Hpn 3 darjah jangka hayat

Tumor

Hpn 3 darjah jangka hayat

Adakah mungkin dan berapa banyak orang boleh hidup dengan satu buah pinggang

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?

Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.

Orang yang memutuskan untuk menjual buah pinggang mereka, dengan itu menyelamatkan nyawa pesakit, yang kedua-duanya menolak, harus berfikir bukan sahaja tentang orang yang memerlukan, tetapi juga tentang kesihatan mereka. Buah pinggang adalah organ berpasangan, beban penghapusan bahan berbahaya dan toksin diagihkan di antara mereka atas sebab tertentu. Adakah buah pinggang dapat menangani fungsinya, apakah risiko penderma, dengan sengaja tinggal dengan satu organ?

Bukan sahaja penderma hidup dengan satu buah pinggang, patologi ini boleh menjadi kongenital. Anomali dikesan semasa pemeriksaan ultrasound biasa, dan, tentu saja, seseorang itu berminat dalam keadaan kesihatannya, adakah perlu mengubah cara hidup dan berapa tahun dia boleh hidup?

Perlu dikatakan bahawa kehidupan yang berkualiti tinggi dan penuh dengan satu buah ginjal agak nyata, ketiadaan yang lain tidak dianggap cacat, perkara utama ialah selebihnya melakukan fungsi seperti jam. Menurut statistik, setiap 5 dari 10,000 pesakit yang memohon untuk pemeriksaan mempunyai patologi kongenital kehadiran hanya satu buah ginjal.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Organ ini benar-benar unik. Kajian telah menunjukkan bahawa pada mulanya ia boleh mengambil semua fungsi yang tidak hadir, dan kemudian juga mengimbangi sepenuhnya. Pada masa yang sama, banyak fungsi diberikan kepada buah pinggang:

ekskresi - semua cecair dan makanan yang kita makan melalui penapis (bahan toksik, seperti alkohol atau pewarna, disaring dan badan hanya mengasimilasikan apa yang baik untuknya);
endokrin - menghasilkan hormon;
metabolik;
mengawal bilangan ion;
membentuk dan mengawal komposisi darah.

Lihat juga: Rawatan dan gejala sista di buah pinggang

Mengapa satu buah ginjal mungkin hilang

Jika seseorang telah menjadi penderma dan mendermakan buah pinggang untuk implantasi yang lain, semuanya jelas. Apakah sebab-sebab lain yang mungkin hilang badan?

Sejak lahir, sebab khusus belum dikenal pasti.
Anomali pembangunan masih di peringkat awal.
Buah pinggang perlu dikeluarkan disebabkan oleh kecederaan, keadaan yang mengancam nyawa dan penyakit, contohnya, jika tidak mungkin untuk memelihara organ semasa pecahnya sista besar.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis ketiadaan sepasang buah pinggang hanya semasa peperiksaan perubatan khas, palpation tidak memberikan hasil yang kelihatan, oleh itu ia dianggap tidak berguna:

anti-virus, yang merupakan x-ray tulang belakang lumbar;
tomografi dikira lingkaran;
format tomografi multispektral;
anti-virus menggunakan teknologi resonans magnetik.

Bagaimanakah ketiadaan satu organ dibayar

Pemerhatian jangka panjang pesakit yang, untuk satu sebab atau yang lain, hidup dengan satu buah ginjal, telah menunjukkan bahawa organ menerima beban yang meningkat, dan untuk memenuhi semua tugas tugas anterior, ia mula berkembang secara bebas. Bagaimana ini dinyatakan? Buah pinggang berkembang, tetapi bukan kerana keradangan. Untuk menghapuskan proses keradangan, perlu menjalani ujian air kencing dan darah, yang akan menunjukkan keabnormalan.

Proses ini benar-benar unik, ia dipanggil di kalangan profesional perubatan pemulihan atau pampasan.

Hanya disebabkan oleh perkembangan buah pinggang, ia menangkap keseluruhan jumlah kerja yang mesti dilakukan untuk mengekalkan kehidupan manusia.

Apa yang boleh menjadi komplikasi

Sekarang anda tahu jawapan kepada soalan: adakah ia benar-benar mungkin untuk hidup sepenuhnya dengan satu buah pinggang? Tidak ada risiko kehilangan buah pinggang, tetapi jika satu lagi organ berpasangan benar-benar sihat dan tidak mengganggu pesakit, tidak perlu mengubah gaya hidup aktif untuk pasif. Jangka hayat dari ini tidak berkurang.

Satu-satunya nuansa penting ialah kecenderungan untuk meningkatkan tekanan, tetapi gejala ini sering muncul selepas 2-3 dekad selepas kehilangan organ. Sejujurnya, mereka yang mempunyai kedua-dua buah pinggang juga menderita tekanan darah tinggi, begitu ramai saintis teragak-agak sama ada hipertensi berkaitan dengan kehilangan ginjal atau tidak.

Apa lagi yang perlu diingat? Pesakit yang telah kehilangan organ berpasangan harus lebih perhatian terhadap kesihatan dan kesejahteraan mereka. Sebagai peraturan, ramai di antara kita pergi ke hospital hanya apabila semua teh herba, nasihat dan resipi jiran dari akhbar telah dicuba sendiri, namun pendekatan ini untuk kesihatan kita sendiri tidak dapat diterima.

Oleh itu, bersiaplah untuk sentiasa memantau ujian berikut untuk pemantauan kesihatan:

Adakah mungkin untuk melahirkan satu buah ginjal? Ya, itu hanya anomali badan mesti segera memaklumkan kepada doktor yang akan mengetuai kehamilan. Ada kemungkinan bahawa pada beberapa peringkat, perlu menjalani kursus terapeutik yang intensif untuk mengekalkan ginjal, walaupun fungsi kompensasi organ membolehkannya untuk menampung beban yang ditetapkan sepenuhnya.

Jika anda mempunyai satu buah ginjal, ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak akan menghadapi ciri yang sama. Anomali kongenital agak terkecuali terhadap peraturan dan jarang diwarisi.

Adakah gaya hidup aktif mungkin dengan satu buah pinggang?

Ia tidak perlu untuk mempertimbangkan ketiadaan satu organ berpasangan sebagai penyakit, terutamanya kerana ia tidak begitu. Pesakit sedemikian, sebaliknya, perlu mengekalkan kecergasan aktif, pergi ke gim atau pergi untuk tarian, gimnastik. Berhati-hati yang wajar adalah apa yang perlu anda patuhi selama sepanjang hayat anda, jangan terlalu berlebihan, dan dengan kehadiran sakit belakang, segera dapatkan nasihat doktor untuk menjelaskan diagnosis.

Sukan yang paling dielakkan adalah beban di belakang, yang sama berlaku untuk mengangkat berat - ini dilarang. Sekiranya sukan ini dikaitkan dengan kecederaan yang tinggi, haus ikat pinggang sokongan yang memberi perlindungan kepada belakang.

Hubungi sukan, seperti gusti, bola keranjang, dan lain-lain yang tidak tanpa pelanggaran dengan peserta lain, lebih baik dibiarkan seorang lelaki untuk orang lain - derajat kerusakan pada ginjal tunggal terlalu besar. Sekiranya kerosakan terlalu teruk, risiko kematian adalah tinggi.

Makanan lazat makanan

Oleh itu, sekatan makanan dalam kehadiran satu buah ginjal tidak wujud, tidak perlu mengikuti diet khas. Diet, seperti mana-mana orang yang sihat, mesti seimbang dan kaya dengan vitamin, nutrien. Diambil sebagai satu lagi kentang goreng atau makanan segera, ingat bahawa kita makan untuk hidup, tetapi tidak hidup untuk dimakan. Susun hari berpuasa - berpuasa selama beberapa hari membersihkan badan dan mengurangkan beban pada buah pinggang.

Jumlah protein yang berasal dari makanan perlu dikurangkan, jadi untuk berasa segar, bersandar pada bijirin tinggi kalori, buat salad buah dan sayuran. Tambah hidangan ini ke menu harian:

ikan dan daging, lebih suka jenis rendah lemak;
produk tenusu dan tenusu dalam bahagian kecil;
jus segar, jika mereka kelihatan terlalu pekat, ia disyorkan untuk mencairkannya dengan air yang disucikan.

Lihat juga: Apakah batu-batu di buah pinggang seseorang?

Jadikan peraturan untuk mengkaji komposisi produk yang dibungkus di pasaraya - kualiti kebanyakan produk meninggalkan banyak yang diinginkan. Jangan minum terlalu banyak air terutama pada waktu malam. Berikan alkohol - ini racun sebenar bagi setiap orang.

Video mengenai cara untuk bertahan sambil hidup dengan satu buah pinggang dibentangkan di bawah:

Prognosis untuk kehidupan dengan kegagalan buah pinggang kronik peringkat akhir

Tahap terminologi kegagalan buah pinggang kronik tidak lagi menjadi hukuman dari saat peranti untuk pemurnian darah, menggantikan fungsi ginjal, muncul dan mulai bertambah baik. Tetapi walaupun dengan rawatan yang berkesan dan komprehensif, tempoh kehidupan seseorang di peringkat terminal penyakit buah pinggang kronik adalah terhad pada 10-15 tahun akan datang. Begitu juga, tidak seorang pun doktor dapat memberitahu berapa banyak orang akan hidup dengan buah pinggang yang tidak berfungsi.

Tempoh peringkat terminal penyakit buah pinggang kronik

Sebab-sebab kemerosotan yang ketara dalam keadaan berfungsi buah pinggang dengan pembentukan CRF adalah penurunan mendadak dalam jumlah nefron dalam parenchyma. Selalunya, kematian mereka berlaku terhadap latar belakang masalah penyakit renal kronik yang rumit, di mana tidak ada rawatan yang betul atau terdapat kerosakan buah pinggang anatomi dan fungsi yang mendalam.

Terlepas dari faktor kausal, tahap terminal penyakit buah pinggang kronik dibahagikan kepada beberapa tempoh:

Fungsi kencing yang dipelihara (kira-kira 1 liter air kencing dirahsiakan setiap hari), kerja-kerja buah pinggang untuk pembersihan darah dari toksin adalah terjejas dengan ketara.
Jumlah air kencing berkurangan hingga 300 ml sehari, terdapat tanda-tanda gangguan fungsi metabolik yang penting dalam tubuh, tekanan darah meningkat, dan gejala kegagalan jantung muncul.
Berbeza dengan peringkat sebelumnya, kerja sistem kardiovaskular secara mendadak merosot dengan pembentukan kegagalan jantung yang teruk.
Tidak ada pembiakan, fungsi pembersihan buah pinggang adalah merosot, terhadap latar belakang penguraian semua organ, pembengkakan umum tisu muncul.

Menentukan keadaan yang tepat pesakit diperlukan untuk memilih taktik rawatan: dengan 1 dan 2 tempoh, masih terdapat peluang untuk penerapan kaedah terapi yang berkesan. Dalam tempoh ke-3 dan ke-4, apabila perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di organ-organ penting, amat sukar untuk mengharapkan dinamik rawatan yang positif.

Kaedah rawatan utama

Semua langkah-langkah terapeutik di peringkat terminal penyakit buah pinggang kronik dijalankan di hospital dan dibahagikan kepada kaedah konservatif dan pembedahan. Majoriti pesakit akan memerlukan semua pilihan rawatan yang mungkin untuk kegagalan buah pinggang, yang akan digunakan secara berperingkat.

Rawatan konservatif

Kaedah utama yang digunakan pada semua pesakit dalam peringkat terakhir CKD termasuk terapi diet dan kesan anti-toksik pada darah.

Diet Di satu pihak, adalah perlu untuk menyediakan tubuh orang yang sakit dengan nutrien dan tenaga, dan sebaliknya, untuk mengurangkan beban pada sistem perkumuhan secara dramatik. Untuk melakukan ini, doktor akan menggunakan diet dengan pembatasan garam, protein haiwan dan peningkatan dalam jumlah lemak dan karbohidrat. Penambahan unsur surih dan vitamin akan berlaku dengan mengorbankan sayur-sayuran dan buah-buahan. Mod minuman sangat penting: ia bukan sahaja perlu untuk menyediakan tubuh dengan air, tetapi juga untuk memantau ekskresi air kencing dengan ketat, cuba mengekalkan keseimbangan.

Detoksifikasi. Terminal CKD dicirikan oleh kemerosotan mendadak dalam kerja buah pinggang untuk membersihkan badan toksin dan bahan berbahaya yang terbentuk dalam proses aktiviti kehidupan. Rawatan asas menyedarkan detoksifikasi darah mandatori. Doktor akan menetapkan pelbagai pilihan untuk dropper, dengan bantuan yang mana ia akan dapat menghapuskan bahan toksik sebahagiannya, menggantikan kerja buah pinggang yang sakit.

Dialisis

Mana-mana rawatan konservatif untuk CRF, terutama di peringkat terminal, tidak cukup berkesan. Penggunaan optimum kaedah rawatan moden, yang hampir sepenuhnya menggantikan fungsi buah pinggang yang hilang. Dengan penyakit ginjal kronik, jenis terapi utama adalah dialisis, intipati yang melepasi cecair melalui penapis khas dengan pemisahan dan penyingkiran bahan-bahan berbahaya. Dialisis boleh digunakan dalam mana-mana tempoh peringkat terminal.

Dialisis peritoneal. Permukaan dalaman abdomen terdiri daripada peritoneum, yang merupakan penapis semula jadi. Harta ini digunakan untuk dialisis yang tetap dan berkesan. Dengan bantuan operasi, tiub kateter khas diletakkan di dalam perut, di mana terdapat cecair pelarut (dailysate). Darah yang mengalir melalui peritoneal kapal melepaskan bahan berbahaya dan toksin yang didepositkan dalam datalis ini. Setiap 6 jam anda perlu menukar cecair pelarut. Penggantian datalis secara teknikalnya mudah, jadi pesakit boleh melakukannya sendiri.

Hemodialisis. Untuk pembersihan darah langsung dalam rawatan kegagalan buah pinggang kronik, alat "ginjal buatan" diperlukan. Teknik ini melibatkan mengambil darah dari orang sakit, membersihkan alat penapis dan kembali ke sistem pembuluh darah badan. Keberkesanannya lebih tinggi, jadi biasanya diperlukan untuk menjalankan prosedur dengan jangka waktu 5-6 jam 2-3 kali sebulan.

Pemindahan buah pinggang

Rawatan pembedahan pemindahan buah pinggang dijalankan hanya pada 1 dan 2 tempoh kursus klinikal CRF peringkat akhir. Sekiranya doktor di peringkat peperiksaan mendapati perubahan yang teruk dan tidak dapat dipulihkan dalam organ-organ penting (jantung, hati, paru-paru), maka tidak ada gunanya melakukan pemindahan buah pinggang. Di samping itu, operasi ini dikontraindikasikan dalam patologi teruk sistem endokrin, penyakit mental, ulser gastrik dan kehadiran jangkitan akut di mana-mana bahagian badan.

Paling penting ialah pemilihan buah pinggang penderma. Pilihan terbaik adalah saudara terdekat (ibu, bapa, abang atau saudara perempuan). Sekiranya tidak ada saudara - anda boleh cuba mendapatkan organ penderma dari orang yang tiba-tiba mati.

Teknologi perubatan memungkinkan untuk melakukan pemindahan buah pinggang tanpa banyak kesukaran, tetapi perkara utama bukan operasi sama sekali, tetapi rawatan lanjut untuk mencegah penolakan organ yang dipindahkan. Jika semuanya berjalan lancar dan tanpa komplikasi, maka prognosis untuk kehidupan adalah baik.

Mana-mana rawatan terminal CKD mempunyai matlamat utama - pemulihan fungsi buah pinggang utama. Pada peringkat awal tahap terminal penyakit, adalah yang terbaik untuk melakukan pemindahan buah pinggang, terutamanya jika semua organ penting berfungsi sepenuhnya. Dalam kes kekurangan kardiopulmonari dan hati, doktor akan menetapkan pelbagai pilihan untuk dialisis. Keadaan terapi terapi adalah diet dan kursus detoksifikasi biasa. Hasil dari kesan terapeutik yang rumit akan menjadi pemeliharaan paling lama bagi kehidupan seseorang.

Kegagalan buah pinggang Gred 3 rawatan

Kegagalan buah pinggang: bagaimana merawat, diet dan pemakanan apa

Kegagalan buah pinggang adalah keadaan patologi buah pinggang, di mana mereka tidak melakukan kerja mereka sepenuhnya dalam jumlah yang diperlukan sebagai akibat dari sebarang penyakit. Proses ini membawa kepada perubahan ketetapan kendiri diri badan, dan akibatnya, kerja-kerja tisu dan organnya terganggu.

Kegagalan buah pinggang mungkin berlaku dalam bentuk akut (ARF) dan kronik (CRF).

Punca kegagalan buah pinggang berbeza bergantung kepada bentuk penyakit. Terdapat beberapa sebab yang menyebabkan ARF:

Prerenal, iaitu penyakit ini disebabkan oleh kegagalan jantung, keruntuhan, kejutan, aritmia yang teruk, pengurangan yang ketara dalam jumlah darah yang beredar (mungkin dalam kes kehilangan darah).

Renal, di mana kematian tubulus buah pinggang disebabkan oleh tindakan logam berat, racun, alkohol, ubat, atau disebabkan bekalan darah yang tidak mencukupi kepada buah pinggang; kadang-kadang punca adalah glomerulonephritis akut atau nefritis tubulointerstitial.

Postrenal, iaitu, akibat halangan akut dua hala ureteri semasa urolithiasis.

Penyebab CRF adalah glomerulonephritis kronik dan pyelonephritis, penyakit sistemik, urolithiasis, neoplasma dalam sistem kencing, penyakit metabolik, perubahan vaskular (tekanan darah tinggi, aterosklerosis), dan penyakit genetik.

Gejala penyakit

Tanda-tanda kegagalan buah pinggang bergantung kepada keparahan perubahan fungsi buah pinggang, pada usia penyakit dan pada keadaan umum badan.

Terdapat empat darjah kegagalan buah pinggang akut:

Tanda-tanda kegagalan buah pinggang fasa awal: penurunan jumlah air kencing, menurunkan tekanan darah, meningkatkan nadi.
Fasa kedua (oligurik) terdiri daripada mengurangkan jumlah air kencing atau sehingga penghasilannya berhenti. Keadaan pesakit menjadi teruk, kerana hampir semua sistem badan terjejas dan gangguan metabolik yang lengkap berlaku, mengancam nyawa.
Fasa ketiga (reduktor atau poliurik) dicirikan oleh peningkatan dalam jumlah air kencing ke paras normal, tetapi hampir tidak menghilangkan bahan dari badan, kecuali garam dan air, oleh itu dalam fasa ini terdapat bahaya bagi kehidupan pesakit.
Kegagalan buah pinggang 4 derajat adalah normalisasi air kencing, fungsi buah pinggang dalam masa 1.5-3.5 bulan kembali normal.

Tanda-tanda kegagalan buah pinggang pada orang-orang yang mempunyai bentuk kronik merangkumi penurunan yang signifikan dalam jumlah tisu ginjal yang berfungsi, yang membawa kepada azotemia (peningkatan tahap bahan-bahan nitrogen dalam darah). Oleh kerana buah pinggang tidak lagi mengatasi kerja mereka, bahan-bahan ini diekskresikan dengan cara lain, terutamanya melalui membran mukus saluran dan paru-paru gastrointestinal, yang tidak dirancang untuk melaksanakan fungsi yang sama.

Sindrom kegagalan buah pinggang dengan cepat membawa kepada perkembangan uremia apabila keracunan diri berlaku. Terdapat penolakan makanan daging, loya dan muntah, rasa dahaga yang kerap, rasa sakit otot dan sakit tulang. Tintik kekuningan muncul di muka, dan ketika bernafas, bau ammonia dirasakan. Jumlah air kencing yang dikumuhkan dan kepadatannya berkurang. Kegagalan buah pinggang pada kanak-kanak berjalan mengikut prinsip yang sama seperti pada orang dewasa.

Komplikasi penyakit ini

Peringkat terminal kegagalan buah pinggang adalah disebabkan oleh kehilangan fungsi ginjal yang lengkap, yang menyebabkan produk-produk toksik terkumpul di dalam tubuh pesakit. Kegagalan buah pinggang terminal menimbulkan komplikasi seperti gastroenterocolitis, distrofi miokardia, sindrom hepatik-ginjal, perikarditis.

Kegagalan buah pinggang hepatik bermakna kegagalan buah pinggang oliguria progresif pada latar belakang penyakit hati. Dalam sindrom hepatik-renal, vasoconstriction berlaku di kawasan kortikal buah pinggang. Sindrom ini dalam sirosis dianggap sebagai peringkat terakhir perkembangan penyakit ini, yang membawa kepada pengekalan ion air dan natrium.

Kaedah diagnostik

Diagnosis kegagalan buah pinggang termasuk menentukan jumlah kreatinin, kalium, dan urea dalam darah, serta pemantauan berterusan jumlah air kencing yang dikeluarkan. Teknik ultrabunyi, radiografi dan radionuklida boleh digunakan.

Untuk mendiagnosis kegagalan buah pinggang kronik, ujian darah dan ujian air kencing biokimia yang canggih, analisis kadar penapisan, urografi digunakan.

Rawatan dengan ubat-ubatan

Rawatan kegagalan buah pinggang dijalankan di unit rawatan intensif atau wad rawatan di hospital. Pada komplikasi yang sedikit, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Hari ini, mungkin untuk menyembuhkan pesakit dengan kegagalan buah pinggang akut dengan menggunakan alat ginjal buatan, sementara pemulihan fungsi buah pinggang berlaku.

Sekiranya rawatan bermula tepat pada masanya dan dijalankan sepenuhnya, prognosis biasanya sesuai.

Semasa terapi, rawatan proses metabolik terjejas dijalankan, penyakit yang memperburuk CRF dikesan dan dirawat. Pada peringkat akhir, mereka memerlukan hemodialisis berterusan dan pemindahan buah pinggang.

Ubat untuk kegagalan buah pinggang digunakan untuk mengurangkan proses metabolik: hormon anabolik - larutan testosteron propionate, methylandrostendiol. Untuk meningkatkan peredaran mikro ginjal, anda memerlukan masa yang lama untuk menggunakan trental, chimes, troksevazin dan komplamin. Untuk merangsang perkumuhan air kencing, penyelesaian glukosa ditadbir dengan pengenalan insulin atau diuretik dari kumpulan furosemide. Sekiranya terdapat kepekatan tinggi nitrogen dalam darah, maka mencuci saluran gastrointestinal dengan larutan natrium bikarbonat digunakan, dengan demikian mengeluarkan slaid nitrogen. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong, sebelum makan, sekali sehari.

Antibiotik untuk kegagalan buah pinggang digunakan dalam dos yang dikurangkan, memandangkan kadar penghapusan mereka berkurangan. Tahap kegagalan buah pinggang kronik diambil kira dan dos antibiotik dikurangkan kepada 2 atau 4 kali.

Rawatan penyakit oleh kaedah rakyat

Bagaimana untuk merawat kegagalan buah pinggang tanpa menggunakan antibiotik dan ubat-ubatan lain, yang diterangkan dalam resipi berikut.

Ambil daun cili, chamomile, rumput motherwort, bunga siri, dandelion dan ungu pada setengah sudu teh. Koleksi ini dituangkan segelas air masak, menegaskan kira-kira 1 jam dan mengambil satu pertiga daripada gelas 5 kali sehari.

Resipi kedua: campuran pudina, wort St. John, balsem lemon, calendula 1 sudu besar. l Dalam periuk, tuangkan campuran herba dengan 2 cawan air masak dan masak sehingga mendidih. Tuangkan infusi yang disediakan ke termos dan biarkan semalaman. Ambil 100 ml setiap hari.

Rawatan kegagalan buah pinggang dengan ubat-ubatan rakyat termasuk penggunaan kulit buah tembikai yang mempunyai kesan diuretik. Ambil 5 sudu besar. l kulit tembikai iris per liter air. Anda perlu tuangkan kerak dengan air, menegaskan satu jam dan mengambil beberapa kali pada siang hari.

Kulit delima dan pinggul juga mempunyai sedikit kesan diuretik. Ambilnya dalam bahagian yang sama dan tutup dengan dua gelas air rebus. Sekatkan selama setengah jam dalam keadaan panas dan ambil sehingga 2 gelas sehari.

Prinsip terapi diet untuk kegagalan buah pinggang

Pemakanan dalam kegagalan buah pinggang memainkan peranan penting - perlu mematuhi diet rendah protein dan natrium klorida, untuk menghapuskan ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik dan merosakkan pada buah pinggang. Pemakanan untuk kegagalan buah pinggang bergantung kepada beberapa prinsip umum:

Ia adalah perlu untuk menghadkan pengambilan protein kepada 65 g sehari, bergantung kepada fasa penyakit buah pinggang.

Nilai tenaga makanan bertambah disebabkan peningkatan penggunaan lemak dan karbohidrat.

Diet untuk kegagalan buah pinggang dikurangkan kepada penggunaan pelbagai buah-buahan dan sayur-sayuran. Perlu mengambil kira kandungan protein, vitamin dan garam.

Mengadakan produk pemprosesan masakan untuk meningkatkan selera makan.

Pengambilan yang dikawal selia jumlah natrium klorida dan air, jumlah yang menjejaskan kehadiran petunjuk bengkak dan tekanan darah.

Contoh menu diet untuk kegagalan buah pinggang:

Sarapan pagi pertama: kentang rebus - 220g, satu telur, teh manis, madu (jem) - 45g.

Sarapan pagi: teh manis, krim masam - 200g.

Makan tengah hari: sup nasi - 300g (mentega - 5-10g, krim masam - 10g, kentang - 90g, wortel - 20g, beras - 20g, bawang - 5g dan jus tomato - 10g). Yang kedua dihidangkan dengan rebusan sayur - 200g (dari wortel, bit dan lobak) dan segelas jeli epal.

Makan malam: bubur susu dari nasi - 200g, teh manis, jem (madu) - 40g.

Prognosis penyakit

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, prognosis untuk kegagalan buah pinggang akut adalah agak baik.

Dalam varian kronik penyakit ini, prognosis bergantung pada tahap proses dan tahap fungsi buah pinggang yang merosot. Dalam kes pampasan kerja buah pinggang, prognosis untuk kehidupan pesakit adalah baik. Tetapi pada peringkat terminal, satu-satunya pilihan yang menyokong kehidupan adalah hemodialisis kekal atau pemindahan buah pinggang penderma.

Kegagalan buah pinggang kronik

Perlahan membina fungsi buah pinggang yang merosot, yang membawa kepada uremia yang berpanjangan, tekanan darah tinggi, garam garam dan asid-asas air terjejas, dipanggil kegagalan buah pinggang kronik (CRF).

Menurut statistik, bilangan pesakit tahunan dengan diagnosis kegagalan buah pinggang kronik di seluruh dunia meningkat dengan purata 10-12%.

Sekiranya terdapat sebarang penyakit yang mengiringi kegilaan ini, sama ada radang paru-paru atau selesema yang mudah, sel-sel kerja buah pinggang secara beransur-ansur mati, yang menimbulkan kemerosotan yang ketara dalam keadaan pesakit. Pada peringkat terakhir penyakit buah pinggang kronik, buah pinggang mengecut dan mengecut, hampir semua nephrons mati. Akibatnya, keadaan fungsian sepasang organ ini terganggu dengan serius, hingga penghentian kerja yang lengkap.

Kegagalan buah pinggang kronik: sebab

Lain-lain penyakit dan keadaan yang kurang berbahaya dapat disumbang kepada perkembangan patologi, antaranya:

Dalam sesetengah kes, kegagalan buah pinggang kronik berlaku pada latar belakang vaskulitis hemoragik, gout, amyloidosis, scleroderma, hipertensi arteri, urolithiasis, hidronephrosis. Kadangkala perkembangan CRF berlaku akibat meremas saluran kencing oleh tumor yang berdekatan.

Kegagalan buah pinggang kronik: darjah

Dalam amalan perubatan moden terdapat beberapa peringkat (darjah) penyakit, iaitu: laten, ganti rugi, berselang-seli dan terminal.

Dalam tempoh yang tersembunyi, gejala-gejala penyakit tidak penting atau tidak sepenuhnya. Biasanya, patologi itu ditunjukkan oleh penurunan sedikit prestasi dan mulut kering. Semasa kajian diagnostik, tahap laten kegagalan buah pinggang kronik membuat dirinya diketahui mengetahui perubahan dalam komposisi elektrolit darah.

Peringkat pampasan dicirikan oleh kompleks gejala yang lebih jelas. Acidosis dan perubahan metabolisme protein ditambah kepada tanda-tanda tempoh laten, peningkatan kencing meningkat (secara purata, kira-kira 2.5 liter air kencing dikeluarkan setiap hari, sedangkan biasanya orang yang sihat mengeluarkan dari 800 ml kepada 1.5 liter cecair biologi ini).

Peringkat sekejap disifatkan oleh kemerosotan yang ketara dalam fungsi buah pinggang. Pada masa yang sama, kulit pesakit menjadi lebih nipis, menjadi kering dan kekuningan, kelesuan umum meningkat, selera makan menurun dengan ketara, selalunya terdapat keradangan organ-organ pernafasan dan penyakit pernafasan.

Di peringkat terminal, buah pinggang pesakit hampir tidak berfungsi. Secara beransur-ansur, air kencing berhenti dihilangkan dan masuk terus ke dalam darah, yang mana aktiviti semua organ dalaman terganggu, pesakit mati tanpa bantuan perubatan. Tetapi terima kasih kepada hemodialisis biasa (kaedah pembersihan darah extrarenal), tubuh dapat berfungsi selama bertahun-tahun lagi.

Gejala kegagalan buah pinggang kronik

Sebagai tambahan kepada ciri-ciri gejala klasik setiap empat darjah kegagalan buah pinggang kronik, gejala-gejala berikut mungkin:

Perubahan dalam komposisi darah;

Kemerosotan metabolisme protein dalam badan;

Tekanan darah tinggi;

Kemunculan sakit jantung dan sesak nafas;

Ciri bau air kencing dari pesakit;

Pembekuan darah yang lemah, kerana pendarahan hidung dan hidung berlaku.

Pada peringkat kemudian ensephalopathy diwujudkan, pengeluaran hormon, imuniti dan kesedaran pesakit terganggu, yang penuh dengan koma, edema pulmonari dan asma jantung. Semua masalah gangguan pada tahap terakhir kegagalan buah pinggang kronik adalah tidak dapat dipulihkan.

Kegagalan buah pinggang kronik: rawatan

Kesan yang besar terhadap keberkesanan rawatan itu mempunyai pengesanan penyakit yang tepat pada masanya. Sekiranya anda mengesyaki kegagalan buah pinggang kronik, seseorang akan dihantar untuk diagnosis makmal, termasuk beberapa kajian.

Pada mulanya, kandungan kreatinin dalam darah diperiksa, kerana kepekatan bahan ini secara langsung mencirikan keadaan berfungsi organ berpasangan. Kemudian mereka membuat ujian darah dan air kencing biokimia, mengikut mana yang dapat menghukum kerja buah pinggang secara keseluruhan. Berdasarkan semua kajian, pelepasan kreatinin dikira, ia membolehkan anda membuat diagnosis yang paling tepat, dan kemudian menetapkan rawatan yang mencukupi.

Di samping itu, bagi diagnosis penyakit selari menggunakan kaedah pengimejan seperti:

Pemeriksaan ultrabunyi;

Kajian Radiocontrast;

Tomografi yang dikira.

Peristiwa ini membolehkan anda memantau keadaan buah pinggang dan perkembangan penyakit.

Rawatan kegagalan buah pinggang kronik secara langsung bergantung kepada peringkatnya.

Sekiranya pesakit mempunyai tahap laten, doktor akan menetapkan terapi untuk penyakit yang mendasari, mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk menghalang pemancaran proses keradangan di buah pinggang, yang akhirnya akan mengurangkan risiko melewati patologi ke bentuk yang lebih serius.

Dalam tempoh pampasan, rawatan perubatan kegagalan buah pinggang kronik dengan Hofitol dan Lespenephril digunakan. Tindakan sedemikian dapat mengurangkan kadar perkembangan penyakit.

Peringkat sekejap memerlukan langkah-langkah terapeutik kompleks yang bertujuan untuk memperlambat perkembangan penyakit dan membetulkan komplikasi yang ada: anemia, proses menular, hipertensi, penyakit sistem kardiovaskular.

Pesakit yang mempunyai peringkat terakhir memerlukan hemodialisis tetap dan dialisis peritoneal.

Dalam kegagalan buah pinggang kronik, kegagalan organ perlahan berlaku, yang, tanpa rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, membawa kepada keperluan untuk pemindahan buah pinggang.

Kegagalan buah pinggang adalah kerumitan yang serius terhadap organ-organ kencing, patologi vaskular, di mana pembentukan dan penapisan air kencing berkurangan atau berhenti sepenuhnya. Adalah penting bahawa proses itu tidak terhad kepada perubahan dalam buah pinggang sendiri, tetapi mengganggu keseimbangan metabolisme garam air seseorang, mengubah sifat asid darah dan konsentrasi sebatian biokimia yang dibubarkan di dalamnya.

Akibatnya dapat dikesan dalam semua organ dan sistem tubuh dalam bentuk lesi sekunder. Dengan kegagalan buah pinggang mengambil bentuk akut atau kronik. Mereka mempunyai perbezaan. Oleh itu, patogenesis adalah lebih baik untuk dipertimbangkan secara berasingan.

Apakah kegagalan buah pinggang akut dan berapa kerap berlaku?

Istilah "akut" merujuk kepada perkembangan pesat buah pinggang yang cepat dan cepat. Dalam amalan perubatan, ia termasuk dalam senarai keadaan kecemasan yang memerlukan rawatan intensif dan membahayakan kehidupan pesakit. Kejadian kegagalan buah pinggang akut adalah 15 kes bagi setiap 100,000 penduduk.

Fungsi buah pinggang terjejas berlaku kerana:

Akibatnya, pesakit mempunyai penurunan ketara dalam perkumuhan urin (oligoanuria), kemudian menyelesaikan anuria. 75% orang yang mempunyai perubahan yang sama memerlukan hemodialysis segera (kaedah pembersihan darah dengan buah pinggang buatan).

Menurut skim, terdapat kemungkinan peralihan kegagalan ekstremen kepada buah pinggang

Mencari jenis anuria adalah penting untuk menyediakan rawatan kecemasan yang tepat pada masanya. Dengan kehadiran halangan saluran kencing (tahap luka selepas luka), pesakit memerlukan pembedahan kecemasan. Ciri tisu buah pinggang adalah kemungkinan pemulihan penuh, jadi dengan rawatan yang tepat pada masanya dan lengkap, kebanyakan pesakit pulih.

Apakah punca kegagalan buah pinggang akut?

Punca kegagalan buah pinggang yang berlaku dalam bentuk akut, yang paling sering disebabkan oleh:

mabuk dengan racun sekiranya berlaku keracunan secara tidak sengaja atau untuk tujuan bunuh diri, ini termasuk bahan kimia isi rumah, industri makanan, sebatian utama, ubat-ubatan, gigitan ular beracun dan serangga;

penurunan mendadak dalam peredaran darah di dalam buah pinggang semasa keadaan kejutan, keruntuhan, kegagalan jantung akut, trombosis dan embolisme arteri buah pinggang;

bentuk akut keradangan ginjal (glomerulonephritis dan pyelonephritis);

penyakit berjangkit yang berlaku dengan sindrom buah pinggang yang teruk (demam hemoragik, leptospirosis);

penyumbatan secara tiba-tiba batu saluran kencing, tumor - halangan saluran kencing;

kecederaan buah pinggang, termasuk penghapusan buah pinggang tunggal.

Kursus klinikal dan peringkat patologi

Gejala kegagalan buah pinggang menentukan langkah-langkah terapeutik. Manifestasi utama:

loya dengan muntah;

cirit-birit;

kekurangan selera makan;

bengkak tangan dan kaki;

pergaduhan atau kelesuan.

jumlah kekurangan atau kekurangan air kencing yang dikeluarkan;

hati yang diperbesarkan.

Menurut kursus klinikal, bentuk kegagalan buah pinggang dalam beberapa peringkat.

I (permulaan) - yang dicirikan oleh punca patologi segera, boleh bertahan selama beberapa jam atau hari, dengan mengambil kira masa permulaan kesan faktor merosakkan (contohnya pengambilan racun) dan kemunculan gejala pertama, tanda-tanda keracunan yang mungkin (pucat kulit, loya, ).

II (oligoanuric) - keadaan pesakit dinilai sebagai teruk, pengurangan ciri dalam perkumuhan air kencing ditunjukkan, peningkatan keracunan disebabkan oleh pengumpulan darah produk-produk akhir keretakan protein (urea, kreatinin), kerana kesan pada sel otak, kelemahan, mengantuk, dan pencegahan muncul.

cirit-birit;

tekanan darah tinggi;

kadar jantung meningkat (takikardia).

Tanda-tanda kerosakan buah pinggang adalah:

azotemia (peningkatan jumlah bahan nitrogen yang terkumpul dalam darah);

anemia (anemia);

pencerobohan kerosakan hati dalam bentuk kegagalan hepatorenal.

Baca lebih lanjut mengenai gejala kegagalan buah pinggang dalam artikel ini.

III (pemulihan) - dicirikan oleh kembali ke fenomena asal. Pertama, fasa diuresis awal muncul, yang sepadan dengan klinik peringkat II, maka pulangan poliuria (terdapat banyak air kencing) dengan pemulihan keupayaan buah pinggang untuk mengeluarkan air kencing yang cukup pekat.

Menghadapi latar belakang normalisasi parameter biokimia darah, terdapat peningkatan dalam kerja sistem saraf, jantung, penurunan tekanan darah tinggi, pemberhentian cirit-birit dan muntah. Pemulihan berlangsung sekitar 14 hari.

IV (tahap pemulihan) - semua fungsi buah pinggang kembali normal, ia akan mengambil masa beberapa bulan, untuk sesetengah orang sehingga setahun.

Bentuk kronik

Kegagalan buah pinggang kronik berbeza daripada penurunan secara beransur-ansur dalam fungsi buah pinggang, pemusnahan struktur, penggantian tisu dengan parut dengan kedut organ. Kelazimannya adalah antara 20 hingga 50 kes bagi setiap 100,000 penduduk. Selalunya dikaitkan dengan jangka panjang penyakit keradangan buah pinggang. Statistik menunjukkan peningkatan tahunan dalam bilangan pesakit sebanyak 10-12%.

Kelelahan buah pinggang berlaku secara beransur-ansur dalam patologi kronik.

Apakah yang membawa kepada perkembangan bentuk kronik kegagalan buah pinggang?

Mekanisme patologi dikaitkan dengan pelanggaran struktur unit struktur utama buah pinggang - nefrons. Jumlahnya berkurangan, atrofi berlaku dan penggantian tisu parut. Sesetengah glomeruli, sebaliknya, adalah hypertrophied, perubahan yang sama dalam tubula adalah mungkin.

Kajian moden menunjukkan bahawa perkembangan kegagalan buah pinggang dalam keadaan seperti ini disebabkan oleh nefrons yang "sihat" dan pengurangan "pesakit". Oleh kerana ketidakstabilan fungsi organ, yang disediakan oleh bilangan glomeruli sisa, metabolisme elektrolit air terganggu.

Kompaun kematian alat glomerular:

luka vaskular;

memerah arterioles utama dengan tisu edematous;

pelanggaran peredaran limfa.

Mengapa kekurangan kronik berlaku?

Penyebab utama pembentukan kegagalan buah pinggang kronik termasuk:

penyakit keradangan jangka panjang buah pinggang, memusnahkan glomeruli dan tubules (glomerulonephritis, pyelonephritis);

anomali kongenital (polikistik, penyempitan arteri buah pinggang, kemunduran), menyumbang kepada keabsahan fungsi struktur buah pinggang;

penyakit metabolisme umum yang terganggu (amyloidosis, kencing manis, gout);

penyakit vaskular sistemik (rheumatism, lupus erythematosus, kumpulan vasculitis hemoragik, scleroderma) dengan perubahan serentak dalam aliran darah buah pinggang;

tekanan darah tinggi dan hipertensi simptomatik, memburukkan bekalan darah ke buah pinggang;

penyakit disertai dengan aliran keluar air kencing yang merosot (hidronephrosis, tumor jalur asas dan pelvis, urolithiasis).

Di kalangan orang gemuk, terdapat pendapat yang luas bahawa mungkin untuk menurunkan berat badan dengan bantuan metformin ubat penurun gula (sinonim Glucophage, Siofor, Formetin). Ubat ini sangat berhati-hati oleh pakar endokrin. Sifat negatif termasuk fungsi buah pinggang dan hati terjejas. Pengambilan diri tidak disyorkan.

Kesimpulan menarik datang dari saintis dari Sweden. Mereka mengkaji komposisi gen anjing keturunan Sharpei, sebagai yang paling mudah terdedah kepada mekanisme autoimun kerosakan buah pinggang dalam demam keturunan. Ternyata kulit lipatan Sharpei dikaitkan dengan pengeluaran berlebihan asid hyaluronik. Ia menandakan sistem imun untuk membina antibodi ke tisu sendiri. Satu gen tertentu, yang juga terdapat pada manusia, bertanggungjawab untuk hiperreaksi. Kajian haiwan peliharaan kami akan membolehkan kami mempelajari lebih lanjut mengenai peranan penyakit autoimun dalam patogenesis kegagalan buah pinggang kronik.

Asid hyaluronik berlebihan adalah "tersembunyi" dalam lipatan kulit.

Jenis kegagalan buah pinggang kronik dan klasifikasi mereka

Klasifikasi yang berbeza kegagalan buah pinggang kronik dibina di atas:

faktor etiologi;

patogenesis;

tahap pelanggaran keadaan fungsian;

tanda-tanda klinikal.

Di Persekutuan Rusia, ahli urologi menggunakan klasifikasi Lopatkin-Kuchinsky. Ia membahagikan manifestasi patologis kepada 4 tahap.

Peringkat laten kegagalan buah pinggang - hasil tanpa sebarang manifestasi klinikal. Terdapat ekskresi air kencing yang normal dengan graviti tertentu yang mencukupi. Dalam ujian darah biokimia, kepekatan bahan nitrogen tidak berubah.

Manifestasi terawal dikesan dengan memerhatikan korelasi kerja ginjal siang dan malam. Irama irama yang dilanggar setiap hari adalah penjajaran awal bagi kelantangan siang dan malam, dan kemudian - terus melebihi malam. Semasa memeriksa pesakit mendedahkan kadar yang dikurangkan:

penapisan glomerular (60-50 ml / min pada tahap normal 80-120);

peratusan reabsorpsi air;

aktiviti tubule.

Peringkat kompensasi - bilangan nefrons yang berfungsi sepenuhnya dikurangkan, tetapi kepekatan urea dan kreatinin dalam darah tetap normal. Ini bermakna ia disokong oleh beban glomeruli baki, perkembangan poliuria.

Mekanisme perlindungan memastikan penghapusan toksin berbahaya dari badan akibat:

mengurangkan fungsi kepekatan tubulus;

penurunan kadar penapisan dalam glomeruli (30-50 ml / min);

meningkatkan pengeluaran air kencing kepada 2.5 liter sehari.

Pada masa yang sama malam diuresis berlaku.

Sebelum prosedur hemodialisis, pesakit mesti menjalani ujian kawalan.

Dalam mengenal pasti keupayaan pampasan pesakit, perlu mengambil langkah segera untuk rawatan, pemulihan pembedahan cara aliran keluar air kencing. Masih ada harapan untuk pembangunan terbalik. Tidak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya pesakit, tetapi masih ada peluang untuk memindahkan penyakit ke peringkat laten yang lebih baik. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, mekanisme pampasan yang cepat habis, dan peringkat seketika yang terhakis berlaku.

Peringkat sekejap berbeza daripada yang terdahulu:

kadar kreatinin dan air kencing yang tinggi;

manifestasi klinikal yang paling ketara;

eksaserbasi semasa penyakit mendasar.

Poliuria kompensator, yang menyumbang kepada penghapusan slags, digantikan oleh oliguria. Jumlah urin harian mungkin normal, tetapi graviti tertentu berkurang, tidak berubah pada siang hari. Penapisan glomerular berpanjangan pada kadar 29 hingga 15 ml / min.

Tahap membolehkan berlakunya pengulangan berkala. Walaupun pada masa ini tidak ada normalisasi kreatinin dan urea, ia tetap 3-4 kali setinggi normal. Intervensi pembedahan dinilai sebagai sangat berisiko. Pesakit dan saudara-mara diberitahu. Ia adalah mungkin untuk mewujudkan nefrostomy untuk memastikan aliran air kencing.

Tahap terminal adalah akibat dari lawatan tidak lama ke doktor, penyakit ganas penyakit mendasar. Di dalam badan perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku. Ketoksikan disebabkan oleh tahap toksin nitrogen yang tinggi dalam darah, penurunan penapisan glomerular hingga 10-14 ml / min.

Arus panggung terminal

Kursus klinikal ke peringkat terminal mempunyai empat bentuk. Berbeza mereka dianggap tempoh perubahan patologi.

I - Kegagalan buah pinggang dicirikan oleh penapisan glomerulus yang dikurangkan kepada 10-14 ml / min. tahap urea yang tinggi semasa mengekalkan ekskresi air kencing dalam jumlah satu liter atau lebih.

II - peringkat dibahagikan kepada bentuk "a" dan "b":

Dalam kes penurunan IIa - diuresis, kandungan larut dalam air kencing berkurang, asidosis berkembang (penyimpangan metabolisme umum ke sisi asid), jumlah kemerosotan nitrogen dalam analisis darah terus meningkat. Adalah penting bahawa perubahan dalam organ dalaman masih boleh diterbalikkan. Dalam erti kata lain - penghampiran petunjuk kepada normal menyumbang kepada pemulihan penuh kerosakan pada jantung, paru-paru, hati.

Di peringkat IIb, berbanding dengan IIa, pelanggaran organ-organ dalaman lebih jelas.

III - pelanggaran mencapai tahap kritikal. Terhadap latar belakang mabuk uremik yang teruk, otak bertindak balas dengan keadaan koma, kegagalan buah ginjal berkembang dengan distrofi sel hati (hepatosit), penguraian aktiviti jantung berlaku, dan aritmia akibat hiperkalemia yang teruk.

Kematian sel hepatik berlaku selepas nefrons, di tempat mereka kekal kawasan tisu parut

Kaedah rawatan moden, termasuk dialisis peritoneal. hemodialisis untuk melegakan mabuk adalah lemah atau tidak efektif.

Bagaimana untuk mengenal pasti kegagalan buah pinggang?

Dalam diagnosis bentuk akut kegagalan buah pinggang, urologi memberi kepentingan utama kepada ketiadaan urin yang dikenal pasti dalam pundi kencing. Ciri ini tidak semestinya mengesahkan anuria. Membezakannya dengan pengekalan kencing akut akibat batu, kekejangan, pada lelaki dengan adenoma prostat.

Pesakit diperiksa oleh pundi kencing dengan cystoscope. Jika limpasan dikesan, kegagalan buah pinggang akut dihapuskan. Pengetahuan tentang sambungan sebelumnya dengan keracunan, penyakit masa lalu membantu untuk mewujudkan sebab dan menentukan bentuk.

Kajian urinalisis menunjukkan:

kejutan hemolitik dalam kes pengesanan rumputan hemoglobin;
sindrom menghancurkan tisu di hadapan kristal myoglobin;
keracunan dengan sulfonamides dalam pengesanan garam bahan sulfanilamide.

Untuk menubuhkan tahap kerosakan buah pinggang, perlu dilakukan pemeriksaan ultrabunyi, sinar-X dan jenis instrumental. Dengan pengenalan kateter ke dalam panggul renal dan pengenalan ketiadaan air kencing, anda perlu memikirkan kegagalan buah pinggang atau preren.

Ultrasound, tomografi yang dikira dapat dilakukan untuk menentukan:

saiz buah pinggang;

struktur patah dan cawan yang patah;

perkembangan tumor, memampatkan tisu ginjal dan ureter.

Imbasan isotop radio dijalankan di klinik khusus, yang memungkinkan untuk menilai tahap kemusnahan parenchyma buah pinggang.

Satu peranan penting dimainkan oleh ujian darah biokimia. Pemeriksaan komprehensif wajib sebelum pelantikan hemodialisis, plasmapheresis, hemosorption dalam setiap kes adalah kajian tahap:

komponen yang mengandungi nitrogen;

komposisi elektrolit;

reaksi asid-asas;

enzim hati.

Kegagalan buah pinggang kronik harus dikecualikan dalam diagnosis pesakit sakit jangka panjang dengan pyelonephritis, glomerulonephritis, diabetes dan patologi lain yang bersamaan.

Kehamilan - faktor merangsang yang serius untuk mengaktifkan keradangan di buah pinggang.

Dalam mempersoalkan wanita, perhatian selalu dibayar untuk kehamilan yang rumit, berlakunya patologi renal pada saat melahirkan anak. Pertama sekali, adalah perlu untuk memeriksa sepenuhnya untuk mengecualikan tahap laten kekurangan kronik, jika pesakit mempunyai:

gejala dysurik yang berpanjangan;

sakit belakang belakang;

turun naik suhu tidak jelas;

mengulangi serangan kolik buah pinggang;

Dalam analisis bakteria urin dan leukocyturia dikesan.

Dalam mengenal pasti mana-mana patologi buah pinggang, adalah perlu untuk mengkaji keupayaan fungsi organ, untuk memastikan operasi yang stabil dari kedua-dua buah pinggang dan stok rizab mereka. Kajian air kencing mengikut kaedah Zimnitsky memungkinkan untuk mengenal pasti tanda-tanda awal kelemahan fungsi akibat aritmia kencing setiap hari.

Tambah maklumat mengenai kerja pengiraan nefrons:

kadar penapisan glomerular;

pembersihan kreatinin;

keputusan ujian Reberg.

Dalam kes patologi kronik, terdapat lebih banyak peluang untuk masa:

diagnostik radioisotop;

urografi ekskresi;

dopplerography

Bagaimanakah prognosis untuk kesihatan dan kehidupan pesakit dinilai?

Sekiranya bantuan perubatan kepada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang akut disediakan tepat pada masanya, prognosis boleh dianggap baik untuk kebanyakan pesakit. Mereka pulih dan kembali kepada kerja dan kehidupan mereka. Sekatan diet akan berlaku selama setahun. Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira kemustahilan menentang bahan toksik tertentu, kekurangan akses kepada hemodialisis, dan kedatangan pesakit lewat.

Sebahagian daripada keracunan berlaku terhadap latar belakang mabuk alkohol dalam, jadi ketika orang dekat dan pesakit itu sendiri menjadi sadar dan mula memikirkan kesihatan, kemungkinan memulihkan penyaringan ginjal tidak tetap

Pemulihan sepenuhnya fungsi ginjal selepas kekurangan akut boleh dicapai dalam 35-40% kes, 10-15% pesakit fungsi ginjal sebahagiannya normal, dari 1 hingga 3% menjadi kronik. Hasil yang teruk dalam keracunan akut mencapai sehingga 20%, pesakit mati daripada sepsis umum, koma uremik, aktiviti jantung yang merosakkan.

Kursus kegagalan buah pinggang kronik dalam penyakit keradangan dikaitkan dengan kejayaan rawatan glomerulo-dan pyelonephritis. Oleh itu, doktor melampirkan sangat penting untuk mengesan dan merawat ketakutan yang tepat pada masanya. Pembangunan pemindahan buah pinggang masih belum mengimbangi keperluan pesakit.

Pencegahan kegagalan buah pinggang dilakukan oleh orang yang memenuhi semua keperluan doktor untuk menjalani diet, pemeriksaan susulan, rawatan profilaksis berkala sepanjang tempoh tidak ada ketakutan dan tidak menghilangkan diri dari proses kemasukan ke hospital dengan proses yang aktif. Amaran patologi segera dilakukan pembedahan untuk urolithiasis, tumor organ-organ kencing, adenoma prostat.

Dengan apa-apa cara rawatan penyakit yang pergi ke struktur buah pinggang, anda perlu dirawat dengan perhatian yang sewajarnya. Masalah diabetes, krisis hipertensi tidak memintas rangkaian vaskular sensitif buah pinggang. Langkah-langkah yang disyorkan untuk rejim, pemakanan - sekurang-kurangnya orang boleh lakukan untuk kesihatan mereka dan pemeliharaan buah pinggang.

Prognosis untuk kehidupan dengan kegagalan buah pinggang kronik peringkat akhir

Tempoh peringkat terminal penyakit buah pinggang kronik

Terlepas dari faktor kausal, tahap terminal penyakit buah pinggang kronik dibahagikan kepada beberapa tempoh:

Fungsi kencing yang dipelihara (kira-kira 1 liter air kencing dirahsiakan setiap hari), kerja-kerja buah pinggang untuk pembersihan darah dari toksin adalah terjejas dengan ketara.

Jumlah air kencing berkurangan hingga 300 ml sehari, terdapat tanda-tanda gangguan fungsi metabolik yang penting dalam tubuh, tekanan darah meningkat, dan gejala kegagalan jantung muncul.

Berbeza dengan peringkat sebelumnya, kerja sistem kardiovaskular secara mendadak merosot dengan pembentukan kegagalan jantung yang teruk.

Tidak ada pembiakan, fungsi pembersihan buah pinggang adalah merosot, terhadap latar belakang penguraian semua organ, pembengkakan umum tisu muncul.

Kaedah rawatan utama

Rawatan konservatif

Kaedah utama yang digunakan pada semua pesakit dalam peringkat terakhir CKD termasuk terapi diet dan kesan anti-toksik pada darah.

Diet Di satu pihak, adalah perlu untuk menyediakan tubuh orang yang sakit dengan nutrien dan tenaga, dan sebaliknya, untuk mengurangkan beban pada sistem perkumuhan secara dramatik. Untuk melakukan ini, doktor akan menggunakan diet dengan pembatasan garam, protein haiwan dan peningkatan dalam jumlah lemak dan karbohidrat. Penambahan unsur surih dan vitamin akan berlaku dengan mengorbankan sayur-sayuran dan buah-buahan. Mod minuman sangat penting: ia bukan sahaja perlu untuk menyediakan tubuh dengan air, tetapi juga untuk memantau ekskresi air kencing dengan ketat, cuba mengekalkan keseimbangan.

Detoksifikasi. Terminal CKD dicirikan oleh kemerosotan mendadak dalam kerja buah pinggang untuk membersihkan badan toksin dan bahan berbahaya yang terbentuk dalam proses aktiviti kehidupan. Rawatan asas menyedarkan detoksifikasi darah mandatori. Doktor akan menetapkan pelbagai pilihan untuk dropper, dengan bantuan yang mana ia akan dapat menghapuskan bahan toksik sebahagiannya, menggantikan kerja buah pinggang yang sakit.

Dialisis

Dialisis peritoneal. Permukaan dalaman abdomen terdiri daripada peritoneum, yang merupakan penapis semula jadi. Harta ini digunakan untuk dialisis yang tetap dan berkesan. Dengan bantuan operasi, tiub kateter khas diletakkan di dalam perut, di mana terdapat cecair pelarut (dailysate). Darah yang mengalir melalui peritoneal kapal melepaskan bahan berbahaya dan toksin yang didepositkan dalam datalis ini. Setiap 6 jam anda perlu menukar cecair pelarut. Penggantian datalis secara teknikalnya mudah, jadi pesakit boleh melakukannya sendiri.

Hemodialisis. Untuk pembersihan darah langsung dalam rawatan kegagalan buah pinggang kronik, alat "ginjal buatan" diperlukan. Teknik ini melibatkan mengambil darah dari orang sakit, membersihkan alat penapis dan kembali ke sistem pembuluh darah badan. Keberkesanannya lebih tinggi, jadi biasanya diperlukan untuk menjalankan prosedur dengan jangka waktu 5-6 jam 2-3 kali sebulan.

Pemindahan buah pinggang

Kegagalan buah pinggang

Kerosakan sistem saraf pusat Punca cerebral palsy

"Kegagalan buah pinggang" adalah salah satu diagnosis yang paling teruk bagi pesakit. Dalam keadaan patologi ini, keupayaan buah pinggang untuk mengeluarkan atau mengeluarkan air kencing hilang, dan bersama-sama dengannya bahan-bahan yang tidak diperlukan untuk badan dihapuskan. Bergantung pada tahap kegagalan buah pinggang, fungsi ini sebahagiannya atau benar-benar terjejas, menyebabkan gangguan yang lebih serius. Gangguan air, nitrogen dan pertukaran lain pula menyebabkan kegagalan semua sistem badan dan, akibatnya, kemerosotan keadaan pesakit yang ketara.

Kegagalan buah pinggang, yang boleh ditangguhkan untuk tempoh yang sangat lama, memerlukan pertimbangan yang serius. Tidak seperti pil sejuk atau cacar air, penyakit ini tidak boleh dibenarkan untuk mengambil kursus. Manifestasi kegagalan buah pinggang membawa kepada pemeriksaan serius terhadap keadaan badan dan rawatan dadah berskala besar di bawah pengawasan doktor yang berkelayakan. Apakah "kegagalan buah pinggang" dalam bahasa yang difahami oleh pesakit? Ia adalah satu pelanggaran pada buah pinggang, yang boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan untuk keseluruhan organisma.

Gejala kegagalan buah pinggang

Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, gejala-gejala dan manifestasi yang bergantung kepada alam semula jadi, serta pada tahap penyakit, mula menunjukkan anemia yang tidak jelas, perubahan kandungan kandungan kalium dan nitrogen. Ini dengan ketara, bergantung kepada jenis penyakit, menurunkan (atau meningkat dengan ketara) jumlah air kencing.

Diagnosis kegagalan buah pinggang boleh dibuat selepas pelbagai ujian dan penyelidikan. Walau bagaimanapun, terdapat lusinan tanda-tanda yang mengiringi penyakit ini dan membolehkan anda mengesan pelanggaran buah pinggang.

Bergantung kepada sifat dan gejala penyakit, pesakit juga mengalami takikardia, penurunan tekanan, bengkak, kelemahan, kekurangan air kencing atau poliuria (dengan jenis penyakit kronik), gangguan sistem saraf, rupa sepsis, anemia, penurunan berat badan, sakit dan lesi tulang.

Apa pun gejala yang ditunjukkan dalam kekurangan buah pinggang, rawatan segera kepada pakar boleh dianggap sebagai kunci kepada rawatan yang berjaya. Memang, diagnosis lewat penyakit seperti itu boleh menyebabkan komplikasi kegagalan buah pinggang yang paling serius, termasuk uremia. Yang seterusnya akan membawa kepada keperluan untuk pemindahan yang mahal.

Klasifikasi kegagalan buah pinggang

Klasifikasi tradisional kegagalan buah pinggang membahagikan penyakit ini kepada 2 jenis utama - akut dan kronik. Dalam pelbagai bentuk, sejarah penyakit "kegagalan buah pinggang" mungkin berbeza dengan ketara.

Bentuk akut penyakit ini dapat dilihat sebagai akibat dari rasa sakit, pembakaran, kejutan pendarahan, efek toksik racun dan ubat-ubatan, pelbagai jangkitan, gangguan gangguan saluran kencing dan penyakit akut seperti nefritis dan pyelonephritis. Ini adalah kemerosotan mendadak buah pinggang, yang melibatkan penghapusan metabolisme nitrogen yang lengkap atau separa. Walau bagaimanapun, semua perubahan dalam tisu buah pinggang dalam kebanyakan kes boleh diterbalikkan dalam masa dua minggu (kurang kerap 4-8). Pemulihan penuh diperhatikan selepas beberapa bulan.

Kegagalan buah pinggang bukan sahaja akut, tetapi juga kronik.

Penyebab kegagalan buah pinggang ini berbeza. Ia boleh menjadi penyakit buah pinggang, atau urolithiasis, gangguan endokrin dan penyakit sistem kardiovaskular, diabetes mellitus dan juga gout. Rawatan jenis kegagalan buah pinggang dan pelbagai ubat boleh meningkatkan keadaan pesakit secara signifikan. Walau bagaimanapun, tidak mungkin sepenuhnya mengembalikan kerja buah pinggang.

Pada peringkat awal, penyakit ini ditunjukkan oleh kelemahan, gangguan tidur, anemia dan gatal-gatal. Tambahan pula, disfungsi buah pinggang menyebabkan pelbagai komplikasi kegagalan buah pinggang dan menyebabkan disfungsi lambung besar, polyneuritis, nitrogen darah tinggi dan, dengan itu, sindrom autontoxication.

Dalam uremik, penyakit anurik (peringkat akhir), tahap kegagalan buah pinggang, satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan adalah pemindahan buah pinggang radikal. Kelewatan prosedur ini hanya boleh hemodialisis tetap.

Punca Kegagalan Renal

Penyakit "kegagalan buah pinggang" mengikut statistik agak biasa. Penyebab kejadiannya berbeza. Mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan utama: penyakit tisu renal (lesi reumatik, gangguan darah, hipertensi ganas, dan lain-lain), penyebab subramanya (penyumbatan saluran kencing), dan punca dalaman badan (kecederaan dan penyakit yang menyebabkan kehilangan darah dan aliran darah terjejas).

Penyalahgunaan dadah (contohnya, antibiotik) juga boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang.

Apa yang perlu dilakukan dalam kes kegagalan buah pinggang, dan bagaimana mencari ubat yang berkesan pada gejala pertama kegagalan buah pinggang akut, hanya pakar yang tahu. Itulah sebabnya, tanpa mengira punca penyakit ini, rawatan mesti dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor.

Bagaimana untuk menyembuhkan kegagalan buah pinggang

Jenis-jenis kegagalan buah pinggang yang berbeza ditunjukkan oleh gejala dan gangguan yang berbeza di dalam tubuh. Oleh itu, rawatan adalah berbeza.

Apa yang perlu dilakukan dengan manifestasi kegagalan buah pinggang akut atau kronik, hanya pakar yang tahu. Yang perlu ditangani, tanpa melambatkan, dengan kemunculan gejala pertama penyakit.

Diagnosis kegagalan buah pinggang memerlukan perhatian yang sangat berhati-hati dan tidak membebankan pembelian satu atau dua ubat keajaiban. Rawatan kegagalan buah pinggang adalah kompleks dan termasuk ubat-ubatan untuk menghapuskan punca penyakit, serta memulihkan fungsi normal buah pinggang. Ejen antibakteria, dan terapi pembasmian kuman, dan penggantian cecair, dan beberapa ubat hormon. Semua preskripsi dan ubat-ubatan direka untuk menghapuskan punca penyakit dan pada masa yang sama mengekalkan fungsi buah pinggang yang mencukupi.

Pada peringkat awal rawatan kebanyakannya bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari. Pembetulan metabolisme, detoksifikasi badan, persiapan hormon ditetapkan. Selanjutnya, terapi menjadi gejala - ubat yang ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang menghapuskan gejala anemia, melegakan edema dan menambah bekalan vitamin. Pesakit diberi diet khas untuk mengehadkan pengambilan kalium dalam tubuh. Saliran luka dan penyingkiran nekrosis yang rosak tisu dilakukan.

Hemodialisis juga digunakan dalam rawatan. Kaedah ini digunakan pada peringkat akhir penyakit, tetapi doktor semakin menetapkannya pada peringkat awal rawatan.

Dalam peringkat terminal penyakit, pemindahan adalah yang paling berkesan - menggantikan buah pinggang yang rosak dengan organ penderma. Buah pinggang saudara terdekat akan optimum untuk pemindahan.

Kegagalan buah pinggang pada kanak-kanak

Mencari tanda-tanda awal kegagalan buah pinggang pada anak-anak mereka sendiri, ibu bapa yang ketakutan segera bertanya soalan "Bagaimana untuk merawat kegagalan buah pinggang"?

Pertama sekali, anda perlu pergi ke hospital dan menjalankan diagnosis lengkap badan anak. Lagipun, kegagalan buah pinggang akut pada kanak-kanak dan bayi baru lahir (gejala sering dikaitkan dengan perkembangan yang tidak normal dari penyakit buah pinggang badan dan polikistik) bahkan boleh membawa maut. Dalam kes sedemikian, rawatan buah pinggang yang tepat pada masanya sangat penting.

Pada bayi, gangguan kencing boleh dikaitkan dengan nekrosis buah pinggang, trombosis urat buah pinggang, kegagalan buah pinggang ekstrem, yang berlaku hanya pada kumpulan umur ini, serta penyakit yang diperoleh atau penyakit kongenital. Kegagalan buah pinggang pada anak-anak kecil juga boleh disertai dengan bau air kencing, perikarditis, pendarahan, dan gejala lain. Pelanggaran tersebut melibatkan akibat yang paling serius bagi organisma yang rapuh, bermula dengan gangguan dalam perkembangan organ dalaman dan berakhir dengan kematian.

Bantu kanak-kanak dengan penyakit buah pinggang

Kami mempunyai kegagalan buah pinggang kronik 3 darjah

Doktor dalam talian: Apakah rawatan penyakit ginjal yang anda minati? Sila tinggalkan maklumat hubungan anda (mel, telefon, atau Whatsapp) dengan keadaan pesakit, maka doktor kami akan menghubungi anda.

Pesakit: Selamat siang. Kami mempunyai kegagalan buah pinggang kronik 3 darjah. Ujian memburuk, dihantar untuk dialisis.

Doktor dalam talian: Mana-mana gejala? air kencing berbuih, bengkak, keletihan, sakit belakang, gatal-gatal, anemia, dsb.

Pesakit: setakat ini hanya gatal-gatal

Doktor dalam talian: Berapa lamakah anda dan apakah jantina anda?

Pesakit: lelaki, 37 tahun

Doktor dalam talian: Adakah anda mempunyai analisis? Bolehkah anda menghantar kepada kami, mel saya adalah [email protected]. Whatsapp / Viber +8613292893707. Apakah alamat pos atau nombor telefon anda?

Doktor dalam talian: Apakah nombor telefon anda? Hanya untuk rekod saya!

Doktor dalam talian: Nama dan kewarganegaraan anda?

Pesakit: Alexey, saya dari Rusia.

Doktor dalam talian: Baik! Apabila saya mendapat analisis anda, dan kemudian membantu anda menentukan pilihan dan kos rawatan.

Mana-mana masalah buah pinggang? Hubungi doktor dalam talian kami. Kepuasan pesakit mencapai 93%.

Mungkin anda mempunyai soalan untuk perhatian:

Hpn 3 darjah jangka hayat