[subheadings lihat keterangan N00-N08]

Termasuk: kronik (s):

• penyakit glomerular
• glomerulonephritis
• jed

Dikecualikan:

• nefritis tubulointerstitial kronik (N11.-)
• glomerulonephritis sclerosing menyebar (N18.-)
• sindrom nefritis NDU (N05.-)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa semakan ke-10 (ICD-10) yang diterima pakai sebagai dokumen kawal selia tunggal untuk mengambil kira insiden, menyebabkan, penduduk rayuan kepada institusi perubatan semua agensi, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Glomerulonephritis: Kod ICD 10 dan klasifikasi asas

Penyakit glomerular adalah kumpulan patologi yang mempunyai fungsi fungsional, struktur dan klinikal yang sama dan berlaku dengan lesi utama glomeruli buah pinggang. Di tengah klasifikasi mereka adalah bahagian mengikut sindrom terkemuka - nephritic, nephrotic, atau hematuric. Dan bagaimanakah glomerulonephritis dikodkan untuk ICD 10?

Asas Klasifikasi Perubatan

Objektif utama Klasifikasi Penyakit Antarabangsa adalah pendaftaran sistematik, analisis, interpretasi dan perbandingan data mengenai penyakit dan masalah kesihatan di kalangan penduduk di negara-negara yang berbeza. Kod alfanumerik yang pendek menggantikan pakar perubatan dari seluruh dunia dengan nama panjang dan sukar disebut dengan pelbagai patologi dalam dokumentasi. Ini membolehkan anda membuat laporan ringkas dan berkesan mengenai morbiditi, kelaziman dan kematian dari sebarang masalah kesihatan yang diketahui oleh manusia.

Menurut ICD 10, semua penyakit dibahagi secara terbahagi kepada 21 kelas kerosakan organ utama. Oleh itu, patologi buah pinggang dan saluran kencing tergolong dalam kelas XIV.

Glomerulonephritis: ciri-ciri klinikal dan morfologi

Glomerulonephritis bukan penyakit yang berasingan, tetapi keseluruhan kumpulan patologi, disatukan oleh beberapa ciri umum yang mencerminkan tindak balas buah pinggang kepada luka inflamasi-inflamasi. Momen patogenetik utama dalam pembangunan GN adalah kerosakan kepada glomeruli buah pinggang. Ia membawa kepada pelanggaran berikut:

• sindrom urin yang terpencil - proteinuria, hematuria yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza;
• oliguria - penurunan dalam jumlah diuresis harian;
• penurunan kadar penapisan glomerular.

Oleh kerana penyakit ini berlangsung, keradangan interstitium dan gangguan fungsi kerja tubula berlaku. Dalam gambaran klinikal, ini ditunjukkan dalam pengangkutan ion terjejas dan penurunan keupayaan kepekatan buah pinggang. Peringkat terminal penyakit ini disertai dengan gagal ginjal dan uremia.

Bagaimana penyakit itu diklasifikasikan oleh ICD

Semua penyakit glomerular dalam ICD mempunyai kod abjad angka yang bermula dengan huruf Latin N:

• N00 - sindrom nefritik akut (termasuk glomerulonephritis akut);
• N01 - sindrom nefritic yang cepat progresif (nefritis, glomerulonephritis dan lain-lain bentuk penyakit glomerular dengan kursus yang sepadan);
• N02 - tahan hematuria berulang;
• N03 - sindrom nefritik kronik (termasuk CGN);
• N04 - sindrom nefrotik (termasuk nephrosis lipoid, bentuk patologi kongenital);
• N05 - sindrom nefritic (glomerulonephritis), tidak ditentukan;
• N06 - proteinuria (terpencil);
• N07 - bentuk nephropathy keturunan (penyakit Alport, nefropati amiloid, amyloidosis keluarga).

Bentuk patologi yang paling biasa adalah glomerulonefritis akut dan kronik.

Glomerulonephritis akut dikodkan sebagai N00. Asas patologi ini adalah proses alergi yang menyerang: serangan glomeruli buah pinggang oleh kompleks imun "antigen-antibodi", terbentuk akibat bakteria (biasanya streptokokus) atau jangkitan virus.

Glomerulonephritis kronik mempunyai kod ICD 10 N03. Ia dicirikan oleh lesi meresap progresif alat berfungsi buah pinggang dengan hasil dalam sklerosis dan kekurangannya. Dibentuk sebagai akibat akut dengan rawatan tidak atau tidak berkesan.

Sekiranya perlu, kod di atas ditambah dengan urutan ketiga nombor yang menandakan ciri-ciri klinikal dan morfologi penyakit ini. Glomerulonefritis akut atau kronik berlaku dengan:

• perubahan kecil (.0);
• perubahan fokal (segmen) - hyalinosis, sklerosis (.1);
• perubahan membran menyebar (.2);
• perubahan proliferatif mesangial yang meresap (.3);
• perubahan proliferatif endokapillary menyebar (.4);
• perubahan mesangiocapillary menyebar (.5).
• perubahan extracapillary (.7).

Di samping itu, bentuk glomerulonephritis mesangiocapillary yang tersebar, penyakit sedimen tebal (.6), terpencil. Keradangan glomerular dengan perubahan lain dikodkan dengan nombor.8, tidak ditentukan -.9.

Pengetahuan tentang asas-asas klom glomerulonephritis adalah penting dari pandangan saintifik dan praktikal. Memahami intipati proses patologi yang berlaku di dalam tubuh pesakit, akan membantu merangka pelan diagnosis dan rawatan yang betul.

Glomerulonephritis kronik - bentuk, punca, kod ICD 10

Glomerulonephritis kronik (CGN) adalah penyakit buah pinggang di mana pembuluh kecil (glomeruli) menjadi radang. Ia mungkin akan menyebabkan kegagalan buah pinggang. CGN mempunyai kesan negatif terhadap kerja buah pinggang: proses pembentukan urin terganggu, perkumuhan bahan toksik dikurangkan, yang membawa kepada perubahan dalam keseimbangan asid-seluruh organisma.

Kanak-kanak lebih mudah terdedah kepada penyakit ini, kurang kerap dewasa dari 20 hingga 40 tahun. Glomerulonephritis kronik (ICD code 10 N03) didiagnosis di kalangan lelaki beberapa kali lebih kerap berbanding di kalangan perempuan.

Penampilan edema adalah gejala utama masalah buah pinggang. Serta perubahan dalam air kencing: jumlahnya berkurangan, air kencing gelap (disebabkan kehadiran sel darah), muncul kekeruhan (disebabkan oleh kehadiran protein). Dyspnea dan tekanan darah tinggi juga menandakan pelanggaran sistem kencing.

Klasifikasi patologi

Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa dalam semakan ke-10, glomerulonephritis kronik ICD 10 bersesuaian dengan kod N03 - sindrom nefritik kronik. Sekiranya rawatan glomerulonephritis akut tidak menghasilkan keputusan dalam tempoh setahun, ia dianggap bahawa penyakit ini telah menjadi kronik.

CGN dibahagikan kepada beberapa bentuk klinikal:

1. Laten CGN adalah perkara biasa, gejala ringan: tiada pembengkakan, tekanan darah adalah normal. Boleh pergi ke bentuk hipertensi atau nefrotik. Ia berkembang lebih 10-20 tahun.
2. Hipertensi CGN dicirikan oleh peningkatan berterusan dalam tekanan kepada 140 mata pada 90 mm Hg. Seni. dan ke atas, gangguan kecil dalam perkumuhan air kencing mungkin. Dibentuk dalam 15-20 tahun.
3. Apabila hematuria CGN, terdapat lebihan darah dalam air kencing: kehadiran darah boleh dilihat dengan mata telanjang (hematuria kasar) atau dikesan di bawah mikroskop dalam analisis air kencing (hematuria mikro). Juga dijumpai proteinuria - kehadiran protein dalam analisis air kencing ke 1 g / hari. Boleh berkembang lebih 5-25 tahun.
4. Bentuk nefrotik CGN dicirikan oleh bengkak, kelemahan, sakit kepala, penurunan dalam kuantiti dan kualiti air kencing, kehilangan selera makan, loya, muntah, pucat dan kulit kering, kerapuhan kuku dan rambut.
5. Bentuk campuran boleh menggabungkan banyak tanda-tanda nefrotik, hematurik atau hipertensi CGN. Membangunkan terhadap latar belakang penyakit sistemik (lupus erythematosus, scleroderma)

Dalam glomerulonephritis kronik, gegaran sering berlaku dan mesti dirawat dengan segera. Dalam ketiadaan terapi, komplikasi boleh menyebabkan kecacatan atau kematian.

Etiologi fenomena ini

Glomerulonephritis kronik berkembang pada latar belakang rawatan yang tidak berkesan dalam bentuk penyakit akut atau di bawah pengaruh jangkitan bakteria yang disebabkan oleh streptokokus (angina, pneumonia, streptoderma). Mungkin perkembangan CGN selepas jangkitan dengan staphylococcus dan hepatitis B.

Faktor-faktor yang merangsang termasuk:

• penurunan kekebalan terhadap kerap ARVI;
• hipotermia;
• kesan sampingan dadah;
• reaksi alergi;
• keturunan;
• jangkitan kronik (karies, sistitis);
• kehamilan;
• penyakit autoimun;
• keracunan oleh bahan alkohol, narkotik dan toksik.

Jangkitan bakteria sering memberi komplikasi kepada sistem perkumuhan badan. Pertama, mereka menyebabkan bentuk glomerulonephritis yang akut, yang kemudian menjadi kronik. Dalam penyakit akut penyakit ini, sakit belakang yang teruk dan kencing, kekeruhan air kencing dan kegelapan, kemerosotan umum (pening, kelemahan, bintik hitam sebelum mata) adalah ciri. Sekiranya gejala dijumpai, rujuk doktor secepat mungkin. Jangan ubat sendiri.

Glomerulonefritis kronik mungkin mempunyai tanda-tanda yang sama, dan, sebaliknya, mungkin tidak diketahui. Sekiranya patologi tidak bermakna, maka orang itu mungkin tidak menyedari penyakit ini. Kemudian penyakit ini dapat dikenalpasti dengan menjalani pemeriksaan kesihatan (1 kali dalam 3 tahun) atau pemeriksaan berjadual tahunan ahli terapi, untuk kanak-kanak - seorang pakar pediatrik. Urinalisis dapat menjelaskan keadaan. Untuk diagnosis yang tepat menetapkan ultrasound buah pinggang dan elektrokardiogram.

Terapi antibiotik yang kompeten, pemakanan dan pematuhan kepada rejim akan membantu menangani penyakit dengan berkesan dan memulihkan kualiti hidup yang lama.

Glomerulonephritis: kod rawatan gejala oleh ICD 10

Glomerulonephritis (ICD 10 N00-05) adalah sindrom yang dicirikan sebagai nefritis kronik, di mana penyakit glomeruli buah pinggang berkembang dan kemusnahannya beransur membawa kepada kegagalan buah pinggang kronik. Orang-orang dari 5 hingga 20 tahun adalah yang paling mudah terdedah kepada patologi. Perlu diingat bahawa kanak-kanak lelaki mendapat glomerulonephritis lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan.

Klasifikasi patologi

Glomerulonephritis boleh dibahagikan kepada beberapa klasifikasi: akut (ICD kesepuluh revisi - N00), kronik (N03), meresap (N05).

Glomerulonephritis akut mengikut petunjuk klinikal dibahagikan kepada 2 bentuk - kitaran dan laten. Dalam kes pertama, penyakit ini berkembang dengan cepat, dengan semua gejala yang diberikan. Pemulihan penuh juga berlaku dengan cepat, tetapi selepas pemulihan sepenuhnya dari penyakit, seseorang mungkin mengalami beberapa tanda glomerulonefritis. Dalam bentuk laten penyakit itu lembap, dengan tanda-tanda ringan.

Glomerulonephritis kronik juga boleh dibahagikan kepada beberapa bentuk klinikal:

• nefritic - dicirikan oleh sindrom nephrit, disertai dengan keradangan buah pinggang;
• hipertensi - ia dibezakan dari semua yang lain dengan tekanan darah tinggi yang berterusan;
• Tanda-tanda kedua-dua bentuk nephritic dan hipertensi glommeronefritis muncul;
• hematurik - pesakit mempunyai darah dalam air kencing, jumlahnya jauh melebihi semua norma yang dijangkakan.

Glomerulonephritis yang merebak adalah penyakit alahan imun yang menjejaskan glomeruli pembuluh darah. Patologi meneruskan terutamanya dalam bentuk akut dan kronik dengan pengulangan dan pemburukan yang kerap.

Glomerulonephritis merebak - ini adalah salah satu penyakit yang paling biasa buah pinggang, masing-masing, dan ia berlaku lebih kerap daripada jenis penyakit lain.

Etiologi fenomena ini

Salah satu penyebab utama perkembangan glomerulonephritis dalam bentuk kronik adalah rawatan yang tidak berkesan untuk penyakit ini, yang akut. Selalunya faktor-faktor berikut menyumbang kepada patologi: jangkitan streptokokus dalam badan, faringitis, tonsilitis, karies, sinusitis, penyakit gusi, cystitis, hepatitis.

Imuniti yang lemah, penyakit kerapkali, reaksi alergi, alkohol, faktor keturunan, lupus, reumatik, endokarditis - semua ini juga boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini. Selalunya salah satu faktor yang merangsang penyakit ini, seperti glomerulonephritis kronik, adalah konsepsi. Dalam kes ini, doktor mengesyorkan pengguguran, kerana janin dan ibu mungkin berisiko mati. Sekiranya seorang wanita mendapat sakit selepas melahirkan, maka penyusuan bayi sebaiknya dihentikan pada masa rawatan, kerana antibiotik dan ubat-ubatan lain yang digunakan untuk terapi boleh dibawa ke dalam badan bayi bersama dengan susu ibu.

Manifestasi simptom

Gejala penyakit dapat dilihat pada 3-7 hari selepas permulaan penyakit. Ciri khas penyakit ini adalah kejadian yang tidak menentu, dan anda boleh belajar mengenai kehadirannya dalam tubuh sepenuhnya secara kebetulan, hanya selepas melepasi semua ujian yang diperlukan.

Gejala utama gromerulonephritis kronik adalah:

• bengkak yang teruk, manakala muka mula membengkak terlebih dahulu;
• tekanan darah tinggi yang kerap;
• ketiadaan atau pengurangan air kencing;
• kegagalan buah pinggang;
• kehadiran darah dalam air kencing;
• suhu badan meningkat;
• sesak nafas;
• dalam kes-kes yang teruk, edema pulmonari.

Selalunya dengan glomerulonephritis, gejala seperti kelemahan, keletihan, mual, disertai dengan muntah, hilang selera makan, dahaga, rasa sakit di kawasan lumbar, diletakkan di kedua-dua belah pihak boleh diperhatikan.

Langkah diagnostik

Apabila mendiagnosis glomerulonephritis kronik, ujian makmal sangat penting - ini adalah kencing umum dan kiraan darah. Petunjuk protein, leukosit dan eritrosit, tahap ESR meningkat dinilai. Sebagai tambahan kepada ujian makmal, biasanya dilakukan pemeriksaan ultrabunyi buah pinggang dan elektrokardiogram. Ia perlu memeriksa paru-paru untuk kehadiran atau ketiadaan tuberkulosis dan biopsi buah pinggang.

Prinsip rawatan

Pesakit dengan glomerulonephritis perlu tahu bahawa mungkin sepenuhnya pulih dari penyakit ini hanya jika anda merujuk kepada pakar dalam masa yang singkat, tidak terlibat dalam terapi bebas menggunakan ubat tradisional, dan ikuti semua arahan dan cadangan doktor secara tepat. Adalah penting untuk diingat bahawa pesakit dengan glomerulonephritis hanya menunjukkan rehat tidur dan sebarang senaman dilarang. Pesakit dirawat dengan ubat-ubatan yang menghalang proses keradangan di dalam badan dan mencegah kerosakan pada buah pinggang.

Untuk glomerulonefritis, yang berlaku dalam bentuk akut, penggunaan kortikosteroid adalah disyorkan. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencegah peralihan glomerulonephritis akut ke kronik. Sekiranya terdapat sebarang jangkitan atau keradangan di dalam badan, terapi antibiotik disyorkan bersama dengan hormon.

Untuk mengeluarkan bengkak, perlu mengambil diuretik. Glucocorticosteroids sangat berkesan dan menghilangkan semua ubat radang dengan baik, tetapi ubat-ubatan semestinya tidak boleh digunakan tanpa izin seorang doktor, kerana mereka dikontraindikasikan untuk gangguan buah pinggang sclerosis.

Untuk mengelakkan komplikasi sifat thromboembolitik, perlu menggunakan ubat-ubatan yang mengembalikan sirkulasi buah pinggang. Ubat antihipertensi ditunjukkan untuk tekanan darah tinggi. Di dalam kekurangan buah pinggang, hemodialisis disyorkan untuk pesakit. Kaedah yang paling radikal dalam rawatan gllo-neuronephritis adalah pemindahan buah pinggang dari penderma yang sesuai, tetapi masih menjadi risiko penolakan organ atau pemulihan manifestasi kekurangan.

Kemungkinan akibatnya

Salah satu komplikasi yang paling biasa atau akibat glomerulonefritis adalah amoloidosis, suatu keadaan di mana bahan berbahaya asal protein, amoloid, berkumpul di dalam badan. Ia memberi kesan negatif kepada fungsi semua organ dan sistem. Sebilangan besar deposit sedemikian boleh dilihat di buah pinggang, yang menyebabkan kesakitan yang berterusan di bahagian belakang dan peningkatan bengkak badan yang lebih rendah.

Selalunya, glomerulonephritis juga mempunyai komplikasi seperti trombosis, mengurangkan bekalan darah ke otak, dan masalah dengan paru-paru.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk pencegahan glomerulonefritis, adalah perlu untuk merawat semua penyakit yang berkaitan dengannya pada masanya. Hypothermia juga menjejaskan kesihatan, jadi ia dinasihatkan untuk berpakaian untuk cuaca, bukan untuk menghangatkan buah pinggang.

Pencegahan glomerulonephritis yang sangat baik adalah hari berpuasa dengan semangka atau timun, tetapi penting untuk diingat bahawa kejadian tersebut hanya perlu selepas berunding dengan doktor. Diet tanpa garam juga disyorkan untuk makan kurang protein, lemak, tetapi lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan, vitamin, mineral, dan cecair.

Pemeriksaan perubatan pencegahan yang tepat pada masanya akan membantu mengenal pasti permulaan penyakit ini dan memulakan rawatan dengan segera, dengan ketara mengurangkan risiko komplikasi dan akibat yang tidak menyenangkan.

Bagi orang yang mengalami alahan, vaksin tidak disyorkan untuk tujuan pencegahan. Adalah penting untuk diingat bahawa sekiranya glomerulonephritis tidak boleh mengubati diri sendiri, kerana ini boleh, sebaliknya, menangguhkan penyakit dengan ketara, yang akan mengakibatkan kecacatan sepanjang hayat anda, dan kadang-kadang mati.

Glomerulonefritis kronik

Kod ICD-10 N03 (sindrom nefritik kronik) telah diberikan kepada glomerulonefritis kronik. Patologi dinyatakan dalam kekalahan tisu ginjal, dengan glomeruli yang paling terkena. Mereka adalah penapisan awal darah. Akibatnya, fungsi utama organ berpasangan ini tidak dapat dilaksanakan sepenuhnya. Glomerulonephritis kronik tidak dikaitkan dengan faktor usia, walaupun ia paling kerap dikesan pada pesakit dari 20 hingga 40 tahun.

Apa itu?

Glomerulonephritis kronik adalah penyakit autoimun yang merebak ke alat glomerular buah pinggang.

Glomeruli adalah unsur organ yang terdiri daripada sebilangan besar gelung kapilari. Glomeruli bertindak sebagai penapis pelik.

Penyakit ini sentiasa berkembang dan akhirnya membawa kepada kerosakan buah pinggang dan perkembangan kegagalan organ.

Glomerulonephritis kronik yang bersifat kronik ditentukan oleh keradangan, akibatnya gangguan tersebut berlaku:

• peningkatan kebolehtelapan dinding;
• menyekat pembuluh darah dengan membentuk pembekuan darah;
• aliran darah perlahan melalui kapal glomerular yang telah mengalami perubahan patologi. Ia juga boleh berhenti sepenuhnya;
• mengalahkan nefrons, menekan keupayaan mereka untuk menapis darah dan air kencing utama.

Oleh kerana kekalahan glomeruli, proses peredaran darah terganggu, yang secara beransur-ansur membawa kepada penggantian lumen dari saluran dengan tisu penghubung. Di masa depan, unsur-unsur hati mati - kerana ini, jumlah darah yang ditapis berkurangan dan kegagalan organ berkembang.

Bentuk-bentuk penyakit sedia ada:

• hipertensi. Tekanan darah meningkat. Fenomena sedemikian boleh kekal tanpa perhatian untuk masa yang lama, jika ia tidak menimbulkan pembentukan edema tisu;
• nefrotic. Pelbagai ini berada di tempat kedua dari segi kelaziman selepas pelbagai jenis pertama. Bentuk nefrotik dinyatakan dalam pembentukan pembengkakan diucapkan. Bengkak sangat kelihatan pada waktu pagi dan petang. Juga, pesakit dengan diagnosis seperti ini sentiasa mahu minum, merasakan mulut kering;
• hematurik. Borang ini tidak begitu biasa. Bentuk hematurik ditentukan oleh penampilan darah dalam air kencing, yang dapat dilihat tanpa pengujian;
• borang bercampur. Ini adalah yang paling sukar bagi semua pilihan yang mungkin untuk glomerulonephritis kronik. Dalam pelbagai campuran, bengkak dan hematuria (rupa darah dalam air kencing) digabungkan. Terdapat bentuk bercampur jarang - tidak lebih daripada 7% daripada kes;
• tersembunyi. Pilihan ini berbeza dengan manifestasi minimum yang dinyatakan. Dalam air kencing, darah muncul, terdapat peningkatan tekanan yang sederhana. Dalam bentuk laten, penyakit tersebut dapat berkembang untuk masa yang lama - 10-20 tahun. Ia dikesan, sebagai peraturan, secara kebetulan, semasa pemeriksaan klinikal.

Mereka mencadangkan pengelasan glomerulonephritis kronik berikut, kriteria yang mana keadaan buah pinggang yang terjejas:

• penyakit tanpa fungsi organ terjejas yang bersifat ketara;
• kerosakan buah pinggang yang ketara;
• kegagalan buah pinggang kronik.

Anda mungkin berminat dengan artikel berikut: "Bagaimana untuk merawat penyakit ginjal polikistik?".

Semasa mengandung

Penyakit ini sering dikesan pada wanita semasa kehamilan.

Bagi mereka, ia adalah bahaya tertentu dan boleh menyebabkan komplikasi seperti:

• sisihan fungsi alat visual;
• kerosakan otot jantung;
• pendarahan serebrum.

Untuk janin, nefritis glomerular juga berbahaya dan boleh menyebabkan:

• kelaparan oksigen teruk;
• kelewatan pembangunan;
• kerosakan otak;
• azab

Pada kanak-kanak

Glomerulonephritis kronik pada kanak-kanak adalah akibat daripada penyakit yang tidak dirawat. Selain itu, penyelewengan ini mungkin berlaku disebabkan keturunan atau kekurangan anomali sistem imun.

Glomerulonephritis akut pada kanak-kanak sering rumit oleh patologi seperti berikut:

• pyelonephritis;
• pneumonia;
• kegagalan peredaran akut;
• eklampsia buah pinggang.

Sebabnya

Patogenesis seperti gangguan serius seperti glomerulonephritis kronik dikaitkan dengan faktor-faktor seperti yang memprovokasi:

• penyakit berjangkit yang lalu (jenis hepatitis virus B, demam kepialu, jangkitan meningokokus, cacar ayam, angina);
• glomerulonefritis tidak dirawat dalam bentuk akut;
• autoimun dan patologi reumatik (lupus erythematosus sistemik, sindrom renal pulmonari keturunan);
• radioterapi;
• tindakan agen toksik (alkohol, bahan narkotik, merkuri, pelarut organik).

Sindrom glomerular adalah proses yang progresif yang cepat.

Gejala

Dalam glomerulonephritis kronik, tahap-tahap pembetulan dan peralihan alternatif. Gejala penyakit meningkat dengan perkembangan proses patologi.

Ini termasuk perkara berikut:

• perubahan dalam pengeluaran air kencing setiap hari. Pada peringkat awal proses patologi, jumlah air kencing berkurangan, dalam hal perkembangannya meningkat. Anuria diperhatikan dalam kegagalan buah pinggang kronik peringkat akhir;
• kencing kerap pada waktu malam;
• dahaga berterusan;
• perubahan warna air kencing. Ini adalah ciri bentuk hematurik glomerulonephritis: dalam kes ini, air kencing menjadi merah jambu;
• bau aseton di udara, yang berasal dari saluran hidung pesakit;
• lonjakan tekanan darah (biasanya ke atas);
• bengkak yang berbeza-beza. Mereka boleh muncul di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan;
• peningkatan kelemahan, keletihan yang berterusan.

Manifestasi glomerulonephritis kronik bergantung kepada bentuk patologi.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki kehadiran patologi yang dijelaskan, pesakit ditetapkan langkah-langkah diagnostik berikut:

• analisis air kencing umum;
• budaya air kencing pada kepekaan flora dan dadah;
• ujian darah biokimia;
• Ultrasound buah pinggang;
• urografi (kajian semula dan ekskresi);
• elektrokardiografi.

Ia penting! Dalam kes ini, diagnosis pembezaan diperlukan. Penyakit ini dibezakan dari patologi seperti nephrolithiasis, pyelonephritis kronik, kerosakan tuberkulosis kepada organ sistem genitouriner, demam berdarah dengan sindrom buah pinggang.

Rawatan

Rawatan dalam patologi yang dijelaskan mesti dilakukan secara semulajadi dan menyeluruh. Sekiranya anda mula dari masa ke masa, buah pinggang akan kehilangan fungsinya, yang akan membawa kepada perkembangan kegagalan buah pinggang. Ini sangat menjejaskan kualiti hidup pesakit dan meningkatkan risiko kematian.

Medicamentous

Tugas terapi konservatif adalah penindasan gejala semasa pemburukan penyakit, serta mengurangkan keterukan proses-proses yang merosakkan di glomeruli. Bahagian perubatan rawatan melibatkan pesakit yang mengambil beberapa ubat.

Dalam glomerulonefritis kronik, ubat ini biasanya ditetapkan:

• agen antiplatelet dan antikoagulan (Heparin, Dipiridamol). Ubat-ubatan ini nipis darah, mencegah pembentukan bekuan darah di dalam kapal glomeruli buah pinggang;
• diuretik (hypothiazide, furosemide);
• untuk menstabilkan petunjuk tekanan darah (Enalapril);
• imunosupresan (siklosporin, azathioprine). Ubat-ubatan ini menekan tindak balas imun dan mengurangkan keterukan perubahan yang merosakkan dalam glomeruli.

Semua pesakit, terutamanya kanak-kanak dan wanita yang membawa janin, hanya doktor yang menghadiri menentukan jenis ubat dan dos tertentu mengikut indikasi individu.

Perubatan rakyat

Selain rawatan konservatif buah pinggang, anda boleh menambah kaedah tradisional.

Dalam glomerulonephritis kronik, anda boleh menggunakan resipi berikut:

1. Parsley Infusion in Milk
   Ia adalah perlu untuk menyediakan 3 sudu besar. l pasli segar akar dan letakkan bahan mentah dalam setengah liter susu. Masukkan api, rebus selama 20 minit, biarkan sejuk. Strain merebus. Gunakan jumlah yang diterima sepanjang hari, dalam bahagian kecil.
2. Koleksi rumput
   Sediakan bunga calendula perubatan, rumput motherwort lima-lobang, dan wormwood di bahagian yang sama. Komponen tersenarai dihancurkan, disusun bersama. 1 sudu besar. l menerima koleksi tuangkan 200 ml air, rebus selama 10 minit. Selepas mematikan api dan tutup bekas dengan penutup, biarkan selama 4 jam. Tapis infusi itu, ambil sehingga 4 kali sehari, 3 sudu besar. l
3. Jus diperah dari lobak hitam dengan madu
   Alat ini disyorkan untuk diminum semasa prosedur dalam bilik stim. Anda perlu memerah jus dalam jumlah 200 ml dan masukkan ke dalam jumlah ini 1 sudu besar. l madu semulajadi. Minum ubat segera.

Diet

Apabila mengandung, diet terapeutik amat penting. Perhatikan ia juga harus menjadi kanak-kanak dan orang lain yang mengalami glomerulonefritis kronik.

Anda boleh makan hidangan dan makanan seperti:

• daging tanpa lemak - daging lembu, ayam, ayam belanda;
• Roti "Semalam";
• kursus pertama dengan bijirin dan sayur tanpa daging atau ikan, dan juga tanpa sup tulang;
• ikan rebus tanpa lemak (ikan mas, ikan tumbuk, hinggap);
• sayur-sayuran rebus dan rebus, sangat jarang - goreng;
• bijirin dengan susu dan air;
• daging arnab;
• susu keseluruhan;
• telur rebus;
• keju;
• krim masam;
• buah-buahan;
• mentega (unsalted);
• beri.

Di bawah larangan ini adalah:

• pelbagai daging salai, sosej;
• Decoctions lemak pekat dalam ikan dan daging;
• makanan dalam tin;
• rempah dan perasa;
• garam

Jumlah cecair yang dibenarkan untuk penggunaan pesakit pada siang hari ditentukan oleh doktor yang hadir, bergantung kepada keadaan pesakit dan faktor risiko tambahan.

Ramalan hayat

Penyakit yang dinyatakan tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Tetapi dengan rawatan yang tepat, terutamanya jika ia dimulakan pada peringkat awal, prognosis adalah baik.

Ia penting! Rawatan yang tidak betul atau penyakit di peringkat lanjut membawa peringkat terminal lebih dekat. Adalah sukar: untuk menyelamatkan nyawa pesakit, pemindahan organ yang terkena atau hemodialisis diperlukan, yang akan diadakan hingga akhir hayat.

Komplikasi

Patologi ini menyebabkan akibat yang serius seperti:

• kegagalan jantung yang disebabkan oleh turun naik biasa dalam tekanan darah;
• kegagalan buah pinggang;
• aterosklerosis;
• Kerosakan akut peredaran darah di dalam kapal otak;
• keradangan tisu paru-paru, yang mempunyai sifat kronik.

Mematuhi cadangan yang diberikan oleh doktor yang hadir, meminimumkan kemungkinan komplikasi yang teruk.

Kami juga menasihati anda untuk membaca artikel ini: "Prolaps buah pinggang (nefroptosis)."

Pencegahan dan Pemulihan

Pencegahan termasuk langkah-langkah berikut:

• mengehadkan kesan kedua-dua suhu tinggi dan rendah;
• mengelakkan pendedahan yang berpanjangan kepada cahaya matahari langsung. Juga perlu untuk menolak perkhidmatan solarium;
• rawatan penyakit berjangkit dan lain-lain yang tepat pada masanya dan lengkap;
• melegakan penyakit berjangkit kronik organ ENT;
• pengecualian interaksi dengan alergen.

Tempoh pemulihan memerlukan langkah mandatori untuk menghadkan beban dan memindahkan pesakit ke kerja lain jika terdapat faktor-faktor yang merugikan. Rawatan sanitasi dan resort juga menyumbang kepada pemulihan pesakit. Langkah pemulihan lain bergantung kepada jenis glomerulonefritis.

Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa, glomerulonephritis kronik ditakrifkan sebagai sindrom nefritis. Patologi ini menimbulkan kegagalan buah pinggang, yang memerlukan hemodialisis seumur hidup, atau pembedahan untuk menggantikan buah pinggang yang terjejas.

Glomerulonefritis kronik - patologi progresif struktur renal glomerular

Patologi buah pinggang disertai oleh pelbagai gejala yang tidak menyenangkan dan menyukarkan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Dan jika patologi itu juga kronik, maka pesakit perlu mengikuti beberapa cadangan sepanjang hayatnya untuk mengelakkan pemancaran penyakit. Salah satu penyakit ini ialah glomerulonefritis kronik.

Glomerulonefritis kronik

Bentuk kronik glomerulonephritis dipanggil pelarut progresif immuno-inflammatory struktur renal glomerular, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada luka sclerosis dan kegagalan buah pinggang. Menurut ICD-10, glomerulonephritis kronik adalah kod N03.

Bahagian patologi tersebut menyumbang kira-kira 1-2% kes. Patologi boleh ditemui di mana-mana orang, tanpa mengira ciri-ciri umur dan jantina. Walaupun paling sering manifestasi patologi pertama muncul dalam tempoh 20-40 tahun. Perkembangan proses patologi kronik ditunjukkan oleh perkembangan glomerulonefritis jangka panjang dan progresif, disertai oleh lesi renal rentas dua hala.

Ginjal untuk glomerulonefritis kronik

Sebabnya

Untuk menentukan sebab sebenar glomerulonephritis kronik tidak selalu mungkin. Selalunya, etiologi patologi ini dikaitkan dengan luka perut akut alahan atau penyakit berjangkit-imunologi.

1. Penyebab utama glomerulonephritis kronik adalah rawatan yang tidak berkesan terhadap glomerulonefritis yang akut.
2. Penyebab utama yang paling biasa adalah kehadiran dalam tubuh faktor yang terus memprovokasi. Dalam kes ini, keradangan buah pinggang berkembang secara beransur-ansur, dan kerana kesan patogenetik jangka panjang, tidak ada fasa akut. Dalam kes ini, strok berjangkit streptokokus kronik (sinusitis dan pharyngitis, tonsillitis dan gigi karies, penyakit periodontal atau hepatitis, kolecystitis atau adnexitis, cystitis, dll.
3. Penyebab utama glomerulonephritis kronik adalah pemekaan organik jangka panjang, yang paling biasa untuk alergi dengan tindak balas yang teruk atau pesakit yang mempunyai mabuk kronik, contohnya, dalam alkohol atau penggunaan ubat yang biasa dengan kesan nefrotoxic.
4. Keturunan juga boleh bertindak sebagai faktor yang menyebabkan glomerulonefritis. Sekiranya terdapat kecacatan kekebalan asal usul, maka perlindungan, tetapi reaksi yang tidak mencukupi untuk patogen yang ditembusi berlaku di dalam badan.
5. Di samping itu, faktor-faktor seperti vasculitis hemoragik, lupus, endokarditis atau rematik dan lain-lain patologi sistemik boleh mencetuskan perkembangan glomerulonefritis.

Patogenesis dan bentuk

Pakar menyarankan klasifikasi glomerulonefritis kronik berikut:

• Laten - ia dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda yang teruk;
• Hipertensi - terdapat peningkatan ciri dalam tekanan;
• Hematurik - disertai oleh hematuria dengan keparahan yang berbeza-beza, BP atau hyperthermia yang tinggi mungkin menjadi perhatian. Bentuk ini paling biasa;
• Nefrotic - apabila sindrom nefrotik dengan edema, proteinuria, dan lain-lain terdapat di klinik;
• Campuran - mungkin disertai oleh mana-mana gejala di atas.

Kebanyakan bentuk utama glomerulonephritis kronik adalah imunokompleks dan secara simtomatik serupa dengan bentuk patologi akut.
Bentuk glomerulonefritis kronik:

Gejala dan tanda-tanda

Tanda-tanda ciri glomerulonefritis kronik adalah manifestasi yang sama seperti dalam bentuk akut:

• Hyperetoxicity;
• Hipertensi;
• Disfungsi ginjal;
• Sindrom kencing terasing.

Secara umum, glomerulonephritis kronik berkembang dalam 2 peringkat. Pertama datang tahap pampasan, di mana boleh disebut sindrom kencing mungkin berlaku. Walaupun terdapat kes-kes ketika tahap ini tidak berdasar. Kemudian datang tahap dekompensasi buah pinggang, apabila gejala kencing nyata menurun, tekanan tinggi, edema sederhana, poliuria, dan lain-lain diperhatikan.
Dalam video, gejala glomerulonefritis kronik:

Diagnostik

Apabila mendiagnosis bentuk kronik glomerulonefritis, nilai utama diberikan kepada petunjuk makmal. Perubahan biasa dalam air kencing adalah perubahan graviti spesifik air kencing, kehadiran protein dan sel darah putih, serta sel darah merah. Untuk menilai aktiviti buah pinggang, pesakit diberikan sampel Reberg dan urinalisis mengikut Zimnitsky.

Ubat ultrasound juga dilakukan, yang menunjukkan pengurangan dalam buah pinggang akibat perubahan organ sclerosis. Untuk menilai keadaan parenchymal dan menentukan tahap gangguan renal, pyelography dan urography, nephroscintigraphy, dan sebagainya dilakukan. Selain itu, ECG, echoCG, pemeriksaan fundus mata, diagnostik ultrasound pleura, dan lain-lain dilakukan.

Di samping itu, diagnosis pembezaan dengan patologi seperti sindrom nefrotik, pyelonephritis, polycystic renal atau tuberkulosis, patologi batu buah pinggang, hipertensi atau amyloidosis juga diperlukan. Untuk diagnosis akhir, biopsi buah pinggang dilakukan dengan pemeriksaan morfologi lanjut mengenai biopsi.

Rawatan

Matlamat rawatan adalah kawalan ke atas patologi, pencegahan disfungsi buah pinggang, dan remisi klinikal yang berterusan. Tetapi kaedah penyembuhan yang selamat dan sempurna tidak wujud.

• Obat sitotoksik menghalang proses autoimun radang, yang boleh menghalang kerosakan buah pinggang selanjutnya;
• Diuretik menghapuskan bengkak;
• Glukokortikosteroid juga menyekat proses keradangan, tetapi apabila menyatakan proses sclerosis di buah pinggang, ubat-ubatan tersebut adalah kontraindikasi;
• Ejen antiplatelet, antikoagulan menghapuskan pembekuan darah yang berlebihan, mengembalikan peredaran buah pinggang yang normal, dengan itu menghalang komplikasi sifat thromboembolic;
• Ubat antihipertensi bertujuan untuk mengurangkan tekanan darah tinggi.

Sekiranya terapi yang mencukupi tidak tersedia, maka pengampunan tidak mungkin. Sekiranya terdapat kegagalan buah pinggang, hemodialisis digunakan. Pesakit perlu menggunakan buah pinggang tiruan beberapa kali sebulan. Malangnya, semua kaedah rawatan glomerulonephritis kronik yang sedia ada adalah palliative, iaitu, sementara melegakan gejala.

Rawatan yang paling radikal adalah pemindahan buah pinggang dari penderma. Operasi sedemikian sudah biasa dan banyak diamalkan di institusi perubatan masing-masing, tetapi selalu terdapat risiko penolakan transplantasi atau kegagalan buah pinggang yang berulang.

Terapi glomerulonephritis kronik melibatkan pematuhan kepada regimen klinikal tertentu dan sekatan diet. Bergantung pada keparahan patologi, pengecualian beban psikofizik dan overcooling ditunjukkan. Anda mesti mematuhi regimen dan diet harian. Juga perlu dan mematuhi rejim minuman, mengehadkan pengambilan garam.
Rawatan glomerulonefritis kronik:

Pencegahan

Kaedah pencegahan yang berkesan untuk glomerulonefritis kronik belum dikembangkan setakat ini. Sesetengah kes klinikal, termasuk keterukan, boleh dielakkan dengan rawatan tepat pada masanya patologi berjangkit atau autoimun, dan juga dengan mencegah diabetes, dan sebagainya.

Unjuran untuk bentuk kronik glomerulonephritis bergantung kepada keadaan dan jenis patologi khusus.

Komplikasi dan akibatnya

Salah satu akibat yang berbahaya bagi glomerulonephritis kronik ialah amyloidosis. Ini adalah patologi yang paling berbahaya, yang disertai oleh pemendapan dalam badan sejenis protein protein - amiloid, yang melanggar fungsi badan. Dalam kes glomerulonephritis, pemendapan itu ditandakan dalam struktur buah pinggang, yang membawa kepada kesakitan lumbar-vertebra dan hiperthermia kronik.

Di samping itu, antara komplikasi yang biasa, patologis juga termasuk trombosis, gangguan peredaran otak, kekurangan ventrikel kiri, eklampsia buah pinggang, dan sebagainya pemeriksaan perubatan Prophylactic akan membolehkan pengesanan patologi tepat pada masanya dan memulakan rawatan yang tepat pada masanya, yang mengurangkan risiko komplikasi.

Penyakit glomerular (N00-N08)

Jika perlu, gunakan kod tambahan untuk mengenal pasti penyakit ginjal kronik yang berkaitan (N18.-).

Jika perlu, gunakan kod tambahan untuk mengenal pasti punca luaran (Bab XX) atau kehadiran kegagalan buah pinggang, akut (N17.-) atau tidak ditentukan (N19).

Dikecualikan: hipertensi dengan kerosakan buah pinggang primer (I12.-)

Dengan rubrik N00-N07, aksara keempat berikut boleh digunakan, yang mengelaskan perubahan morfologi. Subpopulasi.0-.8 tidak boleh digunakan kecuali kajian khas telah dijalankan untuk mengenal pasti lesi (contohnya, autopsi biopsi atau buah pinggang). Tajuk tiga angka didasarkan pada sindrom klinikal.

.0 Gangguan glomerular kecil
Kerosakan minimum

.1 Masalah glomerular focal dan segmental

• Fokus dan segmen:
  • * hyalinosis
  • * sclerosis
• Glomerulonefritis focal

.2 Glomerulonefritis membran berlainan

.3 Berkelip glomerulonephritis proliferatif mesangial

.4 Glomerulonephritis proliferatif endokapillari berjangkit

.5 glomerulonefritis mesangiocapillary
Glomerulonefritis membran dan proliferatif (jenis 1,3 atau BDU)

.Penyakit Penyakit
Glomerulonephritis proliferatif membran (jenis 2)

.7 Selesakan glomerulonephritis sabit
Glomerulonefritis ekstrasapilar

.8 Perubahan lain
Glomerulonephritis proliferatif BDU

Glomerulonephritis kronik - Kod ICD 10, ciri-ciri penyakit dan cara-cara menanganinya

Glomerulonephritis adalah keradangan sifat kekebalan tulang belakang renal. Apabila ini berlaku pelanggaran terhadap proses pengeluaran air kencing. Tubuh menahan air dan garam. Penyakit ini boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang. Sekiranya untuk masa yang lama penyakit itu tidak mendapat rawatan yang betul, maka glomerulonephritis kronik berlaku, kod ICD 10 akan dipertimbangkan selanjutnya.

Punca dan gejala

Kanak-kanak paling sering mengalami penyakit ini, tetapi ia adalah akut di mana-mana umur. Penyebab utama perkembangan glomerulonephritis ICD 10 adalah penyakit virus seperti: ARVI, selesema, sakit tekak, demam merah, pneumonia, campak dan cacar. Penyakit ini boleh membawa kepada komplikasi buah pinggang hanya apabila jangkitan kronik atau sistem imun dilemahkan. Peranan utama glomerulonefritis adalah hipotermia. Buah pinggang segera bertindak balas kepada sejuk dan boleh menjadi radang, kerana peredaran darah mereka terganggu. Kesan yang buruk mempunyai kesan toksik, contohnya, keracunan dengan dadah, dadah, alkohol dan radiasi.

Infeksi streptococcal, yang bermula dengan faringitis atau tonsilitis, juga mempunyai kesan. Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini merupakan faktor keturunan. Sekiranya seseorang mengalami kencing manis, berlakunya penyakit ini juga mungkin. Gejala glomerulonefritis

1. Bengkak Terutama pada waktu pagi dan petang terdapat pembengkakan muka dan kaki. Oleh kerana itu, seseorang dapat dengan cepat mendapatkan berat badan hingga 20 kilogram.
2. Kemunculan sesak nafas walaupun dengan penampilan fizikal yang sedikit.
3. Meningkatkan tekanan darah atau melompat.
4. Pengesanan darah dalam air kencing. Urin menjadi warna kerongkongan daging, oleh sebab itu, suhu badan naik.
5. Mengurangkan air kencing. Seseorang boleh mengambil sejumlah besar air, tetapi walaupun ini, tandas akan pergi sedikit.
6. Hati yang diperbesarkan. Ini kelihatan apabila rasa.
7. Pucat kulit. Orang itu menjadi pucat, peluh sejuk muncul di mukanya.

Tanpa rawatan yang betul, glomerulonephritis akut boleh berubah menjadi kronik. Bentuk gejala kronik adalah sama, hanya untuk menyingkirkannya tidak akan berfungsi. Ia adalah perlu untuk menyokong kerja buah pinggang, tetapi walaupun ini, gangguan boleh kadang-kadang berlaku. Sekiranya anda tidak mematuhi peraturan, glomerulonephritis kronik boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang atau kematian.

Rawatan glomerulonefritis

Tidak mustahil untuk merawat glomerulonefritis di rumah, kerana komplikasi tidak dapat dipulihkan boleh berlaku. Oleh itu, pesakit ditempatkan di jabatan nefrologi hospital. Latihan harus dihapuskan sepenuhnya. Diet terapeutik yang ditetapkan. Ia digunakan untuk melegakan beban di buah pinggang, mengurangkan edema. Semua makanan disediakan tanpa garam. Jumlah cecair tidak boleh melebihi satu liter sehari.

Diet adalah terhad kepada protein dan lemak. Ia perlu makan sekurang-kurangnya tiga kali. Sup perlu dimasak dalam sayur-sayuran, sup daging tidak boleh digunakan. Semua bijirin dan pasta boleh dimakan dalam apa jua kuantiti. Roti hendaklah digunakan tanpa garam. Daging dan ikan harus kurus. Mereka perlu direbus atau dikukus. Produk tenusu dibenarkan untuk dimakan, tetapi dalam kuantiti terhad.

Sayuran boleh menjadi apa-apa, tetapi direbus. Jus buah-buahan dan sayur-sayuran yang sangat berguna, jeli dan minuman buah-buahan. Dalam kuantiti yang kecil, anda boleh minum teh dan kopi. Sapukan antibiotik untuk menghilangkan bakteria. Untuk mengurangkan kesakitan, gunakan terapi anti-radang dan hormon. Selepas rawatan, pesakit perlu menjalani pemeriksaan perubatan selama dua tahun. Glomerulonephritis ICD tidak boleh dirawat secara berasingan, dan juga membuat penyelarasan terapeutik terapeutik tanpa pengetahuan doktor meningkatkan kemungkinan komplikasi.

Pencegahan

Pertama sekali, anda perlu mengekalkan imuniti anda dan melindunginya dari penyakit. Untuk melakukan ini, anda perlu makan dengan baik dan mempelbagaikan dengan baik dan melakukan senaman. Sekiranya seseorang itu sakit, perlu untuk merawatnya dalam masa yang singkat, untuk mengelakkan bentuk kronik atau komplikasi organ dalaman. Ia perlu makan secara sederhana dan tidak makan terlalu banyak, sebaliknya berat badan berlebihan atau obesiti boleh berlaku, yang boleh menjejaskan buah pinggang. Secara berkala, anda perlu menderma darah dan air kencing untuk ujian, untuk mengenal pasti gula darah tinggi dan bakteria.

Amati sedikit usaha fizikal. Semua latihan mesti dibuat secara sederhana, sebaliknya sebaliknya boleh membahayakan buah pinggang. Berenang sangat berguna. Dalam makanan perlu had jumlah garam yang digunakan. Garam dalam kuantiti yang banyak menyebabkan bengkak dan merosakkan fungsi buah pinggang. Lebih baik tidak menambah semua makanan. Jika seseorang menyalahgunakan alkohol atau rokok, maka ia juga boleh memberi kesan negatif.

Ia adalah perlu untuk mengelakkan hipotermia badan, untuk berpakaian untuk cuaca, tidak untuk mandi dalam air berais, tidak membuat draf di rumah.

Glomerulonefritis pada kanak-kanak

Ejen penyebabnya adalah jangkitan streptokokus. Oleh itu, punca-punca asasnya adalah: angina, pharyngitis, demam merah. Penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma yang sama, kerana glomerulonefritis dianggap sebagai penyakit menengah. Apa yang berlaku Penyakit ini dianggap sebagai contoh patologi imunokompleks yang jelas. Apabila patogen memasuki aliran darah dan dengan arusnya, ia memasuki sistem glomerular buah pinggang. Apabila struktur ini dimusnahkan, tubuh membentuk tindak balas imun dan menghasilkan antibodi tertentu. Kerana hipotermia berulang atau kerosakan lain pada tisu buah pinggang, mereka diaktifkan, kembali gejala akut.

Kanak-kanak mengadu sakit belakang yang lebih rendah, kesakitan semasa buang air kecil, dan juga ibu bapa mendapati kekerapan pundi kencing dikurangkan dengan ketara. Keadaan ini dipanggil oliguria. Secara objektif, seseorang dapat melihat perubahan dalam warna air kencing dan konsistensinya, yang menunjukkan kehadiran darah dan leukosit. (Warna air kencing mendapat warna coklat)

Juga, demam, menggigil, sakit kepala, edema, peningkatan tekanan, pucat dan kelemahan, serta pelanggaran selera makan mungkin tidak biasa.

Untuk memulakan, pesakit diberi ujian air kencing untuk mengenal pasti sel-sel darah merah (sel-sel darah) dan leukosit (sel-sel, peningkatan jumlahnya adalah tanda jelas proses peradangan). Contoh air kencing juga ditetapkan mengikut Zemnitsky untuk mengenal pasti tahap disfungsi buah pinggang. Ujian darah yang menunjukkan anemia ringan - penurunan hemoglobin dan leukositosis. Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang, di mana kawasan dan kawasan yang terjejas jelas kelihatan. Urography dan radiografi saluran kencing - gambaran visual keadaan buah pinggang, saluran pundi kencing dan saluran kencing.

Pada mulanya, pesakit dirawat rehat tidur, diet bebas garam No. 7, serta pengambilan protein haiwan dan produk susu yang terikan. Ubat preskripsi glukokortikosteroid (Dexamethasone, prednisone), ubat diuretik dan antibiotik. Apabila mengesan glomerulonephritis, kanak-kanak perlu segera diangkut ke hospital untuk rawatan pesakit.

Glomerulonephritis ICD adalah penyakit yang boleh kelihatan agak tidak disangka-sangka, oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi, perlu berkonsultasi dengan doktor pada gejala pertama dan memulakan rawatan.

Kod glomerulonefritis kronik untuk MKB 10 pada kanak-kanak

Kod glomerulonefritis kronik untuk MKB 10 pada kanak-kanak

ICD 1. 0 - Sindrom nefritik kronik (N0.

ICD 1. 0 - PENYAKIT GLOMERULAR (N0. N0.8) Jika perlu, mengenal pasti punca luaran (kelas XX) atau dengan kehadiran kegagalan buah pinggang (N1. N1.9) menggunakan kod tambahan. Dikecualikan: hipertensi dengan kerosakan buah pinggang yang dominan (I1.

Kod Glomerulonephritis Menurut Mkb 10 Pada Kanak-kanak

Dengan rubrik N0. 0- N0. Subheadings 0-. Tajuk tiga angka didasarkan pada sindrom klinikal.

Insiden glomerulonefritis secara purata adalah 33 bagi setiap 10,000 kanak-kanak. Setiap tahun di Amerika Syarikat, 2 pesakit baru dikenal pasti dengan sindrom nefrotik utama setiap 100,000 kanak-kanak. Glomerulonefritis kronik pada kanak-kanak - sekumpulan penyakit buah pinggang dengan kod ICD-10; Epidemiologi; Punca; Gejala; Di mana ia terluka? Kod untuk klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10. CGN - glomerulonephritis kronik.

Kod Glomerulonephritis Akut Menurut ICD 10

Gangguan glomerular kecil. Kerosakan minimum.

Gangguan focal dan segmental glomerular. Focal and segmental: Glomerulonefritis focal. Glomerulonephritis membran berlainan.

Garis glomerulonephritis proliferatif berjangkit. Glomerulonephritis proliferatif endokapillar yang merebak.

N00.5 Sindrom nefritis akut - glomerulonephritis mesangiocapilar tersebar. N08.3 * Lesi glomerular di diabetes mellitus E10-E14 dengan tanda keempat biasa. Glomerulonephritis (kod ICD-10: N00). Posted in: Kaedah rawatan >>> Kaedah terapi laser yang digunakan dalam urologi dan nefrologi. Zon ramalan dalam rawatan glomerulonefritis. Legend: Pos. Kod ICD 10: N03 Sindrom nefritik kronik. Kod penyakit Glomerular dalam ICD - 10 - N00-N08. Glomerulonephritis mesangioproliferatif, Glomerulonephritis akut, Penyakit.

Glomerulonephritis mesangiocapillary berjangkit. Membranous - glomerulonephritis proliferatif (jenis 1,3 atau BDU). Sedimen padat penyakit. Membranous - glomerulonephritis proliferatif (jenis 2).

Merebak glomerulonephritis sabit. Glomerulonefritis ekstrasapilar. Perubahan lain. Glomerulonephritis proliferatif BDU.

Perubahan tidak ditentukan. N0. Sindrom nefritic akut.

Kod ICD glomerulonephritis kronik

Rawatan glomerulonefritis pada orang yang berumur berbeza

Glomerulonephritis adalah penyakit yang disertai oleh kerosakan pada glomeruli buah pinggang. Dalam kes ini, semua fungsi sistem buah pinggang terjejas.

Patologi ini disertai oleh kemerosotan semua sistem badan. Ini disebabkan oleh penapis ginjal, penyingkiran bahan toksik dalam bentuk asid urik dan kreatinin.

Apabila glomeruli rosak, sebatian ini berkumpul di dalam badan, dengan itu mengganggu kerja biasa seluruh jabatan.

Anatomi buah pinggang

Ginjal adalah organ berpasangan yang menapis air kencing. Oleh itu, badan dibersihkan daripada semua sebatian toksik dan produk metabolik. Dalam struktur buah pinggang adalah jabatan berikut:

Dari atas ginjal dilapisi dengan tisu penghubung. Di dalam otak, pelvis diasingkan, terdiri daripada sejumlah besar nefrons. Dalam lapisan kortikal adalah piramid buah pinggang. Semua pembentukan struktur ini terlibat dalam proses penapisan dan reabsorpsi air kencing.

excretory; endokrin; osmoregulating; metabolik; penyertaan dalam pembentukan darah.

Kepentingan utama dalam proses penapisan diberikan kepada aliran darah buah pinggang. Disebabkan perbezaan tekanan pada pembawa dan pembuluh vena, penapisan air kencing berlaku. Apabila kerosakan ginjal berlaku, pengekalan air berkembang di dalam badan, dan pembengkakan berlaku.

Pengkelasan

Asas pengasingan jed meletakkan berikut:

sindrom pathognomonik yang terkemuka; sifat prosesnya; Perubahan yang dikesan oleh biopsi buah pinggang.

Bergantung pada sindrom utama, terdapat:

hipertensi; nefrotic; bercampur tersembunyi

Glomerulonefritis akut dan kronik dibezakan daripada sifat patologi.

Selaras dengan perubahan dalam sel dalam kekalahan glomeruli, berikut dibezakan:

dengan percambahan sel yang tinggi; tanpa pembahagian struktur sel aktif; dengan perkembangan tisu penghubung.

Dalam mana-mana varian kursus, sklerosis mungkin berkembang. Keadaan ini secara klinikal konsisten dengan penyakit buah pinggang kronik.

Punca

Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca perkembangan patologi ini. Faktor kerap menyumbang kepada perkembangan perubahan radang pada buah pinggang adalah agen bakteria. Ini termasuk:

jangkitan streptokokus; staphylococcus; agen penyebab tuberkulosis;

Di samping itu, penyebab sifat glomerulonephritis berjangkit adalah:

endokarditis bakteria; abses; sepsis; osteomyelitis; demam kepialu; virus hepatitis; rubella parasit.

Kadang-kadang perkembangan patologi buah pinggang pada orang dewasa dan kanak-kanak berlaku dengan pengenalan serum dan vaksin. Satu lagi sebab penyebabnya adalah penyakit sistemik. Ini termasuk:

sistemik lupus erythematosus; Granulomatosis Wegener; scleroderma.

Serta keadaan untuk perkembangan patologi adalah pengurangan imuniti. Dengan penampilan penyakit seperti cystitis, jangkitan dari pundi kencing meningkat melalui ureter ke buah pinggang dengan perkembangan pyelonephritis seterusnya. Dalam kes ini, yang terakhir, tanpa usaha, sering mengalir ke jed.

Terdapat juga kerosakan buah pinggang autoimun. Keadaan ini berlaku apabila badan menghasilkan antibodi terhadap sel-sel buah pinggang. Perkembangan keradangan berlaku mengikut prinsip autoimun.

Keadaan ini adalah ciri selepas mengalami sakit tekak, sebabnya adalah jangkitan streptokokus. Mikroba ini yang paling sering membawa kepada perkembangan nefritis akut. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa struktur antigennya adalah serupa dengan sel-sel buah pinggang. Oleh itu, tubuh, menghasilkan antibodi terhadap streptokokus, mempunyai kesan pada tisu buah pinggang.

Gambar klinikal

Manifestasi gejala tertentu secara langsung berkaitan dengan jenis kerosakan pada glomeruli. Terdapat manifestasi tertentu yang menggabungkan semua jenis penyakit. Ini termasuk:

pembengkakan muka pada waktu pagi; rupa darah dalam air kencing; kesakitan di kawasan lumbar kiri.

Adalah penting untuk mendapatkan bantuan dengan tepat pada masanya. Kerana glomerulonephritis ginjal seringkali menumpahkan kepada komplikasi yang serius, terutama pada kanak-kanak.

Gejala bentuk akut

Nefritis postreptococcal akut adalah penyakit ginjal yang menyebar dan sifat imun. Ia berlaku beberapa minggu selepas tonsillitis purulen. Penyakit ini adalah akut. Diiringi oleh kenaikan suhu.

Di samping itu, tanda-tanda sindrom nefrotik semakin meningkat dengan ketara. Terdapat bengkak pada muka dan kelopak mata. Darah muncul dalam air kencing, keadaan ini dipanggil hematuria kasar.

Pada masa yang sama, tanda-tanda penurunan dalam jumlah darah beredar berkembang. Keadaan ini dicirikan oleh pengekalan kencing, dan kemudian ketiadaannya yang lengkap. Pada masa yang sama dalam darah akan menjadi manifestasi berikut:

jumlah protein yang meningkat; peningkatan tahap nitrogen, kreatinin dan asid urik.

Semua tanda glomerulonefritis ini menunjukkan kerosakan glomerular buah pinggang. Oleh kerana pengekalan air kencing dalam badan dan bengkak berkembang. Pada mulanya mereka hanya muncul di muka, maka apabila penyakit itu berlangsung, edema sistemik sudah berlaku.

Selain edema, tekanan darah meningkat dengan alasan yang sama. Jumlahnya boleh mencapai 190/120 mmHg. Seni. Ini ditunjukkan oleh sakit kepala yang teruk. Sekiranya hipertensi arteri tidak diperbetulkan pada masa ini, terdapat peluang untuk merangsang edema serebrum sehingga keadaan koma.

Kehadiran tekanan yang meningkat disertai dengan pengurangan visi, patologi jantung. Kekalahan sistem jantung berlaku dalam lingkaran kecil peredaran darah. Oleh itu, sering terdapat edema paru.

Manifestasi bentuk kronik

Patologi ini disertai oleh perubahan radang berterusan dalam tisu ginjal. Kerosakan buah pinggang kronik dibezakan bergantung kepada sindrom klinikal dan perubahan morfologi.

Kebanyakan kes adalah nefritis kronik dengan sindrom kencing. Dan juga aliran ini dipanggil tersembunyi atau terpendam. Bentuk ini hampir tidak kelihatan kepada manusia. Manifestasi utama di sini akan menjadi perubahan makmal. Ciri ciri adalah:

jumlah protein yang meningkat; kiraan sel darah putih dan silinder; mikrohematuria (darah di dalam air kencing tidak kelihatan pada mata).

Pada masa yang sama, kursus sememangnya bebas dari penyakit-penyakit lain yang kronik.

Bentuk penyakit

Borang hipertensi CGN dicirikan oleh kursus yang panjang. Biasanya hasil dalam penyakit buah pinggang kronik. Gejala berikut adalah ciri:

sakit kepala yang berpanjangan; mengurangkan penglihatan; sakit di hati; peningkatan di bahagian kiri jantung.

Semua tanda-tanda ini menunjukkan kehadiran hipertensi. Pada mulanya, keadaan ini diterima dengan baik oleh pesakit. Tekanan tidak selalu mencapai angka yang tinggi. Kemudian, hipertensi arteri memperoleh kursus yang stabil. Pada masa yang sama, tahap ini dicirikan oleh perubahan dalam analisis seperti sindrom kencing.

Terdapat juga bentuk nefrotik kursus kronik. Di sini, gejala utama akan menjadi edema besar-besaran. Dalam air kencing meningkatkan jumlah protein kepada 3.5 gram sehari. Mengurangkan jumlah darah yang beredar dalam kes ini membawa kepada pengaktifan sistem hormon kelenjar adrenal.

Badan, cuba untuk mengimbangi kehilangan protein, melepaskan hormon yang menyumbang kepada air dan pengekalan natrium. Terdapat protein-protein berikut yang dikeluarkan dari badan:

Cholecalciferol mengikat, ia bertanggungjawab untuk penukaran vitamin D. Di masa depan, kekurangan vitamin D dan kalsium berkembang; thyroxin mengikat, mempengaruhi kepekatan hormon tiroksin dalam darah. Apabila ia berkurangan, jumlah tiroksin berkurangan dengan mendadak; protein yang mengangkut pelbagai sebatian yang datang dari luar. Sebagai contoh, ubat-ubatan dalam keadaan sedemikian boleh mengubah kesannya dengan ketara, dan juga mempunyai kesan toksik pada tubuh; protein yang menjejaskan metabolisme lipid. Apabila ia berkurangan, trigliserida terkumpul, yang membawa kepada aterosklerosis kapal; perkumuhan antitrombin dikaitkan dengan peningkatan risiko pembekuan darah.

Terdapat juga bentuk bercampur. Dalam kes ini, keseluruhan gejala kompleks tiga bentuk kursus kronik diperhatikan. Terdapat pilihan terminal. Hasilnya dicirikan oleh perubahan tidak dapat dipulihkan dalam parenchyma buah pinggang.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis glomerulonefritis, aktiviti-aktiviti berikut dijalankan:

pemeriksaan am dengan pengumpulan anamnesis (sejarah penyakit); ujian makmal; kaedah instrumental.

Perkara pertama yang dilakukan dalam diagnosis adalah tinjauan pesakit. Sekiranya kerosakan buah pinggang berlaku, aduan yang sama akan didedahkan. Ini termasuk:

sakit kepala; kesakitan lumbar; bengkak di muka; sakit di hati; darah dalam air kencing; penglihatan yang dikurangkan

Semua aduan ini boleh bercakap tentang patologi buah pinggang. Pada masa yang sama, keadaan kehadiran angina pada masa lalu adalah penting.

Ujian darah makmal menunjukkan perubahan berikut:

hypoprothemia; leukositosis; trombositosis; peningkatan ESR; hematokrit meningkat; mengurangkan kalsium; tinggi kreatinin dan urea.

Dalam analisis air kencing akan menjadi perubahan berikut:

jumlah protein yang meningkat; leukocyturia; Cylindroria; hematuria.

Apabila penyakit buah pinggang sering ditetapkan analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Analisis ini membolehkan anda menentukan keterukan proses keradangan.

Sekiranya sakit tekak, kerosakan buah pinggang dilakukan sebelum kerosakan buah pinggang. Analisis ini adalah untuk mengenal pasti streptococci.

Kaedah instrumental dilakukan untuk mengenal pasti perubahan dalam hati, sistem pernafasan dan buah pinggang. Tujuan analisis satu atau lain bergantung pada bentuk dan keterukan proses patologis. Penentuan gejala dan rawatan glomerulonephritis dilakukan oleh seorang ahli nefrologi.

Dalam kes diagnosis nefritis buah pinggang, rehat tidur ditunjukkan untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Serta doktor menasihati untuk mengehadkan pengambilan cecair. Dengan edema yang besar, lebih baik membuang air. Sekatan garam tajam adalah salah satu aspek penting dalam menghapuskan sindrom edematous.

Kehadiran jangkitan streptokokus memerlukan terapi antimikrobial. Untuk tujuan ini, antibiotik spektrum luas digunakan. Penggunaan antibiotik yang berpanjangan juga membantu mengurangkan risiko sepsis.

Di samping terapi etiotropik, rawatan gejala digunakan. Ia bertujuan untuk mengurangkan tekanan darah dan mengurangkan edema.

Untuk mengurangkan penggunaan sindrom edema:

gelung diuretik; hadkan rejim air.

Selain mengambil diuretik membantu mengurangkan tekanan. Untuk mengurangkan keterukan hipertensi, gunakan:

ACE inhibitors; penyekat saluran kalsium; diuretik.

Dengan perkembangan komplikasi sering digunakan untuk pengalihudaraan mekanikal dan resusitasi.

Apabila proses kronik muncul, serta keupayaan penapisan yang rendah pada buah pinggang, hemodialisis ditetapkan. Ia digunakan untuk membuang bahan toksik dari badan.

Komplikasi

Komplikasi utama glomerulonephritis berlaku dengan kerosakan buah pinggang adalah seperti berikut:

edema pulmonari; bengkak otak; anasarca; kegagalan jantung; sawan; Sindrom DIC; kejutan hipovolemik.

Semua komplikasi memerlukan campur tangan segera oleh doktor, kerana mereka mungkin mengancam kehidupan pesakit.

Pencegahan

Aktiviti utama yang bertujuan untuk mencegah perkembangan kerosakan buah pinggang terdiri daripada perkara-perkara berikut:

rawatan angina tepat pada masanya dan betul; pemulihan pertahanan jangkitan kronik; mengurangkan risiko hipotermia secara tiba-tiba; penguatan imuniti melalui terapi dan latihan vitamin.

Mematuhi saranan mudah, risiko mengembangkan jed berkurang beberapa kali.

Buah pinggang adalah salah satu organ penting. Kekalahan glomeruli tanpa rawatan akan membawa kepada perubahan yang tidak boleh diperbaiki di buah pinggang. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan bantuan daripada seorang doktor tepat pada waktunya. Apabila glomerulonephritis muncul, diagnostik harus dilakukan dengan segera, ini akan membantu menyelamatkan nyawa seseorang.

Dan juga faktor penentu dalam kesihatan adalah pencegahan glomerulonefritis pada anak-anak. Adalah lebih mudah untuk mengelakkan berlakunya glomerulonefritis, gejala dan rawatan yang berlaku di setiap pesakit dengan cara yang berbeza. Mana-mana penyakit buah pinggang memberi kesan kepada kesihatan keseluruhan seseorang.

Kod pelbagai bentuk sistitis menurut ICD 10

Dalam perubatan, setiap penyakit mempunyai kod khas sendiri pada skala antarabangsa. Cystitis adalah nombor 30. Istilah ini biasanya difahami sebagai proses keradangan yang berlaku dalam pundi kencing di bawah pengaruh pelbagai faktor yang merugikan. Bentuk penyakit bergantung kepada punca proses patologi.

Klasifikasi Antarabangsa Penyakit

Di bawah klasifikasi penyakit antarabangsa biasanya difahami sebagai dokumen yang mencerminkan jenis proses keradangan dan menunjukkan beberapa data statistik. Sistem sedemikian dibahagikan kepada kelas ICD.

Cystitis, yang sering didiagnosis pada kanak-kanak dan orang dewasa, tergolong dalam kelas XIV.

Klasifikasi penyakit antarabangsa dikaji semula setiap 10 tahun, kerana senarai penyakit terus meningkat.

Kronik

Jenis sistitis ini mengikut ICD 10 adalah di bawah kod No. 30.02. Bentuk kronik penyakit ini disahkan apabila gambar klinikal berterusan selama 60 hari. Ia dicirikan oleh ketakutan dan remisi.

Penyakit ini membawa kepada perubahan struktur dalam tisu dan pembentukan parut pada membran mukus organ.

Jenis penyakit ini didiagnosis paling kerap. Penyebab keradangan pundi kencing adalah patogen dalam bentuk virus, bakteria dan kulat.

sering menggesa untuk membuang air kencing; pembakaran dan pemotongan semasa buang air kecil; darah dalam air kencing; sakit di perut bawah.

Dalam ICD 10, proses patologi akut adalah No. 30.0.

Hemorrhagic

Cystitis hemoragik membawa kepada kemusnahan lapisan dan tisu yang lebih dalam. Ia dicirikan oleh pemisahan darah yang besar dengan air kencing. Jenis penyakit ini mempunyai nombor kod 30.08.
Penyebab keradangan yang paling biasa menjadi tumor malignan di dalam tisu pundi kencing. Ia didiagnosis di 5% pesakit yang telah menjalani pemindahan sumsum tulang. Boleh menyebabkan kemoterapi. Ia adalah komplikasi cystitis akut.

Interstisial

Cystitis interstisial tidak berjangkit. Ia memberi kesan kepada struktur otot badan. Ia lebih biasa pada orang dengan kekebalan yang dikurangkan. Ia merujuk kepada patologi kronik. Ia dicirikan oleh peningkatan yang teratur, yang disertai dengan sensasi yang menyakitkan dan pemotongan semasa kencing.

Menurut sistem pengelasan kod nombor 30.01. Dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya, pundi kencing berkurangan.

Dianggap komplikasi selepas radioterapi. Membran dan tisu otot mula tumbuh, yang menyebabkan pembentukan fibrosis.

Dengan sistitis radiasi, sel-sel mati. Proses ini membawa kepada kekurangan daya kekerapan yang beransur-ansur.

Akibatnya, tubuh tidak dapat sepenuhnya menahan pelbagai jangkitan. Mengikut klasifikasi antarabangsa mempunyai nombor kod 30.04.

Cystitis purulen disebabkan oleh bakteria. Dengan pembuangan air kencing dapat dilihat kekotoran nanah dan darah. Urin mendapat warna hijau dan bau tidak menyenangkan. Membran mukus sangat membengkak, yang mana pelanggaran aliran keluar air kencing diperhatikan.