan rawatan penyakit

Bentuk pyelonephritis kronik adalah proses radang yang merebak di buah pinggang. Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk malaise, sensasi yang menyakitkan di rantau lumbar dan gejala lain.

Pyelonephritis dalam bentuk kronik mempunyai beberapa peringkat, masing-masing menunjukkan dirinya dengan tanda-tanda tertentu. Rawatan itu dilakukan dengan agen antimikrobial.

Maklumat am mengenai penyakit ini

Pyelonephritis kronik adalah keradangan tidak spesifik pada tisu buah pinggang. Hasil daripada penyebaran proses patologi, kemusnahan saluran organ dan pelvis disebut.

Bentuk kronik berkembang terhadap latar belakang pyelonephritis akut sebelum ini, di mana rawatan dijalankan secara salah atau tidak sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, patologi mungkin tidak bersifat asimtomatik dan ramai pesakit tidak menyedari kehadiran penyakit itu. Pyelonephritis boleh memperoleh kursus kronik kerana beberapa sebab:

• refluks kencing;
• rawatan yang cacat terhadap bentuk akut;
• pelanggaran perkumuhan air kencing akibat penyempitan saluran kencing;
• mabuk kronik.

Pyelonephritis kronik ICD-10 mempunyai kod N11 dan dibahagikan mengikut pelbagai tanda dalam beberapa bentuk.

Statistik

Menurut statistik, pyelonephritis kronik ditubuhkan dalam 60% daripada kes sistem kencing dengan perkembangan proses keradangan. Dalam 20% patologi berkembang pada latar belakang kursus akut.

Kursus kronik berbeza daripada yang akut kerana proses patologi mempengaruhi kedua-dua buah pinggang, dan organ-organ tidak terjejas sama. Bentuk ini paling sering diteruskan secara perlahan, dan remisi digantikan oleh keterpurukan.

Etiologi penyakit ini

Pyelonephritis berkembang akibat pengaktifan dan penyebaran mikrob patogenik terhadap latar belakang pengaruh pelbagai faktor. Selalunya ia adalah jangkitan dengan E. coli, streptococci, enterococci dan mikroorganisma lain.

Penyebab tambahan keradangan di buah pinggang adalah:

• Rawatan yang tidak betul terhadap bentuk penyakit akut;
• urolithiasis, adenoma prostat, refluks kencing dan lain-lain penyakit sistem urogenital yang tidak didiagnosis dan sembuh pada masa yang tepat;
• pembiakan bakteria yang panjang dalam tisu ginjal;
• menurun imuniti akibat penyakit berjangkit berpanjangan atau keadaan imunodeficiency;
• pyelonephritis kronik boleh menjadi komplikasi selepas jangkitan virus pernafasan akut, tonsilitis, campak, pneumonia atau demam merah (kebanyakan kanak-kanak terdedah);
• Patologi kronik seperti diabetes mellitus, tonsillitis, obesiti, atau disfungsi usus;
• pada wanita, pyelonephritis berkembang semasa kehamilan, selepas bersalin, atau semasa aktiviti seksual;
• penyakit kongenital yang tidak dikenal pasti sistem genitouriner.

Hipotermia dan kehadiran tindak balas autoimun boleh mencetuskan perkembangan proses patologi.

Gambar klinikal

Bentuk pyelonephritis kronik mungkin tanpa gejala. Tanda-tanda dalam tempoh remisi tidak muncul. Mereka menjadi ketara pada peringkat kejengkelan. Manifestasi klinis utama pyelonephritis termasuk:

1. Ketoksikan tubuh. Ia dicirikan oleh kehadiran kelemahan umum, mual, muntah, rasa sakit, kehilangan selera makan, demam dan sakit kepala dan menggigil. Dalam diagnosis, kulit pucat dan tachycardia diperhatikan.
2. Sensasi menyakitkan. Disetempat terutamanya di rantau lumbar.
3. Bau yang tidak menyenangkan dalam air kencing, terutamanya boleh diperhatikan awal pagi, selepas tidur.
4. Sakit semasa kencing, sering menggesa untuk pergi ke tandas.

Terhadap latar belakang pyelonephritis kronik, gangguan air dan elektrolit berlaku, yang menunjukkan diri mereka sebagai mulut kering, retak di bibir, mengupas perlindungan kuda dan dahaga yang berterusan.

Penyakit ini mempunyai beberapa peringkat, yang masing-masing memperlihatkan gejala-gejala khas, di mana dokter dapat menentukan tahap perkembangan patologi dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

1. Keletihan. Pada peringkat ini, tanda-tanda diucapkan. Mengamati kesakitan dan mabuk yang kuat. Dalam kajian makmal darah ditetapkan untuk meningkatkan bilangan leukosit, dipercepat ESR. Anemia juga diperhatikan. Kekurangan rawatan pada peringkat ini membawa kepada perkembangan kegagalan buah pinggang, diagnosis dan terapi yang sukar.
2. Laten. Gejala tidak dinyatakan. Pesakit sering mengadu keletihan dan kelemahan yang berterusan. Dalam kes-kes yang luar biasa, hyperthermia diperhatikan. Kesakitan di rantau lumbar dan semasa buang air kecil tidak praktikal. Keupayaan buah pinggang terhadap latar belakang proses patologi untuk menumpukan perhatian kepada penurunan air kencing, yang mempengaruhi kepadatannya. Dalam kajian makmal air kencing, kehadiran bakteria dan leukosit ditubuhkan.
3. Remisi Tiada gejala pada tahap ini. Penyakit ini tidak menunjukkan apa-apa tanda, yang merumitkan diagnosis. Semasa ujian makmal urin, sisihan sedikit dari nilai normal boleh ditetapkan. Apabila terdedah kepada faktor-faktor negatif, tahap pengembalian masuk ke dalam tahap pemisahan, gejala menjadi agresif, pesakit memerlukan bantuan perubatan.

Klasifikasi penyakit

Berdasarkan ICD-10, jenis dan bentuk pyelonephritis kronik ditentukan oleh pelbagai faktor. Alokkan:

1. Borang kronik utama. Patologi berkembang pada organ yang sihat, proses patologi memberi kesan kepada kedua-dua buah pinggang.
2. Borang kronik sekunder. Ia adalah komplikasi patologi lain. Ia adalah unilateral pada mulanya, maka keradangan mempengaruhi buah pinggang kedua.

Kumpulan saintis tertentu memilih untuk membahagikan pyelonephritis ke dalam bentuk komuniti yang diperolehi dan nosokomial apabila pesakit memerlukan kemasukan ke hospital. Bergantung kepada penyetempatan proses patologi, berikut dibezakan:

Mengikut keterukan penyakit itu dibahagikan kepada:

• Complicated apabila patologi lain bergabung.
• Tidak rumit, meneruskan tanpa penyakit bersamaan.

Kumpulan yang berasingan termasuk pyelonephritis, yang berlaku dengan kekurangan buah pinggang. Selalunya, bentuk yang rumit didiagnosis pada pesakit lelaki.

Kaedah rawatan

Diagnosis dan terapi rumit oleh hakikat bahawa dalam peringkat remisi, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Setiap pesakit dengan pyelonephritis kronik memerlukan pendekatan individu dan rawatan menyeluruh. Terutamanya, ubat-ubatan diresepkan untuk melegakan gejala dan membasmi mikroorganisma patologi untuk melegakan gejala pada peringkat akut.

Apabila membentuk bentuk kronik pyelonephritis, kumpulan ubat yang berikut ditetapkan:

• Cephalosporins. Kefzol, Zefepim, atau Tseporin;
• Penisilin semisynthetic. "Amoxiclav", "Ampicillin" atau "Oxacillin" adalah antibiotik spektrum luas yang membantu memusnahkan mikroorganisma yang menyebabkan perkembangan penyakit itu;
• "Negram", ubat kepunyaan kumpulan nilidixic acid;
• dalam kes-kes yang teruk, "Tobramycin", "Gentamicin" atau "Kanamycin" ditetapkan.

Asid askorbik, "Selenium", "Tocopherol" digunakan sebagai antioksidan. Antibiotik untuk pyelonephritis kronik ditetapkan sehingga lapan minggu. Sekiranya berlaku tahap pemisahan yang teruk, ubat antibakteria ditadbir secara intravena, yang membantu untuk mencapai kecekapan yang lebih tinggi dan hasil yang cepat. Salah satu alat paling moden untuk pyelonephritis dianggap "5-NOC." Ia membantu dalam masa yang singkat untuk menghentikan gejala dan mengurangkan keradangan.

Pesakit harus membatasi penggunaan makanan berlemak, makanan masin dan pedas, serta memerhatikan rejimen minum yang ditetapkan oleh doktor.

Kaedah rakyat

Rawatan patologi boleh berlaku di rumah selepas berhenti tahap akut dan hanya selepas berunding dengan doktor anda. Yang paling berkesan adalah resipi berikut:

1. Teh akasia putih. Brew seperti teh biasa. Minum setengah cawan selama 10 hari.
2. Kacang kacang. Segelas kacang, potong, tuangkan satu liter air mendidih, dibakar dan biarkan mendidih. Ambil setiap hari 7 hari berturut-turut.
3. Penyedutan heather. Dua sudu teh herba kering tuang dua cawan air mendidih dan biarkan selama satu jam. Kemudian ketegangan dan minum dalam sips besar.

Untuk pyelonephritis, mandi dengan penambahan cawangan cawangan pain juga berguna. Suhu air tidak boleh kurang daripada 35 darjah. Tempoh mandi tidak melebihi 15 minit. Kursus rawatan adalah 15 prosedur.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan perkembangan keradangan dalam tisu buah pinggang harus mematuhi beberapa langkah pencegahan. Pakar mengesyorkan:

• elakkan hipotermia;
• makan betul;
• menguatkan sistem imun;
• merawat penyakit berjangkit tepat pada masanya.

Bentuk kronik adalah berbahaya kerana ia mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Penyakit ini ditubuhkan dalam diagnosis patologi lain. Dalam kes gejala, anda harus berjumpa doktor, kerana bentuk akut sentiasa berkembang menjadi kronik, yang sukar dirawat.

Nefritis tubulointerstitial kronik (N11)

Termasuk: kronik:

• nefritis interstitial berjangkit
• pyelitis
• pyelonephritis

Sekiranya perlu untuk mengenal pasti agen berjangkit, kod tambahan digunakan (B95-B98).

Cari mengikut teks ICD-10

Cari dengan kod ICD-10

Carian Alphabet

Kelas ICD-10

• Saya Beberapa penyakit berjangkit dan parasit
  (A00-B99)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa semakan ke-10 (ICD-10) yang diterima pakai sebagai dokumen kawal selia tunggal untuk mengambil kira insiden, menyebabkan, penduduk rayuan kepada institusi perubatan semua agensi, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO di 2017 2018

Klinik pyelonephritis kronik: gejala dan tanda-tanda

Dalam kes-kes fungsi buah pinggang terjejas, diagnosis pyelonephritis dibuat. Untuk mengekalkan kesihatan, dan kadang-kadang hidup, anda perlu berhati-hati memikirkan jenis penyakit apa. Apakah gejala pyelonephritis kronik dan bagaimana untuk merawat?

Ini adalah proses radang penyakit buah pinggang, yang secara langsung mempengaruhi struktur buah pinggang, struktur dan prestasi fungsi langsung mereka.

Apa itu - sejarah

Pyelonephritis adalah penyakit biasa. Dalam kursus kronik, buah pinggang berkurangan dengan ketara. Dengan tidak adanya rawatan yang betul, penyakit itu secara aktif berkembang, badan mengecut, tuberosity muncul, dan kehilangan fungsinya.

Untuk memprovokasi manifestasi bentuk kronik pyelonephritis boleh:

• mengurangkan imuniti
• sejuk biasa
• diabetes mellitus
• pyelonephritis primer, yang belum selesai.

Menurut statistik, kaji selidik menunjukkan bahawa pesakit dengan bentuk kronik mula-mula menderita penyakit ini pada usia yang sangat awal. Pada usia ini, tubuh cuba mengatasi penyakit ini dengan sendirinya, oleh itu gejala-gejala adalah ringan, yang membawa kepada kekurangan rawatan, atau tidak mencukupi atau tidak.

Pyelonephritis adalah penyakit yang cepat berkembang dan menjadi kronik, pyelonephritis kronik ICD-10 mempunyai kod N11.

Tanda dan gejala

Simptomologi manifestasi kronik pyelonephritis adalah tidak spesifik, dan pada masa kini ia semakin perasan bahawa penyakit ini benar-benar asimptomatik. Namun, terdapat beberapa tanda pyelonephritis kronik yang perlu anda perhatikan:

1. peningkatan suhu badan pada waktu malam hingga 38 darjah, atau lebih tinggi tanpa sebab yang jelas;
2. keletihan yang berterusan, perasaan kelemahan, sakit otot;
3. kesakitan yang terlalu kerap di kepala, terutamanya pada waktu petang;
4. satu perasaan bahawa rantau lumbar sejuk, terdapat kesejukan, kedengaran muncul;
5. penampilan kesakitan yang teruk di rantau lumbar, yang berlaku semasa berjalan, gerakan mendadak dan apa-apa aktiviti fizikal, walaupun lemah;
6. terlalu kerap kencing;
7. perubahan dalam warna air kencing, ia menjadi keruh, mempunyai sedimen, bau tidak menyenangkan dapat muncul.

Keradangan dapat menonjolkan diri dari selesema biasa, dan rawatan biasanya bermula dengan ubat-ubatan antiviral, antipiretik, yang sebahagiannya hanya dapat mempersulit proses dan memperburuk keadaan.

Pada mulanya, apabila gejala-gejala penyakit muncul, anda perlu mendapatkan bantuan daripada seorang pakar yang akan mengkaji masalah tersebut dan menetapkan rawatan yang betul.

Pengkelasan

Dua hala kronik

Ia dicirikan oleh hakikat bahawa tidak satu tetapi dua buah pinggang yang terjejas. Pada mulanya, pesakit mengadu kesakitan yang berterusan di kepala, keletihan teruk, kesakitan yang berterusan di rantau lumbar. Selepas masa tertentu, beberapa gejala meningkat, yang lain hilang sama sekali.

Pada permulaan penyakit terdapat peningkatan yang kuat dalam pembentukan air kencing. Sekiranya pesakit tidak mati akibat jangkitan semasa, maka pada peringkat akhir penyakit, peningkatan pengeluaran air kencing boleh digantikan oleh yang dikurangkan.

Kalkulator

Ini adalah penyakit yang paling serius dan bermasalah. Ia dicirikan oleh kehadiran batu di buah pinggang. Jika pada satu masa anda tidak menentukan kehadiran batu dan tidak memulakan rawatan, maka penyakit itu akan berkembang menjadi bentuk kronik pyelonephritis yang kronik, yang kadang-kadang membawa kepada akibat-akibat buruk.

Rawatan biasanya mengambil masa sekurang-kurangnya dua minggu, dan jika aduan itu kekal, ia akan dilanjutkan kepada sebulan.

Pyelonephritis kronik yang tidak terhalang dikaitkan dengan refluks

Ia dicirikan oleh refluks (perubahan aliran keluar air kencing). Berlaku kerana melanggar bentuk dan tekanan pundi kencing, akibatnya ada refluks. Ultrasound pundi kencing dan ureter, serta sinar-X, ditetapkan untuk diagnosis.

Sekunder

Keradangan, yang paling sering berlaku terhadap latar belakang patologi tertentu saluran kencing, ginjal (keturunan, kongenital atau diperolehi). Beberapa sebab:

• apabila tidak diagnosis tepat pada masanya sebab-sebab refluks, pyelonephritis kalkulus;
• dengan rawatan tidak lengkap penyakit ini, yang meneruskan bentuk yang akut;
• di hadapan strain-strain bakteria yang tahan dalam tisu renal, yang memperlihatkan diri mereka dengan pengurangan imuniti, menyebabkan gangguan penyakit;
• di hadapan penyakit kronik yang bersamaan.

kepada kandungan ↑

Obstruktif

Kerosakan berjangkit ke buah pinggang, yang berlaku apabila pelanggaran aliran air kencing.

Gejala-gejala penyakit yang ditunjukkan dalam berikut - kesakitan yang membosankan di bahagian belakang, pelanggaran proses kencing. Untuk mengenal pasti penyakit ini, OAM dan OAK, ultrasound buah pinggang, pemeriksaan sinar-X sistem kencing diberikan.

Terry

Apabila mengambil air kencing, kandungan leukosit adalah lebih tinggi daripada norma, yang menunjukkan pyelonephritis "double".

Tahap-tahap penyakit yang berlainan

Keletihan

Gejala yang menunjukkan kemerosotan adalah mual dan muntah, pening, demam, penurunan dan kehilangan selera makan, rasa sakit, kesakitan yang kekal di rantau lumbar, yang memberikan ke bawah abdomen.

Apabila gejala-gejala tersebut dikesan, keperluan mendesak untuk pesakit di hospital, anda tidak boleh cuba menyingkirkan gejala-gejala itu sendiri.

Remisi

Adalah sukar untuk mendiagnosis pyelonephritis dalam tempoh melemahkan perjalanan penyakit.

Dalam pesakit sedemikian, simptom adalah ringan atau tersembunyi: kesakitan pada tulang belakang lumbal tidak kuat dan tidak kekal. Suhu adalah normal, bilangan leukosit tidak melebihi norma, bakteria tidak dikesan, hanya anemia yang diperhatikan, dan peningkatan kadar pemendapan erythrocyte.

Borang laten

Kesukaran yang paling besar adalah diagnosis pyelonephritis dalam kursus terpendam, iaitu tersembunyi. Dalam kursus ini, gejala-gejala penyakit itu sama ada tidak hadir atau sangat ringan dan bukan ciri yang sukar untuk membuat diagnosis yang tepat. Oleh itu, anda boleh mendiagnosis hanya melalui penyelidikan.

Keutamaan pertama ialah memberikan air kencing untuk analisis, untuk menentukan kandungan leukosit, bakteria, protein di dalamnya. Selalunya, apabila mengambil air kencing pada pesakit dengan pyelonephritis dalam bentuk laten, kandungan leukosit atau protein tidak dikesan, maka banyak kajian harus dilakukan.

Apa yang berbahaya - akibatnya

Pyelonephritis tidak pernah hilang sepenuhnya. Hanya beberapa pesakit yang mengalami tanda-tanda penyakit itu akan melupakannya selama-lamanya. Jisim besar setiap tahun mengalami penyembuhan penyakit selepas remisi. Kembalinya boleh menyebabkan sebarang kegagalan dalam badan.

Akibatnya pada wanita dan lelaki, pada prinsipnya, adalah sama dengan pelanggaran fungsi ginjal, gagal ginjal, patologi dalam pembuangan kencing. Satu-satunya perbezaan ialah neurosis, sebagai akibat daripada pyelonephritis pada wanita.

Diagnostik

Analisis air kencing

OAM dilakukan dalam makmal yang dilengkapi. Analisis ini ditetapkan untuk diagnosis mana-mana penyakit. Analisis dilakukan dalam beberapa tahap:

1. Organoleptik - menentukan jumlah air kencing, warna, bau dan ketelusannya.
2. Physico-chemical - menentukan tahap keasidan air kencing dan bahagiannya.
3. Biokimia - mendedahkan kandungan protein dalam air kencing.
4. Mikroskopik - menentukan jumlah sel darah merah dan sel darah putih.

Keputusan yang diperolehi semasa penghantaran air kencing, akan mengenali penyakit buah pinggang kronik, bahkan yang berlaku dalam bentuk laten.

Perkara pertama yang diperhatikan doktor dengan ultrasound adalah saiz buah pinggang dan lokasi mereka, serta keadaan tisu buah pinggang. Kedua-dua buah pinggang yang sihat mempunyai bentuk kacang dan jelas dan juga kontur. Ginjal kiri biasanya lebih tinggi daripada buah pinggang kanan. Peningkatan saiz buah pinggang mungkin menunjukkan keradangan.

Ultrasound buah pinggang membolehkan anda mengenal pasti beberapa patologi dalam sistem genitourinary. Pada kanak-kanak, parameter buah pinggang bergantung kepada usia mereka, oleh itu pakar membandingkan data yang diperoleh dengan petunjuk yang diluluskan dalam jadual khas.

Rejimen rawatan pada orang dewasa

Tidak mustahil untuk mengubati penyakit ini selama-lamanya, kerana jika buah pinggang terbakar, komplikasi akan tetap dalam keadaan apa pun. Skim rawatan untuk pyelonephritis kronik adalah interaksi dengan banyak cara untuk merawat penyakit.

Secara tidak sengaja, tidak mungkin untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan pesanan individu, kerana skim dan kaedah rawatan yang rumit disediakan oleh doktor untuk menyingkirkan penyakit ini.

Persediaan

Antibiotik yang ditetapkan untuk rawatan pyelonephritis kronik harus mempunyai sifat bakterisida yang tinggi, pelbagai aktiviti, nefrotoxicity yang minimum dan keupayaan untuk diekskresikan dalam air kencing dalam kepekatan yang tinggi.

Apa antibiotik diambil untuk pyelonephritis, baca artikel ini.

Budaya fizikal dalam pyelonephritis kronik adalah sejenis terapi terapeutik, semasa latihan yang memungkinkan untuk mengurangkan proses mengubah buah pinggang selepas penyakit, memperbaiki dan menormalkan keadaan dan fungsi mereka.

Latihan terapi latihan boleh dilakukan dengan segera selepas kesakitan berkurangan, keadaan umum dan suhu normal. Terapi senaman untuk pyelonephritis kronik dalam kombinasi dengan ubat yang ditetapkan dapat meletakkan pesakit di kakinya dalam waktu yang singkat.

Pemulihan dan herba rakyat

Rawatan remedi dan herba rakyat agak rasional dan mudah didapati. Terdapat senarai pelbagai herba dan yuran untuk mengurangkan manifestasi ketakselaran pyelonephritis. Yang paling biasa adalah teh cowberry, rebus bearberry, merebus gandum, akar elecampane, penyerapan bunga yarrow dan bunga jagung, biji rami untuk pembersihan buah pinggang.

Rawatan remedies rakyat pyelonephritis menggunakan herba belajar dari artikel kami.

Cadangan pemakanan

Apabila pemisahan perlu mengikuti diet. Matlamat utamanya:

• mengurangkan beban pada buah pinggang;
• mencegah kerengsaan saluran kencing;
• menggerakkan tindak balas air kencing ke sisi alkali, untuk melucutkan mikroba syarat untuk hidup mereka, dan juga pembiakan.

Bersama dengan diet rawatan ubat akan membantu mengurangkan penderitaan pyelonephritis.

Di luar tempoh pemisahan, sambil memperbaiki keadaan kesihatan, ia dibenarkan untuk makan produk ikan dan daging, hanya lemak rendah - arnab, daging lembu atau ayam.

Untuk profilaksis, banyak doktor boleh menetapkan pesakit untuk mematuhi cadangan tertentu. Bulan dibahagikan kepada 3 bahagian (1 minggu, 2 dan 3, kemudian 4):

• Dalam 1 minggu: anda perlu minum minuman buah-buahan dari beri (keutamaan untuk cranberry), rebeh rosehip.
• Dalam 2 dan 3 minggu: minum ubat herba diuretik.
• Pada 4 minggu: minum ubat antimikrobial.

kepada kandungan ↑

Pencegahan

Untuk pencegahan buah pinggang perlu minum banyak cecair. Rata-rata, adalah disyorkan untuk minum sekurang-kurangnya 2 liter sehari. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan air yang ditapis atau air mineral, serta memasak dan minuman buah beri.

Tetapi jangan lupa tentang peraturan dan aktiviti kebersihan peribadi.

Ia adalah perlu untuk mencegah kemasukan pelbagai jangkitan dalam uretra maksimum. Ini boleh dicapai dengan tandas harian kemaluan, memakai seluar hanya dari kain semula jadi, mandi setiap kali selepas bersetubuh.

Ramai saintis mengandaikan bahawa apa-apa aktiviti fizikal adalah rangsangan yang baik dalam aliran darah ke buah pinggang, serta organ-organ dalaman yang lain, yang mempunyai kesan positif terhadap perkumuhan produk metabolik dan percepatan pemulihan sel.

Ia perlu menjalani peperiksaan perubatan profesional sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan, terutama bagi mereka yang berisiko penyakit. Dianjurkan untuk mengambil KLA dan OAM untuk memeriksa buah pinggang dan prestasi fungsi mereka. Sekiranya perubahan kecil dalam petunjuk dikesan oleh doktor, peperiksaan tambahan dijadualkan.

Wakil wanita disyorkan untuk melawat ahli ginekologi sekerap mungkin untuk mengecualikan pelbagai penyakit berjangkit yang tidak bersifat asimtomatik, ini akan menghalang kemungkinan jangkitan dalam sel-sel buah pinggang dalam cara menaik.

Rawatan hasil

Sekiranya anda memulakan rawatan pyelonephritis pada masa itu, maka penyakit ini akan meningkat dengan baik. Selepas 3 hingga 5 hari, suhu berkurangan, keadaan bertambah baik, kesakitan di rantau lumbar berkurangan, keputusan ujian darah menormalkan, kadar pemendapan erythrocyte menurun dalam tempoh 3-4 minggu ke had normal.

Satu-satunya perkara yang berterusan untuk masa yang lama adalah keadaan kelemahan dan keletihan, tetapi selepas kira-kira 3-4 minggu pesakit pulih.

Tetapi di sini pyelonephritis akut mempunyai akibat buruk, kerana ia boleh berakhir dengan kematian, terutamanya ia berlaku pada kanak-kanak yang menghidap kencing manis.

Tetapi jika anda segera mendapatkan bantuan dan menjalani rawatan penuh, pesakit pulih, satu-satunya kelemahan ini ialah pyelonephritis akut boleh menjadi kronik.

Sekiranya terdapat sebarang penyakit dalam tubuh, tidak perlu untuk mengubati diri supaya segala-galanya tidak membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan. Ia perlu mencari bantuan dan nasihat daripada profesional yang berkaitan. Dan jangan mengabaikan rawatan yang ditetapkan oleh mereka, tetapi untuk mematuhi sepenuhnya keperluan tersebut.

Cara merawat pyelonephritis kronik di rumah Ketahui dari video: