Pendidikan Dermo sangat menarik untuk kajian yang berbeza dari tumor. Kista ovari dermoid adalah teratoma, dan di dalamnya anda boleh mencari unsur-unsur yang paling luar biasa. Ia boleh menjadi rambut, tulang, kuku, adiposa, saraf dan lain-lain jenis tisu. Persoalannya timbul, apa sebab pengisian kapsul ini.

Apakah cyst dermoid pada ovari pada wanita

Penyakit ini mempunyai asal embrionik. Sebabnya, yang boleh menjelaskan penampilan penyakit ini, mungkin merupakan pelanggaran bahagian tisu semasa embriogenesis. Tumor yang terhasil terletak berhampiran dengan ovari, lebih dekat dengan rahim. Dermoid tumbuh pada kaki panjang, tidak dipateri pada kulit, mempunyai struktur yang kompleks, menyerupai kapsul dengan pelbagai jenis tisu:

Dinding tumor nipis, tetapi sangat padat, terdiri daripada tisu penghubung. Pertumbuhan dermo didiagnosis pada 20% wanita yang mempunyai sitosis. Sista diklasifikasikan sebagai neoplasma cecair, dan teratoma ovari dibentuk oleh mitosis sel, sebagai tumor, dan dalam struktur boleh ruang tunggal, kurang kerap dua bilik dan ruang berbilang.

Gejala

Kursus penyakit ini mungkin tanpa gejala selagi tumor tidak mula berkembang kerana perubahan hormon di dalam badan. Melakukan pelepasan dengan sista ovari, terdapat tanda-tanda seperti berikut:

• mula merosakkan perut di rantau panggul;
• bilangan keinginan untuk meningkatkan kencing;
• haid yang berpanjangan dan menyakitkan.

Dengan saiz pendidikan yang kecil, penyakit ini hampir tidak dapat dilihat. Kemunculan kesakitan tertentu membawa wanita ke pemeriksaan tambahan, di mana mereka mendiagnosis tumor dermoid.

Punca

Perubatan tidak betul-betul mengenal pasti punca penampilan jenis penyakit ini. Penjelasan yang paling tepat adalah pelanggaran embriogenesis, seperti halnya ovari dan sista perosak. Pembentukan kista berlaku pada usia muda. Pertumbuhan aktif berlaku semasa perubahan hormon dalam badan, ia boleh:

• akil baligh;
• kehamilan;
• menopaus.

Latar belakang hormon sering mempengaruhi pertumbuhan aktif, dan sista ovari pada menopause bertambah. Walau bagaimanapun, menopaus tidak dianggap punca penyakit ini. Teratoma mungkin tidak muncul untuk masa yang lama, kerana saiznya yang kecil, kadang-kadang ia tidak dapat dilihat pada ultrasound. Jika seorang gadis melawat doktor secara teratur dan menjalani pemeriksaan ginekologi, penyakit ini dikesan sebelum perkembangan.

Apakah bahaya teratoma matang

Teratoma kadang-kadang mencapai saiz yang besar, seperti sista endometrium atau sista epidermis - sehingga 10-15 cm. Secara purata, teratomas ialah 4-6 cm. Semasa pertumbuhan neoplasma yang aktif, tisu ovari digantikan oleh orang-orang kasar yang mampu menahan kekurangan oksigen.

Pertumbuhan baru, semakin bertambah, memerah saluran darah pelengkap. Pada masa yang sama, ovari kedua mengatasi beban tanpa sebarang masalah, dan penyakit itu tidak bersifat asimtomatik. Dalam kes yang lebih rumit, teratoma dapat menyekat sepenuhnya perkembangan ovari. Organ diperbesarkan kerana tekanan, yang menyebabkan sakit mendadak. Sekiranya kaki kista dipintal, campur tangan kecemasan diperlukan. Dalam 1.5% kes, teratoma boleh berkembang menjadi neoplasma malignan atau menyebabkan keradangan dua hala.

Contraindications

Kontraindikasi termasuk kesan yang meningkatkan suhu perut bawah. Kesan yang merugikan mempunyai mampatan rongga abdomen. Meningkatkan peredaran darah membawa kepada pertumbuhan kapsul. Di hadapan penyakit, lebih baik menolak ubat hormon. Hormon tambahan mencetuskan perubahan nilai dermoid tersebut.

Wanita sering tertanya-tanya jika mereka boleh hamil apabila mereka telah menghidapi kista dermoid? Sekiranya saiz pembentukan kecil dan tidak menyebabkan ketidakselesaan, maka kehamilan adalah mungkin di hadapan sista. Tetapi selepas melahirkan, lebih baik untuk menjalani pembedahan. Perubahan selanjutnya dalam tahap hormon mengancam pertumbuhan aktif pembentukan dermoid.

Diagnostik

Penyakit asimptomatik dalam kebanyakan kes membawa kepada fakta bahawa penyakit itu hanya dapat dikesan semasa pemeriksaan rutin di pakar ginekologi. Di peringkat pertama diagnosis, pembentukan mudah alih mudah alih bujur dikesan, sementara palpation tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Pengesahan diagnosis memerlukan penyelidikan yang tepat, kaedah bermaklumat adalah ultrasound. Di dalam gambar, anda dapat melihat bagaimana bentuk sista seperti ini adalah pembentukan bujur kecil berhampiran lampiran. Di samping itu, untuk menjelaskan diagnosis boleh menetapkan tomografi terkomputer.

Kista ovari dermoid

Tisu dermoid ovari adalah lesi jinak yang berkembang akibat pelanggaran pembelahan sel pada peringkat perkembangan intrauterin.

Dermoid cyst ovari biasanya bulat atau pembentukan tisu penghubung padat bujur, di dalam dipenuhi dengan tisu epitelium yang terdiri daripada pelbagai tisu dan organ-organ bahagian (gigi, rambut, kuku, tisu adipos, tulang, rawan dan m. P.). Oleh kerana kelenjar sebaceous yang cukup maju dalam sista dermoid, pengumpulan kandungan cecair adalah mungkin. Hampir selalu, pendidikan terletak pada kaki yang agak panjang, bergerak, tidak dikimpal dengan tisu sekitarnya.

Kandungan serupa dari sista dermoid dijelaskan dengan asalannya: akibat embriogenesis, sisa-sisa sel-sel kuman yang berada di atmosfer berada pada ovari, yang mana kemudiannya (sering di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi) organ atau tisu mula terbentuk.

Kandungan sista boleh berbeza-beza, bergantung kepada ciri-ciri unsur embrio yang membentuknya:

• struktur ectodermal yang diwakili oleh skala kulit, unsur-unsur tisu saraf;
• dalam kes dominasi mesoderm, sista ovari dermoid akan diisi dengan serpihan tisu penghubung (tulang, otot, tulang rawan, adiposa);
• Unsur endodermal diwakili oleh pembentukan kelenjar, tisu epitel dalaman.

Pada dasarnya, kandungan cystoid ovarium dermoid dibuat dengan kombinasi derivatif semua 3 helai embrio.

Neoplasma ovari membentuk sehingga ¼ daripada semua neoplasma alat kelamin wanita (di mana kira-kira 70-80% adalah benigna). Sista dermoid dalam struktur tumor ovari tidak menduduki kedudukan utama, penyakit ini berlaku, menurut pelbagai sumber, dalam 5-15% pesakit. Kista dermoid ovari kanan atau kiri sering ditentukan, serentak, kedua-dua organ sangat jarang terlibat dalam proses patologi.

Kista dermoid ovari kiri didapati beberapa kali kurang daripada tumor di sebelah kanan. Ini dijelaskan oleh kelaziman anatomi dan fisiologi ovari kanan (ciri-ciri pembekalan darah dan pemuliharaan, perkembangan yang lebih intensif pada peringkat embriogenesis, aktiviti ovulasi yang lebih aktif kemudian (sehingga 70-80% daripada jumlah bilangan ovulasi). Proses kiri-kiri kurang sengit, saiz sista dalam kes tidak melebihi 3-5 cm.

Penyakit ini biasanya bermula pada zaman kanak-kanak, tetapi debut klinikal biasanya berlaku dalam 15-40 tahun. Ozlokachestvlenie cysts (biasanya berubah menjadi karsinoma sel skuamosa) adalah fenomena yang jarang berlaku, berlaku tidak lebih daripada 1.5-2% wanita.

Sinonim: dermoid, teratoma matang.

Penyebab cyst ovarian dermoid dan faktor risiko untuk perkembangannya

Penyebab utama perkembangan sista ovari dermoid adalah pelanggaran pembezaan tisu semasa embriogenesis, iaitu, pembentukan intrauterine struktur janin.

Jenis utama kesan agresif terhadap struktur embrio yang muncul, yang boleh menyebabkan sista ovari dermoid:

• pendedahan kepada radiasi pengion;
• jangkitan virus yang lalu;
• bahaya pekerjaan;
• keadaan ekologi yang tidak menguntungkan;
• mengambil ubat semasa kehamilan (beberapa ubat antibakteria, ubat antiepileptik, ubat psikotropik, ubat untuk rawatan batuk kering, dan lain-lain);
• penyalahgunaan segala jenis (alkohol, bahan larangan, merokok);
• kecenderungan genetik;
• mutasi genetik spontan; dan sebagainya

Untuk masa yang lama, terdapat pendapat yang salah bahawa sista ovari dermoid boleh berkembang di bawah pengaruh pengaruh hormon. Pada masa ini, telah terbukti bahawa perubahan dalam tahap hormon (akil baligh, kehamilan, menopaus, dan menopaus) boleh menjadi faktor pencetus untuk perkembangan penyakit ini, tetapi bukan puncanya.

Sista dermoid dalam struktur tumor ovari tidak menduduki kedudukan utama, penyakit ini berlaku, menurut pelbagai sumber, dalam 5-15% pesakit.

Sebagai tambahan kepada perubahan hormon, provokator pertumbuhan aktif dari sista ovari dermoid boleh menjadi kesan traumatik.

Gejala sista ovari dermoid

Kista ovari dermoid biasanya mempunyai saiz kecil (3-5 cm), walaupun dalam beberapa kes pembentukan diameter 10-15 cm dan lebih banyak didiagnosis.

Sehingga saiz 5-6 cm dicapai, gejala sista ovari dermoid biasanya tidak hadir. Dengan peningkatan ketara dalam pembentukan dan mampatan struktur dan organ anatomi jiran yang berdekatan, gambaran klinikal ciri penyakit ini berkembang:

• sakit, nyeri di bahagian bawah perut, transien pada mulanya, kemudian menjadi kekal, diperparah oleh usaha fizikal yang sengit, pergerakan secara tiba-tiba, hubungan seks;
• rasa tidak selesa, tekanan pada bahagian bawah abdomen;
• peningkatan kencing, pengekalan najis;
• dalam kes kilasan sista, gejala abdomen akut berkembang (sakit tajam yang tidak dapat ditembusi memancar ke lipatan inguinal di kaki, perineum, peningkatan suhu badan yang tinggi, menggigil, takikardia, hipotensi arteri).

Dalam beberapa kes sista dermoid ovari boleh menjadi masa yang panjang (kadang-kadang - kehidupan) wujud tanpa menyebabkan ketidakselesaan perempuan itu dan tanpa menjejaskan kualiti hidup, muncul secara rawak semasa peperiksaan pada ketika yang lain.

Diagnostik

Oleh kerana sista ovari dermoid saiz kecil biasanya tidak mencetuskan gejala aktif, pengesanannya paling sering berlaku dalam kes berikut:

• pemeriksaan ginekologi semasa peperiksaan pencegahan atau klinikal;
• pemeriksaan ultrasound semasa mendaftar untuk kehamilan;
• merayu untuk penyakit lain.

Dalam kes neoplasma berukuran besar, aduan-aduan yang khas membenarkan kecurigaan kehadiran penyakit itu.

Untuk mengesahkan diagnosis, kajian berikut dijalankan:

• pemeriksaan biyanual ginekologi;
• ultrasound menggunakan sensor transabdominal dan intravaginal (membolehkan anda menentukan saiz, lokasi, sifat inklusi neoplasma dengan tepat);
• Tusukan rongga perut melalui faraj posterior dari vagina (ditunjukkan dalam kes diagnostik yang tidak jelas);
• diagnosis penanda tumor SA-125, SA-72,4, SA-19.9 (untuk mengecualikan transformasi malignan dari sista ovari dermoid).

Kista dermoid ovari kiri didapati beberapa kali kurang daripada tumor di sebelah kanan. Ini disebabkan oleh kelaziman anatomi dan fisiologi ovari yang betul.

Rawatan sista ovari dermoid

Rawatan cyst ovarian dermoid dilakukan secara eksklusif oleh pembedahan. Farmakoterapi yang boleh mengurangkan pertumbuhan tumor atau menyebabkan pembasmiannya, tidak wujud.

Jumlah campur tangan pembedahan bergantung kepada beberapa faktor: umur pesakit, sejarah ginekologi, lokasi neoplasma, saiz, sifat, dan kehadiran komplikasi.

Dengan sifat campur tangan yang dirancang, tanpa komplikasi dan saiz sista kecil, pembedahan endoskopik (laparoskopi) adalah disyorkan, dengan pemeliharaan ovari selepas penyingkiran pembentukan massa (cystectomy dalam tisu ovari yang sihat). Dalam kes ini, fungsi pembiakan dipulihkan dalam tempoh enam bulan, selepas itu, jika perlu, pesakit boleh merancang kehamilan.

Dengan cyst dermoid bersaiz sederhana, resection baji (penyingkiran) bahagian yang berminat dari ovari ditunjukkan. Perancangan kehamilan dalam kes ini mungkin tidak lebih awal daripada satu tahun selepas campur tangan.

Dengan pendidikan yang besar, kilasan kista, pecahnya, dan kehadiran komplikasi lain, penyingkiran ovari yang terlibat secara keseluruhan ditunjukkan. Jumlah oophorectomy juga ditunjukkan untuk pesakit dalam tempoh premenopausal atau dalam menopaus, apabila risiko keganasan tumor jinak meningkat dengan ketara.

Dalam sesetengah kes, jika kapsul sista tidak dikeluarkan sepenuhnya, penyakit itu mungkin akan berulang, walaupun keadaan ini jarang terjadi.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Komplikasi sista ovari dermoid boleh:

Ramalan

Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik.

Kista ovari dermoid: menyebabkan

Cyst ovari dermoid adalah proliferasi patologi yang terbentuk daripada serpihan tisu germinal. Ciri khas tumor adalah kandungan khusus. Di dalam pembentukannya terdapat rambut, gigi, kuku, asas lemak, tisu tulang, rahsia kelenjar sebum. Dalam kesusasteraan, jenis gangguan ini disebut teratoma ovari matang atau dermoid.

Neoplasma berlaku apabila proses perkembangan embrio terganggu: lapisan sel dari salah satu daun embrio jatuh ke tempat-tempat di mana ia biasanya tidak normal. Alasan mengapa pembentukan semula dermoid dari lampiran kelihatan masih tidak jelas. Walau bagaimanapun, pertumbuhan sel yang dipertingkatkan berlaku pada masa perubahan hormon dalam badan wanita: akil baligh, kehamilan dan laktasi, menopaus, terapi hormon.

Tomato dermoid ovari: kod mengikut MKB 10

Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa, neoplasma dermoid diklasifikasikan sebagai pertumbuhan tidak keradangan pada lampiran dan menyandikan N83.2. Teratoma sista matang ovari dalam komposisinya terutama diwakili oleh tisu-tisu maju badan, mempunyai prognosis yang lebih baik. Tumor dermoid jenis yang tidak matang dengan dominasi struktur yang tidak dibezakan memerlukan pengecualian transformasi malignan.

Gejala sista ovari dermoid

Ia hampir mustahil untuk mengenal pasti tumor embrionik kecil. Transformasi dermoid dari appendages dianggap sebagai jenis tumor jinak yang paling asymptomatic daripada appendages. Di peringkat awal, diagnosis hanya boleh dilakukan dengan bantuan kaedah penyelidikan tambahan pada pemeriksaan perubatan rawak.

Kemunculan aduan dalam transformasi dermoid dikaitkan dengan peningkatan pendidikan, penggantian secara beransur-ansur tisu ovari yang sihat dan mampatan saluran darah. Apabila mencapai saiz besar (7-10 cm), gejala tumor yang berikut dicatatkan:

• menarik nyeri di abdomen;
• kembung, kembung, perasaan berat;
• peningkatan pinggang, penampilan bulge pada bahagian lesi adalah mungkin;
• pelanggaran kencing, buang air besar.

Tumor dermoid mungkin rumit oleh suppuration, memutar kaki. Kapsul pecah jarang berlaku kerana ketebalan filem yang mencukupi. Dengan perkembangan komplikasi seperti itu, keadaan pesakit semakin memburuk, terdapat klinik abdomen akut. Wanita memerlukan pembedahan.

Diagnostik

Tisu dermoid ovari kiri dikesan pada masa pemeriksaan rutin, ia menjadi penemuan rawak apabila menangani subjek lain. Anda boleh mengesyaki dan mengesahkan penyakit menggunakan prosedur berikut:

1. Pemeriksaan vagina terperinci. Tumor dermoid ditentukan oleh palpation pelengkap sebagai struktur bulat yang lancar, padat, mudah alih.
2. Kaedah utama menentukan pertumbuhan appendages - ultrasound. Kajian ini mengira lokasi, saiz tumor, sifat kandungan, kehadiran keradangan. Dalam mod imbasan dupleks, ia juga boleh membezakan antara tumor benigna dan malignan.
3. MRI boleh mengenal pasti patologi, yang dianggarkan secara terang-terangan oleh hasil ultrasound. Sista dermoid pada MRI divisualisasikan lebih tepat, hubungan struktur dengan organ jiran, ligamen ditentukan.
4. Di antara ujian makmal untuk menunjukkan kehadiran teratoma matang akan membantu meningkatkan tahap penanda tumor.

Sebagai teknik alternatif, tumor dermoid ditentukan oleh radiografi rongga perut: di hadapan kandungan tulang, dermoid jelas kelihatan pada filem. Dalam kes-kes kecemasan, diagnosis neoplasma dilakukan secara intraoperatif menggunakan laparoskopi dan histologi.

Foto sista ovari dermoid

Tumor atau teratoma dermoid secara literal diterjemahkan sebagai pendidikan yang dahsyat. Ini adalah disebabkan oleh kandungan tumor spesifik yang tidak menyenangkan.

Dermo ovarian cyst ultrasound photo:

Adakah sista ovari dermoid sering mengalir?

Dengan kemunculan demam, menggigil, kelemahan, kesakitan yang meningkat dari sisi luka harus berfikir tentang pendurian pendidikan. Tumor Dermo meradang tidak kerap. Biasanya, komplikasi mengatasi pesakit dengan penyakit kronik sistem pembiakan, dengan ketidakpatuhan arahan doktor dan penyertaan jangkitan.

Berapa cepatkah cyst ovarian dermoid berkembang?

Adalah dipercayai bahawa sista ovari teratodermoid tumbuh sangat perlahan. Biasanya sebelum munculnya gejala yang tidak menyenangkan, ia mengambil masa beberapa tahun. Bagaimanapun, disebabkan kemungkinan komplikasi dalam bentuk kilasan kaki, disyorkan untuk membuang dermoid suppuration secepat mungkin. Selalunya terdapat risiko pembentukan dermoid malignan - transformasi sel-sel pertumbuhan benigna menjadi malignan.

Contraindications

Tiada contraindications mutlak untuk laparoskopi dermo. Sekiranya perlu, campur tangan tertangguh dibenarkan. Laparoskopi sista ovari dermoid ditangguhkan semasa mengandung, dalam kes pembentukan kecil yang tidak menjejaskan fetus, tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Dalam kes lain, seseorang tidak perlu menunggu prosesnya bertambah buruk, tumor dermoid dikeluarkan.

Rawatan

Tumor Dermo dirawat secara eksklusif oleh pembedahan. Tiada ubat tidak menjejaskan kadar pembangunan pendidikan. Disebabkan kemungkinan kemerosotan malignan, perkembangan komplikasi, penyingkiran sista ovari dermoid, walaupun saiz kecil, adalah disyorkan. Sekiranya teratomas dikesan, pengasingan laparoskopi lesi adalah lebih baik.

Ulasan rawatan tanpa operasi sista ovari dermoid

Ulasan laparoskopi sista ovari dermoid

Ramalan

Kista ovari dermoid, walaupun sangat perlahan, memerlukan rawatan pembedahan untuk menolak akibat yang tidak diingini.

Dengan penyingkiran teratoma tepat pada masanya sebelum perkembangan komplikasi, prognosis untuk kesihatan reproduktif wanita adalah baik. Pada tahap awal, adalah mungkin untuk sepenuhnya mengeluarkan nod patologi dengan kerosakan yang minimum kepada tisu ovari sekitarnya. Tanpa pembedahan, terdapat risiko keradangan, suppuration, pecah dan transformasi malignan. Dalam perwujudan ini, prognosis tidak menguntungkan: ancaman yang menjulang pada kehidupan pada masa operasi tidak menimbulkan persoalan memelihara kemungkinan untuk mengandung seorang kanak-kanak dalam keutamaan.

Gejala dan punca sista ovari dermoid

Apakah cyst ovarian dermoid, bagaimana ia berbeza dengan orang lain, dan bagaimana untuk menghilangkannya? Sista dermoid adalah pembentukan tidak malignan yang berkembang di utero dan terbentuk daripada serpihan tisu asas embrio.

Strukturnya kelihatan seperti kapsul bergerak dengan kulit keputih padat, yang berkaitan dengan ovari kaki panjang. Kapsul dipenuhi dengan kandungan jeli seperti padat dengan unsur-unsur pelbagai tisu badan: lemak, tulang, serat saraf, rambut, gigi dan tulang rawan, organ kelenjar terbentuk pada peringkat perkembangan embrio.

Terma perubatan lain (nama) yang digunakan untuk merujuk pada jenis neoplasma ini adalah teratoma dewasa, dermoid, atau teratodermoid ovarian cyst.

Perlu diingat bahawa sista dermoid sering dianggap sebagai tumor germinal (germinal), kerana, tidak seperti struktur sista yang terbentuk akibat pengumpulan cecair, ia terbentuk sebagai akibat mitosis sel (pembahagian).

1. Saiz dermoid mencapai 120 - 150 mm.
2. Perkembangan teratoma matang agak perlahan, sehingga patologi selama bertahun-tahun mungkin tidak nyata.
3. Di antara struktur ovari yang didiagnosis ovari, patologi ini adalah 15 hingga 20%.
4. Didiagnosis pada sebarang peringkat umur, bermula dengan bayi baru lahir. Paling sering ditemui pada kanak-kanak perempuan yang lebih muda semasa pubertas, pada wanita yang mengandung umur dan menopaus.
5. Kemungkinan keganasan (degenerasi kanser) sel (1 - 3%).

Penyetempatan

Selalunya, pembentukan jenis ini berkembang pada kelenjar seks yang sama, dan dalam amalan perubatan, sista dermoid ovari kanan lebih kerap didiagnosis (kira-kira 70% daripada kes). Pakar menjelaskan fenomena ini dengan ciri-ciri bekalan darah di dalam badan. Dan bekalan darah dan fungsi ovari yang tepat untuk pengeluaran telur lebih aktif.

Kelenjar pembiakan kiri dibentuk lebih awal daripada kanan, dan sista dermoid ovari kiri terbentuk 2.5 kali kurang kerap (25 - 26%). Pembentukan dua hala asal ini didiagnosis dalam 5 - 6% pesakit.

Penyebab Teratoma Ovari

Penyebab cystoid dermoid diselidiki. Sebab utama penampilan dermoid adalah pelanggaran pembentukan tisu intrauterin semasa perkembangan embrio. Pada masa yang sama, unsur-unsur embrio organ-organ embrio kekal di ovari, dari mana teratoma matang mungkin tumbuh.

Serpihan tisu ini termasuk tiga lapisan kuman:

• ectoderm (kulit, tiub neural, organ deria, bahagian usus);
• mesoderm (tulang, tulang rawan, otot, buah pinggang, saluran darah);
• endoderm (mukosa usus, hati, pankreas, paru-paru).

Dari sini datang nama sista - dermoid.

Walau bagaimanapun, punca-punca sebenar terjadinya proses anomali, di mana keadaan untuk pertumbuhan tisu germinal dicipta, tidak ditentukan. Serpihan janin dikesan di gonad di banyak wanita, tetapi hanya dalam kes tertentu mereka berfungsi sebagai bahan untuk perkembangan sista ovari.

Faktor penentu menganggap:

1. Penyusunan semula hormonal, seperti yang dibuktikan dengan pengesanan tumor yang kerap semasa tempoh lompat hormon: pada kanak-kanak perempuan 12 hingga 15 tahun terhadap latar belakang pembentukan fungsi haid, pada wanita dewasa semasa kehamilan dan menopause.
2. Kecederaan kepada organ pembiakan, peritoneum.

Gejala sista dermoid

Jika sista dermoid berlangsung (tumbuh), gejala tidak menyenangkan muncul, tetapi gangguan kitaran bulanan dan status hormon tidak dipatuhi.

Gejala dermoid tidak berbeza dalam kekhususan dan sama dengan tanda-tanda yang berkembang dalam pembentukan ovari yang lain.

Gejala biasa termasuk:

1. Menurunkan perut di abdomen bawah, yang boleh menumpukan perhatian pada satu sisi jika satu kelenjar gonad terpengaruh.
2. Rasa pecah di rongga perut atau di bahagian perkembangan teratoma.
3. Dorongan yang kerap membuang air kencing, yang dijelaskan oleh pemampatan pundi kencing oleh sista dermoid yang semakin meningkat.
4. Disfungsi usus: cirit-birit, sembelit, atau silih berganti.
5. Dengan peningkatan teratoma matang hingga 12 - 15 cm, lingkar abdomen juga meningkat.
6. Sekiranya tumor ovari ovari disetempat di satu pihak, asimetri abdomen yang ketara mungkin.

Akibat dan komplikasi

Dengan pertumbuhan teratoma, kesan negatif berikut adalah mungkin:

• sista dermoid sista mula menggantikan tisu ovari (ovari), mengganggu fungsinya;
• kista ini membatasi saluran, mencegah aliran darah ke sel-sel kelenjar seks;
• menekan dermoid pada organ bersebelahan, termasuk pundi kencing dan usus, menghalang mereka dari berfungsi secara normal;
• 1 hingga 3 daripada 100 wanita dengan teratoma matang membangun kanser ovarium sel skuamosa.

Komplikasi Kecemasan

Syarat-syarat yang paling serius yang teratoma yang matang dapat diprovokasi adalah:

• pecah dinding sista;
• memutar kaki;
• suplusi kista.

Dua komplikasi yang pertama sering berlaku dengan melakukan senaman fizikal, sukan, proses seksual yang aktif, pada kanak-kanak perempuan - semasa permainan luaran, tetapi boleh berlaku tanpa ketiadaan faktor-faktor yang mencetuskan luaran.

Pembekuan sista dermoid berlaku apabila mikrob dari penyakit jangkitan dalam badan diperkenalkan ke dalamnya.

Ketiga-tiga negeri ini sangat berbahaya bagi kehidupan, bagaimanapun, simptom mereka sering diambil untuk tanda-tanda keracunan, radang lampiran dan masalah usus lain, terutama jika ovari tidak diperiksa sebelum ini dan wanita itu tidak tahu mengenai sista.

Gejala asas untuk memberi perhatian kepada:

1. Kesakitan akut, tidak tertahan, dan tahan lama di bahagian bawah abdomen atau di satu sisi, selalunya dengan ketulan di pangkal paha, rektum, kaki. Sekiranya sista dermoid telah pecah, selepas beberapa ketika rasa sakit mungkin mereda, menunjukkan keadaan peningkatan palsu.
2. Sakit dan pengerasan otot abdomen pada abdomen apabila cuba meneliti.
3. Meningkatkan suhu badan, yang boleh mencapai sehingga 39-40 C.
4. Overexcitement, panik, seli dengan perencatan dan apati yang tiba-tiba.
5. Peluh, peluh sejuk, nadi cepat.
6. Kelemahan umum untuk keletihan.
7. Mual, muntah, air kencing dan pengekalan najis.
8. Pengurangan tekanan yang kuat, kehilangan kesedaran, kejutan, koma.

Semua simptom ini memerlukan rawatan pembedahan segera di hospital atau unit rawatan intensif.

Diagnostik

Untuk mengesan teratoma matang dan membezakan (membezakan) ia dari patologi lain, gunakan pemeriksaan diagnostik yang berikut:

1. Pemeriksaan ginekologi, di mana sista dermoid ditakrifkan sebagai pembentukan mudah alih, bulat dengan struktur anjal, yang terletak di kawasan lampiran rahim. Apabila rasa tidak menyakitkan, jika tidak ada keradangan.
2. Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) menggunakan sensor transvaginal (dalaman), pada kanak-kanak perempuan - menggunakan sensor dengan tepat. Membolehkan anda mendapatkan maklumat tentang saiz, struktur tumor, kemasukan dalaman, keadaan bekalan darah dan membezakan dermoid dari formasi yang sama.
3. MRI - pengimejan resonans magnetik dan CT - penyelidikan komputer. Ia mungkin untuk menjelaskan jenis tumor yang dikesan (jinak atau kanser).
4. Ujian kehamilan dilakukan pada wanita yang mengandung anak (12 - 50 tahun) untuk mengecualikan kemungkinan kehamilan ektopik.
5. Pensambilan darah untuk mengesan pengadil CA-125 di dalamnya, peningkatan kandungan yang mungkin menunjukkan degenerasi teratoma malignan.
6. Tusukan faraj vagina posterior dengan sitologi (pemeriksaan sel) dan laparoskopi diagnostik ditetapkan dalam kes komplikasi untuk menjelaskan diagnosis dan pensampelan tisu biopsi (pemeriksaan mikroskopik tisu untuk disyaki onkologi).
7. Doppler sonography (jika perlu) untuk mengecualikan perkembangan teratoma malignan.

Rawatan

Dalam kes kista dermoid, tiada ubat atau rawatan tradisional akan menyembuhkan teratoma. Tidak kira 1% kes direkodkan, supaya sista jenis ini diselesaikan sendiri.

Apa-apa kaedah hanya boleh memburukkan keadaan - untuk melepaskan pesakit peluang untuk hamil, untuk membawa kepada komplikasi kritikal, atau untuk membenarkan degenerasi kanser.

Rawatan teratoma ovari matang melibatkan hanya pembedahan, di mana sista dermoid dikeluarkan.

Dalam kes yang jarang berlaku, doktor tidak boleh mengeluarkan kista, jika tidak lebih daripada 30 mm, tidak tumbuh dan tidak menghalang fungsi kelenjar seks. Ini memerlukan pemantauan teratur pertumbuhan tumor, termasuk diagnostik ultrasound.

Tetapi, walaupun terdapat kista dermoid bersaiz kecil, pakar menyarankan bahawa pesakit yang ingin menjadi hamil akan menyingkirkannya sebaik sahaja pengesanan.

Jenis operasi

Laparoscopy

Pembedahan yang paling lembut untuk mengeluarkan sista dermoid. Dijalankan dalam 90 - 95% kes. Laparoskopi teratoma ovari adalah kaedah tanpa darah, yang mengurangkan kemungkinan perekatan oleh 50% dan mengekalkan keupayaan untuk menanggung anak-anak.

Oleh kerana tugas utama dalam merawat dermoid adalah untuk memelihara fungsi ovari, laparoskopi untuk mengeluarkan sistol dermoid dilantik jika wanita akan melahirkan, dan dermoid tidak melebihi 50 - 60 mm.

Hari ini, laparoskopi juga digunakan pada pesakit semasa menopaus dan wanita menopause, kerana sedikit campur tangan pembedahan mengurangkan kemungkinan tromboembolisme (penyumbatan arteri dengan gumpalan darah), yang sering terjadi semasa pembedahan abdomen.

Alat ukur mikro dan kamera video dimasukkan melalui incisions kecil di dinding peritoneal. Sista biasanya diusir (cystectomy) jika ia tidak berkembang ke dalam tisu kelenjar, atau pengasingan tambahan di kawasan yang terjejas dilakukan (reseksi). Pemulihan sangat cepat, tidak ada parut. Ovari terus menghasilkan telur secara normal.

Laparotomi

Pembedahan perut sedemikian dilakukan dengan teratoma besar, kehadiran komplikasi, kecurigaan onkologi. Pada pesakit di menopaus dengan disyaki onkologi, ovari (oophorectomy) dan sering tiub fallopian (adnexectomy) sering dikeluarkan sepenuhnya. Tinggal hospital diperpanjang hingga 7 - 10 hari.

Semasa operasi, biopsi tegas dilakukan untuk kehadiran onkologi.

Wanita bimbang bahawa kehamilan dan sista dermoid adalah keadaan yang tidak serasi. Ini salah tanggapan. Sama ada operasi atau teratoma itu sendiri memberi kesan keupayaan untuk hamil (kecuali apabila kedua-dua ovari dikeluarkan dengan sista). Adalah dinasihatkan untuk merancang pembedahan 6 hingga 8 bulan selepas penyingkiran sista dermoid.

Dermoid semasa kehamilan

Kista ovari dermoid dan kehamilan - kombinasi ini tidak begitu jarang berlaku.

Jika teratoma matang kecil (20-40 mm) dan tidak mengganggu pesakit, rawatan pembedahan ditangguhkan sehingga bayi dilahirkan. Dalam kes seperti ini, sista tidak akan menjejaskan perkembangan bayi, kehamilan, perjalanan tenaga kerja dan kesihatan ibu.

Hanya pemerhatian berterusan tumor yang disyorkan, yang akan memungkinkan untuk melihat perubahan buruk dalam masa dan mengambil langkah segera. Selepas kelahiran, perlu menghapuskan semua teratoma matang, walaupun saiz kecil, untuk menghalang keganasan mereka (degenerasi malignan).

Walau bagaimanapun, jika sista ovari dermoid berlangsung secara aktif semasa kehamilan, akibat negatif mungkin.

Rahim yang tumbuh bergeser baik teratoma dan organ jiran, akibatnya risiko pecah kapsul, mencubit atau memutar kaki bertambah - keadaan kritikal di mana pembedahan diperlukan.

Penyingkiran cyst dermoid yang mengancam komplikasi dilakukan oleh laparoskopi selepas 16 minggu kehamilan untuk memastikan keadaan yang paling baik untuk membawa bayi. Dalam kes-kes jarang berlaku, pecah, memutar kaki, operasi itu dilakukan dengan segera pada mana-mana peringkat kehamilan, kerana keadaan itu mengancam nyawa.

Sekiranya penghantaran dilakukan oleh bahagian caesar, dermoid dikeluarkan secara serentak.

Kista ovari dermoid

Kista ovari dermoid adalah pembentukan tambahan tisu ovari, yang terdiri daripada kapsul berdinding tebal, di dalamnya mengandungi jisim seperti mukus dengan pelbagai kemasukan (kulit, tisu adiposa, kelenjar sebum, rambut, tulang, gigi, dan tisu saraf). Kista ovari dermoid secara klinikal menunjukkan dirinya apabila mencapai saiz yang besar: dalam kes ini, mungkin ada rasa sakit di bahagian perut dan bahagian belakang, gangguan dysurik, gangguan pembuangan air. Sista dermo terdedah kepada keradangan, kilasan sista sering diperhatikan. Diagnosis termasuk pemeriksaan ginekologi, ultrasound, MRI, laparoskopi. Rawatan pembedahan terhadap sista ovari dermoid - siststektomi, resection berbentuk baji ovari, atau ovariektomi.

Kista ovari dermoid

Dermo cyst (dermoid, teratoma matang) adalah tumor ovari jinak yang berlaku pada 15-20% wanita dengan sista ovari. Cyst ovari dermoid biasanya mempunyai bentuk bulat atau bujur, dinding luaran yang halus, boleh tumbuh sehingga diameter 15 sentimeter. Di dalam rongga, teratoma dipenuhi dengan epitel berbilang berlapis dan diisi dengan kandungan seperti jeli dengan serpihan matang ektoderm, derivatif endoderm dan mesoderm (kelenjar sebum dan peluh, rambut, lemak, saraf, tulang dan tisu lain).

Sista dermoid berkembang dari daun embrio embrio, yang, jika terdapat pelanggaran tisu intrauterin, disimpan di ovari. Kista ovari dermoid boleh berlaku pada mana-mana peringkat umur (kanak-kanak, remaja, pembiakan, menopaus). Penyebab pembentukan teratoma matang tidak diketahui; dalam perkembangan mereka, peranan merangsang perubahan hormon semasa akil baligh dan menopaus, kecederaan abdomen diandaikan. Kista ovari dermoid tumbuh dengan perlahan, biasanya mempunyai lokalisasi satu sisi (biasanya sebelah kanan). Dalam 1-3% kes terdapat degenerasi cystoid ovarium dermoid ke dalam karsinoma sel skuamosa.

Gejala sista ovari dermoid

Pada peringkat awal, sista ovari dermoid tidak terbukti secara gejala dan mungkin menjadi penemuan tidak sengaja semasa pemeriksaan ginekologi atau ultrasound. Manifestasi klinik sista ovari dermoid dikaitkan dengan pencapaian saiznya yang besar (15 cm atau lebih). Dalam tempoh ini, pesakit mempunyai rasa kenyang dan berat, rasa sakit pada bahagian bawah abdomen, kadang - kadang - bertambahnya perut dalam saiz. Peningkatan sista mungkin disertai tekanan pada pundi kencing atau rektum, yang ditunjukkan oleh peningkatan kencing, fungsi usus yang cacat (sembelit atau cirit-birit)

Kista ovari dermoid tidak menyebabkan perubahan hormon dan disfungsi haid, tetapi mempunyai kecenderungan untuk kursus rumit. Dengan keradangan teratoma matang, suhu badan naik hingga 39 ° C, kelemahan parah dan rasa sakit pada abdomen muncul. Dalam kes kilasan kaki sista ovari dermoid, klinik pelvioperitonitis akut berkembang dengan gejala-gejala kerengsaan peritoneal, demam, sakit tajam yang tajam memancar ke kaki dan rektum.

Kadangkala sista ovari dermoid boleh dikesan semasa mengandung. Jika teratoma kecil, tidak menyebabkan gangguan kerja organ jiran dan tidak menjadi rumit, ia tidak disentuh semasa kehamilan. Dalam kes ini, rawatan teratoma matang disyorkan selepas bersalin. Wanita hamil dengan sista ovari dermoid yang dikenalpasti harus disimpan di bawah akaun khas oleh ahli sakit ginekologi.

Diagnosis sista ovari dermoid

Dalam pemeriksaan ginekologi dua-tangan (vagina-perut atau rektum-perut), sista ovari dermoid telah terungkap dalam bentuk pembentukan elastik, bulat, mudah alih dan tanpa rasa yang terletak anterior dan lateral ke rahim.

Di ginekologi, yang paling bermaklumat dalam mengesan dan mendiagnosis sista ovari dermoid mempunyai sensor transvaginal dan transabdominal ultrasound pelvik. Pengimbasan ultrabunyi menentukan saiz sista, ketebalan kapsul dan keamatan bekalan darah, kepadatan ECHO kandungannya, kehadiran kemasukan dalam rongga, dan kerapkali. Dalam keadaan ragu-ragu, diagnosis teratoma matang disahkan semasa diagnostik komputer dan MRI.

Sekiranya berlaku komplikasi cystoid ovari dermoid, tusukan vagina posterior posterior, laparoskopi ditunjukkan; untuk mengecualikan kehamilan ektopik - ujian kehamilan. Dalam sista ovari dermoid, tumor penanda-antigen (CA-125) dikehendaki disiasat, untuk menghilangkan keganasan pembentukannya. Dalam proses diagnosis, teratoma matang dibezakan dari jenis lain sista dan cystomas ovari.

Rawatan sista ovari dermoid

Satu-satunya cara untuk menghilangkan sista ovari dermoid adalah membuangnya secara pembedahan. Jumlah operasi yang ditentukan bergantung pada usia pesakit, saiz dan kelembutan pembentukan. Dalam sista ovari dermoid, yang rumit oleh keradangan atau kilasan kaki, operasi dijalankan dalam mod kecemasan dan dalam jumlah yang ditentukan oleh keadaan.

Gadis dan wanita muda menjalani cystectomy, resection baji ovari; dalam wanita premenopausal, oophorectomy, kadang-kadang adnexectomy di bahagian lesi. Pembuangan sista ovari dermoid dilakukan semasa laparoskopi atau laparotomi. Sekiranya pemeriksaan histologi mengesahkan diagnosis sista ovari dermoid, rawatan tersebut berakhir di sana. Adalah disyorkan untuk merancang kehamilan selepas menyingkirkan teratoma matang selepas 6 bulan. - 1 tahun selepas pembedahan.

Prognosis untuk sista ovari dermoid

Dengan penghapusan cystoid ovari dermoid yang tepat pada masanya, prognosis untuk fungsi tertentu (haid, seksual, kanak-kanak) adalah baik. Peristiwa teratoma yang terulang sangat jarang berlaku, dalam kes-kes tersebut jika pada masa pembedahan terdapat kuman mikroskopik cyst dermoid di ovari. Selepas pembedahan, pemeriksaan ginekologi rutin dan pemeriksaan ultrasound dilakukan dua kali setahun.

Dengan sista ovari dermoid yang tidak pernah diturunkan, sebarang aktiviti fizikal (melompat, membongkok, berpaling) boleh menyumbang kepada kelengkungan kaki sista. Juga, kehadiran sista membawa bahaya yang berpotensi untuk mengatasi kandungannya dan transformasi malignan.

Apakah kista ovari dermoid: bagaimana patologi dan maklum balas daripada wanita mengenai rawatan

Daripada semua sista ovari yang mendiagnosa pakar ginekologi, sista dermoid adalah 20%.

Tumor kecil ini dengan saiz kecil tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan wanita, bagaimanapun, jika ia mula tumbuh secara aktif, ia mesti dikeluarkan.

Seperti sista tidak menjejaskan fungsi pembiakan, dan tidak menjejaskan kitaran haid dalam apa cara sekalipun, kerana ia bukan tumor aktif hormon.

Bagi transformasi yang mungkin menjadi kanser, ini berlaku sangat jarang - 1-3%.

Intipati patologi

Mana-mana sista adalah pembentuk kapsul atau berbentuk beg, di dalamnya ada kandungan cecair.

Gong yang terbentuk dalam ovari boleh benar atau berfungsi. Yang terakhir ini mempunyai kecenderungan untuk melakukan resorpsi sendiri, dan yang benar, walaupun mereka adalah jinak, mesti dihapuskan dengan cara operasi.

Sista dermoid adalah benar - kandungannya adalah hasil pembahagian sel-sel kapsulnya.

Dalam cara lain, sista ini dipanggil dermoid, bentuk dermoid adalah bujur atau bulat, dindingnya nipis, tetapi kuat.

Pembentukan bilik tunggal adalah yang paling biasa, tetapi kadang-kadang pembentukan ruang berbilang boleh diperhatikan. Tisu matang mempunyai cecair lendir di dalamnya, kadang-kadang ia boleh didapati di kelenjar sebum, tisu adipose, dan juga rambut dan gigi.

Akan tetapi, pertumbuhan dermoid tidak cepat, jika ada faktor yang menimbulkan pertumbuhannya, dapat mencapai diameter hingga 15 cm.

Bagi kumpulan umur, dermoid boleh membentuk sama sekali pada mana-mana umur seorang wanita, dan juga pada seorang gadis yang baru lahir.

Selalunya, neoplasma didiagnosis di ovari kanan, kerana ia mempunyai jumlah yang lebih besar dan lebih baik dibekalkan dengan darah, oleh itu, ovulasi di dalamnya lebih kerap.

Manifestasi simptom

Tahap awal dermoid hampir tidak disertai dengan gambaran klinis, dan sering kali mereka dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin seorang pakar ginekologi atau pemeriksaan ultrasound.

Sekiranya sista mencapai 15 cm atau lebih, wanita itu mengadu perasaan berat pada perut, kesakitan, rasa tekanan, dalam sesetengah kes peningkatan dalam perut boleh diperhatikan.

Sista besar boleh menekan pada usus dan pundi kencing, menyebabkan masalah dengan fungsi organ-organ ini - pesakit mengalami sembelit atau cirit-birit, kencing menjadi lebih kerap.

Sista dewasa boleh menjadi radang, ovari boleh memutar, dan sebagainya.

Tiada gejala tertentu dari sista dermoid, tanda-tandanya tidak praktikal dari formasi sista lain di ovari, oleh sebab itu, sangat penting untuk melakukan diagnosis yang berbeza agar tidak mengelirukan dermoid dengan tumor yang lebih berbahaya.

Punca

Pada masa ini, penyebab pembentukan sista dermoid terus dikaji.

Para saintis mendapati bahawa melanggar pembentukan tisu semasa perkembangan janin, unsur-unsur organ-organ utama mungkin kekal di ovari, yang kemudian boleh menyebabkan pembentukan sista.

Fragmen boleh seperti berikut:

• ectoderm - tiub saraf, usus, kulit;
• mesoderm - tisu tulang dan tulang rawan, saluran darah, buah pinggang;
• endoderm - paru-paru, pankreas.

Itulah sebabnya sista dermoid, iaitu, terdiri daripada dermis, dan itulah sebabnya pelbagai kemasukan boleh didapati dalam rongga - tisu tulang, tisu saraf, dan sebagainya.

Faktor provokatif yang seterusnya memberi dorongan kepada kematangan dermoid, yang paling sering berlaku perubahan hormon yang mengiringi seorang wanita sepanjang hidupnya - baligh, kehamilan, menopaus, kegagalan patologi.

Ciri-ciri kista kanan dan kiri

Seperti yang telah disebutkan, dalam lebih daripada separuh kes, dermoid terbentuk di sebelah kanan, bagaimanapun, ia boleh terbentuk di sebelah kiri dan kedua-dua ovari, yang jarang terjadi.

Tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam gambaran klinikal antara lokasi kista yang kiri dan kanan, kecuali untuk penyetempatan sensasi rasa sakit yang mungkin.

Apa yang mengancam penyakit ini?

Dengan saiz yang besar dari sista, saiz ovari juga meningkat, akibatnya kaki dapat memutar, yang membawa kepada tumpang tindih aliran darah. Kegiatan fizikal yang berlebihan dapat menimbulkan komplikasi seperti itu.

Apabila peredaran darah berhenti di dalam organ, proses nekrotik mula berlaku di dalamnya, yang membawa kepada beberapa tanda-tanda tertentu:

• peritonitis;
• kesakitan akut yang merebak di seluruh abdomen;
• peningkatan suhu badan keseluruhan.

Ia mesti dikatakan bahawa dengan kilasan ovari (ditunjukkan dalam gambar), rasa sakit sangat teruk sehingga ubat penahan sakit tidak membawa kelegaan - keadaan wanita ini adalah alasan untuk kemasukan segera.

Keradangan di kawasan pembentukan sista juga disertai oleh demam, sakit dan gejala mabuk umum badan.

Dalam sesetengah (malangnya, jarang) kes, sista boleh berubah menjadi tumor ganas, fenomena sedemikian boleh mencetuskan onkologi ovari atau uterus.

Diagnosis penyakit

Apabila dilihat di kerusi ginekologi, doktor mendefinisikan dermoid sebagai pembentukan pekeliling bergerak, yang dilokalisasi dalam lampiran rahim dan tidak menyebabkan rasa sakit.

Untuk menjalankan diagnosis pembezaan diberikan kajian berikut:

1. Ultrasound, sebaik-baiknya faraj - kajian untuk menilai parameter tumor - ketebalan dinding, saiz, keadaan perfusi, kehadiran benda asing, ketumpatan rongga kandungan cyst dan sebagainya.
2. MRI - ditugaskan untuk memperjelas data yang disediakan oleh ultrasound.
3. Ujian kehamilan adalah perlu untuk menolak kehamilan ektopik.
4. Penanda sasaran diperlukan untuk memastikan bahawa tumor bukan sifat malignan.
5. Kajian laparoskopi - diperlukan untuk diagnosis yang tepat, serta mendapatkan biomaterial untuk penyelidikan makmal.

Rawatan bukan pembedahan

Sekiranya dermoid mengandungi cecair dalam kemasukan pepejal, ia tidak akan dapat dibubarkan sendiri, di mana kes neoplasma sista perlu dirawat.

Terapi ubat dan ubat tradisional tidak berkesan dalam kes ini, jadi jarang digunakan.

Pembedahan penangguhan boleh dilakukan dalam kes berikut:

1. Umur sehingga 12 tahun, dengan syarat bahawa sista tidak menjejaskan kesihatan dan perkembangan kanak-kanak dan tidak bertambah besar.
2. Tempoh membawa kanak-kanak.
3. Penyakit berjangkit atau keradangan di alat kelamin, dalam kes ini, mula-mula menghapuskan penyakit ini, dan kemudian menetapkan masa pembuangan kista.

Sebagai terapi penyelenggaraan, ubat-ubatan hormon boleh diresepkan - selalunya ia adalah Duphaston atau kontraseptif oral (Logest atau Janine), vitamin, anti-radang dan ubat antimikrobial.

Berhubung dengan ubat alternatif, untuk menghentikan pertumbuhan tumor, anda boleh menggunakan koleksi berikut:

• daun viburnum;
• biji rami;
• bunga calendula;
• daun birch.

Semua bahan diambil dalam perkadaran yang sama, digabungkan dengan baik, dan satu sudu pengumpulan dipenuhi segelas air mendidih.

Bermakna menenggelamkan dalam mandi air selama 15 minit, kemudian ditapis dan diminum 5 kali pada siang hari.

Rawatan sedemikian disyorkan untuk 3 minggu, selepas itu anda perlu istirahat 10 hari, maka, jika perlu, anda boleh mengulangi rawatan.

Sekiranya terdapat prasyarat untuk komplikasi kista, pertumbuhan aktif atau gambaran klinikal yang jelas, tidak digalakkan untuk menjalankan rawatan dadah, campur tangan pembedahan diperlukan.

Campur tangan pembedahan

Untuk mendapatkan akses kepada ovari, pakar bedah menggunakan dua jenis pembedahan:

Dalam kes pertama, ia adalah pembedahan perut tradisional, yang dilakukan melalui pemotongan pada dinding abdomen.

Laparoscopy adalah kaedah yang lebih moden, tetapi juga lebih mahal untuk campur tangan pembedahan, di mana akses kepada pembentukan sista dilakukan melalui beberapa punctures, alat dan kamera yang diperkenalkan untuk memantau proses.

Campurtangan ini dicirikan oleh tempoh pemulihan yang lebih singkat, namun, untuk pelaksanaannya, peralatan khusus diperlukan, yang tidak semua klinik dilengkapi dengan belum.

Laparoscopy disuntik ke dalam rongga badan yang gas khas yang menyumbang kepada konsep dinding perut, doktor akan melakukan tiga tusukan, dan menonton tindakan mereka pada monitor komputer, membuang sista tersebut.

Electrocoagulation digunakan untuk menghentikan pendarahan.

Selepas operasi, semua potongan terpaku bersama gam perubatan khas.

Jahitan yang ditinggalkan selepas campur tangan dikeluarkan selepas dua minggu.

Kista dermoid dan kehamilan

Dermoid tidak menjejaskan kehamilan dan perkembangan janin, dan jika tiada komplikasi, neoplasma tidak dikeluarkan semasa tempoh kehamilan.

Tetapi sista besar boleh menjejaskan peredaran darah di organ-organ pembiakan, lebih-lebih lagi, rahim, yang juga semakin meningkat dalam saiz, boleh menyumbang kepada proses ini.

Oleh itu, dengan pertumbuhan tumor, lebih baik menghilangkannya sebelum minggu kehamilan ke-16.

Di samping itu, kelahiran semulajadi boleh mengakibatkan pecahnya sista besar, dan situasi seperti itu boleh mengancam kehidupan seorang wanita.

Tetapi, sebagai peraturan, sista dermoid semasa kehamilan hanya diamati, dan rawatan mereka ditangguhkan.

Spesis lain

Doktor mengklasifikasikan massa sista di ovari, berdasarkan struktur neoplasma dan sifatnya.

Terdapat dua kumpulan yang secara asasnya berbeza antara satu sama lain:

1. Kista berfungsi. Tumor tersebut sebenarnya bukan tumor, ia adalah pundi kencing yang dipenuhi dengan bendalir. Pembentukan sedemikian berlaku disebabkan oleh gangguan hormon, dan gangguan fungsi ovari. Sebagai peraturan, selepas beberapa kitaran haid, seorang wanita menghilangkan kista seperti itu, tetapi jika perlu, rawatan konservatif atau pembedahan mungkin. Contoh pembentukan fungsional boleh menjadi sista luteal (korpus luteum cyst), folikel, hemoragik.
2. Kista sejati adalah pembentukan yang tidak normal, pembentukan seperti tumbuh disebabkan pembahagian sel, mereka mungkin mempunyai aktiviti hormon, dan mereka juga boleh berubah menjadi tumor kanser. Sebagai contoh, serous, papillary, mucinous.

Sista ovari dermoid (teratoma)

Kista ovari dermoid adalah lesi jinak kongenital yang dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan kursus asimptomatik. Nama patologi lain adalah teratoma matang atau dermoid. Cyst dikesan terutamanya pada wanita muda dan sering menjadi penemuan tidak sengaja semasa ultrasound. Pada peringkat awal, pembentukan ini mudah dikelirukan dengan tumor ovari lain yang ganas dan ganas.

Sista dermoid tidak aktif secara hormon dan tidak menjejaskan kitaran haid. Pembentukan saiz kecil tidak mengganggu pelaksanaan fungsi pembiakan: ia tidak mengganggu konsepsi, membawa dan mempunyai anak. Masalah timbul dengan pertumbuhan pesat tumor atau degenerasi malignan. Taktik rawatan ditentukan oleh saiz sista, kehadiran komplikasi dan faktor penting lain.

Ciri umum patologi

Teratoma matang adalah kompleks tisu germinal yang sepatutnya terlibat dalam pembentukan organ-organ lain, tetapi untuk beberapa sebab jatuh ke dalam ovari. Dermoids tergolong dalam tumor sel kuman, iaitu, muncul dari sel-sel kuman.

Teratoma matang adalah tumor jinak.

Jenis teratoma matang:

• Pendidikan pepejal;
• Pendidikan cystic. Ia berbunyi dalam diagnosis sebagai sista dermoid.

Teratoma yang sangat khusus - struma (terdiri daripada tisu tiroid) dan carcinoid ovari (struktur yang serupa dengan tisu usus) diasingkan secara berasingan.

Di dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa revisi kesepuluh (ICD-10), teratoma matang berlaku di bawah kod D27 - pembentukan ovari yang tidak normal. Sekiranya jenis tumor atau sista tidak jelas, patologi dikodkan dengan kod N83.2 (sista ovari tidak ditentukan).

Teratoma matang adalah sama rata di sebelah kanan dan di ovari kiri. Adalah dipercayai bahawa pendidikan yang betul dikesan dalam 60-70% kes, tetapi andaian ini belum terbukti.

Apa yang kelihatan seperti dermoid

Teratoma matang terdiri daripada tisu yang sangat berbeza - derivatif dari ketiga lapisan germ ini:

• Ectoderm - sumber perkembangan kulit, usus, sistem saraf, organ deria;
• Mesoderm, yang menimbulkan tisu otot, rawan dan tisu, serta salur dan buah pinggang;
• Entoderm - asas untuk membran membran dalaman organ-organ dalaman, paru-paru dan kelenjar endokrin.

Unsur-unsur ektoderm mendominasi dalam sista dermoid, itulah sebabnya ia mendapat nama sedemikian.

• Dalam kebanyakan kes, sista dermoid adalah bilik tunggal. Kemunculan sekatan dan pembentukan sel;
• Ia dikelilingi oleh kapsul yang padat. Ketebalan cangkang mungkin berbeza dan bergantung pada strukturnya;
• Permukaan dermoid pada pemotongan licin dan berkilat.

Cyst dermoid kelihatan seperti pembentukan bulat dalam struktur ovari. Komposisi teratoma matang mungkin termasuk pelbagai tisu. Selalunya kandungannya adalah kulit, otot, rambut, kuku, tulang dan gigi. Kawasan yang dikenal pasti adipose, vaskular, tisu saraf. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, unsur-unsur organ dalaman lain ditemui dalam struktur pendidikan.

Sastera menerangkan kes-kes di mana sista dermoid berada dalam kembar mati rahim. Pada bulan Januari 2018, Hospital Klinikal Serantau Krasnoyarsk menjalani operasi sukar untuk membuang tumor gergasi pada pesakit berusia 40 tahun. Dari sejarah penyakit diketahui bahawa patologi itu telah lama tidak bersifat asimtomatik. Alasan untuk pergi ke doktor adalah penampilan sakit yang membosankan di bahagian bawah abdomen, memberikan kepada kawasan gluteal. Pemeriksaan mendedahkan sista ovari berukuran 15 × 15 × 25 sentimeter. Pendidikan menduduki seluruh rongga pelvis, rahim, rektum dan pundi kencing. Kista telah dikeluarkan. Operasi berlangsung lebih dari tiga jam. Pada pemeriksaan, ternyata bahawa sista itu adalah teratoma matang yang mengandungi sisa tisu kembar.

Para doktor yang melakukan operasi itu tidak terkejut dengan kesimpulan ahli histologi itu. Tisu dermoid dalam kes ini ternyata menjadi kembar, yang meninggal dunia pada peringkat awal perkembangan janin. Situasi sedemikian diterangkan dalam kesusasteraan perubatan, tetapi mereka sangat jarang berlaku. Setakat ini, tidak lebih daripada 70 kisah sedemikian diketahui.

Menurut RIA Novosti, 2018

Satu gambar sista ovari dermoid ditunjukkan di bawah. Kandungan teratoma matang: rambut, kelenjar sebum, tisu adipose, unsur-unsur gentian tisu penghubung:

Punca sista ovari dermoid

Penyebab sebenar kejadian teratoma matang tidak diketahui. Dianggap bahawa pembentukan sista daripada tisu embrio dikaitkan dengan kegagalan perkembangan intrauterin janin. Tanda organ-organ dalaman adalah pada trimester pertama. Sekiranya ada masalah dalam tempoh ini, sesetengah tisu mungkin hilang. Ini mungkin apa yang berlaku dalam kes kista dermoid.

Kebarangkalian kelainan kromosom dalam perkembangan tumor ovari kongenital, termasuk teratoma matang, dibincangkan.

• Ubat dengan kesan teratogenik;
• Keracunan makanan dan racun perindustrian;
• Pendedahan radiasi;
• Kesan suhu yang sangat tinggi atau sangat rendah;
• Penyakit berjangkit (virus dan bakteria).

Kesan faktor-faktor ini semasa kehamilan boleh menjadi punca kelahiran sista ovari dermoid pada janin. Teratoma matang berlaku akibat pembezaan tisu yang merosot. Fakta ini disokong oleh hakikat bahawa pendidikan sering dikesan dalam gadis remaja. Pengesanan kista pada kanak-kanak sebelum akil baligh dan juga dalam bayi baru lahir adalah mungkin.

Kista ovari dermoid kadang-kadang ditemui pada perempuan remaja.

Walaupun sifat patologi yang semula jadi, dermoid biasanya dikesan dalam umur pembiakan, disebabkan pertumbuhan perlahan dan kursus asimptomatik. Sista boleh menjadi penemuan rawak dalam menopaus (selepas 45-50 tahun).

Terdapat tiga cara utama pembangunan dermoid:

• Gangguan proses pembelahan blastomere pada peringkat awal perkembangannya, apabila tiga daun germinal dibentuk. Teori ini menerangkan hakikat bahawa hampir mana-mana tisu boleh menjadi kandungan dermoid;
• Kista ini terbentuk daripada sel-sel kuman kuman, yang pada tahap tertentu dalam perkembangan mereka mesti menjalani penghijrahan dan menjadi gamet sepenuhnya. Kegagalan pada 2-8 minggu kehamilan membawa kepada kemunculan tumor. Teori ini menerangkan lokalisasi teratomas utama dalam ovari wanita dan dalam testis pada lelaki;
• Teratoma akibat daripada pelbagai kehamilan. Pendidikan mengandungi tisu kembar si mati.

Kewujudan sista dermoid adalah satu lagi sebab bagi seorang wanita untuk berhati-hati semasa hamil. Malah sedikit kesan negatif pada peringkat awal pembentukan janin boleh membawa kepada perkembangan intrauterin yang merosot dan penampilan tumor di dalamnya.

Semasa mengandung, seorang wanita perlu lebih perhatian terhadap kesihatannya untuk mengurangkan risiko gangguan dalam perkembangan janin.

Berapa cepat teratoma matang berkembang?

Dermo cyst tumbuh sangat perlahan. Sastera menerangkan kes-kes pengesanan teratoma matang pada kanak-kanak kecil, tetapi lebih kerap patologi dikesan pada wanita muda berusia 25-35 tahun. Seringkali, sista pertama kali dilihat pada ultrasound semasa pemeriksaan rutin semasa kehamilan.

Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan pertumbuhan dermoid:

• Keterlambatan dan haid pertama dalam kehidupan seorang gadis (menarche);
• Permulaan kehamilan (tanpa mengira hasilnya);
• Climax - keseluruhan tempoh perubahan hormon dan menopaus sebenar (haid terakhir dalam kehidupan);
• Kesusahan emosi yang kuat, tekanan;
• Penyakit berjangkit akut;
• Patologi ginekologi yang menjejaskan hormon;
• Operasi pada organ panggul;
• Kecederaan pada abdomen.

Dalam sesetengah kes, menentukan faktor merangsang tidak mungkin.

Carian diagnostik: simptom utama penyakit dan kaedah peperiksaan

Teratoma matang bukan sahaja lambat, tetapi juga tidak berdasar. Pendidikan sehingga 3 cm diameter tidak mengganggu, tidak memberi kesakitan, tidak mengganggu kehidupan normal. Kista dermoid tidak mempunyai aktiviti hormon. Dengan patologi ini, kitaran haid tidak berubah, tidak ada pendarahan atau pendarahan asiklik dari faraj. Jika simptom ini hadir, anda perlu mencari sebab lain.

Tanda-tanda klinikal dermoid cyst memberikan apabila mencapai saiz yang ketara - dari 5 cm atau lebih. Meningkatkan pendidikan boleh berakhir tanpa henti. Sastera menerangkan kes-kes penghapusan teratoma matang gergasi - kira-kira 15-20 cm diameter.

Dermo cyst boleh berkembang selama-lamanya dan mencapai saiz raksasa.

Pesakit dengan sista dermoid mengemukakan aduan berikut:

• Kesakitan perut di bahagian luka. Kesakitan menyebar ke kawasan pangkal paha, punggung, paha, belakang belakang. Penyetempatan ketidakselesaan mungkin berbeza-beza;
• Rasa tidak selesa, tekanan, berat dan kaku pada bahagian bawah abdomen.

Gejala yang sama muncul apabila sista mencapai diameter 5-7 cm. Dengan pertumbuhannya yang lebih lanjut, tanda-tanda mampatan organ-organ yang bersebelahan dan fenomena lain yang berkaitan mengikuti:

• Peningkatan saiz abdomen;
• Kencing manis yang kerap. Pemisahan air kencing boleh berlaku di bahagian-bahagian kecil;
• Sembelit. Terdapat perasaan tidak sempurna dari mengosongkan usus, terdapat sakit ketika buang air besar;
• Sakit semasa bersetubuh.

Sekiranya anda menerima aduan tersebut, hubungi pakar sakit puan anda. Diagnosis dibuat selepas peperiksaan.

Skim diagnostik yang disyaki teratom matang:

Pemeriksaan ginekologi

Dalam pemeriksaan bimanual, pendidikan bulat ditentukan, biasanya di hadapan rahim. Tumor mempunyai permukaan licin, mudah alih. Panjang kaki sista boleh ditakrifkan. Pada palpation, tekstur padat dermoid yang tidak rumit, tidak menyakitkan.

Semasa pemeriksaan bimanual, seorang pakar boleh menentukan teratoma tidak rumit dengan ketumpatannya.

Semasa pemeriksaan ginekologi, seorang doktor hanya boleh mengandaikan kehadiran tumor, tetapi tidak dapat menentukan jenisnya. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan sista folikular dan luteal, cystadenoma ovari, salpingo-oophoritis dan kehamilan ektopik.

Kaedah makmal

Sekiranya sifat ganas patologi itu disyaki, ujian darah untuk penyelenggaraan penanda tumor dijalankan (CA-125, CA 19-9, CA 72-4). Pengenalpastian bahan ini bercakap memihak kepada keganasan tumor.

Ultrasound

Cyst dermoid pada ultrasound kelihatan seperti pembentukan hypoechoic dengan kemasukan tunggal atau berganda. Kontur tumor adalah jelas. Sejurus selepas kemasukan bayang akustik kelihatan.

Teratomas matang adalah sukar untuk diagnosis ultrasound, kerana mereka tidak selalu sesuai dengan gambar klasik. Tumor boleh benar-benar homogen atau mengandungi inklusi, bulat atau bujur, ruang tunggal dan ruang berbilang. Polimorfisme tanda echo tidak membenarkan membuat diagnosis yang tepat tanpa kaedah penyelidikan tambahan.

Maklumat penting disediakan oleh pemetaan warna Doppler. Apabila doplerometrii dalam vascularization teratoma matang tidak hadir. Aliran darah boleh dilihat di tisu berdekatan dengan ovari.

Ini adalah bagaimana sista ovari dermoid kelihatan pada imbasan ultrasound.

Kaedah instrumental lain

Untuk memperjelaskan diagnosis digunakan:

• Pemeriksaan sinar-X. Sista dermoid adalah satu-satunya pembentukan ovari yang boleh dilihat dalam imej tinjauan abdomen;
• Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah kaedah pemeriksaan yang berkesan, yang membolehkan menentukan saiz dan lokasi tumor, serta mencadangkan strukturnya.

Laparoscopy

Semasa operasi diagnostik, sista dermoid ditakrifkan sebagai pembentukan warna kuning yang tidak sekata. Instrumen palpation (manipulator) teratoma matang padat. Ciri tersendiri ialah lokasi dermoid di peti besi anterior. Jisim ovari lain biasanya terdapat di ruang rektum uterus.

Diagnosis akhir dibuat hanya selepas pemeriksaan histologi tumor yang dikeluarkan. Tiada kaedah lain memberikan gambaran lengkap penyakit ini dan tidak membenarkan mengetahui struktur sista. Pemeriksaan histologi juga membantu membezakan tumor jinak dari satu malignan.

Dermo cyst and pregnancy: mungkin masalah

Teratoma ovari yang matang tidak menjejaskan hormon. Ia tidak mengganggu fungsi normal organ-organ pembiakan, tidak mengganggu dengan mengandung dan membawa kanak-kanak, tidak mengganggu perjalanan melahirkan semula jadi. Dengan saiz pendidikan sehingga 3-5 cm, anda boleh berjaya hamil dan melahirkan pada masa yang tepat tanpa komplikasi.

Masalah timbul sekiranya dermoid tumbuh, mencapai saiz yang besar. Pendidikan yang besar mengganggu pertumbuhan rahim, membawa kepada anjakan dan boleh menyebabkan keguguran spontan. Semasa kehamilan, teratoma sering dipintal atau terkoyak, yang memerlukan pembedahan segera.

Ginekologi menasihati merancang kehamilan selepas mengeluarkan sista dermoid - 3-6 bulan selepas pembedahan. Campur tangan pembedahan mungkin dilakukan selama kehamilan, tetapi hanya dilakukan untuk tanda-tanda tertentu (organ pelvik memerah, perkembangan komplikasi). Jika kehamilan berakhir dengan seksyen cesarean, anda boleh mengeluarkan kista secara langsung semasa operasi sebaik sahaja janin dikeluarkan.

Kesan teratoma matang yang tidak diingini

Kista ovari dermoid yang tidak dikeluarkan dalam masa boleh membawa kepada perkembangan komplikasi berbahaya:

Puncak kaki tumor

Teratoma dewasa sering tumbuh di batang yang tipis, dan oleh itu terdedah kepada kilasan. Komplikasi sedemikian boleh menimbulkan senaman, sukan, keintiman. Apabila sentuhan lengkap menghentikan bekalan darah ke tumor, yang membawa kepada kemunculan gejala yang jelas:

• Sakit yang tajam di abdomen bawah, memaksa seorang wanita untuk mengambil kedudukan terpaksa - berbaring di sisinya dengan kaki yang bengkok. Kesakitan kurang lega dengan mengambil analgesik;

Apabila memutar kaki kista, wanita itu terpaksa berbaring di sisinya, membongkok kakinya untuk mengurangkan kesakitan.

• Tanda-tanda mabuk (demam, menggigil, mual dan muntah) yang berlaku dengan perkembangan nekrosis sista di latar belakang gangguan aliran darah.

Dengan sentuhan separa kaki pendidikan, gambar klinikal mungkin kabur.

Pecah kapsul sista

Aktiviti fizikal juga menjadi faktor yang mencetuskan komplikasi ini. Apabila anda memecahkan kapsul, kesakitan teruk yang mendadak di abdomen bawah memancar ke belakang, kaki, dan perineum. Kemunculan pelepasan berdarah dari saluran kemaluan. Perdarahan disertai dengan penurunan paras hemoglobin dan perkembangan anemia, yang ditentukan oleh ujian makmal.

Suppuration

Kesan yang jarang terjadi pada sista dermoid. Kehadiran flora patogenik dan kondisinya secara kondisional dalam saluran kemaluan boleh mencetuskan perkembangan seperti komplikasi. Sumber jangkitan paling sering menjadi rahim atau vagina. Lebih jarang, agen berbahaya menembusi sista dengan aliran darah dari organ lain.

Tanda-tanda proses keradangan:

• Kesakitan perut meningkat;
• Meningkatkan suhu badan;
• Kemunculan tanda-tanda kerengsaan peritoneum (ditentukan oleh doktor semasa peperiksaan).

Keganasan

Menurut statistik perubatan, dalam 1-3% kes, teratoma matang boleh dilahirkan semula menjadi kanser. Simptomologi neoplasma ganas tidak terlalu berbeza dengan tumor yang tidak baik, dan pemeriksaan khas tidak dapat dielakkan. Untuk memihak kepada keganasan bercakap seperti berikut:

• Penampilan aliran darah atipikal dalam tumor, yang ditentukan oleh ultrasound;
• Pertumbuhan pesat pendidikan;
• Nodus limfa bengkak;
• Peningkatan kandungan penanda tumor dalam darah (CA-125, CA 19-9, CA 72-4).

Diagnosis akhir dibuat selepas peperiksaan histologi.

Pada kecurigaan sedikit pun kanser atau perkembangan komplikasi lain, pembedahan sista yang ditunjukkan.

Apabila ia tumbuh, dermoid mengalihkan tisu ovari normal. Pada peringkat awal, ia tidak berbahaya, dan tiada gejala penting berlaku. Dengan pertumbuhan pendidikan, bekalan darah ke ovari terganggu, kawasan berfungsi diganti dengan tisu penghubung (parut). Proses ini berlaku tanpa disedari oleh seorang wanita, kerana ovari kedua berfungsi untuk dua orang. Namun terperangkap dengan rawatan dermoid tidak berbaloi. Pakar ginekologi yang beroperasi sering kali menghadapi situasi di mana tiada ovari dan harus dikeluarkan bersama dengan sista.

Rawatan pembedahan sista dermoid

Teratoma matang tidak mampu menyelesaikannya. Ia tidak terjejas oleh hormon, vitamin, fisioterapi. Tidak berkesan terhadap sista dermoid dan ubat-ubatan rakyat. Penyakit ini tidak dirawat dengan herba, hirudoterapi, urut, latihan automatik, konspirasi dan doa. Tanpa pembedahan, mustahil untuk menghilangkan dermoid itu.

Tiada terapi hormon, atau ubat-ubatan rakyat, atau sebarang jenis ubat lain yang boleh menyelamatkan seorang wanita dari teratoma.

Di Internet, anda boleh menemui pelbagai ulasan mengenai rawatan sista dermoid, termasuk tanpa pembedahan. Adalah penting untuk memahami bahawa komen-komen tersebut tidak dibuktikan dan tidak dapat dijadikan pedoman untuk memilih kaedah terapi. Teratoma matang mengandungi tisu padat badan manusia - rambut, kuku, tulang, gigi, otot. Struktur ini tidak boleh hilang atau dibubarkan di bawah pengaruh pelbagai teknik yang boleh dipersoalkan.

Adakah sista dermoid sentiasa perlu dikeluarkan? Pakar ginekologi meluluskan taktik pemerhatian sekiranya pendidikan kekal dalam lingkungan 3 cm, tidak memberi tekanan kepada organ jiran dan tidak mengganggu kehidupan normal. Adalah penting untuk memahami bahawa dermoid tidak akan pergi ke mana-mana sahaja. Teratoma matang akan kekal di dalam badan sehingga akhir kehidupan seorang wanita. Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa pada bila-bila masa sista boleh bertukar menjadi kanser, dan proses ini tidak selalu mungkin untuk mengesan proses ini.

Penyembuhan sista dermoid hanya boleh berfungsi. Sekiranya pesakit menolak operasi, dia perlu diperiksa oleh pakar sakit puan setiap tahun. Peperiksaan biasa dan ultrasound akan membantu mengawal pertumbuhan tumor dan membantu untuk melihat tanda-tanda keganasan dalam masa.

Saiz optimum teratoma matang untuk pembedahan adalah dari 50 milimeter. Pada peringkat ini, kista telah menyampaikan ketidakselesaan, dan wanita itu bersedia untuk menyingkirkan tumor.

Bagaimana kitaran dermoid dikeluarkan? Dua pilihan adalah mungkin:

• Penyingkiran pendidikan laparoskopi. Semua manipulasi dilakukan melalui lubang di dinding perut tanpa potongan;

Laparoscopy adalah kaedah rawatan lembut pelbagai jenis sista ovari.

• Pembedahan abdomen (laparotomi). Operasi dilakukan dengan membuka rongga abdomen.

Sekiranya secara teknikal mungkin, pembedahan laparoskopik dilakukan. Pemulihan dari prosedur invasif yang sedikit mengambil sedikit masa, risiko komplikasi juga berkurangan. Laparotomi ditunjukkan untuk keganasan tumor.

Jumlah operasi akan bergantung kepada saiz pembentukan dan pemeliharaan tisu ovari. Sekiranya mungkin, pakar bedah hamil cuba mengeluarkan hanya sista, meninggalkan pelengkap. Sekiranya pengasingan teratom gagal, reseksi ovari atau ovariektomi (penyingkiran seluruh organ) dilakukan.

Tempoh operasi ditentukan oleh keadaan ovari, saiz tumor dan faktor lain. Sekiranya tiada komplikasi, penghapusan teratoma matang dengan saiz 5-10 cm mengambil masa kira-kira 30-40 minit dengan laparoskopi dan lebih daripada satu jam dengan laparotomi. Tiada pakar bedah akan menentukan masa yang tepat terlebih dahulu.

Kos pembedahan untuk sista ovari dermoid antara 25 hingga 50 ribu rubel. Harga bergantung kepada jumlah dan kerumitan campur tangan pembedahan, tahap klinik dan kemahiran doktor. Menurut dasar OMS di hospital negeri, operasi itu percuma untuk pesakit.

Pemulihan pasca operasi

Pemulihan selepas rawatan pembedahan untuk sista dermoid mengambil masa 3 minggu hingga 2 bulan dan bergantung kepada jenis dan tahap intervensi pembedahan. Cara paling cepat badan kembali ke rejim terdahulu selepas laparoskopi. Dalam kes pembedahan abdomen, terutama apabila ovari dikeluarkan, pemulihan ditangguhkan.

Dalam tempoh selepas operasi terdapat beberapa batasan dan kontraindikasi. Khususnya, disyorkan:

• Untuk memerhatikan kedamaian seksual;
• Jangan angkat beban;
• Jangan bermain sukan;
• Jangan melawat sauna, mandi, kolam renang, jangan berjemur di solarium dan di pantai;

Semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan, seorang wanita tidak boleh mengambil rawatan haba, termasuk berjemur.

• Makan dengan baik dan elakkan makanan yang menimbulkan sembelit.

Selepas pembedahan, antibiotik spektrum luas ditetapkan untuk mengelakkan komplikasi berjangkit. Melaksanakan terapi anti-radang, mengambil analgesik - mengikut tanda-tanda.

Pemulihan kitaran haid berlaku dalam masa satu bulan selepas pembedahan. Bulanan boleh datang dengan sedikit kelewatan - selama 5-7 hari.

Prognosis cystoid dermoid adalah baik, tetapi hanya dengan rawatan pembedahan yang tepat pada masanya. Semula penyakit ini hampir tidak berlaku. Kista dermoid tidak tumbuh semula selepas penyingkiran kualitatif. Pertumbuhan pendidikan menunjukkan bahawa tidak semua tisunya dikeluarkan semasa operasi. Ini berlaku jika doktor, yang cuba memelihara ovari, cuba mengosongkan sista dalam tisu yang sihat.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, patologi dikesan dengan segera pada kedua-dua ovari. Dalam keadaan yang terabaikan, ovariektomi dua hala mungkin diperlukan, dan kemudian menopaus buatan berlaku. Seorang wanita terapi terapi penggantian hormon sebelum bermulanya menopaus semulajadi.

Tomato dermoid ovari adalah patologi serius yang memerlukan penyeliaan mandatori pakar. Pembebasan yang dijamin daripada penyakit itu hanya membedakannya. Banyak pakar ginekologi menasihatkan supaya tidak menunggu pertumbuhan teratoma dan membuangnya dalam batas-batas tisu sihat apabila mencapai saiz 4-5 cm. Taktik ini membolehkan anda mengelakkan komplikasi berbahaya dan memelihara kesihatan wanita.