KLASIFIKASI: diuretik, agen yang memberi kesan kepada fungsi epitelium tubulus buah pinggang, agen yang bertindak di bahagian awal tubulus distal, diuretik thiazide

Rp.: Tabl. Hydrochlorthiazidi 0.025 № 20

D.S.: 1 tablet 1 kali sehari pada waktu pagi pada perut kosong.

PENGENALAN: tidak lengkap, tetapi cepat diserap dari saluran pencernaan, kesan selepas 30-60 minit, maksimum 4-6 jam, berterusan selama 6-12 jam.

MEKANISME: mengurangkan penyerapan semula (pengangkutan sochetannyj) natrium dan klorida melalui membran apikal bahagian awal tubul distal -> ionnov perkumuhan ini dan air dengan mereka + perkumuhan kalium dan magnesium, menurun perkumuhan kalsium, dan asid urik. Mengurangkan kepekatan natrium dalam MMC saluran darah -> mengurangkan kereaktifan dinding vaskular berhubung dengan bahan vasoconstrictor. Bcc lebih rendah -> menurunkan tekanan darah.

INDIKASI: hipertensi arteri, sindrom edematous pelbagai genesis, kawalan poliuria, pencegahan pembentukan batu dalam saluran urogenital (pengurangan hypercalciuria).

CONTRAINDICATIONS: MS, anuria, kegagalan buah pinggang atau hepatik, diabetes mellitus yang tidak terkawal, penyakit Addison, gout, kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Pobochki: Hypo-K, Mg, Na-Emiya, hypercalcemia dan alkalosis hypochloraemic: mulut kering, dahaga, aritmia, perubahan mood, sawan dan sakit otot, loya, muntah, lemah, encephalopathy hepatik, koma, tekanan darah rendah, sawan, lesu, hyperglycemia, glycosuria, vasculitis nekrotik, sindrom Stevens-Johnson, sindrom kesusahan pernafasan, fotosensitiviti, anafilaksis.

Bermakna memberi kesan kepada fluoxetine CNS

KLASIFIKASI: ubat psikotropik, antidepresan, perencat penyitaan neuron monoamin, agen terpilih, perencat penyerapan neuron serotonin

Rp.: Fluoxetini 0.025

S. Pada 1 tablet 1 kali sehari pada waktu pagi semasa makan dengan air, selama 3 minggu.

blok kompetitif sistem pengangkutan terminal presynaptic -> pengurangan terbalik serotonin reuptake neuron -> rangsangan berpanjangan reseptor postsynaptic 5HT1 melalui Gi-protein -> perencatan adenylyl cyclase -> penurunan kem -> menghapuskan manifestasi kemurungan

blok reaksi serotonin dalam platelet

PENGENALAN: diserap dengan baik dalam saluran pencernaan, menembusi BBB

INDIKASI: Kemurungan (terutamanya disertai ketakutan), gangguan obsesif-kompulsif, bulimia nervosa.

Kontra MS, penggunaan perencat MAO (dalam sebelum 2 minggu), kegagalan hati dan buah pinggang, epilepsi, dan keadaan sawan (sejarah), pemikiran membunuh diri, kencing manis, atony pundi kencing, sudut penutupan glaukoma, hipertropi prostatik.

KESENGAHAN: kelesuan, gangguan tidur, gegaran, euforia, psikosis, bunuh diri, koma; tachi / bradikardia, fibrilasi, penangkapan jantung, infarksi miokardium, hyper / hypotension; kesesakan hidung, pendarahan hidung, edema laring; kehilangan selera makan, anoreksia, mulut kering, dispepsia, melena, cholelithiasis, kegagalan hati, nekrosis hati; disuria / polyuria, nocturia, albumin- dan protein-, glukosa-, hematuria, kegagalan buah pinggang; reaksi alergi.

Hydrochlorothiazide
Hydrochlorothiazidum

Ladang kumpulan itu

Analog

Resipi

Rp: Tab. Hydrochlorothiazidi 0.025
D.t.d: №20 dalam tab.
S: Dengan 1 tab. pada waktu pagi pada perut kosong.

Tindakan farmakologi

Hydrochlorothiazide adalah ubat yang mempunyai kesan saluretik yang ketara. Hydrochlorothiazide ketara mengurangkan reabsorpsi cecair, serta ion klorin dan natrium di tubulus distal. Ubat ini meningkatkan perkumuhan ion magnesium, kalium dan bikarbonat dalam air kencing dan mengurangkan penguraian ion-ion kalsium akibat kesan pada tubulus distal. Dengan mengurangkan perkumuhan kalsium dalam air kencing, pembentukan kalsium kalsium dalam buah pinggang dihalang. Sebagai tambahan kepada kesan diuretik, hydrochlorothiazide juga mempunyai beberapa kesan hipotensi dan mengurangkan poliuria pada pesakit diabetes insipidus. Penurunan tekanan intraokular pada beberapa pesakit dengan glaucoma penutupan sudut juga diperhatikan apabila mengambil ubat Hydrochlorothiazide. Selepas pentadbiran lisan, komponen aktif ubat diserap dengan baik dalam usus. Kesan diuretik maksimum berkembang 4 jam selepas pentadbiran dan berlangsung selama 12 jam. Hydrochlorothiazide dikeluarkan oleh buah pinggang, kebanyakannya tidak berubah. Separuh hayatnya mencapai 5-15 jam. Bahan aktif ubat menembusi halangan hemato-plasenta dan ditentukan dalam susu ibu.

Kaedah penggunaan

Hydrochlorothiazide bertujuan untuk pentadbiran lisan. Jangan mengisar atau mengunyah pil sebelum mengambilnya. Untuk mengurangkan risiko kesan yang tidak diingini, hydrochlorothiazide perlu diambil selepas makan. Lebih selesa adalah penggunaan ubat pada waktu pagi, tetapi dengan diabetes mellitus perlu ditetapkan dadah dalam beberapa dos pada siang hari. Sekiranya pil itu terlepas, ia harus diambil seawal mungkin, tetapi jika kurang daripada 6 jam dibiarkan sebelum mengambil dos seterusnya, jangan menggandakan dos. Tempoh terapi dan dos ubat Hydrochlorothiazide ditentukan oleh doktor yang hadir. Dewasa sebagai diuretik biasanya disyorkan pelantikan 1-4 tablet ubat Hydrochlorothiazide setiap hari, bergantung kepada keterukan keadaan pesakit. Dengan terapi berpanjangan, mereka beralih untuk mengambil ubat 2-3 kali seminggu. Pada orang dewasa dengan hipertensi arteri, biasanya disyorkan untuk menetapkan 1-2 tablet ubat Hydrochlorothiazide setiap hari dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi yang lain. Orang dewasa dengan glaukoma biasanya disyorkan pelantikan 1 tablet dadah setiap hari. Orang dewasa dengan diabetes insipidus biasanya disyorkan tugasan 100mg hydrochlorothiazide sehari, dibahagikan kepada 2-4 dos. Bergantung pada keadaan pesakit, dos hydrochlorothiazide secara beransur-ansur dikurangkan. Sebagai orang dewasa ejen profilaktik biasanya disyorkan tugasan 100mg hydrochlorothiazide sehari, dibahagikan kepada 2 dos. Dos harian untuk kanak-kanak dikira mengikut berat badan dan tahap penyakit, biasanya disyorkan tugasan hydrochlorothiazide dalam dos berat badan 1-2mg / kg sehari (ditadbir bagian atau dibahagikan kepada 2 dos). Tempoh terapi ditentukan bergantung kepada ketahanan hydrochlorothiazide, keadaan pesakit dan terapi bersamaan.

Petunjuk

Hydrochlorothiazide digunakan untuk merawat (termasuk kompleks) pesakit yang menderita hipertensi arteri, serta kegagalan jantung, yang disertai oleh edema. Ubat ini ditetapkan untuk sirosis hati dengan asites, dan juga digunakan untuk merawat pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, termasuk sindrom nefrotik, kegagalan buah pinggang kronik, dan glomerulonephritis akut. Hydrochlorothiazide diberikan kepada pesakit dengan bentuk glaukoma subcompensated. Di samping itu, ubat ini berkesan kepada pesakit diabetes kencing nephrogenic dan pusat, serta hiperkalsi idiopatik (sebagai pembentukan kalsium calculi propilaksis di buah pinggang). Hydrochlorothiazide juga boleh diresepkan kepada pesakit yang menerima terapi hormon, khususnya estrogen dan ubat kortikosteroid.

Contraindications

Hydrochlorothiazide tidak ditetapkan kepada pesakit dengan hipersensitiviti individu kepada komponen aktif ubat dan diuretik tiazida lain, serta ubat sulfa. Tablet hydrochlorothiazide tidak boleh diberikan kepada pesakit yang mengalami galaktosemia, kekurangan laktase dan gangguan penyerapan glukosa-galaktosa. Ubat tidak boleh diresepkan kepada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang teruk, anuria, kencing manis yang teruk dan gout, serta fungsi hati yang merosot. Di samping itu, tidak disyorkan untuk menetapkan ubat Hydrochlorothiazide pada pesakit dengan hiperkalsemia, pankreatitis, dan sistemik lupus erythematosus (termasuk sejarah). Hydrochlorothiazide dilarang untuk melantik wanita pada trimester pertama kehamilan, dan semasa penyusuan. Berhati-hati perlu dilaksanakan apabila mentadbir hydrochlorothiazide dadah dalam pesakit tua dan pesakit yang mengidap kapal teruk aterosklerosis jantung dan otak, kencing manis, disfungsi buah pinggang, eklampsia, pra-eklampsia, dan di kalangan wanita dengan edema semasa kehamilan. Pesakit yang berada di bawah sinar matahari untuk jangka masa yang panjang perlu mengambil kira bahawa hydrochlorothiazide mempunyai ciri-ciri photosensitizing dan mengelakkan insolasi berlebihan. Hydrochlorothiazide boleh ditetapkan hanya selepas penilaian menyeluruh terhadap nisbah risiko / manfaat bagi pesakit yang mengidap gangguan metabolisme lipid, paras kolesterol plasma dan trigliserida meningkat, serta hiponatremia.

Kesan sampingan

dadah Hydrochlorothiazide biasanya diterima baik, tetapi tidak boleh menolak pembangunan kesan yang tidak diingini: Dari sistem pencernaan: pencernaan yg terganggu, membran mukus kering mulut, tiada selera makan, gangguan najis, dahaga, loya, muntah-muntah, pankreas, cholecystitis, penyakit kuning, fungsi hati yang tidak normal. Pada bahagian sistem saraf pusat dan periferi: kekeliruan, sawan, kurang kebolehan untuk menumpukan perhatian, kelesuan, keletihan, cepat marah, lability emosi, pada bahagian sistem kardiovaskular dan sistem hematopoietik: gangguan rentak jantung, hypotension orthostatic, nadi lemah, agranulocytosis, trombositopenia. Reaksi alergi: pruritus, urticaria, photosensitivity. Lain-lain: hipokalemia, rasa sakit spastik, kecacatan yang merosot, menurunkan libido.

Borang pelepasan

Tablet 20 keping setiap plat (pek padu), 1 plat setiap, diletakkan dalam kotak kadbod. Tablet 10 keping setiap plat (pek lepuh), 2 plat setiap, diletakkan di dalam kotak kadbod.

PERHATIAN!

Maklumat pada halaman yang anda lihat dibuat semata-mata untuk tujuan maklumat dan tidak menggalakkan rawatan diri. Sumber itu bertujuan untuk membiasakan pekerja kesihatan dengan maklumat tambahan tentang pelbagai ubat, sehingga meningkatkan tahap profesionalisme mereka. Penggunaan dadah "Hydrochlorothiazide" semestinya menyediakan perundingan dengan pakar, serta cadangannya mengenai kaedah penggunaan dan dos ubat yang anda pilih.

HYDROCHLORTHIAZIDE (HYDROCHLOROTHIAZIDE)

Pemegang sijil pendaftaran:

Borang Dos

Borang pelepasan, pembungkusan dan komposisi

10 buah. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.

Tindakan farmakologi

Diuretik Thiazide. Merosakkan reabsorpsi ion natrium, klorin dan air di tubula nephron distal. Meningkatkan perkumuhan kalium, magnesium, ion bikarbonat; menahan kalsium dalam badan. Kesan diuretik berlaku selepas 2 jam, mencapai maksimum selepas 4 jam dan berlangsung sehingga 12 jam. Membantu mengurangkan tekanan darah tinggi. Di samping itu, ia mengurangkan poliuria pada pesakit diabetes insipidus (mekanisme tindakan tidak difahami sepenuhnya). Dalam sesetengah kes, menurunkan tekanan intraokular dalam glaukoma.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran oral, 60-80% dos diserap dari saluran gastrousus. Masa untuk mencapai C_maks dalam plasma - 1.5-3 jam. Hydrochlorothiazide berkumpul di eritrosit. Dalam fasa penghapusan, kepekatannya dalam eritrosit adalah 3-9 kali lebih besar daripada plasma. Mengikat protein plasma - 40-70%. V_d dalam fasa terminal penghapusan adalah 3-6 l / kg (bersamaan dengan 210-420 l dengan berat badan 70 kg).

Hydrochlorothiazide dimetabolisme sehingga sangat kecil. Metabolit hanya terdapat dalam jumlah surihnya ialah 2-amino-4-chloro-M-benzene disulfonamide.

Pembuangan hidrochlorothiazide dari plasma mempunyai ciri biphasic: T_1/2 pada fasa awal adalah 2 jam, dalam fasa terminal - kira-kira 10 jam. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal, perkumuhan dilakukan secara eksklusif oleh buah pinggang. Secara umum, 50-75% daripada dos yang ditelan dikeluarkan dalam air kencing tidak berubah.

Dalam pesakit tua dan disfungsi buah pinggang, pelepasan hidroklorotiazida berkurangan dengan ketara, yang menyebabkan peningkatan ketara dalam kepekatannya dalam plasma darah. Pengurangan dalam pelepasan, yang dinyatakan dalam pesakit-pesakit tua, nampaknya dikaitkan dengan kemerosotan fungsi buah pinggang. Pada pesakit dengan sirosis hati, tiada perubahan dalam farmakokinetik hidroklorotiazida diperhatikan.

Petunjuk dadah

Rejimen dos

Kesan sampingan

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit; jarang - pankreatitis.

Sejak sistem kardiovaskular: hipotensi ortostatik, takikardia.

Metabolisme: hipokalemia, hypomagnesemia, hiponatremia, alkalosis hypochloremic, hyperuricemia, hypercalcemia.

Di bahagian sistem endokrin: hiperglikemia.

Dari sistem hematopoietik: jarang - neutropenia, trombositopenia.

Di bahagian organ penglihatan: jarang - kecacatan penglihatan.

Di bahagian sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal: kelemahan, keletihan, pening, paresthesia.

Reaksi alergi: jarang - dermatitis alah.

Contraindications

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Kajian klinikal yang mencukupi dan dikawal dengan baik mengenai keselamatan hydrochlorothiazide semasa kehamilan tidak dijalankan.

Dalam kajian eksperimen, tiada tanda-tanda kesan buruk pada janin diperhatikan. Memandangkan ini, penggunaan semasa kehamilan hanya mungkin untuk sebab-sebab kesihatan dan hanya dalam kes apabila manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko yang berpotensi untuk janin.

Hydrochlorothiazide menyusu ke dalam susu ibu. Adalah disyorkan untuk mengelakkan penggunaan hydrochlorothiazide pada bulan pertama menyusu, kerana terdapat laporan penindasan laktasi.

Permohonan pelanggaran hati

Permohonan pelanggaran fungsi buah pinggang

Arahan khas

Ia digunakan dengan berhati-hati pada pesakit gout dan diabetes.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, pemantauan sistematik kepekatan elektrolit plasma dan CC diperlukan.

Dengan penampilan tanda-tanda kekurangan kalium, serta dengan penggunaan serentak glikosida jantung, GCS dan ACTH, pentadbiran kalium atau kalium-penjimatan diuretik ditunjukkan.

Dengan penggunaan yang berpanjangan harus mengikuti diet yang kaya dengan potassium.

Penggunaan serentak diuretik dengan NSAIDs tidak disyorkan.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak ubat antihipertensi, pelali otot yang tidak depolarisasi, tindakan mereka dipertingkatkan.

Dengan penggunaan barbiturat secara serentak, diazepam, etanol meningkatkan risiko hipotensi ortostatik.

Dengan penggunaan serentak dengan GCS, terdapat risiko hipokalemia dan hipotensi ortostatik.

Dengan penggunaan serentak dengan inhibitor ACE (termasuk captopril, enalapril), kesan antihipertensi dipertingkatkan.

Kemungkinan hipotensi arteri yang ketara, terutamanya selepas mengambil dos pertama hydrochlorothiazide, nampaknya disebabkan oleh hipovolemia, yang membawa kepada peningkatan sementara dalam kesan hipotensi daripada perencat ACE.

Risiko peningkatan disfungsi buah pinggang. Perkembangan hipokalemia tidak dikecualikan.

Dengan penggunaan ubat hipoglikemik oral secara serentak mengurangkan keberkesanannya.

Dengan penggunaan kalsium dan / atau vitamin D serentak secara serentak, hypercalcemia dan risiko asidosis metabolik mungkin disebabkan oleh perlambatan kalsium dalam air kencing di bawah pengaruh diuretik thiazide.

Dengan penggunaan secara serentak dengan allopurinol meningkatkan risiko tindak balas alahan, terutama pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang.

Dengan penggunaan serentak dengan digoxin boleh meningkatkan risiko mabuk glikosid.

Dengan penggunaan secara serentak dengan indomethacin, piroxicam, naproxen, phenylbutazone, beberapa penurunan dalam kesan hipotensi adalah mungkin.

Dengan penggunaan serentak dengan irbesartan boleh menyebabkan kesan hipotensi tambahan.

Dengan penggunaan serentak dengan carbamazepine, ada laporan perkembangan hiponatremia.

Dengan penggunaan serentak dengan kolestipol, kolestiramine mengurangkan kesan penyerapan dan diuretik hidroklorotiazida.

Dengan penggunaan lithium karbonat secara serentak, adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatan garam litium dalam darah ke tahap toksik.

Dengan penggunaan secara serentak dengan orlistat mengurangkan keberkesanan hydrochlorothiazide, yang boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah yang ketara dan perkembangan krisis hipertensi.

Dengan penggunaan serentak dengan sotalol hipokalemia yang mungkin dan perkembangan aritmia ventrikel jenis "pirouette".

Preskripsi hidrochlorothiazide

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet pusingan putih. Bahan aktif ubat adalah hydrochlorothiazide. Setiap tablet mengandungi 25 atau 100 mg bahan aktif. Bahan tambahan termasuk magnesium stearate, talc, kanji jagung, gelatin.

Mekanisme tindakan dan sifat farmakokinetik

Ubat ini mempunyai kesan diuretik dan meningkatkan perkumuhan klorin dan natrium. Kesan diuretik ubat itu dikaitkan dengan pengurangan reabsorpsi ion klorin dan natrium di tubula buah pinggang. Selain itu, hasil daripada penggunaan agen itu, penyerapan balik kalium dan bikarbonat terhalang, tetapi kesan ini diperhatikan sedikit.

Oleh kerana peningkatan natrium dalam air kencing, ubat ini mempunyai kesan saluretik yang aktif. Ubat ini mempunyai kesan diuretik dalam asidosis dan alkalosis di dalam badan. Dengan penggunaan yang berpanjangan bermakna kesan diuretik tidak dikurangkan.

Di samping itu, Hypothiazide mempunyai kesan hipotensi, yang membolehkan penggunaannya dalam penyakit hipertensi (hipertensi arteri). Pada tekanan apa ubat ini akan digunakan, doktor yang hadir akan memberitahu.

Penting: Untuk meningkatkan kesan hipotensi ubat, disyorkan untuk mengikuti diet yang rendah garam. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengingati rasa perkadaran. Kegagalan lengkap produk ini boleh menyebabkan kesan negatif.

Bahan aktif dadah diserap dengan baik selepas pentadbiran lisan. Kesan diuretik dan natriuretiknya muncul dalam masa 2 jam selepas permohonan. Kesan maksimum diperhatikan selepas kira-kira 4 jam. Kesan ini berlangsung selama 6-12 jam.

Alat ini meninggalkan badan melalui buah pinggang dalam bentuk aslinya. Separuh hayat bahan mengambil masa 6.4 jam. Tempoh masa ini diperhatikan semasa fungsi buah pinggang yang normal.

Dengan tahap kegagalan buah pinggang yang sederhana, separuh hayat ubat memerlukan 11.5 jam. Dalam kes kompleks kegagalan buah pinggang, yang disertai dengan pelepasan kreatinin sehingga 30 ml / min, angka ini adalah 20.7 jam.

Hydrochlorothiazide mampu menembusi halangan plasenta. Dalam kuantiti yang kecil, ia masuk ke dalam susu ibu.

Petunjuk untuk digunakan

Sekiranya doktor menetapkan hypothiazide, anda perlu tahu apa pil ini. Ubat ini dilepaskan dalam keadaan sedemikian:

• tekanan darah tinggi;
• kekurangan kronik jantung dan saluran darah;
• penyakit buah pinggang - nefrosis dan glomerulonefritis;
• sirosis hati - dadah adalah sebahagian daripada terapi gabungan;
• glaukoma;
• toksikosis semasa kehamilan;
• pencegahan urolithiasis - mengurangkan kencing kalsium kencing;
• edema premenstrual.

Contraindications

Ubat ini boleh diambil jauh dari semasa ke semasa. Kontraindikasi utama untuk penggunaan bahan termasuk yang berikut:

• bentuk kompleks kegagalan buah pinggang - sementara kelegaan kreatinin kurang daripada 30 ml / min, terdapat kekurangan air kencing;
• bentuk kegagalan hati yang kompleks;
• diabetes yang teruk;
• bentuk kompleks gout;
• intoleransi dadah;
• Penyakit Addison;
• penurunan natrium, kalium dalam darah dan peningkatan kalsium.

Sila ambil perhatian: Penjagaan yang baik harus diambil semasa merawat orang yang lebih tua. Begitu juga dengan kes-kes pesakit yang mengambil glikosida jantung, adalah penyakit intoleransi laktosa atau iskemia.

Arahan untuk digunakan

Dos ubat mesti dipilih secara individu. Tablet hipotiazide perlu diambil melalui mulut selepas makan. Dalam hipertensi pada orang dewasa, 25-50 mg ubat ditetapkan sekali sehari. Ubat ini boleh digunakan dalam bentuk monoterapi atau bersamaan dengan ubat antihipertensi yang lain.

Sesetengah pesakit mempunyai dos awal yang cukup, iaitu 12.5 mg. Adalah penting untuk memohon jumlah minimum minimum yang tidak melebihi 100 mg sehari.

Apabila gabungan hypothiazide dengan ubat-ubatan lain untuk hipertensi, mungkin ada keperluan untuk mengurangkan dos ubat kedua. Jika tidak, tekanan mungkin terlalu banyak.

Kesan antihipertensi ubat itu muncul dalam masa 3-4 hari. Untuk mendapatkan kesan maksimum, dengan tekanan darah tinggi, ubat itu harus digunakan selama 3-4 minggu. Kesan dadah berlangsung 1 minggu selepas tamat kursus terapi.

Dengan kehadiran insipidus diabetes nephrogenic, jumlah harian biasa 50-150 mg digunakan. Biasanya jumlah ubat ini terbahagi kepada beberapa kali.

Dengan perkembangan sindrom ketegangan premenstrual, bahan itu dikeluarkan dalam jumlah 25 mg sehari. Ia digunakan pada permulaan simptom sebelum permulaan haid.

Apabila bengkak asal berlainan boleh diberikan 25-100 mg sehari. Ubat tersebut ditetapkan sekali atau 1 kali dalam 2 hari. Jumlah ini boleh dikurangkan kepada 25-50 mg sehari. Dalam keadaan yang sukar, pada peringkat awal terapi, mungkin perlu meningkatkan dos ubat hingga 200 mg sehari.

Dos kanak-kanak ditetapkan, bergantung kepada berat badan bayi. Biasanya, dos harian 1-2 mg setiap 1 kg berat badan. Kanak-kanak 3-12 tahun ditetapkan 37.5-100 mg.

Kesan sampingan

Kesan sampingan utama yang disebabkan oleh ubat hipotiazide adalah ketidakseimbangan elektrolit dalam darah. Akibatnya, penurunan kandungan magnesium, natrium, kalium dan klorin diperhatikan. Peningkatan tahap kalsium juga boleh berlaku.

Kerugian kalium kecil tidak menimbulkan gejala yang serius. Sesetengah orang mengalami rasa mengantuk, kelemahan umum, dahaga, pening.

Dengan kehilangan serius bahan ini terdapat risiko gangguan pengalihan jantung di jantung, sawan, kelemahan nada usus dan bahkan lumpuh. Dalam kebanyakan kes, kehilangan kalium adalah ciri pesakit dengan kegagalan buah pinggang dan sirosis hati.

Kekurangan magnesium membawa kepada prestasi lemah, kelemahan umum, gangguan irama jantung, dan sakit kepala. Terdapat juga risiko kenaikan tekanan darah yang stabil, kerosakan memori dan kehilangan kepekatan. Di samping itu, sawan dan gegaran di dalam badan sering berlaku.

Kekurangan sodium menimbulkan sakit kepala, kelemahan umum, keletihan yang tinggi, kekejangan otot, kesedaran terjejas. Kekurangan bahan ini serius, seseorang jatuh dalam koma atau maut.

Penurunan klorin dalam badan menyebabkan alkali. Ia dicirikan oleh sensasi kekeringan di dalam mulut, aritmia, penampilan kekejangan otot dan dahaga. Terdapat juga risiko mual dan muntah, kelemahan umum, gangguan mental. Dalam kes yang paling sukar, seseorang jatuh dalam koma.

Kalsium yang berlebihan dalam badan disertai dengan pembentukan batu ginjal, peningkatan jumlah air kencing harian, dan peningkatan tekanan darah.

Seseorang mungkin mengalami keadaan depresi, melambatkan irama jantung, gangguan kelenjar paratiroid. Dalam keadaan ini, lesi organ penghadaman sering diperhatikan, yang disertai oleh sembelit, hilang selera makan, mual dan muntah.

Di samping itu, penggunaan ubat boleh menyebabkan kesan sampingan seperti:

1. Dari sisi jantung dan saluran darah terdapat risiko aritmia, radang saluran darah. Seringkali terdapat penurunan mendadak dalam tekanan darah semasa peralihan ke kedudukan menegak.
2. Dengan kekalahan organ pencernaan, terdapat pelanggaran kerusi, gejala pancreatitis atau cholecystitis. Terdapat juga risiko hilang selera makan dan keradangan kelenjar air liur.
3. Dalam kes pelanggaran organ kencing, nefritis dan patologi buah pinggang lain berlaku.
4. Kekalahan sistem saraf ditunjukkan dalam bentuk sakit kepala, kebas, penglihatan kabur dan pening.
5. Apabila proses metabolik terganggu, kandungan gula dalam air kencing dan darah bertambah, diabetes mellitus laten pada masa lalu berkembang.
6. Reaksi alergi ditunjukkan dalam bentuk ruam pada kulit, kemerahan mata, penolakan lapisan atas epitel. Dalam kes-kes yang teruk, kejutan anaphylactic berkembang.

Juga, penggunaan ubat boleh menyebabkan perubahan dalam komposisi darah. Ia membawa kepada penurunan bilangan platelet dan leukosit. Disebabkan masalah dengan sintesis sel darah merah atau kemusnahannya, anemia berkembang. Dalam sesetengah keadaan, hypothiazide menyebabkan penurunan potensi.

Berlebihan

Dengan penggunaan ubat yang berlebihan terdapat kehilangan cecair dan elektrolit akut. Keadaan ini menyebabkan gejala berikut:

• poliuria;
• paresthesias;
• penurunan tekanan darah;
• kelemahan umum;
• merasa dahaga;
• takikardia;
• pening;
• peningkatan paras urea darah;
• mual dan muntah;
• kekejangan di otot anak lembu.

Apabila tanda-tanda ini muncul, pesakit harus segera berjumpa pakar. Penawar spesifik tidak hadir. Lavage gastrik, penggunaan enterosorbent dan rawatan gejala akan membantu mengatasi manifestasi overdosis dadah.

Interaksi dengan ubat lain

Jika anda mengambil hypothiazide serentak dengan garam litium, terdapat risiko meningkatkan ketoksikannya dan mengurangkan pelepasan buah pinggang. Jangan gabungkan ubat dengan Kolestiramin, kerana kombinasi ini menimbulkan pelanggaran penyerapan hidroklorotiazida.

Gabungan hypothiazide dengan glikosida jantung menyebabkan penurunan kandungan kalium dan magnesium dalam darah. Apabila diuretik digabungkan dengan kortikosteroid, kadar perkumuhan peningkatan kalium.

Jika anda mengambil hypothiazide dengan amiodarone, risiko aritmia dikaitkan dengan penurunan tahap kalium dalam peningkatan darah. Gabungan diuretik dengan ejen hypoglycemic oral menimbulkan kemunculan hiperkalemia.

Interaksi Alkohol

Apabila digabungkan dengan etanol hipotiazide meningkatkan kesan hipotensi ortostatiknya. Kerana kombinasi tersebut tidak disyorkan.

Penggunaan dadah dalam pediatrik

Ubat ini diberikan kepada kanak-kanak bergantung kepada berat badan. Anotasi tersebut menunjukkan bahawa sehari harus mengambil 1-2 mg ubat setiap 1 kg berat badan kanak-kanak. Untuk bayi dari 2 bulan hingga 2 tahun, jumlah harian adalah 12.5-37.5 mg. Pesakit yang berusia 3-12 tahun biasanya ditetapkan 37,5-100 mg Hypothiazide. Kanak-kanak kecil harus menghancurkan tablet dan campurkan dengan air.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Hypothiazide tidak boleh diambil dalam trimester pertama kehamilan. Di kemudian hari, agen hanya boleh digunakan jika manfaat kepada ibu lebih tinggi daripada ancaman kepada janin.

Bahaya utama dadah adalah bahawa ia membawa kepada penurunan jumlah plasma darah yang beredar. Akibatnya, bekalan darah ke plasenta dikurangkan dan terdapat risiko ketidakcukupan plasenta.

Di samping itu, ubat boleh melepasi halangan plasenta dan mencetuskan perkembangan penyakit kuning dalam janin atau bayi baru lahir. Juga, bahan tersebut sering menyebabkan penurunan dalam bilangan platelet dan tindak balas buruk yang lain.

Hypothiazide mampu menembusi susu ibu. Oleh itu, untuk tempoh rawatan dengan agen ini, laktasi perlu dihentikan.

Arahan khas

Dalam tempoh penggunaan hypothiazide harus secara lulus ujian darah secara sistematik. Sama pentingnya ialah pemantauan tekanan darah dan fungsi buah pinggang. Dengan kemunculan muntah, kesedaran terjejas, rasa kekeringan dalam rongga mulut dari mengambil pil itu harus ditolak dan segera menghubungi seorang pakar.

Orang yang mempunyai masalah serius dengan hati, Hypothiazide dilepaskan dengan penuh perhatian. Mengambil ubat dalam kes ini harus berada di bawah pengawasan pakar. Malah perubahan kecil dalam transaminase hati menimbulkan ancaman koma hepatik.

Analog

Sekiranya tidak boleh menggunakan Hypothiazide, pilih analog yang berkesan:

Ulasan

Banyak kajian ubat menunjukkan kesan diuretik yang sangat baik terhadap ubat itu, termasuk penggunaan semasa kehamilan. Juga, ramai pesakit telah mencatatkan kesan diuretik yang meningkat apabila Hypothiazide digabungkan dengan ubat-ubatan diuretik yang lain.

Reaksi buruk selepas penggunaan bahan ini agak jarang berlaku, yang juga merupakan kelebihan yang tidak dirasakan oleh alat tersebut. Kos ubat untuk kebanyakan pesakit dinilai sebagai berpatutan.

Harga di farmasi

Maklumat tentang harga Hypothiazide di farmasi di Rusia diambil dari farmasi dalam talian dan mungkin berbeza sedikit dari harga di rantau anda.

Anda boleh membeli ubat di farmasi di Moscow untuk harga: Hipotiazide 25mg 20 tablet - dari 83 hingga 112 rubel, harga untuk 20 tablet setiap 100mg - dari 106 hingga 128 rubel.

Syarat jualan dari farmasi - preskripsi.

Simpan di tempat yang gelap pada suhu sehingga 25 ° C Jauhkan daripada kanak-kanak. Hidup rak - 5 tahun.

Senarai analog dibentangkan di bawah.

Apakah hipotiazida?

Hypothiazide ditetapkan dalam kes berikut:

• hipertensi arteri (kedua-duanya untuk monoterapi dan digabungkan dengan ubat-ubatan antihipertensi yang lain);
• sindrom edematous pelbagai genesis (kegagalan jantung kronik, sindrom nefrotik, sindrom ketegangan pranaid, glomerulonephritis akut, kegagalan buah pinggang kronik, hipertensi portal, rawatan kortikosteroid);
• kawalan poliuria, terutamanya dalam kes diabetes insipidus nephrogenic;
• pencegahan pembentukan batu dalam saluran kencing pada pesakit yang terdedah (pengurangan hypercalciuria).

Arahan untuk penggunaan Hypothiazide 25 dosis 100 mg dan peraturan

Dos harus dipilih secara individu. Dengan kawalan perubatan berterusan ditetapkan kepada dos berkesan minimum. Ubat harus diambil secara lisan setelah makan.

Dalam kes hipertensi arteri, arahan mengesyorkan dos awal 1-2 tablet Hypothiazide 25 mg sehari sekali, sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi yang lain. Bagi sesetengah pesakit, dos awal 12.5 mg cukup (sama ada sebagai monoterapi dan gabungan).

Ia adalah perlu untuk memohon dos berkesan minimum tidak melebihi 100 mg / hari. Apabila digabungkan dengan ubat antihipertensi yang lain, mungkin diperlukan untuk mengurangkan dos ubat lain untuk mencegah pengurangan tekanan darah yang berlebihan.

Kesan hipotesis berlaku dalam masa 3-4 hari, tetapi mungkin mengambil masa 3-4 minggu untuk mencapai kesan yang optimum. Selepas tamat terapi, kesan hipotensi berterusan selama 1 minggu.

Untuk edema dari pelbagai asal, dosis yang disarankan Hypothiazide adalah 25-100 mg sebagai satu dos atau 1 kali dalam 2 hari. Untuk edema yang teruk dan fungsi jantung terjejas, ambil tidak lebih daripada 200 mg sehari.

Dalam sindrom ketegangan premenstrual, Hypothiazide diresepkan pada dos 25 mg / hari dan digunakan dari permulaan simptom kepada permulaan haid.

Dalam kes insipidus kencing manis nephrogenic, dos harian Hypothiazide yang disyorkan oleh arahan untuk digunakan adalah dari 50 hingga 150 mg (dalam beberapa dos).

Dosis untuk kanak-kanak dikira berdasarkan berat anak. Dos pediatrik harian biasanya 1-2 mg setiap 1 kg berat anak atau 30-60 mg setiap 1 meter persegi. permukaan badan 1 kali sehari, untuk kanak-kanak berusia 3 hingga 12 tahun - 37.5-100 mg sehari.

Semasa tempoh rawatan, ujian darah perlu diambil secara teratur, serta memantau tekanan darah dan fungsi buah pinggang. Dengan perkembangan muntah, mulut kering, kekeliruan pada latar belakang rawatan dadah, penggunaan tablet segera berhenti dan berunding dengan doktor.

Tablet hipotiazide diresepkan kepada pesakit yang mengalami gangguan hati yang teruk di bawah penyeliaan seorang doktor, memandangkan perubahan kecil dalam transaminase hepatik dalam darah semasa terapi dengan ubat boleh membawa kepada perkembangan koma hepatik.

Ubat ini tidak boleh digabungkan dengan minuman beralkohol - ini meningkatkan risiko kesan sampingan dan kerosakan toksik ke hati dan buah pinggang.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan pada trimester pertama kehamilan adalah kontraindikasi. Dalam trimester kedua dan ketiga kehamilan, hipotiyakida mungkin ditetapkan hanya jika manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin.

Bahan aktif menembusi halangan plasenta. Terdapat risiko penyakit kuning janin atau neonatal, trombositopenia dan akibat-akibat lain.

Hypothiazide diekskresikan dalam susu ibu. Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa penyusuan harus memutuskan penamatan penyusuan.

Ciri aplikasi

Sebelum menggunakan ubat, baca bahagian arahan untuk penggunaan kontra, kesan sampingan yang mungkin dan lain-lain maklumat penting.

Kesan Sampingan Hypothiazide

Arahan untuk digunakan memberi amaran tentang kemungkinan perkembangan kesan sampingan dadah Hipoksia:

• Hipokalemia, hypomagnesemia, hiperkalsemia dan alkalosis hypochloremic: mulut kering, dahaga, irama jantung yang tidak teratur, perubahan mood atau jiwa, kekejangan dan sakit otot, loya, muntah, keletihan atau kelemahan yang luar biasa. Alkalosis hipokloremik boleh menyebabkan encephalopathy hepatik atau koma hepatik.
• Hyponatremia: kekeliruan, sawan, kelesuan, pemikiran lambat, keletihan, kerengsaan, kekejangan otot.
• Fenomena metabolik: hiperglikemia, glikosuria, hiperurikemia dengan perkembangan serangan gout. Rawatan dengan thiazides boleh mengurangkan toleransi glukosa, dan diabetes mellitus laten mungkin nyata. Apabila dos yang tinggi digunakan, tahap lipid serum boleh meningkat.
• Dari saluran penghadaman: cholecystitis atau pankreatitis, jaundis kolestatik, cirit-birit, sialadenitis, sembelit, anoreksia.
• Sejak sistem kardiovaskular: aritmia, hipotensi ortostatik, vaskulitis.
• Dari sistem saraf dan organ deria: pening, penglihatan kabur (sementara), sakit kepala, paresthesia.
• Dari sisi organ pembentuk darah: sangat jarang - leukopenia, agranulositosis, trombositopenia, anemia hemolitik, anemia aplastik.
• Reaksi hipersensitif: urtikaria, purpura, vasculitis nekrotik, sindrom Stevens-Johnson, sindrom kesusahan pernafasan (termasuk pneumonitis dan edema pulmonari bukan kardiogenik), fotosensitiviti, tindak balas anaphylactic hingga kejutan.
• Fenomena lain: penurunan potensi, fungsi buah pinggang terjejas, nefritis interstitial.

Contraindications

Hypothiazide dikontraindikasikan dalam penyakit atau keadaan berikut:

• Kegagalan hati yang teruk;
• Kegagalan buah pinggang yang teruk;
• Sukar untuk mengawal diabetes;
• Anuria;
• Penyakit Addison;
• Saya berumur trimester kehamilan dan menyusu;
• Hiparatonemia refraktif, hipokalemia, hiperkalsemia;
• Umur sehingga 3 tahun;
• Hypersensitivity kepada komponen dadah dan derivatif sulfonamide.

Adalah disyorkan untuk menggunakan Hypothiazide pada trimesters II dan III, pesakit dengan penyakit jantung koronari (CHD), hypercalcemia, hyponatremia, hypokalemia, sirosis hati, intoleransi laktosa, gout, dalam kes penggunaan serentak glikosida jantung dan pesakit tua.

Berlebihan

Kerana kehilangan cecair dan elektrolit yang akut semasa berlebihan, mungkin terdapat takikardia, pengurangan tekanan darah, kejutan, kelemahan, kekeliruan, pening, kekejangan otot betis, paresthesia, kesedaran terjejas, keletihan, loya, muntah, dahaga, poliuria, oliguria atau anuria disebabkan hemoconcentration), hypokalemia, hyponatremia, hipokloremia, alkalosis, peningkatan kadar urea nitrogen dalam darah (terutamanya pada pesakit dengan kekurangan ginjal).

Panggilan panggilan muntah tiruan, lavage gastrik, penggunaan karbon diaktifkan.

Sekiranya tekanan darah diturunkan atau terkejut, BCC dan elektrolit (termasuk kalium, sodium) perlu diganti. Ia perlu memantau keadaan keseimbangan elektrolit air (terutamanya tahap kalium dalam serum) dan fungsi buah pinggang sehingga nilai normal ditubuhkan.

Tiada penawar yang spesifik.

Senarai analog Hypothiazide

Sekiranya perlu, gantikan dadah, mungkin dua pilihan - pilihan ubat lain dengan ramuan aktif yang sama atau dadah dengan kesan yang sama, tetapi bahan aktif lain. Persiapan dengan tindakan yang sama menggabungkan kebetulan kod ATX.

Analog Hypothiazide, senarai ubat:

1. Unazid;
2. Oretik;
3. Apohydro;
4. Disualunil;
5. Dihydrochlorothiazide;
6. Dihydran;
7. Hydrex;
8. Nefrix;
9. Panurin;
10. Urodiazine.

Perlawanan untuk kod ATH:

Memilih pengganti, adalah penting untuk memahami bahawa harga, arahan untuk penggunaan dan maklum balas kepada Hypothiazide 25 mg pada analog tidak terpakai. Sebelum penggantian, perlu mendapatkan kelulusan doktor yang hadir dan tidak menggantikan dadah itu sendiri.

Mengikut kajian orang yang menggunakan dadah, terdapat kesan diuretik ringan pada hipotiakis (apabila dos-dos diperhatikan), dan penurunan secara beransur-ansur dalam edema, penurunan tekanan. Kajian Hipotiazide untuk penurunan berat badan mengatakan bahawa berat badan benar-benar berkurangan, tetapi hanya disebabkan oleh kehilangan cecair. Kilogram dikembalikan selepas air masuk ke dalam badan. Menurut para doktor, penggunaan ubat untuk penurunan berat badan tidak praktikal, dan dalam sesetengah keadaan boleh membahayakan kesihatan (kehilangan unsur surih, dehidrasi, dan sebagainya)

- Rp: Tab. Hypothiazidi 0.025

Petunjuk untuk digunakan

Edema dengan kegagalan peredaran jantung dan hepatik, hipertensi, nefrosis dan nefritis, toksik wanita hamil, glaukoma. Hypothiazide digunakan untuk edema prahaid.

Peraturan permohonan

Hypothiazide ditadbir secara lisan semasa atau selepas makan sekali (pada waktu pagi) atau dalam dua dos (pada waktu pagi).

Dos dipilih secara individu bergantung kepada keparahan penyakit dan kesan rawatan. Satu dos untuk pesakit dalam perlantikan ubat sebagai diuretik adalah: dalam kes ringan, 0.025-0.05 g sehari, dalam kes yang lebih teruk, 0.1 g sehari. Kadang-kadang ditetapkan 0.2 g hypothiazide setiap hari.

Orang tua mengesyorkan mengambil dos yang lebih kecil dadah - 0.0125 g 1-2 kali sehari. Hypothiazide biasanya ditetapkan selama 3-5-7 hari berturut-turut, kemudian berehat selama 3-4 hari dan terus menerimanya lagi. Dalam kes-kes yang lebih ringan, berehat selepas setiap 1-2 hari. Dengan rawatan jangka panjang, hypothiazide ditetapkan 2-3 kali seminggu. Rawatan, terutamanya pada hari pertama, perlu dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor.

Dalam hipertensi, Hypothiazide ditadbir dalam jumlah 0.025-0.05 g dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi yang lain.

Kesan sampingan

Kehilangan selera, mual, muntah, dahaga, kekejangan, cirit-birit, kelemahan, keletihan. Kadangkala apabila menggunakan Hypothiazide, takikardia, gangguan visual, hipokalemia dan alkalosis hipokloremik, pankreatitis, dan tindak balas alahan diperhatikan.

Contraindications

Hypothiazide dikontraindikasikan dalam gangguan fungsi ginjal, kegagalan hati, gout parah, dan kencing manis.

Kehamilan dan penyusuan

Hypothiazide tidak disyorkan untuk digunakan semasa kehamilan dan menyusu.

Arahan khas

Dengan hati-hati melantik pesakit hypothiazide dengan gout dan diabetes. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan harus mengikuti diet yang kaya dengan potassium. Pada peringkat awal rawatan, anda harus meninggalkan memandu dan kerja yang berkaitan dengan risiko kecederaan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Resipi Hypothiazide

Melepaskan tablet mengandungi 0.025 g (25 mg) dan 0.1 g (100 mg) hydrochlorothiazide, 20 atau 200 keping setiap pek.

Kehidupan storan dan keadaan penyimpanan

Simpan di tempat yang kering pada suhu 15-25 ° C

Hayat hipotesis - 5 tahun.

Borang dan komposisi pelepasan

Ia dihasilkan dalam tablet bentuk bulat, rata, dengan risiko membahagikan pada satu sisi dan ukiran "H" pada yang lain, putih atau hampir putih dalam warna (20 keping dalam lepuh, dalam pek kadbod 1 lepuh). Komponen aktif Hypothiazide dadah, yang membantu dengan masalah buah pinggang, adalah hydrochlorothiazide. Kandungan unsur aktif dalam 1 tablet adalah 25 atau 100 mg. Bahan tambahan adalah gelatin, magnesium stearate, kanji jagung, talc, laktosa monohidrat.

Sifat farmakologi

Tablet hipotiazide, yang membantu penawar untuk sindrom nefrotik, adalah ubat diuretik aktif yang meningkatkan perkumuhan natrium dan klorin. Diuresis dan natriuresis berlaku dalam masa dua jam dan mencapai tahap maksimum kira-kira empat jam.

Di samping sifat diuretik, ubat ini juga mempunyai kesan hipotensi. Terdapat tinjauan positif mengenai Hypothiazide sebagai ubat yang digunakan untuk melegakan toksikosis pada wanita hamil. Penggunaan ubat ini yang berpanjangan tidak mengurangkan kesan diuretik (diuretik )nya.

Ubat hipotiazide: dari apa yang membantu

Petunjuk untuk digunakan termasuk keadaan patologi dan penyakit berikut:

• sindrom edema pelbagai genesis;
• hipertensi portal;
• kegagalan buah pinggang kronik;
• sindrom nefrotik;
• mengambil ubat kortikosteroid;
• glomerulonefritis akut;
• sindrom ketegangan premenstrual;
• kursus kronik kegagalan jantung.

Apa pil Hypothiazide yang ditetapkan? Petunjuk untuk digunakan juga:

• kawalan dalam poliuria (dengan diabetes insipidus, dengan diabetes nephrogenic);
• hipertensi arteri (dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi yang lain, dalam monoterapi);
• pencegahan pembentukan batu dalam sistem kencing pada pesakit yang terdedah (mengurangkan risiko hypercalciuria).

Contraindications

Hypothiazide ubat, arahan untuk penggunaan melarang mengambil dengan:

• Kekurangan hepatik teruk.
• Kegagalan buah pinggang teruk.
• Kencing manis yang terkawal.
• Anuria.
• Penyakit Addison.
• Saya berumur trimester kehamilan dan menyusu.
• Hiparatonemia refraktif, hipokalemia, hiperkalsemia.
• Umur sehingga 3 tahun.
• Hipersensitiviti kepada komponen dadah dan derivatif sulfonamide.

Adalah disyorkan untuk menetapkan ubat dalam trimester kehamilan II dan III, pesakit dengan penyakit jantung koronari (CHD), hiperkalemia, hiponatremia, hipokalemia, sirosis hati, intoleransi laktosa, gout, dalam kes penggunaan serentak glikosida jantung dan pesakit yang lebih tua.

Tablet hipotiazide: arahan untuk digunakan

Perubatan mengikut arahan diambil secara lisan selepas makan. Dos ubat dipilih secara individu. Dengan hipertensi, dos awal dadah adalah 25-50 miligram sehari (sekali). Kesan antihipertensi diperhatikan selepas tiga hingga empat hari. Ia mungkin mengambil masa tiga hingga empat minggu untuk mencapai kesan maksimum dadah.

Selepas rawatan, kesan hipotensi berlangsung selama seminggu. Dalam sindrom ketegangan premenstrual, Hypothiazide ditetapkan pada dos 25 miligram sehari. Ia digunakan dari permulaan simptom kepada permulaan haid. Dos awal tablet Hipotiazid untuk sindrom edematous dari pelbagai asal adalah 25-100 miligram sehari (atau sekali setiap dua hari).

Dalam kes-kes yang teruk, dos mungkin meningkat kepada 200 miligram setiap hari. Hypothiazide mengikut arahan untuk insipidus diabetes nephrogenic ditetapkan 50-150 miligram sehari (dalam beberapa dos). Bagi kanak-kanak dari tiga hingga dua belas tahun, dos ubat ditentukan berdasarkan berat badan. Sebagai peraturan, dos harian kanak-kanak adalah 1-2 miligram per kilogram berat badan. Dos harian maksimum pada kanak-kanak dari tiga hingga dua belas tahun ialah 37.5-100 miligram.

Kesan sampingan

Hypothiazide boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• Sistem pencernaan: anoreksia, cirit-birit atau sembelit, cholecystitis, jaundis kolestatik, pankreatitis, sialadenitis.
• Metabolisme: kelesuan, kekeliruan, memperlambat proses pemikiran, sawan, kegembiraan, keletihan, kekejangan otot pada latar belakang hiperkalsemia, hypomagnesaemia, hipokalemia, hipokritemia.
• Irama jantung yang tidak teratur, mulut kering, dahaga, keletihan atau kelemahan yang luar biasa, perubahan dalam jiwa atau mood, kekejangan dan sakit otot, loya, muntah terhadap latar belakang alkalosis hipokloraemik (selain alkalosis hipokloremik boleh menyebabkan encephalopathy hepatic atau koma).
• Glycosuria, hyperuricemia dengan perkembangan serangan gout. Hyperglycemia, yang boleh mencetuskan perkembangan diabetes terdahulu sebelum ini. Rawatan dos tinggi boleh menyebabkan peningkatan tahap lipid serum.
• Sistem kardiovaskular: aritmia, vasculitis, hipotensi ortostatik.
• Sistem darah: sangat jarang - trombositopenia, leukopenia, anemia hemolitik, agranulocytosis, anemia aplastik;
• Sistem saraf: penglihatan kabur sementara, sakit kepala, pening, paresthesia.
• Sistem kencing: nefritis interstitial, gangguan fungsi buah pinggang.
• Reaksi alahan: urticaria, photosensitivity, vasculitis nekrotik, purpura, sindrom Stevens-Johnson, tindak balas anaphylactic hingga kejutan. Sindrom kesusahan pernafasan, termasuk pneumonitis dan edema pulmonari yang tidak kardiogenik.
• Kurangkan potensi.

Interaksi dadah

Penggunaan serentak hipotiazida dengan garam litium boleh meningkatkan ketoksikannya dan mengurangkan pelepasan buah pinggang. Hypothiazide, mengikut arahan, tidak digalakkan diambil secara serentak dengan Kolestiramine, kerana gabungan ubat-ubatan ini membawa kepada pengurangan penyerapan hidroklorotiazida. Menggabungkan ubat yang dinyatakan di atas dengan glikosida jantung boleh mencetuskan hypomagnesemia dan hipokalemia.

Dengan penggunaan serentak diuretik ini dengan ubat kortikosteroid meningkatkan tahap perkumuhan kalium. Ulasan hipoksia menuntut bahawa alat ini dalam kombinasi dengan Amiodarone meningkatkan kemungkinan aritmia yang dikaitkan dengan hipokalemia. Gabungan diuretik di atas dengan ubat hypoglycemic oral membawa kepada perkembangan hiperkalemia dan mengurangkan keberkesanannya.

Arahan khas

Semasa rawatan yang panjang, perlu untuk mengawal tanda-tanda klinikal air terjejas dan keseimbangan elektrolit, terutamanya pada pesakit yang mengalami fungsi hati terjejas, penyakit sistem kardiovaskular. Penggunaan ubat menyumbang kepada peningkatan penyingkiran ion magnesium dan kalium, oleh itu, dalam rawatan, perlu mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan kekurangan mereka.

Bagi pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang berkurangan, perlu dilakukan pemeriksaan kreatinin secara sistematik, dalam hal timbulnya oliguria, isu penarikan dadah perlu diselesaikan. Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, thiazides harus digunakan dengan berhati-hati, kerana perubahan kecil dalam keseimbangan elektrolit air dan tahap ammonium serum boleh menyebabkan koma hepatik.

Penggunaan dadah pada pesakit dengan sklerosis koronari dan serebral yang teruk memerlukan rawatan khas. Rawatan jangka panjang untuk diabetes mellitus yang tersembunyi dan nyata mesti disertakan dengan pemantauan sistematik metabolisme karbohidrat dan penyesuaian dos ubat hipoglikemik. Pesakit yang mengalami metabolisme asid urik memerlukan penilaian berterusan terhadap keadaan.

Terapi jangka panjang, dalam kes yang jarang berlaku, boleh menyebabkan perubahan patologi dalam kelenjar paratiroid. Pada peringkat pertama terapi adalah dilarang memandu kenderaan dan melakukan kerja yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi, tempoh masa larangan ditentukan secara individu.

Analog

Hypothiazide boleh digantikan dengan ubat-ubatan seperti:

Ubat dengan kesan farmakologi yang sama (diuretik):

• Veroshpiron;
• Diuver;
• Indapamide;
• Torasemide;
• Arifon;
• Spironolactone;
• Inspra;
• Lasix;
• Furosemide.

Semasa mengandung

Komponen aktif dadah Hipotiazide hydrochlorothiazide semasa kehamilan pada trimester pertama adalah kontraindikasi. Reskripsi dadah pada trimester ke-2 dan ke-3 dibenarkan dalam kes di mana manfaat yang berpotensi kepada ibu sangat melebihi risiko yang dijangkakan untuk kesihatan janin. Bahan aktif boleh melepasi halangan plasenta. Bayi baru lahir boleh membina thrombocytopenia, jaundis dan akibat lain. Bahan aktif dikeluarkan semasa penyusuan, yang mungkin memerlukan gangguan penyusuan, jika perlu, menerima diuretik.

Harga di mana hendak beli

Di Moscow, tablet Hypothiazide boleh dibeli untuk 99-120 rubel. Harga di Minsk adalah 4.5-8 bel. rubles. Anda boleh membeli ubat di Kiev untuk 63-75 Hryvnia. Di Kazakhstan, dadah itu dijual seharga 1095 tenge.