Cefotaxime - arahan penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (tembakan dalam ampul untuk suntikan 500 mg dan 1 g) untuk rawatan jangkitan pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Pencairan (pada air atau procaine) dan tindakan antibiotik

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan penggunaan Cefotaxime dadah. Ulasan ulasan pengunjung ke tapak - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar dalam penggunaan Cefotaxime dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Cefotaxime dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan penyakit berjangkit dan radang pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Pencairan (dalam air atau procaine) dan tindakan antibiotik.

Cefotaxime adalah antibiotik cephalosporin spektrum luas 3 generasi. Ia mempunyai kesan bakteria dengan menghalang sintesis dinding sel bakteria. Mekanisme tindakan ini disebabkan oleh asetilasi transpeptidase terikat membran dan gangguan peptidoglycans yang memerlukan hubungan silang yang diperlukan untuk memastikan kekuatan dan kekukuhan dinding sel.

Sangat aktif terhadap bakteria gram-negatif (tahan terhadap antibiotik lain): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Beberapa jenis Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Kurang aktif terhadap Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae) (streptokokus), Staphylococcus spp. (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Tahan kebanyakan beta-laktamase.

Farmakokinetik

Cepat diserap dari tapak suntikan. Pengikat protein plasma adalah 40%. Didistribusikan secara meluas dalam tisu dan cecair badan. Mendapai kepekatan terapeutik dalam cecair serebrospinal, terutama pada meningitis. Menembusi melalui penghalang plasenta, diekskresikan dalam susu ibu dalam kepekatan rendah. 40-60% daripada dos yang diekskresikan dalam urin tidak berubah selepas 24 jam, 20% dalam bentuk metabolit.

Petunjuk

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah, termasuk:

  • Jangkitan CNS (meningitis);
  • jangkitan saluran pernafasan dan saluran pernafasan atas;
  • jangkitan saluran kencing;
  • jangkitan tulang dan sendi;
  • jangkitan tisu kulit dan lembut;
  • jangkitan pada organ panggul;
  • jangkitan abdomen;
  • peritonitis;
  • sepsis;
  • endokarditis;
  • gonorrhea;
  • luka dan luka yang dijangkiti;
  • salmonella;
  • Penyakit Lyme;
  • jangkitan imunodefisiensi;
  • pencegahan jangkitan selepas pembedahan (termasuk urologi, obstetrik-ginekologi, di saluran gastrousus).

Borang pelepasan

Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular (tangkapan dalam ampul untuk suntikan) 250 mg, 500 mg dan 1 gram serbuk untuk penyembuhan dalam air untuk suntikan atau pada novocaine.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Ubat ini diberikan secara intravena (struino atau titisan (titisan) dan intramuskular.

Dengan jangkitan tidak rumit, serta jangkitan saluran kencing - i / m atau / dalam 1 g setiap 8-12 jam.

Dengan gonorea akut yang tidak rumit - dalam / m dalam dos sekali 1 g.

Untuk jangkitan sederhana - dalam / m atau / dalam / dalam 1-2 g setiap 12 jam.

Dalam kes jangkitan teruk, sebagai contoh, dalam kes meningitis, dalam / po2 setiap 4-8 jam, dos harian maksimum adalah 12 g. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan, sebelum pembedahan, ia dikendalikan semasa anestesia induksi sekali pada dos 1 g Jika perlu, ulangi pengenalan selepas 6-12 jam.

Untuk bahagian caesar - pada masa permohonan pengapit pada urat urin - dalam / dalam dos 1 g, maka 6 dan 12 jam selepas dos pertama - tambahan 1 g.

Pramatang dan bayi baru lahir di bawah umur 1 minggu - dalam / dos 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dos 50 mg / kg setiap 8 jam. Kanak-kanak beratnya ≤50 kg - dalam / dalam atau m / m (kanak-kanak berumur 2,5 tahun) 50-180 mg / 4-6 perkenalan.

Dalam jangkitan teruk (termasuk meningitis), dos harian apabila ditetapkan kepada kanak-kanak meningkat kepada 100-200 mg / kg, intramuskular atau intravena untuk 4-6 suntikan, dos harian maksimum ialah 12 g.

Kaedah penyediaan penyelesaian suntikan

Untuk suntikan intravena: 1 g ubat dicairkan dalam 4 ml air steril untuk suntikan; Ubat itu diberikan dengan perlahan selama 3-5 minit.

Untuk infusi intravena: 1-2 g ubat dicairkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0.9% natrium klorida atau 5% dextrose (glukosa). Tempoh penyerapan - 50 - 60 minit.

Untuk pentadbiran intramuskular: 1 g dibubarkan dalam 4 ml pelarut. Air untuk suntikan atau larutan 1% lidocaine (novocaine) digunakan sebagai pelarut.

Kesan sampingan

  • sakit kepala;
  • pening;
  • fungsi buah pinggang yang merosakkan;
  • oliguria;
  • mual, muntah;
  • cirit birit atau sembelit;
  • kembung;
  • sakit perut;
  • dysbacteriosis;
  • stomatitis;
  • glossitis;
  • enterocolitis pseudomembranous;
  • anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, agranulositosis;
  • aritmia yang berpotensi mengancam nyawa selepas suntikan bolus pantas ke dalam urat pusat;
  • meningkatkan kepekatan urea dalam darah;
  • Reaksi positif Coombs;
  • phlebitis;
  • kesakitan di sepanjang urat;
  • kesakitan dan penyusupan di tapak pentadbiran intramuskular;
  • urtikaria;
  • menggigil atau demam;
  • ruam;
  • pruritus;
  • bronkospasme;
  • eosinofilia;
  • kejutan anaphylactic;
  • superinfeksi (candidiasis vagina dan lisan).

Contraindications

  • kehamilan;
  • Umur kanak-kanak sehingga 2.5 tahun (untuk pentadbiran intramuskular), dengan berhati-hati pada bayi baru lahir;
  • hipersensitiviti (termasuk penisilin, cephalosporins lain, karbapenem).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Cefotaxime tidak disyorkan pada trimester pertama kehamilan.

Penggunaan dalam 2 dan 3 trimester kehamilan dan penyusuan mungkin hanya dalam kes di mana faedah yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko kepada janin atau bayi.

Perlu diingat bahawa selepas pentadbiran intravena cefotaxime pada dos 1 g dalam 2-3 jam, kepekatan maksimum bahan aktif dalam susu ibu adalah purata 0.32 μg / ml. Dengan kepekatan ini, kesan negatif terhadap flora oropharyngeal kanak-kanak adalah mungkin.

Dalam kajian haiwan eksperimen, tiada kesan teratogenik dan embriotoksik cefotaxime didapati.

Gunakan pada kanak-kanak

Cefotaxime digunakan dengan berhati-hati dalam bayi baru lahir.

Arahan khas

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit jangka panjang yang teruk. Pada masa yang sama berhenti mengambil ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin atau metronidazole.

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.

Dengan rawatan ubat selama lebih dari 10 hari, kawalan pola darah periferal diperlukan.

Semasa rawatan dengan cefotaxime, adalah mungkin untuk mendapatkan ujian Coombs palsu-palsu dan tindak balas positif palsu air kencing ke glukosa.

Semasa rawatan, alkohol tidak boleh dimakan, kerana kesan yang serupa dengan kesan disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Interaksi dadah

Cefotaxime meningkatkan risiko pendarahan apabila digabungkan dengan agen antiplatelet, ubat anti-radang nonsteroid.

Risiko kerosakan buah pinggang meningkat semasa mengambil aminoglikosida, polimeroksin B dan diuretik "gelung".

Dadah yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan plasma cefotaxime dan melambatkan perkumuhannya.

Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan penyelesaian antibiotik lain dalam picagari atau penitis yang sama.

Analogi ubat Cefotaxime

Analog struktur bahan aktif:

  • Intrataxime;
  • Kefotex;
  • Clafobrin;
  • Claforan;
  • Klafotaxime;
  • Litoran;
  • Oritaks;
  • Oritamax;
  • Rezibelact;
  • Spirozin;
  • Tawaran cukai;
  • Talzef;
  • Tarcefoxime;
  • Tyrotax;
  • Cetax;
  • Cefabol;
  • Cefantral;
  • Cefosin;
  • Cefotaxime Lek;
  • Natrium Cefotaxime;
  • Cefotaxime Sandoz;
  • Cefotaxime Vial;
  • Garam natrium Cefotaxime.

CEFOTAXIM

Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk di dalam dan dalam minyak pengenalan warna hampir putih atau kekuningan.

Botol kaca (1) - kadbod pek.

Antibiotik cephalosporin generasi III untuk pentadbiran parenteral. Kesan bakteria. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan sintesis terjejas dinding sel mucopeptide mikroorganisma. Mempunyai pelbagai jenis tindakan antimikroba.

Ubat ini aktif terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif yang tahan terhadap antibiotik lain: Staphylococcus spp. (Termasuk Staphylococcus aureus, termasuk strain membentuk penicillinase, kecuali jenis tahan untuk methicillin), Staphylococcus epidermidis (kecuali jenis tahan untuk methicillin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta hemolitik kumpulan streptococci A), Streptococcus agalactiae (kumpulan B streptococci), Enterococcus spp., Enterobacter spp., coli Escherichia, Haemophilus influenzae (termasuk strain membentuk penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, catarrhalis Moraxella, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, psh, kami, ussx, kera. (termasuk Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (Dalam t. H. Providencia rettgeri), Serratia spp., Beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa, meningitidis Neisseria, Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (termasuk Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Kesan tidak kekal pada beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Tahan kebanyakan mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif beta-laktamase.

Selepas pentadbiran intravena tunggal dalam dos 500 mg, 1 g dan 2 g Tmaks ialah 5 minit, Cmaks membuat 39, 101,7 dan 214 mkg / ml masing-masing.

Selepas pentadbiran i / m dalam dos 500 mg dan 1 g Tmaks - 0.5 h, Cmaks membuat 11 dan 21 mkg / ml masing-masing.

Pengikat protein plasma adalah 30-50%. Bioavailabiliti - 90-95%. kepekatan terapeutik dicapai dalam kebanyakan tisu (myocardium, tulang, pundi hempedu, kulit, tisu lembut) dan cecair (sinovia, perikardium, pleural, kahak, hempedu, air kencing, cecair serebrospina) organisma.

Dengan mengulangi dalam / dalam pengenalan dos 1 g setiap 6 jam selama 14 hari, cumulasi tidak diperhatikan.

Cefotaxime menembusi penghalang plasenta, dalam kepekatan kecil yang dikeluarkan dalam susu ibu.

T1/2. Pada / dalam -1ch yang apabila / m - 1-1,5 jam dikumuhkan oleh buah pinggang: 20-36% - tidak berubah, yang lain - dalam bentuk metabolit (15-25% - dalam bentuk dezatsetiltsefotaksima farmakologi aktif dan 20 -25% - dalam bentuk 2 metabolit tidak aktif).

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Dalam kegagalan buah pinggang kronik dan pada pesakit tua T1/2 meningkat sebanyak 2 kali. T1/2 dalam bayi yang baru lahir - 0.75-1.5 jam, pada bayi baru lahir (berat badan kurang daripada 1500 g) meningkat kepada 4.6 jam; kanak-kanak dengan berat lebih daripada 1500 g - 3.4 jam.

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah, termasuk:

- jangkitan CNS (meningitis);

- jangkitan saluran pernafasan dan saluran pernafasan atas;

- jangkitan saluran kencing;

- jangkitan tulang dan sendi;

- jangkitan pada kulit dan tisu lembut;

- jangkitan organ pelvis;

- luka dan luka yang dijangkiti;

- jangkitan pada latar belakang imunodeficiency.

Pencegahan jangkitan selepas pembedahan (termasuk urologi, obstetrik-ginekologi, pada saluran pencernaan).

- Kanak-kanak berumur sehingga 2.5 tahun (untuk pentadbiran i / m);

- hipersensitiviti (termasuk penisilin, cephalosporins lain, karbapenem).

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada bayi yang baru lahir, dalam tempoh laktasi (dalam konsentrasi yang tidak penting diekskresikan dalam ASI), dalam hal gagal ginjal kronik, dalam NUC (termasuk dalam sejarah).

Dadah ditadbir dalam / dalam (jet atau titisan) dan / m.

Ubat ini ditetapkan kepada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun (dengan berat badan ≥50 kg)

Dengan jangkitan tidak rumit, serta jangkitan saluran kencing - i / m atau / dalam 1 g setiap 8-12 jam.

Dengan gonorea akut yang tidak rumit - dalam / m dalam dos sekali 1 g.

Untuk jangkitan sederhana - dalam / m atau / dalam / dalam 1-2 g setiap 12 jam.

Dalam jangkitan teruk, sebagai contoh, dengan meningitis - dalam / g 2 setiap 4-8 jam, dos harian maksimum ialah 12 g. Tempoh rawatan ditentukan secara individu.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan, sebelum pembedahan, ia dikendalikan semasa anestesia induksi sekali pada dos 1 g Jika perlu, ulangi pengenalan selepas 6-12 jam.

Untuk bahagian caesar - pada masa permohonan pengapit pada urat urin - dalam / dalam dos 1 g, maka 6 dan 12 jam selepas dos pertama - tambahan 1 g.

Apabila QA ≤ 20 ml / min / 1.73 m 2, dos harian dikurangkan sebanyak 2 kali.

Pramatang dan bayi baru lahir sehingga 1 minggu - IV pada dos 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dos 50 mg / kg setiap 8 jam. Kanak-kanak beratnya ≤50 kg - dalam / dalam atau m / m (kanak-kanak berumur 2,5 tahun) 50-180 mg / 4-6 perkenalan.

Dalam jangkitan teruk (termasuk meningitis), dos harian apabila ditetapkan kepada kanak-kanak meningkat kepada 100-200 mg / kg, intramuskular atau intravena untuk 4-6 suntikan, dos harian maksimum ialah 12 g.

Kaedah penyediaan penyelesaian suntikan

Untuk suntikan i / v: 1 g ubat dicairkan dalam 4 ml air steril untuk suntikan; Ubat itu diberikan dengan perlahan selama 3-5 minit.

Untuk infusi dalam / dalam: 1-2 g ubat itu dicairkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0.9% natrium klorida atau 5% dextrose (glukosa). Tempoh penyerapan - 50 - 60 minit.

Untuk pentadbiran intramuskular: 1 g dibubarkan dalam 4 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah air untuk suntikan atau larutan lidocaine 1%.

CNS: sakit kepala, pening kepala.

Di bahagian sistem kencing: disfungsi buah pinggang, oliguria, nefritis interstitial.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit atau sembelit, kembung perut, sakit perut, dysbiosis, fungsi hati yang tidak normal; jarang - stomatitis, glossitis, enterocolitis pseudomembranous, peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hypocoagulation.

Sejak sistem kardiovaskular: aritmia yang mengancam nyawa selepas suntikan bolus pesat ke dalam urat pusat.

Petunjuk makmal: azotemia, peningkatan kepekatan urea dalam darah, hypercreatininemia, reaksi Coombs positif.

Reaksi tempatan: flekbitis, kesakitan di sepanjang urat, kelembutan dan penyusupan di tapak pentadbiran intramuskular.

Reaksi alergi: urtikaria, menggigil atau demam, ruam, pruritus; jarang - bronkospasme, eosinofilia, eritema eksudat ganas (sindrom Stevens-Johnson), necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell), angioedema, kejutan anaphylactic.

Lain-lain: superinfeksi (kandidiasis vagina dan lisan).

Gejala: kejang, ensefalopati (apabila diberikan dalam dos yang tinggi, terutamanya pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang), gegaran, keceriaan neuromuskular.

Rawatan: simptomatik, tiada penawar yang spesifik.

Cefotaxime meningkatkan risiko pendarahan apabila digabungkan dengan agen antiplatelet, NSAIDs.

Risiko kerosakan buah pinggang meningkat semasa mengambil aminoglikosida, polimeroksin B dan diuretik "gelung".

Dadah yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan plasma cefotaxime dan melambatkan perkumuhannya.

Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan penyelesaian antibiotik lain dalam picagari atau penitis yang sama.

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit jangka panjang yang teruk. Pada masa yang sama berhenti mengambil ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin atau metronidazole.

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.

Dengan rawatan ubat selama lebih dari 10 hari, kawalan pola darah periferal diperlukan.

Semasa rawatan dengan cefotaxime, adalah mungkin untuk mendapatkan ujian Coombs palsu-palsu dan tindak balas positif palsu air kencing ke glukosa.

Semasa rawatan, alkohol tidak boleh dimakan, kerana kesan yang serupa dengan kesan disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Ubat tersebut dikontraindikasikan untuk kegunaan kehamilan.

Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Suntikan Cefotaxime: arahan untuk digunakan

Dadah farmakologi yang dipanggil Cefotaxime tergolong dalam senarai antibiotik berkesan generasi baru. Ia tersebar luas kerana fakta bahawa ia mempunyai pelbagai kesan ke atas pelbagai jenis mikroorganisma dan bakteria patogen. Hal ini memungkinkan untuk menggunakan agen untuk merawat pelbagai jenis penyakit yang berkaitan dengan penembusan bakteria dan virus ke dalam tubuh. Perlu diperhatikan satu lagi keuntungan dari ubat Cefotaxime, yang disebabkan oleh kesan keselamatan pada tubuh. Adalah diketahui bahawa antibiotik bersama-sama dengan rawatan mempunyai kesan negatif pada tubuh manusia, menghancurkan bukan sahaja bakteria patogen, tetapi juga mikroorganisme bermanfaat. Dalam Cefotaxime, kesan negatif seperti ini dapat dikurangkan. Untuk menegaskan sepenuhnya keselamatan dadah, perlu diperhatikan bahawa ia boleh digunakan walaupun untuk kanak-kanak dari umur 1 minggu. Pertimbangkan lebih terperinci apa yang menjadi cefotaxime.

Bilakah antibiotik ditunjukkan?

Arahan penggunaan dadah Cefotaxime dalam bentuk suntikan mengatakan bahawa antibiotik ditunjukkan untuk penyakit dan patologi yang berikut:

  • jangkitan saluran kencing;
  • jangkitan kulit;
  • penyakit berjangkit daripada organ-organ pernafasan;
  • salmonellosis;
  • luka dan luka yang berjangkit;
  • penyakit sistem muskuloskeletal yang bersifat menular;
  • penyakit organ ENT: sinusitis dan tonsillitis;
  • jangkitan perut.

Ini adalah penyakit utama yang mana pentadbiran antibiotik ditunjukkan. Alat ini juga ditunjukkan untuk digunakan dalam peritonitis, sepsis dan endokarditis. Ubat ini digunakan untuk memerangi penyakit Lyme. Ia juga ditetapkan untuk tujuan prophylactic selepas campur tangan pembedahan. Doktor boleh menetapkan ubat untuk membangunkan jangkitan pada latar belakang kekurangan. Penggunaan Cefotaxime yang meluas dalam bentuk suntikan adalah disebabkan oleh keberkesanannya dan pelbagai kesannya.

Borang pelepasan

Cefotaxime boleh didapati dalam bentuk campuran serbuk kering, yang berwarna putih. Dalam bentuk tablet, antibiotik ini tidak tersedia. Bentuk ini direka untuk digunakan dalam penggunaan intravena dan intramuskular. Cefotaxime dibebaskan terutamanya dalam botol kaca telus kaca 500 mg dan 1 g.Untuk menyediakan antibiotik untuk digunakan, ia mestilah dicampur dengan garam, menambahkannya ke ampul dengan serbuk.

Cara menggunakan dadah

Cefotaxime dalam bentuk suntikan digunakan secara intravena dan intramuskular. Arahan menunjukkan bahawa antibiotik boleh digunakan untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit yang tidak rumit, maka ubat ini diberikan secara intramuskular atau intravena dalam bentuk penetes.

Dengan perkembangan penyakit berjangkit sederhana, Cefotaxime digunakan 2 g 4-6 kali sehari. Dos yang ditetapkan oleh doktor merawat, jadi mungkin berbeza-beza. Tempoh kursus juga ditetapkan oleh doktor bergantung kepada jenis penyakit. Sebelum pembedahan, ubat ini diberikan secara intravena atau intramuskular, yang akan menghalang jangkitan. Sekiranya perlu, ubat ini boleh digunakan semula.

Bagi kanak-kanak, Cefotaxime diresepkan oleh doktor yang menghadiri, dan dos bergantung kepada berat badan dan umur kanak-kanak. Bagi bayi yang baru lahir, dos ubat tidak melebihi 50 mg / kg berat badan dalam jumlah 2 kali sehari. Bagi kanak-kanak dari 7 hari ke sebulan, ubat ini bertujuan dalam jumlah 50 mg / kg setiap 7-8 jam. Jika kanak-kanak berusia lebih daripada 2 tahun, maka ubat ini diberikan pada 50-180 mg / kg 4 hingga 6 kali sehari. Jika pesakit kecil mempunyai komplikasi, dos mungkin meningkat. Tempoh terapi terjejas oleh faktor seperti jenis penyakit. Selalunya kursus berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun hanya perlu diberi intravena.

Pengencangan dadah

Doktor-doktor secara kategori melarang rawatan diri, terutamanya ketika datang ke ubat-ubatan yang serius, termasuk Cefotaxime. Ia dilarang untuk menetapkan ubat itu sendiri, jika terdapat kecurigaan terhadap jenis penyakit tertentu. Selain itu, anda tidak boleh menggunakan ubat secara intravena, jika anda tidak tahu bagaimana melakukannya dengan betul.

Walaupun terdapat larangan pakar perubatan, ia sering diperlukan bukan sahaja untuk menetapkan dadah sendiri, tetapi juga untuk memohon mereka. Sekiranya keputusan dibuat menggunakan Cefotaxime secara bebas, maka anda harus tahu cara melakukannya dengan betul. Pada mulanya, perlu diingat bahawa kanak-kanak di bawah umur 2.5 tahun hanya boleh disuntik ke dalam urat. Bermula pada usia 2 tahun, antibiotik boleh digunakan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Jika anda bercadang untuk menggunakan ubat intramuskular, dos harian harus dibahagikan kepada dua kali. Dalam suntikan vena boleh dilakukan sekali sahaja.

Untuk menggunakan ubat untuk pentadbiran intravena, perlu terlebih dahulu menyediakannya. Bagaimana untuk mencairkan ubat, dan juga apa yang boleh digunakan oleh pengeksekusi? Sebelum menggunakan Cefotaxime, cair dengan pelarut seperti glukosa atau air suling. Dengan pentadbiran intramuskular, keutamaan boleh diberikan kepada jenis pelarut seperti novocaine, lidocaine, saline, serta air steril khas untuk suntikan.

Untuk mencairkan ubat ini, anda perlu menggunakan jarum suntikan biasa dengan jarum. Sebagai permulaan, anda perlu melukis pelarut dalam jumlah 4 ml dalam jarum suntikan, dan selepas itu anda perlu memasukkannya ke dalam botol dengan serbuk.

Penting untuk mengetahui! Ia tidak perlu membuka ampoule dari ubat Cefotaxime, kerana terdapat penyumbat getah khas untuk ini. Gabungan ini perlu ditembusi dengan jarum, kemudian memecahkan larutan keluar dari jarum suntikan.

Selepas jarum suntik kosong, tidak perlu mengeluarkannya. Kini, anda perlu campurkan serbuk dengan teliti selama 1 minit untuk membentuk cecair homogen. Kini anda perlu menghidupkan botol dengan gabus ke bahagian bawah dan mengumpul jumlah ubat yang diperlukan. Selepas jarum suntik dikeluarkan dari botol, udara perlu diperah. Sebelum anda memasuki ubat ini, anda perlu menggunakan alkohol perubatan dan bulu kapas untuk merawat tapak suntikan.

Contraindications

Cefotaxime tidak disyorkan untuk digunakan dengan adanya kontraindikasi seperti berikut:

  1. Kehamilan
  2. Kepekaan tinggi terhadap komposisi dadah.
  3. Jika kanak-kanak itu tidak berumur 2 tahun, maka dia dilarang menyuntik ubat intramuskular.

Walaupun ubat adalah salah satu antibiotik paling selamat, pesakit yang mempunyai masalah dengan kegagalan buah pinggang dan kolitis ulseratif harus digunakan dengan berhati-hati dan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter.

Selepas pengenalan dadah dalam pesakit selama satu hari, akibat yang tidak menyenangkan boleh membentuk dalam bentuk kolitis pseudomembranous, yang diwujudkan dalam bentuk cirit-birit yang teruk. Jika pesakit mempunyai gejala cirit-birit, maka penggunaan ubat tidak membatalkan, dan tambahannya merawat rawatan yang diperlukan. Dalam kes yang jarang berlaku, terutamanya pada kanak-kanak selepas penggunaan awal Cefotaxime, kenaikan suhu mungkin berlaku. Jika suhu meningkat melebihi 38 darjah, anda perlu menggunakan agen antipiretik.

Jika pesakit mempunyai tanda-tanda tidak bertoleransi terhadap komposisi ubat, maka reaksi alahan boleh berlaku dalam bentuk kemerosotan umum keadaan atau tempatan. Apabila menggunakan ubat selama lebih daripada 10 hari, adalah penting untuk mengambil ujian darah. Semasa rawatan, alkohol harus dikecualikan, kerana ini boleh membawa kepada perkembangan gejala buruk. Jenis utama tindak balas yang merugikan adalah komplikasi berikut: muntah, takikardia, menurunkan tekanan darah, bengkak pada kulit.

Gejala buruk

Reaksi buruk boleh berlaku jika ubat itu digunakan secara tidak wajar, berlebihan, atau Cefotaxime diberikan jika pesakit itu alah. Jenis utama tindak balas buruk yang boleh dicetuskan oleh Cefotaxime ialah:

  • Dari sisi sistem saraf pusat boleh menyebabkan akibat seperti sakit kepala, sawan, gangguan koordinasi dan pening.
  • Dari sistem genitourinary, jenis komplikasi berikut mungkin berlaku: genangan kencing, rupa thrush, dan gangguan thrush.
  • Di bahagian sistem pencernaan: muntah, mual, sakit perut, cirit-birit, kembung perut, disfungsi hati, kolitis.
  • Perkembangan anemia, trombosis, leukopenia tidak dikecualikan dari sisi sistem peredaran darah.
  • Sejak sistem kardiovaskular: perkembangan aritmia, yang berkembang di latar belakang pengenalan pesat dadah.

Perkembangan reaksi alergi tidak dikecualikan, yang boleh menyebabkan gejala seperti gatal-gatal, kekejangan bronkial dan ruam kulit dalam bentuk urticaria. Selepas pentadbiran ubat, kejutan anaphylactic dan angioedema mungkin berlaku. Doktor juga ambil perhatian bahawa selepas sakit suntikan boleh berkembang di tapak suntikan. Selepas suntikan, terdapat juga perubahan dalam parameter darah makmal.

Sekiranya berlebihan, kesan sampingan berikut diperhatikan:

  1. Gegaran
  2. Sensasi yang konvulut.
  3. Demam.
  4. Kehilangan pendengaran
  5. Gangguan penyelarasan.

Gunakan semasa hamil

Pengilang tidak mengesyorkan penggunaan ubat itu kepada wanita semasa kehamilan, serta menyusu. Doktor sangat menasihatkan supaya tidak memberi suntikan Cefotaxime semasa trimester pertama, yang boleh menyumbang kepada pudar janin.

Antibiotik boleh digunakan pada trimester ke-2 dan ke-3, serta semasa tempoh penyusuan, hanya dalam keadaan luar biasa apabila terdapat risiko yang berpotensi untuk kehidupan ibu. Selepas pentadbiran intravena Cefotaxime, kepekatan bahan asas dalam susu adalah kira-kira 0.32 μg / ml. Kepekatan ini menunjukkan bahawa bahan itu mungkin mempunyai kesan negatif terhadap mikroflora kanak-kanak.

Interaksi dengan ubat lain

Dengan penggunaan antibiotik dengan ubat lain boleh meningkatkan risiko pendarahan. Penggunaan antibiotik dengan agen antiplatelet dan ubat anti-radang nonsteroid adalah dilarang. Jika pada masa yang sama menggunakan aminoglycosides, kerosakan buah pinggang tidak dikecualikan.

Ia dilarang untuk menggunakan antibiotik dengan ubat-ubatan lain yang sama, yang boleh menyebabkan gejala sampingan bukan sahaja, tetapi juga pelbagai komplikasi. Dadah ini mempunyai banyak analog, antaranya: Claforan, Intrataxime, Kefotex dan Orittax. Kelebihan utama antibiotik adalah untuk memberi kesan bakterisida dengan menghalang sintesis dinding sel bakteria patogen.

Suntikan Cefotaxime: arahan, harga dan ulasan

Dalam artikel perubatan ini boleh didapati dengan ubat Cefotaxime. Arahan untuk kegunaan akan menerangkan dalam apa kes yang anda boleh mengambil suntikan dalam ampul, yang membantu ubat, apakah tanda-tanda untuk digunakan, kontraindikasi dan kesan sampingan. Anotasi ini membentangkan bentuk pelepasan dadah dan komposisinya.

Dalam artikel itu, para doktor dan pengguna boleh meninggalkan hanya ulasan sebenar mengenai Cefotaxime, yang mana anda dapat mengetahui sama ada ubat ini telah membantu dalam merawat penyakit berjangkit dan radang pada orang dewasa dan kanak-kanak, yang mana ia ditetapkan lebih. Senarai manual analog Cefotaxime, harga ubat di farmasi, serta penggunaannya semasa kehamilan. Pencairan (dalam air atau procaine) dan tindakan antibiotik.

Dadah antibakteria cephalosporin generasi ketiga adalah Cefotaxime. Arahan untuk kegunaan menunjukkan bahawa suntikan dalam botol untuk suntikan 500 mg dan 1 g mempunyai kesan bakteria dan mempunyai kesan buruk terhadap bakteria gram-negatif.

Borang dan komposisi pelepasan

Cefotaxime ubat boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian dan suntikan intramuskular seterusnya dan pentadbiran intravena. Serbuk putih dengan warna kuning sedikit tersedia dalam botol kaca yang jelas, dalam kotak kadbod dengan keterangan terperinci tentang ciri-ciri yang dilampirkan.

Setiap botol dadah mengandungi 1 g bahan aktif aktif - cefotaxime dalam bentuk garam natrium.

Tindakan farmakologi

Cefotaxime adalah ubat antibakteria cephalosporin generasi ketiga yang berkesan. Dengan melambatkan sintesis sel membran bakteria, kesan bakteria diucapkan. Antibiotik aktif terhadap bakteria gram-negatif seperti: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Escherichia coli., Serratia spp., Providencia spp., Proteus mirabilis.

Sesetengah jenis Pseudomonas spp. dan Haemophilus influenzae. Antibiotik di atas kurang aktif terhadap Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae, dan Staphylococcus spp. Arahan menunjukkan bahawa agen ini stabil terhadap kebanyakan beta-laktamase.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu cefotaxime? Suntikan ditetapkan untuk penyakit berjangkit. Petunjuk untuk menggunakan dadah dalam patologi sistem pernafasan:

Ubat ini digunakan secara aktif untuk:

  • Penyakit Lyme;
  • tisu lembut dan jangkitan tulang;
  • meningitis bakteria;
  • endokarditis;
  • septikemia;
  • komplikasi selepas bersalin.

Cefotaxime antibiotik ditetapkan untuk penyakit tekak, hidung, telinga, buah pinggang, dan saluran kencing.

Arahan untuk digunakan

Cefotaxime ditadbirkan secara intravena (struino atau titisan (titisan) dan intramuskular.

Dengan jangkitan tidak rumit, serta jangkitan saluran kencing - i / m atau / dalam 1 g setiap 8-12 jam.

Dengan gonorea akut yang tidak rumit - dalam / m dalam dos sekali 1 g.

Sekiranya terdapat jangkitan sederhana - suntikan intramuskular atau intravena 1-2 g setiap 12 jam. Sekiranya terdapat jangkitan teruk, contohnya, dalam kes meningitis, jangkitan intravena setiap 2-4 jam, dos harian maksimum ialah 12 gram. ditetapkan secara individu.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan, sebelum pembedahan, ia dikendalikan semasa anestesia induksi sekali pada dos 1 g Jika perlu, ulangi pengenalan selepas 6-12 jam.

Untuk bahagian caesar - pada masa permohonan pengapit pada urat urin - dalam / dalam dos 1 g, maka 6 dan 12 jam selepas dos pertama - tambahan 1 g.

Pramatang dan bayi baru lahir di bawah umur 1 minggu - dalam / dos 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dos 50 mg / kg setiap 8 jam

Kanak-kanak beratnya ≤50 kg - dalam / dalam atau dalam / m (kanak-kanak berumur 2,5 tahun) 50-180 mg / kg dalam 4-6 suntikan. Dalam jangkitan teruk (termasuk meningitis), dos harian apabila ditetapkan kepada kanak-kanak meningkat kepada 100-200 mg / kg, intramuskular atau intravena untuk 4-6 suntikan, dos harian maksimum ialah 12 g.

Kaedah penyediaan penyelesaian suntikan

Untuk suntikan intravena: 1 g ubat dicairkan dalam 4 ml air steril untuk suntikan; Ubat itu diberikan dengan perlahan selama 3-5 minit.

Untuk infusi intravena: 1-2 g ubat dicairkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0.9% natrium klorida atau 5% dextrose (glukosa). Tempoh penyerapan - 50 - 60 minit.

Untuk pentadbiran intramuskular: 1 g dibubarkan dalam 4 ml pelarut. Air untuk suntikan atau larutan 1% lidocaine (novocaine) digunakan sebagai pelarut.

Contraindications

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi, jadi sebelum anda memulakan terapi dengan teliti membaca arahan yang dilampirkan. Suntikan cefotaxime tidak boleh diberikan jika pesakit mempunyai satu atau lebih syarat:

  • kehamilan;
  • intoleransi dadah;
  • kegagalan buah pinggang akut;
  • penyakit buah pinggang dan hati, disertai dengan disfungsi organ;
  • umur sehingga 14 tahun untuk pentadbiran intravena;
  • umur kanak-kanak sehingga 2 tahun untuk pentadbiran intramuskular;
  • kes reaksi alergi teruk kepada penisilin atau cephalosporins.

Dengan berhati-hati, ubat ini diberikan kepada wanita semasa menyusu, serta kepada orang-orang dengan penyakit kronik saluran gastrousus, yang disebabkan oleh antibiotik.

Kesan sampingan

Menurut ulasan, Cefotaxime menyebabkan tindak balas yang berikut:

  • Alahan: eosinofilia, ruam kulit dan gatal-gatal. Menurut ulasan, Cefotaxime mungkin dalam kes yang jarang berlaku menyebabkan angioedema.
  • Sistem kencing: nefritis interstitial.
  • Sistem pencernaan: cirit-birit, loya, muntah, hepatitis, jaundis kolestatik, kolitis pseudomembranous, peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hati.
  • Sistem hematopoetik: trombositopenia, leukopenia, anemia hemolitik, neutropenia (hanya dengan penggunaan jangka panjang Cefotaxime dalam dos yang tinggi).
  • Sistem pembekuan darah: hipoprotrombinemia.
  • Reaksi buruk tempatan: intravena - phlebitis, intramuskular - sakit di tapak suntikan.

Di samping itu, mengikut ulasan, Cefotaxime boleh menyebabkan candidiasis akibat kesan kemoterapi ubat.

Kanak-kanak, kehamilan dan menyusu

Ubat adalah dilarang untuk digunakan pada trimester pertama kehamilan. Menurut keterangan, Cefotaxime boleh ditetapkan dalam trimester kehamilan II dan III. Sekiranya perlu mengambil ubat semasa penyusuan, penyusuan susu ibu perlu dihentikan.

Pada zaman kanak-kanak

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir.

Arahan khas

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit jangka panjang yang teruk. Pada masa yang sama berhenti mengambil ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin atau metronidazole. Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.

Dengan rawatan ubat selama lebih dari 10 hari, kawalan pola darah periferal diperlukan. Semasa rawatan dengan cefotaxime, adalah mungkin untuk mendapatkan ujian Coombs palsu-palsu dan tindak balas positif palsu air kencing ke glukosa.

Semasa rawatan, alkohol tidak boleh dimakan, kerana kesan yang serupa dengan kesan disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Interaksi dadah

Probenecid meningkatkan kepekatan bahan aktif, memperlahankan perkumuhannya. Nefrotoxicity meningkat dengan rawatan "loopback" diuretik, aminoglycosides.

Jangan campurkan cefotaxime dengan ubat-ubatan lain dengan satu picagari tunggal (kecuali Novocain, Lidocaine). NSAID dan agen antiplatelet meningkatkan risiko pendarahan.

Analogi Pengambilan Cefotaxime

Struktur menentukan analog:

  1. Cefotaxime natrium (Lek; Sandoz; Vial).
  2. Cephantral.
  3. Intramax
  4. Rezibelakta.
  5. Claforan.
  6. Garam natrium Cefotaxime.
  7. Klafotaxime.
  8. Litoran.
  9. Oritaksim.
  10. Cetax.
  11. Cefosin.
  12. Cefabol.
  13. Oritax.
  14. Spirozin.
  15. Clafobrin.
  16. Tarcefoxime.
  17. Tyrotax.
  18. Kefotex.
  19. Talzef.
  20. Cukai-tawaran.

Syarat dan harga percutian

Kos purata Cefotaxime (1 g botol) di Moscow ialah 30 rubel. Ubat ini dijual di farmasi dengan preskripsi.

Simpan vial serbuk yang disyorkan di tempat yang sejuk daripada jangkauan kanak-kanak. Ia dikehendaki mengelakkan cahaya matahari langsung pada dadah.

Hayat rak serbuk adalah 3 tahun dari tarikh pembuatan. Jangan gunakan ubat yang sudah luput. Penyelesaiannya hendaklah disediakan sebaik sebelum pentadbiran.

Cefotaxime: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Kehamilan dan penyusuan

Hipersensitiviti (termasuk penisilin, cephalosporins lain, karbapenem lain), kehamilan, penyusuan, kanak-kanak sehingga 2.5 tahun (untuk pentadbiran intramuskular).

Tempoh neonatal (untuk pentadbiran intravena), kegagalan buah pinggang kronik, kolitis ulseratif (termasuk sejarah), kehamilan, laktasi (dalam kepekatan yang tidak terkumpul di dalam susu).

Dos dan pentadbiran

Dewasa dan kanak-kanak beratnya 50 kg atau lebih: dengan jangkitan tidak rumit - intramuskular (IM) atau intravena (IV), 1 g setiap 12 jam; dengan gonorea akut yang tidak rumit - dalam / m, 0.5-1 g sekali; untuk jangkitan keparahan sederhana - dalam / m atau / dalam, 1-2 g setiap 8 jam; dengan sepsis - 2g setiap 6-8 jam, dengan jangkitan yang mengancam nyawa (dengan meningitis) - dalam / 2g setiap 4 jam, dos harian maksimum - 12 g. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.

Untuk mencegah perkembangan jangkitan sebelum pembedahan, ia dikendalikan semasa anestesia umum pengenalan sekali setahun. Jika perlu, ulangi pentadbiran selepas 6 hingga 12 jam.

Untuk bahagian caesarean (pada masa permohonan pengapit pada vena umbilik) - dalam / dalam 1 g, kemudian 6 dan 12 jam selepas dos pertama - tambahan 1 g.

Apabila QC 20 ml / min / 1.73 meter persegi dan kurang daripada dos harian dikurangkan sebanyak 2 kali.

Pramatang dan bayi baru lahir sehingga 1 minggu - dalam / dalam 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dalam 50 mg / kg setiap 8 jam; kanak-kanak dengan berat sehingga 50 kg - dalam / dalam atau dalam / m 50 - 180 mg / kg dalam 4 - 6 suntikan. Sekiranya terdapat jangkitan teruk, termasuk meningitis, dalam / m atau / dalam, dalam 4 - 6 majlis, dos harian maksimum - 12 g.

Syarat penyediaan penyelesaian suntikan:

- untuk suntikan intravena, air untuk suntikan digunakan sebagai pelarut (0.5-1 g dicairkan dalam 4 ml pelarut, 2 g dalam 10 ml);

- untuk infusi intravena, 0.9% penyelesaian NaCl atau 5% penyelesaian dextrose digunakan sebagai pelarut (1 - 2 g dicairkan dalam 50 - 100 ml pelarut). Tempoh penyerapan - 50 - 60 minit.

- untuk pentadbiran intramuskular, gunakan air untuk suntikan atau larutan lidocaine 1% (untuk dos 0.5 g - 2 ml, untuk dos 1 g - 4 ml).

Kesan sampingan

Reaksi alahan: urtikaria, menggigil, demam, ruam, gatal-gatal; jarang - bronchospasm, eosinophilia, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, angioedema, kejutan anaphylactic.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, pening kepala.

Reaksi tempatan: flekbitis, kesakitan di sepanjang urat apabila diberikan secara intravena, sakit dan penyusupan - apabila ditadbir secara intramuskular.

Di bahagian sistem kencing: azotemia, oliguria, anuria, peningkatan urea dalam darah.

Pada bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit, sembelit, kembung perut, sakit perut, dysbacteriosis, fungsi hati yang tidak normal (peningkatan aktiviti pemindahan alanin, asparagintransferase, fotosfosfat alkali dalam plasma darah, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia); jarang - stomatitis, glossitis, kolitis pseudomembranous.

Di bahagian sistem hemopoietik: leukopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, anemia hemolitik, hypocoagulation.

Sejak sistem kardiovaskular: aritmia yang mengancam nyawa selepas suntikan bolus pesat ke dalam urat pusat.

Petunjuk makmal: azotemia, peningkatan kepekatan urea dalam darah, peningkatan aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hypercreatininemia, hiperbilirubinemia, reaksi Coombs positif.

Lain-lain: superinfeksi (termasuk stomatitis candidal).

Berlebihan

Tanda-tanda: kejang, ensefalopati (dalam kes pentadbiran dos yang besar, terutamanya pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang), gegaran, kegembiraan neuromuskular.

Interaksi dengan ubat lain

Meningkatkan risiko pendarahan apabila digabungkan dengan agen antiplatelet, ubat anti-radang nonsteroid.

Kemungkinan kerosakan buah pinggang meningkat apabila diambil serentak dengan aminoglycosides, polymyxin B dan diuretik "gelung".

Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan penyelesaian antibiotik lain dalam picagari atau penitis yang sama.

Ciri aplikasi

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit jangka panjang yang teruk. Pada masa yang sama berhenti mengambil ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin atau metronidazole.

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.

Dengan rawatan ubat selama lebih dari 10 hari, kawalan jumlah sel darah diperlukan.

Semasa rawatan dengan cefotaxime, adalah mungkin untuk mendapatkan ujian Coombs palsu-palsu dan tindak balas positif palsu air kencing ke glukosa.

Dengan penggunaan serentak antibiotik dan etanol cephalosporin, reaksi seperti disulfiram dapat berkembang, bagaimanapun, dalam kajian klinik cefotaxime, tidak ada kesan yang sama direkam ketika digunakan secara bersamaan dengan etanol.

Jangan gunakan cefotaxime intravena untuk suntikan intramuskular, kerana pelarut mengandungi lidocaine; Hanya penyelesaian baru yang disediakan harus digunakan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Cefotaxime boleh diresepkan semasa mengandung hanya di bawah tanda ketat.

Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Cefosin - arahan rasmi untuk digunakan

ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia:
[6R - [6 alpha, 7beta (Z)]] - 3 - [(acetyloxy) metil] - 7 - [[(2 - amino 4 - thiazolyl) (methoxy - - tia - 1 - azabicyclo [4.2.0] okt 2 - en - 2 - asid karboksilat (dalam bentuk garam natrium)

Borang Dos:

Komposisi
Bahan aktif: Natrium Cefotaxime (dari segi cefotaxime) - 0.5 g, 1 g, 2 g

Penerangan
Putih atau putih dengan serbuk kilauan kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi
Antibiotik - cephalosporin.

KODATH: [J01DD01]

Tindakan farmakologi
Farmakodinamik
Antibiotik cephalosporin generasi III untuk pentadbiran parenteral. Bactericidal yang berkesan, mengganggu sintesis dinding sel mikroorganisma. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas.
Aktif terhadap mikroorganisma gram positif dan gram-negatif yang tahan terhadap antibiotik lain: Staphylococcus spp. (Termasuk Staphylococcus aureus, termasuk strain membentuk penicillinase), Staphylococcus epidermidis (kecuali Staphylococcus epidermidis dan Staphylococcus aureus, methicillin tahan), Streptococcus pneumoniae, pyogenes Streptococcus, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain penisilinase), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Termasuk Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain membentuk penicillinase), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (termasuk Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Serratia spp., beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (termasuk Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Kebanyakan strain Clostridium difficile tahan.
Tahan kebanyakan mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif beta-laktamase.

Farmakokinetik
Selepas satu pentadbiran intravena dalam dos 0.5, 1 dan 2 g, masa untuk mencapai kepekatan maksimum ialah 5 minit, kepekatan maksimum adalah 39.101.7 dan 214 μg / ml, masing-masing. Selepas pentadbiran intramuskular dalam dos 0.5 dan 1 g, masa untuk mencapai kepekatan maksimum ialah 0.5 h dan 11 dan 21 μg / ml, masing-masing. Komunikasi dengan protein plasma - 30-50%. Bioavailabiliti - 90-95%.
Mencipta kepekatan terapeutik di kebanyakan tisu (miokardium, tulang, pundi hempedu, kulit, tisu lembut) dan cecair (sinovial, pericardial, pleural, sputum, hempedu, air kencing, cecair serebrospinal) badan. Jumlah pengedaran - 0.25-0.39 l / kg.
Separuh hayat adalah 1 jam dengan pentadbiran intravena dan 1-1.5 jam dengan pentadbiran intramuskular. Ia dikumuhkan oleh buah pinggang - 20-36% tidak berubah, selebihnya adalah dalam bentuk metabolit (15-25% dalam bentuk deacetylcefotaxim aktif secara farmakologi dan 20-25% dalam bentuk 2 metabolit tidak aktif M2 dan MH).
Dalam kegagalan buah pinggang kronik dan pada orang tua, penghapusan separuh hayat meningkat sebanyak 2 kali. Separuh hayat pada bayi baru lahir adalah 0.75-1.5 h, pada bayi pramatang (berat badan kurang dari 1500 g) meningkat menjadi 4.6 jam; pada kanak-kanak yang beratnya melebihi 1500 g - 3.4 jam. Dengan suntikan intravena yang berulang dalam dos 1 g setiap 6 jam selama 14 hari, perolehan tidak diperhatikan. Cefotaxime melepasi plasenta dan melepasi susu ibu.

Petunjuk untuk digunakan
Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah:

  • jangkitan sistem saraf pusat (meningitis),
  • jangkitan saluran pernafasan dan saluran pernafasan atas,
  • jangkitan saluran kencing
  • jangkitan tulang dan sendi,
  • jangkitan kulit dan tisu lembut
  • jangkitan pada organ pelvik,
  • gonorea
  • luka dan luka yang dijangkiti
  • peritonitis,
  • sepsis,
  • jangkitan abdomen
  • endokarditis,
  • Penyakit Lyme,
  • salmonella,
  • jangkitan pada latar belakang immunodeficiency.
    Pencegahan jangkitan selepas pembedahan (termasuk urologi, obstetrik-ginekologi, dalam saluran gastrousus). Contraindications
    Hipersensitiviti (termasuk penisilin, cephalosporins lain, karbapenem), kehamilan, umur kanak-kanak - sehingga 2.5 tahun (pentadbiran intramuskular). Dengan berhati-hati
    Tempoh neonatal; kegagalan buah pinggang kronik, kolitis ulseratif (termasuk anamnesis). Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
    Penggunaan ubat semasa mengandung adalah kontraindikasi.
    Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu. Dos dan pentadbiran
    Ubat ini diberikan secara intravena (struino atau titisan), intramuskular.
    Dewasa dan kanak-kanak beratnya 50 kg atau lebih: dengan jangkitan tidak rumit, serta jangkitan saluran kencing - intramuskular atau intravena, 1 g setiap 8-12 jam; dengan gonorrhea akut yang tidak rumit - intramuskular, 1 g sekali; untuk jangkitan sederhana - intramuskular atau intravena, 1-2 g setiap 12 jam; Sekiranya berlaku jangkitan teruk, contohnya, dalam kes meningitis, intravena, 2 g setiap 4-8 jam, dos harian maksimum ialah 12 g. Tempoh rawatan ditentukan secara individu.
    Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan sebelum pembedahan, ia dikendalikan semasa anestesia umum pengenalan sekali setahun. Jika perlu, ulangi pentadbiran selepas 612 jam.
    Untuk seksyen caesarean - pada masa permohonan pengapit pada urat vena - intravena, 1 g, kemudian 6 dan 12 jam selepas dos pertama - tambahan 1 g.
    Dengan pelepasan kreatinin 20 ml / min / 1.73 m 2 atau kurang, dos harian dikurangkan sebanyak 2 kali. Pramatang dan bayi baru lahir sehingga 1 minggu - intravena, 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - intravena, 50 mg / kg setiap 8 jam; kanak-kanak dengan berat sehingga 50 kg - intravena atau intramuskular (kanak-kanak berumur lebih 2.5 tahun), 50-180 mg / kg dalam 4-6 suntikan. Sekiranya terdapat jangkitan teruk, termasuk meningitis, dos harian untuk kanak-kanak meningkat kepada 100-200 mg / kg, intramuskular atau intravena, dalam 4-6 dos, dos harian maksimum ialah 12 g Penyediaan penyelesaian suntikan: air untuk suntikan digunakan sebagai pelarut untuk suntikan intravena (0.5-1 g diencerkan dalam 4 ml pelarut, 2 g - 10 ml); untuk infusi intravena, 0.9% penyelesaian natrium klorida atau 5% penyelesaian dextrose digunakan sebagai pelarut (1-2 g dicairkan dalam 50-100 ml pelarut). Tempoh penyerapan - 50-60 minit. Untuk penggunaan suntikan intramuskular air untuk suntikan atau larutan lidocaine 1% (untuk dos ubat 0.5 g - 2 ml, untuk dos 1 g - 4 ml). Kesan sampingan
    Reaksi alahan: urtikaria, kesejukan dan demam, ruam, pruritus, -bronhospazm, eosinofilia, malignan erythema multiforme (sindrom Stevens-Johnson) jarang, Necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell ini), edema angioneurotic, jarang - kejutan anaphylactic.
    Daripada sistem saraf: sakit kepala, pening.
    Di bahagian sistem kencing: disfungsi buah pinggang, oliguria, nefritis interstitial.
    Pada bahagian sistem penghadaman: loya, muntah, cirit-birit atau sembelit, kembung perut, sakit perut, disysbacteriosis, fungsi hati yang tidak normal, jarang - stomatitis, glossitis, enterocolitis pseudomembranous.
    Dari sisi organ pembentuk darah: anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, thrombocytopenia, hypocoagulation.
    Sejak sistem kardiovaskular: aritmia yang mengancam nyawa selepas suntikan bolus pesat ke dalam urat pusat.
    Reaksi tempatan: phlebitis, kesakitan di sepanjang urat, kelembutan dan penyusupan di tempat suntikan intramuskular.
    Petunjuk makmal: azotemia, peningkatan kepekatan urea dalam darah, peningkatan aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hypercreatininemia, hiperbilirubinemia, reaksi Coombs positif.
    Lain-lain: superinfeksi (khususnya, vaginitis candidal). Berlebihan
    Tanda-tanda: kejang, ensefalopati (dalam kes pentadbiran dos yang besar, terutamanya pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang), gegaran, kegembiraan neuromuskular.
    Rawatan: simptomatik, tiada penawar yang spesifik. Interaksi dengan ubat lain
    Meningkatkan risiko pendarahan apabila digabungkan dengan agen antiplatelet, ubat anti-radang nonsteroid.
    Kemungkinan kerosakan buah pinggang meningkat apabila diambil serentak dengan aminoglycosides, polymyxin B dan diuretik "gelung".
    Dadah yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan plasma cefotaxime dan melambatkan perkumuhannya.
    Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan penyelesaian antibiotik lain dalam picagari atau penitis yang sama. Arahan khas
    Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit jangka panjang yang teruk. Pada masa yang sama berhenti mengambil ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin atau metronidazole.
    Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.
    Dengan rawatan ubat selama lebih dari 10 hari, kawalan jumlah sel darah diperlukan.
    Semasa rawatan dengan cefotaxime, adalah mungkin untuk mendapatkan ujian Coombs palsu-palsu dan tindak balas positif palsu air kencing ke glukosa.
    Dengan penggunaan cefotaxime dan etanol secara serentak, reaksi seperti disulfiram dapat berkembang (hyperemia wajah, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas). Borang pelepasan
    Serbuk untuk penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular sebanyak 0.5 g,
    1 g, 2 g dalam botol kaca berwarna atau gelap dengan kapasiti 10 ml atau 20 ml.
    1, 5 atau 10 botol dengan arahan untuk aplikasi diletakkan dalam pek dari kadbod.
    50 botol diletakkan di dalam kotak kadbod dengan 5 arahan untuk digunakan untuk penghantaran ke hospital.
    1 botol dengan ubat, 1 ampul dengan pelarut (10 ml larutan natrium klorida untuk suntikan 0.9%) diletakkan dalam pembungkusan lepuh. 1 lepuh dengan ampuh scarifier dan arahan untuk penggunaan ubat diletakkan dalam satu pek kadbod.
    5 botol dadah diletakkan dalam pembungkusan lepuh. 1 pek lepuh dengan ubat, 1 pek lepuh dengan 5 ampul pelarut (10 ml larutan natrium klorida untuk suntikan sebanyak 0.9%), penjelasan ampoule arahan untuk penggunaan dadah diletakkan dalam pek karton. Apabila menggunakan ampul dengan cincin patah atau dengan takik dan titik, kapsul ampul tidak dimasukkan. Syarat penyimpanan
    Senarai B. Di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak. Hidup rak
    3 tahun. Jangan memohon selepas tarikh tamat tempoh. Terma jualan farmasi
    Menurut resipi itu. Tuntutan dari pembeli diterima oleh pengilang:
    Syarikat Bersama Terbuka Terbuka "Kurgan Bersama Syarikat Saham Persediaan dan Produk Perubatan" Sintez "(" Sintesis "OJSC). 640008, Rusia, Kurgan, 7, Perlembagaan Avenue.