Urinalisis - kajian makmal komprehensif, yang mengungkapkan beberapa ciri fizikal dan kimia dari bahan itu, berdasarkan itu anda boleh meletakkan sejumlah diagnosis.

Oleh kerana kemudahan pelaksanaannya, serta kandungan maklumat yang tinggi, analisis ini merupakan bahagian yang tidak terpisahkan dari mana-mana kajian. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis dan, jika perlu, menetapkan arahan untuk penyelidikan lanjut dan menyerahkan lawatan ke pakar yang sesuai.

Subjek kajian semula artikel ini akan menguraikan hasil analisis umum air kencing pada orang dewasa dalam bentuk meja, serta indikator norma.

Apakah petunjuk untuk penyahkodan?

Memutuskan analisis jumlah air kencing melibatkan penerangan air kencing pada petunjuk berikut:

• ketelusan;
• warna;
• indeks berat badan dan keasidan tertentu.

Kemudian, kehadiran bahan-bahan tertentu dalam air kencing, seperti:

• protein;
• glukosa;
• pigmen hempedu;
• badan keton;
• hemoglobin;
• bahan bukan organik;
• sel darah (leukosit, eritrosit, dan sebagainya), serta sel-sel yang terdapat dalam saluran urogenital (epitel dan derivatifnya adalah silinder).

Prosedur ini diberikan dalam hal:

• kajian tambahan kerja sistem kencing (urinalisis juga boleh ditetapkan untuk patologi yang berkaitan dengan organ-organ lain);
• memantau perkembangan penyakit dan memeriksa kualiti rawatan mereka;
• diagnostik sistem patologi kencing;
• pemeriksaan pencegahan.

Menggunakan analisis, anda boleh mendiagnosis pelbagai penyakit buah pinggang, masalah kelenjar prostat, penyakit pundi kencing, tumor, pyelonephritis, serta beberapa keadaan patologi pada peringkat awal apabila tidak ada manifestasi klinikal seperti itu.

Bagaimana untuk mengumpul dan melepasi urinisis lengkap dengan betul?

Sebelum anda mengumpul air kencing, anda perlu membuat tandas yang berhati-hati daripada organ-organ kencing, untuk mengelakkan pencemaran bahan cemar pihak ketiga cair. Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing dalam bekas steril, yang dipanggil kontena bioassay.

12 jam sebelum bahan dikumpulkan, adalah perlu untuk menolak apa-apa ubat yang boleh mengubah parameter fiziko-kimia air kencing. Analisis itu sendiri mesti dijalankan tidak lewat dari dua jam selepas pensampelan.

Untuk melakukan analisis air kencing secara umum, perlu mengumpul cairan pagi, yang secara fisiologi terkumpul sepanjang malam. Ia adalah bahan yang dianggap paling optimum, dan hasil penyelidikannya dapat dipercayai.

Norm dan tafsiran hasil: jadual

Jadual menunjukkan indikator analisis umum air kencing pada orang dewasa biasa, dengan kehadiran mana-mana penyimpangan yang diperlukan untuk menjalankan penyahkodan.

• Warna - pelbagai warna kuning;
• Ketelusan telus;
• Bau - lembut, tidak spesifik;
• Reaksi atau pH adalah berasid, pH kurang daripada 7;
• Graviti spesifik (kepadatan relatif) - dalam 1,012 g / l - 1,022 g / l
• Urobilinogen - 5-10 mg / l;
• Protein - tidak hadir;
• Glukosa - tidak hadir;
• Badan Ketone - tidak hadir;
• Bilirubin tidak hadir;
• Silinder (mikroskopi) - tiada;
• Hemoglobin tidak hadir;
• Garam (mikroskop) - tidak hadir;
• Bakteria tidak hadir;
• Kulat tidak hadir;
• Parasit tidak hadir;
• Erythrocytes (mikroskopi) - 0-3 dalam bidang pandangan wanita; 0-1 dalam bidang pandangan lelaki;
• Leukosit (mikroskopi) - 0-6 dalam bidang pandangan wanita; 0-3 untuk lelaki;
• Sel epitelium (mikroskop) - 0-10 dalam bidang pandangan.

Analisis air kencing kini dijalankan dengan cepat, walaupun terdapat banyak petunjuk dan kriteria. Ciri-ciri dan komposisi air kencing boleh berbeza-beza bergantung kepada keadaan buah pinggang dan organisma secara keseluruhan, oleh itu, ia adalah nilai diagnostik yang hebat.

Baca lebih lanjut mengenai penyahkodan hasil analisis umum air kencing pada orang dewasa boleh sedikit lebih rendah.

Warna air kencing

Warna air kencing bergantung kepada jumlah cecair yang diambil dan keupayaan kepekatan ginjal. Pelepasan air kencing yang pucat, tidak berwarna atau berair adalah ciri

• bukan gula dan kencing manis;
• kegagalan buah pinggang kronik.

Urin berwarna kencing dikumuhkan dalam kes kehilangan cecair ekstremen besar (semasa demam, cirit-birit). Warna merah jambu merah atau merah-coklat kerana campuran darah "segar" berlaku apabila:

Perkumuhan urin jenis "slop daging" adalah khas bagi pesakit dengan glomerulonefritis akut. Warna merah gelap air kencing muncul semasa hemolisis besar eritrosit. Dengan penyakit kuning, air kencing mendapat warna coklat atau kehijauan ("warna bir"). Warna hitam air kencing adalah ciri-ciri Alcaptonuria, melanosarcoma, melanoma. Kencing putih susu muncul semasa lipiduria.

Ketelusan

Kriteria juga sangat penting dalam diagnosis. Biasanya, ia harus telus. Harta ini dikendalikan untuk beberapa jam pertama selepas mengumpul analisis.

Penyebab kekeruhan air kencing:

• kemasukan sel darah merah dalam urolithiasis, glomerulonephritis dan cystitis.
• Sejumlah besar sel darah putih dalam penyakit radang.
• kehadiran bakteria.
• Kandungan protein air kencing yang tinggi.
• kandungan sel epitelium yang tinggi.
• garam dalam air kencing dalam kuantiti yang banyak.

Kekeruhan kecil disebabkan oleh sel epitelium dan sedikit lendir dibenarkan. Biasanya, air kencing mempunyai bau unsharp tertentu. Kebanyakan orang tahu dia dengan baik. Dalam sesetengah penyakit, ia juga boleh berubah. Dalam penyakit berjangkit pundi kencing, mungkin terdapat bau ammonia yang kuat, dan juga reput. Diabetis, air kencing berbau seperti epal busuk.

Reaksi air kencing (keasidan, pH)

Reaksi biasa air kencing adalah asid lemah, turun naik dalam pH urin antara 4.8 dan 7.5 dibenarkan.

• PH meningkat dengan jangkitan tertentu sistem kencing, kegagalan buah pinggang kronik, muntah berpanjangan, hiperkalemia parathyroid, hyperkalemia.
• Menurunkan pH boleh berlaku dengan batuk kering, kencing manis, dehidrasi, hipokalemia, dan demam.

Ketumpatan khusus

Penunjuk ini biasanya mempunyai julat yang agak luas: dari 1,012 hingga 1,025. Graviti tertentu ditentukan oleh jumlah bahan yang dibubarkan dalam air kencing: garam, asid urik, urea, kreatinin.

Peningkatan ketumpatan relatif lebih daripada 1026 dipanggil hyperstenuria. Keadaan ini diperhatikan apabila:

• meningkatkan edema;
• sindrom nefrotik;
• diabetes;
• toksikosis wanita hamil;
• pengenalan bahan radiasi.

Pengurangan HC atau hypostenuria (kurang daripada 1018) dikesan apabila:

• Kerosakan akut ke tubula buah pinggang;
• diabetes insipidus;
• kegagalan buah pinggang kronik;
• peningkatan tekanan darah yang ganas
• mengambil beberapa diuretik
• minum berat

Nilai kepadatan spesifik mencerminkan keupayaan buah pinggang manusia untuk menumpukan perhatian dan mencairkan.

Protein

Dalam orang yang sihat, kepekatan protein tidak boleh melebihi 0.033 g / liter. Jika penunjuk ini melebihi, maka kita boleh bercakap mengenai sindrom nefrotik, kehadiran keradangan dan banyak lagi penyakit lain.

Antara penyakit yang menyebabkan peningkatan dalam kepekatan protein air kencing ialah:

• selsema,
• penyakit saluran kencing,
• penyakit buah pinggang.

Penyakit keradangan sistem genitouriner:

Dalam semua kes ini, kepekatan protein meningkat kepada 1 g / liter.

Juga, penyebab kepekatan protein yang meningkat adalah hipotermia, penuaan fizikal yang sengit. Sekiranya protein dijumpai dalam air kencing seorang wanita hamil, ia mungkin mempunyai nefropati. Lihat lebih terperinci: kenapa protein meningkat dalam air kencing.

Glukosa (gula)

Dalam keadaan normal, glukosa tidak dapat dikesan, tetapi kandungannya dalam kepekatan tidak lebih daripada 0.8 mmol seliter dibenarkan dan tidak menunjukkan penyimpangan.

Memecahkan ujian air kencing di Latin dengan sejumlah besar glukosa mungkin menunjukkan:

• pankreatitis;
• Sindrom Cushing;
• kehamilan;
• penyalahgunaan makanan manis.

Walau bagaimanapun, penyebab yang paling biasa daripada dos gula kencing adalah diabetes. Untuk mengesahkan diagnosis ini, sebagai tambahan kepada urinalisis, kiraan darah lengkap biasanya ditetapkan.

Ketone badan

Ini adalah aseton, asid acetoaset dan asid hydroxybutyric. Sebab kehadiran badan-badan keton dalam air kencing adalah pelanggaran proses metabolik dalam tubuh. Keadaan ini boleh diperhatikan dalam pelbagai jenis sistem.

Punca badan keton dalam air kencing:

• kencing manis;
• mabuk alkohol;
• pankreatitis akut;
• selepas kecederaan yang menjejaskan sistem saraf pusat;
• muntah-muntah asetik pada kanak-kanak;
• berpuasa berpanjangan;
• prevalen dalam diet protein dan makanan berlemak;
• tahap hormon tiroid meningkat (thyrotoxicosis);
• Penyakit Itsenko Cushing.

Epitel

Sel-sel epitel sentiasa terdapat dalam analisis. Mereka sampai ke sana, mengelupas dari membran mukus saluran kencing. Bergantung kepada asal usul, vtc (pundi kencing), flat (saluran kencing yang rendah) dan epitel buah pinggang (buah pinggang) terpencil. Peningkatan sel epitelium dalam sedimen kencing bercakap mengenai penyakit keradangan dan keracunan dengan garam logam berat. Lihat lebih terperinci: mengapa epitelium meningkat dalam air kencing.

Silinder

Silinder adalah protein yang membungkus dalam lumen tubulus buah pinggang dan termasuk sebarang kandungan lumen tubula. Dalam air kencing seseorang yang sihat, silinder tunggal dalam bidang pandangan dapat dikesan setiap hari. Biasanya, tiada silinder dalam analisis air kencing umum. Penampilan silinder (cylindruria) adalah gejala kerosakan buah pinggang. Jenis silinder (hyaline, butiran, pigmen, epitelium, dan lain-lain) tidak mempunyai nilai diagnostik khas.

Silinder (cylindruria) muncul dalam analisis air kencing umum untuk: pelbagai jenis penyakit buah pinggang; hepatitis berjangkit; demam merah; sistemik lupus erythematosus; osteomyelitis. Lihat lebih terperinci: mengapa silinder dibangkitkan dalam air kencing.

Hemoglobin

Hemoglobin dalam air kencing normal tidak hadir. Hasil ujian yang positif mencerminkan kehadiran hemoglobin atau myoglobin percuma dalam air kencing. Ini adalah hasil hemolisis intravaskular, intrarenal, hemisferis dengan pembebasan hemoglobin, atau kerosakan dan nekrosis otot, disertai oleh peningkatan tahap myoglobin dalam plasma.

Kehadiran myoglobin dalam air kencing:

• kerosakan otot;
• latihan fizikal berat, termasuk latihan sukan;
• infarksi miokardium;
• myopathies progresif;
• rhabdomyolysis

Kehadiran hemoglobin dalam air kencing:

• anemia hemolitik teruk;
• Keracunan teruk, sebagai contoh, sulfonamides, phenol, aniline. cendawan beracun;
• sepsis;
• terbakar.

Ia agak sukar untuk membezakan hemoglobinuria daripada myoglobinuria, kadang-kadang myoglobinuria disalah anggap hemoglobinuria.

Bilirubin

Biasanya, bilirubin perlu diekskresikan dalam komposisi hempedu ke dalam lumen usus. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes terdapat peningkatan mendadak dalam tahap bilirubin dalam darah, dalam kes ini, fungsi mengeluarkan bahan organik ini dari tubuh sebahagiannya mengambil alih buah pinggang.

Punca bilirubin dalam air kencing:

• hepatitis;
• sirosis hati;
• kegagalan hati;
• penyakit batu empedu;
• penyakit von Willebrand;
• pemusnahan besar sel darah merah (malaria, hemolisis toksik, penyakit hemolitik, anemia sel sabit).

Sel darah merah

Erythrocytes dalam analisis air kencing orang yang sihat harus ada. Sel yang dibenarkan maksimum sel darah merah dikesan dalam beberapa bidang pandangan. Penampilan dalam urin eritrosit mungkin bersifat patologi dan fisiologi.

Alasan fisiologi mengambil ubat tertentu, lama berdiri lama, berjalan kaki lama, dan senaman yang berlebihan. Dengan pengecualian penyebab fisiologi, faktor patologi adalah isyarat mengganggu penyakit organ dalaman. Lihat lagi: apa yang mereka katakan tentang sel darah merah dalam air kencing.

Sel darah putih

Dalam air kencing seseorang yang sihat, ia terkandung dalam jumlah kecil. Peningkatan bilangan leukosit dalam air kencing (leukocyturia) menunjukkan proses keradangan di buah pinggang (pyelonephritis) atau saluran kencing (cystitis, urethritis).

Mungkin dipanggil leukocyturia steril. Ini adalah kehadiran leukosit di dalam air kencing tanpa bakteria dan disuria (dengan pemutihan glomerulonephritis kronik, pencemaran semasa pengumpulan air kencing, keadaan selepas rawatan dengan antibiotik, tumor pundi kencing, batuk kering ginjal, nefritis analgesik interstitial).

Punca leukocyturia: glomerulonephritis akut dan kronik, pyelonephritis; cystitis, urethritis, prostatitis, batu di ureter; nefritis tubulointerstitial; sistemik lupus erythematosus. Lihat lagi: apakah leukosit dalam air kencing?

Bakteria

Urin dalam pundi kencing dan ginjal biasanya steril. Dalam proses pembuangan air, ia disebarkan oleh mikrob (sehingga 10,000 dalam satu ml), menembusi dari uretra. Dengan jangkitan saluran kencing, jumlah bakteria dalam air kencing meningkat secara dramatik. Lihat lagi: apakah kehadiran bakteria dalam air kencing.

Kulat air kencing

Kulat Candida sering masuk ke dalam kandung kemih dari vagina. Apabila mereka dikesan, rawatan antijamur ditetapkan.

Mukus

Lendir biasa tidak boleh di dalam air kencing. Kehadirannya menunjukkan proses keradangan akut atau kronik sistem urogenital.

Garam air kencing

Penampilan dalam air kencing garam (phosphaturia, oxalaturia) adalah tanda avitaminosis, gangguan metabolik, anemia, kelaziman dalam diet senarai tertentu makanan (misalnya, daging). Lihat lagi: apa garam meningkat di dalam air kencing.

Pada akhirnya saya ingin menambah bahawa urinalis umum adalah penunjuk diagnostik yang penting. Seseorang boleh secara bebas memberi perhatian kepada perubahan air kencing dan berunding dengan doktor. Malah orang yang sihat dinasihatkan untuk mengambil ujian ini sekurang-kurangnya sekali setahun. Ia juga harus diingatkan bahawa satu keputusan bukan penunjuk patologi. Ia adalah sangat penting untuk lulus ujian dalam dinamik untuk membuat kesimpulan akhir mengenai kehadiran penyakit.

Darah dalam air kencing

Kehadiran darah di dalam air kencing, yang di latik Latin seperti hematuria, dalam kebanyakan kes adalah gejala berbahaya yang menunjukkan perkembangan penyakit sistem genitouriner. Dan hanya dalam sesetengah keadaan gejala ini boleh menjadi kelainan fisiologi kecil yang tidak memerlukan pelantikan terapi.

Hematuria tidak tergolong dalam penyakit bebas. Ini hanya manifestasi, yang boleh menjadi tunggal, atau salah satu daripada beberapa ciri-ciri gejala patologi tertentu. Oleh itu, apabila mengesan jejak darah dalam air kencing, perlu menjalani peperiksaan lengkap untuk mengesahkan atau menolak kehadiran gangguan di dalam badan.

Jenis hematuria

Dalam perubatan, kehadiran darah dalam air kencing terbahagi kepada hematuria mikro dan kasar. Ini disebabkan oleh kuantitatif kandungan tanda darah. Diagnosis "Microhematuria" paling sering ditetapkan apabila ujian darah am dilakukan apabila disyaki mempunyai penyakit, atau pada pemeriksaan profilaktik yang kompleks.

Apa yang disebut hematuria laten, atau tindak balas yang lemah terhadap darah dalam air kencing, adalah satu gejala yang tidak boleh ditentukan tanpa bantuan diagnostik makmal. Sebaliknya, hematuria kasar (kehadiran sejumlah besar kekotoran darah dalam air kencing) adalah gejala yang mudah diiktiraf oleh pesakit di rumah dan juruteknik makmal hanya apabila mengambil sampel di tangan.

Urin dalam kes ini mengambil warna dari merah jambu pucat hingga coklat gelap, yang sering membawa kepada pesakit panik. Harus diingat bahawa kedua-dua jenis hematuria boleh menjadi gejala berbahaya dengan cepat mengembangkan penyakit yang serius. Makro dan mikrohematuria tidak boleh diabaikan. Apabila mengenal pasti tanda-tanda ini, pesakit perlu segera berunding dengan doktor anda.

Apa yang menyebabkan penampilannya?

Doktor mengenal pasti kira-kira 170 punca haidaturia, dan pada kebanyakannya mereka tidak berbahaya. Pada masa yang sama, terdapat senarai penyakit yang agak luas, contohnya, penyakit onkologi, di mana keadaan ini ditentukan, dan diagnosis tepat pada masanya sangat penting untuk kehidupan dan kesihatan pesakit.

Tidak menyebabkan patologi

Tidak semua faktor yang menyebabkan hematuria adalah patologi. Kadang-kadang kesan darah mungkin muncul akibat mengambil ubat antikoagulan, seperti warfarin, heparin, tetapi jika mereka dibatalkan atau dos disesuaikan, gejala ini hilang.

Hematuria juga boleh, untuk pelbagai peringkat, menyebabkan rawatan dengan antibiotik (Penicillin, Cyclophosphamide), penggunaan jangka panjang Aspirin dan beberapa ubat tindakan narkotik. Ubat-ubatan ini boleh mengganggu tisu-tisu sistem kencing, dengan itu merosakkan rangkaian vaskular, yang membawa kepada pengeluaran sejumlah sel darah merah dalam air kencing.

Penyebab lain yang tidak bersifat patologis, yang disebabkan oleh ketidakmungkinan darah muncul di dalam air kencing, adalah usaha keras berlebihan, contohnya, menjalankan maraton, perjalanan ke jarak jauh atau aktiviti profesional. Keadaan ini dipanggil "berjalan hematuria," dan ia berlaku akibat geseran dinding pundi kencing, diikuti dengan pelepasan tanda darah.

Faktor patologi

Penyebab patologi hematuria, iaitu apabila keadaan ini berkembang dengan latar belakang beberapa penyakit, dapat dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Jangkitan saluran kencing

Patologi yang paling biasa adalah urethritis (keradangan uretra) dan cystitis (keradangan pundi kencing). Mereka berlaku akibat kemasukan bakteria patogen melalui uretra. Permukaan mukosa organ-organ menjadi jengkel, dan kencing yang kerap boleh mengakibatkan gangguan keutuhan saluran darah, dan oleh itu munculnya darah dalam air kencing.

Proses keradangan di buah pinggang

Keradangan pelvis buah pinggang (pyelonephritis) dan glomeruli buah pinggang (glomerulonephritis) juga boleh menyebabkan hematuria. Penyakit seperti ini sering berlaku sebagai komplikasi jangkitan uretra atau pundi kencing. Darah dari kapal yang terjejas dari kawasan-kawasan ini dibebaskan dan, bersama-sama dengan air kencing, diekskresikan semasa buang air kecil, pewarna dalam warna merah atau burgundy.

Urolithiasis

Hematuria dalam urolithiasis boleh diperhatikan dalam dua kes. Yang pertama, apabila batu itu memancarkan salur renal kecil, membawa kepada pecahnya, dan yang kedua - ketika batu bergerak di sepanjang saluran kencing dengan kerosakan pada membran mukus. Keadaan seperti itu boleh disertai dengan kesakitan yang tidak boleh ditanggung, yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Penyakit genital lelaki

Proses keradangan kelenjar prostat (prostatitis) memberi lelaki banyak ketidakselesaan. Kelenjar semakin meningkat, pada masa yang sama mengurangkan lumen uretra, akibatnya sukar bagi pesakit untuk buang air kencing secara normal, dia terganggu oleh dorongan kerap untuk buang air kecil.

Kerengsaan atau kecacatan uretra sering disertai dengan darah dalam air kencing. Keadaan yang sama berlaku dalam adenoma prostat - hiperplasia jinak (pertumbuhan) kelenjar. Dalam kes tumor prostat malignan, hematuria kasar yang berkaitan dengan pendarahan boleh diperhatikan pada peringkat akhir.

Neoplasma onkologi

Tumor pada peringkat awal kadang-kadang boleh membawa kepada kemunculan darah dalam air kencing, dan gejala-gejala ini pendek dan kecil, mengapa ramai pesakit tidak memberikan perhatian yang cukup. Tetapi dengan perkembangan neoplasma sistem urogenital atau pengenalannya ke tisu bersebelahan sering menjadi punca pendarahan yang agak berat dari uretra. Tumor lemak yang diperuntukkan secara berasingan (lipomas), yang ditembusi dengan ketat oleh saluran darah. Jika, disebabkan oleh sebarang sebab, integriti rangkaian vaskular terganggu, air kencing berubah menjadi merah.

Patologi sistem pembiakan wanita

Endometriosis - percambahan membran uterus dalam menyebabkan darah muncul di dalam air kencing apabila ia menyebar ke pundi kencing atau uretra. Di samping itu, jika berlaku vaginitis (keradangan vagina), mungkin terdapat kekotoran darah yang sedikit. Tetapi keadaan ini sangat jarang berlaku.

Kecederaan

Kerosakan traumatik kepada organ-organ sistem urogenital sering disertai dengan kehadiran darah dalam air kencing. Keadaan ini mungkin timbul akibat kesan tumpul dan pecahnya tisu ginjal, ureter atau pundi kencing, atau integriti kapal.

Keterukan hematuria akan muncul bergantung pada ciri-ciri kapal yang rosak, di mana pendarahan berlaku. Iaitu, apabila memecahkan kapilari kecil, ia akan menjadi tidak penting, dan jika saluran vena atau arteri rosak, kandungan darah dalam air kencing akan tinggi.

Patologi vaskular

Penyakit vaskular radang - vaskulitis bukan penyebab hematuria. Keadaan ini berkembang pada latar belakang kerosakan pada katil vaskular, yang telah mengurangkan keanjalan akibat proses keradangan.

Penyakit keturunan

Daripada patologi yang ditularkan di peringkat genetik, anemia sel sabit dibezakan, dicirikan oleh sel darah merah yang telah diubahsuai, yang boleh mati pada tempoh yang berbeza dalam kitaran hidup mereka dan memasukkan air kencing. Hematuria juga merupakan salah satu daripada gejala penyakit Alport - nefritis kongenital (keradangan buah pinggang), disertai dengan pelanggaran keutuhan membran glomeruli buah pinggang dan mengurangkan fungsi penapisan mereka.

Faktor menyedihkan

Kajian jangka panjang data statistik membolehkan kami mengenal pasti faktor-faktor yang boleh menjadi semangat untuk pembangunan hematuria. Ini termasuk usia pesakit, jantina, dan kecenderungan keturunan. Umur Jejak darah dalam air kencing pada lelaki berusia lebih dari 45-50 tahun sering disebabkan oleh perkembangan prostat adenoma. Sedangkan untuk lelaki muda, sindrom Alport dan urolithiasis paling khas daripada kategori usia lain.

Pada kanak-kanak, keadaan hematuria dalam kebanyakan kes mengiringi proses keradangan di buah pinggang, yang berkembang sebagai komplikasi terhadap latar belakang jangkitan bakteria atau virus. Yang paling biasa adalah glomerulonefritis pasca berjangkit. Lebih banyak maklumat mengenai kemunculan darah dalam air kencing seorang kanak-kanak dapat dijumpai dalam artikel ini.

Ciri jantina. Hematuria pada individu wanita kebanyakannya disebabkan oleh penyakit berjangkit saluran kencing, seperti uretritis dan cystitis.

Ini disebabkan oleh perbezaan anatomi. Pada wanita, uretra adalah lebih pendek dan lebih luas daripada lelaki, jadi bakteria lebih mudah untuk mendapatkan dari usus.

Selalunya, wanita boleh mempunyai darah dalam air kencing mereka semasa hamil, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan pada seluruh badan dan, khususnya, pada buah pinggang. Tempoh kehamilan untuk ramai menjadi masa yang membesar-besarkan penyakit kronik pelbagai sistem berfungsi, dan seks kencing tidak terkecuali. Kecenderungan keturunan Dalam 10-15%, hematuria berkembang dengan keabnormalan kongenital atau ketidakstabilan struktur sistem kencing.

Kaedah diagnostik

Apabila darah dikesan di dalam air kencing, doktor akan mencadangkan pesakit untuk melakukan pemeriksaan komprehensif yang lengkap, termasuk ujian makmal dan kaedah instrumental. Yang pertama akan diberikan kepada ujian darah dan air kencing umum, yang akan membantu mengenal pasti perubahan dalam dua cecair badan utama. Hematuria akan disahkan jika lebih daripada 5 unit sel darah merah dikesan dalam air kencing yang dihancurkan, dan 3 jika air kencing tidak disentri.

Analisis air kencing yang menggunakan kaedah Nechyporenko akan menunjukkan hematuria apabila lebih daripada 1000 sel darah merah dikesan setiap 1 mm 3. Ujian tiga tumpukan akan membantu menentukan jenis hematuria - pada awal kencing (awal), pada akhir (terminal) dan jumlah. Menyemai flora bakteria akan memastikan pengenalpastian agen berjangkit, komposisi kuantitatif dan sensitiviti terhadap ubat antibakteria.

Ujian kurang biasa termasuk pemeriksaan air kencing untuk kalsiuria, penentuan titer ASL-O (pekali jangkitan streptokokus akut). Di samping itu, diagnostik darah boleh ditetapkan untuk tahap immunoglobulin A, pelengkap NW (protein kompleks) dan mikroskop fasa-fasa.

Kaedah pemeriksaan instrumental dalam hematuria terutamanya termasuk ultrasound buah pinggang, ureter dan pundi kencing. Tidak kurang penting ialah CT scan organ-organ di atas sistem kencing. Terima kasih kepada kedua-dua kajian ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti kalsifikasi, anomali struktur, batu dan neoplasma.

Juga, jika ditunjukkan, doktor boleh mengesyorkan cystoscopy - pemeriksaan dalaman pundi kencing menggunakan instrumen optikal. Biopsi buah pinggang adalah teknik bermaklumat, tetapi disebabkan oleh masalah tertentu, ia dilakukan secara ketat mengikut petunjuk. Dalam beberapa kes, walaupun selepas pemeriksaan sepenuhnya penyebab manifestasi darah dalam air kencing tidak dapat dijumpai.

Keputusan ini tidak bermakna bahawa pesakit sihat sepenuhnya, dan satu-satunya perkara yang perlu dilakukan oleh doktor dalam keadaan ini adalah untuk meyakinkan pesakit untuk diawasi dengan kerap oleh ahli nefrologi atau ahli urologi. Sangat penting untuk selalu berjumpa doktor dengan faktor risiko yang terdapat di pesakit, seperti merokok, kerja profesional dalam pekerjaan berbahaya, dan sejarah terapi radiasi.

Pendekatan rawatan

Satu keadaan yang disebut hematuria tidak boleh dipanggil penyakit bebas. Oleh itu, rawatannya sebagai gejala yang berasingan tidak dijalankan. Dalam sesetengah kes, apabila mengesan sejumlah kecil darah, terapi mungkin tidak diperlukan sama sekali. Jika hematuria adalah salah satu daripada tanda-tanda cystitis, maka terapi antibiotik ditetapkan.

Jika adenoma prostat dikesan, inhibitor 5-alpha-reductase (Finasteride, Dutasteride) dan penghalang adrenoreceptor alfa-1 (Alfuzosin, Silodosin, Tamsulosin) dirawat. Terapi urolithiasis boleh menjadi kaedah konservatif, dan dalam menghancurkan dan menghilangkan batu. Oleh itu, bagi pesakit yang berhadapan dengan kemunculan darah dalam air kencing, perkara yang paling penting adalah untuk berunding dengan doktor dan melalui semua kaedah diagnostik yang disyorkan, berdasarkan yang mana doktor akan membuat kesimpulan sama ada gejala ini harus dirawat atau tidak.

Pengekodan indikator analisis umum air kencing pada orang dewasa

Buah pinggang adalah organ berpasangan yang mempunyai struktur halus, sehingga perubahan sedikitpun dalam proses normal dari setiap proses dalaman menyebabkan penyimpangan yang nyata dalam pelaksanaan sistem kencing.

Patologi buah pinggang, saluran kencing dan beberapa organ lain boleh didapati dalam analisis umum air kencing (dalam bentuk perubatan, mengurangkan ke OAM singkatan). Ia juga dipanggil klinikal.

1. Mengapakah ujian ini ditetapkan?

Urine adalah cecair biologi, di mana produk akhir aktiviti vital organisme dilepaskan dari tubuh manusia.

Ia secara konvensional dibahagikan kepada primer (dibentuk oleh penapisan dalam glomeruli dari plasma darah) dan sekunder (terbentuk semasa reabsorpsi dalam tubulus buah pinggang air, metabolit yang diperlukan dan larutan lain).

Gangguan sistem ini memerlukan perubahan ciri dalam indikator OAM biasa. Oleh itu, analisis boleh menunjukkan:

1. 1 Penyimpangan dalam metabolisme;
2. 2 Tanda-tanda jangkitan saluran kencing;
3. 3 Keberkesanan rawatan dan diet;
4. 4 Dinamik pemulihan.

Seseorang boleh menghubungi makmal untuk urinalisis atas inisiatifnya sendiri jika dia melihat perubahan dramatik dalam ciri fizikalnya. Tetapi lebih kerap pesakit menerima rujukan dari pakar di klinik, dan kemudian dia menguraikan keputusan yang diperolehi.

OAM dimasukkan dalam senarai penyelidikan asas semasa peperiksaan pencegahan penduduk, pemeriksaan klinikal, ditetapkan semasa mendapatkan bantuan perubatan dari pakar, semasa pengurusan kehamilan, semasa dimasukkan ke hospital dan dalam beberapa kes lain.

Urinalisis terdiri daripada satu kajian yang berurutan:

1. 1 Ciri-ciri fizikal sampel;
2. 2 Komposisi kimia;
3. 3 pemeriksaan mikroskopik sedimen.

2. Penyediaan pesakit

Sebelum menyerahkan bahan untuk analisis umum (klinikal), berunding dengan doktor anda tentang kemungkinan penangguhan sementara bagi persiapan farmaseutikal tertentu. Sebagai contoh, ubat diuretik berhenti minum 48 jam sebelum sampel diambil.

Wanita perlu ingat bahawa haid biasanya mengganggu keputusannya. Untuk sampel, lebih baik memilih waktu sebelum haid atau dua hari selepas hujung pelepasan.

Sehari sebelum pengambilan biomaterial, buang produk dengan kandungan pigmen yang tinggi, alkohol, lemak, makanan asap, seks, tekanan fizikal dan psiko-emosi yang berlebihan. Semua ini boleh memesongkan keputusan OAM.

Untuk analisis, kumpulkan bahagian bahagian dalam air kencing, secara optimum bahagian pertengahan. Sebelum pagar, pesakit mesti membuat tandas organ genital luar (mandi, mandi, kain basah).

Selepas permulaan kencing, lebih baik menyiram bahagian pertama ke dalam tandas; kumpulkan bahagian tengah dalam bekas steril yang bersih (secara optimum dalam bekas steril, farmasi). Jumlah minimum air kencing yang diperlukan untuk kajian adalah 50 ml. Di cawan farmasi terdapat label, ke tahap yang diinginkan untuk mengisi bekas.

Dalam kanak-kanak kecil, sukar untuk mengumpul air kencing untuk analisis. Oleh itu, apabila mengumpul, anda boleh menggunakan helah kecil:

1. 1 Beli di dalam bekas plastik plastik khas dengan pinggan yang melekit. Tidak semua kanak-kanak seperti prosedur ini, tetapi untuk sesetengahnya boleh diterima.
2. 2 Sebelum pagar, bawa bayi ke bilik mandi dan hidupkan air. Seorang kanak-kanak sehingga setahun sebelum dapat disusui, bayi yang lebih tua boleh diminum. Kencing manis bayi terikat dengan penyusuan, jadi tugas itu dapat difasilitasi.
3. 3 Beberapa kanak-kanak menulis beberapa kali pada selang waktu antara 10-15 minit. Untuk mengumpul bahan dari bayi tersebut, lebih baik untuk menyediakan beberapa bekas supaya terdapat peluang untuk mengumpul titisan dalam hidangan yang berbeza tanpa mengolesnya semasa mengendalikan.
4. 4 Sebelum prosedur, anda boleh membuat urutan yang lembut dan mengusap di bahagian bawah abdomen, di kawasan pundi kencing.

3. Apa yang tidak perlu dilakukan ketika mengumpul air kencing?

Apabila mengumpul bahan untuk analisis klinikal air kencing tidak disyorkan:

1. 1 Gunakan peralatan yang tidak dirawat, kandungan periuk, lampin, lampin, beg plastik. Analisis ini dipanggil "kotor", ia tidak sesuai untuk menilai keadaan sistem kencing.
2. 2 Gunakan analisis basi lebih daripada 3 jam atau air kencing di dalam peti sejuk tanpa pengawet khas.
3. 3 Kumpulkan bahan untuk OAM selepas pergerakan usus, semasa haid, atau selepas bersetubuh.
4. 4 Kumpulkan bahan untuk penyelidikan semasa penyakit keradangan akut sistem pembiakan, kulit di sekeliling uretra dan vagina (ini harus diperingatkan doktor terlebih dahulu). Semata-mata mengumpul analisis sedemikian tidak akan berfungsi.
5. 5 Jangan gunakan kateter kencing jika tiada keperluan mendesak (kanser prostat, adenoma prostat, pesakit yang sakit parah dan keadaan lain yang diresepkan oleh doktor yang hadir). Apabila menubuhkan kateter di rumah, terdapat risiko jangkitan sekunder yang tinggi.

Jadual di bawah menunjukkan penunjuk utama, norma dan tafsiran mereka. Analisis klinikal air kencing pada wanita hampir sama dengan lelaki, kecuali beberapa parameter. Unsur kecil ini dicatatkan dalam jadual.

Urinalisis

Analisis air kencing (umum) menilai sifat fizikal dan kimia air kencing, menentukan komposisi sedimen. Pada halaman ini: perihalan analisis air kencing, norma, tafsiran hasil.

• warna air kencing
• ketelusan
• ketumpatan relatif
• air kencing urin (tindak balas air kencing).

Petunjuk kimia (kehadiran atau ketiadaan):

Mikroskopi sedimen di dalamnya boleh dikesan:

• epitel (rata, peralihan, buah pinggang)
• sel darah putih
• sel darah merah
• silinder,
• lendir.

Di samping itu, garam, kristal kolesterol, lesitin, tirosin, hematodin, hemosiderin, asid lemak, lemak neutral ditemui di sedimen; bakteria, trichomonad, sperma, yis.

Petunjuk untuk melaksanakan urinalisis (am)

Penyakit buah pinggang dan saluran kencing.

Pemeriksaan pemeriksaan apabila melawat pakar yang berbeza.

Persediaan untuk kajian ini

Pada malam itu, tidak termasuk sayur-sayuran yang menukar warna air kencing (bit), ubat-ubatan (diuretik, aspirin).

Pada waktu pagi, perlu melakukan tandas organ kemaluan luar dan mengumpul air kencing dalam bekas steril yang telah disediakan sebelum ini. Wanita tidak disyorkan untuk mengumpul air kencing untuk analisis semasa haid. Urin perlu dihantar ke klinik pusat poliklinik atau perubatan pada waktu pagi pada hari yang sama, sejak beberapa jam kemudian sifat fizikal perubahan air kencing dan unsur-unsur sedimen dimusnahkan, analisis menjadi tidak berformat.

Bahan kajian

Urine (bahagian pagi), tidak kurang daripada 10 ml.

Keputusan penyahkodan

Hartanah fizikal:

1. Air kencing

Norm: jerami kuning.

Perubahan warna air kencing mungkin disebabkan oleh makanan, dadah, atau tanda penyakit tertentu.

Kemungkinan penyebab perubahan warna

Diabetes mellitus, mengambil ubat diuretik, mengurangkan kepekatan fungsi buah pinggang, kandungan air berlebihan dalam badan

Dehidrasi, bengkak, muntah dan cirit-birit, terbakar. Edema dalam kegagalan jantung

Penyakit parenchymal dalam hepatitis virus

Furagin, Furomag, vitamin B

Infarksi buah pinggang, kolik buah pinggang

Warna "slop daging", merah-coklat

Beet, Blueberry, Aspirin

Keracunan Phenol. Mengambil sulfonamides, metronidazole, ubat bearberry

Penyakit kuning mekanikal (disebabkan oleh halangan saluran hempedu) dalam kes kanser kepala pankreas atau di hadapan batu di pundi hempedu (cholecystitis kalkulus)

Turunkan lemak, nip atau fosforus bukan organik

Melanoma, alkaptonuria (penyakit keturunan), penyakit Markiafav-Mikelli (hemoglobinuria malam paroxysmal)

2. Ketelusan air kencing

Norm: telus.

Kencing air kencing mungkin disebabkan oleh lendir dan epitel. Apabila menyimpan air kencing pada suhu yang rendah, garamnya boleh menular dan menyebabkan kekeruhan. Penyimpanan bahan untuk penyelidikan yang berpanjangan membawa kepada pembiakan bakteria di dalamnya dan kekeruhan urin.

3. graviti khusus atau ketumpatan relatif

Norma untuk kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun dan dewasa: 1010 - 1022 g / l.

Graviti spesifik air kencing terjejas oleh jumlah cecair yang dikeluarkan, sebatian organik (garam, urea), dan elektrolit - klorin, natrium, dan kalium. Semakin banyak air dikeluarkan dari tubuh, semakin "dicairkan" akan menjadi air kencing dan yang lebih rendah adalah kepadatan relatif atau graviti tertentu.

Kurangkan (hipostenuria): kurang daripada 1010 g / l.

• Diperhatikan di dalam kegagalan buah pinggang, apabila keupayaan kepekatan buah pinggang terjejas.
• Insipidus diabetes;
• Kegagalan buah pinggang kronik;
• Minum air yang banyak, dengan mengambil ubat diuretik.

Meningkatkan (hypersthenuria): lebih daripada 1030 g / l.

Kehadiran protein atau glukosa dalam air kencing. Terjadi apabila:

• diabetes mellitus yang meresap dengan tidak terapi;
• penampilan protein dalam air kencing dengan glomerulonefritis;
• pentadbiran intravena bahan radiasi, penyelesaian dextran atau manitol;
• pengambilan cecair yang tidak mencukupi;
• toksikosis wanita mengandung.

4. Reaksi urin (pH urin)

Norm: 5.5-7.0, berasid atau sedikit berasid.

Sifat pemakanan dan kehadiran penyakit dalam tubuh mempengaruhi reaksi air kencing. Jika seseorang lebih suka makanan daging, maka tindak balas urin adalah berasid. Apabila makan buah-buahan, sayur-sayuran dan produk tenusu, tindak balas beralih ke sisi alkali. Sebagai tambahan kepada tabiat makan, sebab berikut adalah mungkin.

Alkali, pH> 7, peningkatan pH:

• kegagalan buah pinggang kronik
• alkaliosis pernafasan atau metabolik,
• asidosis tiub renal (jenis I dan II)
• hipertiroidisme,
• hiperkalemia,
• muntah yang berpanjangan
• tumor sistem kencing,
• jangkitan saluran kencing dan jangkitan buah pinggang yang disebabkan oleh bakteria yang merosakkan urea,
• mengambil adrenalin atau nikotinamide (vitamin PP).

Acidic, pH kira-kira 4, pengurangan pH:

• asidosis pernafasan atau metabolik,
• hipokalemia,
• berpuasa
• dehidrasi,
• demam yang berpanjangan,
• diabetes mellitus
• batuk kering,
• mengambil vitamin C (asid askorbik), methionine, kortikotropin.

Sifat kimia:

1. Protein dalam air kencing

Norm: tidak hadir.

Penampilan protein dalam air kencing - isyarat masalah di buah pinggang. Pengecualian adalah proteinuria fisiologi (protein dalam air kencing), yang diperhatikan semasa melakukan senaman fizikal yang teruk, pengalaman emosi yang kuat atau hipotermia. Kandungan protein yang dibenarkan adalah sehingga 0.033 g / l, ia tidak ditentukan oleh reagen biasa untuk menjalankan ujian kencing umum.

Peningkatan: lebih daripada 0.033 g / l.

• kerosakan buah pinggang dalam diabetes mellitus (nefropati diabetik)
• sindrom nefrotik,
• glomerulonephritis,
• myeloma,
• jangkitan saluran kencing: uretritis, cystitis,
• neoplasma ganas organ-organ sistem urogenital.

2. Glukosa dalam air kencing

Norm: tidak hadir.

Semasa penapisan di tubula buah pinggang, glukosa dalam orang yang sihat sepenuhnya diserap kembali. Oleh itu, ia tidak dikesan atau berlaku dalam kuantiti minimum - sehingga 0.8 mmol / l.

Meningkatkan: kehadiran dalam analisis. Sekiranya glukosa muncul dalam air kencing, terdapat dua sebab:

1. Kandungannya dalam darah melebihi 10 mmol / l berbanding 5.5 mmol / l yang dibenarkan, jadi buah pinggang tidak dapat menghasilkan sedutan terbalik. Ini boleh dilakukan dengan diabetes mellitus, pankreatitis akut, hipertiroidisme, infarksi miokardium, luka bakar, lesi luas, dengan pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal).

2. Tubulus buah pinggang terjejas, oleh itu, reabsorpsi glukosa tidak berlaku. Berlaku dalam kes keracunan dengan strychnine, morfin, fosforus; lesi tubulointerstitial buah pinggang.

3. Bilirubin dalam air kencing

Norm: tidak hadir.

Biliribun muncul dalam air kencing apabila kepekatannya dalam hati jauh melebihi nilai normal. Ini berlaku jika kerosakan pada parenchyma hati (hepatitis virus, sirosis hati) atau sekiranya halangan mekanikal saluran empedu dan gangguan aliran keluar hempedu (jaundis mekanikal, metastasis tumor organ lain ke hati).

4. Urobilinogen dalam air kencing

Norm: tidak hadir.

Urobilinogen dibentuk dari bilirubin, yang merupakan hasil pemusnahan hemoglobin.

Meningkatkan: lebih daripada 10 μmol / hari.

A) Peningkatan perpecahan hemoglobin (hemolisis anemia, pemindahan darah yang tidak serasi, penyerapan hematomas besar, anemia yang merosakkan).

B) Peningkatan urobilinogen dalam usus (usus halus, enterocolitis, ileitis.

C) Meningkatkan tahap urobilinogen dalam darah sekiranya penyakit hati (hepatitis kronik dan sirosis hati) atau kerosakan toksik (alkohol, toksin bakteria).

5. Ketone bodies

Norm: tiada.

Asetil dan dua asid - aseton asetat dan beta-hidroksibutrikat tergolong dalam badan keton. Mereka terbentuk dengan peningkatan pemusnahan asid lemak dalam badan. Definisi mereka adalah penting untuk memantau pesakit diabetes. Jika badan-badan ketone dikesan dalam air kencing, itu bermakna terapi insulin dipilih dengan tidak betul. Ketoacidosis disertai dengan peningkatan kadar glukosa darah, kehilangan cecair, dan ketidakseimbangan elektrolit. Ia boleh mengakibatkan koma hyperglycemic.

Keadaan yang berkaitan dengan kemunculan badan keton dalam air kencing:

• kencing manis,
• koma otak hyperglycemic,
• demam yang teruk
• berpuasa berpanjangan
• eklampsia pada wanita hamil
• keracunan isoproponolol,
• mabuk alkohol.

6. Nitrite dalam air kencing

Norm: tiada.

Dalam orang yang sihat, tiada nitrit dalam air kencing. Mereka dibentuk di bawah pengaruh bakteria dari nitrat dalam pundi kencing, jika air kencing berada di dalamnya selama lebih dari 4 jam. Sekiranya nitrites muncul dalam air kencing, ia adalah tanda jangkitan saluran kencing. Selalunya, jangkitan saluran kencing yang asimptomatik berlaku pada wanita, pada orang tua berusia lebih dari 70 tahun, pada pesakit diabetes mellitus atau gout, dan dalam adenoma prostat.

7. Hemoglobin dalam air kencing

Norm: tidak hadir.

Apabila melakukan analisis, hampir mustahil untuk membezakan antara myoglobin dan hemoglobin. Oleh itu, kemunculan myoglobin dalam air kencing sering diterangkan oleh juruteknik makmal sebagai "hemoglobin dalam air kencing." Kedua-dua protein tidak sepatutnya muncul dalam air kencing. Kehadiran hemoglobin menunjukkan:

• anemia hemolitik teruk,
• sepsis,
• terbakar
• keracunan oleh cendawan beracun, phenol, sulfonamides.

Myoglobin muncul apabila:

• meletihkan fizikal (kadang-kadang dengan atlet),
• rhabdomyolysis
• infarksi miokardium.

Mikroskopi sedimen dalam analisis air kencing

Untuk mendapatkan mendakan, tiub 10 ml diletakkan dalam sentrifuge. Akibatnya, sedimen mungkin termasuk sel, kristal, silinder.

1. Sel darah merah dalam air kencing

Norm: sehingga 2 kelihatan

Sel darah merah adalah sel darah. Biasanya sehingga 2 erythrosit setiap 1 μl air kencing memasuki air kencing. Jumlah ini tidak berubah warna. Penampilan sejumlah besar sel darah merah (hematuria, darah di dalam air kencing) menunjukkan pendarahan di mana-mana bahagian sistem kencing. Pada masa yang sama, haid harus dikecualikan dalam wanita.

Meningkatkan: lebih daripada 2 kelihatan.

• batu ginjal atau ureter,
• glomerulonephritis,
• pyelonephritis,
• tumor sistem genitouriner
• kecederaan buah pinggang
• diatesis berdarah,
• sistemik lupus erythematosus,
• dos yang dipilih secara tidak tepat untuk antikoagulan.

2. Leukosit dalam air kencing

Norm:

• 0-3 dalam bidang pandangan lelaki
• 0-5 dilihat pada wanita.

Leukosit menunjukkan kehadiran keradangan di buah pinggang atau di jabatan-jabatan yang mendasari. Dengan proses keradangan yang ketara, sebilangan besar leukosit memberikan air kencing berwarna putih (pyuria, nanah dalam air kencing). Kadang-kadang leukosit menjadi hasil daripada air kencing yang tidak betul dikumpulkan: mereka menembusi dari vagina atau dari membran mukus uretra luaran dengan tandas kebersihan yang tidak baik.

Peningkatan jumlah leukosit adalah tanda proses radang:

• pyelonephritis akut dan kronik
• glomerulonephritis,
• nefritis tubulo-interstitial,
• batu di dalam ureter.

3. Epitel dalam air kencing

Norm:

• epitel squamous - wanita, sel tunggal yang kelihatan,
• pada lelaki, satu sel dalam penyediaan.

Epitel kencing boleh menjadi rata, peralihan, atau buah pinggang. Pada orang yang sihat, beberapa sel epitelium rata terdapat dalam analisis. Peningkatan bilangan mereka menunjukkan jangkitan saluran kencing.

Epitel peralihan muncul pada cystitis, pyelonephritis.

Epitelium buah pinggang adalah tanda kerosakan pada tisu ginjal (glomerulonephritis, pyelonephritis, nekrosis tiub, keracunan dengan garam logam berat, persediaan bismut).

4. Silinder dalam air kencing

Norm: silinder hyaline - tunggal, tiada silinder lain

Silinder terbentuk daripada protein dan pelbagai sel, mereka mungkin mengandungi bilirubin, hemoglobin, pigmen. Komponen ini membentuk "pelakon" bentuk silinder dari dinding tubulus buah pinggang. Terdapat hyaline, butiran, waxy, erythrocyte silinder.

Silinder hyaline terbentuk dari protein khusus yang dihasilkan oleh sel epitel buah pinggang (protein Tamm-Horsfal). Mereka juga ditemui pada orang yang sihat, tetapi penampilan sebilangan besar silinder hyaline dalam beberapa analisis berulang menunjukkan:

• glomerulonefritis akut atau kronik
• pyelonephritis,
• batuk kering buah pinggang,
• pembengkakan buah pinggang,
• kegagalan jantung kongestif
• senaman yang penting.

Silinder granular adalah hasil pemusnahan sel epitelium tubular renal. Jika mereka dikesan pada suhu badan normal (tiada demam), maka ia harus disyaki:

• glomerulonephritis,
• pyelonephritis,
• keracunan plumbum
• jangkitan virus akut.

Silinder Waxy adalah kombinasi silinder hyaline dan berbutir yang bergabung dalam tubul lebar. Penampilan mereka adalah tanda penyakit buah pinggang kronik.

• Amiloidosis buah pinggang,
• kegagalan buah pinggang kronik
• sindrom nefrotik.

Silinder Erythrocyte - kesatuan silinder hyaline dengan eritrosit (sel darah). Penampilan mereka menunjukkan bahawa punca pendarahan, akibatnya hematuria, adalah di dalam ginjal.

• Glomerulonefritis akut;
• trombosis urat buah pinggang;
• infark buah pinggang.

Silinder leukosit adalah gabungan silinder hyaline dengan leukosit. Disifatkan oleh lupus nephritis dengan sistemik lupus erythematosus, pyelonephritis.

Silinder epitel jarang berlaku, didapati dalam glomerulonephritis meresap akut, dengan penolakan buah pinggang yang ditransplantasikan.

5. Bakteria dalam air kencing

Norm: tiada.

Bakteria boleh dikesan dalam air kencing sebelum mula mengambil agen antibakteria dan pada hari pertama selepas permulaan rawatan. Pengesanan mereka menunjukkan kehadiran proses berjangkit - pyelonephritis, sistitis, uretritis. Untuk kajian ini hendaklah mengumpul bahagian pagi air kencing.

6. Ragi

Norm: tiada.

Penampilan jamur yis dari Candida genus dalam air kencing adalah tanda candidiasis yang disebabkan oleh rawatan antibakteria yang tidak sesuai.

7. Begit urin bukan organik, garam dan kristal

Norm: tiada.

Pelbagai garam dibubarkan dalam air kencing, yang boleh mendakan atau membentuk kristal apabila suhu menurun atau perubahan pH air kencing. Sekiranya terdapat banyak garam dalam air kencing, risiko peningkatan batu ginjal (risiko urolithiasis).

Asam urik dan urat didapati dalam urin berasid (senaman, kelebihan daging dalam diet, demam), gout, kegagalan buah pinggang kronik, dehidrasi muntah dan cirit-birit.

Kristal asid hippuric adalah tanda diabetes, penyakit hati, atau makan blueberries dan lingonberries.

Fosfat amorfus muncul apabila air kencing alkali pada orang yang sihat, selepas muntah atau lavage gastrik, dengan cystitis.

Oxalates terdapat di dalam air kencing dengan memakan makanan yang mengandungi asid oksalat (dadih, bayam, rumpun, asparagus), diabetes, pyelonephritis.

Tyrosine dan leucine dalam air kencing adalah tanda keracunan fosforus, gangguan metabolik yang ketara atau anemia yang merosakkan, leukemia.

Cystine terdapat dalam cystinosis, gangguan congenital metabolisme sista.

Asid lemak dan lemak masuk ke dalam air kencing dengan pengambilan minyak ikan yang berlebihan dari makanan atau dengan perubahan degeneratif dalam epitel tubulus ginjal.

Kolesterol dalam air kencing menunjukkan degenerasi lemak hati, echinococcosis, hiluria atau cystitis.

Bilirubin muncul dalam air kencing dalam hepatitis, kanser hati atau keracunan fosforus.

Hematoidin hadir dalam air kencing semasa pendarahan kronik dalam sistem kencing, terutamanya jika terdapat stagnasi darah.

8. Mucus di dalam air kencing

Kadar: Jumlah kecil.

Epitel membran mukus merembeskan lendir, yang dalam tubuh yang sihat dicatat dalam kuantiti yang kecil. Banyak mukus berlaku dalam proses keradangan dalam organ-organ sistem kencing.

Pilih gejala anda, jawab soalan. Ketahui betapa seriusnya masalah anda dan sama ada anda perlu berjumpa doktor.

Sebelum menggunakan maklumat yang disediakan oleh medportal.org tapak, sila baca terma perjanjian pengguna.

Perjanjian Pengguna

Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan tertakluk kepada syarat-syarat yang dinyatakan dalam dokumen ini. Dengan mula menggunakan laman web ini, anda mengesahkan bahawa anda telah membaca syarat Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan laman web ini, dan menerima semua syarat Perjanjian ini sepenuhnya. Sila jangan gunakan laman web ini jika anda tidak bersetuju dengan terma ini.

Penerangan Perkhidmatan

Semua maklumat yang dipaparkan di laman web ini adalah untuk rujukan sahaja, maklumat yang diambil dari sumber awam adalah rujukan dan tidak iklan. Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan Pengguna mencari ubat dalam data yang diperoleh dari farmasi sebagai sebahagian daripada perjanjian antara farmasi dan medportal.org. Untuk memudahkan penggunaan data tapak mengenai ubat-ubatan, makanan tambahan sistematis dan dibawa ke satu ejaan tunggal.

Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan Pengguna mencari klinik dan maklumat perubatan lain.

Penafian

Maklumat yang diletakkan dalam hasil carian bukanlah tawaran awam. Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketepatan, kesempurnaan dan (atau) kaitan data yang dipaparkan. Pentadbiran tapak medportal.org tidak bertanggungjawab terhadap bahaya atau kerosakan yang mungkin anda alami daripada akses atau ketidakupayaan untuk mengakses laman web ini atau dari penggunaan atau ketidakupayaan untuk menggunakan laman web ini.

Dengan menerima terma perjanjian ini, anda memahami sepenuhnya dan bersetuju bahawa:

Maklumat di laman web ini hanya untuk rujukan sahaja.

Pentadbiran laman web medportal.org tidak menjamin ketiadaan kesilapan dan percanggahan mengenai perkara yang diisytiharkan di laman web ini dan ketersediaan barang dan harga sebenar untuk barangan di farmasi.

Pengguna berjanji untuk menjelaskan maklumat kepentingan oleh panggilan telefon ke farmasi atau menggunakan maklumat yang diberikan mengikut budi bicaranya.

Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketiadaan kesilapan dan percanggahan mengenai jadual kerja klinik, butiran perhubungan mereka - nombor telefon dan alamat.

Pentadbiran laman web medportal.org, atau mana-mana pihak lain yang terlibat dalam proses penyediaan maklumat, akan bertanggungjawab terhadap apa-apa kemudaratan atau kerosakan yang mungkin anda alami daripada mempunyai sepenuhnya bergantung pada maklumat yang terkandung dalam laman web ini.

Pentadbiran laman web medportal.org berjanji dan berjanji untuk membuat usaha selanjutnya untuk meminimumkan percanggahan dan kesilapan dalam maklumat yang diberikan.

Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketiadaan kegagalan teknikal, termasuk berkenaan dengan operasi perisian. Pentadbiran laman web medportal.org melakukan secepat mungkin untuk melakukan segala usaha untuk menghapuskan sebarang kegagalan dan kesilapan dalam kes kejadian mereka.

Pengguna diberi amaran bahawa pentadbiran tapak medportal.org tidak bertanggungjawab untuk melawat dan menggunakan sumber luar, pautan yang mungkin terkandung di laman web ini, tidak memberikan persetujuan terhadap kandungan mereka dan tidak bertanggungjawab untuk ketersediaan mereka.

Pentadbiran laman web medportal.org berhak untuk menggantung tapak tersebut, untuk sebahagian atau sepenuhnya mengubah kandungannya, untuk membuat perubahan kepada Perjanjian Pengguna. Perubahan sedemikian dibuat hanya mengikut budi bicara Pentadbiran tanpa memberi notis terlebih dahulu kepada Pengguna.

Anda mengakui bahawa anda telah membaca syarat Perjanjian Pengguna ini dan menerima semua syarat Perjanjian ini secara penuh.

Maklumat pengiklanan di mana peletakan di tapak mempunyai perjanjian yang sepadan dengan pengiklan, ditandakan sebagai "pengiklanan."