Nama produk: Ceftriaxone (Ceftriaxonum)

Kesan farmakologi:
Antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Ia mempunyai kesan bakterisida kerana menghalang sintesis dinding sel bakteria. Ceftriaxone acetylates membran transpeptidase yang membran, sekali gus mengganggu penyebaran silang peptidoglycans yang diperlukan untuk memastikan kekuatan dan kekukuhan dinding sel. Ia mempunyai spektrum tindakan antimikrob yang luas, termasuk pelbagai mikroorganisme gram-positif dan gram-negatif aerobik dan anaerob. Ubat ini aktif terhadap aerobes gram positif: kumpulan Streptococcus A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St epidermidis; Aerobak Gram-negatif: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (Termasuk K. pneumoniae), catarrhalis Moraxella, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis N., mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, spp Providencia., Salmonella spp. (termasuk S. typni), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; anaerobes: Actinomyces, Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fraqilis), Clostridium spp. (Walau bagaimanapun, kebanyakan strain C. difficile adalah tahan), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteriumspp. (termasuk F. mortiferum dan F. varium).

Farmakokinetik
Selepas pentadbiran intramuskular, ia cepat dan sepenuhnya diserap. Bioavailabiliti adalah 100%. Kepekatan maksimum dalam plasma darah dicatat selepas 1.5 jam. Boleh mengikat dengan albumin plasma (85% - 95%). Dadah itu lama dipelihara di dalam badan. Kepekatan antimikrob minimum yang ditentukan dalam darah selama 24 jam atau lebih. Mudah menembusi organ, cecair badan (peritoneal, pleura, sinovial, dengan keradangan meninges - ke dalam saraf tunjang), ke dalam tisu tulang. Dalam susu ibu, 3-4% kepekatan serum ditentukan (lebih banyak dengan pentadbiran intramuskular daripada dengan pentadbiran intravena). Separuh hayat adalah 5.8-8.7 jam dan jauh lebih panjang pada orang yang berusia lebih dari 75 tahun (16 jam), kanak-kanak (6.5 hari), bayi baru lahir (sehingga 8 hari). Dalam bentuk yang aktif, ia dikumuhkan (sehingga 50%) oleh buah pinggang dalam masa 48 jam. Sebahagiannya dikeluarkan dalam hempedu. Apabila perkumuhan kegagalan buah pinggang melambatkan, maka cumulasi mungkin.

Ceftriaxone - tanda-tanda untuk digunakan:

Ceftriaxone diresepkan untuk merawat penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah kepadanya, termasuk: - untuk jangkitan saluran pernafasan atas, jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah (bronkitis akut dan kronik, radang paru-paru, abses paru-paru, empyema pleura); - dengan jangkitan pada kulit dan tisu lembut (termasuk streptoderma); - Dalam jangkitan saluran kencing (pyelitis, pyelonephritis akut dan kronik, cystitis, prostatitis, epididymitis, jangkitan ginekologi, gonorrhea tidak rumit); - dengan jangkitan organ abdomen (saluran empedu dan saluran gastrousus, peritonitis); - dalam sepsis dan septikemia bakteria; - dengan jangkitan tulang (osteomyelitis), sendi; - dengan meningitis bakteria dan endokarditis; - dengan chancre lembut, sifilis, penyakit Lyme (spirochetosis); - dengan demam kepialu; - dengan salmonellosis dan salmonellosis; - dengan jangkitan pada pesakit dengan imuniti lemah; - untuk mengelakkan komplikasi purulen-septik selepas operasi.

Ceftriaxone - kaedah permohonan:

Ceftriaxone digunakan intramuskular dan intravena. Hanya penyelesaian baru yang disediakan harus digunakan.
Untuk pentadbiran intramuskular, ubat dibubarkan dalam air steril untuk suntikan dalam nisbah berikut: 0.5 g dibubarkan dalam 2 ml air, 1 g dalam 3.5 ml air. Suntikan intramuskular disuntik ke kuadran luar atas gluteus maximus agak mendalam. Adalah dicadangkan untuk memperkenalkan tidak lebih daripada 1 g dalam satu punggung. Untuk menghilangkan rasa sakit di tapak suntikan, larutan lidocaine 1% mungkin.
Untuk pentadbiran intravena, dadah dibubarkan dalam air steril untuk suntikan (0.5 g dibubarkan dalam 5 ml, 1 g dalam 10 ml pelarut). Dihantar perlahan-lahan secara intravena (dalam masa 2 - 4 min). Untuk infus intravena, larutkan 2 g ubat dalam 40 ml larutan yang tidak mengandungi ion kalsium (larutan natrium klorida 0.9%, larutan glukosa 5% atau 10%, larutan levulose 5%). Satu dos 50 mg / kg berat badan dan lebih banyak perlu diberikan secara intravena selama sekurang-kurangnya 30 minit. Bagi kanak-kanak: - Bayi baru lahir (sehingga dua minggu) dan bayi pramatang, dos harian adalah 20-50 mg / kg berat badan 1 kali sehari (dos 50 mg / kg berat badan tidak dibenarkan melebihi). Dengan meningitis bakteria pada bayi baru lahir, dos awal adalah 100 mg / kg berat badan sekali sehari (maksimum 4 g). Selepas mengasingkan patogen dan menentukan kepekaannya, dos perlu dikurangkan dengan sewajarnya; - dari 3 minggu hingga 12 tahun - 50 - 80 mg / kg sehari dalam 2 pentadbiran (pada kanak-kanak dengan berat badan 50 kg dan lebih, dos untuk orang dewasa patut diperhatikan); - untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, ubat ini diberikan 1 hingga 2 g sekali sehari, jika perlu sehingga 4 g (lebih baik dalam 2 pentadbiran selepas 12 jam). Tempoh rawatan bergantung kepada jenis jangkitan dan keterukan keadaan. Selepas kehilangan gejala jangkitan dan normalisasi suhu badan, ia dicadangkan untuk terus digunakan selama sekurang-kurangnya tiga hari. Untuk gonorrhea yang tidak rumit, orang dewasa menyuntik sekali intramuskular 0.25 g Ceftriaxone. Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, orang dewasa diberikan 1 g sekali dalam 1/2 hingga 2 jam sebelum operasi, secara intravena dalam bentuk infus selama 15 hingga 30 minit pada kepekatan 10-40 mg / ml.
Pada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang terjejas sementara mengekalkan fungsi hati, tidak perlu mengurangkan dos Ceftriaxone. Hanya dalam kes kegagalan buah pinggang preterminal (pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min) dos harian tidak boleh melebihi 2 g.

Ceftriaxone - kesan sampingan:

Ceftriaxone agak baik. Dalam sesetengah kes, perkara berikut mungkin berlaku: - di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit, peningkatan transaminase hati, jaundis kolestatik, hepatitis, kolitis pseudomembranous; - Reaksi alergi: ruam kulit, gatal-gatal, eosinofilia, jarang - angioedema; - dari sistem pembekuan darah: hypoprothrombinemia; - dari sistem kencing: nefritis interstitial.
Kesan akibat tindakan chemotherapeutic - candidiasis.
Reaksi tempatan: phlebitis (apabila ditadbir secara intravena); sakit di tapak suntikan (suntikan intramuskular).

Ceftriaxone - kontraindikasi:

Hypersensitivity kepada ceftriaxone dan cephalosporins lain, penisilin, trimester pertama kehamilan, penyusuan susu (berhenti selama tempoh rawatan), kegagalan buah pinggang dan hati.

Ceftriaxone - kehamilan:

Ubat ini dikontraindikasikan untuk kegunaan pada trimester pertama kehamilan. Apabila ditetapkan semasa penyusuan, penyusuan susu ibu perlu dibatalkan.

Interaksi dengan ubat lain:
Secara farmasi tidak serasi dengan agen antimikrob lain dalam jumlah yang sama. Ceftriaxone, menghalang flora usus, mengganggu sintesis vitamin K. Oleh itu, apabila digunakan serentak dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet (nonsteroidal anti-radang dadah, sulfinpyrazone), risiko peningkatan pendarahan. Atas sebab yang sama, dengan penggunaan serentak dengan antikoagulan, terdapat peningkatan dalam tindakan antikoagulan. Dengan penggunaan secara serentak dengan diuretik "gelung" meningkatkan risiko tindakan nefrotoxic.

Ceftriaxone - berlebihan:

Dengan penggunaan jangka panjang Ceftriaxone dalam dos yang tinggi, perubahan dalam gambar darah mungkin (leukopenia, neutropenia, trombositopenia, anemia hemolitik).
Rawatan: gejala (kepekatan plasma yang terlalu tinggi ubat tidak boleh diturunkan oleh hemodialisis atau dialisis peritonea).

Ceftriaxone - bentuk pelepasan:

Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan 0.5, 1.0 atau 2.0 g dalam botol.

Ceftriaxone - syarat penyimpanan:

Simpan di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Hidup rak - 2 tahun. Jauhkan daripada kanak-kanak.
Syarat jualan dari farmasi - preskripsi.

Ceftriaxone - komposisi:

Ceftriaxonum;
(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-1,3-thiazol-4-yl) -2- (methoxyimino) acetamido] -8-oxo-3 - dihydro-2-methyl-6-oxide-5-oxo-1,2,4-triazin-3-yl) thiomethyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-ene-2-carboxylate garam disodium.

Serbuk kristal warna putih atau putih dengan warna yang sedikit kekuningan, sedikit bersifat hygroscopic.
Satu botol mengandungi garam natrium ceftriaxone, steril dari segi ceftriaxone - 0.5 g atau 1.0 g.

Ceftriaxone - sebagai tambahan:

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia, bayi pramatang, pesakit yang terdedah kepada reaksi alergi.
Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.
Dengan hipertensi arteri dan air terjejas dan keseimbangan elektrolit, adalah perlu untuk memeriksa tahap natrium dalam plasma.

Ia penting!
Sebelum menggunakan Ceftriaxone, anda harus berjumpa dengan doktor anda. Manual ini hanya untuk rujukan sahaja.

Overdosis Ceftriaxone

Overdosis Ceftriaxone 12/08/17 5:02

Hello! Tolong beritahu saya segera! Bermula 2 minggu lalu. Kotu berusia 14 tahun, berat maksima 2 kg. (kerana saya tidak makan selama 2-2, 5 minggu). Kucing enggan makan, hanya minum air. Mereka dibawa ke doktor doktor haiwan, enak yang ditetapkan dengan rehydron, kerana palpasi merasakan najis tidak berubah, dan meja Senade. Ia tidak diperbaiki. Selepas 4 hari kami pergi lagi. ditetapkan ceftriaxone 0.3 ml, sikloferon dan VITAM. Pada hari yang sama, kami membuat Ceftriaxone pada waktu makan malam dan pada waktu petang Ceftriaxone, tetapi dengan kesilapan kucing (14 tahun, berat maks 2 kg) disuntikkan bukannya 0.3 ml-3 ml. Selepas suntikan, 20 jam berlalu. Berlebihan yang sangat besar. Apa yang perlu dilakukan Mereka memandu ke doktor haiwan, menembak dari arrhythmia, vitamin B12 dan glukosa. Dia berkata untuk menunggu sehingga esok, dan sekali sehari dia perlu menelan glukosa dari B12, memberikan rasa sakit pada waktu pagi. Ia mengambil masa 3 jam selepas pengingesan bahawa kucing tidak naik seperti lumpuh putik. bernafas berat. Beritahu saya apa yang perlu dilakukan. dia semakin teruk dan lebih teruk. 

re: Overdosis Ceftriaxone 12/08/17 8:21 petang

Hello Tiada penawar yang spesifik untuk overdosis ceftriaxone. Rawatan yang komprehensif di hospital dan diagnosis terperinci diperlukan. Pertama sekali, ujian darah segera diperlukan (gas darah, OKA, b / x), tonometri dan penitis (dengan gastroprotectors, persiapan asid amino, antioksidan, reamberin, 10% glukosa, magnesium). Hepatoprotectors, koloid, erythro-dan / atau perangsang leukopoiesis mungkin diperlukan. Sebaliknya, kucing ini mempunyai kegagalan buah pinggang kronik, yang dapat dikurangkan lagi memandangkan berlebihan. Jadi Rejimen rawatan sepenuhnya bergantung pada hasil diagnostik dan hanya perlu dalam bentuk suntikan.

Hanya pengguna berdaftar yang boleh membalas mesej. Daftar dan log masuk ke laman web ini dengan memasukkan nama pengguna dan kata laluan anda dalam tetingkap di sebelah kanan, dan anda boleh membalas mesej.

Sebelum bertanya pada forum, bacalah topik: "Bagaimana untuk bertanya soalan vet.rachu", serta senarai jawapan kepada soalan yang sering ditanya, ini akan membantu anda menjimatkan masa anda dan mendapatkan jawapan soalan anda dengan lebih cepat.
Beri perhatian khusus kepada dokumen: Gejala penyakit haiwan. Mungkin dalam situasi anda, anda tidak boleh mengharapkan maklum balas di forum, tetapi anda perlu segera menghubungi doktor atau membawa haiwan itu ke klinik veterinar!

Tanda dan gejala keracunan Ceftriaxone

Dunia dipenuhi bakteria, yang lebih sukar dan sukar untuk ditangani. Para saintis dalam makmalnya yang serba lengkap bekerja tanpa mengenal penat lelah untuk mendapatkan ejen antibakteria baru dalam memerangi dunia bakteria. Terdapat pendapat bahawa semakin kuat antibiotik, semakin buruk kita menanam tentera berjangkit. Malangnya, ubat tidak selalu aktif dan mengatasi penyakit moden. Atau, lebih teruk, ia menyakitkan semasa proses rawatan, menindas seluruh sistem imun, meracunnya. Overdosis cefritax dan antibiotik lain tidak biasa, tetapi tidak semua orang tahu apa yang perlu dilakukan dalam kes tersebut.

Mengenai Ceftriaxone

Antibiotik generasi ketiga dengan bahan aktif ceftriaxone sodium, yang termasuk kelas cephalosporins, sangat sengit berkaitan dengan strain yang berbeza, aktif dalam memerangi pelbagai jenis bakteria (bakteria anaerob, gram positif dan gram negatif). Tindakan ini berlaku melalui penindasan bakteria pada tahap membran. Ubat ini mempunyai harta bertindak pantas kerana penyerapan aktif ke dalam tubuh manusia. Perkelahian meningitis yang sangat baik, menembusi kawasan cecair cerebrospinal. Puncak kepekatan ubat dalam serum darah datang dalam sehari, yang bermaksud langkah pertama di jalan menuju pemulihan. Ceftriaxone dikeluarkan dari tubuh melalui hempedu dan air kencing.

Tindakan Ceftriaxone

Ubat ini secara aktif bergelut dengan sejumlah bakteria yang dikenali sebagai ubat yang terkini. Rawatan ini juga membantu dalam kes-kes yang diabaikan dari sudut pandangan profesion perubatan: pneumonia, tuberkulosis, jangkitan usus, dan lain-lain.

• Streptococcus (Streptococcus);
• Staphylococcus (Staphylococcus);
• Escherichia coli (E. coli);
• Salmonella (Salmonella);
• Klebsiella (Klebsiella);
• Shigella (Shigella);
• Nisseria (Neisseria).

Jangkitan bakteria yang kuat dirawat dengan ubat yang sama kuat, yang, malangnya, meninggalkan kesan yang merugikan pada tubuh manusia. Ia juga mungkin untuk mendapat keracunan dengan antibiotik, dan selepas itu banyak sistem kerjanya terganggu. Tanda-tanda berlebihan mungkin berbeza, tetapi mereka tidak akan memaksa diri untuk menunggu sendiri.

Tanda-tanda berlebihan

Overdosis yang berlebihan dengan antibiotik biasanya tidak berlaku jika rawatan dipantau secara teliti oleh doktor, walaupun ini berlaku. Selalunya ia adalah penggunaan sistematik ubat-ubatan, yang dikaitkan dengan penyakit yang kerap berjangkit, tetapi ubat kuat seperti Ceftriaxone boleh menimbulkan pukulan yang dahsyat pada badan dalam kes overdosis. Ini biasanya berlaku kerana dos yang berlebihan, pengiraan yang salah oleh berat pesakit. Khususnya sering salah dengan kategori berat badan kanak-kanak, yang sangat sukar untuk mencari dos yang sesuai. Itulah sebabnya anda harus tahu tanda-tanda apabila berlaku berlebihan. Ceftriaxone, gejala kelebihan, yang tidak lama datang, adalah dadah yang serius.

Gejala-gejala overdosis dengan ceftriaxone

Dalam kes ringan, seseorang yang badannya telah menerima sejumlah besar ubat di atas akan merasakan mual, pening dan sakit kepala yang teruk. Reaksi boleh menjadi toksik, alahan dan merosakkan dalam alam semula jadi (apabila organ dalaman seseorang terjejas).

Dengan penggunaan Ceftriaxone yang berpanjangan dalam dos yang terlalu banyak, gambar darah akan berubah. Terdapat pelanggaran dengan jumlah leukosit, platelet, granulosit neutropilik. Anemia hemolitik mungkin berlaku. Rawatan ini bertujuan untuk membersihkan darah dari bahan kimia yang berbahaya kepada sistem kekebalan tubuh. Pilihan yang paling biasa ialah hemodialisis dan dialisis peritoneal. Dalam kes pertama, rawatan paling kerap diresepkan untuk orang dewasa. Dalam kedua, pembersihan dengan cara ini darah dibenarkan untuk kanak-kanak. Dalam peranan penapis, rongga abdomen berfungsi, iaitu penyerapan penyelesaian resapan, dan proses pembersihan dan pemindahan dilakukan di sana.

Seringkali, antibiotik mempunyai kesan negatif terhadap organ seperti jantung, buah pinggang, dan hati. Sudah tentu, mereka boleh menetapkan pembersihan darah serta rawatan gejala. Dadah yang mempunyai kesan pada setiap organ secara berasingan, sebagai contoh, untuk menguatkan dinding vaskular otot jantung, untuk memperbaiki fungsi hati dan buah pinggang, ditugaskan untuk pembersihan darah. Ada kes-kes apabila organ tidak dapat dirawat dan hanya pemindahan boleh menyelamatkan seseorang.

Kerosakan dari overdosis ceftriaxone juga menjejaskan sistem saraf secara menyeluruh. Seseorang menjadi marah, tidak sabar, sering terdedah kepada kemurungan. Kanak-kanak tidak dapat mengawal kebolehan emosinya, ingatannya dan keadaan psikologi umum merosot. Dia menjadi gugup, tersentak, dan prestasi sekolah menurun.

Rawatan perlu segera. Sudah tentu, pertama sekali, ini adalah probiotik. Probiotik adalah organisma dari mikrob yang berasal dari mikroflora usus dan mempunyai simbiosis dengan tubuh kita. Malangnya, antibiotik terutamanya menyentuh mikroflora usus, yang segera perlu dipulihkan. Secara selari, ubat-ubatan yang menguatkan sistem kardiovaskular, yang juga mengalami kecederaan yang disebabkan oleh dadah, ditetapkan.

Dengan overdosis kecil tetapi berpanjangan, rambut boleh jatuh, gigi runtuh, dan kuku boleh cacat. Dalam kes sedemikian, rawatan diperkukuh ditetapkan. Tonton bayi dengan berhati-hati, jika selepas mengambil antibiotik, dia, terutamanya kanak-kanak perempuan, mempunyai banyak rambut pada sikat, anda perlu mengambil tindakan. Untuk memberi makan kepada kanak-kanak dengan kompleks vitamin penuh, probiotik, untuk mengikuti rejim minum dan diet, untuk memantau kerja kerasnya. Sepanjang tempoh ini, kanak-kanak sangat lemah dan masalah di sekolah hanya akan menjejaskan satu lagi tamparan kepada badan. Sangat berguna dalam tempoh ini akan menjadi vitamin B dan magnesium, mereka akan membantu sistem saraf untuk pulih sepenuhnya.

Dalam kes yang teruk, tindak balas alahan mungkin berlaku:

• ruam kulit;
• angioedema;
• orang itu terasa tercekik;
• kekejangan saluran pernafasan, edema pulmonari;
• arrhythmia;
• kejutan anaphylactic;
• penangkapan jantung.

Dalam mana-mana kes di atas, anda perlu menghubungi ambulans atau segera menghubungi institusi perubatan, doktor anda. Walaupun kemungkinan besar. Dalam kes di mana Ceftriaxone diresepkan, orang atau kanak-kanak itu kemungkinan besar sudah dimasukkan ke hospital, kerana mereka biasanya dirawat untuk penyakit serius.

Pemulihan

Sekiranya tidak terlalu keterlaluan dari ubat, jangan rilekskan. Ingatlah bahawa anda baru saja menyelesaikan kursus membunuh tubuh anda, jadi anda perlu segera menyimpannya. Pastikan minum ubat-ubatan yang memulihkan mikroflora usus. Setiap hari semasa rawatan dan selepas menyerap cecair yang mencukupi. Air tulen membetulkan badan pada tahap selular, membersihkan darah dan sel-selnya. Terutama masalah yang disebabkan oleh antibiotik berkembang pesat pada kanak-kanak. Oleh itu, pemulihan badan diperlukan selepas setiap ubat.

Ringkasan

Dengan selsema yang kerap, anda tidak seharusnya segera minum atau menikam dadah antibakteria anda. Cuba lakukan dengan cara yang lebih mudah terlebih dahulu. Secara umum, lebih baik, tentu saja, tidak sakit sama sekali. Pada tahun ini, minum vitamin, mempunyai tenaga fizikal yang berterusan, berjalan banyak. Semasa tempoh wabak itu, gunakan ubat antivirus, imunisasi, simpan jauh dari tempat-tempat awam yang mungkin. Elakkan katering dan sayur-sayuran kotor, buah-buahan. Ikuti semua peraturan keselamatan dan kesihatan tidak akan meninggalkan anda.

Ceftriaxone - arahan untuk kegunaan, bentuk pelepasan, komposisi, petunjuk, kesan sampingan, analog dan harga

Tubuh kita setiap hari secara bebas menolak serangan berjuta-juta bakteria, tetapi apabila imuniti lemah atau ketika berhadapan dengan jangkitan yang spesifik, kuat, perlu beralih kepada agen antibakteria. Selalunya, doktor menetapkan Ceftriaxone - ubat yang berkesan terhadap beberapa jangkitan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah serbuk putih atau kekuningan kristal dengan hygroscopicity yang lemah. Ubat itu terdapat dalam botol kaca 2, 1, 0.5 dan 0.25 gram. Dalam bentuk lain (sirap atau tablet), ubat tidak tersedia. Komposisi dadah dalam jadual:

Ceftriaxone garam natrium steril

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dadah bakterisida generasi ketiga dari kumpulan cephalosporins Ceftriaxone adalah ubat sejagat. Ia tahan kepada kebanyakan mikrob beta-laktamase. Ubat ini aktif terhadap strain bakteria, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, bacillus Pseudomonas, clostridium.

Ubat itu mempunyai seratus peratus bioavailabiliti, mencapai kepekatan maksimum dalam 2-3 jam, mengikat protein plasma sebanyak 83-96%. Separuh hayat dos untuk suntikan intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Ubat ini terdapat di dalam cecair serebrospinal, membran otak yang meradang, diekskresikan oleh buah pinggang, dengan hempedu dalam usus untuk tidak aktif, tidak dikeluarkan oleh hemodialisis.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan pengilang menunjukkan bahawa ubat tersebut ditetapkan untuk menindas bakteria patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang sensitif terhadapnya. Suntikan dan infus intravena ditetapkan untuk merawat penyakit berikut:

• sepsis;
• meningitis bakteria;
• chancroid;
• bronkitis, pneumonia pleura;
• cholelithiasis pseudo;
• stomatitis;
• peritonitis, empedu empedu, angiocholitis;
• jangkitan tisu artikular dan tulang, kulit dan tisu lembut, saluran urogenital (cystitis, pyelonephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• luka dan luka yang dijangkiti;
• tick-borne borreliosis;
• glossitis;
• jangkitan sektor maxillofacial;
• gonorrhea yang tidak rumit (berkesan untuk patogen penisilin);
• epiglottitis;
• endokarditis bakteria;
• salmonellosis;
• candidosiscosis;
• septikemia bakteria;
• imuniti lemah.

Bagaimana cara menetas ceftriaxone

Dalam sesetengah bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan apabila pesakit tidak bertoleransi penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk rawatan. Ia disuntik secara intramuskular atau intravena, cepat menyentuh organ, cecair dan tisu, sesuai untuk wanita hamil. Ubat ini diberikan kepada pesakit sekali sehari selama lima hari, dengan jenis utama - 10 hari, bentuk sifilis lain memerlukan pentadbiran intramuskular ubat selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak diperuntukkan, 1-2 g ubat ini diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada peringkat lebih lanjut, 1 g dari kursus 21 hari, selepas 14 hari istirahat, dan terapi berulang selama 10 hari. Dalam meningitis umum akut, meningoencephalitis syphilitic ditadbir sehingga 5 g setiap hari. Di angina, ubat ini disuntik melalui penitis ke dalam urat atau suntikan ke dalam otot. Kebanyakan doktor lebih suka suntikan intramuskular.

Pada kanak-kanak, sakit tekak Ceftriaxone hanya dirawat untuk penyakit akut penyakit ini, disertai dengan suppuration dan keradangan. Apabila ubat sinusitis digabungkan dengan agen mucolytics dan vasoconstrictor. Pesakit intramuscularly disuntik dengan 0.5-1 g ubat per hari, dicampur dengan lidocaine atau air. Kursus rawatan adalah 7 hari.

Ceftriaxone - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Pneumoniae Klasik), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida, berkembang dengan pesat, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dengan hempedu bertambah, dan jika ada patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone mengikat secara berbalik kepada albumin dan pengikatan ini berkadar berbanding kepekatan: contohnya, apabila kepekatan ubat dalam serum kurang daripada 100 mg / l, pengikat ceftriaxone kepada protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penyusupan cecair cerebrospinal: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan ubat dalam serum darah meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu sekitar 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone adalah berkali-kali lebih tinggi daripada dos pendikit minimum yang perlu untuk menindas patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Komplikasi Ceftriaxone

Ramai yang berminat sama ada Ceftriaxone mempunyai kesan sampingan. Antibiotik dan antimikrobial digunakan secara meluas dalam rawatan perubatan pelbagai proses keradangan dan penyakit berjangkit. Komposisi mereka sentiasa diperbaiki, menjadikan rawatan penyakit berjangkit lebih produktif. Tetapi persoalan kesan sampingan mereka masih sangat bimbang tentang kedua-dua doktor dan pesakit. Banyak kajian telah dilakukan, terdapat perbincangan yang berterusan dalam kalangan perubatan. Walaupun satu perkara yang jelas - kaedah yang lebih berkesan untuk memerangi jangkitan daripada antibiotik belum dijumpai. Ia adalah perlu untuk mengkaji dengan teliti kesan-kesan ubat-ubatan pada badan dan memohon mereka hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga spektrum yang luas. Oleh kerana kebanyakan doktor, kesan sampingan ubat ini mempunyai peratusan kecil manifestasi dan mereka semua boleh diterbalikkan. Menurut statistik, hanya 3 daripada 100 pesakit mengalami kesan yang tidak menyenangkan dari Ceftriaxone. Lebih-lebih lagi, semuanya berjalan dalam bentuk yang sangat ringan. Dan hanya 0.5% pesakit mempunyai bentuk reaksi teruk.

Ceftriaxone disuntik ke dalam pesakit hanya dengan suntikan intramuskular atau cecair intravena.

Aktiviti tinggi antibiotik ini, yang menyebabkan kerengsaan tisu yang teruk, tidak membenarkan penggunaannya dalam bentuk tablet atau kapsul. Arahan penggunaan Ceftriaxone menyatakan bahawa pentadbiran ubat ini menyakitkan dan menyebabkan tindak balas tempatan. Kadangkala terdapat flekbitis - keradangan dinding vena, yang boleh dicegah oleh pentadbiran perlahan dadah. Selepas suntikan, meterai mungkin terbentuk di bawah kulit.

Apabila menggunakan Ceftriaxone, perhatian khusus perlu dibayar kepada kemungkinan tindak balas alahan. Ini mungkin menggigil atau demam, ruam kulit dan gatal-gatal, bronkospasme. Kurang biasa ialah eosinofilia, edema, kejutan anaphylactic, penyakit serum dan tindak balas yang lebih kompleks seperti multiforme erythema, sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell. Pada masa yang sama, ketidaksesuaian Ceftriaxone dengan antihistamin tidak dipatuhi. Reaksi sistem saraf. Punca dan migrain mungkin berlaku (sakit kepala berterusan). Dalam sesetengah kes, negeri-negeri yang menyerupai diperhatikan. Ceftriaxone menjejaskan keadaan otot jantung dan saluran darah. Sesetengah pesakit mengadu kenaikan kadar jantung. Reaksi organ pembentuk darah. Kesan sampingan suntikan Ceftriaxone pada organ pembentuk darah boleh:

Mual dan cirit-birit adalah kesan sampingan yang paling kerap bagi ceftriaxone di bahagian sistem pencernaan.

Juga antibiotik ini boleh menyebabkan sembelit dan kembung. Sesetengah pesakit mengadu perut, iaitu sakit perut yang berterusan, yang berlaku selepas pemberhentian ubat. Terdapat juga kesan sampingan di dalam mulut:

• pelanggaran sensasi rasa;
• stomatitis - dinyatakan dalam bentuk luka pada mukosa lisan;
• glossitis - keradangan lidah.

Reaksi buah pinggang. Disebabkan penggunaan ceftriaxone, disfungsi buah pinggang mungkin berlaku. Ini membawa kepada peningkatan jumlah urea dalam darah manusia. Selain penampilan hypercreatininemia dan azotemia. Hypercreatininemia disebabkan oleh peningkatan jumlah kreatinin dalam darah, dan azotemia - dengan peningkatan dalam produk metabolik nitrogen. Jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh buah pinggang banyak dikurangkan dan mungkin hampir sama dengan sifar. Pada masa yang sama dalam air kencing mungkin ditandai dengan rupa darah dan glukosa. Serta protein atau unsur selular, silinder yang dipanggil. Sebilangan kecil kanak-kanak selepas penggunaan Ceftriaxone yang lama menunjukkan sedikit pembentukan batu karang. Tetapi semua ini boleh diterbalikkan dan mudah dihapuskan selepas penarikan Ceftriaxone.

Apabila menggunakan Ceftriaxone, hati mengalami lebih banyak daripada semua organ dalaman yang lain. Kursus Ceftriaxone banyak melanggar metabolisme. Dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hati telah diperhatikan.

Kesan yang paling serius terhadap antibiotik ini adalah berlakunya penyakit kuning kolestatik atau bahkan hepatitis. Ceftriaxone tidak serasi dengan etanol.

Kadang-kadang semasa kursus Ceftriaxone, berpeluh berlebihan, pembilasan dan peningkatan tekanan darah diperhatikan. Terdapat kes-kes thrush pada wanita. Ceftriaxone tidak boleh digunakan untuk merawat orang yang alah kepada dadah atau komponennya. Ceftriaxone diresepkan pada pesakit dengan gangguan hati dan buah pinggang dalam kes-kes yang teruk. Ia juga dikontraindikasikan dalam rawatan bayi yang baru lahir, jika mereka dilahirkan terlebih dahulu. Dalam rawatan wanita mengandung dan penyusuan, penjagaan khas harus diambil untuk melakukan ini hanya di bawah pengawasan seorang doktor, sejak ceftriaxone melewati susu ibu.

Mengikut klasifikasi antarabangsa, ubat antibakteria Ceftriaxone tergolong dalam antibiotik semisynthetic generasi ketiga siri cephalosporin. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, penentangan terhadap kesan beta-laktamase, serta kesan bakteria terhadap banyak gram-positif dan gram-negatif, kedua-dua bakteria aerobik dan anaerobik.

1. Apakah ceftriaxone?
2. Aktiviti antibakteria Ceftriaxone
3. Interaksi dengan ubat lain
4. Kesan sampingan
5. Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan
6. Penggunaan Ceftriaxone
7. Penyediaan penyelesaian

Kemusnahan bakteria terjadi akibat pelanggaran sintesis murein - komponen penting dari dinding sel bakteria. Juga, dengan ciri-ciri yang paling antibiotik sefalosporin harus dikaitkan penyerapan usus yang miskin dan kesan kerengsaan pada saluran gastrousus, dengan itu ceftriaxone boleh ditemui hanya dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian suntikan.

Satu lagi sebab populariti ubat ini adalah toksikiti yang rendah dan kejadian yang agak jarang kesan sampingan, yang merupakan tipikal kebanyakan ubat antibakteria beta-laktam. Ceftriaxone didistribusikan dengan baik di semua tisu dan cecair badan, menembusi halangan hematoencephalic dan hematoplacental, dan mungkin untuk mencapai kepekatan terapeutik ubat dalam cecair cerebrospinal.

Pelbagai aktiviti anti-bakteria, ketoksikan rendah, dan agak rendah (berbanding, sebagai contoh, dengan carbapenems) Nilai dadah menjelaskan frekuensi tinggi suntikan tugasan ceftriaxone dalam rawatan pelbagai jenis jangkitan bakteria.

Mempunyai spektrum tindakan yang luas, Ceftriaxone mempamerkan tindakan bakteria terhadap patogen seperti:

1. Staphylococcus aureus adalah agen penyebab pelbagai penyakit - dari jerawat dan bisul untuk radang paru-paru nosokomial, meningitis dan penyakit mematikan yang lain.
2. Pneumococcus adalah patogen kerapuhan radang paru-paru yang diperolehi oleh masyarakat dan sinusitis.
3. Bacillus hemofilik adalah punca radang paru-paru dan meningitis.
4. E. coli - sesetengah strain boleh menyebabkan keracunan makanan.
5. Klebsiella adalah agen penyebab radang paru-paru, serta jangkitan urogenital.
6. Gonococcus adalah agen penyebab gonorea.
7. Pseudomonas aeruginosa adalah punca biasa untuk mengatasi luka.
8. Clostridia - agen penyebab gas gangren gas.

Ceftriaxone juga boleh berkesan dalam penyakit yang disebabkan oleh bacteroids, moraxelles, dan Proteus.

Apabila menggunakan suntikan ceftriaxone dinamik offline positif dalam jangkitan yang disebabkan oleh staphylococci strain metitsilinrezistentnymi, sesetengah strain streptococci dan enterococci.

Spektrum tindakan antibakteria dari cephalosporins generasi ketiga dan Ceftriaxone khususnya agak luas, kerana ubat ini digunakan untuk merawat banyak penyakit yang disebabkan oleh bakteria.

Dalam kes penggunaan gabungan Ceftriaxone dengan ubat-ubatan antibakteria dari beberapa aminoglikosida, polimaksin, serta dengan Metronidazole, peningkatan keberkesanan diperhatikan. Suntikan ceftriaxone di hadapan gelung diuretik (Furosemide, asid etacrynic) boleh meningkatkan kemungkinan kerosakan ginjal toksik.

Apabila menggunakan Ceftriaxone serentak dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, kemungkinan pendarahan meningkat, ia meningkatkan kesan antikoagulan.

Tidak serasi dengan etil alkohol. Pada serentak suntikan penerimaan ceftriaxone alkohol dan maklum balas disulfiramopodobnyh apa Rank yang membangun hasil daripada perencatan enzim yang bertanggungjawab untuk meneutralkan metabolit toksik etanol - asetaldehid. Kesan sampingan ini ditunjukkan oleh kemerahan bahagian atas badan, sensasi haba, mual, muntah, kesukaran bernafas, berdebar-debar, penurunan tekanan darah, dalam beberapa kes sehingga runtuh.

Mengambil kira semua ciri-ciri interaksi dadah biasanya doktor yang menetapkan ubat antibakteria, hanya pakar yang boleh memilih kombinasi yang selamat, tetapi lebih baik untuk tidak mengambil alkohol semasa rawatan dengan apa-apa antibiotik.

Seperti mana-mana ubat yang serius, Ceftriaxone mempunyai beberapa kesan sampingan yang dijelaskan, walaupun mereka didapati dalam ubat antibakteria siri cephalosporin yang agak jarang berlaku.

Senarai kemungkinan kesan sampingan:

1. Reaksi tempatan dapat diperhatikan: sakit atau indurasi di tempat suntikan, sangat jarang flekbitis selepas suntikan intravena Ceftriaxone.
2. Hipersensitiviti kepada ubat boleh diwujudkan oleh ruam, gatal-gatal, dan demam dan menggigil, bengkak, jarang - kesakitan serum dan kejutan anaphylactic.
3. sistem hemopoietic - semasa rawatan berpanjangan dengan dos yang tinggi ceftriaxone dalam leukopenia darah periferi mungkin berlaku, menurunkan tahap platelet, neutrofil, berpanjangan masa prothrombin, jarang - anemia hemolitik.
4. Di bahagian sistem penghadaman, mual dan muntah, peningkatan tahap enzim hati dalam darah, dan kolitis pseudomembranous dapat diperhatikan. Seperti hampir semua rawatan antibiotik, mikroflora usus normal menderita, yang membawa kepada pembiakan yang banyak dari kulat Candida.
5. Reaksi daripada sistem genitouriner mungkin mempunyai peningkatan dalam kandungan nitrogen dan urea dalam darah, nefritis interstitial dan kolpitis sangat jarang berkembang.

Kesan sampingan pada sistem saraf pusat mungkin dapat dilihat oleh sakit kepala atau pening.

Terdapat beberapa kesan sampingan yang dijelaskan dari suntikan Ceftriaxone, tetapi ia juga harus diingatkan bahawa mereka jarang dikembangkan kerana ketoksikan rendah dadah.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan

Terdapat banyak penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap Ceftriaxone:

1. Jangkitan bakteria saluran pernafasan atas dan bawah, serta organ ENT (abses paru-paru, bronkitis, pneumonia, pleurisy, sinusitis).
2. Gonorrhea tidak rumit
3. Luka bakteria pada kulit dan lampiran
4. Penyakit saluran kencing dan sistem genitourinary (cystitis, prostatitis, pyelonephritis akut dan kronik)
5. Jangkitan penyakit ginekologi, serta lesi radang pada organ pelvis.
6. Lesi perut yang disebabkan oleh bakteria (cholecystitis, pankreatitis, duodenitis)
7. Sepsis dan septikemia
8. Penyakit bakteria tulang dan sendi
9. Keradangan meninges (meningitis)
10. Endokarditis
11. Sifilis
12. Penyakit Lyme (Lyme borreliosis.

Ceftriaxone juga digunakan untuk mencegah komplikasi purulen-septik selepas campur tangan pembedahan.

Penggunaan Ceftriaxone

Salah satu ciri ubat - kekurangan borang tablet untuk pentadbiran lisan adalah hasil daripada bioavailabilitas rendah dengan penggunaan enteral, serta kesan negatif pada membran mukus organ-organ kosong sistem pencernaan. Itulah sebabnya Ceftriaxone dibebaskan hanya dalam bentuk serbuk, dari mana penyelesaian disediakan untuk pentadbiran intramuskular atau intravena.

Penyelesaian siap untuk pentadbiran intravena disyorkan untuk digunakan dengan segera selepas persiapan. Penyelesaian selesai untuk suntikan intramuskular boleh disimpan pada suhu bilik sehingga 3 hari, dan di dalam peti sejuk (dengan syarat suhu disimpan pada + 4 ° C) sehingga 10 hari. Semasa penyimpanan, penyelesaian Ceftriacon dapat mengubah warna dari cahaya kuning ke kuning, tetapi dalam keadaan simpanan yang tepat, ubat masih boleh digunakan.

Untuk pentadbiran intramuskular. Apabila ditadbir secara intramuskular, ceftriaxone menyebabkan kesakitan yang sangat kuat, sebagai akibatnya penyelesaian itu disediakan menggunakan lidocaine 1%. Dosis half-gram ceftriaxone perlu dibubarkan dalam 2 ml larutan lidocaine 1%, untuk 1 g antibiotik, 3.5 ml anestesia tempatan diperlukan. Tidak dianjurkan untuk menyuntik lebih daripada 1 g larutan ke dalam satu otot.

Untuk pengenalan ke dalam urat. Untuk menyediakan penyelesaian daripada setengah gram antibiotik anda memerlukan 5 ml air untuk suntikan, untuk 1 gram anda harus menggunakan 10 ml. Penyelesaian yang terhasil disuntik selama dua hingga empat minit.

Untuk penggunaan infusi. 2 g Ceftriaxone perlu dibubarkan dalam 40 ml garam, atau dalam 40 ml 5% atau 10% glukosa. Sekiranya dos preskripsi Ceftriaxone melebihi 50 mg setiap 1 kilogram berat badan, larutan Ceftriaxone diturunkan untuk sekurang-kurangnya setengah jam.

Untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang cara mencairkan ubat boleh didapati ketika menonton video:

Ceftriaxone bukan tanpa sebab yang popular dengan doktor banyak kepakaran - gabungan ketoksikan rendah ubat dengan kecekapan yang cukup tinggi, penentangan terhadap penisilinin bakteria, dan keupayaan antibiotik untuk menembusi semua tisu dan cecair badan jarang digabungkan dalam satu remedi.

Tetapi, walaupun keselamatan ubat itu, ubat antibakteria tidak boleh digunakan secara mandiri, kerana ia adalah kerana penggunaan antibiotik yang tidak terkawal yang sesetengah bakteria telah menimbulkan ketahanan terhadap Ceftriaxone.

Ceftriaxone adalah antibiotik kumpulan cephalosporins yang digunakan untuk memerangi jangkitan bakteria rongga perut, saluran pencernaan, saluran pernafasan, tulang dan sendi, sistem kencing, tisu lembut, dan lain-lain. Alat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas, tetapi penggunaannya boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan dalam beberapa pesakit, yang berkaitan dengan ciri-ciri individu organisma dan dengan unsur-unsur lain terapi yang sedang dijalankan.

Rawatan antibiotik biasanya tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius, tetapi dalam sesetengah pesakit terapi dikaitkan dengan komplikasi yang tidak menyenangkan keadaan:

• alergi - demam (kira-kira 1% daripada kes), ruam dan bengkak pada badan (2% daripada pesakit), bronkospasme, gatal-gatal, batuk, hidung berair, kejutan anaphylactic;
• pada bahagian sistem kencing mungkin gangguan dalam fungsi normal buah pinggang, memperlahankan pengeluaran air kencing dan menghentikan perkumuhannya;
• saluran pencernaan boleh bertindak balas terhadap terapi antibiotik dengan meningkatkan pembentukan gas dalam usus, mual, muntah, perubahan rasa, cirit-birit, dan ketidakseimbangan mikroflora (dysbiosis);
• Proses hematopoietik mungkin terganggu, mengakibatkan peningkatan bilangan eosinofil (didiagnosis pada 5% pesakit), leukosit atau platelet;
• Ubat ini boleh menyebabkan pendarahan dari rongga hidung, keadaan pening, pengaktifan jamur Candida dan sakit kepala.

Reaksi tempatan yang paling tidak menyenangkan. Apabila Ceftriaxone disuntik secara intravena, mungkin terdapat rasa sakit yang ditandakan di sepanjang vena, dan suntikan intramuskular boleh menyebabkan kesakitan di tempat suntikan.

Jika dos yang disyorkan oleh doktor diperhatikan, keadaan overdosis tidak mungkin. Kesalahan boleh berlaku dalam pengiraan jumlah ejen yang relatif kepada berat orang itu, terutamanya apabila ia datang kepada anak pesakit. Tanda-tanda pengambilan antibiotik berlebihan adalah:

• rasa tajam mual;
• pening kepala dan sakit kepala yang teruk.

Dengan peningkatan dos untuk masa yang lama, ubat ini sangat berbahaya - ia menyebabkan perubahan dalam gambar darah, merosakkan jantung, hati dan buah pinggang. Ceftriaxone mempunyai kesan buruk ke atas sistem saraf - pesakit menjadi mudah marah, terdedah kepada kemurungan. Masalah overdosis memerlukan penyelesaian segera - tidak ada penawar spesifik, oleh itu terapi gejala dilakukan.

Akibat negatif boleh mempunyai pelantikan kursus tanpa menghiraukan keserasian narkoba dengan cara lain:

• ubat untuk mengurangkan tahap ikatan platelet dan ceftriaxone dalam kombinasi menyebabkan risiko pendarahan yang tinggi;
• Kursus serentak dengan diuretik gelung membawa kepada perkembangan kesan toksik pada buah pinggang dan sistem kencing secara keseluruhan;
• pengambilan alkohol adalah dilarang, kerana ia meningkatkan kesan sampingan dadah dan meningkatkan beban pada sistem pencernaan dan kencing.

Dilarang menggunakan antibiotik dalam keadaan sedemikian:

• dengan intolerans individu;
• semasa mengandung dan penyusuan;
• dengan gangguan fungsi hati atau buah pinggang yang teruk.

Kedua-dua pesakit dan anak-anak dewasa boleh menggunakan produk tersebut hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, dengan ketat mengikuti skim dan dos yang dijelaskan.

Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum yang luas yang dimiliki oleh kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Alat farmakologi yang unik membolehkan anda menangani dengan berkesan mikroflora patogen, yang menyebabkan beberapa penyakit berbahaya, termasuk meningitis. Anatomi ceftriaxone adalah Rocephine, Cefotaxime, serta agen antibakteria seperti Medaxone, Ifitsef, Stericef, dan Oframax. Penyelesaian antibiotik ini bertujuan untuk pentadbiran parenteral (infus intravena atau suntikan intramuskular).

Nama tanpa nama antarabangsa ubat (INN) adalah Ceftriaxone.

Komponen farmakologi aktif ini adalah garam disodium ceftriaxone. Dadah ini dibekalkan oleh syarikat farmaseutikal dalam bentuk serbuk untuk pencairan dalam botol kaca sebanyak 10 ml. Untuk penyediaan larutan suntikan digunakan lidocaine 1%.

Petunjuk untuk tujuan tersebut ceftriaxone dan analognya (atau Cefotaxime Rocephin) banyak penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma patogenik sensitif kepada antibiotik yang mempunyai spektrum luas tindakan (t a. H. pencilan strain tahan kepada generasi pertama penisilin dan cephalosporins baris).

Ubat ini ditunjukkan untuk penyakit berikut:

• keradangan berjangkit saluran gastrousus;
• keradangan peritoneum (peritonitis);
• meningitis bakteria;
• penyakit kelamin (gonorrhea, sifilis);
• chancroid;
• luka berjangkit tulang (osteomyelitis) dan tisu bersama;
• penyakit berjangkit sistem kencing (termasuk keradangan pelvis buah pinggang, nefritis tiub dan cystitis);
• cholangitis;
• empyema pundi hempedu;
• lesi kulit bakteria (streptoderma, pyoderma);
• luka berjangkit endokardium;
• borelliosis (penyakit Lyme);
• jangkitan sekunder luka dan permukaan membakar;
• salmonellosis;
• orchitis;
• prostatitis;
• epididymitis;
• sepsis (septisemia);
• bronkitis akut;
• radang paru-paru (dengan patogen yang tidak ditentukan);
• abses paru-paru dan mediastinum;
• tonsillitis purulen;
• keradangan akut sinus sinus paranasal;
• keradangan telinga tengah;
• keradangan tonsil (tonsillitis teruk);
• faringitis bakteria;
• keradangan pharyngeal abscess.

Menurut doktor ceftriaxone besar untuk mencegah pembangunan pelbagai komplikasi bakteria selepas pembedahan, disebabkan oleh aktiviti yang tinggi walaupun pencilan patogenik mikroflora.

Penyelesaian selesai ditadbir secara intramuskular atau intravena (titisan atau jet).

Untuk w / o suntikan, sebelum sahaja manipulasi 500 mg serbuk telah dibubarkan dalam 2 ml larutan 1% lidocaine hydrochloride dan 1 ml - 3.5 ml anestetik tempatan.

Ceftriaxone disuntik ke dalam gluteus maximus. Penggunaan lidocaine dalam penyediaan penyelesaian mengurangkan kesakitan suntikan.

Untuk IV tetesan perlahan, setiap 500 mg antibiotik dicairkan dalam 5 ml air untuk suntikan. Penyelesaian disuntik dalam masa 3-4 minit.

Untuk infusi IV setiap 2 gram dadah, 40 ml saline (0.9% NaCl), larutan 5% levulose atau 5-10% dextrose perlu diambil untuk pencairan. Infusi mengenakan dos yang diperlukan dalam masa setengah jam.

Dos maksimum yang dibenarkan (selamat) untuk pesakit dewasa, serta remaja yang mencapai umur 12 tahun, adalah 4 gram dari segi bahan aktif. Antibiotik ditadbir 1-2 gram 1 kali sehari atau 0.5-1 gram 2 kali sehari, mengekalkan selang masa 12 jam.

Dos yang melebihi 50 mg setiap 1 kg berat badan harus diberikan secara intravena secara infus. Penyebaran dilakukan selama setengah jam.

Dalam proses penyediaan penyelesaian steril, seseorang harus mematuhi norma-norma asepsis dan antiseptik. Penyelesaian siap perlu digunakan dalam 6 jam akan datang; pada suhu bilik untuk tempoh masa tertentu, mereka mengekalkan kestabilan fizikal dan kimia mereka.

Tempoh yang diperlukan kursus terapi ditentukan oleh doktor yang hadir. Ia bergantung kepada jenis patogen, bentuk nosologi dan keterukan penyakit.

Ceftriaxone sering dirawat dengan sifilis dan beberapa penyakit menular seksual lain.

Untuk gonorea, Ceftriaxone diresepkan dalam dos 250 mg untuk pentadbiran intramuskular tunggal.

Rawatan Sifilis ceftriaxone dilakukan jika pesakit mendedahkan antibiotik penisilin sikap tidak bertoleransi, t. E. Dalam kes III generasi cephalosporin digunakan sebagai satu cara untuk "backup".

Untuk mengelakkan komplikasi selepas operasi yang disebabkan oleh mikroflora patogen, pesakit ditunjukkan satu dos 1-2 gram antibiotik selama satu jam setengah sebelum pembedahan.

Terapi radang telinga tengah melibatkan penggunaan dos 50 mg / kg intramuscularly 1 kali sehari.

Untuk jangkitan pada tisu lembut dan kulit, sama ada 50-75 mg / kg sehari, atau separuh daripada dos ini ditadbir dua kali sehari, mengekalkan selang 12 jam.

Pelantikan ceftriaxone untuk angina adalah dinasihatkan jika persiapan penisilin tidak berkesan. Ia juga ditetapkan untuk kursus yang teruk atau rumit dalam proses berjangkit dan dalam keadaan di mana pengambilan bentuk dos enterik adalah mustahil untuk satu sebab atau yang lain.

Pelarasan dos pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang hanya diperlukan untuk pelanggaran fungsi organ yang jelas. Berapa banyak Ceftriaxone yang perlu diberikan kepada pesakit dalam kes ini adalah berdasarkan penyelidikan objektif ujian makmal.

Selepas kehilangan manifestasi klinikal yang jelas dan pengurangan suhu badan kepada norma fisiologi, adalah dinasihatkan untuk meneruskan terapi selama 3 hari.

Kontraindikasi untuk menetapkan Ceftriaxone adalah:

• hipersensitiviti individu terhadap dadah;
• intoleransi terhadap antibiotik penisilin dan cephalosporin.

Kita perlu berhati-hati yang melampau dalam rawatan daripada penyakit berjangkit ceftriaxone pada neonat didiagnosis dengan peningkatan paras bilirubin dalam darah, serta pelantikan ubat kepada pesakit dengan keradangan usus (enterocolitis), yang dibangunkan pada latar belakang terapi antibiotik.

Kakitangan perubatan perlu mengambil kira kemungkinan tindak balas alahan (termasuk kejutan anaphylactic) dan bersedia untuk mengambil tindakan segera sekiranya berlaku keadaan yang mengancam nyawa.

Terapi kursus jangka panjang memerlukan pemantauan berkala terhadap aktiviti fungsi buah pinggang dan hati, serta ujian makmal darah periferal pesakit. Apabila melantik ejen kepada orang tua dan orang tua, penilaian awal aktiviti berfungsi buah pinggang harus dibuat. Dengan kekurangan vitamin K dalam pesakit sebelum rawatan, perlu menentukan masa prothrombin.

Penting: pada orang yang menerima agen bakteria ini, dengan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, mungkin terdapat kegelapan dalam organ ini. Perubahan itu bersifat sementara dan hilang tanpa jejak setelah selesai terapi kursus. Walaupun terdapat sindrom kesakitan dalam unjuran pundi hempedu (yang dipanggil pseudocholangitis), tidak disyorkan untuk mengganggu rawatan. Dalam kes ini, rawatan simptomatik tambahan (relief sakit) ditunjukkan.

Ceftriaxone mempunyai kesan bakteria. Dia, seperti cephalosporins lain, memusnahkan patogen dengan menghalang biosintesis dinding sel mereka. blok bahan aktif tindakan enzim penting (transpeptidase) dan menghalang pembentukan mukopeptidnogo kompaun membentuk dinding sel bakteria.

Ia berkesan terhadap kebanyakan jenis agen infeksi bakteria gram positif dan gram-negatif, termasuk patogen berbahaya seperti Staphylococcus aureus. Ubat ini tahan kepada enzim yang menghasilkan bakteria (β-laktamase dan penisilin). Ejen bactericidal juga aktif terhadap beberapa patogen anaerobik dan treponema pucat.

Sebelum pelantikan ubat ini harus menentukan agen penyebab penyakit ini. Perlu diingat bahawa ubat tidak menunjukkan aktiviti terhadap staphylococci yang tahan streptococci, enterokocci, dan methicillin.

Selepas suntikan (suntikan intramuskular) Ceftriaxone, komponen aktif dalam masa yang singkat diserap ke dalam peredaran sistemik dan diedarkan secara sama rata dalam tisu dan cecair biologi. Ia bebas memasuki semua organ, selulosa, tulang rawan dan tisu tulang, tanpa melewati halangan histohematologi. Kemasukan antibiotik ke dalam cecair serebrospinal membolehkan ia digunakan dalam rawatan keradangan membran meningeal etiologi berjangkit. Selepas suntikan dos yang mencukupi ubat, tahap dalam cecair cerebrospinal adalah beberapa kali lebih tinggi daripada minimum yang diperlukan untuk menekan pertumbuhan patogen meningitis.

Tahap bioavailabiliti agen farmakologi ini dengan suntikan intramuskular adalah 100%.

Kepekatan maksimum dalam suntikan / m tetap diperbaiki selepas 2-3 jam, dan dengan infus intravena - pada akhir infusi. Tahap protein yang mengikat kepada serum albumin mencapai 95%. Separuh hayat purata adalah 6 hingga 9 jam. 50-50% daripada ceftriaxone antibiotik selepas suntikan meninggalkan badan dengan air kencing dalam bentuk tidak berubah. Jumlah baki diekskresikan dalam hempedu, dimetabolisme dalam usus untuk membentuk sebatian yang tidak aktif.

Menurut ulasan, majoriti pesakit menerima rawatan dengan Ceftriaxone dan analognya, Rocephin dan Cefotaxime, dengan baik.

Dalam beberapa kes, ubat ini mempunyai kesan sampingan. Pada pesakit yang menerima antibiotik moden ini, boleh diperhatikan:

• sakit kepala;
• gangguan dyspeptik;
• sakit perut;
• perubahan dalam mikrobiocenosis usus (dysbacteriosis);
• perubahan dalam rasa;
• keradangan membran mukosa mulut dan lidah;
• oliguria;
• hematuria (kehadiran peningkatan bilangan sel darah merah dalam air kencing);
• glukosuria;
• perubahan dalam gambar darah (anemia hemolitik, leukopenia, trombositopenia, dan lain-lain);
• perubahan masa prothrombin (pembekuan darah);
• reaksi alergi.

Terapi antibiotik tidak boleh menyebabkan perkembangan superinfections, khususnya, kemungkinan berlakunya luka kulat (kandidiasis).

Dengan suntikan intramuskular, kesakitan di tapak suntikan sering diperhatikan. Apabila ditadbir secara intravena, perkembangan flekbitis dan penampilan kesakitan dalam unjuran vena (di sepanjang vesel). Kesan sampingan tempatan yang sama mungkin berlaku selepas suntikan Rocefin dan Cefotaxime.

Dengan penggunaan serentak Cephrtiaxone, serta analognya - Rocefina dan Cefotaxime dengan NSAIDs dan ubat-ubatan lain dengan sifat-sifat antiagregat, kemungkinan pendarahan meningkat. Sesetengah ubat diuretik (yang dipanggil "gelung" diuretik) dengan ketara meningkatkan risiko kesan toksik antibiotik pada tisu buah pinggang.

Probenitsid meningkatkan kepekatan Ceftriaxone dalam plasma, kerana ia meningkatkan separuh hayatnya dari tubuh. Persiapan enzim giluronidase tambahan meningkatkan kebolehtelapan penghalang histohematogenous, yang memudahkan penembusan agen bakterisida ke dalam tisu.

Untuk meningkatkan aktiviti terhadap mikroflora anaerobik, kombinasi cephalosporin dengan Metronidazole (Trichopol) adalah disyorkan.

Semasa percubaan klinikal, sinergi (kesan potentiasi bersama) terhadap Ceftriaxone dan aminoglycosides didedahkan berkaitan dengan beberapa jenis mikroorganisma patogenik gram-negatif. Ubat itu secara farmasi tidak serasi dengan larutan suntikan yang mengandungi agen bakterisida dan bacteriostatik yang lain.

Seperti kebanyakan antibiotik lain, ceftriaxone dengan alkohol benar-benar tidak serasi. Untuk tempoh kursus terapi, seseorang harus benar-benar meninggalkan penggunaan minuman di mana walaupun sedikit etil alkohol hadir.

Penerimaan minuman beralkohol boleh menyebabkan kemunculan apa yang dipanggil. "Kesan seperti Disulfiram", yang termasuk:

• penurunan tekanan darah;
• peningkatan kadar denyutan jantung;
• kekejangan yang menyakitkan di kawasan epigastrium dan perut:
• sesak nafas;
• sakit kepala;
• gangguan dyspeptik;
• hiperemia kulit wajah dan serviks rantau.

Melebihi rasional tunggal dan (atau) dos harian boleh menyebabkan manifestasi kesan sampingan dadah. Terapi gejala boleh ditunjukkan kepada pesakit dalam keadaan ini. Dalam kes overdosis, hemodialisis tidak memberi kesan positif.

Cephalosporin dan analognya (Rocetin dan Cefotaxime) boleh ditetapkan kepada pesakit yang membawa anak, mengikut budi bicara doktor yang hadir, jika manfaat yang dijangkakan kepada wanita melebihi kemungkinan risiko janin.

Sekiranya perlu untuk menjalani terapi antibiotik selama penyusuan, isu pemindahan susu ke formula susu buatan diselesaikan.

Dalam bayi baru lahir, jumlah antibiotik yang agak besar dikeluarkan oleh buah pinggang (sehingga 70%). Pada kanak-kanak dengan T ½ meningitis selepas infusions IV dikurangkan (purata kepada 4.5 jam).

Dos dari Ceftriaxone untuk bayi yang baru dilahirkan di bawah 2 minggu ditentukan pada kadar 20-50 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari.

Bayi, serta pesakit muda sehingga 12 tahun, ditadbir 20-80 mg / kg sehari.

Jika kanak-kanak beratnya 50 kg atau lebih, dia harus diberi dos yang sama dengan pesakit sebagai pesakit dewasa.

Rawatan meningitis bakteria pada bayi memerlukan pengenalan dosis tinggi (100 mg / kg berat badan setiap hari). Bergantung kepada ketegangan patogen, tempoh terapi antibiotik tentu berbeza dari 4 hari hingga 2 minggu.

Untuk bayi preterm, antibiotik cefalosporin spektrum luas (Ceftriaxone, Rotsefin dan Cefotaxime) perlu diberikan dengan berhati-hati!