Apakah imbasan dupleks arteri buah pinggang?

Pengimbasan duplikat (dopplerography) adalah sejenis ultrasound yang membolehkan untuk menilai patologi aliran darah di dalam kapal yang memberi makan buah pinggang. Isyarat ultrasonik yang berasal dari sensor dapat mencerminkan dari unsur-unsur darah dalam kapal dalam gerakan yang berterusan. Terima kasih kepada program komputer, isyarat ini boleh ditukar menjadi gambar warna, yang secara visualnya menggambarkan kapal yang membekalkan buah pinggang.

Bilakah ultrabunyi arteri renal yang ditetapkan?

Doplerografi arteri renal adalah satu kajian diagnostik yang digunakan dalam terapi, pembedahan, dan nefrologi. Ia digunakan dalam kardiologi, urologi, onkologi. Ultrasound arteri buah pinggang ditetapkan untuk hipertensi arteri yang berterusan, terutamanya pada usia muda, yang tidak sesuai untuk rawatan dengan ubat antihipertensi dalam dos yang tinggi. Dengan bantuan kajian dupleks, perubahan dalam struktur arteri renal diturunkan: keabnormalan perkembangan, stenosis, aneurisma, pecah, trombosis, dan juga memerah dengan pembentukan volum dari luar. Kajian ini ditunjukkan sebagai pemeriksaan untuk rawatan penyakit ginjal kronik: nefropati diabetes, penyakit ginjal kronik, yang dikembangkan di latar belakang hipertensi arteri, penyakit autoimun sistemik. Dopplerography memainkan peranan penting dalam menyediakan pembedahan buah pinggang.

Di mana saya boleh dopplerography arteri buah pinggang?

Ultrasound arteri buah pinggang dijalankan di pusat konsultasi perubatan khusus, klinik dan hospital. Peralatan teknikal moden dan kakitangan yang kompeten - kunci kepada keputusan yang tepat.

Bagaimana untuk menyediakan ultrabunyi arteri buah pinggang?

Penyediaan melibatkan pengurangan pembentukan gas dalam usus untuk visualisasi buah pinggang dan pembiakan yang lebih baik. Beberapa hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengurangkan pengambilan gula, susu dan produk tenusu, makanan berlemak, sayuran segar dan buah-buahan (terutama kubis, kacang hijau), kekacang. Apabila meteorisme, sehari sebelum prosedur itu perlu diambil penjerap (enterosgel, smectu, karbon aktif) atau espumizan. Kajian itu perlu datang ke perut kosong (makan terakhir - tidak lewat daripada 8 jam sebelum ultrasound).

Bagaimana pengimbasan dupleks arteri buah pinggang?

Pesakit terletak di atas sofa. Gel digunakan di rantau lumbar yang telanjang untuk memudahkan isyarat antara sensor dan kulit. Dalam kajian ini, doktor mungkin meminta untuk menukar kedudukan: di sebelah kanan, di sebelah kiri, di belakang, perut, atau bahkan berdiri. Ia bergantung kepada ciri-ciri individu struktur sistem kencing. Kadang-kadang doktor meminta anda untuk menarik nafas panjang dan tahan nafas anda untuk seketika. Secara umumnya, prosedur tidak disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan, dan sebaik sahaja selepas penamatannya, pesakit kembali ke kehidupan biasa.

Bilakah dopplerografi arteri buah pinggang dikontraindikasikan?

Prosedur kontraindikasi tidak ada. Kanak-kanak dan wanita hamil boleh diperiksa tanpa sebarang sekatan.

Bagaimanakah kesimpulan ultrasound dirawat?

Kesimpulannya, diagnostik menggambarkan lokasi anatomi arteri, menunjukkan lokasi cawangan tambahan (terutamanya jika terdapat penyimpangan dalam struktur rangkaian pembekalan darah). Dia menilai keadaan dinding vaskular: penebalan, penipisan, pecah, aneurisme. Dengan menyempitkan atau menyekat sepenuhnya arus arteri, adalah mungkin untuk menentukan sama ada ejen dalaman atau luaran telah menyebabkan ini. Ejen dalaman termasuk trombus, embolus udara, pembentukan aterosklerotik, perubahan dalam dinding vesculitis. Pemampatan luaran (tumor, hematoma, penyusupan keradangan, abses dalam tisu lemak) juga digambarkan dalam kajian ini. Ultrasound ditentukan oleh keanjalan dinding kapal, keadaan aliran darah di dalamnya. Secara umum, kajian ini bertujuan untuk menghapuskan stenosis arteri renal kritis, yang merupakan petunjuk untuk rawatan pembedahan.

Maklumat ini diposkan di laman web ini untuk rujukan sahaja. Pastikan untuk berunding dengan pakar.
Jika anda mendapati ralat dalam teks, maklum balas salah atau maklumat yang salah dalam keterangan, maka sila beritahu pentadbir laman tentang perkara ini.

Ulasan yang dipaparkan di laman web ini adalah pendapat peribadi orang yang menulisnya. Jangan sembuh sendiri!

Pengimbasan duplikat buah pinggang: apa kajian ini akan diberitahu

Ultrasound adalah salah satu kaedah yang paling berkesan dan selamat untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang. Ia membolehkan anda menentukan saiz, kontur dan struktur dalaman organ kencing, serta melihat perubahan struktur parenchyma dan sistem pelvis buah pinggang.

Di samping itu, pesakit boleh diberikan pemeriksaan dupleks bagi buah pinggang. Terima kasih kepada ujian yang tidak invasif ini, doktor boleh menilai aliran darah di arteri buah pinggang.

Intipati kaedah itu

Seperti ultrasound secara amnya, imbasan dupleks adalah berdasarkan keupayaan tisu badan manusia untuk mencerminkan gelombang ultrasonik.

Kajian ini merangkumi dua komponen penting:

• B-mode (imbasan vaskular);
• sonografi doppler.

B-mode ialah ultrasound "normal" yang dipanggil, iaitu, echography serosk dua dimensi. Gelombang ultrasonik yang dijana di sensor peranti direkodkan dan dihantar ke kawasan yang di bawah kajian.

Ia penting! Struktur anatomi yang berbeza mempunyai ketumpatan yang berbeza dan keupayaan untuk menyerap dan mencerminkan ultrasound.

Isyarat yang dicerminkan dilihat oleh sensor, dan berdasarkan data yang diperolehi, peranti ini membina imej hitam dan putih dua dimensi yang mana kapal dan tisu sekitarnya kelihatan jelas.

Mod Doppler adalah kajian dinamik tambahan yang membolehkan penilaian masa nyata parameter aliran darah. Ia didasarkan pada kesan Doppler - perubahan panjang gelombang radiasi yang sensor membaca dari objek bergerak - darah yang berjalan melalui kapal.

Kartogram dikodkan seperti berikut:

• warna merah - kelajuan aliran darah, bergerak ke arah sensor;
• warna biru - kelajuan aliran darah bergerak ke arah dari sensor.

Beri perhatian! Lebih banyak tepu warna imej, semakin tinggi kelajuannya.

Oleh itu, imbasan dupleks buah pinggang adalah kaedah diagnostik yang menentukan:

• petunjuk aliran darah di arteri buah pinggang: arah, kelajuan, linearity, keseragaman;
• geometri lumen vaskular;
• kelengkungan saluran;
• kehadiran anomali kongenital atau yang diperoleh;
• ketebalan dinding;
• kehadiran pembentukan patologi dalam kapal (gumpalan darah, plak atherosclerotic, dan lain-lain).

Beri perhatian! Dengan imbasan dupleks, penilaian visual pengedaran aliran darah antara buah pinggang kanan dan kiri dilakukan. Ciri-ciri dan nisbah kelajuan juga dibandingkan dengan data dari pihak yang bertentangan.

Petunjuk untuk

Dupleks arteri renal dan urat dilakukan dengan:

• gejala hipertensi arteri buah pinggang;
• Sindrom Frehley, konflik vasorenal;
• disyaki trombosis buah pinggang;
• tanda-tanda gangguan sindrom mesenterik;
• melakukan pembedahan ginjal rutin (untuk menilai ciri-ciri bekalan darah);
• hematuria;
• nephroangiosclerosis (untuk diagnosis dan penilaian keterukan);
• pyelonephritis dan nefropati (untuk diagnosis pembezaan dan penentuan sebab);
• kehadiran gejala penyakit buah pinggang - kesakitan di rantau lumbar, bengkak muka dan kelopak mata, hipertensi berterusan, gangguan kencing.

Bagaimana kapal-kapal dupleks?

Persediaan

Latihan khas untuk kajian ini tidak diperlukan, bagaimanapun, untuk meningkatkan keberkesanannya, adalah penting untuk mengurangkan risiko peningkatan pembentukan gas dalam usus.

Untuk mendapatkan imej ultrabunyi berkualiti tinggi, para doktor menasihatkan:

• 2-3 hari sebelum pergi ke klinik, tidak termasuk produk yang menimbulkan kembung - sayuran mentah, buah-buahan, kekacang, sauerkraut, penaik segar, roti hitam, gula-gula, susu;
• untuk tempoh yang sama untuk menolak minuman beralkohol dan berkarbonat;
• pada malam itu mudah untuk makan malam, kajian itu perlu berlaku pada waktu pagi pada perut kosong;
• dengan kecenderungan untuk meningkatkan pembentukan gas - mengambil enterosorben (Polysorb, Smekta, karbon diaktifkan).

Dalam kes-kes kecemasan, mungkin untuk melakukan ultrasound tanpa penyediaan sebelum ini.

Kemajuan prosedur

Pengimbasan dupleks dilakukan oleh ahli sonolog yang berkelayakan. Prosedur ini tidak berbeza dengan ultrasound konvensional.

Selepas menggunakan gel khas untuk kulit, doktor menjalankan sensor ultrasound di atasnya (dari belakang, perut, dan juga di sebelah kanan atau kiri). Untuk visualisasi yang lebih baik, doktor boleh memeriksa arteri buah pinggang dan kedudukan pendirian pesakit.

Pengimbasan dupleks tidak menyebabkan ketidakselesaan atau ketidakselesaan. Bunyi yang boleh mengiringi kemajuan sensor mencerminkan penunjuk aliran darah.

Orang-orang yang tenang mengatakan bahawa darah bergerak dengan bebas di dalam kapal, dan yang tajam menunjukkan kehadiran beberapa jenis anatomi halangan. Rata-rata, keseluruhan prosedur mengambil masa 25-30 minit, dan harganya adalah 1000-2000 r. (bersama dengan ultrasound buah pinggang).

Tafsiran hasil

Selepas kajian itu, pesakit diberikan pendapat perubatan, yang mesti disampaikan kepada doktornya. Pakar membandingkan angka yang diperolehi dengan standard yang diterima umum dan membuat diagnosis klinikal.

Jadual: Indeks UZDG normal arteri buah pinggang:

Doktor Hepatitis

rawatan hati

Pemeriksaan buah pinggang dupleks

Matlamat utama doppler sonography (pengimbasan dupleks) arteri buah pinggang adalah untuk menghapuskan stenosis kritikal (meremas) arteri buah pinggang. Maklumat yang tepat mengenai keadaan rangkaian vaskular tempatan meningkatkan keberkesanan rawatan.

Terima kasih kepada ultrasound, doktor akan dapat menilai aliran darah di dalam saluran yang memberi makan buah ginjal - jika terdapat patologi, dan jika mereka wujud, pada tahap perkembangan mereka.

Berdasarkan data yang diperoleh, adalah mungkin untuk membuang diagnosis palsu yang boleh dibuat tanpa peperiksaan ultrasound, untuk memutuskan tahap ketidakupayaan rawatan pembedahan dan menetapkan kompleks rawatan optimum tanpa operasi.

Prosesnya adalah seperti berikut:

• isyarat ultrabunyi datang dari sensor dan dihantar ke kawasan yang di bawah kajian;
• semua unsur darah berada dalam gerakan berterusan, sementara mereka dapat mencerminkan isyarat ultrasonik;
• isyarat yang dipantulkan diproses oleh program komputer khas;
• output adalah gambaran warna dengan visualisasi pembekalan darah;
• Mengikut hasil kajian, doktor membuat kesimpulan - seberapa baik ginjal dibekalkan dengan oksigen dan nutrien melalui darah, adakah terdapat pemadatan di dalam vaskular atau ada ancaman berlakunya?

Majoriti pesakit yang dirujuk untuk pengimbasan dupleks arteri buah pinggang ialah orang:

Peralatan yang sesuai hari ini boleh didapati di hampir semua klinik, hospital dan hospital. Baru-baru ini, sistem cawangan pusat perundingan perubatan telah berkembang secara meluas.

Untuk memeriksa buah pinggang dan pembekuan arteri darah, langkah persediaan diperlukan - untuk mengurangkan pembentukan gas ke usus. Untuk ini:

• beberapa hari sebelum prosedur untuk mengecualikan daripada makanan berlemak diet, produk tenusu, pastri, buah-buahan dan sayur-sayuran (terutama kekacang dalam bentuk apa-apa, kubis);
• Orang yang mempunyai perut tinggi tinggi disyorkan untuk mengambil karbon, eskal, enterosgel atau karbon diaktifkan sehari sebelum tinjauan (semua bahan ini adalah penyerap);
• untuk beberapa jam untuk menghapuskan penggunaan gula-gula getah, dan juga merokok;
• Dopamografi perlu diambil pada perut kosong (lebih tepatnya, pengambilan makanan harus berlaku tidak kurang dari 8-9 jam sebelum kajian).

Bagaimanakah kaji selidik itu:

• semasa prosedur, adalah mungkin untuk menukar postur pesakit - terletak di sisinya (akses lateral), pada perut (akses belakang), di belakang (akses depan dan sisi), berdiri (dengan mengambil kira struktur individu sistem kencing);
• mendedahkan punggung bawah, di mana gel khas digunakan (ia meningkatkan kualiti isyarat antara kulit dan sensor);
• kadang-kadang pesakit diminta untuk menarik nafas panjang dan menahan nafasnya (ini biasanya berlaku untuk pesakit obes);
• keseluruhan prosedur berlangsung tidak lebih daripada setengah jam;
• tiada ketidakselesaan - sebaik sahaja selepas imbasan, pesakit kembali ke cara hidupnya yang biasa.

Peperiksaan Dupleks adalah benar-benar selamat. Ia juga boleh dipegang oleh wanita hamil dan kanak-kanak kecil. Pengecualian adalah pesakit dengan sindrom kesakitan diucapkan dengan diameter besar aneurisma aorta abdomen atau cabangnya.

Jika pada masa yang sama terdapat syak wasangka komplikasi yang mungkin, persoalan dopleografi diselesaikan secara individu:

• selalunya prosedur dibatalkan;
• penyelidikan boleh dilakukan jika pakar mempunyai peralatan ultrabunyi gred tinggi (yang mengurangkan tempoh prosedur);
• kajian ini adalah sah jika diagnostik adalah sangat berkelayakan dan dapat memeriksa pesakit dengan cepat, dengan tepat dan dengan hasil yang berkualiti.

Pendekatan khas dalam kes-kes yang tidak standard:

• di ruang retroperitoneal mungkin terdapat tumor, abses, sista, dan formasi lain - diagnostik perlu mendapat akses posterior-sisi (pesakit terletak pada sisinya);
• diameter kecil kapal dan kedalaman besar kejadiannya merumitkan proses pemeriksaan (memerlukan lebih banyak masa untuk bekerja, pada peralatan gred rendah kualiti hasilnya diragukan).

Sangat penting bagaimana kesimpulan ultrasound diterjemahkan. Apa yang harus diturunkan sebagai akibat dari dopleografi:

Pengimbasan dupleks arteri buah pinggang tidak sukar. Dan ini mesti dilakukan sekiranya terdapat bukti.

Perlu diingat bahawa kualiti keputusan bergantung kepada pengalaman pakar dan kualiti peralatan diagnostik (semakin tinggi, sensor lebih sensitif dan semakin tinggi ketepatan data yang diperoleh).

Ultrasound - salah satu yang paling bermaklumat dan pada masa yang sama kaedah pemeriksaan selamat, membolehkan untuk menilai keadaan organ dalaman. Dari masa ke masa, teknologi penyelidikan diperkaya dengan teknik-teknik baru, yang dengan ketara mengembangkan skop. Dopplerografi ultrabunyi buah pinggang dan saluran darah adalah salah satu kaedah baru ini.

Bukan rahsia lagi bahawa fungsi banyak organ boleh dinilai tidak banyak oleh keadaan tisu seperti keadaan arteri dan urat badan. Ini adalah semulajadi: selepas semua, pemakanan dan oksigen diperoleh melalui darah atau organ. Tugas memeriksa saluran darah dan menyelesaikan Doppler.

Kaedah ini menunjukkan ultrasound berdasarkan kesan Doppler. Inti adalah seperti berikut: kawasan yang ditinjau disiradi dengan gelombang ultrasonik. Apabila badan mencerminkan pegun dikesan, gelombang yang dipantulkan, gema, mempunyai kekerapan yang sama dengan yang asal. Apabila bertemu dengan objek yang bergerak, frekuensi perubahan gelombang yang dicerminkan: ia menjadi lebih besar jika badan bergerak bergerak ke arah sensor atau kurang, jika ia bergerak jauh dari itu. Perubahan ini antara indeks denyut ultrasound awal dan isyarat yang dipantulkan dipanggil peralihan Doppler.

Perbezaan antara frekuensi gelombang awal dan pantulan bergantung kepada kelajuan pergerakan. Nah, objek yang bergerak dalam kajian ini adalah sel darah merah. Ia adalah pada kelajuan pergerakan mereka bahawa kaedah itu berasaskan, yang memungkinkan untuk menilai dengan tepat keadaan saluran darah, mengisi, kepadatan aliran, kelajuan, dan sebagainya.

Terdapat spektrum dan visualisasi doppler ultrasound.

• Spektrum - pemeriksaan mencatat keamatan, kekerapan isyarat echo, dan lengkung diambil dari data ini. Ia memberi idea tentang pengagihan halaju dalam aliran darah dan arah pergerakan di dalam kapal.
• Visualisasi - data yang sama ditafsirkan sebagai imej visual parameter aliran darah. Kaedah ini lebih visual dan membolehkan anda mempelajari keadaan beberapa organ dan kapal. Terdapat sonografi doppler dupleks - imej dua dimensi dalam hitam dan putih, dan warna - dengan pemetaan Doppler warna.

Keadaan aliran darah bergantung kepada fungsi buah pinggang. Dan walaupun dalam kes-kes tersebut, tisu buah pinggang itu sendiri tidak rosak. Ultrasonography Doppler buah pinggang dan saluran darah membolehkan anda mengetahui faktor-faktor berikut:

Mengikut keadaan kapal dan prestasi mereka, adalah mungkin untuk menilai bukan sahaja keadaan semasa organ, tetapi juga keberkesanan rawatan, oleh itu, sonopsi Doppler dilakukan bukan sahaja semasa diagnosis, tetapi juga semasa rawatan.

Alasan pelantikan pemeriksaan Doppler adalah seperti patologi yang ditubuhkan, serta gejala tertentu yang menunjukkan diagnosis tertentu. Ini termasuk:

• kesakitan yang berterusan dan ketidakselesaan di rantau lumbar;
• kolik buah pinggang apa-apa keterukan;
• bengkak kaki, muka;
• darah, protein, peningkatan jumlah leukosit dalam air kencing;
• Pelanggaran terhadap aktiviti kardiovaskular, terutama terhadap latar belakang peningkatan tekanan diastolik;
• lebam dan kecederaan di rantau lumbar, kerana mereka penuh dengan kerosakan vaskular;
• hipertensi mana-mana asal;
• bentuk akut dan kronik penyakit buah pinggang atau sistem urogenital - dalam kes yang kedua, pemeriksaan pundi kencing juga biasanya ditetapkan;
• gangguan endokrin - vasculitis, diabetes;
• toksikosis lewat semasa kehamilan;
• tumor yang disyaki;
• diagnostik vesel - bagi penentuan anomali kongenital dan diperoleh;
• penilaian keadaan pembuluh darah dan organ selepas pemindahan buah pinggang atau organ lain.

Tiada kontraindikasi untuk peperiksaan. Bagaimanapun, perlu diingat bahawa keadaan kapal kecil itu sukar untuk ditaksir.

Pengimejan Doppler memerlukan latihan. Hakikatnya ialah keadaan usus, dan, lebih tepatnya, kehadiran gas di sini, sangat merumitkan kajian.

Sebenarnya, keseluruhan persediaan adalah untuk menghapuskan atau meminimumkan fenomena ini:

• 2-3 hari sebelum peperiksaan, pesakit mesti mengikuti diet yang tidak termasuk semua makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat. Ini adalah kubis dalam semua bentuk, produk roti - keropok putih, kekacang, sayuran mentah dan buah-buahan, gula-gula, terutama coklat, kopi dan minuman berkarbonat dibenarkan. Sebagai peraturan, susu dan produk susu dikecualikan, kerana beberapa orang tidak mencerna produk ini dengan baik.
• Untuk mengurangkan kembung, terutamanya apabila mereka terdedah kepada ini, arang diaktifkan, sorbec, dan espumizan ditetapkan - 2 tablet 1-3 kali sehari, bergantung kepada keadaan dan kesejahteraan.
• Prosedur ini dilakukan pada perut kosong: dilarang untuk minum dan makan 8-12 jam sebelum pemeriksaan, oleh itu pemeriksaan hampir selalu dilakukan pada waktu pagi. Sekiranya prosedur itu dijadualkan petang, sarapan ringan dibenarkan, tetapi tidak lebih daripada 6 jam sebelum ultrasound.
• Mengambil ubat sebelum pemeriksaan juga tidak mungkin. Pengecualian dibuat untuk pesakit yang rawatannya memerlukan ubat yang tetap: diabetes mellitus, hipertensi arteri, penyakit arteri koronari dan sebagainya.

Ultrasonografi Doppler buah pinggang selepas fibrogastroskopi atau kolonoskopi tidak dibenarkan. Dengan pemeriksaan sedemikian, gas boleh memasuki usus, yang menjadikan dopplerography hampir mustahil.

Prosedur itu sendiri tidak menimbulkan sebarang kesulitan:

1. Pesakit melepaskan pinggang, menghilangkan perhiasan, jika mereka berada di kawasan kajian dan diletakkan di atas sofa di sebelahnya.
2. Doktor memakai sensor gel khusus yang memberikan sentuhan paling intim antara kulit dan sensor.
3. Pakar bergerak sensor di sekitar tapak dalam unjuran lokasi buah pinggang. Dalam kes ini, peranti memancarkan gelombang ultrasonik panjang tertentu. Isyarat, bertemu dengan halangan bergerak - sel darah merah, dicerminkan dengan frekuensi yang berbeza. Gelombang yang dipantulkan ditangkap oleh sensor dan ditukar menjadi impuls elektrik.

Yang terakhir telah ditukar oleh peranti itu sendiri dan digambarkan dalam bentuk grafik atau sebagai imej warna. Imej dinamik, yang membolehkan untuk menilai pergerakan darah melalui kapal secara real time dan mencatat sebarang penyimpangan dari norma.

Sebagai contoh, kelajuan peredaran darah di arteri renal utama berbeza-beza dalam lingkungan 50-150 cm / s. Dengan stenosis, apabila saluran kerja dikurangkan sebanyak 70-80%, kadar aliran darah meningkat dengan ketara, dan kemudian jatuh tajam. Dalam imej, peredaran darah dipercepat berwarna dengan warna yang lebih terang, dan warna yang lambat dengan warna pucat. Selain itu, peranti menangkap dan memaparkan pergolakan dalam arteri.

Semasa prosedur, imej dua dimensi kawasan kajian dicipta pada skrin. Doktor menangkap parameter yang diperlukan untuk imej. Data tercermin dalam dokumen yang dipenuhi.

Seluruh prosedur tidak melebihi 30 minit dan tidak menyakitkan.

Pada sonografi doppler video salur buah pinggang:

Hasil ultrasound adalah protokol kajian, yang meliputi semua parameter yang diperlukan untuk menilai keadaan:

• bentuk - biasanya buah pinggang harus mempunyai bentuk berbentuk kacang;
• kontur badan mestilah jelas dan lancar;
• Saiz buah pinggang harus sama, perbezaannya tidak dibenarkan melebihi 2 cm;
• struktur kapsul adalah hyperechoic, iaitu, mencerminkan gelombang ultrasonik, ketebalan kapsul itu adalah sehingga 1.5 mm;
• ketumpatan echo sinus ginjal dan selulosa buah pinggang mestilah saiz yang sama;
• Ketumpatan echo pyramid biasanya lebih rendah daripada parenchyma;
• buah pinggang kanan harus sedikit di bawah sebelah kiri;
• apabila bernafas, buah pinggang beralih sebanyak 2-3 cm, tidak lebih;
• saiz anteroposterior - sehingga 15 mm;
• indeks rintangan arteri utama - perbezaan antara halaju sistolik dan diastolik yang berkaitan dengan halaju aliran darah sistolik maksimum, biasanya adalah: 0.36-0.74 di arteri interlobar dan 0.7 di kawasan pintu masuk;
• lokasi arteri dan urat anatomi;
• keadaan dinding pembuluh darah - penebalan normal, pecah, aneurisma, penipisan harus absen;
• kapal lumen - untuk batang utama, contohnya, norma adalah 3.3-3.6 mm, untuk arloi interlobar - 1.4-1.6 mm, untuk arteri segmental - 1.9-2.3 mm, dan sebagainya. 5 arteri buah pinggang mesti diperiksa;
• penilaian keadaan kelenjar adrenal dan selulosa pararenal;
• Indeks rintangan diukur pada 3 mata: pada bahagian akhir, tengah dan proksimal dari arteri. Perbezaan yang signifikan antara data dalam buah pinggang menunjukkan gangguan peredaran darah.

Ultrasound Doppler ini tidak boleh dianggap mutlak. Kaedah ini membolehkan untuk menilai keadaan sehingga 90% daripada buah pinggang, tetapi tidak semuanya boleh diperbaiki. Tetapi dalam kes ini, ultrasound adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan penting yang terdapat pada hari ini.

Peperiksaan, yang termasuk ultrasound kapal buah pinggang, bertujuan untuk mengenali ciri-ciri lokasi urat, arteri dan diameternya. Kaedah diagnostik ini membolehkan untuk menentukan kelajuan aliran darah. Ini disebabkan kerja kesan Doppler, ahli fizik Austria, yang namanya menjadi asas bagi nama prosedur tertentu - sonografi Doppler pada buah pinggang.

Dalam kes-kes tertentu, ia perlu menjalani pemeriksaan ultrabunyi bagi buah pinggang untuk mendapatkan gambaran aliran darah dalam organ.

Kaedah USDG bagi buah pinggang adalah berdasarkan gelombang ultrasonik, yang dicerminkan dari sel-sel darah merah yang hadir dalam darah manusia. Selepas pantulannya, gelombangnya ditetapkan oleh sensor khas alat utama dan ditukar menjadi impuls elektrik. Hanya bolehkah doktor meneliti gambaran keseluruhan keadaan badan.

Semua denyutan yang ditukar dipaparkan pada monitor peranti dalam format grafik dan gambar berwarna. Mereka memberikan gambaran terperinci tentang keadaan aliran darah. Ciri utama kaedah penyelidikan ini adalah keupayaan untuk mengesan aktiviti organ dan kapal sekitarnya dalam masa nyata.

Kembali ke jadual kandungan

Ultrasound Doppler arteri buah pinggang menjamin keupayaan untuk mengikuti aliran darah semasa kekejangan, sebarang penyempitan atau bahkan trombosis. Analisis yang dilakukan dengan betul memberi sumbangan untuk membuat gambaran tentang proses patologi yang mungkin berlaku dalam tempoh penyakit ini. Terutamanya berguna adalah kajian dalam kes-kes di mana penyakit tersebut adalah asimptomatik kerana peringkat awal atau selepas mengambil beberapa langkah terapeutik untuk mengesahkan dinamik pesakit pemulihan pesakit. Pemeriksaan duplex yang tidak menyakitkan arteri buah pinggang juga membantu dalam menilai:

• arkitekon kawasan masalah (struktur, jenis, lokasi dan jumlah kawasan terjejas);
• fungsi (penunjuk untuk rintangan darah).

Kembali ke jadual kandungan

Kualiti positif ultrasound utama arteri buah pinggang menggunakan sensor Doppler adalah keupayaan untuk segera mendapatkan keputusan bersama-sama dengan transkrip utama dari pemeriksa sebaik sahaja selesai peperiksaan. Dalam kes ini, diagnosis akhir pesakit masih harus dibuat oleh doktor yang mengikuti selepas mengkaji keputusan yang diperoleh dan atas dasar aduan dari orang yang memohon.

Ultrasonografi kapal buah pinggang mengikut prinsip Doppler tidak mempunyai suntikan, yang sangat selesa untuk pesakit.

Kaedah yang berdasarkan kesan Doppler tidak memberikan sebarang campur tangan suntikan, yang menjadikannya nyaman untuk pesakit, sebagai selamat dan tidak menyakitkan yang mungkin. Di samping itu, pilihan untuk mengkaji masalah ini disenaraikan sebagai versi yang relatif anggaran prestasi berbanding variasi lain dari segi penggambaran penyakit yang mungkin.

Dari sudut pandangan kesan pada badan, doppler buah pinggang tidak mempunyai contraindications, kerana radiasi pengionan tidak digunakan dalam kerjanya. Menurut pakar, untuk mengatasi kajian tisu lembut lebih berkesan tidak mungkin berhasil, kerana mesin X-ray yang paling canggih tidak mampu memberikan gambaran jelas mengenai rangkaian vaskular. Adalah lebih mudah untuk melibatkan angiografi organ dengan Doppler, yang akan mengesahkan diagnosis awal, atau membantah kehadiran masalah dalam buah pinggang.

Kembali ke jadual kandungan

Ultrasound Doppler diresepkan oleh doktor yang hadir dalam kes kecurigaan yang banyak, kerana ia boleh digunakan untuk menentukan beberapa kedua-dua patologi yang baru terbentuk dan penyakit kronik yang menghalang seseorang daripada merasa kenyang selama bertahun-tahun. Sebab yang paling umum untuk pelantikan pengimbasan Doppler dianggap sebagai:

• kolik;
• ketidakselesaan di rantau lumbar;
• bengkak;
• penyakit di kawasan kardiovaskular dan endokrin;
• toksikosis pada wanita hamil di peringkat kemudian;
• penyakit kronik yang dikaitkan bukan sahaja dengan organ ini, tetapi juga dengan pundi kencing (ia digunakan untuk mengesahkan sama ada biasa).

Diagnostik boleh diberikan walaupun kepada kanak-kanak yang mempunyai refluks vesicoureteral. Sekiranya salah satu daripada ibu bapa mempunyai masalah di bahagian buah pinggang, maka bayi akan dihantar untuk pemeriksaan untuk mengecualikan semua anomali yang mungkin dari kawasan ini, yang ditularkan di peringkat genetik dari ibu atau bapa.

Kembali ke jadual kandungan

Jika pesakit ingin mendapatkan tindak balas yang paling tepat untuk analisis, dia perlu menyediakan dengan teliti, bermula dengan menyingkirkan gas yang terkumpul secara berterusan di dalam usus. Mereka boleh menjadi alasan bahawa ultrasound buah pinggang dengan Doppler akan sukar dari sisi visual isu itu. Untuk mengelakkan ini, anda perlu mengikuti beberapa petua mudah untuk menyediakan:

• tidak termasuk beberapa hari sebelum tarikh yang dijadualkan dari diet sayur-sayuran dan buah-buahan, kubis dalam apa-apa bentuk, baking dan produk roti lain, kekacang, jus, soda dan susu;
• menurut arahan doktor, seseorang boleh mengambil ubat dari kumpulan enterosorben, tetapi dengan mata kepada kemungkinan penyakit kronik seperti diabetes mellitus atau hipertensi;
• menugaskan kajian kapal buah pinggang pada separuh pertama hari untuk pergi ke klinik pada perut kosong.

Jika atas sebab tertentu tidak mungkin menjadualkan tinjauan pada waktu pagi dan ditangguhkan ke petang, maka sarapan ringan dibenarkan. Tetapi dalam kes ini, perbezaan antara makan dan pergi terus ke doktor hendaklah sekurang-kurangnya 6 jam. Ia tidak disyorkan untuk pergi ke tempat yang betul dan selepas kolonoskopi, seperti dalam usus terdapat banyak udara yang menjadikannya sukar untuk digambarkan dengan teliti.

Kembali ke jadual kandungan

Pemeriksaan moden ke atas buah pinggang dengan doppler tidak begitu sukar. Pada resepsi, pesakit akan diminta untuk menanggalkan tali pinggang pada tahap tali pinggang, untuk mengeluarkan barang kemas di kawasan di mana kajian langsung akan dijalankan. Selepas itu, orang itu akan ditawarkan untuk berbaring di sofa untuk kemudahan.

Agar arteri renal dapat dilihat pada monitor dengan baik, doktor mesti memastikan hubungan rapat antara kulit dan sensor peranti. Untuk tujuan ini, gel khas digunakan, yang tidak membawa bahaya toksik. Hanya selepas diagnostik ini memulakan prosedur segera, perlahan-lahan bergerak sensor ke atas kulit.

Dalam proses mendiagnosis seseorang dapat mendengar bunyi yang berbeza yang berasal dari speaker alat. Mereka tidak perlu takut, kerana ini adalah keadaan biasa. Dengan cara ini, badan bertindak balas kepada perubahan dalam penunjuk aliran darah. Tetapi jika dari dinamik peranti anda mendengar bunyi tajam pada nada yang diangkat, maka ini mungkin menunjukkan penyumbatan saluran darah.

Maklumat yang diperolehi mengenai ultrasound Doppler dimasukkan ke pangkalan data elektronik, dan satu salinan dikeluarkan kepada orang yang memohon bantuan supaya dia boleh memindahkannya ke doktor yang hadir. Atas permintaan seseorang dapat dikeluarkan gambar yang dibuat pada kertas termal. Penyimpangan dan masalah masalah yang dikenal pasti akan direkodkan kepada mereka, contohnya, jika saiz bahagian urat tidak memenuhi piawaian.

Secara umumnya, dopplerografi arteri buah pinggang mengambil masa tidak lebih daripada setengah jam. Pada penghujung acara, gel itu dipadamkan dari kulit dengan serbet biasa, dan seseorang boleh pulang ke rumah, bekerja atau segera berjumpa pakar untuk mendapatkan jawapan mengenai diagnosis yang mungkin. Dia tidak akan berasa tidak selesa dan tidak memerlukan pemerhatian lanjut.

Kembali ke jadual kandungan

Menurut piawaian antarabangsa, pengekodan maklumat yang diterima harus dilakukan oleh ahli sonolog. Ia adalah doktor yang mengeluarkan kesimpulan, di mana maklumat terperinci akan ditetapkan mengenai arteri buah pinggang dan aliran darah mereka. Badan yang diuji harus menjadi kacang yang dibentuk dengan kontur yang lancar dan jelas. Di samping itu, petunjuk ideal adalah:

• saiz organ itu sendiri tidak lebih dari 15 cm, tetapi perbezaan tidak lebih daripada 2 cm dibenarkan (kiri dari kanan);
• ketebalan kapsul hyperechoic tidak mencapai 1.5 mm;
• pergerakan organ dalam proses pernafasan ditetapkan pada 2.5 hingga 3 cm.

Di samping itu, arteri renal pada indeks rintangan sepadan dengan 0.7 di kawasan pintu masuk, dan penunjuk interlobar berbeza dari 0.36 hingga 0.74. Jika pengekodan mengandungi maklumat mengenai kehadiran pilar Bertin atau hipertrofi separa, ini tidak dianggap sebagai penyimpangan yang ketara, yang boleh menjejaskan kesejahteraan atau menyebabkan kesakitan yang teruk.

Kembali ke jadual kandungan

Pada pandangan pertama, dopplerografi buah pinggang dan ultrasound klasik arteri buah pinggang tidak berbeza. Tetapi sebenarnya, perbezaan itu penting. Kaedah pertama melibatkan pembelajaran secara membabi buta. Ia sangat baik untuk diagnosis primer, serta untuk penilaian dinding kapal, gangguan yang mungkin, bekalan darah yang tidak stabil. Ultrasonografi buah pinggang dengan Doppler membantu, jika dikehendaki, untuk memeriksa diagnosis awal mengenai penyakit jantung neurologi, pelbagai atau vaskular.

Doppler warna salur buah pinggang dapat mengenal pasti urat rentan terhadap patologi, serta memperbaiki penurunan kadar aliran darah. Menentukan penyumbatan vena oleh darah beku bukan masalah untuk kaedah ini. Apabila menggunakan diagnostik dua arah seperti itu, adalah mungkin untuk mendedahkan ketidakteraturan aliran keluar darah, yang disebabkan terutamanya oleh penyempitan kapal.

Jika gambaran maklumat yang lebih lengkap diperlukan, maka tidak ada cara untuk dilakukan tanpa mengimbas dupleks ultrasonik. Dengan itu, anda boleh mengkaji struktur anatomi yang lengkap di kawasan yang disiasat, serta menentukan punca penyakit. Masalah dengan anatomi sering kali terletak pada pendidikan:

• gumpalan darah;
• plak;
• stenosis;
• sendi selepas operasi.

Pengimbasan mendalam dipakai dalam situasi di mana doktor sudah mengetahui diagnosis pesakit yang didaftarkan dengan ahli phlebologist. Dalam kes-kes lain, pakar biasanya menggabungkan dengan kemasukan dalam diagnosis penyelidikan dupleks, yang merupakan urutan magnitud yang lebih mahal daripada kaedah anggaran yang relatif berdasarkan kesan Doppler. Di samping itu, pilihan diagnostik lain boleh diberikan mengikut budi bicara doktor.

Patologi fungsi kumulatif-ekskresi ginjal secara langsung berkaitan dengan perubahan dalam saluran darah organ. Pengimbasan duplikat arteri renal memaparkan lokasi pembuluh darah dan arteri besar, diameter dan saiz mereka, menentukan jumlah dan kelajuan aliran darah. Pergerakan darah dipaparkan pada masa kini, yang membolehkan ahli sonolog melihat sebarang perubahan yang berkaitan dengan trombosis, kekejangan, penyempitan arteri.

Ultrasound arteri dan saluran darah buah pinggang dengan doppler - satu kaedah untuk mengkaji peredaran darah dalam badan untuk mengenal pasti patologi.

Dasar kaedah ultrasound Doppler (USDG) dari arteri buah pinggang adalah pantulan gelombang dari sel darah merah - sel darah merah. Angin yang diterima dicatatkan oleh sensor peralatan dengan transformasi seterusnya menjadi impuls elektrik dan output imej grafik ke monitor peranti. Dalam proses ini, anda boleh mendapatkan gambaran warna dengan maklumat terperinci tentang keadaan aliran darah.

Ultrasound saluran buah pinggang terjejas oleh kehadiran plak atau trombosis, yang mana pergerakan aliran darah tidak dipaparkan sama sekali atau kelajuannya berkurangan. Semasa pengimbasan dupleks, sebagai tambahan kepada ciri-ciri fungsional vena dan arteri, arkitek mereka juga dinilai: struktur, saiz dan penampilan kawasan yang terjejas. Berdasarkan maklumat yang diterima, doktor membuat kesimpulan mengenai penyelewengan yang ada.

Kembali ke jadual kandungan

Ultrasound dengan penggunaan kesan Doppler adalah cara yang selamat untuk mengkaji kapal-kapal, kerana ia tidak memerlukan pengenalan suntikan di mana-mana peringkat. Mengimbas buah pinggang boleh diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak mempunyai contraindications kritikal, kerana ia dilakukan tanpa beban radiasi pada badan. Juga, kelebihan prosedur termasuk bajetnya. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak berkesan untuk kajian rangkaian vaskular kecil, oleh itu, angiography tambahan, tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik ditetapkan.

Kembali ke jadual kandungan

Sekiranya terdapat andaian mengenai bekalan darah yang tidak betul kepada organ, imbasan ultrasound buah pinggang dengan dopplerography ditugaskan untuk mengesan punca dan bentuk patologi. Pertambahan penyakit kronik sistem kardiovaskular, endokrin atau kencing, kegagalan buah pinggang, kajian pembentukan rangkaian peredaran darah dalam tumor yang dikesan adalah asas pemeriksaan pembuluh darah. Terdapat juga punca-punca ciri-ciri berikut yang mencetuskan perubahan dalam buah pinggang dan memerlukan pemeriksaan kawasan lumbar:

• kecederaan atau pelanggaran belakang;
• serangan kolik;
• ketidakselesaan semasa kencing;
• tekanan darah tinggi;
• bengkak muka, kaki, kelopak mata;
• dalam analisis umum leukosit air kencing, eritrosit, protein dikesan;
• toksikosis pada kehamilan trimester ke-3.

Dengan masalah yang ada dengan ginjal ibu bapa, untuk mengecualikan anomali kongenital organ, prosedur itu dibenarkan walaupun untuk bayi. Doktor boleh menghantar bayi ke dopplerography jika perkembangan refluks vesicoureteral disyaki.

Kembali ke jadual kandungan

Penyediaan yang betul

Sebelum ultrasound arteri dan saluran darah buah pinggang dengan doppler, ia akan mengambil masa 3 hari untuk mengikuti diet.

Pemeriksaan buah pinggang yang boleh dipercayai adalah penghapusan kembung perut yang meningkat di saluran gastrousus untuk visualisasi imej yang jelas. Tumpuannya adalah pada penyesuaian pemakanan: tidak termasuk produk tepung, kacang, kacang, kubis, minuman berkarbonat, sayuran mentah dan buah-buahan, gula-gula. Memulakan diet disyorkan 3 hari sebelum prosedur. Persediaan enterosorbents dan simethicone, seperti karbon diaktifkan, Enterosgel, Espumizan, Disflatil, membantu mengurangkan pengumpulan gas dan kembung kuat. Doktor akan menetapkan rejimen dan dos yang perlu. USDG arteri buah pinggang dijalankan pada perut kosong, sebaik sebelum tengah hari. Antara makanan yang diambil sehari sebelum dan permulaan ultrasound Doppler perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 6 jam, untuk kanak-kanak kecil rehat dikurangkan kepada 3 jam.

Ia juga dilarang menggunakan ubat-ubatan sebaik sebelum kajian. Sekatan tidak berlaku kepada pesakit yang mengidap penyakit jantung koronari, diabetes, tekanan darah tinggi. Penyakit ini memerlukan pengambilan ubat secara tepat mengikut jadual. Kolonoskopi dan fibrogastroscopy menyumbang kepada pembentukan buih-buih udara di dalam usus, yang menghalang kajian aliran darah yang tepat, jadi imbasan dupleks pada buah pinggang selepas prosedur ini tidak dijalankan.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimanakah proses itu berlaku?

Persediaan untuk kajian langsung di pejabat doktor, ahli sonologi menganggap bahawa pesakit memindahkan pakaian luar, mendedahkan kawasan lumbar dan mengambil posisi duduk di kerusi atau terletak di atas sofa. Untuk hubungan yang lebih baik dengan mesin ultrasound, gel hubungan khas digunakan pada kulit. Arteri renal muncul di skrin dengan menggerakkan sensor di sekitar kawasan lumbar. Sonografi buah pinggang Doppler disertai dengan bunyi yang mencerminkan aliran darah dalam masa nyata. Halangan semasa peperiksaan ultrasound mungkin merupakan bidang arteri yang terdedah kepada kalsifikasi (kalsifikasi) akibat perkembangan aterosklerosis pada pesakit. Prosedur ini mengambil masa 30 minit. Hasil pemeriksaan dapat diperolehi segera setelah selesai pemeriksaan.

Kembali ke jadual kandungan

Hasil ultrasound arteri renal direkam dalam bentuk protokol dengan daftar karakteristik, yang menentukan norma / penyimpangan dalam fungsi organ. Data bentuk dan kontur, struktur kapsul, lokasi buah pinggang kanan dan kiri relatif kepada satu sama lain, pergerakan semasa pernafasan direkodkan, dan saiz anteroposterior diambil kira. Untuk menilai aliran darah di dalam kapal besar, perhatian diberikan kepada indeks rintangan, yang dikira pada bahagian-bahagian arteri yang berlainan. Jika dalam buah pinggang yang berlainan ada penyelewengan yang ketara dalam parameter kajian, ini menunjukkan pelanggaran dalam badan.

Teknik ultrasound juga menentukan kelainan pada tumor vaskular, pelepasan cawangan tambahan, struktur dinding vesel (menebal / menipis, pecah, aneurisma, dan lain-lain), kawasan lumen yang sempit. Mengikut keputusan ultrasound kapal buah pinggang, sonologue menilai saiz dan struktur kelenjar adrenal, arkitek tisu buah pinggang.

Kembali ke jadual kandungan

Biasanya, keadaan saluran darah mempunyai petunjuk berikut, ditunjukkan dalam jadual:

Hasil yang baik dari ultrabunyi saluran darah buah pinggang adalah organ berbentuk kacang yang tidak terbentuk tidak lebih dari 15 cm, perbezaan antara sisi kiri dan kanan adalah maksimum 2 cm. Kapsul adalah hyperechoic dengan ketebalan kurang dari 1.5 mm. Pernafasan disertai oleh pergerakan ginjal dalam lingkungan 2.5-3 cm. Diagnosis akhir dibuat oleh doktor yang menghadiri mengenai patologi organ atau gangguan yang berkaitan dengan aliran darah.

Apakah pengimbasan dupleks?

Pengimbasan dupleks merujuk kepada cara operasi mesin ultrasound di mana imej hitam-putih dan imej saluran darah dengan darah bergerak diperoleh secara serentak. Dalam sesetengah alat untuk menilai mobiliti tisu, pengesanan pergerakan tisu - tisu doppler - juga digunakan. Pada asasnya, istilah pengimbasan dupleks bermaksud imej aliran darah.

Pengimbasan duplex menggunakan kesan Doppler. Kesan ini ialah gelombang ultrasonik, yang dipantulkan dari permukaan zarah bergerak, mengubah kekerapannya. Dalam kes itu, jika pergerakan zarah itu bertepatan dengan arah penyebaran rasuk ultrasonik atau pada sudutnya (tidak melebihi 60 darjah), anda boleh menentukan peralihan kekerapan isyarat yang dicerminkan dan mengira kelajuan pergerakan. Oleh kerana darah terdiri daripada plasma dan unsur-unsur yang terbentuk (erythrocytes, leukosit, platelet), pantulan dari satu set zarah mewujudkan pergeseran Doppler. Peralihan Doppler boleh dikodkan sebagai graf halaju darah dari kapal dan sebagai perwakilan visual aliran darah pada kelajuan yang berbeza. Dalam kes ini, kelajuan dikodkan oleh warna yang berbeza warna. Paparkan aliran darah dengan bantuan warna di latar belakang imej hitam dan putih imbasan ultrasound biasa dipanggil pengimbasan dupleks. Juga dalam beberapa kes menggunakan istilah Doppler pengekodan warna.

Pengimbasan dupleks terutama membolehkan anda melihat saluran darah di tempat-tempat di mana mereka tidak boleh dipotong dengan ultrasound biasa. Sebagai contoh, dalam rongga tengkorak, imbasan dupleks adalah kaedah utama untuk mendiagnosis gangguan aliran darah serebral di arteri dan urat. Sebelum kemunculan pengimbasan dupleks, kajian vaskular di dalam otak dilakukan menggunakan kajian ultrasound Doppler buta. Penyelidik tidak melihat kapal itu, tetapi menghantar sensor ke tempat unjuran kapal dan bunyi yang direkodkan dengan bantuan alat khas (kelajuan dikodkan ke bunyi yang berbeza bunyi). Dengan adanya pengimbasan dupleks, mungkin menjadi tepat menggambarkan lokasi kapal dan mempelajari ciri-ciri mereka.

Pengimbasan duplikat boleh bertindak sebagai kaedah diagnostik yang bebas - sebagai contoh, dalam kes penyelidikan kapal otak, arteri vertebra, urat dalam dan arteri. Selalunya, pengimbasan dupleks adalah tambahan yang sangat berharga kepada pelbagai jenis ultrasound. Dalam diagnostik ultrasound moden, hampir selalu ada keperluan untuk penyelidikan dupleks tambahan.

Sebagai contoh, dalam kes ultrasound kelenjar tiroid, pengimbasan dupleks membolehkan seseorang menilai sifat bekalan darah ke organ dan untuk mengesyaki keadaan seperti thyroiditis autoimmune kronik atau goiter toksik. Pembentukan nodular dengan ultrasound kelenjar tiroid semestinya disiasat menggunakan pengimbasan dupleks. Hal ini memungkinkan untuk mengesyaki proses-proses malignan. Apabila ultrasound pada leher vessels, scanning duplex digunakan sebagai bantuan dalam menilai plak aterosklerotik dan gumpalan darah yang tidak dapat dilihat dengan imbasan ultrasound konvensional.

Dalam kajian perindukan rongga rongga perut membolehkan kita membezakan antara saluran dari struktur abdomen. Menggunakan imbasan dupleks, tumor yang disyaki dinilai. Kadang-kadang penerapan teknik ini adalah penting dalam menilai data yang diperolehi oleh ultrasound. Pengimbasan dupleks digunakan dalam kajian abdomen perut, yang membolehkan pengesanan membedah aneurisma dan plak aterosklerotik. Dalam ultrasound hati, pengimbasan dupleks digunakan untuk membezakan saluran sistem biliary dan saluran darah dan untuk menilai arah aliran darah melalui vena portal, serta dalam menilai anastomosis porto-kaval jika pesakit mempunyai sirosis hati atau hipertensi portal.

Pengimbasan dupleks sangat diperlukan dalam ultrabunyi buah pinggang apabila mencari pembuluh arteri dan urat buah pinggang, serta untuk kajian kapal intrarenal. Selalunya tugas pengimbasan dupleks adalah untuk menentukan daya maju dan fungsi normal buah pinggang.

Dalam diagnosis lesi buah pinggang obstruktif, pengimbasan dupleks digunakan untuk menilai patensi ureters, yang memberi tumpuan kepada pelepasan air kencing dari mulut ureter di dinding pundi kencing.

Pengimbasan duplikat sangat penting dalam echocardiography. Ia membolehkan anda melihat tempat pelepasan darah patologi dalam injap atau kontraksi yang kuat.

Dengan bantuan teknik ini membuat kesimpulan tentang keterukan mereka atau kecacatan dan cacat valvular yang lain dari septum interventricular jantung dan interatrial.

Pengimbasan dupleks digunakan dalam ultrasound transvaginal untuk menilai bekalan darah ke rahim dan polip endometrium dalam rahim. Bekalan darah pelbagai sista juga mempunyai nilai diagnostik yang penting. Apabila pemeriksaan dupleks hidrotubasi membolehkan anda melihat pergerakan cecair melalui tiub fallopian.

Ultrasound transrectal dilakukan dengan menggunakan pengimbasan dupleks. Ia memungkinkan untuk memerhatikan geometri (bentuk) kapal, pengedaran seragam corak vaskular dalam kelenjar prostat. Sekiranya adenoma (hiperplasia jinak) kelenjar prostat, pengagihan semula ketahanan vaskular dapat dilihat pada peringkat awal.

Pengimbasan duplex tentu saja juga berlaku untuk ultrasound wanita hamil. Menggunakan kaedah penyelidikan ini, anda boleh mengikuti kemajuan tali pusat, menggambarkan kecacatan jantung janin dan menilai aliran darah di dalam otak.

Semasa ultrasound organ scrotum, pengimbasan dupleks digunakan terutamanya untuk melakukan ujian Valsalva untuk varicocele yang disyaki. Selain itu, dengan bantuan imbasan dupleks, keadaan kecemasan seperti kilasan testicular didiagnosis. Penilaian bekalan darah ke testis dengan pengimbasan dupleks digunakan untuk mendiagnosis tumor.

Pengimbasan dupleks urat dan arteri melengkapkan ultrasound hitam dan putih. Ini disebabkan oleh pengimbasan dupleks bahawa diagnosis kegagalan valvular daripada urat dangkal, berkomunikasi dan dalam kaki mungkin. Pengimbasan dupleks urat juga digunakan untuk vena cava, vena iliac, jugular, urat subclavian yang lebih rendah.

Selain imbasan dupleks, pengimbasan triplex juga digunakan. Dalam mod ini, mesin ultrasound serentak menerima data dalam mod ultrasound hitam dan putih, pengekodan warna Doppler dan doppler spektrum. Dalam sesetengah kes, penggunaan mod triplex lebih disukai. Oleh itu, dengan bantuan pengimbasan dupleks, zon kepentingan tetap, yang kemudiannya diuji menggunakan doppler nadi.

Pengimbasan duplikat biasanya tidak menimbulkan sebarang ancaman kepada kesihatan pesakit. Walau bagaimanapun, sinaran Doppler mempunyai tenaga yang tinggi dan penggunaannya harus dikurangkan pada wanita hamil. Juga, dengan kuasa radiasi yang tinggi, terdapat kemungkinan kerosakan pada mata retina, jika pendekatan orbital digunakan dalam pengimbasan dupleks arteri dan supra-arteri.

Dalam peranti mewah moden - Medison Accuvix - penapis mahal mahal digunakan yang menjadikannya mustahil untuk melebihi tahap kuasa selamat isyarat Doppler.

Pengimbasan vaskular dupleks adalah satu kajian yang membolehkan anda merekodkan tanda-tanda dalam dua mod - dalam mod biasa B (hitam dan putih) dan dalam mod doppler warna (DDC). Jika doppler nadi juga digunakan, maka kajian sebegini dipanggil triplex. Pengimbasan duplikat membolehkan anda melihat aliran darah dan mengukur ciri-ciri kelajuan, arah, keseragaman. Pengimbasan vaskular duplex digunakan untuk mendiagnosis arteri dan urat dari lengan dan kaki, leher, otak, perut, alat penis, pelvis, prostat, tali spermatik dan buah zakar pada lelaki, rahim dan ovari pada wanita. Imbas dupleks juga dilakukan semasa kehamilan untuk menentukan aliran darah dalam tali pusat, arteri rahim, jantung dan aorta janin, di dalam kapal janin janin.

Arteri apa yang boleh diperiksa

Imbas dupup tersedia untuk arteri subclavian, axillary, brachial, radial, dan ulnar pada bahagian atas badan. Di bahagian bawah bahagian bawah, arteri iliac biasa dan luar, pangkal femoral, popliteal, anterior dan posterior tibial dan peroneal arteri, serta arteri dorsal kaki, diperiksa. Kapal-kapal ini diperiksa di mata standard - tempat-tempat yang paling cetek.

Kapal arteri terdiri daripada tiga lapisan yang jelas dibezakan apabila melakukan angioscanning: lapisan dalaman intima, media sederhana dan adventitia luar.

Intima ditutup dengan sel-sel yang dipanggil endothelium. Sel-sel ini mempunyai peranan yang sangat penting dalam memastikan ketidakstabilan darah, pengangkutan nutrien ke tisu dari lumen kapal, membentuk reaksi imun, mengawal nada vaskular (ketegangan dinding arteri), memulihkan kapal yang rosak selepas kecederaan atau occlusions (penyumbatan lumen kapal).

Media mengandungi serat otot dan elastin dan serat kolagen. Serat otot mengawal lebar lumen arteri, manakala serat elastik dan kolagen mengekalkan bentuk kapal dan meredakan perubahan akibat turun naik tekanan darah semasa fasa kitaran jantung berlainan.

Lapisan adventitia luar juga mengandungi banyak elastin dan serat kolagen dan memainkan peranan rangka kapal. Juga di adventitia terdapat banyak kapal kecil dengan diameter sehingga 1 mm, tujuannya adalah untuk menyuburkan dinding saluran darah yang besar. Banyak pelanggaran dalam lumen dalam kapal bermula dengan lapisan dalaman. Plak Atherosclerotic berkembang pada endothelium yang rosak. Penyakit radang, vaskulitis juga berlaku dengan perubahan lapisan dalam dalam vesel. Golongan trombotik juga didepositkan dalam kecederaan intim. Dengan ultrasound kapal arteri, pencitraan intima tersedia, di mana ia mungkin untuk mendedahkan perkembangan kecederaan, gumpalan darah, dan plak.

Kerosakan kepada intima kapal - ketidaksamaannya, penebalan, ketidakselesaan - berfungsi sebagai pendengaran awal perkembangan luka vaskular yang teruk. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk menggambarkan struktur dinding vaskular dengan baik di semua arteri. Kualiti imej dipengaruhi oleh kedalaman kapal yang sedang disiasat. Di kawasan yang mendalam adalah terhad untuk menjalankan penyelidikan dalam mod warna doppler - ia membolehkan anda untuk memvisualisasikan dengan baik kehadiran aliran darah, menilai arah aliran darah melalui kapal, memberikan maklumat tentang sifat -laminar atau bergelora, dan, yang paling penting, membolehkan anda mengenal pasti bidang vasokonstrik yang disebabkan oleh gumpalan darah atau plak atherosclerotik atau dengan memerah kapal dari luar.

Maklumat yang sangat penting disediakan oleh penggunaan doppler spektrum. Dengan bantuan jenis penyelidikan ini, data penting mengenai parameter halaju aliran darah dalam arteri tertentu diperolehi, serta menilai jenis aliran darah mengikut graf ciri. Semasa ultrasound arteri dalam orang yang sihat, aliran darah dipanggil yang utama. Apabila menjalankan penyelidikan dalam mod doppler spektrum, kawasan dengan aliran darah yang dikurangkan mudah dikesan dan penilaian kuantitatif tahap gangguan peredaran dalam segmen ini diberikan. Aliran darah dalam kes ini boleh diubah atau cagaran (dengan lesi teruk). Di samping mempelajari lebar lumen kapal, keadaan dindingnya, sifat aliran darah dan geometri, ultrasound angioscanning arteri tangan dan kaki sentiasa ditambah dengan ujian fungsional.

Ujian fungsional membolehkan anda mengenal pasti keabnormalan dalam peraturan nada vaskular dan membantu dalam diagnosis kedua-dua perubahan vaskular tempatan dan gangguan umum dalam badan. Dengan bantuan ujian fungsional, mekanisme pengawalan yang disusun oleh perubahan metabolik pada anggota kerja diselidiki - sebagai contoh, dalam anggota kerja, kapal diperluas dan kadar peredaran darah melalui mereka meningkat. Berikan perubahan seperti beberapa mekanisme pengawalseliaan. Oleh kerana fungsi yang paling penting dari saluran kaki adalah untuk memastikan aliran darah yang mencukupi di bawah keadaan fisiologi yang berbeza, disregulation mekanisme peraturan menyebabkan kerosakan arteri. Dengan pengimbasan dupleks, ujian berfungsi adalah elemen mandatori kajian. Semasa berehat, sering tidak mungkin untuk mengenal pasti gangguan peredaran darah yang boleh berfungsi sebagai isyarat untuk mengambil langkah mudah untuk menyelamatkan anggota badan. Ujian berfungsi yang paling umum menunjukkan sumbangan faktor-faktor pengawalan metabolik, otot dan endothelial. Biasanya, pesakit ditawarkan untuk bersenam selama beberapa waktu dalam badan yang sedang diteliti. Selepas beban selesai, petunjuk aliran darah arteri direkodkan dan dibandingkan dengan nilai yang diukur sebelum kajian. Biasanya, terdapat perubahan prestasi dari 10 hingga 40%. Ujian voltan anggota badan juga digunakan - petunjuk aliran darah juga diukur sebelum dan semasa tekanan. Ada ujian dengan nitrogliserin. Gunakan harta nitrogliserin untuk melegakan otot-otot arteri berkaliber sederhana dan kecil.

Indeks pergelangan kaki-brachial diukur semasa imbasan vaskular dupleks untuk menilai keadaan bekalan darah arteri ke kaki. Biasanya, tekanan arteri pada lengan (pada arteri brachial) lebih rendah daripada tekanan pada arteri pada kaki bawah 20-30 mm. Hg Seni. Sekiranya penyakit disertai oleh penurunan dalam bekalan darah arteri, perbezaan ini berkurang dan bahkan keadaan mungkin timbul apabila tekanan pada tangan lebih besar daripada tekanan pada kaki. Sebagai contoh, dalam lesi aterosklerotik saluran darah kaki atau trombosis arteri. Sebaliknya, peningkatan tekanan darah yang terlalu besar pada kaki bawah berbanding dengan bahu boleh terjadi dengan peningkatan kekakuan dinding vaskular (misalnya, semasa pengkalsifikasi). Indeks pergelangan kaki-brachial adalah nisbah tekanan darah sistolik pada arteri kaki bawah (biasanya arteri tibial posterior) ke tekanan darah sistolik arteri brachial. Pengukuran pada arteri brachial dilakukan dengan cara yang biasa - seperti tekanan darah diukur. Pengukuran tekanan di arteri tibial posterior ditentukan menggunakan pengimbasan dupleks. Nilai biasa indeks pergelangan kaki-brachial ialah 0. 9-1. 3. Jika nilai adalah 0. 41-0. 9, ini menunjukkan pelanggaran bekalan darah kepada anggota badan yang sederhana. Jika pekali lebih rendah daripada 0. 4 - ini menunjukkan pelanggaran berat. Ankle - indeks brachial diukur dua kali: pada rehat dan selepas 5 minit aktiviti fizikal. Adalah dipercayai bahawa perubahan dalam indeks pergelangan kaki-brachial menunjukkan kemungkinan besar strok dan infarksi miokardium.

Semasa pengimbasan dupleks pada kaki anggota badan, fungsi endothelial dapat dinilai. Pengenalpastian pelanggaran faktor-faktor pengawalan endothelial membolehkan kita untuk menilai patologi bukan sahaja satu segmen di bawah kajian, tetapi juga fungsi sistem endothelial badan secara keseluruhan. Baru-baru ini, dalam bidang perubatan, lebih banyak perhatian diberikan kepada kajian pengaruh sistem endotel pada banyak fungsi organisma. Dalam endothelium vaskular, faktor yang sangat kuat dihasilkan - hormon tempatan yang mempengaruhi nada vaskular dan, dengan itu, tekanan darah. Fungsi normal endotelium memberikan peredaran darah yang mencukupi melalui kapal. Lesi Atherosclerotik terutamanya berkembang pada endothelium yang rosak. Jumlah berat sel endothelial dalam badan orang dewasa adalah kira-kira 2 kg. Sebagai perbandingan, berat kelenjar tiroid adalah kira-kira 30 g. Kesan hormon tiroid pada tubuh manusia diketahui oleh semua. Tidak kurang pentingnya pengaruh dan bahan yang dihasilkan oleh endothelium. Secara keseluruhan, pengeluaran vasoaktif oleh endotelium vaskular melebihi pengeluaran semua kelenjar endokrin. Kaedah untuk menjalankan ujian fungsi keupayaan faktor endothelial dalam pengawalan sistem vaskular adalah mudah dan tidak mengambil banyak masa. Penyimpangan yang diturunkan akan membantu dengan cepat mengembangkan taktik dan strategi untuk merawat gangguan pada peringkat awal, apabila patologi dapat diperbetulkan dengan usaha yang minimum. Sebagai contoh, penilaian potensi pengawalseliaan sel-sel endothelial dapat memilih rawatan hipertensi dengan betul, disfungsi erektil dan gangguan metabolisme lemak.

Aorta abdomen dari diafragma ke bahagian ke arteri iliac, cawangan besar seperti batang celiac dan arteri mesenterik yang unggul, boleh didapati untuk penyiasatan. Patologi utama yang dikesan oleh imbasan dupleks adalah aneurisme dan lesi aterosklerotik. Kurang biasa, trombosis.

Ia dilakukan di bawah syarat-syarat ini.

• Suspensi hipertensi arteri buah pinggang
• Visualisasi cawangan renal arteri tambahan dalam kes konflik vaskular, sindrom Frehley
• Suspek trombosis urat buah pinggang
• Sindrom syaraf mesenterik yang disyaki
• Penilaian bekalan darah buah pinggang sebelum pembedahan
• Hematuria (darah di dalam air kencing)
• Penilaian tahap dan diagnosis nefroangiosclerosis
• Diagnosis pembezaan nefropati obstruktif dan tidak obstruktif
• Diagnosis tahap awal pyelonephritis

Pengimbasan dupleks arteri renal adalah kajian yang mencabar dari segi teknikal. Apabila melakukan imbasan dupleks pada saluran buah pinggang, penyediaan pesakit sangat penting, kerana gas yang terkandung di dalam usus menjadikannya mustahil untuk memvisualisasikan arteri buah pinggang. Dengan pengimbasan dupleks bagi buah pinggang, bilangan arteri buah pinggang, tempat pelepasan mereka dari aorta, hubungan dengan vena cava inferior dan menentukan arteri mesenterik yang unggul. Kadar aliran darah di arteri aorta dan arteri buah pinggang diselidiki dan dibandingkan. Perubahan dalam nisbah halaju adalah bahan diagnostik yang penting, yang memungkinkan untuk mengesyaki stenosis (menyempitkan) lubang arteri. Di dalam ginjal, arteri dibahagikan kepada cawangan segmental, arloba interlobular, arcuate dan intralobular. Dengan pengimbasan dupleks, penilaian visual pengedaran aliran darah ke buah pinggang dilakukan dan ciri-ciri kelajuan dan koefisien diukur, yang dibandingkan dengan data dari pihak yang bertentangan.

Dalam amalan klinikal, pengimbasan dupleks dari saluran kelenjar prostat digunakan secara meluas dalam lelaki dengan prostatitis, disyaki abses kelenjar, adenoma dan kanser prostat. Satu imbasan dupleks pada urat plexus prostat juga dilakukan. Pada wanita, pengimbasan dupleks digunakan dalam diagnosis kista ovari, untuk menilai fungsi normal ovari, bekalan darah ke lesi volum patologi dalam dinding dan rongga rahim.

Digunakan dalam diagnosis varicocele - suatu keadaan di mana urat yang diperluaskan pada kord spermatik. Lebih kerap pergi. Dengan pengimbasan dupleks urat kord spermatik, manuver Valsalva digunakan - penangkapan yang kuat pada ketinggian penyedutan. Dalam kes ini, berlakunya aliran darah terbalik dalam urat kord spermatik dicatatkan. Juga memeriksa vena renal kiri untuk tanda-tanda varicocele. Fakta adalah bahawa urat urat mengalir ke dalam urat renal kiri dan mampatannya boleh menyebabkan perkembangan varicocele.

Petunjuk adalah pelanggaran potensi pada lelaki. Pengimbasan dupleks arteri gambut dan dorsal, serta urat yang sama, dijalankan sebelum dan selepas penggunaan vasodilators. Pengimbasan vaskular dupleks zakar membolehkan untuk mendiagnosis bentuk vasculogenous disfungsi erektil.

Pengimbasan duplikat vena kini merupakan alat diagnostik utama untuk mengkaji keadaan tiga sistem vena kaki: sistem vena dalam, sistem vena dangkal dan vena berkomunikasi. Pengimbasan dupleks membolehkan anda merekodkan arah aliran darah dalam urat, kehadiran dan keluasan pengurangan aliran darah, mengukur kawasan penyempitan kapal, mendiagnosis kehadiran gumpalan darah dan menentukan konsistensi injap vena.

Petunjuk bagi pengimbasan dupleks kepala dan leher

• Tanda-tanda kemalangan serebrovaskular
• Sakit kepala
• Tinnitus
• Gangguan penyelarasan
• Perubahan bidang paparan
• Kecederaan otak traumatik
• Menderita strok
• Anomali Vaskular yang disyaki
• Osteochondrosis tulang belakang serviks

Kelebihan pengimbasan dupleks kapal dari leher dan kepala adalah keupayaan untuk mengambil pengukuran dalam dinamik dan menggunakan ujian fungsional.

Digunakan untuk mendiagnosis dinamika perkembangan janin, untuk menilai hemodinamik janin, aliran darah di arteri rahim dan umbilik. Dalam sesetengah kes, imbasan dupleks janin janin janin dilakukan.

Baca pada:

• Pengimbasan duplikat aorta perut dan cabang cawangannya