Seorang ahli nefrologi adalah seorang doktor yang merawat penyakit buah pinggang di pelbagai peringkat, dalam bentuk kronik dan akut. Seorang ahli nefrologi perlu dikunjungi pada tanda pertama penyakit, kerana buah pinggang memainkan peranan besar dalam aktiviti penting tubuh.

Bilakah anda perlu diperiksa oleh ahli nefrologi dewasa?

Banyak penyakit buah pinggang pada lelaki dan wanita boleh menjadi hampir tanpa gejala, sehingga mereka pergi ke tahap paling sukar yang sukar untuk dirawat. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui apa-apa kelainan dan lawatan tepat pada masanya kepada doktor dan diperiksa. Hanya lawatan biasa ke ahli nefrologi adalah perlu jika pesakit telah mengalami penyakit seperti:

• keradangan buah pinggang akut;
• kolik buah pinggang;
• jangkitan saluran kencing;
• kegagalan buah pinggang.

Gejala untuk melawat ahli nefrologi dewasa dengan segera:

• kolik buah pinggang;
• anuria (pemberhentian kencing);
• poliuria (peningkatan dalam jumlah air kencing tidak masuk akal);
• perubahan dalam komposisi air kencing: rupa darah, kekeruhan, kehadiran protein;
• bau air tidak menyenangkan;
• suhu tinggi dan tekanan tinggi;
• sakit di rantau lumbar, yang meningkat dengan masa;
• sakit ketika buang air kecil;
• bengkak, terutamanya pada wanita hamil.

Apa penyakit yang merawat nefrologi orang dewasa?

Penyakit ginjal tidak kecil, dan semuanya didiagnosis dan dirawat oleh ahli nefrologi:

• kegagalan buah pinggang kronik;
• pyelonephritis, akut dan kronik;
• nefritis;
• glomerulonephritis;
• urolithiasis;
• amylodiosis buah pinggang;
• lupus nephritis;
• penyakit ginjal polikistik;
• hipertensi dengan patologi buah pinggang;
• kerosakan buah pinggang dadah;
• sindrom posttransplantation.

Bilakah nefrologi diperiksa oleh kanak-kanak?

Tidak biasa - perkembangan penyakit buah pinggang pada kanak-kanak berumur yang berbeza. Dalam kes sedemikian, ahli nefrologi kanak-kanak berkaitan dengan diagnosis dan rawatan penyakit.

Gejala yang perlu anda lawati ahli nefrologi kanak-kanak:

• Bayi menangis ketika membuang air kecil, menegangkan, atau sebaliknya, ia berhenti membuang air kecil, dan aliran air kencing lemah dan berselang-seli.
• darah muncul dalam air kencing, ia menjadi keruh, mempunyai bau yang luar biasa;
• sebarang bengkak;
• terdapat kurang kencing daripada biasanya;
• kemerahan berterusan organ-organ genital luar;
• Pembedahan pada kanak-kanak berumur 4 tahun.

Apakah penyakit yang dirawat oleh nefrologi kanak-kanak?

Penyakit kanak-kanak agak spesifik, mereka dirawat secara eksklusif oleh ahli nefrologi kanak-kanak:

• displasia buah pinggang;
• glomerulonephritis pediatrik dan pyelonephritis;
• nefropati keluarga;
• tubulopati;
• sindrom uremik hemolitik;
• anomali anatomi sistem kencing;
• nefropati dysmetabolic, termasuk urolithiasis;
• nefritis dengan vaskulitis hemoragik.

Bilakah perlu untuk melawat pakar lain - ahli urologi dan pakar bedah? Apakah perbezaan antara seorang ahli nefrologi dan pakar urologi?

Keistimewaan ahli nefrologi agak sempit, tidak seperti ahli urologi. Ahli urologi dan pakar bedah merawat penyakit yang memerlukan campur tangan pembedahan. Di samping itu, sebagai tambahan kepada buah pinggang, urologi merawat penyakit yang berkaitan dengan sistem genitouriner pada lelaki.

Gejala apa yang harus pergi ke pakar urologi:

• tuberkulosis buah pinggang;
• kedudukan atau struktur abnormal buah pinggang;
• tumor buah pinggang;
• batu buah pinggang yang besar.

Gejala di atas sering memerlukan pembedahan, dan nefrologist merawat buah pinggang hanya dengan ubat.

Bagaimana untuk mempersiapkan diri untuk penerimaan tetamu di ahli nefrologi?

Semasa pelantikan dengan ahli nefrologi, anda mesti membawa kad perubatan, dan sebaiknya urinisis dan jumlah darah lengkap. Doktor akan bertanya apa ubat-ubatan yang telah diambil oleh pesakit baru-baru ini, apa penyakit berjangkit yang telah dialami, dan apa penyakit buah pinggang yang ada dalam keluarganya. Ia juga berguna untuk mengukur tekanan darah selama beberapa hari sebelum mengambil untuk memberi maklumat kepada doktor.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, tembakau dan pengambilan makanan dalam masa 12 jam sebelum penerimaan, dan juga disyorkan untuk mengurangkan penggunaan cecair. Ia adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan dadah, kecuali yang diperlukan, dan perlu memberitahu doktor mengenai kes ubat pada hari-hari kebelakangan ini.

Wanita perlu memberikan maklumat mengenai tempoh kehamilan dan bersalin. Doktor perlu mengetahui sama ada terdapat tanda-tanda preeklampsia (protein dalam air kencing, peningkatan neraka, bengkak) dan komplikasi buah pinggang.

Bagaimana penerimaannya?

Pada lawatan pertama, ahli nefrologi mengkaji aduan pesakit, rekod perubatannya, dan soal siasat, menjalankan pemeriksaan awal. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit, kemudian melantik pemeriksaan lanjut, dan juga mengesyorkan diet dan ubat-ubatan untuk mengurangkan keadaan.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, ahli nefrologi mengarahkan pesakit untuk mengambil ujian dan kajian lain. Dan kemudian menetapkan terapi, sesuai untuk rawatan penyakit yang ditubuhkan.

Pemeriksaan apa yang ditetapkan oleh seorang ahli nefrologi?

Pertama sekali, pesakit disyorkan untuk lulus ujian:

• biokimia air kencing dan darah;
• Analisis protein C-reaktif;
• ujian untuk urea, elektrolit, kalsium, kreatinin dan fosfat.
• sampel Reberg dan Zimnitsky;
• diuresis sehari;
• analisis air kencing mengikut nechyporenko;
• budaya air kencing pada flora.

Juga mengikut budi bicara doktor diberikan kajian seperti:

• Ultrasound buah pinggang dan organ perut;
• CT dan MRI buah pinggang;
• biopsi;
• pyelography retrograde;
• kromositoskopi;
• scintigraphy;
• angiography;
• pneumoperitoneum.

Apa ubat yang ditetapkan seorang nefrologist?

Penyakit buah pinggang biasanya membayangkan rawatan kombinasi. Ini termasuk antispasmodik, diuretik, antiseptik, dan ubat lain. Mana-mana pelantikan perlu dibuat hanya oleh seorang doktor, kerana dalam setiap kes kombinasi ubat yang berbeza dan dos mereka diperlukan. Di samping itu, banyak ubat-ubatan tidak serasi antara satu sama lain.

Untuk penyakit buah pinggang, ahli nefrologi boleh menetapkan antispasmodik. Dadah yang paling popular dan berkesan ialah:

• Drotaverinum (no-shpa);
• halidor;
• papaverine.

Seorang ahli nefrologi boleh menetapkan analgesik kepada pesakit untuk melegakan kesakitan. Dengan pyelonephritis dan penyakit buah pinggang yang lain, rasa sakit itu agak kuat dan boleh menyebabkan banyak kesulitan kepada pesakit. Selalunya ubat yang ditetapkan seperti:

• ibuprofen;
• diclofenac (voltaren);
• indomethacin.

Sekiranya kesakitan berterusan walaupun selepas mengambil ubat anti-radang, nefrologist boleh menetapkan baralgin dan metamizole.

Sekiranya patologi buah pinggang, doktor menetapkan persediaan antiseptik spektrum luas yang mempunyai kesan antibakteria, antiviral dan antijamur. Contoh-contoh antibiotik yang ditetapkan untuk rawatan buah pinggang:

• cephalosporins (cephalexin, zinnat, dan sebagainya);
• aminoglycosides (amikacin, gentamicin);
• karbamazepines (meropenem, ipenenem).

Nefrologi menetapkan ubat diuretik untuk penyakit buah pinggang yang paling kerap, kerana buah pinggang dengan patologi tidak dapat melegakan badan cecair berlebihan pada waktu yang tepat. Tetapi perlu diperhatikan bahawa terdapat ubat-ubatan yang tidak boleh digunakan dalam rawatan buah pinggang, ini adalah diuretik merkuri, ammonium klorida dan teofilin.

Diuretik, yang paling sering dilantik oleh ahli nefrologi:

Juga, ahli nefrologi boleh menetapkan ubat-ubatan yang membubarkan batu di buah pinggang dan memudahkan penyingkiran dari badan. Ubat-ubatan ini termasuk:

Apakah diet yang ditetapkan oleh nefrologist untuk penyakit buah pinggang?

Diet yang betul adalah sebahagian daripada terapi keseluruhan, ia akan membantu menubuhkan metabolisme dan mengurangkan kesakitan. Bergantung kepada keparahan penyakit, diet mungkin berbeza; pemakanan yang dicadangkan untuk penyakit buah pinggang kronik dibentangkan di bawah.

• sup sup sayuran dengan penambahan bijirin dan tenusu;
• daging ayam bersandar atau kukus;
• ikan bersandar dalam rebus atau dikukus;
• roti yang dibakar tanpa garam;
• bijirin, pasta;
• susu dan produk tenusu;
• sayuran, kecuali lobak, bayam, saderi;
• buah beri, buah-buahan, madu.

• daging berlemak, lemak haiwan dan sup daging;
• ikan laut dan sup ikan;
• kekacang;
• cendawan;
• rempah;
• jeruk;
• makanan dalam tin;
• daging salai;
• coklat;
• kek dan krim;
• soda;
• produk dengan pewarna dan pengawet;
• kopi yang kuat.

Penyakit buah pinggang dianggap serius dan mengancam nyawa, jadi lawatan ke ahli nefrologi diperlukan pada gejala pertama penyakit ini. Jangan sekali-kali tidak mengubat sendiri dan menetapkan ubat sendiri, ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius dan memburukkan kesejahteraan umum.

Nefrologi - yang merawat orang dewasa dan kanak-kanak. Dengan simptom ini, anda perlu membuat temu janji dengan seorang ahli nefrologi.

Sekiranya anda mengesyaki penyakit tertentu, anda mesti berunding dengan pakar tepat pada masanya. Adalah penting untuk mengetahui bagaimana ia dipanggil dengan betul, supaya semasa pemeriksaan awal tidak masuk ke dalam keadaan yang janggal. Sebagai contoh, tidak semua orang tahu siapa ahli nefrologi itu, apa yang dijadikan patologi badannya, yang mana pesakit lebih sesuai untuk wanita atau lelaki.

Siapa seorang ahli nefrologi

Lawatan ke klinik bermula dengan lawatan ke doktor tempatan. Doktor profil umum untuk sebab-sebab perubatan diarahkan kepada pakar yang sempit, yang mungkin, sebagai contoh, ahli nefrologi kanak-kanak. Beliau mengendalikan diagnosis, rawatan dan langkah pencegahan penyakit buah pinggang terperinci, yang penting pada mana-mana umur pesakit.

Apakah perbezaan antara pakar urologi dan ahli nefrologi?

Oleh kerana sistem kencing berkait rapat dengan sistem tubuh yang lain, kerja seorang ahli nefrologi sangat sering dikaitkan dengan jenis aktiviti pakar khusus lain. Contohnya, salah satu soalan paling kerap ditanya seperti ini: "Apakah perbezaan di antara ahli nefrologi dan ahli urologi?" Sebagai contoh, pusat patologi urolithiasis mungkin bukan sahaja buah pinggang, tetapi juga ureter. Dalam kes pertama, adalah disyorkan untuk menghubungi ahli nefrologi, di kedua - ke urologi. Inilah perbezaan utama antara kedua-dua doktor ini.

Menurut prinsip ini, nefrologi dan urologi berkait rapat antara satu sama lain, kedua-dua pakar profil sempit bekerjasama untuk membuat diagnosis akhir dengan pelantikan rawatan intensif berikutnya. Lelaki dewasa sering berpaling kepada ahli urologi, manakala pesakit nefrologi dalam kebanyakan gambar klinikal menjadi kanak-kanak dan wanita yang sakit.

Pakar-pakar ini mungkin berbeza dengan kaedah diagnosis, definisi rejimen rawatan. Seorang ahli nefrologi adalah ahli terapi, ahli urologi adalah lebih pakar bedah. Cara pemulihan pesakit juga berbeza: yang pertama menyembuhkan dengan pil, adalah pakar sempit; yang kedua - menggabungkan terapi dan pembedahan dadah, dianggap sebagai pengamal umum.

Apa yang dilakukan oleh ahli nefrologi

Pakar penting ini dalam bidang penglihatan seperti organ vital seperti ginjal, yang, di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, boleh mengganggu kerja biasa dan gagal. Terdapat banyak penyakit, selalunya mereka dikelaskan mengikut sifat - radang, berjangkit. Oleh itu pakar ini mempunyai kerja yang mencukupi. Oleh itu, ahli nefrologi berkenaan dengan diagnosis dan proses patologi yang berikut:

1. Pyelonephritis adalah keradangan salah satu buah pinggang yang berasal dari bakteria.
2. Glomerulonephritis - kekalahan kedua lobus dengan penyebaran proses patologi pada glomeruli.
3. Amyloidosis adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat dan protein, yang didahului oleh pembentukan amiloid dalam buah pinggang.
4. Batu ginjal (urolithiasis) - penyakit umum pada mana-mana peringkat umur, disertai kesakitan akut.
5. Nefropati ubat adalah disfungsi organ yang berpasangan ini kerana pengambilan ubat tertentu yang berpanjangan.
6. Jangkitan saluran kencing yang lebih rendah, sebagai contoh, ini mungkin dengan cystitis progresif.
7. Hipertensi arteri, berkembang pada latar belakang kerosakan buah pinggang.
8. Anemia hemolitik toksikogenik dengan gangguan patologi komposisi kimia darah.

Jika kita bercakap tentang diagnosis, pakar sempit ini menawarkan untuk menjalankan satu siri pemeriksaan klinikal untuk menjelaskan diagnosis yang dimaksudkan. Antaranya adalah kaedah instrumental berikut, invasif dan bukan invasif:

• angiography;
• biopsi buah pinggang (untuk mendapatkan diagnosis tisu);
• pengiraan tomografi;
• ujian dermatovenerik;
• urografi ekskresi (kaedah diagnosis fluoroskopik);
• scintigraphy (mengenal pasti kanser buah pinggang, karsinoma sel);
• Ultrasound (untuk mengenal pasti batu dalam saluran kencing);
• ubat radionuklida (diagnostik);
• beberapa kajian makmal.

Nefrologi - apa yang menyembuhkan pada kanak-kanak

Sekiranya tanda-tanda hematuria muncul, ia perlu menghubungi seorang ahli nefrologi kanak-kanak. Darah dalam air kencing adalah gejala berbahaya untuk kanak-kanak, yang menunjukkan kegagalan buah pinggang akut yang boleh dirawat. Sesuatu mesti dilakukan, dan pilihan yang ideal adalah untuk membuat temujanji dengan doktor yang ditunjukkan. Sekiranya menarik untuk mengetahui apa yang merawat nefrologi pada kanak-kanak, diagnosis anak-anak rasmi dibentangkan di bawah:

• displasia buah pinggang;
• nefropati dysmetabolic;
• keabnormalan fisiologi saluran kencing;
• tubulopati;
• vaskulitis hemorrhagic, nefritis, pyelonephritis.

Nefrologi - apa yang merawat lelaki

Wakil-wakil lelaki juga beralih kepada pakar sempit ini, contohnya, dalam kes penyakit sistemik tisu penghubung atau untuk tujuan pencegahan. Ia berguna untuk mengetahui bahawa seorang nefrologist merawat lelaki. Adalah penting untuk menghapuskan kelewatan, gangguan gambar klinikal dan pemberhentian lengkap fungsi buah pinggang. Doktor ini melakukan yang terbaik, berjaya merawat penyakit berikut:

• nefropati diabetes;
• kegagalan buah pinggang kronik;
• urolithiasis;
• anemia hemolitik nefrogenik;
• luka vaskular yang luas.

Nefrologi - apa yang merawat wanita

Di dalam badan wanita juga tidak dikecualikan masalah dengan kerja sistem kencing. Perkara pertama yang perlu dilakukan oleh wanita adalah berpaling kepada ahli nefrologi, dan tidak merawat penyakit yang mengejutkan dengan usaha sendiri di rumah. Rawatan diri sepenuhnya dikecualikan, adalah dilarang. Inilah yang merawat nefrologi wanita selepas diagnosis terperinci:

• insipidus kencing manis nephrogenic;
• diabetes nephrogenic;
• diabetes garam nephrogenic;
• diabetes fosfat;
• buah pinggang gouty.

Apa yang dirawat oleh nefrologi pediatrik?

Mana-mana tanda-tanda fungsi ginjal terjejas pada kanak-kanak adalah isyarat untuk peperiksaan segera oleh nefrologist kanak-kanak, yang akan memilih kursus optimum rawatan untuk bayi dan membuat rancangan untuk mencegah komplikasi dan kekambuhan penyakit ini.

Apa yang dilakukan oleh nefrologi kanak-kanak dan di mana untuk mencarinya

Ramai ibu bapa berminat dengan spesifikasi kerja seorang ahli nefrologi kanak-kanak dan apa yang dirawatnya pada kanak-kanak. Nefrologi kanak-kanak adalah pakar dengan pendidikan perubatan yang lebih tinggi dalam "Pediatrik" khusus dan telah menyelesaikan kursus lanjutan dalam nefrologi. Beliau memiliki pengetahuan yang mendalam dalam bidang anatomi dan fisiologi badan kanak-kanak dan mahir dalam kaedah moden untuk mendiagnosis dan merawat penyakit buah pinggang pada kanak-kanak.

Pendekatan kepada diagnosis dan rawatan patologi buah pinggang pada kanak-kanak dan orang dewasa berbeza antara satu sama lain, oleh itu, penyakit buah pinggang yang kongenital dan diperoleh pada kanak-kanak perlu dirawat mengikut prinsip umum pediatrik. Pakar Urologi juga menangani penyakit sistem urogenital, tetapi, tidak seperti ahli nefrologi kanak-kanak, mereka tidak hanya melayan penyakit buah pinggang, tetapi juga semua organ sistem kencing.

Lazimnya, ahli nefrologi kanak-kanak mengambil pesakit di klinik berbilang disiplin atau khusus, serta di institusi perubatan swasta. Satu rujukan untuk pemeriksaan oleh seorang ahli nefrologi di klinik negeri boleh diperolehi dari pakar pediatrik daerah, dan anda perlu mendaftar diri dengan doktor amalan swasta.

Ia juga penting bagi ibu bapa untuk mengetahui apa yang dirawat oleh ahli nefrologi kanak-kanak dan dengan apa masalah yang boleh ditangani:

• penyakit keradangan ginjal genetik berjangkit: pyelonephritis akut dan kronik;
• penyakit buah pinggang dengan mekanisme autoimun kerosakan: glomerulonefritis akut dan kronik;
• inkontinensia dan inkontinensia;
• enuresis;
• kegagalan buah pinggang akut dan kronik;
• pelanggaran metabolisme garam air.

Pada kanak-kanak, ahli nefrologi juga menganggap anomali kongenital mengenai perkembangan alat buah pinggang, yang termasuk dystopia, perkembangan yang tidak normal pada pembuluh darah dan arteri, keabnormalan struktur buah pinggang, dan banyak lagi.

Apabila anda perlu diperiksa oleh seorang ahli nefrologi kanak-kanak

Simpan pautan, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian

Nefrologi - apa yang menyembuhkan pada kanak-kanak, siapa ia, apa yang dilakukannya dan apa yang dilakukannya

Nefrologi Pediatrik

Di dalam pediatrik, ada doktor yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit ginjal - seorang ahli nefrologi kanak-kanak. Bilakah anak perlu diperiksa dan dirujuk oleh pakar ini?

Sudah tentu, penyakit akut akan disertai tanda-tanda jelas - demam, sakit lumbar. Tetapi apa yang perlu dilakukan jika penyakit itu kronik dan tidak memberikan gejala yang jelas?

Sekiranya proses kencing terganggu, maka kanak-kanak mungkin mengalami bengkak badan. Dan ini tidak semudah bengkak, mungkin hanya bengkak kelopak mata. Oleh itu, walaupun perubahan kecil boleh menjadi punca rayuan kepada ahli nefrologi.

Statistik menunjukkan bahawa kekerapan pengesanan patologi buah pinggang pada kanak-kanak atau semasa kehamilan jauh melebihi angka sedekad yang lalu. Ini berbahaya dengan mengurangkan fungsi sistem kencing, perkembangan kegagalan buah pinggang.

Oleh itu, jika simptom-simptom berikut terdapat dalam ujian atau semasa memeriksa kanak-kanak, nefrologi kanak-kanak akan membantu memahami dan mendiagnosis dengan betul:

• petunjuk analisis air kencing yang tidak normal;
• sakit dan ketidakselesaan apabila buang air kecil;
• edema buah pinggang;
• demam tinggi adalah satu-satunya gejala keadaan patologi;
• inkontinensia pada usia 3 tahun pada waktu siang dan dari 4-5 tahun pada waktu malam;
• pemerhatian kemerahan kawasan pangkal paha;
• kesakitan lumbar.

Prinsip umum pediatrik adalah asas untuk diagnosis: homeostasis, peraturan buah pinggang kumpulan umur yang berlainan, gangguan sistem kencing semasa pertumbuhan anak. Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan menyeluruh pesakit. Pilihan kaedah atau kaedah berlaku secara individu untuk setiap kanak-kanak mengikut aduan dan gejala.

Nefrologi kanak-kanak adalah seorang doktor yang terlibat dalam diagnosis, rawatan, pencegahan penyakit buah pinggang pada kanak-kanak dari semua peringkat umur dan pembetulan keabnormalan radang ginjal semasa bayi berada dalam rahim.

Mendaftar untuk perundingan dengan ahli nefrologi kanak-kanak adalah perlu jika kanak-kanak mempunyai gejala:

• bengkak dalam apa jua bentuk;
• kerap buang air kecil yang disertai dengan sakit;
• disebut kemerahan alat kelamin;
• kesakitan teruk di belakang, abdomen bawah;
• perubahan bau, warna air kencing;
• campuran darah, protein, lendir dalam air kencing;
• peningkatan atau penurunan ketara dalam perkumuhan air kencing;
• pembedahan pada kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun.

Ia tidak mudah untuk mengesyaki masalah buah pinggang pada anak-anak kecil, mereka tidak boleh mengatakan apa yang membimbangkan mereka. Oleh itu, ibu bapa harus waspada dan memperhatikan keadaan bayi.

Jika dia menangis semasa kencing, mudah marah, dan juga warna dan bau air kencing telah berubah, maka perlu merujuk kepada ahli nefrologi. Nefrologi kanak-kanak mampu mendiagnosis dan merawat penyakit:

• jed;
• nefropati keluarga;
• urolithiasis;
• kegagalan buah pinggang;
• enuresis;
• displasia buah pinggang;
• struktur tidak normal sistem kencing.

Apa yang dirawat oleh nefrologi pada kanak-kanak pada umumnya boleh dipanggil penyakit buah pinggang. Mereka dicirikan oleh manifestasi seperti:

• Luka mengadu sakit, sambil menunjuk ke punggung bawah. Wataknya boleh tajam atau hanya menarik;
• Bayi itu bangun dengan bengkak di muka;
• Dia mempunyai beg di bawah matanya;
• Dia lemah dan letih dengan cepat, dan dia juga sentiasa mahu minum;
• Urinasi membawa ketidakselesaan atau kesakitan;
• Perubahan air kencing berwarna, menjadi keruh, dengan kekotoran serpihan atau darah;
• Kemungkinan peningkatan suhu badan.

Ia tidak mengecualikan penyakit tersembunyi penyakit ini, yang tidak akan menyatakan dirinya dengan kuat. Ibu bapa yang bertanggungjawab akan sentiasa dapat memahami bahawa anak mereka mempunyai semacam indisposition, dan dia harus segera ditunjukkan kepada doktor.

Dengan bayi soalan itu berbeza, kerana mereka tidak dapat memberitahu anda apa yang membimbangkan mereka. Biasanya mereka menangis, mereka tidak berperilaku dengan tenang, tetapi sangat sukar untuk menentukan punca ini. Oleh itu, ibu dan ayah perlu memberi perhatian:

• Kemunculan air kencing dan jumlahnya;
• Untuk merasakan perut, untuk melihat, bahawa ia tidak meningkat;
• Pada kanak-kanak lelaki, untuk mengikuti aliran semasa kencing, kelemahan dan ketidakpatuhan adalah tanda yang tidak baik;
• Periuk menyebabkan ketakutan pada kanak-kanak dan menangis, semasa mengosongkan dia berkelakuan cemas, merengut atau merengkuh dengan kesakitan.

Apakah tanda-tanda kanak-kanak?

Terdapat penyakit yang dikaitkan dengan kerja seorang ahli nefrologi:

1. Pyelonephritis. Penyakit ini adalah yang paling biasa dalam amalan ahli nefrologi. Ia berkembang dalam hal pertumbuhan bakteria patogen dalam tisu ginjal. Pyelonephritis dikesan menggunakan analisis makmal urin oleh Nechyporenko, menilai tahap leukosit. Penyakit ini dirawat dengan ubat-ubatan anti-radang dan antibiotik. Terdapat dua bentuk penyakit: akut - dicirikan oleh kesakitan yang tajam di rantau lumbar dan demam sehingga 40 darjah; kronik - suhu naik jarang dan tidak melebihi 38 darjah.
2. Glomerulonephritis. Penyakit ini kebanyakannya mempunyai etiologi autoimun dan memerlukan rawatan pesakit dalam jabatan nefrologi khusus. Dalam kes ini, doktor memilih kursus glucocorticosteroids dan immunosuppress yang sesuai. Terapi seperti ini dicirikan oleh banyak kesan sampingan, oleh itu, ia dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan kakitangan perubatan dan sentiasa disesuaikan oleh nefrologist.
3. Urolithiasis. Ciri khas penyakit ini - kuat, seringkali kesakitan yang tidak tertanggung di rantau lumbar, yang dipanggil kolik renal. Untuk penghapusan mereka, antispasmodik dan analgesik ditetapkan. Penyakit ini dirawat di hospital, dan dalam hal batu yang besar, campur tangan pembedahan ditetapkan. Di samping itu, dalam nefrologi moden, terdapat kaedah bukan pembedahan untuk menghilangkan batu karang - menghancurkan penggunaan ultrasound.
4. Penyakit onkologi buah pinggang. Neoplasma malignan dalam tisu buah pinggang adalah salah satu diagnosis yang paling berbahaya. Selalunya, mereka dijumpai secara kebetulan, semasa ultrasound buah pinggang. Jika pembuangan tumor tepat pada masanya tidak dijalankan, mereka boleh merebak ke sistem limfa dan organ-organ lain. Pakar utama yang terlibat dalam penyakit tersebut adalah pakar onkologi, dan kaunseling dengan ahli nefrologi merupakan langkah tambahan.
5. Kegagalan buah pinggang. Terdapat dua bentuk penyakit - kronik dan akut. Jika majoriti penyakit buah pinggang, kecuali untuk onkologi, tidak mengancam nyawa pesakit, gangguan fungsi ginjal boleh membawa maut.

Gangguan dalam sistem pendidikan dan perkumuhan air kencing menyebabkan pelepasan bahan berbahaya ke dalam darah. Amat memabukkan badan dengan masa, memburukkan keadaan pesakit.

Ujian Penyakit Ginjal

Sekarang jelas apa yang dirawat oleh ahli nefrologi, jadi anda harus mempertimbangkan kaedah utama untuk mengenal pasti penyakit seperti:

1. Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) buah pinggang, terdapat dua jenis: echography - kajian tisu ginjal untuk neoplasma dan norma lokasi; dopplerography - menilai aliran darah buah pinggang.
2. Urogs ekskresi - kaedah yang menggunakan pemeriksaan sinar-X dengan penggunaan agen kontras. Menentukan keadaan saluran kencing dan tisu ginjal.
3. Angiography - kajian kontras, x-ray. Ia menjelaskan keadaan aliran darah, saluran darah, fungsi mereka dan kehadiran perubahan patologi dan keabnormalan.
4. Tomografi komputasi buah pinggang adalah salah satu kaedah yang paling tepat, yang dilakukan oleh pengimbasan lapisan demi lapisan. Ia menentukan bukan sahaja penyetempatan penyakit, tahap penyebaran, tetapi juga penyebab keadaan.
5. MRI (pengimejan resonans magnetik) buah pinggang - seperti kaedah sebelumnya, adalah tepat dan selamat. Medan magnet tidak mempunyai kesan negatif ke atas badan, jadi ia boleh dilakukan bukan sahaja untuk diagnosis, tetapi juga untuk memantau perubahan semasa rawatan.
6. Nephroscintigraphy adalah kaedah diagnostik yang terdiri daripada memperkenalkan peranti perubatan radioaktif ke dalam badan pesakit dan menilai imej yang diperoleh menggunakan kamera gamma.
7. Biopsi - diagnosis tisu buah pinggang di bawah mikroskop. Bahan biomas dikumpulkan menggunakan picagari dengan jarum nipis dimasukkan ke dalam tempat yang betul. Membantu dalam mengkaji struktur tisu dan kemungkinan perubahan.
8. Contoh air kencing mengikut Zimnitsky - satu kaedah yang menentukan kepekatan bahan-bahan yang dibubarkan dalam air kencing pada masa yang berlainan. Bahan ini dikumpulkan pada siang hari, setiap tiga jam.
9. Ujian Reberga-Tareev adalah koleksi air kencing harian, yang menunjukkan tahap kreatinin di dalamnya. Oleh itu, fungsi pembersihan buah pinggang dinilai.
10. Urinalisis - cara yang paling biasa untuk mengesan penyakit sistem kencing, dapat mengenal pasti perubahan dalam tubuh dan dinamika rawatan.
11. Analisis biokimia darah - darah dari urat, kajian yang menunjukkan tahap sebatian purin organik, urea, indikan dan kreatinin.

Ia ditubuhkan oleh ahli nefrologi bahawa pesakit perlu lulus dan apa pemeriksaan yang diambil, berdasarkan pemeriksaan awal, palpation dan kaedah fizikal lain.

Kaedah rawatan nefrologi

Nefrologist merawat sejumlah besar penyakit buah pinggang akut atau kronik, tetapi dia terutama berkaitan dengan terapi penyakit berikut:

• batu ginjal;
• pyelonephritis;
• kerosakan organ oleh ubat;
• kegagalan buah pinggang;
• amyloidosis buah pinggang;
• penyakit ginjal polikistik;
• nefritis;
• glomerulonephritis;
• pelbagai nefropati;
• sindrom posttransplantation;
• patologi sistemik yang mempengaruhi buah pinggang.

Terdapat beberapa penyakit lain yang dicari oleh orang dari seorang ahli nefrologi:

• pembengkakan buah pinggang;
• tuberkulosis;
• batu besar;
• struktur tidak normal atau penyetempatan yang tidak betul dari organ berpasangan.

Tetapi ahli nefrologi tidak mempunyai kecekapan untuk merawat penyakit ini, walaupun ia berkaitan dengan buah pinggang.

Patologi-patologi ini memerlukan campur tangan pembedahan, oleh itu, masalah-masalah seperti itu perlu dialamatkan kepada ahli urologi, yang akan mendiagnosis dan memilih rawatan pembedahan yang sesuai.

Pada penerimaan pertama, pakar menanyai pesakit tentang kehadiran aduan, mengumpul sejarah pesakit, menganggap kebarangkalian mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit buah pinggang. Kemudian pemeriksaan dijalankan, selepas itu ahli nefrologi menetapkan ujian, khususnya ujian air kencing.

Memandangkan keputusan ujian, doktor boleh merujuk pesakit untuk peperiksaan tambahan, contohnya, ultrasound buah pinggang atau pyelografi retrograde seperti yang diperlukan.

Kaedah nefrologi rawatan memilih, berdasarkan peringkat penyakit, kehadiran penyakit, ciri-ciri individu pesakit. Tetapi terapi penyakit buah pinggang boleh mempunyai 2 arah: rawatan nephroprotective yang digunakan untuk sebarang penyakit buah pinggang atau rawatan khusus yang bertujuan untuk menyingkirkan masalah.

Patologi buah pinggang dirawat dengan kaedah rawatan kombinasi, termasuk ubat:

• antispasmodics: No-Spa, Papaverine;
• ubat penahan sakit: Diclofenac, Ibuprofen;
• antiseptik;
• antibiotik;
• anti-radang, ubat antikulat;
• glucocorticosteroids.

Selalunya, doktor menetapkan ubat diuretik yang menggalakkan pembebasan cecair dari badan, dan ubat-ubatan yang membubarkan dan membuang batu ginjal. Terlepas dari penyakit itu, pemilihan dadah dan dos mereka perlu dilakukan oleh ahli nefrologi yang berkelayakan.

Banyak ubat tidak digabungkan dengan satu sama lain, ubat-ubatan sendiri boleh memburukkan keadaan. Di samping mengambil ubat-ubatan, anda perlu mengikut diet, doktor juga boleh mengesyorkan ubat-ubatan rakyat.

Terdapat banyak jenis penyakit sistem ginjal dan kencing secara umum. Hampir semuanya boleh ditemui di kalangan penonton kanak-kanak. Keadaan yang paling spesifik yang merawat nefrologi pada kanak-kanak termasuk yang berikut:

• Inkontinensia kencing - kita bercakap tentang fenomena tersebut, apabila bayi tidak merasakan keinginan untuk pergi ke tandas, dan memenuhi keperluannya sebaik sahaja sejumlah cecair berkumpul di dalam pundi kencing. Jika ini berlaku sehingga dua tahun, maka dianggap sebagai norma, untuk kanak-kanak yang lebih tua - sudah menjadi masalah. Dengan cara ini, penyimpangan juga boleh dipanggil apabila dorongan dirasakan, tetapi mustahil untuk memegang air kencing, dan kanak-kanak itu tidak mempunyai masa untuk mencapai periuk.
• Enuresis adalah keadaan yang sama dengan yang terdahulu. Tetapi perbezaannya ialah pada siang hari kanak-kanak merasakan keinginannya dan pergi ke tandas tepat pada masanya, tetapi pada waktu malam refleks ini tidak berfungsi dan dia mengerti betul dalam mimpi itu. Ini memerlukan rawatan wajib, jika tidak, masalah ini tidak akan hilang dengan usia, dan akan menyeksa seseorang sepanjang hidupnya.
• Displasia renal adalah penyakit di mana satu atau kedua-dua buah ginjal berkurang;
• Nefritis disebabkan oleh kerosakan pada kapilari buah pinggang akibat vaskulitis hemoragik;
• Nefropati dysmetabolic pada kanak-kanak - perubahan dalam buah pinggang, yang mengakibatkan gangguan metabolik;
• Urolithiasis - pembentukan batu karang;
• Sindrom uremik hemolitik - yang paling biasa berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
• Glomerulonephritis dan pyelonephritis adalah penyakit radang buah pinggang yang boleh didiagnosis pada seorang kanak-kanak.

Nefrologist

Seorang ahli nefrologi adalah pakar perubatan yang sempit yang terlibat dalam diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit buah pinggang.

Kandungannya

Pesakit dengan gejala klinikal penyakit buah pinggang (sakit belakang belakang, masalah kencing), pesakit dengan keputusan urinisis yang tidak baik atau orang yang mengalami masalah buah pinggang yang dikesan oleh ultrasound dihantar kepada ahli nefrologi.

Oleh kerana buah pinggang adalah sebahagian daripada sistem urogenital manusia, penyakit dan neoplasma buah pinggang, uretra, pundi kencing dan uretra pada orang-orang sama ada seks dirujuk sebagai ahli nefrologi profesional.

Ahli urologi juga berkaitan dengan penyakit sistem urogenital, tetapi pakar ini, tidak seperti ahli nefrologi, menggunakan kaedah pembedahan terutamanya, dan menangani rawatan sistem genitouriner lelaki dan patologi ruang retroperitoneal.

Apa yang dirawat nefrologi?

Nefrologist melayan:

• Glomerulonephritis, yang boleh menjadi akut, kronik dan cepat progresif. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada unit struktur dan fungsi buah pinggang (glomeruli atau glomeruli). Glomerulonephritis boleh ditunjukkan oleh hematuria yang terpencil (peningkatan bilangan unit darah dalam air kencing) dan / atau kehadiran protein dalam air kencing (proteinuria). Gejala mungkin menyerupai sindrom nefritik, kegagalan buah pinggang akut atau kronik. Ia mungkin utama, berkaitan dengan morfologi buah pinggang yang merosot, dan menengah (disebabkan oleh jangkitan virus dan bakteria, penyakit sistemik, pengambilan dadah dan neoplasma malignan). Penyebaran glomerulonephritis, yang merupakan penyakit autoimun, dibezakan daripada bentuk kronik (dalam 80-90% kes dicirikan oleh permulaan asimtomatik yang lambat, dan dalam 10-20% kes adalah akibat daripada glomerulonefritis akut).
• Pyelonephritis, yang boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik, serta bentuk kronik dengan keterpurukan. Dalam proses keradangan yang tidak spesifik ini, sistem tubular ginjal biasanya terjejas. Juga dicirikan oleh kekalahan pelvis buah pinggang, parenchyma dan cawan buah pinggang. Penyakit ini dalam kebanyakan kes disebabkan oleh bakteria, boleh menjadi unilateral dan dua hala, utama dan menengah. Bergantung kepada laluan penembusan, patogen boleh naik dan menurun, obstruktif (disertai oleh aliran keluar air kencing yang terganggu akibat keabnormalan kongenital, urolithiasis dan parut yang terbentuk semasa keradangan) dan tidak obstruktif. Pyelonephritis akut boleh menjadi serous dan purulent. Bentuk kronik penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk laten, hipertensi, anemia, azotemik dan asimptomatik. Pyelonephritis adalah kerosakan buah pinggang yang paling biasa yang berlaku pada pesakit dari mana-mana umur.
• Lupus nephritis (berlaku apabila lupus erythematosus sistemik adalah penyakit autoimun sistemik etiologi tidak diketahui) dan glomerulonephritis sekunder pada pesakit dengan penyakit tisu penyambung sistemik yang lain. Kerosakan ginjal dalam penyakit sistemik berkembang serentak dengan tanda-tanda penyakit lain (dalam sesetengah kes, ia mungkin mendahului gejala lain penyakit atau berkembang beberapa lama selepas manifestasi lain penyakit ini). Nefritis jenis ini dibezakan oleh mekanisme kompleks pembangunan imun dan pelbagai tanda-tanda kerosakan pada glomeruli buah pinggang. Lupus tubular, perubahan membran, pembesaran sel glomerular, dan lain-lain boleh dilihat. Bergantung pada gambaran klinik, lupus nefritis dibahagikan kepada pesat progresif, aktif dengan sindrom nefrotik (30-40%), aktif dengan sindrom kencing (30%) dan laten.
• Kerosakan buah pinggang dalam vasculitis sistemik (keradangan dinding pembuluh darah). Kumpulan penyakit ini dicirikan oleh keradangan dan nekrosis dinding vaskular, serta kerusakan iskemik tisu di sekelilingnya. Mereka boleh menjadi primer atau sekunder (berlaku di latar belakang penyakit berjangkit atau onkologi dalam fasa aktif). Kerosakan buah pinggang disertai dengan edema dan tekanan darah meningkat.
• Nefropati akut. Penyakit ini dicirikan oleh penurunan fungsi pemekatan awal buah pinggang, hipertensi arteri, mikrohematuria (darah di dalam air kencing, yang dikesan hanya dalam kajian makmal) dengan sindrom kencing yang minima. Kerosakan buah pinggang ini adalah hasil peningkatan pengeluaran asid urik, menyebabkan kepekatannya dalam darah dan peningkatan air kencing. Peningkatan pengeluaran asid urik berlaku kerana melanggar metabolisme purin yang berkaitan dengan kecacatan genetik (sindrom Lesch-Nyhan, dsb.), Anemia hemolitik, sarcoidosis, berilliosis, hypothyroidism, psoriasis, sindrom Barter, dan sebagainya. Perkembangan nefropati urat juga dipengaruhi oleh faktor antropogenik (pendedahan kepada alkohol, diuretik dan salisilat, diambil untuk tempoh yang lama, pendedahan kepada kadmium, plumbum, dll.). Penyakit ini sering berlaku secara rahsia, ditemui secara kebetulan semasa imbasan ultrasound buah pinggang.
• Nefropati diabetes. Konsep ini menggabungkan pelbagai jenis lesi arteri, arteriol, tubulus dan glomeruli buah pinggang, yang timbul akibat gangguan dalam metabolisme karbohidrat dan lipid dalam tisu ginjal. Penyakit ini dikesan dalam 75% daripada orang yang menghidap diabetes. Dalam nefropati diabetik, arteriosklerosis, glomerulosclerosis diabetik nodular, tersebar atau exudatif, pyelonephritis, glikogen, deposit lemak dan mucopolysaccharide, nekronephrosis paling biasa dikesan. Peranan utama dalam perkembangan patologi ini dimainkan oleh hiperglikemia (mengikut teori metabolik dan hemodinamik) atau kecenderungan genetik (mengikut teori genetik).
• Nefritis interstitial kronik, yang merupakan penyakit buah pinggang radang yang tidak berjangkit. Proses patologi memberi kesan kepada tisu penyambung berserat longgar dan tubulus buah pinggang.

Nefrologist juga merawat gangguan metabolisme protein-karbohidrat kompleks, yang menyebabkan pembentukan buah pinggang dan organ-organ lain amyloid (amyloidosis buah pinggang), tahap renal kegagalan ginjal kronik dan kegagalan buah pinggang akut.

Di samping itu, pakar nefrologist merawat:

• Jangkitan saluran kencing (urethritis, cystitis). Urethritis adalah keradangan dinding uretra yang disebabkan oleh virus atau bakteria, yang boleh menjadi akut dan kronik, gonorea dan bukan gonoreal (jenis bukan goneritik dibahagikan kepada berjangkit dan tidak berjangkit). Ejen penyebab penyakit dalam kebanyakan kes adalah secara seksual, tetapi jangkitan jangkitan hematogen boleh dilakukan. Cystitis - jangkitan kencing gejala yang dikaitkan dengan keradangan membran mukus pundi kencing, fungsi gangguan dan perubahan dalam sedimen air kencing. Ia mungkin primer dan sekunder (disebabkan oleh kehadiran batu atau tumor di pundi kencing, penyakit kronik organ kemaluan, penyempitan uretra, adenoma atau kanser prostat). Bergantung kepada punca penyakit itu, ia boleh berjangkit (disebabkan oleh mikroflora khusus atau tidak khusus) dan tidak berjangkit (ia boleh termal, kimia, ubat, alergi, dan sebagainya). Cystitis berkembang dengan kecederaan membran mukus pundi kencing, gangguan hormon dan faktor-faktor predisposisi lain.
• Urolithiasis, di mana batu (batu) terbentuk dalam organ-organ sistem kencing. Pembentukan batu ginjal dipanggil nephrolithiasis, dan di hadapan calculi di pundi kencing dan organ-organ lain sistem kencing mereka bercakap tentang urolithiasis. Dalam kebanyakan kes, batu dibentuk dengan metabolisme yang sedikit terganggu, menyebabkan pembentukan garam tidak larut dengan pembentukan batu berikutnya (urat, fosfat, oksalat, dan sebagainya). Pembentukan batu berlaku di latar belakang pengambilan makanan akut dan asin yang meningkatkan keasidan air kencing, dengan kekurangan vitamin, kecederaan dan penyakit tulang, dengan penyakit metabolik, enteritis kronik dan pancreatitis, akibat daripada dehidrasi dan penyakit sistem urogenital.
• Hipertensi, disertai dengan kerosakan buah pinggang.

Nefrologi kanak-kanak

Nefrologi pediatrik berkaitan dengan diagnosis dan rawatan penyakit buah pinggang dan sistem kencing pada kanak-kanak.

Pada kanak-kanak, buah pinggang mungkin menderita akibat jangkitan virus pernafasan akut, tonsilitis, penyakit usus, demam selesema dan demam, serta akibat dari vaksinasi. Penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi seperti cystitis, pyelonephritis, glomerulonephritis. Penyakit ginjal dan cystitis pada kanak-kanak juga boleh menyebabkan pendedahan panas dan hipotermia yang berpanjangan.

Seorang ahli nefrologi kanak-kanak diperlukan jika kanak-kanak mempunyai:

• mendedahkan perubahan dalam analisis air kencing, kuantiti, warna dan ketelusannya;
• terdapat ketidakselesaan atau kesakitan apabila kencing;
• terdapat inkontinensia pada waktu siang selepas tiga tahun dan pada waktu malam selepas 4-5 tahun;
• terdapat kemerahan dalam kawasan kemaluan;
• terdapat aduan kesakitan di rantau lumbar (penting untuk mengambil kira bahawa anak-anak kecil sering mengadu sakit perut).

Seorang ahli nefrologi juga diperlukan apabila kanak-kanak mempunyai keabnormalan kongenital (refluks buah pinggang, dll.).

Bilakah saya perlu menghubungi ahli nefrologi?

Nefrologi perundingan yang diperlukan untuk pesakit yang mempunyai:

• Anuria, yang disertai hampir penghentian kencing. Dengan keadaan patologi ini, tidak lebih daripada 50 ml air kencing memasuki pundi kencing setiap hari. Terdapat kekeringan di mulut, dahaga, loya dan muntah.
• Oliguria, yang dicirikan oleh pengurangan jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Ia boleh menjadi fisiologi (dengan pengambilan cecair berkurangan, berpeluh meningkat) dan patologi (dikaitkan dengan dehidrasi dengan muntah dan cirit-birit, suhu tinggi, edema, kehilangan darah, glomerulonephritis akut dan kehamilan).
• Poliuria, di mana pembentukan air kencing meningkat. Mungkin disertai dengan kencing yang kerap, tetapi kencing yang kerap dicirikan oleh perkumuhan berulang bahagian kecil air kencing, dan semasa poliuria, dari 1800 hingga 3000 ml air kencing dihilangkan dari badan pada kadar 1000-1500 ml.
• Hematuria, yang dicirikan oleh kehadiran darah dalam air kencing, adalah di atas norma fisiologi (norma adalah pemeriksaan mikroskopik tidak lebih daripada 1-2 sel dalam semua bidang pandangan). Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hematuria mungkin tidak kelihatan secara visual (mikrohematuria), oleh itu, kehadiran / ketiadaan darah yang dipercayai di dalam air kencing hanya ditentukan oleh ujian makmal.
• Proteinuria, iaitu pengesanan protein dalam air kencing. Ia boleh menjadi patologi (penyakit buah pinggang, penyakit keturunan, keracunan, dll) dan bukan patologi (dengan suhu, tekanan, tenaga fizikal).
• Hipertensi arteri.
• Sindrom keradangan akut buah pinggang (sakit belakang belakang, gangguan kencing, demam, menggigil dan tanda-tanda mabuk lain).
• Kolum renal, yang ditunjukkan oleh serangan sakit yang teruk di kawasan lumbar akibat pelanggaran aliran air kencing yang tajam dari buah pinggang dan peredaran darah yang merosakkan di dalamnya.
• Kegagalan buah pinggang. Dalam bentuk akut, terdapat penurunan diuresis, hematuria, tekanan darah tinggi dan kreatinin serum, edema diperhatikan, hiperventilasi (pernafasan intensif), aritmia, mual dan muntah mungkin.

Nefrologi juga perlu apabila mengesan tumor buah pinggang dan jangkitan kencing pada pesakit.

Peringkat perundingan

Pada ahli nefrologi perundingan pertama:

• Mengeliputi aduan pesakit dan sejarah penyakit.
• Mengendalikan pemeriksaan am, yang termasuk mengetuk belakang dan perut, mendengar bunyi dengan stetoskop, palpasi punggung bawah, pemeriksaan membran mukus mulut dan mata, pengukuran suhu badan dan tekanan darah.
• Panduan pesakit untuk penyelidikan tambahan.

Pada kemasukan berulang, berdasarkan data pemeriksaan yang dilakukan, nefrologist menetapkan diagnosis, menetapkan rawatan dan mengesyorkan makanan diet. Di samping itu, ahli nefrologi menetapkan rundingan berikut untuk memantau keberkesanan rawatan dan memantau patologi yang dikenal pasti.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit tersebut, ahli nefrologi akan merujuk kepada pesakit untuk:

• Ujian darah biokimia untuk menentukan tahap urea, kreatinin dan asid urik. Urea yang dihasilkan oleh hati terlibat dalam proses kepekatan air kencing. Penyingkiran urea yang lemah dari darah menunjukkan pencabulan fungsi kelumpuhan buah pinggang. Peningkatan kreatinin atau asid urik juga boleh menunjukkan penyakit buah pinggang.
• Ujian darah untuk kolesterol. Peningkatan kolesterol darah boleh menjadi tanda penyakit buah pinggang.
• Ujian darah untuk trigliserida (melebihi norma boleh terjadi dalam kegagalan buah pinggang kronik).
• Ujian darah untuk klorida. Peningkatan kepekatan klorida diperhatikan dalam sesetengah penyakit buah pinggang.
• Analisis kekebalan selular dan humoral. Analisis ini membolehkan untuk menentukan kerja sistem imun mengikut parameter berikut dalam serum: komponen pelengkap C3 dan C4, yang membantu mendiagnosis glomerulonephritis dan sistemik lupus erythematosus; imunoglobulin A dan immunoglobulin M yang membantu mendiagnosis penyakit buah pinggang; imunoglobulin G, yang membantu mengenalpasti pyelonephritis kronik; mengedarkan kompleks imun yang membantu dalam diagnosis glomerulonefritis; C - protein reaktif, yang merupakan penunjuk keradangan.
• Ujian darah untuk elektrolit (membolehkan anda meneroka fungsi buah pinggang).

• Diuresis harian, yang merupakan salah satu kriteria utama untuk fungsi normal buah pinggang (jumlah urin yang dikumuhkan sehari dianggap). Penilaian dilakukan dengan membandingkan jumlah harian cecair badan dan jumlah urin yang dikeluarkan. Biasanya, ¾ berasal dari jumlah cecair yang disuntik.
• Sampel Zemnitsky dan Reberg, yang membantu menentukan keupayaan ekskresi dan tumpuan fungsi buah pinggang dan pembiakan.
• Kajian Nechiporenko, yang membolehkan untuk mendedahkan proses radang tersembunyi dalam sistem kencing dan menentukan bilangan leukosit, eritrosit dan silinder per unit volum.
• Urin air kencing untuk mengenal pasti mikroorganisma dan kepekatan mereka dalam air kencing.

Juga, pesakit mesti mengukur tekanan darah secara teratur dan merekod nilainya supaya nefrologi dapat mengikuti dinamik.

Oleh kerana perubahan dalam ujian darah boleh menyebabkan bukan sahaja penyakit buah pinggang, tetapi juga penyakit organ-organ lain (dan dalam beberapa kes, sebab-sebab fisiologi), pesakit juga disebut:

• ECG;
• Ultrasound buah pinggang;
• CT dan MRI;
• x-ray umum buah pinggang;
• urografi intravena, yang digunakan untuk menilai fungsi buah pinggang, struktur sistem perut mereka, patensi dan fungsi ureteri, dan kehadiran batu;
• pyelography retrograde, yang membantu menjelaskan keadaan anatomi sistem perut buah pinggang (sebaliknya digunakan dalam kajian ini);
• chromocystoscopy adalah kaedah endoskopik yang membolehkan pewarnaan urin atau fungsi buah pinggang yang dikesan untuk dikesan oleh pewarnaan air kencing;
• pneumoperitoneum (pengenalan gas ke dalam rongga perut), yang praktikalnya tidak digunakan untuk penyakit buah pinggang, tetapi ia membantu membuat diagnosis pembezaan antara sista atau tumor organ ginjal dan jiran;
• radiografi radioisotop, yang membantu menilai ciri-ciri fungsi dan dinamik proses buah pinggang, serta memantau keberkesanan rawatan;
• pengimbasan dan biopsi buah pinggang, yang dijalankan secara eksklusif dengan kesaksian dan ketidakformalan kaedah lain.

Rawatan

Rawatan tertentu ditetapkan bergantung kepada jenis penyakit. Boleh termasuk steroid, antibiotik, ubat antivirus dan antiparasit, enterosorben, dsb. Dos dipilih secara individu.

Dalam penyakit buah pinggang kronik, rawatan nephroprotective ditetapkan, termasuk mengambil enzim penukar enzim angiotensin, antagonis aldosteron, dan lain-lain. Terapi antihipertensi juga dijalankan.

Dalam kegagalan buah pinggang kronik, erythropoietin, vitamin D ditetapkan, hiperparatiroidisme sekunder diperbetulkan, dan diet khusus ditetapkan.

Nefrologist: apa yang merawat dan bila hendak melawat doktor ini?

Artikel ini akan menjelaskan siapa ahli nefrologi dan apa yang dia pakar dalam. Adalah penting untuk mengetahui apabila perlu untuk melawat doktor ini, supaya tidak ada masalah kesihatan yang teruk jika berlakunya ginjal.

Pengamal doktor - ahli nefrologi

Sebelum anda memahami tujuan ahli nefrologi, anda mesti memahami apa yang nefrologi. Nefrologi adalah bidang perubatan yang mengkaji kerja buah pinggang dan penyakit mereka. Oleh itu, ahli nefrologi adalah doktor yang mendiagnosis dan merawat penyakit buah pinggang.

Sesetengah penyakit dari organ berpasangan pertama kali hilang tanpa sebarang gejala. Ramai orang tidak menaruh perhatian kepada kelalaian umum, oleh itu proses yang menyakitkan diabaikan, yang boleh membawa kepada masalah dalam rawatan, campur tangan pembedahan.

Nefrologist merawat penyakit berikut:

1. Urolithiasis - pembentukan batu berdasarkan garam yang tidak larut dalam buah pinggang, pundi kencing, ureter.
2. Nefritis - penyakit yang bersifat radang, yang menjejaskan saluran, tiub, glomeruli pelvis buah pinggang. Selalunya terbentuk selepas jangkitan sebelumnya.
3. Pyelonephritis adalah satu proses keradangan yang berkembang di pinggul renal. Sebabnya ialah penembusan mikroorganisma patogen ke dalam sistem kencing.
4. Kegagalan buah pinggang - pelanggaran fungsi buah pinggang utama, menyebabkan kegagalan salin air garam badan. Ia meneruskan bentuk akut atau kronik.
5. Glomerulonephritis adalah penyakit di mana glomeruli terjejas.
6. Nefropati, primer atau sekunder, adalah konsep yang merangkumi kerosakan buah pinggang bilateral terhadap sifat patologi.
7. Hipertensi adalah penyakit yang memerlukan pemerhatian oleh ahli nefrologi, kerana hipertensi dan penyakit buah pinggang berkaitan secara langsung.
8. Amyloidosis - pelanggaran terhadap protein - keseimbangan karbohidrat, boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang.
9. Kekalahan dadah - perubahan patologi yang berlaku di bawah pengaruh ubat-ubatan tertentu.

Untuk penyakit berikut, doktor mesti menetapkan prosedur pembedahan:

1. Penyakit buah pinggang polikistik - penyakit genetik, yang diwujudkan oleh pembentukan sista pada parenchyma.
2. Tumor onkologi - adalah tumor malignan yang memerlukan rawatan segera.
3. Batu besar, tidak mempunyai peluang untuk keluar sendiri, mesti dicapai melalui operasi.
4. Tuberkulosis buah pinggang adalah penyakit berjangkit yang berkembang apabila batang Koch masuk ke dalam badan.
5. Nefroptosis adalah patologi yang melibatkan pengembara buah pinggang.
6. Pelanggaran spesifik anatomi buah pinggang memerlukan perubahan melalui rawatan pembedahan.

Gejala untuk ujian buah pinggang

Adalah penting untuk mengetahui sebarang perubahan dalam kesihatan untuk berkonsultasi dengan doktor tepat pada waktunya. Perlu diingat bahawa sebarang penyakit yang berkaitan dengan buah pinggang boleh berbahaya untuk kesejahteraan umum, untuk fungsi sistem utama badan.

Buah pinggang - sejenis penapis yang menghilangkan toksin dan bahan berbahaya dari badan. Dalam kes pelanggaran fungsi asas, tubuh manusia akan diisi dengan slag, yang akan mengakibatkan mabuk.

Petunjuk: Bentuk akut lebih mudah disembuhkan daripada kronik. Sekiranya tanda-tanda tidak dapat diterima, memerlukan bantuan perubatan yang berkelayakan, yang akan membantu mengelakkan peralihan penyakit itu ke peringkat kronik.

Dalam hampir semua penyakit, tubuh menghantar keinginan untuk rawatan. Kadang-kadang ia menunjukkan dirinya dalam gejala lemah, seseorang tidak memberi perhatian kepada mereka.

Gejala sakit dan intensiti mereka bergantung kepada penyakit ini. Dalam bentuk akut, kesakitan yang teruk boleh berlaku, bentuk kronik dicirikan oleh kesakitan yang boleh ditoleransi.

Penyakit buah pinggang boleh dicirikan oleh tanda-tanda biasa yang perlu memberi amaran kepada orang itu, bawa dia ke hospital:

• kesakitan di bahagian bawah belakang yang berbeza, memanjang ke pangkal paha, kaki, bilah bahu, perut bawah;
• perubahan jumlah air kencing, penampilan, bau;
• penampilan kekotoran dalam air kencing (darah, serpihan, sedimen);
• inkontinensia atau lawatan tandas sekali-sekala dengan sering menggesa;
• suhu badan yang tinggi, menunjukkan proses keradangan;
• disebut pembengkakan muka, anggota badan, pembentukan beg di bawah mata.

Dengan masalah yang dinyatakan sebelum ini dengan buah pinggang, pemantauan berterusan oleh ahli nefrologi diperlukan. Ini termasuk:

• jangkitan saluran kencing;
• kolik buah pinggang;
• kegagalan buah pinggang;
• proses keradangan yang kerap akibat hipotermia.

Kepada ahli nefrologi dengan seorang kanak-kanak

Kanak-kanak agak mudah terdedah kepada penyakit buah pinggang, terutama mereka yang sering mengalami angina, tonsilitis, faringitis, sinusitis. Terhadap latar belakang penyakit yang berterusan membangkitkan proses keradangan yang rumit di buah pinggang, memerlukan rawatan.

Bilakah anak memerlukan lawatan ke doktor dan apa yang dirawat oleh nefrologi pediatrik?

Sekiranya bayi mempunyai simptom berikut, adalah penting untuk pergi ke hospital:

• menangis, tidur miskin;
• perubahan dalam air kencing, kesakitan semasa mengosongkan pundi kencing;
• bengkak sedikit di bawah mata;
• kehadiran kekotoran dalam air kencing;
• keradangan ketara organ-organ kemaluan, kemerahan perineum;
• pembedahan, tipikal anak dewasa.

Pada kanak-kanak, penyakit berikut paling sering diperhatikan, di mana ahli nefrologi berjaya menangani kanak-kanak:

1. Displasia renal adalah patologi kongenital yang dicirikan oleh saiz satu atau kedua buah pinggang yang dikurangkan.
2. Pyelonephritis dan glomerulonephritis adalah proses keradangan yang disertai dengan kerosakan pada pinggul renal dan komponennya.
3. Melanggar struktur anatomi sistem kencing - anomali kongenital yang boleh diperbetulkan pada masa kanak-kanak.
4. Kegagalan buah pinggang kongenital.
5. Enuresis - inkontinensia urin.
6. Tubulopati - pelanggaran pengangkutan bahan organik dan elektrolit melalui tubulus.
7. Nefropati adalah gangguan genetik.

Rawatan dewasa

Tidak seperti kanak-kanak, ahli nefrologi dewasa mengkhususkan diri dalam kes-kes akut dan maju, yang paling biasa di kalangan orang tua. Hampir setiap kes rumit oleh penyakit tambahan, seperti hipertensi, obesiti, jangkitan saluran kencing, dan penyakit berjangkit genital. Dalam kes ini, rawatan yang kompleks diperlukan, yang melibatkan doktor pakar lain.

Penyakit buah pinggang pada wanita dan lelaki

Berdasarkan statistik perubatan, di bawah ini akan menjadi jadual dengan penyakit yang paling biasa pada wanita dan lelaki yang dirawat oleh seorang ahli nefrologi dewasa.

Jadual - Penyakit buah pinggang yang kerap dalam jenis kelamin yang berbeza.