Maklumat teoritis tentang cholecystopancreatitis. Artikel ini bukan panduan untuk ubat-ubatan sendiri.

Pancreatitis adalah keradangan pankreas. Cholecystitis - radang pundi hempedu. Proses keradangan pada kedua-dua organ, pankreas dan pundi hempedu, membawa kepada perkembangan cholecystopancreatitis (nama lain adalah pankreatitis), penyakit paling lazim saluran gastrousus. Gambar klinikal dicirikan oleh gangguan yang teruk dalam fungsi keseluruhan sistem pencernaan, dan risiko pelbagai komplikasi, seperti kencing manis, halangan saluran empedu, trombosis vena, penyimpangan besar dalam sistem endokrin.

Dalam cholecystopancreatitis, proses pemisahan lemak dan karbohidrat sangat terhambat, dan pengeluaran enzim pencernaan usus kecil dan pengangkutan empedu juga terjejas. Cholecystopancreatitis kronik selepas beberapa tahun menimbulkan kekurangan jus pankreas dan enzim, yang boleh membawa kepada perkembangan penyakit tertentu dan kemunculan gejala berikut:

• najis longgar putih dalam warna;
• penurunan paras pengeluaran lipase pankreas;
• steatorrhea, dengan penyakit ini, lemak tidak tercemar hadir dalam tinja;
• Creatorrhea - di dalam tinja terdapat serat otot yang tidak dapat dicerna.

Perkembangan cholecystopancreatitis adalah disebabkan oleh hubungan rapat anatomi dan fisiologi antara pankreas dan pundi hempedu, lebih tepat lagi, antara saluran empedu dan saluran pankreas pankreas utama. Di bawah keadaan sedemikian, patologi yang mempengaruhi satu organ, dari masa ke masa, menyebar ke yang lain. Selain itu, dalam hal cholecystopancreatitis akut, proses keradangan juga mempengaruhi hati, yang membawa kepada perubahan nekrotik dan dystrophik dalam tisu.

Punca cholecystopancreatitis

Patogenesis penyakit ini mempunyai sifat dua - berjangkit dan tidak berjangkit, gejala yang berbeza antara satu sama lain. Ciri-ciri ini perlu diambil kira semasa menetapkan terapi dadah. Ahli gastroenterologi membezakan sebab utama penyakit ini:

• penyakit berjangkit;
• anomali kongenital di lokasi organ rongga abdomen, akibatnya hempedu dibuang ke saluran pankreas;
• ulser perut;
• kencing manis;
• formaldehid;
• penyakit batu empedu;
• memecahkan saluran duodenal akibat daripada perubahan cicatricial di dalamnya;
• gangguan metabolik;
• patologi yang mengganggu fungsi sphincter Oddi;
• bengkak teater Vater kerana kesukaran menggerakkan jus pankreas dan enzim;
• peningkatan keasidan jus gastrik;
• patologi onkologi.

Untuk perkembangan cholecystopancreatitis boleh menyebabkan pelanggaran berat diet dan diet, penyalahgunaan untuk jangka masa yang panjang dengan alkohol. Pada masa yang sama, risiko penyakit dikaitkan dengan kehadiran mana-mana punca jangkitan, walaupun pneumonia atau tonsillitis.

Gejala penyakit

Gejala-gejala cholecystopancreatitis mempunyai tanda-tanda khusus mereka, begitu juga dengan gejala-gejala penyakit gastrousus lain.

Gejala tidak khusus termasuk tanda-tanda berikut:

• gangguan dyspeptik;
• mual dan muntah;
• sakit di hipokondrium yang betul;
• kembung perut, kembung;
• ruam kulit;
• kehadiran lemak dalam najis;
• bintik-bintik kebiruan di abdomen dan pangkal paha;
• kehilangan selera makan.

Cholecystopancreatitis akut berlaku selepas makan, minum alkohol atau makanan berlemak. Sakit gout, rasa pahit di dalam mulut, belching, kembung, loya dan muntah berlaku. Dalam kes-kes yang teruk, rasa sakit boleh dirasai di bahagian atas dan bawah dan di kawasan lumbar.

Cholecystopancreatitis kronik dicirikan oleh fasa exacerbations dan remisi seli antara satu sama lain. Dalam fasa akut, gejala penyakit sesuai dengan gejala di atas. Dalam kes remisi penyakit ini, sakit di pundi hempedu, keadaan yang menyakitkan dan pembesaran hati diperhatikan.

Bentuk obstruktif cholecystopreatreatitis dicirikan oleh halangan saluran pankreas, yang mengakibatkan gangguan proses pemisahan dan asimilasi makanan, serta penyebaran proses keradangan ke organ berdekatan rongga perut.

Gejala-gejala tertentu berikut adalah wujud dalam semua bentuk cholecystopancreatitis:

• penampilan sista palsu;
• asites pembangunan;
• kulit biru pada pusar (sindrom Cullen);
• atrofi sistem otot rongga perut (satu gejala Kach);
• patologi sendi kecil;
• pengurangan lemak subkutaneus (gejala Grotto);
• menguning kulit.

Kemungkinan kematian sekiranya berlaku kegagalan langkah-langkah terapeutik yang tepat pada masanya perlu dipertimbangkan.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis tepat cholecystopancreatitis hanya mungkin berdasarkan pemeriksaan makmal pesakit, dengan mengambil kira aduan dan pemeriksaan visualnya. Sekiranya diagnosisnya sukar, pakar gastroenterologi boleh menggunakan kaedah diagnosis langsung, termasuk:

• Imbasan MRI dan CT;
• EGD atau diagnosis invasif dengan biopsi;
• kajian tahap hormon dengan ujian darah;
• Ultrasound;
• penentuan enzim proteolitik oleh kajian biokimia pada tinja.

Preskripsi ubat dibuat hanya selepas diagnosis yang tepat memisahkan klinik ketidakcukupan pankreas dari cholecystopancreatitis.

Rawatan cholecystopancreatitis

Terapi ubat untuk cholecystopancreatitis dilakukan di latar belakang terapi diet dan fisioterapi. Dalam sesetengah kes, dengan bentuk penyakit yang teruk dan sangat parah memerlukan pembedahan. Sebagai rawatan tambahan dan langkah-langkah sokongan, penggunaan ubat-ubatan rakyat dibenarkan, bagaimanapun, hanya selepas berunding dengan doktor anda.

Untuk menghapuskan jangkitan dan menangkap proses keradangan, ubat antibakteria ditetapkan. Dalam kebanyakan kes, ini adalah antibiotik. Pelepasan sakit dilakukan oleh ubat antispasmodik. Apabila sifat sakit yang tidak tertahankan digunakan ubat-ubatan dan analgesik. Proses pencernaan dinormalisasi dengan perencat tindak balas enzim. Normalisasi pengeluaran enzim pankreas dan jus pankreas dilakukan dengan penyekat histamin H2-reseptor dan ubat lain yang menghalang rembesan jus.

Prosedur fisioterapi membantu menormalkan keadaan tisu pankreas dan pundi hempedu, meningkatkan regenerasi sel dan peredaran darah. Kaedah utama fisioterapi yang digunakan dalam penyakit ini hanya di luar tahap akut adalah UHF, ultrasound dan elektroforesis.

Memelihara diet khas sepanjang kursus terapeutik adalah prasyarat untuk rawatan berkesan cholecystopancreatitis. Baca lebih lanjut tentang diet perubatan, dibenarkan dan dilarang makan makanan dan bagaimana mempersiapkan mereka dalam artikel ini.

Campur tangan pembedahan digunakan dalam kes-kes luar biasa dalam bentuk cholecystopancreatitis yang parah dan sangat parah dalam fase akut penyakit ini, ketika, karena risiko kematian yang tinggi, perawatan konservatif mungkin tidak efektif.

Rawatan ubat-ubatan cholecystopancreatitis rakyat

Tujuan utama penggunaan ubat tradisional adalah untuk meningkatkan kesan terapeutik ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dalam rawatan konservatif penyakit ini dengan cara perubatan rasmi. Penggunaan ubat-ubatan rakyat sama sekali tidak membatalkan atau menggantikan terapi dadah dan terapi diet. Penggunaan mana-mana remedi rakyat mesti sebelum ini dipersetujui dengan doktor anda.

Sebagai tambahan yang berkesan untuk rawatan perubatan, cholecystopancreatitis digunakan dengan infusions dan decoctions herba perubatan, dan, khususnya, dengan merebus dogrose.

Untuk membersihkan pundi hempedu daripada sedimen, nenek moyang kita dahulu telah mengambil minyak biji rami. Penggunaan minyak sedemikian secara tetap akan menghalang pembentukan semula deposit dalam pundi hempedu dan salurannya. Anda juga boleh membersihkan pundi hempedu dengan campuran minyak kastor dengan jus segar semula jadi. Minum campuran harus sehari selama setengah jam sebelum makan. Untuk membersihkan salur pankreas dan saluran hempedu, anda perlu menambah tumbuh-tumbuhan seperti ginseng, buah pala dan kemangi.

Antara kaedah popular fisioterapi dalam cholecystopancreatitis kronik harus termasuk kelas hatha yoga. Berlatih asana yang dicadangkan dalam artikel ini, dan, secara amnya, amalan yoga, sebaiknya di bawah bimbingan pengajar yoga yang berpengalaman dan berpengetahuan. Semasa fasa akut cholecystopancreatitis, yoga dilarang sama sekali.

Apakah pankreatitis berbahaya dan cholecystitis?

Cholecystopancreatitis penyakit adalah kompleks gejala disfungsi gastrointestinal, yang dikaitkan dengan kehadiran dua patologi sekaligus: cholecystitis dan pankreatitis. Penyakit ini dicirikan oleh gangguan sistem gastrousus yang teruk, serta risiko yang tinggi untuk mengembangkan pelbagai komplikasi (termasuk kencing manis).

Apa itu cholecystopancreatitis?

Cholecystopancreatitis (juga dikenali sebagai pankreatitis) adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh kompleks gangguan dalam pencernaan lemak dan karbohidrat. Dalam penyakit ini, pengangkutan hempedu dan pengeluaran enzim pencernaan usus kecil juga terjejas.

Penyakit ini berlaku dalam gelombang, dengan tempoh remisi dan keterpurukan. Cholecystopancreatitis yang berpanjangan (lebih daripada 5 tahun) boleh membawa kepada kekurangan enzim penghadaman. Dengan kekurangan ini, gejala dan penyakit berikut mungkin berlaku:

• steatorrhea (dicirikan oleh penampilan lemak undigested dalam tinja);
• penurunan kronik dalam pengeluaran lipase pankreas;
• rupa kotoran cecair putih;
• creatorrhea (dicirikan oleh rupa gentian otot yang tidak tertahan dalam tinja).

Punca pembangunan

Sebab-sebab terjadinya cholecystopancreatitis sangat besar. Marilah kita melepaskan yang paling kerap daripada mereka (mengikut "PubMed"):

• lokasi abnormal kongenital sistem hepatopancreatic;
• perubahan cicatricial dalam saluran duodenal dan, dengan itu, pemampatan (pemampatan);
• kehadiran cholecystitis;
• apa-apa patologi yang melanggar nada sphincter Oddi;
• perut kembung jangka panjang, yang menimbulkan tekanan yang berlebihan pada hati dan duodenum.

Terdapat juga sebab-sebab tidak langsung dari cholecystopancreatitis. Mereka jarang sekali menyebabkan penyebab penyakit itu sendiri, tetapi bersama-sama dengan penyakit lain saluran gastrousus dapat meningkatkan risiko mengembangkan cholecystopancreatitis.

Sebabnya adalah seperti berikut:

• bengkak dari Vater puting;
• batu karang;
• ulser perut;
• neoplasma malignan di dalam sistem hepatobiliari;
• tumor (termasuk benigna) pankreas;
• keasidan berlebihan jus gastrik.

Apakah bahaya penyakit ini?

Cholecystopancreatitis tahan lama adalah berbahaya kerana ia boleh mencetuskan perkembangan trombosis vena, halangan saluran hempedu dan gangguan serius dalam sistem endokrin. Selain itu, cholecystopancreatitis juga boleh menyebabkan kanser pankreas.

Juga, penyakit ini boleh menyebabkan perkembangan asites, sista palsu pankreas dan juga arthritis (disebabkan oleh pelancaran tindak balas autoimun). Dalam sesetengah kes, akibat dari cholecystopancreatitis jangka panjang adalah penonjolan bahagian pleura kelenjar.

Gejala

Penyakit ini tidak bersifat spesifik (lazimnya terdapat pada banyak penyakit saluran gastrousus), dan gejala-gejala tertentu.

Dengan pemisahan cholecystopancreatitis, gejala-gejala tidak khusus berikut boleh diperhatikan:

• pelbagai masalah yang berlainan;
• Kehilangan selera makan yang ketara;
• kembung perut;
• penampilan lemak dalam tinja.

Terdapat juga gejala neurologi cholecystopancreatitis, yang dicirikan oleh kekhususan (dalam kebanyakan kes, mereka hanya didapati dalam cholecystopancreatitis). Iaitu:

1. Gejala Mayo-Robson: penampilan kesakitan di sudut vertikal kanan.
2. Gejala Cullen: kulit berwarna biru di sekitar pusar.
3. Gejala Kebangkitan: indurasi terasa pada tahap pankreas.
4. Gejala Grotto: penurunan ketara dalam saiz lemak subkutan.
5. Simptom Grunwald: rupa ruam petechial di pinggir pusar.
6. Gejala Kacha: atrofi korset otot abdomen.

Gejala-gejala ini boleh diperhatikan seperti peningkatan kolesterolancancitis, dan tanpa pemburukan.

Diagnostik

Untuk diagnosis cholecystopancreatitis digunakan beberapa kaedah pemeriksaan yang berbeza.

1. Diagnostik instrumental invasif (FGDS), kadang-kadang dengan biopsi.
2. Pemeriksaan biokimia terhadap najis untuk penentuan enzim proteolitik.
3. Pemeriksaan biokimia terhadap najis untuk mengenal pasti peningkatan jumlah lemak.
4. Ujian pernafasan untuk analisis aktiviti enzim pencernaan.
5. Ujian darah untuk menentukan tahap hormon.
6. MRI dan CT (dalam kes yang jarang berlaku dengan penggunaan kontras).
7. Pemeriksaan ultrabunyi.

Punca cholecystitis dan pankreatitis (video)

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Untuk cholecystopancreatitis, rujuk kepada ahli gastroenterologi, pengamal am atau endocrinologist. Dalam rawatan bentuk penyakit yang teruk, doktor dan pakar lain mungkin terlibat (pakar penyakit berjangkit, imunologi, dan lain-lain).

Dalam kebanyakan kes, rawatan cholecystopancreatitis dilakukan di hospital, sedangkan di diagnosis hanya satu poliklinik sahaja.

Rawatan cholecystopancreatitis

Untuk rawatan cholecystopancreatitis memerlukan pendekatan yang komprehensif dan individu untuk setiap pesakit. Rawatan dilakukan dengan menggabungkan beberapa terapi, dan dalam sesetengah keadaan campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Pada peringkat semasa ubat, cholecystopancreatitis diubati menggunakan kaedah berikut:

• terapi dadah;
• pelarasan pemakanan (diet);
• Prosedur fisioterapeutik (bagaimanapun, kesesuaian penggunaannya dalam cholecystopreatreatitis dipertikaikan oleh banyak saintis);
• sebagai kaedah tambahan - remedi rakyat;
• pembedahan (dalam kes yang jarang berlaku).

Rawatan Ubat

Untuk rawatan cholecystopancreatitis digunakan sebilangan besar ubat pelbagai kumpulan farmakologi. Iaitu:

1. Antacids: ubat "Almagel", "Maalox" dan "Fosfalyugel".
2. Penghalang reseptor Histamine H2: Gastrosidin, Kvamatel dan Ranitidine.
3. Inhibitor pam proton: dadah "Lansoprazole", "Esomeprazole" dan "Rabeprazole".
4. Cholinolytics: ubat "Platyfillin", "Atropine" dan "Gastrotsepin."
5. Persediaan enzim: Pancytrate, Pancreatin dan persediaan Creon.
6. Inhibitors reaksi enzimatik: dadah "Trasilol", "Gordoks" dan "Contrikal".
7. Analgesik: dadah "Baralgin" dan "Analgin".
8. Antispasmodics: ubat "Buskopan" dan "No-Spa".
9. Prokinetics: Tzirukal dan Motilium persiapan.
10. Pengganti plasma: ubat "Reopoliglyukin" dan "Gemodez."

Diet

Terapi ubat dan pembedahan adalah sama sekali tidak bermakna untuk rawatan cholecystopancreatitis tanpa menggunakan diet.

Diet untuk cholecystopancreatitis membayangkan pengecualian banyak jenis produk dari menu harian pesakit. Jadi haram untuk digunakan:

• makanan goreng dan lemak;
• hidangan pedas dan salai;
• makanan dalam tin dan makanan masin;
• sosej, sosej;
• coklat, koko;
• minuman beralkohol dan kopi;
• timun, tomato dan sayur-sayuran mentah lain;
• jus jeruk.

Pesakit diberi jadual diet 5P. Tempoh terapi diet ditentukan secara individu untuk setiap pesakit, tetapi secara purata tidak melebihi tiga bulan.

Pemulihan rakyat untuk cholecystitis dan pankreatitis

Penggunaan ubat-ubatan rakyat dalam rawatan cholecystopancreatitis benar-benar tidak bermakna tanpa terapi dadah dan diet. Ringkasnya, rawatan yang popular hanya tambahan kepada yang utama, meningkatkan kesan ubat-ubatan dan melegakan keadaan pesakit, mengurangkan keparahan gejala penyakit.

Walaupun terdapat keselamatan, rawatan yang popular boleh membahayakan pesakit dengan cholecystopancreatitis. Atas sebab ini, anda harus menentukan kemungkinan menggunakan kaedah tradisional rawatan dengan doktor anda.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan cholecystopreatreatitis atau masalahnya, dengan penyakit yang sudah ada, sudah cukup untuk meninggalkan pengambilan alkohol yang kerap dan memerhatikan rejim kerja dan rehat.

Ia tidak perlu sepenuhnya meninggalkan makanan yang berbahaya, tetapi penggunaannya harus dikurangkan kepada minimum. Di samping itu, adalah disyorkan untuk memperkenalkan pelan nutrisi pecahan ke dalam gaya hidup anda.

Dengan diet pecahan anda perlu makan makanan 6-8 kali sehari dalam bahagian kecil (tidak melebihi 70 gram pada satu masa). Selang antara makanan tidak boleh melebihi empat jam, kerana ia sangat berbahaya bagi pankreas dan saluran gastrointestinal secara keseluruhan.

Apa itu cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis adalah penyakit umum saluran gastrousus, di mana proses keradangan berkembang, mempengaruhi kedua-dua pankreas dan pundi hempedu. Kedua-dua organ berfungsi secara fungsian dan secara anatomis berinteraksi dengan satu sama lain, oleh itu, jika fungsi salah satu daripada mereka mengalami gangguan, aktiviti saluran pencernaan berubah.

Kehadiran patologi membawa kepada perkembangan komplikasi dalam sistem lain.

Penyakit seperti cholecystitis, pancreatitis dan cholecystopreatreatitis dianggap sebagai proses radang autoimun yang bersifat agresif. Dalam amalan, ini bermakna bahawa selalunya pencetusnya adalah jangkitan. Sekiranya badan mempunyai kerosakan bakteria yang kekal, sebagai contoh, karies yang tidak dirawat, ia menjadi faktor dalam perkembangan penyakit ini.

Cholecystitis, pankreatitis dan cholecystopancreatitis mempunyai sebab yang sama. Ini termasuk bukan sahaja penyakit berjangkit, tetapi juga gangguan metabolik, kerosakan pada sistem endokrin (termasuk diabetes mellitus), ulser perut, diet tidak sihat dan tabiat buruk yang lain. Pencerobohan parasit dan patologi lain memainkan peranan mereka. Tekanan dan peningkatan tekanan psiko-emosi dapat mencetuskan perkembangan penyakit. Kadang-kadang untuk cholecystopancreatitis membawa kepada ubat yang tidak terkawal.

Penyakit ini berlaku dengan perkembangan tanda-tanda cholecystitis dan pankreatitis. Sangat kerap, bukan sahaja keradangan pankreas, tetapi juga kehadiran batu di pundi hempedu. Selain itu, penyakit ini berlaku dalam pelbagai bentuk: dalam sesetengah kes, gejala pankreatitis menguasai, di lain-lain - cholecystitis. Gejala umum penyakit ini dalam banyak cara sama dengan manifestasi patologi keradangan lain saluran gastrousus. Ini termasuk:

• loya dan muntah yang berlaku selepas makan;
• gangguan dyspeptik;
• perasaan berat dan sakit di hipokondrium yang betul, kadang-kadang mereka memancar ke belakang.

Tiada gambaran klinikal yang unik untuk cholecystopancreatitis. Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda yang membolehkan anda menentukan bahawa kedua-dua organ tersebut terjejas sekaligus. Ini termasuk lokalisasi kesakitan pada masa yang sama di hipokondrium dan epigastrium yang betul, perkembangan serangan secara tiba-tiba, dan sebagainya. Kadang-kadang manifestasi pankreatitis bertopeng dan memudar ke latar belakang, dan tanda-tanda pertama keradangan pundi hempedu muncul, yang menyebabkan kesulitan dalam diagnosis. Oleh itu, peranan penting dimainkan oleh peperiksaan lengkap dan penghantaran semua ujian makmal yang ditetapkan.

Terdapat dua bentuk penyakit - cholecystopancreatitis kronik dan akut. Dalam kes pertama, gejala muncul dengan kurang intensiti. Dalam cholecystopancreatitis akut, rasa sakit dan muntah seringkali menyakitkan dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan, kerana selalu terdapat risiko keruntuhan dan kejutan apabila terjadi.

Doktor percaya bahawa bentuk akut berlaku secara tiba-tiba dan selepas makan, terutamanya jika menu mempunyai hidangan goreng dan lemak. Selain kesakitan dan muntah, kembung diperhatikan, rasa belching dan rasa pahit muncul di dalam mulut. Sering diganggu penghadaman, seseorang mengalami sembelit atau cirit-birit. Kesakitan yang berterusan membawa kepada insomnia, pesakit menjadi mudah marah.

Dalam pankreatitis kronik, penyakit ini berlaku dengan tempoh pemisahan dan pengampunan berpanjangan. Semasa ketakutan, gejala serupa dengan yang diterangkan di atas. Semasa tempoh sakit kesakitan mungkin tidak, tetapi doktor akan mengesan peningkatan dalam hati. Pada rehat, ia tidak mengganggu pesakit, ketidakselesaan berlaku semasa palpation. Kadang-kadang ada kesakitan dalam pundi hempedu. Kurang biasa adalah tanda-tanda cholecystopancreatitis, seperti menguning kulit (ujian akan menunjukkan peningkatan dalam bilirubin dalam darah), ascites, patologi sendi-sendi kecil, dan lain-lain.

Bentuk kronik tidak boleh kurang sukar. Kadang-kadang penyakit itu mengambil bentuk obstruktif, di mana, disebabkan penyempitan saluran pankreas, mereka menjadi terhalang, yang membawa kepada gangguan penghadaman dan rupa keradangan pada organ-organ lain sistem pencernaan. Halangan saluran hempedu bukan satu-satunya komplikasi cholecystopancreatitis. Dalam sesetengah kes, ia membawa kepada trombosis vena, perkembangan penyakit kronik sistem endokrin, kerosakan kepada sistem saraf periferal, dan dalam keadaan sukar - peritonitis.

Untuk memulakan rawatan, anda perlu menjalankan diagnosis. Data ultrasound pundi hempedu dan kajian sejenis ujian pankreas, darah dan air kencing diambil kira. Sekiranya perlu, dilantik oleh MRI.

Sudah tentu apabila satu bentuk akselerasi kritikal berlaku dan peningkatan pesakit kronik mesti segera dimasukkan ke hospital di jabatan pembedahan, di mana mereka akan dikendalikan. Walau bagaimanapun, pada masa ini rawatan tidak selalu ditetapkan, tetapi hanya dengan kehadiran proses keradangan yang merosakkan (purulent dan visceral) di pundi hempedu atau pankreas. Operasi segera diperlukan untuk peritonitis yang teruk.

Sekiranya cholecystitis kalkulus menguasai penyakit ini, iaitu keradangan pundi hempedu, disertai dengan pembentukan batu, kolesistektomi dilakukan. Ia membuang pundi hempedu dengan semua kalkulus. Jika cholecystitis tidak disertai dengan pembentukan batu, dan pankreatitis berlaku dalam bentuk yang agak ringan, maka rawatan konservatif ditetapkan. Hanya dengan ketiadaan hasil dan perkembangan penyakit itu, pembedahan ditunjukkan.

Rawatan ubat cholecystopancreatitis bermula dengan melegakan kesakitan. Dadah seperti Atropine dan Metacin dianggap paling berkesan.

Dana ini bukan sahaja melegakan kekejangan dan kesakitan, tetapi juga mengurangkan pengeluaran jus gastrik dan pankreas, yang sangat penting untuk keradangan pankreas. Pada mulanya, mereka ditetapkan dalam bentuk suntikan. Pada masa akan datang, kemungkinan penerimaan dalam bentuk titisan. Dos ditentukan oleh doktor. Antispasmodik popular seperti No-Shpa dan Papaverina kurang berkesan, tetapi mereka juga boleh ditetapkan dalam beberapa kes. Antihistamin mempunyai kesan analgesik dan sedatif. Pesakit juga ditetapkan:

• ubat metabolik, yang paling popular adalah Methyluracil;
• ubat yang mengandungi enzim buatan (Festal dan Pancreatin);
• ubat yang mengurangkan pengeluaran jus pankreas (omeprazole dan cimetidine).

Peranan penting dalam rawatan konservatif dan pembedahan adalah diet. Selepas operasi, jadual rawatan khas dilantik, yang paling tidak bersesuaian dengan organ-organ saluran pencernaan. Kemudian pergi ke diet 5 oleh M. Pevzner. Semasa pemisahan penyakit, puasa perubatan pertama ditetapkan, selepas itu (dari hari ke-4 selepas permulaan serangan) daging dan ikan jenis rendah lemak (mereka direbus), protein omelet protein, bijirin semi cecair, apel panggang diperkenalkan ke dalam diet.

Apabila diet No. 5 tidak termasuk pastri pendek, daging berlemak dan ikan, coklat, daging asap, jeruk, makanan dan sayur-sayuran goreng, termasuk minyak pati dalam kuantiti yang banyak, kerana ia menimbulkan peningkatan pengeluaran jus gastrik (radishes atau bawang). Sorrel dan beberapa jenis sayuran lain tidak boleh dimakan, kerana ia mengandungi asid yang menyumbang kepada pembentukan batu. Menunjukkan sup sayur-sayuran, produk susu segar yang ditapai. Makanan mestilah pecahan, dinasihatkan untuk mengatur makanan pada masa yang sama untuk mengawal selia pengeluaran jus.

Rawat kompleks kompleks kolesterol. Memandangkan peranan jangkitan dalam perkembangan penyakit, imunomodulator dan kompleks vitamin ditetapkan. Selalunya menetapkan cholagogue. Dalam kategori ini, yang paling berkesan adalah Allohol.

Gejala dan rawatan cholecystopancreatitis pada orang dewasa

Apa itu cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis adalah gangguan serentak dalam fungsi pundi hempedu dan pankreas, disertai oleh tindak balas keradangan.

Proses ini bersesuaian, dengan kekalahan organ-organ bersebelahan sistem hepatobiliari. Ini adalah pancreatitis dan cholecystitis, yang mula berkembang pada masa yang sama untuk sebab-sebab yang berbeza atau yang berkaitan.

Kod ICD-10

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, cholecystopancreatitis diberikan tempat di kelas 11 (penyakit sistem pencernaan). Penyakit ini adalah dalam kumpulan K80-K87 - Penyakit pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas.

ICD mempunyai kod sendiri K87.0 "Lesi pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas dalam penyakit diklasifikasikan dalam tajuk lain".

Pengkelasan

Ada beberapa cara untuk mengklasifikasikan cholecystopancreatitis. Yang dicadangkan pada tahun 1978. Kaedah klasifikasi ini menyediakan kemungkinan gabungan penyakit saluran empedu dan pankreas.

Alokkan:

• keradangan akut dinding pundi hempedu dengan edema pankreas reaktif;
• cholecystitis akut dengan pancreatitis focal;
• total cholecystopancreatitis merosakkan;
• penampilan batu bukan sahaja di batu empedu, tetapi juga di saluran empedu biasa - saluran, disertai dengan tindak balas keradangan aseptik akut di pankreas;
• komplikasi pankreatitis akut dengan perkembangan kegagalan organ pelbagai, disertai dengan keseimbangan reaksi akut.

Klasifikasi ini penting dalam menentukan taktik rawatan.

Punca cholecystopancreatitis pada orang dewasa

Tidak seperti kebanyakan keradangan yang boleh berlaku di bahagian lain badan, cholecystopancreatitis tidak semestinya akibat jangkitan.

Konkrit di saluran hempedu dan pundi kencing itu sendiri adalah salah satu punca utama cholecystopancreatitis.

Sekiranya pundi hempedu tidak dapat dikosongkan dengan betul (contohnya, disebabkan parut, trauma, atau halangan), hempedu terkumpul dan bentuk batu.

Konkrit menyekat saluran sebahagian atau sepenuhnya, yang membawa kepada perkembangan proses keradangan.

Penyebab biasa sekunder:

• jangkitan bakteria yang menembusi hati dan darah;
• Penyakit endokrin seperti diabetes mellitus jenis 1 atau 2 dan HIV boleh menyebabkan edema hempedu dan pankreas;
• Kanser juga boleh menjejaskan perkembangan tindak balas keradangan satu peringkat dalam pankreas dan pundi hempedu. Dalam kes ini, patologi terbentuk kerana tumor menghalang saluran hempedu;
• ulser perut dan kehadiran parasit dalam badan.

Faktor risiko penyakit ini termasuk: usia (lebih 60 tahun), terapi penggantian estrogen, penggunaan makanan berlemak.

Gejala penyakit kolesterol

Cholecystopancreatitis mempunyai 2 jenis aliran: akut dan kronik. Kedua-dua jenis patologi berbeza dengan gejala, yang membolehkan para doktor cepat menavigasi melalui rawatan.

Tanda-tanda pankreatitis kolesterol akut pada orang dewasa:

• sakit perut atas;
• sensasi sebelum muntah;
• letusan sukarela kandungan perut (muntah);
• demam;
• menggigil;
• kulit menjadi kuning;

Serangan akut boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Gejala cholecystopancreatitis lebih teruk selepas makan, terutamanya lemak.

Jenis penyakit kronik tidak selalu ditunjukkan. Kadang-kadang patologi tidak disedari, yang sangat merugikan rawatan lanjut.

Gejala cholecystoprreatitis kronik menjadi ketara selepas makan. Semasa pengulangan penyakit ini, rasa sakit muncul di hipokondrium di sebelah kanan. Penyakit bentuk ini menyebabkan:

• kembung;
• mual;
• pelanggaran ketua;
• berat badan

Gejala-gejala cholecystopancreatitis akan bertambah buruk jika rawatan ditetapkan dengan salah atau tidak sepenuhnya.

Komplikasi

Kekurangan rawatan untuk cholecystopancreatitis kronik atau bentuk akut menyebabkan kesan yang serius.

Akibat perkembangan patologi, penyerapan terganggu, jaundis mekanikal berkembang.

Diagnostik

Bagi diagnostik bersama-sama dengan penyelidikan fizikal, pelbagai ujian makmal dan kaedah pengimejan digunakan.

Untuk mengesahkan patologi, ujian darah ditetapkan. Di hadapan proses keradangan, beberapa penunjuk akan berubah. Cholecystopancreatitis akut dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

• kiraan sel darah putih meningkat;
• Pecutan ESR;
• kepekatan peningkatan protein C-reaktif.

Mekanisme pencetus untuk perkembangan keradangan pundi hempedu, sebagai peraturan, batu, menyebabkan genangan hempedu. Kemudian tahap jumlah bilirubin dan alkali fosfatase dalam darah meningkat. ALAT, ASAT, GGT dengan perkembangan penyakit seperti akut kritikal kritikal, lebih tinggi daripada biasa.

Prosedur piawai untuk menggambarkan diagnosis keradangan adalah ultrasound. Doktor melihat ultrasound:

• bekalan darah ke dinding pundi kencing;
• adakah terdapat batu karang?
• dinding pundi hempedu adalah berlubang atau tidak;
• sama ada abses hati telah terbentuk.

Tomography yang dikira tambahan menunjukkan kemungkinan penyebab dan komplikasi. Pemeriksaan X-ray tidak masuk akal dengan cholecystopancreatitis, kerana kebanyakan batu karang (lebih daripada 85%) tidak dapat dikesan dalam imej.

Rawatan cholecystopancreatitis

Keberkesanan rawatan bergantung terutamanya kepada pesakit. Adalah penting bukan sahaja untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, tetapi juga untuk mengehadkan diri dari situasi yang tertekan, untuk menjaga makanan dan menjalani gaya hidup yang betul. Semua faktor risiko yang memperburuk perjalanan penyakit itu harus dikecualikan.

Terapi ubat

Rawatan pada orang dewasa melibatkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, antacid, enzim dan vitamin.

Gejala cholecystopancreatitis tidak bertambah baik jika, pada masa yang sama sebagai terapi dengan ubat, mengabaikan pemakanan yang betul.

Rawatan cholecystopancreatitis kronik dan akut dijalankan dengan penggunaan ubat berikut:

• ubat penahan sakit - ditetapkan untuk melegakan kesakitan. Kumpulan ini memiliki Papaverin, No-shpa, Ketorolac, Motilium.
• Persediaan enzim - membantu proses pencernaan. Contohnya, Festal, Mezim, Pancreatin dan Creon.
• antacids - antacid terbaik untuk rawatan korolecystancreatitis akut adalah Almagel. Ubat adalah perlu untuk mengurangkan keasidan dan memperbaiki proses pencernaan.

Kesan terapeutik akan muncul hanya jika anda betul-betul mengikut cadangan doktor.

Campur tangan pembedahan

Dengan keradangan yang berulang, adalah dinasihatkan untuk menjalankan operasi. Ini bermakna operasi di pundi hempedu mesti dilakukan dalam masa 24 jam selepas dimasukkan ke hospital.

Keradangan akut pundi hempedu boleh sembuh tanpa pembedahan. Walau bagaimanapun, selepas terapi konservatif, komplikasi sering berlaku. Dalam 30% kes rawatan cholecystopancreatitis kronik, doktor menetapkan pembedahan.

Selepas penyingkiran organ tersebut, rongga abdomen dibasuh untuk menghapuskan hempedu bocor sepenuhnya.

Lansia atau peningkatan risiko pembedahan yang disebabkan oleh komorbiditi, pembedahan mungkin ditangguhkan ke suatu tarikh kemudian.

Terapi diet untuk cholecystopancreatitis

Dewasa harus sentiasa memerhatikan nutrisi yang betul. Dalam patologi, diet cholecystopreatreatitis kronik adalah cara hidup.

Dalam bentuk penyakit yang akut, doktor kadang-kadang membenarkan untuk menyimpang daripada peraturan yang ditetapkan oleh mereka dari segi pemakanan, tetapi ini tidak boleh disalahgunakan.

Apakah yang dimaksudkan dengan diet? Pertama sekali, pengecualian produk berbahaya ini. Untuk membuat diet merujuk kepada doktor yang hadir. Di sini adalah penting untuk mengambil kira perjalanan penyakit, kehadiran penyakit bersamaan, keputusan ujian dan rasa pesakit.

Diet adalah peringkat rawatan yang penting. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak boleh bertindak sebagai monoterapi. Diet sahaja tidak akan menyembuhkan cholecystopancreatitis.

Jadual pengambilan makanan hendaklah dikira dengan segera. Makan disyorkan setiap 2.5-3 jam. Sebagai contoh, sarapan pagi perlu 30% dari catuan harian, sarapan pagi kedua - 10%, makan tengahari - 30%, teh tinggi - 15%, makan malam - 10%.

Pematuhan diet tidak membantu makan terlalu banyak, makan sepenuhnya, tidak memuat perut dan menghentikan proses keradangan.

Menu diet anggaran:

Isnin:

• 3 putih telur, oat di atas air, teh lemah, keropok atau biskut;
• segelas kefir atau keju kotej rendah lemak;
• sup sayur-sayuran, sekeping arnab atau daging tanpa lemak, semolina;
• segelas kefir dengan biskut;
• kompos buah kering, tidak manis.

Selasa:

• oat, keropok dan minuman chamomile;
• gula-gula dan teh pudina;
• lobak merah, patty daging, infusi rosehip;
• Jam berry bukan masam dengan sepotong roti dan teh semalam;
• segelas yogurt rendah lemak buatan sendiri, biskut.

Rabu:

• omelet kentang, potong kukus, telur rebus, teh;
• merebus dogrose dengan karamel;
• sup dengan bola bakar, ikan panggang dalam saus lemon, teh hijau;
• snek petang - epal bakar;
• 200 ml kefir atau susu rendah lemak.

Khamis:

• telur rebus, makaroni dengan keju, teh dengan susu;
• teh chamomile dengan biskut kering;
• apel panggang, sup vegetarian, susu;
• keseronokan keju kotej;
• salad sayuran tomato dan timun, teh dengan limau.

Jumaat:

• omelet stim dengan salad sayuran, bubur soba dengan susu, segelas teh hangat dengan lemon;
• kue galetny dan susu rendah lemak;
• jeli atau keropok dengan kefir, kentang tumbuk dengan mentega, yogurt;
• cottage cheese souffle, jeli;
• cawan yogurt.

Sabtu:

• semolina, teh hijau, syrniki dalam sos madu;
• buah-buahan;
• sup saderi, ikan kukus, bubur soba dan salad sayur-sayuran;
• teh dengan lemon dan omelette stim;
• yogurt dan pai daging panggang.

Ahad:

• bahagian oatmeal, keju cottage dan keropok, jeli;
• salad sayuran, meringue;
• sup krim labu, compote, meringue;
• epal yang dibakar dengan keju kotej;
• keju rendah lemak, teh dengan limau.

Untuk menyediakan diet selama seminggu, anda perlu mengetahui produk apa yang dilarang untuk digunakan dan dalam bentuk apa yang mereka menyediakan makanan.

Pesakit dengan cholecystopancreatitis disyorkan untuk mengambil makanan tulen. Wap, bakar, rebus. Lemak daging tidak diingini.

Anda tidak boleh hidangan pedas, daging asap, jeruk, produk yang dibeli siap sedia (sup dalam briket, bubur segera). Dilarang makan roti segar, daging berlemak, krim, kacang, menggunakan kopi dan alkohol.

Senarai makanan yang dilarang juga termasuk makanan jeruk, lemak haiwan, kue dan cendawan.

Ramalan dan pencegahan cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis kronik dan akut bertindak balas dengan baik untuk rawatan. Dengan bantuan tepat pada masanya yang diberikan, keadaan patologi melepasi tahap kambuh.

Berapa lama penyakit akan berada dalam keadaan kronik tanpa manifestasi proses keradangan bergantung kepada pematuhan dengan langkah pencegahan:

• pemakanan yang betul;
• pengurangan berat badan;
• gaya hidup yang betul.

Prognosis penyakit akut dan kronik adalah baik. Jarang, penyakit ini berakhir dengan kematian. Dalam kebanyakan kes, pesakit berjaya mengekalkan keadaan kambuh semula dengan melawat doktor tepat pada waktunya dan menjalani rawatan sanatorium.

SENI KESIHATAN ANDA:

Ia tidak mengambil banyak masa, mengikut keputusan anda akan mempunyai idea mengenai keadaan kesihatan anda.

Bagaimana untuk menyembuhkan cholecystopancreatitis

Gejala Cholecystopancreatitis dan rawatan penyakit, di mana pankreas dan pundi hempedu meradang, serta penyebab utama penyebaran penyakit kepada dua organ ini adalah hubungan rapat di antara mereka. Oleh itu, dengan kekalahan satu, cholecystopancreatitis merebak ke organ lain, dengan gejala bentuk kroniknya. Sekiranya penyakit ini akut, dengan itu menjejaskan hati, ia mesti dirawat dengan serta-merta, kerana ini membawa kepada perubahan dystrophik dan nekrotik.

Punca penyakit ini

Cholecystopancreatitis berkembang dalam dua arah: berjangkit dan tidak berjangkit, dan gejala-gejala berbeza. Tetapi terdapat tanda-tanda umum perkembangan penyakit itu;

• penyakit berjangkit;
• kencing manis;
• gangguan metabolik, ulser gastrik, peningkatan keasidan:
• pelbagai penyakit yang mengganggu sphincter Oddi;
• kanser saluran gastrousus.

Punca keradangan pada pundi hempedu:

1. Pelanggaran gerakan hempedu yang betul melalui saluran, genangannya.
2. Nutrisi yang tidak betul.
3. Jangkitan badan dengan parasit

Cholecystopancreatitis kronik berlaku disebabkan kekurangan zat makanan, penyalahgunaan alkohol, ubat-ubatan tanpa pengawasan perubatan, pengambilan protein kecil, gangguan peredaran darah dalam saluran darah, dan pelbagai penyakit organ.

Penyakit kronik

Cholecystopancreatitis kronik berlaku:

• meningkatkan keasidan;
• penyakit sedia ada pundi hempedu dan pankreas;
• ulser perut dan kanser;
• cholecystitis kronik dengan saluran yang disekat.

Gejala dan rawatan penyakit

Apabila cholecystopreatreatitis berada di peringkat akut, tanda-tanda diperhatikan:

1. Rasa mual dengan muntah mungkin, kembung, terutamanya selepas makan.
2. Sakit di hipokondrium yang betul.
3. Gangguan dyspeptik.
4. Rash pada kulit.
5. Kehadiran lemak dalam najis.
6. Titik-titik bercabang di pangkal paha, di perut.
7. Kurang selera makan.

Jika cholecystopreatreatitis adalah akut, gejala: sakit perut, muntah, kembung, dan lain-lain, muncul selepas memakan makanan goreng atau pedas. Dan juga mengembangkan cirit-birit, sembelit dan melawan latar belakang semua insomnia ini.

Gejala-gejala patologi di atas muncul dalam tempoh pemisahan penyakit, dengan peningkatan dalam hati, sakit di pundi hempedu. Rawatan cholecystopancreatitis kronik termasuk: ubat, fisioterapi, kaedah kaum, serta pemakanan yang betul.

Borang obstruktif

Sekiranya cholecystopreatreatitis mengambil borang ini, maka ia perlu dirawat dengan segera. Ini kerana semasa alirannya terdapat penyumbatan saluran pankreas, yang menyebabkan gangguan dalam fungsi organ-organ pencernaan, serta pelbagai keradangan dalam pankreas dan organ-organ lain sistem pencernaan.

Cholecystitis dalam bentuk ini mempunyai gejala berikut:

• keseronokan kulit;
• kerosakan pada sendi kecil;
• berlakunya sista palsu.

Jika masa tidak memulakan rawatan, maka komplikasi seperti kemerahan darah di urat, penyakit sistem endokrin, peritonitis adalah mungkin.

Ciri-ciri rawatan penyakit ini

Sebelum anda memulakan rawatan cholecystopancreatitis kronik, adalah perlu untuk mendiagnosis. Beberapa kajian untuk mengenal pasti penyakit ini termasuk:

1. Analisis biokimia darah.
2. Jumlah darah lengkap untuk gula.
3. Pemeriksaan ultrabunyi pada bahagian abdomen.
4. MRI
5. Proteinogram.
6. Palpasi perut dan pemeriksaan visual.

Mengikut keputusan diagnosis, rawatan ditetapkan, dengan bantuan pankreas dipulihkan, proses keradangan dikeluarkan, dan kesan buruk dihapuskan.

Rawatan ubat

Dalam ubat cholecystitis kronik dan pankreatitis ditetapkan: antibiotik, ubat penahan sakit, agen metabolik, dan enzim:

1. Untuk melegakan kesakitan dan meningkatkan fungsi pundi hempedu, antispasmodik ditetapkan. Ini adalah Papaverine, Analgin.
2. Untuk meningkatkan pencernaan dan menghasilkan enzim yang mencukupi - Creon, Pancreatin.
3. Untuk mengurangkan rembesan kelenjar kelenjar - omeprazole.
4. Ubat antibakteria - Metronidazole.
5. Untuk memulihkan mikroflora usus - Hilak.

Semua alat ini tidak boleh digunakan secara bebas, mereka mesti diselaraskan terlebih dahulu dengan doktor.

Semasa rawatan cholecystopancreatitis kronik, pesakit telah ditetapkan pelbagai kaedah fisioterapi: terapi laser, UHF, terapi diadinamik, cryotherapy, yang melegakan kesakitan. Terapi magnetik, elektroforesis dan overlay paraffin digunakan untuk meredakan kekejangan. Terapi ini digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Kaedah rakyat

Rawatan cholecystitis kronik dan pankreatitis dengan bantuan kaedah rakyat akan membantu. Yang paling umum adalah:

1. Infusions wormwood dan yarrow. Untuk ini, ambil 1 sudu teh. setiap herba, menuang segelas air mendidih. Ia perlu menanam sup selama kira-kira 30 minit, kemudian ketegangan dan ambil separuh hingga 3-4 kali sehari.
2. Infus warna ungu, pudina, kapur, wort St. John, chamomile. Untuk ini anda perlu mengambil 1 sudu teh. masing-masing dan tuangkan 500 ml air rebus. Sekat setengah jam, ketegangan dan ambil sebelum makan 1 gelas 3 kali sehari.
3. Infusions wormwood, Hypericum dan pudina. Herba-herba ini mempunyai sifat penyembuhan yang tinggi. Mereka terbukti dengan baik dalam rawatan cholecystopancreatitis. Untuk ini anda perlu mengambil 1 sudu teh. setiap herba dan tuangkan semua 0.5 liter air mendidih. Tekan 20 minit, ketegangan dan ambil 1 gelas 2 kali sehari pada perut kosong.

Di samping rawatan perubatan cholecystopancreatitis kronik, merebus rosehip, minyak biji rami, dan minyak kastor digunakan dengan apa jus yang baru diperah. Semua ini mesti diambil 30 minit sebelum makan. Untuk membersihkan saluran pencernaan, ginseng, buah pala dan kemangi ditambah kepada makanan.

Cadangan Rawatan Gejala

Untuk mengurangkan gejala pankreatitis kronik dan cholecystitis, ikut garis panduan ini:

1. Minum sekurang-kurangnya 2 liter air setiap hari.
2. Termasuk dalam diet: bawang putih, ginseng, buah pala. Mereka akan membantu meningkatkan fungsi pundi hempedu dan mengeluarkan bahan berbahaya dari sana.
3. Kurangkan penggunaan daging lemak, telur ayam, kentang dan lain-lain yang sangat meningkatkan kolesterol.
4. Sering termasuk dalam makanan diet kaya vitamin C, kerana ia mengandungi banyak asid askorbik. Produk ini termasuk: kembang kol dan brokoli, kiwi, buah sitrus, strawberi, lobak, bayam, bawang putih, currant hitam.
5. Cara yang baik untuk membersihkan pundi hempedu ialah dengan mengambil minyak castor dengan jus segar.

Langkah-langkah pencegahan

Semasa rawatan dadah cholecystopancreatitis kronik, perkara utama adalah menyerah alkohol dan merokok. Salah satu gejala penyakit adalah sakit di bahagian atas abdomen, oleh itu, menyerahkan produk yang meningkatkan kesakitan ini. Buat makanan fraksional, yang terbaik adalah untuk membahagikan pengambilan makanan beberapa kali, memakan kira-kira 60 gram makanan dalam satu persatu. Mengurangkan jumlah lemak, tetapi meningkatkan vitamin, sebaliknya.

Semasa rawatan perubatan cholecystopancreatitis kronik, diet 5 ditetapkan, yang membayangkan sekatan dalam pengambilan lemak, goreng, asap, masin, tepung dan manis. Dan juga untuk rawatan penyakit ini enggan dari kopi, minuman beralkohol dan merokok. Untuk mengelakkan penyakit akut penyakit ini, ambil air mineral 250 ml sehingga 6 kali sehari. Semasa diet pankreatitis kronik dan cholecystitis, pesakit dibenarkan makan ikan dan daging tanpa lemak hanya dalam bentuk rebus, sup sayuran, produk tenusu dan bijirin.

Selain itu, untuk rawatan cholecystopancreatitis kronik adalah sangat penting untuk mematuhi peraturan yang ditetapkan, menjalani gaya hidup sihat dan mengelakkan stres. Mana-mana penyakit boleh dirawat jika anda menjaga diri anda dan mengikuti cadangan doktor.

Gejala-gejala dan rawatan kerongkong kritikal akut dan kronik

Hari ini, ramai orang mempunyai doktor mendiagnosis perkembangan bentuk akut patologi cholecystopreatreatic. Gejala cholecystopancreatitis mempunyai gambaran klinikal yang sama dengan perkembangan penyakit lain sistem pencernaan organ, yang disebabkan oleh pendedahan kepada faktor alam sekitar, produk makanan, yang termasuk unsur-unsur GMO, serta kegigihan keadaan tekanan. Menurut statistik perubatan, penyakit ini mempunyai kelaziman yang agak meluas di kalangan seks yang adil. Dalam artikel yang dibentangkan, kita akan meneliti secara terperinci apa yang disebut cholecystopancreatitis kronik, sebab dan mekanisme perkembangannya, serta gejala dan rawatan cholecystopancreatitis, yang berlaku dalam bentuk akut dan kronik.

Apakah cholecystopancreatitis kronik?

Cholecystopancreatitis kronik, mempunyai kod mkb K87.0, adalah penyakit yang dicirikan oleh perkembangan serentak proses peradangan di rongga pankreas dan pundi hempedu, yang mempunyai kursus kronik dan disertai oleh keseluruhan kompleks gangguan patologi dalam pencernaan sebatian karbohidrat dan lemak. Perkembangan penyakit ini juga mengganggu pengangkutan empedu dan proses menghasilkan komponen enzimatik yang melaksanakan fungsi pencernaan dalam rongga usus kecil. Patologi ini mempunyai watak seperti gelombang kursus, yang dicirikan oleh seli selang tempoh pemulihan, yang mungkin memburukkan dari semasa ke semasa.

Perkembangan kronik cholecystopancreatitis selama 5 tahun atau lebih boleh menimbulkan kekurangan akut komponen enzimatik dengan fungsi pencernaan.

Penyebab patologi

Perkembangan cholecysto-pankreatitis boleh mencetuskan kehadiran sejumlah besar faktor yang memprovokasi, yang paling biasa adalah fenomena berikut:

• anomali kongenital dalam lokasi anatomi organ dalaman sistem hepatopancreatic;
• makanan kacau dan tidak sihat yang mengandungi banyak makanan berlemak dan makanan dengan karbohidrat mudah dicerna;
• penggunaan alkohol yang berlebihan;
• tekanan kronik;
• pembentukan parut dalam rongga saluran duktus dengan mampatan ciri;
• xp cholecystitis;
• pelbagai gangguan patologi, merangsang pengurangan toning di kawasan sphincter Oddi;
• Perkembangan kembung perut yang berpanjangan, yang menyebabkan tekanan yang berlebihan pada rongga duodenal dan hati.

Tahap progresif cholecystitis kalkulus boleh menyebabkan perkembangan cholecystopancreatitis akut. Cholecystitis kalkit dicirikan oleh pembentukan calculi khusus dalam rongga pundi hempedu, menyekat aliran normal hempedu dengan semua akibat yang berlaku dengannya. Ia adalah organisma wanita yang lebih cenderung kepada perkembangan proses patologis ini.

Perlu diingat bahawa terdapat juga sebab-sebab tidak langsung dalam pembentukan patologi cholecystopancreatic, yang sendiri tidak menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, yang mempunyai kesan cetek, tetapi bersama-sama dengan aliran patologi selari dalam saluran gastrointestinal, mempunyai kesan maksimum untuk meningkatkan kemungkinan penyakit tersebut. Antara sebab-sebab berikut adalah faktor-faktor berikut:

• bentuk edematous puting Vater;
• pembentukan batu ginjal, serta dalam rongga hempedu;
• luka ulseratif perut;
• gastrik;
• perkembangan tumor ganas dalam sistem hepatobiliari;
• perkembangan tumor yang berlainan dalam rongga pankreas;
• peningkatan keasidan jus gastrik.

Mekanisme kejadian

Pundi hempedu dan pankreas mempunyai fungsi yang agak serupa, yang terdiri daripada pengeluaran bahan-bahan khas yang diperlukan untuk pelaksanaan proses pencernaan dan asimilasi makanan, dalam bentuk enzim pankreas dan hempedu.

Oleh kerana tubuh manusia direka supaya jarak antara saluran pankreas dan hempedu dalam bidang gabungan mereka dengan rongga usus adalah minimum, ini dapat menyumbang kepada:

1. Dengan perkembangan keradangan dalam rongga pundi hempedu dan pelanggaran aliran keluar hempedu, terdapat pelanggaran aliran enzim pankreas dan perkembangan malfungsi pankreas.
2. Cholecystitis kronik dalam kebanyakan kes mula berkembang dengan latar belakang bentuk pankreatitis kronik ketika melepaskan bahan-bahan enzim pankreas ke rongga saluran hempedu.

Oleh itu, dengan kekalahan satu organ, di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, lesi yang kedua terjadi, di mana patologi kritikal kritikal dalam sistem organ saluran gastrousus mula berkembang.

Gejala dan manifestasi

Cholecystitis akut tanpa batu dapat menyebabkan perkembangan pankreatitis akut dan, sebaliknya, dalam masa yang mana cholecystopancreatitis akut atau bentuk kroniknya mula berkembang. Dalam tempoh eksaserbasi patologi, manifestasi klinikal berikut diperhatikan:

• kehilangan berat badan yang intensif;
• sakit di kawasan hypochondrium di sebelah kanan;
• kestabilan najis;
• sedikit peningkatan dalam suhu badan;
• perkembangan kembung dan kembung;
• dominasi bahan lemak dalam komposisi tinja;
• ruam pada kulit;
• Kulit biru di fossa umbilik.

Apabila melakukan pemeriksaan palpation pesakit, terdapat pemadatan yang sedikit, dan pesakit mengadu tentang penampilan kesakitan di kawasan pankreas penyetempatan. Dalam sesetengah kes, serat otot mati di kawasan perut boleh didiagnosis.

Dengan perkembangan kekurangan bahan enzim makanan dalam tempoh perkembangan bentuk kronik patologi, najis cecair terbentuk dengan warna putih keputihan dan kehadiran makanan yang belum dicerna kekal dalam komposisi kotoran. Saluran pernafasan di rongga duodenum mula menghalang.

Di kawasan hypochondrium, penampilan sensasi yang menyakitkan selepas makan apa-apa jenis makanan, yang mengurangkan intensiti ketika mengambil posisi, sambil duduk dengan lentur ke depan sedikit badan, disebutkan. Penyimpangan berikut adalah antara tanda-tanda paling jarang dalam patologi ini:

• keseronokan kulit;
• pengumpulan cecair dalam rongga peritoneal;
• perkembangan penyakit di tangan derita artritis;
• pseudocysts;
• rupa mekar putih di permukaan lidah;
• melembutkan plat kuku dan kulit kering, disertai dengan mengupas.

Ruam bersaiz besar bersifat berdarah juga boleh muncul di permukaan abdomen.

Kes diabaikan dengan perkembangan patologi ini membawa kepada hasil yang maut dalam 50% daripada semua kes.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang berjaya dalam bentuk penyakit patologi ini, beberapa jenis langkah diagnostik digunakan sekali gus:

Selalunya, satu prosedur relaksasi duodenografi diresepkan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti perkembangan gangguan patologi di rantau pankreas, papirus duodenal yang besar, pundi hempedu dan di bahagian bahagian akhir dalam saluran empedu yang biasa.

Analisis

Untuk mendiagnosis patologi, adalah perlu untuk lulus ujian darah untuk menentukan kepekatan bahan-bahan hormonal, massa fecal untuk penyelidikan biokimia untuk menentukan peningkatan kepekatan komponen lemak. Analisa kotoran juga diberikan untuk biokimia untuk menentukan kepekatan enzim proteolitik. Darah disumbangkan kepada biokimia dan menentukan kepekatan gula.

Dalam beberapa prosedur mandatori, ujian nafas juga diperlukan, yang diperlukan untuk menjalankan analisis, yang terdiri daripada menilai tahap aktiviti bahan enzim pencernaan.

Ultrasound

Diagnostik ultrasound adalah kaedah diagnostik paling mudah, paling murah dan paling bermaklumat, yang membolehkan secara visual menilai keadaan semua organ dalaman dalam rongga peritoneal.

Dengan bantuan kaedah penyelidikan ini, gangguan patologi berikut dikesan:

• perkembangan proses keradangan dalam rongga pundi hempedu dan pankreas;
• perkembangan tumor yang berlainan sifat kursus;
• kerosakan organ sista.

Untuk menjalankan kaedah tinjauan ini, anda mesti terlebih dahulu mempersiapkannya, dan orang dewasa dan anak-anak mesti dilatih.

Bagi bayi, adalah perlu untuk melangkau satu hidangan sebelum menjalankan ultrasound rongga perut dan menjalankan prosedur pembersihan usus oleh enema.

Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun harus mengecualikan pengambilan makanan 4 jam sebelum peperiksaan, dan air 60 minit sebelum prosedur. Dan juga anda perlu memberi makanan kepada kanak-kanak dengan ubat yang mengurangkan tahap pembentukan gas, dalam bentuk Bobotik, atau Espumizana. Generasi kanak-kanak yang berumur di bawah 14 tahun mesti kelaparan selama 8 jam sebelum ultrasound.

Wanita hamil juga boleh ditetapkan ultrasound, yang, dalam beberapa hari, perlu mengeluarkan semua produk goreng, manis dan tepung, serta produk yang mempromosikan pembentukan gas dalam usus dari diet, enema pembersihan diperlukan sebelum pemeriksaan itu sendiri.

Tomography

MRI adalah kaedah penyelidikan yang paling moden dan bermaklumat, yang membolehkan:

1. Berikan penilaian optimum keadaan pundi hempedu dan pankreas, serta menentukan fisiologi mereka dalam rongga peritoneal.
2. Untuk mendiagnosis perkembangan patologi yang belum dikenal pasti dengan kaedah diagnostik yang lain.
3. Setakat yang mungkin untuk menjalankan kaedah penyelidikan pembentukan patologi nekrotik dan bendalir dalam rongga pankreas dan ruang retroperitoneal.
4. Gambaran yang paling tepat mengenai keadaan saluran biliary dan pankreas.
5. Untuk mendiagnosis kehadiran batu di rongga saluran.

Sebelum melakukan pemeriksaan jenis ini, makanan khas dan kelaparan juga ditetapkan selama 8 jam sebelum prosedur.

Rawatan cholecystopancreatitis kursus kronik

Gejala-gejala ciri-ciri dan rawatan kronik kritikal yang kronik perlu dijalankan secara komprehensif, termasuk kaedah terapeutik rawatan konservatif, ubat-ubatan rakyat, pematuhan kepada pengambilan makanan khas, fisioterapi, dan jika perlu, pembedahan.

Rawatan konservatif

Terapi konservatif adalah untuk memberikan jenis ubat berikut kepada pesakit:

• antibiotik;
• ubat spektrum anestetik, dalam bentuk baralgin atau analgin;
• ubat spektrum metabolik, salah satunya ialah tablet Metiuracil;
• persiapan enzim, dalam bentuk Festal atau Pancreatin;
• ubat yang menghalang rembesan jus gastrik, seperti omeprazole dan generiknya.

Pembedahan

Cholecystitis kronik, terhadap latar belakang yang membangkitkan kerosakan serentak pada pankreas oleh tumor ulser, serta kehadiran gastritis atau luka ulseratif pada perut, dengan syarat tidak ada kesan yang mencukupi dalam tempoh lama rawatan patologi ini dengan kaedah konservatif, adalah sebab untuk campur tangan pembedahan.

Operasi ini ditetapkan untuk menghapuskan sebab-sebab utama patologi, melegakan kesakitan, dan juga untuk menormalkan proses aliran keluar jus empedu dan pankreas ke rongga usus.

Pemulihan rakyat

Penggunaan ubat-ubatan rakyat ditetapkan sebagai terapi tambahan yang mempunyai kesan tambahan semasa menjalani rawatan perubatan.

Salah satu ubat yang paling berkesan yang disyorkan untuk menghapuskan simptom-simptom dan rawatan korolecystancreatitis akut adalah infusi daun aloe. Untuk menyediakan penyerapan ini, anda mesti:

• potong daun dan letakkan di dalam bekas kaca;
• tuangkan lidah yang dicincang dengan segelas air sejuk dan biarkan selama 5 hingga 6 jam;
• penapis infusi siap dan gunakan 1 sudu tiga kali sehari selama 30-40 minit sebelum makan.

Juga untuk penyediaan infusions dan decoctions ubat di rumah, jenis herba berikut digunakan:

Diet

Pesakit dengan cholecystopancreatitis harus sepenuhnya dikecualikan daripada diet mereka jenis makanan berikut:

• makanan yang disediakan dengan memanggang dan mengandungi peratusan lemak yang tinggi;
• makanan pedas dan salai;
• pelbagai rempah;
• alkohol;
• makanan dalam tin;
• hidangan dengan garam;
• sosej;
• coklat dan koko;
• minuman teh dan kopi yang kuat;
• tanaman sayuran mentah;
• jus sitrus;
• tomato segar dan timun.

Dalam diagnosis cholecystopancreatitis, pematuhan dengan jadual diet nombor 5 ditugaskan, pengarangnya yang merupakan ahli diet terkemuka M. I. Pevzner.

Tempoh pematuhan pemakanan ditentukan oleh doktor yang mengikuti sejarah penyakit ini, tetapi tidak kurang dari 3 bulan untuk mengubati patologi dengan berkesan.

Fisioterapi

Apabila penyakit menjadi kronik, prosedur fisioterapeutik mungkin ditetapkan, seperti terapi UHF, elektroforesis dan prosedur ultrasound, yang mengurangkan keradangan.

Selepas penyingkiran gejala utama patologi, rawatan dengan lumpur curative boleh digunakan, menyediakan penguatkan anti-radang, analgesik dan imun.

Pencegahan cholecystitis dan pankreatitis

Untuk mengelakkan gangguan patologi seperti itu di dalam badan anda, pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan tembakau sepenuhnya, penggunaan minuman yang mengandungi alkohol, kesan negatif dari keadaan tekanan, serta menormalkan dan menyeimbangkan pemakanan nutrisi yang betul. Ia juga bernilai meminimumkan penggunaan hidangan dengan peratusan tinggi kandungan lemak dan memimpin gaya hidup sihat dengan pematuhan rejim aktiviti fizikal dan rehat.