Cefazolin

Cefazolin adalah antibiotik semi-sintetik dari sekumpulan besar cephalosporins generasi pertama.

Penyediaan beta-laktam ini dianggap paling kurang toksik dalam barisan antibakteria cephalosporin. Komponen utama ubat adalah garam natrium cefazolin, dalam bentuk kristal putih atau kekuningan putih, mudah larut dalam air. Kesan terapeutik ubat antibakteria adalah berdasarkan kesan bakterisida yang kuat ke atas pelbagai mikroorganisma patogenik.

Kumpulan klinik-farmakologi

Generasi Cephalosporin.

Syarat jualan dari farmasi

Anda boleh membeli dengan preskripsi.

Berapa kos Cefazolin di farmasi? Harga purata ialah 27 rubel.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk kuning putih atau putih, yang dibubarkan untuk suntikan intramuskular atau intravena. Dadah dibungkus dalam botol. Bentuk pelepasan seperti tablet Cefazolin tidak dijual.

  • Setiap botol mengandungi 250 mg, 500 mg atau 1 g bahan aktif aktif - Cefazolin dalam bentuk garam natrium.

Serbuk berwarna putih atau hampir putih, apabila dibubarkan ia menjadi cecair yang tidak berwarna tanpa bau tertentu.

Kesan farmakologi

Cefazolin adalah antibiotik cephalosporin paling tidak toksik dengan spektrum aksi bakterisida yang luas.

Menunjukkan aktiviti terhadap bakteria gram positif (Staphylococcus spp., Synthesizing dan not synthesizing penicillinase, Streptococcus spp., Termasuk ischech, ischechnech, yang merupakan sebuah syarikat, yang telah ditemukan oleh lombong spp, klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Cendawan, rickettsia, protozoa, virus, strain Proteus indole-positif tahan terhadap ubat (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Kepekatan ubat maksimum dicapai satu jam selepas suntikan intramuskular dan serta-merta selepas pentadbiran intravena. Menurut arahan, Cefazolin pada kepekatan terapeutik (90% daripada dos yang ditadbir) disimpan dalam darah selama 8-12 jam. 90% daripada ubat ini dikeluarkan oleh buah pinggang dalam keadaan tidak berubah.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu? Mengikut arahan Cefazolin ditetapkan untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh kehadiran mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat, iaitu:

  • jangkitan alat osteo-artikular;
  • osteomyelitis;
  • jangkitan pada organ panggul;
  • mastitis;
  • abses paru-paru, pneumonia, empyema;
  • septikemia;
  • jangkitan saluran biliary dan kencing;
  • peritonitis;
  • luka bakar, jangkitan luka;
  • endokarditis;
  • jangkitan tisu lembut, kulit;
  • otitis media;
  • sifilis;
  • gonorea.

Contraindications

Ubat ini mempunyai senarai kontraindikasi tertentu, jadi sebelum anda memulakan terapi, anda perlu mengkaji dengan teliti arahan yang dilampirkan. Suntikan Cefazolin tidak boleh diberikan kepada pesakit jika mereka mempunyai satu atau lebih syarat:

  • kehamilan;
  • intoleransi individu terhadap komponen;
  • kes reaksi alergi teruk kepada cephalosporins;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk;
  • penyakit hati yang teruk, disertai oleh disfungsi badan;
  • umur pesakit sehingga 6 bulan (untuk bentuk dos ini).

Contraindications relatif adalah tempoh laktasi dan kehadiran kolitis pseudomembranous dalam pesakit, termasuk sejarah.

Pelantikan semasa mengandung dan penyusuan

Cefazolin melepasi plasenta dan menjejaskan janin, jadi antibiotik semasa kehamilan hanya boleh digunakan jika terdapat bukti mutlak, apabila terdapat ancaman kepada kehidupan ibu. Sehingga kini, tidak jelas apa kesannya kepada Cefazolin pada janin, oleh itu, apabila menentukan penggunaan antibiotik oleh wanita hamil, perlu berhati-hati menimbang nisbah kemungkinan risiko / manfaat yang mungkin.

Sehingga kini, Cefazolin telah diuji hanya pada tikus hamil. Selain itu, ubat dalam dos yang besar tidak menyebabkan kesan teratogenik, iaitu, tidak menyebabkan pembentukan kecacatan kongenital janin. Walau bagaimanapun, kajian terkawal yang dilakukan terhadap wanita hamil, atas alasan yang jelas, tidak dijalankan.

Cefazolin juga menembusi susu ibu, walaupun terdapatnya dikesan dalam kepekatan kecil. Walau bagaimanapun, jika perlu, penggunaannya semasa menyusu harus memindahkan anak ke campuran buatan pada masa rawatan.

Dos dan kaedah penggunaan

Seperti yang ditunjukkan dalam arahan untuk menggunakan Cefazolin yang ditetapkan dalam / m, dalam / dalam (jet dan titisan). Pengambilan harian purata bagi orang dewasa adalah 0.25-1 g; kekerapan pentadbiran adalah 3-4 kali / hari. Dos harian maksimum - 6 g (dalam kes yang jarang - 12 g). Tempoh purata rawatan ialah 7-10 hari.

Untuk pencegahan jangkitan postoperative - dalam / 1g untuk 0,5-1 h sebelum pembedahan, 0,5-1 g - semasa pengendalian dan 0,5-1 g - setiap 8 jam pada hari pertama selepas pembedahan.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan memerlukan perubahan dalam regimen dos mengikut nilai CC: dengan CC 55 ml / min atau lebih atau dengan kepekatan creatinine plasma 1.5 mg% atau kurang, dos penuh boleh diberikan; dengan CC 54-35 ml / min atau kepekatan kreatinin plasma 1.6-3.0 mg%, dos penuh boleh diberikan, tetapi selang antara suntikan perlu ditingkatkan hingga 8 jam; dengan CC 34-11 ml / min atau kreatinin plasma kepekatan 3,1-4,5 mg% - 1/2 dos pada selang 12 jam; jika QC adalah 10 ml / min atau kurang, atau apabila konsentrasi kreatinin plasma adalah 4.6 mg% atau lebih, 1/2 daripada dos biasa setiap 18-24 jam. Semua dosis yang disyorkan diberikan selepas dos muatan awal 500 mg.

Kanak-kanak berumur 1 bulan ke atas - 25-50 mg / kg / hari; dalam kes jangkitan teruk, dos boleh ditingkatkan menjadi 100 mg / kg / hari. Kekerapan pentadbiran - 3-4 kali / hari.

Pada kanak-kanak yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang, pelarasan regimen dos dijalankan bergantung kepada nilai CC: dengan CC 40-70 ml / min - 60% daripada dos harian purata dan ditadbir setiap 12 jam; dengan CC 20-40 ml / min - 25% daripada dos harian purata dengan selang 12 jam; dengan CC 5-20 ml / min -. 10% daripada dos harian purata setiap 24 jam, semua dos yang disyorkan ditadbir selepas loading dos awal.

Bagaimana untuk mencampurkan serbuk untuk suntikan?

Arahan untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan dan penyerapan: 0.5 g ubat dibubarkan dalam 2 ml air untuk suntikan, 1 g dalam 4 ml air untuk suntikan. Dalam / bolus Penyelesaian yang terhasil telah dicairkan dengan 5 ml air untuk suntikan kemudiannya diperkenalkan perlahan-lahan dari 3-5 min. Bagi pentadbiran iv, ubat ini diencerkan dengan penyelesaian 50% larutan 5% atau 10% dextrose, larutan natrium klorida 0.9%, larutan Ringer, larutan natrium bikarbonat 5%.

Semasa pembiakan, botol harus digegarkan dengan kuat sehingga pembubaran selesai.

Berapa banyak Cefazolin prick?

Tempoh penggunaan Cefazolin bergantung kepada keterukan jangkitan dan kelajuan pemulihan. Kursus rawatan berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Jangan gunakan suntikan Cefazolin selama kurang daripada 5 hari atau lebih daripada 15 hari, kerana dalam hal ini terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan jenis mikroorganisme yang tahan antibiotik. Mikroorganisma yang tahan ini sekali lagi boleh menyebabkan jangkitan, yang perlu dirawat sekali lagi, hanya dengan penggunaan yang lain, malah lebih kuat antibiotik. Malangnya, ada risiko yang besar, untuk antibiotik yang lain, mikroorganisma mungkin tahan. Dalam kes ini, prognosis untuk kehidupan tidak menguntungkan, kerana terdapat sedikit antibiotik di dunia yang dapat mengatasi mikrob tahan. Dan jika mereka tidak membantu, maka anda hanya boleh bergantung kepada imuniti orang sakit.

Itulah sebabnya penggunaan antibiotik, termasuk Cefazolin, mesti dirawat secara bertanggungjawab. Anda tidak boleh membuang suntikan sebaik sahaja orang menjadi lebih baik, memandangkan rawatan sudah berakhir. Sekurang-kurangnya 5 hari suntikan Cefazolin perlu dibuat, mengatasi rasa sakit dan keengganan. Ini terutama berlaku kepada kanak-kanak. Lagipun, kanak-kanak lebih cepat dan lebih mudah daripada orang dewasa yang boleh "memperoleh" jenis mikrob yang tahan yang akan sentiasa menyebabkan jangkitan yang sukar dirawat.

Reaksi buruk

Penggunaan antibiotik, terutamanya jangka panjang boleh menyebabkan reaksi buruk daripada pelbagai sistem badan:

  • pruritus;
  • ruam dalam bentuk urtikaria;
  • penurunan tajam dalam tahap platelet dalam darah;
  • gejala leukemia;
  • kejadian anemia hemolitik;
  • ulser di mulut dan bibir;
  • stomatitis pesat progresif;
  • manifestasi pankreatitis dalam bentuk akut;
  • muntah dan loya;
  • cirit-birit;
  • disfungsi hati;
  • perkembangan bronkospasm;
  • tanda bengkak saluran pernafasan;
  • penampilan necrolysis toksik kulit;
  • perkembangan gejala granulositopenia;
  • penampilan tanda-tanda yang serupa dengan nefritis interstitial;
  • keguguran rambut dan gatal-gatal yang teruk di kawasan alat kelamin.

Di samping itu, semasa suntikan itu sendiri boleh mula berpeluh, disertai dengan menggigil dan peralihan kepada kekejangan otot, serangan takikardia, kesukaran bernafas, sehingga berhenti. Jika dilihat sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala-gejala ini, meletakkan ubat itu segera ditamatkan, dadah digantikan dengan ubat-ubatan lain dengan kesan terapeutik yang sama. Selain itu, pentadbiran intramuskular menyakitkan dan antibiotik dalam suntikan yang sering muncul meterai tisu.

Gejala berlebihan

Berlebihan selepas penggunaan yang tidak tepat dari antibiotik Cefazolin (Cefazolin-AKOS) adalah dibenarkan dan ia memanifestasikan dirinya dengan sejumlah gejala, seperti:

  1. Paresthesia;
  2. Gangguan irama jantung yang mendadak;
  3. Kontraksi otot sukarela;
  4. Sindrom pengukuhan;
  5. Sakit kepala;
  6. Pening;
  7. Muntah.

Rawatan gejala-gejala ini adalah seperti berikut: pertama, anda perlu berhenti dengan segera meletakkan suntikan dengan ubat, dan kedua, jika gejala mengganggu pesakit terlalu banyak, dia harus mula mengambil ubat-ubatan yang boleh menghilangkannya. Perhatikan bahawa badan itu sendiri menyumbang kepada penarikan antibiotik - dengan overdosis, hemodialisis dipercepat, yang menyumbang kepada penyiapan awal keseluruhan proses. Nah, jika kes itu sangat sukar, maka kemasukan ke hospital dan pembersihan darah mekanikal digunakan - dialisis.

Arahan khas

Sebelum anda mula menggunakan dadah, baca arahan khas:

  1. Dengan berhati-hati, ubat ini diberikan kepada pesakit yang mengalami penyakit gastrousus (terutama dengan kolitis).
  2. Dengan cefazolin, contoh positif Coombs langsung dan tidak langsung mungkin muncul.
  3. Apabila menggunakan cefazolin, ada kemungkinan reaksi positif palsu terhadap glukosa dalam air kencing.
  4. Keselamatan dadah pada bayi yang belum matang dan anak-anak pada bulan pertama kehidupan tidak ditubuhkan.
  5. Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.

Keserasian dengan ubat lain

Apabila menggunakan dadah mesti mengambil kira interaksi dengan ubat lain:

  1. Aminoglycosides meningkatkan risiko kerosakan buah pinggang.
  2. Penggunaan serentak dengan antikoagulan dan diuretik tidak digalakkan.
  3. Loji diuretik dan ubat menyekat rembesan tubular, meningkatkan kepekatan cefazolin dalam plasma.
  4. Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan aminoglycosides (inactivation bersama). Untuk penyediaan penyelesaian untuk / dalam pengenalan (jet atau titisan) tidak boleh menggunakan lidocaine.

Ulasan Pesakit

Kami menawarkan anda untuk membaca ulasan orang yang menggunakan Cefazolin:

  1. Tosh. Ubat murah yang baik. Saya ditikam di hospital untuk radang paru-paru. Suntikan yang sangat menyakitkan, oleh itu, untuk pencairan, tidak menggunakan air, tetapi Lidocaine atau Novocain akan menjadi lebih mudah. Radang paru-paru pada rawatan ini juga cepat, walaupun mereka sama sekali takut dengan pesakit yang tidak biasa, tetapi ternyata yang paling biasa, dan selain itu, si kecil tidak dapat menahan antibiotik Cefazolin.
  2. Alexandra Ubat yang baik! Bukan untuk mengatakan bahawa ia menyakitkan banyak, tetapi saya selalu melakukannya dengan Novocaine. Mengubati dan memperbetulkan pyelonephritis 2 kali dan orvi. Juga, dengan botol di dalam balang, selepas mengambil ubat itu, saya menuangkan 1 ml air rebusan dan menenggelamkan ke hidung saya, kerana hidungnya sangat kaku sehingga ia mula meletakkan telingaku. Selain itu, apabila pengisian itu jatuh, dan di bawahnya ada keradangan yang mengerikan bahawa separuh muka sudah membengkak, mengambil Cefazolin, dan sedikit melembapkan telinga telinga dengan air liurnya, mengumpul serbuk dan memasukkannya ke dalam lubang dan menenangkan malam sebelum pergi ke doktor gigi. (Ini semua nasihat doktor nenek saya di sekolah Soviet).
  3. Marina Saya telah ditetapkan suntikan cefazolin untuk sakit tekak yang rumit. Sudah selepas suntikan pertama, keadaan kesihatan bertambah buruk, ia menjadi gemetar, melemparkannya menjadi panas, kemudian menjadi sejuk. Suntikan berikutnya mengakibatkan pening, sakit kepala, dan kemudian ruam dan gatal yang teruk yang menyebabkan seluruh badan menjadi gatal. Di samping itu, suntikan sangat menyakitkan, ternyata mereka perlu dicairkan dengan lidocaine atau novocaine, dan saya disuntik dengan penyelesaian biasa di dalam air untuk suntikan. Doktor mengatakan bahawa ini pasti tindak balas alahan, jadi ubat itu harus diganti dengan antibiotik yang lain. Oleh itu, banyak bergantung kepada profesionalisme doktor.

Analog

Analog struktur bahan aktif:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • Kefzol;
  • Lysolin;
  • Natsef;
  • Orisolin;
  • Orpin;
  • Totacef;
  • Cesolin;
  • Natrium cefazolin;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Elf Cefazolin;
  • Cefazolin "Biohemi";
  • Cefazolin-AKOS;
  • Cefazolin-Ferein;
  • Garam natrium Cefazolin;
  • Cefamezin;
  • Cefaprim;
  • Cefesol;
  • Cefopride

Sebelum membeli analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Kehidupan storan dan keadaan penyimpanan

Simpan vial serbuk yang disyorkan di tempat yang sejuk daripada jangkauan kanak-kanak. Elakkan cahaya matahari langsung pada ubat itu.

Hayat rak serbuk adalah 3 tahun dari tarikh pembuatan. Jangan gunakan ubat yang sudah luput.

Penyelesaiannya hendaklah disediakan sebaik sebelum pengenalan, tidak boleh diterima untuk menyimpan larutan yang disediakan sehingga suntikan berikutnya.

Cefazolin (Cefazolin)

Kandungannya

Formula struktur

Nama Rusia

Nama Latin dari bahan Cefazolin

Nama kimia

(6R-trans) -3 - [[5-Methyl-1,3,4-thiadiazol-2-YL) tio] methyl] -8-oxo-7 - [(1H-tetrazol-1-ylacetyl) amino] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] asam okt 2-en-2-karboksilat (dalam bentuk garam natrium)

Formula kasar

Kumpulan farmakologi Cefazolin

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Kod CAS

Ciri-ciri bahan Cefazolin

Antibiotik semisynthetic kumpulan I cephalosporins untuk kegunaan parenteral.

Ia digunakan dalam bentuk garam natrium, serbuk kristal putih atau kekuningan putih dengan rasa asin pahit; mudah larut dalam air, sedikit larut dalam metanol dan etanol, tidak boleh larut dalam benzena, aseton, kloroform. Berat molekul 476.5.

Farmakologi

Berinteraksi dengan penisilin tertentu mengikat protein pada permukaan membran sitoplasma, menghalang sintesis peptidoglycan lapisan dinding sel (menghalang transpeptidase, menghalang pembentukan pautan silang rantai peptidoglycan), membebaskan enzim autolytic dinding sel, menyebabkan ia merosakkan dan pemusnahan bakteria.

Ditubuhkan di dunia Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae. Ia juga aktif menentang Spirochaetaceae dan Leptospiraceae.

Cefazolin paling tahan indole-positif strain Proteus spp. (Proteus vulgaris), Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, organisma anaerobik, strain methicillin tahan Staphylococcus spp., Ramai strain Enterococcus spp.

Dalam saluran penghadaman dihancurkan. Selepas i / m pentadbiran kepada sukarelawan 0.5 atau 1 g Cmaks dicapai selepas 1 jam dan 37 dan 64 μg / ml selepas 8 jam, kepekatan serum masing-masing adalah 3 dan 7 μg / ml. Apabila a / dalam pengenalan dosis 1 g Cmaks - 185 μg / ml, kepekatan serum selepas 8 h - 4 μg / ml. T1/2 dari darah - kira-kira 1.8 jam dengan / dalam dan 2 jam selepas suntikan / m. Kajian di pesakit hospital dengan penyakit berjangkit telah menunjukkan bahawa nilai Cmaks kira-kira bersamaan dengan yang diperhatikan dalam sukarelawan yang sihat. Menembusi sendi, tisu kardiovaskular, rongga perut, buah pinggang dan saluran kencing, plasenta, telinga tengah, saluran pernafasan, kulit dan tisu lembut. Kepekatan dalam tisu pundi hempedu dan hempedu jauh lebih tinggi daripada serum. Dalam cecair synovial, tahap cefazolin menjadi setanding dengan tahap serum kira-kira 4 jam selepas pentadbiran. Bad melewati BBB. Melalui halangan plasenta, terdapat dalam cairan amniotik. Rahsia (dalam jumlah kecil) ke dalam susu ibu. Jumlah pengedaran - 0.12 l / kg. Mengikat protein plasma - 85%.

Tidak biotransformed. Ia terutamanya dikumuhkan oleh buah pinggang dalam bentuk tidak berubah: dalam tempoh 6 jam pertama - kira-kira 60%, selepas 24 jam - 70-80%. Selepas pentadbiran i / m dalam dos 500 dan 1000 mg, kepekatan maksimum dalam air kencing adalah 2400 dan 4000 μg / ml, masing-masing.

Karsinogenisiti, mutagenisiti, kesan ke atas kesuburan, teratogenisiti

Kajian haiwan mutagenik dan jangka panjang tidak dijalankan untuk menilai kemungkinan karsinogenik.

Dalam kajian semula pada tikus, tikus dan arnab, apabila diberikan dalam dos sehingga 25 kali lebih tinggi daripada MRDC, tidak ada bukti tentang kesuburan dan tindakan embriotoksik.

Penggunaan Cefazolin

penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma terdedah: jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, organ ENT (termasuk otitis media), jangkitan saluran kencing dan hempedu, organ-organ pelvis (termasuk gonorrhea), kulit dan lembut tisu, tulang dan sendi (termasuk osteomyelitis), endokarditis, sepsis, peritonitis, mastitis, luka, pembakaran dan jangkitan selepas operasi, sifilis. Pencegahan jangkitan pembedahan dalam tempoh pra dan pasca operasi.

Contraindications

Hypersensitivity kepada cephalosporins dan antibiotik beta-laktam lain, kanak-kanak sehingga 1 bulan (keberkesanan dan keselamatan belum ditubuhkan).

Sekatan ke atas penggunaan

Kegagalan buah pinggang, penyakit usus (termasuk riwayat kolitis).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Apabila kehamilan ditetapkan hanya untuk sebab-sebab kesihatan (kajian yang mencukupi dan ketat tidak dikendalikan).

Kategori tindakan pada janin oleh FDA - B.

Sekiranya perlu, gunakan semasa menyusu berhenti menyusu (cefazolin menembusi susu ibu).

Kesan Sampingan Cefazolin

Reaksi alahan: pyrexia, ruam, gatal-gatal, kulit gatal, bronchospasm, eosinofilia, angioedema, arthralgia, kejutan anaphylactic, erythema multiforme, erythema malignan (sindrom Stevens-Johnson).

Dari sistem saraf: sawan.

Di bahagian sistem genitouriner: pada pesakit dengan penyakit buah pinggang semasa rawatan dengan dos yang besar (6 g / hari) - fungsi buah pinggang yang merosakkan (dalam kes ini, mengurangkan dos).

Dari saluran penghadaman: tiada selera makan, loya, muntah-muntah, cirit-birit, sakit perut, enterocolitis pseudomembranous, ketinggian fana transaminases hati (AST, ALT), phosphatase alkali, dehidrogenase laktat; jarang - jaundis kolestatik, hepatitis.

Dari sisi organ pembentuk darah: leukopenia, neutropenia, trombositopenia / trombositosis, anemia hemolitik.

Dengan rawatan jangka panjang: dysbacteriosis, superinfeksi yang disebabkan oleh ketahanan antibiotik, candidiasis (termasuk stomatitis candidal).

Lain-lain: hypercreatininemia, peningkatan PV; tindak balas di tapak suntikan: dengan pentadbiran i / m - kesakitan di tapak suntikan; dengan / dalam pengenalan - flebitis.

Interaksi

Tidak disyorkan untuk digunakan serentak dengan antikoagulan dan diuretik, termasuk furosemide, asid etacrynic (dengan penggunaan serentak dengan diuretik gelung, rembesan tiub cefazolin disekat).

Sinergi tindakan antibakteria diperhatikan dengan kombinasi antibiotik aminoglikosida. Aminoglycosides meningkatkan risiko kerosakan buah pinggang. Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan aminoglycosides (inactivation bersama).

Dadah menyekat rembesan tubular, memperlahankan perkumuhan, meningkatkan kepekatan darah dan meningkatkan risiko tindak balas toksik.

Laluan pentadbiran

Bahan-bahan pencegahan cefazolin

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin, karbapenem, mungkin mengalami kepekaan yang lebih tinggi terhadap antibiotik cephalosporin.

Semasa rawatan dengan cefazolin, adalah mungkin untuk mendapatkan sampel Coombs positif (langsung dan tidak langsung) dan reaksi positif yang positif terhadap air kencing ke glukosa.

Cefazolin

Arahan untuk digunakan:

Cefazolin adalah ubat antimikrobial separuh sintetik. Ulasan mengenai Cefazolin mengesahkan keberkesanan antibakteria yang tinggi.

Ifizol, Lizolin, Cefazolin "Biohemi" Orizolin, Natsef, Antsef, Cefazolin-ICCO, Tsefamezin, Tsefezol, Cefazolin-Verein, Tsezolin, Cefazolin Elf Cefazolin Sandoz, Tsefoprid - ubat analog Cefazolin.

Komposisi dan bentuk Cefazolin

Cefazolin boleh didapati sebagai serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular atau intravena (botol 0.5, 1 dan 2 g). Garam natrium Cefazolin adalah komponen aktif antibiotik (500, 1000, 2000 mg, masing-masing, dalam satu botol).

Tindakan farmakologi

Cefazolin adalah antibiotik cephalosporin paling tidak toksik dengan spektrum aksi bakterisida yang luas.

Menurut arahan, Cefazolin aktif terhadap bakteria Gram-positif (Staphylococcus spp., Tidak dijumpai, tidak dijumpai, tidak dijumpai, tidak dijumpai, tidak ditemui, tidak dijumpai, tidak dijumpai, tidak dijumpai, tidak dijumpai, tidak dijumpai, tidak dijumpai, tidak dijumpai, gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Cendawan, rickettsia, protozoa, virus, strain Proteus indole-positif tahan terhadap ubat (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Kepekatan ubat maksimum dicapai satu jam selepas suntikan intramuskular dan serta-merta selepas pentadbiran intravena. Menurut arahan, Cefazolin pada kepekatan terapeutik (90% daripada dos yang ditadbir) disimpan dalam darah selama 8-12 jam. 90% daripada ubat ini dikeluarkan oleh buah pinggang dalam keadaan tidak berubah.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, penggunaan Cefazolin ditunjukkan untuk penyakit berjangkit berikut:

• pneumonia, abses paru-paru, empyema pleura;

• peritonitis, endokarditis, osteomielitis jangkitan luka bakar dan luka;

• proses berjangkit dan radang dalam saluran kencing;

• jangkitan tisu lembut;

• jangkitan alat osteo-artikular;

• pencegahan komplikasi pasca operasi.

Dos Cefazolin

Menurut arahan, Cefazolin, jika ditunjukkan, diberikan secara intravena atau intramuskular (titisan atau jet).

Untuk suntikan intramuskular, larutan antibiotik disediakan selama temporo, mencairkan kandungan satu botol dalam 5 ml air untuk suntikan dengan larutan natrium klorida steril atau isotonik. Ubat itu disuntik jauh ke dalam tisu otot.

Untuk suntikan jet intravena, satu dos antibiotik dicairkan dalam larutan natrium klorida 8-10 ml isotonik. Antibiotik perlu diberikan dengan perlahan (dalam masa 4-5 minit).

Apabila ditadbir secara intravena oleh kaedah penurunan, dadah (500-1000 mg) dicairkan dalam larutan glukosa 5% atau dalam 150-250 ml larutan natrium klorida isotonik. Cefazolin perlu diberikan dalam masa setengah jam (kadar suntikan - 65-80 tetes per minit).

Antibiotik dos harian untuk orang dewasa adalah dari 1000 mg hingga 4000 mg. Dos harian bergantung kepada sensitiviti patogen kepada ubat, serta keterukan jangkitan. Satu dos ubat untuk orang dewasa dengan proses berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroba gram-positif adalah 250-500 mg setiap lapan jam.

Sekiranya penyakit berjangkit organ-organ pernafasan keterukan yang sederhana disebabkan oleh pneumococci, serta proses berjangkit dan radang dalam saluran kencing, 500-1000 mg ubat ditetapkan setiap 12 jam.

Untuk jangkitan yang disebabkan oleh bakteria gram-negatif, antibiotik ditetapkan dalam lingkungan 500-1000 mg setiap tujuh hingga lapan jam. Dalam penyakit berjangkit teruk (peritonitis, radang paru-paru yang merosakkan, sepsis, endokarditis, osteomielitis hematogen dalam tempoh akut, jangkitan urologi), dos harian Cefazolin boleh ditingkatkan hingga 600 mg (maksimum). Jeda antara suntikan adalah enam hingga lapan jam.

Kanak-kanak yang lebih tua dari sebulan, ubat ini ditetapkan dalam dos harian 20-50 mg / kg berat badan (dalam beberapa dos), dengan jangkitan yang sangat teruk, 100 mg / kg.

Penggunaan Cefazolin pada orang dewasa dengan fungsi buah pinggang terjejas dilakukan mengikut skema yang diperbetulkan (dengan peningkatan selang antara suntikan dan penurunan secara beransur-ansur dalam dos antibiotik).

Dos yang antibiotik harian untuk kanak-kanak dengan gangguan sederhana fungsi ekskresi buah pinggang adalah 60% daripada dos harian standard Cefazolin.

Dos harian dadah dengan fungsi buah pinggang terjejas yang ketara - 10% daripada dos standard. Jeda antara suntikan sekurang-kurangnya satu hari.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Cefazolin

• hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan kumpulan cephalosporins;

• Umur kanak-kanak sehingga satu bulan;

Kesan Sampingan Cefazolin

Kajian terhadap Cefazolin mengatakan bahawa dengan penggunaan yang berpanjangan, antibiotik sering menyebabkan cirit-birit, muntah, takikardia, loya, dan reaksi alergi - demam, pruritus, urtikaria, sindrom Stevens-Johnson.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penggunaan jangka panjang Cefazolin menyebabkan fungsi buah pinggang terjejas, kepada gangguan hemolitik.

Terdapat ulasan Cefazolin, mengesahkan bahawa pentadbiran intramuskular antibiotik sering menyakitkan dan boleh menyebabkan pengerasan tisu di tapak suntikan.

Interaksi dadah

Penggunaan sekali kali Cefazolin dan diuretik "gelung" membawa kepada sekatan rembesan tiub antibiotik.

Penggunaan gabungan Cefazolin dengan etanol menyumbang kepada kemunculan reaksi seperti disulfiram.

Penggunaan gabungan Probenecid dan Cefazolin dalam terapi kompleks menyebabkan perkumuhan antibiotik terjejas.

Syarat penyimpanan

Simpan dengan sejuk, dilindungi dari tempat cahaya matahari, pada suhu sekurang-kurangnya 25 ° C.

Maklumat mengenai ubat ini adalah umum, disediakan untuk tujuan maklumat dan tidak menggantikan arahan rasmi. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Cefazolin: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Tindakan farmakologi

Antibiotik semisynthetic kumpulan I cephalosporins untuk kegunaan parenteral.

Mekanisme tindakan cefazolin adalah berdasarkan penekanan sintesis dinding sel bakteria bakteria dalam fasa pertumbuhan yang disebabkan oleh penyekatan protein penikilin yang mengikat (PSB), seperti transpeptidase. Ini membawa kepada kesan bakteria.

Hubungan antara farmakokinetik dan farmakodinamik

Keberkesanan cefazolin bergantung pada dasarnya pada masa ubat dikekalkan melebihi kepekatan penghambatan minimum (MIC) untuk patogen yang diberikan.

Biasanya mikroorganisma sensitif:

Mikroorganisma gram positif:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Mikroorganisma gram-negatif aerobik:

Mikroorganisma, yang mungkin muncul rintangan yang diperolehi:

Mikroorganisma gram positif:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermediate)

Mikroorganisma gram-negatif aerobik:

Mikroorganisma dengan rintangan semulajadi:

Mikroorganisma gram positif:

Staphylococcus aureus (Methicillin-resistent)

Streptococcus pneumoniae (penicillin-resistent)

Mikroorganisma gram-negatif aerobik:

Farmakokinetik

Apabila ditelan, ubat itu dimusnahkan di saluran gastrousus, oleh itu, Cefazolin diberikan hanya secara parenteral. Selepas suntikan saya / m cepat diserap; kira-kira 90% daripada dos yang diberikan adalah terikat kepada protein darah. Kepekatan maksimum cefazolin dalam darah dengan suntikan / m diperhatikan selepas 1 h selepas suntikan. Apabila suntikan i / m dalam dos 0.5 g atau 1 g C max ialah 37 dan 64 μg / ml, selepas 8 jam kepekatan serum adalah 3 dan 7 μg / ml, masing-masing. Dengan on / dalam pengenalan dos 1 g C max - 185 μg / ml, kepekatan dalam serum selepas 8 h - 4 μg / ml. T1/2 dari darah - kira-kira 1.8 jam dengan / dalam dan 2 jam selepas suntikan / m. kepekatan terapeutik dalam plasma darah disimpan selama 8-12 jam. Penetrates ke dalam sendi, tisu sistem kardiovaskular, rongga abdomen, buah pinggang dan saluran kencing, plasenta, telinga tengah, saluran pernafasan, kulit dan tisu lembut. Kepekatan dalam tisu pundi hempedu dan hempedu jauh lebih tinggi daripada serum. Dalam cecair synovial, tahap cefazolin menjadi setanding dengan tahap serum kira-kira 4 jam selepas pentadbiran. Bad melewati BBB. Melalui halangan plasenta, terdapat dalam cairan amniotik. Rahsia (dalam jumlah kecil) ke dalam susu ibu. Jumlah pengedaran - 0.12 l / kg.

Tidak biotransformed. Ia terutamanya dikumuhkan oleh buah pinggang dalam bentuk tidak berubah: dalam tempoh 6 jam pertama - kira-kira 60%, selepas 24 jam - 70-80%. Selepas pentadbiran i / m dalam dos sebanyak 0.5 g dan 1.0 g, kepekatan maksimum dalam air kencing ialah 2400 μg / ml dan 4000 μg / ml, masing-masing. Sebilangan kecil ubat dikeluarkan di hempedu.

Petunjuk untuk digunakan

Cefazolin untuk Suntikan ditunjukkan untuk rawatan jangkitan berikut yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah:

Infeksi saluran pernafasan: disebabkan oleh S. pneumoniae, S. aureus (termasuk strain penghasil beta-laktamase) dan S. pyogenes.

Benzatin penisilin yang boleh disuntik dianggap ubat pilihan dalam rawatan dan pencegahan jangkitan streptokokus, termasuk pencegahan rematik.

Cefazolin berkesan dalam menghapuskan streptokokus dari nasofaring, tetapi tidak ada data tentang keberkesanan Cefazolin dalam pencegahan penyakit rematik.

Infeksi saluran kencing: disebabkan oleh E. coli, P. mirabilis.

Jangkitan kulit dan strukturnya: disebabkan oleh S. aureus (termasuk strain yang menghasilkan beta-laktamase), S. pyogenes dan strain streptokokus lain.

Infeksi saluran bilier: disebabkan oleh E. coli, pelbagai strain Streptococcus, P. mirabilis dan S. aureus.

Jangkitan tulang dan sendi: disebabkan oleh S. aureus.

Jangkitan genital (termasuk prostatitis, epididymitis): disebabkan oleh E. coli, P. mirabilis.

Septicemia: disebabkan oleh S. pneumoniae, S. aureus (termasuk strain penghasil beta-laktamase), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditis: disebabkan oleh S. pyogenes (termasuk strain menghasilkan beta-laktamase). Kajian kebudayaan dan kerentanan yang sesuai harus dilakukan untuk menentukan kepekaan patogen kepada cefazolin.

prophylaxis perioperative: pentadbiran profilaktik cefazolin preoperatively, semasa pembedahan atau selepas pembedahan boleh mengurangkan kekerapan jangkitan selepas pembedahan tertentu pada pesakit yang menjalani prosedur pembedahan yang dikelaskan sebagai tercemar atau berpotensi tercemar (contohnya, histerektomi faraj dan cholecystectomy pada pesakit yang berisiko tinggi : Umur lebih dari 70 tahun, kolesteritis akut yang bersamaan, jaundis obstruktif atau kehadiran batu karang).

Penggunaan perioperatif cefazolin juga boleh berkesan dalam pesakit pembedahan di mana jangkitan di tapak pembedahan akan menimbulkan risiko yang serius (misalnya, semasa pembedahan jantung terbuka dan sendi prostetik).

Pentadbiran profilam cefazolin biasanya dihentikan dalam tempoh 24 jam selepas prosedur pembedahan. Dalam pembedahan, di mana berlakunya jangkitan boleh menjadi sangat merosakkan (contohnya, semasa pembedahan jantung terbuka dan sendi palsu), pentadbiran profilaktik cefazolin boleh lepas dari 3 hingga 5 hari selepas pembedahan selesai.

Untuk mengurangkan perkembangan bakteria tahan dadah dan mengekalkan keberkesanan cefazolin dan ubat-ubatan anti-bakteria lain, cefazolin hanya boleh digunakan untuk merawat atau mencegah jangkitan yang terbukti atau disyaki mikroorganisma sensitif. Apabila maklumat mengenai budaya dan kerentanan tersedia, syarat untuk memilih atau mengubah terapi antibiotik perlu dipertimbangkan. Dengan ketiadaan data sedemikian, epidemiologi tempatan dan kerentanan boleh menyumbang kepada pilihan terapi empirik.

Contraindications

Hipersensitiviti terhadap antibiotik cephalosporin; kehamilan Dadah tidak ditetapkan untuk bayi yang belum matang dan anak-anak pada bulan pertama kehidupan.

Dengan penjagaan: kegagalan buah pinggang, penyakit usus (termasuk riwayat kolitis).

Kehamilan dan penyusuan

Sepanjang tempoh penyusuan, ubat ini digunakan dengan berhati-hati, menghentikan penyusuan susu untuk tempoh rawatan. Penggunaan semasa kehamilan hanya dibenarkan untuk sebab-sebab kesihatan.

Dos dan pentadbiran

Ubat ini diberikan intramuskular dan intravena (jet atau titisan). Regimen dos ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira keterukan penyakit, jenis patogen dan kepekaannya terhadap cefazolin.

Penyediaan penyelesaian untuk suntikan dan infusi

Bagi pentadbiran intramuskular kandungan botol 0.5 g yang larut di dalam 2 ml, 1 g - 4 ml isotonik larutan natrium klorida atau air steril untuk suntikan, teliti berjabat sehingga pembubaran lengkap. Penyelesaian yang terhasil disuntik ke dalam otot.

Untuk suntikan jet intravena, satu dos ubat dicairkan dalam 10 ml larutan natrium klorida isotonik atau air steril untuk suntikan dan disuntik dengan perlahan selama 3-5 minit. Untuk penyediaan titisan intravena 0.5 g atau 1 g telah dicairkan dalam 50-100 ml air untuk suntikan atau isotonik natrium klorida atau 5% dextrose dan ditadbir selama 20-30 minit (kadar pengenalan 60-80 titis seminit 1 ).

Hanya penyelesaian telus dan baru yang disediakan bagi ubat ini sesuai digunakan.

Bagi orang dewasa dos tunggal cefazolin dalam jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma Gram-positif, adalah 0,25-0,5 g setiap 8 jam. Pada jangkitan saluran pernafasan graviti purata disebabkan oleh pneumococci, atau jangkitan saluran kencing, ubat dewasa ditadbir dos 0,5-1 g setiap 12 h Bagi penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma gram-negatif, ubat ini ditetapkan dalam dos 0.5-1 g setiap 6-8 jam.

Dalam jangkitan teruk (sepsis, endokarditis, peritonitis, necrotizing pneumonia, osteomielitis akut, rumit jangkitan saluran kencing) dos harian dewasa dadah boleh meningkat kepada maksimum - 6 g / hari, dengan selang antara campuran 6-8 jam.

Untuk pencegahan jangkitan selepas operasi - dalam / dalam, 1 g untuk 0.5-1 h sebelum pembedahan, 0.5-1 g - semasa pembedahan dan 0.5-1 g - setiap 8 jam pada hari pertama selepas pembedahan.

Kanak-kanak yang lebih tua dari 1 bulan, ubat ini ditetapkan dalam dos harian 20-50 mg / kg berat badan (dalam 3-4 dos); dengan jangkitan teruk - 90-100 mg / kg. Dos harian maksimum untuk kanak-kanak ialah 100 mg / kg.

Tempoh purata rawatan ialah 7-10 hari.

Apabila menetapkan cefazolin kepada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang terjejas, pembetulan rejimen dos adalah perlu. Pada orang dewasa, dos ubat dikurangkan dan selang antara suntikannya meningkat. Dosis awal, tanpa mengira tahap disfungsi buah pinggang, adalah 0.5 g. Selanjutnya, rejimen dos berikut untuk cefazolin disyorkan pada pesakit dewasa dengan fungsi buah pinggang terjejas:

- dengan pelepasan kreatinin 55 ml / min. dan lebih banyak anda boleh memasuki dos penuh;

- dengan pelepasan kreatinin 35-54 ml / min. anda boleh memasukkan dos penuh, tetapi selang antara suntikan perlu ditingkatkan hingga 8 jam;

- dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 11-34 ml / min. ½ dos ditadbir dengan selang 12 jam antara suntikan;

- dengan kelegaan kreatinin sebanyak 10 ml / min. dan kurang ½ dos ditadbir dengan selang antara suntikan 18-24 h.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas pada kanak-kanak, dos tunggal biasa ubat pertama ditadbir, dos berikutnya diperbetulkan dengan mengambil kira tahap kegagalan buah pinggang:

- dengan pelepasan kreatinin 70-40 ml / min. ubat ini diberikan dalam dos harian 12-30 mg / kg, dibahagikan kepada 2 pentadbiran dengan selang 12 jam;

- dengan pelepasan creatinine 40-20 ml / min. ubat ini diberikan dalam dos harian 5-12.5 mg / kg, dibahagikan kepada 2 dos dengan selang 12 jam;

- dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 5-20 ml / min. ubat ini ditadbir dalam dos harian 2-5 mg / kg, dibahagikan kepada 2 pentadbiran dengan selang 24 jam.

Kesan sampingan

sistem imun: ruam kulit, gatal-gatal, kemerahan, dermatitis, urtikaria, hyperthermia, edema angioneurotic, kejutan anaphylactic, exudative erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, toksik epidermis Necrolysis (sindrom Lyell ini), eosinofilia, arthralgia, penyakit serum, bronchospasm.

Di bahagian sistem darah dan sistem limfa: kes-kes leukopenia, agranulositosis, neutropenia telah dilaporkan; lymphopenia, anemia hemolitik, anemia aplastik, thrombocytopenia / thrombocytosis, hypoprothrombinemia, menurun hematokrit, meningkatkan masa prothrombin, pancytopenia.

Di pihak saluran gastrousus: tiada selera makan, loya, muntah, sakit perut, cirit-birit, kembung perut, gejala kolitis pseudomembranous, yang mungkin berlaku semasa atau selepas rawatan, penggunaan jangka masa panjang boleh membangunkan goiter, candidiasis pada saluran gastrousus (termasuk stomatitis candidal). Dalam kes terpencil, terdapat peningkatan tahap ALT dan AST dan alkali fosfatase, sangat jarang - hepatitis sementara dan penyakit kolesterol, hiperbilirubinemia.

Di bahagian sistem kencing: fungsi buah pinggang yang merosakkan (peningkatan kadar nitrogen urea dalam darah, hypercreatininemia); dalam kes sedemikian, dos ubat dikurangkan, dan rawatan dijalankan di bawah kawalan dinamik penunjuk ini. Nafritis interstitial yang jarang dilaporkan dan gangguan fungsi buah pinggang lain (nefropati, nekrosis daripada papillae buah pinggang, kegagalan buah pinggang).

Gangguan neurologi: sakit kepala, pening, paresthesia, keresahan, pergolakan, hiperaktif, sawan.

Reaksi di tapak suntikan: sakit, indurasi, bengkak pada tapak suntikan, kes-kes flekbitis yang dikembangkan dengan pentadbiran intravena.

Kesan sampingan yang lain: kelemahan umum, kulit pucat, takikardia, pendarahan. Dalam kes yang jarang berlaku, gatal anogenital, candidiasis kelamin, dan vaginitis mungkin berlaku. Ujian Coombs Positif. Dengan penggunaan yang berpanjangan boleh menyebabkan superinfeksi yang disebabkan oleh patogen yang tahan dadah.

Berlebihan

Pentadbiran parenteral dos yang tidak munasabah ubat boleh menyebabkan pening, paresthesia, dan sakit kepala. Dalam cefazolin berlebihan atau pengumpulan pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik boleh berlaku kesan neurotoksik, peningkatan kesediaan diperhatikan sawan, sawan teritlak tonik-klonik, muntah, tachycardia.

Rawatan: hentikan penggunaan ubat, jika perlu - untuk menjalankan anticonvulsant, terapi desensitizing. Sekiranya berlebihan teruk, terapi sokongan dan pemantauan fungsi hematologi, buah pinggang, fungsi hepatik dan sistem pembekuan darah disyorkan sehingga keadaan pesakit stabil. Ubat dikeluarkan daripada hemodialisis; dialisis peritoneal kurang berkesan.

Interaksi dengan ubat lain

Tidak disyorkan untuk digunakan serentak dengan antikoagulan dan diuretik, termasuk furosemide, asid etacrynic (dengan penggunaan serentak dengan diuretik gelung, rembesan kanal cefazolin disekat).

Sinergi tindakan antibakteria diperhatikan dengan kombinasi antibiotik aminoglikosida. Aminoglycosides meningkatkan risiko kerosakan buah pinggang. Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan aminoglycosides (inactivation bersama). Ubat tidak boleh dicampur dalam botol infusi yang sama dengan antibiotik lain (ketidakcekalan kimia).

Pengekalan dadah dikurangkan, sementara pelantikan dengan probenitsid. Dadah yang menghalang rembesan tiub, melambatkan perkumuhan, meningkatkan kepekatan darah dan meningkatkan risiko tindak balas toksik.

Cefazolin tidak serasi dengan ubat yang mengandungi amikacin, natrium amobarbital, sulfat bleomycin, kalsium gluceptate, kalsium gluconate, cimetidine hydrochloride, natrium kolistimetat, erythromycin gluceptate, kanamycin sulfat, oxytetracycline hydrochloride, natrium pentobarbital, polymyxin B sulfat dan tetracycline hydrochloride.

Dengan penggunaan secara serentak dengan tindak balas seperti etanol disulfiram adalah mungkin.

Kefektiviti silang antara persediaan cefazolin dan penisilin mungkin berlaku.

Cefazolin dapat mengurangkan kesan terapeutik dari vaksin BCG, vaksin tipus, jadi kombinasi ini tidak digalakkan.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Pesakit yang mempunyai sejarah tindakbalas alahan kepada penisilin, carbapenems, mungkin sensitif kepada Cephalosporin antibiotik, bagaimanapun menyedari kemungkinan reaksi balas alergi.

Semasa rawatan dengan cefazolin, adalah mungkin untuk mendapatkan sampel Coombs positif (langsung dan tidak langsung) dan reaksi positif yang positif terhadap air kencing ke glukosa. Ubat ini tidak menjejaskan keputusan ujian glikosur yang dijalankan menggunakan kaedah enzim. Dalam pelantikan ubat itu boleh memburukkan lagi penyakit gastrousus, terutamanya kolitis.

Rawatan dengan ubat-ubatan anti-bakteria, terutama dalam penyakit yang teruk di kalangan orang tua dan pesakit lemah, kanak-kanak, boleh menyebabkan cirit-birit antibiotik yang berkaitan, kolitis, termasuk kolitis pseudomembranous. Oleh itu, sekiranya berlaku cirit-birit semasa atau selepas rawatan dengan cefazolin, adalah perlu untuk mengecualikan diagnosis ini, termasuk kolitis pseudomembranous. Penggunaan cefazolin harus dihentikan sekiranya teruk dan / atau dicampur dengan cirit-birit darah dan melakukan terapi yang sesuai. Sekiranya tiada rawatan yang diperlukan, megacolon toksik, peritonitis, dan kejutan boleh berkembang.

Pelarasan dos untuk pesakit geriatrik dengan fungsi buah pinggang yang normal tidak diperlukan.

Cefazolin tidak boleh diberikan secara intrathecally kerana kemungkinan tindak balas toksik yang teruk dari sistem saraf pusat, termasuk kejang.

Pesakit dengan kekurangan atau pelanggaran sintesis vitamin K (mis, penyakit hati kronik, penyakit buah pinggang, usia lanjut, kekurangan zat makanan, rawatan antibiotik berpanjangan), semasa terapi yang berpanjangan dengan anticoagulants sebelumnya destinasi cefazolin, masa prothrombin perlu diawasi.

Apabila diberikan larutan hipotonik intravena menggunakan air untuk suntikan sebagai pelarut, hemolisis boleh berkembang.

Satu botol Cefazolin-Belmed 500 mg mengandungi 1.05 mmol (24.1 mg) natrium. Satu botol Cefazolin-Belmed 1000 mg mengandungi 2.1 mmol (48.2 mg) natrium. Ini harus diambil kira dalam orang yang mengawal pengambilan natrium (pada diet rendah natrium).

Gunakan pada kanak-kanak. Ubat tidak ditetapkan kepada bayi yang belum matang dan kanak-kanak di bawah umur 1 bulan.

Kesan keupayaan memandu kenderaan bermotor dan jentera yang berpotensi berbahaya. Penjagaan mesti diambil ketika memandu kenderaan dan mesin berpotensi berbahaya lain disebabkan oleh kemungkinan kejang.

Borang pelepasan

Syarat penyimpanan

Di tempat yang dilindungi dari kelembapan dan cahaya pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Cefazolin. Cefazolin - penggunaan, petunjuk, kontraindikasi, kesan sampingan, harga, ulasan.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Penerangan ringkas

Komposisi dan bentuk pelepasan

Cefazolin dihasilkan dalam bentuk serbuk putih atau putih dengan warna kekuningan untuk membuat penyelesaian infusi. 1 botol mengandungi cefazolin (dalam bentuk garam natrium, larut dalam air) 0.5 g, 1 g, 2 g.

Farmakodinamik

Cefazolin adalah antibiotik semisynthetic generasi pertama dengan pelbagai tindakan yang membahayakan bakteria gram positif dan gram negatif, menghalang biosintesis dinding sel. Digunakan untuk pentadbiran intravena dan subkutan.

Menindas sintesis organik organik semulajadi oleh organisma hidup. Aktif terhadap staphylococci membentuk dan yang tidak menjadi penicillinase, pnevmokkokov, Salmonella, Gram-negatif bakteria berbentuk rod yang tidak membentuk spora, Streptococci beta hemolitik kumpulan serologi A, penyakit berjangkit akut disebabkan oleh kayu Leffler, gram diplococci negatif tetap, dan mikrob lain.

Cefazolin tidak berkesan berkenaan dengan bentuk khusus bakteria yang parasitize dalam sel-sel epitelium saluran usus serangga dan hama, zarah mikroskopik menjangkiti sel-sel organisma hidup, spora membentuk badan berliang terbentuk daripada pelbagai jenis kulat dan protozoa, serta anaerobes. Cefazolin tidak disyorkan untuk pentadbiran lisan kerana tidak boleh disedut.

Farmakokinetik

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Petunjuk untuk digunakan

Bagaimana untuk dirawat dengan cefazolin?

Cefazolin diberikan intramuscularly atau intravena drip atau jet. Untuk pengenalan kandungan intramuskular yang dicairkan pada botol dalam 3 ml larutan natrium klorida isotonik atau air steril untuk suntikan. Dalam kes pentadbiran ubat intravena, satu dos cefazolin dicairkan dalam 10 ml larutan natrium klorida isotonik dan perlahan-lahan disuntik selama lima minit. Dalam kes titisan intravena, 1 g cefazolin dicairkan dalam 250 ml larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5%. Suntikan ini dilakukan selama setengah jam. Bagi orang dewasa, dos purata sehari adalah satu gram dua kali sehari. Dos maksimum setiap hari adalah 6 gram empat kali sehari, bergantung kepada keparahan jangkitan, jenis patogen dan tindak balasnya terhadap antibiotik.

Dalam kes jangkitan salur pernafasan yang sederhana disebabkan oleh pneumococci dan jangkitan saluran kencing, cefazolin ditetapkan 1 g dua kali sehari. Dalam rawatan mikroorganisma gram-negatif, ubat ini ditetapkan dalam jumlah 1 g tiga kali sehari. Dalam kes jangkitan yang serius (sepsis, keradangan lapisan dalam jantung, radang rongga abdomen, bernanah radang selaput dada, radang sendi dan tulang, jangkitan saluran kencing dengan komplikasi) dos sehari mungkin 6d maksimum dalam tiga langkah. Bagi kanak-kanak, cefazolin ditetapkan dalam jumlah 20 mg / kg hingga 50 mg / kg. Dalam kes penyakit yang teruk, dos pediatrik harian boleh meningkat kepada 100 mg / kg. Tempoh terapi dadah adalah purata 10 hari.

Dalam kes-kes penyakit sistem perkumuhan pada orang dewasa, dos cefazolin perlu dikurangkan dan masa antara suntikan perlu ditingkatkan. Dos ubat terkecil untuk pesakit ini mungkin 0.5 g.

Bagi pesakit yang mengidap penyakit buah pinggang, dengan adanya urea nitrogen dalam darah 50 mg% dan kadar pemurnian badan dari ubat oleh ginjal 70 ml / min, jumlah cefazolin dalam kes jangkitan sederhana ialah setengah gram dua kali sehari, dengan penyakit yang teruk iaitu -1.25 g dua kali sehari (separuh hayat ialah tiga hingga lima jam).

Dalam kes kehadiran urea nitrogen dalam darah 50 mg% dan pelepasan 40 ml / min, jumlah cefazolin dalam kes jangkitan sederhana ialah 0.25 g dua kali sehari, dalam kes-kes yang teruk, 0.6 g dua kali sehari (separuh hayat adalah 12 jam ).

Jika urea nitrogen adalah 75 mg% dan pelepasan adalah 20 ml / min, jumlah cefazolin dengan tahap keterukan yang sederhana ialah 150 mg sekali sehari, dan bagi bentuk jangkitan teruk 400 g sekali sehari (separuh hayat ialah 30 jam).

Dengan kehadiran urea nitrogen dalam darah dalam jumlah 75 mg% dan pelepasan 5 ml / min, jumlah ubat dalam kes terapi bentuk purata kursus jangkitan ialah 75 mg sekali sehari, dengan bentuk teruk - 200 mg sehari 9 separuh hayat adalah empat puluh jam).

Dalam kes-kes penyakit buah pinggang pada kanak-kanak, dos tunggal cefazolin ditadbirkan terlebih dahulu, dan dos berikutnya perubahan ubat bergantung kepada tahap kegagalan buah pinggang. Bagi kanak-kanak yang mengalami disfungsi buah pinggang sederhana dengan pelepasan creatine 40 ml / min, jumlah cefazolin harus sama dengan 60% dos harian ubat yang digunakan untuk fungsi buah pinggang yang normal, dan dibahagikan kepada 2 peringkat pentadbiran. Dalam kes pelepasan creatine sebanyak 20 ml / min, jumlah cefazolin sama dengan seperempat norma dan dibahagikan kepada dua peringkat pentadbiran. Dalam bentuk yang teruk jangkitan di buah pinggang dengan pelepasan creatine 5 ml / min dos harian adalah 10% daripada norma dengan gangguan harian dalam pengenalan dadah.

Dilarang menggabungkan penyelesaian cefazolin dan antibiotik lain dalam satu jarum suntikan atau dalam satu penyelesaian untuk suntikan. Tempoh terapi bergantung kepada tahap penyakit.

Kesan sampingan

Hasil daripada cefazolin mungkin berlaku berikutan kesan yang tidak diingini: reaksi alahan seperti ruam netel pada kulit, kudis, meningkatkan kepekatan satu jenis belah leykotsitov- granulocyte dihasilkan dalam sumsum tulang, menggigil, demam, kudis, bronchospasm, angioedema, kejutan, loya, muntah, sembelit, cirit-birit, kembung perut di bahagian abdomen, kembung di bahagian abdomen, mengubah mikroflora organisma, keradangan mukosa mulut, keradangan lidah, akut Penyakit kolon yang teruk, penurunan jumlah leukosit, granulosit, granulosit neutrophil, platelet, pemusnahan eritrosit dalam darah, penyakit buah pinggang (peningkatan jumlah produk metabolisme protein nitrogen, meningkatkan kepekatan urea dan kreatinin dalam darah, gatal-gatal dubur, gatal-gatal tempatan rantau organ kemaluan luar, keradangan lapisan dalaman urat, kesakitan sepanjang vena yang terjejas, pengerasan tisu dan kesakitan di kawasan suntikan, reinfeksi dengan jangkitan baru dan jangkitan tidak lengkap, keradangan yang disebabkan oleh kulat Candida.

Pada pesakit dengan penyakit buah pinggang, dalam kes terapi dadah dalam dos melebihi 6g, terdapat risiko untuk merosakkan fungsi buah pinggang, yang dicirikan oleh pengekalan unsur-unsur metabolisme nitrogen, dan akibat ketidakseimbangan keseimbangan air berasaskan asid. Dengan pentadbiran intravena, kesakitan tempatan mungkin berlaku, terdapat risiko keradangan dinding dalaman urat.

Dalam kes suntikan intramuskular, kesakitan diperhatikan.

Cefazolin dan alkohol

Contraindications

Semasa mengandung

Arahan khas

Sekiranya alergi selepas permulaan cefazolin, disyorkan untuk menggantung terapi dadah dan memohon rawatan untuk mengurangkan kepekaan badan terhadap ubat. Jika dalam tempoh terapi ubat membesar penyakit buah pinggang dikesan, disyorkan untuk mengurangkan dos cefazolin dan menjalankan terapi dadah lebih lanjut, sentiasa memantau jumlah urea nitrogen dan kreatinin dalam darah.

Penggunaan gabungan cefazolin dengan ubat diuretik dan ubat-ubatan yang menghalang pembentukan bekuan darah, tidak disyorkan. Dalam kes penyakit buah pinggang, adalah perlu untuk mengurangkan jumlah ubat dan meningkatkan selang antara suntikan dadah, bergantung kepada tahap kerosakan buah pinggang. Sekiranya fungsi buah pinggang yang stabil tidak diperhatikan, kepekatan ubat dalam darah perlu diperiksa untuk kegunaan selamat. Dos awal cefazolin perlu 500mg.

Sekiranya pesakit alah kepada penisilin, maka kemungkinan reaksi mereka terhadap penggunaan cefazolin. Mungkin manifestasi antigen bereaksi balas dengan antibiotik lain kumpulan cephalosporin, dan sering dengan antibiotik penisilin. Bagi pesakit yang mengalami masalah gastrousus, cefazolin perlu diberikan dengan teliti.

Dalam kes terapi cefazolin, ujian Kumbus dan tindak balas positif palsu terhadap penentuan tahap glukosa dalam analisis air kencing mungkin berlaku. Penggunaan cefazolin yang selamat pada bayi dan kanak-kanak pramatang pada bulan pertama kehidupan belum terbukti secara saintifik. Bagi pesakit yang mengalami kolitis, disyorkan untuk menetapkan cefazolin dengan berhati-hati. Kesan cefazolin pada memandu dan cara lain yang memerlukan kepekatan meningkat tidak terbukti secara saintifik.

Interaksi

Berlebihan

Harga

Analog

  • Antsef
  • Zolin
  • Zolfin
  • Intrazolin
  • Ifizol
  • Kefzol
  • Lysolin
  • Natsef
  • Orizolin
  • Orpin
  • Reflin
  • Totatsef
  • Cesolin
  • Natrium cefazolin
  • Cefazolin Sandoz
  • Elf Cefazolin
  • Cefazolin "Biohemi"
  • Cefazolin-AKOS
  • Cefazolin-Ferein
  • Garam natrium Cefazolin
  • Cefamezin
  • Cefaprim
  • Cefesol
  • Cefopride

Ulasan

Olga
Sepuluh hari selepas cefazolin diberikan, pembekuan darah bayi berhenti. Seperti yang ternyata, ini adalah kesan yang tidak diingini. Seorang kanak-kanak yang hanya berusia 40 hari dan didiagnosis dengan penyakit hemorrhagic sebagai akibat daripada rawatan antibiotik. Saya menasihatkan anda untuk menyemak manfaat dan kelebihan mereka dari kemungkinan kesan sampingan sebelum memulakan rawatan antibiotik!

Catherine
Mereka memberi anak itu suntikan pada 20 bulan, tidur dengan baik. Jadi doktor berjanji di klinik itu. Kami lakukan dengan novocaine. Dari keradangan tekak dan trakea.

Evgenia
Cefazolin membantu kami menyembuhkan radang paru-paru pada seorang kanak-kanak.

Tatyana
Saya sampai pada kesimpulan bahawa cefazolin lebih baik daripada amaksiklav dan penisilin lain. Setelah menggunakannya, jantung berdebar-debar, keadaan tertekan, alahan tersirat. Satu-satunya perkara yang perlu anda ambil dengan teliti, hanya selepas berunding dengan doktor. Tindakan yang mungkin dilakukan pada buah pinggang. Dan jika anda perlu menggunakannya lagi, ia mungkin tidak membantu. Awas adalah penting kerana antibiotik adalah satu-satunya ubat yang menyembuhkan bakteria dan virus.

Iman
Saya mengambil rawatan cefazolin dengan novocaine. Sangat menyakitkan.

Dima
Dia membuat suntikan dengan novocaine, ditoleransi. Hanya selepas beberapa ketika saya belajar bahawa Novocain melemahkan kesan Cefazolin, dan melakukan tanpa Novocain. Sangat menyakitkan. Anda perlu membuat satu pukulan selama tiga hingga lima minit, dengan gangguan. Tetapi setakat ini tiada hasil.

Erlan
Ia perlu membuat suntikan dalam kedudukan terdedah, dan tidak begitu menyakitkan. Jarumnya lebih tebal, contohnya, ambil jarum suntikan sebanyak 10 gram, kerana jarum suntik 5 gram jarum nipis, dan untuk resorpsi itu lebih buruk.

Anelia
Saya cuba suntikan cefazolin dengan novocaine. Sakit juga.

Marina
Saya melakukan suntikan cefazolin dengan novocaine. Sudah tentu, pada masa pengenalan rasa sakit. Tetapi ia membantu. Selepas tiga tembakan ia menjadi lebih mudah.

Maxim
Bagaimana untuk tidak membantu? Adakah ini tidak membantu anda? Dan anak saya berasa lebih baik. Ini membantu. Jangan sakit.

Sonya
Selamat hari setiap orang. Saya faham bahawa jika anda mula mengambil cefazolin, bersiaplah untuk tidak selesa. Saya menjalani rawatan di klinik, di bandar. Hilang suaraku. Diagnosis radang laryngitis. Terdapat demam, hidung berlumur, sakit belakang. Seperti yang diperlukan, pada hari pertama mengambil cytovir. Selepas saya pergi ke Laura. ENT memberi saya cefazolin. Dadah yang hebat. Pada hari selepas majlis resepsi, suara muncul, itulah sebabnya saya menganggap ubat ini ajaib. ENT mengesyorkan suntikan selama lima hari, dua kali sehari. Sudah tentu, rasa sakit itu tidak dapat ditanggung. Dadah ditadbir perlahan-lahan. Sudah tentu, jika anda melakukan segala-galanya lebih cepat, saya fikir ia pastinya lebih menyakitkan. Segera cukup kejang ke lutut. Dan hanya selepas dua puluh minit ia menjadi lebih mudah. Tidak ada lebam seperti anjing laut. Mereka melakukannya bersama novocaine, supaya ia tidak menyakiti. Bagi saya, dengan Novocain, tanpa itu, semuanya sangat menyakitkan. Tetapi ada hasilnya! Oleh itu, untuk kepentingan kesihatan, dengan sabar saya tidur. Saya cadangkan untuk tidak menyakiti. Dan saya menasihatkan pesakit untuk pulih.

Tatyana
Saya mempunyai bronkitis teruk. Saya cuba merawat doktor dengan antibiotik, terdapat sedikit penggunaan. Dan doktor mencadangkan untuk menetas cefazolin. Selama lima hari, dua kali sehari. Saya membaca tentang kesakitannya. Jadi itu. Dan selepas empat hari saya sihat. Saya mengesyorkan anda. Dan jangan sakit.

Eugene
Saya mempunyai dua anak lelaki. Satu adalah tujuh, satu lagi adalah satu setengah. Yang lebih tua mempunyai sinusitis, yang lebih muda mempunyai sakit tekak (saya tidak faham ini, doktor ibu yang bertuah). Adakah suntikan cefazolin. Kanak-kanak lelaki melolong. Kami masih menyembuhkan dan menunggu hasilnya.

Irina
Pada tahun ini, pada musim bunga, anak perempuan saya berusia sembilan bulan dan saya akhirnya ke hospital. Selama seminggu, bayi itu panas. Saya memberikan lilinnya. Pada mulanya, doktor mencadangkan bahawa kenaikan suhu mencetuskan gigi baru. Tetapi ujian menunjukkan penyakit buah pinggang. Di peringkat akut. Hospital itu mula membuat ampicillin. Dia tidak membantu. Kemudian dadah lain, ruam di kulit. Dibatalkan dan ini. Selepas doktor menetapkan cefazolin. Dia adalah yang paling menyakitkan. Tetapi tidak ada reaksi kepadanya. Saya masih ingat bagaimana anak perempuan saya mengalami kesakitan ketika mentadbirkan dadah. Lebih baik jangan sampai ke hospital. Jangan sakit!

Anastasia
Satu tahun dan dua bulan saya pergi ke hospital dengan anak perempuan saya. Suhu kanak-kanak adalah 39 darjah. Dia telah ditetapkan cefazolin tujuh hari dua kali sehari. Ini menyebabkan cirit-birit, yang masih menderita. Sudah setengah tahun. Pelanggaran pankreas, ultrasound mengesahkan. Mereka melakukannya tiga kali. Kami minum biologi sepanjang tahun. Kami pergi ke Moscow. Doktor menjelaskan ini sebagai kesan antibiotik yang tidak diingini. Sudah tentu, cefazolin mesti dilakukan dalam kes-kes jarang ketika mencuba amoxiclav. Jangan sakit!

Iman
Kami dirawat dengan cephaloxin sebanyak dua kali. Dalam empat bulan dan enam bulan. Pertama dua kali sehari, kemudian tiga kali sehari. Jadi untuk tahun hidup saya, kanak-kanak saya mengalami empat puluh tembakan. Dan ini adalah rawatan bronkitis. Membaca forum, saya faham bagaimana keseronokan sedemikian datang daripada kanak-kanak yang sudah berusia lebih daripada lima tahun. Alahan kepada amoxiclav tidak.

Olga
Saya berada di hospital dengan kanak-kanak dengan demam tinggi, cirit-birit, hidung berair. Doktor menjelaskan bahawa kita mempunyai virus dan tidak dapat dirawat tanpa antibiotik. Minggu dirawat. Suhu itu terus turun normal. Selepas kami dilepaskan tanpa diagnosis yang tepat. Muntahan rumah bermula, cirit-birit. Saya cuba menyembuhkan dysbacteriosis, walaupun ini tidak di hospital. Anak itu aktif, dengan selera makan yang baik. Tetapi saya tidak tahu sama ada perlu untuk pergi ke hospital. Dan ini semua selepas suntikan.

Anastasia
Saya tidak merawat kanak-kanak itu dengan cephaloxin, kerana saya sendiri telah memberikan suntikan cephaloxin dua kali sehari pada suhu tinggi selama lebih dari seminggu. Suhu tidak jatuh. Doktor menjelaskan bahawa ia tidak membantu saya. Saya terkejut, kerana sebelum ini ia menjadi lebih mudah sekaligus. Sangat menyakitkan, memandu ke pengsan.

Oksana
Kelahiran saya adalah pramatang. Selepas operasi, saya dan anak perempuan saya diberikan cefazolin. Dia menyakitkan. Saya menahannya, itu bagus. Selepas anak perempuannya, dia mengalami cirit-birit, kerana doktor lupa untuk menetapkan ubat yang diperlukan. Awful.

Natalia
Saya mengambil suntikan cephaloxin dengan kanak-kanak, sambil mengambil Linex dan Filak Forte selari. Tetapi selepas hospital, kami mendapati sarang dan kudis. Membantu mandi dengan rentetan dan teh dengan chamomile.

Razin
Saya melakukan pemeriksaan cefazolin kepada anak dalam satu bulan. Ada masalah dengan usus. Membantu tabung wap.

Anastasia
Kami menyuntik cefazolin selama lima hari dan pada masa yang sama mengambil bifidumbacterin, yang kami minum untuk masa yang lama. Tiada kesan yang tidak diingini, tiada ruam, tidak muntah, tiada cirit-birit. Tetapi ia suntikan yang sangat menyakitkan.