Bagaimana untuk merawat cholecystopancreatitis kronik dan akut

Ahli-ahli gastroenterologi mendapati bahawa baru-baru ini patologi perosak-keradangan yang paling biasa saluran gastrousus adalah kekalahan serentak proses negatif pundi hempedu dan pankreas. Dalam kes ini, penyakit seperti cholecystopancreatitis kronik berlaku. Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran gejala yang kompleks, selalunya mengiringi keadaan patologi organ-organ gastrousus, di mana proses pemisahan lemak dan karbohidrat terganggu akibat kegagalan dalam pengeluaran enzim pencernaan dalam usus dan empedu.

Punca dan ciri klinikal penyakit ini

Disebabkan fakta bahawa pancreatitis dan cholecystitis mempunyai, sebahagian besarnya, punca yang sama, terdapat banyak kesamaan dalam kursus mereka. Faktor-faktor negatif berikut boleh mencetuskan penyakit seperti kolesitisitis pankreas:

  • diabetes jangka panjang, gangguan metabolik, meneruskan cara kronik dan jangkitan bakteria mana-mana organ dan sistem;
  • tidak aktif, gaya hidup yang tidak aktif, mencetuskan berlakunya kesan seperti sembelit berterusan, obesiti, pengurangan organ-organ dalaman nada;
  • Pelanggaran nutrisi peraturan diet yang termasuk penyalahgunaan rempah panas dan perasa, jeruk, jeruk, daging asap, hidangan goreng dan lemak, serta sering makan berlebihan, terutama pada waktu petang.

Di samping itu, keracunan makanan, penggunaan alkohol yang berlebihan dan mengambil ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan kemunculan gejala negatif penyakit.

Manifestasi simptom

Gejala utama cholecystitis dan pankreatitis mempunyai banyak persamaan. Simptom yang paling kerap dan tidak menyenangkan dalam patologi merosakkan ini adalah rasa sakit. Ia boleh berlaku di bawah kiri dan di bawah sebelah kanan, serta sering memancar ke belakang atau bilah bahu kanan.

Kesakitan di cholecystopancreatitis adalah tenunan tegar, iaitu, mereka tidak mempunyai tapak penyetempatan pasti di rongga perut.

Sebagai tambahan kepada sindrom kesakitan yang menyakitkan, ramai orang dengan penyakit ini mengalami kesukaran yang besar, seseorang boleh mengesyaki perkembangan penyakit dengan adanya tanda-tanda negatif berikut:

  • penampilan di hipokondrium kanan perasaan berat;
  • selalunya dengan kolesteritis dan pankreatitis yang mengalir bersama, mungkin ada keadaan mual selepas makan, yang kadang-kadang muntah-muntah;
  • Di samping itu, simptom utama pankristitis cholecystitis selalu dinyatakan dalam kejadian gangguan dyspeptik.

Juga ahli gastroenterologi selalu memperhatikan tanda-tanda penyakit ini sebagai bengkak yang berlaku selepas makan, pedih ulu hati yang kerap dan kenaikan suhu ke tahap kritikal.

Gejala bergantung kepada bentuk penyakit

Bergantung kepada jenis penyakit organ-organ pencernaan, bentuk semula (kronik, lesu) dan bentuk akut penyakit berlaku. Mereka dicirikan oleh gejala berikut:

  • Cholecystopancreatitis akut berlaku disertai dengan gejala negatif yang terang yang tidak selalu menjadi ciri penyakit ini. Gejala klinikal cholecystitis yang menjejaskan seseorang dalam hubungannya dengan pankreatitis dicirikan terutamanya oleh penampilan kesakitan yang teruk seperti herpes pada orang yang sakit. Pesakit juga mempunyai icteric (pigmentation icteric) membran dan kulit lendir dan kulit, peninggalan perut yang berterusan di rantau epigastric dan muntah yang menyakitkan. Dalam kes yang paling teruk, keadaan collaptose mungkin berlaku.
  • Bentuk kronik penderitaan ini hampir tidak asimtomatik dan tidak menyebabkan kecemasan pada orang yang menderita patologi organ-organ dalaman ini. Gejala-gejala akut yang lazim bahawa pankreatitis cholecystitis kronik telah diwujudkan hanya di peringkat kepahitannya dan sama sekali sama dengan gejala jenis akut penyakit ini.
Keadaan dengan perkembangan bentuk kronikitis cholecystitis agak kronik, kerana patologi ini boleh mencetuskan banyak komplikasi serius. Agar ini tidak berlaku, rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya adalah perlu, yang dalam masa yang singkat akan membolehkan untuk mencapai tempoh pemulihan yang berpanjangan.

Diagnosis dan terapi

Tanpa rawatan pankreatitis dan cholecystitis yang tepat pada masanya dan seseorang yang terjejas oleh kejadian penyakit ini, komplikasi yang serius seperti pertindihan pembedahan lengkap saluran empedu, trombosis, ketidakstabilan endokrin, dan dystonia vaskular mungkin memerlukan pembangunan. Juga, para pakar perhatikan kejadian yang sering terjadi pada pesakit yang mengabaikan langkah-langkah terapeutik dalam patologi ini, perkembangan kelumpuhan anggota badan, yang dikaitkan dengan kerosakan sistem saraf perifer.

Rawatan cholecystitis dan pankreatitis dijalankan hanya apabila diagnosis disahkan oleh penyelidikan yang dilakukan untuk mengenal pasti penyakit ini. Kaedah diagnostik berikut adalah biasa bagi kedua-dua penyakit:

  • pemeriksaan luar dan mengisi sejarah perubatan;
  • palpasi rongga abdomen;
  • Ujian makmal darah, urin dan najis;
  • pemeriksaan penting - ECG, MRI atau CT, ultrasound.

Di samping itu, kaedah diagnostik seperti cholangiography (pemeriksaan salur hempedu), cholecystography (x-ray pundi hempedu dengan agen kontras), dan pemeriksaan kandungan duodenum boleh ditambah untuk menjelaskan diagnosis.

Terapi penyakit

Gejala-gejala dan rawatan cholecystopancreatitis yang hadir pada orang dengan patologi ini harus bergantung pada satu sama lain, kerana normalisasi keadaan umum pesakit adalah mustahil tanpa menghapuskan tanda-tanda negatif penyakit.

Resep pertama doktor yang hadir ialah antibiotik. Terapi antibakteria dilakukan untuk menyelamatkan orang sakit dari jangkitan yang boleh dicetuskan oleh penyakit.

Rawatan ubat cholecystopancreatitis terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  • Orang yang sakit mesti mengambil ubat metabolik yang sesuai untuk keadaan pesakit tertentu. Methyluracil atau Pentoxyl diambil tepat pada masanya dari kumpulan ubat-ubatan ini menghalang (melambatkan) kesan pada tisu organ-organ pencernaan trypsin, tetapi harus ditetapkan hanya oleh doktor.
  • Di hadapan kesakitan, apa-apa anestetik atau antispasmodik diperlukan, yang pakar memilih mengikut budi bicaranya bergantung pada gejala yang terdapat pada pesakit. Untuk sebahagian besar, pil pelepasan sakit ditetapkan.
  • Dadah semacam itu sebagai inhibitor pam proton (Kantrikal dan Gordoks), yang bertujuan untuk mengurangkan aktiviti enzim, juga digunakan untuk tujuan terapeutik.
  • Untuk menekan pengeluaran enzim gastrik, pakar mengesyorkan mengambil ubat untuk mengurangkan keasidan. Kumpulan ubat ini termasuk dadah seperti Zimetadine dan Omeprazole.
  • Apabila cholecystitis dan pankreatitis juga perlu pembetulan pemakanan dan pematuhan. Terima kasih kepada mereka, keadaan yang lebih baik dicipta untuk organ yang berpenyakit. Ia adalah penggunaan diet dianggap sebagai bahagian utama kursus terapeutik.

Pembetulan pemakanan dalam pencegahan penyakit

Ia mungkin untuk merawat gejala cholecystitis kronik, yang berlaku dengan pancreatitis, bukan sahaja dengan menggunakan ubat, tetapi juga dengan menormalkan diet dan diet. Diet terapeutik direka untuk menenangkan organ-organ yang meradang. Seseorang yang mempunyai sejarah cholecystopancreatitis kronik, harus dikecualikan daripada diet beberapa berbahaya kepada organ-organ produk saluran gastrousus:

  • produk yang diasinkan, masin dan salai, menghasilkan kedua-dua kedai pengeluaran, dan dimasak sendiri;
  • Makanan yang gemuk dan goreng dilarang keras untuk digunakan;
  • dalam keadaan tidak perlu pesakit dengan cholecystopancreatitis dibenarkan menggunakan confectionery yang halus, kek dan pastri.

Rawatan jenis penyakit kronik dalam tempoh akutnya harus bermula dengan cepat dua hari, di mana proses keradangan yang berkembang dalam organ pencernaan berkurangan. Pesakit dalam tempoh ini hanya dibenarkan meminum air bersih atau teh yang dibakar dengan lemah.

Juga untuk permulaan tahap remisi, penolakan alkohol atau merokok juga perlu. Kita tidak boleh lupa bahawa rawatan diri dikategorikan secara kontraindikasi dalam penyakit ini, ubat yang diperlukan hanya boleh disediakan oleh pakar yang berkelayakan.

Cholecystopancreatitis kronik: gejala dan rawatan

Punca pembangunan

Terdapat banyak sebab yang boleh timbul dan berkembang oleh cholecystopancreatitis kronik. Yang paling kerap ialah:

  • susunan organ yang tidak betul;
  • parut dan mampatan saluran duodenal;
  • cholecystitis yang dikembangkan;
  • anomali perkembangan yang menjejaskan nada sphincter Oddi;
  • perut yang berkepanjangan, yang meningkatkan tekanan pada usus.

Sebagai tambahan kepada punca utama perkembangan penyakit, ada yang kecil, yang, dalam kombinasi dengan beberapa faktor, mudah menimbulkan penyakit. Ini, sebagai contoh, kehadiran batu karang, ulser gastrik, tumor pankreas (kedua-dua benigna dan malignan), hyperacidity gastrik.

Apakah penyakit berbahaya?

Cholecystopancreatitis, apabila ia akut, adalah berbahaya dengan merangsang perkembangan trombosis urat, serta gangguan pada sistem endokrin. Di samping itu, penyakit ini sering menyebabkan tumor di pankreas, serta sista palsu dan, mengejutkan, arthritis.

Kadang-kadang, disebabkan oleh cholecystopancreatitis yang berpanjangan, bahagian pleura pankreas menonjol, yang memberi kesan negatif terhadap organisma secara keseluruhan.

Gejala

Cholecystopancreatitis mempunyai gejala dan rawatannya sendiri. Bagi simptom, mereka boleh dibahagikan kepada umum (untuk semua penyakit sistem pencernaan) dan spesifik.

Dengan keterukan penyakit ini mungkin penurunan minat dalam makanan, kembung, gas, kehadiran zarah-zarah yang ketara dari lemak tak tercemar dalam tinja.

Kita boleh melihat beberapa tanda neurologi yang agak spesifik. Ini, sebagai contoh, kehadiran sakit di sudut costovertebral yang betul, kulit biru di sekeliling pusat, meterai pada tahap pankreas, yang dengan mudah boleh meraba. Tambahan pula, ia boleh dikurangkan dengan ketara lemak subkutaneus, ruam di tepi pusat dan otot abdomen boleh menjadi lemah dengan ketara.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit jenis holicista, kaedah diagnostik berikut biasanya digunakan:

  • MRI, yang termasuk diagnosis menggunakan alat.
  • Biokimia, kemudian makan analisis najis untuk menentukan zarah dalamnya lemak dihadamkan dan mengesan jumlah yang berlebihan lipid dalam badan.
  • Ujian pernafasan, yang membolehkan menentukan aktiviti enzim.
  • Ujian darah untuk menentukan komposisi hormon cecair.
  • Ultrasound, iaitu pemeriksaan oleh ultrasound.

Rawatan Ubat

Untuk rawatan penyakit ini dengan cara tradisional, perubatan, gunakan ubat-ubatan tersebut:

  • Antacids - "Almagel", "Maaoks", "Fosfalyugel".
  • Penyekat reseptor heistamine - Gastrosidin, Ranitidine, Kvamatel.
  • Pemecut pam Proton: "Lansoprazol", "Esomeprazole".
  • Anticholinergics: Platifilin, Atropine dan lain-lain.
  • Persediaan enzim: Pancreatin, Creon.
  • Accelerators reaksi sifat enzimatik: "Trasilol", "Gordoks", "Contrikal".
  • Analgesik: "Baralgin", "Analgin".
  • Ubat antispasmodik: "No-Shpa".
  • Dadah sifat prokinetik - "Tsirukal", "Motilium".
  • Pengganti Plasma - Gemodez.

Diet

Pesakit cholecystopancreatitis perlu menghapuskan daripada diet anda goreng dan lemak, pedas dan salai, pelbagai tin, hidangan jeruk, sosej, koko dan coklat, alkohol dan kopi, sayur-sayuran mentah, terutamanya timun, tomato, jus sitrus.

Biasanya, dengan cholecystopancreatitis, doktor menetapkan jadual diet N 5.

Tempoh terapi diet sedemikian ditentukan secara individu dalam setiap kes. Secara purata, ia tidak melebihi 3 bulan.

Pemulihan rakyat

Rawatan hanya ubat-ubatan rakyat tidak bermakna, kerana ia tidak membawa hasil yang betul. Rawatan untuk "resipi nenek" mestilah digabungkan dengan ubat. Hasil penggunaan agen farmakologi adalah untuk meringankan keadaan umum pesakit dan mengurangkan gejala penyakit yang disebut.

Kaedah tradisional menangani penyakit ini hanya kelihatan tidak berbahaya, sebenarnya, mereka boleh berbahaya bagi orang yang mengalami cholecystopancreatitis.

Oleh itu, penggunaan mana-mana remedi rakyat mesti konsisten dengan doktor anda.

Pencegahan

Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Dan cholecystopancreatitis tidak terkecuali. Sekiranya tubuh mengalami penyakit, maka mungkin "menghalang" perkembangannya dengan memberi alkohol dan memerhatikan rejim kerja dan rehat.

Tidak perlu sepenuhnya menghilangkan produk berbahaya dari diet, tetapi perlu untuk meminimalkan penggunaannya. Anda perlu menjalani gaya hidup yang sihat dan sering makan (6-8 kali sehari), tetapi dalam bahagian kecil. Dalam kes ini, selang waktu antara makanan perlu sekurang-kurangnya 4 jam. Jika tidak - pankreas hanya boleh membahayakan.

Video "Pencegahan penyakit gastrousus"

Untuk mengelakkan perkembangan holicepstancreatitis, perlu menolak makanan berlemak dan berbahaya, dan juga tidak makan terlalu banyak. Lebih banyak maklumat tentang bagaimana untuk mencegah penyakit saluran gastrousus boleh didapati di dalam video.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Apabila mengesan tanda-tanda awal penyakit ini, lawatan ke pakar diperlukan.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap cholecystitis, anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi, pengamal am atau endocrinologist. Untuk rawatan bentuk teruk penyakit ini adalah untuk menarik dan pakar dari cawangan lain perubatan - infectiologist, immunologist dan lain-lain.

Jadi, penyakit seperti cholecystitis, agak sukar dan disertai oleh beberapa gejala yang tidak menyenangkan. Ia boleh membahayakan tubuh manusia, jadi pakar harus segera dihubungi. Untuk mengelakkan kejadian atau kemajuan penyakit, seseorang mesti lebih perhatian terhadap kesihatan mereka sendiri dan makan dengan betul. Pemulihan rakyat tidak boleh terbawa-bawa, kerana mereka boleh membahayakan. Walau bagaimanapun, perundingan dengan doktor dan diagnostik terperinci adalah wajib. Kesihatan saluran gastrousus harus dirawat dengan teliti.

Cholecystopancreatitis kronik

Cholecystopancreatitis kronik adalah penyakit apabila pankreas dan pundi hempedu meradang serentak. Terhadap latar belakang ini, terdapat pelanggaran proses pencernaan lemak dan karbohidrat, pecahan aliran empedu dan pembebasan enzim pencernaan. Perubahan sedemikian membawa kepada kemunculan gejala tertentu.

Penyebab utama patologi adalah penyakit kronik lain di saluran pencernaan, pemakanan yang buruk, ketagihan terhadap tabiat buruk dan banyak faktor predisposisi yang lain.

Gambar klinikal diwakili oleh sindrom kesakitan dengan penyetempatan di hipokondrium kanan atau kiri, rasa pahit di dalam mulut, penurunan berat badan, loya dan muntah-muntah, penghidap defekasi.

Diagnosis akhir dibuat hanya selepas pesakit menjalani pelbagai pemeriksaan instrumental, yang semestinya dilengkapi dengan ujian makmal dan manipulasi yang dilakukan oleh dokter secara langsung. Secara bebas, anda tidak boleh membandingkan simptom dan rawatan.

Rawatan patologi dikurangkan kepada penggunaan teknik terapeutik konservatif, di antaranya adalah ubat, prosedur fisioterapeutik, dan penggunaan resipi ubat alternatif.

Cholecystopancreatitis dalam bentuk kejadian kronik dalam klasifikasi penyakit antarabangsa mempunyai makna tersendiri. Kod ICD-10 akan menjadi K86.8.2.

Etiologi

Sebab utama penyetempatan proses keradangan serentak di pankreas dan hempedu dibentangkan:

  • lokasi organ anatom dekat;
  • penyempitan cetatrial saluran duktus;
  • pembentukan batu di saluran empedu;
  • atony dari sphincter Oddi;
  • refluks duodenopancreatic;
  • genangan hempedu;
  • ketiadaan lengkap atau rawatan tidak rasional terhadap bentuk akut penyakit ini.

Cholecystopancreatitis kronik sering dibentuk dengan latar belakang berlakunya penyakit seperti:

Oleh kerana faktor-faktor predisposisi mungkin:

  • makan sejumlah besar makanan berlemak;
  • penagihan abadi untuk minum alkohol dan tabiat buruk yang lain;
  • mengambil ubat tanpa preskripsi oleh doktor yang hadir - ini perlu memasukkan lebihan dos harian dadah atau tempoh penggunaannya;
  • pengambilan protein yang tidak mencukupi dalam badan manusia;
  • bekalan darah yang tidak mencukupi ke saluran penghadaman;
  • makanan tidak teratur;
  • patologi sistem endokrin;
  • kerap berlebihan

Para doktor tidak menolak kesan predisposisi genetik.

Pengkelasan

Cholecystopancreatitis kronik dicirikan oleh kursus seperti gelombang yang berulang, yang menunjukkan penggantian fasa-fasa sedemikian:

  1. Keburukan gejala Terdapat manifestasi klinikal ciri varian akut. Dalam majoriti situasi, kambuh-kembulan dipicu oleh pemakanan yang buruk, pelanggaran diet, ketagihan terhadap tabiat buruk dan pengaruh yang berpanjangan dari situasi yang tertekan.
  2. Remisi Simptom utama akan menjadi sakit ringan di hypochondrium kiri atau kanan.

Menurut varian aliran keluar:

  • cholecystopancreatitis ulserative;
  • cholecystopancreatitis obstruktif kronik;
  • cholecystopancreatitis purulent;
  • cholecystopancreatitis kronik kronik.

Symptomatology

Perwujudan luaran yang pertama yang membesar adalah sindrom kesakitan, dan keparahannya boleh berubah dari ketidakselesaan kecil kepada kesakitan yang teruk. Semakin lama penyakit itu, semakin lemah kesakitan akan dinyatakan, tetapi ketidakcukupan fungsi organ-organ yang terjejas pastinya akan berkembang.

Kesakitan diselaraskan di bawah rusuk kanan atau kiri, sering berlaku kira-kira 30 minit selepas penggunaan hidangan berlemak dan pedas, goreng dan produk salai, selepas minum alkohol. Kesakitan kayap tidak dikecualikan.

Tanda-tanda tambahan cholecystopancreatitis kronik:

  • kepahitan dan kekeringan di dalam mulut;
  • loya, berakhir dengan muntah dan tidak membawa kelegaan;
  • penampilan sifat bergema di perut;
  • peningkatan dalam jumlah dinding perut anterior;
  • cirit-birit yang kerap;
  • kelemahan dan kelemahan umum;
  • keletihan;
  • suhu badan meningkat;
  • penurunan prestasi.

Di atas adalah manifestasi luaran yang paling kerap, tetapi perlu diperhatikan bahawa dalam cholecystopancreatitis kronik, tanda-tanda yang lebih jarang berlaku:

  • kesucian kulit, membran mukus yang kelihatan dan sclera;
  • ascites;
  • lesi artritis dari sendi tangan anggota atas;
  • pembentukan pseudocyst pada organ berpenyakit;
  • plak lidah putih atau kekuningan;
  • mengelupas kulit;
  • kerapuhan plat kuku;
  • bintik-bintik merah pada abdomen berhampiran pusat atau biru di kawasan itu;
  • atrofi otot dinding perut anterior;
  • perubahan warna kotoran;
  • pengurangan lemak subkutan.

Gambaran simptom ini harus dikaitkan dengan kedua-dua pesakit dewasa dan kanak-kanak yang menghidap bentuk kronik cholecystancreatitis.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan taktik rawatan yang paling berkesan, ahli gastroenterologi perlu membiasakan dirinya dengan keputusan peperiksaan instrumental. Walau bagaimanapun, klinisi mesti menjalankan beberapa aktiviti secara bebas:

  • untuk mengkaji sejarah penyakit - untuk mencari faktor yang memprovokasi;
  • membiasakan diri dengan sejarah keluarga;
  • mengumpul dan menganalisis sejarah hidup - untuk mengenal pasti sumber fisiologi yang paling mungkin;
  • palpasi dalam dinding abdomen anterior;
  • penilaian keadaan kulit;
  • kajian terperinci - untuk membuat gambaran gejala lengkap.

Sebagai kajian makmal sampingan adalah:

  • analisis klinikal umum darah dan air kencing;
  • biokimia darah;
  • pemeriksaan mikroskopik najis, yang menunjukkan kehadiran zarah-zarah lemak, makanan yang tidak dapat dicerna, darah dan parasit;
  • Ujian PCR;
  • ujian serologi;
  • proteinogram;
  • analisis imunologi.

Asas diagnosis adalah:

  • EFGDS;
  • CT dan MRI;
  • ultrasonografi;
  • radiografi.

Rawatan

Kaedah konservatif yang bertujuan untuk mencapai matlamat ini:

  • normalisasi fungsi organ-organ yang terjejas;
  • meningkatkan kualiti hidup;
  • pencegahan komplikasi;
  • melegakan proses keradangan.

Rawatan cholecystopancreatitis kronik:

  • mengambil ubat;
  • pelaksanaan fisioterapi;
  • penggunaan resipi perubatan tradisional;
  • pematuhan dengan diet yang berlarutan.

Selalunya pesakit diberi ubat berikut:

  • antispasmodics;
  • antibiotik;
  • antacids;
  • inhibitor pam proton;
  • antikolinergik;
  • analgesik;
  • penghalang reseptor histamin H2;
  • prokinetics;
  • bahan enzim;
  • perencat tindak balas enzimatik;
  • ubat yang bertujuan memulihkan mikroflora usus;
  • imunomodulator;
  • vitamin dan mineral.

Rawatan patologi oleh prosedur fisioterapeutik menunjukkan pelaksanaan:

  • DVM intensiti rendah;
  • terapi laser;
  • frekuensi tinggi UHF;
  • terapi diadinamik;
  • cryotherapy;
  • terapi magnet;
  • pemanasan;
  • galvanisasi;
  • UV dan gelombang mikro;
  • elektroforesis perubatan;
  • pek parafin.

Sebagai teknik tambahan, ubat-ubatan rakyat digunakan. Decoctions ubat dan infus yang dimaksudkan untuk pentadbiran lisan, yang disediakan berdasarkan herba berikut:

  • wormwood dan yarrow;
  • pudina dan wort St. John;
  • chamomile dan ungu;
  • benih linden dan flaks;
  • calendula dan dandelion;
  • mawar liar dan ginseng.

Bagi menu perubatan, diet untuk cholecystopancreatitis kronik sepenuhnya konsisten dengan peraturan nombor meja diet 5P.

Komplikasi yang mungkin

Mengabaikan simptom-simptom dan ketiadaan lengkap rawatan adalah penuh dengan perkembangan komplikasi berikut:

  • pembentukan bekuan darah;
  • halangan pundi hempedu;
  • hepatitis reaktif;
  • pembentukan tumor dalam salur pankreas;
  • polyneuropathy;
  • jaundis obstruktif;
  • pendarahan dalam saluran penghadaman;
  • kekurangan endokrin;
  • kencing manis;
  • kematian tisu tisu;
  • pembentukan pseudocysts, abses dan phlegmon.

Pencegahan dan prognosis

Untuk mengelakkan perkembangan kronik cholecystopreatreatitis, perlu dilakukan rawatan menyeluruh mengenai penyakit akut penyakit ini.

Untuk mengurangkan kemungkinan patologi, orang harus berpegang kepada langkah-langkah pencegahan mudah ini:

  • penolakan penuh ketagihan;
  • pemakanan sihat dan seimbang;
  • mengambil hanya ubat-ubatan yang akan dikeluarkan oleh doktor;
  • pematuhan kepada kerja dan rehat;
  • pengesanan awal dan penghapusan sepenuhnya patologi-patologi yang boleh membawa kepada penyakit ini - disyorkan beberapa kali setahun untuk menjalani peperiksaan penuh di institusi perubatan dengan lawatan ke semua doktor.

Gejala dan rawatan cholecystopancreatitis kronik adalah faktor yang menentukan prognosis. Terapi gabungan menyediakan prognosis yang menggalakkan, tetapi mengabaikan manifestasi klinikal boleh menyebabkan pembentukan komplikasi. Harus diingat bahawa setiap 2 pesakit dengan diagnosis yang serupa mati akibat kesan penyakit.

Cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis adalah gabungan keradangan pundi hempedu dan pankreas. Ia ditunjukkan oleh rasa sakit pada epigastrium, hipokondria kanan dan kiri, muntah berulang, gejala-gejala diskrit yang lain, perubahan sifat najis, penyakit kuning. Ia didiagnosis menggunakan analisis biokimia darah dan air kencing, coprogram, ultrasound abdomen, MRPHG, RCPG. Untuk rawatan, analgesik, myotropic, antikolinergik, antisecretory, antiemetik dan agen antibakteria digunakan. Kaedah pembedahan yang disyorkan adalah kaedah yang berlainan bagi cholecystectomy, ostomi luaran dan dalaman saluran hempedu biasa, pembedahan papirus Vater.

Cholecystopancreatitis

Kejadian cholecystopancreatitis adalah disebabkan oleh jarak anatomi dan interaksi fungsional pankreas (pankreas) dan pundi hempedu. Kegagalan sphincter sphincter system self-regulation of Vater puting dengan penyakit salah satu organ cepat atau lambat mengarah pada perubahan patologis yang lain. Menurut penyelidikan dalam bidang gastroenterologi klinikal, dalam 69-70% pesakit dengan kolesteritis akut, parenchyma kelenjar secara patologi berubah, dengan cholecystitis kronik, indeks mencapai 85-88%. 38-39% orang yang menderita pankreatitis akut didiagnosis dengan cholecystitis, dengan peradangan kronik pankreas, pundi hempedu terjejas dalam 62-63% kes.

Punca cholecystopancreatitis

Kemunculan keradangan gabungan pankreas, pundi hempedu dikaitkan dengan lesi utama salah satu organ ini. Dalam 85% pesakit, cholecystitis yang dikaitkan dengan cholelithiasis menjadi pautan awal penyakit. Dalam 15% kes, proses radang berkembang di pankreas dan rumit oleh kolesititis enzimatik sekunder. Peranan utama JCB dalam pembangunan cholecystopancreatitis adalah disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

  • Pengambilan mekanikal papirus Vater. Dengan sekatan cara penyingkiran jus pankreas, hempedu timbul genangan bilier, yang mempercepat pengumpulan sejumlah besar flora usus di dalam pundi hempedu, keradangan organ. Peningkatan serentak dalam tekanan intraduk dalam kelenjar pankreas membawa masuk enzim sendiri ke dalam tisu organ dan permulaan perubahan radang dan merosakkan.
  • Disfungsi sphincter Oddi. Kerengsaan berterusan dengan batu-batu kecil menyebabkan dyskinesia daripada otot-otot licin papirus Vater. Pembiakan biliary-pankreatic dan pancreato-biliary menyumbang kepada masuknya empedu, termasuk yang dijangkiti, ke pankreas, dan enzim pankreas ke dalam saluran empedu. Hipertensi intraductal terhadap latar belakang spinkter hipertonus Oddi menjadi faktor yang memburukkan.

Patogenesis

Mekanisme pembangunan cholecystopancreatitis adalah berdasarkan pelanggaran fisiologi saluran empedu dan jus pankreas ke dalam duodenum. Di bawah keadaan normal, spincters sendiri saluran empedu pankreas dan biasa menghalang penarikan rahsia. Sekiranya hipertensi intraductal yang disebabkan oleh halangan mekanikal papirus Vater atau dyskinesia dari sphincter Oddi, ia menjadi mustahil untuk hempedu memasuki saluran pankreas.

Ini membawa kepada pengaktifan fosfolipase dan enzim pankreas yang lain, pembentukan bahan yang sangat toksik daripada komponen hempedu yang memusnahkan organ. Kurang pun, pada latar belakang pankreatitis yang sedia ada, enzim dibuang ke dalam saluran empedu, yang menggalakkan perkembangan kolesteritis. Satu faktor tambahan ialah penyebaran flora patogenik refluks, hematogen dan limfa. Dalam bentuk akut kerucut kritikal, keradangan adalah catarrhal atau purulent-necrotic, dalam proses fibro-degeneratif kronik yang berlaku.

Pengkelasan

Sistematisasi bentuk cholecystopancreatitis mengambil kira sifat perubahan histologi dan ciri-ciri penyakit. Bergantung pada gangguan morfologi yang terkemuka, varian yang berlebihan, purulen, merosakkan nekrotik dan atropik penyakit ini dibezakan, dan jenis keradangan dalam pundi hempedu dan kelenjar pankreas mungkin berbeza. Dengan sifat aliran dibezakan:

  • Cholecystopancreatitis akut. Sebagai peraturan, ia berlaku secara tiba-tiba dengan adanya obstruksi mekanikal atau kesilapan besar dalam diet. Berbeza dalam sindrom kesakitan dan regurgitasi. Sekiranya tiada terapi yang mencukupi, kematian adalah 31.5-55.5%.
  • Cholecystopancreatitis kronik. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan biasanya dikaitkan dengan JCB. Gejala-gejala tak senonoh, ketidakselesaan di kawasan epigastrik dan subkostal, proses progresif proses pencernaan akibat degenerasi pankreas diguna pakai.
  • Cholecystopancreatitis kronik berulang. Lebih sering ia adalah hasil daripada bentuk patologi akut, kurang kerap diperhatikan dalam kursus berterusan sebelumnya. Pergaduhan sering dicetuskan oleh gangguan pemakanan. Kadar lethality semasa eksaserbasi mencapai 3.5-7%.

Gejala penyakit kolesterol

Gambar klinikal penyakit ini adalah pelbagai dan termasuk tanda-tanda keradangan pada pundi hempedu dan kelenjar pankreas. Aduan utama pesakit dengan cholecystopancreatitis adalah sakit perut, yang boleh dilokalisasi di kawasan hipokondria atau epigastrik. Disifatkan oleh peningkatan kesakitan selepas mengambil sejumlah besar makanan berlemak, minum alkohol. Kemungkinan berulang-ulang muntah dengan campuran bili, tidak membawa kelegaan kepada pesakit.

Gangguan dyspeptik dalam bentuk mual, belching, dan berat di perut sentiasa diamati, walaupun semasa tempoh interaktif. Untuk cholecystopreatreatitis, pelanggaran terhadap najis adalah tipikal: pesakit mencatatkan perubahan warna najis, kehadiran makanan yang tidak ternilai, dan peningkatan pergerakan usus sehingga 4-6 kali sehari. Kuning dari sclera, membran mukosa dan kulit boleh berlaku dalam kombinasi dengan warna air kencing gelap. Dalam tempoh eksaserbasi, demam subfebril atau demam, kelemahan umum dan penurunan tekanan darah diperhatikan.

Komplikasi

Dalam cholecystopancreatitis, kekurangan pencernaan yang teruk terbentuk, dikaitkan dengan aliran hempedu terjejas, kekurangan enzim pankreas yang diperlukan. Pesakit membangun steatorrhea dan lienterei, terdapat penurunan berat badan yang ketara. Oleh kerana penglibatan pulau kecil Langerhans dalam proses patologi, diabetes pankogenik boleh berkembang. Jangkitan usus kecil yang berdekatan menyebabkan berlakunya duodenitis dan eunit.

Komplikasi parah cholecystopancreatitis adalah pankreatonecrosis, yang dikesan apabila enzim diaktifkan dalam saluran pankreas. Pesakit sering mengalami luka pundi hempedu dalam bentuk pericholecystitis dan empyema. Tanpa rawatan, perforasi organ dan pelepasan kandungan yang dijangkiti ke rongga perut bebas boleh berlaku. Terdapat risiko peritonitis bilier. Semasa pemecahan, pelbagai kegagalan organ boleh terbentuk, yang kadang-kadang membawa kepada kematian.

Diagnostik

Cholecystopancreatitis boleh disyaki jika terdapat aduan tipikal dan gejala fizikal (Kera, Murphy, Mayo-Robson, Myussi-Georgievsky). Untuk mengesahkan diagnosis memerlukan pemeriksaan menyeluruh dengan penggunaan makmal dan kajian instrumental. Yang paling bermaklumat dalam pelan diagnostik adalah kaedah seperti:

  • Analisis biokimia darah. Tanda-tanda ciri penyakit ini adalah peningkatan yang signifikan dalam fosfatase alkali dan bilirubin langsung, dengan nekrosis pankreas meningkatkan tahap AST dan ALT. Hypoalbuminemia dan dysproteinemia juga dijumpai, yang dikaitkan dengan kekurangan pencernaan.
  • Analisis mikroskopik tinja. Dalam hal cholecystopancreatitis di coprogram, sisa-sisa makanan yang tidak dicerna, sejumlah besar serat otot longgar dan bijian kanji ditentukan. Selain itu, buat feses ELISA untuk alpha-amylase - peningkatan tahap enzim 3-4 kali membolehkan anda mengesahkan diagnosis.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen. Ultrasound pundi hempedu, pankreas menunjukkan tanda-tanda kerosakan organ. Penebalan dinding dan bengkak pundi hempedu, kehadiran batu-batu di rongga dan saluran empedu, heterogenitas parenchyma pankreas, ubah bentuk konturnya.
  • Tomography Resonans magnetik cholangiopancreatography digunakan apabila kaedah lain tidak cukup bermaklumat dan membantu untuk mengkaji struktur sistem pankreas dan bilier secara terperinci. Kaedah ini diperlukan untuk mengesan sista dan kawasan nekrosis, diagnosis patologi hati dan pankreas.
  • RHPG. Retrograde cholangiopancreatography digunakan untuk memvisualisasikan status saluran empedu dan saluran pankreas. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti calculi negatif sinar-X, anggaran diameter saluran hempedu, keadaan sphincter Oddi. Menurut tanda-tanda mungkin papillosphincterotomy.

Pada umumnya, analisis darah semasa pemburukan cholecystopancreatitis mencatatkan leukositosis yang sedikit, peningkatan ESR. Dalam analisis biokimia air kencing mungkin terdapat bilirubin dan urobilin. Jika anda mengesyaki bahawa helminthiasis dijalankan, ujian darah imunoassay dilakukan. Untuk mengecualikan patologi organ-organ lain saluran gastrousus, radiografi dan X-ray dengan kontras lisan dihasilkan.

Pertama sekali, cholecystopreatreatitis kronik akut atau diperberat dibezakan dari radang usus akut. Kriteria diagnostik utama adalah penyetempatan kesakitan di epigastrium atau hipokondrium kiri, tanda ultrasound lesi pankreas dan saluran empedu, dan gejala positif Mayo-Robson dan Kera. Perhatian dibayar kepada sejarah dan tempoh perjalanan penyakit - peningkatan pesat dalam gejala terhadap latar belakang kesejahteraan umum adalah menyokong patologi pembedahan akut. Ahli gastroenterologi, pakar hepatologi dan pakar bedah tertarik untuk memeriksa pesakit.

Rawatan cholecystopancreatitis

Apabila memilih taktik terapeutik, mereka mengambil kira dinamika perkembangan patologi, perubahan morfologi yang sepatutnya dalam organ, kehadiran gangguan bersamaan. Pesakit yang menjalani proses akut dimasukkan ke dalam hospital pembedahan, memberikan suntikan fungsi saluran pencernaan yang berfungsi (puasa, penyahmampatan usus, jika perlu - memberi makan parenteral atau tiub enteral). Dalam variasi kronik cholecystopancreatitis had pengambilan makanan berlemak, mengurangkan jumlah karbohidrat. Daripada ubat yang digunakan:

  • Analgesik bukan narkotik dan narkotik. Asas untuk analgesia ubat adalah sindrom kesakitan yang berterusan. Dalam kes yang paling teruk, adalah mungkin untuk menetapkan antipsikotik, anestesia epidural.
  • Antispasmodik Myotropic. Pembuangan keletihan otot licin mengurangkan hipertensi intraductal, memudahkan rembesan jus pankreas dan hempedu. Jika perlu, terapi cholecystopreatreatitis ditambah dengan ubat antikolinergik.
  • Ubat antiketik. Dengan kehadiran sindrom regurgitasi, ubat barisan pertama adalah penyekat dopamin dan penyekat serotonin. Pesakit dengan penyekat muntah berterusan berterusan 5HT-3-serotonin reseptor ditunjukkan.
  • Antibiotik. Untuk pencegahan komplikasi berjangkit dan penghapusan flora patogen, penisilin semi-sintetik, makrolida, cephalosporin dan aminoglikosida digunakan. Apabila memilih ubat mengambil kira kepekaan patogen.
  • Ejen antisecretori. Untuk menghalang rembesan pankreas, penghalang pam proton dan penghambat reseptor histamin ditetapkan. Untuk cholecystopancreatitis dengan pemusnahan teruk, octapeptides dan protease inhibitors adalah berkesan.

Dengan mengambil kira keparahan gejala, terapi infusi dijalankan dengan pengenalan larutan elektrolit, analeptik dan glikosida jantung untuk menyokong aktiviti jantung. Ketidakstabilan rawatan konservatif terhadap cholecystopancreatitis adalah petunjuk untuk pembedahan. Biasanya, pembaikan berlaku selepas kolesistektomi terbuka, laparoskopi atau SILS. Apabila halangan akut saluran empedu dilakukan kolesterolostomy, choledochoduodenostomy atau choledochoenterostomy. Pesakit dengan luka terpencil dari puting Vateri ditunjukkan papillosphincterotomy.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis bergantung pada tempoh penyakit dan tahap gangguan struktur. Hasilnya agak baik dalam hal pengesanan awal cholecystopancreatitis dan rawatan yang tepat pada masanya. Dengan penyakit yang rumit, ramalan ini diragukan. Untuk pencegahan, perlu mengikuti diet (untuk mengelakkan penyalahgunaan makanan goreng dan lemak, untuk mengehadkan pengambilan alkohol), untuk melakukan senaman yang kuat, untuk merawat penyakit gastroenterologi lain.

Bagaimana untuk menyembuhkan cholecystopancreatitis

Gejala Cholecystopancreatitis dan rawatan penyakit, di mana pankreas dan pundi hempedu meradang, serta penyebab utama penyebaran penyakit kepada dua organ ini adalah hubungan rapat di antara mereka. Oleh itu, dengan kekalahan satu, cholecystopancreatitis merebak ke organ lain, dengan gejala bentuk kroniknya. Sekiranya penyakit ini akut, dengan itu menjejaskan hati, ia mesti dirawat dengan serta-merta, kerana ini membawa kepada perubahan dystrophik dan nekrotik.

Punca penyakit ini

Cholecystopancreatitis berkembang dalam dua arah: berjangkit dan tidak berjangkit, dan gejala-gejala berbeza. Tetapi terdapat tanda-tanda umum perkembangan penyakit itu;

  • penyakit berjangkit;
  • kencing manis;
  • gangguan metabolik, ulser gastrik, peningkatan keasidan:
  • pelbagai penyakit yang mengganggu sphincter Oddi;
  • kanser saluran gastrousus.

Punca keradangan pada pundi hempedu:

  1. Pelanggaran gerakan hempedu yang betul melalui saluran, genangannya.
  2. Nutrisi yang tidak betul.
  3. Jangkitan badan dengan parasit

Cholecystopancreatitis kronik berlaku disebabkan kekurangan zat makanan, penyalahgunaan alkohol, ubat-ubatan tanpa pengawasan perubatan, pengambilan protein kecil, gangguan peredaran darah dalam saluran darah, dan pelbagai penyakit organ.

Penyakit kronik

Cholecystopancreatitis kronik berlaku:

  • meningkatkan keasidan;
  • penyakit sedia ada pundi hempedu dan pankreas;
  • ulser perut dan kanser;
  • cholecystitis kronik dengan saluran yang disekat.

Gejala dan rawatan penyakit

Apabila cholecystopreatreatitis berada di peringkat akut, tanda-tanda diperhatikan:

  1. Rasa mual dengan muntah mungkin, kembung, terutamanya selepas makan.
  2. Sakit di hipokondrium yang betul.
  3. Gangguan dyspeptik.
  4. Rash pada kulit.
  5. Kehadiran lemak dalam najis.
  6. Titik-titik bercabang di pangkal paha, di perut.
  7. Kurang selera makan.

Jika cholecystopreatreatitis adalah akut, gejala: sakit perut, muntah, kembung, dan lain-lain, muncul selepas memakan makanan goreng atau pedas. Dan juga mengembangkan cirit-birit, sembelit dan melawan latar belakang semua insomnia ini.

Gejala-gejala patologi di atas muncul dalam tempoh pemisahan penyakit, dengan peningkatan dalam hati, sakit di pundi hempedu. Rawatan cholecystopancreatitis kronik termasuk: ubat, fisioterapi, kaedah kaum, serta pemakanan yang betul.

Borang obstruktif

Sekiranya cholecystopreatreatitis mengambil borang ini, maka ia perlu dirawat dengan segera. Ini kerana semasa alirannya terdapat penyumbatan saluran pankreas, yang menyebabkan gangguan dalam fungsi organ-organ pencernaan, serta pelbagai keradangan dalam pankreas dan organ-organ lain sistem pencernaan.

Cholecystitis dalam bentuk ini mempunyai gejala berikut:

  • keseronokan kulit;
  • kerosakan pada sendi kecil;
  • berlakunya sista palsu.

Jika masa tidak memulakan rawatan, maka komplikasi seperti kemerahan darah di urat, penyakit sistem endokrin, peritonitis adalah mungkin.

Ciri-ciri rawatan penyakit ini

Sebelum anda memulakan rawatan cholecystopancreatitis kronik, adalah perlu untuk mendiagnosis. Beberapa kajian untuk mengenal pasti penyakit ini termasuk:

  1. Analisis biokimia darah.
  2. Jumlah darah lengkap untuk gula.
  3. Pemeriksaan ultrabunyi pada bahagian abdomen.
  4. MRI
  5. Proteinogram.
  6. Palpasi perut dan pemeriksaan visual.

Mengikut keputusan diagnosis, rawatan ditetapkan, dengan bantuan pankreas dipulihkan, proses keradangan dikeluarkan, dan kesan buruk dihapuskan.

Rawatan ubat

Dalam ubat cholecystitis kronik dan pankreatitis ditetapkan: antibiotik, ubat penahan sakit, agen metabolik, dan enzim:

  1. Untuk melegakan kesakitan dan meningkatkan fungsi pundi hempedu, antispasmodik ditetapkan. Ini adalah Papaverine, Analgin.
  2. Untuk meningkatkan pencernaan dan menghasilkan enzim yang mencukupi - Creon, Pancreatin.
  3. Untuk mengurangkan rembesan kelenjar kelenjar - omeprazole.
  4. Ubat antibakteria - Metronidazole.
  5. Untuk memulihkan mikroflora usus - Hilak.

Semua alat ini tidak boleh digunakan secara bebas, mereka mesti diselaraskan terlebih dahulu dengan doktor.

Semasa rawatan cholecystopancreatitis kronik, pesakit telah ditetapkan pelbagai kaedah fisioterapi: terapi laser, UHF, terapi diadinamik, cryotherapy, yang melegakan kesakitan. Terapi magnetik, elektroforesis dan overlay paraffin digunakan untuk meredakan kekejangan. Terapi ini digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Kaedah rakyat

Rawatan cholecystitis kronik dan pankreatitis dengan bantuan kaedah rakyat akan membantu. Yang paling umum adalah:

  1. Infusions wormwood dan yarrow. Untuk ini, ambil 1 sudu teh. setiap herba, menuang segelas air mendidih. Ia perlu menanam sup selama kira-kira 30 minit, kemudian ketegangan dan ambil separuh hingga 3-4 kali sehari.
  2. Infus warna ungu, pudina, kapur, wort St. John, chamomile. Untuk ini anda perlu mengambil 1 sudu teh. masing-masing dan tuangkan 500 ml air rebus. Sekat setengah jam, ketegangan dan ambil sebelum makan 1 gelas 3 kali sehari.
  3. Infusions wormwood, Hypericum dan pudina. Herba-herba ini mempunyai sifat penyembuhan yang tinggi. Mereka terbukti dengan baik dalam rawatan cholecystopancreatitis. Untuk ini anda perlu mengambil 1 sudu teh. setiap herba dan tuangkan semua 0.5 liter air mendidih. Tekan 20 minit, ketegangan dan ambil 1 gelas 2 kali sehari pada perut kosong.

Di samping rawatan perubatan cholecystopancreatitis kronik, merebus rosehip, minyak biji rami, dan minyak kastor digunakan dengan apa jus yang baru diperah. Semua ini mesti diambil 30 minit sebelum makan. Untuk membersihkan saluran pencernaan, ginseng, buah pala dan kemangi ditambah kepada makanan.

Cadangan Rawatan Gejala

Untuk mengurangkan gejala pankreatitis kronik dan cholecystitis, ikut garis panduan ini:

  1. Minum sekurang-kurangnya 2 liter air setiap hari.
  2. Termasuk dalam diet: bawang putih, ginseng, buah pala. Mereka akan membantu meningkatkan fungsi pundi hempedu dan mengeluarkan bahan berbahaya dari sana.
  3. Kurangkan penggunaan daging lemak, telur ayam, kentang dan lain-lain yang sangat meningkatkan kolesterol.
  4. Sering termasuk dalam makanan diet kaya vitamin C, kerana ia mengandungi banyak asid askorbik. Produk ini termasuk: kembang kol dan brokoli, kiwi, buah sitrus, strawberi, lobak, bayam, bawang putih, currant hitam.
  5. Cara yang baik untuk membersihkan pundi hempedu ialah dengan mengambil minyak castor dengan jus segar.

Langkah-langkah pencegahan

Semasa rawatan dadah cholecystopancreatitis kronik, perkara utama adalah menyerah alkohol dan merokok. Salah satu gejala penyakit adalah sakit di bahagian atas abdomen, oleh itu, menyerahkan produk yang meningkatkan kesakitan ini. Buat makanan fraksional, yang terbaik adalah untuk membahagikan pengambilan makanan beberapa kali, memakan kira-kira 60 gram makanan dalam satu persatu. Mengurangkan jumlah lemak, tetapi meningkatkan vitamin, sebaliknya.

Semasa rawatan perubatan cholecystopancreatitis kronik, diet 5 ditetapkan, yang membayangkan sekatan dalam pengambilan lemak, goreng, asap, masin, tepung dan manis. Dan juga untuk rawatan penyakit ini enggan dari kopi, minuman beralkohol dan merokok. Untuk mengelakkan penyakit akut penyakit ini, ambil air mineral 250 ml sehingga 6 kali sehari. Semasa diet pankreatitis kronik dan cholecystitis, pesakit dibenarkan makan ikan dan daging tanpa lemak hanya dalam bentuk rebus, sup sayuran, produk tenusu dan bijirin.

Selain itu, untuk rawatan cholecystopancreatitis kronik adalah sangat penting untuk mematuhi peraturan yang ditetapkan, menjalani gaya hidup sihat dan mengelakkan stres. Mana-mana penyakit boleh dirawat jika anda menjaga diri anda dan mengikuti cadangan doktor.

Cholecystopancreatitis: gejala dan rawatan

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Cholecystopancreatitis adalah keadaan patologi yang akut di mana proses keradangan di pankreas dan pundi hempedu disatukan dengan kesakitan.

Cholecystopancreatitis: gejala dan rawatan

Rawatan penyakit ini adalah khusus: paling kerap, ia memerlukan pembedahan, dan kemudian, selari dengan mengambil ubat-ubatan yang dipilih khusus, pesakit mesti mengikut diet, kaedah tradisional tidak mungkin membantu dengan masalah seperti itu. Dalam kebanyakan kes, perkembangan cholecystopancreatitis berlaku akibat cholecystitis kronik dan / atau pankreatitis kronik. Selepas beberapa ketika, tanda-tanda cholecystitis dilengkapkan dengan loya, kesakitan di kawasan substrat, merebak ke belakang, rasa pahit di dalam mulut dan rasa sakit di sebelah kanan.

Mual, sakit dan gejala lain dari cholecystopancreatitis

Penyebab perkembangan penyakit ini

Penyebab utama penyakit ini termasuk:

  • peningkatan tekanan pada duodenum dan hati semasa penggantian abdomen;
  • terlalu dekat dengan organ dalaman hepatopancreatic, yang mana hempedu dibuang ke dalam duodenum;

Terdapat juga mekanisme gen patogenetik di mana cholecystopancreatitis boleh berkembang; Ini termasuk:

Kanser pankreas

Rajah menunjukkan puting kakek

Sketchy sphincter oddi image

Cholecystopancreatitis: gejala dan rawatan

Pada peringkat kepahitan penyakit dalam bentuk kronik, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

  • gangguan dyspeptik;
  • lemak dalam najis;
  • kembung;
  • berat badan

Bagi tanda-tanda neurologi, mereka termasuk:

  • atrofi otot perut;
  • kesakitan teruk di sudut kos yang betul;
  • ruam mengelilingi pusar;
  • Perubahan warna kulit di sekitar pusar (ia menjadi biru);
  • mengurangkan jumlah lemak subkutan;
  • penampilan neoplasma padat di kawasan pankreas.

Tanda dan gejala neurologi

Jika seseorang mengalami cholecystopancreatitis untuk masa yang lama, ini boleh mencetuskan kegagalan kelenjar ini.

Beberapa waktu kemudian, disebabkan kekurangan enzim pencernaan, gejala klinikal berikut mungkin berlaku:

  • serat lemak atau serat otot dalam tinja;
  • perubahan dalam konsistensi tinja (ia menjadi cecair, memperoleh warna putih);
  • kemerosotan rembesan lipase pankreas.

Dalam bentuk obstruktif kronik yang dijelaskan, penyumbatan saluran duodenal diperhatikan.

Beri perhatian! Spesifikasi gejala bergantung kepada bentuk penyakit tertentu.

Oleh itu, kesakitan di hipokondrium kiri menunjukkan akut atau kronik (pada peringkat eksaserbasi) cholecystopancreatitis. Ketidakselesaan boleh meningkat selepas makan dan mereda apabila seseorang mengambil kedudukan duduk dengan kecenderungan sedikit ke hadapan.

Sakit di hipokondrium kiri

Muntah-muntah dan loya adalah gejala-gejala dari suatu bentuk penyakit yang disebabkan oleh minum berlebihan. Mereka berlaku dengan kekalahan tisu epitel pankreas.

Di samping itu, gejala-gejala ini dapat dilihat di latar belakang penyakit dalam hal keracunan dengan etil alkohol. Seperti yang anda tahu, proses metabolisme alkohol dijalankan di hati, dan "sisa" pemprosesan memasuki darah. Dan apabila "sisa" ini berkumpul di sel-sel organ, ini menyebabkan penurunan dalam pengeluaran enzim pencernaan, gangguan proses biokimia dan pencegahan sintesis bahan bioaktif. Kesemua gangguan ini menimbulkan mual, muntah, dan juga gangguan dyspeptik.

Penyebab kesakitan lain dalam bentuk penyakit kronik termasuk:

  • keradangan saraf;
  • pengurangan bahagian terakhir saluran hempedu;
  • Proses merosakkan pankreas yang disebabkan oleh faktor-faktor pencetus.

Beri perhatian! Pelanggaran terhadap latar belakang hormon menyebabkan bentuk-bentuk penyakit tersebut, di mana pemprosesan lemak juga terganggu, yang, sebenarnya, menyebabkan lebih banyak pengumpulan lemak dalam tinja.

Pada peringkat awal cholecystopancreatitis, toleransi glukosa pankreas terjejas. Tiada gejala klinikal muncul pada peringkat awal, dan penyakit itu hanya boleh didiagnosis di bawah keadaan makmal untuk kandungan karbohidrat yang meningkat.

Satu diagnosis yang tepat boleh dibuat walaupun sebelum kemunculan komplikasi serius untuk beberapa tanda awal.

    Oleh kerana pengumpulan kepekatan laktat yang tinggi, ketoacidosis dapat diperhatikan, sementara jika penyebab penyakit itu adalah peningkatan yang serius dari cholecystitis kronik dan pankreatitis kronik, maka fenomena ini tidak akan diperhatikan.

Gejala-gejala polyneuropathy diabetik

Anda juga harus membiasakan diri dengan gejala yang lebih jarang penyakit yang dijelaskan, yang termasuk:

  • jaundice;
  • arthritis sendi pergelangan tangan (tidak akan menjadi punca penyebab penyakit itu adalah pemburukan serentak cholecystitis kronik dan pankreatitis kronik);

Mengumpul cecair dalam rongga pleura

Dengan cholecystopancreatitis, kadar kematian yang tinggi diperhatikan; dalam kebanyakan kes, orang mati kerana komplikasi, seperti:

Halangan saluran hempedu

Beri perhatian! Apabila melakukan pemeriksaan klinikal, anda juga boleh mencari salutan keputihan pada lidah, pengelupasan kuku, mengelupas kulit dan zahir. Satu tanda peredaran mikro adalah penampilan bintik merah pada perut.

Ciri-ciri rawatan penyakit ini

Selalunya penyakit ini dirawat secara pembedahan. Terapi simtomatis diresepkan untuk masa yang lama. Dadah digunakan untuk meningkatkan penghadaman. Alat sedemikian adalah analog buatan enzim pencernaan dan direka untuk menghapuskan steatorrhea, menormalkan pencernaan dan menghalang pembentukan elastase dalam jisim tahi.

Seluruh prosedur rawatan adalah berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

  • penstabilan fungsional pankreas;
  • meningkatkan kualiti hidup pesakit;
  • meneutralkan komplikasi yang mungkin;
  • penghapusan proses keradangan.

Ketoksikan dihapuskan dengan memberikan air mineral yang mengandungi klorida dan bikarbonat (satu gelas lima kali sehari).

Analisis air mineral

Ia juga telah membangunkan makanan diet khas (kita bercakap tentang diet 5P), yang tidak termasuk makanan berlemak, pedas dan masam, minuman berkarbonat.

Di bawah adalah ubat-ubatan yang ditetapkan untuk rawatan cholecystopancreatitis.

Kaedah rakyat

Seperti yang dinyatakan pada permulaan artikel, rawatan boleh ditambah dengan beberapa remeh rakyat. Kebanyakannya adalah infus. Yang paling berkesan disenaraikan di bawah.

Jadual Inframerah herba untuk rawatan keseimbangan