Ubat antibakteria bukan antibiotik.

Terdapat mitos di kalangan orang bahawa semua ubat antibakteria dan antibiotik adalah satu dan sama.
Ambil contoh ampicillin trihydrate dan biseptol dengan sulfadimetoksinom (sulfonamides, dan yang pertama, secara amnya, adalah bagus untuk mengeluarkan dari pengeluaran - kerana ketoksikan yang tinggi). Tindakan semua ubat bertujuan untuk mempengaruhi agen penyebab jangkitan (mikrob).
Penyediaan pertama diperoleh dengan cara semisynthetic, dengan penyertaan mikroorganisma, dan yang kedua - dengan cara yang sepenuhnya sintetik.
Antibiotik adalah bahan mikroba, haiwan atau sayuran yang dapat menekan pertumbuhan mikroorganisma tertentu atau menyebabkan kematian mereka (c).
Ubat antibakteria tidak selalu lebih selamat daripada antibiotik.
Biseptol boleh menjadi lebih toksik, sebagai contoh, antibiotik Sumamed. Ia semua bergantung kepada badan.

Antibiotik dan ubat-ubatan antibakteria berbeza dengan cara penyediaan: ada yang diperolehi oleh kaedah separa sintetik, yang lain adalah sintetik.
Maklumat berguna mengenai antibiotik dan agen antimikrob lain - www med2000 en

Antimikrobial dan antibiotik

Mikrob adalah mikroskopik, organisma yang tidak kelihatan. Apabila ia datang kepada mikroorganisma, patogen, yang menyebabkan pelbagai penyakit berjangkit, lebih sering tersirat. Mikroba - konsep ini agak luas, termasuk: protozoa, kulat, bakteria, virus. Antibiotik adalah ubat antibakteria yang tindakan antimikrobial diarahkan kepada bakteria patogen, beberapa mikroorganisma parasit, tidak termasuk virus.

Apakah antimikrobial?

Ini adalah kumpulan terbesar ubat farmakologi, yang terdiri daripada ubat-ubatan yang mempunyai kesan terpilih terhadap patogen penyakit berjangkit yang disebabkan oleh beberapa jenis mikroorganisma yang menjangkiti badan: bakteria, virus, kulat, protozoa. Sehingga kini, rangkaian perubatan mempunyai lebih daripada 200 ubat antimikrobial asal, tidak mengira generik digabungkan menjadi 30 kumpulan. Kesemua mereka berbeza dalam mekanisme tindakan, komposisi kimia, tetapi mempunyai ciri-ciri umum:

• Titik utama penggunaan ubat-ubatan ini bukan sel organisma tuan rumah, tetapi sel mikroba.
• Aktiviti mereka berhubung dengan agen penyebab penyakit ini tidak tetap, tetapi berubah dari masa ke masa, kerana mikrob dapat menyesuaikan diri dengan ubat-ubatan antimikroba.
• Persiapan boleh menjejaskan mikroorganisma patogenik, menyebabkan kematian mereka (bakterisida, fungisida), atau mengganggu sebarang proses penting, dengan itu memperlahankan pertumbuhan dan pembiakan mereka. (bacteriostatic, viristatically, fungistatically).

Perbezaan dalam perbezaan antara konsep "agen antimikrobial" dan "antibakteria" yang lebih sempit adalah seperti berikut: yang pertama termasuk bukan sahaja cara terapeutik, tetapi juga prophylactic. Sebagai contoh, penyelesaian iodin, klorin, kalium permanganat, yang digunakan dalam ubat praktikal, mempunyai tindakan antimikrobial, tetapi tidak termasuk antibakteria.

Disinfektan dan antiseptik yang digunakan untuk merawat permukaan dan rongga yang tidak mempunyai kesan terpilih, tetapi secara berkesan mempengaruhi mikroorganisma patogenik, boleh dirujuk kepada persediaan dengan kesan antimikrob.

Antibiotik

Mereka adalah kumpulan ubat yang agak besar.

Antibiotik juga merupakan antimikrob.

Perbezaannya terletak pada spektrum tindakan terapeutik yang sempit dan terarah. Generasi pertama ubat-ubatan tersebut mempunyai aktiviti terutamanya terhadap bakteria.

Obat-obatan antibakteria moden adalah antibiotik yang bertindak secara berkesan pada mikroorganisma yang terdapat dalam intracellularly: mycoplasma, chlamydia, dan protozoa, yang sebahagiannya mempunyai aktiviti antitumor. Mereka boleh menyebabkan kematian mikroba atau mengganggu proses aktiviti pentingnya. Mekanisme tindakan utama pada sel parasit adalah:

• Pemusnahan membran mikrob patogen, yang mengakibatkan kematiannya.
• Pelanggaran sintesis protein molekul, yang menghalang proses penting bakteria. Ini adalah kesan utama tetracyclines, aminoglycosides, macrolides.
• Gangguan kerangka sel akibat perubahan tak berbalik struktur molekul organik. Begitu juga penisilin, cephalosporins.

Mana-mana ejen antibakteria menyebabkan kematian atau perencatan proses penting patogen selular sahaja. Antibiotik tidak sama sekali berkesan untuk menindas pertumbuhan dan pembiakan virus.

Rawatan yang betul

Ciri yang paling penting apabila memilih antibiotik ialah spektrum tindakan terhadap mikrob patogen. Untuk rawatan yang berjaya, adalah sangat penting bahawa ubat yang ditetapkan mencapai titik permohonannya, dan mikroba adalah sensitif terhadap kesan ubat. Terdapat spektrum luas atau antibiotik spektrum sempit. Kriteria moden untuk pemilihan ubat antibakteria adalah:

• Jenis dan sifat patogen. Pemeriksaan bakteriologi, yang menentukan penyebab penyakit dan sensitiviti mikrob kepada ubat, sangat penting untuk rawatan yang berkesan.
• Pemilihan dos optimum, mod, tempoh pentadbiran. Pematuhan dengan norma ini menghalang kemunculan bentuk mikroorganisma yang tahan.
• Penggunaan gabungan beberapa ubat dengan mekanisme tindakan yang berbeza pada jenis mikrob tertentu, yang dicirikan oleh keupayaan yang meningkat untuk berubah menjadi bentuk tahan yang sukar untuk dirawat (contohnya, Mycobacterium tuberculosis).
• Jika agen penyebab proses menular tidak diketahui, ejen spektrum luas diberikan sehingga hasil pemeriksaan bakteriologi diperolehi.
• Apabila memilih ubat, bukan sahaja manifestasi klinikal penyakit itu diambil kira, tetapi juga keadaan pesakit, ciri usia, keparahan patologi bersamaan. Penilaian faktor-faktor ini sangat penting, kerana ia mencerminkan keadaan sistem imun, dan memungkinkan untuk menentukan kemungkinan tindak balas buruk yang tidak diingini.

Tiada perbezaan asas antara istilah "antibakteria" dan "antimikrobial". Terapi antibakteria adalah sebahagian daripada konsep rawatan antimikrob yang lebih luas, termasuk bukan sahaja melawan bakteria, tetapi juga virus, protozoa, jangkitan kulat.

Apakah perbezaan antara agen antibakteria dan antimikrobial?

Agen antibakteria menghalang pertumbuhan spesies bakteria yang lebih tidak berbahaya, sedangkan ubat antimikrobial menghalang pertumbuhan bakteria yang luas, termasuk kulat cetakan. Walaupun kedua-dua agen antibakteria dan antimikrob adalah biasa, sifat antimikrobial biasanya lebih preskripsi dadah. Pembersih tangan dan produk penjagaan muka antibakteria yang lebih padat lebih cenderung mengandungi bahan kimia yang digunakan untuk menghalang pertumbuhan dan kemusnahan bakteria permukaan. Tidak seperti antimikrobial, mereka tidak menghalang pertumbuhan atau berlakunya bakteria.

Perbezaan utama antara agen antibakteria dan antimikrob adalah kemampuan mereka untuk mencegah perkembangan bakteria.

Sebagai contoh, sabun antibakteria biasanya memusnahkan bakteria yang paling tidak berbahaya dan bakteria berisiko sederhana yang mungkin terdapat di permukaan kulit manusia. Antimikrobial, sebaliknya, menghalang penyebaran bakteria yang dapat hidup dan berkembang biak dalam tubuh. Sesetengah bakteria ini boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit dan pelbagai gangguan, seperti jerawat.

Kedua-dua agen antibakteria dan antimikrobial digunakan untuk menentang bakteria, walaupun kebanyakannya direka untuk menentang pelbagai strain bakteria.

Ejen antimikrob biasanya digunakan dalam pembuatan antibiotik preskripsi, ubat kemoterapi dan penyelesaian antijamur. Agen antibakteria terutamanya digunakan untuk menindas penyebaran kuman yang menyebabkan jangkitan kulit yang sejuk dan cetek.

Peluntur yang mengandungi klorin adalah contoh produk yang mempunyai ciri-ciri antibakteria dan sering digunakan untuk mengurangkan jumlah bakteria permukaan yang boleh didapati di dapur dan bilik mandi.

Salah satu perbezaan penting antara agen antibakteria dan antimikrob adalah bahawa agen antimikrob biasanya menghalang penyebaran bakteria. Contohnya, bahan kimia antimikrob menghalang pertumbuhan kulat jamur, yang biasanya melipatgandakan dan menyebar dengan cepat. Dan walaupun agen antibakteria dapat memusnahkan bakteria yang ada, mereka mesti terus digunakan atau digunakan semula untuk menghilangkan ketegangan bakteria yang berterusan. Ubat antimikrobial sering kali bukan sahaja merosakkan bakteria yang sedia ada, tetapi juga menghalang bakteria daripada mendarab dan menyebar ke tempat lain.

Penggunaan produk antibakteria dan antimikrob yang kerap dapat melemahkan keupayaan seseorang untuk melawan jangkitan.

Ini adalah benar untuk beberapa jenis antibiotik yang digunakan untuk merawat jangkitan ringan dan sederhana. Rintangan juga boleh menjadi masalah dengan bahan-bahan antibakteria yang digunakan dalam pembersih di atas meja untuk muka dan tangan. Beberapa jenis bahan antimikrobial, seperti penisilin, mampu menahan keupayaan bakteria untuk mengembangkan strain tahan.

Apa yang berbeza daripada ubat antimikrob antibiotik

Penemuan ubat-ubatan antibakteria merupakan salah satu pencapaian terbesar abad kedua puluh. Antibiotik telah menyelamatkan nyawa jutaan orang di seluruh dunia. Pada masa yang sama, pengambilan mereka yang tidak terkawal menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan, dengan meningkatkan jumlah bakteria tahan antibiotik, menjadikannya lebih sukar untuk memerangi penyakit berjangkit.

Tidak menghairankan, ubat antibakteria tergolong dalam kategori ubat preskripsi. Menentukan keperluan penggunaannya, pilihan rejimen ubat dan dos yang paling sesuai - prerogatif doktor. Apotek farmasi juga harus menjelaskan kepada pembeli spesifik kesan ubat antibakteria yang dibebaskan dan mengingat betapa pentingnya mematuhi peraturan untuk pentadbirannya

Antibiotik dan ubat antibakteria - ada perbezaan di antara mereka?

Pada mulanya, antibiotik dikenali sebagai bahan organik yang berasal dari semula jadi yang boleh menghalang pertumbuhan atau menyebabkan kematian mikroorganisma (penisilin, streptomisin, dan lain-lain). Kemudian istilah ini digunakan untuk menamakan bahan separuh sintetik - produk pengubahsuaian antibiotik semula jadi (amoksisilin, cefazolin, dan lain-lain). Sebatian sintetik sepenuhnya yang tidak mempunyai analog semula jadi dan mempunyai kesan yang serupa dengan antibiotik secara tradisional dipanggil ubat kemoterapi antibakteria (sulfonamides, nitrofurans, dan sebagainya). Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, disebabkan oleh kemunculan beberapa ubat-ubatan kemoterapi antibakteria yang sangat berkesan (contohnya, fluoroquinolones), bersamaan dengan aktiviti antibiotik tradisional, konsep "antibiotik" telah menjadi lebih kabur dan sering digunakan hari ini untuk kedua-dua sebatian semulajadi dan sintetik, serta banyak ubat antibakteria. Terlepas dari terminologi, prinsip dan peraturan penggunaan agen antibakteria adalah sama.

Bagaimanakah antibiotik berbeza dengan antiseptik?

Antibiotik secara selektif menghalang aktiviti penting mikroorganisma, tanpa memberi kesan yang nyata kepada bentuk makhluk hidup yang lain. Produk sisa organisma seperti ammonia, etil alkohol atau asid organik juga mempunyai sifat antimikrobial, tetapi mereka bukan antibiotik, kerana mereka tidak bertindak secara selektif. Dengan penggunaan sistemik, antibiotik, yang bertentangan dengan antiseptik, mempunyai aktiviti antibakteria apabila digunakan secara luaran, serta dalam media biologi badan.

Bagaimanakah antibiotik menjejaskan mikroorganisma?

Terdapat agen bakterisida dan bacteriostatic. Sebilangan besar ubat yang sedang digunakan dalam kumpulan ini adalah agen bakterostatik. Mereka tidak membunuh mikroorganisma, tetapi dengan menyekat sintesis protein dan asid nukleik, mereka melambatkan pertumbuhan dan pembiakan (tetracyclines, macrolides, dan sebagainya). Untuk pembasmian patogen apabila menggunakan ubat-ubatan bacteriostatik, badan menggunakan faktor imuniti. Oleh itu, pada pesakit yang mempunyai imunodefisiensi, antibiotik bakterisida biasanya digunakan, yang, dengan menghalang pertumbuhan dinding sel, menyebabkan kematian bakteria (penisilin, cephalosporins).

Menetapkan antibiotik untuk jangkitan virus tidak membantu memperbaiki kesejahteraan, memendekkan tempoh rawatan, dan tidak menghalang jangkitan orang lain.

Apa yang dibimbing oleh doktor, menetapkan ini atau antibiotik itu?

Apabila memilih agen antibakteria yang berkesan untuk merawat pesakit khusus ini, perlu mengambil kira spektrum aktiviti ubat, parameter farmakokinetiknya (bioavailabiliti, pengedaran dalam organ dan tisu, separuh hayat, dsb.), Sifat tindakbalas yang merugikan, kemungkinan interaksi dengan ubat lain yang diambil oleh pesakit. Untuk memudahkan pemilihan antibiotik, mereka dibahagikan kepada kumpulan, pangkat dan generasi. Walau bagaimanapun, adalah salah untuk merawat semua ubat dalam kumpulan yang sama seperti yang boleh ditukar ganti. Persiapan generasi yang sama yang berbeza secara struktural mungkin mempunyai perbezaan yang signifikan, berkenaan dengan spektrum tindakan dan ciri-ciri farmakokinetik. Oleh itu, antara cephalosporins generasi ketiga, ceftazidime dan cefoperazone mempunyai aktiviti klinikal yang signifikan terhadap Pseudomonas aeruginosa, dan, menurut data dari beberapa kajian klinikal, cefotaxime atau ceftriaxone tidak berkesan dalam merawat jangkitan ini. Atau, sebagai contoh, dengan meningitis bakteria, cephalosporins generasi ketiga adalah ubat pilihan, sedangkan cefazolin (cephalosporins generasi pertama) tidak berkesan kerana ia menembusi halangan otak darah. Adalah jelas bahawa pilihan antibiotik yang optimum adalah tugas yang agak sukar, yang memerlukan pengetahuan dan pengalaman profesional yang luas. Idealnya, preskripsi agen antibakteria harus berdasarkan pengenalpastian agen patogenik dan penentuan kepekaannya terhadap antibiotik.

Kenapa antibiotik tidak selalu berkesan?

Kesan antibiotik ceftazidime pada koloni Staphylococcus aureus: serpihan dinding sel bakteria yang dimusnahkan dapat dilihat

Aktiviti ubat antibakteria tidak malar dan berkurangan dengan masa disebabkan pembentukan rintangan dadah (rintangan) dalam mikroorganisma. Hakikatnya ialah antibiotik yang digunakan dalam perubatan manusia dan veterinar perlu dipertimbangkan sebagai faktor tambahan dalam pemilihan habitat mikrob. Kelebihan dalam perjuangan untuk kewujudan diperoleh oleh organisma-organisma itu yang, disebabkan oleh kebolehubahan keturunan, menjadi tidak sensitif terhadap tindakan dadah. Mekanisme rintangan antibiotik berbeza. Dalam sesetengah kes, mikrob mengubah beberapa bahagian metabolisme, di lain-lain - mereka mula mengeluarkan bahan yang meneutralkan antibiotik atau mengeluarkannya dari sel. Apabila agen antibakteria diambil, mikroorganisma yang sensitif terhadapnya mati, sementara patogen tahan dapat bertahan. Konsekuensi dari antibiotik yang tidak berkesan adalah jelas: penyakit semasa jangka panjang, peningkatan jumlah lawatan ke doktor atau syarat kemasukan ke hospital, perlunya perlantikan ubat mahal terkini.

Apakah faktor yang menyumbang kepada peningkatan jumlah mikroorganisma yang tahan antibiotik?

Sebab utama pembentukan rintangan antibiotik dalam mikrob adalah penggunaan yang tidak rasional bagi agen antibakteria, khususnya, penerimaan mereka tidak mengikut petunjuk (misalnya, dengan jangkitan virus), pelantikan antibiotik dalam dos yang rendah, kursus pendek, perubahan ubat yang kerap. Setiap tahun jumlah bakteria yang tahan antibiotik menjadi lebih banyak, yang mana lebih banyak merumitkan perjuangan menentang penyakit berjangkit. Mikroorganisma yang tahan antibiotik berbahaya bukan sahaja untuk pesakit yang mana mereka terpencil, tetapi juga untuk penduduk lain di planet ini, termasuk mereka yang tinggal di benua lain. Oleh itu, perjuangan terhadap rintangan antibiotik kini telah menjadi global.

Mikroorganisma yang tahan antibiotik berbahaya bukan sahaja untuk pesakit yang mana mereka terpencil, tetapi juga untuk penduduk lain di planet ini, termasuk mereka yang tinggal di benua lain. Oleh itu, perjuangan terhadap rintangan antibiotik kini telah menjadi global.

Bolehkah rintangan antibiotik dapat diatasi?

Salah satu cara untuk memerangi rintangan mikroorganisma kepada antibiotik adalah pengeluaran ubat-ubatan yang mempunyai mekanisme aksi yang baru atau pembaikan yang sedia ada, dengan mengambil kira sebab-sebab yang menyebabkan kehilangan sensitiviti terhadap antibiotik oleh mikroorganisma. Contohnya ialah penciptaan aminopenicillin yang dilindungi. Untuk tidak mengaktifkan beta-laktamase (enzim bakteria yang memusnahkan antibiotik kumpulan ini), perencat enzim ini, asid clavulanic, dilampirkan pada molekul antibiotik.

Teixobactin ubat antibakteria baru (Teixobactin) telah berjaya melepasi ujian pada tikus dan, seperti yang dicadangkan oleh penulis kajian, dapat menyelesaikan masalah rintangan bakteria terhadap antibiotik selama beberapa dekad.
Baca lebih lanjut: Antibiotik baru - harapan baru

Mengapa pengambilan ubat antibiotik tidak boleh diterima?

Penerimaan yang tidak terkawal boleh menyebabkan "memadamkan" gejala penyakit, yang menjadikannya sukar atau mustahil untuk menubuhkan penyebab penyakit. Ini adalah benar terutamanya dalam kes abdomen akut yang disyaki, apabila kehidupan pesakit bergantung kepada diagnosis yang betul dan tepat pada masanya.

Antibiotik, seperti ubat lain, boleh menyebabkan kesan sampingan. Kebanyakan mereka mempunyai kesan merosakkan pada organ: gentamicin - pada buah pinggang dan saraf pendengaran, tetracycline - pada hati, polimyxin - pada sistem saraf, levomycetin - pada sistem pembentukan darah, dan sebagainya. Setelah mengambil erythromycin, loya dan muntah sering diperhatikan, dan dosis tinggi levomycetin dalam halusinasi dan penurunan ketajaman visual. Penggunaan jangka panjang kebanyakan antibiotik adalah penuh dengan dysbiosis usus. Memandangkan keterukan kesan sampingan dan kemungkinan komplikasi, terapi antibiotik perlu dijalankan di bawah pengawasan perubatan. Sekiranya berlaku tindak balas yang tidak diingini, persoalan sama ada untuk terus mengambil dadah, menghentikan ubat atau memberikan rawatan tambahan diputuskan oleh doktor, serta kemungkinan menggunakan antibiotik khusus dalam kombinasi dengan ubat lain yang ditetapkan kepada pesakit. Lagipun, interaksi ubat sering mengurangkan keberkesanan terapi dan mungkin tidak selamat untuk kesihatan. Penggunaan bahan anti-bakteria yang tidak terkawal sangat berbahaya bagi kanak-kanak, wanita hamil dan wanita menyusu.

Rintangan kepada agen-agen antimikrobial dicatatkan di seluruh dunia dan masalah ini menimbulkan masalah setiap penghuni planet ini, jadi ia mesti diselesaikan bersama-sama. Peranan utama dalam memerangi rintangan mikrob, menurut pakar WHO, adalah milik pekerja farmaseutikal.
Baca lebih lanjut: Memerangi rintangan antimikrob: peranan ahli farmasi dan ahli farmasi

Bolehkah pesakit bebas menyesuaikan dos dan tempoh ubat antibakteria?

Selepas meningkatkan kesihatan atau mengurangkan suhu badan, pesakit yang mengambil antibiotik sendiri sering berhenti rawatan awal atau mengurangkan dos ubat, yang boleh membawa kepada perkembangan komplikasi atau peralihan proses patologi kepada bentuk kronik, serta pembentukan ketahanan mikroorganisma terhadap ubat yang digunakan. Pada masa yang sama, jika diambil terlalu lama atau jika dos melebihi, antibiotik mungkin mempunyai kesan toksik pada tubuh.

Adakah antibiotik digunakan untuk merawat selesema dan jangkitan virus pernafasan akut yang lain?

Menetapkan antibiotik untuk jangkitan virus tidak memperbaiki kesejahteraan, memendekkan tempoh rawatan, dan tidak menghalang jangkitan orang lain. Sebelum ini, ubat-ubatan antibakteria telah ditetapkan untuk jangkitan virus untuk mengelakkan komplikasi, tetapi sekarang semakin banyak pakar yang menolak amalan ini. Telah dicadangkan bahawa antibiotik prophylactic untuk influenza dan jangkitan virus pernafasan akut yang lain menyumbang kepada perkembangan komplikasi. Memusnahkan beberapa jenis bakteria, dadah mewujudkan keadaan untuk pembiakan orang lain yang tahan terhadap tindakannya. Perhatikan bahawa ini tidak terpakai untuk terapi antibiotik prophylactic seperti itu: ia adalah penting selepas pembedahan, kecederaan parah, dan sebagainya.

Adakah batuk sebab untuk menetapkan antibiotik?

Terapi antibiotik disarankan jika batuk disebabkan oleh jangkitan bakteria. Selalunya penyebab batuk adalah jangkitan virus, alergi, asma bronkial, hipersensitiviti bronkus kepada rangsangan persekitaran - di mana preskripsi agen antibakteria tidak dibenarkan. Keputusan mengenai pelantikan antibiotik hanya mengambil doktor selepas diagnosis.

Bolehkah saya mengambil minuman beralkohol dengan terapi antibiotik?

Alkohol mempunyai kesan ketara terhadap transformasi dalam tubuh ubat-ubatan, termasuk antibiotik. Khususnya, penggunaan alkohol meningkatkan aktiviti enzim hati intraselular oksidatif, yang membawa kepada pengurangan keberkesanan beberapa ubat antibakteria. Sesetengah antibiotik, berinteraksi dengan produk-produk alkohol dalam badan, boleh menyebabkan kesan toksik pada pelbagai organ dan tisu, yang ditunjukkan oleh sakit kepala yang teruk, takikardia, menggigil, penurunan tekanan darah, gangguan neuropsychiatri, dan sebagainya. Alkohol meningkatkan kesan hepatotoksik beberapa antibiotik. Biasanya dalam arahan untuk menggunakan ubat-ubatan antibakteria di bawah tajuk "arahan khas" dan "interaksi dadah" menentukan ciri-ciri penggunaan gabungan mereka dengan alkohol. Walaupun tanpa peringatan khas, tidak disyorkan untuk minum alkohol semasa terapi antibiotik.

Antibiotik

Senarai antibiotik spektrum luas generasi baru dan penggunaannya

Ubat-ubatan antibakteria diklasifikasikan kepada ubat sempit (mereka hanya memusnahkan satu jenis bakteria) dan ubat-ubatan spektrum luas (mereka berkesan terhadap kebanyakan mikroorganisma pada masa yang sama).

Mekanisme tindakan mereka adalah untuk menyekat fungsi penting patogen. Pada masa yang sama, antibiotik spektrum luas generasi baru direka supaya tidak mempunyai kesan yang sama pada sel-sel organ yang terjejas.

Pemilihan pendedahan ini disebabkan oleh fakta bahawa bakteria membentuk dinding sel, strukturnya berbeza dari manusia. Komponen aktif dadah menyumbang kepada pelanggaran integriti dinding sel bakteria, tanpa menjejaskan membran sel organ pesakit.

Bagaimanakah generasi baru antibiotik?

Tidak seperti ubat-ubatan dari kumpulan antiseptik, antibiotik mempunyai kesan terapeutik yang baik bukan sahaja selepas aplikasi luaran, tetapi juga bertindak secara sistemik selepas penggunaan oral, intravena, intramuskular.

Antibiotik generasi baru mampu:

• Mempengaruhi sintesis dinding sel dengan mengganggu pengeluaran kompleks peptida penting.
• Mengganggu fungsi dan integriti membran sel.
• Mengganggu sintesis protein, yang perlu untuk pertumbuhan dan aktiviti patogen patogenik.
• Menghalang sintesis asid nukleik.

Dengan sifat kesan pada sel bakteria, antibiotik dibahagikan kepada:

• Bakteria - patogen akan mati dan selepas itu ia akan dikeluarkan dari badan.
• Bacteriostatic - bahan aktif tidak membunuh bakteria, tetapi merosakkan keupayaannya untuk menghasilkan semula.

Adalah penting untuk menentukan bagaimana aktif bahan aktif ubat itu berkaitan dengan satu atau patogen lain proses patologi. Untuk melakukan ini, anda mesti melalui satu siri ujian makmal yang ditetapkan oleh doktor.

Ciri-ciri tindakan dadah

Manfaat antibiotik spektrum luas adalah kerana kemampuan mereka untuk memusnahkan kebanyakan patogen.

Dadah kumpulan ini kepunyaan ubat tetracycline, cephalosporins, aminopenicillin, aminoglycoside dan macrolide dadah dari, carbapenems.

Generasi baru ubat kurang toksik, risiko reaksi sampingan yang tidak diingini lebih rendah.

Antibiotik spektrum luas dicirikan oleh keupayaan untuk berkesan menangani penyakit catarrhal rumit, proses keradangan yang menjejaskan kawasan saluran atas pernafasan, nodus limfa, saluran kencing, kulit, dan lain-lain

Senarai antibiotik generasi baru dengan spektrum tindakan yang luas.

Jika kita mempertimbangkan antibiotik generasi baru, senarai ini adalah seperti berikut:

Apabila cephalosporins generasi ketiga dan keempat tidak berkesan, seperti kes penyakit berjangkit yang dicetuskan oleh anaerobes dan enterobacteria, pesakit akan diambil carbopenem: "Ertpenema" dan "Meropenema" (ini adalah sejenis ubat rizab).

Penggunaan penisilin berguna apabila jangkitan pada saluran gastrousus, pernafasan dan saluran kencing, kulit. Hanya generasi III mempunyai spektrum aktiviti yang luas, termasuk: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Ampioks" dan "Bacampicillin".

Ubat-ubatan yang diterangkan itu tidak dimaksudkan untuk rawatan diri. Sekiranya anda mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit ini, anda harus berjumpa doktor anda untuk mendapatkan nasihat dan pemilihan regimen rawatan yang sesuai dan komprehensif.

Antibiotik yang kuat memberi tumpuan

Antibiotik spektrum bersifat aktif terhadap beberapa spesies bakteria.

Ubat-ubat ini termasuk kumpulan berikut:

• Macrolides berdasarkan erythromycin, triacetyl oleandomycin, oleandomycin.
• Cefalosporins berdasarkan cefazolin, cefalexin, cephaloridine.
• Penisilin.
• Streptomycin.
• Ubat rizab antibakteria yang mempengaruhi patogen positif gram yang tahan terhadap penisilin. Dalam kes ini, doktor boleh mengesyorkan penggunaan penisilin separuh sintetik: ampicillin, carbenicillin, dicloxacillin.
• Pelbagai ubat lain berdasarkan rifampicin, lincomycin, fuzidina.

Penggunaan ubat tertentu adalah dinasihatkan apabila patogen proses patologi diketahui dengan pasti.

Persediaan spektrum luas dalam bronkitis

Dengan bronkitis, satu generasi baru antibiotik digunakan, kerana ujian makmal boleh mengambil beberapa hari, dan rawatan disyorkan untuk dimulakan secepat mungkin.

Semasa menjalani terapi kompleks, berikut boleh ditetapkan:

• penisilin moden mewakili ubat kompleks, bahan-bahan aktif yang menyumbang kepada menyekat pengeluaran enzim yang menghasilkan mikroorganisma untuk mengurangkan aktiviti farmakologi penisilin. Doktor boleh mengesyorkan penggunaan Panklava, Augmentin, Amoxiclav, Oksampa, Trifamoksa IBL.
• Dadah dari kumpulan macrolides digunakan dalam kes intolerans individu kepada agen dari kumpulan penisilin. Ubat-ubatan boleh diberikan atas dasar clarithromycin (Fromilid), midecamycin (Macropen), spiramycin (Rovamycinum) josamycin Vilprafen).
• Formulasi cefazolin berdasarkan kumpulan sefalosporin (Natsef), cephalexin (Palitreks), cefixime (Supraks) tsefditorena (Spetratsef), cefuroxime (Zinnat, Zinatsef, Ketotsef).
• Ubat-ubatan dari kumpulan quinolones dan fluoroquinolones berdasarkan gatifloxacin (Gatispan), levofloxacin (Glewe, Tavanik, Lefoktsin), moxifloxacin (Aveloks, Moflaksiya), pefloxacin (Abaktal), ciprofloxacin (Retsipro, Tsiprobid, Tsiprolet, Retsipro).

Tidak ada antibiotik yang terbaik, kerana setiap ubat mempunyai senarai luas farmakologi, indikasi dan kontraindikasi yang luas, kemungkinan reaksi buruk dan cadangan mengenai pentadbiran, serta interaksi ubat.

Pemilihan ubat antibakteria hanya dijalankan oleh seorang pakar yang berkelayakan dan berpengalaman yang akan mengambil kira jenis penyakit, ciri-ciri individu pesakit, umurnya, berat badan, dan penyakit bersamaan. Baca lebih lanjut mengenai rawatan bronkitis dengan antibiotik di sini.

Rawatan radang paru-paru

Dalam rawatan radang paru-paru, antibiotik generasi baru dari kumpulan digunakan:

• Cephalosporins: Natsef, Ceklor, Maxipim, Litoran, Cefabol, Tamycin, dll.
• Gabungan Fluoroquinolones: Tsiprolet A.
• Quinolones: Glevo, Tavanic, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Digran.
• Penisilin gabungan: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

Ubat yang dijelaskan boleh digunakan untuk mendapatkan keputusan ujian makmal untuk pneumonia tanpa menentukan patogen.

Terapi Sinusitis

Sekiranya sinusitis, persediaan moden dengan spektrum yang luas dari kumpulan macrolid dan cephalosporin disyorkan. Mereka adalah pengganti yang sangat berkesan untuk penisilin.

Mengikut struktur cephalosporins dan macrolides dengan ubat-ubatan sama penisilin, tetapi mempunyai keupayaan untuk menghalang pembangunan dan kemusnahan lengkap mikroorganisma patogenik.

Selain itu, anti-kongestan, antiseptik, sekretolitik boleh ditetapkan.

• Dalam kes penyakit yang teruk, makrolida digunakan: Macropen dan Azithromycin.
• Ia juga disyorkan untuk menggunakan fluoroquinolones gabungan berdasarkan tinidazole dan Ciprofloxacin (Ciprolet A).

Rawatan angina

Rawatan radang tonsilitis akut (sakit tekak) melibatkan penggunaan antiseptik, anestesia tempatan, serta agen antibakteria.

Antibiotik untuk pendedahan sistemik adalah:

• Cefixime (Pancef) dan cefuroxime (Zinnat) sediaan sferalosporin. Sebelum ini, rawatan dijalankan terutamanya penisilin. Dalam perubatan moden, keutamaan diberikan kepada cephalosporins generasi baru, kerana mereka menunjukkan keberkesanan yang lebih besar dalam rawatan jangkitan bakteria yang mempengaruhi nasofaring.
• Fluoroquinolon gabungan berdasarkan ciprofloxacin dalam kombinasi dengan tinidazole (Ciprolet A).
• Persediaan pelbagai siri penisilin: Panklav, Amoxiclav.
• Dadah dari kumpulan macrolide berasaskan azithromycin (Azitral, Sumamoks). Mereka adalah salah satu daripada antibiotik paling selamat, kerana mereka tidak praktikal membangkitkan tindak balas sampingan yang tidak diingini dari saluran gastrointestinal, serta kesan toksik pada sistem saraf pusat.

Juga, antibiotik boleh disyorkan untuk permohonan topikal dalam bentuk tablet suckable: Grammidin C Grammidin neo anestetik, neo Gramidin.

Selesema dan selesema

Apabila mengesahkan keperluan untuk antibiotik dalam rawatan selesema, doktor menetapkan:

• Fluoroquinrones generasi lepas: Avelox adalah ubat dengan kesan bakterisida yang cepat dan ketara.
• Macrolides: Rulid, Clarithromycin. Salah satu ubat yang paling mudah adalah Sumamed. Ini adalah ubat baris kedua dengan spektrum aktiviti antibakteria dan toleransi yang baik. Berbeza dengan gastrotoksis yang rendah, terus beroperasi sepanjang 1 minggu dari saat penggunaan tablet terakhir.
• Cephalosporins: Cefamundola.

Walaupun penyediaan pelbagai spektrum aktiviti farmakologi mempunyai kesan ke atas hayat virus, jadi penggunaannya tidak digalakkan dalam terapi kompleks campak, rubella, virus hepatitis, herpes, cacar air dan influenza.

Infeksi sistem Urogenital: cystitis, pyelonephritis

Apabila cystitis dikesan, antibiotik dalam pil ini disyorkan:

• Unidox Solutab - ubat mudah digunakan: 1 kali sehari.
• Norbaktin disyorkan untuk menggunakan dua kali sehari, ubat ini mempunyai senarai kontraindikasi dan kesan sampingan.
• Monural - antibiotik dalam bentuk serbuk untuk pentadbiran dalaman. Ia adalah ubat tindakan yang berpanjangan, yang menyumbang kepada penghapusan mikroorganisma patogen.

Sebelum keputusan ujian makmal dengan menggunakan pyelonephritis mula ftorhinlonov (Glewe, Abaktal, Tsiprobid), rawatan lanjut boleh dilaraskan. Cephalosporins dan aminoglycosides juga boleh ditetapkan.

Ubat antikulat dalam bentuk pil

Memandangkan banyak jenis jangkitan kulat yang berlainan, doktor menetapkan satu atau satu lagi antibiotik berdasarkan hasil peperiksaan yang komprehensif.

Dadah pilihan mungkin:

• Ubat yang tergolong dalam 1 generasi berasaskan nystatin.
• Antibiotik 2 generasi, yang digunakan untuk jangkitan sistem urogenital. Antaranya: Clotrimazole, Ketoconazole, dan Miconazole.
• Antara ubat generasi ketiga, penggunaan Fluconazole, Anthraconazole, Terbinafine dapat disyorkan.

Dadah generasi ke 4 termasuk Caspofungin, Ravukonazol dan Posaconazole.

Antibiotik untuk penyakit organ penglihatan

Apabila keratitis bakteria dan konjungtivitis klamidia, disarankan untuk menggunakan Maksakvin - untuk terapi sistemik.

Antara antibiotik, Vitabact, Tobrex, Okacin boleh ditetapkan untuk pentadbiran topikal.

Meringkaskan

Antibiotik adalah bahan berkuasa semulajadi, sintetik atau semi sintetik, yang menyumbang kepada penindasan pertumbuhan dan aktiviti penting mikroorganisma patogen.

Ubat spektrum luas berkesan terhadap kebanyakan bakteria pada masa yang sama, dan generasi baru mereka menyebabkan kerosakan minimum kepada tubuh.

Pemilihan ubat yang sesuai bergantung terutamanya pada diagnosis, kemudian pada mekanisme tindakannya, tahap kesan toksik dan sifat farmakokinetik. Pemilihan dan penggunaan ubat antibakteria secara bebas adalah berbahaya dan tidak boleh diterima.

Adakah antibiotik tidak berfungsi lagi? Doktor Dan...

Senarai antibiotik spektrum yang paling baru pada tahun 2019

Antibiotik spektrum yang luas hari ini adalah ubat-ubatan yang paling popular. Mereka layak mendapat populariti seperti itu kerana fleksibiliti mereka sendiri dan keupayaan untuk melawan secara serentak dengan beberapa kerengsaan yang mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan manusia.

Doktor tidak mengesyorkan penggunaan alat tersebut tanpa kajian klinikal sebelum dan tanpa cadangan doktor. Penggunaan antibiotik yang tidak normal dapat memburukkan lagi keadaan dan menyebabkan kemunculan penyakit-penyakit baru, serta mempunyai kesan negatif terhadap imuniti manusia.

Antibiotik generasi baru

Risiko menggunakan antibiotik kerana perkembangan perubatan moden boleh dikurangkan menjadi sifar.

Antibiotik baru mempunyai formula dan prinsip tindakan yang lebih baik, berkat komponen aktif mereka memberi kesan secara eksklusif pada tahap selular daripada agen patogenik, tanpa mengganggu mikroflora berfaedah badan manusia.

Dan jika cara sedemikian sebelum ini digunakan dalam memerangi sebilangan besar agen patogenik, hari ini mereka akan berkesan dengan segera terhadap keseluruhan kumpulan patogen.

Antibiotik dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• kumpulan tetracycline - tetracycline;
• kumpulan aminoglikosida - Streptomycin;
• antibiotik amfenikol - chloramphenicol;
• siri ubat penisilin - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin atau Tikartsiklin;
• antibiotik kumpulan karbapenem - Imipenem, Meropenem atau Ertapenem.

Jenis antibiotik ditentukan oleh doktor selepas penelitian yang teliti terhadap penyakit dan penyelidikan dari semua punca-puncanya. Rawatan ubat yang ditetapkan oleh doktor adalah berkesan dan tanpa komplikasi.

Penting: Walaupun penggunaan antibiotik membantu anda lebih awal, ini tidak bermakna anda harus mengambil ubat yang sama jika anda mempunyai gejala serupa atau sama sekali.

Antibiotik spektrum yang paling baik untuk generasi baru

Tetracycline

Ia mempunyai pelbagai aplikasi yang luas;

Harga yang disyorkan - 76 rubel.

Tetracycline dari apa yang membantu:

dengan bronkitis, tonsilitis, pharyngitis, prostatitis, ekzema dan pelbagai jangkitan saluran gastrousus dan tisu lembut.

Avelox

Antibiotik yang paling berkesan untuk penyakit kronik dan akut;

Negara asal - Jerman (Bayer);

Harga yang disyorkan - 773 rubel;

Dadah ini mempunyai pelbagai aplikasi yang sangat luas dan dimasukkan dalam senarai ubat-ubatan penting oleh Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia;

Hampir tiada kesan sampingan.

Amoxicillin

Dadah yang paling tidak berbahaya dan serba boleh;

Negara asal - Slovenia;

Harga yang disyorkan - 77 Rubles;

Ia digunakan seperti penyakit dengan demam ciri, dan dengan penyakit lain;

Paling berkesan untuk:

• jangkitan saluran pernafasan dan saluran pernafasan atas (termasuk sinusitis, bronkitis, angina, otitis);
• jangkitan saluran pencernaan;
• jangkitan tisu kulit dan lembut;
• jangkitan sistem genitouriner;
• Penyakit Lyme;
• disentri;
• meningitis;
• salmonellosis;
• sepsis.

Augmentin

Antibiotik komprehensif yang terbaik untuk kanak-kanak;

Negara asal - United Kingdom;

Harga yang disyorkan - 150 rubel;

Apa yang membantu?

bronkitis, tonsilitis, antritis, dan pelbagai jangkitan saluran pernafasan.

Amoxiclav

Dadah yang berkesan dengan pelbagai aplikasi yang sangat luas, tidak praktikal;

Negara asal - Slovenia;

Harga yang disyorkan - 220 Rubles;

Ubat ini disyorkan untuk digunakan, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.

• minimum kontraindikasi dan kesan sampingan;
• rasa yang menyenangkan;
• kelajuan;
• tidak mengandungi pewarna.

Sumamed

Dadah berkelajuan tinggi dengan pelbagai aplikasi yang sangat luas;

Negara asal - Croatia;

Harga yang disyorkan - 480 rubel;

Paling berkesan dalam memerangi jangkitan yang memberi kesan kepada saluran pernafasan, seperti: sakit tekak, sinusitis, bronkitis, radang paru-paru. Ia juga digunakan dalam memerangi penyakit berjangkit kulit dan tisu lembut, urogenital, serta penyakit usus.

Cefamendol

Sangat aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif;

Negara asal - Rusia;

Paling berkesan dalam memerangi bakteria gram-positif dan gram-negatif, mycoplasma, legionella, salmonella, serta patogen yang dihantar secara seksual.

Avikaz

Dadah berkelajuan tinggi, dengan hampir tiada kesan sampingan;

Negara asal - Amerika Syarikat;

Paling berkesan dalam merawat penyakit saluran kencing dan buah pinggang.

Invans

Peranti diedarkan dalam ampul (tembakan), salah satu antibiotik terpantas;

Negara asal - Perancis;

Harga yang disyorkan - 2300 Rubles;

Dadah yang paling berkesan dalam rawatan:

• pyelonephritis dan inf. saluran kencing;
• jangkitan. penyakit pelvis, endometritis, info pasca operasi dan pengguguran septik;
• lesi bakteria kulit dan tisu lembut, termasuk kaki kencing manis;
• pneumonia;
• septikemia;
• jangkitan abdomen.

Doriprex

Ubat antimikrob sintetik dengan aktiviti bakteria;

Negara asal - Jepun;

Ubat ini paling berkesan dalam rawatan:

• pneumonia nosokomial;
• jangkitan intra-perut yang teruk;
• inf rumit sistem kencing;
• pyelonephritis, dengan kursus rumit dan bakteria.

Klasifikasi antibiotik mengikut spektrum dan tujuan penggunaan

Klasifikasi moden antibiotik mengikut kumpulan: jadual

Berikut adalah jenis antibiotik siri ini dan klasifikasi mereka di dalam jadual

Antibiotik mengikut masa tindakan:

Kumpulan antibiotik dan nama-nama ubat generasi utama

Jadual diambil dari laman web ini: http://lifetab.ru/

Apakah antibiotik?

Antibiotik adalah ubat-ubatan yang mempunyai kesan merosakkan dan merosakkan pada mikrob. Pada masa yang sama, tidak seperti disinfektan dan antiseptik, antibiotik mempunyai ketoksikan yang rendah kepada badan dan sesuai untuk pentadbiran lisan.

Antibiotik hanya sebahagian kecil daripada semua agen antibakteria. Sebagai tambahan kepada mereka, agen antibakteria termasuk:

• sulfonamides (phthalazole, natrium sulfacyl, sulfazin, etazol, sulfalene, dan sebagainya);
• derivat quinolone (fluoroquinolones - ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, dan lain-lain);
• agen antisiphilitik (benzylpenicillins, persediaan bismut, sebatian yodium, dan lain-lain);
• ubat anti-tuberkulosis (rimfapicin, kanamycin, isoniazid, dan lain-lain);
• ubat sintetik lain (furatsilin, furazolidone, metronidazole, nitroxoline, rhinosalide, dan lain-lain).

Antibiotik adalah persiapan asal biologi, mereka diperoleh menggunakan kulat (berseri, acuan), serta dengan bantuan bakteria tertentu. Juga, analog dan derivatif mereka diperolehi oleh tiruan - tiruan - oleh.

Siapa yang mencipta antibiotik pertama?

Antibiotik pertama, Penicillin, ditemui oleh saintis British Alexander Fleming pada tahun 1929.

Ahli sains mendapati bahawa acuan yang secara tidak sengaja masuk dan tumbuh pada hidangan Petri mempunyai kesan yang sangat menarik terhadap koloni bakteria yang semakin meningkat: semua bakteria di sekitar acuan itu mati.

Setelah menjadi tertarik dengan fenomena ini, dan setelah mengkaji bahan yang dikeluarkan oleh acuan - saintis mengasingkan bahan antibakteria dan menamakannya "Penicillin".

Walau bagaimanapun, pengeluaran ubat dari Fleming bahan ini kelihatan sangat sukar, dan dia tidak terlibat dalamnya. Kerja ini diteruskan oleh Howard Florey dan Ernst Boris Chain. Mereka membangunkan kaedah untuk membersihkan penisilin dan memasukkannya ke dalam pengeluaran yang meluas. Kemudian, ketiga-tiga saintis dianugerahkan Hadiah Nobel untuk penemuan mereka.

Fakta menarik adalah bahawa mereka tidak paten penemuan mereka. Mereka menerangkan ini dengan mengatakan bahawa ubat yang mempunyai keupayaan untuk membantu semua manusia tidak seharusnya menjadi satu keuntungan. Terima kasih kepada penemuan mereka, dengan bantuan penisilin, banyak penyakit berjangkit telah dikalahkan dan kehidupan manusia dilanjutkan selama tiga puluh tahun.

Di Kesatuan Soviet, pada masa yang sama, penemuan "penemuan" kedua "penisilin" dibuat oleh saintis wanita, Zinaida Ermolyeva. Penemuan itu dibuat pada tahun 1942, semasa Perang Patriotik Besar.

Pada masa itu, kecederaan tidak maut sering disertai dengan komplikasi berjangkit dan mengakibatkan kematian askar.

Penemuan ubat antibakteria telah membuat terobosan dalam bidang perubatan tentera dan memungkinkan untuk menyelamatkan berjuta-juta nyawa, yang mungkin telah menentukan perjalanan peperangan.

Klasifikasi antibiotik

Banyak cadangan perubatan untuk merawat jangkitan bakteria tertentu mengandungi formulasi seperti "antibiotik siri sedemikian dan seperti", contohnya: antibiotik siri penisilin, siri tetracyclin, dan sebagainya. Dalam kes ini, subbahagian kimia antibiotik dimaksudkan. Untuk menavigasi di dalamnya, sudah cukup untuk beralih kepada klasifikasi utama antibiotik.

Bagaimanakah antibiotik berfungsi?

Setiap antibiotik mempunyai spektrum tindakan. Ini adalah lebar luncuran pelbagai jenis bakteria yang bertindak antibiotik. Secara umum, bakteria boleh dibahagikan kepada struktur ke dalam tiga kumpulan besar:

• dengan dinding sel tebal - bakteria gram-positif (patogen sakit tekak, demam merah, penyakit purulen-inflamasi, jangkitan pernafasan, dan lain-lain);
• dengan dinding sel nipis - bakteria gram-negatif (agen penyebab sifilis, gonorea, klamidia, jangkitan usus, dan sebagainya);
• tanpa dinding sel - (patogen mycoplasmosis, ureaplasmosis);

Antibiotik pula dibahagikan kepada:

• kebanyakannya bertindak pada bakteria gram-positif (benzylpenicillins, macrolides);
• kebanyakannya bertindak pada bakteria gram-negatif (polymyxins, aztreonam, dan lain-lain);
• bertindak pada kedua-dua kumpulan bakteria - antibiotik dengan spektrum luas (carbapenems, aminoglycosides, tetracyclines, levomycetin, cephalosporins, dan sebagainya);

Antibiotik boleh menyebabkan kematian bakteria (manifestasi bakterisida) atau menghalang pembiakan mereka (manifestasi bakteriostatik).

Menurut mekanisme tindakan, ubat-ubatan ini dibahagikan kepada 4 kumpulan:

• ubat-ubatan dari kumpulan pertama: penisilin, cephalosporins, karbapenem, monobaktam dan glikopeptida - tidak membenarkan bakteria mensintesiskan dinding sel - bakteria itu dilucutkan perlindungan luar;
• dadah kumpulan kedua: polipeptida - meningkatkan kebolehtelapan membran bakteria. Membran adalah cangkang lembut yang menyebarkan bakteria. Dalam bakteria gram-negatif - membran adalah "perlindungan" utama mikroorganisma, kerana ia tidak mempunyai dinding sel. Dengan merosakkan kebolehtelapannya, antibiotik menjejaskan keseimbangan bahan kimia di dalam sel, yang mengakibatkan kematiannya;
• ubat-ubatan dari kumpulan ketiga: macrolides, azalides, vevomycetin, aminoglycosides, lincosamides - melanggar sintesis protein mikrob, menyebabkan kematian bakteria atau penindasan reproduksi;
• dadah kumpulan keempat: rimfapicin - melanggar sintesis kod genetik (RNA).

Penggunaan antibiotik untuk penyakit ginekologi dan venereal

Apabila memilih antibiotik, adalah penting untuk mempertimbangkan dengan tepat patogen yang menyebabkan penyakit ini.

Jika ia adalah mikrob patogen yang bersyarat (iaitu, biasanya terdapat pada kulit atau membran mukus dan tidak menyebabkan penyakit), maka keradangan dianggap tidak spesifik.

Selalunya, keradangan yang tidak spesifik ini disebabkan oleh Escherichia coli, diikuti oleh Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Kurang sering - bakteria gram-positif (enterococci, staphylococci, streptococci, dll). Terutama terdapat gabungan 2 atau lebih bakteria.

Sebagai peraturan, dengan sakit saluran kencing yang tidak khusus, spektrum rawatan yang luas diberikan kepada cephalosporins generasi ketiga (Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixim), fluoroquinolone (Ofloxacin, Ciprofloxacin), nitrofuran (Furadolumine) trimoxazole).

Sekiranya mikroorganisma adalah agen penyebab jangkitan genital, keradangan adalah spesifik, dan antibiotik yang sesuai dipilih:

• penisilin untuk rawatan sifilis kebanyakannya digunakan (Bitsillin, Benzylpenicillin natrivaya garam), sekurang-kurangnya - tetracyclines, macrolides, azalides, cephalosporins;
• untuk rawatan gonorrhea - a cephalosporin generasi ketiga (ceftriaxone, cefixime), sekurang-kurangnya - fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin);
• untuk rawatan jangkitan klamidia, mycoplasma dan ureaplasma - Azalida (Azithromycin) dan tetracyclines (Doxycycline) digunakan;
• Untuk rawatan trichomoniasis, derivatif nitroimidazole (metronidazole) digunakan.

Antibiotik boleh menyebabkan banyak kesan sampingan. Oleh itu, semasa rawatan dengan antibiotik, tindak balas alahan sering berlaku. Ia boleh nyata dalam pelbagai tahap keterukan: dari ruam pada badan, seperti jelatang, kepada kejutan anaphylactic.

Sekiranya terdapat sebarang bentuk reaksi alergi, antibiotik perlu dihentikan dan rawatan dengan antibiotik dari kumpulan lain perlu diteruskan.

Di samping itu, antibiotik boleh mempunyai beberapa kesan sampingan yang tidak diingini: gangguan penghadaman, gangguan hati, sistem ginjal, sistem hematopoietik, alat pendengaran dan vestibular.

Hampir setiap antibiotik membawa kepada gangguan mikroflora dalam membran mukus faraj dan usus. Selalunya, selepas mengambil ubat antibiotik berkembang.

Probiotik dalam bentuk suppositori yang mengandungi lactobacilli akan membantu memulihkan flora vagina: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm.

Microflora usus akan memulihkan pengambilan probiotik (Bifidumbacterin, Linex, Colibacterin).

Adalah penting untuk diingat bahawa pada masa rawatan dengan apa-apa antibiotik adalah perlu untuk menolak mengambil alkohol. Minuman yang mengandungi alkohol mengurangkan keberkesanan ubat dan meningkatkan kesan sampingannya. Terutama berbahaya apabila diambil pada masa yang sama adalah beban toksik ganda pada hati, yang boleh menyebabkan rupa hepatitis, sirosis dan berat badan mereka.

Sekiranya terdapat sebarang bentuk reaksi alergi, antibiotik perlu dihentikan dan rawatan dengan antibiotik dari kumpulan lain perlu diteruskan.

Rintangan antibiotik

Perhatikan masa mengambil ubat.

Semasa rawatan dengan antibiotik, rintangan bakteria boleh terbentuk kepada ubat-ubatan. Ini berlaku jika dos diresepkan dengan salah dan tempoh rawatan, atau rawatan pesakit tidak diikuti.

Faktanya ialah pada masa rawatan antibiotik perlu sentiasa berada dalam darah dalam kepekatan tinggi. Untuk ini, amat penting untuk memerhatikan masa mengambil dadah.

Apabila tempoh antara mengambil pil dipanjangkan, kepekatan ubat jatuh, dan bakteria mendapat jenis "jeda" di mana mereka mula berkembang dan bermutasi.

Ini boleh membawa kepada kemunculan bentuk baru yang tahan terhadap tindakan antibiotik, dan pengambilan dadah seterusnya tidak akan berfungsi lagi.

Oleh itu, selama beberapa tahun di penicillin Rusia, yang digunakan dalam rawatan gonorrhea, pada masa ini tidak lagi berkesan. Sekarang dalam rawatan gonorrhea lebih suka cephalosporins.

Tetapi penisilin masih berkesan untuk merawat sifilis.

Walaupun ubat-ubatan ini mempunyai kadar pembangunan rintangan yang rendah, masih sukar untuk meramalkan berapa lama mereka akan tetap berkesan dalam merawat penyakit seksual utama.

Sekiranya rintangan dadah semasa rawatan, antibiotik perlu diganti dengan cadangan.

Ubat rizab adalah lebih buruk daripada yang utama pada satu atau beberapa alasan: mereka sama ada kurang berkesan, atau lebih toksik, atau mempunyai penampilan cepat terhadap mereka.

Oleh itu, mereka terpaksa menggunakannya hanya dengan ketat dalam hal pembangunan rintangan atau intoleransi terhadap tindakan ubat-ubatan utama.

Walaupun terdapat pilihan agen antibakteria yang cukup luas dalam amalan perubatan, setiap hari mencari ubat antibakteria baru dijalankan.

Ini sangat penting, memandangkan penentangan rawan bakteria yang berterusan terhadap antibiotik.

Untuk ubat generasi baru, mereka menuntut permintaan yang tinggi terhadap pengeluaran baru, sangat berkesan, toksik rendah dan dengan spektrum antibiotik yang luas.

kembali ke bahagian "Isu Umum"
Daftar untuk temujanji dengan pakar venereologi kembali ke bahagian "Soalan Umum"

Antibiotik: 10 soalan penting yang menarik untuk mengetahui jawapannya

Antibiotik menduduki salah satu tempat utama dalam perubatan moden dan mempunyai akaun mereka berjuta-juta nyawa yang disimpan. Tetapi, malangnya, baru-baru ini terdapat kecenderungan penggunaan ubat-ubatan ini yang tidak munasabah, terutamanya dalam kes-kes di mana kekurangan kesan daripada mereka adalah jelas.

Oleh itu, rintangan bakteria terhadap antibiotik muncul, yang seterusnya merumitkan rawatan penyakit yang disebabkan oleh mereka. Sebagai contoh, kira-kira 46% daripada senegara kita yakin bahawa antibiotik baik untuk penyakit virus, yang tentunya tidak benar.

Ramai orang tidak tahu apa-apa tentang antibiotik, sejarah kejadiannya, peraturan penggunaan dan kesan sampingannya. Inilah yang menjadi artikelnya.

1. Apa itu antibiotik?

Antibiotik adalah produk buangan sebenar mikroorganisma dan derivatif sintetik mereka. Oleh itu, mereka adalah bahan asal semula jadi, yang berdasarkannya derivatif sintetik mereka dicipta.

Secara semula jadi, antibiotik terutamanya menghasilkan actinomycetes dan bakteria yang kurang kerap yang tidak mempunyai miselium.

Actinomycetes adalah bakteria sel tunggal yang mampu membentuk miselius cawangan (filamen nipis seperti kulat) pada peringkat perkembangan mereka.

Bersama dengan antibiotik, ubat antibakteria terisolasi yang sintetik sepenuhnya dan tidak mempunyai rakan sejagat.

Mereka mempunyai kesan yang sama dengan tindakan antibiotik-menghalang pertumbuhan bakteria.

Itulah sebabnya, dari masa ke masa, bukan sahaja bahan semulajadi dan rakan separa sintetik mereka, tetapi juga dadah sintetik sepenuhnya tanpa analog, disebabkan oleh antibiotik.

2. Bilakah antibiotik ditemui?

Buat pertama kali bercakap mengenai antibiotik pada tahun 1928, apabila ahli sains British Alexander Fleming bereksperimen dengan tanah jajahan semakin meningkat staphylococci dan mendapati bahawa sebahagian daripada mereka telah dijangkiti dengan acuan Penicillum, yang tumbuh pada roti.

Sekitar koloni yang dijangkiti adalah kawasan yang tidak tercemar dengan bakteria. Ahli sains mencadangkan bahawa acuan menghasilkan bahan yang memusnahkan bakteria.

Bahan terbuka yang baru dinamakan penisilin dan saintis mengumumkan penemuannya pada 13 September 1929 pada mesyuarat Kelab Penyelidikan Perubatan di University of London.

Tetapi bahan yang baru ditemui adalah sukar untuk digunakan secara meluas, kerana ia sangat tidak stabil dan runtuh dengan cepat semasa penyimpanan jangka pendek.

Hanya pada tahun 1938, penisilin telah diasingkan dalam bentuk tulen oleh saintis dari Oxford Gorvardom Florey dan Ernest Cheney, dan pengeluaran besar-besaran bermula pada tahun 1943 dan aktiviti dadah mula digunakan dalam tempoh Perang Dunia Kedua.

Untuk sentuhan baru dalam bidang perubatan, kedua-dua saintis dianugerahkan Hadiah Nobel pada tahun 1945.

3. Bilakah antibiotik ditetapkan?

Antibiotik bertindak terhadap semua jenis jangkitan bakteria, tetapi tidak terhadap penyakit virus.

Mereka digunakan secara aktif dalam kedua-dua amalan pesakit luar dan di hospital. Bidang "memerangi" mereka adalah jangkitan bakteria sistem pernafasan (bronkitis, radang paru-paru, alveolitis), penyakit saluran pernafasan atas (otitis, sinusitis, tonsilitis, larynpharyngitis dan laryngotracheitis, dll.

), Penyakit sistem kencing (pyelonephritis, cystitis, urethritis), saluran gastrousus (gastritis akut dan kronik, ulser gastrik dan duodenum 12, kolitis, pankreas dan lain-lain pankreas), Penyakit berjangkit tisu kulit dan lembut ( furunculosis, abses, dll), penyakit sistem saraf (meningitis, meningoencephalitis, ensefalitis, dll.

), digunakan dalam keradangan kelenjar getah bening (limfadenitis), dalam onkologi, serta dalam jangkitan sepsis darah.

4. Bagaimana kerja antibiotik?

Bergantung pada mekanisme tindakan, terdapat 2 kumpulan utama antibiotik:

-antibiotik bacteriostatic yang menghalang pertumbuhan dan pembiakan bakteria, sementara bakteria itu sendiri masih hidup. Bakteria tidak dapat menyokong proses keradangan dan orang itu pulih.

-antibiotik bakterisida yang benar-benar memusnahkan bakteria. Mikroorganisma mati dan kemudiannya dikeluarkan dari badan.

Kedua-dua kaedah kerja antibiotik adalah berkesan dan membawa kepada pemulihan. Pilihan antibiotik bergantung terutamanya kepada penyakit dan mikroorganisma yang menyebabkannya.

5. Apakah jenis antibiotik?

Hari ini, kumpulan antibiotik berikut diketahui dalam bidang perubatan:

beta-laktam (penisilin, cephalosporins), macrolides (bacteriostats), tetracyclines (bakteria), aminoglycosides (bakterisida), levomycetin (bacteriostats), lincosamides (bacteriostatic); ubat anti-tuberkulosis (isoniazid, ethionamide) polimeroksin), ubat antikulat (bacteriostatic), ubat anti kusta (solusulfone).

6. Bagaimana untuk mengambil antibiotik dengan betul dan mengapa ia penting?

Perlu diingat bahawa semua antibiotik diambil hanya pada preskripsi dan mengikut arahan untuk ubat! Ini adalah sangat penting, kerana ia adalah doktor yang menetapkan ubat tertentu, kepekatannya dan menentukan kekerapan dan tempoh rawatan. Rawatan bebas dengan antibiotik, serta perubahan dalam rawatan dan kepekatan ubat dipenuhi dengan akibat, dari perkembangan rintangan agen penyebab kepada ubat sehingga kesan sampingan yang bersangkutan muncul.

Apabila mengambil antibiotik, anda mesti memerhatikan masa dan kekerapan dadah secara ketat - perlu mengekalkan kepekatan ubat yang tetap dalam plasma darah, yang memastikan kerja antibiotik sepanjang hari.

Ini bermakna jika doktor telah memerintahkan supaya mengambil antibiotik 2 kali sehari, maka selang setiap 12 jam (contohnya, jam 6.00 pada waktu pagi dan jam 18.00 petang atau jam 9.00 dan 21.00).

Jika antibiotik ditetapkan 3 kali sehari, maka selang waktu 8 jam antara dos, untuk mengambil ubat 4 kali sehari, selang waktu 6 jam.

Biasanya tempoh antibiotik adalah 5-7 hari, tetapi kadang-kadang boleh 10-14 hari, semuanya bergantung kepada penyakit dan kursusnya.

Biasanya, doktor menilai keberkesanan ubat selepas 72 jam, selepas itu keputusan dibuat untuk terus mengambilnya (jika ada keputusan yang positif) atau mengubah antibiotik jika tiada kesan dari sebelumnya.

Biasanya, antibiotik dibasuh dengan air yang mencukupi, tetapi terdapat ubat-ubatan yang boleh diambil dengan susu atau teh yang dibancuh dengan lemah, kopi, tetapi ini hanya dengan kebenaran yang sesuai dalam arahan untuk penyediaannya.

Sebagai contoh, doxycycline dari kumpulan tetracycline mempunyai molekul besar dalam strukturnya yang, apabila dimakan, membentuk kompleks dan tidak dapat berfungsi lagi, dan antibiotik dari kumpulan macrolide tidak sepenuhnya sesuai dengan limau gedang, yang boleh mengubah fungsi enzim hati dan ubat lebih sukar untuk diproses.

Ia juga perlu diingat bahawa probiotik diambil 2-3 jam selepas mengambil antibiotik, jika tidak, penggunaan awal mereka tidak akan memberi kesan.

7. Adakah antibiotik dan alkohol serasi?

Umumnya, meminum alkohol semasa penyakit menimbulkan kesan buruk kepada tubuh, kerana bersama dengan memerangi penyakit ini, ia terpaksa membelanjakan kekuatannya untuk penghapusan dan pemprosesan alkohol, yang seharusnya tidak.

Dalam proses keradangan, kesan alkohol boleh menjadi lebih kuat dengan peningkatan peredaran darah, akibatnya alkohol diagihkan dengan lebih cepat.

Walau bagaimanapun, alkohol tidak akan mengurangkan kesan kebanyakan antibiotik, seperti yang difikirkan sebelumnya.

Sebenarnya, dos kecil alkohol semasa mengambil kebanyakan antibiotik tidak akan menyebabkan reaksi yang ketara, tetapi akan menimbulkan kesukaran tambahan untuk tubuh anda, yang sudah bermasalah dengan penyakit ini.

Tetapi sebagai peraturan selalu terdapat pengecualian - sesungguhnya terdapat sejumlah antibiotik yang benar-benar tidak serasi dengan alkohol dan boleh menyebabkan perkembangan reaksi buruk atau bahkan kematian.

Apabila etanol bersentuhan dengan molekul tertentu, proses pertukaran perubahan etanol dan produk pertukaran perantaraan, asetaldehida, mula berkumpul di dalam badan, yang membawa kepada perkembangan tindak balas yang teruk.

Antibiotik ini termasuk:

-Metronidazole sangat banyak digunakan dalam ginekologi (Metrogil, Metroxan),

-ketoconazole (ditetapkan untuk thrush),

-chloramphenicol digunakan sangat jarang kerana keracunannya, ia digunakan untuk jangkitan saluran kencing, saluran hempedu,

-Tinidazol tidak digunakan dengan kerap, terutamanya dalam ulser gastrik yang disebabkan oleh H. pylori,

-co-trimoxazole (Biseptol) - baru-baru ini hampir tidak ditetapkan, sebelum ini digunakan secara meluas untuk jangkitan saluran pernafasan, saluran kencing, prostatitis,

-Furazolidone digunakan hari ini dalam keracunan makanan, cirit-birit,

-Cefotetan-jarang digunakan, terutamanya untuk jangkitan saluran pernafasan dan saluran pernafasan atas, sistem kencing, dan lain-lain,

-Cefomandol tidak sering digunakan untuk jangkitan etiologi yang tidak ditentukan kerana spektrum aktiviti yang luas,

-cefoperazone-dilantik dan hari ini dengan jangkitan saluran pernafasan, penyakit sistem urogenital,

-Moxalactam ditetapkan untuk jangkitan yang teruk.

Antibiotik ini boleh menyebabkan reaksi yang tidak menyenangkan dan teruk dengan pengambilan alkohol bersama, disertai oleh manifestasi berikut - sakit kepala yang teruk, mual dan muntah berulang, merendahkan muka dan leher, kawasan dada, peningkatan kadar jantung dan rasa panas, pernafasan sekejap berat, kejang. Dengan penggunaan alkohol yang besar mungkin membawa maut.

Oleh itu, apabila mengambil semua antibiotik di atas, anda harus menyerah tegas alkohol! Semasa mengambil jenis antibiotik yang lain, anda boleh minum alkohol, tetapi ingat bahawa ini tidak akan memberi manfaat kepada badan yang lemah dan tidak akan mempercepat proses penyembuhan!

8. Mengapakah cirit-birit adalah kesan sampingan antibiotik yang paling biasa?

Dalam amalan pesakit luar dan klinikal, doktor yang paling kerap pada peringkat awal menetapkan antibiotik spektrum luas yang aktif terhadap beberapa jenis mikroorganisma, kerana mereka tidak mengetahui jenis bakteria yang menyebabkan penyakit itu. Dengan ini mereka mahu mencapai pemulihan yang cepat dan terjamin.

Selari dengan agen penyebab penyakit ini, mereka juga mempengaruhi mikroflora usus normal, memusnahkan atau menghalang pertumbuhannya. Ini membawa kepada cirit-birit, yang dapat mewujudkan dirinya bukan sahaja pada peringkat awal rawatan, tetapi juga 60 hari selepas berakhirnya antibiotik.

Sangat jarang, antibiotik boleh mencetuskan pertumbuhan bakteria Clostridiumdifficile, yang boleh mengakibatkan cirit-birit besar-besaran. Kumpulan risiko termasuk terutamanya orang yang lebih tua, serta orang yang menggunakan penghalang rembesan gastrik, kerana asid jus gastrik melindungi terhadap bakteria.

9. Adakah antibiotik membantu dengan penyakit virus?

Ini adalah persoalan yang sangat penting, kerana hari ini, sangat kerap, doktor menetapkan antibiotik di mana mereka benar-benar tidak perlu, sebagai contoh, untuk penyakit virus. Dalam memahami orang, jangkitan dan penyakit dikaitkan dengan bakteria dan virus, dan orang percaya bahawa dalam mana-mana mereka memerlukan antibiotik untuk pulih.

Untuk memahami proses itu, anda perlu tahu bahawa bakteria adalah mikroorganisma, selalunya bersel tunggal, yang mempunyai struktur nukleus dan struktur sederhana, dan mungkin juga mempunyai dinding sel atau tanpanya.

Adalah di antibiotik mereka direka, kerana ia hanya mempengaruhi mikroorganisma yang hidup. Virus adalah sebatian protein dan asid nukleik (DNA atau RNA).

Mereka dimasukkan ke dalam genom sel dan mula aktif mereproduksi dengan perbelanjaannya di sana.

Antibiotik tidak dapat menjejaskan genom sel dan menghentikan proses replikasi (pembiakan) virus di dalamnya, jadi mereka benar-benar tidak berkesan dalam penyakit virus, dan hanya boleh ditetapkan apabila komplikasi bakteria dilampirkan. Jangkitan virus badan mesti diatasi secara bebas, dan juga dengan bantuan ubat antivirus (interferon, anaferon, acyclovir).

10. Apakah rintangan antibiotik dan bagaimana untuk mengelakkannya?

Di bawah rintangan untuk memahami rintangan mikroorganisma yang menyebabkan penyakit ini, kepada satu atau lebih antibiotik. Rintangan kepada antibiotik boleh berlaku secara spontan atau melalui mutasi yang disebabkan oleh penggunaan antibiotik yang berterusan atau dosisnya yang besar.

Juga dalam alam terdapat mikroorganisma yang pada mulanya tahan terhadapnya, ditambah seluruh bakteria mampu menyebarkan ke generasi bakteria yang akan datang memori genetik perlawanan terhadap satu atau lain antibiotik.

Oleh itu, kadang-kadang ternyata bahawa satu antibiotik tidak berfungsi sama sekali dan doktor perlu mengubahnya kepada yang lain.

Hari ini, budaya bakteria dijalankan, yang pada mulanya menunjukkan ketahanan dan kepekaan agen penyebab kepada satu atau lain-lain antibiotik.

Agar tidak meningkatkan populasi bakteria yang sudah tahan lama yang pada mulanya hadir, doktor tidak mengesyorkan mengambil antibiotik sendiri, tetapi hanya dengan menunjukkan! Sudah tentu, tidak mungkin sepenuhnya menghindari rintangan bakteria kepada antibiotik, tetapi ini akan membantu mengurangkan peratusan bakteria tersebut dengan ketara dan meningkatkan peluang pemulihan tanpa menetapkan lebih banyak antibiotik yang "berat".

Antibiotik tidak boleh diresepkan oleh pesakit sendiri kepada diri mereka sendiri, tetapi hanya oleh doktor yang berwibawa.

Jika tidak, penggunaannya yang tidak terkawal dengan atau tanpa masa boleh memanjangkan proses penyembuhan atau membawa kepada keputusan yang menyedihkan apabila, misalnya, dalam rawatan radang paru-paru atau beberapa penyakit berjangkit lain, mungkin ada keadaan di mana tidak ada yang perlu dirawat, kerana tidak ada antibiotik yang akan berfungsi terhadap mikroorganisma.