Cylindruria - rupa silinder dalam air kencing. Biasanya, 1-2 silinder hyaline tidak dapat dikesan dalam air kencing dalam semua bidang pandangan. Lebih daripada mereka, kemunculan jenis silinder lain adalah fenomena patologi. Silinder adalah pelakon protein tubulus, dan kebanyakannya silinder dibentuk daripada protein plasma yang telah melalui penapis glomerular. Silinder paling mudah - hyaline - silinder protein tulen. Jika sel tubular disimpan di silinder hyaline, silinder epitel dibentuk; hanya nukleus sel adalah silinder berbutir; erythrocytes - silinder erythrocyte; leukosit - silinder leukosit. Apabila perubahan dystrophic yang teruk di dalam sel-sel tubul, silinder degenerate atau silinder lemak terbentuk. Nilai diagnostik silinder agak besar. Mereka adalah penunjuk lesi nephron, kerana ia terbentuk di tubula dan, oleh itu, hanya mempunyai buah pinggang.
Mereka menunjukkan kehadiran proteinuria, walaupun tahapnya tidak begitu tinggi. Pada mereka adalah mungkin untuk menilai tahap kerosakan pada epitel tubular.

Silinder hyaline terdapat di dalam air kencing di semua penyakit buah pinggang yang berkaitan dengan proteinuria. Mereka dikuburkan protein whey, ditapis dalam glomeruli dan tidak diserap semula dalam tubulus proksimal. Melewati bahagian-bahagian distal dari tubulus, protein yang digabungkan mengambil bentuk lumen tubula, iaitu. silinder. Clotting menyumbang kepada kepekatan protein yang tinggi dalam lumen tubula dan tindak balas asid cecair tubular dan air kencing. Dalam silinder hyaline alkali tidak terdapat silinder. Akibatnya, lebih protein plasma darah melalui penapis glomerular dan yang kurang itu diserap semula di tubul proksimal (dan dengan itu semakin tinggi kepekatan cecair tiub), hening yang lebih besar terbentuk membuang.
Oleh itu, pada pesakit dengan sindrom nefrotik, disertai dengan proteinuria tertinggi, terdapat silindruria yang paling ketara dalam bentuk silinder hyaline. Silinder hyaline kadang-kadang boleh didapati dalam air kencing orang yang sihat, terutamanya selepas banyak latihan fizikal, kerana jumlah harian air kencing seseorang yang sihat mengandungi 10 hingga 100 mg protein.

Silinder granular dibentuk dari sel-sel epitel yang terlahir semula (dystrophically modified) dari tubulus proksimal. Protein yang digabungkan dalam lumen daripada tubulus proksimal diliputi dengan residu (dalam bentuk butiran) sel-sel epitel yang mati dan mereput, hasilnya permukaan silinder mengambil rupa kasar, warna mereka lebih gelap daripada yang hyaline.

Silinder waxy, tidak seperti hyaline dan butiran, adalah lebih pendek dan lebih luas, kekuningan, dan terdiri daripada bahan berstruktur homogen yang menyerupai lilin.
Mereka terbentuk dalam lumen tubulus distal akibat daripada kematian (distropi dan atrofi) epitel tiub jabatan-jabatan ini. Lumen tubules disebabkan oleh atropi epitel di sini adalah lebih luas daripada di bahagian proksimal, oleh itu silinder silinder lebih tebal dari kasar, yang terbentuk di dalam lumen dari bahagian proksimal tubulus. perubahan degeneratif dan atropik daripada epitelium satu bahagian tubul distal berlaku dalam lesi buah pinggang akut yang teruk (contohnya, malignan subakut glomerulonephritis) atau di peringkat akhir penyakit buah pinggang kronik, bagaimanapun kehadiran dalam air kencing silinder berlilin adalah tidak menguntungkan gejala ramalan.

silinder eritrosit boleh dinyatakan dalam air kencing dengan hematuria asal yang berbeza (glomerulonephritis, tumor buah pinggang, pendarahan fornikalnoe et al.) Dan leukocyte - dengan pyuria pada pesakit dengan akut (terutamanya bernanah), dan kepahitan pyelonephritis kronik, hydronephrosis, dan lain-lain Pada pelbagai hemoglobinuria (transfusi darah yang tidak serasi, pendedahan kepada bahan toksik, dan sebagainya), silinder warna coklat yang terdiri daripada pigmen darah (silinder pigmen) mungkin muncul di dalam air kencing.

Semua jenis silinder dengan baik dikenal pasti dan disimpan untuk masa yang lama, hanya dalam air kencing berasid, manakala dalam air kencing alkali, mereka tidak dibentuk atau dengan cepat musnah dan dalam kes-kes itu sama ada tidak, masing-masing, atau terdapat dalam kuantiti yang kecil.

Pembentukan pseudocylinders dari lendir, yang sama dengan silinder hyaline, atau dari sedimen asid urik warna merah adalah mungkin (seperti pseudocylinders menyerupai pigmen darah pigmen).

Cylindruria

Penerangan:

Silinder dalam air kencing adalah sejenis protein atau unsur selular yang terbentuk di dalam lumen tubulus buah pinggang. Kehadiran silinder dalam air kencing selalu menunjukkan kerosakan buah pinggang organik (nefritis, nephrosis).

Terdapat jenis silinder yang berikut dalam air kencing:

- protein tulen (hyaline, lilin, berserabut);

- unsur-unsur adunan protein (granular, epitel, leukosit, eritrosit);

- formasi silinder garam;

Tanda-tanda:

Silinder Hyaline (Tamm-Horsfall mukoprotein) - satu dalam penyediaan boleh didapati dalam analisis air kencing umum orang yang sihat, kerana sehingga 100 mg protein biasanya dikeluarkan setiap hari. Mereka dikuburkan protein whey, ditapis dalam glomeruli dan tidak diserap semula dalam tubulus proksimal. Bergerak sepanjang lumen tubula, protein yang terkuburkan mengambil bentuk lumen ini, iaitu. silinder. Koagulasi menyumbang kepada kepekatan protein yang tinggi dalam lumen cecair kanal dan reaksi asid yang kedua. Dalam tindak balas alkali, mereka tidak terbentuk, dan dalam air kencing dengan tindak balas asid tajam, air kencing segera runtuh dan tidak dapat dikesan.

Lebih banyak protein dalam plasma darah melalui penapis glomerular dan kurang reabsorbed dalam tubulus proksimal, lebih banyak silinder hyalina terbentuk. Jadi, pada pesakit dengan sindrom nefrotik, yang dicirikan oleh proteinuria tinggi, terdapat silindruria yang paling ketara dalam bentuk silinder hyaline semasa mikroskopi sedimen air kencing.
Silinder butiran ditentukan oleh perubahan degeneratif dalam sel epitelium. Protein yang dilancarkan ke dalam tubula ditutup dengan serpihan (dalam bentuk butiran) sel-sel epitel yang rosak (mati) dari bahagian tubulus proksimal.

Warna silinder ini lebih gelap daripada yang hyaline, dan permukaan berkilat mempunyai struktur granular (berbutir).

Silinder waksil, tidak seperti hyaline dan berbutir, lebih pendek dan lebih luas, berwarna kekuningan, terdiri dari bahan berstruktur homogen, mempunyai bentuk lilin.

Punca:

Silinder Hyaline diperhatikan dalam sebarang bentuk proteinuria, tidak juga dikaitkan dengan kerosakan ginjal (proteinuria fisiologi - proteinuria ortostatik, stagnan, selepas senaman, hipotermia). Silinder hyalina terdapat di dalam air kencing untuk semua penyakit buah pinggang, disertai dengan proteinuria yang tidak normal.
Silinder lilin terbentuk dalam lumen dari tubulus distal akibat kematian (distropi dan atrofi) epitel tiub di kawasan-kawasan ini. Lumen tubula di sini lebih luas daripada di daerah proksimal, dan oleh itu silinder wijen lebih tebal daripada biji-bijian.

Kehadiran dalam air kencing silinder waxy dari segi prognosis adalah gejala yang tidak menguntungkan, yang menunjukkan perubahan dystrophic atau atrophik dalam epitel tubulus distal. Perubahan sedemikian diperhatikan dalam glomerulonephritis akut yang teruk atau di peringkat lanjut penyakit buah pinggang kronik.

Silinder erythrocyte menunjukkan asal usus hematuria (glomerulonephritis akut, glomerulonephritis kronik, kanser buah pinggang, pendarahan fornical, dan sebagainya).

Silinder leukosit kelihatan leukocyturia (pyuria) yang teruk pada pesakit dengan pyelonephritis akut (terutamanya purulen).

Silinder epitel dalam ketiadaan patologi buah pinggang dalam air kencing tidak dikesan. Penampilan silinder epitel menunjukkan perubahan degeneratif yang teruk dalam radas tubular buah pinggang. Berlaku dengan nefrosis dan lesi teruk (sublimat, dsb.).

Silinder fibrin adalah ciri demam hemoragik dengan sindrom buah pinggang dan biasanya muncul pada puncak penyakit, ketika mereka pulih, jumlahnya meningkat.

Silinder pigmen - dalam pelbagai jenis hemoglobinuria (transfusi darah yang tidak serasi, pendedahan kepada bahan toksik) silinder warna coklat yang terdiri daripada pigmen darah yang dikesan.

Cylindroids adalah helai mukus, bulat dari satu hujung dan memanjang dari yang lain. Mereka sering dijumpai di dalam air kencing pada akhir proses nefrotik.

Psevdotsilindry terbentuk dari lendir, mirip dengan silinder hyaline. Boleh terbentuk dari sedimen garam asid urik: mereka berwarna merah, menyerupai silinder darah pigmen.

Rawatan:

Rawatan penyakit mendasar, yang menimbulkan silindruria.

Silinder Epitel Urine

Cylindruria adalah proses yang menghasilkan peningkatan jumlah silinder dalam air kencing. Proses pembentukan mereka berlaku di tubula buah pinggang semasa penapisan air kencing utama oleh sel epitelium. Ini adalah bentuk senyawa protein silinder (sebatian bukan protein juga didapati, tetapi ia mempunyai asal yang berbeza, mereka dipanggil "silinder palsu"), sejumlah besar mereka dalam air kencing menunjukkan permulaan proses patologis atau keradangan tisu di buah pinggang, kadang-kadang menunjukkan beberapa penyakit lain.

Biasanya, membran di glomeruli buah pinggang mesti menyaring semua sebatian protein, jika ia mula lulus, ia bermakna ia rosak. Sebabnya mungkin keradangan, jangkitan, atau pelbagai patologi.

Gejala

Dengan sendirinya, kehadiran silinder dalam urinalysis bukan penyakit, tetapi penanda masalah kesihatan. Bukan sahaja penyakit buah pinggang, tetapi juga masalah dengan jantung, organ pembentuk darah, pelbagai jenis kanser dan penyakit radang boleh menyebabkan mereka. Pada manusia dalam keadaan normal, sebatian ini tidak diperhatikan dalam air kencing, maksimum 1 atau 2 dalam bidang mikroskop. Orang di mana silinder didapati tidak merasakannya sama sekali, tetapi gejala pelbagai penyakit dan patologi yang menimbulkan penampilan mereka mungkin muncul.

Walau bagaimanapun, kehadiran silinder dalam air kencing menunjukkan keperluan untuk berunding dengan pakar urologi untuk mendapatkan diagnosis lanjut. Berdasarkan keputusannya, rawatan kemudiannya ditetapkan.

Etiologi

Tiga faktor boleh dibezakan, di mana bilangan silinder dalam air kencing akan bergantung satu atau lain cara:

• Kapasiti membran. Tahap yang membran dapat menyaring pelbagai sebatian protein secara langsung berkaitan dengan jumlah protein whey, yang kemudiannya mengalami transformasi.
• Kelajuan pergerakan air kencing melalui tiub. Lebih tinggi lagi, semakin sedikit masa protein terpaksa menggulung dan membentuk silinder.
• Pelanggaran penyerapan air kencing. Apabila air kencing utama melalui penapis, sel epitel menapis sebahagian daripada sebatian protein ke dalam darah, jika sel-selnya rosak atau kerana sebab lain tidak melakukan fungsi mereka - penurutan berbalik tidak berlaku, semua protein masuk ke dalam air kencing yang sekunder.

Perubahan patologi dalam tubuh yang boleh menjejaskan ketiga-tiga faktor ini sangat pelbagai, yang utama ialah:

1. Kekurangan jantung atau paru-paru, kelemahan otot jantung, serangan jantung.
2. Apabila lumen arteri renal dipersempit, bekalan darah ke buah pinggang tidak mencukupi, yang menyebabkan pelbagai patologi dan mengurangkan kebolehan mereka berfungsi dengan normal.
3. Apa-apa proses radang di buah pinggang, penyakit polikistik, pelbagai penyakit onkologi buah pinggang.
4. Bentuk-bentuk mabuk pelbagai asal-usul.
5. Penyakit berjangkit yang teruk, disertai oleh dehidrasi, peningkatan suhu badan.
6. Beberapa ubat.

Pengkelasan

Oleh kerana sebatian protein boleh berasal dari asalnya, jenis silinder dalam air kencing adalah berbeza.

• Silinder Hyaline. Bentuk yang paling biasa. Dibentuk dari serum, penapisan yang dari air kencing utama tidak berlaku. Dalam jumlah yang sama boleh berlaku pada orang yang sihat, terutamanya selepas kehilangan sedikit cecair badan atau keletihan yang banyak disebabkan oleh tenaga fizikal.
• Silinder berbutir. Mereka terbentuk dari sel-sel mati dalam epitel dalaman buah pinggang, mempunyai struktur butiran heterogen, dari mana mereka mendapat nama mereka. Biasanya, kematian sel epitelium perlu berlaku secara beransur-ansur, tanpa kesan luaran yang kelihatan, jika sangat luas bahawa bahagian protein sel mati diubah menjadi silinder, ini menunjukkan bahawa proses keradangan yang serius bermula di buah pinggang. Jika pada masa yang sama seseorang tidak merasakan tanda-tanda indisposition, dan penyakit berjangkit belum dikenal pasti, maka itu bermakna ia adalah masalah kegagalan buah pinggang atau perubahan yang tidak dapat dipulihkan yang serius.
• Silinder waksil. Terdiri daripada jisim yang tidak berbentuk, sedikit mirip dengan lilin, mungkin mengandungi sejenis silinder protein jenis lain. Penampilan mereka bercakap mengenai penyakit berjangkit sistem genitouriner dan merupakan penanda penting keperluan untuk analisis dan penyelidikan yang lebih lanjut untuk diagnosis yang betul.
• Silinder Erythrocyte. Walaupun nama itu, mereka tidak terdiri daripada sel-sel darah merah, tetapi hanya mengandungi blotches mereka. Struktur yang sangat tidak stabil, cepat reput. Mereka adalah petunjuk bahawa darah dalam air kencing datang dari buah pinggang, dengan hematuria.
• Silinder leukosit. Mereka terbentuk dan kelihatan hampir sama dengan yang terdahulu, dengan perbezaan yang bukannya sel darah merah yang mengandungi lekuk leukosit. Mereka sangat jarang, paling kerap dengan pyelonephritis.
• Silinder epitel dalam air kencing. Dibentuk dari sel-sel mati epitel tubulus (tidak boleh dikelirukan dengan berbutir). Mereka mengatakan tentang kehadiran proses keradangan akut di tubula (atau semasa pemindahan buah pinggang yang ditolak oleh badan).
• Silinder pigmen juga merupakan sebatian yang tidak stabil. Terdiri daripada pigmen darah, yang memberi mereka ciri warna coklat. Boleh dibentuk melalui pemindahan darah, jika tidak serasi.
• Cylindroids adalah sebatian lendir yang berkaitan dengan "silinder palsu". Penampilan mereka tidak dikaitkan dengan buah pinggang, tetapi dengan jangkitan saluran kencing.

Rawatan

Cilindruria diperhatikan dalam penyakit tisu-tisu yang membentuk buah pinggang, kerana penyakit ini boleh menjadi etiologi yang berbeza, maka pendekatan untuk mereka adalah khusus untuk setiap kes: biasanya ubat, yang bertujuan untuk menghapuskan gejala dan punca penyakit.

Rawatan ditetapkan oleh pakar selepas mengumpul anamnesis dan melepasi semua ujian yang diperlukan.

Tidak kira betapa baiknya kesejahteraan anda, anda tidak sepatutnya melambatkan rawatan, sesetengah penyakit lebih mudah dikeluarkan pada peringkat awal, dan sesetengahnya mungkin tidak dapat diubati.

Semua mengenai ubat

popular mengenai perubatan dan kesihatan

Cylindruria, jenis silinder

Silinder dipanggil pendidikan, terdiri daripada protein dan beberapa jenis sel. Cylindruria adalah perkumuhan kencing silinder, yang merupakan "kesan" yang telah terbentuk dalam lumen tubulus buah pinggang dari protein atau unsur selular. Kemunculan silinder dalam air kencing adalah tanda patologi, kerana mereka tidak hadir pada orang yang sihat.

Pembentukan silinder berlaku di tubulus buah pinggang, iaitu, mereka hanya boleh berasal dari buah pinggang. Kehadiran silinder dalam air kencing sentiasa menjadi tanda kerosakan buah pinggang. Dari segi komposisi mereka, silinder boleh hyaline, waxy, granular, eritrosit dan leukosit. Spesies pertama adalah lebih biasa dan oleh itu mempunyai nilai diagnostik yang penting.

Silinder Hyaline dikesan dalam air kencing di semua penyakit buah pinggang yang disertai dengan proteinuria. Mereka adalah apa-apa tetapi diselesaikan protein whey, yang ditapis dalam glomeruli dan tidak reabsorbed dalam bahagian tubulus proximal. Melewati bahagian-bahagian distal dari tubulus, protein yang terbungkus mengambil bentuk lumen tubula, iaitu, ia menjadi silinder. Lipatan menyumbang kepada kepekatan protein yang tinggi dalam lumen tubula dan air kencing berasid. Dalam air kencing dengan silinder hyaline tindak balas alkali yang hilang. Iaitu, lebih banyak protein dalam plasma darah melalui penapis glomerular dan kurang reabsorbed dalam tubulus proksimal, kepekatan protein yang lebih tinggi di tubula, lebih banyak silinder hyaline terbentuk. Oleh itu, pada pesakit dengan sindrom nefrotik, yang disertai dengan proteinuria tertinggi, silindruria yang paling ketara dengan silinder hyalin diperhatikan. Silinder hyaline tunggal boleh ditentukan dan air kencing orang yang sihat sepenuhnya, paling kerap ini berlaku selepas penuaan fizikal yang cukup.

Jenis silinder ini terbentuk dari sel-sel epitelium daripada tubulus renal proksimal yang telah mengalami perubahan dystrophik. Protein yang disimpan dalam lumen daripada tubulus proksimal diliputi dengan sisa-sisa sel epitel mati yang kelihatan seperti biji-bijian. Akibatnya, permukaan silinder mengambil rupa kasar, mereka dicat lebih gelap daripada yang hyaline.

Silinder waxy kelihatan berbeza dari silinder hyaline dan berbutir. Secara luaran, mereka lebih pendek dan lebih luas, dicat dalam warna kekuningan, terdiri dari bahan homogen yang tidak memiliki struktur dan lilin menyerupai visual. Silinder waxy terbentuk di tubulus distal dan terdiri dari sel epitel tubular mati. Akibat atrofi epitelium, tubulus distal mempunyai lumen yang lebih luas daripada pada bahagian proksimal, oleh itu silinder silinder lebih besar daripada ukuran yang berbentuk granular yang terbentuk dalam lumen tubulus proksimal. Perubahan dystrophic dan atrophik dalam epitelium tubulus distal berlaku dalam kerosakan buah pinggang yang teruk (contohnya, glomerulonephritis malignan subacute) atau pada peringkat lanjut penyakit buah pinggang kronik. Penampilan silinder waxy selalu merupakan gejala yang tidak baik dalam prognosis penyakit.

Jenis silinder lain

Silinder erythrocyte ditentukan dalam air kencing dengan kehadiran gejala hematuria yang teruk dari pelbagai asal-usul (semua jenis glomerulonephritis, neoplasma buah pinggang, pendarahan dari saluran kencing), dan leukosit pada pesakit yang mengalami pyelonephritis, hidronephrosis dan penyakit buah pinggang keradangan lain. Dengan pelbagai hemoglobinuria (contohnya dengan pemindahan darah yang tidak serasi, pengaruh bahan toksik) dalam air kencing boleh ditentukan silinder warna coklat, yang terdiri daripada pigmen darah.

Mana-mana jenis silinder yang ditakrifkan dengan baik dan disimpan untuk masa yang lama hanya dalam urin berasid, manakala dalam air kencing dengan reaksi alkali mereka tidak terbentuk sama sekali atau tertakluk kepada kemusnahan yang cepat.

Cylindruria

Cylindruria dipanggil penampilan dalam air kencing silinder. Silinder adalah cecair protein tiub yang terbentuk dalam kebanyakan kes daripada protein plasma yang telah melalui penapis glomerular. Dalam air kencing normal, 1-2 silinder hyalinol tidak dapat dikesan dalam semua bidang pandangan. Kehadiran silinder dalam air kencing sentiasa menunjukkan kerosakan buah pinggang organik. Silinder paling mudah, protein tulen - hyaline. Terdapat juga silinder pada asas protein (granular, epitel, leukosit, erythrocyte), pigmen, formasi silinder garam, silindroid dan pseudokylindroid.

Silinder Hyaline

Silinder hyaline dalam air kencing dibentangkan dalam bentuk serum protein serum yang ditapis dalam glomeruli buah pinggang, yang tidak diserap semula dalam tubulus proksimal dan memperoleh bentuk tubula lumen - silinder. Reaksi asid cecair kanalikular dan air kencing menggalakkan pembekuan protein dan pembentukan silinder hyaline. Oleh itu, silindruria yang paling ketara diperhatikan pada pesakit dengan sindrom nefrotik, disertai proteinuria tinggi. Silinder hyaline boleh berlaku di dalam air kencing orang yang sihat selepas peningkatan tenaga fizikal.

Silinder berbutir

Silinder berbutir di dalam air kencing terbentuk daripada sel epitelium dystrophik yang diubah suai dari tubulus proksimal. Nama silinder ini berasal dari strukturnya, menyerupai granul atau bijirin.

Silinder pijar dijumpai dalam air kencing seseorang yang mempunyai banyak penyakit buah pinggang, contohnya glomerulonephritis akut dan kronik, glomerulonephritis diabetes, amiloidosis buah pinggang, dan banyak penyakit lain.

Silinder Waxy

Silinder waksil dalam air kencing terbentuk di tubulus distal dengan adanya atrofi atau degenerasi epitel tubular di kawasan-kawasan ini, yang biasanya diperhatikan dalam kerosakan ginjal akut dan teruk atau pada tahap lanjut penyakit buah pinggang, serta kegagalan ginjal kronik. Komposisi silinder ini termasuk bahan berstruktur homogen yang berwarna kuning, menyerupai lilin.

Pengesanan dalam air kencing silinder waxy dianggap oleh doktor sebagai gejala tidak menguntungkan.

Silinder Erythrocyte

Silinder erythrocyte dikesan dalam air kencing dengan hematuria yang teruk, leukosit - dengan leukocyturia teruk asal yang berlainan.

Silinder pigmen

Silinder pigmen terdiri daripada pigmen darah, oleh itu, mempunyai warna coklat.

Pembentukan dan pengesanan mereka dalam air kencing mungkin menunjukkan jenis hemoglobinuria yang berbeza, contohnya, apabila terdedah kepada bahan toksik, pemindahan darah yang tidak serasi.

Mana-mana jenis silinder dikesan dan disimpan untuk masa yang lama hanya dalam urin berasid. Dalam tindak balas air kencing alkali, mereka sama ada tidak dikesan sama sekali, atau dikesan dalam jumlah yang tidak penting, kerana dalam persekitaran sedemikian ia dengan cepat dimusnahkan atau tidak terbentuk sama sekali.

Pseudocylinders, sama dengan silinder hyaline dan silinder darah pigmen, terbentuk dari lendir atau dari sedimen garam asid urin merah.

Apakah cylindruria itu?

Silinder dipanggil serupa dalam bentuk pendidikan dalam sedimen air kencing. Mereka dikesan oleh mikroskop. Dalam penampilan mereka berbeza dari sebarang kemasukan lain. Mempunyai kelainan mereka. Sesetengah mungkin berlaku dalam norma, yang lain - menunjukkan patologi.

Cylindruria merujuk kepada keadaan air kencing dengan kandungan silinder yang tinggi. Tempat pembentukan hanya tubulus buah pinggang, jadi perubahan dalam buah pinggang dalam ubat dipanggil istilah umum "tubulopathy."

Mekanisme pembentukan silinder

Bahan-bahan yang dilalui melalui membran glomerulus buah pinggang dilepaskan melalui urin utama ke tubula. Di sini soalan diselesaikan, apa yang perlu dilakukan dengan lebih lanjut: untuk melangkau dan mengeluarkan dari badan atau untuk melambatkan dan kembali ke darah. Peraturan dijalankan oleh sel epitelium. Proses ini dipanggil reabsorption.

Silinder adalah bahan yang disimpan di tubula. Mereka dibahagikan:

• pada protein - terbentuk berdasarkan protein yang memasuki saluran protein dalam proteinuria;
• bukan protein - unsur-unsur selular dan biologi yang berlainan terlibat dalam pembinaan.

Syarat-syarat mesti timbul untuk pembentukan silinder di tubula.

• peningkatan kapasiti membran sekiranya berlaku kemusnahan atau keradangan (biasanya, molekul protein tidak melalui jurang, kerana mereka besar);
• penurunan kelajuan pergerakan air kencing melalui tubul;
• pemberhentian penyerapan dari air kencing.

Melambatkan aliran air kencing diperhatikan:

• dalam kes kegagalan jantung akibat kelemahan miokardium;
• akibat daripada iskemia dalam aterosklerosis arteri buah pinggang;
• dalam kes mampatan tubulus oleh proses keradangan, neoplastik;
• jika dinding tubula meradang.

Kelewatan bahan-bahan yang tidak perlu dibentuk dengan kekalahan epitel tubular:

• bahan toksik (keracunan);
• patogen berjangkit (demam berdarah dan lain-lain keadaan suhu tinggi);
• beberapa ubat (antibiotik, sulfonamida, aspirin).

Untuk pembentukan silinder dan pembekuan protein adalah perlu:

• tahap proteinuria yang tinggi;
• tindak balas asid air kencing (dalam persekitaran alkali tidak terbentuk).

Contoh-contoh ini menunjukkan bahawa silindruria mungkin menemani bukan sahaja penyakit buah pinggang. Keadaan "stasis" atau ketiadaan lengkap aliran air kencing diperhatikan semasa anuria, akibat kegagalan buah pinggang. Dalam fasa pemulihan, peningkatan diuresis, dan semasa pemeriksaan mikroskopik dalam air kencing, banyak silinder kelihatan, yang mempunyai masa untuk menutup saluran terusan, dan kini mereka ditolak ke dalam air kencing.

Mengikut bahan dari mana silinder terbentuk, seseorang boleh menilai proses patologi dalam tubuh. Para doktor mengambil keputusan untuk memperuntukkan:

• silinder benar - sentiasa dibina berasaskan protein;
• palsu - dapat membentuk dari kristal garam (paling sering urat), myoglobin dalam kemusnahan tisu otot (trauma, pembedahan), mukus, bakteria.

Setiap jenis silinder mempunyai ciri-ciri pendidikan sendiri.

Jenis-jenis silinder dan ciri-ciri mereka

Antara pembentukan protein membezakan silinder hyaline, fibrin dan waxy. Hyaline - hampir keseluruhan terdiri daripada protein Tamma-Horsfall. Menurut komposisi biokimia adalah glikoprotein, terletak di permukaan epitelium, tetapi dalam kes perubahan keasidan berubah menjadi benang. Pada orang yang sihat, pembentukan hyalin boleh didapati dalam jumlah tidak lebih daripada 100 dalam 1 ml air kencing:

• pada bahagian pekat pagi;
• selepas latihan yang cukup;
• dalam keadaan dehidrasi (dehidrasi).

• pada suhu tinggi;
• selepas serangan jantung yang teruk;
• pada pesakit yang mengambil asid furosemide dan asid etacrynic.

Untuk patologi buah pinggang, spesies ini adalah yang paling biasa. Muncul di latar belakang proteinuria tinggi, adalah tanda sindrom nefrotik, menunjukkan tahap kerosakan pada alat tubular, disfungsi reabsorption.

Fibrinous - dinamakan untuk jenis utama protein dalam lumen tubules, dikesan dalam demam hemoragik dengan sindrom buah pinggang, biasanya menunjukkan pencapaian kerosakan maksimum. Dengan pemulihan, jumlah yang dikeluarkan dalam peningkatan air kencing.

Seperti lilin, tidak seperti hyaline, terbentuk semasa stasis yang berlanjutan daripada air kencing primer dari sebatian tanpa struktur dengan kematian sel epithelial di tubulus distal. Di sini, lumen lebih luas, oleh itu silinder silinder lebih tebal dan lebih pendek daripada yang hyaline. Dicirikan oleh warna kekuningan, pembiasan cahaya yang lebih kuat, peningkatan ketumpatan dan penghalaan struktur.

Lebih sering dijumpai dalam penyakit buah pinggang kronik, sekurang-kurangnya - dalam glomerulonephritis akut, nekrosis tiub. Dalam individu yang sihat sentiasa tidak hadir. Dalam istilah diagnostik, mereka mewakili penyakit yang tidak menguntungkan penyakit ini, kerana mereka menunjukkan atrophy dan distrofi epitel, perubahan nekrotik.

Ciri-ciri silinder sel

Silinder selular terbentuk berdasarkan protein dengan penambahan pelbagai elemen. Mereka timbul berkaitan dengan proses eksudatif, hemoragik atau merosakkan dalam nefrons. Oleh itu, mereka sentiasa dianggap tanda kerosakan buah pinggang. Mewujudkan perbezaan jenis silinder sel tertentu adalah kepentingan praktikal dalam diagnosis pembedahan penyakit buah pinggang.

Silinder Erythrocyte (darah) - berkaitan dengan proses hematuria dan kerosakan glomerular. Diperhatikan:

• dengan glomerulonefritis;
• nefritis interstitial;
• sistemik vaskulitis.
• kanser buah pinggang;
• Bentuk pendarahan Fornikalny (dari bahagian apikal piramid).

Jarang menunjukkan nekrosis tiub, infark buah pinggang. Leukocyte neutrofilik - ciri pyelonephritis (akut atau akut diperkuatkan kronik), jarang dikesan dalam kombinasi dengan limfosit dengan glomerulonephritis.

Keluarkan gambar pyuria, bacteriuria. Eosinophilic - yang paling biasa untuk nefritis interstitial intestinal teruk.

Epitel - dibentuk dengan melekat pada matriks protein sel epiteli yang terganggu, menunjukkan kemusnahan tubulus. Berlaku dalam keracunan sublimat. Granular - sentiasa tanda patologi organik buah pinggang. Mereka dibina dari pangkalan protein dan sel-sel epitel yang dimusnahkan dari tubulus proksimal (dalam bentuk butiran). Warnanya lebih gelap, strukturnya bengkok, berbutir. Dikenali:

• dengan sindrom nefrotik;
• pyelonephritis,
• glomerulonephritis.

Didapati bahawa bilangan silinder berbutir tidak berkaitan dengan tahap kerosakan pada tisu buah pinggang. Sebagai contoh, dalam proses tabung sangat jarang berlaku.

Silinder dari pembentukan bukan protein lain

Dalam diagnosis, penting untuk membezakan silinder bukan protein di bawah mikroskop dan menentukan sifatnya. Komposisi ini juga membantu menubuhkan jenis pelanggaran. Pembentukan lemak dikesan dalam sindrom nefrotik pelbagai etiologi.

Silinder pigmen adalah tipikal di klinik pelbagai jenis hemoglobinuria, mereka terdiri daripada hemoglobin, dan oleh itu mempunyai warna coklat. Terdapat:

• sebagai tindak balas kepada pemindahan darah yang tidak serasi;
• keracunan oleh racun nefrotoxic.

Dari silinder sejati mesti dibezakan:

• cylindroid - terbentuk daripada helai mukus, mempunyai satu bulat dan pemanjangan dari seberang, mungkin muncul dalam air kencing pada tahap hasil pyelonephritis;
• pseudocylinders - juga terbentuk dari lendir, sama dengan silinder hyaline, termasuk garam asid urik yang dituntaskan, kemudian menukar warna menjadi kemerahan dan menyerupai silinder pigmen.

Untuk silindruria tidak ada manifestasi klinikal ciri. Semua gejala dikaitkan dengan penyakit yang mendasari. Untuk diagnosis adalah perlu untuk mempertimbangkan semua pelanggaran dalam analisis air kencing. Kita harus dapat membezakan antara jenis pembentukan, dengan mengambil kira bahawa silindruria secara besar-besaran muncul selepas patensi tubular dipulihkan dan aliran keluar normal.

Cylindruria dalam air kencing - penyebab, mekanisme permulaan

Apakah urlinarialuria dalam air kencing? Adakah patut dibimbangkan sekiranya terdapat silinder di dalam air kencing? Malangnya, kandungan borang ini mungkin menunjukkan patologi buah pinggang, tempat pembentukannya adalah tubula. Selalunya luka badan dipanggil tubulopati istilah umum.

Apakah silindruria?

Proses patologi di mana sejumlah besar silinder berkumpul di dalam air kencing. Mereka terbentuk di tubula buah pinggang pada masa penapisan epitel pernafasan air kencing yang pertama.

Mungkin benar di sini termasuk hyaline, butiran, lilin. Dan sebatian bujur palsu, yang terdiri daripada garam asid urik, myoglobin, bakteria.

Bentuk adalah protein. Kehadiran mereka dalam air kencing sering menunjukkan perkembangan penyakit dalam sistem kencing, kurang kerap dalam organ lain. Plat tipis glomeruli mesti menapis sebatian organik.

Jika ini tidak berlaku, dan dinding membran mula bocor, ia bermakna ia rosak. Faktor dalam proses patologi adalah jangkitan, keradangan, pembentukan tumor.

Apakah silinder dalam analisis air kencing

Dalam kajian bahan untuk penyakit sfera kencing, konglomerat memanjang dapat dikenalpasti. Mereka terdiri daripada protein, sel epitel, zarah lemak dan dipanggil silinder.

Kandungan mereka dalam air kencing menunjukkan patologi buah pinggang atau organ lain. Dengan silindruria, protein dalam air kencing sering meningkat. Konglomerat hidup dalam persekitaran berasid. Setelah mengetahui kehadiran silinder dalam analisis, doktor mesti melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit.

Apa itu

Sedimen urin mungkin terdiri daripada unsur-unsur, sebatian - organik dan bukan organik, terdapat beberapa jenis.

1. Hyaline (protein).
2. Permukaan grainy.
3. Waxy.
4. Leukocyte.
5. Epitel.
6. Erythrocyte.
7. Pigmen.

Apabila menafsirkan, juruteknik makmal akan menunjukkan jenis silindruria. Penunjuk normal analisis adalah kehadiran sebatian protein dalam jumlah beberapa keping setiap penyediaan.

Peningkatan ketara mereka menunjukkan kehadiran beberapa patologi dalam bidang kencing dan organ-organ lain.

Views: Description

Grainy

Permukaan longgar terbentuk kerana zarah mati epitel sel tubul. Juga, silinder mempunyai warna gelap, tidak seperti konglomerat lain.

Punca - glomerulonefritis akut, kronik, mabuk, suhu tinggi (demam), nefropati diabetik, distrofi amiloid ginjal.

Waxy

Hyaline dan silinder berbutir membentuk rupa ini. Kehadiran mereka dalam biomaterial bercakap tentang pelanggaran serius buah pinggang. Ia menunjukkan keradangan, kerosakan kronik, peringkat akhir penyakit organ.

Erythrocyte

Gabungan protein, sel darah membentuk bentuk ini. Sering terdapat dalam mikrohematuria, proses keradangan glomeruli, infark buah pinggang.

Leukocyte

Kehadiran jenis ini menunjukkan patologi di panggul, contohnya, dengan pyelonephritis. Juga, silinder dari sel epitel bercakap mengenai nekrosis akut tubulus buah pinggang, jangkitan etiologi virus, dan mabuk dengan garam mikroelemen berat.

Sekiranya bentuk-bentuk ini dijumpai selepas pembedahan buah pinggang, ini mungkin menandakan prognosis yang tidak baik, reaksi negatif terhadap rasuah.

Pigmen

Penyebab perkembangan konglomerat ini adalah hemoglobinuria, myoglobinuria, nefropati gouty, demam berdarah.

Mekanisme pendidikan

Apabila menapis plasma darah, sebatian yang menembusi buah pinggang, atau selepas perkumuhan dari badan, reabsorpsi ke dalam darah, keseluruhan proses semulajadi ini berlaku disebabkan oleh humoral, mekanisme saraf.

Setiap daripada mereka memainkan peranannya dalam proses aktiviti penting buah pinggang. Bahan-bahan organik yang kekal di dalam tiub melekat bersama, membentuk konglomerat yang memanjang.

Sebab-sebab pembentukan silinder:

• Inhibisi sedutan.
• Mengurangkan kadar air kencing melalui tubula - kegagalan jantung, stenosis arteri buah pinggang.
• Kebolehtelapan tinggi septum glomeruli buah pinggang.

Sebabnya

Kehadiran senyawa organik yang berpanjangan, yang kemudiannya melekat bersama untuk membentuk silinder yang panjang, mungkin bermaksud:

1. Keracunan yang teruk.
2. Demam tinggi, demam, dehidrasi, jangkitan.
3. Mengambil ubat tertentu, antibiotik, asid acetylsalicylic.
4. Proteinuria, jed.
5. Penyakit jantung, kegagalan, serangan jantung.
6. Patologi buah pinggang, tiub, polikistik, kanser.

Patogenesis kanak-kanak dan wanita mengandung

Silinder dalam air kencing pada kanak-kanak:

• Muntah, muntah yang kuat, dehidrasi.
• Kurang pemakanan yang baik.
• Usaha keras fizikal.
• Pelanggaran saluran gastrousus.

Pada ibu-ibu masa depan paling kerap berlaku silindruria hyaline. Penyebab keadaan ini adalah toksikosis, kehilangan banyak nutrien oleh tubuh, protein dengan muntah.

Sebatian granular berlaku selepas penyakit virus, patologi buah pinggang. Langkah-langkah diagnostik tambahan akan menentukan rawatan seorang wanita hamil, supaya tidak membahayakan bayi yang belum lahir.

Gejala

Kehadiran silinder dalam sedimen air kencing mungkin menunjukkan patologi buah pinggang, jantung, hati, serta neoplasma, jangkitan. Biasanya, orang yang sihat perlu mempunyai 1-2 silinder dalam air kencing dalam bidang pandang dadah.

Diagnosis pembezaan sindrom kencing membolehkan mengesan apa-apa perubahan dalam sedutan air kencing pada pesakit tanpa aduan tertentu. Oleh itu, selalunya kerana kajian bahan tersebut mendedahkan pelanggaran serius dalam tubuh. Manifestasi ciri penyakit ini dapat dikesan melalui mikroskopi.

Rawatan

Terapi bergantung kepada punca akar. Sebelum menetapkan ubat-ubatan, doktor harus melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit, menetapkan pemeriksaan instrumental tambahan, dan memeriksa pesakit di daerah ginjal, jantung, dan paru-paru dalam pemeriksaan peribadi.

Cylindruria dalam pyelonephritis disingkirkan secara sistematik dengan antibiotik, asid nalidixic, nutrisi yang betul. Kehadiran silinder dalam air kencing tidak boleh diabaikan, melambatkan rawatan tidak digalakkan. Sesetengah keadaan boleh membawa maut.

Ulasan

Semasa mengandung, saya terpaksa meneutralkan cystitis pada trimester pertama, pada akhirnya - toksemia yang kuat, yang mengancam keguguran. Ia perlu diperhatikan dalam patologi. Jadi dalam air kencing sehingga kelahiran sentiasa mula kelihatan silinder. Adalah baik bahawa ubat tidak berhenti, saya telah direkrut siklisasi, jus cranberry dari pembengkakan.

Kemunculan demam tetikus pada musim panas adalah kejutan untuk saya apabila saya mengalir masuk ke hospital penyakit berjangkit dengan penyakit ini. Sebagai komplikasi - radang paru-paru. Kemudian saya belajar tentang silinder.

Apa yang paling menarik mengenai jangkitan ini pada peringkat awal adalah sukar untuk dikesan. Ia adalah buruk, dia mempunyai suhu sehingga 40, dan dia jarang pergi ke tandas.

Selama tiga hari saya cuba mendapatkan rawatan perubatan, tetapi apabila ia menjadi sangat buruk, saya memutuskan untuk meminta pertolongan. Dalam air kencing protein ialah 55 g / l, mikrohematuria, hyaline, silinder berbutir. Dipulihkan untuk masa yang lama, kemudian dipindahkan ke pulmonologi. Sekarang kita perlu melihat lebih banyak buah pinggang, menjalani ujian, fluorografi.

Cylindruria: mekanisme terjadinya dan nilai klinikal dan diagnostik.

Cylindruria - ekskresi kencing silinder, yang terdiri daripada unsur protein atau selular yang terbentuk di dalam lumen tubules. Dalam air kencing silinder orang yang sihat hilang. Mengesan mereka dalam air kencing adalah tanda patologi, ia menunjukkan kerosakan buah pinggang, kerana silinder secara eksklusif berasal dari buah pinggang dan hanya terbentuk di tubulus buah pinggang.

Jenis silinder berikut dibezakan: hyaline, butiran, waxy, epitelium, erythrocyte dan leukosit. Tiga spesies pertama mempunyai kepentingan praktikal yang paling besar, mereka lebih biasa.

Silinder hyaline dikuburkan croca protein whey, yang ditapis dalam glomeruli buah pinggang dan tidak diserap semula dalam tubulus proksimal, dan melewati bahagian distal dari tubulus, ia memperoleh bentuk lumen tiub, iaitu. silinder. Pembekuan protein dan pembentukan silinder hyalin dipromosikan oleh tindak balas asid cecair dan air kencing. Dalam air kencing alkali mereka tidak hadir. Semakin banyak protein yang ditapis dalam glomeruli dan kurang diserap semula dalam tubulus proksimal (oleh itu, semakin tinggi kepekatannya dalam cecair kanal), semakin banyak silinder hyaline terbentuk. Oleh itu, pada pesakit dengan sindrom nefrotik, disertai dengan proteinuria tertinggi, terdapat silindruria yang paling ketara.

Silinder pijar terbentuk dari sel-sel epitel yang terlahir semula (dystrophically modified) dari tubulus proksimal, mempunyai struktur granular (berbutir), dengan nama mereka dihubungkan.

Mereka didapati dalam banyak penyakit buah pinggang, termasuk glomerulonephritis akut, subakut dan kronik, amyloidosis buah pinggang, glomerulosclerosis diabetes, dan penyakit lain.

Silinder waxy terdiri daripada bahan tanpa struktur homogen, mirip dengan lilin kekuning-kuningan.

Mereka terbentuk di tubulus distal disebabkan oleh distrofi dan atrofi (nekrobiosis) epitel tiub di bahagian-bahagian ini, yang biasanya diperhatikan dalam kerosakan buah pinggang akut yang teruk (contohnya di glomerulonephritis malignan subacute), atau di akhir tahap penyakit ginjal kronik dan kegagalan buah pinggang kronik. Oleh itu, pengesanan dalam air kencing jenis silinder ini dianggap sebagai gejala prognostik yang tidak menguntungkan.

Silinder erythrocyte dapat dikesan di dalam air kencing dengan hematuria yang teruk (erythrocyturia), dan leukosit - dengan leukocyturia teruk pelbagai asal.

Silinder pigmen, yang terdiri daripada pigmen darah dan warna coklat, dibentuk dan dikesan dalam pelbagai jenis hemoglobinuria (pemindahan darah yang tidak serasi, pendedahan kepada bahan toksik, dan sebagainya).

Perlu diingatkan bahawa semua jenis silinder dikesan dan tahan lama hanya dalam urin berasid, sedangkan dengan tindak balas alkalinya, mereka sama sekali tidak membentuk sama sekali atau cepat merosot. Oleh itu, apabila pemeriksaan mikroskopik sedimen urin mereka sama ada tidak hadir atau didapati dalam jumlah yang kecil.

Perlu diingat tentang kehadiran pseudocylinders yang terbentuk dari lendir dan mirip dengan silinder hyaline, serta dari sedimen garam asid urik warna merah, menyerupai silinder darah pigmen.

Silinder didapati dalam air kencing: apakah maksudnya dan ada sebab untuk panik?

Silinder dalam air kencing mewakili sejenis sedimen dalam bendalir semasa buang air kecil, mempunyai bentuk silinder.

Pelbagai jenis silinder memungkinkan untuk mengenali penyakit zon rendah saluran urogenital (urethritis, dsb.), Serta kemerosotan fungsi buah pinggang.

Silinder yang dikesan semasa penyerahan urinisis, termasuk sel darah merah, menunjukkan glomerulonephritis tersebar dengan lebih teruk.

Jika silinder bakteria dikesan dalam air kencing, ini menunjukkan kehadiran bakteria pyelonephritis. Di samping itu, silinder hanya membawa mikroorganisma berbahaya yang menimbulkan kemunculan penyakit.

Pengenalan kepada topik ini

Silinder selalu membayangkan asal usus buah pinggang. Penampilan mereka berlaku di nephron distal. Kehadiran mereka dalam cecair sedimen semasa membuang air kecil secara langsung berkaitan dengan protein mendakan dalam lumen saluran.

Asas silinder asal protein termasuk uroprotein Tamm-Horsfall, yang dihasilkan oleh epitelium tubulus berbentuk ginjal, dan protein whey agregat.

Di samping itu, silinder boleh menjadi protein atau selular semata-mata.

Silinder pada dasar protein, yang termasuk komponen selular, dilekatkan secara eksternal dengan eritrosit, sel epitel dan leukosit.

Ia kelihatan seperti silinder lilin dalam air kencing seorang kanak-kanak

Granular - asas protein ditutup dengan zarah-zarah sel yang mati. Perlu diingat bahawa dalam air kencing dengan alkali mereka mudah gugur. Kelantangan dan bentuk mereka sepenuhnya konsisten dengan bentuk tubula buah pinggang dan mengumpul tiub.

Ia amat perlu untuk menyiasat dengan teliti, kerana semua komponen silinder berasal dari tisu ginjal (paling jarang mereka boleh datang dari saluran kencing yang lebih rendah).

Sering kali, urea boleh didapati silinder hyaline, yang dicipta dari tisu homogen telus yang tidak termasuk komponen selular.

Mereka juga hadir dalam orang yang sihat ketika buang air kecil, yang baru-baru ini terlibat dalam aktiviti fizikal. Oleh itu, mereka tidak mempunyai maklumat diagnostik yang berharga.

Secara umumnya, kehadiran hampir semua silinder dalam air kencing bercakap tentang fungsi buah pinggang yang merosot. Oleh itu, selepas penghantaran air kencing, perlu menjalani diagnosis lengkap untuk memulakan rawatan dalam masa yang singkat.

Setiap silinder mempunyai komposisi dan nilai tersendiri.

Kepelbagaian spesis silinder yang luas memerlukan perbezaan yang jelas dan klasifikasi pembentukan dalam diagnosis penyakit buah pinggang.

Silinder Hyaline

Mereka dikerumulasi protein plasma serum, yang melalui gegelung renal dan tidak reabsorbed dalam ruang proksimal kanal, tetapi, melalui zon distal, menerima bentuk dan isipadu kanal lumen, iaitu silinder.

Pembekuan protein dan penampilan silinder hyalin dipengaruhi oleh persekitaran teroksidasi air kencing dan rembesan tubular. Kehadiran mereka dalam air kencing alkali tidak dikecualikan.

Lebih banyak tisu protein disaring di dalam bola dan semakin kurang ia diserap kembali ke saluran proksimal, lebih banyak silinder jenis ini dicipta.

Ini menjelaskan mengapa pesakit yang mempunyai diagnosis sindrom nefrotik, yang juga disertai oleh proteinuria yang meningkat, pengeluaran silinder yang lebih aktif diperhatikan semasa pembuangan kencing.

Mereka seperti bijirin

Silinder butiran dibuat dari sel-sel epitel yang diperbaharui zon tubulus proksimal. Mereka dicirikan oleh penampilan berbutir (granularized), dari mana, sebenarnya, nama mereka.

Silinder berbutir di dalam air kencing terdapat dalam pelbagai penyakit buah pinggang: glomerulonephritis akut dan akut, amiloidosis buah pinggang, dan sebagainya.

Mereka kelihatan seperti bola lilin

Silinder jenis ini termasuk bahan homogen, tidak berbentuk dan tidak berstruktur yang mempunyai kemiripan tertentu dengan lilin berwarna kuning.

Silinder waxy dihasilkan di zon distal daripada tubulus kerana atrophy dan distropi epitel tiub jabatan-jabatan ini.

Ini disebabkan oleh kerosakan buah pinggang yang serius (contohnya, sekiranya glomerulonephritis ganas kesederhanaan sederhana), serta peringkat terakhir penyakit buah pinggang dan kegagalan buah pinggang kronik.

Silinder Erythrocyte

Boleh terkandung dalam air kencing kerana kehadiran hematuria yang teruk.

Leukocyte, pada gilirannya, dalam tempoh leukocyturia yang dinyatakan asalnya yang meluas.

Pembentukan pigmen

Pembentukan mereka dalam air kencing disebabkan oleh manifestasi pelbagai jenis hemoglobinuria. Ia diaktifkan dengan pemindahan kumpulan plasma yang tidak serasi atau dari kesan bahan toksik pada badan.

Silinder tersebut termasuk pigmen darah warna coklat.

Cylindroids

Mereka adalah helai lendir yang bulat pada satu hujung dan bulat di sisi yang lain. Sering diperhatikan dalam air kencing semasa peringkat akhir proses nefrotik.

Perlu diingat bahawa semua silinder dapat dikesan dan untuk waktu yang lama disimpan secara eksklusif dalam air kencing komposisi berasid. Dalam air kencing alkali, tindak balas tidak berlaku atau cepat rosak.

Atas sebab ini, semasa mikroskopi cecair sedimen apabila membuang kencing ia sama ada tidak mencari, atau mengesan, tetapi dalam kuantiti yang kecil.

Anda juga perlu sedar bahawa air kencing boleh mengandungi pseudocylinders, yang diciptakan dari gumpalan lendir dan mempunyai persamaan luaran dengan silinder hyaline dan dengan sedimen garam asid urik, yang mempunyai warna merah. Mereka kelihatan seperti silinder darah.

Apakah penyakit yang boleh didiagnosis?

Kehadiran setiap silinder menunjukkan kehadiran penyakit tertentu.

Silinder hyaline dalam air kencing menunjukkan gangguan dan patologi seperti:

• kehadiran patologi yang berkaitan dengan buah pinggang (glomerulonephritis dari asal kronik dan akut, penyakit buah pinggang, neoplasma dalam organ, batuk kering ginjal);
• kegagalan jantung kongestif;
• kesan hiperaktif;
• penggunaan diuretik;
• latihan berterusan;
• tekanan darah tinggi.

• kehadiran jangkitan virus;
• demam;
• glomerulonephritis;
• nefropati diabetes;
• keracunan plumbum.

• hipertensi malignan;
• infarksi buah pinggang;
• trombosis vena daripada buah pinggang;
• glomerulonephritis akut.

Epitel (paling jarang):

• amyloidosis;
• jangkitan virus;
• mabuk badan disebabkan oleh lebihan garam logam berat;
• penolakan buah pinggang yang ditransplantasikan;
• kesan berlebihan daripada salicylates.

Faktor menyedihkan

Terdapat beberapa faktor buruk yang mempercepatkan tahap pembentukan silinder dalam air kencing beberapa kali.

• kehadiran sel dalam cecair semasa buang air kecil;
• Tekanan osmotik 200-400 mOsm / kg;
• aktiviti penapisan glomerular tertekan;
• air kencing yang mempunyai komposisi pekat;
• kehadiran protein individu (hemoglobin, jens, dll);
• albumin.

Perlu diberi perhatian!

Sekiranya seseorang itu sihat dan tidak mempunyai apa-apa penyakit yang berkaitan dengan keupayaan fungsi ginjal, maka silinder hyaline hanya boleh didapati dalam bendalir semasa kencing (jumlah tidak melebihi 2 dalam penyediaan).

Sisa jenis silinder dalam orang yang benar-benar sihat tidak dapat dikesan. Kehadiran mereka boleh dikesan semasa analisis air kencing.

Ini membantu pakar untuk mengecilkan pelbagai carian diagnostik dan lebih cepat untuk menentukan pesakit mana yang menderita penyakit tertentu, dan oleh itu perlu menetapkan rawatan atau terapi sokongan.

Jika silinder didapati dalam air kencing, maka anda harus berhenti menggunakan agen farmakologi yang memberi kesan buruk kepada buah pinggang. Anda juga perlu meninggalkan semua ketagihan, terutamanya penyalahgunaan alkohol.

Apa maksud silinder air kencing dan apakah punca-punca penampilan spesies yang berlainan

Silinder dalam air kencing adalah jenis sedimen yang dikeluarkan bersama-sama dengan cecair biologi semasa buang air kecil. Mereka mempunyai bentuk silinder, yang mana mereka mendapat nama mereka. Silinder dari parenchyma buah pinggang berlaku, selalunya pengesanan mereka menunjukkan perkembangan mana-mana patologi buah pinggang.

Punca-punca silindruria hanya boleh diadili selepas silinder dipasang dengan tepat. Terdapat 9 daripadanya, dan masing-masing mempunyai ciri asal dan struktur sendiri.

Gambaran keseluruhan jenis silinder

Norma silinder dalam air kencing manusia hanya 2 mayat, dan mereka boleh secara eksklusif hyaline. Jenis lain dari mereka muncul hanya apabila ini atau patologi yang berlaku.

Perlu diketahui! Menentukan jenis silinder, doktor akan dapat mendiagnosis dengan tepat, kerana setiap jenis mereka menunjukkan perkembangan patologi tertentu.

Semua jenis silinder dalam air kencing, serta penerangan ciri-ciri mereka ditunjukkan dalam senarai di bawah.

1. Silinder hyaline dalam air kencing berasal dari protein. Mereka dibebaskan dari plasma darah ke dalam rongga ginjal, jika terdapat gangguan dalam fungsi normal kedua.
2. Silinder butiran dalam air kencing dibezakan dengan kontur yang jelas. Mereka tidak dapat dilihat dan mempunyai warna kekuningan. Silinder sedemikian adalah hasil daripada keruntuhan sel-sel buah pinggang epitel, dan kelihatan seperti biji-bijian kecil dengan bijirin lemak di dalamnya.
3. Silinder waksil di dalam air kencing adalah hasil melekatkan silinder berbutir dan hyaline. Mereka tidak mempunyai struktur, garis besar mereka kabur, dan mereka samar-samar menyerupai lilin lilin, yang mana mereka mendapat namanya. Kehadiran mereka dalam analisis air kencing tidak menguntungkan, jadi pesakit mesti menjalani diagnostik tambahan untuk mengesan patologi renal.
4. Silinder leukosit sangat jarang berlaku. Mereka adalah hasil kombinasi protein dan sel leukosit. Untuk menentukan silinder jenis ini dengan tepat, proses pencuci air kencing khas dilakukan menggunakan reagen tertentu.
5. Silinder epitel terbentuk daripada sel epitelium buah pinggang. Kehadiran mereka mungkin menunjukkan perkembangan masalah dan kegagalan yang serius dalam glomeruli penapisan. Terutama berbahaya dan tidak menguntungkan penampilan mereka dalam air kencing selepas operasi pemindahan buah pinggang.
6. Silinder erythrocyte adalah yang paling sukar untuk mengenal pasti, kerana ia mempunyai struktur yang sangat rapuh, dan mudah dimusnahkan. Mereka mempunyai warna coklat-coklat dan kontur yang sama rata. Muncul, biasanya disebabkan hematuria.
7. Cylindroids. Silinder patologi sedemikian dalam air kencing sangat mirip dengan hyaline, tetapi mereka lebih panjang dan mempunyai bentuk putaran. Sekiranya sejumlah kecil mereka didapati di dalam air kencing, maka tidak perlu risau, dan pesakit pasti tidak memerlukan rawatan.
8. Silinder koma muncul dalam pesakit, sebagai peraturan, dengan kehadiran diabetes. Koma diabetes adalah keadaan yang sangat mengancam nyawa bagi pesakit, oleh itu, pengesanan sedimen kencing itu harus mendorong doktor yang hadir untuk melakukan terapi kecemasan yang bertujuan untuk menstabilkan keadaan pesakit. Dengan penyakit lain, mereka tidak muncul.
9. Silinder pewarna atau hemoglobin kelihatan sama dengan butiran, tetapi mereka mempunyai warna kecoklatan akibat proses pecahan hemoglobin. Sering terdapat dalam analisis selepas pemindahan darah kumpulan yang tidak sesuai untuk pesakit, serta keracunan dengan bahan toksik.

Seperti yang dapat dilihat, yang paling selamat adalah silinder hyaline dalam air kencing, sebab-sebab yang mungkin tidak selalu dikaitkan dengan perkembangan patologi tertentu. Walau bagaimanapun, penyakit yang boleh menyebabkan kemunculan jenis ini dan lain-lain jenis sedimen kencing perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci.

Diagnostik patologi dengan jenis silinder dalam air kencing

Apakah ini bermakna jika silinder muncul dalam air kencing? Tidak ada jawapan yang tegas untuk soalan ini, kerana, seperti yang dinyatakan sebelum ini, semuanya bergantung pada pelbagai mereka. Untuk memahami keadaan, perlu mempertimbangkan setiap satu daripada mereka secara berasingan.

Silinder Hyaline

Apa maksudnya jika terdapat silinder hyaline di dalam air kencing, dan walaupun dalam jumlah besar? Selalunya, anomali sedemikian mungkin menunjukkan:

• glomerulonephritis;
• urolithiasis;
• neoplasma benigna atau ganas buah pinggang;
• tuberkulosis buah pinggang;
• kegagalan jantung kronik;
• penyalahgunaan diuretik;
• aktiviti fizikal yang berlebihan;
• hipertensi (terutamanya akut).

Sudah tentu, jika silinder hyalin dinaikkan dalam analisis klinikal air kencing, ini tidak dapat segera merujuk kepada perkembangan patologi berbahaya, tetapi untuk menghapuskan risiko ini, lebih baik menjalani kajian tambahan - ultrasound buah pinggang dan pundi kencing, dopplerography, urography, dll.

Kehadiran silinder berbutir

Silinder bijirin yang terdapat dalam air kencing sering disebabkan oleh:

• penyakit berjangkit dan virus (kadang-kadang kombinasi mereka mungkin, iaitu, kursus serentak);
• tinggi (biasanya - pyretic) suhu badan;
• perkembangan glomerulonefritis;
• nefropati diabetes;
• keracunan teruk badan dengan produk kerosakan plumbum.

Sering kali, pesakit mungkin mengalami kehadiran kedua-dua hyaline dan silinder berbutir di dalam air kencing. Anomali seperti itu adalah ciri patologi buah pinggang yang serius dan berbahaya seperti glomerulonefritis. Selain itu, ia bercakap tentang perkembangan pesat penyakit, jadi mustahil untuk menangguhkan lawatan ke doktor.

Silinder, sel merah dan silinder epitel

Jika silinder patologi berlilin dalam analisis air kencing meningkat, maka fenomena yang sama mungkin menunjukkan:

• kekurangan kronik enzim hati;
• perkembangan amiloidosis buah pinggang atau sindrom nefrotik.

Kehadiran silinder erythrocyte adalah disebabkan oleh:

• tekanan darah tinggi arteri;
• kegagalan buah pinggang;
• pembentukan gumpalan darah dalam rongga urat buah pinggang;
• glomerulonephritis akut.

Silinder epitel adalah yang paling jarang, dan boleh muncul dalam analisis cecair biologi dengan:

• amyloidosis;
• jangkitan virus pelbagai etiologi;
• mabuk badan yang disebabkan oleh kemasukan garam logam berat ke dalamnya;
• penolakan buah pinggang penderma.

Silinder dalam air kencing boleh muncul pada wanita semasa hamil, dan juga pada anak-anak kecil. Apa yang dikatakan dan patut dibimbangkan? Mari lihat lebih dekat.

Punca silindruria pada wanita hamil dan kanak-kanak

Silinder dalam air kencing seorang kanak-kanak boleh dilihat dalam kes:

• muntah berleluasa;
• pengambilan cecair yang tidak mencukupi;
• kekurangan zat makanan;
• peningkatan aktiviti fizikal;
• gangguan pencernaan (pada bayi).

Faktor-faktor ini menyebabkan kemunculan silinder hyaline atau berbutir dalam air kencing seorang kanak-kanak, dan mungkin kedua-dua jenis sekaligus.

Cylindruria pada ibu masa depan

Silinder hyaline dalam air kencing semasa kehamilan mungkin muncul disebabkan peningkatan tekanan pada buah pinggang, serta akibat kehilangan sejumlah besar protein oleh tubuh. Bukan peranan terakhir juga dimainkan oleh perkembangan keadaan patologi seperti toksikosis, di mana terdapat sejumlah besar cairan bersama-sama dengan muntah.

Silinder bijirin dalam air kencing semasa mengandung muncul disebabkan oleh patologi virus bersifat menular (influenza, ARVI). Sudah tentu, masalah dengan ginjal, khususnya, glomerulonephritis akut, tidak boleh diketepikan sama ada. Menghadapi latar belakang kemerosotan umum imuniti, serta beban yang serius pada buah pinggang, penyakit ini, malangnya, jauh dari biasa pada ibu mengandung.

Walau apa pun, dan dalam mengenal pasti silindruria, doktor diwajibkan untuk melakukan langkah-langkah diagnostik tambahan untuk menentukan sebab yang tepat. Hanya selepas itu, mungkin untuk menentukan pelantikan terapi, berkesan dan selamat untuk setiap pesakit secara individu.