Bagaimana dan bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu? Punca dan kaedah rawatan enuresis pada kanak-kanak

Ramai kanak-kanak berusia enam tahun mempunyai keadaan patologi seperti inkontinensia kencing. Selain itu, penyakit ini telah diketahui sejak zaman purbakala.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini adalah pelbagai jangkitan, dipindahkan ke bayi, malformasi, prestasi gangguan sistem kencing, tekanan kerap, dan pelbagai gangguan mental. Dalam perubatan, penyakit ini mempunyai nama yang berbeza - enuresis pada kanak-kanak.

Sebabnya

Penyebab enuresis pada kanak-kanak boleh berjisim: jangkitan teruk, keadaan stres, neurosis, serta gangguan mental yang lain.

Masalah ini sangat serius dan memerlukan penyelesaian segera. Pada masa ini, dipercayai sehingga lima tahun, kanak-kanak terus membentuk refleks untuk membuang air kecil.

Sekiranya pada zaman ini dia terus berjalan dalam keadaan "tidur", maka dia mempunyai masalah yang serius. Dalam kebanyakan kes, inkontinensia kencing pada kanak-kanak bukan penyakit yang serius, tetapi detik-detik tersebut boleh menjejaskan keadaan mental mereka secara negatif.

Di samping itu, mereka boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan seperti jangkitan saluran kencing. Biasanya, enuresis pada waktu malam secara langsung bergantung kepada kematangan perlahan sistem saraf pusat. Dalam kes ini, otak tidak menerima isyarat mengenai pengisian pundi kencing dan keperluan mendesak untuk mengosongkannya.

Biasanya, peningkatan rembesan air kencing, terutamanya pada waktu malam, disertai oleh trauma mental yang serius, ketakutan, dan penempatan kanak-kanak dalam persekitaran yang tidak dikenali.

Dalam kes ini, enuresis hanya merupakan bahagian penting dari kerosakan pada organ dan sistem yang sedia ada.

Seperti yang diketahui, diagnosis dan rawatan perlu dilakukan di institusi perubatan yang sesuai. Tidak ada keperluan untuk dimasukkan ke hospital segera, melainkan jika penyakit itu tidak dikaitkan dengan perubahan patologi yang serius dalam kerja buah pinggang dan pundi kencing.

Kemunculan anak lain dalam keluarga dapat memberi kesan yang signifikan terhadap perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan ini. Pilihan lain adalah penampilan dalam keluarga anak dewasa yang baru, yang boleh menjadi tekanan hebat bagi bayi.

Ini adalah mungkin walaupun tidak ada alasan yang cukup untuk ini. Dalam kes enuresis, kanak-kanak itu sangat memerlukan rawatan.

Gejala

Bagi kebanyakan kanak-kanak, perkembangan penyakit dikaitkan dengan keupayaan yang kurang maju untuk menguasai kemahiran wajib ini kerana terlalu muda. Di kalangan kanak-kanak dengan enuresis, kencing mungkin tidak sedarkan diri dan tidak sukarela. Kebanyakannya kelihatan dalam kegelapan, tetapi boleh berlaku di siang hari.

Gejala utama enuresis termasuk:

  • tidur yang tidak baik dan tidak sihat;
  • inkontinensia kencing;
  • kemerosotan perkembangan;
  • gementar;
  • buang air kecil secara sukarela pada waktu malam.
Rawatan penyakit harus dilakukan hanya berdasarkan diagnosis yang boleh dibuat pada penerimaan pakar.

Pengkelasan

Jenis pertama adalah yang paling biasa dan didiagnosis hanya jika kanak-kanak yang incontinent sudah dewasa.

Biasanya, "dewasa" bermaksud usia sehingga lima tahun. Biasanya pada zaman ini dia harus dikuasai sepenuhnya.

Diagnosis dibuat hanya apabila pesakit tidak mempunyai penyakit yang berkaitan dengan sistem saraf dan urogenital. Dan semua kerana dalam hal ini, inkontinensia kencing dianggap sebagai gejala untuk sebarang penyakit yang berkaitan dengan salah satu sistem di atas tubuh.

Tetapi enuresis sekunder didiagnosis hanya jika kanak-kanak mempunyai segala-galanya mengikut urutan yang sempurna mengenai refleks. Dalam kes ini, gambar seperti perjalanan penyakit itu dipertimbangkan, di mana ia berkembang kira-kira enam bulan selepas masa menguasai kemahiran ini.

Penyebab sebenar penyakit itu tidak diketahui sepenuhnya. Itulah sebabnya rawatan enuresis pada kanak-kanak biasanya datang ke carian awal untuk faktor tekanan utama.

Terdapat juga bentuk campuran penyakit ini, yang menggabungkan enuresis malam dan hari. Di samping itu, tidak ada bentuk yang rumit dan rumit penyakit ini (mereka mungkin hanya jika pesakit mempunyai penyimpangan dalam kesihatan kerana kehadiran penyakit ini).

Apa yang boleh membantu ibu bapa?

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa enuresis juga berlaku pada orang dewasa. Penyebab fenomena ini boleh menjadi jisim. Tetapi dalam kes ini, kita bercakap tentang masalah serius ini pada kanak-kanak.

Sebagai peraturan, untuk memulakan, satu kompleks acara khas dijalankan, yang dipanggil rawatan empirik.

Ia berdasarkan pengalaman bertahun-tahun dan berasal dari kesan ke atas faktor penyebab yang memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini. Sebelum memulakan terapi, perlu mengetahui sebab-sebab enuresis untuk menetapkan rawatan yang betul.

Ibu bapa kanak-kanak yang ingin mendapat jaminan bahawa penyakit ini tidak diprovokasi oleh kecacatan anatomi tidak sepatutnya lupa bahawa apa-apa peperiksaan dan penentuan sebab yang betul memerlukan masa tertentu.

Bagi peranan ibu bapa dalam menyediakan kanak-kanak dengan langkah pertama untuk menghapuskan fenomena yang tidak menyenangkan, mereka harus memastikan yang berikut:

  1. sepenuhnya pengecualian rangsangan luar dari kehidupan kanak-kanak. Enuresis kanak-kanak boleh diatasi hanya apabila mungkin untuk menyediakan kanak-kanak itu dengan keadaan hidup yang paling selesa dan tinggal di dalam masyarakat tanpa situasi tekanan yang rumit dan tidak diingini. Juga antara langkah-langkah tambahan adalah katil yang hangat dan keras. Bayi perlu tidur hanya di belakang, dengan roller khas di bawah lutut untuk mengurangkan tekanan pada pundi kencing. Pastikan untuk menghapuskan kemungkinan hipotermia. Satu jam sebelum tidur, dia harus pergi ke tandas setiap dua puluh minit. Pada waktu malam, kanak-kanak perlu bangun di periuk pada jam yang sama untuk badannya mula membiasakan diri. Adalah dinasihatkan supaya berhati-hati memantau masa di mana kencing yang tidak diingini berlaku. Ini akan membolehkan kemudian untuk bangun bayi pada masa yang sama untuk pergi ke tandas;
  2. menyediakan pemakanan seimbang. Untuk mengetahui cara merawat enuresis, anda perlu melawat doktor, yang akan menetapkan diet khas untuk ini. Hidangan terakhir perlu kira-kira tiga jam sebelum waktu tidur. Adalah penting untuk menghapuskan sepenuhnya dari makanan diet yang boleh mencetuskan pemisahan pesat air kencing. Ini termasuk produk tenusu, buah-buahan, teh dan kopi. Untuk makan malam, mungkin terdapat bijirin, telur, sandwic, teh lemah dan roti hering asin. Hidangan terakhir boleh memainkan peranan utama: kerana garam mengekalkan cecair dalam badan, ini akan membantu mengelakkan kencing yang tidak terkawal dalam tidur;
  3. sikap ahli keluarga yang kompeten dan setia kepada masalah ini pada kanak-kanak. Ibu bapa tidak sepatutnya menunjukkan pencerobohan ke arahnya kerana kesalahan ini, kerana ini hanya boleh memperburuknya. Adalah penting untuk diingat bahawa hukuman untuk ini adalah salah satu penyebab enuresis pada kanak-kanak;
  4. latihan kencing. Untuk melakukan ini, ada latihan khusus untuk mengawal proses;
  5. latihan terapeutik. Ia memberi peluang untuk menguatkan otot badan.
Untuk mengatasi penyakit ini memerlukan penglibatan langsung ibu bapa.

Rawatan

Medicamentous

Proses rawatan ubat bergantung kepada jenis penyakit.

Terdapat beberapa sebab untuk penampilan penyakit ini, yang masing-masing memerlukan kaedah rawatannya sendiri:

  1. neurosis. Pada waktu tidur, anda mesti mengambil dua tablet ubat Sanasol. Sebagai langkah tambahan, sedatif sistem saraf pusat digunakan, seperti motherwort tingcture, Persen, Passit, Novopassit;
  2. enuresis utama. Ia perlu menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan darah ke otak. Ini termasuk nootropik dan asid glutamat.

Pemulihan rakyat

Enuresis dirawat dengan ubat-ubatan rakyat, yang pada dasarnya mengandungi persediaan herba yang berguna. Anda boleh menggunakan rebusan khas daun pisang, yang harus diberikan kepada anak satu sudu tiga kali sehari.

Benih Dill memberi kesan yang baik pada enuresis

Juga, enuresis di kedua-dua kanak-kanak lelaki dan perempuan boleh cepat sembuh dengan bantuan merebus berguna centaury dengan pemburu. Alat yang sangat baik dalam memerangi penyakit ini dapat disebut biji dill kering, satu sendok makan yang perlu dituangkan segelas air rebus panas dan memberi anak itu minum itu.

Resipi Vanga dari pembedahan pada kanak-kanak

Resipi ini harus digunakan hanya untuk kanak-kanak yang tidak mempunyai masalah serius dengan sistem muskuloskeletal, terutamanya tulang belakang.

Untuk menyediakan sup, anda memerlukan satu kilogram zherukha air tuangkan lima liter air bersih dan bawa campuran ke dalam mendidih.

Rebus yang disejukkan mesti digunakan untuk mandi perubatan ke pinggang. Tetapi rumput yang diambil dari sup harus berhati-hati digosok dengan lemak babi dan membuat kompresi komposisi ini. Alat ini sesuai untuk rawatan enuresis malam pada kanak-kanak dan remaja.

Video berkaitan

Dr Komarovsky tentang masa dan bagaimana untuk merawat enuresis pada kanak-kanak:

Untuk menyelamatkan kanak-kanak dari penyakit ini adalah mungkin hanya dengan bantuan rawatan kompleks yang khusus, yang menggabungkan ubat-ubatan yang sesuai, latihan, pemakanan yang betul, ubat-ubatan rakyat dan sokongan orang tua, yang dalam hal ini memainkan peranan utama.

Sebelum memulakan terapi, anda perlu berunding dengan doktor untuk mengenal pasti punca-punca penyakit ini, yang mungkin sangat berbeza. Hanya semasa pemeriksaan doktor boleh menetapkan rawatan yang sesuai, yang membolehkan anda dengan cepat melupakan penyakit ini.

Bagaimana untuk merawat enuresis pada waktu malam pada seorang kanak-kanak

Masalah pembedahan di kalangan kanak-kanak adalah setua dengan dunia, tetapi ia tidak kehilangan kaitannya hari ini. Yang paling biasa adalah enuresis pada waktu malam.

Penyakit ini mempunyai sebab yang sangat spesifik, dan rawatan mungkin berbeza.

Apakah enuresis kanak-kanak?

Enuresis adalah ketidakupayaan untuk menghalang perbuatan kencing. Enuresis malam adalah apabila kanak-kanak tidak merasakan keinginan untuk pergi ke tandas, melewatkan masa ini, kira-kira bercakap, "pergi di bawahnya."

Enuresis malam adalah hari yang lebih biasa. Anak lelaki lebih banyak dipengaruhi oleh ini.

Sehingga 5 tahun, diagnosis tidak dibuat, kerana ia dianggap sebagai norma fisiologi.

Pada umumnya, dalam banyak kes, pakar tidak menganggap malam enuresis sebagai patologi, tetapi hanya salah satu langkah penting dalam perkembangan kanak-kanak. Kanak-kanak baru mula mengendalikan secara sedar proses fisiologi semulajadi.

Dalam Klasifikasi Antarabangsa Penyakit, enuresis berada dalam ICD-10 di bawah kod R32 "Incontinence Unspecified", serta F98 "Masalah emosi dan kelakuan emosi yang lain, biasanya bermula pada zaman kanak-kanak dan remaja."

Masalah enuresis pada kanak-kanak dikendalikan oleh doktor yang berbeza: pakar neurologi, pakar urologi, ahli endokrinologi, dan ahli psikologi. Keperluan untuk membantu psikolog adalah disebabkan oleh adanya konflik psikologi pada seorang kanak-kanak: misalnya protes, menarik perhatian ibu bapa dan sebagainya.

Jenis enuresis pada kanak-kanak

Pakar memperuntukkan keseluruhan klasifikasi inkontinensia kencing. Contohnya, terdapat enuresis utama. Ini adalah penyakit yang berasingan. Pada kanak-kanak yang sihat, refleks terbentuk pada usia tiga tahun: bayi terbangun apabila pundi kencing dipenuhi.

Pada kanak-kanak dengan enuresis, refleks seperti tidak hadir: selama empat tahun dalam kehidupan mereka, mereka sentiasa pergi ke tandas di dalam katil.

Ini adalah versi utama penyakit ini.

Penampilan menengah berlaku akibat penyebab luar: masalah neurologi atau psikologi.

Di samping itu, enuresis kanak-kanak boleh dibahagikan kepada:

  • Kekurangan: kes "missteps" untuk tidur malam tidak melebihi satu atau dua kali. Selama 3 hari, tidak lebih daripada tiga;
  • Ijazah sederhana: sehingga 5 kali;
  • Teruk: lebih daripada 6 kali;
  • Tidak rumit. Kanak-kanak itu sihat sepenuhnya, kecuali masalah pembasahan katil;
  • Complicated. Terdapat keradangan dalam sistem urogenital, terdapat kesukaran dalam pembangunan;
  • Neurotik. Kepada jenis ini terdedah kepada kanak-kanak yang cemas dan mencurigakan dengan tidur yang kurang baik;
  • Neurosis seperti;
  • Imperatif. Keinginan yang tidak dapat dilepaskan untuk mengosongkan pundi kencing dengan pengisian yang kecil. Terjadi dengan saluran kencing neurogenik yang dipanggil.

Enuresis boleh menjadi refleks, tekanan, gabungan. Gangguan seperti itu boleh berlaku walaupun melompat pada trampolin. Dan ada sebab yang dapat difahami: kerosakan pada serabut saraf dalam sistem urogenital atau masalah dengan sistem saraf.

Punca penyakit

Dalam bayi yang baru lahir dan kanak-kanak usia prasekolah yang lebih muda sehingga 2 tahun, isyarat saraf berikut dari pundi kencing ke korteks serebrum tidak cukup terbentuk. Itulah sebabnya bayi tidak mengawal proses fisiologi semulajadi mereka. Sepenuhnya refleks seperti itu harus dibentuk oleh lima tahun.

Penyebab umum perkembangan enuresis pada waktu malam di kalangan kanak-kanak:

  • Keturunan. Sekiranya patologi diperhatikan dalam kedua-dua ibu dan bapa, kebarangkalian perkembangannya dalam kanak-kanak adalah 70 peratus. Jika satu orang ibu bapa - tidak lebih daripada 45;
  • Luka organik sistem saraf pusat: pelbagai kecederaan, jangkitan, cerebral palsy;
  • Kehadiran gangguan mental yang teruk pada kanak-kanak: oligofrenia dalam tahap kejahatan dan sebagainya;
  • Patologi pundi kencing, termasuk masalah dengan pemuliharaan;
  • Kegelisahan dan gangguan neurotik;
  • Beberapa jenis dermatitis atopik. Ini disebabkan gatal-gatal yang teruk;
  • Keradangan sistem kencing;
  • Diabetes dan penyakit endokrin lain;
  • Masalah dengan hormon (hormon antidiuretik).

Salah satu penyebab utama enuresis pada kanak-kanak adalah kelewatan dalam pembangunan sistem saraf semasa perkembangan janin.

Ini disebabkan ancaman keguguran pada ibu, gestosis lewat atau awal, anemia, hipoksia pada janin, dan kelahiran sukar. Sindrom aktiviti motor juga boleh menjadi akibat daripada enuresis pada waktu malam.

Enuresis pada waktu malam mungkin dikaitkan dengan sebab-sebab biasa: persekolahan kanak-kanak yang tidak lengkap ke periuk, terlalu banyak tidur di dalam bayi, atau sejuk dalam bilik.

Inkontinensia disebabkan oleh pundi kencing lemah, sembelit, dan tekanan.

Dalam kes-kes yang mana enuresis muncul pada perempuan:

  • Umur Proses menguruskan refleks anda tidak sepenuhnya dikuasai, iaitu sistem saraf tidak semestinya;
  • Mengantuk mendalam. Gadis itu hanya tidur sangat keras sehingga dia tidak merasakan kenyang pundi kencing. Ini adalah ciri kongenital sistem saraf pusat;
  • Terlalu banyak minum pada waktu malam. Sesetengah kanak-kanak suka minum kompot, teh atau kefir sebelum tidur. Cecair kelebihan membawa kepada kejutan-kejutan seperti itu pada waktu malam disebabkan oleh refleks yang masih tidak berubah;
  • Faktor keturunan;
  • Cystitis Hasil daripada ciri-ciri struktur uretra (ia adalah luas pada perempuan), jangkitan itu mudah memasuki sistem kencing dan gadis itu mula pergi ke tandas sering, kadang-kadang tidak mengawal proses ini;
  • Kecederaan belakang atau kecederaan lain;
  • Rawatan mental atau fizikal;
  • Masalah psikologi.

Pada kanak-kanak perempuan, patologi adalah dua kali langka seperti pada lelaki.

Kanak-kanak lelaki sering mengalami enuresis - kira-kira 15 peratus. Sesetengah sebab untuk perkembangan inkontinensinya sama seperti pada perempuan: pematangan tidak mencukupi refleks, tekanan, trauma, termasuk kelahiran, keturunan. Di samping itu, faktor-faktor berikut boleh dikenalpasti:

  1. ADHD Hyperactivity menjejaskan proses dalam sistem genitourinary;
  2. Masalah hormon. HGH berada dalam kekurangan, ia mengurangkan bilangan hormon lain yang bertanggungjawab untuk pundi kencing;
  3. Penyakit buah pinggang dan pundi kencing;
  4. Alahan. Walaupun tidak jelas bagaimana kedua-dua penyakit tersebut bersambung, hanya ada spekulasi.

Potret seorang kanak-kanak yang terdedah kepada enuresis: pada usia prasekolah, dia terlalu mudah bergerak, ciri-ciri hiperaktif. Dia tidur dengan teruk, sering dengan tantrums.

Walau bagaimanapun, tidur adalah bunyi, walaupun sangat. Dari usia muda bayi itu meteosensitif, yang mungkin menunjukkan neurotik tersembunyi.

Sekiranya anda mendapati ketidakupayaan dalam anak anda, janganlah memarahinya dengan cara apapun. Lebih baik cuba memahami keadaan dan berunding dengan pakar.

Enuresis psikologi berlaku pada kanak-kanak yang mencurigakan, terdedah kepada pengalaman jangka panjang, yang mempunyai masalah dalam berkomunikasi dengan rakan sebaya mereka. Selalunya, inkontinensia kencing berlaku pada anak dalam keluarga di mana dia tidak mendapat perhatian, di mana terdapat skandal antara ibu bapa, keluarga yang kurang beruntung.

Apabila seorang kanak-kanak mempunyai saudara atau saudara perempuan, semua perhatian ibu bapa yang terdahulu sering pergi ke anak bongsu. Kemudian kanak-kanak dapat menyatakan dengan cara ini suatu protes tak sadar, "berjuang" untuk penjagaan ibu bapa.

Satu masalah besar bagi ahli psikologi ialah usia kanak-kanak yang sedar, apabila dia sudah memahami keseluruhan kelezatan keadaan. Ini memperburuk enuresis itu sendiri sebagai akibat dari fakta bahawa pesakit itu malu dan sangat bimbang tentang hal ini. Sering menyembunyikan fakta ini dari ibu bapa.

Untuk alasan ketidaksinian kencing pada orang tua, lihat artikel kami.

Rawatan inkontinensia kencing

Ibu bapa perlu tahu bahawa jika kanak-kanak tidak mengawal kencing dalam 2-4 tahun, maka mereka masih mempunyai masa dan anda boleh menangguhkan perjalanan ke doktor.

Walau bagaimanapun, jika dalam 5-6 tahun keadaan tetap sama, maka sudah tiba masanya untuk melawat doktor.

Ini tidak akan berfungsi jika tiada apa yang dilakukan. Pakar akan menetapkan urinalisis, ultrasound. Bergantung kepada punca enuresis, doktor memilih terapi. Boleh diberikan:

  • Antibiotik spektrum luas. Sekiranya pemeriksaan mendedahkan jangkitan, gunakan "Azithromycin", "Flemoksin Solyutab", "Supraks";
  • Obat-obatan yang menenangkan dan tiada ubat. Apabila ADHD atau peningkatan kebimbangan - "Phenibut", "Tenoten" kanak-kanak, kadang-kadang suntikan Cortexin, "Pantogam";
  • Fisioterapi Elektroforesis, electrosleep, serta rawatan urut dan terapeutik membantu sistem saraf.
  • Juga membantu diet, mengehadkan cecair sebelum tidur dan bantuan psikoterapis kanak-kanak.
  • kepada kandungan ↑

    Kaedah tradisional rawatan

    Remedi rakyat untuk rawatan enuresis kanak-kanak adalah sebagai tambahan kepada terapi utama. Mereka dianggap tidak kurang berkesan dalam kanak-kanak dan remaja.

    Jangan gunakan resipi berdasarkan produk alkohol. Pertimbangkan sama ada kanak-kanak itu alah atau tidak, kerana sesetengah makanan boleh menyebabkan reaksi yang merugikan, seperti madu.

    Beberapa resipi untuk membantu mengatasi ketidaksinian kencing di rumah:

    1. Benih Dill. Benih dill dalam campuran sudu dengan 250 ml air mendidih. Sekatkan dan minum segelas. Brew setiap kali segar. Kanak-kanak di bawah 5 tahun memberikan 2 sudu selama 10 hari;
    2. Madu Resipi mudah untuk enuresis. Pada waktu malam, ambil satu sudu madu jika tidak ada alahan. Ia mempunyai kesan positif terhadap sistem saraf;
    3. Pengumpulan terhadap inkontinensia. Daun yang dicincang Hypericum dan Centaury mengambil bahagian yang sama dan tuangkan air mendidih dalam jumlah kira-kira 500 ml. Sekatkan dua jam dan berikan anak-anak minum teh. Kecil boleh separuh cawan.
    kepada kandungan ↑

    Memo untuk ibu bapa

    Untuk mengelakkan kencing pada anak atau mengurangkan kesannya, perlu melindungi bayi dari keadaan yang tertekan, untuk memastikan suasana yang selesa dalam keluarga. Dan juga ikuti beberapa peraturan:

    • Mematuhi rejim hari itu. Letakkan anak anda tidur pada masa yang sama, sebagai contoh, pukul 10 malam;
    • Mod minuman. Selepas 6 petang, mengurangkan jumlah cecair minuman anak anda;
    • Susun ruang katil. Letakkan bantal kecil di bawah lutut anak;
    • Tonton suhu di dalam bilik. Bayi tidak boleh membekukan. Tetapi jangan bungkus terlalu banyak;
    • Pada waktu malam, bangunkan anak itu dan letakkan di atas periuk.

    Dan ingatlah, dalam keadaan tidak, jangan memarahi anak itu.

    Dengan ini anda hanya menambah kepadanya kompleks dan masalah menjadi lebih teruk. Dengan tindakan dan kesabaran yang betul, inkontinensia kencing pasti akan berlalu dengan usia.

    Apa dan bila untuk merawat enuresis pada kanak-kanak kita belajar dari Dr. Komarovsky dari video:

    Enuresis pada kanak-kanak: penyebab dan rawatan

    Masalah inkontinensia kencing adalah salah satu yang paling penting dalam pediatrik. Doktor telah belajar dan merawatnya untuk masa yang lama. Terdapat juga Masyarakat Pengekalan Urin Kanak-Kanak Antarabangsa (ICCS). Kepentingan penyakit ini ditentukan bukan sahaja dan tidak begitu serius dengan masalah serius dari segi perubatan, sebagai aspek sosial dan psikologi: kanak-kanak yang menderita enuresis harus menghadapi kecaman dan hukuman dari orang dewasa, dengan mengejek rakan-rakan mereka, dan ketika mereka menjadi dewasa mereka mulai mengalami psikologi yang jelas ketidakselesaan dan kesukaran dalam menyesuaikan diri dengan masyarakat.

    Istilah ahli nefrologi dan urologi menyiratkan ketidaksinian urin pada waktu malam, dan istilah "enuresis siang hari" dianggap tidak betul sepenuhnya. Dalam artikel ini kita akan bercakap secara khusus mengenai pembedahan.

    Dengan definisi ICCS, inkontinensia urin adalah kencing pada waktu dan tempat yang tidak sesuai pada kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas. Oleh itu, kencing katil semasa tidur adalah dianggap enuresis. Tetapi batas umur (5 tahun) agak bersyarat, kerana kematangan neuropikik dan keupayaan untuk mengawal kencing semasa tidur pada kanak-kanak berlaku pada masa yang berlainan dan boleh berubah secara meluas (oleh beberapa tahun, dari 3 hingga 6-7). Oleh itu, adalah lebih bermanfaat untuk mendiagnosis enuresis pada kanak-kanak yang sudah mula menyedari ketidakupayaan ketidaksinambungan kencing, dia sendiri prihatin tentang episod malam inkontinensia dan berminat dalam penghapusan mereka.

    Pengelasan enuresis

    Enuresis boleh menjadi primer dan sekunder, terpencil dan digabungkan, monosymptomatic dan polysymptomatic.

    Enuresis utama berlaku dari usia awal kanak-kanak, apabila tidak ada tempoh yang disebut "malam kering", tiada gejala penyakit, atau tekanan psiko-emosi. Enuresis sekunder didiagnosis jika inkontinensia kencing berlaku pada kanak-kanak yang sudah mula mengawal tidur malam dan telah terbangun untuk buang air kecil. Enuresis sekunder berlaku selepas tempoh "malam kering", yang berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan, dan kanak-kanak mempunyai hubungan yang jelas antara berlakunya bed-membasahi dan tindakan apa-apa penyakit, tekanan, faktor mental dan lain-lain keadaan patologi.

    Terisolasi dipanggil enuresis, di mana tidak ada penenggelaman siang hari. Pada gabungan enuresis, gabungan dari inkontinensia malam dan hari diperhatikan.

    Enuresis monosimptomatik didiagnosis kerana tiada gejala penyakit dan gangguan lain. Enuresis polysimptomatik ditentukan oleh kehadiran:

    • gangguan urologi (disfungsi pundi kencing neurogenik, keabnormalan kongenital sistem kencing);
    • gangguan neurologi, psikiatri dan psikologi;
    • penyakit endokrin.

    Punca Enuresis

    Enuresis boleh berlaku akibat daripada tindakan yang berikut dan faktor-faktor yang memprovokasi:

    1. Kecenderungan keturunan: lebih separuh daripada kanak-kanak dengan enuresis mempunyai saudara dekat dengan masalah yang sama. Mengikut perangkaan, jika salah seorang daripada ibu bapa menderita inkontinen tidur pada masa kanak-kanak, kebarangkalian enuresis pada kanak-kanak adalah kira-kira 40%; Sekiranya kedua-dua ibu bapa mengalami inkontinensia, kemungkinan peningkatan enuresis pada anak-anak mereka meningkat kepada 70-80%. Dengan enuresis yang ditentukan secara genetik, terdapat pelanggaran terhadap rembesan hormon antidiuretik (vasopressin), yang biasanya menyediakan reabsorpsi air kencing, atau pengurangan sensitiviti ginjal ke vasopressin. Akibatnya, kanak-kanak memancarkan sejumlah besar air kencing yang rendah pada waktu malam.
    2. Kapasiti fungsi rendah pundi kencing. Kapasiti fungsian ialah jumlah air kencing yang dapat dipertahankan seseorang sehingga keinginan untuk membuang air kecil berlaku. Pada kanak-kanak berumur di bawah 12 tahun, keupayaan fungsi dikira dengan rumus: 30 + 30 x umur kanak-kanak (dalam tahun), dan dianggap rendah jika kurang daripada 65% daripada norma umur. Dengan keupayaan fungsi yang rendah, pundi kencing tidak dapat memegang semua air kencing yang dikeluarkan semalaman.
    3. Enuresis polysimtomatik boleh berkembang dengan latar belakang pelbagai patologi: kesan baki selepas encephalopathy perinatal, kecederaan kepala, neuroinfections; luka otak dan saraf tunjang; neurosis; penyakit urologi; dalam beberapa penyakit alergi (bentuk teruk dermatitis atopik, ekzema); penyakit endokrin (gula dan diabetes insipidus). Dan dalam keadaan seperti itu, enuresis tidak dianggap sebagai keadaan yang berasingan, tetapi sebagai salah satu gejala penyakitnya.
    Kemungkinan penyebab enuresis

    Diagnosis enuresis

    Ia tidak sukar untuk membina enuresis pada kanak-kanak: ini dilakukan berdasarkan aduan epitan yang kerap atau sering berlaku pada kencing pada waktu malam pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun. Walau bagaimanapun, bagi penghapusan kesinambungan kencing pada kanak-kanak, adalah perlu untuk mengetahui bentuk dan sebab enuresis, sejak asas (monosymptomatic) enuresis dan enuresis pada latar belakang pundi kencing yang terlalu aktif (polysimptomatic) digunakan untuk rawatan perubatan, contohnya, enuresis keturunan (monosymptomatic).

    Kriteria untuk diagnosis kencing manis kelengkungan adalah:

    • sejarah enuresis dalam mana-mana saudara terdekat anak;
    • inkontinensia kencing yang berterusan dari tahun-tahun pertama kehidupan - tanpa "malam kering";
    • Nocturia - kekuasaan malam diuresis pada siang hari - iaitu, pada waktu malam kanak-kanak menghasilkan lebih banyak air kencing daripada siang hari;
    • berat badan yang rendah pada malam hari;
    • anak yang haus pada waktu petang;
    • data ujian darah untuk hormon (aktiviti rendah hormon antidiuretik - vasopressin - pada waktu malam);
    • data analisis genetik (pengesanan mutasi gen);
    • kekurangan gangguan organik atau neuropsychiatrik.

    Dalam proses diagnosis enuresis adalah:

    • perundingan ahli pediatrik, ahli neurologi, ahli nefrologi, ahli urologi, ahli endokrinologi, ahli psikiatri kanak-kanak dan psikologi;
    • Diari kencing disimpan selama beberapa hari (ia merekodkan berapa kali dan berapa banyak anak yang menulis setiap hari, dan sama ada terdapat episod-episod pada siang dan malam);
    • Ujian makmal (Ujian darah dan air kencing umum, ujian gula dan air kencing untuk darah, ujian darah hormon, ujian darah dan air kencing untuk mengesahkan penyakit buah pinggang);
    • Ultrasound buah pinggang dan pundi kencing;
    • uroflowmetry (kajian mengenai kelajuan aliran kencing semasa keseluruhan kencing sukarela);
    • Di samping itu, x-ray tunjang, urography ekskresi, cystourethgraphy vagina, dan lain-lain kajian boleh ditetapkan.

    Rawatan enuresis

    Dalam rawatan semua bentuk enuresis, langkah bukan farmakologi adalah yang paling penting: rejimen, diet, latihan pundi kencing, motivasi kanak-kanak.

    Mod dan diet

    Tujuh Tips untuk Ibu Bapa dengan Enuresis dalam Anak:

    1. Buat suasana yang paling santai dalam keluarga. Atmosfera amat penting pada waktu petang: menghapuskan pertengkaran, menghukum kanak-kanak pada waktu petang, permainan aktif, komputer, menonton TV sangat tidak diingini.
    2. Jangan sekali-kali memarahi atau menghukum seorang kanak-kanak untuk mengusik di atas katil - ini tidak akan menyelesaikan masalah ini, tetapi hanya akan menyelesaikan kompleks untuk kanak-kanak.
    3. Betul mengatur katil: katil kanak-kanak harus rata, cukup sukar. Sekiranya kanak-kanak itu tidur di atas kain minyak, ia harus ditutup dengan kepingan yang tidak akan berkedut atau terlantar semasa pergerakan tidurnya. Bilik hendaklah hangat, tanpa draf (disiarkan hanya pada waktu tidur), tetapi tidak terlalu menyakitkan, supaya tidak ada keinginan untuk minum semasa tertidur atau pada waktu malam. Ajari kanak-kanak tidur di belakang. Untuk mengelakkan kencing tanpa paksa dengan keupayaan fungsional yang rendah pundi kencing membantu roller, ditanam di bawah lutut, atau dibangkitkan kaki akhir katil.
    4. Tidur perlu dilakukan pada masa yang sama.
    5. Makan malam dan minuman harus diberikan tidak lebih dari 3 jam sebelum waktu tidur. Ini tidak termasuk produk yang mempunyai kesan diuretik (produk tenusu, teh, kopi, coca-cola dan minuman berkafein lain; sayur-sayuran dan buah-buahan yang berair - tembikai, cantaloupe, epal, timun, strawberi). Untuk makan malam, telur rebus, bijirin yang rapuh, rebus ikan atau daging, teh yang lemah dengan sedikit gula adalah disyorkan. Segera sebelum tidur, seorang kanak-kanak dapat diberi sedikit makanan yang menyumbang kepada pengekalan cairan (sekeping herring asin, roti dengan garam, keju, madu).
    6. Pastikan kanak-kanak itu pees sekurang-kurangnya 3 kali sebelum jam sebelum tidur.
    7. Tinggalkan sumber cahaya yang ringan di bilik tidur kanak-kanak (cahaya malam) supaya dia tidak takut gelap dan tenang pergi ke panci atau tandas apabila dia bangun dengan keinginan untuk buang air kecil.

    Untuk bangun atau tidak bangun?

    Mengenai sama ada untuk bangun atau tidak bangunkan anak kecil pada waktu malam untuk membuang air kecil, para doktor tidak bersetuju: ada yang percaya bahawa kebangkitan buatan dengan mendarat di dalam periuk mempromosikan perkembangan refleks yang stabil diikuti oleh kebangkitan bebas apabila pundi kencing mengalir, pakar lain percaya bahawa untuk membangunkan refleks yang sama kanak-kanak prasekolah mengalami kesukaran untuk tersesat. Tetapi jika awak bangunkan anak itu, maka bangun 2-3 jam selepas tidur dan pastikan ia benar-benar bangun, dia akan sampai ke periuk atau tandas dan kembali sendiri. Ia tidak berguna untuk menunjukkan kasihan dan membawa anak yang mengantuk di tangan anda ke tandas dan belakang: ia tidak menyumbang kepada perkembangan refleks untuk membangkitkan, anak-anak tidak menyedari apa yang mereka lakukan, dan biasanya tidak ingat bahawa mereka terbangun pada waktu pagi. Tetapi jika kanak-kanak itu sudah basah sendiri, dia pasti perlu bangun, berubah menjadi pakaian kering (lebih baik jika dia mengubah pakaiannya sendiri), membuat semula katil: aktiviti-aktiviti ini akan membentuk konsep tidur yang selesa pada seorang kanak-kanak, seperti mimpi di tempat tidur kering dan mengajar pastikan katil dan pakaian anda kering.

    Adalah disyorkan untuk membangkitkan kanak-kanak yang lebih tua (anak-anak sekolah) pada waktu malam, dan ini dilakukan mengikut corak tertentu ("kebangkitan pada jadual"):

    • minggu pertama kanak-kanak itu terbangun setiap jam selepas tidur;
    • pada hari-hari berikutnya, selang antara awakenings secara beransur-ansur meningkat (bangun selepas 2 jam, kemudian selepas 3, maka hanya sekali pada waktu malam).

    Rawatan "kebangkitan mengikut jadual" berlangsung selama sebulan. Jika selepas sebulan kesannya tidak dicapai (episod enuresis diulang lebih kerap daripada 1-2 kali seminggu), anda boleh mengulangi kursus sekali, atau meneruskan cara lain untuk menangani enuresis. Perlu diingatkan bahawa "kebangkitan mengikut jadual" mengganggu perjalanan normal tidur malam kanak-kanak, dan ini membawa kepada beban serius pada sistem saraf. Akibatnya, kanak-kanak pada siang hari akan menjadi penat, lembap, berubah-ubah, sukar untuk menyerap maklumat baru, kerana prestasi sekolahnya mungkin menurun. Oleh itu, kaedah ini wajar digunakan semasa cuti.

    Latihan pundi kencing

    Kaedah memberikan hasil yang positif hanya pada kanak-kanak yang mempunyai keupayaan fungsional yang rendah. Intipati kaedah: pada waktu petang mereka memberi anak minum banyak cecair dan minta dia supaya tidak membuang air besar selama mungkin.

    Terapi Motivasi

    Dalam memerangi enuresis kesan positif yang baik memberikan keinginan anak untuk berjaya. Oleh itu, penting bagi ibu bapa untuk menggalakkan kanak-kanak itu, memuji dia untuk "malam kering" (tetapi tidak menghukum dia jika ketidaksinambungan berlaku), membangun tanggungjawab untuk kelakuannya (mengajar dia untuk buang air kecil sebelum tidur dan tidak minum pada waktu malam).

    Pembangunan refleks yang disediakan untuk bangun dengan pundi kencing ("penggera kencing")

    Terdapat kaedah bukan farmakologi merawat enuresis dengan membangunkan refleks yang disediakan pada kanak-kanak. Peranti penggera khas (jam penggera enuresis) diletakkan berhampiran katil kanak-kanak, yang bertindak balas kepada sensor kelembapan yang sensitif terhadap beberapa titis air kencing. Sensor di pad diletakkan di dalam seluar dalam kanak-kanak (dalam penggera moden, sensor boleh dilekatkan di luar ke dobi - di mana titisan pertama air kencing mungkin muncul) - dan pada permulaan pembuangan air kencing yang tidak disengajakan sensor itu bertindak balas, peranti mengeluarkan isyarat kuat.

    Pada isyarat, kanak-kanak bangun dan pergi ke tandas. Sekiranya kanak-kanak berumur kurang dari 10 tahun, maka ibu bapa juga mesti bangun: mereka membantu anak itu berubah menjadi pakaian yang bersih dan meletakkan dia tidur semula. Teknik ini dicipta pada tahun 1907 dan dianggap berkesan (memberikan hasil yang positif kepada lebih daripada 70% kanak-kanak dengan enuresis), tetapi selepas kegagalan penggunaannya mungkin. Kejayaan dapat dicapai dalam tempoh sebulan menggunakan kaedah isyarat, dan dua minggu lagi selepas penamatan enuresis, sensor kelembapan tersisa dalam seluar dalam bayi. Jika dalam masa 2 bulan menggunakan jam penggera enuresis tidak ada kesan, rawatan mengikut kaedah penggera "kencing" dihentikan.

    Fisioterapi

    Selari dengan terapi dadah, kursus langkah fisioterapeutik sering ditetapkan: laser, akupunktur, elektroforesis, dll. Tetapi keberkesanannya agak rendah, dan dengan penggunaan terpencil (selain kaedah lain), fisioterapi biasanya tidak memberikan hasil yang positif.

    Kaedah lain

    Pada kanak-kanak yang lebih tua (kira-kira 10 tahun) dalam rawatan enuresis digunakan secara meluas dan psikoterapi (termasuk terapi keluarga) dan latihan auto memberi keputusan yang baik - kanak-kanak diajar untuk menyesuaikan dirinya untuk "malam kering" dan bangun apabila pundi kencing melimpah dengan mengulangi frasa setiap malam seperti "Saya mahu tidur di tempat tidur kering. Saya pasti akan merasa jika saya mahu pergi ke tandas dan pasti akan bangun, "dsb.

    Rawatan dadah enuresis

    Bentuk keturunan

    Untuk rawatan bentuk keturunan enuresis, desmopressin (minirin) ditetapkan untuk malam dengan kursus 3 bulan dengan rehat 1 bulan. Ubat itu adalah analog sintetik vasopressin dan menyebabkan kelegaan nocturia, diikuti oleh enuresis. Semasa tempoh rawatan dengan minerin, rejimen minum yang ketat diperhatikan pada masa yang sama: cecair adalah terhad pada petang dan pada waktu malam (mereka memberi anak itu sahaja untuk menghilangkan dahaga mereka).

    Enuresis pada latar belakang disfungsi neurogenik pundi kencing

    Enuresis pada latar belakang pundi kencing yang terlalu aktif, yang ditunjukkan oleh kehadirannya dalam kanak-kanak "keinginan" keinginan untuk buang air kecil, yang tidak dapat disekat, dirawat dengan penggunaan beberapa kumpulan ubat:

      M-holinoblokatory: driptan dan spazmeks paling kerap digunakan. Keberkesanan driptan adalah 90%. Berikannya kepada kanak-kanak yang berumur lebih dari 5 tahun, tempoh kemasukan tidak boleh kurang dari sebulan (penyelidik Eropah mengesyorkan kursus rawatan untuk 2-3 bulan). Sekiranya berlaku kekurangan enuresis, kursus ulangi ditetapkan. Spasmex yang dilantik ubat "Spazmeks" akan membantu remaja

    remaja yang mengalami enuresis, kursus dari 1 hingga 3 bulan. Apabila menggunakan Driptan, terutamanya dalam dos yang tinggi dan untuk masa yang lama, kesan sampingan yang tidak diingini mungkin timbul: berdebar-debar, mulut kering, sensasi terbakar dan mata kering, gangguan visual, tekanan intraokular meningkat, sembelit, sakit perut, pening, gangguan tidur, halusinasi. Kejadian kesan sampingan mesti dipantau dengan ketat, dan sekiranya berlaku kejadiannya, ubat biasanya akan ditarik balik. Spasmex jarang menghasilkan kesan sampingan yang sama, kerana ia tidak mengatasi membran biologi dan tidak menembusi sistem saraf pusat. Kedua-dua ubat ini adalah kontraindikasi jika kencing sisa dikesan dalam ultrasound dalam jumlah lebih daripada 20 ml, kerana mereka dapat meningkatkan kekejangan sphincters urethral. Di samping itu, keselamatan dan keberkesanan ubat lain dari kumpulan M-anticholinergics, detrusitol (tolterodine), baru-baru ini telah terbukti pada kanak-kanak.

  • Pengekat alfa-1-adrenergik - doxazosin (cardura) dan alfuzosin (dalfaz) - berehat pundi kencing, meningkatkan jumlah fungsi dan meningkatkan kencing. Dalfaz ditetapkan selama 3 bulan pengambilan harian, dengan kesan yang tidak mencukupi, kursus itu boleh diperluaskan kepada satu tahun. Ubat ini dikontraindikasikan dalam penyakit jantung, hipotensi ortostatik, malformasi kongenital pundi kencing dan penyakit yang teruk di saluran gastrousus dan buah pinggang.
  • Enuresis pada latar belakang gangguan neurotik dan kecemasan

    Sekiranya enuresis, penenang (hydroxyzin, medazepam), sydnocarb, amitriptilin, imipramine boleh diresepkan dalam kanak-kanak dengan neurosis dan sindrom hyper-irritability. Ubat nootropik (glisin, phenibut, picamilon, piracetam) juga digunakan secara meluas. Persiapan dari kumpulan ini bertujuan untuk menormalkan kedalaman tidur malam, mempercepat proses pematangan sistem saraf kanak-kanak, menghapuskan kegembiraan, kecemasan dan keadaan depresi.

    Kesimpulannya

    Sekiranya kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun secara berkala atau sentiasa buang air besar pada waktu malam, ibu bapa harus memulakan langkah-langkah bukan ubat untuk memerangi enuresis, sambil berunding dengan doktor untuk menghapuskan penyebab-penyebab organik dan ketidakseimbangan polysymptomatic. Juga, adalah perlu untuk memulakan perjuangan terhadap enuresis pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun jika mereka memahami bahawa pembasahan katil adalah salah, menderita dan ingin mengelakkannya. Dan walaupun dalam kebanyakan kes bayi "mengatasi" enuresis - episod penyedutan menjadi kurang dan kurang dengan usia kanak-kanak dan kemudian secara beransur-ansur hilang, masih perlu untuk melakukan rawatan, apabila kanak-kanak semakin tua dan mula mengalami ketidakselesaan psikologi keadaan

    Doktor yang hendak dihubungi

    Dalam kes pembedahan, berunding dengan pakar pediatrik. Sekiranya tiada kesan rawatan, pemeriksaan oleh ahli neurologi, ahli nefrologi, pakar urologi, endokrinologi, pakar psikiatri dan psikoterapi, serta ahli fisioterapi diperlukan.

    Sehingga umur berapa loya mual pada kanak-kanak dianggap normal?

    Pembentukan refleks pengekalan air kencing perlu dibentuk pada usia empat tahun.

    Sekiranya masalah ini berterusan pada kanak-kanak yang lebih tua, maka fakta ini tidak boleh dianggap sebagai norma. Inkontinensian boleh berlaku pada masa-masa tertentu dalam sehari.

    Jika gejala berlaku pada waktu malam, maka patologi ini dalam amalan perubatan dipanggil "enuresis pada waktu malam."

    Penyakit ini boleh berlaku pada kanak-kanak, tanpa mengira kategori jantina dan umur. Enuresis pada waktu malam pada kanak-kanak perlu dirawat seawal mungkin. Jika tidak, terdapat risiko komplikasi yang serius.

    Apakah tanda-tanda keradangan buah pinggang pada kanak-kanak? Ketahui tentang ini dari artikel kami.

    Apa itu enuresis?

    Enuresis adalah pelanggaran keupayaan pundi kencing untuk memegang air kencing.

    Dalam kebanyakan kes, penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak berumur 5-7 tahun.

    Lelaki berisiko tinggi. Patologi disebabkan oleh kesan negatif pada otak faktor-faktor tertentu (sebab semula jadi atau patologi). Dalam sesetengah kes, enuresis dianggap normal.

    Sehingga umur berapa dianggap normal?

    Proses pembentukan sistem genitouriner dalam seorang kanak-kanak berterusan sehingga kira-kira berumur empat tahun.

    Dalam kes-kes yang jarang berlaku, inkontinensia kencing bukanlah suatu kelainan pada usia lima tahun.

    Jika enuresis berlaku pada kanak-kanak yang berumur lebih dari lima tahun, maka faktor ini adalah isyarat yang membimbangkan. Keadaan ini tidak akan menjadi kebiasaan.

    Sekiranya enuresis pada waktu malam, diagnosis penyakit itu perlu dilakukan secepat mungkin.

    Apakah sebabnya?

    Enuresis malam pada kanak-kanak boleh berlaku di bawah pengaruh bukan satu, tetapi serentak beberapa faktor. Sebagai contoh, jika tindak balas alergi disatukan dengan keadaan tekanan yang berterusan atau penyakit berjangkit disokong oleh peningkatan penyakit kencing manis.

    Keamatan gejala dan keadaan umum pesakit kecil juga bergantung kepada faktor khusus yang menimbulkan patologi sistem urogenital.

    Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan enuresis malam:

    • kerosakan kepada sistem saraf semasa pembangunan janin;
    • kecenderungan genetik;
    • perkembangan penyakit urologi;
    • kesan daripada keadaan tekanan;
    • kecederaan pundi kencing;
    • luka berjangkit sistem urogenital;
    • pelanggaran tidur dan terjaga;
    • pemburukan penyakit kencing manis;
    • komplikasi tindak balas alahan;
    • perubahan hormon di dalam badan;
    • kesan pyelonephritis;
    • kepekaan yang berlebihan dari jiwa;
    • penyakit kongenital atau penyakit otak yang diperoleh;
    • patologi tulang belakang.
    kepada kandungan ↑

    Bolehkah anda bercakap mengenai sebarang penyakit?

    Enuresis yang berlaku pada kanak-kanak berusia lebih 7 tahun selalu menunjukkan perkembangan proses patologi dalam badan.

    Dalam kumpulan pesakit umur ini, sistem urogenital mesti dibentuk sepenuhnya.

    Kencing manis secara spontan di waktu malam mungkin menunjukkan penyakit sistem saraf, kerosakan kepada tubuh dengan jangkitan, atau faktor lain yang berkaitan dengan punca perkembangan gejala ini.

    Enuresis malam dalam amalan perubatan dibahagikan kepada dua kategori utama - bentuk utama dan sekunder penyakit ini.

    Dalam kes pertama, pesakit kecil mempunyai pelanggaran sambungan antara otak dan sistem urogenital (kanak-kanak tidak bangun apabila ada keinginan untuk mengosongkan pundi kencing).

    Enuresis sekunder adalah akibat daripada faktor fisiologi atau psikologi.

    Patologi jenis ini berkembang terhadap latar belakang penyimpangan yang sedia ada dalam kerja sistem dalaman yang berkaitan dengan pundi kencing.

    Jenis enuresis pada waktu malam, bergantung kepada sebab-sebab:

    • tekanan;
    • bercampur
    • displastik;
    • mendesak;
    • epilepsi;
    • neurotik;
    • endocrinopathic;
    • seperti neurosis.
    kepada kandungan ↑

    Gejala

    Gejala utama enuresis pada waktu malam adalah kencing spontan pada anak semasa tidur.

    Selain itu, bayi mungkin menunjukkan tanda-tanda penyakit bersamaan yang menimbulkan keadaan seperti itu.

    Gambaran keseluruhan klinikal bergantung kepada ciri-ciri individu badan kanak-kanak dan kehadiran keabnormalan dalam fungsi sistem dalaman.

    Incontinence boleh disertai gejala berikut:

    • tidur yang tidak sihat;
    • sensasi nyeri pelbagai penyetempatan;
    • tanda-tanda keterlaluan kanak-kanak.
    kepada kandungan ↑

    Bagaimana jika disertai dengan encopresis?

    Encopresis adalah ketidakstabilan janin. Dalam kombinasi dengan enuresis, patologi ini menunjukkan adanya keabnormalan dalam sistem dalaman kanak-kanak.

    Penyebab utama gabungan ini adalah penyakit sistem pencernaan, saraf, urogenital dan otak.

    Sekiranya enuresis pada waktu malam ditambah dengan inkontinensia pada siang hari, maka tidak hanya penyakit bersamaan yang dapat menimbulkan keadaan patologi ini, tetapi juga keletihan emosi kanak-kanak.

    Sekiranya tidak, kita harus mengabaikan gejala ketidaksinambungan kencing atau tinja. Satu-satunya pengecualian ialah kehadiran gejala seperti bayi baru lahir dan bayi.

    Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa pengosongan usus dan pundi kencing bayi terlalu kerap terjadi, lawatan ke doktor hendaklah dilakukan secepat mungkin.

    Diagnostik

    Seorang pakar pediatrik, pakar neurologi, ahli urologi dan psikologi terlibat dalam diagnosis enuresis pada waktu malam.

    Setiap pakar membuat gambar klinikal individu tentang keadaan kesihatan pesakit kecil dan membuat kesimpulannya sendiri.

    Untuk mengenal pasti patologi tersembunyi dan pemeriksaan yang lebih terperinci terhadap kanak-kanak itu, satu kompleks makmal dan kajian instrumental diberikan.

    Kaedah berikut digunakan untuk diagnostik:

    • analisis umum dan biokimia darah dan air kencing;
    • Ultrasound organ-organ pundi kencing dan pelvis;
    • electroencephalography;
    • nephroscintigraphy.
    kepada kandungan ↑

    Taktik rawatan

    Bagaimana untuk merawat kanak-kanak? Skim rawatan Ketidakupayaan menetapkan Kencing malam bergantung kepada punca-punca penyakit dan tahap perkembangan faktor-faktor yang mencetuskan kerosakan pundi kencing. Ubat-ubatan sendiri dalam kes ini hendaklah dikecualikan.

    Jika anda merawat enuresis, tetapi tidak menyingkirkan penyebab penyakit itu, maka terdapat risiko komplikasi yang membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan.

    Dalam rawatan enuresis, doktor menggunakan prosedur fisioterapi, kategori ubat dan psikoterapi tertentu.

    Ubat-ubatan

    Senarai ubat untuk rawatan enuresis malam dipilih bergantung kepada gambaran klinikal individu tentang kesihatan pesakit kecil.

    Peran utama dimainkan oleh faktor-faktor yang menimbulkan patologi, tahap perkembangan penyakit yang ada, serta tahap sistem imun bayi. Untuk membuat skim terapi harus menjadi pakar yang berkelayakan.

    Contoh ubat-ubatan yang digunakan untuk enuresis pada kanak-kanak:

    1. Persiapan berdasarkan hormon Vasopressin (Minirin, Driptan).
    2. Ubat alternatif (Gelzemium, Pulsatilla).
    3. Cara menenangkan (Persen, Nootropil).
    4. Persediaan untuk mengurangkan jumlah air kencing (Adiuretin-SD).
    kepada kandungan ↑

    Fisioterapi

    Prosedur fisioterapi dianggap sebagai sebahagian daripada rawatan enuresis pada waktu malam di kalangan kanak-kanak.

    Teknik-teknik yang dimiliki oleh kumpulan ini, bukan sahaja menguatkan kesan ubat-ubatan, tetapi juga melakukan pencegahan yang kuat terhadap komplikasi dan pengulangan patologi.

    Berdasarkan gambaran klinikal individu status kesihatan pesakit kecil, doktor menentukan keperluan untuk menetapkan jenis prosedur tertentu.

    Contoh prosedur fisioterapi yang digunakan untuk enuresis:

    • elektroforesis;
    • terapi magnet;
    • pancuran pekeliling;
    • akupunktur;
    • electrosleep.
    kepada kandungan ↑

    Psikoterapi

    Kaedah psikoterapi digunakan dalam rawatan enuresis, jika patologi telah timbul terhadap latar belakang keabnormalan psiko-emosi dalam kanak-kanak.

    Pakar boleh menggunakan pelbagai teknik untuk meningkatkan harga diri seorang pesakit kecil, untuk mengajarnya kawalan kendiri, untuk menghapuskan kesan-kesan situasi stres dan faktor-faktor lain yang mempunyai kesan negatif terhadap jiwa kanak-kanak.

    Di samping itu, doktor menjalankan perbualan dengan ibu bapa dan membuat cadangan untuk mewujudkan keadaan yang sesuai untuk mempercepat proses pemulihan bayi.

    Pemulihan rakyat

    Reskripsi untuk ubat alternatif tidak digunakan untuk enuresis pada kanak-kanak sebagai jenis terapi utama.

    Pemulihan rakyat hanya boleh digunakan sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, fisioterapi dan psikoterapi.

    Pemilihan resipi mengambil kira ciri-ciri individu badan kanak-kanak. Jika pesakit kecil mempunyai kecenderungan untuk tindak balas alahan, maka komponen yang berpotensi berbahaya harus dikecualikan daripada senarai ramuan.

    Contoh-contoh remedi rakyat untuk rawatan enuresis:

    1. infusi Dill (sudu Dill sudu tuangkan cawan air mendidih, yang preform selama satu jam, ia adalah perlu untuk menggunakan cara pada waktu pagi dan berpuasa, kumpulan tunggal tidak boleh melebihi setengah gelas).
    2. Penyerapan Rosehip (dua sudu teh rosehips perlu dicurahkan dengan satu liter air mendidih, termos disyorkan untuk prosedur, penyediaannya perlu diselitkan selama beberapa jam, penggunaan infusi secara tetap dalam bahagian kecil akan membantu menguatkan sistem saraf kanak-kanak).
    3. Pengumpulan dadah (di bahagian yang sama campuran chamomile, Wort, pudina dan birch daun St. John, dua sudu campuran bot tuangkan liter air mendidih dan tanamkan selama beberapa jam, kemasukan kanak-kanak itu perlu mengambil setengah cawan dua kali sehari sebelum makan makanan, anda boleh menambah sedikit madu untuk meningkatkan rasa).

    Adakah pembedahan diperlukan untuk hydronephrosis pada kanak-kanak? Ketahui jawapan sekarang.

    Pendapat Komarovsky

    Dr Komarovsky menarik perhatian ibu bapa kepada keperluan untuk mendiagnosis dengan baik penyebab enuresis malam.

    Patologi ini adalah hasil bukan sahaja gangguan fisiologi dalam tubuh, tetapi juga tanda kerosakan bahagian tertentu otak, serta sistem saraf kanak-kanak.

    Mana-mana faktor psikologi boleh mencetuskan pembasahan katil. Dalam menentukan punca enuresis, adalah penting untuk mengambil kira gaya yang sedemikian dan cuba menilai secara objektif suasana di mana bayi dibangkitkan.

    Berdasarkan cadangan Dr. Komarovsky, kesimpulan berikut boleh dibuat:

    1. Penggunaan lampin berlebihan boleh mencetuskan enuresis pada waktu malam.
    2. Anda tidak boleh menyalahkan kanak-kanak itu untuk pembedahan (tindakan tersebut akan membawa kepada komplikasi tambahan).
    3. Enuresis penyakit bebas tidak boleh (patologi adalah gejala kegagalan yang bersamaan dalam sistem dalaman badan).
    4. Enuresis boleh menyelesaikannya sendiri (contohnya, jika ia disebabkan oleh ketiadaan sistem saraf kanak-kanak).
    5. Kecenderungan untuk enuresis dalam kanak-kanak boleh muncul kerana takut kegelapan (kanak-kanak yang takut untuk pergi ke tandas dan cuba untuk menyimpan kencing sehingga waktu pagi).
    6. Penyebab enuresis pasti perlu mencari pemeriksaan komprehensif pesakit kecil di institusi perubatan.
    7. Selain pematuhan terapi asas yang baik adalah diet khas (diet tidak boleh tidak hadir dalam produk dengan diuretik, seperti coklat, koko, buah-buahan berair, minuman berkarbonat).
    kepada kandungan ↑

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah enuresis ditujukan untuk mengawal kerja sistem kencing kanak-kanak.

    Bayi harus diajar ke periuk tepat pada masanya, menghapuskan penyalahgunaan lampin. Jika ada gejala jangkitan kencing, bayi perlu diperiksa secepat mungkin.

    Enuresis yang ditangguhkan menyiratkan sikap khas ibu bapa untuk pencegahan pengulangannya.

    1. Program kawalan yang ditonton kanak-kanak di TV dan permainan komputer (tidak termasuk kesan negatif mereka terhadap jiwa kanak-kanak).
    2. Mewujudkan suasana yang menggembirakan dalam keluarga (anda tidak boleh bertengkar dengan seorang kanak-kanak, terlalu banyak memarahi kanak-kanak itu, menundukkan jiwa kanak-kanak kepada tekanan berterusan, dll.).
    3. Kawalan tidur dan terjaga (dari usia awal, kanak-kanak perlu diajar untuk bangun dan tidur pada masa yang sama).
    4. Pada waktu malam, kanak-kanak tidak boleh mengambil jumlah yang berlebihan cecair (sebaliknya mungkin terjadi kekacauan).
    5. Semua penyakit berjangkit dan virus perlu dirawat dengan segera dan sepenuhnya (perhatian khas harus dibayar kepada rawatan jangkitan sistem urogenital).

    Enuresis boleh mencetuskan komplikasi serius yang akan mengganggu kualiti hidup kanak-kanak. Penyakit ini mempunyai kesan negatif terhadap jiwa bayi.

    Kanak-kanak boleh menjadi ditarik balik, tidak ragu-ragu, dan terdedah kepada pelbagai fobia. Rawatan enuresis perlu dilakukan secepat mungkin selepas pengesanannya.

    Cadangan diagnosis dan rawatan glomerulonefritis pada kanak-kanak boleh didapati di laman web kami.

    Mengenai penyebab dan rawatan enuresis malam pada kanak-kanak dalam video ini:

    Kami dengan hormat meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Daftar dengan doktor!