Pemeriksaan pundi kencing pada wanita adalah kompleks langkah-langkah perubatan, sebagai akibatnya adalah mungkin untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan proses patologi dalam organ. Wakil-wakil seks yang lemah pada bahagian perut rendah sering berlaku, disebabkan oleh keunikan struktur anatomi organ kemaluan.

Untuk diagnosis tepat pada masanya, pemeriksaan kualitatif dan komprehensif pundi kencing perlu dijalankan. Dalam perubatan moden terdapat banyak teknik yang anda perlukan untuk mengenali seberapa banyak yang mungkin untuk memahami mana yang paling berkesan.

Diagnosis am

Setiap wanita yang pergi ke urologi untuk berunding dengan pelbagai masalah dikenakan pemeriksaan standard di tempat pertama. Semasa ini, pakar mengumpul anamnesis. Pesakit mesti jujur ​​menjawab soalan-soalan yang diminta, supaya apabila membuat diagnosis, doktor boleh mengambil kira semua ciri-ciri tubuh.

Pada mulanya, aspek berikut dijelaskan:

1. Berapa kali semasa kencing hari berlaku (biasanya, tidak lebih daripada lapan kali);
2. Selanjutnya, dinyatakan, terdapat atau tidak ada perjalanan malam ke tandas;
3. Tahap sensitiviti organ ditentukan (ada tindak balas keinginan untuk buang air kecil);
4. Kerja otot patah atau tidak (dengan penguncupan buruk jet akan lembap);
5. Bagaimanakah kerja spinkter, adakah terdapat kelewatan dalam air kencing pada awal kencing, pada akhirnya atau sukar;
6. Perubahan dalam jumlah bendalir di atas atau ke bawah.

Apabila doktor menentukan apa pemeriksaan pundi kencing itu harus dilakukan pada wanita, dia boleh mengesyorkan kepada pesakit untuk beberapa saat untuk merakam semua yang berlaku semasa pergerakan usus. Ia juga perlu untuk mengawal jumlah cecair yang digunakan, menunjukkan ketidaknyamanan, jika berlaku, contohnya, terhadap latar belakang batuk atau ketawa.

Kaedah makmal

Pemeriksaan pundi kencing pada wanita mungkin berbeza. Di kebanyakan kes klinikal, diagnostik makmal ditetapkan untuk mengenal pasti proses patologi. Contohnya, jika keradangan berlangsung, terdapat kelainan dalam ujian darah.

Menurut prinsip ini, kanser pundi kencing sering didiagnosis, yang ditunjukkan oleh anemia berterusan, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte. Malangnya, kajian dan indikator itu sendiri tidak boleh dipanggil khusus, kerana ia berfluktuasi di bawah pengaruh pelbagai sebab.

Lebih keutamaan diberikan kepada analisis air kencing, yang mana sama ada air kencing pagi atau sehari dikumpulkan. Pemeriksaan pundi kencing pada lelaki boleh dilakukan dengan kaedah batch apabila, misalnya, ujian tiga gelas ditadbir. Untuk memahami keadaan organ, bahagian tengah diperiksa, dan penyimpangan dari norma pada gelas lain menunjukkan penyakit uretra dan prostat.

Jika semasa kajian terdapat kandungan lintah leukosit yang tinggi, ini menunjukkan perkembangan jangkitan atau keradangan. Ia juga perlu diperhatikan bahawa cecair biologi mempunyai antigen kanser dan sel tumor lain. Kelemahan diagnosis adalah mustahil untuk menentukan lokasi sebenar tumor.

Sesetengah pesakit boleh diberi ujian khas untuk mengetahui sama ada mereka mempunyai pundi kencing yang terlalu aktif atau sistitis. Ini boleh dilakukan dengan pemeriksaan ultrasound. Diagnosis dilakukan pada keadaan organ yang diisi melalui dinding perut, uretra, vagina atau anus.

Sekiranya perlu untuk menentukan sama ada terdapat batu atau pasir dalam pundi kencing, menilai keadaan dinding, bentuk dan struktur tisu, maka ultrasound transabdominal mencukupi. Pada masa yang sama, anda boleh mempertimbangkan organ kelamin wanita. Jika perlu untuk menilai uretra dan uretra, kemudian gunakan teknik transrectal.

X-ray

Ramai pesakit berminat untuk memeriksa pundi kencing di kalangan wanita. Kaedah umum adalah radiografi. Sebelum prosedur itu, anda perlu menyediakan, kira-kira satu hari untuk mengecualikan penggunaan sayur-sayuran, susu dan karbohidrat, supaya tidak mencetuskan peningkatan pembentukan gas.

Sekiranya doktor mengandaikan terdapat patologi di mana pundi kencing terletak, bagaimana ia akan memeriksa organ itu sendiri. Sebagai contoh, mungkin terdapat gambaran keseluruhan yang menunjukkan konkrit, atau urografi ekskresi diperlukan. Dalam kes yang kedua, adalah mungkin untuk menilai keadaan semua struktur sistem kencing.

Imej sinar-x organ (agen sebaliknya digunakan). Sumber: radiology-md.ru

Untuk menjalankan diagnostik kualitatif, agen sebaliknya digunakan. Ia pra-diperkenalkan ke pesakit melalui vena. Selepas itu, duduk di atas sofa khas, pakar mengambil gambar organ secara berkala. Dengan pendekatan ini, anda boleh menentukan kehadiran ketiadaan tumor dan batu.

Dalam sesetengah keadaan, doktor, untuk memahami, pesakit sedang mengalami sistitis atau terdapat pundi kencing yang terlalu aktif, diagnosis dilakukan oleh cystography. Dalam kes ini, organ itu dipenuhi dengan agen kontras dengan urografi ekskresi, tetapi ia juga boleh dimasukkan melalui kateter.

Untuk kajian kualitatif menggunakan kira-kira 200 ml agen sebaliknya atau bahan gas, dan kemudian mengambil gambar organ. Apabila cystografi ditakrifkan dengan jurang dinding, neoplasma tumor, diverticula, batu dan fistulas.

Perlu diingatkan bahawa dalam keadaan ubat-ubatan moden, diagnostik menyimpang dari kaedah penyelidikan radiografi, yang disebabkan oleh kemunculan kaedah baru, lebih bermaklumat dan lebih selamat. Satu-satunya pengecualian ialah cystography vagina. Prosedur ini dilakukan untuk kanak-kanak pada masa kencing, untuk menentukan aliran air kencing dari pundi kencing ke ureter.

Kolposkopi

Wakil-wakil seks yang lemah adalah kolposkopi pundi kencing. Lakukan penyelidikan untuk memahami apa jenis proses keradangan. Ia sering berlaku bahawa ia adalah punca kemajuan patologi genital.

Kolposkopi dilakukan menggunakan instrumen perubatan khas (colposcope). Terima kasih kepada peranti ini, doktor mempunyai peluang untuk mengenal pasti tumor atipikal, serta mengambil smear untuk kajian lanjut atau melakukan biopsi. Prosedur ini tidak membawa kesakitan dan selamat, jadi ia dituntut.

Salah satu kaedah moden pemeriksaan pundi kencing adalah tomografi yang dikira. Khususnya, untuk menentukan penyakit urologi, menggunakan penggunaan CT multi-spiral. Untuk meningkatkan kesan diagnostik, bahan radiopaque diberikan secara intravena kepada pesakit. Dengan pendekatan ini, imej 3-D organ diperolehi menunjukkan tumor, diverticula, konkrit.

Kanser pundi kencing dalam gambar dengan tomografi yang dikira. Sumber: medsovet.guru

Juga dalam bidang perubatan terdapat kaedah penyelidikan seperti tomografi pelepasan positron. Dalam kebanyakan kes, ia digunakan untuk mengenal pasti pembentukan tumor. Tidak seperti jenis CT yang terdahulu, dalam kajian ini, radionuklid disuntik ke dalam badan dan bukannya agen kontras.

Pencitraan resonans magnetik adalah salah satu kaedah pemeriksaan pundi kencing moden untuk mengenal pasti proses patologi dalam organ. Kelebihan utamanya ialah ia sangat bermaklumat, tetapi ia tidak menjejaskan tubuh pesakit.

Dalam kebanyakan kes, diagnosis seperti ini disyorkan untuk orang yang doktor mengesyaki kehadiran tumor tumor dalam pundi kencing. Terima kasih kepada ini, seseorang boleh mengetahui secepat mungkin sejauh mana sel-sel patologi telah tersebar. Satu-satunya kelemahan adalah kos tinggi MRI.

Urodinamik

Apabila menjalankan kajian urodinamik, semasa air kencing dikaji di bahagian bawah sistem kencing. Semua kaedah yang dibentangkan adalah sangat bermaklumat, jadi mereka juga digunakan dalam ginekologi, urologi, pediatrik dan pembedahan. Kelemahannya ialah tidak semua klinik melakukan manipulasi.

Ada perkara seperti kajian urodinamik kompleks, di mana pesakit dirawat uroflowmetry, cystometry, profilometri uretral dan elektromilografi. Pemeriksaan menyeluruh dijalankan untuk inkontinensia urin, pundi kencing neurogenik dan cystitis interstisial.

Untuk melakukan kajian, sensor khas diletakkan di dalam organ kosong pesakit. Terima kasih kepada mereka, semua perubahan yang berkaitan dengan tekanan dicatatkan, dan dengan bantuan cecair cateters dibekalkan dan dilepaskan. Dalam beberapa kes, kajian menyebabkan kesakitan, jadi kemungkinan kelakuan mereka dianggap secara individu untuk setiap pesakit.

Norma uroflowmetry. Sumber: en.ppt-online.org

Semasa uroflowmetry menentukan kelajuan, tempoh, dan jumlah air kencing semasa pembuangan air kencing. Prosedur ini tidak menyakitkan, tetapi ia memungkinkan untuk menentukan dengan tepat sama ada terdapat proses patologi, tetapi tidak menunjukkan lokalisasi lesi, yang memerlukan peperiksaan tambahan.

Dalam cystometry, pakar boleh menentukan tahap tekanan di dalam pundi kencing. Untuk ini, bahan neutral disuntik ke dalam organ melalui kateter. Disebabkan ini, adalah mungkin untuk menentukan sama ada terdapat kontraksi kekurangan otot-otot pundi kencing, untuk menilai keadaan laluan saraf, hiperaktif organ, tahap pemanjangan.

Terdapat juga pelbagai seperti cystometry mycosis, yang dilakukan pada masa kencing itu sendiri. Ia juga menunjukkan kontraksi otot pundi kencing, kehadiran atau ketiadaan halangan untuk keluar dari air kencing.

Terima kasih kepada elektromilografi, adalah mungkin untuk memahami bagaimana semua sistem saluran kencing bekerja dengan satu sama lain apabila mengisi atau membuang air kecil. Untuk menjelaskan penyebab ketidaksinian kencing, profilometri uretra membantu, yang mencatat tahap tekanan di dalamnya.

Dengan betul melakukan penyelidikan urodinamik kompleks membantu untuk mendiagnosis dengan tepat, serta untuk mengembangkan lagi taktik rawatan yang paling sesuai. Dengan bantuan WHERE, doktor boleh membezakan tujuh jenis gangguan kencing. Juga, disebabkan pendekatan yang lengkap, mungkin untuk mengenal pasti patologi-patologi yang serius seperti diabetes mellitus, penyakit Parkinson, polyneuropathy, dan sebagainya.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan hiperaktif kencing, maka ia juga berguna untuk melakukan tomografi komputasi otak, untuk mengkaji potensi somatosensori neurofisiologi. Terima kasih kepada ini, mungkin akan menentukan sama ada proses pembuangan air dikawal sepenuhnya oleh otak.

WHERE (video)

Endoskopi

Dalam perubatan moden, sering menggunakan kaedah pemeriksaan endoskopik pesakit. Juga dengan bantuan alat khas melakukan rawatan penyakit tertentu. Semasa endoskopi pundi kencing, doktor memasuki satu cystoscope ke dalam saluran urethral.

Kerana prosedur itu menyakitkan, semasa pelaksanaan gel anestetik digunakan. Penggunaan cystoscope membolehkan pengumpulan bahan biologi untuk ujian makmal berikutnya (biopsi), juga mungkin untuk membunuh tapak pendarahan.

Cystoscopy sering digunakan apabila pesakit mempunyai keradangan pundi kencing, untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan kalkulus, tumor, diverticulum. Bersama-sama dengan diagnostik, mungkin dilakukan campur tangan bedah yang minimal, termasuk menghancurkan batu, menghilangkan tumor jinak.

Biopsi

Apabila melakukan biopsi, seorang pakar menghasilkan penselilan sekeping kecil tisu, yang kemudian akan dikenakan pemeriksaan mikroskopik. Bagi penyakit pundi kencing, diagnosis seperti ini ditetapkan dengan adanya tumor, tuberkulosis atau cystitis interstisial.

Biopsi semasa cystoscopy. Sumber: medmoon.ru

Selalunya, biopsi dilakukan semasa cystoscopy dengan forseps kecil. Sekiranya pesakit disyaki mempunyai proses tumor, lebih banyak tisu perlu diperoleh, yang dilakukan melalui biopsi transurethral menggunakan arus elektrik. Selepas itu, bahan juga dihantar untuk pemeriksaan mikroskopik.

Seperti yang dapat anda lihat, dalam bidang perubatan ada sejumlah besar teknik, dengan menggunakan yang mana doktor dapat dengan ketepatan yang tinggi tidak hanya membuat diagnosis yang betul, tetapi juga mendapatkan biomaterial yang diperlukan, melaksanakan operasi, dan kemudian memilih rejimen rawatan yang paling berkesan.

Kaedah Pemeriksaan Pundi Kencing

Pundi kencing adalah organ yang tidak kelihatan dengan mata kasar. Tanpa kaedah penyelidikan khas, sangat sukar bagi seorang doktor untuk menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul. Sehingga kini, terdapat 4 kaedah diagnostik instrumental utama yang digunakan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit pundi kencing.

Kesakitan abdomen dan darah dalam air kencing adalah gejala berbahaya.

Gejala yang paling serius yang menyebabkan doktor menghantar pesakit ke pelbagai kaedah instrumental untuk memeriksa pundi kencing adalah rasa sakit di perut bahagian bawah, terutamanya jika ia dikaitkan dengan kencing, dan kemunculan darah dalam air kencing. Jadi boleh urolithiasis, kehadiran tumor jinak atau neoplasma ganas, keabnormalan anatomi atau keradangan teruk. Walau bagaimanapun, langkah pertama dalam peperiksaan adalah ujian darah dan air kencing lengkap, yang mencadangkan sebab patologi.

Ultrasound pundi kencing

Ramai orang menjalani prosedur ultrabunyi pundi kencing, kerana kaedah pemeriksaan ini adalah yang paling sederhana dan sangat bermaklumat dari segi mendiagnosis pelbagai penyakit organ ini. Pemeriksaan ultrabunyi tidak menyakitkan, ia dilakukan dengan cepat dan ketersediaan kaedahnya sangat luas: alat untuk manipulasi diagnostik ini kini tersedia di kebanyakan tempat.

Teknik

Hari ini, ultrasound pundi kencing boleh dilakukan dalam dua pendekatan utama: melalui rektum atau dinding perut anterior. Kaedah kedua digunakan lebih kerap daripada yang pertama, tetapi dengan akses transkrip, anda boleh memeriksa kawasan yang kurang visualisasi dengan standard. Dalam setiap kes, doktor sendiri memilih cara yang lebih sesuai untuk mendiagnosis dengan tepat.

Petunjuk untuk ultrasound pundi kencing

Doktor boleh merujuk pesakit kepada ultrabunyi pundi kencing dalam kes berikut:

• Kehadiran kesakitan di perut bawah dan kencing.
• Kehadiran kekotoran dalam air kencing: serpihan, darah, dsb.
• Apabila dikesan dalam analisis bakteria air kencing dan sel darah putih.
• Sekiranya anda mengesyaki proses ganas.

Persediaan

Untuk tujuan kajian ini sebagai maklumat yang mungkin, latihan khusus diperlukan. 1.5-2 jam sebelum prosedur, mengambil sejumlah besar (lebih daripada 1 liter) air tidak berkarbonat. Semasa masa yang ditetapkan, bendalir akan terkumpul di dalam pundi kencing, dan dalam kajian dindingnya akan diregangkan secara maksimal. Ini akan membolehkan doktor untuk memeriksa dengan teliti organ ini, menilai kerja dan kehadiran struktur patologi.

Cystoscopy pundi kencing

Cystoscopy dari pundi kencing adalah kaedah diagnostik dan terapeutik. Ia membolehkan anda menilai dengan teliti struktur dalaman badan ini, untuk mengenal pasti kehadiran batu, tumor dan ciri-ciri anatomi. Cystoscopy pundi kencing bukan kaedah pemeriksaan rutin, iaitu, ia tidak dijalankan secara besar-besaran. Untuk kaedah diagnosis ini, kami memerlukan petunjuk yang jelas.

Teknik

Peranti khas (cystoscope) dimasukkan melalui uretra ke dalam rongga pundi kencing. Doktor boleh secara visual menilai keadaan organ mukus, yang tidak selalu boleh dilakukan dengan bantuan ultrasound konvensional. Prosedur ini agak menyakitkan, terutamanya untuk lelaki, jadi anestesia tempatan digunakan menggunakan gel khas.

Petunjuk untuk cystoscopy pundi kencing

Selalunya, pesakit yang mempunyai darah dalam air kencing mereka dihantar ke cystoscopy pundi kencing, dan dengan bantuan ultrasound rutin pundi kencing, tidak mungkin mengenal pasti punca pendarahan ini. Ia boleh berlaku kerana neoplasma (jinak dan malignan) atau urolithiasis.

Sekiranya pengesanan tumor atau polip di dalam pundi kencing, cystoscope boleh mengambil serpihan bahan ini untuk pemeriksaan histologi. Ini akan memberi peluang untuk menentukan dengan tepat apa neoplasma dan menentukan taktik yang lebih lanjut. Tiada kaedah lain boleh dilakukan. Kadangkala proses keradangan yang berpanjangan dalam pundi kencing menyebabkan pembentukan parut, ketegangan atau pelekatan yang mengganggu aliran normal air kencing. Cystoscope juga boleh digunakan sebagai instrumen untuk membedah tali ini, namun prosedur ini akan dianggap sebagai operasi pembedahan dan harus dilakukan di bawah anestesia umum.

Kaedah sinar-X dalam pundi kencing

Untuk kaedah penyelidikan x-ray pada pundi kencing hari ini digunakan agak kerap. Ia membolehkan untuk menilai struktur bukan sahaja organ ini, tetapi juga saluran kencing. Lebih tepat, kaedah ini disebut cystography.

Teknik

Pesakit disuntik melalui kateter ke pundi kencing melalui uretra, penyediaan radiopaque disuntik. Selepas itu, lakukan ujian x-ray standard. Tanpa mengisi bahan khas, pundi kencing dalam gambar itu tidak dapat dibayangkan, dan doktor tidak dapat menilai strukturnya dengan secukupnya, kerana ia akan ditutup oleh gelung usus dan kandungannya.

Petunjuk untuk

Pemeriksaan X-ray pundi kencing dijalankan dengan badan-badan asing yang disyaki, bengkak, urolithiasis. Sebelum memulakan prosedur, perlu menjelaskan dengan pesakit jika ia alah kepada bahan radiasi. Kadang-kadang untuk ujian khas ini dijalankan. Juga, kaedah ini dikontraindikasikan dalam kes kecederaan pundi kencing (pecah, kecederaan menembusi), proses keradangan akut di dalam badan.

Tomography pundi kencing

Komponen tomografi dan pencitraan resonans magnetik pundi kencing adalah kaedah diagnostik yang paling diagnostik. Kelebihan kaedah ini adalah tidak invasif dan tidak menyakitkan. Minus - akses yang rendah untuk penduduk: peranti untuk dibawa biasanya hanya di bandar-bandar besar atau secara umumnya hanya di pusat serantau. Untuk 1 hari bekerja, doktor boleh melakukan sedikit penyelidikan, sebab itu giliran untuk komputer percuma atau pengimejan resonans magnetik sering beberapa bulan. Untuk menyelesaikan kajian ini dengan perbelanjaan anda sendiri adalah keseronokan yang mahal.

Persediaan untuk kajian ini

Sehari sebelum kajian, pesakit tidak boleh makan makanan yang meningkatkan pembentukan gas di usus. Sebelum memulakan, doktor boleh memasang kateter ke pundi kencing untuk mengeluarkan air kencing dan menyuntik udara. Jadi struktur badan menjadi lebih jelas dalam imej semasa tomografi.

Petunjuk untuk

Doktor menghantar kepada komputer atau pengimejan resonans magnetik dalam kes apabila dia mempunyai keraguan dalam diagnosis, terdapat kecurigaan kehadiran tumor atau anomali anatomi struktur pundi kencing. Juga, kajian ini ditunjukkan kepada mereka yang mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap dadah X-ray.

Setiap kaedah mempunyai kebaikan dan keburukan, ia boleh menjadi sangat berkesan untuk satu pesakit dan sama sekali tidak sesuai untuk yang lain. Oleh itu, anda tidak boleh memilih sendiri, anda harus memberi peluang ini kepada doktor anda.

Rawatan penyakit pundi kencing lelaki

Apakah penyakit pundi kencing lelaki, apakah gejala dan rawatan mereka?

Penyakit pundi kencing adalah penyebab biasa pesakit untuk melihat pakar urologi doktor. Penyakit ini termasuk anomali kongenital, keradangan dan kerosakan pundi kencing akibat kecederaan.

Gejala penyakit pundi kencing

Penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:

• kencing kerap berlaku;
• kencing dilakukan dengan usaha;
• inkontinensia kencing;
• kencing pada waktu malam;
• sakit perut rendah;
• sakit ketika buang air kecil;
• menukar warna air kencing;
• air kencing mempunyai bau yang tidak menyenangkan;
• air kencing menjadi keruh;
• darah muncul dalam air kencing.

Jika mana-mana gejala ini muncul, anda harus berunding dengan pakar urologi, kerana tanda-tanda ini mungkin menunjukkan kemungkinan patologi pundi kencing.

Gangguan pundi kencing boleh ditentukan oleh aduan khas kepada pesakit. Peranan utama dalam diagnosis dimainkan oleh ujian makmal: kiraan darah lengkap dan urinalisis.

Salah satu kaedah diagnostik yang paling berkesan ialah ultrasound pundi kencing. Kadang-kadang mereka menjalankan kaedah diagnostik instrumental: x-ray, cystoscopy dan lain-lain. Bergantung pada diagnosis penyakit, pakar urologi menetapkan rawatan yang sesuai.

Terdapat pelbagai penyakit pundi kencing.

Cystitis - keradangan pundi kencing. Berlaku kerana jangkitan dalam pundi kencing.

Urolithiasis - pembentukan pasir dan batu. Alasannya adalah kecenderungan genetik, penyakit kronik sistem pencernaan, saluran kencing, kekurangan vitamin. Pesakit mempunyai sakit belakang, kesakitan ketika membuang air kecil, kencing kerap. Terdapat hipertensi, suhu subfebril, kekeruhan air kencing.

Tumor membentuk 4% daripada jumlah penyakit pundi kencing. Mereka terbentuk dalam lapisan epitel atau muncul dari tisu penghubung.

Kanser boleh berkembang di pesakit dan pekerja merokok di industri kimia aniline, pada orang yang sering berinteraksi dengan pewarna berbahaya. Juga, punca itu boleh menjadi kelainan organ pelvis. Kanser boleh berlaku dengan penyakit kronik pundi kencing selepas penyinaran.

Leukoplakia berlaku akibat perubahan patologi dalam membran mukus. Akibatnya, keratinisasi sel epitelium berlaku. Pada membran mukus kelihatan tisu pucat khas.

Atonia berlaku kerana kerosakan pada gentian saraf. Kelihatan kencing spontan. Penyakit boleh disebabkan oleh kecederaan.

Extrophy adalah anomali kongenital. Organ itu terletak di luar dan merapatkan dinding abdomen.

Hiperaktiviti pundi kencing - dicirikan oleh kencing terlalu kerap lebih daripada 8 kali sehari.

Tuberkulosis menjejaskan organ pada pesakit dengan tuberkulosis pulmonari.

Ulser terbentuk di bahagian atas, mempunyai bentuk bulat. Dari ulser kadang-kadang pembunuhan berdarah.

Hernia berlaku kerana penembusan dinding pundi kencing melalui cincin hernia. Ia lebih biasa pada lelaki yang lebih tua.

Keradangan pundi kencing

Cystitis adalah keradangan pundi kencing yang menular dan radang. Keradangan merangkumi dinding pundi kencing dan cangkangnya. Bakteria berjangkit seperti gonococci, E. coli, streptococci, staphylococci, dan mycobacterium tuberculosis menyebabkan perkembangan penyakit ini.

Gejala keradangan pundi kencing

Cystitis adalah pelbagai etiologi. Kadangkala penyakit ini berlaku di permukaan membran mukus. Proses ini boleh menembusi ke dalam membran mukus dan juga menyebabkan penolakan tisu.

Cystitis boleh menjadi akut dan kronik.

Dalam kes sistitis akut, pesakit mempunyai gejala berikut:

• perkembangan pesat penyakit selepas hipotermia;
• sakit ketika buang air kecil;
• nanah muncul di dalam air kencing;
• kesakitan pundi kencing;
• palpasi badan merasakan kesakitan;
• darah muncul dalam air kencing;
• kesakitan teruk yang mempunyai watak yang tidak berkesudahan;
• air kencing tumbuh keruh;
• suhu meningkat.

Cystitis akut berlaku dengan mendadak selepas hipotermia, sebarang penyakit berjangkit, trauma. Dalam keradangan akut, gangguan kencing pada hari pertama meningkat pesat. Pada mulanya, terdapat pelanggaran kekerapan buang air kecil.

Selang antara mereka dikurangkan hingga sepuluh minit. Urin keluar dalam bahagian-bahagian kecil, kerana ia tidak mempunyai masa untuk terkumpul. Ucapan adalah malam. Mereka adalah penting. Apabila kesakitan kencing berlaku. Kadang-kadang rasa sakit itu bertahan lama.

Cystitis kronik diwujudkan oleh percambahan tisu penghubung dan patologi dinding pundi kencing, kelonggaran membran mukus, rupa granulasi. Gejala berikut sesuai dengan bentuk keradangan kronik:

• kerap kencing;
• sakit ketika buang air kecil;
• pundi kencing berkurangan;
• sakit yang diberikan kepada pubis atau perineum;
• Kesakitan boleh bersifat yang berbeza: jangka pendek, akut atau berpanjangan.

Dalam manifestasi cystitis kronik mungkin lebih pelbagai. Mungkin ada sakit yang lemah pada abdomen bawah dan pelanggaran kencing. Mungkin terdapat rasa sakit di pundi kencing, kencing kerap.

Manifestasi cystitis kronik adalah sama dengan cystitis akut, tetapi ia tidak begitu ketara. Kesakitan tidak penting, kekerapan keinginan tidak melanggar kemampuan pesakit untuk bekerja.

Cystitis kronik disebabkan oleh perubahan degeneratif dalam tisu selepas peringkat akut penyakit. Sifat manifestasi penyakit terbahagi kepada dua kumpulan.

Pesakit dari kumpulan pertama mempunyai tempoh pemisahan dan tempoh remisi. Kumpulan kedua termasuk pesakit dengan cystitis kronik yang berterusan.

Ciri-ciri keradangan pundi kencing lelaki

Biasanya, lelaki cystitis berlaku kurang kerap berbanding wanita. Ini kerana organ-organ kencing lelaki mempunyai struktur yang berbeza, uretra pada lelaki lebih panjang dan sempit. Ini menghalang jangkitan.

Prostat menghalang lelaki daripada menembusi jangkitan dari luar, jadi prostatitis boleh menjadi lebih awal.

Satu lagi mekanisme untuk perkembangan penyakit adalah mungkin. Penyebab cystitis pada lelaki adalah seperti berikut:

• prostatitis - keradangan prostat;
• urethritis - keradangan uretra;
• jangkitan seksual;
• batu pundi kencing;
• tumor prostat;
• pyelonephritis - keradangan buah pinggang;
• hipotermia;
• mengurangkan imuniti.

Keradangan pundi kencing mungkin berasal dari bukan bakteria. Selalunya, cystitis disertai oleh adenoma prostat dan prostat. Ini adalah akibat penyempitan uretra atau berlaku apabila urin berkekuatan.

Pencegahan penyakit pundi kencing adalah kebersihan diri. Ia perlu mematuhi diet yang betul. Diet tidak boleh mengandungi makanan pedas, terlalu asin, dan berlemak.

Perkembangan penyakit ini adalah akibat daripada kelaziman jangkitan terhadap mekanisme perlindungan pundi kencing. Untuk kemunculan proses keradangan bukan sahaja penembusan jangkitan. Penyakit ini berkembang kerana adanya perubahan morfologi dalam badan.

Membran mukosa pundi kencing mempunyai banyak mekanisme perlindungan. Perlindungan hidrodinamik ini, aktiviti phagocytic membran mukus, pengeluaran lendir khas oleh kelenjar, yang mempunyai sifat bakteria.

Mekanisme pertahanan semula jadi adalah:

• fungsi pundi kencing anatomi;
• pengosongan biasa;
• integriti perlindungan epitelium;
• perlindungan imunologi.

Faktor risiko adalah seperti berikut:

• cacat kencing;
• mengurangkan imuniti;
• hipotermia;
• kesesakan di pelvis;
• proses berjangkit;
• pendedahan radiasi;
• faktor psikologi.

Selepas bentuk pernafasan akut, ia tidak boleh diulangi pada masa akan datang. Sekiranya pesakit mengalami tindak balas berulang kali - dua kambuh dalam setengah tahun - ini bermakna bahawa dia menderita daripada cystitis berulang. Kemudian doktor mesti menentukan punca kambuhan yang kerap. Punca berulang:

• kecenderungan genetik;
• penyakit keradangan organ kemaluan;
• penyakit berjangkit;
• tidak mematuhi langkah-langkah kebersihan;
• penggunaan ubat antibakteria yang tidak betul.

Fokus rawatan adalah pada antibiotik. Sekiranya gejala hilang pada permulaan ubat, ini tidak bermakna rawatan harus dihentikan, kerana penyakit ini boleh menjadi tahap kronik. Di samping itu, mungkin terdapat kes-kes berulang penyakit.

Sekiranya keradangan pundi kencing tidak sembuh sepenuhnya, jangkitan akan terus menyebar ke seluruh tubuh. Jangkitan boleh masuk ke dalam buah pinggang, menyebabkan keradangan dan fungsi terjejas. Pesakit mungkin mengalami pyelonephritis.

Rawatan keradangan pundi kencing

Rawatan oleh pesakit diresepkan oleh ahli urologi, bergantung kepada bentuk penyakit klinikal dan apa gejala penyakit yang terdapat pada pesakit.

Pertama sekali, doktor menetapkan pemulihan pertahanan jangkitan.

Pesakit ditunjukkan dengan mengambil agen antibakteria untuk menghilangkan agen penyebab penyakit ini. Rawatan itu membuang sebab-sebab kambuh. Terapi memulihkan pertahanan semulajadi pundi kencing.

Rawatan cystitis termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

• terapi antibiotik dengan antibiotik;
• ubat anti-radang;
• rawatan melegakan kesakitan;
• penghapusan gangguan kencing;
• langkah kebersihan;
• imunoterapi;
• ubat herba;
• peningkatan pengambilan cecair.

Pada akhir rawatan, pesakit mengalami fenomena seperti gangguan kencing, bacteriuria dan leukocyturia. Prestasi dipulihkan.

Mencegah keradangan pundi kencing

Adalah perlu untuk memerhatikan mod hari ini, diet yang betul.

Adalah disyorkan untuk melibatkan diri dalam pendidikan dan sukan jasmani, untuk menjalani gaya hidup yang aktif. Pergerakan yang bertenaga menyumbang kepada penghapusan stagnasi pada organ panggul. Fungsi pembuangan usus dan pundi kencing.

Tidak digalakkan untuk menggunakan produk yang mengganggu saluran kencing, hidangan pedas, cuka, alkohol, perasa pedas, produk jeruk, makanan dalam tin.

Pengambilan garam berlebihan harus dielakkan. Anda perlu mengikuti diet yang kaya dengan vitamin. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan produk seperti cuka, mayonis, sos panas, pes tomato, alpukat, minuman berkarbonat.

Diagnosis dan rawatan penyakit pundi kencing yang tepat pada masanya, pemenuhan semua pelantikan ahli urologi, laluan langkah terapeutik yang lengkap menyumbang kepada pemulihan yang cepat.

Diagnosis dan rawatan penyakit pundi kencing

Kaedah diagnostik asas

• kiraan darah lengkap
• urinalisis,
• pemeriksaan ultrasound pada pundi kencing,
• MRI,
• cystoscopy
• x-ray
• CT

Petunjuk

• gangguan kencing,
• kehadiran darah dalam air kencing
• penyakit yang menunjukkan masalah dengan sistem kencing,
• keputusan makmal miskin.

Ultrasound menunjukkan penyetempatan badan, jumlah dan bentuknya, serta bagaimana pundi kencing berfungsi.

Menggunakan ultrasound sangat berkesan untuk mengesan tumor. Selalunya, dengan menggunakan kaedah ini adalah mungkin bukan sahaja untuk mengenal pasti neoplasma, tetapi juga untuk menentukan faktor-faktor yang membawa kepada kemusnahan kencing.

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound pundi kencing?

• kehadiran konglomerat, lokasi dan garis pusatnya,
• patensi ureters,
• kehadiran tumor, lokasi sebenar mereka,
• kehadiran objek lain dalam badan,
• keradangan
• diverticulosis.

Persediaan untuk ultrasound

• supaya dinding pundi kencing dapat dibezakan dengan jelas, gelembung mesti diisi. Anda perlu menggunakan 1.5 liter cecair selama 2 jam sebelum peperiksaan. Anda juga tidak boleh buang air kecil selama 4 hingga 5 jam sebelum peperiksaan.

Pundi kencing diperiksa dalam fesyen transrectal dan transabdominal. Iaitu, melalui dubur dan melalui dinding abdomen anterior. Kaedah kedua lebih banyak digunakan.

Tomography

Tomography diresepkan jika ultrasound dan kaedah diagnostik lain tidak memberikan gambaran lengkap tentang penyakit ini, dan juga jika ada kontra untuk x-ray dengan kontras. Petunjuk untuk tomografi ialah kecurigaan neoplasma dan pembentukan organ yang tidak normal.
Untuk tomografi, anda perlu menyediakan pesakit. Hari sebelum tinjauan, anda perlu meninggalkan makanan, yang meningkatkan jumlah gas dalam usus. Pada waktu malam sebelum peperiksaan, pesakit menggunakan secara oral 12 ampul dari agen kontras yang mengandungi iodin. Sebelum digunakan, ia perlu dicairkan dengan 500 ml air.
Daripada sarapan pagi, pesakit diberi enema pembersihan.
Segera sebelum peperiksaan, kandungan pundi kencing dikeringkan menggunakan kateter, dan selepas itu sedikit oksigen dimasukkan ke dalam pundi kencing, kateter itu tidak ditarik dan diapit supaya gas kekal di pundi kencing semasa pemeriksaan. Semua manipulasi ini perlu dilakukan oleh doktor.

Kehadiran darah dalam analisis air kencing

Kehadiran darah dalam pundi kencing sentiasa menunjukkan proses patologi. Mungkin ada lebih banyak darah, maka proses itu disebut hematuria kasar. Dengan itu, air kencing berubah warna dan darah dapat dikesan secara visual. Dengan mikrohematuria, terdapat sedikit darah dan hanya dapat dikesan dengan bantuan ujian.
Hematuria kasar mungkin menunjukkan kehadiran kanser dan memerlukan campur tangan segera doktor.

Dengan apa bahagian air kencing mengandungi darah, anda boleh menentukan sumbernya. Oleh itu, jika darah hadir pada bahagian awal, bahagian depan uretra terjejas. Sekiranya darah hadir di bahagian terakhir, ia menunjukkan lesi di dalam uretra atau pundi kencing, proses radang di prostat, tuberkel semen atau leher pundi kencing.
Sekiranya darah hadir dalam semua bahagian air kencing, mereka bercakap mengenai jumlah hematuria. Fenomena ini adalah ciri pendarahan berterusan dari pundi kencing atau organ-organ kencing yang lain.
Untuk menentukan bentuk hematuria, sampel 2- atau 3-kaca digunakan.
Kadang-kadang organ yang terjejas boleh dikenalpasti dengan sifat pembekuan darah. Dengan kekalahan pecah pundi kencing biasanya tidak mempunyai bentuk yang jelas.
Apa-apa bentuk hematuria dikesan, pesakit mesti menjalani diagnosis lengkap organ-organ kencing.

Cystoscopy

Cystoscopy mendedahkan

• cystitis akut dan kronik
• batu dan pasir
• diverticula,
• neoplasma dari mana-mana asal,
• papilloma.

Petunjuk

• hematuria (darah di dalam air kencing).

Menggunakan cystoscopy, anda boleh mengenal pasti sumber darah dalam air kencing dan menubuhkan penyakit yang tepat. Selain pemeriksaan, cystoscope juga boleh menghilangkan papillomas atau batu, mengambil sampel tisu untuk pemeriksaan, dan menghilangkan ketegangan uretra. Dalam kes ini, semua manipulasi dijalankan di bawah kawalan kamera video.
Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan (gel), jika hanya tinjauan dilakukan. Jika pembedahan dirancang dengan cystoscope, anestesia am dilakukan.

Catheterization

Catheterization adalah prosedur yang sering digunakan untuk pelbagai penyakit pundi kencing. Mereka melakukannya untuk mengeluarkan air kencing dari pundi kencing, serta menyuntik persediaan perubatan ke dalamnya.
Prosedur ini berbahaya kerana kebarangkalian jangkitan. Oleh itu, ia perlu dijalankan oleh pakar sahaja. Memandangkan membran mukus uretra dan pundi kencing kurang dilindungi daripada jangkitan, catheterization hanya ditetapkan apabila diperlukan.
Cather jenis lembut dan keras digunakan untuk ini. Kateter lembut boleh dari 3 milimeter hingga diameter 1 sentimeter. Ini adalah tiub getah lembut kira-kira 30 sentimeter panjang. Satu hujung catheter dimeterai dan bulat. Ia adalah orang yang diperkenalkan ke dalam gelembung. Pembukaan sampingan disediakan untuk aliran keluar bendalir. Hujung tiub lain dipotong secara serong untuk memudahkan penyerapan cecair terapeutik ke dalamnya.
Sebelum prosedur, kateter disterilkan selama 15 minit dalam air mendidih.
Catheter pepejal diperbuat daripada logam: catheter untuk wanita adalah 14 sentimeter panjang, untuk lelaki itu 30 sentimeter.
Sebelum pengenalan kateter dirawat dengan minyak vaseline steril.
Adalah lebih sukar bagi lelaki untuk memasukkan kateter daripada wanita, kerana panjang uretra lebih besar pada yang pertama di samping, uretra sempit di dua tempat. Hanya kateter yang lembut disuntik ke dalam lelaki, hanya kateter logam yang digunakan jika tidak boleh memasuki kateter lembut. Pengenalan kateter padat amat berbahaya, jadi prosedur itu dipercayakan, secara eksklusif, kepada doktor yang berpengalaman.

Basuh

Pencucian dilakukan untuk membersihkan rongga pundi kencing dari pasir, nanas atau sel mati. Flushing juga dilakukan sebelum cystoscopy. Biasanya prosedur dilakukan menggunakan kateter getah.
Sebelum pembilasan, tentukan jumlah pundi kencing dengan jumlah air kencing yang dikeluarkan pada satu masa.
Untuk mencuci, cawan Esmarch digunakan, yang dipasang pada kateter. Untuk membasuh, larutan asid borik, kalium permanganat, atau oksikianida merkuri digunakan. Semua barang yang digunakan mestilah disterilkan terlebih dahulu.
Basuh dilakukan sehingga pelepasan menjadi telus sepenuhnya. Kemudian tuangkan cecair terapeutik kepada separuh jumlah pundi kencing.
Selepas prosedur itu hendaklah berbaring satu jam. Pengenalan dadah dengan cara ini dilakukan sekali setiap 24 atau 48 jam. Semasa menjalankan perlakuan sehingga 14 prosedur.

Operasi

Petunjuk untuk pembedahan:

• luka
• kecederaan
• pengekalan kencing akut
• neoplasma
• penyakit lain yang tidak dapat diterima oleh rawatan konservatif.

Terdapat beberapa jenis akses untuk pengendalian sedemikian. Selalunya, keratan rentas yang tinggi digunakan, yang mudah untuk membuang batu, fistula, reseksi, serta jenis campur tangan pembedahan lain pada pundi kencing.

Pembedahan plastik dilantik dalam kes pelanggaran pembentukan gelembung. Selalunya, untuk mengembalikan bentuk normal pundi kencing, flap dari usus kecil atau besar digunakan.
Sekiranya tegasan bahagian bawah ureter dikendalikan, kawasan yang dikehendaki digantikan oleh tisu pundi kencing itu sendiri. Sekiranya pundi kencing dipindahkan sepenuhnya, uretter akan digerakkan ke kolon sigmoid.

Plastik Semula

Pembedahan plastik di pundi kencing dilantik dalam kes berikut:

• jumlah kecil pundi kencing yang disebabkan oleh penyakit atau kecacatan kongenital,
• selepas cystectomy,
• selepas reseksi.

Semua jenis operasi dibahagikan kepada tiga kategori:
1. Plastik dalam bentuk tiub tertutup,
2. Plastik dalam bentuk segi empat,
3. Plastik dalam bentuk huruf "J" atau "V".

Paling sering digunakan spesies terakhir yang pertama.
Sebelum pembedahan, pundi kencing dikeluarkan dari air kencing menggunakan kateter logam. Operasi berlaku di bawah anestesia am. Secara terbuka melalui dinding perut anterior. Selepas operasi, kateter lembut dimasukkan, yang dibiarkan selama 7-10 hari.

Pembuangan - cystectomy

Cystectomy adalah operasi di mana pundi kencing dipotong. Varieti radikal dibezakan oleh fakta bahawa sebagai tambahan kepada pundi kencing, prostat dan vesikel mani juga dipotong pada lelaki, dan pada ovari, rahim dan tiub fallopian pada wanita. Perwakilan kedua-dua jantina juga membuang bahagian paling atas saluran kencing dan nodus limfa.

Petunjuk

• kanser pundi kencing.

Contraindications

• pembekuan darah yang lemah,
• kelemahan pesakit
• penyakit yang teruk yang mungkin berlaku selepas pembedahan.

Persediaan

• ujian darah, air kencing,
• kaji selidik,
• cystoscopy
• biopsi
• bercukur pubic dan groin.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Apa selepas pemadaman?

Membangunkan tiga pilihan untuk mengeluarkan air kencing dari badan pada orang yang kehilangan pundi kencing.

1. Saluran yang ideal dengan stoma. Dalam kes ini, stoma terbentuk dari ileum, yang membawa kepada dinding abdomen anterior. Pesakit mesti sentiasa memakai urin, kerana buang air kecil berlaku secara spontan.
2. Keupayaan pembentukan air kencing. Di dalam badan pesakit, takungan tertutup dicipta dari tisu biologinya, di mana urin berkumpul. Penyingkiran dilakukan dengan bantuan kateter, yang diperkenalkan oleh pesakit. Oleh itu, kencing dikawal oleh pesakit. Mencipta kapasiti adalah penuh dengan beberapa komplikasi selepas pembedahan, dan kemudian pasir dan batu dapat berkumpul di dalamnya. Di samping itu, teknik catheterization tidak berjaya dikuasai oleh semua pesakit.

3. Urus keluar air kencing ke dalam usus berterusan atau pundi kencing buatan. Kaedah ini membolehkan anda mengawal kencing.

Komplikasi berikut mungkin berlaku selepas mana-mana jenis pembedahan untuk mengeluarkan pundi kencing:

• Pendarahan
• Jangkitan penyertaan
• Kemunculan ketat.

Organ buatan

Selama lebih dari satu dekad, pundi kandung buatan telah dicipta oleh doktor dari tisu pesakit itu sendiri - biasanya dari usus. Tetapi tidak lama dahulu, di makmal, para saintis dapat secara literal mengembangkan pundi kencing baru dari sel-sel pesakit. Percubaan unik dilakukan oleh saintis Amerika. Gelembung itu ditransplantasikan kepada seorang gadis berumur 16 tahun, yang mempunyai masalah dengan pundi kencing dan buah pinggang. Selepas transplantasi, keadaan kanak-kanak meningkat dengan ketara.

Sel-sel untuk pertumbuhan organ diperolehi oleh biopsi dari tubuh pesakit. Pada mulanya, hanya satu sentimeter kain diambil. Ini bukan operasi pertama yang dijalankan di Boston. Tetapi saintis terpaksa yakin tentang keberkesanan kerja mereka, jadi selama beberapa tahun mereka tidak menerbitkan hasil eksperimen.
Sekarang kita boleh mengatakan bahawa di Boston telah membangunkan satu kaedah yang berkembang secara keseluruhan dan lebih besar organ-organ keseluruhan dari sekeping kain. Tempoh pertumbuhan gelembung adalah 8 minggu.

Tubuh sedemikian akan dilihat oleh tubuh mereka sendiri, jadi tidak ada risiko penolakan. Di samping itu, pesakit tidak perlu minum imunosupresan sepanjang hidupnya untuk menahan imuniti.
Hari ini, di Amerika Syarikat sahaja, tiga puluh lima juta orang mengalami pelbagai penyakit pundi kencing, dan sekarang mereka mempunyai peluang untuk melupakan penyakit mereka selama-lamanya.

Diet

Diet untuk Stoking Pundi Kencing Oxalate
Ia adalah perlu untuk menolak makanan yang mengandungi sejumlah besar asid oksalat, dan juga garamnya. Pada masa yang sama, makanan harus mengandungi banyak magnesium. Ia harus mengurangkan jumlah vitamin C, karbohidrat, gelatin, garam. Anda boleh minum sehingga 2.5 liter sehari.

Tinggalkan sepenuhnya:

• asali, herring, jeli, aspic,
• kacang, kacang, kacang soya,
• keju keras
• bayam, kumbang, gooseberry, rumpun,
• sup kaya dan sup,
• kopi yang kuat dan koko, coklat.

Asas diet:

• ikan dan daging rebus, sosej, sosej rebus,
• produk tenusu, susu,
• lemak sayuran dan haiwan, lemak babi tanpa lemak,
• pasta dan bijirin,
• penaik dan roti, lebih baik dengan dedak,
• banyak timun, terung, labu, pisang, aprikot, lentil, kubis.

Diet untuk batu pundi kencing asid urik
Diet perlu melakukan dua tugas: mengurangkan jumlah asid urik dan menjadikan air kencing lebih beralkali.

Asas diet:

• buah-buahan, sayur-sayuran, jus, buah beri, produk tenusu,
• wortel, kentang, lemon, bit, jeruk, tembikai,
• sayuran dan sup susu,
• roti, roti,
• produk tenusu dan susu.

Kurangkan jumlah:

• daging dan ikan, terutamanya ayam dan telur, telur, lemak haiwan, kekacang, bijirin,
• cendawan, buah ara, coklat, kembang kol, bayam, coklat.

Minum perlu sehingga 2 liter sehari. Teh yang sangat berguna dengan lemon, susu, teh herba, susu.

Diet untuk batu pundi fosfat
Asas diet:

• daging dan ikan apa-apa,
• satu telur setiap hari,
• roti dan pastri
• apa-apa lemak
• apa-apa butiran di dalam air,
• labu, kacang hijau,
• cendawan
• Teh atau kopi yang lemah,
• Buah-buahan dan buah-buahan,
• Gula-gula, gula, madu.

Kurangkan pemakanan atau hilang sepenuhnya:

• susu dan apa-apa produk tenusu
• jeruk dan makanan salai
• baking on milk,
• kentang, sayur-sayuran dalam tin, serta sayur-sayuran selain daripada yang tersenarai di atas,
• rempah, jus dari buah dan sayuran.

Anda boleh minum kira-kira 2 liter sehari. Tumbuhan diuretik sangat baik: tembikai, semangka, pear, strawberi, pisang, cranberi, kubis, gooseberries, salad, wortel, blueberries, currants.

Dengan apa-apa jenis batu, penggunaan serat makanan (bran) dalam jumlah 30 gram sehari sangat berguna. Mereka boleh ditambah kepada apa-apa jenis makanan.

Diet untuk radang pundi kencing (cystitis)
Semasa pergolakan, garam, makanan protein, makanan kanji, serta gula-gula dan gula perlu dibuang. Jus sayuran yang sangat baik, salad dari herba segar, bubur di atas air, daging rebus dalam kuantiti yang kecil, sup, vegetarian.
Nolak haruslah alkohol, rempah, tin, asap, kopi dan teh yang kuat.
Ia perlu dimakan setiap hari daripada 1.5 liter air.

Gimnastik untuk mengukuhkan

1. Berbaring di belakang anda, angkat kaki kanan anda, tahan selama 5 saat. Letak di lantai, angkat kiri. Kemudian angkat hak pada sudut 45 darjah, tahan selama 5 saat dan letakkan di atas lantai. Ulangi kaki kedua yang sama. Naikkan kaki kanan ke ketinggian 25 - 30 cm dari lantai, tahan selama 10 saat, lebih rendah, ulangi dengan kaki kedua. Naikkan dua kaki pada 90 darjah dari lantai, secara beransur-ansur menurunkan kedua-duanya sekali - sehingga 45 darjah, kemudian sehingga 30 cm dari lantai. Dalam setiap kedudukan, tahan mereka selama 5 saat.
2. Berbaring di belakang anda, bengkokkan kaki anda, tarik lutut anda ke sisi seberapa banyak yang mungkin. Kaki tekan ke lantai, sambungkan. Cuba sentuh lantai dengan lutut anda, tahan kedudukan selama 5 saat.
3. Berbaring di belakang anda, bengkokkan kaki anda. Memegang lembangan di lantai, cuba memutar mereka seperti gelung berputar di pinggang anda. Ulangi 5 kali dalam setiap arah.
4. Duduk, kaki lurus bersambung dengan satu sama lain. Tangan di lutut anda, perlahan-lahan turun, cuba sampai ke kaki. Di bahagian bawah brek selama 5 saat. Ulangi lima kali.
5. Lekuk, duduk di atas lantai di sebelah kanan lutut, duduk selama 5 saat, kemudian angkat pelvis dan turunkan ke kiri lutut. Ulang empat hingga lima kali.
6. Berdirilah kaki anda, memegang kerusi, perlahan-lahan merangkak, dengan lutut anda terpisah. Pada titik terendah, berlama-lama selama 5 saat. Kali pertama buat 3 squats, meningkatkan nombor hingga 10.
7. Berdiri lurus, bengkok ke hadapan dan musim bunga, membuat lekukan. Buat 9 cerun.
8. Berdiri lurus, kaki bergerak dan bengkokkan sedikit. Pinggul twist 3 kali dalam setiap arah.
9. Berdirilah lurus, berjalan di sekeliling bilik, meletakkan kaki satu kaki ke tumit yang lain. Meletakkan kaki anda di atas lantai, berlama-lama selama beberapa saat.
10. Pegang bola sepak di antara lutut dan berjalan di sekitar apartmen selama dua hingga tiga minit. Secara beransur-ansur, apabila menjadi lebih mudah berjalan kaki, ubah bola menjadi yang lebih kecil.

Diagnosis penyakit pundi kencing

Penyakit pundi kencing tidak biasa. Sering kali, mereka tidak didiagnosis dengan buruk, dan dengan itu tidak berkesan. Dalam artikel kami, kami akan membincangkan kaedah penyelidikan yang boleh dikenakan oleh doktor dengan aduan pesakit tentang masalah kencing. Beberapa kaedah penyelidikan ini hanya terdapat di klinik khusus, termasuk di luar kerangka jaminan negara untuk rawatan perubatan percuma. Oleh itu, pakar urologi tidak selalu merujuk pesakit kepada prosedur ini, cuba mengatasi asas diagnostik mereka. Walau bagaimanapun, pesakit perlu dimaklumkan tentang kewujudan kaedah diagnostik moden. Kami akan cuba memberikan maklumat ini dalam artikel kami.

Kaedah utama diagnosis patologi pundi kencing

Kaedah utama diagnosis patologi pundi kencing:

• klinikal;
• makmal;
• ultrasound;
• radiologi;
• pencitraan resonans magnetik;
• urodinamik;
• endoskopik;
• histologi (biopsi);
• neurofisiologi.

Diagnosis yang komprehensif akan membantu mengiktiraf penyakit saluran kencing, tetapi selalunya ia adalah tugas yang sukar walaupun untuk pakar yang berpengalaman.

Kaedah klinikal am

Perbualan dan pemeriksaan awal pesakit adalah kunci kepada diagnosis yang betul. Apabila menjelaskan keluhan memberi perhatian kepada gangguan kencing:

• Rhythm (kekerapan - biasanya tidak lebih daripada 8 kali sehari, kehadiran atau ketiadaan kencing malam).
• Pelanggaran kepekaan pundi kencing (penurunan atau ketiadaan keinginan untuk membuang air kencing, dendam yang tidak dapat ditarik, kesakitan ketika dorongan, merasakan tekanan atau distensi ketika mendesak, merasa kekurangan pengosongan).
• Pelanggaran kontraksi otot pundi kencing (jet yang lembap, menerkam pada permulaan, kesinambungan atau penyelesaian kencing).
• Pelanggaran kontraksi sfinkter urethral (otot pekeliling, "mengunci" pundi kencing) - kesukaran buang air kecil, terkena seketika atau lambat kencing.
• Perubahan tingkah laku (mengehadkan jumlah cecair, menggunakan lampin, buang air kecil khas sebelum keluar).

Doktor mungkin menyarankan bahawa pesakit menyimpan diari selama beberapa hari, di mana jumlah cecair yang digunakan, jumlah perjalanan ke tandas, jumlah air kencing, tanda-tanda inkontinensia dan saat-saat di mana ia berlaku (batuk, ketawa, ketegangan) akan diperhatikan.

Pastikan untuk menentukan keadaan penyakit dan kehidupan pesakit. Selalunya patologi pundi kencing itu secara langsung berkaitan dengan penyakit otak (stroke) atau gangguan peraturan (pundi neurogenik).

Periksa pernafasan dan palpasi (palpation) pundi kencing. Jika ia mengandungi jumlah air kencing yang mencukupi (kira-kira 150 ml), ia ditakrifkan di atas jantung sebagai pembentukan anjal sfera. Dilaksanakan dan kajian dua tangan pada kerusi ginekologi. Ia juga menilai nada otot perineum, prolaps organ dalaman, pada wanita - prolaps vagina atau uterus, air kencing spontan apabila batuk.

Kaedah makmal

Kalkulasi darah lengkap boleh bervariasi dengan keradangan pundi kencing: peningkatan kadar pemendapan erythrocyte (ESR), peningkatan jumlah leukosit neutropilik. Dalam kanser pundi kencing, anemia, ESR yang signifikan dapat dilihat. Walau bagaimanapun, tanda-tanda ini tidak khusus. Dalam analisis biokimia perubahan darah biasanya tidak dipatuhi.

Salah satu kaedah penting ialah urinalisis. Bagi dia, hanya air kencing yang baru, diambil selepas tandas yang teliti dari perineum, sesuai. Kadang-kadang ia diambil menggunakan kateter.

Bagi lelaki, kami menawarkan satu kajian batch mengenai air kencing, yang terdiri daripada 4 bahagian. Keadaan pundi kencing itu dicirikan oleh bahagian kedua, dan selebihnya adalah "bertanggungjawab" untuk uretra dan kelenjar prostat.

Kehadiran leukosit, nanah, bakteria, dan darah dalam air kencing mungkin menunjukkan masalah. Apabila darah muncul, ujian tiga gelas digunakan: pesakit mengumpul air kencing dalam tiga bekas. Sekiranya darah hanya di kedua - ini menunjukkan patologi leher pundi kencing dan penyakit prostat. Kehadiran seragam sel darah merah di ketiga-tiga tangki adalah tanda pundi kencing atau penyakit buah pinggang.

Dalam air kencing dan menentukan sel-sel atipikal ciri-ciri tumor. Walau bagaimanapun, penyetempatan lesi tidak mungkin ditentukan oleh satu analisis sedemikian.

Ultrasound

Ia dilakukan apabila mengisi pundi kencing dengan air kencing. Kajian boleh dilakukan transabdominal (melalui dinding perut), transvaginally (menggunakan sensor vagina) atau transrectally (dengan sensor yang diletakkan di rektum).

Status pundi kencing itu sendiri, kehadiran konkrit atau tumor di dalamnya membolehkan untuk menilai akses transabdominal. Pada masa yang sama, organ sistem pembiakan wanita (uterus, appendages) juga dinilai, yang penting ketika memilih kaedah rawatan. Akses transraktal membolehkan kita mempertimbangkan uretra dan bahagian bawah ureteri, termasuk penilaian fungsi kontraksi mereka.

Pemeriksaan sinar-X

Pemeriksaan x-ray mestilah dijalankan ke atas mana-mana pesakit urologi. Penyediaan untuk prosedur ini adalah penting: pada malam itu tidak termasuk sayuran, susu, karbohidrat, melakukan enema, atau menggunakan Fortrans dalam diet. Di waktu pagi anda perlu sarapan pagi (segelas teh dengan sepotong roti putih).

Pemeriksaan sinar-X harus selalu bermula dengan gambaran keseluruhan saluran kencing. Ia akan membantu anda mencari batu pundi kencing.

Kaedah penyelidikan lain adalah urography excretory. Ia membantu untuk menilai struktur dan fungsi semua bahagian saluran kencing, termasuk pundi kencing. Untuk kajian ini, bahan radiopaque disuntik ke dalam urat pesakit, selepas mana gambar diambil pada sela-sela sepadan dengan laluan kontras melalui sistem kencing. Prosedur ini membantu mendiagnosis batu pundi kencing atau bengkak.

Cystography adalah kaedah x-ray di mana rongga pundi kencing dipenuhi dengan agen kontras. Ia boleh didaftarkan semasa urography excretory. Kaedah lain adalah mengisi pundi kencing dengan sebaliknya melalui kateter.

Sekitar 200 ml agen cecair atau gas beracun disuntik ke rongga pundi kencing, maka gambar diambil.

Keadaan utama yang didiagnosis dengan cystografi ialah pecah dinding pundi kencing. Di samping itu, gambar menunjukkan tumor, batu, diverticula, fistula organ ini.

Dalam urologi moden, kaedah penyelidikan radiologi kehilangan nilai kerana kemunculan kaedah yang lebih moden dan lebih selamat. Hampir satu-satunya pengecualian adalah cystography mengejek. Ia ditetapkan terutamanya untuk kanak-kanak, dijalankan semasa kencing, dan membantu mendiagnosis pemindahan air kencing dari pundi kencing ke ureter.

Salah satu kaedah moden pengiktirafan penyakit - tomografi dikira (CT) dan jenisnya - multispiral CT dengan penguatan intravena menggunakan bahan radiopaque. Ia membolehkan anda untuk mendapatkan imej 3D organ, mendiagnosis tumor, diverticula, batu pundi kencing.

Tomography emission Positron digunakan terutamanya untuk diagnosis tumor organ. Ia berbeza dari CT dalam radionuklid khusus, yang terkumpul dalam tisu tumor, disuntik ke dalam tubuh pesakit. Pemeriksaan yang sangat bermaklumat mengenai peralatan gabungan untuk komputer dan tomografi pelepasan positron.

Pencitraan resonans magnetik

Kajian ini berdasarkan keupayaan atom hidrogen dalam tisu manusia untuk menyerap tenaga apabila disuntik ke dalam medan magnet, dan memancarkan tenaga apabila ia meninggalkannya. Radiasi yang diterima diproses oleh komputer dan menjadi imej badan yang diselidiki. Kelebihan yang ketara dalam kaedah ini ialah ketiadaan pendedahan radiasi.

Kajian dijalankan terutamanya untuk tumor kandung kemih. Kelebihannya terhadap tomografi yang dikira: penilaian yang lebih tepat terhadap tahap pencerobohan (percambahan) tumor di dinding organ.

Peperiksaan ini mestilah piawai untuk memeriksa pesakit urologi. Ia sangat bermaklumat dan selamat untuk pesakit. Sekarang di Rusia terdapat banyak peralatan untuk menjalankan kajian ini. Sayangnya, selalunya ia tidak berfungsi dengan penuh kerana bilangan kakitangan yang terhad atau kekurangan bahan habis.

Kajian radioisotop

Pengenalan kepada badan bahan yang terlibat dalam metabolisme, dengan label radioaktif yang melekat padanya, membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran aliran darah dan pemakanan organ ujian.

Renocystography radioisotope membantu dalam diagnosis refluks vesicoureteral - membuang air kencing dari pundi kencing ke ureter. Pada masa yang sama semasa buang air kecil, label radioaktif tidak keluar dengan air kencing, tetapi menembusi ke ureter dan buah pinggang.

Urodynamic study

Diagnostik Urodinistik mengkaji pergerakan air kencing melalui bahagian bawah sistem kencing. Ia adalah bahagian penting pemeriksaan bukan sahaja dalam urologi, tetapi juga di cawangan lain perubatan: ginekologi, neurologi, amalan pediatrik, pembedahan umum, geriatrik. Malangnya, kaedah penyelidikan ini tidak dijalankan di semua klinik, walaupun mereka menyediakan maklumat diagnostik yang berharga.

Kajian urodinamik komprehensif (KUDI) termasuk kaedah berikut:

• uroflowmetry;
• cystometry;
• profilometri uretra;
• elektromilogi.

Kajian Urodinin terutamanya ditunjukkan untuk inkontinensia kencing, cystitis interstisial, pundi neurogenik.

Untuk menjalankan kajian ini, sensor khas direkodkan dalam pundi kencing dan uretra, yang mencatatkan perubahan tekanan, dan kateter yang memberi makan dan mengeluarkan cecair. Berkaitan dengan ketidakpatuhan beberapa prosedur urodinamik, kemungkinan penggunaannya dalam semua pesakit dibincangkan.

Uroflowmetry - penentuan bukan kelajuan invasif, jumlah dan masa kencing. Ia mencadangkan kehadiran patologi, tetapi tidak dapat menjelaskan lokasinya.

Cystometry menunjukkan perubahan tekanan intravesikal apabila dipenuhi dengan penyelesaian neutral melalui kateter. Ia membantu untuk mendiagnosis pelanggaran penguncupan dinding otot pundi kencing, mencirikan keadaan laluan saraf yang bertanggungjawab untuk pembentukan dorongan untuk buang air kencing. Cystometry menunjukkan kelebihan pundi kencing, hiperaktif, tetapi tidak menilai keadaan uretra.

Cystometry mika dilakukan semasa kencing dan membantu mengenal pasti ciri-ciri penting seperti kontraksi otot pundi kencing, kehadiran rintangan untuk membuang air kecil, penyelarasan tindakan dinding otot pundi kencing dan sphincter urethral.

Elektromiografi memberikan maklumat mengenai penyelarasan kerja semua jabatan pundi kencing semasa mengisi dan mengosongkannya.

Profilometri Urethral - merakam tekanan yang dihasilkan oleh dindingnya. Kaedah ini membolehkan anda menentukan penyebab ketidaksinian kencing.

KUDI membolehkan anda menilai gangguan kencing, mewujudkan diagnosis, menentukan taktik rawatan. Hasil daripada mengasingkan 7 bentuk masalah kencing mengikut keputusan WHERE, keadaan seperti gangguan peredaran cerebral, sklerosis berganda, penyakit Parkinson, penyakit saraf tunjang, polyneuropathy (contohnya dengan diabetes mellitus), encephalopathy disirkirculatus, kekurangan vertebrobasilar dapat didiagnosis. Penyakit-penyakit ini sistem saraf menyebabkan pelanggaran kencing, sebab yang biasanya panjang dan tidak berjaya dicari oleh pakar urologi, tanpa menggunakan kajian ini.

Apabila hiperaktif pundi kencing juga berguna kajian neurofsiologi tentang potensi somatosensori dan tomografi otak. Analisis komprehensif sedemikian akan membantu untuk mengenal pasti penyebab kerap kencing yang kerap tanpa sebab yang jelas. Dia akan menghargai bagaimana kerja gelembung dikawal oleh otak. Berikan kaedah penyelidikan ini boleh menjadi pakar neurologi.

Kaedah endoskopik

Penggunaan teknik endoskopi menyebabkan satu langkah ke hadapan tidak hanya dalam diagnosis, tetapi juga dalam rawatan penyakit saluran kencing.

Endoskopi pundi kencing dilakukan menggunakan cystoscope yang dimasukkan melalui uretra.

Gel anestetik khas digunakan untuk manipulasi, jadi prosedur tidak menyakitkan. Menggunakan cystoscope yang dilengkapkan khas, anda boleh mengambil biopsi, membekalkan (membakar) tisu dan campur tangan lain.

Cystoscopy membantu dalam diagnosis cystitis, urolithiasis, tumor dan diverticulum organ. Pada masa yang sama, pelbagai operasi boleh dilakukan: menghancurkan batu pundi kencing, biopsi epitel, penyingkiran tumor jinak, dan sebagainya.

Chromocytoscopy adalah satu kaedah untuk menentukan bahagian mana buah ginjal atau ureter yang tidak berfungsi. Untuk melakukan ini, pewarna disuntik ke dalam urat pesakit. Selepas beberapa minit semasa cystoscopy, ia menjadi jelas bahawa air kencing berwarna muncul dari mulut di mana ureter. Jika selepas 10 - 12 minit selepas pengenalan pewarna, perkumuhan air kencing pada satu pihak belum bermula, ini menunjukkan penurunan dalam fungsi perkumuhan ginjal atau penurunan dalam saluran air kencing melalui ureter.

Biopsi

Apabila biopsi diambil, kepingan tisu organisma hidup diambil untuk peperiksaan mikroskopik. Biopsi pundi kencing membantu mendiagnosis penyakit berikut:

• tumor yang ganas dan ganas;
• tuberkulosis organ;
• cystitis interstitial.

Biasanya, tisu diambil dengan bantuan pinset khas semasa cystoscopy. Jika tumor disyaki dan jika lebih banyak bahan diperlukan, biopsi transurethral digunakan dengan arus elektrik.

Oleh itu, pelbagai kaedah diagnostik untuk penggunaan yang betul membolehkan anda menentukan diagnosis dengan tepat dan membantu pesakit. Walau bagaimanapun, ini tidak hanya memerlukan pengetahuan dan pengalaman doktor, tetapi juga kehadiran peralatan dan kakitangan yang berkhidmat, serta keinginan dan minat pesakit dalam hasilnya.

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya aduan gangguan kencing perlu dirawat oleh pakar urologi. Walau bagaimanapun, pemeriksaan awal dan diagnosis boleh dilakukan oleh pengamal umum atau doktor keluarga. Kes yang memerlukan perundingan dengan ahli saraf, psikiatri, dan kadang-kadang pakar tuberkulosis atau ahli onkologi tidak biasa.