Penampilan silinder dalam air kencing disebut cylindruria. Mereka mewakili sejenis sedimen dalam cecair apabila kencing, mempunyai bentuk silinder.

Pelbagai jenis silinder memungkinkan untuk mengenali penyakit zon rendah saluran urogenital (urethritis, dsb.), Serta kemerosotan fungsi buah pinggang.

Silinder yang dikesan semasa penyerahan urinisis, termasuk sel darah merah, menunjukkan glomerulonephritis tersebar dengan lebih teruk. Jika silinder bakteria dikesan dalam air kencing, ini menunjukkan kehadiran bakteria pyelonephritis. Di samping itu, silinder hanya membawa mikroorganisma berbahaya yang menimbulkan kemunculan penyakit.

Silinder dalam air kencing - apakah maksudnya?

Bergantung kepada proses patologi yang berlaku dalam sistem kencing seseorang, pelbagai silinder patologi muncul dalam air kencing. Oleh itu, juruteknik makmal dan menunjukkan bahawa silinder dalam analisis umum air kencing telah dikesan, iaitu:

1. Silinder Hyaline - boleh menonjol terhadap latar belakang kesihatan manusia yang lengkap, mikroskopi sedimen kencing biasanya tidak lebih daripada 1-2 silinder bagi setiap bidang pandangan.
2. Silinder granular - adalah pelakon protein tubulus dengan campuran bahan epitel ginjal.
3. Silinder waxy - adalah pembentukan massa lutut homogen.
4. Silinder erythrocyte menunjukkan asal usus hematuria (glomerulonephritis akut, glomerulonephritis kronik, kanser buah pinggang, pendarahan fornical, dan sebagainya).
5. Silinder epitel dalam ketiadaan patologi buah pinggang dalam air kencing tidak dikesan. Penampilan silinder epitel menunjukkan perubahan degeneratif yang teruk dalam radas tubular buah pinggang. Berlaku dengan nefrosis dan lesi teruk (sublimat, dsb.).
6. Psevdotsilindry terbentuk dari lendir, mirip dengan silinder hyaline. Boleh terbentuk dari sedimen garam asid urik: mereka berwarna merah, menyerupai silinder darah pigmen.

Apa maksudnya? Kemunculan silinder apa-apa jenis dalam air kencing adalah isyarat penggera yang menunjukkan unit-unit berfungsi buah pinggang - nefrons - sedang diserang.

Silinder Hyaline dalam Urine

Dibentuk daripada protein denatured di tubulus buah pinggang di bawah pengaruh urin berasid. Pembentukan yang sangat lembut, pucat, telus, dengan cahaya yang terang hampir tidak kelihatan, untuk diagnostik yang lebih baik sedimen boleh berwarna dengan metilena biru, violet gentian, eosin, berwarna iodin. Di permukaan mereka mungkin terdapat sedikit butiran kerana pemendapan garam amorf atau serpihan selular, yang mungkin menghalang pembezaan mereka dari silinder berbutir.

Biasanya, jumlah silinder hyaline tidak melebihi 1-2 dalam persediaan; ia berlaku semasa pemeriksaan fizikal, demam, kehadiran protein dalam air kencing, sindrom nefrotik, campak, rubella, cacar air, influenza, parainfluenza, jangkitan adenovirus, polio, parotitis, HIV / AIDS dan penyakit berjangkit lain (batuk kokol, demam merah, difteri, jangkitan meningokokus, batuk kering) disertai oleh demam.

Silinder air kencing

Ini adalah pelopor tubule buah pinggang, yang terdiri daripada protein, dibungkus dalam air kencing berasid, dan sel epitel tubulus dystrophically terubah ke permukaan yang mana. Akibatnya, C. menjadi berbunga dalam rupa, dan warna mereka lebih gelap berbanding dengan hyaline C.

Silinder pundi kencing dalam air kencing muncul di latar belakang penyakit yang melibatkan kerosakan tubular renal dan proteinuria (protein dalam air kencing): glomerulonephritis kronik, amiloidosis buah pinggang, nefropati diabetes, pyelonephritis, penyakit virus yang disertai oleh demam.

Silinder Waxy dalam Urine

Silinder waxy terdiri daripada bahan berstruktur homogen, mirip dengan lilin kekuning-kuningan; terbentuk di tubulus distal disebabkan oleh distrofi dan atrofi (nekrobiosis) epitel tiub di kawasan-kawasan ini, yang biasanya diperhatikan dalam kerosakan buah pinggang akut yang teruk (contohnya dalam glomerulonephritis malignan subacute) atau pada peringkat akhir penyakit buah pinggang dan kegagalan buah pinggang kronik. Oleh itu, pengesanan mereka dalam air kencing dianggap sebagai gejala prognostik yang tidak menguntungkan.

Silinder leukosit

Terutamanya ciri pyelonephritis, untuk tahap yang lebih rendah untuk nefritis lupus dan beberapa penyakit lain.

Silinder epitel

Mereka berasal dari buah pinggang dan muncul disebabkan oleh nekrosis tubulus buah pinggang, keracunan oleh logam berat. Penampilan silinder ini adalah penunjuk penolakan allograft (beberapa hari selepas operasi).

Silinder Erythrocyte

Hadir dalam air kencing dengan glomerulonephritis progresif yang akut dan beberapa penyakit buah pinggang lain (infarksi buah pinggang, trombosis urat buah pinggang), serta dengan polyarthritis, hipertensi teruk.

Cylindroids

Pembentukan bentuk silinder, yang terdiri daripada lendir. Silindroid tunggal kadang-kadang boleh berlaku dalam air kencing seseorang yang sihat. Sebilangan besar daripada mereka boleh didapati dalam proses keradangan dalam saluran kencing.

Silinder dalam analisis air kencing

Pelbagai penyakit sistem kencing adalah biasa di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak dari mana-mana umur. Ia adalah sangat penting untuk mengenal pasti kehadiran proses patologi dalam masa yang singkat, maka akan lebih mudah untuk menghilangkannya dan mengelakkan komplikasi. Salah satu faktor diagnostik yang paling penting untuk mengesan gangguan tersebut ialah urinalisis.

Penyimpangan dari norma pelbagai parameter dalam struktur dan komposisi air kencing menunjukkan adanya keradangan atau proses metabolik terjejas. Salah satu penyimpangan yang paling biasa dalam ujian air kencing ialah kehadiran pembentukan khas, kerana bentuknya dipanggil silinder. Jika pembentukan sedemikian dikesan semasa analisis, pemeriksaan tambahan semestinya dilakukan, kerana ia muncul hanya sekiranya berlaku kerosakan sistem kencing atau lain-lain patologi serius.

Ciri umum

Apabila menganalisis sampel air kencing, sedimen sering dijumpai di dalamnya. Pemeriksaan mikroskopinya di bawah mikroskop membolehkan anda menilai komposisi. Kadang-kadang di dalam sedimen mengungkap formasi kecil bentuk silinder, yang terdiri daripada sel-sel yang berbeza. Keadaan ini dipanggil dalam "silindruria" perubatan. Patologi ini selalu muncul apabila ada gangguan dalam kerja ginjal atau organ lain sistem kencing. Ia juga mungkin berlaku akibat keracunan, demam, gangguan sistem kardiovaskular.

Silinder dalam air kencing muncul apabila unsur-unsur sedatif berkumpul di parenchyma buah pinggang akibat proses patologi. Selalunya mereka terdiri daripada sel-sel epitelium, protein, leukosit, lendir. Sel-sel ini tertumpu dan ditukar menjadi silinder, yang terdiri daripada tiub renal. Dengan peningkatan jumlah protein dalam air kencing, silinder sentiasa terbentuk, tetapi tidak selalu terdapat dalam sampel yang dikumpulkan.

Di samping itu, pembentukan sedemikian terbentuk kerana peningkatan keasidan air kencing. Lagipun, ia adalah persekitaran berasid yang baik untuk penampilan mereka, kerana protein di dalamnya runtuh. Air kencing alkali dengan PH kurang daripada 5.5 tidak akan mengandungi silinder walaupun dengan kandungan protein tinggi, kerana mereka sama sekali tidak membentuk sama sekali atau larut dengan cepat.

Kehadiran silinder dapat dikesan walaupun pada orang yang sihat, misalnya, setelah bersenam, dengan peningkatan suhu badan atau dehidrasi. Keasidan air kencing meningkat akibatnya, yang menyumbang kepada pembentukan badan silinder. Dalam kes ini, pada dasarnya silinder hyaline hanya muncul. Tetapi sampel air kencing yang dikumpul biasanya mengandungi 1-2 unit pembentukan sedemikian. Ini adalah norma dan tidak menunjukkan sebarang patologi. Jika lebih daripada 2 unit atau lain-lain jenis formasi silinder dikesan di dalam sedimen, ini adalah bukti adanya penyakit sistem kencing.

Meningkatkan bilangan silinder dalam air kencing bukan patologi sendiri. Ini bermakna bahawa fungsi buah pinggang atau sistem kencing mengalami gangguan. Biasanya, keadaan ini disertai dengan gejala khas. Patologi yang paling sering disyaki boleh menjadi pelanggaran kencing. Ini mungkin pengekalan kencing atau inkontinensia, peningkatan atau pengurangan dalam jumlah. Terdapat juga sensasi terbakar semasa kencing, sakit di perut bawah, gatal-gatal atau kekejangan. Urin menjadi berawan, boleh berubah warna, kekotoran di dalamnya dapat dilihat oleh mata telanjang. Kadang-kadang pesakit mempunyai demam dan tanda-tanda keracunan diperhatikan.

Varieti

Di samping mengesan kehadiran pembentukan silinder dan bilangannya, sangat penting untuk menentukan sel-sel yang mana ia terdiri daripada. Komposisi silinder bergantung pada fungsi sistem kencing yang mengalami gangguan. Oleh itu, dalam bidang perubatan adalah perkara biasa untuk membahagikan formasi tersebut kepada beberapa kumpulan. Menentukan jenis silinder membantu doktor mendiagnosis dengan lebih tepat. Oleh itu, dalam hasil analisis semestinya menunjukkan ciri-ciri mereka.

Terdapat beberapa jenis formasi seperti:
Silinder epitel terbentuk daripada sel epitelium dan protein. Pengenalan mereka bermakna bahawa pesakit mempunyai patologi serius buah pinggang. Ini berlaku, sebagai contoh, dalam jed akut. Penampilan mereka boleh menyebabkan penolakan ginjal selepas pemindahan. Dan juga pengenalan formasi seperti dalam analisis air kencing adalah mungkin dengan keracunan dengan merkuri atau asid salisilat.

Silinder hyaline dalam air kencing dapat dikesan walaupun dalam keadaan sihat. Mereka terbentuk oleh sebatian protein dan bentuk silinder yang telus. Sebilangan besar daripada mereka muncul dalam pyelonephritis, glomerulonephritis atau nefritis interstitial. Sekiranya mereka dijumpai dalam wanita hamil, ini mungkin menjadi bukti proses keradangan terpendam di buah pinggang atau gangguan dalam kerja mereka. Dan pada kanak-kanak, mereka kadang-kadang terbentuk kerana kenaikan suhu.

Silinder berbutir di dalam air kencing membubarkan formasi epitelium, digabungkan dengan protein. Mereka berwarna gelap dan mempunyai struktur berbutir. Mereka terbentuk dengan meningkatkan jumlah protein dalam air kencing dan kerosakan tubulus buah pinggang. Dikenali paling sering dalam patologi virus, pyelonephritis, glomerulonephritis, nefropati diabetes, kehadiran batu ginjal.

Silinder waks adalah gabungan dari badan berbutir dan hyaline. Mereka tidak berwarna, lembut seperti lilin, kuning. Muncul hanya dengan patologi serius dalam bentuk yang terabaikan atau dengan tumor malignan. Silinder sedemikian terbentuk hanya sebagai pelanggaran aliran air kencing dan stagnasi. Apabila mengenal pasti entiti ini, prognosis untuk pesakit paling kerap tidak menguntungkan.

Sudah jarang dijumpai silinder erythrocyte. Mereka terbentuk daripada protein dan sel darah merah. Silinder sedemikian menunjukkan kehadiran pendarahan, contohnya, dalam infarksi buah pinggang, tumor atau trombosis vena. Mereka juga muncul dalam hipertensi yang teruk, polyarthritis.

Cylindroids adalah pembentukan lendir. Mereka muncul dalam penyakit radang sistem kencing.

Terdapat jenis silinder khas - mereka dipanggil comatose. Mereka bercampur-campur dan kelihatan hanya dalam koma diabetik. Di samping itu, keracunan serius, pemindahan darah yang tidak betul atau kecederaan teruk juga membawa kepada pembentukan silinder pigmen. Ini adalah sisa hemoglobin dengan struktur berbutir atau warna coklat atau coklat. Pembentukan lemak juga dianggap spesies langka. Mereka muncul sebagai pelanggaran metabolisme lemak atau degenerasi tisu lemak buah pinggang. Ini semua jenis silinder dianggap benar.

Kadang-kadang memancarkan formasi silinder lebih palsu. Ini termasuk leukosit, yang muncul dengan peningkatan jumlah leukosit, contohnya, dengan pyelonephritis, serta lendir, urat, bakteria. Urin boleh berlaku dalam air kencing tertumpu semasa dehidrasi atau selepas genangannya. Pembentukan seperti ini boleh berlaku dengan gout atau hiperparatiroidisme. Dan lendir - sepenuhnya terdiri daripada lendir.

Sebagai contoh, silinder bakteria termasuk tepat patogen yang menyebabkan perkembangan proses keradangan. Tetapi dalam mana-mana, kemunculan silinder menunjukkan kekalahan parenchyma buah pinggang. Selalunya ia adalah proses patologi akut, kurang kerap - kronik. Meningkatkan tahap pembentukan silinder boleh mengesyaki degenerasi tisu buah pinggang, keradangan, jangkitan purulen atau pendarahan.

Sebabnya

Pengesanan silinder dalam sedimen air kencing dan pelbagai mereka membantu untuk mendiagnosis patologi dengan betul. Penyebab keadaan ini sentiasa proses patologi akut atau kronik. Selain itu, bukan sahaja kerosakan organ-organ dalam sistem kencing boleh menyebabkan pembentukannya. Kadang-kadang mereka terbentuk selepas latihan berat, dengan dehidrasi atau mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti antibiotik atau diuretik.

Hasil ujian yang sama muncul selepas infark miokard, dengan paru atau kegagalan jantung, tekanan darah tinggi, dengan demam akibat penyakit berjangkit. Sebagai contoh, silinder hyalin dikesan dengan campak, rubella, cacar air, parotitis, selesema, batuk kokol, batuk kering. Silinder yang dibangkitkan di dalam air kencing boleh disebabkan oleh dehidrasi teruk, mabuk yang teruk selepas keracunan dengan logam berat atau salisilat.

Tetapi yang paling sering penyebab silindruria adalah kerosakan sistem kencing:

• penyakit berjangkit;
• tumor malignan;
• penyakit batu ginjal;
• bekalan darah yang tidak mencukupi untuk buah pinggang kerana lumen sempit arteri;
• penyakit keradangan - pyelonephritis, cystitis, glomerulonephritis.

Keadaan yang sama mungkin berlaku semasa kehamilan. Peningkatan tekanan ke atas organ-organ sistem kencing menyebabkan penurunan dalam daya perlindungan mereka. Seorang wanita sering mengalami dehidrasi, jadi komposisi air kencing berubah.

Kadang-kadang, silindruria dikesan pada kanak-kanak. Ini boleh dikaitkan dengan penyakit serius, seperti kehadiran glomerulonephritis atau lesi tubulus buah pinggang. Tetapi pada kanak-kanak, silinder boleh muncul pada suhu tinggi atau setelah melakukan senaman fizikal yang teruk.

Rawatan

Apabila mengenal pasti silindruria, doktor mesti menetapkan pemeriksaan tambahan untuk menentukan punca sebenar pembentukan silinder. Rawatan keadaan sedemikian bergantung sepenuhnya pada patologi yang menyebabkan penampilan mereka. Oleh itu, pengambilan diri tidak boleh diterima.

Selalunya di hadapan silinder dalam air kencing seseorang mendedahkan pelanggaran sistem kencing. Oleh itu, rawatan utama adalah perubahan rejim diet dan minuman. Sejumlah besar air, daun herba, minuman buah-buahan akan membantu membersihkan saluran kencing daripada pembentukan patologi. Dan ubat antibakteria atau antiseptik buah pinggang akan memusnahkan jangkitan.

Kesimpulan

Kehadiran silinder dalam air kencing itu sendiri bukan patologi, tetapi paling sering menunjukkan pelanggaran buah pinggang. Jika pembentukan sedemikian didapati di atas norma, pemeriksaan tambahan diperlukan. Lagipun, rawatan harus bermula secepat mungkin, maka komplikasi dan akibat yang lebih serius dapat dielakkan.

Apa yang membuat silinder air kencing?

Silinder adalah cetakan mikroskopik di tubulus buah pinggang. Apabila sel-sel ini dikesan dalam analisis, diagnosis silindruria dibuat. Pembentukan bahan-bahan ini berlaku apabila terdapat penyaringan yang tidak mencukupi oleh buah pinggang bendalir dan darah yang mengalir ke dalamnya, yang disebabkan oleh patologi atau penyakit tertentu. Silinder mempunyai saiz khas dan bentuk khusus dan boleh menjadi tanda tidak langsung penyakit patologi saluran kencing atau buah pinggang.

Nilai silinder air kencing

Ujian air kencing yang normal mempunyai reaksi asid lemah dengan pH 5.5 hingga 7.0. Pembentukan silinder boleh dalam urin berasid, sementara proses disertai dengan pembebasan protein, sementara kajian klinik mendiagnosis proteinuria.

Dalam tindak balas alkali, silinder cepat larut atau tidak membentuk, yang merumitkan prosedur untuk mengkaji cecair. Kehadiran tindak balas alkali sendiri adalah patologi dan menunjukkan berlakunya masalah dalam sistem buah pinggang.

Pembentukan silinder di tubula buah pinggang di kawasan mulut dikaitkan terutamanya dengan aktiviti buah pinggang yang merosot. Biasanya, ia dianggap boleh diterima untuk mempunyai satu atau dua badan silinder jenis hyaline. Jenis-jenis silinder lain dalam bidang mikroskop untuk kajian ini dianggap sebagai patologi.

Teknik pengesanan

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Rawatan buah pinggang yang komprehensif wujud." Baca lebih lanjut.

Cylindruria dikesan pada ujian kencing umum, dilakukan sebagai prosedur piawai untuk pemeriksaan umum terhadap keadaan pesakit, serta pemeriksaan yang komprehensif dengan disyaki penyakit tertentu.

Untuk mengenal pasti bahan-bahan tertentu dalam analisis yang menetapkan jenis kajian berikut:

• koleksi diuresis selama 24 jam;
• analisis air kencing dengan kaedah Nechiporenko, yang lebih tepat dan lengkap daripada analisis umum air kencing;
• Ujian Reberga-Tareev untuk menentukan kadar penurasan buah pinggang;
• analisis air kencing menggunakan kaedah sampel Zimnitsky;
• ujian air kencing untuk kandungan protein.

Kaedah Nechiporenko, sebagai peraturan, digunakan di hospital, kerana ia memberikan hasil yang paling bermaklumat. Dalam klinik pesakit luar, ia adalah kaedah penyelidikan tambahan, apabila analisis umum tidak memberi gambaran yang lengkap atau terdapat keputusan yang meragukan. Pada semua analisis ini, pakar mengenal pasti bilangan silinder setiap 1 mililiter air kencing, dengan mengambil kira sedimen.

Diuresis harian diperlukan untuk kajian kuantitatif cecair yang dipancarkan, yang menunjukkan kualiti sistem buah pinggang. Pengukuran dibuat daripada jumlah silinder dalam air kencing dikeluarkan setiap hari, parameter mereka dan komposisi kualitatif, yang menyumbang kepada diagnosis kualitatif penyakit. Ujian Zimnitsky dilakukan untuk mengesan kegagalan buah pinggang, tetapi tidak menentukan kandungan silinder dalam air kencing.

Dalam kajian klinikal, ketumpatan air kencing dan graviti spesifiknya dipertimbangkan, yang membolehkan diagnosis awal penyakit-penyakit berikut:

• graviti spesifik yang lebih besar daripada 1025 menunjukkan tahap pyelonephritis akut, dehidrasi teruk, dan juga diatesis asid urik dalam organisma kanak-kanak;
• graviti spesifik dari 1002 hingga 1008 menunjukkan pengampunan medan pyelonephritis dalam peringkat kronik, serta kegagalan buah pinggang.

Ujian Reberga-Tareev mendedahkan keupayaan buah pinggang untuk mengeluarkan, yang diperlukan untuk menentukan etiologi penyakit mereka yang mempengaruhi tisu organ itu sendiri. Ujian protein air kencing mendedahkan proteinuria, di samping itu, ultrasound ditetapkan untuk pundi kencing dan buah pinggang.

Jenis-jenis silinder dan sebab-sebab pembentukannya

Silinder dalam air kencing terbentuk oleh sel darah merah, sel-sel yang dikeluarkan dari epitelium tubulus buah pinggang, serta protein. Sekiranya pesakit telah menjalani diet protein untuk masa yang lama, dan juga telah terlibat dalam penuaan fizikal yang ketara, peningkatan jumlah protein, atau silinder hyaline, didapati dalam air kencing.

Hyaline

Spesies ini dibentuk oleh protein yang timbul daripada tindakan sel epitelium di tubula buah pinggang. Sel-sel adalah jelas, tidak berwarna dan bulat, sering dikenal pasti dalam ujian pesakit.

Pada lelaki, sel hyaline muncul disebabkan oleh dominasi ransum daging, yang secara ketara meningkatkan tahap keasidan dalam air kencing dan membawa kepada proteinuria fisiologi. Fenomena yang sama adalah mungkin selepas penuaan fizikal yang sengit.

Pada wanita hamil, kandungan silinder hyaline menunjukkan glomerulonephritis atau pyelonephritis laten. Ia juga mungkin menunjukkan pelanggaran keupayaan penapisan buah pinggang, yang merupakan ciri kehamilan pada trimester terakhir.

Pada kanak-kanak, sel-sel hyaline menunjukkan beberapa penyakit yang tidak memberi kesan kepada buah pinggang secara langsung, tetapi terdapat dalam ujian. Ini termasuk rubela, batuk kokol, cacar air, polio, bedak atau campak. Sekiranya suhu meningkat kepada 38 darjah, yang dikenali sebagai tanda subfebril, peratusan perkumuhan protein meningkat dengan ketara.

Pada suhu febril dari 38.5 hingga 39 darjah dan sedikit minum, dehidrasi badan kanak-kanak berlaku. Oleh itu, suhu yang sangat tinggi membentuk silinder hyaline dalam analisis air kencing pada kanak-kanak.

Grainy

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Rawatan buah pinggang yang komprehensif wujud." Baca lebih lanjut.

Sel-sel granular sangat mirip dengan hyaline, terutamanya mengingat mereka berdasarkan protein yang sama dari sel-sel epitelium tubular renal. Sel epitel boleh mematuhi permukaan badan hyaline, yang telah hancur dan membentuk struktur berbutir. Jenis silinder ini ditentukan oleh penyakit patologi renal yang sangat serius, yang mengubah strukturnya.

Bahan yang terkesan jenis ini dalam air kencing wanita hamil dan kanak-kanak menunjukkan glomerulonefritis, yang mempengaruhi glomeruli. Mereka bertanggungjawab untuk pembentukan air kencing dan penapisan darah. Pada orang dewasa, kehadiran sel-sel berbutir dalam air kencing dalam sedimen bercakap tentang penyakit glomerulonephritis, tetapi kajian lanjut dapat mengenal pasti penyakit lain: kehadiran selekoh tambahan tubulus proksimal dan distal, nephrolithiasis, kehilangan jumlah besar cecair, poliuria, dan kerosakan pada alat tubula.

Waxy

Pembentukan sel-sel jenis ini berasal dari protein yang disengaja dalam lumen tubulus buah pinggang. Mengenai hyaline, silinder ini lebih pendek, legap dan mempunyai warna kuning. Sel-sel licin muncul disebabkan oleh genangan genangan dalam badan atau melanggar aliran air kencing.

Di bawah keadaan sedemikian, silinder hyaline yang terbentuk berubah menjadi butiran, tetapi, untuk masa yang lama dalam lumen tubula, sebilangan besar sel-sel epitel yang dimusnahkan dikumpulkan di permukaannya dan berubah menjadi yang seperti lilin. Jika pesakit mempunyai kelebihan semua kumpulan silinder dalam air kencing, ini menunjukkan patologi tubulus di buah pinggang.

Selalunya fenomena ini berlaku dengan sindrom nefrotik, gejala utama yang hipoproteinemia, hyperlipidemia, pembengkakan parah dan muka yang teruk, serta proteinuria yang mencukupi. Keadaan ini sangat berbahaya untuk kanak-kanak dan wanita hamil, kerana pemeriksaan menyeluruh terhadap keseluruhan organisma adalah perlu untuk mengenal pasti patologi utama.

Patologi

Secara umum, semua silinder yang terdapat dalam kajian klinikal air kencing pesakit boleh dipanggil patologi, kerana biasanya mereka tidak boleh sepenuhnya. Bagi semua pesakit, terutamanya untuk kanak-kanak kecil, wanita tua dan wanita hamil, kehadiran sel leukosit, epitel atau eritrosit dalam air kencing bukanlah satu gejala yang baik, memerlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh.

Erythrocyte

Semasa pembentukan badan hyaline, sel darah merah dan sel darah merah terkumpul pada mereka. Sel-sel seperti dalam air kencing ini lebih sering dikesan bersama dengan hematuria, semasa pembuangan darah hadir. Ini secara terus menunjukkan masalah buah pinggang pesakit.

Apabila sel darah merah dikesan, pakar mendiagnosis glomerulonephritis dalam peringkat akut, pendarahan fornikal, trombosis urat buah pinggang atau tumor di kawasan buah pinggang.

Leukocyte

Kemunculan sel jenis ini disebabkan oleh keradangan dan pyuria, di mana sejumlah besar leukosit didapati di dalam air kencing. Sebagai peraturan, badan-badan kecil ini adalah ciri untuk analisis pesakit yang mengalami peningkatan pyelonephritis kronik dengan pembebasan pembentukan purulen. Jenis silinder ini sangat jarang berlaku dalam ujian air kencing pada kanak-kanak.

Epitel

Silinder epitel dalam air kencing sangat jarang berlaku, kejadian mereka dikaitkan dengan perubahan glomeruli dan tubulus buah pinggang, yang dikaitkan dengan pemindahan buah pinggang dan penolakannya, mabuk badan dengan logam berat, plumbum, dan juga dalam kes overdosis ubat-ubatan perubatan, misalnya, salisilat.

Pigmen

Silinder pigmen dalam air kencing adalah struktur halus berwarna kuning-coklat, kuning atau coklat. Mereka terdiri terutamanya daripada hemoglobin, yang berada dalam sedimen semasa patologi dalam tubuh.

Selalunya ini berlaku apabila trauma yang luas kepada pesakit, mabuk dengan toksin, pemindahan darah, tidak serasi dengan faktor Rh atau kumpulan. Ia juga mungkin pembentukan badan-badan ini di myoglobinuria, apabila air kencing berwarna coklat kerana pigmen myoglobin khusus yang muncul semasa pecahan protein dalam otot.

Pada wanita hamil, pembentukan jenis sel pigmen mungkin disebabkan oleh perkembangan anemia dan kekurangan zat makanan. Pada kanak-kanak, bahan pigmen dalam air kencing dikaitkan dengan penyakit jarang hemoglobinuria Markiafavi-Mikeli.

Kesimpulannya

Cilindruria pada analisis pesakit menunjukkan perkembangan patologi parenchyma buah pinggang. Adalah dipercayai bahawa pengenalpastian jenis silinder dalam analisis tidak begitu penting, kerana fakta bahawa pengesanan mereka memerlukan diagnostik tambahan. Doktor-doktor yang dilantik oleh MRI atau CT ini, ultrasound sistem genitourinary dan buah pinggang, radiografi dengan ejen sebaliknya.

Silinder dalam air kencing: jenis dan kemungkinan patologi

Silinder adalah kesan mikroskopik rongga tubulus buah pinggang. Kehadiran silinder dalam air kencing disebut cylindruria. Mereka terbentuk dengan aktiviti penapisan yang tidak mencukupi untuk buah pinggang, yang disebabkan oleh sebarang patologi, mempunyai bentuk dan saiz tertentu. Bergantung pada etiologi dan komposisi, mereka boleh bertindak sebagai gejala tidak langsung penyakit buah pinggang atau kawasan tertentu saluran kencing.

Silinder dalam air kencing - apakah maksudnya

Biasanya, air kencing ditakrifkan sebagai bahan dengan tindak balas asid yang lemah - dari 5.5 hingga 7.0 pH. Silinder terbentuk dan ditentukan dalam air kencing dengan tindak balas asid yang jelas. Ia dicirikan oleh kehadiran peningkatan jumlah protein - proteinuria.

Dengan air kencing alkali, silinder sama ada tidak membentuk sama sekali atau cepat larut, yang merumitkan analisis. Reaksi alkali sendiri adalah patologi dan perbincangan mengenai masalah dengan buah pinggang.

Proses pembentukan silinder di mulut tubulus renal secara langsung berkaitan dengan penyakit dan aktiviti buah pinggang terjejas. Norma membolehkan kehadiran hanya satu badan silinder protein (hyaline) - tidak lebih dari 1-2. Kehadiran lain-lain jenis badan silinder dalam kajian mikroskopik air kencing tidak boleh diterima.
Dalam video mengenai apa yang dimaksudkan dengan silinder air kencing:

Kaedah pengesanan

Sering kali, silindruria dikesan semasa urinisis umum. Beliau dilantik sebagai prosedur piawai untuk menentukan tahap kesihatan pesakit dalam pelbagai penyakit, serta semasa tinjauan komprehensif.

Untuk tinjauan tertentu boleh dilakukan:

• Analisis air kencing mengikut nechyporenko (lebih tepat dan lengkap daripada analisis umum);
• koleksi diuresis harian;
• sampel Zimnitsky (untuk menentukan fungsi ekskresi buah pinggang);
• Ujian Reberga-Tareev (penetapan kadar penebalan buah pinggang);
• Kajian klinikal protein air kencing.

Analisis mengikut Nechiporenko lebih kerap dijalankan di hospital, kerana ia memberikan hasil yang lebih tepat. Di klinik pesakit luar, ia adalah kaedah penyelidikan tambahan dan ditetapkan dengan maklumat yang tidak mencukupi analisis klinikal umum air kencing. Kandungan kuantitatif silinder dalam 1 ml air kencing bersama dengan sedimen dikesan.

Pengumpulan diuresis harian dijalankan untuk ujian kualitatif dan kuantitatif air kencing. Ini membolehkan anda menentukan sejauh mana fungsi ginjal. Pengukuran bilangan silinder dalam air kencing yang dikumpulkan setiap hari dijalankan, komposisi kimia dan parameter fizikal ditentukan, yang menyumbang kepada diagnosis yang lebih tepat.

Graviti dan ketumpatan spesifik air kencing dikira, yang menunjukkan beberapa penyakit:

• graviti spesifik daripada 1002 hingga 1008 - pemulihan pyelonephritis kronik, kegagalan buah pinggang;
• perkadaran lebih daripada 1025 menunjukkan pyelonephritis akut yang teruk, dehidrasi, dan diatesis asid urik pada kanak-kanak.

Contoh Reberg-Tareeva membolehkan anda menilai keupayaan ekskresi ginjal. Ia digunakan untuk diagnosis pembezaan pelbagai etiologi lesi buah pinggang yang mempengaruhi ciri-ciri fungsi atau tisu itu sendiri.

Kajian klinikal air kencing untuk protein dijalankan untuk menentukan tahap proteinuria. Sebagai tambahan kepada kajian ini, ultrasound buah pinggang dan pundi kencing sering diresepkan.

Jenis dan punca pendidikan

Silinder boleh terbentuk: protein, sel-sel epitelium di tubulus renal, eritrosit. Selepas senaman atau apabila diet dengan kekuasaan makanan haiwan (protein) dalam air kencing boleh ditentukan oleh badan protein silinder tunggal (silinder hyaline).

Jenis-jenis silinder dalam air kencing

Hyaline

Silinder hyaline dibentuk oleh protein khas yang dihasilkan oleh sel-sel epitelium daripada buah pinggang ginjal. Mereka tidak berwarna, sepenuhnya atau separuh telus, mempunyai hujung bulat dan agak sering ditentukan oleh analisis mikroskopik air kencing.

Pada lelaki, silinder hyalini mungkin muncul disebabkan oleh banyak produk daging yang dimakan dalam diet. Ini meningkatkan keasidan air kencing dan sering membawa kepada proteinuria fisiologi. Di samping itu, badan-badan silinder hyalini muncul selepas peningkatan tenaga fizikal.

Ia juga boleh menunjukkan pencabulan penurasan, kepekatan, dan fungsi perkumuhan buah pinggang, yang merupakan ciri utama trimester kehamilan yang terakhir.

Kandungan silinder hyaline tinggi kanak-kanak secara tidak langsung menunjukkan beberapa penyakit yang tidak berkaitan langsung dengan buah pinggang:

Apabila suhu naik ke ketinggian subfebril (37-38 ° C), peratusan perkumuhan protein bertambah, dan pada petunjuk febril (38.5-39 ° C) dan minum yang tidak mencukupi, perkembangan dehidrasi badan kanak-kanak dapat dilihat. Oleh itu, suhu tinggi juga boleh berfungsi sebagai faktor yang memprovokasi pembentukan silinder hyaline dalam air kencing kanak-kanak.

Silinder hyaline dalam air kencing

Grainy

Komposisi silinder berbutir sangat mirip dengan yang hyaline: mereka juga berdasarkan protein yang dihasilkan oleh epitelum tubulus. Pada masa yang sama, sel-sel epitel membubarkan rongga tubule "melekat" ke permukaan homogen hyaline, membentuk struktur berbutir. Ditentukan oleh patologi yang serius pada tubulus buah pinggang, disertai dengan perubahan degeneratif mereka.

Pada kanak-kanak dan wanita hamil, kehadiran silinder berbutir paling sering menunjukkan kursus tersembunyi glomerulonephritis, di mana glomeruli buah pinggang terlibat, yang bertanggungjawab untuk menapis darah, pembentukan urin utama dan osmosis terbalik.

Pada orang dewasa, kehadiran silinder berbutir juga mungkin menunjukkan glomerulonefritis, tetapi tubulopati lain sering ditentukan semasa diagnosis pembezaan lanjut:

• kerosakan umum kepada peralatan tiub;
• peningkatan herotan daripada tubulus distal atau proksimal;
• nephrolithiasis (penyakit buah pinggang);
• poliuria - penyingkiran sejumlah besar cecair; ciri kerosakan ginjal diabetes.

Waxy

Mereka dibentuk oleh protein, denatured dalam jurang luas tubulus buah pinggang. Lebih pendek daripada hyaline, legap, mempunyai warna kekuningan. Pembentukan silinder silinder dikaitkan dengan aliran keluar atau aliran keluar air kencing yang buruk.

Jika silinder silinder di dalam air kencing ditinggikan dalam semua kumpulan pesakit, ini menunjukkan perubahan yang merosakkan dalam lapisan epitelium tubulus buah pinggang.

Sering kali keadaan yang disertakan adalah sindrom nefrotik:

• proteinuria teruk;
• bengkak muka dan kaki besar;
• hipoproteinemia (penurunan kepekatan protein dalam plasma darah);
• hiperlipidemia (kolesterol darah tinggi).

Keadaan ini amat berbahaya bagi wanita hamil dan kanak-kanak, oleh itu, pengesanan silinder wijen dalam air kencing memerlukan pemeriksaan lanjut untuk mengenalpasti patologi primer.

Silinder Waxy dalam Urine

Patologi

Secara keseluruhan, semua silinder yang terdapat di dalam air kencing harus dipanggil patologi, kerana ia tidak sepatutnya normal. Kehadiran erythrocyte, leukosit, silinder epitel boleh dipertimbangkan secara berasingan. Bagi semua kumpulan pesakit, terutamanya bagi wanita hamil, kanak-kanak dan orang tua, kehadiran silinder yang diterangkan di bawah dalam air kencing adalah isyarat yang serius untuk peperiksaan menyeluruh.

Erythrocyte

Asal mereka dikaitkan dengan lapisan sel darah merah - sel darah merah - pada asas hyaline. Penampilan silinder eritrosit dalam air kencing sering diiringi oleh kehadiran kekotoran darah dalam urine (hematuria) dan bercakap tentang asal usus buahnya.

Kehadiran badan silinder erythrocyte adalah tanda:

• trombosis urat buah pinggang;
• kelebihan glomerulonefritis kronik;
• glomerulonefritis akut;
• pendarahan fornical;
• neoplasma malignan di rongga ginjal.

Leukocyte

Penampilan mereka dikaitkan dengan proses keradangan yang teruk, disertai dengan pyuria yang signifikan (kehadiran leukosit dalam air kencing). Selalunya, silinder leukosit ditentukan dalam air kencing pesakit dengan pyelonephritis kronik akut, yang rumit oleh pembentukan purulen. Sangat jarang berlaku pada kanak-kanak.

Epitel

Jenis silinder jenis epitel sangat jarang berlaku.

Penampilan mereka dikaitkan dengan perubahan degeneratif teruk di tubulus glomeruli dan ginjal, yang boleh disebabkan oleh:

• penolakan buah pinggang yang dipindahkan;
• keracunan logam berat (contohnya, plumbum);
• overdosis dadah (contohnya, salicylates).

Epitel Cyrindra Urine

Pigmen

Silinder pigmen adalah badan silinder berwarna kuning, coklat, kuning-coklat jenuh, mempunyai struktur halus.

Sebahagian besarnya terdiri daripada hemoglobin, yang mempunyai sedimen bebas dengan beberapa tindak balas patologis badan:

1. Dengan pemindahan darah yang tidak serasi.
2. Apabila myoglobinuria - pewarnaan air kencing dalam warna coklat di bawah pengaruh myoglobin pigmen yang dikeluarkan semasa pecahan protein protein otot.
3. Sekiranya keracunan dengan bahan toksik.
4. Dengan kecederaan yang meluas.

Pada wanita hamil, dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, ia boleh berkembang dengan latar belakang anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan. Pada kanak-kanak, penampilan silinder hemoglobin dalam air kencing mungkin dikaitkan dengan penyakit ultra-jarang - hemolisis hemoglobinuria paroxysmal Markiafawa-Micheli.

• Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang dan saluran kencing.
• Radiografi menggunakan bahan radiasi.
• Imbasan MRI atau CT.

Adalah penting untuk menjalankan kajian silinder untuk menentukan komposisi, kerana kadang-kadang terdapat badan silinder palsu - cylindroid terbentuk dari lendir. Mereka mungkin hadir dalam air kencing dan tidak menunjukkan kehadiran patologi buah pinggang.

Silinder dalam air kencing - apa itu: penyebab, jenis, foto

Penyakit sistem genitouriner adalah patologi yang biasa di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Penunjuk utama kesihatan organ-organ sistem penguraian adalah pembacaan urin, bersesuaian dengan norma.

Pemeriksaan mikroskopik cecair kencing dapat mengesan sedimen. Ini adalah silinder yang disebut silinder (silindruria). Mereka adalah penunjuk kehadiran penyakit organ sistem kencing.

Apa maksud "silinder air kencing"?

Silinder dalam komposisi air kencing adalah zarah yang terbentuk daripada pengumpulan unsur surih tubulus buah pinggang.

Akibat daripada proses patologi di buah pinggang, mikrofilek sedimen epitel, unsur protein, sel darah, dan leukosit berkumpul di parenchyma. Komponen utama silinder adalah protein, yang membentuk badan silinder.

Zarah mikroskopik, bersentuhan dengan dinding tiub, dibentuk menjadi pelakon silinder. Etiologi pembentukan mereka, menunjukkan sifat penyakit buah pinggang, bergantung pada struktur molekul silinder.

Untuk menentukan sama ada terdapat silinder dalam air kencing, biasanya ujian kencing umum tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, apabila mengesan protein dalam air kencing, kita boleh mengandaikan kehadiran silinder. Untuk lebih tepat menentukan kehadiran silinder dalam komposisi air kencing, satu siri analisis perlu dilakukan:

1. ujian ke atas Zimnitsky (mencirikan fungsi perkumuhan buah pinggang);
2. penentuan kadar penapisan air kencing menggunakan kaedah Reberg-Tareev;
3. Kajian Nechiporenko;
4. Analisis air kencing mengenai bilangan elemen protein;
5. pengumpulan harian air kencing.

Kenapa kita memerlukan koleksi harian air kencing untuk analisis, baca artikel kami.

Kajian ini membantu bukan sahaja untuk menentukan kehadiran silinder, tetapi juga untuk mengetahui bentuk, saiz, kuantiti, struktur mereka.

Urine adalah medium asid lemah, jadi tahap Ph (pH) di dalamnya tidak boleh melebihi lebih dari 7. Jika persekitaran berasid dalam air kencing meningkat, maka itu adalah keadaan yang baik untuk pembentukan silinder. Jika indeks Ph pada air kencing berada di bawah 5.5, maka silinder tidak terbentuk di dalamnya, atau dibubarkan sepenuhnya, sehingga sukar untuk mengenalinya.

Kadar di mana bilangan struktur silinder yang kelihatan melebihi dua unit yang dilihat, mungkin menunjukkan kehadiran patologi buah pinggang.

Harus diingat bahawa kehadiran yang dibenarkan hanya satu atau dua badan hyaline mungkin bersifat sementara. Selalunya, kira-kira dua mayat ditemui dalam orang yang sihat selepas penuaan fizikal. Sekiranya banyak badan hyaline atau unsur-unsur silinder lain didapati, maka kita boleh bercakap tentang kehadiran proses patologi.

Menentukan jenis silinder, kuantiti mereka, jenis kluster dapat membantu pakar untuk menentukan sifat penyakit sistem kencing. Badan-badan silinder yang boleh didapati dalam komposisi air kencing adalah:

Hyaline. Silinder jenis ini adalah struktur protein, ia benar-benar telus, atau separuh, dapat dikesan di bawah mikroskop.

Sebilangan kecil dalam air kencing mungkin adalah norma. Jumlah patologi hyaline mungkin menunjukkan perkembangan pyelonephritis, nefritis interstitial, glomerulonephritis.

Pada wanita hamil, pengesanan mayat hyaline mungkin menunjukkan penyakit penderaan penyakit radang pada buah pinggang, atau gangguan fungsi buah pinggang (terutama pada trimester ketiga). Pada kanak-kanak, demam boleh mencetuskan pembentukan silinder hyaline.

Epitel. Silinder jenis ini terbentuk daripada badan protein dan epitel mati yang terbentuk di dinding saluran buah pinggang.

Boleh dikesan dalam patologi buah pinggang yang serius. Terutamanya disebutkan pemendakan jenis ini dalam hal keracunan dengan produk merkuri atau salisilat, adalah ciri penolakan implan organ yang berpasangan, serta selama proses akut nefritis atau nefrosis.

Grainy. Unsur-unsur disintegrasi epitel dilampirkan kepada pemutus protein dan membentuk jenis silinder yang berlainan.

Jenis badan silinder ini boleh dibentuk jika tubulus buah pinggang rosak, jika terdapat protein yang berlebihan dalam air kencing.

Penyakit di mana silinder berbutir terjadi adalah pyelonephritis, penyakit virus disertai demam, glomerulonephritis akut, nefropati dengan diabetes, dan penyakit buah pinggang.

Waxy. Mereka adalah koleksi kumpulan silinder dan berbentuk hyaline.

Unsur-unsur tidak berbentuk mereka menyerupai struktur seperti lilin. Kehadiran silinder ini dalam air kencing mungkin menunjukkan kehadiran patologi buah pinggang yang serius, seperti glomerulonephritis malignan, peringkat lanjut penyakit buah pinggang.

Kehadiran badan waxy dalam air kencing menunjukkan pelanggaran aliran air kencing, atau genangannya. Prognosis untuk silinder waxy dalam air kencing boleh mengecewakan.

Erythrocyte. Struktur silinder tersebut terdiri daripada protein dan sebilangan kecil sel darah merah.

Dalam analisis air kencing umum, adalah mustahil untuk mengesan badan-badan tersebut. Kehadiran silinder erythrocyte boleh menjadi tanda hematuria. Penyebab pembentukan Taurus tersebut boleh menjadi proses tumor di dalam ginjal, trombosis ginjal buah pinggang, serta dalam kes infarksi organ.

Leukocyte. Jenis Taurus ini agak jarang berlaku. Silinder terdiri daripada protein dan kluster sel darah putih. Selalunya adalah tanda pyelonephritis. Untuk membezakan jenis Taurus ini dari erythrocyte membantu mengotorkan mereka dalam analisis.

Cylindroids. Dibentuk dari formasi mukus. Tunjukkan kehadiran proses keradangan. Sebilangan kecil silinder jenis ini dalam air kencing bukanlah penyimpangan dari norma.

Pigmen. Taurus menyerupai pembentukan berbutir. Dibentuk dari hemoglobin sedimen. Mempunyai warna perang coklat atau gelap. Mungkin tanda keracunan, kecederaan yang teruk, myoglobinuria, penolakan semasa transfusi jenis darah yang tidak sesuai.

Punca Cylindruria

Penyebab utama silindruria dalam air kencing adalah penyakit yang berlaku dalam bentuk kronik atau akut:

1. kekurangan paru;
2. kegagalan jantung;
3. nada miokardium yang tidak mencukupi;
4. infarksi miokardium;
5. menyempitkan lumen arteri buah pinggang, menyebabkan bekalan nutrien yang tidak mencukupi kepada organ;
6. kursus keradangan di buah pinggang;
7. tumor malignan dalam sistem kencing;
8. pelbagai jenis mabuk;
9. jangkitan pelbagai jenis, mengakibatkan demam, dehidrasi;
10. ubat.

Proses berjangkit dalam mana-mana organ sistem kencing boleh mencetuskan perkembangan cylinruria.

Masalah utama silindruria pada wanita hamil adalah beban tinggi pada buah pinggang. Banyak protein juga hilang dalam tubuh wanita semasa kehamilan. Terhadap latar belakang toksikosis, kehilangan cairan dapat terjadi dengan kehadiran muntah, yang menyumbang kepada perubahan dalam struktur air kencing.

Patologi umum wanita hamil adalah glomerulonephritis. Ini disebabkan penurunan sistem imun badan semasa mengandung, beban besar pada organ sistem kencing.

Cylindruria pada kanak-kanak boleh menyebabkan:

• kehadiran suhu tinggi;
• aktiviti fizikal;
• sindrom nefrotik;
• kehadiran glomerulonefritis;
• kerosakan teruk pada tubula buah pinggang.

Kerosakan buah pinggang, jangkitan saluran kencing boleh menyebabkan perkembangan silindruria pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pada kanak-kanak, penyebab silinder di dalam air kencing adalah penyakit buah pinggang yang paling kerap.

Gejala yang berkaitan

Kehadiran formasi silinder sedimen dalam air kencing bukan penyakit, tetapi menunjukkan kehadiran masalah dalam sistem kencing.

Ia adalah silindruria yang tidak menyebabkan gejala. Gejala yang tidak diingini dapat disebabkan oleh penyakit itu sendiri, akibatnya sedimen berbentuk silinder terjadi dalam struktur cairan kemih. Gejala utama penyakit sistem kencing adalah:

Gejala penyakit adalah berbeza. Selalunya pesakit tidak menyedari kehadiran penyakit itu, serta silinder dalam air kencing: penyakit ini dikesan semasa pemeriksaan terhadap penyakit lain. Kehadiran Taurus dalam air kencing tidak nyata dalam apa cara.

Rawatan

Terapi silindrur secara langsung bergantung kepada patologi yang dikenal pasti. Menghapuskan penyebab pembentukan badan-badan sedimen dalam air kencing, iaitu penyakit itu sendiri, anda boleh menghapuskan akibatnya.

Oleh itu, penyebab kehadiran silinder dalam air kencing adalah patologi organ-organ sistem urin pelbagai jenis. Setelah dikenal pasti sifat badan silinder, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit ini.

Diagnosis komprehensif akan membantu menentukan penyakit yang membawa kepada pembentukan sedimen dalam air kencing. Rawatan awal adalah kunci kepada sistem kencing yang sihat.

Apa yang dikatakan silinder air kencing dari video:

Silinder dalam air kencing: apa maksudnya dan apa yang dirujuk oleh patologi

Untuk diagnosis pelbagai penyakit, analisis air kencing adalah salah satu kajian yang paling penting dan bermaklumat, yang membolehkan kita mengenal pasti keabnormalan dalam komposisi air kencing, yang menunjukkan perkembangan proses patologi.

Kehadiran silinder di dalam air kencing menunjukkan patologi di dalam ginjal dan sistem kencing. Apa arti kehadiran silinder dalam air kencing? Apa pelanggaran yang ditunjukkan oleh pengesanan satu atau lain-lain lagi? Lebih terperinci kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Silinder dalam air kencing

Selalunya, urinalisis mengesan sedimen dalam cecair dengan zarah silinder, yang biasanya tidak boleh. Penampilan silinder dalam air kencing disebut cylindruria.

Tetapi apa maksudnya? Secara umum, zarah-zarah ini memasuki air kencing dari epitelium buah pinggang, dan kehadiran mereka menunjukkan patologi organ tertentu ini.

Sering kali, penyelewengan sedemikian dikesan apabila seseorang melawat doktor untuk pemeriksaan profesional atau apabila terdapat aduan tertentu. Untuk mendapatkan data yang lebih tepat mengenai saiz, bentuk dan bilangan silinder yang dijalankan:

• ujian air kencing mengikut nechyporenko;
• sampel mengikut Zimnitsky (membolehkan untuk menilai fungsi perkumuhan ginjal);
• pengumpulan harian diuretik;
• penyelidikan mengikut kaedah Reberg-Tareev (kadar penapisan ditentukan);
• analisis air kencing untuk protein.

Standard Ujian

Urine adalah cecair dengan tindak balas asid lemah (pH 5.5-7.0). Kehadiran silinder yang tidak normal dalam air kencing ditunjukkan oleh peningkatan keasidan air kencing, serta proteinuria (penampilan protein).

Biasanya, mikropartikel hyaline tunggal silinder (1 atau 2) mungkin muncul. Pengenalpastian pelbagai silinder dalam komposisi air kencing (hyaline dan spesies lain) semasa melakukan analisis air kencing umum menandakan proses patologi yang berlaku di buah pinggang dan saluran kencing.

Secara umum, kemunculan mikropartikel silinder sudah menunjukkan proses patologi yang berkembang di tubula buah pinggang.

Oleh itu, selepas pengesanan mereka, perlu dilakukan pemeriksaan buah pinggang. Terdapat pelbagai jenis silinder, setiap jenis menunjukkan penyakit tertentu, kecuali hyaline, sebilangan kecil yang muncul dalam air kencing orang yang sihat disebabkan oleh overstrain fizikal, berjalan pantas dan berjoging.

Terutama berbahaya adalah kemunculan silinder dalam air kencing wanita hamil, petunjuk yang boleh diterima untuk mereka - 1-2 badan hyaline dalam bidang pandangan.

Lebih penting berlaku dengan nefropati dan toksemia, atau dengan pengaliran saraf dan fizikal. Cylindroids, zarah silinder yang terdiri daripada lendir, kadang-kadang dijumpai dalam air kencing.

Secara umum, terdapat silinder benar dan palsu. Kumpulan pertama termasuk unsur-unsur sedatif hyaline, berbutir, epitel, comatose, hemoglobin, serta jenis waxy, erythrocyte dan cylindroid. Kategori palsu termasuk: leukosit, lendir, zarah urat.

Silinder Hyaline

Secara umum, silinder hyaline di dalam air kencing juga ditemui pada orang yang sihat, ini disebabkan oleh tenaga fizikal atau pengaliran saraf.

Tetapi kadar tinggi mereka sudah membicarakan pelbagai penyakit di dalam badan. Mereka dibentuk hanya dalam persekitaran berasid. Di bawah keadaan alkali, silinder tidak terbentuk atau dibubarkan. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa tiada penyakit.

Silinder hyaline terdiri daripada protein yang dikeluarkan dari plasma darah di buah pinggang. Yang terakhir, setelah melewati tubulus distal, menerima bentuk silinder.

Satu faktor dalam fenomena ini boleh merosakkan fungsi buah pinggang, tetapi ia juga diperhatikan dalam penyakit lain. Kehadiran sedimen sedimen dalam air kencing pesakit menunjukkan fenomena patologis seperti:

• glomerulonephritis;
• pyelonephritis;
• kekurangan kardiovaskular sifat congestif;
• hipertensi arteri;
• nefritis interstisial dan penyakit lain yang dicirikan oleh peningkatan kandungan protein air kencing.

Penggunaan ubat diuretik juga boleh menyebabkan penyebab sedimen hyaline. Pada lelaki, penggunaan berlebihan produk daging boleh menyebabkan peningkatan keasidan air kencing. Akibatnya, proteinuria fisiologi berkembang, yang ditunjukkan oleh kehadiran silinder hyaline.

Pada wanita hamil, peningkatan jumlah silinder hyaline dalam air kencing menunjukkan glomerulonephritis atau pyelonephritis dalam bentuk laten. Tetapi apa-apa pelanggaran pada trimester kehamilan yang terakhir menunjukkan pencabulan fungsi buah pinggang.

Silinder Waxy

Pengesanan silinder waxy dalam air kencing adalah tanda penyakit serius yang disebabkan oleh fungsi buah pinggang yang merosot. Silinder waksil dalam rupa air kencing seperti jisim yang tidak berbentuk mirip dengan lilin. Mereka mempunyai warna kekuningan, mereka legap, sedikit lebih pendek daripada hyaline.

Zarah-zarah ini terbentuk dari pembentukan protein hyaline dan granular yang berlama-lama dan denatur (runtuh di bawah pengaruh pelbagai faktor) di tubula buah pinggang.

Alasan pembentukannya adalah genangan atau kesukaran aliran air kencing. Pertama, silinder hyaline, yang tinggal di tubula buah pinggang, mengumpul lipid dan bertukar menjadi butiran, dan kemudian lebih banyak memusnahkan sel epitel diletakkan pada mereka.

Kehadiran seperti sedimen dalam air kencing pesakit menunjukkan penyakit yang serius, seperti:

Kehadiran zat-zat waxy dalam air kencing kanak-kanak dan wanita hamil amat berbahaya, ia memerlukan pengenalan segera sumber proses patologi untuk terapi lanjut.

Silinder berbutir

Zarah jenis ini, yang terdapat dalam sedimen air kencing, menonjolkan kontur dan kelegapan yang jelas. Silinder berbentuk granular terbentuk dari jisim kuning yang terdiri daripada sel-sel epitel ginjal yang rosak.

Mereka mempunyai permukaan yang tidak rata, keguburan itu disebabkan oleh zarah-zarah lemak yang membiasakan cahaya yang telah menetap di zarah-zarah ini.

Kehadiran protein seperti dalam air kencing dikesan dengan menggunakan asid osmik. Kehadiran silinder berbutir (berbutir) dalam isyarat air kencing mengenai fenomena patologi di buah pinggang.

Mereka terbentuk di tubula buah pinggang akibat glomerulonefritis (sebarang bentuk). Penyebab penampilan mereka boleh menjadi amyloidosis, pyelonephritis dan penyakit virus, yang disertai dengan kerosakan buah pinggang.

Kehadiran protein granular dalam cairan sedimen juga menunjukkan masalah seperti nefropati diabetik, mereka juga didapati semasa demam, keracunan plumbum.

Silinder Erythrocyte

Silinder erythrocyte muncul disebabkan oleh penyakit yang serius. Dibentuk daripada protein dan sel darah merah, yang kedua jatuh ke tubula buah pinggang akibat pelanggaran dinding saluran darah glomeruli buah pinggang. Oleh itu, sebatian sangat rapuh, oleh itu, akibat analisis umum, kadang-kadang mereka tidak dapat dikesan.

Zarah-zarah ini mempunyai warna kuning coklat, berbeza dengan kontur lancar. Penampilan silinder jenis ini dikaitkan dengan penyakit buah pinggang seperti glomerulonephritis, tumor buah pinggang yang berlainan sifat, infarksi buah pinggang, trombosis urat ginjal, dll.

Silinder epitel

Kehadiran silinder epitel di dalam air kencing menunjukkan kerosakan buah pinggang yang teruk, yang disertai oleh kemerosotan glomeruli. Mereka terbentuk daripada protein dan sel epitelium yang terdapat di tubula sebagai akibat daripada kematian lapisan epitelium.

Zarah-zarah tersebut terbentuk kerana:

• nephrosis;
• jed akut;
• nekrosis tiub akut;
• amyloidosis.

Selepas pemindahan buah pinggang, penampilan silinder epitel menunjukkan penolakan rasuah. Jenis sedimen ini juga dikesan dalam kes keracunan dengan acetylsalicylic acid persiapan, serta dengan logam berat (merkuri).

Silinder leukosit

Jenis sedimen ini terbentuk daripada protein dan leukosit, didapati jarang, paling sering penampilan mereka adalah disebabkan oleh pyelonephritis. Pengesanan silinder leukosit menunjukkan perkembangan penyakit radang atau berjangkit di buah pinggang.

Mereka juga ditemui dalam nefritis alahan, serta glomerulonephritis post-streptococcal akut. Zarah jenis sedimen ini sama dengan sel epitelium, supaya tidak mengelirukan mereka, analisis air kencing dilakukan dengan menggunakan pewarnaan.

Silinder pigmen

Dengan tekstur, unsur-unsur ini mirip dengan silinder berbutir, mereka dibezakan dengan warna kuning coklat atau coklat kerana kehadiran darah dalam komposisi mereka.

Penyebab kemunculan mikropartikel ini mungkin hemoglobinuria, yang berkembang sebagai hasil transfusi ke dalam pesakit plasma darah kumpulan yang tidak sesuai. Pembentukan jenis sedimen ini kadang-kadang dikaitkan dengan penyakit yang disertai oleh mabuk tubuh.

Silinder dalam air kencing pada kanak-kanak

Peruntukan silinder dalam air kencing seorang kanak-kanak adalah isyarat serius mengenai perkembangan pelbagai penyakit buah pinggang. Tahap peningkatan mikropartikel hyaline mungkin menunjukkan penyakit yang tidak berkaitan dengan ginjal. Ini termasuk campak, parotitis, batuk kokol, polio, cacar air dan rubella.

Suhu tinggi mungkin merupakan faktor yang memprovokasi dalam bentuk silinder jenis hyaline dalam air kencing seorang kanak-kanak. Pada suhu subfebril (37-38), perkumuhan peningkatan protein, dan pada ketinggian febrile (38.5-39) dan di bawah keadaan pengambilan cecair tidak mencukupi, ia akan mengakibatkan dehidrasi badan.

Kehadiran mikropartikel berbutir dalam air kencing seorang anak adalah gejala penyakit seperti glomerulonephritis dalam bentuk laten. Pada masa yang sama, glomeruli buah pinggang terlibat, yang bertanggungjawab untuk pembentukan air kencing primer, penapisan darah dan untuk osmosis terbalik.

Gejala yang mengancam kesihatan kanak-kanak adalah penampilan dalam air kencing sedimen silinder jenis lilin.

Ia menunjukkan kemusnahan lapisan epitelium tubulus dan disertai dengan gejala sindrom nefrotik. Pengenalpastian zarah-zarah ini memerlukan pemeriksaan mendesak kanak-kanak untuk menentukan punca akar dan merawat buah pinggang.

Penampilan dalam air kencing kanak-kanak kecil silinder jenis pigmen kadang-kadang merupakan satu gejala penyakit yang sangat jarang berlaku - hemokloururia nokturnal hemislofururia pada waktu malam, di mana eritrosit dimusnahkan.

Kesimpulannya

Secara umum, pengenalpastian silinder dalam air kencing, tanpa mengira jenisnya, menunjukkan kehadiran proses patologi, kerana tidak sepatutnya ada apa-apa.

Kehadiran epitel, leukosit, butiran, waxy, erythrocyte dan lain-lain jenis mikropartikel silinder adalah petunjuk penting bagi doktor, kerana kebanyakannya menunjukkan penyakit buah pinggang.

Terutama berbahaya adalah kehadiran zarah-zarah ini dalam air kencing wanita hamil, anak-anak muda dan orang tua.

Oleh itu, selepas penemuan zarah sedimen jenis apa-apa jenis dalam air kencing, adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan dan diagnosis lengkap penyakit ini untuk menubuhkan punca akar, peringkat perkembangan penyakit dan mengembangkan pelan rawatan.