Kenapa silinder air kencing meningkat, apa maksudnya?

Penampilan silinder dalam air kencing disebut cylindruria. Mereka mewakili sejenis sedimen dalam cecair apabila kencing, mempunyai bentuk silinder.

Pelbagai jenis silinder memungkinkan untuk mengenali penyakit zon rendah saluran urogenital (urethritis, dsb.), Serta kemerosotan fungsi buah pinggang.

Silinder yang dikesan semasa penyerahan urinisis, termasuk sel darah merah, menunjukkan glomerulonephritis tersebar dengan lebih teruk. Jika silinder bakteria dikesan dalam air kencing, ini menunjukkan kehadiran bakteria pyelonephritis. Di samping itu, silinder hanya membawa mikroorganisma berbahaya yang menimbulkan kemunculan penyakit.

Silinder dalam air kencing - apakah maksudnya?

Bergantung kepada proses patologi yang berlaku dalam sistem kencing seseorang, pelbagai silinder patologi muncul dalam air kencing. Oleh itu, juruteknik makmal dan menunjukkan bahawa silinder dalam analisis umum air kencing telah dikesan, iaitu:

  1. Silinder Hyaline - boleh menonjol terhadap latar belakang kesihatan manusia yang lengkap, mikroskopi sedimen kencing biasanya tidak lebih daripada 1-2 silinder bagi setiap bidang pandangan.
  2. Silinder granular - adalah pelakon protein tubulus dengan campuran bahan epitel ginjal.
  3. Silinder waxy - adalah pembentukan massa lutut homogen.
  4. Silinder erythrocyte menunjukkan asal usus hematuria (glomerulonephritis akut, glomerulonephritis kronik, kanser buah pinggang, pendarahan fornical, dan sebagainya).
  5. Silinder epitel dalam ketiadaan patologi buah pinggang dalam air kencing tidak dikesan. Penampilan silinder epitel menunjukkan perubahan degeneratif yang teruk dalam radas tubular buah pinggang. Berlaku dengan nefrosis dan lesi teruk (sublimat, dsb.).
  6. Psevdotsilindry terbentuk dari lendir, mirip dengan silinder hyaline. Boleh terbentuk dari sedimen garam asid urik: mereka berwarna merah, menyerupai silinder darah pigmen.

Apa maksudnya? Kemunculan silinder apa-apa jenis dalam air kencing adalah isyarat penggera yang menunjukkan unit-unit berfungsi buah pinggang - nefrons - sedang diserang.

Silinder Hyaline dalam Urine

Dibentuk daripada protein denatured di tubulus buah pinggang di bawah pengaruh urin berasid. Pembentukan yang sangat lembut, pucat, telus, dengan cahaya yang terang hampir tidak kelihatan, untuk diagnostik yang lebih baik sedimen boleh berwarna dengan metilena biru, violet gentian, eosin, berwarna iodin. Di permukaan mereka mungkin terdapat sedikit butiran kerana pemendapan garam amorf atau serpihan selular, yang mungkin menghalang pembezaan mereka dari silinder berbutir.

Biasanya, jumlah silinder hyaline tidak melebihi 1-2 dalam persediaan; ia berlaku semasa pemeriksaan fizikal, demam, kehadiran protein dalam air kencing, sindrom nefrotik, campak, rubella, cacar air, influenza, parainfluenza, jangkitan adenovirus, polio, parotitis, HIV / AIDS dan penyakit berjangkit lain (batuk kokol, demam merah, difteri, jangkitan meningokokus, batuk kering) disertai oleh demam.

Silinder air kencing

Ini adalah pelopor tubule buah pinggang, yang terdiri daripada protein, dibungkus dalam air kencing berasid, dan sel epitel tubulus dystrophically terubah ke permukaan yang mana. Akibatnya, C. menjadi berbunga dalam rupa, dan warna mereka lebih gelap berbanding dengan hyaline C.

Silinder pundi kencing dalam air kencing muncul di latar belakang penyakit yang melibatkan kerosakan tubular renal dan proteinuria (protein dalam air kencing): glomerulonephritis kronik, amiloidosis buah pinggang, nefropati diabetes, pyelonephritis, penyakit virus yang disertai oleh demam.

Silinder Waxy dalam Urine

Silinder waxy terdiri daripada bahan berstruktur homogen, mirip dengan lilin kekuning-kuningan; terbentuk di tubulus distal disebabkan oleh distrofi dan atrofi (nekrobiosis) epitel tiub di kawasan-kawasan ini, yang biasanya diperhatikan dalam kerosakan buah pinggang akut yang teruk (contohnya dalam glomerulonephritis malignan subacute) atau pada peringkat akhir penyakit buah pinggang dan kegagalan buah pinggang kronik. Oleh itu, pengesanan mereka dalam air kencing dianggap sebagai gejala prognostik yang tidak menguntungkan.

Silinder leukosit

Terutamanya ciri pyelonephritis, untuk tahap yang lebih rendah untuk nefritis lupus dan beberapa penyakit lain.

Silinder epitel

Mereka berasal dari buah pinggang dan muncul disebabkan oleh nekrosis tubulus buah pinggang, keracunan oleh logam berat. Penampilan silinder ini adalah penunjuk penolakan allograft (beberapa hari selepas operasi).

Silinder Erythrocyte

Hadir dalam air kencing dengan glomerulonephritis progresif yang akut dan beberapa penyakit buah pinggang lain (infarksi buah pinggang, trombosis urat buah pinggang), serta dengan polyarthritis, hipertensi teruk.

Cylindroids

Pembentukan bentuk silinder, yang terdiri daripada lendir. Silindroid tunggal kadang-kadang boleh berlaku dalam air kencing seseorang yang sihat. Sebilangan besar daripada mereka boleh didapati dalam proses keradangan dalam saluran kencing.

Silinder dalam air kencing - apa itu: penyebab, jenis, foto

Penyakit sistem genitouriner adalah patologi yang biasa di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Penunjuk utama kesihatan organ-organ sistem penguraian adalah pembacaan urin, bersesuaian dengan norma.

Pemeriksaan mikroskopik cecair kencing dapat mengesan sedimen. Ini adalah silinder yang disebut silinder (silindruria). Mereka adalah penunjuk kehadiran penyakit organ sistem kencing.

Apa maksud "silinder air kencing"?

Silinder dalam komposisi air kencing adalah zarah yang terbentuk daripada pengumpulan unsur surih tubulus buah pinggang.

Akibat daripada proses patologi di buah pinggang, mikrofilek sedimen epitel, unsur protein, sel darah, dan leukosit berkumpul di parenchyma. Komponen utama silinder adalah protein, yang membentuk badan silinder.

Zarah mikroskopik, bersentuhan dengan dinding tiub, dibentuk menjadi pelakon silinder. Etiologi pembentukan mereka, menunjukkan sifat penyakit buah pinggang, bergantung pada struktur molekul silinder.

Untuk menentukan sama ada terdapat silinder dalam air kencing, biasanya ujian kencing umum tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, apabila mengesan protein dalam air kencing, kita boleh mengandaikan kehadiran silinder. Untuk lebih tepat menentukan kehadiran silinder dalam komposisi air kencing, satu siri analisis perlu dilakukan:

  1. ujian ke atas Zimnitsky (mencirikan fungsi perkumuhan buah pinggang);
  2. penentuan kadar penapisan air kencing menggunakan kaedah Reberg-Tareev;
  3. Kajian Nechiporenko;
  4. Analisis air kencing mengenai bilangan elemen protein;
  5. pengumpulan harian air kencing.

Kenapa kita memerlukan koleksi harian air kencing untuk analisis, baca artikel kami.

Kajian ini membantu bukan sahaja untuk menentukan kehadiran silinder, tetapi juga untuk mengetahui bentuk, saiz, kuantiti, struktur mereka.

Urine adalah medium asid lemah, jadi tahap Ph (pH) di dalamnya tidak boleh melebihi lebih dari 7. Jika persekitaran berasid dalam air kencing meningkat, maka itu adalah keadaan yang baik untuk pembentukan silinder. Jika indeks Ph pada air kencing berada di bawah 5.5, maka silinder tidak terbentuk di dalamnya, atau dibubarkan sepenuhnya, sehingga sukar untuk mengenalinya.

Kadar di mana bilangan struktur silinder yang kelihatan melebihi dua unit yang dilihat, mungkin menunjukkan kehadiran patologi buah pinggang.

Harus diingat bahawa kehadiran yang dibenarkan hanya satu atau dua badan hyaline mungkin bersifat sementara. Selalunya, kira-kira dua mayat ditemui dalam orang yang sihat selepas penuaan fizikal. Sekiranya banyak badan hyaline atau unsur-unsur silinder lain didapati, maka kita boleh bercakap tentang kehadiran proses patologi.

Menentukan jenis silinder, kuantiti mereka, jenis kluster dapat membantu pakar untuk menentukan sifat penyakit sistem kencing. Badan-badan silinder yang boleh didapati dalam komposisi air kencing adalah:

    Hyaline. Silinder jenis ini adalah struktur protein, ia benar-benar telus, atau separuh, dapat dikesan di bawah mikroskop.

Sebilangan kecil dalam air kencing mungkin adalah norma. Jumlah patologi hyaline mungkin menunjukkan perkembangan pyelonephritis, nefritis interstitial, glomerulonephritis.

Pada wanita hamil, pengesanan mayat hyaline mungkin menunjukkan penyakit penderaan penyakit radang pada buah pinggang, atau gangguan fungsi buah pinggang (terutama pada trimester ketiga). Pada kanak-kanak, demam boleh mencetuskan pembentukan silinder hyaline.

Epitel. Silinder jenis ini terbentuk daripada badan protein dan epitel mati yang terbentuk di dinding saluran buah pinggang.

Boleh dikesan dalam patologi buah pinggang yang serius. Terutamanya disebutkan pemendakan jenis ini dalam hal keracunan dengan produk merkuri atau salisilat, adalah ciri penolakan implan organ yang berpasangan, serta selama proses akut nefritis atau nefrosis.

Grainy. Unsur-unsur disintegrasi epitel dilampirkan kepada pemutus protein dan membentuk jenis silinder yang berlainan.

Jenis badan silinder ini boleh dibentuk jika tubulus buah pinggang rosak, jika terdapat protein yang berlebihan dalam air kencing.

Penyakit di mana silinder berbutir terjadi adalah pyelonephritis, penyakit virus disertai demam, glomerulonephritis akut, nefropati dengan diabetes, dan penyakit buah pinggang.

Waxy. Mereka adalah koleksi kumpulan silinder dan berbentuk hyaline.

Unsur-unsur tidak berbentuk mereka menyerupai struktur seperti lilin. Kehadiran silinder ini dalam air kencing mungkin menunjukkan kehadiran patologi buah pinggang yang serius, seperti glomerulonephritis malignan, peringkat lanjut penyakit buah pinggang.

Kehadiran badan waxy dalam air kencing menunjukkan pelanggaran aliran air kencing, atau genangannya. Prognosis untuk silinder waxy dalam air kencing boleh mengecewakan.

Erythrocyte. Struktur silinder tersebut terdiri daripada protein dan sebilangan kecil sel darah merah.

Dalam analisis air kencing umum, adalah mustahil untuk mengesan badan-badan tersebut. Kehadiran silinder erythrocyte boleh menjadi tanda hematuria. Penyebab pembentukan Taurus tersebut boleh menjadi proses tumor di dalam ginjal, trombosis ginjal buah pinggang, serta dalam kes infarksi organ.

  • Leukocyte. Jenis Taurus ini agak jarang berlaku. Silinder terdiri daripada protein dan kluster sel darah putih. Selalunya adalah tanda pyelonephritis. Untuk membezakan jenis Taurus ini dari erythrocyte membantu mengotorkan mereka dalam analisis.
  • Cylindroids. Dibentuk dari formasi mukus. Tunjukkan kehadiran proses keradangan. Sebilangan kecil silinder jenis ini dalam air kencing bukanlah penyimpangan dari norma.
  • Pigmen. Taurus menyerupai pembentukan berbutir. Dibentuk dari hemoglobin sedimen. Mempunyai warna perang coklat atau gelap. Mungkin tanda keracunan, kecederaan yang teruk, myoglobinuria, penolakan semasa transfusi jenis darah yang tidak sesuai.
  • Punca Cylindruria

    Penyebab utama silindruria dalam air kencing adalah penyakit yang berlaku dalam bentuk kronik atau akut:

    1. kekurangan paru;
    2. kegagalan jantung;
    3. nada miokardium yang tidak mencukupi;
    4. infarksi miokardium;
    5. menyempitkan lumen arteri buah pinggang, menyebabkan bekalan nutrien yang tidak mencukupi kepada organ;
    6. kursus keradangan di buah pinggang;
    7. tumor malignan dalam sistem kencing;
    8. pelbagai jenis mabuk;
    9. jangkitan pelbagai jenis, mengakibatkan demam, dehidrasi;
    10. ubat.

    Proses berjangkit dalam mana-mana organ sistem kencing boleh mencetuskan perkembangan cylinruria.

    Masalah utama silindruria pada wanita hamil adalah beban tinggi pada buah pinggang. Banyak protein juga hilang dalam tubuh wanita semasa kehamilan. Terhadap latar belakang toksikosis, kehilangan cairan dapat terjadi dengan kehadiran muntah, yang menyumbang kepada perubahan dalam struktur air kencing.

    Patologi umum wanita hamil adalah glomerulonephritis. Ini disebabkan penurunan sistem imun badan semasa mengandung, beban besar pada organ sistem kencing.

    Cylindruria pada kanak-kanak boleh menyebabkan:

    • kehadiran suhu tinggi;
    • aktiviti fizikal;
    • sindrom nefrotik;
    • kehadiran glomerulonefritis;
    • kerosakan teruk pada tubula buah pinggang.

    Kerosakan buah pinggang, jangkitan saluran kencing boleh menyebabkan perkembangan silindruria pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pada kanak-kanak, penyebab silinder di dalam air kencing adalah penyakit buah pinggang yang paling kerap.

    Gejala yang berkaitan

    Kehadiran formasi silinder sedimen dalam air kencing bukan penyakit, tetapi menunjukkan kehadiran masalah dalam sistem kencing.

    Ia adalah silindruria yang tidak menyebabkan gejala. Gejala yang tidak diingini dapat disebabkan oleh penyakit itu sendiri, akibatnya sedimen berbentuk silinder terjadi dalam struktur cairan kemih. Gejala utama penyakit sistem kencing adalah:

    Gejala penyakit adalah berbeza. Selalunya pesakit tidak menyedari kehadiran penyakit itu, serta silinder dalam air kencing: penyakit ini dikesan semasa pemeriksaan terhadap penyakit lain. Kehadiran Taurus dalam air kencing tidak nyata dalam apa cara.

    Rawatan

    Terapi silindrur secara langsung bergantung kepada patologi yang dikenal pasti. Menghapuskan penyebab pembentukan badan-badan sedimen dalam air kencing, iaitu penyakit itu sendiri, anda boleh menghapuskan akibatnya.

    Oleh itu, penyebab kehadiran silinder dalam air kencing adalah patologi organ-organ sistem urin pelbagai jenis. Setelah dikenal pasti sifat badan silinder, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit ini.

    Diagnosis komprehensif akan membantu menentukan penyakit yang membawa kepada pembentukan sedimen dalam air kencing. Rawatan awal adalah kunci kepada sistem kencing yang sihat.

    Apa yang dikatakan silinder air kencing dari video:

    Silinder dalam air kencing

    Dalam penyakit buah pinggang, protein sering berkumpul di tubula buah pinggang, dan sel epitelium, leukosit, eritrosit, dan zarah lemak mungkin muncul. Semua elemen ini meliputi tubulus buah pinggang dari bahagian dalam, membentuk, sepertinya, pelakon mereka, dengan kata lain, silinder. Silinder muncul dalam air kencing hanya apabila terdapat protein di dalamnya, kerana protein adalah bahan pelekat. Penampilan sebilangan besar silinder dalam sedimen urin dipanggil cylindruria.

    Silinder dipelihara dengan baik hanya apabila air kencing itu berasid, manakala dalam air kencing alkali mereka tidak terbentuk sama sekali atau larut dengan cepat. Oleh itu, ketiadaan atau sebilangan kecil silinder dalam air kencing alkali mungkin tidak sesuai dengan keadaan sebenar.

    Silinder boleh terdiri daripada pelbagai bentuk, warna dan saiz, yang secara langsung bergantung kepada komposisi mereka. Oleh itu, dalam analisis air kencing menunjukkan bukan sahaja jumlah silinder, tetapi juga jenisnya. Jenis-jenis silinder berikut dibezakan: hyaline, butiran, waxy, epitelium, leukosit, eritrosit, pigmen.

    Dalam orang yang sihat, hanya silinder hyaline yang dapat dikesan dalam air kencing dan tidak lebih daripada 1-2 dalam penyediaan; silinder yang tinggal biasanya tidak hadir.

    Silinder hyaline hanya protein. Mereka boleh dikesan dalam air kencing dengan proteinuria (kehadiran protein dalam air kencing), walaupun ia tidak dikaitkan dengan kerosakan ginjal (proteinuria fisiologi), dan juga terdapat dalam semua penyakit buah pinggang yang disertai dengan peningkatan jumlah protein dalam urin (glomerulonephritis, pyelonephritis, nefritis interstitial).

    Silinder granular adalah pelakon protein tubulus buah pinggang, dengan sel epitelium tubul yang dilahirkan semula dan busuk yang mematuhi permukaan, akibatnya silinder menjadi berbutir. Silinder Granular muncul dalam penyakit yang disertai oleh lesi tubulus renal dan protein dalam air kencing (glomerulonephritis akut dan kronik, nefropati diabetes, amiloidosis ginjal, pyelonephritis, penyakit virus dengan demam).

    Silinder waxy terbentuk daripada hyaline yang dipadatkan dan silinder berbutir yang berlarutan dalam tubulus buah pinggang. Mereka terdiri daripada jisim berstruktur yang menyerupai lilin. Kehadiran dalam air kencing silinder waxy, sebagai peraturan, menunjukkan kerosakan buah pinggang yang teruk (contohnya, glomerulonephritis malignan subacute) atau tahap akhir penyakit buah pinggang kronik, dan merupakan gejala buruk prognostik.

    Silinder erythrocyte terbentuk daripada protein dan kluster eritrosit. Dalam analisis air kencing, mereka sering tidak dikesan kerana kerapuhan mereka. Silinder erythrocyte menunjukkan asal hematuria hematuria (erythrocytes dalam air kencing) dan mungkin muncul dalam air kencing dengan glomerulonephritis, tumor buah pinggang, infarksi buah pinggang, trombosis urat buah pinggang dan penyakit lain.

    Silinder leukosit dibentuk dari protein dan sel darah putih. Mereka agak jarang dan hampir selalu dengan pyelonephritis.

    Silinder epitel terdiri daripada sel epitelium tiub terpisah. Penampilan mereka dalam air kencing menunjukkan proses patologi di buah pinggang. Selalunya diperhatikan dalam nefrosis dan nefritis akut. Penampilan silinder epitel di dalam air kencing beberapa hari selepas operasi menunjukkan penolakan pemindahan buah pinggang.

    Silinder pigmen mungkin muncul di hemoglobinuria dan myoglobinuria.

    Cylindroids adalah bentuk silindris lendir. Silindroid tunggal kadang-kadang boleh berlaku dalam air kencing seseorang yang sihat. Sebilangan besar daripada mereka boleh didapati dalam proses keradangan dalam saluran kencing.

    Silinder dalam air kencing: jenis dan kemungkinan patologi

    Silinder adalah kesan mikroskopik rongga tubulus buah pinggang. Kehadiran silinder dalam air kencing disebut cylindruria. Mereka terbentuk dengan aktiviti penapisan yang tidak mencukupi untuk buah pinggang, yang disebabkan oleh sebarang patologi, mempunyai bentuk dan saiz tertentu. Bergantung pada etiologi dan komposisi, mereka boleh bertindak sebagai gejala tidak langsung penyakit buah pinggang atau kawasan tertentu saluran kencing.

    Silinder dalam air kencing - apakah maksudnya

    Biasanya, air kencing ditakrifkan sebagai bahan dengan tindak balas asid yang lemah - dari 5.5 hingga 7.0 pH. Silinder terbentuk dan ditentukan dalam air kencing dengan tindak balas asid yang jelas. Ia dicirikan oleh kehadiran peningkatan jumlah protein - proteinuria.

    Dengan air kencing alkali, silinder sama ada tidak membentuk sama sekali atau cepat larut, yang merumitkan analisis. Reaksi alkali sendiri adalah patologi dan perbincangan mengenai masalah dengan buah pinggang.

    Proses pembentukan silinder di mulut tubulus renal secara langsung berkaitan dengan penyakit dan aktiviti buah pinggang terjejas. Norma membolehkan kehadiran hanya satu badan silinder protein (hyaline) - tidak lebih dari 1-2. Kehadiran lain-lain jenis badan silinder dalam kajian mikroskopik air kencing tidak boleh diterima.
    Dalam video mengenai apa yang dimaksudkan dengan silinder air kencing:

    Kaedah pengesanan

    Sering kali, silindruria dikesan semasa urinisis umum. Beliau dilantik sebagai prosedur piawai untuk menentukan tahap kesihatan pesakit dalam pelbagai penyakit, serta semasa tinjauan komprehensif.

    Untuk tinjauan tertentu boleh dilakukan:

    • Analisis air kencing mengikut nechyporenko (lebih tepat dan lengkap daripada analisis umum);
    • koleksi diuresis harian;
    • sampel Zimnitsky (untuk menentukan fungsi ekskresi buah pinggang);
    • Ujian Reberga-Tareev (penetapan kadar penebalan buah pinggang);
    • Kajian klinikal protein air kencing.

    Analisis mengikut Nechiporenko lebih kerap dijalankan di hospital, kerana ia memberikan hasil yang lebih tepat. Di klinik pesakit luar, ia adalah kaedah penyelidikan tambahan dan ditetapkan dengan maklumat yang tidak mencukupi analisis klinikal umum air kencing. Kandungan kuantitatif silinder dalam 1 ml air kencing bersama dengan sedimen dikesan.

    Pengumpulan diuresis harian dijalankan untuk ujian kualitatif dan kuantitatif air kencing. Ini membolehkan anda menentukan sejauh mana fungsi ginjal. Pengukuran bilangan silinder dalam air kencing yang dikumpulkan setiap hari dijalankan, komposisi kimia dan parameter fizikal ditentukan, yang menyumbang kepada diagnosis yang lebih tepat.

    Graviti dan ketumpatan spesifik air kencing dikira, yang menunjukkan beberapa penyakit:

    • graviti spesifik daripada 1002 hingga 1008 - pemulihan pyelonephritis kronik, kegagalan buah pinggang;
    • perkadaran lebih daripada 1025 menunjukkan pyelonephritis akut yang teruk, dehidrasi, dan diatesis asid urik pada kanak-kanak.

    Contoh Reberg-Tareeva membolehkan anda menilai keupayaan ekskresi ginjal. Ia digunakan untuk diagnosis pembezaan pelbagai etiologi lesi buah pinggang yang mempengaruhi ciri-ciri fungsi atau tisu itu sendiri.

    Kajian klinikal air kencing untuk protein dijalankan untuk menentukan tahap proteinuria. Sebagai tambahan kepada kajian ini, ultrasound buah pinggang dan pundi kencing sering diresepkan.

    Jenis dan punca pendidikan

    Silinder boleh terbentuk: protein, sel-sel epitelium di tubulus renal, eritrosit. Selepas senaman atau apabila diet dengan kekuasaan makanan haiwan (protein) dalam air kencing boleh ditentukan oleh badan protein silinder tunggal (silinder hyaline).

    Jenis-jenis silinder dalam air kencing

    Hyaline

    Silinder hyaline dibentuk oleh protein khas yang dihasilkan oleh sel-sel epitelium daripada buah pinggang ginjal. Mereka tidak berwarna, sepenuhnya atau separuh telus, mempunyai hujung bulat dan agak sering ditentukan oleh analisis mikroskopik air kencing.

    Pada lelaki, silinder hyalini mungkin muncul disebabkan oleh banyak produk daging yang dimakan dalam diet. Ini meningkatkan keasidan air kencing dan sering membawa kepada proteinuria fisiologi. Di samping itu, badan-badan silinder hyalini muncul selepas peningkatan tenaga fizikal.

    Ia juga boleh menunjukkan pencabulan penurasan, kepekatan, dan fungsi perkumuhan buah pinggang, yang merupakan ciri utama trimester kehamilan yang terakhir.

    Kandungan silinder hyaline tinggi kanak-kanak secara tidak langsung menunjukkan beberapa penyakit yang tidak berkaitan langsung dengan buah pinggang:

    Apabila suhu naik ke ketinggian subfebril (37-38 ° C), peratusan perkumuhan protein bertambah, dan pada petunjuk febril (38.5-39 ° C) dan minum yang tidak mencukupi, perkembangan dehidrasi badan kanak-kanak dapat dilihat. Oleh itu, suhu tinggi juga boleh berfungsi sebagai faktor yang memprovokasi pembentukan silinder hyaline dalam air kencing kanak-kanak.

    Silinder hyaline dalam air kencing

    Grainy

    Komposisi silinder berbutir sangat mirip dengan yang hyaline: mereka juga berdasarkan protein yang dihasilkan oleh epitelum tubulus. Pada masa yang sama, sel-sel epitel membubarkan rongga tubule "melekat" ke permukaan homogen hyaline, membentuk struktur berbutir. Ditentukan oleh patologi yang serius pada tubulus buah pinggang, disertai dengan perubahan degeneratif mereka.

    Pada kanak-kanak dan wanita hamil, kehadiran silinder berbutir paling sering menunjukkan kursus tersembunyi glomerulonephritis, di mana glomeruli buah pinggang terlibat, yang bertanggungjawab untuk menapis darah, pembentukan urin utama dan osmosis terbalik.

    Pada orang dewasa, kehadiran silinder berbutir juga mungkin menunjukkan glomerulonefritis, tetapi tubulopati lain sering ditentukan semasa diagnosis pembezaan lanjut:

    • kerosakan umum kepada peralatan tiub;
    • peningkatan herotan daripada tubulus distal atau proksimal;
    • nephrolithiasis (penyakit buah pinggang);
    • poliuria - penyingkiran sejumlah besar cecair; ciri kerosakan ginjal diabetes.

    Waxy

    Mereka dibentuk oleh protein, denatured dalam jurang luas tubulus buah pinggang. Lebih pendek daripada hyaline, legap, mempunyai warna kekuningan. Pembentukan silinder silinder dikaitkan dengan aliran keluar atau aliran keluar air kencing yang buruk.

    Jika silinder silinder di dalam air kencing ditinggikan dalam semua kumpulan pesakit, ini menunjukkan perubahan yang merosakkan dalam lapisan epitelium tubulus buah pinggang.

    Sering kali keadaan yang disertakan adalah sindrom nefrotik:

    • proteinuria teruk;
    • bengkak muka dan kaki besar;
    • hipoproteinemia (penurunan kepekatan protein dalam plasma darah);
    • hiperlipidemia (kolesterol darah tinggi).

    Keadaan ini amat berbahaya bagi wanita hamil dan kanak-kanak, oleh itu, pengesanan silinder wijen dalam air kencing memerlukan pemeriksaan lanjut untuk mengenalpasti patologi primer.

    Silinder Waxy dalam Urine

    Patologi

    Secara keseluruhan, semua silinder yang terdapat di dalam air kencing harus dipanggil patologi, kerana ia tidak sepatutnya normal. Kehadiran erythrocyte, leukosit, silinder epitel boleh dipertimbangkan secara berasingan. Bagi semua kumpulan pesakit, terutamanya bagi wanita hamil, kanak-kanak dan orang tua, kehadiran silinder yang diterangkan di bawah dalam air kencing adalah isyarat yang serius untuk peperiksaan menyeluruh.

    Erythrocyte

    Asal mereka dikaitkan dengan lapisan sel darah merah - sel darah merah - pada asas hyaline. Penampilan silinder eritrosit dalam air kencing sering diiringi oleh kehadiran kekotoran darah dalam urine (hematuria) dan bercakap tentang asal usus buahnya.

    Kehadiran badan silinder erythrocyte adalah tanda:

    • trombosis urat buah pinggang;
    • kelebihan glomerulonefritis kronik;
    • glomerulonefritis akut;
    • pendarahan fornical;
    • neoplasma malignan di rongga ginjal.

    Leukocyte

    Penampilan mereka dikaitkan dengan proses keradangan yang teruk, disertai dengan pyuria yang signifikan (kehadiran leukosit dalam air kencing). Selalunya, silinder leukosit ditentukan dalam air kencing pesakit dengan pyelonephritis kronik akut, yang rumit oleh pembentukan purulen. Sangat jarang berlaku pada kanak-kanak.

    Epitel

    Jenis silinder jenis epitel sangat jarang berlaku.

    Penampilan mereka dikaitkan dengan perubahan degeneratif teruk di tubulus glomeruli dan ginjal, yang boleh disebabkan oleh:

    • penolakan buah pinggang yang dipindahkan;
    • keracunan logam berat (contohnya, plumbum);
    • overdosis dadah (contohnya, salicylates).

    Epitel Cyrindra Urine

    Pigmen

    Silinder pigmen adalah badan silinder berwarna kuning, coklat, kuning-coklat jenuh, mempunyai struktur halus.

    Sebahagian besarnya terdiri daripada hemoglobin, yang mempunyai sedimen bebas dengan beberapa tindak balas patologis badan:

    1. Dengan pemindahan darah yang tidak serasi.
    2. Apabila myoglobinuria - pewarnaan air kencing dalam warna coklat di bawah pengaruh myoglobin pigmen yang dikeluarkan semasa pecahan protein protein otot.
    3. Sekiranya keracunan dengan bahan toksik.
    4. Dengan kecederaan yang meluas.

    Pada wanita hamil, dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, ia boleh berkembang dengan latar belakang anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan. Pada kanak-kanak, penampilan silinder hemoglobin dalam air kencing mungkin dikaitkan dengan penyakit ultra-jarang - hemolisis hemoglobinuria paroxysmal Markiafawa-Micheli.

    • Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang dan saluran kencing.
    • Radiografi menggunakan bahan radiasi.
    • Imbasan MRI atau CT.

    Adalah penting untuk menjalankan kajian silinder untuk menentukan komposisi, kerana kadang-kadang terdapat badan silinder palsu - cylindroid terbentuk dari lendir. Mereka mungkin hadir dalam air kencing dan tidak menunjukkan kehadiran patologi buah pinggang.

    Norma dan penyimpangan silinder dalam air kencing

    Silinder leukosit dibentuk dari protein dan sel darah putih. Silinder waksil terbentuk dari hyaline yang dipadatkan dan silinder berbutir di tubula dengan lumen yang luas.

    Silinder muncul dalam air kencing hanya apabila terdapat protein di dalamnya, kerana protein adalah bahan pelekat. Penampilan sebilangan besar silinder dalam sedimen urin dipanggil cylindruria.

    Oleh itu, ketiadaan atau sebilangan kecil silinder dalam air kencing alkali mungkin tidak sesuai dengan keadaan sebenar. Silinder boleh terdiri daripada pelbagai bentuk, warna dan saiz, yang secara langsung bergantung kepada komposisi mereka. Oleh itu, dalam analisis air kencing menunjukkan bukan sahaja jumlah silinder, tetapi juga jenisnya.

    Dalam analisis air kencing, mereka sering tidak dikesan kerana kerapuhan mereka. Silinder epitel terdiri daripada sel epitelium tiub terpisah.

    Penampilan silinder epitel di dalam air kencing beberapa hari selepas operasi menunjukkan penolakan pemindahan buah pinggang. Silinder pigmen mungkin muncul di hemoglobinuria dan myoglobinuria.

    Pengesanan mereka adalah tanda patologi yang menunjukkan kerosakan buah pinggang, kerana silinder secara eksklusif berasal dari buah pinggang dan hanya terbentuk dalam tubulus buah pinggang.

    Silinder dalam air kencing semasa hamil daripada berbahaya dan apakah norma?


    Pembekuan protein dan pembentukan silinder hyalin dipromosikan oleh tindak balas asid cecair dan air kencing. Dalam air kencing alkali mereka tidak hadir. Silinder berbutir dibentuk dari sel-sel epitelium semula (dystrophically modified) dari tubulus proksimal; mempunyai struktur berbutir (berbutir), dengan mana nama mereka dihubungkan.

    Oleh itu, pengesanan mereka dalam air kencing dianggap sebagai gejala prognostik yang tidak menguntungkan. Silinder erythrocyte dapat dikesan di dalam air kencing dengan hematuria yang teruk (erythrocyturia), dan leukosit - dengan leukocyturia teruk pelbagai asal.

    Jenis-jenis silinder air kencing dibezakan.

    Oleh itu, apabila pemeriksaan mikroskopik sedimen urin mereka hilang atau dijumpai dalam kuantiti yang kecil. Silinder dalam air kencing adalah gambar protein atau unsur sel yang terbentuk di dalam lumen tubula buah pinggang. Dalam air kencing boleh didapati silinder yang terdiri daripada protein dan garam yang mematuhinya. Juga jarang, tetapi cylindroid dan pseudocylindroids dijumpai.

    Dengan syarat bahawa tindak balas dalam cecair adalah alkali, lipatan tidak berlaku, dan silinder tidak terbentuk.

    Cylindruria - sebab

    Semakin banyak protein plasma melalui penapis glomerular dan kurang reabsorbed dalam bahagian tubulus proksimal, lebih banyak silinder hyaline dikesan dalam air kencing. Jika degenerasi sel epitelium berlaku, silinder berbutir muncul dalam air kencing.

    Apa salutan ini menyerupai bijirin, oleh itu nama - silinder berbutir di dalam air kencing. Mereka adalah lebih gelap daripada yang pertama, permukaan mereka adalah pasir. Jika pesakit mempunyai apa-apa bentuk proteinuria, hyaline protein casts boleh didapati dalam air kencingnya.

    Ia sangat buruk jika silinder seperti lilin muncul di dalam air kencing. Ini mungkin bukti distrofi atau atrofi tisu yang menyusun kawasan-kawasan tubular distal.

    Jika pesakit mempunyai leukocyturia yang teruk, maka silinder leukosit akan muncul di dalam air kencing. Sekiranya silinder epitelium secara patologi dalam air kencing, ini mungkin menunjukkan masalah buah pinggang, kerana mereka tidak dikesan dalam orang yang sihat.

    Cytomegalovirus, VEB dan ujian yang dilampirkan kepada mereka

    Hemoglobinuria (disebabkan oleh ketidakcocokan darah transfusi, akibat pendedahan kepada bahan toksik) boleh menyebabkan penampilan protein pigmen dalam air kencing. Jarang ditemui dan mungkin menunjukkan bahawa proses nefrotik hampir selesai.

    Terdapat beberapa jenis silinder, berbeza antara satu sama lain dalam penampilan dan komposisi. Silinder berbutir. Silinder leukosit adalah ciri khas pyelonephritis, hingga tahap yang lebih rendah untuk nefritis lupus dan beberapa penyakit lain.

    Biasanya sel-sel epitelium buah pinggang melepaskan protein Tamm-Horsfall (tidak terdapat dalam plasma darah), yang merupakan asas silinder hyaline. Silinder berbentuk silinder dibentuk sebagai hasil pemusnahan sel epitelium tubular.

    Kehadiran silinder erythrocyte mengesahkan asal usus hematuria. Silinder epitel (jarang) dibentuk oleh detasmen epitel tiub. Silinder bijirin - pendek, luas - terdiri daripada bijirin pelbagai saiz, mempunyai warna kekuningan kekuningan atau kekuningan pucat yang gelap. Mereka terbentuk daripada sel-sel yang mereput epitel buah pinggang.

    Silinder erythrocyte berwarna kuning dan terdiri daripada jisim erythrocytes, diubahsuai dan tidak berubah, berlarutan untuk beberapa lama di tubula di hematuria buah pinggang.

    Dalam kes keruntuhan leukosit silinder leukosit menyerupai berbutir. Silinder hemoglobin terdiri daripada produk pecahan hemoglobin dan mempunyai warna coklat. Silinder merosakkan lemak - hyaline, ditutup dengan titisan lemak dari pelbagai saiz.

    Jenis silinder berikut dibezakan: hyaline, butiran, waxy, epitelium, erythrocyte dan leukosit.

    Silinder dalam air kencing

    Silinder dalam air kencing (silindruria) adalah berdasarkan bahan tertentu (dipanggil mucoprotein). Silinder adalah bentuk silinder sedimen air kencing.

    Pelbagai jenis silinder dan kemasukannya ke dalam air kencing memungkinkan untuk mengenali penyakit saluran kencing yang lebih rendah (cystitis, uretritis, dan sebagainya) dan kerosakan buah pinggang primer. Satu silinder dalam ujian air kencing dengan kemasukan erythrocyte adalah ciri-ciri glomerulonephritis meresap akut.

    Dalam analisis air kencing, silinder bakteria dapat dikesan dengan pyelonephritis bakteria. Dalam kes ini, mikroorganisma yang menyebabkan penyakit itu dimasukkan ke dalam silinder.

    Silinder leukosit paling sering menunjukkan pyelonephritis; juga boleh didapati di glomerulonephritis dan nefritis interstitial.

    Terdapat pelbagai jenis silinder dalam air kencing: asal protein (hyaline, waxy, fibrous), elemen adheren dengan asas protein (granular, epitel, leukosit, eritrosit), formasi silinder garam;

    Jenis-jenis silinder air kencing dibezakan.

    Silinder Hyaline

    Silinder yang paling biasa dalam air kencing. Silinder hyaline tidak berwarna, seragam, telus, dan, sebagai peraturan, mempunyai hujung bulat. Berlaku dalam air kencing biasa, terutamanya tertumpu, selepas bersenam. Dalam komposisi - ini adalah protein TX. Tiada nilai diagnostik.

    Silinder Granular Urine

    Terdapat silinder air kencing yang halus dan kasar. Silinder kencing kecil berbutir kecil, seperti silinder hyaline, dapat dilihat dalam sedimen urin individu sihat, sehingga mereka memberikan sedikit maklumat berguna.

    Pelet dalam silinder berketumpatan terdiri daripada protein plasma yang dimasukkan ke dalam matriks glikoprotein protein Tamm-Horsfall.

    Silinder berbutir kasar didapati dalam penyakit glomeruli dan tiub dan, oleh itu, tidak khusus.

    Silinder Epitel Urine

    Sel epitel tubule boleh dimasukkan ke dalam matriks gel protein Tamm-Horsfall. Dalam kes ini, silinder epitel terbentuk. Silinder epitel dibentuk oleh kemasukan atau lekatan sel epitel tiub yang disingkirkan.

    Sel-sel boleh dihidupkan secara rawak atau dengan helaian, dan dibezakan oleh besar, nukleus bulat dan jumlah sitoplasma yang lebih rendah. Mereka boleh dilihat dalam nekrosis tubular akut dan keracunan dengan merkuri, diethylene glycol atau salisilat.

    Silinder epitel boleh muncul di dalam air kencing semasa jangkitan sitomegalovirus dan hepatitis virus, di mana terdapat kematian sel epitelium tubulus.

    Silinder Leukocyte Urine

    Temuan mereka adalah bukti keradangan atau jangkitan, kehadiran leukosit, terutamanya neutrofil di dalam atau di permukaan silinder dari matrik hyaline, mencadangkan pyelonephritis, jangkitan langsung buah pinggang.

    Silinder leukocyte urin boleh berada dalam keadaan keradangan, seperti nefritis interstitial akut akut, sindrom nefrotik, atau glomerulonephritis akut post-streptococcal.

    Leukosit kadang-kadang sukar untuk membezakan dari sel epitelium dan mungkin memerlukan pewarnaan khas.

    Silinder erythrocyte urine

    Kehadiran sel darah merah dalam silinder sentiasa patologi, dan bukti kerosakan glomerular (glomerulonephritis pelbagai etiologi atau vasculitis, termasuk granulomatosis Wegener, lupus erythematosus sistemik, glomerulonephritis selepas streptokokus atau sindrom Goodpasture.

    Silinder erythrocyte berwarna kuning kekuningan, kadang-kadang dengan tepi koyak; kerapuhan mereka menentukan keperluan untuk melihat hanya sampel air kencing yang segar. Silinder sel darah merah biasanya dikaitkan dengan sindrom buah pinggang atau kecederaan saluran kencing.

    Silinder Waxy

    Hasil daripada degenerasi silinder berbutir. Silinder lilin telah dijumpai pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik, hipertensi ganas dan penyakit ginjal diabetes.

    Silinder air kencing lilin berwarna kuning, kelabu atau tidak berwarna. Silinder air kencing yang sengit sering dijumpai dalam bentuk jejak pendek, lebar, dengan tumpul atau haus, dan seringkali tepi bergerigi.

    Silinder Fat Urine

    Terlihat dalam sedimen apabila terdapat degenerasi lemak epitel tubulus dan penyakit degeneratif tubula. Silinder lemak boleh dilihat dalam air kencing dengan sistemik lupus erythematosus dan keracunan renal toksik. Silinder lemak tipikal mengandungi titisan lemak besar dan kecil. Titisan kecil lemak coklat kekuningan (Mikroskopi fasa-fasa-kontras).

    Tanda-tanda proses patologi tisu ginjal

    Cilindruria adalah salah satu yang paling awal dan salah satu tanda-tanda proses yang paling penting dalam parenchyma renal (tisu). Punca silindruria boleh:

    • penyakit sistem kardiovaskular
    • jaundis
    • pankreatitis akut,
    • koma.

    silinder epitelium dan berbutir yang masing-masing masuk ke dalam epitelium tubul renal dan protein mendedahkan luka akut tubul renal.

    Silinder lapis dan lebar dibentuk di bahagian tengah (akhir) nefron ("unit buah pinggang"). Penampilan mereka menunjukkan kekalahan struktur buah pinggang ini dengan kegagalan buah pinggang kronik progresif.

    Silinder lemak menyimpan titisan bebas lemak atau sebagai sebahagian daripada sel epitelium. Silinder ini terdapat dalam semua bentuk nefritis, sindrom nefrotik, dan penyakit Fabry.

    Cylindruria

    Cylindruria dipanggil penampilan dalam air kencing silinder. Silinder adalah cecair protein tiub yang terbentuk dalam kebanyakan kes daripada protein plasma yang telah melalui penapis glomerular. Dalam air kencing normal, 1-2 silinder hyalinol tidak dapat dikesan dalam semua bidang pandangan.

    Kehadiran silinder dalam air kencing sentiasa menunjukkan kerosakan buah pinggang organik. Silinder paling mudah, protein tulen - hyaline.

    Terdapat juga silinder pada asas protein (granular, epitel, leukosit, erythrocyte), pigmen, formasi silinder garam, silindroid dan pseudokylindroid.

    Silinder Hyaline

    Silinder hyaline dalam air kencing dibentangkan dalam bentuk serum protein serum yang ditapis dalam glomeruli buah pinggang, yang tidak diserap semula dalam tubulus proksimal dan memperoleh bentuk tubula lumen - silinder.

    Reaksi asid cecair kanalikular dan air kencing menggalakkan pembekuan protein dan pembentukan silinder hyaline. Oleh itu, silindruria yang paling ketara diperhatikan pada pesakit dengan sindrom nefrotik, disertai proteinuria tinggi.

    Silinder hyaline boleh berlaku di dalam air kencing orang yang sihat selepas peningkatan tenaga fizikal.

    Silinder berbutir

    Silinder berbutir di dalam air kencing terbentuk daripada sel epitelium dystrophik yang diubah suai dari tubulus proksimal. Nama silinder ini berasal dari strukturnya, menyerupai granul atau bijirin.

    Silinder pijar dijumpai dalam air kencing seseorang yang mempunyai banyak penyakit buah pinggang, contohnya glomerulonephritis akut dan kronik, glomerulonephritis diabetes, amiloidosis buah pinggang, dan banyak penyakit lain.

    Silinder Waxy

    Silinder waksil dalam air kencing terbentuk di tubulus distal dengan adanya atrofi atau degenerasi epitel tubular di kawasan-kawasan ini, yang biasanya diperhatikan dalam kerosakan ginjal akut dan teruk atau pada tahap lanjut penyakit buah pinggang, serta kegagalan ginjal kronik. Komposisi silinder ini termasuk bahan berstruktur homogen yang berwarna kuning, menyerupai lilin.

    Pengesanan dalam air kencing silinder waxy dianggap oleh doktor sebagai gejala tidak menguntungkan.

    Silinder Erythrocyte

    Silinder erythrocyte dikesan dalam air kencing dengan hematuria yang teruk, leukosit - dengan leukocyturia teruk asal yang berlainan.

    Silinder pigmen

    Silinder pigmen terdiri daripada pigmen darah, oleh itu, mempunyai warna coklat.

    Pembentukan dan pengesanan mereka dalam air kencing mungkin menunjukkan jenis hemoglobinuria yang berbeza, contohnya, apabila terdedah kepada bahan toksik, pemindahan darah yang tidak serasi.

    Mana-mana jenis silinder dikesan dan disimpan untuk masa yang lama hanya dalam urin berasid. Dalam tindak balas air kencing alkali, mereka sama ada tidak dikesan sama sekali, atau dikesan dalam jumlah yang tidak penting, kerana dalam persekitaran sedemikian ia dengan cepat dimusnahkan atau tidak terbentuk sama sekali.

    Pseudocylinders, sama dengan silinder hyaline dan silinder darah pigmen, terbentuk dari lendir atau dari sedimen garam asid urin merah.

    Silinder dalam air kencing - apakah maksudnya? :


    Analisis air kencing adalah salah satu kajian yang paling penting yang mencerminkan keadaan kesihatan manusia. Urin ditapis oleh buah pinggang dari darah, iaitu, komposisi air kencing dapat menunjukkan bagaimana sistem penapisan seseorang dapat mengatasi tugas yang diamanahkan kepadanya.

    Oleh itu, membandingkan petunjuk darah dan air kencing, anda dapat melihat baki kehadiran bahan-bahan di dalamnya. Sebagai contoh, protein di dalam air kencing seseorang yang sihat seharusnya tidak hadir, dan dalam darah, sebaliknya, terdapat dalam kuantiti yang mencukupi. Begitu juga dengan mana-mana bahan yang membentuk darah: urea, kreatinin, asid urik, kalium, sodium, dan sebagainya.

    Oleh itu, belajar bentuk keputusan analisis makmal air kencing, ia adalah penting untuk mengetahui makna petunjuk tertentu, yang merupakan ciri nilai normal bagi orang yang sihat, dan seperti yang ditunjukkan oleh penyelewengan daripada nilai normal.

    Sebagai contoh, memandangkan keputusan kajian yang diperolehi di poliklinik, ramai yang tertanya-tanya: silinder dalam air kencing - apakah maksudnya? Sekiranya mereka hadir di dalam air kencing dan jika ya, apakah norma mereka? Dan jika tidak, apakah tindakan yang perlu diambil, dan pakar mana yang perlu dirujuk untuk menghapuskan fenomena patologi?

    Silinder - apa itu?

    Ginjal terdiri daripada glomeruli - glomeruli, yang masing-masing mempunyai membran, bukaan yang dapat melewati molekul untuk dikeluarkan dari tubuh. Molekul yang lebih besar, seperti komponen protein, dikembalikan ke aliran darah.

    Jika membran buah pinggang rosak, protein memasuki air kencing. Dan apabila beberapa sel protein disambungkan oleh epitel atau lemak, silinder membentuk dalam air kencing. Norma memberikan ketiadaan lengkap dalam air kencing kedua-dua protein dan silinder.

    Norma silinder dalam air kencing

    Kehadiran silinder dalam air kencing boleh hanya jika ia mengandungi protein. Dan kerana orang yang sihat tidak harus mempunyai protein dalam air kencing, oleh itu, silinder dalam air kencing tidak normal.

    Perlu diperhatikan bahawa silinder dibentuk dengan jumlah protein yang cukup dalam air kencing. Iaitu, apabila secara fisiologi kerana proteinuria, sebagai contoh, selepas memakan sejumlah besar makanan protein atau semasa melakukan senaman fizikal, silinder tidak terbentuk.

    Tidak semestinya, walaupun dengan banyak protein dalam air kencing (macroproteinuria), silinder mungkin muncul dalam air kencing.

    Ia bergantung kepada tahap keasaman yang terakhir: semakin tinggi, silinder lebih banyak akan tetap dalam air kencing yang mengandungi protein dalam analisis. Dalam kes ini, dalam medium alkali, silinder boleh dengan cepat membubarkan atau tidak membentuk sama sekali.

    Oleh itu, dalam nefrologi, silindruria tidak dianggap tanda khusus penyakit tertentu, tetapi dianggap hanya sebagai faktor tambahan.

    Silinder Hyaline

    Terdapat beberapa jenis silinder, berdasarkan komposisi molekulnya. Silinder hyaline dalam air kencing disusun sepenuhnya oleh protein. Biasanya, mereka mungkin hadir dalam air kencing, jika penunjuk mereka dalam analisis tidak melebihi 1-2 unit dalam penyediaan. Dalam kes apabila silinder dinaikkan dalam air kencing, adalah perlu untuk meneruskan pemeriksaan sehingga penyakit yang mempengaruhi proses penyaringan ginjal dikesan.

    Silinder hyaline tidak selalunya penanda penyakit, tetapi penampilan mereka adalah sebab yang penting untuk mendiagnosis sistem kencing untuk mengatasi penyakit berikut:

    • pyelonephritis;
    • glomerulonephritis;
    • nefritis abstrak.

    Silinder berbutir

    Silinder pundi kencing dalam air kencing juga terdiri daripada molekul protein, tetapi mereka menerima nama mereka kerana penampilan. Silinder mula terbentuk di tubula buah pinggang, di mana mereka tetap dalam proses penurutan yang cacat, yang tidak dikembalikan ke dalam aliran darah. Mereka menutup dinding tubule, dan potongan mereka jatuh ke dalam air kencing.

    Oleh itu, silinder ini adalah sejenis gambaran tubula buah pinggang. Seperti silinder hyaline, penunjuk ini boleh bercakap mengenai proses patologi yang berlaku di buah pinggang:

    • mengenai pyelonephritis;
    • glomerulonephritis;
    • nefropati diabetes;
    • amyloidosis.

    Silinder Waxy

    Apabila silinder hyaline dan berbutir di dalam air kencing berada dalam tubulus buah pinggang untuk jangka masa yang panjang, mereka secara beransur-ansur mulai bersatu di antara mereka, membentuk massa likat padat, seperti tanah liat atau lilin.

    Penampilan silinder lilin tidak boleh dicetuskan oleh proses fisiologi, mereka selalu berubah menjadi penanda kerosakan buah pinggang, dan tahap yang agak serius.

    Silinder lilin dalam air kencing muncul dalam penyakit berikut:

    Silinder Erythrocyte

    Protein bukanlah satu-satunya bahan yang tidak boleh menembusi urin, yang tinggal di dalam aliran darah. Sel darah - sel darah merah, juga tidak pernah ditentukan oleh pemeriksaan makmal urin orang yang sihat.

    Sekiranya darah ada dalam jumlah yang banyak, ia menunjukkan bahawa buah pinggang buah pinggang rosak, dan terdapat pendarahan dalaman.

    Ini mungkin disebabkan oleh kecederaan atau penyakit tisu vaskular, contohnya lupus erythematosus sistemik.

    Jika eritrosit disambungkan dengan protein, maka pemeriksaan mendedahkan silinder erythrocyte dalam air kencing. Memandangkan fakta bahawa kehadiran sel darah merah dalam air kencing menunjukkan kekurangan salur buah pinggang, maka penyakit yang menyebabkan fenomena ini dikaitkan dengan fakta ini:

    • glomerulonephritis (biasanya akut);
    • trombosis arteri buah pinggang;
    • infark buah pinggang;
    • kanser buah pinggang.

    Silinder leukosit

    Apabila proses keradangan bakteria berasal dari air kencing, banyak leukosit terbentuk. Apabila mereka bergabung dengan protein, silinder leukosit akan muncul. Kehadiran yang terakhir di dalam air kencing hampir selalu memberikan sebab yang baik untuk mendiagnosis pyelonephritis.

    Silinder epitel

    Apabila protein digabungkan dengan sel epitelium yang melapisi dinding dalaman tubulus buah pinggang, silinder epitel dibentuk.

    Mereka adalah penanda proses patologi yang bertujuan menghancurkan tisu buah pinggang, parutnya. Ini terjadi semasa proses autoimun, nefritis dan nephrosis. Dan dengan penampilan silinder epitel dalam air kencing selepas pemindahan buah pinggang, ada sebab untuk mengesyaki proses penolakan organ donor oleh badan.

    Oleh itu, apa-apa proses patologi yang berlaku dalam sistem kencing, boleh menunjukkan urinalisis. Silinder adalah penanda penyakit yang kemudiannya boleh menyebabkan kegagalan organ dan kecacatan, tanpa rawatan yang tepat pada masanya dan tepat.

    Oleh itu, perlu mengambil air kencing untuk ujian makmal sekurang-kurangnya sekali setahun, dan jika terdapat gejala penyakit buah pinggang (bengkak, sakit belakang, perubahan dalam jumlah urin, warna, bau) - lebih kerap.

    Cylindruria atau silinder dalam air kencing: jenis formasi, peraturan untuk menyediakan dan menyampaikan analisis, menyahkod keputusan

    Silinder dalam air kencing pesakit adalah zarah khas sedimen, yang mempunyai bentuk yang unik, ciri, terbentuk dalam tubulus buah pinggang. Terdapat beberapa jenis formasi, masing-masing berbeza dengan saiz, komposisi di peringkat selular. Nama zarah terbentuk di latar belakang bentuknya (silinder).

    Proses pembentukan silinder dalam air kencing manusia disebut cylindruria. Apakah kehadiran silinder dalam air kencing? Jenis-jenis apa yang menunjukkan patologi buah pinggang yang serius dan bagaimana untuk menangani mereka? Jawapan kepada soalan-soalan dijelaskan secara terperinci dalam bahan berikut.

    Maklumat am

    Penyakit buah pinggang dicirikan oleh pengumpulan protein dalam tubulus buah pinggang. Erythrocytes, zarah lemak, leukosit, sel epitelium juga boleh dikesan. Semua unsur dapat menyelubungi tubulus buah pinggang dari bahagian dalam, membentuk "cast" mereka, dengan kata lain, silinder. Pembentukan hanya terbentuk dengan kehadiran protein, ia berfungsi sebagai pelekat; tanpa itu, silinder tidak dapat muncul.

    Silinder dalam sedimen air kencing hanya dipelihara hanya dengan kehadiran medium berasid; mereka cepat larut dalam air kencing alkali atau tidak terbentuk sama sekali. Atas sebab ini, sebilangan kecil silinder dalam air kencing tidak dapat memaparkan keadaan sebenar. Pendidikan mungkin berbeza bentuk dan komposisi. Atas sebab ini, analisis menunjukkan bukan hanya bilangan pembentukan, tetapi juga pelbagainya.

    Terdapat beberapa jenis formasi silinder, silinder hyaline hanya boleh didapati dalam orang yang sihat (1-2 dalam persediaan). Jenis pendidikan lain tidak boleh didapati dalam norma. Adalah penting untuk mengumpul analisis air kencing dengan betul, mempersiapkan prosedur.

    Jenis-jenis formasi

    Bergantung kepada jenis silinder dalam air kencing pesakit, doktor dapat menentukan arah patologi khusus, keadaan pesakit.

    Silinder didapati dalam air kencing: apakah maksudnya dan ada sebab untuk panik?


    Silinder dalam air kencing mewakili sejenis sedimen dalam bendalir semasa buang air kecil, mempunyai bentuk silinder.

    Pelbagai jenis silinder memungkinkan untuk mengenali penyakit zon rendah saluran urogenital (urethritis, dsb.), Serta kemerosotan fungsi buah pinggang.

    Silinder yang dikesan semasa penyerahan urinisis, termasuk sel darah merah, menunjukkan glomerulonephritis tersebar dengan lebih teruk.

    Jika silinder bakteria dikesan dalam air kencing, ini menunjukkan kehadiran bakteria pyelonephritis. Di samping itu, silinder hanya membawa mikroorganisma berbahaya yang menimbulkan kemunculan penyakit.

    Pengenalan kepada topik ini

    Silinder selalu membayangkan asal usus buah pinggang. Penampilan mereka berlaku di nephron distal. Kehadiran mereka dalam cecair sedimen semasa membuang air kecil secara langsung berkaitan dengan protein mendakan dalam lumen saluran.

    Asas silinder asal protein termasuk uroprotein Tamm-Horsfall, yang dihasilkan oleh epitelium tubulus berbentuk ginjal, dan protein whey agregat.

    Di samping itu, silinder boleh menjadi protein atau selular semata-mata.

    Silinder pada dasar protein, yang termasuk komponen selular, dilekatkan secara eksternal dengan eritrosit, sel epitel dan leukosit.

    Ia kelihatan seperti silinder lilin dalam air kencing seorang kanak-kanak

    Granular - asas protein ditutup dengan zarah-zarah sel yang mati. Perlu diingat bahawa dalam air kencing dengan alkali mereka mudah gugur. Kelantangan dan bentuk mereka sepenuhnya konsisten dengan bentuk tubula buah pinggang dan mengumpul tiub.

    Ia amat perlu untuk menyiasat dengan teliti, kerana semua komponen silinder berasal dari tisu ginjal (paling jarang mereka boleh datang dari saluran kencing yang lebih rendah).

    Sering kali, urea boleh didapati silinder hyaline, yang dicipta dari tisu homogen telus yang tidak termasuk komponen selular.

    Mereka juga hadir dalam orang yang sihat ketika buang air kecil, yang baru-baru ini terlibat dalam aktiviti fizikal. Oleh itu, mereka tidak mempunyai maklumat diagnostik yang berharga.

    Jika kehadiran silinder seperti lilin dan / atau berbutir dikesan dalam air kencing semasa ujian, ini menunjukkan penurunan yang serius pada buah pinggang.

    Secara umumnya, kehadiran hampir semua silinder dalam air kencing bercakap tentang fungsi buah pinggang yang merosot. Oleh itu, selepas penghantaran air kencing, perlu menjalani diagnosis lengkap untuk memulakan rawatan dalam masa yang singkat.

    Setiap silinder mempunyai komposisi dan nilai tersendiri.

    Kepelbagaian spesis silinder yang luas memerlukan perbezaan yang jelas dan klasifikasi pembentukan dalam diagnosis penyakit buah pinggang.

    Silinder Hyaline

    Mereka dikerumulasi protein plasma serum, yang melalui gegelung renal dan tidak reabsorbed dalam ruang proksimal kanal, tetapi, melalui zon distal, menerima bentuk dan isipadu kanal lumen, iaitu silinder.

    Pembekuan protein dan penampilan silinder hyalin dipengaruhi oleh persekitaran teroksidasi air kencing dan rembesan tubular. Kehadiran mereka dalam air kencing alkali tidak dikecualikan.

    Lebih banyak tisu protein disaring di dalam bola dan semakin kurang ia diserap kembali ke saluran proksimal, lebih banyak silinder jenis ini dicipta.

    Ini menjelaskan mengapa pesakit yang mempunyai diagnosis sindrom nefrotik, yang juga disertai oleh proteinuria yang meningkat, pengeluaran silinder yang lebih aktif diperhatikan semasa pembuangan kencing.

    Kadar dan penyebab penampilan dalam air kencing silinder: hyalonik, berbutir, lilin, tidak normal

    Silinder adalah kesan mikroskopik rongga tubulus buah pinggang. Kehadiran silinder dalam air kencing disebut cylindruria.

    Mereka terbentuk dengan aktiviti penapisan yang tidak mencukupi untuk buah pinggang, yang disebabkan oleh sebarang patologi, mempunyai bentuk dan saiz tertentu.

    Bergantung pada etiologi dan komposisi, mereka boleh bertindak sebagai gejala tidak langsung penyakit buah pinggang atau kawasan tertentu saluran kencing.

    Biasanya, air kencing ditakrifkan sebagai bahan dengan tindak balas asid yang lemah - dari 5.5 hingga 7.0 pH. Silinder terbentuk dan ditentukan dalam air kencing dengan tindak balas asid yang jelas. Ia dicirikan oleh kehadiran peningkatan jumlah protein - proteinuria.

    Dengan air kencing alkali, silinder sama ada tidak membentuk sama sekali atau cepat larut, yang merumitkan analisis. Reaksi alkali sendiri adalah patologi dan perbincangan mengenai masalah dengan buah pinggang.

    Proses pembentukan silinder di mulut tubulus renal secara langsung berkaitan dengan penyakit dan aktiviti buah pinggang terjejas. Norma membolehkan kehadiran hanya satu badan silinder protein (hyaline) - tidak lebih dari 1-2. Kehadiran lain-lain jenis badan silinder dalam kajian mikroskopik air kencing tidak boleh diterima.
    Dalam video mengenai apa yang dimaksudkan dengan silinder air kencing:

    Kaedah pengesanan

    Sering kali, silindruria dikesan semasa urinisis umum. Beliau dilantik sebagai prosedur piawai untuk menentukan tahap kesihatan pesakit dalam pelbagai penyakit, serta semasa tinjauan komprehensif.

    Silinder patologi dalam air kencing meningkat

    Urinalisis adalah kajian yang cukup bermaklumat yang membantu mengenal pasti pelanggaran sistem kencing. Mikroskopi sedimen menyediakan maklumat mengenai jumlah leukosit, erythrocytes, epitelium squamous, dan juga membantu mengenal pasti garam.

    Silinder dalam air kencing adalah cecair sedimen yang mempunyai bentuk silinder. Silinder dalam air kencing boleh terdiri daripada pelbagai jenis. Oleh spesies spesifik mereka, penyakit ini boleh diiktiraf. Kehadiran unsur-unsur dalam air kencing ini selalu berasal dari buah pinggang.

    Mari kita perhatikan lebih terperinci apa maksudnya. Bagaimana jika kanak-kanak menderita?

    Unsur-unsur ini terbentuk dalam tisu ginjal dan mungkin berbeza dalam komposisi mereka. Komponen mereka boleh:

    Bergantung kepada rupa, mereka adalah:

    • butiran (terutamanya terdiri daripada sel-sel darah merah dan sel-sel buah pinggang);
    • hyaline (protein dan sel ginjal);
    • erythrocyte (asas sel darah merah).

    Bentuk patologi muncul disebabkan oleh patologi buah pinggang. Pertimbangkan sebab sebenar yang mana silinder di dalam air kencing boleh dibangkitkan.

    Sebab untuk menaikkan

    Silinder hyaline dalam air kencing dapat ditingkatkan sebagai akibat dari faktor berikut:

    • pyelonephritis;
    • glomerulonephritis;
    • kekurangan kardiovaskular sifat congestif;
    • overstrain fizikal;
    • penggunaan diuretik;
    • hipertensi arteri.

    Silinder pundi kencing dalam air kencing sentiasa patologi, dan ia dikaitkan dengan kehadiran penyakit berikut:

    • memabukkan;
    • proses menular virus;
    • glomerulonephritis;
    • nefropati diabetes;
    • demam;
    • pyelonephritis.

    Silinder lilin di dalam air kencing mungkin menunjukkan kehadiran penyakit berikut:

    Tahap peningkatan jenis erythrocyte dikaitkan dengan proses patologis seperti dalam tubuh:

    Sel-sel epitel dalam air kencing dan kadar mereka

    • hipertensi malignan;
    • infark buah pinggang;
    • trombosis vena daripada buah pinggang;
    • kursus akut glomerulonephritis.

    Kehadiran epitel silinder mungkin dikaitkan dengan yang berikut:

    • nekrosis tiub;
    • jangkitan virus;
    • mabuk dengan bahan nefrotoxic;
    • berlebihan dengan salisilat, yang boleh memberi kesan toksik pada buah pinggang.

    Jenis epitel, yang terbentuk dengan pengelupasan epitel, mungkin muncul dalam kes seperti:

    • penolakan implan buah pinggang;
    • nekrosis tiub akut;
    • jangkitan virus;
    • keracunan logam berat;
    • amyloidosis.

    Faktor-faktor yang mempercepatkan proses pembentukan unsur-unsur patologi:

    • albumin;
    • air kencing yang tertumpu;
    • sel-sel dalam air kencing;
    • keasidan yang tinggi;
    • kadar penapisan glomerular rendah.

    Kemunculan silinder dalam air kencing seorang kanak-kanak adalah alasan untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh dengan segera.

    Jenis silinder

    Jenis-jenis silinder berikut dikeluarkan dalam air kencing:

    • silinder hyaline. Ini adalah jenis yang paling biasa. Ia tidak berwarna, telus dan seragam. Sebagai peraturan, ia mempunyai hujung bulat. Terdiri daripada protein. Ia boleh muncul dalam air kencing yang tertumpu, dan juga selepas peningkatan tenaga fizikal - ini adalah norma;
    • epitelium. Diperolehi daripada penolakan epitel tubulus buah pinggang;
    • erythrocyte. Penampilan mereka dikaitkan dengan kebolehtelapan terjejas dinding vaskular glomerulus buah pinggang. Sebagai hasil daripada proses patologi ini, sel darah merah menyerang tubula buah pinggang;
    • waxy. Nama ini disebabkan oleh fakta bahawa ia kelihatan seperti bola lilin. Tinggal lama jenis hyaline dan berbutir dan membentuk rupa silinder silinder;
    • berbulu. Sekiranya sel-sel yang memasuki permukaan dalaman tubula renal dimusnahkan, maka jenis ini terbentuk;
    • leukosit. Mereka terdiri daripada leukosit dan protein. Penampilan mereka adalah fenomena yang agak jarang berlaku, yang dikaitkan dengan kehadiran pyelonephritis;
    • cylindroids. Pembentukan ini terdiri daripada lendir dan mempunyai bentuk silinder. Jika kita bercakap tentang kes-kes yang terpencil, maka ini boleh menjadi penunjuk norma, sedangkan jumlah yang signifikan dapat menunjukkan proses keradangan sistem kencing.

    Silinder benar dan palsu

    Kepada silinder sejati termasuk:

    • hyaline;
    • epitelium;
    • butiran;
    • comatose. Sebagai peraturan, mereka didapati dalam koma diabetik. Selalunya mereka pendek dan luas, tetapi kadang-kadang mereka panjang dan sempit. Jenis comatose berkenaan dengan bentuk bercampur;
    • waxy;
    • hemoglobin. Mereka juga dipanggil pigmen. Biasanya mereka mempunyai warna kuning coklat atau coklat. Mereka mudah dikelirukan dengan bentuk berbutir;
    • erythrocyte;
    • cylindroids.

    Untuk palsu boleh dikaitkan:

    • leukosit;
    • urat Mereka sangat mudah dikelirukan dengan bentuk berbutir. Bagi perbezaan, mereka cenderung membubarkan apabila dipanaskan. Selalunya mereka muncul dalam air kencing yang tertumpu. Silinder Uratny boleh menahan kedua-dua asid dan alkali;
    • lendir. Mereka panjang dan pucat. Mereka mempunyai bentuk seperti pita. Ada pada akhir perpecahan kecil.

    Penampilan silinder dalam air kencing selama kehamilan mungkin disebabkan adanya proteinuria

    Silinder berkilat dalam air kencing seorang kanak-kanak

    Silinder dalam spesies air kencing

    Silinder dalam air kencing adalah pelakon protein dengan kemasukan unsur-unsur sel yang terbentuk di dalam lumen tubulus buah pinggang. Kehadiran silinder dalam air kencing (dengan pengecualian yang jarang) jelas menunjukkan kerosakan buah pinggang organik (nefritis).

    Silinder sentiasa berasal dari buah pinggang: mereka terbentuk terutamanya di nefron distal. Penampilan silinder dalam sedimen urin (silindruria) dikaitkan dengan pemendapan protein dalam lumen tubula.

    Asas protein silinder terdiri daripada Tamm-Horsfall, uroprotein, yang dihasilkan oleh epitelium tubulus buah pinggang yang terukir, serta protein whey agregat. Silinder boleh semata-mata protein (hyaline dan waxy), serta selular.

    Asas protein sel silinder ditutup dengan eritrosit adheren, leukosit, sel epitelium (erythrocyte, leukosit dan silinder epitel). Dalam granular - asas protein ditutup dengan serpihan sel-sel yang membusuk. Perhatikan bahawa dalam air kencing alkali, ia mudah dimusnahkan.

    Saiz dan bentuknya sesuai dengan bentuk dan diameter dalaman tubulus buah pinggang dengan mengumpul tubul. Sangat penting untuk memeriksa dengan teliti mereka, kerana semua komponennya berasal dari tisu ginjal sendiri (sangat jarang dari saluran kencing yang rendah).

    Silinder hyaline, yang terdiri daripada bahan homogen yang telus tanpa komponen selular, didapati paling kerap di dalam air kencing. Silinder Hyaline juga ditemui pada orang yang sihat selepas latihan, mereka tidak mempunyai nilai diagnostik yang hebat. Penampilan silinder berbutir dan waxy menunjukkan lesi buah pinggang yang serius.

    Silinder Hyaline juga dikesan dalam air kencing individu yang sihat, tetapi di sini jumlah mereka tidak melebihi 1-2 dalam penyediaan sedimen, dan dalam kajian Kakovsky - Addis - tidak lebih dari satu hari.

    Peningkatan bilangan hyaline, penampilan epitel, butiran, lilin seperti, eritrosit, silinder leukosit dalam air kencing hanya diperhatikan dalam penyakit buah pinggang. Kehadiran silinder erythrocyte dan leukosit - penanda pematuhan eritrosituria dan leukocyturia asal usus.

    Pada pesakit dengan sindrom nefrotik, ada silinder lemak yang terdiri daripada globules lemak yang meliputi matriks protein Tamm-Horsfall.

    Kadang-kadang hemoglobin, myoglobin dan silinder garam diperhatikan dalam sedimen air kencing. Silinder hemoglobin terdapat pada pesakit hematuria dari buah pinggang (glomerulonephritis akut, glomerulonephritis kronik dengan komponen hematuria) atau semasa hemolisis akut. Pesakit dengan hemolisis kronik dalam sedimen air kencing adalah silinder hemosiderin.

    Silinder dari myoglobin diperhatikan dengan kerosakan otot yang teruk (contohnya, dengan sindrom menghancurkan berpanjangan). Silinder garam - adalah pengumpulan kristal atau silinder hyaline dengan lapisan kristal. Pada pesakit dengan nefropati gouty, silinder kristal asid urik diperhatikan, pada pesakit dengan hiperparatiroidisme, kristal garam kalsium.

    Lebih dalam bahagian ini:

    Apakah yang dimaksudkan oleh silinder patologi dalam air kencing?

    Apakah kehadiran silinder dalam air kencing?

    Penyakit buah pinggang membawa kepada hakikat bahawa di tubula buah pinggang bermula pengumpulan protein.

    Bersama-sama dengan zarah epitel, titisan lemak, sel darah merah dan sel darah putih, protein terpaku bersama-sama dalam cecair kecil, silinder yang dipanggil.

    Mereka, pada gilirannya, mengetatkan ruang tubula buah pinggang dari dalam dan digambarkan sebagai sedimen dalam air kencing. Silinder dalam air kencing bervariasi dalam saiz, dan proses penampilan mereka dipanggil cylindruria.

    Silinder dalam air kencing - apakah maksudnya?

    Urin orang yang sihat mempunyai reaksi sedikit asid, dari lima setengah hingga tujuh pH.

    Silinder muncul di dalamnya hanya dalam kes apabila keseimbangan asid-asas cecair berubah ke arah peningkatan keasidan.

    Kehadiran reaksi alkali yang meningkat sudah menjadi penyimpangan, menandakan penyakit buah pinggang. Dalam medium sedemikian, silinder merosot dengan lebih intensif, yang membuat analisis bacaan sukar.

    Silinder ditentukan dalam air kencing melalui jenis pemeriksaan berikut:

    • pada Nechiporenko. Ia dijalankan secara kekal, ia menunjukkan bilangan badan silinder setiap satu mililiter cecair;
    • pada protein untuk menentukan tahap proteinuria;
    • diuresis harian. Memberi idea mengenai fungsi buah pinggang yang betul. Ia membantu menentukan komponen kimia dan jenis formasi;
    • Reberg-Tareev sampel menentukan lokasi buah pinggang untuk air kencing;
    • pada Zimnitsky. Menunjukkan tahap buah pinggang. Jika graviti spesifik air kencing lebih daripada 1 liter 25 mililiter, ini mungkin disebabkan oleh pyelonephritis akut atau diatesis asid urin kanak-kanak. Sekiranya berat sehingga 1 liter 8 mililiter, ini adalah akibat daripada kegagalan buah pinggang.

    Jenis Silinder Urine

    Etiologi pendidikan dan jenis

    Silinder boleh muncul di dalam air kencing, bukan sahaja kerana penyakit. Beban fizikal yang berlebihan atau diet protein boleh menjadi tanggungjawab untuk pembentukan silinder protein.

    Silinder Hyaline

    Mereka terdiri daripada protein khas yang dihasilkan oleh epitelium tubulus buah pinggang. Mereka telus, dengan hujung bulat, kelihatan di bawah mikroskop.