Catheter

Kateter adalah instrumen perubatan yang direka untuk rongga dan saluran tubuh manusia dengan persekitaran luaran. Pada dasarnya, ini adalah tiub yang dimasukkan ke dalam kapal atau rongga. Matlamat catheterization boleh berbeza - penyingkiran cecair, infusi cecair, tujuan terapeutik, membina saluran untuk pengenalan instrumen pembedahan.

Jenis kateter

Dari sudut pandangan pelantikan langsung kateter, terdapat dua jenis - perut dan vaskular. Contoh yang paling menarik dari jenis pertama adalah kateter uretra, yang dimasukkan ke dalam pundi kencing dan berfungsi untuk mengalirkan air kencing. Sekiranya pengosongan semulajadi tidak mungkin, pemasangan alat ini menjadi keselamatan sebenar bagi pesakit. Jika pengenalan kateter melalui uretra, disebabkan oleh keadaan tertentu, mustahil, maka tiub dipasang secara transdermally. Selain pundi kencing, catheterization digunakan untuk mengimbangi disfungsi organ-organ tersebut: pundi hempedu, buah pinggang, dan perut.

Satu lagi bidang penggunaan kateter abdomen adalah rawatan sista dan proses keradangan dalaman, disertai dengan pembebasan sejumlah besar nanah. Sekiranya sista itu mencapai saiz yang besar, sebelum pembuangannya, saliran awal cecair diperlukan, yang boleh dilakukan dengan memasukkan akhir tiub berongga ke dalamnya.

Kateter vaskular diletakkan percikaneously dalam urat. Terdapat alasan untuk catheterization pada pesakit yang menunjukkan kursus terapi berdasarkan serangan intravena dan suntikan. Dalam kes sedemikian, kerosakan berulang kepada kapal semasa pentadbiran ubat boleh dielakkan.

Ciri Catheterization

Tidak kira jenis dan sebab penggunaan, semua kateter memerlukan penetapan mandatori. Tiub dilampirkan pada kulit dengan patch perubatan atau jahitan. Model moden pada mulanya dilengkapi dengan pengapit khusus, yang sangat memudahkan proses catheterization. Selain itu diperlukan untuk menetapkan kedudukan tiub di dalam rongga, paling kerap alat ini mempunyai peranti yang membolehkan anda menukar bentuk dengan cepat setelah memasuki organ berongga.

Sistem Pigtail paling banyak digunakan - hujung catheter yang diperbuat daripada bahan polyvinyl kelihatan sangat mirip dengan kuncir, oleh itu namanya. Dengan pengeluaran, peranti ini diletakkan dalam stylet khas atau konduktor, dan selepas pemasangan ia dibebaskan dan, memutar, menghalang tiub daripada jatuh dari organ. Sistem penetapan sedemikian diiktiraf sebagai yang paling selamat dan paling mudah dilaksanakan.

Untuk penetapan yang lebih tegar, gelung digunakan, yang diperketatkan, sebelum ini diletakkan di rongga kateter dengan garis memancing.

Pengkelasan

Bergantung kepada skop penggunaan, terdapat jenis kateter berikut:

  • aspirasi - pembersihan berkesan rongga hidung dan mulut untuk memulihkan fungsi pernafasan;
  • epidurals - dimasukkan ke dalam ruang epidural untuk melaksanakan anestesia;
  • urologi - yang digunakan dalam ketiadaan kencing semula jadi atau inkontinensia kencing;
  • umbilical - digunakan dalam neonatologi untuk pemindahan darah tali pusat;
  • perut - dimasukkan ke dalam perut;
  • trocar catheters - direka untuk penyingkiran segera cecair dari rongga pleura.

Walaupun banyak spesies mempunyai struktur yang serupa, tidak disyorkan untuk menukarkannya. Tindakan sedemikian boleh menyebabkan komplikasi.

Bahan untuk pengeluaran

Catheters perubatan pertama diperbuat daripada bahan tahan lama - getah, elastomer, atau getah silikon. Mereka tidak fleksibel dan bertujuan untuk digunakan semula. Secara beransur-ansur, bahan-bahan lain mengalihkan silikon. Kelebihan utama bahan ini adalah bahawa ia tidak bertindak balas dengan cecair biologi. Tetapi terdapat kelemahan yang ketara - ia agak rapuh, dan dalam sesetengah keadaan zarah kecil tiub boleh kekal di dalam badan, menyebabkan pelbagai komplikasi.

Bergantung kepada ciri-ciri bahan yang digunakan, semua kateter moden dibahagikan kepada lembut dan keras. Yang pertama diperbuat daripada sebatian getah khas atau polivinil klorida, mereka boleh digunakan untuk tujuan terapeutik dan pembedahan.

Bahan untuk pembuatan kateter kaku adalah logam. Alat ini bertujuan untuk melaksanakan aktiviti diagnostik.

Contohnya, jika anda perlu memasukkan microcamera ke dalam perut, untuk memvisualisasikan keadaan dinding dan membran mukus, maka sensor dimasukkan menggunakan tiub logam. Catheters moden diperbuat daripada bahan polimer berkualiti tinggi, dibezakan oleh keselamatan dan hypoallergenicity, boleh digunakan dan boleh diguna semula.

Penjagaan catheter

Dalam kes memasukkan katutan ke dalam rongga atau vesel, diperlukan penjagaan yang berhati-hati. Ini akan membantu mengelakkan jangkitan luaran atau dalaman. Pertama sekali, anda perlu tahu bahawa ada masa yang jelas untuk menggunakan satu tiub, dan selepas itu perlu melakukan penggantiannya tanpa gagal.

Sebagai contoh, jika peranti itu digunakan untuk tujuan terapeutik, adalah disyorkan untuk menggantikannya setiap 48-72 jam. Tetapi jika produk darah dibekalkan melalui kateter, maka tempoh masa ini dikurangkan hingga 24 jam.

Kawasan kulit dengan serta-merta bersebelahan dengan tapak masuk semestinya dirawat dengan antiseptik dan ditutup dengan pembalut kasa steril atau pita pelekat perubatan yang tidak menghalang pergerakan udara.

Kateter vaskular harus mempunyai hujung getah atau topi dengan injap. Apabila sistem invasif dimatikan, penting untuk segera menutup injap - ini akan menghalang udara daripada memasuki sistem peredaran darah. Seorang pakar perlu memasang, membetulkan dan mengeluarkan catheter.

Catheterization

1. Ensiklopedia perubatan kecil. - M.: Ensiklopedia perubatan. 1991-96 2. Pertolongan cemas. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Kamus ensiklopedia kamus perubatan. - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984

Lihat apa "catheterization" dalam kamus lain:

CATHETERIZATION - memasukkan catheter (tiub khas pelbagai diameter, panjang, dan bentuk yang diperbuat daripada pelbagai bahan) ke dalam kanal semula jadi atau rongga badan untuk tujuan diagnostik atau terapeutik (misalnya, catheterization pundi kencing)... Kamus Besar Kamus Ensiklopedi

CATHETERIZATION - (Greek). Pengenalan kateter ke dalam pundi kencing atau rongga lain. Kamus perkataan asing yang termasuk dalam bahasa Rusia. Chudinov AN, 1910. Cateterization pengenalan catheter ke pundi kencing atau ke. rongga. Kamus perkataan asing termasuk dalam... Kamus perkataan asing bahasa Rusia

CATHETERIZATION - CATHETERIZATION, penyisipan catheter ke pembukaan saluran luar tubuh manusia; yang paling kerap digunakan di klinik saluran kencing. K. mesti menghasilkan. sentiasa dengan pematuhan ketat semua peraturan pembedahan. asepsis seperti yang berkaitan dengan...... Big Medical Encyclopedia

Catheterization - CATHETERIZATION, penyisipan kateter (tabung khusus diameter, panjang, bentuk, dibuat daripada bahan yang berlainan) ke dalam saluran semula jadi atau rongga badan untuk tujuan diagnostik atau terapeutik (contohnya, catheterization pundi kencing)... kamus ensiklopedik bergambar

CATHETERIZATION - [tete], catheterization, pl. tidak, perempuan (madu). Tindakan pada ch. catheterization. Kamus Penjelasan Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Kamus Penjelasan Ushakov

catheterization - n., jumlah sinonim: 2 • autocatheterization (1) • catheterisasi diri (1) kamus sinonim ASIS. V.N. Trishin. 201... Kamus Sinonim

CATHETERIZATION - (catheterization) memasukkan kateter ke dalam organ berongga. Catheterization urethral (catheterization urethral) biasanya dilakukan apabila kateter dimasukkan ke dalam pundi kencing untuk menghilangkan halangan kepada aliran keluar air kencing (lihat juga Catheterization diri......) Kamus Perubatan

catheterization [tete], dan; g. Madu Pengenalan kateter melalui lubang semula jadi dalam rongga badan. Ajarkan pelajar catheterization. * * * catheterization catheter insertion (tiub khas pelbagai diameter, panjang, bentuk, dibuat dari pelbagai...... Kamus ensiklopedia

catheterization - memasukkan kateter ke dalam organ kosong, darah atau limfa dengan tujuan diagnostik atau terapeutik... Kamus perubatan besar

Catheterization - pengenalan alat khas (kateter) ke saluran semula jadi dan rongga tubuh manusia untuk mengosongkan isi dan mencuci. Dengan K., semua peraturan aseptik dipatuhi (Lihat Asepsis) (sterilisasi kateter,...... The Great Soviet Encyclopedia

CATHETERIZATION

maju ke bahagian terusan dari kanal (Rajah 1 a). Kemajuan selanjutnya instrumen dibuat dengan mengangkat pegangannya dari permukaan perut, mematuhi satah midline (sagittal) dan perlahan-lahan menolaknya ke dalamnya (Rajah 1b); pada masa yang sama, tangan kiri, diletakkan pada perineum, dapat mengesan akhir kateter dan, dengan tekanan ringan, membantu laluannya melalui uretra. Halangan pertama boleh dirasakan di sini, jika alat itu terletak pada pusingan bawah pelanjutan mentol (Rajah 1 a). Kos, jika kateter sedikit ditarik balik dan cuba untuk memperkenalkan semula, memegang ujungnya lebih dekat ke dinding atas saluran dan menekan dari sisi perineum. Apabila kateter membentuk kira-kira sudut 45 ° dengan garis mendatar, hujungnya terletak di luar pinggir bawah perpaduan kemaluan. Kemajuan selanjutnya dicapai dengan penculikan yang lebih besar dari pemegang dari abdomen dan dengan mendorong ke dalam ke arah menegak bahagian lurus kateter. Di sini ada kemungkinan halangan ke-2 di belakang saluran di tuberkle benih yang menonjol, kadang-kadang ia dapat berehat di akhir instrumen. Ia juga dielakkan dengan mengekalkan dinding atas saluran. Teknik yang sama mengatasi halangan ketiga yang diterangkan oleh Dittel - sphincter pundi kandung dalaman yang sangat maju. ■ Ia berguna untuk menerima dalam bentuk tekanan ringan dan berpanjangan, mengatasi kejang otot, dan alat itu segera tergelincir ke gelembung tanpa meningkatkan keganasan dari operator. Halangan ini adalah yang paling biasa dan berlaku di hampir setiap K. Halangan ini mungkin tidak dapat diatasi untuk alat yang diambil dari kelengkungan dan mungkin memerlukan penggunaan alat yang berlainan atau membuat kes ini secara amnya tidak boleh digunakan untuk kateter logam. ketekunan dan tidak membenarkan sebarang keganasan yang ketara. Perlu sentiasa diingat bahawa menolak alat logam secara paksa adalah berbahaya. Alat ini mesti dipelajari untuk memegang tangan anda dengan tegas dan pada masa yang sama elastik, untuk merasakan laluannya melalui saluran, untuk memberikannya "untuk mencari jalannya", tetapi tidak menolak alat itu secara paksa. 2. Penerimaan kedua., T. grand tour de maltre, sambil berdiri di sebelah kanan b-leg, mereka memperkenalkan instrumen itu, memegangnya juga dengan tangan kanan, tetapi supaya pemegang menghadap ke bawah di antara kaki kaki b, iaitu, paksi panjang terletak., pada sudut 180 ° / untuk yang dijelaskan dahulu!4a,D penerimaan (Rajah 2, kedudukan / J / ^ 2). Oleh itu alat itu . ia diperkenalkan kepada gu, manakala mudah untuk pro / l u / y untuk bergerak ke dalam, iaitu 3 * ----- p f ----- 'biasanya ke fossa bahagian berbentuk bawang. Sekarang, pergi saya / H . Saya mengasah pavilion kver- / I / hu terhadap arah jarum jam I, pada masa yang sama 1 / Saya menolaknya lebih mendalam *) 2 | f secara berperingkat Pic 2 mengangkat gelung, ia menghuraikan lingkaran, yang berakhir apabila pegangan berada di garis tengah, dan alat itu sudah berada dalam kedudukan menegak berkaitan dengan tubuh pesakit yang berbaring (Rajah 2, jawatan 2, 5, 3, 4, 1). Dengan teknik ini, dalam tangan yang berpengalaman, paruh dengan mudah melangkaui yang pertama, kedua, dan kadang-kadang semua halangan. Kaedah ini sangat baik apabila ia dilakukan oleh pergerakan seragam, lancar dan cukup pantas, dan oleh itu ia hanya sesuai di tangan seorang pengendali yang berpengalaman, seperti yang dibuktikan oleh namanya. 3. Selalunya ia membawa dengan mudah kepada matlamat dan kaedah ketiga biasanya kurang berisiko (petit tour de maitre), yang berbeza dari yang sebelumnya kerana pengenalan dimulakan dengan memegang instrumen secara mendatar dan tegak lurus dengan panjang badan badan berbaring, iaitu pada sudut 45 ° berhubung dengan permulaan lawatan besar, dan melengkapkan semua masa yang tinggal, seperti dalam teknik ini, dengan lingkaran yang diterangkan oleh pemegang di sepanjang lingkaran V (Rajah 2, kedudukan 3, 4, 1). -Mulakan permulaan instrumen, simpannya mendatar, selari dengan lipatan inguinal, dan seterusnya berlaku seperti dalam kes sebelumnya (Rajah 2, kedudukan 5a, untuk I 4a). Semua teknik ini berguna untuk mengetahui, kerana dalam kes yang sukar, mana-mana daripada mereka secara individu boleh membawa kepada kejayaan. Dittel menunjukkan bahawa ini amat penting dengan wang tunai satu langkah palsu yang sudah diketahui oleh operator dan keperluan untuk tetap catheterise pesakit. Mengetahui kedudukan dan tempat pergerakan palsu, anda perlu memohon kaedah catheterization itu, di mana paruh menghampiri tembok terusan, bertentangan dengan tempat kerosakan. Ini menghalang kateter daripada jatuh ke jalan yang salah. Kesukaran besar untuk K. boleh berlaku dengan ketat. Pada tahap ketat yang keterlaluan, bengkak membran membran mukus di kawasan tegas kadangkala berlaku, akibat pengekalan kencing, yang memerlukan K. Ini adalah di mana kesulitan tertentu diperhatikan. Hanya sutera nipis, kateter elastik (No. 5, 6,7 Cn.), Talian lurus dengan kelengkungan Mercier, bicoude, dan sebagainya adalah terpakai. Selalunya ia perlu menggunakan "teknik rasuk", seperti dalam bentuk filiform buzhe, 4 catheters ke halangan dan kemudian bergilir setiap giliran secara berasingan, dan ada yang mendapati jalannya sendiri. Pre-suntikan novocaine dengan adrenalin ke dalam uretra, serta minyak hangat, kadang-kadang membuat lebih mudah. Tetapi jika ketegasan adalah sedemikian sehingga kateter nipis, di mana urin pergi hanya jatuh oleh drop, tidak lulus, adalah perlu untuk beralih ke boobie seperti benang yang nipis dan, setelah memasuki itu, biarkan ia dalam saluran yang berdarah. Teknik ini membawa kepada hakikat bahawa selepas beberapa waktu air kencing mula jatuh ke arah hambatan, pundi kencing agak habis, dan pada suatu hari adalah lebih kurang mungkin untuk memperkenalkan instrumen yang lebih tebal, dan pada masa yang sama rawatan yang betul terhadap tegasan itu sendiri. Hanya jika semua percubaan yang diterangkan tidak membawa kepada matlamat, boleh menusuk gelembung atau seksyen yang tinggi seperti yang ditunjukkan. K. adalah kaedah simtomatik. rawatan hipertrofi prostatik. Adalah jelas bahawa catheterization harus digunakan dengan pengekalan air kencing yang lengkap, akut dan kronik. Tetapi dengan penangguhan yang tidak lengkap (air kencing residu), ia adalah terutamanya untuk merawat. penerimaan. Pada hypertrophy dari kelenjar prostat Ke. Ia amat sukar dan sering tidak selamat, dan aplikasinya memerlukan penjagaan khas, tanda ketat dan asepsis yang ketat. Dalam hal teknik operasi itu sendiri, pemilihan alat yang sesuai untuk majlis itu memainkan peranan penting. Kucing lembut digunakan secara umum. Alat kelengkungan Mercier sering lebih baik daripada yang biasa. Kadang-kadang anestesia tempatan (kokain adrenalin) adalah perlu, dan ia juga berguna untuk menyuntikkan jarum suntikan 5-10 cm 3 minyak steril ke dalam kanal. Sekiranya (yang sering berlaku) kateter lembut tidak lulus, sebaik mungkin untuk mencapai matlamat dengan elastik, to-rye secara amnya adalah alat pilihan untuk prostat. Instrumen lurus dalam kebanyakan kes tidak lulus dan sering menyebabkan pendarahan. Terutamanya baik untuk prostat adalah kateter rata dan kateter Timan (Thiemann). Mereka sangat mudah untuk lulus walaupun dalam kes-kes yang paling sukar. Hanya dalam hal ekstrem (dan terutamanya dengan berhati-hati semasa catheterization pertama) boleh instrumen logam digunakan pada peranti prostatik. Perkenalkannya dengan berhati-hati, dan jika ia tidak lulus, ambil alat dengan lengkungan yang berlainan, dan sebagainya. pilih bentuk yang paling sesuai untuk kes ini. Apa-apa keganasan semasa pengenalan harus dielakkan dengan teliti, dengan mengingati kemungkinan tindakan palsu. Sekiranya komplikasi ini berlaku dan langkah palsu dibuat, maka K. dihentikan sehingga kerosakan sembuh, dan hanya dalam kes-kes yang teruk apabila terdapat pengekalan kencing, adalah K. instrumen yang lembut, atau mereka cuba memasukkan dan membiarkan kateter pensel dan menahannya sehingga palsu bergerak. Untuk kateter kencing, kateter lembut atau elastik harus digunakan untuk mengelakkan ulser membran mukus. Alat logam tidak sesuai untuk ini; ia tidak boleh diterima untuk meninggalkannya pada waktu malam, untuk mengelakkan kerosakan mekanikal dalam mimpi. Pezzer dan kateter Maleko (Pezzer, Malecot) adalah sangat mudah untuk tujuan ini, kerana ia diperkenalkan pada mandrel, dan selepas ia dikeluarkan, ia disimpan tanpa tetulang luaran. Melepaskan air kencing dari prostat, mereka sama ada mengejar matlamat diagnostik - menentukan tahap atrium pundi kencing dan jumlah air kencing - atau tujuan rawatan - mengosongkan jika ditangguhkan - atau sistematik K. untuk rawatan cystitis atrium dan bersamaan dengan membasuh. Bermula untuk kali pertama untuk K. dengan kronik. Pengekalan air kencing dan pundi kencing yang sangat panjang seharusnya tidak segera mengosongkan pundi kencing itu, kerana setelah itu, kadang-kadang, dalam keadaan lemah tua dan buah pinggang yang tidak stabil, sudah ada apa yang dipanggil. "Reaksi untuk mengosongkan" (Entlastungsreaktion). Perubahan yang berlaku dalam keadaan aliran keluar air kencing dari buah pinggang (penghapusan tekanan belakang) menghasilkan perubahan penting dalam tisu buah pinggang dan sistem vaskularnya, yang menyebabkan penurunan keupayaan ekskresi buah pinggang. Ini mempunyai akibat baik secara akut (1-2 hari) atau kelemahan progresif yang lebih perlahan: dalam keadaan diuresis jatuh, dan kematian berlaku dalam keadaan mabuk dalam. Pengosongan pundi kencing dalam b-ny ini hanya perlu dilakukan secara beransur-ansur, sama ada dengan melepaskan air kencing sedikit demi sedikit pada setiap K. atau dengan memasukkan kateter tipis untuk ureter (No. 6-7) dan membenarkan air kencing keluar secara berterusan, dan pundi kencing dikosongkan secara beransur-ansur dan perlahan-lahan - 12 - 24 jam. Daripada komplikasi lain K., perlu menyebutkan demam berjangkit (Katheterfieber), kadang-kadang dengan menggigil hebat, yang kadang-kadang berlaku tidak lama lagi (dalam masa sejam) selepas K., walaupun semua langkah berjaga-jaga aseptik, dan seterusnya selepas setiap pengenalan instrumen. Ia biasanya diperhatikan pada orang yang pembawa jangkitan (cystitis, terutama - prostatitis dan lesi uretra posterior). Dalam organisma yang lebih berkuasa lech. langkah-langkah (membasuh dengan penyelesaian perubatan, quinine, salol, urotropin dalam, suntikan intravena penyelesaian 40% urotropin) b. atau dengan cepat melemahkan dan berhenti dari lompat ini dan untuk peningkatan kualiti air kencing dan keadaan umum. Walau bagaimanapun, kadang-kadang "demam kateter" pengarang lama boleh berubah menjadi urosepsis sebenar dengan hron. Lebih-lebih lagi, akibatnya, keletihan dan kelemahan berkembang, selera makan hilang, dahaga berterusan muncul, dan b-noah mati dengan perkembangan progresif gejala-gejala ini. Haus, lidah kering, mulut kering dan hilang selera makan • Tanda-tanda yang membahayakan bahaya dalam kes seperti ini. - Komplikasi yang agak kerap dan tidak menyenangkan K. adalah keradangan epididimis yang berkembang pada pesakit yang perlu dicuci semula sekali lagi dan untuk masa yang lama, terutama jika K. adalah sukar untuk diteruskan dan kateter pensil perlu dibiarkan lama. Jentera kasar dan kehadiran proses berjangkit dalam saluran kencing menyumbang kepada berlakunya epididymitis. Berbeza dengan gonorrhythmic, epididymitis septik ini sering berakhir dengan suppuration dan bahkan b. atau m kematian serat yang luas dan mungkin sumber komplikasi septik lain (parotitis, sepsis am) dan penyebab kematian pada pesakit yang lebih lemah dan lemah. Teknik aseptik yang ketat, berhati-hati dan berhati-hati, sekatan mungkin pengenalan kateter, memakai antiseptik suspensori dan kencing perlu dicadangkan sebagai langkah berjaga-jaga terhadap komplikasi yang tidak menyenangkan ini, adalah mustahil untuk menjamin dari pesakit yang telah secara sistematik dikenakan catheterization. Dengan wabak epididymitis yang berulang dan berulang dan keperluan untuk melembapkan pesakit, perlu mengambil tindakan untuk memakai vas deferens (lihat Ba-ligature) untuk menghentikan pengulangan keradangan ini. Penciptaan cystoscope (Albarran, Casper) dan penyesuaiannya kepada pengenalan kateter ke uretter dan pelvis renal memberikan klinisi satu kaedah yang baru dan sangat berharga untuk mendiagnosis dan merawat orang. penyakit buah pinggang. Kaedah teknik, pada prinsipnya, mudah, tetapi memerlukan ketangkasan dan latihan yang panjang. Cystoscope catheterization disediakan dengan saluran catheter dan lidah yang dikendalikan secara luaran dan memungkinkan untuk memberikan sudut khusus kepada kateter yang memasuki pundi kencing relatif kepada paksi panjang instrumen. Peranti ini membolehkan melihat mulut ureter dalam bidang pandangan cystoscope, membawa hujung catheter ke sana dan, mendorong bahagian terakhir ke kanal cystoscope, memaksa hujung dalam pundi kencing masuk ke mulut ureter dan memajukannya, jika perlu, ke pinggul renal. Panjang kelebihan kateter ditolak ke dalam pundi kencing, di mana ia mengalungkan ke dalam cincin, selepas itu cystoscope boleh dikeluarkan tanpa menarik kembali bahagian kateter yang ada di dalam ureter. Mengulangi seluruh operasi dengan kateter kedua di sana, ia boleh catheterize buah pinggang kedua dan meninggalkan kateter di kedua ureter secara serentak. Terdapat cystoscopes dengan dua saluran (dari semua pengeluar) untuk serentak Ke. Kedua-dua uretter, tetapi mereka ceteris paribus lebih tebal dan biasanya tidak membiarkan kateter yang lebih tebal dari No. 6, yang merupakan kelemahan yang hampir tidak diberi pampasan oleh kemudahan K. serentak pada kedua-dua buah pinggang. Dari kateter yang dimasukkan, air kencing tidak lama lagi mula menetes secara berkala: beberapa tetes berturut-turut dan kemudian berhenti sejenak. Ini sepadan dengan kontraksi peristaltik berkala pelvis buah pinggang dan ureter, yang mana air kencing biasanya didorong ke dalam pundi kencing. Jika titisan itu berhenti tanpa henti, terus menerus, maka ia menunjukkan bahawa kateter itu keluar dari ureter dan terletak di dalam pundi kencing atau bahawa ujungnya dilepaskan ke pelvis renal (hydronephrosis) yang sangat diluaskan, yang dikosongkan melalui kateter. Dalam kes yang kedua, tekanan ke atas kawasan buah pinggang yang sama meningkatkan aliran keluar dari kateter. -K. Ureter digunakan terutamanya untuk tujuan diagnostik, tetapi dalam banyak kes ia juga digunakan dengan kejayaan besar untuk merawat penyakit pelvis renal dan ureter (peliel, hidronephrosis kecil, kinks dan kontraksi ureter, untuk pengambilan batu ureteral, dll.). sepenuhnya disahkan oleh data klinik), bahawa dalam orang yang sihat, kedua-dua buah pinggang mengeluarkan jumlah air kencing yang sama sekali sama untuk jangka waktu tertentu, mereka mengumpul air kencing pada masa yang sama secara berasingan dari setiap kategori Erik untuk x / *

- 1 jam. Untuk apa-apa tempoh, ia biasanya dikumpulkan, menurut diuresis, 25-100 cm 3 air kencing. Lebih menguntungkan untuk mengumpul air kencing bukan dalam keadaan diuretik yang sangat tinggi. Kajian kedua-dua bahagian menunjukkan buah pinggang yang Pat. kekotoran, dan analisis kuantitatif, iaitu definisi ketukan. berat badan, titik beku, klorida, urea, gula (dalam kes suntikan phloridzin) dan sebagainya. g., show to-langit air kencing buah pinggang memberikan ceteris paribus, yang lebih pekat, dan bagaimana. arr. mempunyai fnkt yang lebih besar. kebolehan. Pengenalan di bawah kulit atau cat intravena akan membenarkan hakisan keluaran mereka. Bei; ini, bersama-sama dengan data umum klinik, membolehkan kita membuat kesimpulan bahawa kawasan buah pinggang sakit. dan juga untuk menilai sejauh mana kerusakan dan kemusnahannya. 1C diagnostik seperti itu. ureter menerima nilai 60S yang hebat untuk mengesan penyakit buah pinggang dan penyelesaian isu petunjuk dan kemungkinan pembedahan. Dengan bantuan catheterization ureter, pyelography juga dilakukan, iaitu, imej x-ray ureter, pelvis dan cawan diperoleh (lihat Pyelography). Dalam rawatan penyakit telinga tengah digunakan tiub K. Eustachian. Kateter dimasukkan ke dalam hidung di sepanjang laluan hidung yang lebih rendah sehingga dinding pharyngeal posterior. Kemudian kateter itu bertukar dengan sisi cekung ke arah septum hidung dan dikeluarkan semula sehingga tepi belakang septum hidung dirasakan dengan kelengkungan. Jika sekarang kateter diputar 180 °, maka kepala dengan lubang akan bertentangan dengan mulut tiub Eustachian dan boleh dibawa ke sana. Sekarang, melalui kateter, mungkin untuk meniup rongga timpani dengan betul-betul bahagian yang dikehendaki dengan balon Polycer, tanpa melibatkan sisi lain, yang sihat dalam prosedur perubatan. Catheter yang lebih nipis, menyerupai ureteral, boleh melalui kateter logam ke dalam tiub Eustachian itu sendiri dan rongga tympanic untuk mengosongkannya dan mengendalikan ubat. Alat dan teknik yang terakhir ini tidak banyak digunakan dalam amalan, berbanding dengan makmal yang sangat biasa dengan meniup. -Ia boleh dikaitkan sebahagiannya untuk kateter untuk intubator laryngeal (lihat Intubation). Lit.: Kebangkitan G., Urologi, M., 1924; Pleshner G., Urological study. M. - L., 1925; Casper L., Handbuch der Su-stoskopie, Leipzig, 1923. Lihat juga kesusasteraan untuk Seni. Urologi. A. Gagmai.

Catheterization pundi kencing - petunjuk, algoritma untuk

Catheterization pundi kencing adalah prosedur perubatan yang melibatkan pemasukan kateter ke dalam pundi kencing. Prosedur ini dijalankan, tanpa mengira usia dan jantina pesakit. Catheterization dijalankan hanya dalam keadaan pegun.

Dengan manipulasi ini, aliran air kencing yang normal dapat dipastikan. Peranti dimasukkan ke dalam pembukaan luaran uretra. Dia secara berperingkat dipromosikan melalui uretra.

Dengan kemunculan air kencing dalam kateter boleh dinilai berdasarkan pelaksanaan prosedur yang betul dan berjaya. Manipulasi hanya perlu dijalankan oleh pakar yang mempunyai pendidikan perubatan yang sesuai.

Petunjuk dan kontraindikasi kepada prosedur

Catheterization perlu dijalankan mengikut ketat mengikut petunjuk. Manipulasi ditetapkan jika pembekuan darah diperhatikan di dalam organ. Pelbagai prosedur diagnostik dilakukan menggunakan catheterization.

Penggunaan peranti ini dijalankan untuk pengenalan ubat-ubatan kontras. Manipulasi ini disyorkan sebelum peperiksaan cytourethrografi.

Oleh sebab catheterization, penentuan jumlah air kencing, yang kekal dalam pundi kencing selepas pengosongannya, dijalankan. Juga, manipulasi membolehkan anda menentukan jumlah urin harian.

Dalam pengekalan kencing kronik, catheterization adalah disyorkan. Sekiranya pesakit berada dalam keadaan kejutan dan tidak boleh membuang diri, ini memerlukan prosedur. Petunjuk untuk catheterization adalah kelewatan akut air kencing terhadap latar belakang pelbagai keadaan patologi.

Walaupun keberkesanan catheterization, ia dicirikan oleh kehadiran kontra tertentu. Semasa tempoh keradangan di testis, lampiran dan kelenjar prostat, prosedur tidak disyorkan. Doktor tidak mengesyorkan memanipulasi:

  • kecederaan traumatik uretra;
  • kekejangan yang teruk dari sfinkter luaran;
  • abses prostat.

Jenis-jenis Kateter Urethral

Untuk catheterization, perlu menggunakan kateter yang dibahagikan kepada beberapa jenis. Pemilihan spesifik dibuat oleh doktor mengikut ciri-ciri individu pesakit dan tugas catheterization. Hari ini, kateter dikeluarkan untuk lelaki dan wanita, yang berbeza panjangnya.

Elastik

Pengeluaran catheters dijalankan terutamanya dari silikon, yang memberikan mereka kelembutan yang tinggi. Penggunaan peranti disyorkan apabila terdapat keperluan pengumpulan air kencing yang dapat digunakan semula.

Sukar

Catheter ini diperbuat daripada bahan pepejal dan dicirikan oleh tahap fleksibiliti yang rendah. Penggunaan peranti disyorkan untuk satu kumpulan air kencing.

Kateter Robinson (Nelaton)

Peranti ini dicirikan oleh tahap ketegaran yang tinggi dan digunakan untuk koleksi air kencing sekali. Kateter adalah bertujuan untuk pesakit yang tidak boleh mengosongkan diri. Prosedur yang menggunakan peranti dijalankan dari 4 hingga 5 kali sehari.

Sistem kateter Timann

Sistem Timann digunakan apabila terdapat keperluan untuk mengumpul air kencing pada pesakit dengan halangan saluran kencing. Melalui peralatan catheterization jangka pendek dilakukan. Hujung peranti dicirikan oleh kehadiran bendungan khas, yang memastikan penyingkiran air kencing yang paling berkesan.

Foley Catheter

Terima kasih kepada reka bentuk sejagat peranti, catheterization jangka panjang dilakukan. Tempoh maksimum penggunaan peranti adalah 7 hari. Alat pengeluaran bahan adalah getah hypoallergenic, yang menyediakan kemungkinan penggunaannya untuk pelbagai kategori pesakit.

Di hujung peranti ada silinder khas ke mana air, udara atau saline dilancarkan. Terima kasih kepada reka bentuk peranti ini, ia adalah paling pasti tetap di dalam pundi kencing.

Sistem petrol catheter

Peranti ini diperbuat daripada getah, yang menyediakannya dengan tahap fleksibiliti yang tinggi. Hujung peranti dibuat dalam bentuk plat, yang membolehkan ia membetulkannya dengan selamat di dalam pundi kencing. Penggunaan peranti boleh dilakukan untuk pengumpulan air kencing jangka panjang.

Teknik Suntikan Catheter

Untuk memastikan keberkesanan prosedur itu, perlu memasukkan kateter mengikut peraturan tertentu. Pakar menggunakan teknik khas untuk melakukan manipulasi.

Pada wanita

Pemasangan catheter ke pundi kencing wanita terdiri daripada melakukan manipulasi tertentu:

  1. Tangan pekerja perubatan dirawat dengan klorheksidin, dan akhir bulat peranti itu adalah gliserin steril.
  2. Sebelum manipulasi, prosedur kebersihan organ genital luaran pesakit dijalankan.
  3. Seorang wanita duduk di atas kerusi ginekologi dan merebak kakinya, di mana satu bekas bersih dipasang.
  4. Memproses pembukaan luaran urethra furatsilinom.
  5. Pengenalan peranti ini dijalankan pergerakan putaran akhir tumpul. Kedalaman suntikan adalah 4-5 sentimeter. Akhir kedua peranti diturunkan ke tangki untuk mengeluarkan air kencing.
  6. Selepas Urin berhenti untuk menonjol, jarum suntik dilampirkan ke kateter ke Jeanne dengan furatsilinom.
  7. Penyelesaian disuntik perlahan ke dalam pundi kencing. Siram sehingga cecair yang jelas memasuki tangki.
  8. Selepas prosedur, peranti dikeluarkan dan saluran urethral diproses dengan furacilin.

Pada lelaki

Prosedur untuk memasukkan kateter kencing untuk lelaki adalah sedikit berbeza, yang dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi sistem kencing mereka. Ia terdiri dalam melaksanakan manipulasi tersebut:

  1. Pesakit dibersihkan dan zakar dirawat dengan penyelesaian antiseptik.
  2. Pesakit diletakkan di atas sofa dan merebak kaki, di mana dulang diletakkan.
  3. Zakar dibalut dengan kain steril di bawah kepala.
  4. Kepala diperas dengan dua jari. Kanal urethral luaran dirawat dengan furatsilinom, dan kemudian kateter diperkenalkan ke dalamnya kedalaman 9 sentimeter dengan pergerakan putaran.
  5. Selepas kateter mencapai pundi kencing, pelepasan air kencing akan diperhatikan.
  6. Seterusnya, kateter itu dihubungkan dengan jarum suntikan Joan, yang diperkenalkan ke dalam 200 meter fursilina pundi kencing. Prosedur ini diulang sehingga cecair yang jelas dikeluarkan ke dalam vesel.
  7. Selepas mengeluarkan peranti itu berulang rawatan saluran urethral luaran.

Pada kanak-kanak

Pada masa kanak-kanak, catheterization dilakukan dengan cara yang sama seperti pada pesakit dewasa. Dengan manipulasi ini, aliran air kencing normal akan dipulihkan. Kateter dimasukkan ke dalam pesakit kecil dengan teliti. Ini kerana membran mukus terlalu sensitif.

Jika disuntik dengan tidak betul, peranti itu meningkatkan risiko kerosakan. Untuk menjalankan catheterization kanak-kanak menggunakan peranti diameter kecil dijalankan.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku?

Catheterization harus dilakukan secara ketat mengikut peraturan yang ditetapkan. Jika tidak, terdapat risiko komplikasi, yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk:

Manipulasi yang tidak betul boleh mengakibatkan pecahnya dinding pundi kencing atau kerosakan pada dinding uretra. Dalam sesetengah pesakit, penurunan tekanan darah yang ketara berlaku semasa prosedur.

Semasa prosedur, perkembangan ketetapan atau penebatan uretra boleh didiagnosis terhadap latar belakang kerosakan. Sekiranya kerosakan pada membran mukus, perkembangan pendarahan diperhatikan.

Penjagaan Pundi kencing

Untuk mengelakkan komplikasi, adalah perlu untuk menjaga kencing yang betul. Urin harus dibilas dengan air secara teratur. Untuk memastikan peranti pembersih yang berkesan di dalam air disyorkan untuk menambah sedikit cuka.

Mengosongkan urin harus dilakukan setiap 3 jam. Ia harus sentiasa berada di bawah pundi kencing. Jika air kencing bocor dari peranti, maka disyorkan supaya anda memberitahu doktor dengan segera.

Sekiranya anda mengalami sakit di bahagian perut atau rasa tekanan, disarankan untuk berunding dengan doktor. Sekiranya peranti menjadi tersumbat, ia digantikan dengan segera.

Proses penyingkiran probe

Pembuangan siasatan perlu dijalankan di hospital. Ia dilarang untuk melaksanakan prosedur ini secara bebas.

Sebelum mengeluarkan siasatan, prosedur kebersihan organ genital luar dijalankan, serta rawatan saluran urethral dengan furacilin. Selepas itu, siasatan itu dikeluarkan dengan pergerakan putaran.

Di peringkat seterusnya, terusan urethral dirawat dengan penyelesaian antiseptik.

Catheterization adalah manipulasi yang berkesan, yang membantu memastikan aliran air kencing dari pundi kencing. Manipulasi harus dilakukan sesuai dengan peraturan tertentu, yang akan mengecualikan kemungkinan komplikasi.

Catheterization - apa itu?

Catheterization adalah prosedur yang melibatkan pemasangan kateter dalam rongga badan, sistem vaskular untuk tujuan mendiagnosis dan merawat penyakit. Pengenalan kateter berlaku dalam keadaan pegun, tertakluk kepada keperluan asepsis dan antisepsis. Catheterization ditujukan untuk pengenalan ke dalam badan ubat dan penyingkiran cecair (contohnya, jika perlu, mengeluarkan limfa dari badan, air kencing).

Klasifikasi catheter

Terdapat tiub kateter medikal yang lembut dan keras. Kateter padat adalah pembinaan

rod, pemegang dan bahagian melengkung - paruh. Tiub kateter tegar diperbuat daripada logam, dan bahan lembut diperbuat daripada bahan elastik (getah, silikon, PVC, dan lain-lain).

Semua kateter dibahagikan kepada vaskular dan perut. Kapal vaskular sesuai untuk akses ke venous pusat dan periferal, dan rongga dalaman (catheterization abdomen, catheterization jantung, catheterization urologi, dll) dan tumor dilakukan dengan bantuan alat perut abdomen.

Bergantung pada masa pemasangan, kateter sementara dan kekal diasingkan.

Jenis dan kaedah menjalankan catheterization

Penggunaan meluas dalam amalan perubatan mempunyai catheterization pundi kencing. Ia digunakan untuk mendiagnosis penyakit saluran kencing, serta untuk tujuan terapeutik semasa pengekalan kencing, keperluan untuk membilas dan penyediaan persediaan perubatan ke rongga organ. Pengenalan kateter tidak diberikan kepada pesakit dengan diagnosis seperti:

  • urethritis akut;
  • dikontrak, cacat spinkter;
  • trauma ke saluran pundi kencing dan urethral.

Kateter padat dan fleksibel sesuai untuk pembuangan air kencing. Kateter kencing yang lembut biasanya digunakan untuk memaksa pengosongan pundi kencing apabila pelepasan semula jadi sukar atau mustahil. Lelaki dan wanita diberi kateter Foley boleh guna, yang terdapat dalam pakej steril yang tertutup. Kateter sebegini boleh kekal di rongga organ selama beberapa minggu.

Catheterization jantung ditetapkan untuk diagnosis dan rawatan penyakit jantung. Catheterization ditetapkan untuk petunjuk seperti:

  • Kecacatan jantung dan kekurangan jantung.
  • Amyloidosis jantung.
  • Stenosis saluran jantung.
  • Kekalahan arteri.
  • Hipertensi pulmonari.
  • Patologi katup jantung.

Kateter steril lembut digunakan untuk memasukkan ke dalam rongga jantung. Ia disuntik melalui urat femoral atau ulnar, secara beransur-ansur bergerak ke arah jantung. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Kemasukan kateter ke dalam jantung mengambil purata tidak lebih daripada 60 minit. Kawalan tekanan tetap dijalankan. Selepas rawatan atau prosedur diagnostik, kateter dikeluarkan dan tapak suntikan diproses.

Catheterisasi urat tengah dan periferal digunakan untuk memberikan akses kepada aliran darah pesakit. Kateter dalam vena digunakan untuk menyuntik dadah dan cecair perubatan ke dalam badan, untuk mendapatkan darah untuk analisis. Pengenalan kateter ke rongga urat tengah dilakukan apabila terapi infusi jangka panjang diperlukan, menerima pemakanan intravena, melakukan diagnosis kontras jantung dan petunjuk lain. Dalam kes ini, catheterisasi urat femoral, dalaman jugular atau subkavavian, dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Catheterization: ciri-ciri lelaki dan wanita

Teknologi pemasangan kateter untuk menunaikan air kencing kepada lelaki dan wanita mempunyai beberapa perbezaan. Selepas rawatan antiseptik, hujung tumpul kateter wanita dimasukkan ke dalam uretra sebanyak 4-5 cm, dan akhir percuma diletakkan di dalam dulang air kencing. Sekiranya prosedur itu berjaya, air kencing akan mula mengalir melalui kateter.

Catheterization lelaki dengan kateter Foley dilakukan dalam beberapa langkah. Kateter dimasukkan ke dalam pembukaan uretra, dan zakar dipegang dengan kulup dikeluarkan. Pertama, kateter dimasukkan 4 cm Kemudian pengenalan secara beransur-ansur berterusan untuk 5 cm lagi sambil menarik zakar pada kateter. Apabila kateter mencapai rongga pundi kencing, perkumuhan urin akan bermula.

Untuk mengelakkan komplikasi catheterization pundi kencing, perlu mengikuti teknik catheterization dengan ketat untuk mencegah trauma dan jangkitan.

Catheterization dengan sistem pelabuhan Yu-PORT

Sistem pelabuhan U-PORT implan di bawah kulit pesakit dan menyediakan jenis akses berikut:

  • Arteri (untuk mendapatkan darah sekiranya kehilangan darah, mendapatkan persediaan perubatan);
  • Pleural (akses kepada rongga paru-paru);
  • Peritoneal (akses ke rongga perut);
  • Venous (untuk menjalankan rawatan infusi, pengenalan kepada anestesia, pensampelan darah untuk analisis);
  • Tulang belakang (akses kepada cecair serebrospinal pesakit).

Tidak seperti kateter, sistem implan U-PORT berada di bawah kulit, yang meminimumkan kemungkinan jangkitan. Melalui membran sistem pelabuhan, anda boleh berulang kali memasuki ubat-ubatan yang mempunyai kesan menjengkelkan di dinding saluran darah.

Sistem infusi U-PORT memberikan keselesaan psikologi dan fizikal kepada pesakit semasa tempoh rawatan. Semasa pengenalan dadah tidak ada rasa sakit, dan pelabuhan itu sendiri hampir tidak kelihatan di bawah kulit.

CATHETERIZATION

Apakah maksud catheterization?

Catheterization - pengenalan catheter ke pundi kencing untuk melepaskan air kencing semasa pengekalannya, membilas pundi kencing, dan dalam beberapa kes untuk mengambil air kencing untuk penyelidikan.

Apa itu kateter lembut?

Kateter lembut dan keras digunakan untuk catheterization. Kateter lembut adalah tiub getah dengan panjang 25 cm dan diameter 0.33 hingga 10 mm. Hujung kateter, yang dimasukkan ke dalam pundi kencing, dibulatkan oleh seorang lelaki buta, dan ada lubang bujur di tepi sisinya. Hujung luar kateter itu dipotong secara serong atau berbentuk corong, supaya lebih mudah memasukkan ujung jarum suntik apabila bahan ubat diperkenalkan ke pundi kencing.

Apakah kateter yang padat?

Kateter logam pepejal terdiri daripada pemegang, batang dan paruh. Pada jarak dekat dari hujung paruh buta, ada satu atau dua bukaan. Kateter logam lelaki mempunyai panjang 30 cm dan paruh arcuate, wanita 12-15 cm dan paruh pendek.

Bagaimanakah kucing dibasmi kuman?

Selepas digunakan, catheters lembut dibasuh dengan air suam dan sabun, disapu, direbus selama 10-15 minit dan disimpan dalam larutan 2% asid borik atau carbolik dalam enamel tertutup atau bekas kaca.

Pensterilan kateter pepejal dilakukan dengan mendidih.

Bagaimana penyediaan catheterization?

Penyediaan untuk catheterization melibatkan merawat tangan jururawat dengan air suam dengan sabun dan berus, alkohol, yodium, dan organ alat kelamin luar pesakit. Pesakit (atau pesakit) terletak di belakang, kaki separuh bengkok di lutut dan bercerai. Antara kaki meletakkan dulang untuk mengumpul air kencing (urin).

Sebelum pengenalan bot, wanita itu dibasuh dan, jika perlu, disuntik, dirawat dengan bola kapas dengan larutan merkuri merkuri (1: 1000), oxychloride merkuri (1: 1000), furatsilinom.

Bagaimana prosedur catheterization untuk wanita?

Penjepit mengambil kateter, tuangkan dengan vaseline steril dan disuntik ke dalam uretra. Kemunculan air kencing dari kateter menunjukkan bahawa ia berada dalam pundi kencing. Catheter dikeluarkan beberapa saat sebelum semua air kencing dibebaskan, supaya bahagian terakhirnya akan membasahi uretra. Uretra pada wanita adalah pendek (4-6 cm), jadi catheterization mereka tidak mengalami banyak kesukaran. Pada lelaki, uretra mempunyai panjang 22-25 cm dan membentuk dua larangan fisiologi yang mencegah catheterization.

Bagaimana prosedur catheterization untuk lelaki?

Kateter dibimbing kepada lelaki seperti berikut. Kakak mengambil zakar dengan tangan kirinya untuk kepala dan menggosoknya, pembukaan uretra dan kulup dengan bulu kapas dibasahi dengan larutan asid borik. Kemudian membuka pembukaan uretra dan pinset atau menggunakan kateter yang disuntik katip steril (sebelum disiram dengan vaseline steril) ke dalam uretra. Sebaik sahaja kateter itu mencapai pundi kencing, air kencing muncul. Kateter perlu dikeluarkan sedikit lebih awal dari semua air kencing yang akan keluar, supaya baki urin yang tersisa akan mengalir keluar dan uretra selepas kateter dikeluarkan.

Pengenalan kateter padat adalah prosedur perubatan.

CLUTCHES

Apakah maksud enema?

Enema adalah pengenalan melalui rektum pelbagai cecair untuk tujuan diagnostik atau terapeutik.

Enema diagnostik digunakan, sebagai contoh, untuk mengiktiraf halangan usus. Untuk pemeriksaan sinar-X pada usus besar (irrigoscopy), enema kontras yang digunakan digunakan, yang mengandungi penggantungan penyediaan radiopa. Dengan tujuan rawatan memohon pembersihan, siphon dan enema perubatan.

Apakah tanda-tanda untuk pembersihan enema?

Enam pembersih yang direka untuk mencairkan dan membuang kandungan bahagian bawah kolon yang digunakan untuk sembelit obstruktif, untuk membuang bahan-bahan toksik daripada keracunan, sebelum operasi dan melahirkan anak, pemeriksaan x-ray saluran pencernaan dan kajian endoskopik pada kolon, sebelum menggunakan enema perubatan.

Apakah kontraindikasi untuk pembersihan enema?

Kontraindikasi untuk menetapkan pembersihan enema adalah luka-luka akut dan luka-luka-luka-luka akut pada membran mukus kolon, beberapa penyakit pembedahan akut organ abdomen (apendisitis akut, peritonitis akut), pendarahan gastrousus, pembengkakan tumor kolon, hari pertama selepas operasi selepas pembedahan pada organ perut, kegagalan kardiovaskular teruk.

Apakah sistem pembersih enema?

Enema pembersih diletakkan menggunakan kaca Esmarch atau cawan getah (tangki khas 1-2 liter dengan lubang), di mana tiub getah kira-kira 1.5 m panjang dilampirkan dengan getah, ebonit atau hujung kaca. Di hujung tiub adalah paip, yang mana anda boleh menyesuaikan aliran air dari cawan.

Apakah suhu air yang digunakan untuk enema?

Untuk enema pembersih, orang dewasa biasanya memerlukan 1-1.5 liter air suam (25-35 ° C). Sekiranya perlu untuk merangsang kontraksi kolon (dengan sembelit penderaan), maka anda boleh menggunakan air pada suhu yang lebih rendah (12-20 ° C). Sebaliknya, jika perlu untuk melegakan otot halus usus (dengan sembelit rangsang), kemudian gunakan air dengan suhu 37-42 ° C. Untuk meningkatkan kesan pembersihan enema, kadang-kadang 2-3 sudu besar gliserin atau minyak sayuran ditambah, atau 1 sudu sabuk sabun bayi dibubarkan di dalam air.

Bagaimanakah penyediaan prosedur?

Mereka menuangkan air ke dalam cawan Esmarkh dan, membuka paip, mengisi tiub getah, menggantikan udara. Kemudian injap ditutup lagi dan cawan digantung di atas tahap katil (sofa). Pesakit terletak di sebelah kirinya dengan kakinya bengkok di lutut, menariknya ke perut (dalam kedudukan seperti pesakit anus lebih cetek, yang memudahkan penyisipan tip). Di bawah pesakit disertakan kain minyak, pinggirnya diturunkan ke dalam pelvis.

Apakah teknik penetapan enema pembersihan?

Dengan jari tangan pertama dan kedua tangan kiri, punggung pesakit ditarik balik, dan dengan tangan kanannya, dengan pergerakan putaran, perlahan-lahan memperkenalkan hujung yang dihidangkan dengan vaseline ke dalam rektum hingga kedalaman 10-12 cm. Pertama (3-4 cm pertama) hujung disuntik ke arah pusat pesakit, dan kemudian diputar mengikut lumen rektum dan meneruskan pengantar selari dengan coccyx. Selepas itu, buka paip dan suntikan cecair, menaikkan cawan ke ketinggian 1 m Jika air tidak mengalir, anda perlu sedikit hujung dan meningkatkan tekanan air dengan mengangkat cawan yang lebih tinggi. Sebaliknya, sekiranya kesakitan di sepanjang kolon, tekanan air dikurangkan. Selepas pengenalan pesakit cecair diminta untuk menahan diri dari pembuangan air besar selama 5-10 minit. Kemudian, disebabkan oleh rangsangan peristalsis usus besar, bahagian bawahnya dikosongkan oleh najis. Petua yang digunakan dicuci dengan air suam dan sabun dan direbus.

Bilakah enema minyak ditunjukkan?

Untuk sembelit berterusan, terutamanya dari spastik asal, enema minyak digunakan. Untuk tujuan ini, 100-200 g minyak sayur-sayuran yang dipanaskan hingga 37-38 ° C digunakan, yang disuntik ke dalam rektum melalui belon berbentuk getah karet atau jarum Jean. Enema minyak, yang menyumbang kepada kelonggaran dinding usus dan peningkatan peristalsis, biasanya diletakkan pada petang (selepas prosedur, pesakit harus tenang berbaring selama setengah jam), sedangkan kesan poslabaty berlaku dalam 10-12 jam, biasanya pada waktu pagi.

Bilakah enema hipertensi digunakan?

Enema hypertensive (garam) juga digunakan untuk merangsang pergerakan usus dalam kes sembelit. 50-100 ml larutan 10% natrium klorida atau larutan 20-30% magnesium sulfat disuntik ke dalam rektum dengan menggunakan getah getah atau jarum Jané, selepas itu mereka meminta pesakit untuk menahan diri dari pembuangan air selama 20-30 minit. Sejak enema hipertonik, disebabkan oleh tindakan osmotik mereka, mempromosikan pembebasan air dari tisu ke dalam lumen rektum, mereka digunakan dalam memerangi edema, khususnya dengan edema dari meninges.

Dalam kes-kes yang mana enema siphon ditunjukkan?

Siphon enemas digunakan untuk tujuan terapeutik dalam pelbagai kes keracunan, mabuk dengan produk metabolik (contohnya, dalam kegagalan buah pinggang kronik), dalam halangan usus dan mekanik yang dinamik (dalam kes terakhir sebagai persiapan praoperasi), serta dalam kes pembersihan enema yang tidak berkesan. Siphon enemas kadang-kadang digunakan untuk mendiagnosis halangan usus (ketiadaan gelembung gas dan massa tahi dalam air basuh adalah salah satu gejala). Penggunaan enema siphon untuk halangan usus adalah kontraindikasi dalam kes-kes yang disyaki trombosis atau embolisme kapal mesentery.

Apakah keistimewaan sistem enema siphon?

Apabila menubuhkan enema siphon, satu corong besar dengan kapasiti 0.5-2 liter digunakan, dan tiub getah dengan panjang 1-1.5 m dengan diameter sekurang-kurangnya 1 cm, disambungkan kepada hujung getah yang fleksibel atau tabung enterik getah dengan panjang 20-30 cm. Sebaliknya usus tiub dan hujung getah fleksibel, anda boleh menggunakan probe gastrik yang tebal.

Apakah teknik enema siphon?

Akhir fleksibel tiub usus getah atau probe gastrik yang tebal, dioles dengan jeli petroleum, diperkenalkan melalui rektum ke kedalaman 20-30 cm. Tindakan enema siphon, serta lavage gastrik, adalah berdasarkan prinsip kapal berkomunikasi. Dengan menyambung corong ke hujung luar tiub, ia disimpan dalam kedudukan sedikit cenderung sedikit di atas pelvis pesakit dan diisi dengan cuci basuh - air rebus bersih, larutan kalium permanganat yang lemah, larutan natrium bikarbonat 2%. Corong mengangkat kira-kira 50 cm di atas tahap badan, selepas itu cairan mula mengalir ke dalam usus. Sebaik sahaja cecair di corong mencapai penyempitannya, corong itu diturunkan di bawah tahap badan pesakit, dan ia mula mengisi cecair yang datang dari usus bersama dengan buih gas dan najis. Setelah menghidupkan corong dan mencurahkan kandungannya, prosedur pembersihan diulang lagi sehingga air mencuci bersih mengalir dari usus ke corong.

Biasanya, satu enema siphon memerlukan 10-12 liter cecair.

Apakah yang dimaksudkan dengan enemas?

Enema ubat termasuk enema terapeutik dengan pengenalan pelbagai bahan ubat. Enam dadah sering microclysters, dan jumlahnya biasanya 50-100 ml.

Apakah teknik enema dadah?

Untuk enema perubatan menggunakan belon berbentuk getah getah atau jarum Janet yang mempunyai ujung getah panjang (catheter), yang disuntik ke dalam rektum hingga kedalaman 10-12 cm. Sebelum penggunaannya, sebagai peraturan, letakkan pembersihan enema. Membezakan enema perubatan umum (resorptive) dan tindakan tempatan.

Di mana kes-kes yang digunakan, tindakan tempatan enema ubat?

Enam dadah tindakan tempatan digunakan dengan jangkaan kesan tempatan bahan ubat yang ditadbir.

Oleh itu, dalam penyakit keradangan lendir, membran usus rektum dan ayak, gunakan enema dengan chamomile dan collomatum infusions; dalam hal keradangan kelenjar prostat, microclysmicism dengan antipyrine digunakan, dan lain-lain.

Dalam kes-kes yang digunakan, ubat-ubatan herba kesan umum?

Gunakan enema perubatan kesan umum jika pentadbiran oral atau pentadbiran parenteral bahan ubat tidak mungkin atau tidak diingini.

Pada masa yang sama, seperti mana-mana kaedah rektum ubat-ubatan secara umum, pelbagai bahan ubat diserap ke dalam darah, tidak jatuh ke dalam hati dan, oleh itu, tidak memecahkannya. Dengan bantuan enema ubat-ubatan, contohnya, beberapa ubat hipnosis (hydrate chloral) diberikan.

Apa itu enema drop dan bagaimana ia dilakukan?

Jika perlu, pengenalan melalui rektum; Sebilangan besar penyelesaian ubat menggunakan enema titisan. Sebagai contoh, semasa proses dehidrasi badan (khususnya, dengan muntah berterusan), apabila pentadbiran cairan intravena sukar disebabkan oleh kelikatan darah yang tinggi. Apabila menurunkan enema ke dalam tiub getah; (lebih dekat dengan bulatan Esmarkh) masukkan penitis dan tekan. Melalui rektum ke kedalaman 20-30 cm dengan memperkenalkan tiub dengan hujung getah.

Aliran penyelesaian yang sesuai (contohnya, larutan isotonik natrium klorida) dikawal selia; Dengan bantuan penjepit, ia biasanya dilakukan pada kelajuan 60-100 titik per minit.

Bila dan bagaimanakah enema kanji dibuat?

Enam kanji digunakan sebagai agen salutan untuk kolitis. Dalam 100 ml air sejuk cairkan 5 g kanji dan, kacau, secara beransur-ansur tambah 100 ml air mendidih. Penyelesaiannya disejukkan kepada 40 ° C dan disuntik ke dalam usus. "Secara amnya, ubat-ubatan yang bertindak seperti persediaan digitalis dan hidrat klorin juga disuntik ke dalam kanji, terutamanya apabila mereka merengsakan mukosa rektum. 25 ml kanji berbuih (1 g setiap 50 ml air).

Kapan dan bagaimanakah pemurnian enema pemakanan?

Enam pemakanan digunakan sebagai kaedah tambahan untuk memperkenalkan nutrien ke dalam badan. Dalam enema disuntikkan 5-10% penyelesaian glukosa, penyelesaian asid amino. Jumlah enema tidak lebih dari 200 ml larutan panas (37-38 ° C) dengan penambahan 8-10 titisan candu untuk menekan peristalsis usus. Dalam sehari anda boleh meletakkan 3-4 enemas. Sekiranya perlu, masukkan sejumlah besar nutrien menggunakan pentadbiran rektum titisan.

194.48.155.245 © studopedia.ru bukan pengarang bahan yang diposkan. Tetapi menyediakan kemungkinan penggunaan percuma. Adakah terdapat pelanggaran hak cipta? Tulis kepada kami | Maklumbalas.

Lumpuhkan adBlock!
dan muat semula halaman (F5)
sangat diperlukan