Kajian kuantitatif ini membolehkan walaupun penderaan, penyakit laten sistem kencing dapat dikesan. Untuk mendapatkan hasil yang betul, penting untuk mengetahui dan mematuhi peraturan pengumpulan air kencing. Berdasarkan penunjuk yang diperoleh, doktor membuat diagnosis dan memberikan penilaian komprehensif terhadap keadaan pesakit.

Apakah analisis oleh Nechyporenko

Sekiranya analisis keseluruhan menunjukkan hasil purata dengan menghitung jumlah sel darah dalam sedimen cecair yang terkumpul, ujian air kencing mengikut Nechiporenko memberi peluang untuk mengetahui jumlah silinder dan sel dalam 1 ml. Air kencing yang dipindahkan bercampur, selepas itu kira-kira 10 ml cecair dikumpul daripadanya dan melalui centrifuge. Seterusnya, juruteknik makmal memilih 1 ml sedimen dan menentukan bilangan sel menggunakan teknik khas. Sebagai peraturan, doktor pertama kali memutuskan untuk menetapkan analisis umum: jika dia telah mengenalpasti patologi tertentu, maka pesakit akan perlu menguji Nechiporenko.

Silinder hyaline

Bahan-bahan ini adalah protein yang muncul di buah pinggang dengan adanya penyakit organ. Komposisi silinder mungkin berbeza, serta penampilan mereka. Jenis hyaline termasuk, sebagai tambahan kepada protein, saluran buah pinggang, silinder berbutir terdiri daripada sel darah merah. Dalam ketiadaan proses patologi, silinder dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko tidak hadir. Malah peningkatan minima dalam jumlah mereka menunjukkan penyakit buah pinggang.

Erythrocyte Norm

Unsur-unsur yang disebut sel darah merah, yang paling banyak di dalam tubuh manusia. Erythrocytes mengangkut sel oksigen ke organ dan tisu. Bahan-bahan ini tidak sepatutnya hadir dalam air kencing, tetapi kehadiran mereka dibenarkan dalam jumlah minima tidak lebih daripada 1000 setiap 1 ml. Perubahan dalam paras sel darah merah dengan cara yang besar menunjukkan sisihan yang serius. Setelah menemui lebihan sel darah merah, pakar menentukan strukturnya, dan berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis.

Berapa banyak leukosit perlu

Bahan-bahan mempunyai rupa sel hidup yang beredar melalui badan melalui aliran darah. Tugas utama leukosit adalah pemantauan berterusan keupayaan seseorang untuk menahan bakteria patogen. Sekiranya tubuh tidak dapat menanganinya dengan bahan-bahan berbahaya, zarah-zarah ini mula bertarung dengan patogen. Kehadiran normal leukosit dalam air kencing tidak lebih dari 2000. Jika ia dikesan semasa kajian makmal yang penunjuk ini terlampaui, dapat diandaikan bahawa proses keradangan telah berkembang atau infeksi telah memasuki saluran kencing atau pundi kencing.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechiporenko

Untuk mendapatkan hasil analisis air kencing yang boleh dipercayai mengikut Nechiporenko, perlu mengikuti beberapa peraturan mudah:

• hari sebelum tarikh anda bercadang untuk mengambil ujian, anda tidak boleh minum alkohol, perasa pedas dan makanan yang boleh mengubah warna air kencing;
• wanita tidak boleh diuji untuk Nechiporenko semasa haid;
• penyelidikan tidak boleh dijalankan dalam masa 7-8 hari selepas urography retrograde atau cystoscopy;
• 2-3 hari sebelum ujian air kencing, aktiviti fizikal harus ditinggalkan;
• pada malam kajian klinikal air kencing mengikut Nechiporenko, diuretik, minuman dan produk tidak boleh diambil;
• di hadapan penyakit radang organ-organ kemaluan harus melambatkan kajian.

Pengumpulan air kencing mengikut Nechiporenko dijalankan pada waktu pagi apabila anda mula membuang air kecil, dan anda mesti memulakan dan menyelesaikan mengosongkan pundi kencing ke tandas, hanya mengambil bahagian tengah. Untuk penyediaan pagar, wanita memerlukan penyediaan awal: mereka perlu dibersihkan dengan teliti dan pintu masuk ke vagina perlu disekat dengan swab. Semasa kencing dengan jari-jari bersih, labia perlu dipisahkan. Lelaki perlu mencuci kepala zakar sebelum mengumpul air kencing. Grudnichkov juga dibersihkan, setelah membuat pagar sama ada dalam bekas, atau pada kain minyak yang bersih menggunakan urin buang.

Orang dewasa harus mengumpul cecair dalam bekas bersih dan kering dengan tudung yang ketat. Pilihan yang ideal adalah bekas steril yang boleh digunakan, alternatifnya adalah balang kaca yang disterilkan. Untuk mengumpul biomaterial untuk sampel Nechiporenko tidak sepatutnya menyentuh bekas oleh selangkangan. Selepas mengumpul cecair, ia mesti dibawa ke makmal dalam masa dua jam. Panas, tinggalkan di bawah matahari atau membekukan air kencing tidak boleh diterima.

Keputusan analisis Nechiporenko

Juruteknik makmal akan memberitahu anda bila untuk mendapatkan biomaterial. Kesimpulan yang diperoleh, yang menunjukkan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder, harus dikaitkan dengan doktor untuk dekripsi. Dalam orang yang sihat, semua penunjuk tidak boleh melebihi norma. Sekiranya bakteria atau sel epitelium dikesan, ia tetap ke arah dan doktor memberikan kesimpulan berdasarkan hasil yang diperolehi.

Bilakah ujian Nechiporenko digunakan dalam amalan klinikal doktor?

Apabila mengambil air kencing untuk analisis umum, kajian dibuat daripada warna, bau, keton, protein, nitrat, bakteria, kristal, ketumpatan relatif, keasidan, dan mikroskopi sedimen yang menunjukkan jumlah sel darah merah (Er), leukosit, silinder dalam bidang pandangan ruang pengiraan.

Sekiranya perubahan dalam OAM dikesan, doktor yang hadir boleh menetapkan pesakit untuk ujian Nechiporenko. Apa itu dan bagaimana untuk lulus analisis, pertimbangkan seterusnya.

Perbezaan utama sampel mengikut Nechyporenko adalah menghitung jumlah sel darah merah dan sel darah putih, silinder per unit jumlah air kencing (1 ml).

Kajian ini dapat memberikan maklumat tentang penyebab gejala tertentu dan menyumbang kepada rawatan penyakit tepat pada masanya dan betul.

1. Pembentukan urin

Ginjal melaksanakan fungsi perkumuhan produk degradasi protein, asid nukleik, mineral, cecair, ubat-ubatan dan metabolit mereka dari plasma darah ke dalam air kencing.

Komposisi air kencing termasuk beratus-ratus pelbagai bahan yang jatuh dan / atau terbentuk di dalam tubuh manusia dan kemudian diekskresikan oleh buah pinggang.

Sifat pemakanan dan pengambilan cecair, kekerapan dan intensiti senaman, tahap pemeliharaan fungsi ginjal dan organ lain mempengaruhi komposisi air kencing.

Unit struktur dan fungsi buah parenchyma buah pinggang adalah nephron. Setiap buah pinggang mengandungi lebih daripada satu juta nephrons. Nephron terdiri daripada kapsul dan tiub.

Aliran canaliculi ke dalam tiub pengumpulan, yang membawa air kencing ke pinggul buah pinggang. Kapsul nephron mengandungi arteriole yang membawa, cabang-cabang di rangkaian kapilari dan kemudian masuk ke arteriole keluar.

Diameter arteriol yang membawa lebih tinggi daripada yang keluar, oleh itu, dalam rangkaian kapilari glomerulus, tekanan hidrostatik yang meningkat dicipta, yang menyumbang kepada penapisan air kencing primer yang kaya dengan mineral, asid amino, glukosa.

Molekul protein yang besar, sel darah merah adalah normal, dengan pemeliharaan struktur glomeruli, tidak boleh masuk ke dalam air kencing utama. Kerosakan kepada glomeruli membawa kepada pelanggaran fungsi penghalang dan peluh zarah besar melalui kecacatan di dinding kapilari.

Sehingga dua ratus liter air kencing utama dikeluarkan setiap hari. Urin utama memasuki kanaliculi nephron, dari mana air diserap semula bersama-sama dengan mineral, glukosa, dan asid amino ke dalam rangkaian kapilari yang mengelilingi nephron (terbentuk akibat arterioles aliran keluar cawangan).

Setelah selesai proses reabsorption (terbalik sedutan), air kencing menengah dibentuk, yang dibuang ke pundi kencing (jumlah harian sehingga dua liter).

Rajah 1 - Struktur nephron

2. Mengapakah diperlukan untuk lulus sampel air kencing mengikut Nechyporenko?

Analisis diperlukan untuk:

1. 1 Pendaftaran atau pengecualian jangkitan, keradangan saluran kencing. Gejala jangkitan termasuk pewarnaan sampel yang tidak normal, bau yang tidak menyenangkan, air kencing, peningkatan kencing, sakit, kekejangan di uretra, pundi kencing apabila kencing, demam.
2. 2 Diagnosis perbezaan penyakit sistem kencing.
3. 3 Pendaftaran dan penilaian keberkesanan rawatan penyakit seperti batu ginjal, jangkitan saluran kencing, tekanan darah tinggi, penyakit ginjal dan hati, diabetes.

Bilakah ujian Nechiporenko ditetapkan?

Analisis ini ditunjukkan di:

1. 1 Tanda-tanda saluran kencing (kerap membuang air kecil, peningkatan diuresis malam, peningkatan jumlah air kencing, sakit pundi kencing, uretra semasa kencing, perubahan warna, bau air kencing, rupa kesakitan yang membosankan di buah pinggang);
2. 2 Pesakit mempunyai patologi sistemik yang mungkin menyebabkan kerosakan buah pinggang (penyakit autoimun, hipertensi arteri);
3. 3 Perubahan dalam analisis air kencing;
4. 4 Keperluan untuk memantau keberkesanan terapi yang ditetapkan.

3. Bagaimana untuk menyediakan analisis?

Semasa mengambil ujian air kencing mengikut Nechiporenko, tidak perlu latihan khusus. Adalah penting untuk mengekalkan isipadu harian pengambilan cecair.

Apabila memantau keberkesanan rawatan, untuk pendaftaran ketiadaan berulang jangkitan, disarankan agar analisis dilaksanakan sebulan selepas terapi antibiotik.

Bagaimanakah bahan yang diambil untuk penyelidikan?

1. 1 Untuk sampel diambil bahagian purata air kencing pagi.
2. 2 Sebagai peraturan, analisis diberikan secara langsung di klinik atau makmal, kerana kajian itu perlu dilakukan dalam masa 2 jam selepas prosedur pensampelan.
3. Sebelum mengambil analisis, perlu mandi, lakukan rawatan kebersihan alat kelamin dengan air sabun dan produk kebersihan intim. Ujian air kencing dikumpulkan dalam bekas steril, yang boleh dibeli terlebih dahulu di farmasi atau di makmal.
4. 4 Lelaki perlu mengeluarkan khasiat sebelum buang air kecil, menghantar bahagian pertama air kencing ke tandas, kumpulkan bahagian tengah ke dalam bekas steril. Pada wanita, pencemaran air kencing dengan pelepasan vagina membawa kepada peningkatan palsu dalam sel darah putih, jadi penting untuk melakukan rawatan kebersihan perineum dan organ kelamin luar sebelum mengambil analisis, untuk menutup keluar dari saluran kemaluan semasa mengambil analisis.
5. 5 Tidak disyorkan untuk mengambil analisis semasa haid dan selepas hubungan seks.
6. 6 Penting untuk tidak mencemari (mencemarkan) bekas selepas membuka: jangan sentuh dinding dalamannya, bahagian dalam tudung dengan tangan, pakaian, kertas tandas. Selepas berakhirnya prosedur pengumpulan air kencing, bekas harus ditutup dengan tutup tertutup.
7. 7 Prosedur untuk mengambil sampel air kencing dari seorang kanak-kanak tidak berbeza dengan orang dewasa, adalah perlu untuk mematuhi syarat kemandulan wadah dan menjalankan langkah-langkah kebersihan yang diterangkan di atas sebelum mengambil sebahagian daripada analisis.

Contoh air kencing mengikut Nechiporenko: pelantikan, penyediaan dan hasil kajian

Dalam terapi, urologi dan nefrologi, selepas analisis umum air kencing, ujian Nechiporenko dianggap sebagai kajian yang paling dicari dan informatif. Ia mudah dilakukan, tidak memerlukan perbelanjaan besar, dan bertujuan untuk memperjelas keadaan fungsi ginjal dan saluran kencing.

Tujuan dan prosedur sampel

Urinalisis ditugaskan untuk menilai keadaan keseluruhan badan. Komposisi, ketumpatan, kelantangan, warna, bau dan ciri-ciri lain cecair biologi menjadikannya mungkin untuk menentukan organ atau sistem "kerusakan" berlaku. Sebagai contoh, lesi infeksi pada buah pinggang ditentukan oleh ketelusan, fungsi kelenjar tiroid dinilai oleh tahap keasidan, dan kehadiran proses tumor oleh komposisi.

Ujian Nechiporenko - jenis kajian yang paling ditetapkan selepas ujian air kencing umum

Pengesanan dengan bantuan analisis umum sel dan inklusi, yang tidak sepatutnya berada dalam air kencing seseorang yang sihat (silinder, darah, protein dan sel darah putih) adalah petunjuk langsung untuk penyelidikan tambahan. Ujian Nechiporenko adalah analisis mikroskopik sedikit air kencing untuk kehadiran unsur seragam di dalamnya.

Pemeriksaan halus dilakukan jika pesakit mempunyai aduan keradangan, tetapi ia tidak disahkan oleh analisis umum.

Apabila menjalankan analisis am, jumlah keseluruhan cecair biologi yang diperolehi diperiksa. Contoh mengikut Nechiporenko menentukan kandungan kuantitatif unsur dalam 1 ml air kencing. Analisis ini dijalankan bukan di bawah mikroskop, tetapi dengan bantuan kamera khas yang direka untuk mengira bilangan sel dalam cecair. Bagaimana sampelnya:

1. Air kencing yang diperolehi untuk analisis bercampur.
2. 10 ml diambil dalam tiub ujian dengan pengijazahan dan diletakkan dalam centrifuge selama 3 minit.
3. Lapisan atas air kencing yang dihaluskan dengan teliti dikeluarkan dengan pipet, dan 1 ml cecair dengan sedimen kekal di dalam tiub.
4. Endapan dicampur dan dipindahkan ke ruang, di mana pengiraan berasingan bagi setiap jenis elemen dijalankan.

Dalam orang yang sihat, 1 ml air kencing mungkin hadir:

• leukosit - sehingga 2000;
• sel darah merah - sehingga 1000;
• silinder hyaline - sehingga 20.

Apakah unsur-unsur yang terbentuk dan mengapa mereka jatuh ke dalam air kencing? Sel leukosit adalah sebahagian daripada sistem imun, kehadiran mereka dalam air kencing adalah norma, yang menunjukkan bahawa sistem pertahanan berfungsi. Meningkatkan tahap mereka adalah penanda keradangan.

Sel darah merah adalah sel darah yang membawa oksigen. Biasanya, mereka tidak hadir dalam air kencing. Tetapi sejak sel-sel tidak bersaiz yang sama, spesimen tunggal mengatasi penapis buah pinggang dan meresap ke dalamnya. Darah boleh memasuki air kencing dalam hal kerosakan mekanikal ke permukaan ureter dan uretra dengan batu, kristal garam, kateter. Nilai diagnostik mempunyai keadaan sel darah. Sel darah merah segar boleh menjadi penanda onkologi, keradangan, atau penanda berjangkit.

Kehadiran silinder dalam air kencing bercakap tentang proses patologi dalam badan.

Silinder adalah pembentukan protein yang terbentuk di tubula buah pinggang dan meniru bentuknya. Protein, tidak diserap kembali ke dalam darah, menetap di dinding mereka. Unsur-unsur lain dari air kencing utama yang dihasilkan oleh glomeruli ginjal akan ditambah - termasuk hemoglobin dan pigmen, zarah sel epitelium, mikroorganisma. Secara beransur-ansur, struktur ini dibasuh dan jatuh ke dalam air kencing yang terakhir. Normal adalah kehadiran silinder hyaline sahaja. Semua jenis lain (granular, epitelium, eritrosit) menunjukkan patologi.

Apabila sampel diberikan

Sampel ini membolehkan anda menjalankan pemerhatian dinamik dan menilai hasil rawatan. Petunjuk lain untuk tujuan kajian:

• bilangan leukosit dalam analisis umum adalah pada had atas norma;
• Ultrasound menunjukkan patologi buah pinggang atau struktur abnormal mereka;
• susulan pesakit dengan penyakit buah pinggang.

Bagaimana untuk menyediakan dan mengumpul air kencing untuk analisis

Persediaan untuk pensampelan mengikut Nechiporenko mestilah teliti, jika tidak, keputusan analisis tidak akan memberikan gambaran sebenar keadaan sistem urinogenital. Peraturan asas:

1. Sediakan rehat berfungsi untuk badan. Hari sebelum pengumpulan air kencing, elakkan tekanan fizikal dan emosi, jangan pergi ke bilik mandi atau sauna.
2. Jangan makan pada malam sayur-sayuran yang mengubah warna air kencing, jika boleh, jangan minum ubat-ubatan, terutamanya antibiotik.
3. Sediakan bekas bersih.
4. Menguruskan tandas menyeluruh alat kelamin. Lelaki disyorkan untuk mencuci smegma dari bawah kulup.

Untuk mengelakkan penunjuk palsu hematuria (darah dalam air kencing), wanita tidak boleh diuji semasa haid dan selama tiga hari selepas itu. Atas sebab yang sama, jangan buang air kencing pada hari selepas cystoscopy dan catheterization.

Kehidupan jangka hayat maksimum adalah dua jam.

Sehari sebelum analisis, batasi penggunaan makanan protein - daging, ikan, produk tenusu, telur dan makanan salai, nyatakan alkohol dan soda.

Ia tidak masuk akal untuk menguji Nechiporenko jika seorang wanita didiagnosis dengan kolpitis dan seorang lelaki mempunyai urethritis. Dalam kedua-dua kes, sebilangan besar leukosit memasuki air kencing. Dalam keadaan kecemasan, air kencing dikumpulkan oleh kateter untuk analisis.

Pengumpulan, penyimpanan dan penghantaran bahan ke makmal

Untuk analisis mikroskopik, 25-30 ml bahan adalah mencukupi. Selepas prosedur kebersihan, ketiga-tiga urin pertama dan terakhir disingkirkan ke dalam tandas, dan hanya satu pertengahan ke dalam bekas yang disediakan. Tidak mustahil untuk menyimpan air kencing pada waktu petang - bakteria membiak dengan cepat di dalamnya, yang boleh memesongkan hasilnya. Ia mesti dihantar kepada analisis selewat-lewatnya dua jam dari tarikh pengumpulan.

Rawatan terhadap keputusan yang buruk

Jika ujian Nechiporenko tidak mengesahkan hasil analisis air kencing umum, itu bermakna bahan tersebut tidak dikumpulkan dengan betul untuknya. Jika perlu, analisis klinikal dilakukan sekali lagi. Apakah kelebihan standard dalam sampel:

• kehadiran dalam air kencing leukosit di atas norma boleh menjadi tanda nephrolithiasis, nefritis, keradangan pundi kencing, prostatitis dan vesiculitis;
• darah memasuki air kencing dengan batu ginjal, kanser sistem urogenital, kecederaan dan iskemia buah pinggang akut;
• erythrocytes yang diubah muncul dengan nephrosis, kerosakan buah pinggang hipertensi, glomerulonephritis, kerosakan ginjal toksik;
• melebihi norma silinder hyaline menunjukkan kemasukan tetap atau overdosis diuretik, nefritis akut dan kronik, kerosakan buah pinggang hipertensi.

Doktor hanya boleh mentafsir keputusan ujian mengikut Nechiporenko.

Sebarang silinder jenis lain muncul di dalam air kencing dalam kes berikut:

• butiran - dengan glomerulonephritis di peringkat akut, selepas keracunan dengan garam logam berat, dengan pyelonephritis malignan, yang disebabkan oleh penyakit batu ginjal;
• epitelium - semasa mabuk dalaman, dengan jangkitan virus, nekrosis akut buah pinggang renal;
• Eritrosit - dalam glomerulonephritis akut, hipertensi renovaskular ganas dengan kursus yang rumit oleh krisis, iskemia buah pinggang akut akibat penyumbatan arteri buah pinggang dengan gumpalan darah;
• waxy - dengan amiloidosis buah pinggang, perubahan organik pada buah pinggang, kegagalan buah pinggang kronik.

Contoh air kencing mengikut Nechiporenko diberikan kepada setiap wanita yang bangun untuk pendaftaran kehamilan kehamilan. Sebelum kelahiran, mereka akan diadakan secara berkala. Sepanjang tempoh melahirkan anak, tahap leukosit dalam air kencing akan meningkat sedikit. Tanda berbahaya sebelum bersalin adalah rupa silinder dalam air kencing.

Video: mengapa kita memerlukan analisis air kencing mengikut Nechiporenko

Contoh air kencing mengikut Nechyporenko bukanlah satu-satunya analisis yang berasaskan diagnosis. Jangan secara bebas mentafsir keputusan jika mereka berada di tangan anda. Hanya doktor yang boleh melakukan ini dengan betul, dengan mengambil kira keseluruhan kajian dan gejala kompleks.

Apakah analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Dalam perubatan moden, kajian informatif, tetapi agak mudah, yang dikenali sebagai analisis air kencing mengikut Nechyporenko, digunakan secara meluas. Teknik ini membolehkan diagnosis bukan sahaja penyakit yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik, tetapi juga proses keradangan yang tersembunyi (tidak ditunjukkan secara luaran) yang berlaku dalam sistem kencing. Untuk mendapatkan hasil penyelidikan yang sah, pematuhan terhadap peraturan untuk mengumpul analisis adalah sangat penting. Teknik ini dinamakan sempena nama pakar urologi onkologi Nechiporenko A.Z.

Apakah kaedah analisis?

Dalam kes di mana percubaan klinikal umum mendedahkan perubahan patologi, ujian Nechiporenko digunakan. Ia mempunyai kekhususan yang lebih besar dan membolehkan anda mengesahkan atau menghapuskan penyakit buah pinggang. Apakah analisis air kencing mengikut rancangan Nechyporenko adalah wajar untuk mengetahui untuk memahami sebab-sebab untuk menetapkan peraturan yang mudah tetapi cukup teguh untuk mengumpul analisis.

Tujuan teknik ini ialah:

• jika kandungan leukosit atau eritrosit yang tinggi dikesan dalam analisis klinikal;
• jika urinalisis (oam) menunjukkan kehadiran silinder;
• dengan kecurigaan semasa berlakunya proses patologi dalam organ-organ sistem kencing;
• dalam kes memantau rawatan.

Petunjuk apa yang ditentukan

Apabila melakukan penyelidikan ditentukan oleh unsur berikut:

1. Leukosit, yang merupakan sel darah manusia. Mereka tidak pewarna sendiri. Leukosit sangat penting dalam pelaksanaan perlindungan tubuh daripada pendedahan kepada manusia, baik faktor patogenik luaran dan dalaman. Mereka juga dipanggil sel darah putih. Apabila keradangan berlaku, jumlah mereka meningkat berbanding dengan norma. Sekiranya analisis air kencing dilakukan menurut Nechyporenko menunjukkan kepekatan leukosit yang melebihi norma, ini menunjukkan keradangan pada organ. Ia boleh berlaku di pinggul renal, atau ureter, dan dalam pundi kencing, dan kadang-kadang di dalam uretra, dan patologi boleh menjejaskan prostat.
2. Sel darah merah, yang merupakan sel darah yang paling banyak. Mereka menjalankan pengangkutan oksigen, serta membekalkan mereka dengan mana-mana tisu atau organ. Erythrosit dalam air kencing dalam keadaan normal badan tidak boleh dikesan. Mereka mungkin berada dalam kepekatan yang rendah. Jika eritrosit hadir dalam jumlah yang agak besar, maka ini adalah bukti patologi serius saluran kencing atau buah pinggang.
3. Silinder, yang merupakan badan protein, dibentuk semasa pembangunan pelbagai patologi di buah pinggang (tubul mereka). Komposisi silinder adalah berbeza dan boleh merangkumi kedua-dua sel darah merah dan sel tubul ginjal, dan protein. Mereka juga berbeza dalam penampilan. Boleh terdiri daripada beberapa kes erythrocytes dan sel ginjal - ini adalah silinder berbutir, jika mereka adalah protein dan sel ginjal, maka mereka adalah hyaline, dan jika mereka eritrosit, mereka eritrosit.

Pengumpulan air kencing yang betul

Agar analisa dilakukan untuk dapat dipercayai sedapat mungkin, setiap pesakit perlu mengetahui bagaimana untuk mengalirkan air kencing mengikut Nechyporenko. Oleh kerana kajian semacam itu khusus, perlu dilakukan persiapan yang sesuai untuk kelakuannya. Keperluan tidak rumit, bagaimanapun, mereka mesti dipatuhi:

1. Mendermakan analisis air kencing mengikut Nechiporenko mesti disediakan terlebih dahulu. Sehari sebelum kajian, tekanan psiko-emosi, alkohol, makanan goreng, serta makanan pedas, makanan yang boleh menjejaskan perubahan warna air kencing, beberapa ubat, seperti diuretik, dikehendaki dikecualikan. Secara fisiologi, tubuh mesti berada dalam keadaan istirahat biasa untuk seseorang.
2. Aktiviti fizikal hendaklah dihadkan beberapa hari sebelum tarikh ini.
3. Melakukan analisis air kencing semasa haid tidak seharusnya, kerana hasilnya mungkin palsu. Larangan yang sama merujuk kepada tempoh diagnosis yang dilakukan untuk tujuan pemeriksaan pundi kencing.
4. Sebelum melakukan pengumpulan air kencing, kebersihan organ-organ alat kelamin mesti dilakukan. Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechiporenko perlu mengetahui pesakit yang mengidap penyakit sistem kencing. Pembersihan dilakukan dengan air suam tanpa sabun atau detergen lain.
5. Jawapan kepada persoalan biasa tentang cara lulus analisis mengikut Nechyporenko agak mudah - dalam bekas plastik yang disediakan atau bekas kaca lain dengan tudung yang ketat.
6. Kontena harus dikumpulkan hanya aliran purata air kencing. Bahagian awal dan akhir mesti dilepaskan ke tandas. Perlu diingat bahawa bekas tidak boleh menyentuh badan dalam perineum. Berapa banyak air kencing yang diperlukan? Jumlah kandungan yang cukup untuk analisis adalah 25 mililiter.
7. Hanya air kencing pagi yang terkumpul di dalam badan semalaman diuji.
8. Sampel Nechiporenko dihantar ke makmal tidak lewat daripada dua jam. Dengan penyimpanan jangka panjang dalam air kencing akan mula membiak aktif bakteria. Juga, cecair yang terkumpul tidak dipanaskan, dan tidak beku. Ia dibenarkan untuk mengekalkan air kencing selama beberapa waktu di dalam peti sejuk, tetapi tidak lebih dari satu setengah jam.

Mengetahui bagaimana untuk melepasi urinisis mengikut keperluan, anda boleh yakin bahawa hasilnya akan dipercayai.

Penyerahan analisis oleh kanak-kanak

Untuk melakukan pengumpulan air kencing untuk bayi Nechiporenko, ia memerlukan sedikit usaha. Kanak-kanak mesti dibasuh tanpa menggunakan sabun. Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing mengikut Nechiporenko, anda perlu mengetahui ibu bapa bayi yang sakit. Penggunaan air kencing mungkin. Ini adalah salah satu penyelesaian cara mengumpul air kencing. Untuk melakukan ini, perlu memperbetulkan kemaluan bayi yang telah dibasuh dan menunggu masa kencing. Sekiranya tiada tempat buang air kecil, anda boleh meletakkan kanak-kanak tersebut pada kain minyak bersih dan tunggu saat aliran air kencing muncul. Ia hanya perlu untuk menggantikan kapasiti yang ada pada masa, di mana ibu bapa akan mengumpul cecair.

Pada masa yang sama untuk memulakan kencing refleks, mungkin untuk menggunakan mengusap anak kecil di sepanjang tulang belakang, jika kanak-kanak lebih tua dari setahun, maka bunyi air paip yang mengalir akan membantu. Apabila mengambil ujian ke klinik, perlu diberi amaran bahawa air kencing pagi, termasuk tiga sungai, diberikan. Analisis air kencing mengikut Nechyporenko disediakan satu hari.

Decryption

Norma-norma penunjuk yang ditentukan semasa menjalankan analisis, adalah sama dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Apabila menyahkod, ia diambil kira bahawa air kencing mengikut Nechiporenko sepatutnya memuaskan nilai-nilai berikut:

1. Kadar leukosit dalam air kencing dalam satu mililiter tidak lebih daripada dua ribu.
2. Jumlah sel darah merah harus menunjukkan hasil di bawah seribu dalam satu mililiter.
3. Penyelidikan urin mengikut Nechiporenko menunjukkan bahawa kepekatan silinder hyaline mestilah di bawah 20 unit dalam satu mililiter jumlah. Kehadiran silinder lain dalam menguraikan analisis air kencing mengikut Nechyporenko menunjukkan patologi.

Mana-mana diagnosis diperlukan bukan sahaja untuk menjalankan dengan betul, tetapi juga dengan betul menilai hasil yang diperolehi. Di makmal, ujian air kencing mengikut Nechiporenko dijalankan, dan penyahkodan dilakukan oleh doktor yang menghadiri. Jika penunjuk adalah lebih tinggi daripada norma yang ditetapkan, maka perlu untuk mengevaluasi air kencing dengan betul menurut Nechiporenko, yang menunjukkan. Penunjuk biasa, terutamanya jika disahkan oleh analisis berulang, tidak termasuk patologi buah pinggang atau saluran kencing.

Hasil analisis air kencing mengikut Nechiporenko mungkin menunjukkan "analisis yang buruk", sedangkan di bawah ini dimaksudkan penyimpangan kuantitatif secara besar-besaran dari kandungan normal dari setiap indikator. Pada masa yang sama, mereka boleh ditetapkan dengan istilah seperti leukocyturia, hematuria, atau silindris hyaline. Pada masa yang sama, di sebalik setiap definisi tersebut, serta di belakang silinder yang muncul di dalam air kencing (biasanya mereka tidak hadir), beberapa jenis penyakit "tersembunyi". Sekiranya analisis air kencing mengikut Nechiporenko menunjukkan sel darah putih yang tinggi, kemungkinan pesakit mempunyai batu ginjal, dan mungkin penyakit seperti pyelonephritis atau cystitis.

Perlu diingat bahawa dalam proses membawa seorang kanak-kanak dari seorang wanita, penunjuk analisis dilakukan menurut metode Nechiporenko kadang-kadang dekat dengan nilai maksimum. Ini mungkin disebabkan oleh keunikan badan semasa hamil, serta peningkatan diuretik harian. Kajian kencing mengikut Nechyporenko, sebagai masa menunjukkan, adalah langkah diagnostik yang berkesan.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Urinalisis adalah kaedah diagnostik yang penting, yang membolehkan masa untuk mengenal pasti banyak penyakit, terutamanya penyakit sistem kencing. Terdapat beberapa cara untuk menjalankan analisis ini dan salah satu yang paling tepat ialah analisis air kencing mengikut Nechiporenko. Apakah kaedah ini, dan apakah kelebihannya terhadap orang lain?

Apa itu?

Kaedah ini dibangunkan oleh ahli urologi Soviet terkenal A.Z. Nechiporenko. Inti ini terletak pada penghitungan elemen biologi tertentu per unit volume air kencing, dan bukan dalam bidang pandangan mikroskop, seperti dalam analisis biasa. Walau bagaimanapun, analisis ini tidak memerlukan peralatan yang kompleks dan tidak mengambil banyak masa.

Bilakah analisis jenis ini diberikan?

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko ditetapkan jika analisis umum air kencing atau darah pesakit menunjukkan keabnormalan dan sifat patologi harus dijelaskan oleh seorang doktor. Atau mengesahkan kehadirannya, sebagai analisis umum tidak boleh selalu menghasilkan hasil yang betul.

Kajian Nechiporenko dalam kebanyakan kes bukan pengganti ujian kencing standard, tetapi hanya berfungsi sebagai tambahan kepadanya. Kajian yang paling umum untuk Nechiporenko ditetapkan oleh ahli urologi, pakar bedah, pengamal am, dan ahli nefrologi.

Kelebihan kaedah Nechyporenko:

• tidak memerlukan peralatan mahal
• mudah dilakukan untuk kakitangan perubatan
• tidak memerlukan persediaan pesakit rumit,
• tidak memerlukan sejumlah besar air kencing.

Apa penyelewengan dalam analisis umum air kencing boleh menyebabkan perlantikan analisis untuk Nechyporenko:

• Jejak darah
• Kehadiran leukosit,
• Kehadiran protein
• Peningkatan urea dan kreatinin.

Di samping itu, analisis ditetapkan untuk mengesan penyakit akut atau kronik buah pinggang dan sistem kencing, sebagai contoh, semasa ultrasound. Demam asymptomatic, penyakit sistemik dengan risiko kerosakan ginjal yang tinggi, dan pemeriksaan prophylactic juga boleh menjadi alasan untuk menetapkan analisis Nechiporenko. Juga, analisis berkala dilakukan semasa rawatan penyakit organ-organ kencing untuk memantau keberkesanan rawatan.

Selalunya, analisis juga diberikan kepada wanita yang membawa anak, kerana ia membantu mengenal pasti patologi tertentu yang boleh mengancam proses normal kehamilan dan melahirkan anak.

Apakah analisis jenis ini?

Analisis ini mempunyai ketepatan diagnostik yang lebih besar berbanding analisis umum air kencing. Penggunaannya boleh mendedahkan beberapa penyakit serius sistem kencing dan beberapa organ lain yang berbahaya bagi tubuh, menilai kerosakan buah pinggang dalam beberapa penyakit sistemik (diabetes mellitus, lupus erythematosus sistemik, kecederaan, amyloidosis).

Apa penyelewengan boleh dikesan oleh doktor menggunakan analisis:

• pyelonephritis - keradangan pelvis buah pinggang;
• glomerulonephritis - keradangan glomeruli buah pinggang, yang bertanggungjawab untuk menapis dan memurnikan darah;
• cystitis - keradangan pundi kencing yang disebabkan oleh sebab berjangkit;
• penyakit batu ginjal - satu keadaan di mana uroliths didapati di buah pinggang - pembentukan mineral padat;
• tumor buah pinggang;
• infark buah pinggang;
• prostatitis;
• mabuk badan;
• hipertensi.

Apa yang perlu dilakukan oleh pesakit untuk lulus analisis?

Dalam usaha untuk mendapatkan data yang diperolehi hasil analisa yang betul (dan analisisnya tidak perlu dikembalikan beberapa kali), pesakit mesti mematuhi beberapa peraturan mudah:

• Kegiatan fizikal berat yang dikecualikan sebelum analisis, lawatan ke bilik mandi atau sauna;
• Hari sebelum analisis, hidangan pedas dan sangat manis, alkohol, jus sayur-sayuran, terutama bit dan lobak merah, tidak termasuk dalam diet (kerana mereka boleh menukar warna air kencing). Jumlah makanan protein dianjurkan untuk dikurangkan;
• Jangan ambil diuretik selama dua hari sebelum analisis. Jika perlu, ubat ini perlu dipersetujui dengan doktor;
• Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat anti-bakteria, ubat anti-radang (asid asetil perencah, ibuprofen, indomethacin) sehari sebelum analisis;
• Pada hari sebelum analisis, tidak digalakkan minum terlalu banyak cecair atau menahan diri daripada minum;
• Urin pertama dikumpulkan selepas kebangkitan pagi;
• Sebelum mengumpul air kencing, disyorkan untuk membasuh kawasan sekitar pintu keluar uretra dengan air suam bersih;
• Apabila mengumpul air kencing, anda hanya perlu menggunakan cecair yang diperoleh di tengah-tengah proses kencing;
• Untuk analisis, sudah cukup untuk mengambil 20-25 ml air kencing;
• Adalah disyorkan untuk mengekalkan air kencing dalam bekas plastik yang bersih atau tertutup kaca. Kontena yang direka untuk tujuan ini boleh dibeli di farmasi;
• Urin harus dihantar ke makmal selewat-lewatnya 2 jam selepas pengumpulan (semasa simpanan jangka panjang, bakteria dapat muncul di dalamnya, dan beberapa unsur penting akan mula hancur).

Pada dasarnya, cadangan ini juga sesuai untuk penghantaran jenis urinisis lain (kecuali analisis Zimnitsky dan koleksi harian air kencing), dan bukan hanya analisis Nechiporenko.

Apabila mengumpul air kencing pada bayi, anda boleh menggunakan mangkuk plastik yang direka khusus untuk tujuan ini. Terdapat beg sampah untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan. Merangsang kencing dalam bayi boleh dengan mengusap tulang belakang. Apabila mengambil ujian, doktor perlu diberi amaran bahawa ia mengandungi semua air kencing dalam satu perbuatan buang air kecil.

Wanita tidak boleh diuji semasa haid, kerana kemungkinan darah akan masuk ke dalam air kencing. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit radang organ-organ kencing, adalah disyorkan untuk menangguhkan analisis. Tiada analisis juga dilakukan untuk penyakit wanita seperti kolpitis, kerana kebarangkalian pencemaran air kencing dengan sel darah putih dari kawasan peradangan vagina adalah tinggi. Ia juga mustahil untuk menjalankan analisis lebih awal daripada seminggu selepas urography retrograde, catheterization atau sitoscopy.

Kaedah analisis

Urine bercampur, dan sebahagian daripadanya dituangkan ke dalam tiub berasingan. Tiub dipasang di sentrifug dan berputar selama 3 minit. Kemudian di dalam tiub ujian kekal sedimen. Sedimen ini tertakluk kepada penyiasatan. Ia diletakkan di dalam ruang pengiraan, di mana bilangan elemen yang diperlukan dalam air kencing dikira menggunakan mikroskop. Kemudian bilangan unsur biologi didarabkan oleh satu faktor, supaya anda boleh menentukan bilangan purata mereka dalam satu mililiter.

Parameter yang ditentukan

Parameter berikut ditentukan dengan menggunakan analisis air kencing mengikut Nechiporenko:

• kiraan sel darah merah - sel darah merah,
• kiraan sel darah putih - leukosit,
• jumlah silinder hyaline protein,
• kehadiran badan silinder lain (berbutir, lilin, epitel, eritrosit)

Melebihi norma-norma yang dibenarkan untuk parameter ini, sebagai peraturan, menunjukkan pelbagai patologi. Jenis sel darah yang berbeza juga penting. Sebagai contoh, sel darah merah dalam air kencing boleh hidup dan mati (terlambung).

Norma

Dalam orang yang sihat, parameter tidak boleh melebihi nilai berikut:

• sel darah merah - 1000 / ml
• leukosit - 2000 / ml,
• silinder hyaline - 20 / ml.

Juga dalam air kencing tidak boleh menjadi jenis silinder lain (berbutir, epitel, eritrosit, waxy), eritrosit mati, bakteria. Norma-norma ini adalah sama untuk orang-orang dari semua peringkat umur dan jantina.

Sekiranya terdapat lebihan parameter ini, adalah perlu untuk mendapatkan nasihat doktor.

Apakah parameter yang dipelajari?

Sel darah merah adalah sel darah yang memberikan oksigen ke tisu. Secara teorinya, mereka tidak boleh terkandung di dalam air kencing. Tetapi dalam amalan, sejumlah kecil sel darah merah dalam air kencing masih ada. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sebahagian daripada sel darah merah meresap melalui penghalang buah pinggang atau dinding saluran darah tisu organ-organ kencing. Kelimpahan sel darah merah mungkin menunjukkan proses keradangan di uretra atau buah pinggang, kecederaan, tumor, batu.

Leukosit adalah sel darah yang melaksanakan fungsi imun. Mereka mungkin hadir dalam air kencing dalam kepekatan rendah. Ini menunjukkan bahawa sistem imun berfungsi dengan normal. Walau bagaimanapun, dengan adanya penyakit berjangkit, jumlah leukosit dalam badan meningkat. Akibatnya, peningkatan kepekatan leukosit dalam air kencing mungkin menunjukkan sebarang patologi.

Silinder hyaline adalah penyewaan tubula buah pinggang, di mana beberapa bahan diserap semula dari urin utama. Mereka terdiri daripada protein yang tidak mempunyai masa untuk reabsorb ke dalam darah. Untuk beberapa ketika silinder berada di tubula, dan kemudian dibasuh dengan air kencing. Sebilangan kecil silinder hyaline boleh terkandung dalam air kencing seseorang yang sihat. Jumlah mereka sering meningkat selepas penuaan fizikal yang kuat, tekanan emosi.

Silinder butiran dan epitel adalah sisa-sisa sel yang mengelilingi tubulus buah pinggang. Silinder erythrocyte terbentuk daripada sel-sel darah merah yang terperangkap dalam tubula. Silinder waks adalah hyaline atau silinder berbutir yang telah berada dalam lumen tubula untuk waktu yang lama.

Bagaimana untuk mentafsirkan hasil analisis?

Biasanya, tindak balas terhadap ujian air kencing mengikut Nechiporenko, jika dilakukan di ambulatori, boleh dijangkakan pada siang hari. Jika analisis Nechiporenko menunjukkan normal, dan urinalisis umum tidak, maka apakah maksudnya? Sebagai peraturan, ini bermakna kesilapan dalam menjalankan analisis air kencing umum. Oleh itu, dalam kes sedemikian, analisis am berulang dikemukakan, tetapi selepas persiapan yang lebih teliti.

Apakah penyakit yang mungkin sesuai dengan penyimpangan daripada norma dalam analisis Nechiporenko? Penyimpangan dari norma parameter yang sama mungkin menunjukkan patologi yang berlainan, dan hanya urinalisis tidak dapat menjawab persoalan jenis penyakit yang ada pada pesakit.

Patologi kemungkinan dengan penyimpangan dari norma:

• Leukosit di atas 2000 / ml - pyelonephritis, glomerulonephritis, pankreatitis akut, sistemik lupus erythematosus, demam, urolithiasis, tumor kandung kemih, apendisitis, sistitis, prostatitis dan vesikel (pada lelaki);
• Sel darah merah melebihi 1000 / ml - batu ginjal dan pundi kencing, prostat, tumor buah pinggang dan kandung kemih, polip, kecederaan dan kerosakan pada organ kencing, cystitis purulent, kegagalan jantung, endokarditis, hemofilia, tuberkulosis buah pinggang, sistemik lupus erythematosus, kekurangan vitamin C;
• Kehadiran eritrosit mati - sindrom nefrotik, hipertensi, nefropati, glomerulonephritis;
• Silinder hyaline di atas 20 / ml - pyelonephritis, glomerulonephritis, hipertensi, mengambil diuretik dalam dos yang besar, tekanan emosi, dehidrasi dan terlalu panas badan, tanda-tanda toksikosis (pada wanita hamil);
• Kehadiran silinder granular - glomerulonephritis aktif, pyelonephritis malignan dengan urolithiasis, mabuk, jangkitan, autoimun dan penyakit sistemik tisu penghubung, hidronephrosis pada peringkat perubahan struktur dalam buah pinggang, kerja keras fizikal;
• Kehadiran silinder waxy - amyloidosis, sindrom nefrotik, kegagalan buah pinggang kronik, penolakan buah pinggang yang ditransplantasikan;
• Kehadiran silinder erythrocyte - hipertensi, trombosis urat buah pinggang, glomerulonephritis di peringkat akut, infarksi buah pinggang;
• Kehadiran silinder epitel - nekrosis tiub akut, jangkitan virus, mabuk.

Diagnosis yang tepat hanya boleh dilakukan oleh ahli urologi. Pada masa yang sama, beliau akan memberi tumpuan bukan hanya pada hasil analisis, tetapi juga pada sejarah pesakit, keputusan prosedur diagnostik lain (ujian darah, sinar-X, ultrasound, endoskopi, MRI, tomografi yang dikira, dan lain-lain).

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: bagaimana untuk mengumpul, norma dan penyahkodan

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko digunakan secara meluas dalam urologi, nefrologi, dan terapi. Kajian ini boleh didapati, kos rendah dan bermaklumat, membolehkan anda mendiagnosis proses radang laten dan keadaan patologi lain dalam organ sistem genitouriner.

Ahli onkologi A.Z. Nechiporenko.

Apakah analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Kami menyenaraikan petunjuk untuk melaksanakan sampel:

• peningkatan asimtomatik dalam tindak balas suhu;
• keperluan untuk dinamik negara semasa rawatan;
• penampilan silinder dalam analisis air kencing umum;
• perkembangan yang tidak normal dalam organ kencing;
• nilai sempadan elemen dalam analisis air kencing;
• peningkatan tahap urea dan kreatinin;
• pemeriksaan pra-kehamilan;
• tindak balas pesakit dengan patologi urologi atau nefrologi;
• Perubahan patologi yang didiagnosis oleh pemeriksaan ultrasound;
• tiada perubahan dalam air kencing di klinik urologi yang sesuai.

Dalam kajian dalam 1 ml air kencing dikira jumlah sel darah merah, sel darah putih, silinder.

Sel darah putih - sel darah, yang memberikan pertahanan ketahanan badan, dan mereka juga merupakan penanda utama proses radang. Peningkatan leukosit dalam air kencing adalah bukti yang memihak kepada keradangan dalam saluran urogenital.

Biasanya, leukosit dalam analisis umum air kencing jarang berlaku, iaitu, mereka tidak melebihi 2 hingga 3 dalam bidang pandang lelaki, dan 4 hingga 6 wanita.

Jika bilangan leukosit dalam lelaki dalam air kencing adalah 5-7 atau lebih tinggi, sampel mengikut Nechyporenko dan urethral smear diperiksa.

Sel darah merah dalam air kencing mungkin disebabkan oleh kerosakan pada kapal dalam urolithiasis, kristal, perpecahan tumor atau berlaku dalam lesi ketahanan radas struktur ginjal, contohnya, dalam glomerulonephritis dengan sindrom hematurik.

Silinder - Badan protein yang muncul semasa proses patologi dalam tubulus buah pinggang.

Silinder berikut dibezakan:

butiran (kelihatan pada latar belakang lisis tiub);

hyaline (terbentuk daripada protein air kencing primer);

erythrocyte (muncul di latar belakang oklusi tubulus buah pinggang dengan eritrosit),

waxy (berdasarkan hyaline atau silinder berbutir bertubuh di dalam renal tubule);

epitelium (epitelium renal tubule renal).

Perhatikan bahawa silinder hyaline mungkin terdapat di dalam air kencing dalam jumlah sehingga 20, jika silinder lain dikesan - ini dianggap sebagai penyelewengan dari norma.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechiporenko

Perlu diingatkan bahawa hasil sampel air kencing mengikut Nechiporenko akan tidak dapat diandalkan jika seorang wanita mempunyai kolpitis (peradangan vagina). Dalam kes ini, leukosit dari faraj memasuki air kencing, yang tidak membenarkan diagnosis yang betul.

Dalam keadaan ragu-ragu, untuk mengesahkan atau menghilangkan proses keradangan dalam saluran kencing, air kencing dikumpulkan untuk analisis menggunakan catheterization pundi kencing pada pesakit luar. Sesetengah pakar menasihati semata-mata untuk memasukkan tampon bersih ke dalam faraj.

Sekiranya urethritis hadir pada lelaki, tidak perlu mengesahkan leukocyturia yang jelas dengan bantuan ujian Nechiporenko.

Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, dalam masa kira-kira 24 jam adalah bernilai menolak untuk mengambil alkohol, minuman berkarbonat, penggunaan makanan protein yang berlebihan (daging, susu, ikan, telur), daging asap. Perlu berhati-hati dari latihan intensif dan melawat sauna.

Apabila mengambil antibiotik dan ubat-ubatan anti-keradangan mungkin tidak betul menilai keadaan saluran kencing: proses keradangan akan berkembang, dan dalam air kencing apa-apa perubahan patologi tidak akan.

Semasa haid, tidak perlu memeriksa air kencing mengikut Nechyporenko, kerana jika darah masuk ke dalam air kencing, mikrohematuria akan palsu, dan hasil ini tidak mempunyai nilai diagnostik.

Untuk meningkatkan ketepatan, lebih baik mengambil air kencing untuk analisis 3 - 4 hari selepas akhir haid.

Hasil yang tidak tepat adalah jika terdapat pendarahan dari saluran kemaluan, misalnya, selepas melahirkan anak atau sebagai akibat daripada disfungsi ovarium.

Sebelum mengumpul analisis, perlu membersihkan tandas organ kemaluan luar, sabun kawasan intim dengan sabun dan bilas dengan air. Kemudian keluarkan alat kelamin dengan tuala (jangan gosok) kira-kira 1/3 air kencing ke dalam tandas, kemudian ke dalam bekas yang disediakan khusus (anda boleh beli di farmasi), dan sekali lagi ke tandas.

Lelaki perlu memindahkan kulup kembali dan bilas smegma sebelum mengumpul air kencing.

Anda tidak boleh menyimpan air kencing yang terkumpul untuk masa yang lama, kerana bakteria patogenik boleh membiak di dalamnya. Secara ideal, kontena dihantar ke makmal tidak lewat daripada 2 jam selepas pengumpulan.

Bagaimana mengumpul air kencing dari kanak-kanak

Sebelum pengumpulan, lakukan prosedur kebersihan, dan penting untuk mencuci gadis itu dari depan ke belakang supaya tidak menyebarkan mikroflora usus.

Terdapat 2 pilihan:

Yang pertama - pasangkan beg kencing yang dibeli di farmasi ke alat kelamin anak dan tunggu perbuatan kencing semula jadi.

Yang kedua - letakkan anak itu di lampin, menggunakan rangsangan refleks (membelai tulang belakang, bunyi air menuang) untuk merangsang perbuatan buang air kecil. Kontena untuk mengumpul air kencing mestilah disediakan terlebih dahulu.

Hakikat bahawa analisis itu disampaikan semua air kencing secara keseluruhan, untuk memberi amaran kepada pakar pediatrik.

Bagaimana ujian Nechiporenko: norma dan patologi?

Kadar biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah serupa.

Sel darah putih sehingga 4000 / ml (menurut beberapa sumber - sehingga 2000 / ml);

Silinder 0 - 1 untuk 4 kamera Goryaev, atau 0 - 1 untuk kamera Fuchs-Rosenthal.

Bahkan jika anda mendapat tangan pada hasil ujian menurut Nechiporenko dengan data yang berbeda dari norma, jangan tergesa-gesa untuk membuat diagnosis secara mandiri, hanya seorang dokter yang dapat menilai apa yang normal dan patologi apa.

Apakah peningkatan elemen dalam sampel Nechiporenko

Perlu diingatkan bahawa beberapa pakar urologi mengamalkan bahawa bilangan leukosit 4000 / ml dalam sampel Nechiporenko pada lelaki terlalu tinggi dan tidak mengecualikan proses keradangan, yang memerlukan pemeriksaan tambahan atau pemerhatian dinamik.

Kami membentangkan kepada anda perhatian nosologi, di mana terdapat perubahan dalam air kencing Nechiporenko.

Sel-sel darah merah dinaikkan:

• uronephrolithiasis;
• nefropati dysmetabolic;
• penyakit sistemik;
• glomerulonephritis;
• kecederaan buah pinggang atau kecederaan;
• Pendarahan Fornikalny pada latar belakang ubat-ubatan hormon;
• mengambil ubat penipisan darah;
• NPVS - nefropati,
• neoplasma neoplastik organ-organ saluran urogenital;
• sindrom nefrotik;
• polikistik;
• urogenital tuberculosis.

Leukosit meningkat:

• penyakit keradangan buah pinggang, pundi kencing, uretra, kelenjar prostat;
• Wanita mempunyai pengumpulan air kencing yang tidak betul terhadap latar belakang kolpitis, peninggalan dinding anterior vagina;
• penyakit sistemik;
• proses keradangan sekunder pada latar belakang nephrolithiasis, tumor, diverticulum, cystocele, dll.

Silinder hyaline hadir:

• kerosakan buah pinggang-bakteria berjangkit;
• tekanan darah tinggi;
• glomerulonephritis;
• penyalahgunaan diuretik.

Silinder waksil:

Silinder epitel:

• kerosakan buah pinggang dan toksik;
• fasa akut nekrosis tiub.

Silinder Erythrocyte:

• hipertensi yang sedia ada tanpa tindak balas kepada pembetulan dadah;
• penyumbatan trombus dari buah pinggang;
• infark buah pinggang;

Silinder Grainy:

• proses radang berjangkit di buah pinggang;
• lesi radas glomerular;
• kerosakan buah pinggang virus;
• kesan toksik plumbum.

Perhatikan bahawa, mengikut satu analisis mengikut Nechiporenko, adalah mustahil untuk membuat diagnosis, oleh itu pelbagai kaedah pemeriksaan digunakan: makmal dan instrumental.

Mishina Victoria, ahli urologi, pengulas perubatan

10,587 jumlah paparan, 2 paparan hari ini

Apakah analisis air kencing mengikut Nechyporenko?

Analisis mengikut Nechiporenko dipanggil jenis pemeriksaan makmal urin, iaitu mikroskopi sedimen dengan penentuan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder per unit volum (1 ml). Analisis sedemikian berbeza dengan ujian klinikal umum air kencing dengan kekhususan yang lebih besar. Ia ditetapkan sekiranya terdapat perubahan patologi dalam analisis umum untuk mengecualikan atau mengesahkan patologi buah pinggang.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechyporenko?

Contoh air kencing mengikut Nechiporenko dianggap sebagai kajian khusus, berdasarkan kesimpulan yang serius tentang keadaan kesihatan buah pinggang.

Persediaan untuk pelaksanaannya patut sesuai:

Pengetaraan fizikal yang berat hari sebelum kajian harus dikecualikan. Begitu juga dengan makanan pedas dan goreng, psikologi-emosi, makanan dan pewarna yang mempengaruhi warna air kencing, dadah. Tubuh mesti berada dalam keadaan rehat berfungsi relatif;

Ia tidak perlu menjalankan penyelidikan dalam tempoh sebelum, semasa dan selepas haid. Ini mungkin menyebabkan keputusan palsu. Begitu juga dengan manipulasi diagnostik dengan pundi kencing (cystoscopy, catheterization);

Pengumpulan segera air kencing harus didahului oleh prosedur kebersihan dengan mencuci teliti dari alat kelamin dengan air suam;

Memerlukan penyediaan bekas plastik bersih atau bekas lain. Perkara utama ialah ia ditutup dengan penutup;

Bahan dikumpulkan terus dengan mengumpul hanya air kencing yang dikumuhkan di tengah-tengah proses kencing. Ini bermakna bahawa bahagian awal air kencing dikeluarkan ke dalam tandas, dan sebaik sahaja selepas ini, bekas itu dimasukkan ke dalam aliran untuk pengumpulan. Mengakhiri tindakan kencing juga tidak di dalam bekas, dan di tandas. Untuk analisis, hanya 20-25 ml cukup.

Apakah kadar analisis air kencing mengikut Nechiporenko?

Kadar biasa adalah seperti berikut:

Sel leukosit - sehingga 2000 pcs. dalam 1 ml;

Sel Erythrocyte - sehingga 1000 pcs. dalam 1 ml;

Unsur silinder - sehingga 20 silinder hyaline.

Memecahkan urinalisis mengikut Nechiporenko

Satu aspek penting dalam setiap kajian diagnostik bukan hanya ketepatan kelakuannya, tetapi juga penilaian yang kompeten terhadap petunjuk yang diperoleh. Ini bergantung kepada ketepatan diagnosis dan keberkesanan taktik rawatan untuk setiap pesakit.

Penunjuk analisis

Prosedur diagnostik yang dilakukan menentukan komposisi sel kuman sel. Penyimpangannya dari penunjuk standard dengan cara yang besar hanya berlaku dengan patologi serius sistem perkumuhan.

Leukosit. Sel-sel ini adalah imun dan mesti ada dalam darah dan air kencing dalam kepekatan tertentu, yang menunjukkan ciri-ciri perlindungan normal badan. Sekiranya lebihan sel-sel ini dikesan di dalam air kencing, ini menunjukkan peningkatan migrasi mereka ke buah pinggang, yang merupakan bukti langsung kehadiran jangkitan dan proses keradangan;

Erythrocytes. Sel darah ini tidak boleh masuk ke dalam air kencing. Tetapi sejak orang itu bergerak secara berterusan dan tidak semua sel adalah saiz yang sama, kadang kala satu sel darah merah tunggal meresap melalui penghalang buah pinggang atau dinding saluran permukaan dalam saluran kencing. Peningkatan bilangan eritrosit dalam air kencing adalah bukti sama ada kerosakan kepada alat glomerular buah pinggang, atau kerengsaan mekanikal membran mukus mereka. Keadaan erythrocytes - sel-sel segar atau lebat - semestinya dinilai. Yang mengatakan banyak;

Silinder. Mereka adalah sejenis protein protein tubulus buah pinggang. Asas mereka adalah protein yang tidak mempunyai masa untuk menyerap semula darah dari air kencing. Penetapan leukosit, garam dan unsur-unsur sel kuman yang lain di dalamnya menyebabkan pembentukan mikroskopik pada tubulus buah pinggang. Apabila mereka membasuh, mereka dikumuhkan dalam air kencing. Silinder boleh hyaline, butiran, epitelium, eritrosit dan lilin. Ia bergantung kepada penampilan dan strukturnya, yang ditentukan oleh sifat proses patologi dalam tisu ginjal. Biasanya, dalam air kencing boleh ditentukan silinder, tetapi hanya nombor hyaline.

Keputusan analisis

Jika penyimpangan dari norma penunjuk analisis umum air kencing tidak disahkan oleh peperiksaan mikroskopiknya menurut Nechyporenko, ini menunjukkan kesilapan pensampelan dan merupakan petunjuk untuk diagnosis semula, tetapi selepas persiapan yang lebih teliti. Dalam kes-kes apabila penunjuk yang diperoleh semasa sampel air kencing mengikut Nechyporenko jauh lebih tinggi daripada norma yang ditetapkan, pesakit mesti mempunyai patologi buah pinggang atau saluran kencing. Petunjuk yang bersesuaian dengan nilai normal, terutamanya disahkan oleh kajian berulang, tidak termasuk patologi renal.

Hasil buruk

Konsep ini bermaksud penyimpangan yang ketara dari norma mana-mana indikator analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Apa yang boleh terjadi, dan oleh apa penyakit itu disebabkan, dipaparkan di dalam jadual.