Masalah pembedahan di kalangan kanak-kanak adalah setua dengan dunia, tetapi ia tidak kehilangan kaitannya hari ini. Yang paling biasa adalah enuresis pada waktu malam.

Penyakit ini mempunyai sebab yang sangat spesifik, dan rawatan mungkin berbeza.

Apakah enuresis kanak-kanak?

Enuresis adalah ketidakupayaan untuk menghalang perbuatan kencing. Enuresis malam adalah apabila kanak-kanak tidak merasakan keinginan untuk pergi ke tandas, melewatkan masa ini, kira-kira bercakap, "pergi di bawahnya."

Enuresis malam adalah hari yang lebih biasa. Anak lelaki lebih banyak dipengaruhi oleh ini.

Sehingga 5 tahun, diagnosis tidak dibuat, kerana ia dianggap sebagai norma fisiologi.

Pada umumnya, dalam banyak kes, pakar tidak menganggap malam enuresis sebagai patologi, tetapi hanya salah satu langkah penting dalam perkembangan kanak-kanak. Kanak-kanak baru mula mengendalikan secara sedar proses fisiologi semulajadi.

Dalam Klasifikasi Antarabangsa Penyakit, enuresis berada dalam ICD-10 di bawah kod R32 "Incontinence Unspecified", serta F98 "Masalah emosi dan kelakuan emosi yang lain, biasanya bermula pada zaman kanak-kanak dan remaja."

Masalah enuresis pada kanak-kanak dikendalikan oleh doktor yang berbeza: pakar neurologi, pakar urologi, ahli endokrinologi, dan ahli psikologi. Keperluan untuk membantu psikolog adalah disebabkan oleh adanya konflik psikologi pada seorang kanak-kanak: misalnya protes, menarik perhatian ibu bapa dan sebagainya.

Jenis enuresis pada kanak-kanak

Pakar memperuntukkan keseluruhan klasifikasi inkontinensia kencing. Contohnya, terdapat enuresis utama. Ini adalah penyakit yang berasingan. Pada kanak-kanak yang sihat, refleks terbentuk pada usia tiga tahun: bayi terbangun apabila pundi kencing dipenuhi.

Pada kanak-kanak dengan enuresis, refleks seperti tidak hadir: selama empat tahun dalam kehidupan mereka, mereka sentiasa pergi ke tandas di dalam katil.

Ini adalah versi utama penyakit ini.

Penampilan menengah berlaku akibat penyebab luar: masalah neurologi atau psikologi.

Di samping itu, enuresis kanak-kanak boleh dibahagikan kepada:

• Kekurangan: kes "missteps" untuk tidur malam tidak melebihi satu atau dua kali. Selama 3 hari, tidak lebih daripada tiga;
• Ijazah sederhana: sehingga 5 kali;
• Teruk: lebih daripada 6 kali;
• Tidak rumit. Kanak-kanak itu sihat sepenuhnya, kecuali masalah pembasahan katil;
• Complicated. Terdapat keradangan dalam sistem urogenital, terdapat kesukaran dalam pembangunan;
• Neurotik. Kepada jenis ini terdedah kepada kanak-kanak yang cemas dan mencurigakan dengan tidur yang kurang baik;
• Neurosis seperti;
• Imperatif. Keinginan yang tidak dapat dilepaskan untuk mengosongkan pundi kencing dengan pengisian yang kecil. Terjadi dengan saluran kencing neurogenik yang dipanggil.

Enuresis boleh menjadi refleks, tekanan, gabungan. Gangguan seperti itu boleh berlaku walaupun melompat pada trampolin. Dan ada sebab yang dapat difahami: kerosakan pada serabut saraf dalam sistem urogenital atau masalah dengan sistem saraf.

Punca penyakit

Dalam bayi yang baru lahir dan kanak-kanak usia prasekolah yang lebih muda sehingga 2 tahun, isyarat saraf berikut dari pundi kencing ke korteks serebrum tidak cukup terbentuk. Itulah sebabnya bayi tidak mengawal proses fisiologi semulajadi mereka. Sepenuhnya refleks seperti itu harus dibentuk oleh lima tahun.

Penyebab umum perkembangan enuresis pada waktu malam di kalangan kanak-kanak:

• Keturunan. Sekiranya patologi diperhatikan dalam kedua-dua ibu dan bapa, kebarangkalian perkembangannya dalam kanak-kanak adalah 70 peratus. Jika satu orang ibu bapa - tidak lebih daripada 45;
• Luka organik sistem saraf pusat: pelbagai kecederaan, jangkitan, cerebral palsy;
• Kehadiran gangguan mental yang teruk pada kanak-kanak: oligofrenia dalam tahap kejahatan dan sebagainya;
• Patologi pundi kencing, termasuk masalah dengan pemuliharaan;
• Kegelisahan dan gangguan neurotik;
• Beberapa jenis dermatitis atopik. Ini disebabkan gatal-gatal yang teruk;
• Keradangan sistem kencing;
• Diabetes dan penyakit endokrin lain;
• Masalah dengan hormon (hormon antidiuretik).

Salah satu penyebab utama enuresis pada kanak-kanak adalah kelewatan dalam pembangunan sistem saraf semasa perkembangan janin.

Ini disebabkan ancaman keguguran pada ibu, gestosis lewat atau awal, anemia, hipoksia pada janin, dan kelahiran sukar. Sindrom aktiviti motor juga boleh menjadi akibat daripada enuresis pada waktu malam.

Enuresis pada waktu malam mungkin dikaitkan dengan sebab-sebab biasa: persekolahan kanak-kanak yang tidak lengkap ke periuk, terlalu banyak tidur di dalam bayi, atau sejuk dalam bilik.

Inkontinensia disebabkan oleh pundi kencing lemah, sembelit, dan tekanan.

Dalam kes-kes yang mana enuresis muncul pada perempuan:

• Umur Proses menguruskan refleks anda tidak sepenuhnya dikuasai, iaitu sistem saraf tidak semestinya;
• Mengantuk mendalam. Gadis itu hanya tidur sangat keras sehingga dia tidak merasakan kenyang pundi kencing. Ini adalah ciri kongenital sistem saraf pusat;
• Terlalu banyak minum pada waktu malam. Sesetengah kanak-kanak suka minum kompot, teh atau kefir sebelum tidur. Cecair kelebihan membawa kepada kejutan-kejutan seperti itu pada waktu malam disebabkan oleh refleks yang masih tidak berubah;
• Faktor keturunan;
• Cystitis Hasil daripada ciri-ciri struktur uretra (ia adalah luas pada perempuan), jangkitan itu mudah memasuki sistem kencing dan gadis itu mula pergi ke tandas sering, kadang-kadang tidak mengawal proses ini;
• Kecederaan belakang atau kecederaan lain;
• Rawatan mental atau fizikal;
• Masalah psikologi.

Pada kanak-kanak perempuan, patologi adalah dua kali langka seperti pada lelaki.

Kanak-kanak lelaki sering mengalami enuresis - kira-kira 15 peratus. Sesetengah sebab untuk perkembangan inkontinensinya sama seperti pada perempuan: pematangan tidak mencukupi refleks, tekanan, trauma, termasuk kelahiran, keturunan. Di samping itu, faktor-faktor berikut boleh dikenalpasti:

1. ADHD Hyperactivity menjejaskan proses dalam sistem genitourinary;
2. Masalah hormon. HGH berada dalam kekurangan, ia mengurangkan bilangan hormon lain yang bertanggungjawab untuk pundi kencing;
3. Penyakit buah pinggang dan pundi kencing;
4. Alahan. Walaupun tidak jelas bagaimana kedua-dua penyakit tersebut bersambung, hanya ada spekulasi.

Potret seorang kanak-kanak yang terdedah kepada enuresis: pada usia prasekolah, dia terlalu mudah bergerak, ciri-ciri hiperaktif. Dia tidur dengan teruk, sering dengan tantrums.

Walau bagaimanapun, tidur adalah bunyi, walaupun sangat. Dari usia muda bayi itu meteosensitif, yang mungkin menunjukkan neurotik tersembunyi.

Sekiranya anda mendapati ketidakupayaan dalam anak anda, janganlah memarahinya dengan cara apapun. Lebih baik cuba memahami keadaan dan berunding dengan pakar.

Enuresis psikologi berlaku pada kanak-kanak yang mencurigakan, terdedah kepada pengalaman jangka panjang, yang mempunyai masalah dalam berkomunikasi dengan rakan sebaya mereka. Selalunya, inkontinensia kencing berlaku pada anak dalam keluarga di mana dia tidak mendapat perhatian, di mana terdapat skandal antara ibu bapa, keluarga yang kurang beruntung.

Apabila seorang kanak-kanak mempunyai saudara atau saudara perempuan, semua perhatian ibu bapa yang terdahulu sering pergi ke anak bongsu. Kemudian kanak-kanak dapat menyatakan dengan cara ini suatu protes tak sadar, "berjuang" untuk penjagaan ibu bapa.

Satu masalah besar bagi ahli psikologi ialah usia kanak-kanak yang sedar, apabila dia sudah memahami keseluruhan kelezatan keadaan. Ini memperburuk enuresis itu sendiri sebagai akibat dari fakta bahawa pesakit itu malu dan sangat bimbang tentang hal ini. Sering menyembunyikan fakta ini dari ibu bapa.

Untuk alasan ketidaksinian kencing pada orang tua, lihat artikel kami.

Rawatan inkontinensia kencing

Ibu bapa perlu tahu bahawa jika kanak-kanak tidak mengawal kencing dalam 2-4 tahun, maka mereka masih mempunyai masa dan anda boleh menangguhkan perjalanan ke doktor.

Walau bagaimanapun, jika dalam 5-6 tahun keadaan tetap sama, maka sudah tiba masanya untuk melawat doktor.

Ini tidak akan berfungsi jika tiada apa yang dilakukan. Pakar akan menetapkan urinalisis, ultrasound. Bergantung kepada punca enuresis, doktor memilih terapi. Boleh diberikan:

Antibiotik spektrum luas. Sekiranya pemeriksaan mendedahkan jangkitan, gunakan "Azithromycin", "Flemoksin Solyutab", "Supraks";

Obat-obatan yang menenangkan dan tiada ubat. Apabila ADHD atau peningkatan kebimbangan - "Phenibut", "Tenoten" kanak-kanak, kadang-kadang suntikan Cortexin, "Pantogam";

Fisioterapi Elektroforesis, electrosleep, serta rawatan urut dan terapeutik membantu sistem saraf.

Juga membantu diet, mengehadkan cecair sebelum tidur dan bantuan psikoterapis kanak-kanak.

kepada kandungan ↑

Kaedah tradisional rawatan

Remedi rakyat untuk rawatan enuresis kanak-kanak adalah sebagai tambahan kepada terapi utama. Mereka dianggap tidak kurang berkesan dalam kanak-kanak dan remaja.

Jangan gunakan resipi berdasarkan produk alkohol. Pertimbangkan sama ada kanak-kanak itu alah atau tidak, kerana sesetengah makanan boleh menyebabkan reaksi yang merugikan, seperti madu.

Beberapa resipi untuk membantu mengatasi ketidaksinian kencing di rumah:

1. Benih Dill. Benih dill dalam campuran sudu dengan 250 ml air mendidih. Sekatkan dan minum segelas. Brew setiap kali segar. Kanak-kanak di bawah 5 tahun memberikan 2 sudu selama 10 hari;
2. Madu Resipi mudah untuk enuresis. Pada waktu malam, ambil satu sudu madu jika tidak ada alahan. Ia mempunyai kesan positif terhadap sistem saraf;
3. Pengumpulan terhadap inkontinensia. Daun yang dicincang Hypericum dan Centaury mengambil bahagian yang sama dan tuangkan air mendidih dalam jumlah kira-kira 500 ml. Sekatkan dua jam dan berikan anak-anak minum teh. Kecil boleh separuh cawan.

kepada kandungan ↑

Memo untuk ibu bapa

Untuk mengelakkan kencing pada anak atau mengurangkan kesannya, perlu melindungi bayi dari keadaan yang tertekan, untuk memastikan suasana yang selesa dalam keluarga. Dan juga ikuti beberapa peraturan:

• Mematuhi rejim hari itu. Letakkan anak anda tidur pada masa yang sama, sebagai contoh, pukul 10 malam;
• Mod minuman. Selepas 6 petang, mengurangkan jumlah cecair minuman anak anda;
• Susun ruang katil. Letakkan bantal kecil di bawah lutut anak;
• Tonton suhu di dalam bilik. Bayi tidak boleh membekukan. Tetapi jangan bungkus terlalu banyak;
• Pada waktu malam, bangunkan anak itu dan letakkan di atas periuk.

Dan ingatlah, dalam keadaan tidak, jangan memarahi anak itu.

Dengan ini anda hanya menambah kepadanya kompleks dan masalah menjadi lebih teruk. Dengan tindakan dan kesabaran yang betul, inkontinensia kencing pasti akan berlalu dengan usia.

Apa dan bila untuk merawat enuresis pada kanak-kanak kita belajar dari Dr. Komarovsky dari video:

Bagaimana dan bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu? Punca dan kaedah rawatan enuresis pada kanak-kanak

Ramai kanak-kanak berusia enam tahun mempunyai keadaan patologi seperti inkontinensia kencing. Selain itu, penyakit ini telah diketahui sejak zaman purbakala.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini adalah pelbagai jangkitan, dipindahkan ke bayi, malformasi, prestasi gangguan sistem kencing, tekanan kerap, dan pelbagai gangguan mental. Dalam perubatan, penyakit ini mempunyai nama yang berbeza - enuresis pada kanak-kanak.

Sebabnya

Penyebab enuresis pada kanak-kanak boleh berjisim: jangkitan teruk, keadaan stres, neurosis, serta gangguan mental yang lain.

Masalah ini sangat serius dan memerlukan penyelesaian segera. Pada masa ini, dipercayai sehingga lima tahun, kanak-kanak terus membentuk refleks untuk membuang air kecil.

Sekiranya pada zaman ini dia terus berjalan dalam keadaan "tidur", maka dia mempunyai masalah yang serius. Dalam kebanyakan kes, inkontinensia kencing pada kanak-kanak bukan penyakit yang serius, tetapi detik-detik tersebut boleh menjejaskan keadaan mental mereka secara negatif.

Di samping itu, mereka boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan seperti jangkitan saluran kencing. Biasanya, enuresis pada waktu malam secara langsung bergantung kepada kematangan perlahan sistem saraf pusat. Dalam kes ini, otak tidak menerima isyarat mengenai pengisian pundi kencing dan keperluan mendesak untuk mengosongkannya.

Biasanya, peningkatan rembesan air kencing, terutamanya pada waktu malam, disertai oleh trauma mental yang serius, ketakutan, dan penempatan kanak-kanak dalam persekitaran yang tidak dikenali.

Dalam kes ini, enuresis hanya merupakan bahagian penting dari kerosakan pada organ dan sistem yang sedia ada.

Seperti yang diketahui, diagnosis dan rawatan perlu dilakukan di institusi perubatan yang sesuai. Tidak ada keperluan untuk dimasukkan ke hospital segera, melainkan jika penyakit itu tidak dikaitkan dengan perubahan patologi yang serius dalam kerja buah pinggang dan pundi kencing.

Kemunculan anak lain dalam keluarga dapat memberi kesan yang signifikan terhadap perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan ini. Pilihan lain adalah penampilan dalam keluarga anak dewasa yang baru, yang boleh menjadi tekanan hebat bagi bayi.

Ini adalah mungkin walaupun tidak ada alasan yang cukup untuk ini. Dalam kes enuresis, kanak-kanak itu sangat memerlukan rawatan.

Gejala

Bagi kebanyakan kanak-kanak, perkembangan penyakit dikaitkan dengan keupayaan yang kurang maju untuk menguasai kemahiran wajib ini kerana terlalu muda. Di kalangan kanak-kanak dengan enuresis, kencing mungkin tidak sedarkan diri dan tidak sukarela. Kebanyakannya kelihatan dalam kegelapan, tetapi boleh berlaku di siang hari.

Gejala utama enuresis termasuk:

• tidur yang tidak baik dan tidak sihat;
• inkontinensia kencing;
• kemerosotan perkembangan;
• gementar;
• buang air kecil secara sukarela pada waktu malam.

Rawatan penyakit harus dilakukan hanya berdasarkan diagnosis yang boleh dibuat pada penerimaan pakar.

Pengkelasan

Jenis pertama adalah yang paling biasa dan didiagnosis hanya jika kanak-kanak yang incontinent sudah dewasa.

Biasanya, "dewasa" bermaksud usia sehingga lima tahun. Biasanya pada zaman ini dia harus dikuasai sepenuhnya.

Diagnosis dibuat hanya apabila pesakit tidak mempunyai penyakit yang berkaitan dengan sistem saraf dan urogenital. Dan semua kerana dalam hal ini, inkontinensia kencing dianggap sebagai gejala untuk sebarang penyakit yang berkaitan dengan salah satu sistem di atas tubuh.

Tetapi enuresis sekunder didiagnosis hanya jika kanak-kanak mempunyai segala-galanya mengikut urutan yang sempurna mengenai refleks. Dalam kes ini, gambar seperti perjalanan penyakit itu dipertimbangkan, di mana ia berkembang kira-kira enam bulan selepas masa menguasai kemahiran ini.

Penyebab sebenar penyakit itu tidak diketahui sepenuhnya. Itulah sebabnya rawatan enuresis pada kanak-kanak biasanya datang ke carian awal untuk faktor tekanan utama.

Terdapat juga bentuk campuran penyakit ini, yang menggabungkan enuresis malam dan hari. Di samping itu, tidak ada bentuk yang rumit dan rumit penyakit ini (mereka mungkin hanya jika pesakit mempunyai penyimpangan dalam kesihatan kerana kehadiran penyakit ini).

Apa yang boleh membantu ibu bapa?

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa enuresis juga berlaku pada orang dewasa. Penyebab fenomena ini boleh menjadi jisim. Tetapi dalam kes ini, kita bercakap tentang masalah serius ini pada kanak-kanak.

Sebagai peraturan, untuk memulakan, satu kompleks acara khas dijalankan, yang dipanggil rawatan empirik.

Ia berdasarkan pengalaman bertahun-tahun dan berasal dari kesan ke atas faktor penyebab yang memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini. Sebelum memulakan terapi, perlu mengetahui sebab-sebab enuresis untuk menetapkan rawatan yang betul.

Ibu bapa kanak-kanak yang ingin mendapat jaminan bahawa penyakit ini tidak diprovokasi oleh kecacatan anatomi tidak sepatutnya lupa bahawa apa-apa peperiksaan dan penentuan sebab yang betul memerlukan masa tertentu.

Bagi peranan ibu bapa dalam menyediakan kanak-kanak dengan langkah pertama untuk menghapuskan fenomena yang tidak menyenangkan, mereka harus memastikan yang berikut:

Rawatan

Medicamentous

Proses rawatan ubat bergantung kepada jenis penyakit.

Terdapat beberapa sebab untuk penampilan penyakit ini, yang masing-masing memerlukan kaedah rawatannya sendiri:

1. neurosis. Pada waktu tidur, anda mesti mengambil dua tablet ubat Sanasol. Sebagai langkah tambahan, sedatif sistem saraf pusat digunakan, seperti motherwort tingcture, Persen, Passit, Novopassit;
2. enuresis utama. Ia perlu menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan darah ke otak. Ini termasuk nootropik dan asid glutamat.

Pemulihan rakyat

Enuresis dirawat dengan ubat-ubatan rakyat, yang pada dasarnya mengandungi persediaan herba yang berguna. Anda boleh menggunakan rebusan khas daun pisang, yang harus diberikan kepada anak satu sudu tiga kali sehari.

Benih Dill memberi kesan yang baik pada enuresis

Juga, enuresis di kedua-dua kanak-kanak lelaki dan perempuan boleh cepat sembuh dengan bantuan merebus berguna centaury dengan pemburu. Alat yang sangat baik dalam memerangi penyakit ini dapat disebut biji dill kering, satu sendok makan yang perlu dituangkan segelas air rebus panas dan memberi anak itu minum itu.

Resipi Vanga dari pembedahan pada kanak-kanak

Resipi ini harus digunakan hanya untuk kanak-kanak yang tidak mempunyai masalah serius dengan sistem muskuloskeletal, terutamanya tulang belakang.

Untuk menyediakan sup, anda memerlukan satu kilogram zherukha air tuangkan lima liter air bersih dan bawa campuran ke dalam mendidih.

Rebus yang disejukkan mesti digunakan untuk mandi perubatan ke pinggang. Tetapi rumput yang diambil dari sup harus berhati-hati digosok dengan lemak babi dan membuat kompresi komposisi ini. Alat ini sesuai untuk rawatan enuresis malam pada kanak-kanak dan remaja.

Video berkaitan

Dr Komarovsky tentang masa dan bagaimana untuk merawat enuresis pada kanak-kanak:

Untuk menyelamatkan kanak-kanak dari penyakit ini adalah mungkin hanya dengan bantuan rawatan kompleks yang khusus, yang menggabungkan ubat-ubatan yang sesuai, latihan, pemakanan yang betul, ubat-ubatan rakyat dan sokongan orang tua, yang dalam hal ini memainkan peranan utama.

Sebelum memulakan terapi, anda perlu berunding dengan doktor untuk mengenal pasti punca-punca penyakit ini, yang mungkin sangat berbeza. Hanya semasa pemeriksaan doktor boleh menetapkan rawatan yang sesuai, yang membolehkan anda dengan cepat melupakan penyakit ini.

Inkontinensia pada kanak-kanak: penyebab enuresis dan rawatan

Selaras dengan definisi Persatuan Antarabangsa untuk Pengekalan Urin pada Kanak-kanak, enuresis adalah kencing yang berlaku di tempat yang tidak sesuai dan pada masa yang tidak sesuai pada kanak-kanak berumur lima tahun ke atas. Iaitu, enuresis dianggap berulang kali kencing di tempat tidur pada waktu malam semasa tidur.

Walau bagaimanapun, kategori usia lima tahun yang dicadangkan agak bersyarat, kerana kematangan sistem saraf dan jiwa, serta keupayaan untuk mengawal kencing semasa tidur, muncul pada kanak-kanak pada umur yang berbeza: dari tiga hingga tujuh tahun. Atas dasar ini, adalah dinasihatkan untuk mendiagnosis enuresis pada kanak-kanak bahawa mereka menyedari tidak dapat diterima kencing yang tidak terkawal, mereka menghargai apabila episod inkontinensinya muncul dan bersedia untuk menangani mereka.

Varieti enuresis

• Utama dan menengah;
• Gabungan dan terpencil;
• Poli-dan monosimtomatik.

Enuresis utama muncul pada kanak-kanak kecil, ketika tidak ada situasi yang tertekan, gejala penyakit dan "malam kering". Enuresis sekunder dianggap sebagai keadaan yang berlaku pada kanak-kanak yang mengawal kencing dan terbangun untuk pelaksanaannya pada waktu malam. Biasanya enuresis sekunder muncul selepas enam bulan "malam kering", penyakit sebelumnya, keadaan tekanan, dan sebagainya.

Dengan enuresis terpencil, tiada inkontinensia kencing yang berlaku pada siang hari. Dalam bentuk gabungan, inkontinensiaan siang dan malam muncul.

Enuresis dipanggil monosymptomatic, kecuali ada penyakit lain atau keadaan patologi selain inkontinensia. Enuresis polysimtomatik adalah, jika selain membuang air kecil secara sukarela:

• Gangguan endokrin;
• Patologi Urologi (malformasi kongenital, disfungsi pundi kencing neurogenik);
• Psikiatri, gangguan neurologi, keadaan tekanan.

Punca dan rawatan kencing manis pada kanak-kanak

Enuresis boleh dicetuskan oleh sebab dan faktor berikut:

• Keturunan yang tidak diingini. Dalam lebih daripada lima puluh peratus kes, seorang anak sakit mempunyai saudara-mara yang menderita penyakit yang sama. Mengikut statistik, jika salah seorang daripada ibu bapa mempunyai enuresis pada kanak-kanak, maka kebarangkalian kejadiannya dalam kanak-kanak adalah lebih daripada empat puluh peratus, tetapi jika kedua ibu bapa sakit, kebarangkalian meningkat kepada tujuh puluh peratus. Jika enuresis ditentukan secara genetik, maka terdapat "pecahan" dalam rembesan vasopressin atau pengurangan sensitiviti buah pinggang. Hormon ini bertanggungjawab untuk reabsorpsi air kencing (primer), dan akibat gangguan pada waktu malam, kanak-kanak mengeluarkan lebih banyak air kencing yang lebih rendah;
• Jumlah fungsional yang rendah dalam pundi kencing (iaitu jumlah air kencing yang secara sedar boleh dihidupkan oleh seseorang sehingga keinginan untuk pergi ke tandas). Bagi kanak-kanak, keupayaan fungsian (sehingga umur dua belas) dikira seperti berikut: 30 + 30 kali tahun kanak-kanak. Penunjuk ini adalah rendah jika jumlah yang dihasilkan adalah kurang daripada 65% daripada norma umur. Pada kadar yang rendah, kanak-kanak itu tidak dapat menyimpan air kencing yang dikeluarkan pada waktu malam;
• Bentuk polisimtomatik berkembang dengan adanya penyakit lain: patologi endokrin (gula atau diabetes insipidus), kesan sisa neuroinfections yang dipindahkan sebelumnya, kecederaan kepala, encephalopathy perinatal; penyakit kulit (eksim, dermatitis atopik yang teruk); kerosakan kepada saraf tunjang atau otak; patologi urologi. Dalam kes bentuk polysymptom, enuresis dianggap sebagai manifestasi penyakit.

Diagnostik

Mengesan enuresis tidak sukar. Ia ditentukan atas dasar sejarah dan aduan yang sering berlaku atau berkesinambungan berterusan (enuresis) pada kanak-kanak berumur lima tahun ke atas. Di samping itu, tentukan bentuk dan punca yang menyebabkan berlakunya penyakit ini. Maklumat ini diperlukan untuk pelantikan terapi yang mencukupi. Oleh kerana rawatan pelbagai bentuk penyakit adalah berbeza.

Ciri diagnostik utama enuresis keturunan ialah:

• Kurangnya lesi neuropsychiatrik atau organik;
• Kehadiran enuresis dalam saudara-mara kanak-kanak;
• Data penyelidikan genetik;
• Dari tahun-tahun pertama kehidupan, inkontinensia tetap (tanpa "malam kering");
• Vasopressin yang rendah pada waktu malam;
• Nocturia - diuresis malam berlaku lebih siang hari;
• Meningkatkan rasa dahaga di waktu malam;
• Air kencing malam mempunyai berat badan yang rendah.

Untuk diagnosis enuresis pada kanak-kanak memerlukan:

• Rundingan pakar: ahli psikologi, pakar pediatrik, pakar psikiatri, pakar neurologi, ahli endokrinologi, ahli nefrologi dan ahli urologi;
• Kawalan kencing (menyimpan buku harian khas): merakam jumlah dan jumlah air kencing, episod inkontinensinya);
• Ultrasound pundi kencing dan buah pinggang;
• Diagnostik makmal (ujian darah dan air kencing umum, penentuan tahap glukosa, hormon, biokimia darah);
• Urofluometry (penentuan kelajuan air kencing dengan kencing sukarela);
• Urogomi ekskresi, x-ray tulang belakang, cystourethgraphy vaskular, dan banyak lagi.

Bagaimana untuk merawat enuresis pada kanak-kanak

Bagaimana untuk menyembuhkan enuresis pada kanak-kanak?

Diet dan Regimen

• Ia perlu mewujudkan suasana tenang dalam keluarga. Adalah sangat penting untuk memerhatikannya pada petang (tidak termasuk pertengkaran, permainan luar, hukuman, menonton TV);
• Jangan memarahi kanak-kanak itu kerana kencing tanpa sengaja, kerana ini dipenuhi dengan perkembangan kompleks;
• Tempat yang dianjurkan dengan betul untuk tidur: sebuah katil yang rata dan agak keras, ditutup dengan kepingan kain minyak; bilik itu hangat, tanpa draf, tetapi tidak tersumbat (untuk menghapuskan dahaga). Sikap yang dikehendaki untuk tidur adalah di belakang. Dalam kes keupayaan berfungsi kecil gelembung, roller diletakkan di bawah kaki kanak-kanak atau kaki katil dibangkitkan;
• Kanak-kanak mesti tidur pada masa yang sama;
• Minuman dan makanan dihentikan tiga jam sebelum waktu tidur. Dalam kes ini, mustahil untuk memberikan makanan bayi dengan kesan diuretik (cola, kopi, teh, produk tenusu, buah-buahan dan sayur-sayuran berair: tembikai, epal, tembikai, strawberi, timun). Pada waktu makan malam harus diberikan: telur rebus, rebus atau ikan, bubur, teh gurih dan lemah. Sebaik sebelum waktu tidur, produk boleh diberikan yang menyebabkan pengekalan cecair (herring, madu, keju, roti masin);
• Dalam masa satu jam sebelum tidur, kanak-kanak harus pergi ke tandas sekurang-kurangnya tiga kali;
• Ia perlu meninggalkan lampu sisi katil di dalam bilik tidur kanak-kanak supaya bayi selamat masuk ke dalam periuk atau ke tandas tanpa rasa takut.

Adakah saya perlu bangun kanak-kanak pada waktu malam

Pendapat doktor dalam perkara ini berbeza: dalam satu tangan, apabila buatan secara buatan untuk meletakkan seorang kanak-kanak di dalam periuk, refleks berterusan boleh dibangunkan, dan sebaliknya, refleks ini tidak dibangunkan oleh kanak-kanak prasekolah.

Ia perlu untuk bangun bayi beberapa jam selepas tidur dan sepenuhnya, supaya kanak-kanak itu boleh pergi ke tandas (atau ke periuk) sendiri dan kembali sendiri. Jika kanak-kanak masih berdaftar, anda perlu membangkitkannya (untuk menukar linen dan pakaian).

Adalah disyorkan untuk bangun seorang anak usia sekolah, memerhatikan perintah khas:

• Pada minggu pertama, pelajar bangun setiap jam malam;
• Dalam peningkatan selang masa berikutnya: setiap dua, tiga jam, dan sekali sekali setiap malam.

Pembaharuan buatan sedemikian berterusan mengikut rutin selama sebulan, jika kesan yang diinginkan tidak dicapai, kursus itu diulangi. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa teknik ini melanggar corak tidur, dan oleh itu kanak-kanak boleh menjadi marah dan lembap. Dan kerana kaedah ini disyorkan untuk digunakan pada hari cuti.

Latihan pundi kencing

Ia disyorkan dengan jumlah fisiologi rendah pundi kencing. Untuk latihan, berikan anak minum banyak cecair dan mintalah dia untuk menjauhkan diri dari kencing selama mungkin.

Motivasi

Kaedah ini membantu jika kanak-kanak mempunyai keinginan untuk menyelesaikan masalah ini. Ibu bapa harus menggalakkan dan memuji kanak-kanak itu kerana kehadiran "malam kering" dalam segala cara dan tidak memarahi pada kencing tanpa sengaja. Di samping itu, kanak-kanak harus diajar untuk tidak minum pada waktu malam dan buang air kecil sebelum tidur.

Penggera Urine

Salah satu kaedah yang berkesan untuk menangani enuresis adalah pembangunan refleks yang disediakan. Peranti khas (jam penggera enuresis) diletakkan di sebelah katil, yang bertindak balas terhadap kehadiran air kencing (sensor kelembapan). Sensor sedemikian dipasang pada seluar dalam kanak-kanak. Semasa pemilihan titisan pertama, isyarat peranti dengan bunyi yang kuat. Apabila bunyi berlaku, kanak-kanak bangun dan pergi ke tandas.

Sekiranya berlaku inkontinensia semalaman di kalangan kanak-kanak berumur 10 tahun ke bawah, ibu bapa juga perlu menaikkan isyarat untuk menukar pakaian dan seluar dalam. Kesan positif dicapai selepas tiga puluh hari penggunaan peranti ini. Walau bagaimanapun, sensor mesti ditinggalkan di seluar dalam bayi selama dua minggu lagi. Jika, selepas dua bulan, kesan positif tidak datang, rawatan dengan kaedah ini dihentikan.

Fisioterapi

Bersama dengan penggunaan ubat-ubatan, penggunaan kaedah fisioterapeutik disyorkan: akupunktur, laser, elektroforesis, dan sebagainya.

Selain fisioterapi, rawatan termasuk psikoterapi dan autotraining.

Terapi ubat

Sekiranya berlakunya enuresis dikaitkan dengan keturunan yang dibebankan, penggunaan desmopressin pada waktu malam adalah disyorkan. Kursus ini adalah tiga bulan (satu bulan). Ubat ini adalah analog sintetik vasopressin dan melegakan nocturia, dan kemudian enuresis. Semasa rawatan, adalah perlu untuk memerhatikan rejim minum: adalah perlu untuk mengehadkan pengambilan cecair pada waktu malam dan sebelum waktu tidur (anda boleh diberi minum untuk menghilangkan dahaga anda).

Apabila disfungsi neurogenik pundi kencing digunakan:

• M-holinoblokatory: spasmex dan driptan. Driptan ditetapkan untuk kanak-kanak berumur lima tahun. Kursus selama sekurang-kurangnya tiga puluh hari. Jika gegap berlaku, ulangi kursus. Remaja Spasmex menggunakan kursus tiga puluh hingga sembilan puluh hari. Penggunaan Driptan boleh menyebabkan kesan sampingan seperti mulut kering, berdebar-debar, mata kering, pening, sakit perut, halusinasi dan kecemasan. Apabila kesan di atas muncul, ubat dibatalkan. Spasmex tidak mempunyai apa-apa kesan sampingan, kerana ia tidak menembusi membran. Kontraindikasi terhadap penggunaan kedua-dua ubat ini adalah pengesanan ultrasound lebih daripada dua puluh mililiter air kencing;
• Penyekat Alpha-1-adrenergik: alfuzosin (dalfaz) dan cardura (doxazosin). Ubat-ubatan ini mengendurkan pundi kencing dan meningkatkan keupayaan fungsinya. Dalfaz digunakan setiap hari selama tiga bulan. Sekiranya perlu, anda boleh memohon tahun. Kontraindikasi penggunaannya adalah buah pinggang yang teruk dan penyakit gastrousus, hipotensi, penyakit jantung, malformasi kongenital pada pundi kencing.

Jika enuresis disebabkan oleh gangguan neurotik (stress incontinence kencing) atau kebimbangan hyper, kanak-kanak dianjurkan penenang (amitriptyline, sydnocarb, dll), nootropes (piracetam, glisin, phenibut). Ubat-ubatan ini menguatkan tidur, mempercepat pematangan sistem saraf, penghapusan kemurungan dan kecemasan.

Kesimpulan

Rawatan enuresis pada kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas harus bermula dengan penggunaan rawatan bukan ubat, tetapi sebelum itu anda perlu berjumpa dengan doktor untuk mengecualikan bentuk polysimptomatik penyakit ini atau punca organik kencing yang tidak terkawal. Ia juga perlu untuk merawat enuresis pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun jika kanak-kanak mempunyai keinginan untuk menangani masalah ini.

Ia adalah perlu untuk merawat penyakit ini dalam kompleks, mematuhi saranan doktor dan bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan penyakit.

Sekiranya kesinambungan air kencing pada kanak-kanak pada siang hari, dan pada waktu malam, perundingan pakar pediatrik dan pakar sempit akan dikehendaki: psikoterapi, pakar neurologi, ahli psikiatri, ahli urologi, ahli endokrinologi, dan ahli fisioterapi.

Perhatian, hanya HARI INI!

Saya tidak bersetuju dengan artikel itu, untuk bangunkan anak itu setiap jam tidur malam, ini adalah penghinaan, supaya saya tidur, keperluan dewasa dari 0.5 hingga 1.5 jam sahaja dan ini walaupun saya akan terlalu letih. Di samping sakit kepala dan penurunan perhatian anak, anda tidak akan mendapat apa-apa yang lebih rendah dalam prestasi sekolah, jangan lakukannya. Setiap 3 - 4 jam ia masih agak boleh diterima untuk bangun, pada masa ini seseorang tidak memberikan tidur mendalam kepada yang dalam, dan hanya anak anda akan tidur, anda akan bangunkannya.

PERLUKAN YANG MEMERLUKAN?

Anda boleh meminta ladang pakar tempatan kami dan dapatkan konsultasi percuma.

Punca-punca enuresis pada kanak-kanak, ubat-ubatan TOP-5 untuk rawatan berkesan ⨮ remedi rakyat

Apakah enuresis dan berapa kerap berlaku

Untuk membuat diagnosis sedemikian, kanak-kanak mesti semestinya menjalankan pemeriksaan yang komprehensif. Pakar yang kompeten bukan sahaja akan menetapkan rawatan dadah, jika perlu, tetapi juga memperkenalkan prosedur fisioterapi, mengesyorkan urut, menghantarnya kepada konsultasi dengan psikoterapi kanak-kanak.

Terdapat juga amalan merawat remedi rakyat. Tetapi perlu diingati bahawa hanya jika bayi kencing pada waktu malam di atas katil lebih daripada 3 kali sebulan dan telah mencapai usia 5 tahun, bolehkah kita bercakap tentang penyakit seperti enuresis?

Adalah sangat penting untuk tidak mengelirukan norma dengan patologi. Itulah sebabnya pakar hanya sempit dapat menilai kes itu, dan menetapkan atau menafikan perlunya rawatan. Ibu bapa untuk bahagian mereka hanya dapat membantu memahami sebab-sebab enuresis pada kanak-kanak. Menurut data penyelidikan, diketahui bahawa 15-20% daripada kanak-kanak berusia 5 tahun mengalami pembasahan katil, 7-12% kanak-kanak lebih tua.

Di kalangan remaja 12-15 tahun, angka ini ditetapkan pada kadar 3%. Jika kita bercakap mengenai jantina, maka lelaki mempunyai penyakit ini 2 kali lebih kerap daripada perempuan. Antara penduduk berusia 18 tahun, sehingga 1% orang mengalami enuresis.

Jenis penyakit

Mengikut klasifikasi moden, penyakit ini boleh dibahagikan kepada 2 bentuk:

• Utama. Ia menunjukkan dirinya hanya dalam keadaan tidak dapat tidur pada masa kanak-kanak, terutamanya berlaku pada peringkat awal, apabila bayi masih mempunyai sedikit kawalan ke atas pundi kencing pada ketika ini.
• Sekunder. Ia boleh berlaku pada waktu malam dan pada siang hari. Ia dicirikan oleh pergantungan berterusan, beberapa lama selepas terapi berkesan, inkontinensia urin berlaku sekali lagi.

Punca

Untuk memilih rawatan enuresis yang kompeten pada kanak-kanak, anda harus mengetahui punca kejadiannya.

Terdapat 7 sebab utama penyakit ini:

1. keturunan;
2. Ketidakmampuan CNS dan kemunduran pundi kencing;
3. aspek psikologi, contohnya pertengkaran dalam keluarga, masalah di sekolah, perubahan pemandangan;
4. sistem saraf bayi itu ditangguhkan dalam pembangunan;
5. pelanggaran penghasilan hormon, yang bertanggung jawab atas jumlah air kencing yang dihasilkan dalam tubuh manusia;
6. Penyakit sistem genitourinary, misalnya, menyempitkan kelopak kulup pada kanak-kanak lelaki dan uretra pada kanak-kanak perempuan;
7. jangkitan saluran kencing.

Gejala dan terapi yang disyorkan

Gejala ciri dan tersendiri penyakit ini adalah seperti berikut:

• inkontinensia kencing malam;
• kerap kencing;
• ekskresi air kencing yang tidak terkawal;
• suhu badan rendah;
• denyutan nadi dan degupan jantung;
• anggota badan biru;
• dari sisi sistem saraf pusat - pengasingan, kemurungan dan kerahsiaan.

Apabila melakukan diagnosis, ia patut memberi perhatian sama ada penyakit itu disertai dengan gejala tambahan atau terpencil.

Rawatan enuresis pada kanak-kanak lelaki adalah berbeza, kerana mereka sering tidak mempunyai gejala sedemikian. Anda perlu lulus air kencing untuk analisis bakteria untuk menentukan adanya jangkitan sistem urogenital. Kanak-kanak berumur 6 tahun ditetapkan cystography, cystoscopy, pemeriksaan ultrasound organ-organ kencing - ini adalah bagaimana prestasi sistem ditentukan.

Adalah layak untuk menunjukkan bayi kepada doktor seperti: pakar pediatrik, pakar ginekologi atau pakar urologi, ahli neuropatologi. Oleh kerana pemeriksaan kompleks, diagnosis yang betul ditentukan dan terapi ditetapkan, yang boleh menjadi ubat dan bukan ubat. Hanya selepas lawatan ke pakar, ibu bapa akan dapat menggunakan cadangan mengenai cara merawat enuresis pada kanak-kanak.

Terapi dadah melibatkan mengambil ubat seperti:

• hormon;
• psychostimulants;
• antidepresan;
• andrenomimetics;
• kafein.

25-30% pesakit selepas terapi sedemikian dalam masa yang singkat sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini, selebihnya mempunyai pengurangan yang signifikan dalam gejala. Sekiranya masalah itu bersifat emosi, kaedah seperti berkomunikasi dengan ahli psikologi, beralih kepada hipnosis atau resipi yang popular juga menghasilkan kesan positif.

Ubat-ubatan

Jadual ini memberikan gambaran keseluruhan ubat tablet yang biasa digunakan untuk enuresis pada zaman kanak-kanak.

Tanggapan ibu bapa mengenai MINIRIN adalah positif, ia dianggap berkesan dalam enuresis utama pada kanak-kanak. Semasa tempoh penggunaan adalah untuk mengehadkan penggunaan cecair, sebagai ubat mengekalkannya dalam badan, meletakkan tekanan pada buah pinggang.

Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak dari 5 tahun adalah 0.2 mg pada waktu tidur. Sekiranya kesan tidak mencukupi, dos boleh ditingkatkan menjadi 0.4 mg. Kursus rawatan adalah 3 bulan.

PANTOGAM membantu dalam kes inkontinensia disebabkan oleh keceriaan atau kejang motor yang berlebihan. Ubat ini mempunyai kesan sedatif ringan dan menyumbang kepada rembesan hormon pada neuron otak, mengisi sel-sel dengan oksigen yang penting, dan juga menstabilkan sistem saraf.

Kadar harian untuk kanak-kanak dari 12 tahun dan dewasa - 1.5-3 g, untuk kanak-kanak dari 3-12 tahun - 0.75-3 g. Kursus rawatan adalah 1-4 bulan, dalam beberapa kes - sehingga 6 bulan. Selepas 3-6 bulan, ada kemungkinan untuk mengulangi rawatan.

MELIPRAMINE meningkatkan nada badan secara keseluruhan, alat ini adalah antidepresan. Tablet mempunyai senarai kesan sampingan yang luas, mengambil ubat itu harus tegas mengikut preskripsi dan di bawah pengawasan perubatan.

Perlu merujuk kepada pengambilan MELIPRAMINE hanya dengan kehadiran gangguan mental yang menyebabkan ketidaksinian kencing pada kanak-kanak. Dos: 6-8 tahun (berat badan 20-25 kg) - 25 mg / hari., 9-12 tahun (berat badan 25-35 kg) - 25-50 mg / hari,
lebih tua dari 12 tahun (berat badan lebih daripada 35 kg) - 50-75 mg / hari.

PICAMILONE dikenali kerana tindakan nootropiknya, ia mempunyai kesan positif terhadap fungsi dan memori otak. Ubat tersebut hanya ditetapkan dalam terapi yang kompleks. Kanak-kanak 3-10 tahun mengambil 20 mg 2-3 kali sehari, kanak-kanak berusia 11-15 tahun - 50 mg 2 kali sehari, lebih 15 tahun - 50 mg 3 kali sehari. Kursus rawatan berlangsung selama 1 bulan.

Sekiranya terapi itu bersifat jangka panjang dan dijalankan dengan bantuan PANTOCALCIN, tidak perlu menggabungkan penerimaannya dengan ubat nootropik yang lain. Kaunter penyambut tetamu disyorkan pada waktu pagi atau petang. Dos: lebih tua dari 12 tahun - 0.5-1 g 2-3 kali sehari, kanak-kanak 3-12 tahun - 0.25-0.5 g (dos harian 25-50 mg / kg) 2-3 kali hari Kursus rawatan adalah dari 1 hingga 3 bulan.

Perubatan tradisional

Bagaimana untuk merawat enuresis di rumah tanpa penggunaan ubat-ubatan, anda boleh belajar dari jadual di bawah, yang menerangkan kaedah penyediaan pelbagai tumbuhan ubatan.

Punca dan rawatan pada malam hari dan masa inkontinensia pada kanak-kanak: ubat-ubatan rakyat, pil dan pencegahan enuresis

Semua ibu bapa berhadapan dengan masalah bedwetting pada kanak-kanak, tetapi tidak semua orang tahu bahawa anda benar-benar perlu mula membimbangkan apabila ini berlaku selepas 5 tahun. Penyakit bermaksud ketidakupayaan pundi kencing untuk memegang kandungan. Apabila seseorang sedang tidur, otot akan berehat, jadi pembuangan kencing tidak bersungguh-sungguh berlaku.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya penyakit ini

Sehingga umur tertentu pada bayi, kencing tidak dikawal selaras dengan hakikat bahawa sejak melahirkan, mereka menyesuaikan diri dengan keadaan baru, membentuk semua proses dan kemahiran hidup untuk memenuhi keperluan fisiologi mereka. Sekiranya selama 4 tahun proses ini tidak kembali normal, maka ibu bapa harus bertanya kepada diri sendiri tentang sebab-sebab patologi.

Menurut ahli pediatrik terkenal Komarovsky E.O., enuresis tidak bermakna kehadiran patologi yang serius di dalam badan, jadi rawatannya dapat dengan cepat membantu menyingkirkan kencing tanpa disengajakan semasa tidur, jika disusun dengan betul. Perkara utama - ibu bapa harus ingat tentang perlunya sikap yang lembut terhadap anak, walaupun rawatan itu ditangguhkan. Aktiviti semua organ dalam badan dilakukan melalui otak, yang disambungkan dengan mereka dengan saraf melalui sistem saraf pusat, jadi masalah inkontinens kencing pada waktu malam bukan hanya fisiologi dan perubatan, tetapi juga psikologi.

Mengenai sebab-sebab penyakit

Pada bayi yang baru lahir, sistem saraf masih kurang berkembang, jadi kencing tidak terkawal - sehingga 20 kali sehari (kami mengesyorkan membaca: penyebab kerap kencing pada kanak-kanak tanpa kesakitan). Apabila bayi matang, ujung saraf berkembang, kanak-kanak mula mengawal keinginan dan terbiasa pergi ke tandas.

Pembentukan refleks lengkap harus berlaku secara purata sebanyak 4 tahun, tetapi bergantung kepada ciri-ciri individu organisma, ia boleh berlaku tahun sebelumnya atau setelah mencapai 5 tahun. Kegelisahan perlu dipukul jika, pada umur 6, 7, 8, 10, 11 tahun, kencing sukarela dalam kanak-kanak berlaku semasa tidur siang dan malam. Punca enuresis:

• komplikasi semasa mengandung atau melahirkan anak, akibat daripada itu kanak-kanak itu didapati mengalami kerosakan hypoxic perinatal kepada sistem saraf;
• kecenderungan keturunan - ini bermakna gen telah dipindahkan dari ibu bapa kepada seorang kanak-kanak, yang menyumbang kepada peningkatan tahap bahan yang mengurangkan tindak balas sel pundi ke hormon antidiuretik dalam darah;
• jangkitan saluran kencing atau penyakit urologi;
• keadaan tekanan, suasana yang tidak menyenangkan di alam sekitar, trauma psikologi;
• Kapasiti pundi kencing yang tidak mencukupi - gejala ini mesti diingat jika kanak-kanak sebelum ini mempunyai pyelonephritis (lihat juga: pyelonephritis pada kanak-kanak: gejala dan rawatan);
• penyakit kongenital atau diperolehi dari otak atau saraf tunjang;
• diabetes (kami mengesyorkan untuk membaca: rawatan diabetes di kalangan kanak-kanak);
• reaksi alahan.

Penyebab ketidaksinian kencing boleh menjadi trauma psikologi yang diterima oleh kanak-kanak. Sistem saraf bayi tidak stabil, jadi walaupun pergaduhan dalam keluarga kadang-kadang berubah menjadi masalah kesihatan.

Enuresis pada kanak-kanak mungkin berlaku akibat tindakan beberapa faktor pada masa yang sama; satu sebab mungkin menimbulkan masalah lain. Sebab yang sangat mudah untuk membuang air kecil secara tidak sengaja pada waktu malam boleh, jika tiada patologi, tidur yang nyenyak atau berlebihan cecair, buah, makanan sejuk yang diambil sebelum tidur, hipotermia badan. Jangan buangkan faktor psikologi yang menyumbang kepada perkembangan inkontinensia kencing: pertengkaran, ketakutan malam, kecemburuan, dsb.

Pakar untuk dihubungi?

Doktor yang berurusan dengan diagnosis dan rawatan primer semua penyakit kanak-kanak adalah pakar pediatrik. Walaupun penyakit itu dikaitkan dengan organ-organ kencing, ia patut dimulakan dengan lawatan ke pakar khusus ini. Doktor yang berkelayakan mesti menentukan pakar sempit yang akan diperlukan untuk diagnosis yang lebih tepat dan akan menghantar ibu bapa dengan anak ke peperiksaan penuh.

Memandangkan fakta bahawa enuresis adalah penyakit yang boleh disebabkan oleh beberapa faktor yang berbeza, adalah wajar untuk lulus tinjauan dengan beberapa pakar:

• pakar neurologi menetapkan elektroensefalografi, yang harus mendedahkan keadaan sistem saraf;
• ahli psikologi mendapati sama ada terdapat situasi tertekan, bagaimana perkembangan kanak-kanak berlaku, menggunakan teknik khas, mendedahkan latar belakang emosi dalam keluarga, memberi cadangan kepada ibu bapa;
• Ahli urologi menetapkan ultrasound buah pinggang dan pundi kencing, urinalisis, kemudian rawatan dadah.

Setiap pakar bekerja pada gilirannya, mencari penyebab penyakit dalam bidang mereka.

Bagaimana untuk merawat enuresis?

Tiada preskripsi tunggal untuk rawatan pembedahan di kalangan kanak-kanak, kerana pelantikan bergantung kepada sebab-sebab kejadiannya. Setiap kes memerlukan pendekatan individu. Kaedah rawatan dadah ditetapkan berdasarkan keputusan diagnosis keadaan otot pundi kencing, kandungan hormon vasopressin, yang mengawal paras cecair, serta keadaan reseptornya:

1. Minirin - dibuat berdasarkan vasopressin dalam bentuk titisan hidung, dikebumikan sebelum tidur;
2. Driptan - dengan peningkatan dalam nada pundi kencing;
3. Minirin dalam kombinasi dengan Prozerin - dengan hipotensi pundi kencing dalam bentuk suntikan;
4. Nootropil, Persen dalam bentuk tablet, vitamin kumpulan B - dirawat dengan enuroresis malam dari asal-usul neurotik.

Semua ubat digunakan hanya selepas peperiksaan, mengenal pasti punca dan preskripsi oleh pakar dengan pematuhan ketat peraturan pentadbiran dan dos. Sebagai alternatif, pesakit boleh dirujuk kepada doktor homeopati yang akan menetapkan ubat-ubatan alternatif:

1. Pulsatilla - dengan kehadiran penyakit berjangkit saluran kencing, juga untuk kanak-kanak yang melahirkan emosi;
2. Gelzemium - dengan gejala kelonggaran otot pundi kencing akibat keadaan stres;
3. ubat-ubatan yang mengandungi fosforus diresepkan kepada kanak-kanak yang minum banyak air sejuk;
4. Sepia - dengan inkontinensasi ketika batuk, ketawa pada bila-bila masa, juga dalam 3 jam pertama selepas tidur.

Rawatan homeopati moden mampu merawat penawar enuresis, dengan syarat diagnosis dibuat dengan betul. Kaedah alternatif boleh ditetapkan jika ubat-ubatan tidak mempunyai kesan yang betul dan enuresis pada kanak-kanak belum sembuh.

Penyakit-penyakit saraf sering dirawat dengan bantuan ubat-ubatan tradisional. Persen dianggap sebagai salah satu daripada sedatif paling selamat.

Mengenai kaedah bukan dadah

Ubat-ubatan perubatan tidak akan mempunyai kesan yang diinginkan untuk menyembuhkan enuresis, jika punca kejadiannya berada dalam bidang psikologi. Faktor lain yang menyumbang kepada normalisasi proses kencing:

• Pertubuhan rutin harian. Peraturan yang tepat bagi semua proses pada siang hari akan membiasakan diri dengan disiplin dalaman (pengambilan makanan pada waktu tertentu, berjalan kaki, berehat hari, tidur, hiburan) dan secara beransur-ansur membatalkan enuresis pada kanak-kanak. Ia perlu mengajar kanak-kanak berhenti makan 3 jam sebelum waktu tidur. Untuk memenuhi syarat yang sukar ini, ibu bapa sendiri harus menjadi contoh terbaik.
• Latihan latihan untuk pundi kencing. Ia perlu untuk mengajar untuk mengawal proses kencing. Untuk melakukan ini, belajar untuk melengahkan keinginan untuk pergi ke tandas.
• Mewujudkan motif. Terapi Motivasi adalah alat psikoterapi yang kuat yang digunakan untuk kanak-kanak yang mengalami enuresis. Ia digunakan secara eksklusif dalam kes-kes di mana penyebab penyakit itu adalah faktor psikologi. Sebagai motif, harus ada hadiah untuk kanak-kanak itu untuk malam "kering" (kami mengesyorkan membaca: bagaimana lagi kita boleh menghalang anak dari menulis pada waktu malam?). Apa yang akan menjadi subjek galakan dan berapa banyak malam yang berjaya adalah keputusan individu, tetapi penerimaan tetamu bekerja dalam 70% kes.
• Rawatan fisioterapi. Fisioterapi dalam bentuk elektroforesis, akupunktur, terapi magnetik, electrosleep, pancuran bulat, dan latihan terapeutik direka untuk meningkatkan fungsi otak dan ujung saraf.
• Bantuan psikoterapi. Pakar pakar mengajar kaedah hipnosis diri anak. Akibatnya, sambungan refleks antara sistem saraf pusat dan otot-otot pundi kencing perlu dipulihkan. Sekiranya sifat pembiakan neurotik diucapkan, maka ahli psikologi menggunakan alat mereka untuk mengalihkan keadaan depresi. Peranan utama dalam psikoterapi perlu dimainkan dengan mewujudkan suasana positif yang positif dalam keluarga.

Dalam sesetengah kes, gimnastik perubatan dapat membantu kanak-kanak, yang merangsang ujung saraf dan menguatkan sistem saraf.

Bermaksud ubat tradisional dalam memerangi penyakit ini

Perubatan tradisional adalah gudang kaedah penyembuhan dari segala macam penyakit, jadi jangan mengabaikan resipi buatan rumah yang berkesan yang datang dari zaman dahulu lagi. Mereka diuji dalam amalan oleh banyak generasi manusia, mengandungi hanya semulajadi bahan semulajadi:

• Bagi kanak-kanak berusia sehingga 10 tahun, satu sudu dill perlu direbus dalam segelas air mendidih dan tinggalkan selama sejam. Minum pagi pada perut kosong selama setengah cawan.
• Masak compote dari cowberi dengan penambahan 2 sudu mawar liar, bersikeras. Penyerapan boleh diminum beberapa kali sehari, ia mempunyai kesan menenangkan pada sistem saraf.
• Rosehip 2 sudu besar tuangkan satu liter air mendidih, tegaskan. Menggantikan teh, minum pada siang hari. Rosehip juga menguatkan sel-sel saraf.
• Beri dan daun lingonberry, wort St. John dalam jumlah yang sedikit sewenang-wenang membawa mendidih dalam ½ l air. Sekat 30 minit, ketegangan, sejuk dan ambil pada siang hari.
• Daun dihancurkan pisang 30 g dalam 350 ml air panas, biarkan ia dibakar, ambil 4 kali sehari selama 10g.
• Kumpulkan herba pudina, wort St. John, daun birch, bunga chamomile dalam bahagian yang sama, potong dan campurkan. 50g campuran mencurahkan 1 liter air panas dalam termos, menegaskan selama 8 jam. Ambil setengah jam sebelum makan untuk 100g. Agar penyerapan anak minum dengan keseronokan, anda boleh menambah madu kepadanya. Selepas 3 bulan, anda perlu berehat selama 2 minggu, kemudian terus mengambil dana.
• Ia melegakan simptom enuresis dari koleksi rumput knotweed, yarrow, wort St. John, daun hitam. Semua bahan mesti dihancurkan dan dicampur dalam bahagian yang sama. Sedia 10g campuran tuang 300 ml air mendidih, menegaskan dalam termos selama 2 jam. Infusi perlu diambil 5 kali sehari sebelum makan.

Remedi rakyat akan mempunyai kesan yang diingini jika anda membawa mereka di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Ubat herba adalah tambahan kepada rawatan utama, ia tidak sepatutnya menjadi pengganti lengkap untuknya. Di samping itu, persiapan herba boleh memberi kesan yang baik dalam pencegahan enuresis.

Ketidakupayaan pada kanak-kanak

Inkontinensia pada kanak-kanak - gangguan kencing sukarela, ketidakupayaan kanak-kanak untuk mengawal perbuatan kencing. Inhibinens pada kanak-kanak dicirikan oleh ketidakupayaan untuk mengumpul dan mengekalkan air kencing, yang disertai oleh kencing sukarela semasa tidur atau terjaga. Untuk menjelaskan sebab-sebab, kanak-kanak menjalani urologi (ultrasound sistem kencing, cystoscopy, radiografi buah pinggang dan pundi kencing, elektromiografi, uroflowmetry) dan peperiksaan neurologi (EEG, echoEG, REG). Rawatan inkontinensia kencing dijalankan dengan mengambil kira sebab dan mungkin termasuk terapi dadah, terapi fizikal, psikoterapi, dll.

Ketidakupayaan pada kanak-kanak

Kemunculan air kencing pada kanak-kanak - menghidap kencing tanpa sedar (tidak sedar) pada siang hari atau pada waktu malam. Inkontinensia menderita 8 hingga 12% kanak-kanak, dengan enuresis menjadi bentuk patologi kanak-kanak yang paling biasa. Sifat polyetiological of incontinence kencing pada kanak-kanak membuat masalah ini berkaitan dengan beberapa disiplin pediatrik: neurologi kanak-kanak, urologi pediatrik, dan psikiatri kanak-kanak.

Pada kanak-kanak di bawah umur 1.5-2 tahun, inkontinensia kencing dianggap sebagai fenomena fisiologi yang berkaitan dengan ketidakmampuan mekanisme pengawalan somatovegetative. Biasanya, kemahiran pengekalan kemih semasa pengisian pundi kencing dibentuk pada anak oleh 3-4 tahun. Walau bagaimanapun, jika kemahiran kawalan kencing tidak ditubuhkan untuk tempoh ini, anda perlu mencari punca penyebab kencing di dalam kanak-kanak. Inkontinensia pada kanak-kanak adalah masalah sosial dan kebersihan, sering membawa kepada perkembangan gangguan psikopatologi yang memerlukan rawatan jangka panjang.

Punca kencing manis kencing kanak-kanak

Penyakit urin pada kanak-kanak mungkin disebabkan kecacatan regulasi saraf fungsi organ pelvik disebabkan oleh luka-luka organik otak dan saraf tunjang: kecederaan (craniocerebral, spinal-spinal), tumor, jangkitan (arachnoiditis, myelitis, dll.), Cerebral palsy. Seringkali kanak-kanak yang tidak dikenali menderita pelbagai penyakit mental (kecacatan mental, autisme, skizofrenia, epilepsi).

Inkontinensia mungkin disebabkan oleh gangguan anatomi perkembangan sistem kencing kanak-kanak. Oleh itu, asas organik ketidaksinambungan kencing mungkin diwakili oleh ketidakstabilan urachus, ectopia mulut ureters, exstrophy pundi kencing, hypospadias, epispadias, halangan infravesicular, dll.

Dalam sesetengah kes, inkontinensia kencing pada kanak-kanak berlaku pada latar belakang sindrom tidur apnea, penyakit endokrin (diabetes mellitus, diabetes insipidus, hipotiroidisme, hipertiroidisme), ubat (anticonvulsants dan penenang).

Sebenarnya enuresis pada kanak-kanak adalah masalah multifactorial. Enuresis boleh mempunyai sifat keturunan: dibuktikan bahawa jika kedua-dua ibu bapa mengalami ketidaksinambungan kencing pada masa kanak-kanak, kebarangkalian enuresis pada kanak-kanak adalah 77%, tetapi jika hanya satu daripada ibu bapa yang menderita gangguan kencing - 44%.

Kebiasaannya, perkembangan inkontinensia kencing pada kanak-kanak (enuresis) dikaitkan dengan kelewatan pematangan sistem saraf kanak-kanak disebabkan oleh tempoh perinatal yang tidak baik. Ketidakmampuan sistem saraf pusat mungkin disebabkan oleh ancaman penamatan kehamilan, preeklampsia, anemia wanita hamil, air yang rendah, paras air yang tinggi, hipoksia intrauterin janin, asfiksia semasa melahirkan anak, dan kecederaan kelahiran. Pada masa akan datang, kanak-kanak ini biasanya membentuk disfungsi neurogenik pundi kencing. Inkontinensia sering menderita kanak-kanak hiperaktif.

Dalam beberapa kes, bedwetting dijelaskan oleh pelanggaran irama rembesan hormon antidiuretik (vasopressin). Oleh kerana kepekatan plasma vasopressin yang tidak mencukupi pada waktu malam, buah pinggang merembeskan sejumlah besar air kencing, yang melimpah pundi kencing dan menyebabkan pembuangan kencing tidak bersungguh-sungguh.

Inkontinensia kencing mungkin dikaitkan dengan penyakit urogenital (pyelonephritis, cystitis, urethritis, vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan, balanoposthitis pada lelaki, refluks vesicoureteral, nefroptosis, pyeloectasia), pencerobohan helminthic. Penyakit alergi seperti urtikaria, dermatitis atopik, asma bronkial, dan rinitis alergik boleh menyumbang kepada peningkatan kerengsaan pundi kencing dan ketidaksinambungan kencing pada kanak-kanak.

Pada kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak prasekolah, inkontinensia kencing boleh menjadi tekanan. Sering kali, situasi perceraian, kematian orang yang disayangi, konflik keluarga, penolakan rakan sebaya, pemindahan ke sekolah atau tadika lain, perubahan kediaman, dan kelahiran anak lain dalam keluarga adalah keadaan yang menyedihkan. Baru-baru ini, di antara penyebab ketidaksinian kencing, pakar pediatrik memanggil penggunaan lampin sekali pakai yang meluas yang melambatkan pembentukan refleks yang berhawa dingin untuk membuang air kecil pada seorang kanak-kanak.

Dalam kebanyakan kes, inkontinensia kencing pada kanak-kanak diprovokasi oleh kombinasi faktor yang ditunjukkan.

Pengkelasan

Sekiranya aliran keluar secara sukarela urin berlaku melalui uretra, mereka bercakap mengenai ketidaksuburan vesikal; jika air kencing dikeluarkan melalui saluran lain yang tidak biasa (contohnya, fistula kencing dan rahim), keadaan ini dianggap sebagai inkontinensia kencing extravascular. Dalam perkara berikut, hanya bentuk ketidaksinambungan kencing vesikular pada kanak-kanak akan dipertimbangkan.

Dalam urologi pediatri, adalah perkara biasa untuk membezakan antara inkontinensia dan inkontinensia kencing: dalam kes pertama, kanak-kanak merasakan dorongan untuk membuang air kencing, tetapi tidak dapat menghalang air kencing; Pada kedua, kanak-kanak tidak mengawal kencing kerana dia tidak merasakan dorongan. Sekiranya inkontinensia kencing berlaku dalam mimpi (pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 3.5-4 tahun, sekurang-kurangnya 2 kali sebulan) dengan ketiadaan penyakit mental dan kecacatan anatomi dan fisiologi bidang urogenital, mereka bercakap tentang enuresis (malam atau hari).

Inkontinensia pada kanak-kanak mungkin bersifat primer dan sekunder. Oleh primer (berterusan) bermakna kelewatan dalam pembentukan refleks fisiologi menjadi dan mengawal kencing. Ini biasanya berlaku pada latar belakang gangguan neuropsychiatrik atau gangguan organik sistem kencing. Kes-kes pertuturan kencing menengah (diperolehi) termasuk situasi di mana keupayaan untuk menghentikan pembuangan kencing hilang selepas tempoh kawalan kencing selama lebih dari 6 bulan. Inkontinensia sekunder di kalangan kanak-kanak mungkin mempunyai penyakit psikogenik, traumatik dan lain-lain.

Menurut mekanisme pembangunan, inkontinensia urin boleh menjadi imperatif, refleks, stres, dari limpahan pundi kencing, digabungkan.

Dengan inkontinensia kencing yang penting (imperatif), kanak-kanak tidak dapat mengawal kencing pada ketinggian dorongan. Pilihan ini biasanya terdapat pada kanak-kanak dengan pundi kencing neurogenik hyperreflex.

Tekanan inkontinensia kencing pada kanak-kanak berkembang berkaitan dengan usaha yang disertai oleh peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut (batuk, ketawa, bersin, mengangkat berat, dan sebagainya). Jenis ini paling sering disebabkan oleh kelemahan fungsi otot lantai panggul dan sferis urethral.

Pemisahan pusat-pusat kortikal dan tulang belakang mengawal fungsi organ panggul, termasuk kencing sukarela, membawa kepada ketidakseimbangan refleks pada kanak-kanak. Dalam kes ini, kebocoran air kencing secara sukarela dicatatkan oleh penurunan atau dalam bahagian kecil.

Ischuria paradoks, atau inkontinensia kencing, yang berkaitan dengan limpa pundi kencing, boleh menjadi kecil - sehingga 150 ml; sederhana -150-300 ml dan jumlah yang besar - lebih daripada 300 ml. Gangguan ini dicirikan oleh perkumuhan air kencing yang tidak disengajakan disebabkan oleh limpahan dan overstretching pundi kencing pada kanak-kanak dengan pundi neurogenik hyporeflex, dan halangan extravesicular.

Gejala inkontinensia kencing

Inkontinensia kencing bukan penyakit bebas, tetapi gangguan yang berlaku dalam pelbagai bentuk nosologi. Ketidakupayaan dalam kanak-kanak mungkin kekal atau sekala; hanya dinyatakan dalam mimpi atau juga dalam keadaan bangun (biasanya semasa ketawa, berlari); mempunyai sifat kebocoran kecil air kencing atau pengosongan spontan penuh pundi kencing.

Pada kanak-kanak yang mempunyai inkontinensia kencing, terdapat penyakit yang sering ditandakan: jangkitan kencing berulang, sembelit, atau encopresis. Kerana hubungan berterusan kulit dengan air kencing, dermatitis dan luka pustular sering berlaku.

Kanak-kanak dengan enuresis dicirikan oleh kecerdasan emosional, reticence, kelemahan atau panas marah, kerengsaan, penyelewengan tingkah laku. Kanak-kanak tersebut mungkin menderita keganasan, bruxism, gangguan tidur, sleepwalking, dan bercakap. Gejala vegetatif adalah tipikal: takikardia atau bradikardia, berpeluh, sianosis dan penyejukan kaki.

Diagnostik

Pemeriksaan khusus kanak-kanak dengan ketidaksinambungan kencing diarahkan, di atas semua, untuk memastikan penyebab keadaan ini. Oleh itu, satu pasukan pakar pediatrik, termasuk ahli pediatrik, pakar urologi pediatrik atau ahli nefrologi pediatrik, pakar pediatrik pediatrik, pakar neurologi kanak-kanak, psikiatri pediatrik, psikologi pediatrik, boleh mengambil bahagian dalam carian diagnostik. Kajian mengenai status somatik melibatkan pengumpulan sejarah terperinci, penilaian keadaan umum, pemeriksaan rantau lumbar, perineum, alat kelamin luar.

Pada peringkat pemeriksaan uronephrological, irama kencing harian dinilai, ujian makmal dijalankan (urinalisis, kencing air kencing bakteriologi, Zimnitsky, Nechiporenko dan lain-lain), uroflowmetry, ultrasound buah pinggang dan pundi kencing, pemeriksaan dan urosi ekskresi. Dengan kekurangan maklumat, prosedur diagnostik invasif dilakukan: cystometry, cystoscopy, profilometri uretral, elektromilografi otot pundi kencing, urethrocystoscopy.

Kanak-kanak yang mempunyai masalah kencing manis dan sejarah perinatal yang lebih teruk perlu menilai status neurologi dengan EEG, Echo EEG, REG, dan kraniografi. Dalam kes-kes kecacatan perkembangan tulang belakang yang disyaki, radiografi, imbasan CT atau MRI tulang belakang lumbosacral, electroneuromyography ditunjukkan.

Rawatan kencing manis pada kanak-kanak

Bergantung kepada faktor etiologi yang dikenalpasti, rawatan dijalankan secara berbeza. Dalam kes kecacatan kongenital saluran kencing, pembetulan pembedahan mereka dilakukan (urethral plasty, sphincteroplasty, suturing fistula pundi kencing, dan sebagainya). Sekiranya penyakit radang dikesan, rawatan rawatan urethritis konservatif, cystitis, pyelonephritis ditetapkan. Rawatan kanak-kanak dengan gangguan mental dan inkontinensia kencing psikogenik dijalankan oleh psikiatri kanak-kanak dan psikologi dengan bantuan terapi dadah, psikoterapi. Jika penyebab ketidaksinian kencing pada kanak-kanak adalah tempoh matang sistem saraf yang tidak mencukupi, kursus ubat nootropik ditunjukkan.

Saat-saat penting dalam merawat apa-apa jenis inkontinensia adalah mata rejim: penghapusan keadaan tertekan, penciptaan suasana mesra, pengambilan pengambilan cairan pada waktu malam, pemergian kanak-kanak dan duduk di atas periuk pada waktu malam, dan sebagainya.

Pencegahan

Kepelbagaian langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah ketidaksinambungan kencing pada kanak-kanak adalah disebabkan etiologi gangguan tersebut. Cadangan am merangkumi pemeliharaan tidur dan terjaga, pendidikan yang tepat pada masanya kanak-kanak itu kepada periuk, pendidikan kebersihan dan kebersihan kanak-kanak, normalisasi iklim psikologi. Rawatan jangkitan saluran kencing yang tepat pada masanya, keabnormalan sistem genitouriner dan penyakit lain yang berkaitan adalah perlu. Satu peranan penting dimainkan oleh kehamilan yang menguntungkan.

Jangan sekali-kali tidak memarahi kanak-kanak untuk inkontinensia kencing - ini boleh meningkatkan rasa malu dan rendah diri kanak-kanak.