Rawatan cystitis - dalam kes yang memerlukan rawatan di hospital

Cystitis adalah istilah perubatan yang digunakan untuk merujuk kepada penyakit-penyakit pundi kencing. Dalam kebanyakan kes, keradangan disebabkan oleh jangkitan bakteria; untuk penyakit seperti itu, nama umum adalah jangkitan saluran kencing (UTI). Jangkitan pundi kencing sering menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan yang teruk, dan boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius jika jangkitan menyebar ke buah pinggang.

Lebih kurang kerap, cystitis berlaku sebagai tindak balas terhadap ubat tertentu, terapi radiasi, atau kerengsaan yang berpotensi, seperti semburan kebersihan, gel spermicidal, dan penggunaan kateter yang berpanjangan. Cystitis, sebagai tambahan, boleh menjadi komplikasi beberapa penyakit.

Cystitis bakteria biasanya dirawat dengan antibiotik. Rawatan jenis cystitis lain bergantung kepada punca penyakit ini.

Gejala

Tanda-tanda cystitis yang paling biasa adalah:

- Kuat dan sangat kerap untuk buang air kencing.

- Sensasi membakar apabila membuang air kecil

- Dengan kencing kerap, terdapat sedikit air kencing.

- Kehadiran darah di dalam air kencing (hematuria)

- Air kencing yang berbau atau kuat

- Rasa tidak selesa di rantau pelvis

- Rasa tekanan di bahagian bawah abdomen

- Kurang sedikit suhu badan

Pada kanak-kanak kecil, gejala cystitis boleh menjadi enuresis. Ia juga mungkin menunjukkan UTI, terutamanya jika tanda-tanda enuresis muncul pada waktu malam atau siang hari, sekurang-kurangnya sekali seminggu.

Pastikan untuk berunding dengan doktor secepat mungkin jika, bersama-sama dengan gejala yang disenaraikan di atas, anda mempunyai tanda-tanda jangkitan buah pinggang seperti:

- Sakit di bahagian belakang atau sebelah

- Mual dan muntah

Sekiranya kerap mengidap dan kencing yang sangat menyakitkan berlanjutan selama beberapa jam atau jika anda mendapati darah dalam air kencing, hubungi doktor anda.

Anda juga harus berjumpa dengan doktor anda jika gejala-gejala cystitis muncul selepas anda dirawat dengan antibiotik untuk penyakit ini. Anda mungkin memerlukan ubat lain.

Rawatan

Antibiotik yang paling biasa digunakan untuk merawat cystitis. Antibiotik yang ditetapkan, dan apa yang sepatutnya menjadi tempoh rawatan, diputuskan bergantung kepada keputusan ujian.

Selalunya, gejala-gejala cystitis merosot seawal hari selepas permulaan antibiotik. Walau bagaimanapun, bergantung kepada keterukan jangkitan, mereka perlu diambil dari tiga hari hingga satu minggu. Tidak kira berapa lama gejala-gejala itu hilang, dan berapa lama rawatan itu diresepkan oleh doktor, adalah penting untuk mengambil ubat itu selagi ia disyorkan untuk memastikan jangkitan itu benar-benar sembuh dan tidak "tersembunyi sementara".

Dengan UTI berulang, rawatan antibiotik yang lebih lama mungkin diperlukan.

Rawatan cystitis interstitial adalah sukar kerana penyebab keradangan tidak jelas. Sebagai peraturan, untuk mengurangkan keadaan, terapi ditetapkan untuk mengurangkan gejala-gejala, khususnya, mengambil ubat-ubatan khas, stimulasi saraf elektrik dan kaedah lain.

Dalam cystitis yang tidak sembuh, adalah penting untuk mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkannya. Untuk melakukan ini, anda perlu mengenal pasti rangsangan (sebagai contoh, untuk menolak penggunaan beberapa kosmetik dan memerhatikan tindak balas badan). Sebagai peraturan, gejala-gejala cystitis hilang dalam beberapa hari selepas pengecualian rangsangan.

Jika cystitis adalah komplikasi kemoterapi atau radioterapi, rawatan biasanya terdiri daripada penggunaan ubat penahan sakit. Selepas melengkapkan kemoterapi atau radioterapi, cystitis biasanya menyelesaikan.

Kaedah rawatan

Kaedah utama merawat cystitis ialah ubat-ubatan, yang melibatkan cara jangka pendek untuk mengambil antibiotik yang kuat, dan rawatan diri menggunakan ubat tradisional yang dapat menekan gejala cystitis adalah sama efektifnya dalam kes-kes jangkitan ringan.

Rawatan diri cystitis

Dalam kes jangkitan ringan, iaitu dengan cystitis yang tidak rumit, gejala boleh ditindas dengan cara berikut:

Mengambil ubat penghilang rasa sakit yang terdapat di kedai ubat bukan preskripsi (lebih baik memilih ubat-ubatan dengan sifat anti-radang). Ia perlu mengambil ubat-ubatan tersebut mengikut ketat mengikut arahan pengilang.

Mengurangkan keasidan air kencing kerana penyelesaian soda: sekali atau dua kali sehari anda perlu minum segelas air dengan setengah sudu teh soda baking biasa yang dibubarkan di dalamnya. Persediaan yang termasuk natrium bikarbonat atau kalium sitrat (kalium sitrat) mempunyai kesan yang sama - produk tersebut boleh, sebagai peraturan, dibeli di farmasi tanpa preskripsi doktor. Mengurangkan keasidan air kencing membantu menindas sensasi pembakaran dan kesakitan yang tidak menyenangkan apabila membuang air kecil, menyebarkan cystitis.

Meningkatkan jumlah cecair yang digunakan, dengan itu mempercepatkan proses "mencuci" bakteria dari pundi kencing.

Rawatan dadah pada sistitis

Doktor mengesyorkan antibiotik untuk merawat cystitis, yang perlu diambil selama tiga hingga enam hari. Kursus rawatan antibiotik mesti diselesaikan walaupun gejala cystitis telah hilang sebelum penghujung rawatan, untuk memusnahkan sepenuhnya budaya bakteria yang menimbulkan cystitis. Mengambil antibiotik, anda mesti mematuhi dos yang ditentukan oleh doktor atau pengilang.

Sekiranya gejala cystitis tidak hilang walaupun selepas melengkapkan antibiotik, adalah penting untuk berunding dengan doktor - ini mungkin menunjukkan kehadiran ketahanan (kekebalan) bakteria kepada ubat yang dipilih.

Biasanya, ubat oral digunakan untuk rawatan perubatan cystitis - antibiotik seperti itu mengurangkan risiko jangkitan yang menyebarkan ke buah pinggang. Untuk rawatan jangkitan saluran kencing yang tidak rumit, tempoh rawatan antibiotik adalah tiga hari untuk wanita dan tujuh hingga empat belas hari untuk lelaki. Sekiranya keadaan rumit - sebagai contoh, semasa mengandung atau diabetes - jangka masa antibiotik untuk rawatan sistitis adalah antara tujuh dan empat belas hari.

Antibiotik yang paling biasa digunakan untuk merawat cystitis ialah trimethoprim-sulfamethoxazole, amoxicillin, doxycilin, dan fluoroquinolone. Untuk menindas kesakitan yang disebabkan oleh sistitis, memohon sama ada ubat penahan sakit biasa yang terdapat di farmasi tanpa preskripsi doktor, atau phenazopyridine hydrochloride. Untuk keseluruhan tempoh rawatan cystitis disyorkan untuk meningkatkan jumlah cecair yang digunakan.

Kaedah utama rawatan cystitis kronik

Mengambil satu dos antibiotik selepas hubungan seks untuk mengelakkan cystitis, gejala-gejala yang diperburuk selepas aktiviti seksual.

Lama, selama beberapa minggu atau bulan, antibiotik dalam dos yang sangat kecil untuk pencegahan sistitis.

Penerimaan ubat-ubatan dan agen yang mengurangkan keasidan air kencing (contohnya, mengandungi asid askorbat atau jus cranberry).

Kekurangan kesan antibiotik walaupun dengan rawatan panjang mungkin menunjukkan cystitis interstisial - keradangan kronik yang jarang terjadi pada dinding kandung kemih yang tidak menular. Untuk rawatan cystitis interstisial, kaedah konvensional tidak sesuai.

Untuk berapa hari orang sakit dengan cystitis pada wanita?

Cystitis dalam bentuk akut dianggap agak serius. Dan jika salah untuk memilih rawatan terapeutik atau untuk membenarkan tindakan yang salah, maka komplikasi mungkin timbul.

Dan gejala-gejala itu sendiri adalah sedemikian rupa sehingga pesakit disiksa oleh keinginan yang kerap untuk memancarkan air kencing, rasa sakit yang merengang di bahagian bawah abdomen.

Bahaya utama penyakit ialah jangkitan virus menyebar dengan cepat. Dan jika tanda-tanda awal penyakit muncul, anda perlu segera melawat doktor.

Apakah bantuan yang tidak membantu?

Sesetengah orang berfikir bahawa penyakit itu tidak menimbulkan bahaya kesihatan. Tetapi sistitis wanita boleh berkembang dalam pelbagai bentuk, mewakili keradangan urea. Sebab-sebab ini adalah hipotermia, imuniti lemah, masa selepas bersalin, situasi tekanan, pelanggaran kebersihan, penembusan bakteria ke dalam pundi kencing, penyakit-penyakit yang kronik, kurang rawatan penyakit sistem genitouriner. Bentuk penyakit ini akan menentukan berapa cepat pesakit pulih.

Rawatan lewat atau pelanggaran boleh menyebabkan kesan negatif, yang termasuk:

  • kerosakan kepada membran mukus, otot dan dinding pundi kencing;
  • pembentukan pyelonephritis;
  • kesan negatif pada pembiakan, ketidaksuburan;
  • pelepasan air kencing secara spontan, disfungsi sphincter.

Siapa yang membuka hospital?

Sebab-sebab berikut akan memberi kesan kepada pengeluaran dokumen hilang upaya sementara;

  • keterukan gejala yang menyakitkan;
  • penglibatan organ-organ bersebelahan dalam proses penyakit;
  • gag refleks;
  • sianosis di kawasan segitiga yang terdiri daripada hidung dan bibir;
  • suhu badan meningkat;
  • gangguan dalam perkumuhan air kencing.

Sakit adalah akut atau tidak ketara. Dalam sesetengah keadaan, mereka begitu kuat bahawa pesakit kehilangan keupayaan untuk bergerak. Dalam keadaan sedemikian, panggilan rumah pakar diperlukan. Peningkatan suhu dianggap sebagai tanda nanah atau pembedahan buah pinggang. Dalam setiap kes, pesakit mesti mengambil hospital untuk memulihkan kesihatan.

Suhu yang tinggi menunjukkan bahawa pesakit perlu disimpan di atas katil. Berlanjut untuk berdiri di atas kakinya, risiko pesakit mendedahkan dirinya kepada beberapa komplikasi.

Apabila mengesahkan pengumpulan nanah atau tanda-tanda keradangan yang sangat jelas, kemasukan segera diperlukan. Cystitis akut dan kronik boleh dirawat di rumah. Sekiranya gejala-gejala itu diucapkan terutamanya, ia akan mengambil masa beberapa hari untuk tidur.

Wanita yang mengalami demam tinggi dan kesakitan yang teruk dinasihatkan melawat ahli sakit ginek untuk mengelakkan pembentukan proses keradangan di alat kelamin. Dan jika ada kemungkinan kehamilan, penyakit itu mesti dihapuskan dengan serta-merta, dan diingini dimasukkan ke hospital. Perhatikan bahawa untuk wanita hamil, pelepasan hospital dianggap prosedur wajib.

Mengapa anda memerlukan cuti sakit?

Isu pendaftaran senarai sakit dalam kes sistitis diselesaikan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan semasa. Ia harus ditekankan bahawa dalam bentuk kronik sistitis tidak begitu terang, boleh dilakukan pada kaki. Tetapi proses keradangan akut membayangkan pendekatan yang berbeza.

Pertama anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap untuk menentukan diagnosis yang betul. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil beberapa jenis analisis, melakukan penyelidikan instrumental. Untuk ini, masa diperlukan, dan tanpa hospital, sukar untuk menjalankan semua aktiviti.

Jika anda tidak diberikan senarai sakit, pesakit yang mempunyai sistitis perlu diberi masa untuk pemeriksaan, dan dalam kebanyakan kes mereka tidak akan lengkap, mereka hanya akan terhad kepada ujian air kencing. Pendekatan ini menyumbang kepada pengabaian keradangan organ yang bersebelahan, termasuk manifestasi negatif dalam kursus rawatan.

Lanjutan hospital dikeluarkan setiap tiga hari. Jumlah tempoh kecacatan akibat penyakit boleh selagi selama dua minggu jika terdapat komplikasi.

Tempat tidur dan keperluannya

Semasa ketakselanjaran, apabila kesakitan sangat diucapkan dan suhu telah meningkat, sangat penting untuk memberikan rehat untuk badan selama beberapa hari. Ini akan membantu mengurangkan kesakitan, untuk menahan tempoh yang sukar tanpa komplikasi khas. Dalam keadaan ini, lawatan ke hospital ditangguhkan, doktor dipanggil ke rumah.

Sekiranya buah pinggang terlibat dalam proses penyakit, anda juga mesti berada di tempat tidur dan mengambil ubat penahan sakit. Sebelum mengambilnya, anda harus berunding dengan seorang ahli urologi, kerana rasa sakit boleh berlaku dari pergerakan batu ginjal atau di uretra. Keadaan ini melibatkan campur tangan segera dan juga dimasukkan ke hospital.

Rest tempat tidur adalah wajib untuk wanita hamil. Perlu diingat bahawa setiap jangkitan boleh menjejaskan pembentukan janin.

Sekiranya anda mempunyai simptom tertentu dan suhu tinggi, anda perlu melindungi diri anda dengan selimut, menggunakan banyak cecair, dan menjemput pakar ke rumah. Ubat dan ubat penahan sakit hanya dibenarkan oleh doktor yang menghadiri.

Rehat tempat tidur dan pelepasan dihiasi akan memberi anda peluang yang boleh dipercayai untuk rawatan dan pemulihan badan. Relaps dan kemungkinan komplikasi akan dikecualikan sepenuhnya.

Adakah mereka di hospital dengan cystitis?

Hospitalisasi untuk penyakit ini diperlukan untuk diperparah dan jika perlu untuk memasang kateter. Petunjuk untuk rawatan pesakit boleh menjadi proses keradangan di buah pinggang, yang melibatkan suhu badan tinggi, sakit akut di rantau lumbar. Ini adalah pyelonephritis, yang merupakan bahaya kepada manusia jika tidak dirawat.

Langkah-langkah pencegahan

Ia berlaku bahawa penyakit itu boleh kembali. Dalam keadaan seperti itu, doktor menetapkan pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti punca-punca kejadian proses keradangan. Ia mungkin bahawa tumpuan berjangkit kronik kekal di dalam badan, dari mana, bersama-sama dengan darah, bakteria menembusi ke saluran urethral.

Mungkin pekerjaan anda melibatkan masa yang lama di jalan. Dalam kes ini, anda harus berpakaian hangat agar tidak mengatasi badan.

Alasan lain ialah gaya hidup yang tidak aktif. Adalah perlu untuk mengganggu proses setiap jam, melakukan senaman fizikal yang kecil, untuk mengelakkan darah daripada stagnasi di kawasan panggul.

Hospitalisasi untuk cystitis - perkara penting

Cystitis adalah keradangan pundi kencing, biasanya disebabkan oleh jangkitan saluran kencing. Cystitis bukan sahaja mewujudkan ketidakselesaan apabila mengosongkan pundi kencing dan sakit perut yang lebih rendah, tetapi juga boleh menyebabkan masalah yang lebih serius jika jangkitan dari pundi kencing menyebar ke buah pinggang.

Hospitalisasi untuk cystitis mungkin diperlukan sekiranya terdapat masalah penyakit dan keperluan untuk memasang kateter. Hospitalisasi untuk bayaran dalam kes ini lebih disukai, walaupun kos yang agak tinggi, kerana klinik perbandaran sering tidak memberi perhatian yang cukup untuk memantau pesakit selepas memasang kateter, dan pemantauan sedemikian diperlukan untuk memantau kejayaan rawatan.

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital untuk cystitis juga boleh menjadi keradangan buah pinggang - pyelonephritis. Pyelonephritis memanifestasikan dirinya sebagai peningkatan yang kuat dan pesat dalam suhu badan, kesakitan akut di rantau lumbar (biasanya, di satu pihak, di sisi buah pinggang yang terjejas). Pyelonephritis adalah berbahaya bagi kehidupan pesakit jika tidak dirawat, oleh itu adalah amat diperlukan untuk meletakkan pesakit di hospital dalam situasi sedemikian.

Rawatan cystitis

Rawatan cystitis bergantung kepada punca yang menyebabkannya. Dalam sesetengah kes, cystitis boleh disebabkan oleh mengambil ubat tertentu, dan untuk rawatan yang berjaya, ia akan mencukupi untuk membatalkan dadah. Walau bagaimanapun, dalam majoriti kes, rawatan cystitis memerlukan penggunaan langkah yang lebih serius - mengambil agen antibakteria atau antijamur. Hanya doktor yang boleh memilih corak radiasi cystitis dengan betul, berdasarkan hasil diagnosis. Dalam sesetengah keadaan, anda juga perlu mengambil hormon dan ubat anti-radang, serta vitamin. Walau bagaimanapun, sebelum pelantikan rawatan tertentu untuk sistitis, pesakit dikehendaki menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk menentukan punca penyakit yang tepat.

Perhatian khusus diberikan kepada rawatan cystitis pada wanita hamil. Ini disebabkan oleh fakta bahawa beberapa ubat yang biasa digunakan untuk merawat cystitis boleh membahayakan janin atau kesihatan ibu hamil. Oleh itu, sebelum rawatan diperlukan untuk berunding dengan pakar ginekologi.

Sekiranya cystitis disertai oleh jangkitan genital, rawatan boleh diresepkan untuk kedua-dua penyakit sekaligus, dan pesakit harus dipantau dengan teliti di hospital.

Bilakah mereka dimasukkan ke hospital dengan cystitis?

Hello! Bolehkah anda memberitahu saya jika anda dimasukkan ke hospital dengan cystitis? Saya telah sakit selama beberapa minggu sudah, saya ingin menjalani pemeriksaan penuh, tetapi masih tiada kemungkinan untuk dimasukkan ke hospital akibat keadaan keluarga yang ada.

Adakah hospital perlu?

Cystitis adalah penyakit yang agak berbahaya, yang penuh dengan pelbagai akibat. Gejala-gejalanya mungkin sama dengan penyakit lain dan tidak boleh pergi sendiri. Oleh itu, adalah penting untuk diperiksa secara teliti di institusi perubatan, untuk melepasi semua ujian yang diperlukan, selepas itu doktor akan memutuskan sama ada pesakit perlu pergi ke hospital.

Dalam kebanyakan kes, bagi cystitis akut dan kronik, doktor memberikan rawatan yang boleh dilakukan di rumah. Tetapi pada beberapa peringkat cystitis, rejim hospital hanya diperlukan. Sekiranya didapati bahawa proses itu dianggap sebagai watak purulen, maka lebih baik pergi ke hospital dan menjalani rawatan penuh. Di rumah, penyakit pundi kencing yang rumit tidak dapat disembuhkan sehingga akhirnya, yang mana pesakit sering bersalin.

Merujuk kepada doktor tempatan adalah penting pada tanda-tanda awal cystitis, ia akan mengelakkan kemasukan ke hospital. Sekiranya penyakit itu telah berlarutan, telah menjejaskan buah pinggang dan organ-organ lain, tidak mungkin pesakit akan sembuh di rumah. Anda perlu pergi ke hospital jika anda mempunyai simptom berikut:

  • kesakitan teruk;
  • menyatakan masalah kencing;
  • demam tinggi;
  • penglibatan organ-organ lain dalam proses penyakit;
  • mual dan muntah.

Apabila penyakit dikesan dalam wanita hamil, adalah penting untuk mengecualikan proses keradangan organ-organ jiran, yang mana perlu diperiksa oleh ahli sakit ginek, setelah menjalani ujian tambahan. Di hospital, pesakit perlu dikeluarkan senarai sakit, kerana proses pemeriksaan dan rawatan mengambil banyak masa.

Sekiranya pesakit mengalami sakit teruk dan suhu tinggi, ia perlu mengekalkan rehat dan memanggil doktor ke rumah. Kesakitan yang kuat boleh menunjukkan penglibatan buah pinggang dalam proses patologi atau pergerakan batu di dalamnya atau pundi kencing. Dalam kes sedemikian, kemasukan ke hospital tidak diperlukan. Perhatian khusus perlu dibayar kepada aduan kanak-kanak, kerana kanak-kanak juga sering mengalami sistitis.

Adakah hospitalisasi untuk cystitis diperlukan?

Keistimewaan cystitis wanita - rawatan penyakit di rumah

Untuk meningkatkan potensi, pembaca kami berjaya menggunakan M-16. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Proses keradangan yang berlaku dalam pundi kencing di kalangan wanita disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan dan boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius. Walaupun demikian, langkah-langkah terapeutik dengan kursus piawai penyakit itu dijalankan di rumah. Bagaimana untuk merawat cystitis dalam setiap kes, mesti menentukan doktor. Ia adalah kualiti pelaksanaan cadangannya yang sebahagian besarnya menentukan keberkesanan pendekatan dan kelajuan yang mana keadaan pesakit akan bertambah baik. Untuk rawatan pesakit cystitis dengan pantas, ubat moden menyediakan semua sumber yang diperlukan, anda hanya perlu menggunakannya dengan betul.

Ciri-ciri rejim dalam rawatan sistitis

Ahli urologi akan memberitahu anda secara terperinci mengenai cystitis dan bagaimana untuk merawatnya. Ia adalah untuknya dan perlu pergi jika ada tanda-tanda keradangan pundi kencing. Dalam kebanyakan kes, terapi yang bertujuan untuk memulihkan fungsi organ perkumuhan dilakukan di rumah. Hanya dalam hal penyakit rumit atau penyebaran penyakit kepada organ lain adalah pesakit yang perlu dimasukkan ke hospital. Tetapi dalam keadaan ini, hanya seorang doktor yang boleh menentukan apa dan bagaimana untuk merawat penyakit ini.

Rawatan cystitis yang pesat tidak mustahil tanpa organisasi rejim wanita yang betul, yang sepatutnya kelihatan seperti ini:

  1. Sekiranya mungkin, masa maksimum perlu dibelanjakan di atas katil sekurang-kurangnya dalam tempoh yang paling teruk.
  2. Tubuh perlu sentiasa hangat, terutamanya bahagian bawahnya. Penyakit ini akan dirawat untuk masa yang lama jika anda berjalan di sekitar rumah tanpa alas kaki atau duduk di atas sejuk.
  3. Pada hari anda perlu minum sekurang-kurangnya 1.5 liter cecair panas. Minuman buah-buahan, teh, air mineral dan decoctions herba merawat cystitis serta tablet.
  4. Pematuhan diet yang tidak sihat adalah wajib. Adalah cukup untuk mengecualikan kopi, alkohol, asin, jeruk, asap dan makanan goreng, perasa dan gula-gula dari diet. Tetapi ia dilarang untuk kelaparan, tubuh mesti menerima nutrien, vitamin dan mineral sepenuhnya.
  5. Untuk cepat menyembuhkan cystitis di rumah, doktor mengesyorkan pada masa meninggalkan hubungan intim.
  6. Peningkatan perhatian diberikan kepada kebersihan intim. Ia perlu dicuci beberapa kali sehari, menggunakan decoctions herba atau cara neutral khas.

Dengan mematuhi cadangan-cadangan ini, adalah mungkin untuk meningkatkan keberkesanan langkah-langkah terapeutik dan dalam masa yang singkat untuk mencapai pelepasan.

Penggunaan mandi hangat

Terdapat banyak pilihan untuk merawat cystitis. Salah satu yang paling berkesan dari segi berurusan dengan gejala yang tidak menyenangkan ialah penggunaan mandi hangat dan tidak aktif. Semasa tempoh cystitis akut dan eksaserbasi proses kronik, pendekatan ini melegakan kesakitan dan memudahkan proses aliran keluar air kencing. Manipulasi tidak boleh bertahan lebih lama daripada 10-15 minit. Suhu air mesti disimpan dalam 37-39C.

Untuk menghilangkan manifestasi keradangan pundi kencing, anda boleh mencuba pendekatan ini:

Mandi panas dan apa-apa prosedur termal dilarang dalam kes-kes sindrom hemorrhagic dan hipertensi yang disyaki.

Sekiranya tanda-tanda alergi tidak cuba mengubah konsentrasi komposisi, lebih baik untuk mengabaikan cara tertentu. Dalam kes-kes yang teruk, anda boleh menggunakan penggunaan air tulen, walaupun ia tidak dibandingkan dengan keberkesanannya dengan menggunakan penyembuhan infus.

Ubat untuk keradangan pundi kencing

Tanpa ubat untuk penyakit ini tidak mencukupi. Apa yang perlu dirawat dengan cystitis perlu dipersetujui dengan doktor. Adalah penting untuk diingat bahawa skim yang sesuai dengan seseorang tidak semestinya sesuai dengan yang lain. Untuk meminimumkan kemudaratan daripada ubat-ubatan, anda harus tegas mematuhi rejimen rawatan yang dipilih oleh doktor anda. Ia adalah perlu untuk memulakan terapi secepat mungkin, anda tidak boleh mengharapkan manifestasi penyakit akan hilang sendiri.

Keperluan untuk terapi antibiotik

Penyebab utama perkembangan patologi menjadi aktiviti berlebihan bakteria. Di rumah, tablet tidak dapat menyingkirkan patogen bakteria dengan cepat, tetapi penggunaan ubat Monural boleh mencipta keajaiban kecil. Produk unik dalam bentuk serbuk ini digunakan untuk penyediaan penggantungan. Hanya satu penerimaan bermakna cukup untuk dalam kebanyakan kes untuk melokalisasikan proses keradangan dan menghilangkan patogen. Aktiviti antibiotik terkumpul dalam pundi kencing dan kekal di sana selama 80 jam, memusnahkan agen berbahaya.

Sekiranya penggunaan ubat ini tidak mungkin untuk sebab tertentu, sebaik sahaja diagnosis dibuat, pesakit akan diberi antibiotik spektrum yang lain. Selepas keputusan pembiakan bakteriologi telah disediakan, rejimen rawatan boleh disemak bergantung kepada hasilnya. Selalunya dalam rawatan produk cystitis seperti Amoxicillin, Nolitsin, Amoxiclav, Rulid, Supraks dan analog mereka digunakan. Masa terapi dan dos ditetapkan oleh doktor. Maklumat yang diberikan dalam manual produk mungkin tidak relevan untuk kes tertentu.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan cystitis tanpa antibiotik, hanya doktor akan memberitahu. Kadang-kadang penyakit ini benar-benar dicetuskan oleh faktor-faktor yang tidak berjangkit. Maka ia mungkin cukup untuk menerima ubat anti-radang, produk phyto dan terapi gejala. Walau bagaimanapun, dalam hal kursus yang berlarutan, salah satu patogen dalam mana-mana kes bergabung dengan proses keradangan, yang membawa kepada keperluan untuk menggunakan agen antimikroba.

Petunjuk untuk mengambil agen antivirus dan antijamur

Kadangkala hasil ujian menunjukkan bahawa penyakit itu tidak dicetuskan oleh bakteria, tetapi oleh virus atau kulat. Bagaimana dengan cepat menyembuhkan cystitis dalam kes ini? Gunakan ubat dengan sifat yang sesuai. Produk seperti acyclovir, laferon atau virazole dapat menyelamatkan aktiviti patogen sifat virus. Fluconazole, Diflucan, Lamisil sangat baik dengan kulat.

Phytopreparations dalam rawatan cystitis

Dengan cystitis, rawatan pesat mungkin berlaku dalam penggunaan produk yang sistematik berdasarkan ekstrak tumbuhan. Produk ini mempunyai kesan gabungan dan dapat menangani beberapa masalah sekaligus. Mereka menghalang proses keradangan, mempercepat penghapusan patogen, mengurangkan keadaan pesakit, menguatkan sistem imun dan memulihkan fungsi organ-organ rembesan.

Apabila membuat keputusan bagaimana untuk menyembuhkan cystitis dengan cepat, anda perlu memberi perhatian kepada ubat-ubatan tersebut:

  • Monurel. Ubat ini berdasarkan kepada pekat cranberry, komponen yang tidak membenarkan bakteria dilekatkan ke permukaan mukosa pundi kencing. Vitamin dalam produk menyumbang kepada pemulihan pertahanan badan dan penghapusan gejala ciri-ciri sistitis.
  • Canephron. Produk ini juga melawan bakteria dengan baik, menghalang pembiakan mereka. Gabungan herba menghilangkan gatal-gatal, pembakaran, gejala lain dan rawatan mula memberikan kesan yang diinginkan lebih cepat.
  • Cyston. Satu ubat multikomponen yang menghapuskan keradangan di bahagian-bahagian yang berlainan sistem perkumuhan. Produk ini dikaitkan dengan banyak sifat berguna, termasuk keupayaan untuk membubarkan batu-batu kecil.
  • Fitolysin. Luar biasa dari segi bentuk dos ubat berdasarkan ekstrak tumbuhan dan minyak pati. Ia menggalakkan aliran keluar air kencing dengan melegakan kekejangan dan memerangi keradangan.
  • Urolesan. Kapsul berasaskan tumbuhan yang berkesan, dengan bantuan yang mana buah pinggang dan pundi kencing dibersihkan dengan aktif dari semua yang diperlukan. Pentadbiran produk yang sistematik memastikan penyembuhan membran mukus yang cepat, yang mengurangkan kemungkinan kambuh semula.

Malah penyakit kronik boleh disembuhkan dengan produk tersebut. Hanya membawa mereka ke kursus, selama beberapa bulan. Semasa menjalani terapi, ujian perlu diambil secara teratur yang akan membolehkan anda memantau dinamik positif atau kekurangannya. Ini akan membolehkan perubahan tepat pada rejimen rawatan, menambah ubat-ubatan baru untuknya.

Terapi anti-radang

Keradangan pada sistitis adalah gejala yang rawatannya bermula dengan pentadbiran antibiotik. Tetapi penghapusan organisme patogen tidak dapat dengan cepat memadam pembakaran dan kesakitan yang mengiringi proses aliran keluar air kencing. Untuk tujuan ini, anda harus minum ubat khas. Alat seperti Diclofenac, Nurofen dan Indomethacin menghalang proses yang mempengaruhi penguatan tindak balas keradangan. Adalah penting untuk diingat bahawa produk ini tidak dimaksudkan untuk satu masa, tetapi kursus.

Tujuan penggunaan antispasmodik

Masalah dengan aliran keluar air kencing tidak hanya disebabkan oleh keradangan yang sedia ada. Pengisian pundi kencing biasanya disertai dengan kekejangan otot licin, yang menyebabkan kesakitan teruk dan merumitkan perbuatan mengosongkan organ. Untuk menghapuskan masalah ini, penggunaan antispasmodik ditunjukkan, yang, sebagai tambahan, juga mempunyai kesan analgesik. Spazgan, Ketorol, Baralgin, No-Shpa - ubat-ubatan ini dan lain-lain boleh mengurangkan pesakit cystitis dengan ketara.

Perjuangan menentang penyakit ubat rakyat

Orang yang tahu bagaimana menyembuhkan cystitis dengan menggabungkan ubat-ubatan farmasi dengan ubat tradisional boleh mengharapkan dinamika positif lebih cepat. Kaedah-kaedah yang dibuktikan sepanjang tahun, adalah mudah dan berpatutan. Ramai pakar mengiktiraf keberkesanannya dan juga mengesyorkan mereka kepada pesakit mereka.

Bagaimana mengubati dubur cystitis?

Ambil satu sudu dadu dan 1 cawan air mendidih, campurkan komponennya. Larutkan massa pada api yang rendah selama 10 minit, kacau dan pecahkan ketulan. Billet menegaskan di bawah penutup selama 5 minit, kemudian mengalirkan air yang berlebihan. Pada hari pertama, anda perlu makan 1 sudu jisim, pada kedua - 3 kali lebih banyak, pada ketiga - 0.5 cawan. Setengah kaca harus dimakan selama 4 hari lagi, selepas itu kursus rawatan berakhir.

Kekuatan propolis yang ajaib

Untuk melegakan keadaan cystitis akut, anda harus minum 5-10 titis propolis alkohol berwarna setiap hari selama 7-10 hari. Bermakna sebelum ini ditambahkan ke air atau teh hangat. Manipulasi dilakukan sehingga 10 kali sehari. Bilangan pendekatan yang tepat sepatutnya dipersetujui dengan doktor.

Rawatan Cystitis dengan Soda

Soda semasa rawatan cystitis akut boleh digunakan bukan sahaja untuk tujuan menyediakan penyelesaian untuk douching. Dari situ, anda boleh menyediakan komposisi untuk pentadbiran lisan, yang akan menghilangkan sensasi terbakar dalam pundi kencing. Untuk melakukan ini, ia cukup mencairkan 1 sudu besar reagen dalam 1 liter sedikit air masak panas sehingga kristal sepenuhnya larut. Bermakna saya minum hingga 3 kali sehari tidak lebih daripada 1 sudu pada satu masa.

Peranan decoctions herba, tinctures dan teh dalam terapi kompleks

Bagaimana cara menyembuhkan cystitis akut atau sekurang-kurangnya menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan pada hari pertama keadaan ini? Ini boleh dilakukan dengan bantuan minuman yang dibuat dari herba mereka. Komponen utama mungkin: Wort St. John, bearberry, chamomile, horsetail, tansy, birch dan daun lingonberry, juniper. Varian bru bermakna terdapat sangat berbeza, anda perlu memilih yang terbaik untuk diri sendiri.

Nuansa rawatan cystitis kronik pada wanita

Sering kali anda dapat mendengar dari frasa wanita seperti ini: "Saya tidak dapat menyembuhkan sistitis," "Saya mengalami cystitis kronik selama bertahun-tahun dan tidak ada yang membantu." Kemungkinan besar, sepanjang masa ini, terapi profil hanya dilakukan secara salah, atau secara amnya dijalankan tanpa penyertaan doktor.

Berikut adalah beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan ketika merawat keadaan kronik:

  1. Periksakan penyakit itu harus selalu dirawat hingga akhir. Tidak kesejahteraan, dan ujian harus menunjukkan bahawa pemulihan dicapai.
  2. Anda tidak boleh membenarkan hipotermia. Wanita yang, tanpa perhatian yang sewajarnya, berkaitan dengan badan mereka, memulakan proses kitar semula gegaran biasa.
  3. Ia adalah perlu untuk menyusun semula badan dan memastikan bahawa tiada pertembungan penyakit tersembunyi.
  4. Rawatan cystitis yang komprehensif tidak terhad kepada cara khusus. Senarai aktiviti mesti termasuk tindakan untuk menguatkan sistem imun.

Bertentangan dengan kepercayaan popular, cystitis dapat disembuhkan, walaupun bentuk kroniknya. Adalah cukup untuk mengikuti cadangan doktor dan menjaga kesihatan anda untuk menghapuskan penyakit yang tidak menyenangkan secara kekal.

Urethritis: rawatan perubatan yang cekap

Urethritis adalah keradangan yang berlaku di uretra, dalam istilah perubatan, uretra. Keadaan yang menyakitkan ini bukan berita hari ini, ia adalah perkara biasa di kalangan kedua-dua wanita dan seks lelaki yang kuat. Hari ini kita akan bercakap mengenai uretritis, gejala dan rawatannya.

Bolehkah penyakit ini berbeza? Dan siapa yang sakit dengannya dan apakah gejala-gejala itu?

Sebelum menjawab soalan: bagaimana untuk merawat urethritis, anda harus tahu bahawa ia boleh berbeza. Jadi para ahli mengenal pasti dua kumpulan penyakit ini, yang berjangkit, yang muncul di tubuh manusia akibat E. coli, staphylococci dan bakteria lain. Dan kumpulan yang tidak berjangkit, sebagai peraturan, ia membuat dirinya dirasakan kerana kecederaan terusan. Juga, penampilannya boleh berfungsi sebagai alergi, menyempitkan kawasan terusan dan sebagainya.

Sesiapa sahaja di antara kita mempunyai peluang untuk menjadi pembawa kesakitan ini, dalam banyak kes seperti jangkitan berlaku melalui seks. Pada masa yang sama, perlu diberi penekanan bahawa kadang-kadang penyakit boleh hidup di dalam kita yang tersembunyi atau membuat dirinya dirasai tidak serta merta selepas ditelan. Kursus penyakit bergantung pada kesihatan umum dan beberapa faktor lain.

Salah satu penunjuk tentang masa untuk sembuh adalah pembakaran di dalam uretra. Kesakitan yang mungkin dan kesakitan yang tidak dapat difahami apabila pergi ke tandas, ia jelas dinyatakan dalam peringkat pertama penyakit.

Pelepasan boleh dilakukan pada waktu pagi, jika uretritis tidak spesifik, maka mereka akan berada dalam jumlah besar, biru-hijau, dengan nanah dan bau ciri.

Anda mungkin perlu mencari jawapan kepada soalan: cystitis dan urethritis daripada merawat, kerana mereka sering pergi bersama-sama, kerana keradangan menyebabkan leher pundi kencing untuk menghancurkan, ada keinginan untuk pergi ke tandas lebih kerap, dan dorongan mungkin palsu. Inkontinensia kencing kadang-kadang boleh ditambah kepada ini.

Secara umum, lelaki sebelum ini didiagnosis dengan penyakit ini daripada wanita. Dalam seks yang adil, penyakit itu dapat disembunyikan.

Adakah saya mendapat diagnosis yang betul?

Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor mesti mendengar aduan pesakit, serta menjalankan siri kajian. Sebagai peraturan, pesakit mengatakan bahawa ia adalah sukar dan tidak menyenangkan baginya untuk pergi ke tandas, dia mengalami sakit dan air kencing dengan beberapa campuran. Pada pemeriksaan, seseorang dapat melihat keradangan dan pembengkakan uretra.

Seterusnya, untuk diagnosis urethritis yang cekap, doktor yang berpengalaman menetapkan ujian darah dan air kencing, dan perlu untuk mengumpul dan merembeskan pelepasan untuk menentukan agen penyebab gangguan tersebut. Selepas itu, di makmal, patogen tersebut akan menjadi sensitif terhadap ubat-ubatan yang berbeza, yang akan memungkinkan untuk merawat terapi yang sesuai.

Kadangkala, cystoscopy ditetapkan untuk mengenal pasti gejala urethritis dan rawatan seterusnya. Ia secara objektif diperlukan untuk mengatakan bahawa penyakit itu tidak beralih ke mukosa pundi kencing.

Rawatan penyakit pada wanita

Untuk mendiagnosis seorang wanita dengan "Urethritis", pesakit harus mempunyai gambar simptomatik berikut: gatal-gatal dan terbakar semasa kencing semasa proses keseluruhan dan walaupun beberapa lama selepas itu, peningkatan dan kemerahan kemaluannya.

Dalam kes yang teruk, gejala ini adalah nanah berwarna kuning atau putih yang dilepaskan dari uretra. Dengan uretritis kronik, kesakitan yang jarang berlaku di abdomen bahagian bawah mungkin berlaku. Bentuk kronik penyakit bermula pada hari ke-20 selepas tahap awal uretritis akut yang tidak dirawat.

Untuk meningkatkan potensi, pembaca kami berjaya menggunakan M-16. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Penyakit perempuan tidak semestinya mungkin untuk didiagnosis tepat pada masanya di rumah, kerana urethritis berlalu tanpa sebarang tanda dan sering tidak mengganggu atau mengganggu kes-kes yang jarang berlaku. Wanita itu menunggu sehingga rasa sakit itu berlalu dan melupakannya, tidak menyedari bahawa rasa sakit akan kembali pada hipotermia yang sedikit dengan kombinasi beberapa penyakit lain.

Kursus biasa proses rawatan

Rawatan urethritis pada wanita dan perkembangan perkembangan penyakit boleh dibahagikan kepada beberapa tahap: permulaan ringan, keterpaksaan dan pengampunan yang teruk. Pada peringkat pertama penyakit ini, ketika rasa sakit yang bervariasi mulai muncul secara berkala, urologi menetapkan rawatan dengan antibiotik ringan, yang akan segera melegakan kesakitan hingga waktu berikutnya.

Dan kemudian rasa sakit itu kembali dengan jangka masa yang dicemburui, tubuh tidak lagi menganggap antibiotik dan mereka tidak dapat melegakan kesakitan. Ubat yang sangat mahal dan sangat kuat ditetapkan. Pada ketika ini, pesakit mula melawat ahli urologi dan pakar ginekologi, yang pada masa yang sama mencari penyakit lain, memulakan rawatan aktif mereka, tetapi urethritis tidak hilang.

Sekiranya pesakit tidak pulih, mula atau tidak tahu mengenai penyakit itu, peringkat yang paling sukar bermula apabila sakit tidak berhenti, tetapi hanya dapat dipergiatkan. Ramai wanita dalam tempoh ini sangat takut dengan hipotermia, duduk di atas diet perubatan yang ketat, menolak alkohol dan berhenti menjalani kehidupan seks yang normal.

Rawatan oleh pakar wanita

Disebabkan oleh fakta bahawa pada wanita yang mengalami peningkatan dalam beberapa jenis atau beberapa jenis bakteria, jangkitan uretritis dapat terjadi serentak di dalam mikroflora vagina, dan ahli ginekologi dan ahli urologi harus melakukan rawatan bersama.

Tetapi 2 pakar yang berbeza tidak akan pernah bekerja dalam pasukan yang sama dan boleh menetapkan rawatan yang bertentangan yang akan membahayakan satu sama lain. Oleh itu, adalah bernilai menghubungi pakar seperti ahli uroginekologi. Pada masa ini terdapat sangat sedikit doktor seperti itu, tetapi mereka pakar dalam penyakit ini dan dapat merawat uretritis kronik di kedua-dua belah pihak.

Doktor sedemikian mesti menetapkan ubat, memulihkan sifat-sifat dinding saluran kencing, mikroflora normal vagina, sistem imun pesakit. Untuk ini, kursus pemeriksaan selama dua minggu dijalankan dan selepas membincangkan hasil rawatan, doktor akan merangka prosedur dan persediaan perubatan terperinci dan berkesan.

Seorang wanita menjalani pengambilan terusan dan kursus pemulihan microflora vagina selama beberapa minggu. Dengan hasil positif rawatan sedemikian, pesakit akan menjalani kursus prophylactic, dan secara berkala akan diperhatikan di hospital.

Dengan penyakit sisa, rawatan lanjut diperlukan dengan bantuan prosedur pemadaman saluran air kencing (cautery). Prosedur ini menyakitkan, jadi ia dilakukan secara eksklusif di bawah anestesia tempatan, tempat cauterization selepas beberapa hari ditumbuhi dengan tisu baru. Selepas prosedur ini, rasa sakit berhenti dan wanita menjalani langkah pencegahan.

Pharmacotherapy rasional cystitis akut di hospital

Jangkitan saluran kencing adalah kedua hanya untuk jangkitan pernafasan akut dalam populasi manusia mereka [1]. Jangkitan saluran kencing yang tidak rumit adalah jangkitan bakteria yang paling biasa pada manusia. Adalah dipercayai bahawa setiap wanita

Jangkitan saluran kencing adalah kedua hanya untuk jangkitan pernafasan akut dalam populasi manusia mereka [1]. Jangkitan saluran kencing yang tidak rumit adalah jangkitan bakteria yang paling biasa pada manusia. Adalah dipercayai bahawa setiap wanita menderita cystitis akut semasa hidupnya [2]. Di Rusia, sistitis akut didiagnosis setiap tahun untuk rawatan perubatan sehingga 36 juta pesakit [3]. Puncak pada kejadian wanita berlaku dalam tempoh kehidupan seksual aktif (20-30 tahun) dan umur menopaus (lebih daripada 50 tahun). Wanita dan lelaki yang lebih tua (lebih 60 tahun) menjadi sakit dengan jangkitan saluran kencing yang lebih rendah (NMP) dengan kekerapan yang sama [2, 4]. Jangkitan pada lelaki lebih cenderung berkembang akibat gangguan obstruktif (ketegangan uretra, penyakit kelenjar prostat), iaitu kedua-duanya.

Dengan pengukuhan peranan poliklinik pada tahun-tahun kebelakangan ini, sistitis akut telah dianggap sebagai penyakit di mana rawatan pesakit luar ditunjukkan [5]. Selaras dengan trend ini, amalan biasa untuk mengesyorkan terapi antibiotik empirikal kepada semua pesakit yang mengalami gejala dysuria. Pada masa ini, lebih daripada 400 ubat antibakteria berada di pasaran yang boleh digunakan dalam rawatan jangkitan saluran kencing [6].

Diagnosis cystitis akut di hospital urologi

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital untuk pesakit yang mempunyai jangkitan dengan NMP adalah:

Tugas utama diagnostik di hospital adalah pengesahan bacteriological patogen dan diagnosis komprehensif penyakit bersamaan, anomali anatomi dan gangguan fungsi yang mengakibatkan pelanggaran urodinamik NMP. Yang kedua termasuk:

Tujuan rawatan rawat pesakit dengan cystitis akut adalah pembasmian agen penyebab jangkitan kencing dan penghapusan sebab-sebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit yang berulang.

Ejen penyebab kencing yang paling kerap ialah E. coli. Adalah dipercayai bahawa dalam amalan pesakit luar, E. coli adalah agen utama dan satu-satunya penyebab cystitis akut di lebih daripada 80% pesakit [3]. Ciri-ciri pesakit yang dimasukkan ke hospital dengan diagnosis cystitis adalah proporsi monoinfection yang lebih kecil yang lebih kecil yang disebabkan oleh E. coli [7]. Khususnya, pada 147 pesakit dengan cystitis akut yang dirawat di jabatan urologi hospital klinikal dari tahun 2004 hingga 2007, monoinfection E. coli dikesan hanya pada 28% pesakit. Walau bagaimanapun, bakteria gram-negatif kumpulan usus didapati paling kerap pada pesakit. Mikroorganisma Gram-positif didapati terutamanya dalam komposisi persatuan mikrob dengan bakteria Enterobacteriaceae keluarga [7]. Menurut kesusasteraan, penemuan tersebut sering kali disebabkan pencemaran bakteria kuman semasa pengumpulan bahan. Daripada mikroorganisma gram, yang harus dipertimbangkan sebagai agen berjangkit, nampaknya peranan utama adalah bakteria Staphylococcus genus, yang lebih sering dijumpai pada pesakit dalam pesakit dengan sistitis dalam bentuk monokultur (5-20%) [2]. Menurut data kami, Proteus mirabilis dan Klebsiella sp. masing-masing 6 dan 13% daripada pesakit. Ciri khas pesakit dalam adalah hakikat bahawa pada 19 dan 9% pesakit terdapat strain P. aeruginosa dan E. faecalis, masing-masing, yang jarang dijumpai dalam amalan pesakit luar (Rajah).

Perlu diperhatikan bahawa semua pesakit yang mempunyai P. aeruginosa, S. marcescens dan P. mirabilis dalam sejarah mempunyai pelbagai prosedur perubatan yang invasif atau dimasukkan ke hospital selama lebih dari 2 minggu. Keputusan yang diperoleh memberi sebab untuk mempertimbangkan mikroorganisma sebagai jangkitan nosokomial. Memihak kepada kenyataan ini, kajian ini membuktikan tahap rintangan antibiotik. Analisisnya menunjukkan bahawa 72% daripada budaya P. aeruginosa, 58% daripada S. marcescens, dan 63% P. mirabilis yang diasingkan daripada pesakit disifatkan oleh pelbagai rintangan terhadap antibiotik.

Bagi majoriti pesakit yang dimasukkan ke hospital dengan diagnosis cystitis, ciri ciri adalah pengambilan pesakit luar yang tidak sistematik ubat antibakteria kelas yang berbeza. Pelantikan antibiotik dalam pesakit sedemikian, sebagai peraturan, dijalankan tanpa pemantauan bacteriological dan makmal. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, banyak penyelidik telah menganjurkan semakan kriteria Kassa-Finlanda (1956), mengikut mana bukti peranan etiologi patogen adalah kehadirannya dalam jumlah 10 5 CFU / ml. Bahan penanaman, yang diambil dalam keadaan antibiotik jangka panjang, mungkin mengandungi patogen yang lebih sedikit. Banyak kajian menunjukkan bahawa lebih daripada 52% pesakit dengan jangkitan saluran kencing, ambang diagnostik perlu disemak semula. Telah ditubuhkan bahawa pada pesakit sedemikian pengesanan bakteria 10 2 CFU / ml mempunyai kepekaan 95% dan kekhususan 85% [2]. Pada pendapat kami, dalam rawat jalan, pilihan terapi antibiotik rasional memerlukan 2-3 kali pemeriksaan bacteriological. Pada pesakit dengan jangkitan kencing yang tahan multidrug, "back in" yang berulang-ulang dalam dinamik memberikan bantuan yang besar dalam pemilihan terapi yang berkesan.

Mengikut pendapat umum, seseorang itu harus secara mutlak menolak catheterization pundi kencing untuk mendapatkan air kencing untuk penyelidikan. Sehingga kini, banyak kajian telah meyakinkan menunjukkan ketidakformalan dan bahaya manipulasi tersebut dari sudut pandang perkembangan hospital dan superinfeksi pada pesakit. Untuk kajian itu, mengarahkan bahagian purata air kencing, diambil selepas tandas kebersihan biasa alat kelamin.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bukti yang meyakinkan telah muncul menunjukkan peranan patogen atmosfera jangkitan urogenital dalam perkembangan cystitis berulang. Pada masa ini, kepentingan patogen patogen berikut boleh dipertimbangkan: Ch. trachomatis, U. urelyticum, M. hominis, T. vaginalis, N. gonorhoeae, selalunya berkaitan dengan mikroorganisma oportunistik. Adalah dipercayai bahawa jangkitan urogenital kronik menyumbang kepada dekompensasi faktor rintangan tempatan dan sistem imun, dan oleh itu mewujudkan keadaan yang baik untuk terjadinya jangkitan kencing [4].

Atas sebab-sebab di atas, satu kajian mengenai kecacatan genital untuk jangkitan seksual (STI) telah ditunjukkan pada pesakit yang mengalami sistitis berulang. Sehingga kini, disyorkan untuk menggunakan kaedah pengenalan langsung patogen: reaksi rantai polimerase (PCR) dan tindak balas imunofluoresensi langsung (PIF).

Pelan peperiksaan pesakit dalam pesakit yang mempunyai sistitis akut termasuk:

Rawatan cystitis akut di hospital urologi

Rawatan pesakit di hospital bukan sahaja perlu diarahkan pada pembasmian patogen, tetapi juga untuk menghapuskan punca jangkitan kencing di dalam badan.

Sejumlah pesakit untuk memulihkan urodinamik dan anatomi normal NMP menunjukkan rawatan pembedahan. Metotomi, reseksi transurethral leher kandung kemih, dan urethrotomy dalaman digunakan untuk menghilangkan halangan infravesik. Pada pesakit dengan pseudopolyps leher pundi kencing, electroporisation leher membawa kepada peningkatan dalam hasil rawatan lebih daripada 1.5 kali [4]. Rawatan pembedahan dalam jumlah transposisi uretra pada pesakit dengan dystopia intravaginal pembukaan luaran dapat mengurangkan frekuensi pengulangan cystitis.

Rawatan konservatif terhadap cystitis perlu menyeluruh, menjejaskan penyakit patogenesis utama. Di dalam suasana hospital, pilihan ubat antibakteria harus berdasarkan prinsip kecukupan maksimum, yang melibatkan penggunaan dana dengan keberkesanan klinikal yang tinggi pada tahap terapi empirik [8]. Peralihan seterusnya ke terapi sasaran dilakukan selepas mengesahkan patogen dan menentukan tahap rintangan antibiotik mereka. Selaras dengan prinsip ubat berasaskan bukti untuk rawatan jangkitan kencing, adalah dinasihatkan menggunakan ubat dengan keberkesanan 95% yang dijangkakan terhadap patogen khas untuk rantau ini (klinik, hospital) [6].

Menurut majoriti cadangan rasmi yang sedang berkuat kuasa, persiapan seperti itu adalah fluorinated quinolones [5]. Dalam kes jangkitan saluran kencing yang tidak rumit, ciprofloxacin dianggap ubat pilihan [1, 8]. Walau bagaimanapun, hasil beberapa kajian pada tahun-tahun kebelakangan ini telah menunjukkan peningkatan yang ketara dalam penentangan terhadap Ciprofloxacin, yang di kalangan pesakit dengan hospital urologi dapat mencapai 20% [2]. Kerosakan ciprofloxacin adalah aktiviti rendah terhadap patogen gram-positif [6, 7, 11]. Masalah utama dengan penggunaannya adalah sebilangan besar persediaan ciprofloxacin generik dengan aktiviti ragu-ragu di pasaran farmaseutikal, yang dalam banyak aspek membawa kepada penyalahgunaan bahan aktif dan ketidakpercayaan ubat ini oleh doktor.

Memandangkan keadaan di atas, setakat ini, pakar dalam banyak klinik urologi dalam pelantikan terapi empirik yang rasional lebih suka menggunakan fluoroquinolones III (levofloxacin, sparfloxacin) atau generasi IV (moxifloxacin). Ubat-ubatan ini dicirikan oleh keupayaan menembusi tinggi, penciptaan kepekatan terapeutik yang besar dalam tisu. Tempoh separuh hayat fluoroquinolones III dan IV (dari 12 hingga 18 jam) membolehkan penggunaan ubat ini 1 kali sehari [6]. Berdasarkan prinsip kecukupan maksimum, terapi antibakteria perlu dilakukan dalam dos harian maksimum, yang bermanfaat dari sudut pandangan untuk mengatasi mekanisme rintangan patogen. Kehadiran borang parenteral ubat barisan pertama adalah kelebihan yang ketara apabila ia digunakan di hospital [10]. Untuk fluoroquinolon parenteral dengan pentadbiran yang tinggi, bioavailabiliti tinggi adalah ciri-ciri, terdapat pematuhan yang lebih besar kepada rawatan pada pesakit dengan penyakit saluran gastrousus, dan lebih mudah untuk memantau rawatan pada pesakit tua dan pesakit dengan kecerdasan yang dikurangkan.

Pengedaran fluoroquinolones yang luas dalam amalan pesakit luar telah menyebabkan peningkatan ketara dalam rintangan agen-agen penyebab jangkitan kencing kepada mereka, yang hari ini berlaku di Rusia pada kira-kira 8% pesakit [2, 7]. Di dalam hospital, pesakit sedemikian boleh mencapai hasil yang baik dengan penggunaan aminoglycosides generasi ketiga (Amikacin). Dari sudut pandangan mengurangkan tindak balas nefro dan ototoksik, pentadbiran Amikacin dalam dos 1 g sekali sehari dalam a / m [6, 8] ditunjukkan. Pada pesakit yang mempunyai jangkitan hospital yang disyaki dengan keterukan yang signifikan dalam manifestasi klinikal, pada pesakit yang mempunyai risiko tinggi untuk mengalami komplikasi, disarankan untuk menggunakan terapi kombinasi generasi III dan IV cephalosporins (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefepime - 1 g 2 kali sehari IV) digabungkan dengan aminoglycosides [7, 8].

Dalam suasana hospital, bersama-sama dengan data klinikal, kaedah mudah dan mudah untuk memantau keberkesanan terapi empirik adalah penilaian kuantitatif tahap bakteria dalam mikroskopi sedimen Gram urin. Walau bagaimanapun, terapi empirik dilakukan sebelum mendapat keputusan terperinci penyelidikan bakteriologi dan diagnostik PCR jangkitan urogenital.

Pada pesakit dengan jangkitan campuran yang disebabkan oleh bakteria oportunis dan IMS, fluoroquinolones generasi ketiga dan keempat adalah ubat pilihan [6, 10]. Jika terdapat kontra dengan penggunaan fluoroquinolones pesakit itu menggunakan preskripsi berurutan kumpulan yang berbeza, sekurang-kurangnya kombinasi antibiotik memandangkan keserasian mereka. Apabila gonokokus dikesan dalam pesakit dengan cystitis, Ceftriaxone dianggap ubat pilihan. Rawatan kecemasan dengan metronidazole diperlukan oleh pesakit dengan jangkitan trichomonas yang disahkan. Rawatan jangkitan urogenital yang disebabkan oleh Ch. trachomatis, U. urelyticum, M. hominis, biasanya dilakukan selepas penindasan patogen oportunistik. Pada pesakit yang mengalami jangkitan kencing dengan adanya kontraindikasi terhadap pelantikan fluoroquinolones untuk pembasmian mikroorganisma atipikal, persediaan tetracycline dan makrolida digunakan sebagai terapi talian kedua [8].

Selepas identifikasi akhir patogen dan mendapatkan data mengenai rintangan antibiotik, pembetulan rawatan, sebagai peraturan, tidak sukar. Pengecualian adalah pesakit yang mempunyai jangkitan yang disebabkan oleh pelbagai penyakit rumah sakit. Bagi pesakit sedemikian, adalah mungkin untuk menetapkan rizab antibiotik dari kumpulan carbapenem (meropenem - 0.5 g 2 kali sehari dalam / dalam).

Tempoh biasa penggunaan antibiotik di hospital adalah 10-14 hari. Kriteria objektif untuk keberkesanan rawatan dianggap sebagai hasil negatif dari air kencing dan normalisasi tahap leukosit dalam ujian air kencing.

Bersama dengan terapi antibakteria rasional dalam keadaan hospital, beberapa kaedah tambahan rawatan konservatif digunakan. Untuk membetulkan tindak balas tindak balas yang disebabkan oleh gejala-gejala kerengsaan pada pesakit dengan labil mental yang teruk, disyorkan menggunakan antidepresan trisiklik (amitriptyline 25 mg 50 mg pada waktu malam). Amitriptyline mempunyai kesan antikolinergik, yang mengurangkan aktiviti kontraksi pundi kencing dan, bersama-sama dengan kesan sedatif pusat, mengurangkan keparahan disuria [12].

Titik patogenetik yang penting adalah terapi anti-radang. Untuk tujuan ini, penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid dalam suppositories (Voltaren, Ketonal, Indomethacin), yang biasanya ditetapkan pada waktu tidur 1-2 kali sehari, adalah paling sesuai. Hasil yang baik dicapai dengan menggunakan antihistamin dan penstabil sel mast (Peritol, Zaditen, Cinnarizin, Atarax). Beberapa kajian telah menunjukkan kemungkinan menggunakan angioprotectors dan antagonis kinin sebagai sebahagian daripada terapi kompleks (Parmidin - 0.25 mg 3 kali sehari) [12].

Peranan penting dalam penghapusan awal yang paling teruk bagi pesakit dengan gejala-gejala kerengsaan adalah ubat antikolinergik (solifenacin - 5 mg sekali sehari, oxybutynin - 5 mg 2 kali sehari, tolterodin - 2 mg 2 kali sehari). Penting ialah penggunaan berterusan M-cholinolytics selektif pada pesakit dengan pundi kencing yang terlalu aktif berkesan menghapuskan simptom pollakiuria, meningkatkan kualiti hidup pesakit dan dianggap sebagai cara utama untuk mencegah jangkitan kencing berulang selepas keluar dari hospital.

Apabila gangguan dyshormonal dikesan pada pesakit, ia ditunjukkan dengan persetujuan pakar sakit puan, untuk menetapkan tablet hormon, terapi penggantian hormon dengan suppositori vagina yang mengandungi estrogen (Ovestin pada waktu malam selama 2 minggu, sekurang-kurangnya 2 kali seminggu selama 3-6 bulan).

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, untuk rawatan jangkitan kencing berulang, ia telah dicadangkan untuk menggunakan imunoterapi dengan ubat-ubatan yang mengandungi bahan antigenik patogen tipikal (ekstrak lyopinized hydrolyzate daripada 16 jenis E. coli - Uro-Vaks). Telah ditunjukkan bahawa penggunaan imunoterapi sedemikian adalah alternatif langsung kepada prophylaxis antibiotik yang rendah pada pesakit. Menganjurkan hasil positif diperolehi oleh beberapa penyelidik apabila menggunakan bakteropian polyvalent dalam rawatan pesakit dengan sistitis akut [4]. Di Rusia, sejumlah penyokong mendapati penggunaan imunomodulator (Polyoxidonium, Immunofan, Glutoxim).

Dalam rawatan pesakit dengan cystitis berulang, pesakit dengan cystitis berpanjangan dengan kelaziman simptom iritasi, pesakit dengan strain berbilang tahan dan hospital di hospital boleh digunakan farmacotherapy intravesikal. Pengambilan intravena ubat-ubatan membolehkan anda membuat kepekatan bahan aktif yang tinggi di permukaan urothelium dan dinding pundi kencing, sementara, sebagai peraturan, tidak ada risiko membangunkan sistemik dan kesan sampingan. Keadaan ini sangat penting apabila menggunakan agen antibakteria, enzim dan ubat hormon yang digunakan untuk kegunaan topikal. Sehingga kini, pengalaman terbesar telah diperolehi dalam penggunaan terapi intraves dengan dimetil sulfoksida. Monoterapi paling kerap digunakan - 30-50 ml larutan 50% dimetil sulfoksida dalam larutan larutan 0.5% novocaine dengan pendedahan 15-20 min, 1-2 kali seminggu. Dimetil sulfoksida mempunyai sifat antiseptik, anti-radang, analgesik, fibrin dan kolagenolitik. Sejumlah penulis lebih suka menggunakan kombinasi dimetil sulfoksida dengan kortikosteroid (Hydrocortisone 100 mg, Kenalog). Untuk tujuan membetulkan gangguan mikrosirkulasi dan memulihkan lapisan mucopolysaccharides pelindung mukosa, penggunaan heparin 10,000 U dalam terapi intravena gabungan telah dicadangkan [12].

Teknik fisioterapeutik menyediakan bantuan yang besar dalam rawatan pesakit pesakit dengan cystitis. Hasil yang baik telah dicapai dengan menggunakan elektroforesis endoskopik anestetik, ganglioblokatorov, antispasmodik. Teknik ini didasarkan pada peningkatan penembusan bahan dadah ke dalam dinding pundi kencing di bawah tindakan arus elektrik langsung (iontophoresis). Hasil positif diperolehi melalui terapi laser tenaga rendah intravesikal.

Kesimpulannya

Cystitis akut adalah salah satu penyakit yang paling biasa. Faktor etiologi dan patogenesis cystitis dikaji dengan baik, yang utama adalah jangkitan menaik (terutamanya disebabkan oleh bakteria kumpulan usus), yang berlaku terhadap latar belakang kekurangan mekanisme perlindungan tempatan dan kehadiran gangguan urodinamik. Keberkesanan rawatan rakit pesakit luar yang teruk adalah disebabkan oleh pilihan yang tidak rasional terhadap antibiotik, ketidakpatuhan terhadap algoritma pemeriksaan, perhatian terhadap data makmal, kajian bakteriologi dan radiologi yang tidak mencukupi. Tugas utama pemeriksaan pesakit dalam pesakit dengan cystitis akut adalah pengesahan bacteriological patogen dan diagnosis comorbidities, anomali anatomi dan gangguan fungsi yang boleh menyebabkan pelanggaran urodinamik NMP. Tujuan rawatan pesakit pesakit dengan cystitis akut adalah pembasmian patogen jangkitan urogenital dan penghapusan sebab-sebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit yang berulang. Oleh itu, taktik rawatan rasional dalam pesakit dalam dengan cystitis akut adalah masalah yang kompleks dari sudut pandangan farmakoterapi, penggunaan kaedah rawatan tambahan dan pembedahan.

Untuk kesusasteraan sila hubungi editor.

N.V. Zaitsev, Calon Sains Perubatan
KB Pejabat Presiden Persekutuan Rusia, Moscow