Tubuh kita setiap hari secara bebas menolak serangan berjuta-juta bakteria, tetapi apabila imuniti lemah atau ketika berhadapan dengan jangkitan yang spesifik, kuat, perlu beralih kepada agen antibakteria. Selalunya, doktor menetapkan Ceftriaxone - ubat yang berkesan terhadap beberapa jangkitan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah serbuk putih atau kekuningan kristal dengan hygroscopicity yang lemah. Ubat itu terdapat dalam botol kaca 2, 1, 0.5 dan 0.25 gram. Dalam bentuk lain (sirap atau tablet), ubat tidak tersedia. Komposisi dadah dalam jadual:

Ceftriaxone garam natrium steril

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dadah bakterisida generasi ketiga dari kumpulan cephalosporins Ceftriaxone adalah ubat sejagat. Ia tahan kepada kebanyakan mikrob beta-laktamase. Ubat ini aktif terhadap strain bakteria, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, bacillus Pseudomonas, clostridium.

Ubat itu mempunyai seratus peratus bioavailabiliti, mencapai kepekatan maksimum dalam 2-3 jam, mengikat protein plasma sebanyak 83-96%. Separuh hayat dos untuk suntikan intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Ubat ini terdapat di dalam cecair serebrospinal, membran otak yang meradang, diekskresikan oleh buah pinggang, dengan hempedu dalam usus untuk tidak aktif, tidak dikeluarkan oleh hemodialisis.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan pengilang menunjukkan bahawa ubat tersebut ditetapkan untuk menindas bakteria patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang sensitif terhadapnya. Suntikan dan infus intravena ditetapkan untuk merawat penyakit berikut:

• sepsis;
• meningitis bakteria;
• chancroid;
• bronkitis, pneumonia pleura;
• cholelithiasis pseudo;
• stomatitis;
• peritonitis, empedu empedu, angiocholitis;
• jangkitan tisu artikular dan tulang, kulit dan tisu lembut, saluran urogenital (cystitis, pyelonephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• luka dan luka yang dijangkiti;
• tick-borne borreliosis;
• glossitis;
• jangkitan sektor maxillofacial;
• gonorrhea yang tidak rumit (berkesan untuk patogen penisilin);
• epiglottitis;
• endokarditis bakteria;
• salmonellosis;
• candidosiscosis;
• septikemia bakteria;
• imuniti lemah.

Bagaimana cara menetas ceftriaxone

Dalam sesetengah bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan apabila pesakit tidak bertoleransi penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk rawatan. Ia disuntik secara intramuskular atau intravena, cepat menyentuh organ, cecair dan tisu, sesuai untuk wanita hamil. Ubat ini diberikan kepada pesakit sekali sehari selama lima hari, dengan jenis utama - 10 hari, bentuk sifilis lain memerlukan pentadbiran intramuskular ubat selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak diperuntukkan, 1-2 g ubat ini diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada peringkat lebih lanjut, 1 g dari kursus 21 hari, selepas 14 hari istirahat, dan terapi berulang selama 10 hari. Dalam meningitis umum akut, meningoencephalitis syphilitic ditadbir sehingga 5 g setiap hari. Di angina, ubat ini disuntik melalui penitis ke dalam urat atau suntikan ke dalam otot. Kebanyakan doktor lebih suka suntikan intramuskular.

Pada kanak-kanak, sakit tekak Ceftriaxone hanya dirawat untuk penyakit akut penyakit ini, disertai dengan suppuration dan keradangan. Apabila ubat sinusitis digabungkan dengan agen mucolytics dan vasoconstrictor. Pesakit intramuscularly disuntik dengan 0.5-1 g ubat per hari, dicampur dengan lidocaine atau air. Kursus rawatan adalah 7 hari.

Suntikan Ceftriaxone

Analog

• Hazaran;
• Lendatsin;
• Medaxone;
• Oframax;
• Rocephin;
• Cefaxon;
• Cefson.

Purata harga dalam talian *, 27 p. (1 botol 1g)

Di mana untuk membeli:

Arahan untuk digunakan

Ceftriaxone adalah cephalosporin generasi ketiga, yang dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan bentuk suntikan.

Petunjuk

Ubat ini ditetapkan untuk jangkitan bakteria:

• organ-organ rongga perut;
• keracunan darah;
• meningitis;
• tisu lembut;
• sistem muskuloskeletal;
• organ pelvis;
• sistem genitourinary;
• Organ ENT (otitis telinga luar, mastoiditis);
• kulit;
• Penyakit Lima;
• sistem pernafasan;
• dalam pesakit imunokompromi.

Untuk mengelakkan penyerang jangkitan bakteria, ubat ini ditetapkan dalam tempoh selepas operasi.

Rejimen dos

Ubat tersebut ditetapkan dalam / dalam, dalam / m.

Dos dipilih secara individu bergantung kepada keparahan jangkitan, umur pesakit, kepekaan patogen.

Tempoh kursus juga dipilih secara individu.

Selepas kehilangan gejala klinikal, ubat ini diberikan selama 2-3 hari lagi.

Sekiranya pesakit mempunyai patologi buah pinggang, tetapi hati berfungsi dengan normal, maka skema pembetulan tidak diperlukan, juga apabila ada disfungsi hati, dan buah pinggang berfungsi dengan normal, ubat ini diberikan seperti biasa.

Sekiranya pesakit mengalami masalah fungsi hati dan buah pinggang pada masa yang sama, atau dia berada di hemodialisis, dos perlu diselaraskan.

Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun dan berat sekurang-kurangnya 50 kg ditetapkan antibiotik 1-2 g sekali sehari. Sekiranya jangkitan teruk atau kepekaan rendah patogen, dos boleh ditingkatkan hingga 4 g.

Kanak-kanak di bawah umur 14 hari ditetapkan pada 20-50 mg per kg berat badan, antibiotik diberikan sekali sehari.

Bagi kanak-kanak dari 15 hari hingga 12 tahun, antibiotik ditetapkan dalam dos harian 20-80 mg per kg berat badan. Masukkannya selama 1 kali.

Dosages ≥ 50 mg / kg dengan / suntikan yang diberikan sebagai infusi selama sekurang-kurangnya setengah jam.

Untuk meningitis pada bayi dan anak-anak, pada permulaan terapi, ubat ini ditetapkan pada dos 100 mg / kg sekali sehari. Dos maksimum tidak boleh melebihi 4 g. Oleh kerana agen patogenik akan ditentukan, dos dapat dikurangkan.

Sekiranya meningitis disebabkan oleh meningokokus, rawatan perlu 4 hari, bacillus hemofilus - 6 hari, streptokokus - 7 hari.

Di penyakit Lima: pesakit yang berusia lebih dari 12 tahun ditetapkan 1 kali sehari pada 50 mg / kg (dos harian tertinggi 2 g). Kursus - 2 minggu.

Apabila gonorea diberikan sekali intramuskular pada dos 250 mg.

Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, ubat ini ditetapkan pada dos 1 atau 2. g. Suntikan dibuat 0.5-1.5 jam sebelum pembedahan.

Peraturan untuk membuat penyelesaian daripada serbuk

Untuk pentadbiran intramuskular, 1 g dicairkan dalam 3.6 ml air untuk suntikan. Suntikannya sangat menyakitkan, jadi anda boleh menggunakan larutan novocaine 0.5% atau 1% lidocaine.

Untuk suntikan intravena, 1 g dicairkan dalam 9.6 ml air untuk suntikan, suntikan dilakukan dengan perlahan, selama 2 hingga 4 minit.

Untuk infus intravena, 2 g antibiotik dicairkan dalam 40 ml air untuk suntikan, saline, 2.5%, 5%, 10% glukosa p-re, 5% p-levulose, dan 6% p-dextran dalam glukosa. Penyerapan harus berlangsung setengah jam.

Contraindications

Ubat tidak ditetapkan untuk intoleransi individu untuk antibiotik cephalosporinic dan siri penisilin, karbapenem.

Kontraindikasi relatif terhadap pelantikan antibiotik adalah:

• prematur;
• bayi dengan bilirubin yang tinggi dalam darah;
• kolitis ulseratif;
• kes keradangan usus kecil dan besar dalam sejarah, dipicu dengan mengambil antibiotik;
• penyakit hati dan buah pinggang.

Pelantikan kepada wanita dalam kedudukan dan menyusu

Antibiotik menembusi plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.

Wanita dalam kedudukan itu ditetapkan untuk alasan kesihatan, apabila manfaat kepada wanita melebihi risiko kepada anak. Pada masa rawatan adalah dinasihatkan untuk memindahkan bayi ke campuran.

Berlebihan

Sekiranya berlebihan, terdapat peningkatan kesan sampingan. Mangsa diberikan terapi gejala, kerana tidak ada penawar.

Kesan sampingan

Reaksi negatif berikut mungkin muncul semasa rawatan:

• alahan;
• pening;
• enterocolitis pseudomembranous, mual, muntah-muntah, keradangan lidah, cirit-birit, sembelit, peningkatan pembentukan gas, sakit perut, rasa penyimpangan, stomatitis, gangguan mikroflora usus, sakit pada hipokondrium kanan,
• pelanggaran pembekuan darah, pengurangan hemoglobin, leukosit dan platelet;
• kegagalan ginjal: kemunculan badan keton, glukosa, protein dalam air kencing, pengurangan kuantiti atau ketiadaannya;
• sakit kepala;
• thrush;
• keradangan urat, sakit di tapak suntikan;
• berombak.

Komposisi

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk menghasilkan penyelesaian untuk suntikan. Warnanya bervariasi dari putih ke kekuningan. Bahan aktif adalah ceftriaxone. Ubat ini boleh didapati dalam dos 0.5, 1 dan 2 g.

Farmakologi dan Farmakokinetik

Ceftriaxone mengganggu pengeluaran membran sel bakteria, mengakibatkan kematian mikroorganisma.

Ubat ini ditetapkan untuk penyakit yang dicetuskan oleh patogen berikut:

• Escherichia coli;
• enterobacter;
• hemofilus bacillus;
• Klebsiella;
• gonococci;
• protei;
• morganella berkelip;
• salmonella;
• meningococci;
• shigella;
• serpihan marcescense;
• citrobacter;
• bakteria;
• acinetobacter;
• staphylococcus;
• streptococci.

Ketoksikan ubat mencapai 100%.

Selepas suntikan, kepekatan purata antibiotik diperhatikan selepas 2-3 jam. Dengan suntikan berulang, pengambilan ubat diperhatikan.

Separuh hayatnya bervariasi dari 5.8 hingga 8.7 jam. Antibiotik berasal dari buah pinggang dan melalui usus.

Syarat pembelian dan penyimpanan

Ubat itu adalah ubat preskripsi. Ia perlu disimpan pada suhu maksimum 25 ° C, di tempat yang dilindungi di mana kanak-kanak tidak akan mendapatnya.

Ulasan

(Tinggalkan maklum balas anda dalam komen)

* - Nilai purata di kalangan beberapa penjual pada masa pemantauan bukanlah tawaran awam.

Penggunaan antibiotik Ceftriaxone: petunjuk, arahan, ulasan

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga yang dimiliki oleh kumpulan cephalosporin.

Ubat ini diberikan semata-mata secara parenteral, yang merupakan ciri utamanya.

Tindakannya meliputi banyak mikroorganisma yang berkembang dalam persekitaran oksigen dan bukan oksigen, gram positif dan gram negatif.

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk suntikan. Jualan dijual dalam botol mengandungi 1 g antibiotik.

Ubat farmakologi

Antibiotik menimbulkan pengeluaran bahan bakteria oleh murein sel, yang terkandung dalam komposisi cangkangnya. Akibatnya, mikroorganisma di dalam sel-sel melarutkan dan hilang.

Ubat ini mempunyai kesan negatif terhadap banyak mikroorganisma berjangkit:

• E. coli;
• streptococci;
• staphylococci, termasuk ketegangan emas;
• Klebsiela, morakselly;
• protea;
• Pseudomonas aeruginosa;
• dan bakteria lain.

Farmakokinetik dan mekanisme tindakan

Keupayaan menyerap ubat adalah 100%. Sekiranya antibiotik disuntik ke dalam otot, kandungan yang mengehadkan dalam plasma darah tetap selepas 2, 5 jam.

Jika ubat disuntik ke dalam urat - segera selepas suntikan. Separuh daripada ubat ini dikumuhkan oleh buah pinggang dalam bentuk yang sama, dan separuh kedua disimpan di dalam hati, dan dikeluarkan dengan hempedu. Serbuk ubat lemah hancur di dalam air, yang menyerap.

Aktiviti bakterisida Ceftriaxone antibiotik disegmentasikan dengan menyekat sintesis membran dinding sel.

Ubat tidak bertindak balas kepada tindakan sekumpulan enzim beta - laktamase. Aktivitinya meliputi pelbagai jenis mikroorganisma yang diedarkan dalam dan tanpa oksigen.

Satu botol mengandungi Ceftriaxone Sodium Salt 0, 5 atau 1 g.

Tujuan antibiotik

Antibiotik Ceftriaxone berkesan untuk merawat pelbagai jangkitan yang disebabkan oleh bakteria, oleh itu mengikut arahan untuk digunakan ia bertujuan untuk merawat keadaan patogenik berikut:

• penyakit berjangkit sistem kencing dan organ kelamin (cystitis, pyelonephritis, gonorea);
• penyakit sistem pernafasan dan organ (radang paru-paru, abses paru-paru, bronkitis parah);
• proses berjangkit dan keradangan (demam kepialu, salmonellosis, cholangitis purulen);
• meningitis;
• Penyakit Lyme, sepsis, endokarditis;
• jangkitan kulit yang disebabkan oleh bakteria, proses berjangkit dalam luka, luka bakar, lesi kulit dalam sifilis.

Peringatan dan batasan

Kontraindikasi untuk menerima Ceftriaxone:

• kehadiran kepekaan terhadap ubat-ubatan kumpulan cephalosporin;
• dengan pelbagai penyakit buah pinggang, hati, kolitis, enteritis, yang disebabkan oleh ubat antibakteria;
• tidak ditetapkan kepada bayi dengan hiperbilirubinemia;
• wanita hamil perlu ditetapkan mengikut petunjuk ketat dan di bawah pengawasan perubatan;
• apabila mengambil antibiotik semasa menyusu, lebih baik menolak;

Secara umum, ubat ini boleh diterima dengan baik dan tidak mempunyai kesan sampingan, jika anda mengikuti arahan dan mengambil kira kontraindikasi yang sedia ada.

Penggunaan dadah - ciri dan dos

Menurut arahan, Ceftriaxone disuntik ke dalam otot vena atau gluteus. Suntikan dengan ubat ini hanya ditetapkan di hospital.

Anggaran dos ceftriaxone untuk kanak-kanak dan orang dewasa:

1. Dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas ditetapkan satu suntikan sehari, 1-2 gram ubat. Dalam bentuk penyakit yang teruk, dos sehingga 4 gram dibenarkan.
2. Rawatan kanak-kanak di bawah umur dua minggu dijalankan mengikut skim berikut: satu suntikan setiap hari pada kadar 20-50 mg sekilogram berat badan. Kadar harian ialah 50 mg.
3. Apabila merawat kanak-kanak di bawah usia 12 tahun, ubat ini diberikan sekali sehari pada kadar 20-80 mg setiap berat badan. Sekiranya berat badan melebihi 50 kg, dos tersebut dikira sebagai dewasa. Sekiranya diperlukan untuk mengendalikan dos antibiotik di dalam vena yang melebihi 50 mg, ubat ini ditadbir oleh titisan lebih dari 30 minit
4. Apabila menetapkan antibiotik untuk rawatan meningitis yang disebabkan oleh bakteria pada bayi, ubat ini diberikan dalam dos 100 mg per kg berat badan sekali sehari. Kursus rawatan dadah - dua minggu.
5. Untuk rawatan gonorea, suntikan tunggal (250 mg) ubat diberikan kepada otot punggung.
6. Sebagai langkah pencegahan, untuk mencegah perkembangan jangkitan selepas pembedahan, penyelesaiannya harus diberikan satu jam setengah sebelum pembedahan pada dos 1-2 g.

Tempoh rawatan ditentukan berdasarkan tanda-tanda untuk ubat. Selepas memperbaiki keadaan pesakit dan menormalkan suhunya, ubat itu disuntik selama dua hingga tiga hari lagi.

Cara betul mencairkan ubat

Untuk menyuntikkan ceftriaxone ke dalam otot gluteus, adalah perlu untuk mencairkan ubat dengan lidocaine atau beberapa anestetik lain.

Untuk suntikan ke dalam vena sebagai asas penggunaan air untuk suntikan dalam nisbah 1: 2. Untuk menyediakan suntikan untuk suntikan ke dalam otot, disyorkan untuk menggunakan Lidocaine 1%.

Sebelum digunakan, penyelesaian mesti disejukkan ke suhu bilik.

Untuk mendapatkan ceftriaxone dalam dos yang berbeza, ia mesti dicairkan dengan lidocaine dengan cara berikut:

• untuk mendapatkan 1 g ubat, anda perlu mengambil Lidocaine 1% - (dua 2 ampul ampul) dan satu antibiotik - 1 g;
• untuk menyediakan 0, 5 g dadah - 500 mg dadah dan 1 ampoule lidocaine 1%;
• untuk pengenalan antibiotik sekali - 250 mg harus diambil dalam dua jarum yang sama dengan satu ampul Lidacoine dan satu botol Ceftriaxone, ini akan menjadi dos yang diperlukan.

Tutorial video tentang cara menyebarkan suntikan Ceftriaxone dengan betul:

Overdosis ubat

Penggunaan antibiotik yang berpanjangan dalam dos melebihi yang ditunjukkan dalam arahan boleh menyebabkan perubahan dalam komposisi darah.

Dalam kes overdosis, rawatan simptomatik ditetapkan.

Selain itu, adalah mustahil untuk mengurangkan peningkatan kepekatan ubat plasma dengan bantuan kaedah pembersihan darah seperti hemodialisis atau dialisis pertonial.

Kesan sampingan

Pentadbiran ubat boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• loya, muntah, cirit-birit dan lain-lain jenis gangguan usus;
• mungkin terdapat rupa ruam alergi, gatal-gatal, dan kadang-kadang walaupun edema Quincke;
• Berlebihan dadah menyebabkan perubahan dalam komposisi darah;
• pelanggaran sistem kencing dan proses keradangan di buah pinggang;
• jangkitan kulat yang dicetuskan oleh kesan kemoterapi;
• dengan pengenalan otot - kesakitan mungkin;
• dengan pengenalan vena - keradangan rangkaian vena.

Ia juga perlu dikenali

Apabila rawatan disyorkan untuk menjauhi penggunaan minuman beralkohol.

Interaksi dengan ubat lain

Alat ini tidak digabungkan dengan penerimaan ubat antimikroba yang lain.

Antibiotik menghalang flora usus, mengakibatkan pengurangan vitamin K. Oleh sebab itu, penggunaan serentak Ceftriaxone dan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet, boleh menyebabkan pendarahan.

Ia juga tidak membenarkan penerimaan serentak antibiotik dan antikoagulan, akibatnya, kesan yang dipertingkatkan.

Menggabungkan Ceftriaxone dan "loopback" diuretik dalam satu kursus meningkatkan risiko kesan nefrotoxic.

Penerimaan oleh wanita hamil

Pada umumnya, pengenalan ubat ini dalam tempoh membawa kanak-kanak adalah kontraindikasi, tetapi kadang-kadang, apabila bahaya penyakit itu melebihi risiko yang mungkin, ubat ini juga ditetapkan untuk wanita hamil.

Khususnya, penyakit sistem genitouriner boleh dikaitkan dengan kes-kes seperti: cystitis, uretritis, bacteriuria, dan sebagainya.

Pelantikan kepada kanak-kanak

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, ubat itu ditetapkan, mengira dos berdasarkan berat badan kanak-kanak.

Pengambilan harian yang dibenarkan tidak melebihi 80 mg sekilogram.

Bagi bayi baru lahir sehingga sebulan, dos 20-50 mg per kg berat badan diandaikan.

Sebelum memulakan rawatan, ujian perlu dijalankan - masukkan sebahagian kecil ubat yang telah dicairkan ke dalam otot dan periksa bagaimana tubuh kanak-kanak bertindak balas terhadap suntikan.

Jika keadaan tidak berubah dalam masa setengah jam, maka baki dos ubat dapat disuntik ke dalam otot gluteus yang lain.

Kami belajar kebenaran - kami akan mengkaji tindak balas

Untuk menjelaskan beberapa nuansa itu, berguna untuk mengkaji ulasan pesakit dan doktor yang menggunakan Ceftriaxone dalam aktiviti terapeutik mereka.

Saya tidak akan mengesyorkan memulakan rawatan dengan antibiotik ini tanpa menetapkan doktor. Dalam keadaan sedemikian, adalah penting untuk mengetahui perjalanan penyakit dan mengambil kira gambaran umum keadaan pesakit.

Sudah tentu, ini adalah antibiotik yang berkesan, tetapi lebih baik untuk mula menggunakan ubat-ubatan generasi terdahulu untuk rawatan, bukannya bermula dengan segera dengan yang ketiga.

Doktor urologi

Antibiotik Ceftriaxone adalah ubat spektrum luas yang sangat baik. Ia ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang mempunyai banyak penyakit, termasuk angina atau komplikasi ARVI.

Sekiranya anda mengambil kira semua kontraindikasi, maka ubat ini mudah diterima oleh tubuh dan dapat meningkatkan kesihatan anda dalam beberapa hari suntikan.

Ahli terapi

Ceftriaxone terbukti dengan baik dalam merawat penyakit buah pinggang dan saluran kencing.

Saya cuba banyak antibiotik yang berbeza, dan selepas itu saya menjalani rawatan dengan ubat ini, dicairkan dengan Lidocaine 2 ml dan air untuk suntikan 2 ml. Lima hari rawatan membuktikan kepada saya keberkesanan antibiotik generasi ketiga.

Eugene, 35

Pengalaman dengan aplikasi praktikal telah menunjukkan bahawa rawatan dengan antibiotik ini agak berkesan.

Ciri pembelian dan penyimpanan

Ceftriaxone dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk suntikan 500 dan 1000 mg dalam botol kaca, harga satu botol adalah 0.5 g dari 24 gosok.

Keadaan penyimpanan - suhu tidak melebihi + 25 darjah. Di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Kehidupan rak adalah dua tahun. Ubat ini boleh didapati di preskripsi. Sekiranya perlu, anda boleh membeli analog Ceftriaxone di farmasi.

Sebelum anda memulakan rawatan, pastikan anda berunding dengan pakar yang akan menentukan keberkesanan ubat dalam kes tertentu dan tentukan dos yang anda perlukan.

Cara mencairkan ceftriaxone untuk pentadbiran intramuskular dan intravena, arahan penggunaan antibiotik

Untuk mencapai kesan terapeutik maksimum dalam proses rawatan antimikrobial dalam pelbagai jenis penyakit berjangkit, anda perlu tahu bagaimana membiak ceftriaxone, ubat antibiotik generasi ketiga cephalosporins, yang mempunyai aktiviti chemotherapeutic yang tinggi. Ubat ini mampu memusnahkan banyak jenis mikroorganisma pyogenik, menunjukkan peningkatan rintangan kepada enzim khas - laktamase, yang menghasilkan bakteria berbahaya untuk melemahkan keberkesanan antibiotik.

Komposisi dadah

Alat ini dihasilkan dalam bentuk serbuk putih yang mengandung bahan terapeutik - sodium ceftriaxone. Serbuk ini digunakan untuk mendapatkan penyelesaian ubat yang digunakan untuk infus intravena dan infus jet atau suntikan ke dalam otot.

Ubat-ubatan datang ke farmasi dalam botol kaca yang telus, hermetically dimeteraikan dengan 500, 1000 mg bahan aktif.

Sifat farmakologi dan petunjuk untuk digunakan

Sifat ubatan

Ceftriaxone mempunyai kesan antimikrob yang kuat - memusnahkan mikroorganisma berbahaya, memusnahkan membran sel mereka. Ubat ini dapat menindas pelbagai jenis bakteria, termasuk bentuk aerobik dan anaerobik, spesies gram-positif dan gram-negatif.

Bahan terapi secara aktif diedarkan dengan darah, mudah masuk ke semua organ, termasuk tisu otak dan tulang, dan cecair, termasuk intra-artikular, tulang belakang dan pleura. Sekitar 4% daripada jumlah bahan terapeutik dalam plasma darah didapati dalam susu manusia.

Ketersediaan bio, iaitu, jumlah natrium ceftriaxone yang mencapai fokus anomali, hampir 100%.

Kepekatan maksimum dalam darah diperhatikan 90 hingga 120 minit selepas suntikan intramuskular, dan dengan infusi intravena, pada akhir prosedur.

Bahan terapeutik boleh di dalam badan untuk jangka masa yang panjang, mengekalkan kesan antimikrobialnya selama 24 jam atau lebih.

Separuh hayat dadah (masa kehilangan separuh daripada aktiviti farmakologi) ialah 6 hingga 8 jam, dan pada pesakit usia dari 70 tahun ia dilanjutkan kepada 16 jam, pada bayi dari satu bulan ke umur hingga 6.5 hari, pada bayi baru lahir hingga 8 hari.

Kebanyakan (sehingga 60%) ceftriaxone dikeluarkan bersama-sama dengan air kencing, sebahagiannya dengan hempedu.

Dengan fungsi buah pinggang yang lemah, penyingkiran bahan terapeutik perlahan, dan oleh itu, pengumpulannya dalam tisu adalah mungkin.

Apabila ditetapkan

Dengan ubat antibiotik ini, patologi radang yang disebabkan oleh agen mikroba yang bertindak balas terhadap aktiviti antibakteria ceftriaxone dirawat.

Antaranya ialah jangkitan:

• perut, organ kencing dan empedu, sistem pembiakan, usus (pyelonephritis, epididymitis, cystitis, cholangitis, prostatitis, peritonitis, empyema pundi hempedu, uretritis);
• paru-paru, bronkus dan organ ENT (pneumonia, otitis purulen, bronkitis, angina agranulocytic, sinusitis purulen, abses pulmonal, empyema pleura);
• kulit, tulang, tisu subkutaneus, sendi (osteomielitis, streptoderma, luka bakar dan luka yang terkena flora mikrob patogen);

Di samping itu, Ceftriaxone dengan kesan terapeutik yang melayan:

• kerosakan bakteria membran otak (meningitis) dan membran dalaman jantung (endokarditis);
• jangkitan gonokokus tidak rumit, sifilis; disentri, borreliosis kutu bawaan;
• septikemia apabila bakteria pyogenous dan racun mereka memasuki darah; patologi purba-septik yang timbul dalam bentuk komplikasi pasca operasi;
• demam kepialu, penyakit usus akut dengan salmonella;
• jangkitan berlaku terhadap latar belakang imuniti yang lemah.

Cara mencairkan ceftriaxone untuk pentadbiran intravena dan intramuskular

Pentadbiran Intravena

Ia penting! Lidocaine dilarang untuk digunakan dengan infus intravena Ceftriaxone. Sebelum menyuntik ubat ke dalam vena, serbuk itu diencerkan secara eksklusif dengan air suntikan.

Infusi ke dalam urat dengan jarum suntikan

Penyerapan intravena ubat dengan jarum suntikan dilakukan dengan perlahan - dalam masa 2 hingga 4 minit.

Untuk menyuntikkan 1000 mg antibiotik ke dalam urat, 10 ml air steril ditambah ke dalam botol dengan 1 gram ubat.

Untuk mendapatkan dos 250 atau 500 mg, serbuk dari botol dengan 0.5 g dicairkan dengan air untuk suntikan dalam jumlah 5 ml. Dalam botol penuh akan menjadi 500 mg, dan separuh jumlah larutan penyelesaian - 250 mg bahan ubat.

Penyerapan dengan penitis (infusi)

Infus ubat dilakukan jika pesakit memerlukan dos yang dikira pada kadar yang sama dengan 50 mg (atau lebih) antibiotik per kilogram berat badan pesakit.

Ia penting! Jangan larut dalam ceftriaxone dalam mana-mana cecair perubatan yang mengandungi kalsium.

Apabila menetapkan penitis, 2 gram ubat itu dicairkan dengan 40-50 ml saline - 9% NaCl atau 5-10% dextrose (glukosa).

Infusi titisan intravena harus berlangsung sekurang-kurangnya setengah jam.

Suntikan intramuskular

Bagaimana untuk membubarkan serbuk ceftriaxone, dan apa pelarut yang boleh digunakan untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan?

Untuk mencairkan antibiotik ke kepekatan yang dikehendaki, air suntikan (biasanya di hospital) dan ubat penahan sakit digunakan. Tetapi suntikan Ceftriaxone, jika ubat itu diencerkan dengan air, agak menyakitkan, jadi doktor sangat menyarankan untuk membubarkan ubat dengan larutan Lidocaine 1% anestetik. Dan air steril harus digunakan hanya untuk mencairkan anestetik dengan kepekatan 2%.

Tetapi jika pesakit alah kepada anestetik, khususnya, untuk lidocaine, ia perlu untuk mencairkan serbuk secara eksklusif dengan air untuk suntikan untuk mencegah reaksi anafilaksis akut.

Novocaine tidak praktikal digunakan untuk pencairan antibiotik, kerana anestetik ini mengurangkan aktiviti terapeutik Ceftriaxone, dan lebih kerap daripada Lidocaine, menyebabkan alergi akut dan kejutan, dan lebih teruk, melegakan kesakitan.

Cara mencairkan ceftriaxone dengan lidocaine 1%:

Sekiranya anda mahu masukkan 500 mg, ubat dari botol dengan dos 0.5 g dilarutkan dalam 2 ml 1% lidocaine (1 ampoule). Sekiranya terdapat hanya botol dengan dos 1 gram, maka ia dicairkan dengan 4 ml anestetik dan separuh daripada penyelesaian yang dihasilkan (2 ml) ditarik ke dalam picagari.

Untuk memasukkan dos yang sama dengan 1 gram, serbuk dari sebotol 1 g dicairkan dengan 3.5 ml anestetik. Anda tidak boleh mengambil 3.5 dan 4 ml, kerana ia lebih mudah dan kurang menyakitkan. Sekiranya terdapat 2 botol dengan dos 0.5 gram, maka 2 ml anestetik ditambah kepada masing-masing, maka jumlah keseluruhan 4 ml diambil dari setiap jarum suntikan.

Ia penting! Ia tidak dibenarkan memasuki punggung lebih daripada 1 gram persediaan perubatan yang dibubarkan.

Untuk mendapatkan dos ceftriaxone 250 mg (0.25 g), 500 mg serbuk dari botol itu dicairkan dalam 2 ml lidocaine, dan separuh daripada larutan yang disediakan (1 ml) ditarik ke dalam picagari.

Pengenceran yang betul antibiotik 2% Lidocaine

Sekiranya anda perlu mendapatkan 1 gram, dan ada 2 botol 0.5 gram, maka anda perlu campurkan 2 ml air dan Lidocaine 2% dalam jarum suntikan, kemudian setiap botol masukkan 2 ml campuran anestetik / air. Selepas itu, lukiskan satu botol dan satu lagi botol ke dalam picagari (hanya 4 ml) dan buat suntikan.

Untuk mengurangkan kesakitan:

• suntikan intramuskular perlu dilakukan dengan perlahan;
• jika boleh, gunakan penyelesaian ubat baru yang disediakan - ini akan mengurangkan ketidakselesaan dan memberikan kesan terapeutik maksimum.

Sekiranya jumlah penyelesaian yang disediakan adalah cukup untuk 2 suntikan, ia dibenarkan untuk menyimpan serbuk yang dicairkan di dalam bilik untuk tidak lebih daripada 6, dan di dalam peti sejuk sehingga 20 - 24 jam. Tetapi suntikan dengan penyelesaian tersimpan akan lebih menyakitkan daripada ubat yang baru disediakan. Sekiranya penyelesaian yang disimpan telah berubah warna, maka mustahil untuk menyuntik, kerana tanda ini menunjukkan ketidakstabilannya.

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan dua jarum untuk satu suntikan. Melalui jarum pertama yang disuntik anestetik atau air ke dalam botol dan kumpulkan penyelesaian yang dihasilkan. Kemudian mereka menukar jarum ke steril dan hanya selepas itu mereka membuat suntikan.

Arahan penggunaan antibiotik

Tempoh terapi antimikrobial ditentukan oleh jenis penyakit berjangkit dan keparahan gambaran klinikal. Selepas mengurangkan keparahan manifestasi dan suhu yang menyakitkan, doktor mengesyorkan memperluaskan penerimaan ubat-ubatan selama sekurang-kurangnya 3 hari lagi.

Dewasa

Pesakit dari 12 tahun secara purata menerima 2 suntikan sehari (dengan selang 10 - 12 jam) 0.5 hingga 1 gram (iaitu, setiap hari - dari 1 hingga 2 g). Dalam kes penyakit yang teruk, dosnya meningkat kepada 4 gram sehari.

Untuk rawatan jangkitan gonokokus tidak rumit pada orang dewasa, 250 mg ceftriaxone disuntik ke dalam otot sekali. Dalam rawatan otitis media purulen, satu dos adalah 50 mg sekilogram berat badan (tidak lebih daripada 1 gram).

Untuk mengelakkan keradangan postoperative suppurative 30-120 minit sebelum pembedahan, pesakit diberi infusi titisan intravena 1-2 g antibiotik selama 20-30 minit (dengan kepekatan antibiotik rata-rata 10-40 mg dalam 1 ml garam untuk infusi).

Kanak-kanak dari umur 12 tahun, dos harian dikira berdasarkan norma 20 - 75 mg setiap kilogram berat badan. Dos yang dihasilkan dibahagikan kepada 2 suntikan dengan selang 12 jam.

Contohnya, kanak-kanak berusia 2 tahun berat 16 kg sehari memerlukan sekurang-kurangnya 20 x 16 = 320 mg ubat, maksimum 75 x 16 = 1200 mg. Proses menular yang teruk memerlukan kadar maksimum 75 mg per kg sehari, tetapi dalam kes ini jumlah antibiotik yang paling besar yang pesakit muda dapat menerima sehari adalah terhad kepada 2 gram.

Dalam kes luka berjangkit pada kulit dan tisu subkutaneus, rawatan dengan ceftriaxone dilakukan mengikut skim berikut: kanak-kanak menerima sama ada 1 suntikan setiap dos yang dianggarkan 50-75 mg sekilogram atau diberikan 2 suntikan (selepas 12 jam), memperkenalkan dos 25-37.5 mg setiap kg

Bayi yang baru lahir, termasuk bayi pramatang dari usia 2 minggu, diberi ubat, mengharapkan dos bayi setiap hari mengikut skema: 20 - 50 mg per kg berat badan bayi.

Jika bayi didiagnosis dengan meningitis bakteria, seorang anak diberi suntikan sekali sehari pada kadar 100 mg per kg berat badan. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh berubah dari 4 hingga 5 hari (apabila meningokokus dikesan) hingga 2 minggu jika enterobakteria dikesan.

Apabila berat pesakit muda mencapai 50 kg (walaupun berusia lebih muda dari 12 tahun), ubat ini ditetapkan dalam dos dewasa.

Ciri-ciri:

1. Pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang terjejas semasa fungsi hati normal tidak diperlukan untuk mengurangkan dos antibiotik. Tetapi dengan kegagalan buah pinggang yang teruk (CC di bawah 10 ml / min), jumlah harian dadah adalah terhad kepada 2 gram. Sekiranya hemodialisis dilakukan kepada pesakit, dos mungkin tidak diselaraskan.
2. Pesakit dengan patologi hepatik di latar belakang fungsi normal buah pinggang, dos suntikan ubat juga tidak diperlukan untuk mengurangkan.
3. Apabila pada masa yang sama gangguan yang serius dalam fungsi buah pinggang dan hati berlaku, adalah perlu untuk memeriksa tahap ceftriaxone dalam serum darah secara berkala.

Kontraindikasi, kesan sampingan dan berlebihan

Ceftriaxone antibiotik tidak dibenarkan untuk menetapkan:

• dengan alergi yang teruk kepada ceftriaxone, cephalosporins lain, penisilin, karbopenem;
• pesakit sehingga kehamilan selama 12-13 minggu;
• kepada ibu yang menyusu (pada masa terapi, bayi dipindahkan ke penyusuan susu);
• bayi yang baru lahir menerima cecair intravena penyelesaian yang mengandungi kalsium, terhadap latar belakang tahap bilirubin yang luar biasa dalam darah;
• pesakit dengan buah pinggang yang teruk dan gagal hati pada masa yang sama (tegas mengikut petunjuk).

Dengan berhati-hati, ubat yang digunakan dalam rawatan:

• bayi pramatang, bayi baru lahir dengan bilirubin tinggi dalam darah, pesakit dengan alahan dadah dan makanan,
• pesakit hamil selepas 12 minggu kehamilan;
• pesakit dengan kolitis ulseratif, yang dirangsang oleh rawatan antibakteria terdahulu;
• warga tua dan lemah.

Kebanyakan pesakit bertoleransi dengan rawatan Ceftriaxone dengan baik.

Dalam beberapa kes, mungkin:

• penampilan ruam kulit gatal, lepuh, menggigil, edema kelopak mata, lidah, bibir, laring (sekiranya berlaku pelanggaran terhadap kontraindikasi pesakit dengan alahan);
• loya, muntah-muntah, najis yang longgar, rasa merosakkan, kembung perut;
• "Thrush" (candidiasis) mukosa mulut, lidah, kemaluan;
• keradangan membran mukosa mulut dan lidah (stomatitis, glossitis);
• sakit kepala, berpeluh, panas di muka;
• jaundis kolestatik, hepatitis, kolitis pseudomembranous;
• phlebitis (radang perut), sakit di tapak suntikan;
• mengurangkan pengeluaran air kencing (oliguria), pyelonephritis tidak berjangkit;
• kesakitan akut di kawasan subcostal yang betul kerana pseudo-cholelithiasis pundi hempedu;
• anemia.

Dengan rawatan jangka panjang dengan dos yang tinggi, mungkin ada perubahan dalam nilai-nilai makmal darah:

• kiraan sel darah putih yang meningkat atau menurun;
• peningkatan aktiviti enzim hati, fosfatase alkali, kreatinin;
• sangat jarang - perubahan dalam pembekuan darah, termasuk pengurangan jumlah platelet (hypoprothrombinemia) dan kemunculan darah dalam air kencing dan hidungnya, dan kadar platelet yang tinggi (trombositosis) dengan risiko trombosis.

Dalam air kencing - kandungan urea yang tinggi, gula (glycosuria).

Mengambil dos yang tinggi antibiotik selama 3 hingga 4 minggu boleh menyebabkan tanda-tanda berlebihan, yang menunjukkan diri mereka dalam penampilan atau intensifikasi reaksi sampingan yang tidak diingini ini. Dalam kes ini, perlu membatalkan ubat dan pelantikan farmaseutikal yang menghapuskan tanda-tanda negatif yang telah muncul. Kaedah untuk pembersihan darah, termasuk hemo - dan dialisis peritoneal, dengan dos berlebihan tidak memberikan hasil yang positif.

Penggunaan serentak dengan ubat-ubatan lain.

Ia dilarang mencampurkan Ceftriaxone dengan jenis ubat antibiotik yang lain dalam jarum suntik yang sama atau botol untuk infusi titisan intravena.

Ceftriaxone

Keterangan pada 07/21/2015

• Nama Latin: Ceftriaxone
• Kod ATC: J01DD04
• Bahan aktif: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
• Pengilang: Firma Farmaseutikal Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusia)

Komposisi

Ubat ini mengandungi ceftriaxone - antibiotik dari kelas cephalosporins (antibiotik β-laktam, yang berdasarkan struktur kimia 7-ACC).

Apakah ceftriaxone?

Menurut Wikipedia, ceftriaxone adalah antibiotik, tindakan bakterisida yang disebabkan oleh keupayaannya untuk mengganggu sintesis dinding sel bakteria peptidoglycan.

Bahan ini adalah serbuk kristal yang sedikit hygroscopic warna kekuningan atau putih. Satu botol mengandungi 0.25, 0.5, 1 atau 2 gram garam natrium steril daripada ceftriaxone.

Borang pelepasan

0.25 / 0.5 / 1/2 g serbuk untuk penyediaan:

• penyelesaian d / dan;
• penyelesaian untuk terapi infusi.

Tablet atau sirap ceftriaxone tidak tersedia.

Tindakan farmakologi

Bakteria. Dadah generasi ketiga dari kumpulan antibiotik "Cephalosporins".

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ejen antibakteria sejagat, mekanisme tindakan yang disebabkan oleh keupayaan untuk menghalang sintesis dinding sel bakteria. Ubat ini menunjukkan rintangan yang besar berkaitan dengan majoriti β-laktamase Gram (+) dan Gram (-) mikroorganisma.

Aktif berhubung dengan:

• Gram (+) aerobes - St. aureus (termasuk strain yang menghasilkan penisilin) ​​dan Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, kumpulan viridans);
• Gram (-) termasuk kiraan - aerogenes Enterobacter dan cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (termasuk penicillinase menghasilkan strain berkenaan) dan parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (Termasuk pneumoniae), Escherichia coli, catarrhalis Moraxella dan diplococci genus Neisseria (termasuk penicillinase menghasilkan strain), Morganella morganii, Proteus vulgaris, dan mirabilis Proteus, meningitidis Neisseria, Serratia spp, sesetengah strain Pseudomonas aeruginosa.;
• anaerobik - Clostridium spp. (pengecualian - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kepentingan klinikal masih tidak diketahui) aktiviti diperhatikan terhadap strain bakteria berikut: Citrobacter diversus dan freundii, Salmonella spp. (termasuk berkaitan dengan Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk berkenaan dengan Providencia rettgeri), Shigella spp; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillin tahan Staphylococcus, banyak strain Enterococcus (termasuk Str. Faecalis) dan kumpulan Streptococcus D untuk Cephalosporin antibiotik (termasuk ceftriaxone) tahan.

• bioavailabiliti - 100%;
• T Сmax dengan pentadbiran iv ceftriaxone - pada akhir infusi, dengan pentadbiran intramuskular - 2-3 jam;
• komunikasi dengan protein plasma - dari 83 kepada 96%;
• T1 / 2 dengan suntikan / m - dari 5.8 hingga 8.7 jam, dengan / dalam pengenalan - dari 4.3 hingga 15.7 jam (bergantung kepada penyakit, umur pesakit dan keadaan buah pinggangnya).

Pada orang dewasa kepekatan ceftriaxone dalam cecair serebrospina dalam tikus yang menerima 50 mg / kg setiap 2-24 jam banyak melebihi MIC (kepekatan perencatan minimum) untuk agen penyebab paling biasa jangkitan meningokokal. Narkoba menembusi ke dalam cecair serebrospinal semasa keradangan lapisan otak.

Ceftriaxone dipaparkan tidak berubah:

• oleh buah pinggang - oleh 33-67% (dalam bayi baru lahir, angka ini adalah 70%);
• dengan hempedu ke dalam usus (di mana ubat tidak aktif) - oleh 40-50%.

Petunjuk untuk digunakan Ceftriaxone

Anotasi itu menunjukkan bahawa tanda-tanda untuk penggunaan Ceftriaxone adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang mudah terdedah kepada ubat. Infus intravena dan suntikan ubat-ubatan ditetapkan untuk rawatan:

• jangkitan rongga perut (termasuk empiema pundi hempedu, angiocholitis, peritonitis), organ ENT dan saluran pernafasan (empyema, radang paru-paru, bronkitis, abses paru-paru, dll), tulang dan tisu bersama, tisu lembut dan kulit, saluran urogenital (termasuk pyelonephritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
• epiglottitis;
• terbakar / luka yang dijangkiti;
• luka berjangkit rantau maxillofacial;
• septikemia bakteria;
• sepsis;
• endokarditis bakteria;
• meningitis bakteria;
• sifilis;
• chancroid;
• tick-borne borreliosis (penyakit Lyme);
• gonorrhea yang tidak rumit (termasuk dalam kes-kes di mana penyakit itu disebabkan oleh mikroorganisma yang merembeskan penisilinin);
• salmonellosis / salmonellosis;
• demam kepialu.

Ubat ini juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan rawatan pesakit imunokompromis.

Apakah ceftriaxone untuk sifilis yang digunakan?

Walaupun penisilin adalah ubat pilihan untuk pelbagai bentuk sifilis, keberkesanannya mungkin terhad dalam beberapa kes.

Penggunaan antibiotik cephalosporin dikira sebagai pilihan sandaran untuk tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan kumpulan penisilin.

Ciri-ciri yang bernilai ubat adalah:

• kehadirannya dalam komposisi bahan kimia yang mempunyai keupayaan untuk menekan pembentukan sel membran dan sintesis mucopeptide di dinding sel bakteria;
• keupayaan untuk cepat menembusi organ, cecair dan tisu badan dan, khususnya, ke dalam cecair serebrospinal, yang pada pesakit dengan sifilis mengalami banyak perubahan tertentu;
• kemungkinan penggunaan untuk rawatan wanita hamil.

Ubat ini paling efektif dalam kes-kes di mana agen penyebab penyakit ini adalah Treponema pallidum, kerana ciri khas Ceftriaxone adalah aktiviti treponemicidal yang tinggi. Kesan positif ditunjukkan secara terang-terangan apabila ubat disuntik secara intramuskular.

Rawatan sifilis dengan penggunaan ubat memberikan hasil yang baik bukan sahaja pada peringkat awal penyakit, tetapi juga dalam kes-kes yang lebih lanjut: dengan neurosifilis, serta dengan sifilis sekunder dan laten.

Oleh kerana T1 / 2 Ceftriaxone adalah kira-kira 8 jam, ubat ini boleh digunakan dengan sama rata dalam kedua-dua rejimen rawatan pesakit dalam dan luar pesakit. Ubat ini cukup untuk memasuki pesakit 1 kali sehari.

Untuk rawatan pencegahan, ejen diberikan selama 5 hari, dengan sifilis utama - dengan kursus 10 hari, sifilis penderaan awal dan kedua yang dirawat selama 3 minggu.

Jika bentuk tidak bermula neurosyphilis pesakit selama 20 hari ditadbir secara tunggal 1-2 g ceftriaxone, pada peringkat akhir penyakit ubat yang ditadbir di 1 g / hari. selama 3 minggu, selepas itu mereka menjalani selang selama 14 hari dan dirawat dengan dos yang sama selama 10 hari.

Dalam meningitis umum akut dan meningoencephalitis sifilis, dos meningkat kepada 5 g / hari.

Suntikan ceftriaxone: kenapa ubat itu ditetapkan untuk angina pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Walaupun antibiotik berkesan dalam pelbagai lesi nasofaring (termasuk sakit tekak dan sinus), biasanya jarang digunakan sebagai ubat pilihan, terutamanya dalam pediatrik.

Apabila angina dibenarkan memasuki ubat itu melalui IV ke dalam vena atau seperti suntikan biasa ke dalam otot. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pesakit dirujukkan suntikan intramuskular. Penyelesaiannya disediakan sebelum digunakan. Campuran pada suhu bilik kekal stabil selama 6 jam selepas persiapan.

Ceftriaxone diresepkan kepada kanak-kanak dengan angina dalam kes-kes yang luar biasa, apabila angina akut rumit oleh suppuration dan keradangan yang kuat.

Dosis yang sesuai ditentukan oleh doktor yang hadir.

Semasa kehamilan, ubat ini ditetapkan dalam kes di mana antibiotik kumpulan penisilin tidak berkesan. Walaupun ubat ini menembusi halangan plasenta, ia tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap kesihatan dan perkembangan janin.

Rawatan sinusitis dengan ceftriaxone

Untuk antritis, agen antibakteria adalah ubat pertama. Sepenuhnya menembusi darah, Ceftriaxone dikekalkan dalam keradangan dalam kepekatan yang betul.

Sebagai peraturan, ubat ini ditetapkan bersama dengan mucolytics, agen vasoconstrictor, dan sebagainya.

Bagaimana cara menangkap ubat untuk sinus? Biasanya, pesakit ditetapkan ceftriaxone ditadbir intramuscularly dua kali sehari selama 0,5-1 Sebelum suntikan, serbuk dicampur dengan lidocaine (sebaik-baiknya menggunakan satu peratus penyelesaian) atau air, d / dan.

Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu.

Contraindications

Ceftriaxone tidak ditetapkan dengan hypersensitivity yang diketahui untuk antibiotik cephalosporin atau komponen tambahan ubat.

• tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia dalam kanak-kanak;
• prematur;
• kerosakan buah pinggang / hepatik;
• enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria;
• kehamilan;
• laktasi.

Kesan sampingan ceftriaxone

Kesan sampingan dadah muncul sebagai:

• tindak balas hipersensitiviti - eosinofilia, demam, pruritus, urtikaria, edema, ruam kulit, multiforme (dalam sesetengah kes, malignan) eritema eksudatif, penyakit serum, kejutan anaphylactic, menggigil;
• sakit kepala dan pening;
• oliguria;
• disfungsi organ penghadaman (mual, muntah, kembung, gangguan rasa, stomatitis, cirit-birit, glossitis, pembentukan enapge dalam pundi hempedu dan pseudo cholelithiasis, enterocolitis pseudomembranous, dysbacteriosis, candidomycosis dan superinfeksi lain);
• gangguan hemopoiesis (anemia, termasuk hemolitik, lympho-, leuco-, neutro-, thrombocyto-, granulocytopenia; thrombo-ileukocytosis, hematuria, basophilia, mimisan).

Sekiranya dadah diberikan secara intravena, keradangan dinding vena adalah mungkin, serta kesakitan di sepanjang urat. Pengenalan dadah ke dalam otot disertai dengan sakit di tapak suntikan.

Ceftriaxone (suntikan dan infusi IV) juga boleh mempengaruhi prestasi makmal. Pesakit telah menurun (atau meningkat) masa prothrombin, meningkatkan aktiviti alkali fosfatase dan transaminases hati, serta kepekatan urea, hypercreatininemia, hiperbilirubinemia, perkembangan glikosuria.

Kajian mengenai kesan sampingan Ceftriaxone, membolehkan kita membuat kesimpulan bahawa dengan suntikan intramuskular dadah, hampir 100% pesakit mengadu sakit tikus yang kuat, sesetengah kesakitan otot, pening, menggigil, kelemahan, gatal-gatal dan ruam.

Suntikan yang paling mudah diterima jika dicairkan dengan serbuk anestetik. Pada masa yang sama, adalah penting untuk menguji kedua-dua ubat itu sendiri dan anestetik.

Arahan penggunaan Ceftriaxone. Bagaimana mencairkan ceftriaxone untuk suntikan?

Dalam manual pengilang dan rujukan Vidal menunjukkan bahawa ubat itu boleh disuntik ke dalam vena atau ke dalam otot.

Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun - 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau sekali setiap 12 jam pada separuh dos.

Dalam kes-kes yang sangat serius, dan juga jika jangkitan dipicu oleh patogen yang sensitif kepada Ceftriaxone, dosnya meningkat kepada 4 g / hari.

Untuk gonorea, suntikan tunggal 250 mg ubat ke dalam otot adalah disyorkan.

Untuk tujuan prophylactic, operasi yang dijangkiti atau dijangkiti terinfeksi, bergantung kepada tahap bahaya komplikasi berjangkit, 0.5-1.5 jam sebelum pembedahan, 1-2 g Ceftriaxone perlu diberikan sekali.

Bagi kanak-kanak dalam 2 minggu pertama, ubat ini diberikan 1 p / hari. Dos yang dikira dengan formula 20-50 mg / kg / hari. Dos tertinggi adalah 50 mg / kg (disebabkan oleh kemerosotan sistem enzim).

Dos yang optimum bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (termasuk bayi) juga dipilih bergantung kepada berat badan. Dos harian adalah antara 20 hingga 75 mg / kg. Kanak-kanak yang beratnya lebih daripada 50 kg, ceftriaxone ditetapkan dalam dos yang sama seperti orang dewasa.

Melebihi dos 50 mg / kg perlu diberikan sebagai infusi intravena yang berlangsung sekurang-kurangnya 30 minit.

Dengan meningitis bakteria, rawatan bermula dengan suntikan tunggal 100 mg / kg / hari. Dosis tertinggi ialah 4 g. Sebaik sahaja patogen itu diasingkan dan kepekaan terhadap ubat itu ditentukan, dos dikurangkan.

Ulasan dadah (terutamanya, penggunaannya pada kanak-kanak) membawa kepada kesimpulan bahawa alat ini sangat berkesan dan berpatutan, tetapi kelemahan yang signifikan adalah kesakitan yang kuat di tapak suntikan. Bagi kesan sampingan, menurut pesakit itu sendiri, tidak ada lagi daripada menggunakan antibiotik lain.

Berapa hari untuk menetas dadah?

Tempoh rawatan bergantung kepada mikroflora patogen yang disebabkan oleh penyakit, serta ciri-ciri gambar klinikal. Jika agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobakteria sensitif terhadap ubat itu, dalam 10-14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: arahan untuk digunakan. Bagaimana untuk mencairkan ubat?

Untuk pengenceran antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk suntikan (d / i) digunakan.

Apabila menggunakan air d / dan harus diingatkan bahawa suntikan intramuskular ubat sangat menyakitkan, jadi jika air adalah pelarut, ketidakselesaan akan berlaku semasa suntikan dan beberapa waktu selepas itu.

Air untuk pencairan serbuk biasanya diambil dalam kes-kes di mana penggunaan lidocaine adalah mustahil kerana alergi pesakit.

Pilihan terbaik ialah penyelesaian lidocaine satu peratus. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bantuan, apabila mencairkan ubat Lidocaine 2%.

Adakah mungkin membiak Ceftriaxone dengan Novocaine?

Novocain, apabila digunakan untuk pencairan, mengurangkan aktiviti antibiotik, pada masa yang sama meningkatkan kemungkinan kejutan anaphylactic pada pesakit.

Sekiranya anda bermula dari ulasan pesakit itu sendiri, mereka mendapati bahawa Lidocaine adalah lebih baik daripada Novocain, melegakan kesakitan apabila Ceftriaxone ditadbir.

Di samping itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang tidak segar dengan Novocain menyumbang kepada peningkatan kesakitan semasa suntikan (penyelesaiannya stabil selama 6 jam selepas persiapan).

Bagaimana untuk membiak Ceftriaxone Novocain?

Jika Novocain digunakan sebagai pelarut, ia diambil dalam jumlah 5 ml setiap 1 g dadah. Sekiranya anda mengambil jumlah yang lebih kecil dari Novocain, serbuk itu tidak boleh sepenuhnya larut, dan jarum jarum suntikan akan tersumbat dengan ketulan ubat.

Pembiakan Lidocaine 1%

Untuk suntikan ke dalam otot, 0.5 g ubat dibubarkan dalam 2 ml larutan 1% lidocaine (kandungan satu ampul); setiap 1 g ubat mengambil 3.6 ml pelarut.

Dos sebesar 0.25 g dicairkan dengan cara yang sama seperti 0.5 g, iaitu, kandungan 1 ampoule 1% Lidocaine. Selepas itu, larutan yang disediakan disediakan ke dalam jarum suntik yang berbeza untuk separuh jumlah dalam setiap.

Ubat itu disuntik jauh ke dalam gluteus maximus (tidak lebih daripada 1 g setiap punggung).

Dadah yang diceraikan oleh Lidocaine tidak dimaksudkan untuk pentadbiran intravena. Ia dibenarkan masuk ke dalam otot.

Bagaimana untuk mencairkan suntikan ceftriaxone dengan lidocaine 2%?

Untuk pengenceran 1 g ubat mengambil 1.8 ml air g / dan dua peratus lidocaine. Untuk mencairkan 0.5 g dadah, 1.8 ml Lidocaine juga dicampur dengan 1.8 ml air untuk d / i, tetapi hanya separuh daripada penyelesaian yang terhasil (1.8 ml) digunakan untuk pembubaran. Untuk pengenceran 0.25 g ubat mengambil 0.9 ml pelarut yang disediakan dengan cara yang sama.

Ceftriaxone: Bagaimana untuk mencairkan kanak-kanak untuk pentadbiran intramuskular?

Kaedah suntikan intramuskular di atas tidak boleh digunakan dalam amalan pediatrik, kerana Ceftriaxone dengan novocaine boleh menyebabkan kanak-kanak terkena kejutan anaphylactic, dan dalam kombinasi dengan lidocaine dapat menyumbang kepada terjadinya kejang dan kegagalan jantung.

Atas sebab ini, pelarut terbaik dalam hal penggunaan dadah pada kanak-kanak adalah air biasa d / dan. Ketidakupayaan untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit pada zaman kanak-kanak memerlukan ubat yang lebih perlahan dan lebih berhati-hati untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan.

Pencairan untuk pentadbiran iv

Untuk pentadbiran iv, 1 g ubat dibubarkan dalam 10 ml air suling (steril). Ubat itu disuntik dengan perlahan selama 2-4 minit.

Pencairan untuk infusi intravena

Apabila melakukan terapi infusi, ubat diberikan untuk sekurang-kurangnya setengah jam. Untuk menyediakan penyelesaian, 2 g serbuk dicairkan dalam 40 ml larutan Ca-bebas: dextrose (5 atau 10%), NaCl (0.9%), fruktosa (5%).

Pilihan

Ceftriaxone bertujuan khusus untuk pentadbiran parenteral: pengeluar tidak mengeluarkan tablet dan penggantungan kerana fakta bahawa antibiotik, yang berkaitan dengan tisu badan, menunjukkan aktiviti yang tinggi dan sangat menjengkelkan mereka.

Dos untuk haiwan

Dosis untuk kucing dan anjing disesuaikan dengan berat binatang. Sebagai peraturan, ia adalah 30-50 mg / kg.

Sekiranya 0.5 g vial digunakan, 1 ml 2% lidocaine dan 1 ml air d / u perlu ditambah (atau 2 ml lidocaine 1%). Intensif mengguncang ubat itu sehingga benjolan sepenuhnya dibubarkan, ia dikumpulkan ke dalam picagari dan disuntik ke dalam haiwan yang sakit dalam otot atau di bawah kulit.

Dosis untuk kucing (Ceftriaxone 0.5 g biasanya digunakan untuk haiwan kecil - untuk kucing, anak kucing, dan lain-lain), jika doktor yang ditetapkan 40 mg Ceftriaxone setiap 1 kg berat adalah 0.16 ml / kg.

Untuk anjing (dan haiwan besar lainnya) ambil botol 1 g. Pelarut diambil dalam jumlah 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml air d / i). Anjing seberat 10 kg, jika dos adalah 40 mg / kg, anda perlu memasukkan 1.6 ml penyelesaian yang disediakan.

Jika perlu, pengenalan Ceftriaxone IV melalui kateter steril menggunakan air suling steril.

Berlebihan

Tanda-tanda overdosis dadah adalah kejang dan gangguan pada sistem saraf pusat. Dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak berkesan dalam mengurangkan kepekatan Ceftriaxone. Ubat ini tidak mempunyai penawar.

Interaksi

Dalam satu volum ia tidak sesuai dengan bahan antimikrob lain.

Dengan menekan mikroflora usus, ia mencegah pembentukan vitamin K dalam badan. Oleh sebab itu, menggunakan ubat yang digabungkan dengan agen yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpyrazone, NSAIDs) boleh menyebabkan pendarahan.

Ciri yang sama dari Ceftriaxone meningkatkan tindakan antikoagulan dalam penggunaan gabungan mereka.

Dalam kombinasi dengan diuretik gelung, risiko peningkatan nefrotoxicity meningkat.

Syarat jualan

Untuk membeli memerlukan resipi dalam bahasa Latin.

Resipi Latin (sampel):
Rp.: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. Dalam pelarut yang dilampirkan. V / m, 1 p / hari.

Syarat penyimpanan

Jauhkan dari cahaya. Suhu penyimpanan optimum adalah sehingga 25 ° C.

Apabila digunakan tanpa kawalan perubatan, ubat boleh mencetuskan komplikasi, jadi botol dengan serbuk harus disimpan dari jangkauan anak-anak.

Hidup rak

Arahan khas

Ubat ini digunakan di hospital. Pesakit yang berada di hemodialisis, dan juga serentak kekurangan hati dan buah pinggang yang teruk, perlu dipantau kepekatan petunjuk plasma ceftriaxone.

Dengan rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan tetap terhadap pola darah periferal dan penunjuk yang mencirikan fungsi ginjal dan hati.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin terdapat pemadaman yang menunjukkan kehadiran sedimen. Pemadaman mati hilang selepas pemberhentian rawatan.

Dalam beberapa kes, adalah disyorkan untuk menetapkan vitamin K sebagai tambahan kepada ceftriaxone untuk melemahkan pesakit dan pesakit tua.

Dalam kes ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta dalam hipertensi, tahap plasma natrium perlu dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan menunjukkan ujian darah umum.

Seperti cephalosporins lain, ubat yang mempunyai kapasiti untuk menggantikan melekap serum albumin bilirubin, berkaitan dengan mana ia digunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan terutamanya pada bayi pramatang).

Dadah tidak menjejaskan kelajuan pengaliran neuromuskular.

Anatomi Ceftriaxone: Apa yang Boleh Saya Ganti?

Ceftriaxone analog dalam suntikan: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analog dalam tablet: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone atau Cefazolin - yang lebih baik?

Kedua-dua ubat itu tergolong dalam kumpulan "Cephalosporins", tetapi Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga, dan Cefazolin adalah ubat generasi pertama.

Satu ciri penting antibiotik cephalosporin generasi pertama adalah bahawa mereka tidak berkesan terhadap Listeria dan enterokocci, mempunyai spektrum aktiviti sempit dan tahap aktiviti yang rendah terhadap bakteria Gram (-).

Cefazolin digunakan terutamanya dalam pembedahan untuk profilaksis perioperatif, serta untuk rawatan jangkitan pada tisu lembut dan kulit.

Tujuannya untuk rawatan jangkitan sistem urogenital dan saluran pernafasan tidak boleh dianggap sebagai munasabah, yang dikaitkan dengan spektrum sempit aktiviti antimikrob dan rintangan yang tinggi terhadapnya di kalangan patogen berpotensi.

Yang lebih baik: ceftriaxone atau cefotaxime?

Cefotaxime dan Ceftriaxone adalah agen antimikroba asas kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Dadah hampir sama dengan sifat bakteria mereka.

Keserasian dengan alkohol

Jangan minum alkohol semasa rawatan dadah. Gabungan "Ceftriaxone + ethanol" boleh mencetuskan gejala yang serupa dengan gejala keracunan yang teruk, dan dalam beberapa kes menyebabkan kematian pesakit.

Ceftriaxone semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, melantik seorang wanita kejururawatan, anak perlu dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan ubat (dan juga antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi yang berpotensi mungkin dapat membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang wanita hamil sangat mudah terdedah kepada).

Ulasan Ceftriaxone

Ceftriaxone - ulasan doktor mengesahkan fakta ini - ia adalah antibiotik yang kuat yang membantu untuk menyembuhkan penyakit dalam masa yang singkat dan dengan sedikit kesan sampingan. Ia dibenarkan memohon untuk kanak-kanak dan semasa mengandung (kecuali 1 trimester).

Menurut pesakit sendiri, kelemahan utama ubat adalah bahawa suntikan sangat menyakitkan.

Dalam ulasan mengenai suntikan Ceftriaxone, kanak-kanak disyorkan untuk menggunakan krim Emla, yang merupakan anestetik tempatan, untuk memudahkan prosedur ibu (atas nasihat doktor yang menghadiri). Ia digunakan dalam kira-kira setengah jam ke tapak suntikan yang dimaksudkan.

Berapa kos antibiotik di farmasi Rusia?

Harga suntikan Ceftriaxone berbeza-beza bergantung kepada syarikat yang mengeluarkannya, jumlah ampul dalam setiap pakej dan kepekatan bahan aktif dalam botol.

Harga Ceftriaxone di Ukraine adalah dari 6.6 UAH untuk sebotol 0.5 g. Pada masa yang sama, tidak ada perbezaan yang ketara antara harga di farmasi dan farmasi metropolitan di bandar-bandar lain (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Harga ceftriaxone di farmasi Rusia - daripada 17 rubel setiap botol.

Tidak mustahil untuk membeli tablet Ceftriaxone. Ubat ini semata-mata bertujuan untuk pentadbiran parenteral.