Kelenjar adrenal mempunyai peranan utama dalam penyelenggaraan kehidupan manusia yang normal bersama-sama dengan sistem endokrin, seksual, tiroid dan pankreas. Setiap daripada mereka terlibat dalam pembangunan hormon tertentu. Kelenjar adrenal mensintesiskan kira-kira empat puluh jenis pelbagai hormon yang diperlukan untuk sistem-sistem penting tubuh manusia. Jika badan ini gagal dan menghasilkan hormon dalam kuantiti yang lebih kecil atau lebih besar, maka masalah akan diperhatikan di seluruh badan.

Struktur kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal adalah kelenjar berdiameter kecil yang melekat pada bahagian atas buah pinggang. Kelenjar adrenal berada dalam kapsul pelindung khas. Lapisan atasnya lebih luas dan kasar, manakala lapisan dalamnya lebih tipis dan lebih lembut. Kadar berat kelenjar ini pada dewasa adalah kira-kira 10 g Panjangnya mencapai 4-5 cm lebarnya kira-kira 3.5-4 cm, ketebalannya tidak lebih dari 1 cm Kelenjar adrenal kiri dan kanan mempunyai bentuk yang berbeza. Yang betul kelihatan seperti piramid dengan tiga muka. Kiri menyerupai bulan sabit. Besi mempunyai warna kuning.

Doktor menjalankan beberapa kajian mengenai kerja kelenjar dan hormon-hormon yang dihasilkannya. Mereka berbeza dalam komposisi mereka. Hormon dikaitkan dengan sistem saraf dan endokrin dalam pelbagai cara, kesannya terhadap tubuh adalah berbeza.

Hormon adrenal

Dalam lapisan atas kelenjar adrenal menghasilkan kira-kira tiga puluh jenis hormon. Inilah hormon yang menghasilkan kelenjar adrenal:

1. Glucocorticoids - kumpulan hormon ini secara aktif terlibat dalam metabolisme karbohidrat, serta kejadian proses keradangan.
2. Mineralocorticoid - mengambil bahagian dalam metabolisme air dan mineral.
3. Androgen terlibat dalam pengawalan semua fungsi sistem pembiakan dan perkembangan seksual lelaki.

Lapisan dalaman kelenjar adrenal menghasilkan hormon tekanan. Ini termasuk:

• adrenalin;
• norepinephrine;
• hormon somatostatin;
• peptida instintinal;
• pengeluaran beta enkephalin.

Semua hormon ini secara aktif terlibat dalam saluran gastrousus dan sistem saraf pusat. Hormon tekanan hancur dalam masa tiga puluh saat selepas sintesis mereka.

Dengan pengeluaran norepinefrin yang tidak mencukupi, seseorang dengan cepat panik, tidak dapat membuat keputusan yang sengaja dan tepat. Sekiranya norepinephrine dihasilkan dalam kuantiti tinggi, maka orang itu mula merasakan kemarahan, kemarahan, tidak merasa ketakutan. Kesan positif dari norepinephrine:

1. Ia tidak mempunyai kesan tertentu pada usus dan bronkus.
2. Tidak begitu banyak kesan pada penguncupan jantung, seperti adrenalin, tetapi lebih sempit saluran darah.
3. Ia memberi kesan kepada otot-otot rahim, yang membantu dalam melahirkan anak.

Kesan adrenalin pada tubuh manusia mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas. Ini termasuk reaksi sedemikian:

1. Ketara meningkatkan nadi dan penguncupan jantung.
2. Peningkatan konsentrasi dan aktiviti otak diaktifkan.
3. Terdapat kekejangan pada saluran usus, buah pinggang dan organ lain.
4. Terdapat pembakaran glukosa dan lemak yang pesat. Dengan keadaan yang panjang, pengurangan pesat mungkin. Dengan pendedahan jangka pendek mempunyai kesan positif terhadap sistem kardiovaskular.
5. Kadar pernafasan meningkat.
6. Pembuangan buang air besar dan buang air kecil adalah mungkin.
7. Menghilangkan kekejangan rahim, yang mengurangkan kemungkinan keguguran.

Adalah sukar untuk menentukan mana-mana hormon adrenal dalam keadaan ini memberi kesan kepada tubuh manusia. Kadang-kadang reaksi terhadap hormon boleh dikelirukan.

Ujian hormon

Hormon korteks adrenal secara aktif mempengaruhi kerja seluruh organisma. Sebab-sebab pelantikan hormon seks:

• dengan kemandulan;
• perkembangan pertumbuhan yang perlahan;
• keguguran dan percubaan yang tidak berjaya untuk menahan anak.

Kadar hormon ini pada wanita dan lelaki adalah berbeza. Bagi wanita, penunjuk dianggap dari 810 hingga 8991 nmol / l, dan untuk lelaki - 3591-11907 nmol / l. Perbezaan tersebut adalah disebabkan oleh fakta bahawa pada umur yang berlainan kandungan di tempat perlindungan adalah berbeza.

Sekiranya pesakit mengadu atrofi otot, kitaran haid yang tidak teratur, osteoporosis, obesiti, atau peningkatan pigmentasi kulit, doktor menetapkan derma darah untuk menentukan glucocorticosteroids. Prasyarat sebelum mengambil analisis adalah pembatalan mengambil ubat lain. Kemudian ujian hormon adrenal akan menunjukkan maklumat yang lebih tepat tentang kandungan hormon. Apabila tumor, masalah dengan tekanan darah dilakukan - untuk aldosteron dan mineralocorticosteroids.

Gejala aldosteroma

Penyebab aldosteroma dalam 80% kes adalah adenoma (neoplasma). Dalam keadaan lain - neoplasma dalam kelenjar tiroid, ovari dan hiperplasia korteks adrenal. Doktor tidak tahu mengapa ia berlaku, tetapi versi utama dianggap sebagai pelupusan genetik.

Gejala aldosteroma berlaku dalam tiga sistem badan:

1. Renal - apabila sindrom berlaku, kegagalan buah pinggang, kencing kerap, dahaga teruk, nocturia, isostenuria. Bengkak manakala tidak ciri-ciri.
2. Kardiovaskular - gejala utama penyakit ialah sakit kepala, hipertensi arteri, hipertrofi, dan kemudian boleh mencetuskan miokardium ventrikel kiri.
3. Neuromuscular - sembelit, sawan, kelemahan otot, muntah, sesak nafas, kehilangan dan penglihatan yang lengkap, lumpuh.

Diagnosis aldosteroma adalah berdasarkan keputusan jenis ujian lain. 14 hari sebelum permulaan diagnosis, adalah perlu untuk berhenti mengambil semua ubat antihipertensi.

Rawatan aldosteroma adalah penyingkiran lengkap tumor bersama-sama dengan kelenjar adrenal, yang ia terkena. Selepas operasi, pesakit dirawat diet yang ketat selama 10 hari dengan jumlah natrium yang terhad di dalamnya. Juga ditetapkan ubat spironolactone dan kalium klorida. Untuk mengelakkan kekurangan adrenal akut korteks, kortison atau hydrocortisone ditetapkan. Selepas itu, perlu mengawasi tahap elektrolit secara ketat.

Selepas penyingkiran aldosteroma pada separuh kes, tekanan darah kembali normal atau, sebaliknya, menurun. Sekiranya buah pinggang mengekalkan keupayaan penuh mereka, aldosteron kelenjar adrenal tidak malignan, maka prognosis untuk pemulihan adalah tinggi.

Nasihat utama mengenai pengesanan tumor tepat pada masanya adalah untuk berunding dengan pakar dan lulus ujian darah yang diperlukan.

Analisis

Doktor menetapkan ujian hormon adrenal untuk pesakit:

1. Dehydroepiandrosterone sulfate - mensintesis testosteron dalam badan. Peningkatan kandungannya boleh menyebabkan keguguran seorang wanita. Sebelum pemeriksaan, anda perlu tidur dan mengelakkan situasi yang teruk. Sebelum analisis tidak boleh makan dan minum air. Ia dilarang mengambil ubat hormon.
2. Cortisol - mempunyai kesan terhadap tekanan, metabolisme dan kelaparan pada manusia. Sekiranya parasnya dalam darah meningkat, maka ini adalah tanda penyakit berbahaya. Satu-satunya pengecualian mungkin kehamilan, maka tahapnya meningkat dari 2 hingga 5 kali. Jangan mengambil pil kontraseptif dan ubat lain sebelum peperiksaan. Petunjuk berikut dianggap sebagai norma: pada usia kurang daripada 16 tahun - dari 83 hingga 580 nmol / l, selepas 16 tahun - dari 138 kepada 635 nmol / l.
3. Aldosterone secara aktif terlibat dalam keseimbangan garam air tisu. Peningkatan hormon menyebabkan bengkak, lonjakan tekanan darah, kekejangan otot, dan kejang. Dua minggu sebelum ujian, diet karbohidrat yang rendah diperlukan, dan tiada had untuk pengambilan garam. Biasanya, paras darah 35-350 pg / ml dipertimbangkan.

Pengambilan dadah

Dalam rawatan penyakit-penyakit yang berkaitan dengan kerosakan kelenjar adrenal, ubat-ubatan direkodkan hormon korteks adrenal. Doktor sering menetapkan ubat-ubatan tersebut kepada pesakit:

1. Hydrocortisone, cortisol, hydrocortisone succinate. Terdapat dalam bentuk salap dan tablet.
2. Prednisolone digunakan untuk memerangi proses keradangan yang kuat. Terdapat dalam tablet. Jika suntikan hormon diperlukan, maka hemisuccinate prednison disuntik. Methylprednisolone dianggap sebagai analog. Ubat ini mempunyai keupayaan menembusi tinggi melalui kulit.
3. Dexamethasone dan triamcinolone. Ia digunakan untuk melegakan proses keradangan, tidak memberi kesan pada metabolisme garam air di dalam badan.
4. Mitotane atau metyrapone digunakan untuk menormalkan kelenjar adrenal dengan peningkatan aktiviti korteks adrenal.

Tidak semestinya untuk pelanggaran kelenjar adrenal memerlukan campur tangan pembedahan. Pada masa ini, terdapat sejumlah hormon sintetik yang mencukupi untuk membantu mengatur kelenjar adrenal.

Hormon korteks adrenal adalah

Renin - Sistem Angiotensin.

Mengambil bahagian dalam peraturan tekanan darah dan metabolisme elektrolit. Hormon utama dalam sistem ini adalah angiotensin II, yang terbentuk daripada angiotensinogen dalam dua peringkat. Angiotensinogen adalah₂-globulin disintesis oleh hati. Ia berfungsi sebagai substrat untuk renin, enzim proteolitik yang dihasilkan oleh sel-sel buah pinggang juxtaglomerular. Sel-sel ini amat sensitif terhadap perubahan tekanan darah, serta kepekatan Na + dan K + dalam cairan yang mengalir melalui tubulus buah pinggang. Pengurangan dalam jumlah cecair (dehidrasi, penurunan tekanan darah) atau kepekatan NaCI merangsang pembebasan renin. Renin, bertindak pada angiotensinogen, menjadikannya angiotensinI. Angiotensin I dipengaruhi oleh enzim penukar angiotensin (ACE), menjadikannya angiotensin II. Terdapat ubat-ubatan yang menghalang renin atau ACE (contohnya, captopril), dan oleh itu digunakan untuk merawat hipertensi yang bergantung kepada renin. ACE juga memecahkan bradykinin, vasodilator kuat. Oleh itu, enzim ini meningkatkan tekanan darah dalam dua cara yang berbeza.

Angiotensin II meningkatkan tekanan darah, menyebabkan penyempitan arteriol, dan merupakan yang paling kuat dari agen vasoaktif yang diketahui. Di samping itu, ia mempunyai kesan merangsang yang kuat terhadap penghasilan aldosteron.

Jika sistem renin-angiotensin berfungsi pada latar belakang tekanan darah normal, maka hipertensi arteri berkembang, yang, akibat etiologi (biasanya berkembang di latar belakang penyakit buah pinggang), dipanggil buah pinggang.

Kalkulator

Anggaran kos perkhidmatan percuma

1. Isi permohonan. Pakar akan mengira kos kerja anda
2. Mengira kos akan datang ke mel dan SMS

Nombor permohonan anda

Sekarang surat pengesahan automatik akan dihantar ke mel dengan maklumat tentang permohonan itu.

Hormon penjimatan hayat

Hormon korteks adrenal memainkan peranan penting dalam tubuh manusia. Kortisol, aldosteron dan androgen adalah hormon utama korteks adrenal. Selamat sepanjang hari! Saya Dilyara Lebedeva. Saya pengarang artikel dan blog ini. Anda boleh mengenali saya lebih baik pada halaman Mengenai.

Dalam artikel ini saya akan memberitahu anda tentang hormon yang paling penting dalam korteks adrenal, yang mempunyai kesan pelbagai hala pada tubuh manusia, mengekalkan homeostasis (keseimbangan).

Secara anatomi, korteks adrenal boleh dibahagikan kepada 3 zon:

1. Glomerular (mensintesiskan mineralocorticoid).
2. Puchkovaya (mensintesis glucocorticoids).
3. Bersih (mensintesis hormon seks, terutamanya androgen).

Setiap hormon korteks adrenal melakukan fungsi khusus, walaupun hormon ini disintesis daripada substrat yang sama, kolesterol. Ya, itu adalah kolesterol yang dibenci ini yang merupakan leluhur hormon adrenal. Oleh itu, sebelum melepaskan penggunaan lemak sepenuhnya, fikirkan tentang apa dan bahan-bahan lain yang sama penting dalam tubuh akan disintesis daripada.

Tambahan pula, dari kolesterol ini, dengan bantuan rangkaian transformasi, produk akhir disintesis dengan bantuan enzim dalam bentuk kortisol, aldosteron dan androgen, melalui peringkat perantaraan.

Adrenal Cortex Hormones in Action

Glucocorticoids

Hormon utama korteks adrenal di kalangan glukokortikoid adalah kortisol. 90-96% kortisol dalam darah terikat kepada protein. Protein ini terbentuk di hati dan dipanggil transcortin. Cortisol mengikat transcortin dengan baik. Oleh itu, dalam keadaan bebas kortisol di dalam badan adalah agak kecil. Separuh hayat kortisol ialah 70-120 minit.

Cortisol berasal terutamanya dengan air kencing. Hanya 1% daripada hormon yang dirahsiakan tidak berubah bentuk. Baki 99% adalah metabolit kortisol. Sintesis kortisol dikawal oleh ACTH (hormon pituitari) berdasarkan maklum balas negatif, iaitu, tahap ACTH akan berbeza-beza bergantung kepada tahap hormon cortisol. Jika kortisol dihasilkan banyak, ACTH dikurangkan, dan jika kortisol rendah, ACTH merangsang kelenjar adrenal untuk meningkatkan tahapnya.

Glucocorticoids adalah hormon penting, kerana mereka menyediakan penyesuaian dan tindak balas yang mencukupi kepada tubuh untuk tekanan, jangkitan, kecederaan dan bencana lain. Tidak hairanlah kortisol dipanggil "hormon tekanan." Ia adalah tepat ini yang dihasilkan di bawah pelbagai jenis tekanan dan menyediakan untuk menggerakkan seluruh organisma untuk mengatasinya. Tetapi kortisol juga dikenali sebagai "hormon kematian." Dan mereka memanggilnya kerana dalam kuantiti berlebihan, ia menunjukkan kesan merosakkan (katabolik) pada tisu-tisu badan. Sebagai contoh, dibuktikan bahawa apabila seseorang mengalami kemarahan atau kemarahan, banyak hormon ini dibebaskan daripadanya, oleh itu, marah dan marah, anda memendekkan hidup anda.

Kesan pada metabolisme karbohidrat

Biasanya, glucocorticoid bertanggungjawab untuk pembentukan glikogen dalam otot dan hati. Glycogen adalah "gudang", "rizab kecemasan", sumber tenaga untuk badan. Juga, glucocorticoids mengurangkan sensitiviti tisu kepada glukosa, iaitu, mereka mengurangkan penyerapannya oleh tisu.

Oleh itu, dalam penyakit yang berkaitan dengan hypercortisolism (peningkatan paras kortisol dalam darah), peningkatan gula darah terjadi, dan mungkin juga perkembangan diabetes mellitus steroid, yang di klinik tidak berbeza daripada diabetes biasa.

Sebaliknya, jika kortisol rendah, yang berlaku dengan kekurangan adrenal atau beberapa bentuk VDCH, maka pengumpulan tenaga dalam bentuk glikogen tidak berlaku dan tubuh mengalami kekurangan tenaga ini. Ini ditunjukkan dalam bentuk kelemahan otot, glukosa darah rendah, dan lain-lain.

Kesan terhadap metabolisme protein

Terdapat kesan hormon ini korteks adrenal pada metabolisme protein. Cortisol menghalang sintesis protein dan mempercepat pecahan protein dalam otot. Oleh itu, dengan lebihan kortisol, terdapat kehilangan jisim otot akibat kehilangan protein. Kehilangan jasad otot ditunjukkan oleh kelemahan otot pesakit, serta kehilangan berat anggota badan.

Kesan metabolisme lemak

Pada metabolisme lemak, glucocorticoids mempunyai kesan ganda: pecahan lemak di satu tempat dan pengumpulan di lain.

Dengan peningkatan kortisol, terdapat pengumpulan berlebihan tisu adipose di muka, leher, ikat pinggang bahu atas. Dan pada anggota badan terdapat hilangnya tisu lemak.

Akibatnya, penampilan pesakit memperoleh "berbentuk kerbau" angka: muka penuh, badan dan anggota badan nipis.

Kesan ke atas metabolisme mineral

Kesan glucocorticoids pada metabolisme mineral hadir, tetapi masih tidak kuat seperti mineralokortikoid. Cortisol menyumbang kepada pengekalan natrium dan air, oleh itu, dengan peningkatan hipertensi arteri kortisol muncul.

Dengan kekurangan kortisol, sebaliknya, terdapat kehilangan air dan sodium, yang secara klinikal dinyatakan dalam dehidrasi.

Selain kesannya pada metabolisme natrium, hormon korteks adrenal mempengaruhi metabolisme kalium. Dengan peningkatan kortisol, perkumuhan kalium meningkat dan hipokalemia berkembang.

Ini ditunjukkan oleh kelemahan otot, termasuk jantung, kerana unsur ini terlibat dalam proses pengecutan otot dan relaksasi.

Kesan imuniti

Terdapat bukti kesan glukokortikoid pada sistem imun. Ingat, apabila anda marah tentang sesuatu, marah, mengalami tekanan atau ketakutan yang teruk, anda sering sakit dengan selesema.

Ini terpakai kepada tekanan akut dan tahan lama pada badan. Ini kerana dalam mood yang tidak baik, hormon cortisol dibebaskan, yang mengurangkan pertahanan tubuh.

Senyum sering! Radiate lebih positif! Jangan risau tentang perkara kecil! Nikmati hidup anda! Dan sistem imun akan bertindak balas kepada anda.

Apabila anda berada dalam keadaan yang baik, anda gembira, anda tersenyum, anda telah menghasilkan hormon lain: hormon endorfin. Endorphin hormon juga dipanggil hormon kebahagiaan, mereka mempunyai kesan yang bertentangan dengan sistem imun, mereka merangsangnya.

Kesan pada kulit dan rambut

Perlu diperhatikan kesan kortisol pada kulit dan rambut. Dengan peningkatan tahap kortisol dalam darah, terdapat kecenderungan jerawat, seborrhea dan rambut berminyak. Sering kali, seseorang boleh memerhatikan bagaimana jerawat di wajah muncul selepas mana-mana bergerak atau perjalanan. Ini kerana mana-mana pergerakan dari rumah adalah tekanan, dan di bawah tekanan anda tahu bahawa...

Oleh kerana glucocorticoids mempunyai kesan merosakkan pada protein, di bawah pengaruh mereka, kolagen kulit tidak hanya dimusnahkan, tetapi tidak disintesis lagi.

Kolagen untuk kulit - ini adalah bahan bangunan utama untuk kulit, sebagai kelengkapan semasa pembinaan. Hasil daripada pemusnahan dan pengurangan sintesis, kulit kehilangan keanjalan, ketegasan dan dehidrasi.

Secara klinikal, ini dinyatakan dalam rupa stretch mark atau striae, yang mempunyai ciri-ciri mereka sendiri dalam penyakit ini.

Juga paras kortisol yang tinggi menghalang penyembuhan pelbagai luka.

Kesan pada tulang

Glukokortikoid mempunyai kesan yang sangat kuat pada tulang. Dalam penyakit yang melibatkan peningkatan kortisol, osteoporosis hampir selalu berkembang (kehilangan tulang).

Osteoporosis boleh disebabkan oleh beberapa sebab:

• Mengurangkan penyerapan kalsium dari saluran penghadaman.
• Meningkatkan kehilangan kalsium dalam air kencing.
• Penindasan pembentukan tisu tulang baru.

Kesan pada saluran penghadaman

Tidak mungkin untuk mengabaikan fakta bahawa glucocorticoids mempunyai kesan ulserogenik yang jelas, iaitu mereka mampu menyebabkan ulser di perut dan duodenum.

Harta ini dikaitkan dengan keupayaan kortisol untuk meningkatkan keasidan perut. Oleh itu, perlantikan ubat glucocorticoid kepada pesakit dengan penyakit ulser peptik (walaupun pada masa lalu) adalah sangat kontraindikasi.

Mineralocorticoids

Mineralocorticoids memainkan peranan yang sama penting dalam tubuh manusia. Hormon utama korteks adrenal di kalangan mineralocorticoids adalah aldosteron. Separuh hayat aldosteron tidak melebihi 15 minit. Ia hampir semua kekal di dalam hati selepas laluan pertama melalui darah dan disingkirkan dari badan terutamanya dengan najis.

Tidak seperti kortisol, aldosteron tidak mempunyai protein mengikat tertentu. Ia adalah 50% aktif dan 50% dalam protein berkaitan plasma (albumin atau transcortin), tetapi hubungan ini sangat rapuh.

Sintesis aldosteron tidak lagi dikawal oleh ACTH, seperti dalam kortisol, tetapi oleh sistem renin-angotensin-aldosterone, yang berkait rapat dengan ginjal. Mineralocorticoids, seperti yang dilihat oleh namanya, mengawal metabolisma mineral dalam badan, sambil menjejaskan buah pinggang, usus, kelenjar air liur dan peluh.

Kesan utama mereka, tentu saja, di buah pinggang. Tetapi tisu-tisu yang dipengaruhi oleh glucocorticoids lebih besar. Aldosterone menyumbang kepada pengekalan natrium dan air, dan juga merangsang ekskresi kalium.

Sekiranya terdapat lebih banyak aldosteron daripada yang diperlukan, maka tubuh akan mengekalkan lebih banyak air, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah, seperti halnya aldosteronisme hiper. Anda boleh membaca mengenai penyakit ini dalam artikel "Hyperaldosteronism".

Jika aldosteron tidak mencukupi, seperti kekurangan adrenal dan beberapa bentuk VDCH, maka garam dan air akan hilang. Akibatnya - perkembangan dehidrasi. Saya cadangkan membaca artikel mengenai topik ini "kekurangan adrenal" dan "VDKN".

Androgens

Androgen, berbeza dengan glucocorticoids dan mineralocorticoids, disintesis bukan sahaja dalam kelenjar adrenal, tetapi juga dalam kelenjar seks kedua-dua wanita dan lelaki. Perbezaannya terletak pada jenis androgen dan dalam kuantiti mereka.

Dalam kelenjar adrenal, hormon lemah disintesis: androstenedione dan dehydroepiandrosterone (DEA). Ini adalah sumber utama androgen bagi wanita, kerana ovari wanita menghasilkan sejumlah hormon androgen yang tidak penting.

Biasanya, androgen ini menjejaskan pertumbuhan rambut pada wanita, manifestasi ciri seks sekunder, mengekalkan keadaan kelenjar sebum, dan mengambil bahagian dalam pembentukan libido.

Bagi lelaki, jenis androgen ini memainkan peranan sekunder kerana mereka adalah hormon yang lemah. Dan peranan utama dimainkan oleh testosteron, yang dihasilkan dalam buah zakar lelaki.

Sintesis jenis hormon adrenal ini dikawal oleh hormon pituitari ACTH.

Walaupun androgen ini dianggap lemah, ia boleh menyebabkan wanita menjadi berair lebih beransur-ansur, iaitu pengambilalihan sifat lelaki oleh seorang wanita (rambut tubuh, perubahan suara, libido, struktur badan laki-laki, jika ini terjadi pada masa dewasa, dll.) Baca artikel "Hirsutisme pada wanita, "dan anda akan segera menjadi jelas.

Ini adalah semua fungsi utama hormon korteks adrenal yang saya ingin bicarakan. Dalam artikel saya yang seterusnya, anda akan mempelajari apa hormon yang perlu anda ambil dalam kes yang disyaki penyakit kelenjar adrenal.

Dengan kehangatan dan penjagaan, ahli endokrinologi Dilyara Lebedeva

Hormon korteks adrenal dan fungsi mereka

Organ berpasangan kecil dan jisim kira-kira 13 gram, kelenjar adrenal, merujuk kepada kelenjar endokrin. Kelenjar terletak, masing-masing, di buah pinggang kanan dan kiri. "Pembantu" yang sangat penting ini memainkan peranan utama dalam fungsi normal sistem saraf dan kesihatan seluruh organisma.

Zon korteks adrenal dan hormon mereka

Secara anatomi, organ ini terdiri daripada dua komponen (cerebral dan korteks), yang dikawal oleh sistem saraf pusat. Hormon-hormon korteks adrenal dan kesannya terhadap penyesuaian organisme kepada keadaan yang tertekan, kawalan ciri seksualnya tidak boleh dipandang rendah. Kekurangan atau lebihan rembesan yang dihasilkan mengancam kesihatan dan juga kehidupan seseorang. Korteks adrenal dibahagikan kepada tiga bahagian:

Hormon zon reticular korteks adrenal

Laman ini mendapat namanya kerana penampilan dalam bentuk mesh berpori yang terbentuk daripada filamen epitel. Hormon utama zon reticular kelenjar adrenal adalah Androstenedione, yang bersambung dengan testosteron dan estrogen. Secara semula jadi, ia adalah lebih lemah daripada testosteron dan diwakili oleh rahsia lelaki utama di badan wanita. Pembentukan dan perkembangan ciri seks sekunder bergantung kepada tahapnya. Penurunan atau peningkatan dalam jumlah androstenedione dalam badan wanita membawa kepada perkembangan beberapa penyakit endokrin:

• disfungsi kelamin;
• pengaktifan manifestasi tanda-tanda laki-laki (peningkatan kegelisahan, berkurangnya vokal);
• masalah konsepsi dan membawa janin.

Dehydroepiandrosterone, yang serupa dalam tindakannya, yang menghasilkan bahagian bawah penutup, secara aktif terlibat dalam pengeluaran protein. Dengan itu, atlet meningkatkan potensi otot.

Hormon zon puchal korteks adrenal

Hormon korteks adrenal sifat steroid disintesis oleh zon rasuk organ ini. Ini termasuk kortison dan kortisol. Glukokortikoid ini secara aktif terlibat dalam banyak proses metabolik:

• mengaktifkan pembentukan glukosa;
• mengambil bahagian dalam pecahan lemak, protein;
• mengurangkan tindak balas keradangan dan alergi;
• menunjukkan kesan merangsang tanda pada sistem saraf;
• meningkatkan keasidan gastrik;
• mengekalkan cecair dalam tisu;
• menghalang imuniti apabila keperluan fisiologi (kehamilan);
• mengawal tekanan darah;
• meningkatkan daya tahan terhadap tekanan dan keadaan kejutan.

Hormon zon glomerular korteks adrenal - fungsi mereka

Korteks adrenal menghasilkan hormon yang mengawal keseimbangan air dan elektrolit. Mereka dikenali sebagai mineralocorticoids dan disintesis di rantau glomerular. Produk utama kumpulan ini adalah aldosteron, yang berfungsi untuk meningkatkan reabsorpsi cecair dan natrium dari rongga dan mengurangkan kadar kalium dalam buah pinggang, yang mengimbangi nisbah kedua-dua mineral aktif ini. Aldosteron tinggi adalah salah satu daripada petunjuk perkembangan peningkatan tekanan darah yang mantap.

Adrenal Cortex Hormones - Analyzes

Untuk mendiagnosis penyakit tertentu atau disfungsi patologi endokrin, sistem urogenital dan saraf, doktor menetapkan ujian pada tahap darah hormon korteks adrenal. Ujian makmal membantu mengenal pasti punca-punca pelanggaran dalam kerja sistem organ dalam kes:

• kecerdasan emosi;
• keadaan kemurungan;
• tingkah laku selepas tekanan;
• gangguan tidur dan kelemahan yang berterusan;
• perubahan paras glukosa;
• penuh kesedihan;
• tanda-tanda penuaan pramatang;
• onkologi.

Mengurangkan rembesan hormon korteks adrenal sering berlaku dengan alergi etiologi dan penyakit kulit yang berlainan. Dengan kecenderungan badan perempuan untuk penamatan pra-matang kehamilan melakukan penyelidikan pada tahap dehydroepiandrosterone. Meningkatkan atau mengurangkan jumlah kortisol dan aldosteron adalah penunjuk patologi yang serius. Diagnosis pembezaan hanya boleh dilakukan oleh endocrinologist yang berpengalaman. Rundingan pakar ginekologi tidak diperlukan.

Kaedah asas untuk kajian ini:

1. Darah Venous diambil dari pesakit pada waktu pagi.
2. Jangan makan atau minum makanan sebelum prosedur.

Peraturan rembesan hormon adrenal

Pengeluaran steroid tertentu dikawal oleh hipofisis dan hipofalus. Hormon adrenocorticotropic mengaktifkan pembentukan hormon oleh korteks adrenal. Tahap glucorticoid yang meningkat mencetuskan penurunan dalam pengeluaran ACTH oleh hypothalamus. Dalam perubatan, proses ini dipanggil "maklum balas". Hormon seks korteks adrenal (androgen) disintesis di bawah pengaruh ACTH dan LH (hormon luteinizing). Mengurangkan rembesan membawa kepada perkembangan seksual yang tertangguh. Keseimbangan hormon tubuh secara langsung bergantung kepada kerja yang diselaraskan dengan baik:

• kelenjar pituitari;
• hypothalamus;
• bahan kortikal organ endokrin.

Persediaan hormon korteks adrenal

Sesetengah penyakit sistemik atau proses keradangan yang teruk tidak dapat disembuhkan tanpa menggunakan ubat hormon. Secara klinikal terbukti menjadi peranan dominan mereka dalam rawatan penyakit rematik, alahan, dan penyakit berjangkit. Hormon sintetik korteks adrenal adalah model bahan semulajadi dan ditetapkan dalam beberapa kes sebagai kaedah penggantian terapi atau sebagai agen anti-radang yang kuat.

Ubat-ubat berikut paling terkenal dalam amalan perubatan:

Industri farmaseutikal menghasilkan pelbagai jenis ubat ini untuk kegunaan tempatan dan umum. Terapi jangka panjang dengan ejen hormon dilakukan dengan sangat jarang dan hanya dalam kes-kes keperluan yang melampau kerana kemungkinan munculnya "sindrom penarikan" dan menyatakan kesan sampingan. Penerimaan ubat-ubatan ini memerlukan kawalan ketat pakar-pakar sempit.

Korteks adrenal - apakah itu, fungsi dan kesannya pada badan

Korteks adrenal memainkan peranan yang sangat penting dalam tubuh manusia. Hormon utama korteks adrenal termasuk androgen, kortisol dan aldosteron. Setiap hormon ini melakukan fungsi tertentu dalam tubuh, tetapi semuanya disintesis daripada kolesterol. Itulah sebabnya badan kita, sebagai tambahan kepada pemakanan yang betul, masih memerlukan lemak supaya hormon ini dapat disintesis.

Korteks adrenal

Korteks adrenal beroperasi sedemikian rupa sehingga menghasilkan lebih daripada lima puluh hormon. Di samping itu, ia adalah korteks adrenal yang merupakan satu-satunya sumber di mana androgen, glucocorticoid dan mineralocorticoid dihasilkan.

Korteks adrenal dalam ciri-ciri anatominya terdiri daripada tiga zon, seperti mesh, glomerular dan bundle. Sintesis hormon di zon ini berlaku dalam kumpulan yang berlainan dan mereka mempunyai kesan yang sama sekali berbeza. Walaupun perbezaan ini, semua hormon ketiga zon korteks adrenal disintesis daripada kolesterol.

Korteks adrenal dianggap sebagai organ penting, fungsinya, yang ditentukan semata-mata oleh kesan hormon mereka.

Setiap lapisan korteks adrenal melakukan fungsi spesifiknya, iaitu seperti berikut:

1. Zon reticular korteks adrenal bertanggungjawab untuk pengeluaran androgen dalam tubuh, yang merupakan hormon seks yang bertanggungjawab untuk ciri seks sekunder.
2. Zon glomerular korteks adrenal bertanggungjawab untuk metabolisme mineral organik. Oleh kerana tindakan ini dalam tubuh manusia, fungsi tubulus buah pinggang dinormalkan, yang menghilangkan proses pengekalan cecair di dalam tubuh manusia. Di samping itu, terima kasih kepada hormon ini, tekanan darah seseorang normal.
3. Zona sekelompok korteks adrenal mengawal karbohidrat, pertukaran lemak dan protein. Di samping itu, terima kasih kepada zon ini dan hormonnya, proses keradangan ditindas dan bronkus dalam tubuh manusia berkembang.

Dari semua perkara di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa tanpa kelenjar adrenal seseorang tidak dapat mengawal reaksi dan emosinya sama sekali, dan juga bertindak balas dengan secukupnya kepada semua situasi yang berlaku.

Mesh Hormones

Hormon zon reticular korteks adrenal adalah androgen. Hormon ini berinteraksi rapat dengan testosteron dan estrogen. Menurut ciri fisiologinya, androgen adalah jauh lebih lemah daripada testosteron. Dari segi perubatan, ia adalah androgen yang diklasifikasikan sebagai hormon lelaki di dalam badan wanita. Itulah sebabnya pembentukan ciri seks sekunder bergantung kepada kandungannya dalam tubuh.

Sekiranya kekurangan atau kelebihan androgens didiagnosis di dalam badan wanita, ini membawa kepada gangguan yang serius yang menimbulkan perkembangan penyakit berikut dan keabnormalan:

• menurunkan suara;
• meningkat kegelapan;
• masalah dengan fungsi alat kelamin;
• kesukaran dengan membawa kanak-kanak;
• kemandulan

Di samping itu, lapisan reticular korteks adrenal masih mensintesis dehydroepiandrosterone, yang menghasilkan molekul protein dan membantu membina otot.

Kelenjar adrenal

Bundle hormon utama kelenjar adrenal adalah kortisol, yang pada gilirannya dianggap penting untuk tubuh. Hormon ini memberikan respons dan penyesuaian badan yang mencukupi dalam keadaan tekanan dan depresi. Ia adalah kortisol yang juga dirujuk sebagai hormon stres, yang dihasilkan di dalam badan semasa keadaan tertekan dan menyumbang kepada mengatasi keadaan sedemikian secepat mungkin.

Sebagai tambahan kepada kesan badan yang positif dan perlu, hormon ini, yang dihasilkan dalam kuantiti yang banyak, mempunyai kesan buruk ke atas tubuh, oleh sebab itu, pengambilan saraf yang hebat atau kemarahan membawa kepada pembebasan kortisol yang berlebihan, yang selama ini meminimumkan kehidupan seseorang.

Beri perhatian! Dengan peningkatan tahap kortisol di dalam badan, seseorang mempunyai pengumpulan lemak yang berlebihan di muka, leher dan ikat pinggang bahu atas, tetapi pada bahagian kaki, jaringan lemak hilang sepenuhnya.

Bagi kesan positif kortisol pada tubuh manusia, kesan sebegini hanya mungkin jika ia dihasilkan dalam badan dalam kuantiti yang kecil. Pada masa yang sama, organisma dipengaruhi oleh kesan berikut:

• jumlah glukosa yang diperlukan;
• proses keradangan menurun;
• tindak balas alahan dikurangkan;
• meningkatkan rintangan dan ketahanan terhadap situasi yang tertekan;
• Tekanan darah dikawal selia;
• mempercepat pecahan lemak dan protein.

Hormon zon glomerular

Hormon utama zon glomerular kelenjar adrenal adalah aldesterone. Hormon ini bertujuan untuk mengurangkan kepekatan kalium dalam tubuh manusia dan meningkatkan penyerapan natrium dan cecair. Terima kasih kepada pengimbangan ini, mineral dinormalisasi di dalam badan.

Sekiranya ada kelebihan hormon ini di dalam tubuh manusia, maka pengekalan cecair berlaku, yang seterusnya membawa peningkatan tekanan darah. Jika tidak, apabila ada kekurangan aldosteron, terdapat kehilangan air dan garam yang besar di dalam badan, akibatnya dehidrasi berkembang.

Disfungsi korteks adrenal

Jika tubuh manusia gagal dalam tindakan korteks adrenal, keadaan tidak dapat dielakkan menimbulkan perubahan hormon. Akibatnya, penyimpangan berikut berlaku:

• terdapat peningkatan atau penurunan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal;
• Penyakit Addison berkembang, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk ketidakcukupan adrenal dalam pelbagai jenis;
• pengeluaran kortikosteroid berlebihan berkembang, yang seterusnya membawa kepada kemunculan patologi Itsenko-Cushing;
• Gangguan metabolisme lemak berlaku, yang membawa kepada permulaan kencing manis dan berat badan berlebihan.

Proses patologis dan kelemahan kelenjar adrenal ini berlaku terutamanya disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• dengan keadaan depresi yang berpanjangan atau keadaan tekanan;
• selepas penyinaran;
• akibat kecenderungan keturunan;
• semasa menopaus atau kehamilan;
• akibat kecederaan semasa lahir;
• selepas campur tangan pembedahan yang rumit;
• akibat kesan toksik atau ubat;
• kerana diet dan ketagihan yang tidak sihat;
• semasa perkembangan dalam badan neoplasma jinak atau malignan;
• patologi autoimun;
• semasa mengambil ubat hormon atau akibat pembatalan mereka yang mendadak.

Sekiranya tidak, keadaan seperti itu akan ditinggalkan tanpa pengawasan dan apabila gejala pertama muncul, normalisasi latar belakang hormon harus segera dicari oleh bantuan perubatan yang berkelayakan.

Peranan hormon dalam setiap tubuh manusia adalah sangat besar dan penyakit-penyakit berikut boleh mula berkembang sekiranya berlaku gangguan pada kerja kelenjar adrenal:

• proses patologi berjangkit;
• masalah buah pinggang;
• penyakit tuberkulosis;
• penyakit hati;
• kanser dan metastasis;
• patologi autoimun;
• pendarahan.

Kesemua proses ini, pada gilirannya, adalah akibat gangguan hormon dalam tubuh manusia, yang sepatutnya segera didiagnosis dan dirawat.

Gejala patologi korteks adrenal

Gejala utama yang menunjukkan ketidakseimbangan hormon tidak dapat dinafikan berat badan yang tidak munasabah. Dalam kes ini, pemakanan dan aktiviti fizikal tetap sama. Di samping itu, tanda-tanda lain mungkin menunjukkan pelanggaran:

• kesukaran tidur;
• sering bangun pada waktu malam;
• menurunkan ambang sakit;
• kecenderungan berlebihan kepada tindak balas alahan;
• kekurangan selera makan;
• keletihan kronik dan keletihan;
• sikap acuh tak acuh kepada segala sesuatu di sekeliling;
• melemahkan ingatan;
• kekeliruan;
• sakit kepala yang berterusan;
• kerap kencing;
• pencerobohan yang tidak munasabah;
• gangguan perkembangan seksual;
• kecacatan libido;
• feminisasi pada lelaki;
• tinggal di wanita;
• bau aseton dari mulut.

Sekiranya gejala-gejala seperti itu muncul, adalah perlu untuk menjalani satu siri kajian untuk menubuhkan penyebab penyelewengan patologi, yang mana doktor yang boleh dipilih bergantung kepada tanda-tanda.

Mengabaikan gejala-gejala sedemikian adalah dilarang sama sekali, dan juga pengambilan diri. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, sebarang patologi yang berkaitan dengan kelenjar adrenal berbahaya dan boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki. Rawatan mesti ditetapkan oleh doktor yang berkelayakan, yang terutamanya bertujuan untuk pemulihan.

Kelenjar adrenal

Hormon korteks adrenal

Kelenjar adrenal terletak di tiang atas ginjal, yang meliputi mereka dalam bentuk topi. Pada manusia, jisim adrenal adalah 5-7 g. Dalam kelenjar adrenal, kortikal dan medulla disembur. Bahan kortikal termasuk zarah glomerular, puchkovy dan meshny. Sintesis mineralocorticoid berlaku di zon glomerular; di zon puchkovy - glucocorticoid; di zon bersih - sedikit hormon seks.

Hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal adalah steroid. Sumber sintesis hormon ini adalah kolesterol dan asid askorbik.

Jadual Hormon adrenal

Zon adrenal

Hormon

• zon glomerular
• zon rasuk
• zon mesh

• mineralocorticoid (aldosterone, deoxycorticosterone)
• glucocorticoids (kortisol, hidrokortisol, kortikosteron)
• androgens (dehydroepiandrosterone, 11β-androstenedione, 11β-hydroxyaidrostenedione, testosteron), sedikit estrogen dan gestagen

Catecholamines (adrenalin dan norepinefrin dalam nisbah 6: 1)

Mineralocorticoids

Mineralocorticoids mengawal metabolisme mineral, dan terutamanya kadar natrium dan kalium dalam plasma darah. Wakil utama mineralocorticoids adalah aldosteron. Pada siang hari ia membentuk kira-kira 200 mikrogram. Stok hormon ini dalam badan tidak terbentuk. Aldosteron meningkatkan reabsorpsi ion Na + di tubulus distal buah pinggang, sementara pada masa yang sama meningkatkan ekskresi ion K + dengan air kencing. Di bawah pengaruh aldosteron, reabsorpsi buah pinggang air secara dramatik meningkat dan diserap pasif sepanjang kecerunan osmosis yang dihasilkan oleh ion Na +. Ini membawa kepada peningkatan dalam jumlah darah yang beredar, peningkatan tekanan darah. Oleh kerana penarikan balik air yang lebih baik, diuresis dikurangkan. Dengan peningkatan rembesan aldosteron meningkatkan kecenderungan edema, disebabkan oleh penangguhan dalam tubuh natrium dan air, peningkatan tekanan darah hidrostatik dalam kapilari dan berkaitan dengan peningkatan aliran bendalir dari lumen pembuluh darah dalam tisu. Oleh kerana bengkak tisu aldosteron menyumbang kepada perkembangan tindak balas keradangan. Di bawah pengaruh aldosteron, reabsorpsi ion H + dalam alat tubular ginjal meningkat disebabkan oleh pengaktifan H + -K + - ATPase, yang membawa kepada pergeseran keseimbangan asid-asas ke asidosis.

Rembesan aldosteron yang dikurangkan menyebabkan peningkatan pengeluaran natrium dan air dalam air kencing, yang menyebabkan dehidrasi (dehidrasi) tisu, pengurangan jumlah darah yang beredar dan tahap tekanan darah. Kepekatan kalium dalam darah pada masa yang sama, sebaliknya, meningkat, yang merupakan punca gangguan aktiviti elektrik jantung dan perkembangan aritmia jantung, sehingga berhenti di fasa diastole.

Faktor utama yang mengawal rembesan aldosteron ialah fungsi sistem renin-angiotensin-aldosteron. Dengan penurunan tahap tekanan darah, pengujaan bahagian bersimpati sistem saraf diperhatikan, yang menyebabkan penyempitan salur buah pinggang. Mengurangkan aliran darah buah pinggang menyumbang kepada peningkatan pengeluaran renin dalam alat juxtaglomerular buah pinggang. Renin adalah enzim yang bertindak pada plasma a₂-globulin angiotensinogen, mengubahnya menjadi angiotensin-I. Angiotensin-I yang terbentuk di bawah pengaruh enzim penukar angiotensin (ACE) ditukar menjadi angiotensin-II, yang meningkatkan rembesan aldosteron. Pengeluaran aldosteron boleh dipertingkatkan dengan mekanisme maklum balas apabila mengubah komposisi garam plasma darah, khususnya dengan kepekatan natrium yang rendah atau dengan kandungan kalium yang tinggi.

Glucocorticoids

Glucocorticoids menjejaskan metabolisme; Ini termasuk hidrokortison, kortisol dan kortikosteron (yang terakhir adalah mineralocorticoid). Glucocorticoids mendapat nama mereka kerana keupayaan mereka untuk meningkatkan kadar gula darah akibat rangsangan pembentukan glukosa di hati.

Rajah. Rembesan irama sirkus kortikotropin (1) dan kortisol (2)

Glucocorticoids merangsang sistem saraf pusat, membawa kepada insomnia, keghairahan, kebangkitan umum, melemahkan reaksi keradangan dan alergi.

Glukokortikoid mempengaruhi metabolisme protein, menyebabkan proses kerosakan protein. Ini membawa kepada penurunan jisim otot, osteoporosis; kadar penyembuhan luka berkurangan. Pecahan protein membawa kepada penurunan kandungan komponen protein dalam lapisan mukosa pelindung yang meliputi mukosa gastrointestinal. Yang kedua menyumbang kepada peningkatan tindakan agresif asid hidroklorik dan pepsin, yang boleh menyebabkan pembentukan ulser.

Glucocorticoids meningkatkan metabolisme lemak, menyebabkan pengobatan lemak dari depot lemak dan meningkatkan kepekatan asid lemak dalam plasma darah. Ini membawa kepada pemendapan lemak di muka, dada dan di permukaan sampingan badan.

Dengan jenis kesannya pada metabolisme karbohidrat, glucocorticoids adalah antagonis insulin, iaitu. meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah dan membawa kepada hiperglikemia. Dengan menggunakan hormon jangka panjang untuk tujuan rawatan atau meningkatkan pengeluaran mereka, diabetes steroid boleh berkembang di dalam badan.

Kesan utama glucocorticoids

• metabolisme protein: merangsang katabolisme protein dalam tisu otot, limfoid dan epitel. Jumlah asid amino dalam darah meningkat, mereka memasuki hati, di mana protein baru disintesis;
• metabolisme lemak: menyediakan lipogenesis; semasa hiperproduksi, lipolisis dirangsang, jumlah asid lemak dalam darah meningkat, pengagihan semula lemak dalam tubuh berlaku; mengaktifkan ketogenesis dan menghalang lipogenesis dalam hati; merangsang selera makan dan pengambilan lemak; Asid lemak menjadi sumber utama tenaga;
• metabolisme karbohidrat: merangsang glukoneogenesis, tahap glukosa darah meningkat, dan penggunaannya melambatkan; menghalang pengangkutan glukosa dalam tisu otot dan adipose, mempunyai tindakan kontra-insular

• mengambil bahagian dalam proses tekanan dan penyesuaian;
• meningkatkan keceriaan sistem saraf pusat, sistem kardiovaskular dan otot;
• mempunyai kesan imunosupresif dan anti-alahan; mengurangkan pengeluaran antibodi;
• mempunyai kesan anti-keradangan yang jelas; menghalang semua fasa keradangan; menstabilkan membran lysosome, menghalang pembebasan enzim proteolitik, mengurangkan kebolehtelapan kapilari dan keluaran leukosit, mempunyai kesan antihistamin;
• mempunyai kesan antipiretik;
• mengurangkan kandungan limfosit, monosit, eosinofil dan basofil darah akibat peralihannya ke dalam tisu; Meningkatkan jumlah neutrophil kerana keluar dari sumsum tulang. Meningkatkan jumlah sel darah merah dengan merangsang erythropoiesis;
• meningkatkan sintesis cahecholamines; menyehatkan dinding vaskular kepada tindakan vasoconstrictor katekolamin; dengan mengekalkan kepekaan vaskular kepada bahan vasoaktif, mereka terlibat dalam mengekalkan tekanan darah biasa

Apabila sakit, trauma, kehilangan darah, hipotermia, terlalu panas, keracunan, penyakit berjangkit, pengalaman mental yang teruk, peningkatan rembesan glucocorticoid. Di bawah keadaan ini, rembesan adrenalin oleh refleks medulla adrenal meningkat. Adrenalin memasuki aliran darah pada hipotalamus, menyebabkan pengeluaran faktor pelepas, yang seterusnya, bertindak pada adenohypophysis, meningkatkan rembesan ACTH. Hormon ini adalah faktor yang merangsang pengeluaran glucocorticoids dalam kelenjar adrenal. Apabila kelenjar pituitari dikeluarkan, atrofi hiperplasia adrenal berlaku, dan rembesan glucocorticoid menurun dengan ketara.

Satu keadaan yang timbul daripada tindakan beberapa faktor yang merugikan dan membawa kepada peningkatan rembesan ACTH, dan oleh itu glucocorticoids, ahli fisiologi Kanada, Hans Selye telah ditunjuk oleh istilah "tekanan." Beliau menyatakan bahawa tindakan pelbagai faktor di badan menyebabkan, bersama dengan tindak balas tertentu, tidak khusus, yang dipanggil sindrom penyesuaian umum (OSA). Ia dipanggil menyesuaikan diri kerana ia memberikan daya penyesuaian badan untuk rangsangan dalam keadaan yang luar biasa ini.

Kesan hyperglycemic adalah salah satu komponen tindakan pelindung glucocorticoid semasa tekanan, seperti dalam bentuk glukosa dalam badan, bekalan substrat tenaga dicipta, perpecahan yang membantu untuk mengatasi tindakan faktor yang melampau.

Ketiadaan glucocorticoids tidak membawa kepada kematian langsung organisme. Walau bagaimanapun, sekiranya hormon tidak mencukupi, rintangan badan terhadap pelbagai kesan berbahaya berkurang, oleh itu, jangkitan dan faktor patogenik lain sukar untuk menanggung dan sering menyebabkan kematian.

Androgens

Hormon seks korteks adrenal - androgens, estrogen - memainkan peranan penting dalam pembangunan organ-organ genital pada zaman kanak-kanak, apabila fungsi intrasekretori kelenjar seks masih kurang jelas.

Dengan pembentukan hormon seks yang berlebihan di zon reticular, dua jenis sindrom andrenogenital berkembang - heteroseksual dan isoseksual. Sindrom heteroseksual berkembang apabila hormon seks bertentangan dihasilkan dan disertai oleh penampilan ciri seks sekunder yang wujud dalam seks yang lain. Sindrom isoseksual berlaku dengan pengeluaran hormon berlebihan seks yang sama dan ditunjukkan oleh percepatan proses pubertas.

Adrenalin dan Norepinephrine

Medulla adrenal mengandungi sel-sel kromaffin yang mensintesis adrenalin dan norepinephrine. Kira-kira 80% daripada rembesan hormon menyumbang adrenalin dan 20% untuk norepinefrin. Adrenalin dan norepinefrin bergabung di bawah nama katekolamin.

Epinephrine adalah turunan tyrosin asid amino. Norepinephrine adalah mediator yang dikeluarkan oleh ujung serat simpatis; oleh struktur kimianya, ia demethylated adrenalin.

Tindakan adrenalin dan norepinefrin tidak sepenuhnya jelas. Impuls nyeri, menurunkan paras gula darah menyebabkan rembesan adrenalin, dan kerja fizikal, kehilangan darah membawa kepada peningkatan rembesan norepinephrine. Adrenalin menghalang otot licin lebih hebat daripada norepinephrine. Norepinephrine menyebabkan vasoconstriction yang teruk dan dengan itu meningkatkan tekanan darah, mengurangkan jumlah darah yang dipancarkan oleh jantung. Adrenalin menyebabkan peningkatan kekerapan dan amplitud pengecutan jantung, peningkatan jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung.

Adrenalin adalah pengaktifan glikogen yang kuat dalam hati dan otot. Ini menjelaskan hakikat bahawa dengan peningkatan rembesan adrenalin, jumlah gula dalam darah dan air kencing bertambah, glikogen menghilang dari hati dan otot. Hormon ini mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf pusat.

Epinephrine melegakan otot-otot licin saluran gastrousus, pundi kencing, bronchioles, spincters sistem pencernaan, limpa, ureters. Otot, melebarkan murid, di bawah pengaruh adrenalin berkurang. Adrenalin meningkatkan frekuensi dan kedalaman pernafasan, penggunaan oksigen oleh badan, meningkatkan suhu badan.

Jadual Kesan fungsional adrenalin dan norepinefrin

Struktur, fungsi

Adrenalin tergesa-gesa

Norepinephrine

Perbezaan dalam tindakan

Tidak menjejaskan atau mengurangkan

Jumlah rintangan periferi

Aliran darah otot

Meningkat sebanyak 100%

Tidak menjejaskan atau mengurangkan

Aliran darah di dalam otak

Meningkat sebanyak 20%

Jadual Fungsi metabolik dan kesan adrenalin

Jenis pertukaran

Ciri-ciri

Pada kepekatan fisiologi mempunyai kesan anabolik. Pada kepekatan tinggi, merangsang katabolisme protein

Menggalakkan lipolisis dalam tisu adipose, mengaktifkan parapase trigliserida. Mengaktifkan ketogenesis di hati. Meningkatkan penggunaan asid lemak dan asid acetoacetic sebagai sumber tenaga dalam otot jantung dan korteks, dan asid lemak oleh otot rangka.

Dalam kepekatan tinggi mempunyai kesan hyperglycemic. Ia mengaktifkan rembesan glukagon, menghalang rembesan insulin. Merangsang glikogenolisis dalam hati dan otot. Mengaktifkan glukoneogenesis dalam hati dan buah pinggang. Mengurangkan pengambilan glukosa dalam otot, tisu jantung dan adipose

Hyper dan hypofunction kelenjar adrenal

Medulla adrenal jarang terlibat dalam proses patologi. Tidak ada tanda-tanda hypofunction walaupun dengan pemusnahan sepenuhnya lapisan otak, kerana ketiadaannya dikompensasi oleh peningkatan pelepasan hormon oleh sel kromaffin organ-organ lain (aorta, sinus karotid, ganglia simpatik).

Kerumitan medulla ditunjukkan dengan peningkatan mendadak dalam tekanan darah, kadar nadi, kepekatan gula dalam darah, penampilan sakit kepala.

Hypofunction korteks adrenal menyebabkan pelbagai perubahan patologi dalam badan, dan penyingkiran korteks menyebabkan kematian yang sangat cepat. Tidak lama selepas operasi, haiwan itu enggan makan, muntah dan cirit-birit berlaku, kelemahan otot berkembang, suhu badan berkurangan, dan pengeluaran air kencing berhenti.

Tidak mencukupi pengeluaran hormon korteks adrenal menyebabkan perkembangan penyakit gangsa pada manusia, atau penyakit Addison, yang pertama kali digambarkan pada tahun 1855. Tanda awalnya adalah pewarna tembaga pada kulit terutama pada lengan, leher, muka; kelemahan otot jantung; asthenia (keletihan semasa kerja otot dan mental). Pesakit menjadi sensitif terhadap kerengsaan yang sejuk dan menyakitkan, lebih mudah terdedah kepada jangkitan; dia kehilangan berat badan dan secara beransur-ansur mencapai keletihan.

Fungsi adrenal endokrin

Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin yang dipasangkan di kutub atas ginjal dan terdiri daripada dua tisu asal embrionik: kortikal (berasal mesoderm) dan otak (diperolehi ectoderm).

Setiap kelenjar adrenal mempunyai jisim purata 4-5 g Di dalam sel epitelium kelenjar korteks adrenal, lebih daripada 50 sebatian steroid yang berbeza (steroid) terbentuk. Dalam medulla, juga dikenali sebagai tisu chromaffin, catecholamines disintesis: adrenalin dan norepinefrin. Kelenjar adrenal banyak dibekalkan dengan darah dan diselidiki oleh neurons preganglionik daripada plexus solar dan adrenal daripada CNS. Mereka mempunyai sistem vaskular portal. Rangkaian kapilari pertama terletak di korteks adrenal, dan yang kedua adalah medulla.

Kelenjar adrenal adalah organ endokrin penting pada semua peringkat umur. Dalam janin 4 bulan, kelenjar adrenal lebih besar daripada buah pinggang, dan pada bayi yang baru lahir beratnya adalah 1/3 jisim buah pinggang. Pada orang dewasa, nisbah ini adalah 1 hingga 30.

Korteks adrenal menduduki 80% daripada keseluruhan kelenjar dan terdiri daripada tiga zon sel. Mineralocorticoids terbentuk di zon glomerular luar; di tengah (terbesar) zon rasuk, glucocorticoids disintesis; dalam zon reticular dalam - hormon seks (lelaki dan wanita), tanpa mengira jantina seseorang. Korteks adrenal adalah satu-satunya sumber utama mineral dan hormon glukokortikoid. Ini disebabkan fungsi aldosteron untuk mencegah kehilangan natrium dalam air kencing (pengekalan natrium dalam badan) dan untuk mengekalkan osmolariti biasa persekitaran dalaman; Peranan penting kortisol ialah pembentukan adaptasi organisma kepada tindakan faktor stres. Kematian badan selepas penyingkiran atau atrofi lengkap kelenjar adrenal dikaitkan dengan kekurangan mineralocorticoids, ia boleh dicegah hanya dengan penggantian mereka.

Mineralocorticoid (aldosterone, 11-deoxycorticosterone)

Pada manusia, aldosteron adalah mineralocorticoid yang paling penting dan paling aktif.

Aldosterone adalah hormon steroid yang disintesis daripada kolesterol. Rembesan hormon harian rata-rata 150-250 mcg, dan kandungan dalam darah adalah 50-150 ng / l. Aldosteron diangkut kedua-duanya secara percuma (50%) dan terikat (50%) bentuk protein. Separuh hidupnya adalah kira-kira 15 minit. Diabolisme oleh hati dan sebahagiannya dikeluarkan dalam air kencing. Dalam satu bahagian darah melalui hati, 75% aldosteron yang hadir dalam darah tidak diaktifkan.

Aldosteron berinteraksi dengan reseptor sitoplasma intraselular tertentu. Kompleks reseptor hormon yang terhasil menembusi nukleus sel dan, dengan mengikat DNA, mengawal transkripsi gen tertentu yang mengawal sintesis protein pengangkutan ion. Disebabkan rangsangan pembentukan RNA messenger tertentu, sintesis protein (Na + K + - ATPase, pengangkut transmembrane gabungan Na +, K + dan CI) yang terlibat dalam pengangkutan ion merentas membran sel.

Kepentingan fisiologi aldosteron dalam tubuh terletak pada peraturan homeostasis garam air (isoosmia) dan reaksi medium (pH).

Hormon ini meningkatkan reabsorpsi Na + dan rembesan ke dalam lumen tiub distal ion K + dan H +. Kesan aldosteron yang sama pada sel kelenjar kelenjar air liur, usus, kelenjar peluh. Oleh itu, di bawah pengaruhnya di dalam badan, natrium terhalang (serentak dengan klorida dan air) untuk mengekalkan osmolariti persekitaran dalaman. Akibat dari pengekalan natrium adalah peningkatan dalam jumlah darah yang beredar dan tekanan darah. Akibat peningkatan aldosteron proton H + dan ekskresi ammonium, keadaan asid-asid darah beralih ke sisi alkali.

Mineralocorticoids meningkatkan nada dan prestasi otot. Mereka meningkatkan respon sistem imun dan mempunyai kesan anti-radang.

Pengawalan sintesis dan rembesan aldosteron dilakukan oleh beberapa mekanisme, yang utama adalah efek stimulasi dari angiotensin II (Gambar 1).

Mekanisme ini dilaksanakan dalam sistem renin-angiotensin-aldosterone (RAAS). Titik permulaannya ialah pembentukan sel-sel ginjal dalam sel juxtaglomerular dan pembebasan enzim proteinase, renin, ke dalam darah. Sintesis dan rembesan peningkatan renin dengan aliran darah yang berkurang sepanjang malam, meningkatkan nada CNS dan merangsang β-adrenoreceptors dengan katekolamin, mengurangkan natrium dan meningkatkan kadar kalium dalam darah. Renin catalyzes belahan dari angiotensinogen (a₂-globulin darah disintesis oleh hati peptida yang terdiri daripada 10 residu asid amino - angiotensin I, yang ditukarkan dalam saluran paru-paru di bawah pengaruh enzim penukar angiotensin kepada angiotensin II (AT II, ​​peptida daripada 8 residu asid amino). AT II merangsang sintesis dan rembesan aldosteron dalam kelenjar adrenal, adalah faktor vasoconstrictor yang kuat.

Rajah. 1. Peraturan pembentukan hormon korteks adrenal

Meningkatkan pengeluaran parasit alfaosteron tinggi ACTH hipofisis.

Kurangkan rembesan aldosteron untuk mengembalikan aliran darah melalui buah pinggang, meningkatkan kadar natrium dan mengurangkan kalium dalam plasma darah, mengurangkan nada ATP, hipervolemia (peningkatan jumlah darah yang beredar), tindakan peptida natriuretik.

Rembesan aldosteron yang berlebihan boleh mengakibatkan pengekalan natrium, klorin dan air, dan kehilangan kalium dan hidrogen; perkembangan alkalosis dengan hiperhidrasi dan kemunculan edema; hipervolemia dan tekanan darah tinggi. Dengan rembesan aldosteron yang tidak mencukupi membina kehilangan natrium, klorin dan air, pengekalan kalium dan asidosis metabolik, dehidrasi, penurunan tekanan darah dan kejutan, jika tiada terapi penggantian hormon, kematian mayat boleh berlaku.

Glucocorticoids

Hormon disintesis oleh sel-sel zon bundle korteks adrenal, yang diwakili oleh manusia oleh 80% kortisol dan 20% oleh hormon steroid lain - kortikosteron, kortison, 11-deoxycortisol dan 11-deoxycorticosterone.

Cortisol adalah derivatif kolesterol. Rawatan hariannya pada orang dewasa adalah 15-30 mg, kandungan darahnya ialah 120-150 μg / l. Untuk pembentukan dan rembesan kortisol, serta untuk hormon ACTH dan kortikoliberin, yang mengawal pembentukannya, tempoh harian yang jelas adalah ciri. Kandungan darah maksimum mereka diperhatikan awal pagi, minimum - pada sebelah petang (Rajah 8.4). Cortisol diangkut dalam darah dalam bentuk terikat 95% dengan transcortin dan albumin dan dalam bentuk percuma (5%). Separuh hayatnya adalah kira-kira 1-2 jam. Hormon ini dimetabolisme oleh hati dan sebahagiannya dikeluarkan dalam air kencing.

Cortisol mengikat kepada reseptor sitoplasma intraselular tertentu, di antaranya terdapat sekurang-kurangnya tiga subtipe. Kompleks hormon-reseptor terhasil menembusi nukleus sel dan, dengan mengikat DNA, mengatur transkripsi beberapa gen dan pembentukan RNA maklumat khusus yang mempengaruhi sintesis protein dan enzim yang sangat banyak.

Sejumlah kesannya adalah akibat daripada tindakan bukan genomik, termasuk rangsangan reseptor membran.

Kepentingan fisiologi utama kortisol badan adalah peraturan metabolisme pertengahan dan pembentukan respon adaptif tubuh untuk memberi kesan tekanan. Kesan metabolik dan bukan metabolik glukokortikoid dibezakan.

Kesan metabolik utama:

• kesan kepada metabolisme karbohidrat. Cortisol adalah hormon kontra-insulin, kerana ia boleh menyebabkan hiperglikemia yang berpanjangan. Oleh itu nama glucocorticoid. Mekanisme pembangunan hiperglikemia adalah berdasarkan rangsangan glukoneogenesis dengan meningkatkan aktiviti dan meningkatkan sintesis enzim glukoneogenesis utama dan mengurangkan penggunaan glukosa oleh sel-sel otot rangka bergantung pada insulin dan tisu adiposa. Mekanisme ini sangat penting untuk pemeliharaan tahap glukosa normal dalam plasma darah dan pemakanan neuron sistem saraf pusat semasa berpuasa dan untuk meningkatkan tahap glukosa di bawah tekanan. Cortisol meningkatkan sintesis glikogen dalam hati;
• kesan pada metabolisme protein. Cortisol meningkatkan katabolisme protein dan asid nukleik dalam otot, tulang, kulit, organ lymphoid. Sebaliknya, ia meningkatkan sintesis protein di dalam hati, memberikan kesan anabolik;
• kesan pada metabolisme lemak. Glucocorticoids mempercepat lipolysis di depot lemak bahagian bawah badan dan meningkatkan kandungan asid lemak bebas dalam darah. Tindakan mereka disertai dengan peningkatan rembesan insulin disebabkan oleh hiperglikemia dan peningkatan pemendapan lemak di bahagian atas badan dan di muka, sel-sel di mana depot lemak lebih sensitif terhadap insulin daripada kortisol. Jenis obesiti yang sama diperhatikan dengan hiperfungsi korteks adrenal - sindrom Cushing.

Fungsi utama bukan metabolik:

• meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pengaruh yang melampau - peranan adaptif glucocorgicoids. Dengan kekurangan glukokortikoid, keupayaan penyesuaian organisme dikurangkan, dan dengan ketiadaan hormon ini, tekanan yang teruk boleh menyebabkan penurunan tekanan darah, keadaan kejutan dan kematian organisme;
• meningkatkan sensitiviti jantung dan pembuluh darah untuk tindakan katekolamin, yang direalisasikan melalui peningkatan kandungan adrenoreceptor dan peningkatan ketumpatan mereka dalam membran sel kelenjar myocytes dan cardiomyocytes. Peningkatan bilangan adrenoreceptor yang lebih besar dengan katekolamin disertai dengan vasoconstriction, peningkatan kekuatan penguncupan jantung dan peningkatan tekanan darah;
• peningkatan aliran darah di glomeruli buah pinggang dan peningkatan penapisan, pengurangan reabsorpsi air (dalam dos fisiologi, kortisol adalah antagonis fungsi ADH). Dengan kekurangan kortisol, pembengkakan mungkin timbul disebabkan peningkatan kesan ADH dan pengekalan air di dalam badan;
• dalam dos yang besar, glucocorticoids mempunyai kesan mineralocorticoid, iaitu mengekalkan natrium, klorin dan air dan menyumbang kepada penyingkiran kalium dan hidrogen dari badan;
• merangsang kesan pada prestasi otot rangka. Dengan kekurangan hormon, kelemahan otot berkembang kerana ketidakupayaan sistem vaskular untuk bertindak balas secukupnya kepada peningkatan aktiviti otot. Apabila lebihan hormon boleh membangkitkan atrofi otot akibat kesan katabolik hormon pada protein otot, kehilangan kalsium dan demineralisasi tulang;
• merangsang kesan ke atas sistem saraf pusat dan peningkatan kerentanan terhadap sawan;
• pemekaan organ deria kepada tindakan rangsangan tertentu;
• menindas imuniti selular dan humoral (menghalang pembentukan IL-1, 2, 6, pengeluaran limfosit T dan B), mencegah penularan organ-organ yang ditransplantasikan, menyebabkan penularan thymus dan nodus limfa, mempunyai kesan cytolytic langsung pada limfosit dan eosinofil,
• mempunyai kesan antipiretik dan anti-radang akibat perencatan fagositosis, sintesis fosfolipase A₂, asid arakidonik, histamin dan serotonin, mengurangkan kebolehtelapan kapilari dan menstabilkan membran sel (aktiviti antioksidan hormon), merangsang lekatan limfosit ke endothelium vaskular dan berkumpul di kelenjar getah bening;
• menyebabkan dos besar ulserasi membran mukus perut dan duodenum;
• meningkatkan sensitiviti osteoklas kepada tindakan hormon paratiroid dan menyumbang kepada perkembangan osteoporosis;
• menggalakkan sintesis pertumbuhan hormon, adrenalin, angiotensin II;
• sintesis kawalan dalam sel kromaffin enzim phenylethanolamine N-methyltransferase, yang diperlukan untuk pembentukan adrenalin dari norepinephrine.

Pengawalan sintesis dan sekresi glukokortikoid dilakukan oleh hormon-hormon sistem korteks hipofalam-pituitari-adrenal. Rembesan dasar hormon sistem ini mempunyai irama harian yang jelas (Rajah 8.5).

Rajah. 8.5. Irama-irama pembentukan dan rembesan ACTH dan kortisol

Tindakan faktor stres (kebimbangan, kebimbangan, sakit, hipoglikemia, demam, dan lain-lain) adalah rangsangan yang kuat untuk rembesan CTRG dan ACTH, yang meningkatkan rembesan glukokortikoid oleh kelenjar adrenal. Dengan mekanisme maklum balas negatif, kortisol menghalang rembesan kortikoliberin dan ACTH.

Rembesan glucocorticoids yang berlebihan (hypercortisolism, atau sindrom Cushing) atau pentadbiran eksogen yang berpanjangan pada mereka ditunjukkan oleh peningkatan berat badan dan pengagihan semula depot lemak dalam bentuk obesiti wajah (muka bulan) dan bahagian atas badan. Pengekalan natrium, klorin dan air akibat tindakan mineralocorticoid kortisol, yang disertai oleh hipertensi dan sakit kepala, dahaga dan polidipsia, serta hipokalemia dan alkalosis. Cortisol menyebabkan kemurungan sistem imun disebabkan invasukan timus, sitolisis lymphocytes dan eosinophils, dan pengurangan aktiviti fungsi lain-lain jenis leukosit. Resorpsi tisu tulang dipertingkatkan (osteoporosis) dan mungkin terdapat patah tulang, atrofi kulit dan striae (jalur ungu pada abdomen akibat penipisan dan regangan kulit dan mudah lebam). Myopathy berkembang - kelemahan otot (akibat kesan katabolik) dan kardiomiopati (kegagalan jantung). Ulser mungkin terbentuk dalam lapisan perut.

Rembesan cortisol yang tidak mencukupi ditunjukkan oleh kelemahan umum dan otot disebabkan oleh karbohidrat dan metabolisme elektrolit terjejas; penurunan berat badan akibat penurunan selera makan, loya, muntah dan perkembangan dehidrasi tubuh. Mengurangkan tahap kortisol disertai oleh keluaran ACTH oleh hipofisis dan hiperpigmentasi (nada kulit gangsa dalam penyakit Addison), serta hipotensi arteri, hiperkalemia, hiponatremia, hipoglikemia, hipovolumia, eosinofilia dan limfositosis.

Kekurangan adrenal utama disebabkan oleh autoimun (98% daripada kes) atau batuk kering (1-2%) kemusnahan korteks adrenal disebut sebagai penyakit Addison.

Hormon seks kelenjar adrenal

Mereka dibentuk oleh sel-sel zon reticular korteks. Kebanyakan hormon seks lelaki disembur ke dalam darah, diwakili terutamanya oleh dehydroepiandrostendion dan esternya. Aktiviti androgenik mereka jauh lebih rendah daripada testosteron. Hormon seks wanita (progesteron, 17a-progesteron, dan lain-lain) terbentuk dalam jumlah yang lebih kecil dalam kelenjar adrenal.

Kepentingan fisiologi hormon seks kelenjar adrenal dalam tubuh. Nilai hormon seks sangat besar pada masa kanak-kanak, apabila fungsi endokrin kelenjar seks diungkapkan sedikit. Mereka merangsang perkembangan ciri-ciri seksual, terlibat dalam pembentukan tingkah laku seksual, mempunyai kesan anabolik, meningkatkan sintesis protein dalam kulit, tisu otot dan tulang.

Peraturan rembesan hormon seks kelenjar adrenal dilakukan oleh ACTH.

Rembesan androgen yang berlebihan oleh kelenjar adrenal menyebabkan perencatan wanita (defeminization) dan peningkatan lelaki (maskulinisasi) ciri-ciri seksual. Secara klinikal, pada wanita, ini ditunjukkan oleh hirsutism dan virilization, amenorea, atrofi kelenjar susu dan rahim, menegangkan suara, peningkatan massa otot dan botak.

Medulla adrenal adalah 20% daripada jisimnya dan mengandungi sel kromaffin, yang merupakan neuron postganglionik dari seksyen simpatik ANS. Sel-sel ini mensintesis neurohormone - adrenalin (Adr 80-90%) dan norepinephrine (ON). Mereka dipanggil hormon penyesuaian segera kepada pengaruh yang melampau.

Catecholamines (Adr dan ON) adalah derivatif daripada tirosin asid amino, yang ditukar kepada mereka melalui satu siri proses berturut-turut (tyrosine -> DOPA (deoxyphenylalanine) -> dopamin -> HA -> adrenalin). Kapal angkasa dibawa oleh darah dalam bentuk bebas, dan separuh hayat mereka adalah kira-kira 30 s. Sesetengah daripada mereka mungkin dalam bentuk terikat dalam granul platelet. KA dimetabolisme oleh enzim monoamine oxidase (MAO) dan catechol-O-methyltransferase (COMT) dan sebahagiannya dikeluarkan dalam urine tidak berubah.

Mereka bertindak ke atas sel-sel sasaran melalui rangsangan reseptor a-dan β-adrenergik membran sel (keluarga penerima 7-TMS) dan sistem mediator intraselular (cAMP, IHP, Ca 2+ ion). Sumber utama NA dalam aliran darah bukanlah kelenjar adrenal, tetapi ujung saraf postganglionik dari SSP. Kandungan HA dalam darah purata kira-kira 0.3 μg / l, dan adrenalin - 0.06 μg / l.

Kesan fisiologi utama katekolamin di dalam badan. Kesan kapal angkasa diwujudkan melalui rangsangan a-dan β-AR. Banyak sel-sel badan mengandungi reseptor-reseptor ini (selalunya kedua-dua jenis), oleh itu, CA mempunyai pelbagai kesan yang sangat luas pada pelbagai fungsi badan. Sifat pengaruh ini disebabkan oleh jenis AR yang dirangsang dan kepekaan terpilihnya kepada Adr atau NA. Jadi, Adr mempunyai pertalian hebat dengan β-AR, dengan ON - dengan a-AR. Hormon glucocorticoid dan hormon tiroid meningkatkan sensitiviti AR ke kapal angkasa. Terdapat kesan fungsional dan metabolik catecholamines.

Kesan fungsi catecholamines adalah sama dengan kesan SNS nada yang tinggi dan muncul:

• peningkatan kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung (rangsangan β1-AR), peningkatan tekanan darah miokardium dan arteri (terutamanya sistolik dan nadi) tekanan darah;
• penyempitan (akibat penguncupan otot licin vaskular dengan a1-AR), urat, arteri kulit dan organ perut, pelebaran arteri (melalui β₂-AP, menyebabkan keletihan otot licin) otot rangka;
• Meningkatkan penjanaan haba dalam tisu adipose coklat (melalui β3-AR), otot (melalui β2-AR) dan tisu lain. Perencatan peristaltis perut dan usus (a2- dan β-AR) dan peningkatan nada sphincters mereka (a1-AR);
• kelonggaran myocytes lancar dan pengembangan (β₂-AR) bronkus dan pengudaraan yang lebih baik;
• rangsangan rembesan renin oleh sel (β1-AR) daripada alat juxtaglomerular buah pinggang;
• kelonggaran myocytes halus (β2, -AP) pundi kencing, peningkatan nada myocytes lancar (a1-AR) daripada sfinkter dan penurunan dalam pengeluaran air kencing;
• peningkatan keceriaan sistem saraf dan keberkesanan respons penyesuaian terhadap kesan buruk.

Fungsi metabolik katekolamin:

• rangsangan penggunaan tisu (β_1-3-AR) oksigen dan pengoksidaan bahan (jumlah tindakan katabolik);
• peningkatan glikogenolisis dan penghambatan sintesis glikogen dalam hati (β2-AR) dan otot (β₂-AR);
• rangsangan glukoneogenesis (pembentukan glukosa dari bahan organik lain) dalam hepatosit (β2-AR), pelepasan glukosa dalam darah dan perkembangan hiperglikemia;
• pengaktifan lipolysis dalam tisu adipose (β1-AP dan β₃-AR) dan pembebasan asid lemak bebas dalam darah.

Peraturan rembesan catecholamine dilakukan oleh bahagian simpatik refleks dari ANS. Rembesan juga meningkat semasa kerja-kerja otot, penyejukan, hipoglikemia, dan sebagainya.

Manifestasi rembesan catecholamine yang berlebihan: hipertensi arteri, takikardia, peningkatan kadar metabolik basal dan suhu badan, penurunan toleransi suhu tinggi oleh orang, meningkatkan keceriaan, dll. Rembesan yang mencukupi Adr dan NA yang ditunjukkan oleh perubahan bertentangan dan, di atas semua, dengan menurunkan tekanan darah arteri (hipotensi) kekuatan dan kadar denyutan jantung.