Tubuh kita setiap hari secara bebas menolak serangan berjuta-juta bakteria, tetapi apabila imuniti lemah atau ketika berhadapan dengan jangkitan yang spesifik, kuat, perlu beralih kepada agen antibakteria. Selalunya, doktor menetapkan Ceftriaxone - ubat yang berkesan terhadap beberapa jangkitan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah serbuk putih atau kekuningan kristal dengan hygroscopicity yang lemah. Ubat itu terdapat dalam botol kaca 2, 1, 0.5 dan 0.25 gram. Dalam bentuk lain (sirap atau tablet), ubat tidak tersedia. Komposisi dadah dalam jadual:

Ceftriaxone garam natrium steril

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dadah bakterisida generasi ketiga dari kumpulan cephalosporins Ceftriaxone adalah ubat sejagat. Ia tahan kepada kebanyakan mikrob beta-laktamase. Ubat ini aktif terhadap strain bakteria, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, bacillus Pseudomonas, clostridium.

Ubat itu mempunyai seratus peratus bioavailabiliti, mencapai kepekatan maksimum dalam 2-3 jam, mengikat protein plasma sebanyak 83-96%. Separuh hayat dos untuk suntikan intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Ubat ini terdapat di dalam cecair serebrospinal, membran otak yang meradang, diekskresikan oleh buah pinggang, dengan hempedu dalam usus untuk tidak aktif, tidak dikeluarkan oleh hemodialisis.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan pengilang menunjukkan bahawa ubat tersebut ditetapkan untuk menindas bakteria patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang sensitif terhadapnya. Suntikan dan infus intravena ditetapkan untuk merawat penyakit berikut:

• sepsis;
• meningitis bakteria;
• chancroid;
• bronkitis, pneumonia pleura;
• cholelithiasis pseudo;
• stomatitis;
• peritonitis, empedu empedu, angiocholitis;
• jangkitan tisu artikular dan tulang, kulit dan tisu lembut, saluran urogenital (cystitis, pyelonephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• luka dan luka yang dijangkiti;
• tick-borne borreliosis;
• glossitis;
• jangkitan sektor maxillofacial;
• gonorrhea yang tidak rumit (berkesan untuk patogen penisilin);
• epiglottitis;
• endokarditis bakteria;
• salmonellosis;
• candidosiscosis;
• septikemia bakteria;
• imuniti lemah.

Bagaimana cara menetas ceftriaxone

Dalam sesetengah bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan apabila pesakit tidak bertoleransi penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk rawatan. Ia disuntik secara intramuskular atau intravena, cepat menyentuh organ, cecair dan tisu, sesuai untuk wanita hamil. Ubat ini diberikan kepada pesakit sekali sehari selama lima hari, dengan jenis utama - 10 hari, bentuk sifilis lain memerlukan pentadbiran intramuskular ubat selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak diperuntukkan, 1-2 g ubat ini diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada peringkat lebih lanjut, 1 g dari kursus 21 hari, selepas 14 hari istirahat, dan terapi berulang selama 10 hari. Dalam meningitis umum akut, meningoencephalitis syphilitic ditadbir sehingga 5 g setiap hari. Di angina, ubat ini disuntik melalui penitis ke dalam urat atau suntikan ke dalam otot. Kebanyakan doktor lebih suka suntikan intramuskular.

Pada kanak-kanak, sakit tekak Ceftriaxone hanya dirawat untuk penyakit akut penyakit ini, disertai dengan suppuration dan keradangan. Apabila ubat sinusitis digabungkan dengan agen mucolytics dan vasoconstrictor. Pesakit intramuscularly disuntik dengan 0.5-1 g ubat per hari, dicampur dengan lidocaine atau air. Kursus rawatan adalah 7 hari.

Ceftriaxone - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Pneumoniae Klasik), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida, berkembang dengan pesat, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dengan hempedu bertambah, dan jika ada patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone mengikat secara berbalik kepada albumin dan pengikatan ini berkadar berbanding kepekatan: contohnya, apabila kepekatan ubat dalam serum kurang daripada 100 mg / l, pengikat ceftriaxone kepada protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penyusupan cecair cerebrospinal: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan ubat dalam serum darah meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu sekitar 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone adalah berkali-kali lebih tinggi daripada dos pendikit minimum yang perlu untuk menindas patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Ceftriaxone Suntikan: arahan, harga, ulasan

Dari artikel perubatan ini anda boleh membiasakan diri dengan ubat Ceftriaxone. Arahan untuk kegunaan akan menerangkan dalam apa kes anda boleh menggunakan suntikan, dari mana ubat membantu, apakah tanda-tanda untuk digunakan, kontraindikasi dan kesan sampingan. Anotasi ini membentangkan bentuk pelepasan dadah dan komposisinya.

Dalam artikel ini, para doktor dan pengguna boleh meninggalkan ulasan sebenar mengenai Ceftriaxone, yang mana anda dapat mengetahui sama ada antibiotik membantu dalam merawat jangkitan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Senarai arahan analog ceftriaxone, harga ubat di farmasi, serta penggunaannya semasa kehamilan.

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Ia mempunyai tindakan bakteria yang luas dan aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif aerobik dan anaerob. Ubat ini bertujuan untuk penggunaan parenteral sahaja.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian dalam botol kaca 0.5, 1 atau 2 g yang mengandungi bahan aktif yang sama - dalam isipadu 0.5 g, 1 atau 2 g.

Sifat farmakologi

Arahan untuk laporan penggunaan bahawa Ceftriaxone adalah antibiotik semisynthetic milik kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Aktiviti bakterisidanya disediakan dengan menekan sintesis membran sel.

Ubat ini tahan beta-laktamase. Bermakna menunjukkan tindakan bakterisida yang luas. Ia aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif, serta mikroorganisma anaerobik.

Selepas pentadbiran i / m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik. Ia menembusi ke dalam tisu dan cecair badan: saluran pernafasan, tulang, sendi, saluran kencing, kulit, tisu subkutaneus, dan organ perut. Apabila keradangan membran meningeal menembusi ke dalam cecair serebrospinal.

Apa yang membantu ceftriaxone?

Menurut arahan, ubat ini ditetapkan untuk penyakit berjangkit dan radang:

• telinga, tekak, hidung;
• sepsis;
• gonorrhea;
• kulit dan tisu lembut;
• alat kelamin;
• menyebarkan Lyme borreliosis pada peringkat awal dan lewat;
• saluran pernafasan;
• meningitis;
• saluran kencing dan buah pinggang;
• organ abdomen (jangkitan saluran empedu dan saluran gastrointestinal, peritonitis);
• sendi dan tulang;
• dalam pesakit imunokompromi;
• organ pelvis;
• jangkitan luka.

Apakah yang dimaksudkan oleh Ceftriaxone? Petunjuk untuk pelantikan adalah pencegahan jangkitan selepas pembedahan.

Arahan untuk digunakan

Ceftriaxone disuntikkan dalam / m dan / dalam (jet atau titisan).

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 12 tahun, dos adalah 1-2 g sekali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Dos harian maksimum ialah 4 g.

Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan sebanyak 50 kg atau lebih, gunakan dos untuk orang dewasa.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas operasi, ia diberikan sekali pada dos 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, penyesuaian dos hanya diperlukan untuk kekurangan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), dalam kes ini, dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Ceftriaxone untuk kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut ditetapkan dalam dos harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g sehari. Dalam jangkitan yang teruk dari penyetempatan lain - pada dos 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g setiap hari.

Dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu ditetapkan sebagai infusi intravena selama 30 minit. Tempoh rawatan bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Untuk rawatan gonorea, dos adalah 250 mg intramuskular, sekali.

Bagi bayi baru lahir (sehingga umur 2 minggu), dos adalah 20-50 mg / kg sehari.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, dos adalah 100 mg / kg 1 kali sehari. Dosis maksimum harian adalah 4 g. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh ketegangan Enterobacteriaceae.

Dengan otitis media, ubat ini diberikan secara intramuscularly pada dos 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 1 g.

Kaedah penyediaan dan pentadbiran penyelesaian suntikan (bagaimana untuk mencairkan ubat)

• Penyelesaian suntikan harus disediakan sebelum digunakan.
• Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan i / m, 500 mg ubat dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g ubat dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Ia disyorkan untuk menyuntik tidak lebih daripada 1 g ke dalam satu gluteus.
• Pengenceran untuk penggunaan intramuskular juga boleh dilakukan menggunakan air untuk suntikan. Kesannya adalah sama, hanya akan ada pengenalan yang lebih menyakitkan.
• Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, 500 mg ubat dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g penyediaan dibubarkan dalam 10 ml air steril untuk suntikan. Penyuntikan suntikan disuntik IV perlahan-lahan selama 2-4 minit.
• Untuk menyediakan penyelesaian untuk infusions IV, 2 g ubat dibubarkan dalam 40 ml satu daripada penyelesaian bebas kalsium berikut: 0.9% larutan natrium klorida, penyelesaian dextrose 5-10% (glukosa), larutan 5% levulosa. Ubat dalam dos 50 mg / kg atau lebih perlu diberikan dalam / dalam titisan selama 30 minit.
• Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Contraindications

Mengikut arahan ceftriaxone tidak ditadbir dengan hipersensitiviti yang diketahui untuk Cephalosporin antibiotik atau bahan-bahan tambahan.

• tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia dalam kanak-kanak;
• prematur;
• kegagalan buah pinggang atau hati;
• laktasi;
• kehamilan;
• enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh menyebabkan beberapa reaksi badan yang buruk:

• kejutan anaphylactic;
• hypercreatininemia;
• kembung;
• stomatitis, glossitis;
• rasa kacau;
• dysbacteriosis;
• oliguria, fungsi buah pinggang terjejas;
• sakit perut;
• cirit-birit;
• urea meningkat;
• glukosuria;
• pendarahan hidung;
• urtikaria, ruam, gatal-gatal;
• mual, muntah;
• hematuria;
• bronkospasme;
• sakit kepala, pening kepala;
• anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia.

Semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, melantik seorang wanita kejururawatan, anak perlu dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan ubat (dan juga antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi yang berpotensi mungkin dapat membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang wanita hamil sangat mudah terdedah kepada).

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak Ceftriaxone dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpirazon, salicylates dan NSAIDs), risiko pendarahan meningkat. Antibiotik ini saling meningkatkan keberkesanan aminoglikosida terhadap mikroorganisma gram-negatif.

Apabila digunakan bersamaan dengan diuretik "loopback", risiko tindakan nefrotoxic meningkat. Apabila mengambil antikoagulan di latar belakang rawatan ubat terdapat peningkatan dalam tindakan yang pertama. Penyelesaian ceftriaxone tidak boleh diberikan secara serentak dengan antibiotik lain dan bercampur dengan penyelesaian yang mengandungi kalsium.

Arahan khas

Ubat ini digunakan di hospital. Pesakit yang berada di hemodialisis, dan juga serentak kekurangan hati dan buah pinggang yang teruk, perlu dipantau kepekatan petunjuk plasma ceftriaxone.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin terdapat pemadaman yang menunjukkan kehadiran sedimen. Pemadaman mati hilang selepas pemberhentian rawatan.

Dalam kes ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta dalam hipertensi, tahap plasma natrium perlu dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan menunjukkan ujian darah umum.

Dengan rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan tetap terhadap pola darah periferal dan penunjuk yang mencirikan fungsi ginjal dan hati. Dalam beberapa kes, adalah disyorkan untuk menetapkan vitamin K sebagai tambahan kepada ceftriaxone untuk melemahkan pesakit dan pesakit tua.

Seperti cephalosporins lain, ubat yang mempunyai kapasiti untuk menggantikan melekap serum albumin bilirubin, berkaitan dengan mana ia digunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan terutamanya pada bayi pramatang).

Dadah tidak menjejaskan kelajuan pengaliran neuromuskular.

Analogi Ceftriaxone

Dadah berikut adalah analog Ceftriaxone:

1. Axon.
2. Hazaran.
3. Biotraxon.
4. Betasporina.
5. Lifaxon.
6. Longacef.
7. Lendatsin.
8. Medaxone.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Stericheff.
14. Torotsef.
15. Triaxone.
16. Terceph.
17. Forceph.
18. Hison
19. Cefogram.
20. Cefson.
21. Cefaxon.
22. Cefatrin
23. Elf Ceftriaxone.
24. Ceftriabol.
25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Garam natrium ceftriaxone.

Di farmasi, harga suntikan Ceftriaxone (Moscow) adalah 20 rubel setiap botol setahun.

Suntikan Ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ke-3 dan ditetapkan kepada pesakit untuk rawatan penyakit berjangkit-inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap cephalosporins.

Borang pelepasan dan komposisi dadah

Ceftriaxone boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena.

Serbuk kristal, warna putih, tidak berbau, terdapat dalam botol kaca telus dalam kotak karton, penyediaannya disertakan dengan arahan terperinci yang menggambarkan ciri-ciri antibiotik. Setiap botol mengandungi 1 g bahan aktif aktif - Ceftriaxone dalam bentuk garam natrium.

Petunjuk untuk digunakan

Ceftriaxone diresepkan kepada pesakit dalam bentuk suntikan untuk rawatan penyakit berjangkit dan inflamasi:

• meningitis, meningoencephalitis;
• penyakit sistem pernafasan bersifat bakteria - radang paru-paru, bronkitis rumit, bronchiectasis, abses paru-paru, empyema, pleurisy eksudatif;
• jangkitan rumit dan tidak rumit sistem kencing - keradangan buah pinggang, pelvis buah pinggang, pyelonephritis, urethritis, cystitis rumit;
• jangkitan pada tisu lembut dan kulit - furunculosis, phlegmon, carbuncles, mendidih, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
• penyakit berjangkit dari organ saluran pencernaan - abses retroperitoneal, diverticulitis, komplikasi pada latar belakang apendiks, termasuk komplikasi selepas pembedahan bedah apendiks atau pundi hempedu;
• komplikasi selepas bersalin, termasuk komplikasi selepas bahagian caesar;
• penyakit berjangkit organ-organ sistem muskuloskeletal - arthritis sifat septik, osteomielitis, radang bakteria beg bagartikular;
• jangkitan pada saluran pernafasan atas - sinusitis, etmoiditis, mastoiditis, otitis media purulent, sinusitis;
• komplikasi selepas pengguguran, penderia rahim, kelengkungan diagnostik rahim;
• gonorrhea rumit dan tidak rumit;
• prostatitis bakteria akut dan kronik kursus;
• suppuration burns and frostbite;
• komplikasi pasca operasi - peritonitis, sepsis, keradangan purulen permukaan luka.

Contraindications

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi, oleh itu, sebelum pelantikan suntikan harus membaca dengan teliti arahan. Suntikan ceftriaxone tidak boleh ditetapkan dalam kes berikut:

• kehamilan awal;
• tempoh neonatal dalam berat badan kanak-kanak dan kurang daripada 4500 g;
• intoleransi individu terhadap komponen dadah;
• penyakit hati dan ginjal, disertai oleh disfungsi organ;
• kes reaksi alergi teruk dalam sejarah antibiotik kumpulan penisilin.

Kontraindikasi relatif terhadap pemberian ubat secara intravena atau intramuskular adalah penyakit darah, disertai dengan pelanggaran koagulabilitas, kekurangan buah pinggang atau hepatik, kehamilan pada 2 dan 3 trimester, masa penyusuan.

Dosis dan Pentadbiran

Penyelesaian ceftriaxone bertujuan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Dos antibiotik ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit bergantung kepada diagnosis, kehadiran komplikasi, umur dan berat badan.

Menurut arahan, ubat ini ditetapkan untuk 500-2000 mg 2-3 kali sehari. Larutan isotonik natrium klorida atau penyelesaian glukosa 5% digunakan sebagai pelarut untuk pentadbiran ubat intravena, dan larutan lidocaine 1% digunakan untuk pentadbiran intramuskular. Kandungan botol dicampurkan dengan pelarut dan digilapkan dengan teliti sehingga kristal bubuk sepenuhnya dibubarkan. Penyelesaian siap adalah jelas dan mempunyai warna kuning pucat.

Kanak-kanak yang berumur lebih dari 12 tahun dan orang dewasa dalam kebanyakan kes ditetapkan 1-2 g ubat 1 kali sehari, lebih baik pada masa yang sama. Dadah harian maksimum ubat adalah 4 g.

Bayi yang baru lahir, yang berat badannya lebih daripada 4500 g, ditetapkan Ceftriaxone pada kadar 20-30 mg / kg / hari. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 50 mg / kg / hari.

Dalam pelantikan dadah kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, berat badannya melebihi 40 kg, dosnya dikira bergantung kepada penunjuk berat badan, iaitu 20-80 mg / kg 1 kali sehari.

Pesakit warga tua tidak memerlukan penyesuaian dos individu, tetapi pastikan untuk memantau tindak balas badan dengan teliti terhadap antibiotik. Dengan perkembangan reaksi buruk harus mengurangkan dos atau menghentikan terapi antibiotik sepenuhnya.

Penggunaan ubat semasa mengandung dan penyusuan

Pada trimester pertama kehamilan, suntikan Ceftriaxone tidak ditetapkan kepada ibu mengandung, kerana tidak ada pengalaman menggunakan obstetrik, dan keselamatan ubat untuk perkembangan intrauterin janin belum ditetapkan.

Dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga, penggunaan antibiotik adalah mungkin hanya apabila faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi kemungkinan risiko kepada janin. Rawatan itu dijalankan di hospital di bawah pengawasan ketat doktor. Ceftriaxone mudah menembusi plasenta ke janin dan boleh menyebabkan kerosakan kepada sistem saraf, buah pinggang, hati dan jantung.

Penggunaan suntikan Ceftriaxone semasa menyusu tidak disyorkan, kerana ubat ini dikeluarkan dalam susu ibu dan boleh dibawa ke dalam tubuh bayi dengan makanan. Pada masa rawatan, kanak-kanak sebaiknya dipindahkan ke pemakanan campuran campuran tenusu.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dadah, pesakit dengan hipersensitiviti kepada cephalosporins mungkin mengalami reaksi buruk yang secara klinikal dinyatakan seperti berikut:

• pada bahagian sistem saraf - kelesuan, mengantuk, kelesuan, pening, paresthesia, kadang-kadang sawan dan ensefalopati;
• di bahagian organ pencernaan - stomatitis di dalam mulut, pedih ulu hati, belching, loya, kehilangan selera makan, muntah, cirit-birit dengan corak darah di massa tahi, perkembangan kolitis ulseratif, fungsi hati yang tidak normal, perkembangan kegagalan hati akut dalam kes yang teruk;
• tindak balas alahan - ruam dan gatal-gatal kulit, dermatitis alergik, necrolysis epidermis toksik, perkembangan edema Quincke, kejutan anaphylactic;
• pada bahagian petunjuk sistem darah - leukopenia, penurunan kadar platelet, agranulocytopenia, anemia hemolitik, perpanjangan masa prothrombin;
• di bahagian organ kencing - perkembangan nefritis interstitial, perkembangan kegagalan buah pinggang akut;

• pada bahagian sistem pembiakan - disbakteriosis vagina, gatal-gatal organ kemaluan luar, penyakit kulat, kemunculan pelepasan faraj dengan bau yang tidak menyenangkan;
• di bahagian sistem pernafasan - batuk, bronkospasme, pendarahan hidung, kekeringan di hidung;
• pada bahagian sistem kardiovaskular - takikardia, edema periferal;
• pembangunan superinfeksi;
• tindak balas tempatan - pembuluh darah, pembentukan hematoma, pembakaran dan kesakitan di sepanjang urat semasa pentadbiran ubat, flebitis, halangan vein dengan gelembung udara, antibiotik intramuskular di tapak suntikan membentuk penyusupan yang menyakitkan, kemerahan, gatal-gatal pada kulit.

Sekiranya berpeluh, pening, memerah mata dan kelemahan teruk pada masa suntikan intravena, pesakit perlu segera memaklumkan kepada doktor dan menghentikan suntikan.

Berlebihan

Dengan dos yang salah dengan antibiotik atau terapi jangka panjang, gejala berlebihan boleh berlaku, yang secara klinikal ditunjukkan oleh peningkatan kesan sampingan yang dijelaskan di atas, fungsi hati dan ginjal yang merosot, dan perkembangan mabuk dengan Ceftriaxone.

Rawatan overdosis adalah penghapusan suntikan dan menjalankan terapi sokongan dan gejala.

Interaksi dadah dengan ubat lain

Dengan pelantikan suntikan serentak Ceftriaxone dengan diuretik "loop", aminoglycosides, dan bentuk cephalosporin oral meningkatkan risiko kerosakan toksik pada struktur buah pinggang dan perkembangan kegagalan buah pinggang akut.

Penyelesaian ceftriaxone tidak sesuai dengan heparin secara farmasi.

Arahan khas

Pesakit yang pada masa lalu mempunyai kes-kes tidak bertoleransi terhadap antibiotik jenis penisilin mungkin bertindak balas negatif terhadap suntikan Ceftriaxone, jadi ujian kepekaan harus dilakukan sebelum memulakan terapi.

Rawatan dengan ubat harus diteruskan selama 3 hari selepas normalisasi suhu badan dan kehilangan gejala penyakit. Pesakit harus mengelakkan minum alkohol semasa suntikan Ceftriaxone, kerana ini meningkatkan risiko kerosakan hati toksik.

Apabila menetapkan dadah kepada pesakit yang mengalami penyakit buah pinggang yang teruk atau kegagalan buah pinggang kronik, keadaan am harus dipantau dengan teliti. Sekurang-kurangnya kemerosotan kesejahteraan, rawatan antibiotik segera dihentikan.

Pada latar belakang pentadbiran Ceftriaxone, pesakit mungkin mengalami pening dan mengantuk, oleh itu selama tempoh terapi disarankan untuk menahan diri dari memandu mobil dan peralatan pengendalian yang memerlukan reaksi cepat.

Anjakan Suntikan Ceftriaxone

Analogi ubat Ceftriaxone adalah:

• Serbuk Rocephin untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan;
• Serbuk Hazaran;
• Serbuk Cefaxone untuk penyelesaian untuk suntikan.

Keadaan percutian dan penyimpanan

Serbuk ceftriaxone merujuk kepada dadah dari senarai B dan disebarkan dari farmasi dengan preskripsi. Simpan botol ubat di tempat yang sejuk, gelap, jauh dari kanak-kanak.

Penyelesaian untuk pricks disediakan sebaik sebelum pengenalan, penyelesaian yang tidak digunakan segera dilupuskan. Kehidupan rak serbuk adalah 2 tahun dari tarikh pembuatan, pada akhir tempoh ubat tidak boleh digunakan.

Harga suntikan Ceftriaxone

Di farmasi Moscow, harga purata Ceftriaxone adalah 35 rubel setiap botol.

Ceftryaxon

Serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular adalah kristal, hampir putih atau kekuningan.

Botol kaca (1) - kadbod pek.

Antibiotik cephalosporin semisynthetic generasi ketiga spektrum tindakan yang luas.

Aktiviti bakteria Ceftriaxone adalah disebabkan oleh penindasan sintesis membran sel. Ubat ini sangat tahan terhadap beta-laktamase (penicillinase dan cephalosporinase) gram-positif dan gram-negatif mikroorganisma.

Ceftriaxone aktif terhadap mikroorganisma aerobik gram-negatif: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain tahan ampisilin), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Termasuk Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (termasuk tekanan dan membentuk neobrazuyuschie penicillinase), meningitidis Neisseria, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Morganella morganii, marcescens Serratia, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Beberapa jenis mikroorganisma di atas yang tahan terhadap antibiotik lain, seperti penisilin, cephalosporins, aminoglycosides, sensitif terhadap ceftriaxone.

Sesetengah jenis Pseudomonas aeruginosa juga sensitif kepada ubat.

Ubat ini aktif terhadap mikroorganisma aerobik gram positif: Staphylococcus aureus (termasuk pengarang kognitif konvoi) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus group B), Streptococcus pneumoniae; mikroorganisma anaerobik: Bacteroides spp., Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile).

Apabila pentadbiran i / m, ceftriaxone diserap dengan baik dari tapak suntikan dan mencapai kepekatan serum yang tinggi. Ketoksikan ubat - 100%.

Kepekatan plasma purata dicapai 2-3 jam selepas suntikan. Dengan pengambilan intramuskular atau intravena berulang dalam dos 0.5-2.0 g dengan selang 12-24 jam, terdapat pengumpulan ceftriaxone dalam kepekatan yang 15-36% lebih tinggi daripada kepekatan yang dicapai dengan satu suntikan.

Dengan pengenalan dos dari 0.15 hingga 3.0 g V_d - dari 5.78 hingga 13.5 l.

Ceftriaxone mengikat balik kepada protein plasma.

Apabila ditadbir dalam dos dari 0.15 ke 3.0 g T1 / 2 antara 5.8 hingga 8.7 jam; pelepasan plasma - 0.58 - 1.45 l / jam, pembersihan buah pinggang - 0.32 - 0.73 l / h.

Dari 33% hingga 67% daripada ubat ini dikeluarkan tidak diubah oleh buah pinggang, selebihnya diekskresikan dengan hempedu ke dalam usus, di mana ia diubah menjadi metabolit tidak aktif.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan dadah dalam plasma meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu kira-kira 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. Selepas 24 jam selepas infusi intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair serebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis 2-24 jam selepas dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone dalam cecair serebrospinal berkali-kali melebihi konsentrasi penghambatan minimum untuk agen penyebab meningitis yang paling biasa.

Rawatan untuk jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah:

- Penyebaran Lyme borreliosis (peringkat awal dan akhir penyakit);

- jangkitan organ abdomen (peritonitis, jangkitan saluran empedu dan saluran gastrousus);

- jangkitan tulang dan sendi;

- jangkitan pada kulit dan tisu lembut;

- jangkitan pada pesakit dengan imuniti yang lemah;

- jangkitan organ pelvis;

- jangkitan buah pinggang dan saluran kencing;

- jangkitan saluran pernafasan (terutamanya radang paru-paru);

- jangkitan genital, termasuk gonorea.

Pencegahan jangkitan dalam tempoh selepas operasi.

- hipersensitif kepada ceftriaxone dan cephalosporins lain, penisilin, karbapenem.

Dengan berhati-hati, ubat ini ditetapkan untuk NUC, untuk pelanggaran hati dan buah pinggang, untuk enteritis dan kolitis, yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria; bayi pramatang dan bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia.

Ubat ini diberikan dalam / m atau / dalam.

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun ditetapkan 1-2 g 1 kali sehari (setiap 24 jam). Dalam kes-kes yang teruk atau dengan jangkitan, patogen yang hanya mempunyai sensitiviti yang sederhana kepada ceftriaxone, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) ditetapkan pada 20-50 mg / kg berat badan 1 kali / hari. Dos harian tidak boleh melebihi 50 mg / kg berat badan. Apabila menentukan dos tidak harus membezakan antara bayi berjangkit dan pramatang.

Bayi dan kanak-kanak (dari 15 hari hingga 12 tahun) ditetapkan pada 20-80 mg / kg berat badan 1 kali / hari.

Kanak-kanak berat> 50 kg adalah dos yang ditetapkan untuk orang dewasa.

Dos yang mengandungi 50 mg / kg atau lebih untuk pentadbiran intravena perlu diturunkan tetes selama sekurang-kurangnya 30 minit.

Pesakit-pesakit yang lebih tua harus diberi dos biasa, yang dimaksudkan untuk orang dewasa, tanpa menyesuaikan usia.

Tempoh rawatan bergantung kepada perjalanan penyakit. Pentadbiran ceftriaxone perlu diteruskan pada pesakit selama sekurang-kurangnya 48-72 h selepas normalisasi suhu dan pengesahan pembasmian patogen.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, rawatan bermula dengan dos 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali / hari. Selepas mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya, dos dapat dikurangkan dengan sewajarnya.

Dengan meningitis meningokokus, keputusan terbaik dicapai dengan tempoh rawatan 4 hari, dengan meningitis yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae, 6 hari, Streptococcus pneumoniae, 7 hari.

Untuk Lyme borreliosis: orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun ditetapkan 50 mg / kg sekali sehari selama 14 hari; dos harian maksimum - 2 g.

Sekiranya gonorea (disebabkan oleh penambahan strain dan penicillinase tidak membentuk) - sekali a / m pada dos 250 mg

Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, bergantung kepada tahap risiko berjangkit, ubat ini diberikan dalam dos 1-2 g sekali selama 30-90 minit sebelum operasi.

Dalam operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran Ceftriaxone serentak (tetapi berasingan) dan satu daripada 5-nitroimidazole, misalnya, ornidazole, berkesan.

Ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah: jangkitan organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran gastrousus, saluran empedu, termasuk kolangitis, empyema pundi hempedu), penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (termasuk radang paru-paru, infeksi tulang, sendi, kulit dan tisu lembut, zon urogenital (termasuk gonorrhea, pyelonephritis), meningitis bakteria dan endokarditis, sepsis, luka dan luka yang dijangkiti, chancre lembut dan sifilis, penyakit Lyme boron reliosis), demam kepialu, salmonellosis dan pengangkutan salmonella.

Pencegahan jangkitan selepas operasi.

Penyakit berjangkit pada orang yang tidak terkompromi.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk kepada cephalosporins lain, penisilin, karbapenem), hiperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir, bayi baru lahir yang ditunjukkan dengan pentadbiran larutan kalsium yang intravena.

Bayi pramatang, kegagalan buah pinggang dan / atau hati, kolitis ulseratif, enteritis atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria, kehamilan, laktasi.

Dos dan pentadbiran

Masukkan intravena (iv) dan intramuskular (v / m). Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, dos harian awal adalah (bergantung kepada jenis dan keterukan jangkitan) 1 hingga 2 g sekali sehari atau 0.5 hingga 1.0 g setiap 12 jam (2 kali sehari), dos harian tidak mesti melebihi 4 g.

Untuk gonorrhea yang tidak rumit - sekali intramuskular, 0.25 g.

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi - sekali, 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) selama 30-90 minit sebelum operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Dengan otitis media - intramuskular, sekali, 50 mg / kg, tidak lebih daripada 1 g.

Untuk bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) - 20 - 50 mg / kg / hari. Bagi bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20 - 80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan 50 kg ke atas, gunakan dos untuk orang dewasa.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak - 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada patogen dan boleh berkisar dari 4 hari untuk Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari untuk strain sensitif Enterobacteriaceae.

Kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut - dalam dos harian 50 - 75 mg / kg sekali sehari atau 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari. Dalam jangkitan teruk penempatan semula lain - 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari.

Pesakit dengan penyesuaian dos kegagalan buah pinggang kronik diperlukan hanya apabila CC berada di bawah 10 ml / min. Dalam kes ini, dos harian tidak boleh melebihi 2 g.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang-hepatik, dos harian tidak boleh melebihi 2 g tanpa menentukan kepekatan ubat dalam plasma darah.

Rawatan ceftriaxone perlu diteruskan sekurang-kurangnya 2 hari selepas gejala dan tanda jangkitan hilang. Kursus rawatan biasanya 4-14 hari; dengan jangkitan rumit, pentadbiran yang lebih lama mungkin diperlukan. Kursus rawatan untuk jangkitan yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes hendaklah sekurang-kurangnya 10 hari.

Kaedah penyediaan dan pengenalan penyelesaian: anda hanya perlu menggunakan penyelesaian yang baru disediakan. Untuk pentadbiran intramuskular, 0.5 g dadah dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Adalah disyorkan untuk memperkenalkan tidak lebih daripada 1 g dalam satu punggung.

Untuk suntikan intravena, 0.25 atau 0.5 g dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g-10 ml air untuk suntikan. Masukkan dalam / dalam perlahan (2 - 4 min).

Untuk penyerapan iv, larutkan 2 g dalam 40 ml larutan yang tidak mengandungi kalsium (0.9% larutan natrium klorida, 5-10% dextrose (glukosa)). Doses 50 mg / kg dan lebih banyak perlu diberikan secara intravena, dalam masa 30 minit.

Kesan sampingan

Reaksi alergi: ruam, gatal-gatal, demam atau menggigil.

Reaksi tempatan: sakit di tapak suntikan.

Daripada sistem saraf: sakit kepala, pening.

Dari sistem kencing: oliguria.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, gangguan rasa, kembung perut, stomatitis, glossitis, cirit-birit, enterocolitis pseudomembranous; pseudo-cholelithiasis pundi hempedu ("sludge" sindrom), kandidiasis, dan superinfeksi lain.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia (termasuk hemolitik), leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, hematuria; pendarahan hidung.

Petunjuk makmal: peningkatan (penurunan) dalam masa prothrombin, peningkatan dalam aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia, hypercreatininemia, peningkatan kepekatan urea, glikosuria.

Lain-lain: berkeringat meningkat, "pasang surut" darah.

Berlebihan

Interaksi dengan ubat lain

Tidak sesuai dengan farmasi dengan amsacrine, vancomycin, fluconazole dan aminoglycosides.

Antibiotik bakterostatik mengurangkan kesan bakteria pada ceftriaxone.

In vitro antagonisme antara chloramphenicol dan ceftriaxone dikesan.

Dengan penggunaan serentak ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal dan perencat lain untuk pengagregatan platelet meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Ceftricson dapat mengurangkan keberkesanan kontrasepsi hormon. Semasa rawatan dengan ceftriaxone dan selama sebulan selepas rawatan, kaedah kontrasepsi bukan hormon harus digunakan tambahan.

Dengan penggunaan ceftriaxone secara serentak dalam dos yang tinggi dan diuretik kuat (contohnya, furosemide), kerosakan buah pinggang tidak dipatuhi.

Probenecid tidak menjejaskan penghapusan ceftriaxone.

Farmaceutically tidak serasi dengan penyelesaian yang mengandungi antibiotik lain.

Penyelesaian yang mengandungi kalsium (seperti penyelesaian Ringer atau Hartman) tidak dibenarkan mencairkan ceftriaxone. Hasil daripada interaksi ini boleh mengakibatkan pembentukan sebatian tidak larut. Penyelesaian pemakanan ceftriaxone dan parenteral yang mengandungi kalsium tidak boleh bercampur atau ditadbir pada masa yang sama kepada pesakit tanpa mengira usia, termasuk menggunakan sistem yang berbeza untuk pentadbiran intravena.

Ciri aplikasi

Apabila gabungan kekurangan buah pinggang dan hepatik, pesakit pada hemodialisis sentiasa menentukan kepekatan ubat dalam plasma.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan rawatan simptomatik.

Penggunaan etanol selepas pentadbiran ceftriaxone tidak disertai dengan reaksi seperti disulfiram. Ceftriaxone tidak mengandungi kumpulan N-metilthio-tetrazol, yang boleh menyebabkan intoleransi etanol, yang wujud dalam beberapa cephalosporins lain.

Apabila merawat ceftriaxone, keputusan positif palsu ujian Coombs, sampel untuk galaktosemia, dan glukosa air kencing dapat diperhatikan (glukosuria disyorkan untuk ditentukan hanya dengan kaedah enzimatik).

Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.

Penyelesaian ceftriaxone dan kalsium boleh diberikan kepada pesakit dari mana-mana kumpulan umur, kanak-kanak berumur 28 hari, secara konsisten dengan selang waktu sekurang-kurangnya 48 jam, dengan syarat garis infusi catheter dibilas dengan sempurna antara dos dengan larutan yang serasi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ceftriaxone menembusi halangan plasenta. Dalam kajian haiwan eksperimen, tiada kesan teratogenik dan embriotoksik ceftriaxone dikesan, tetapi keselamatan ceftriaxone pada wanita hamil belum ditubuhkan. Ceftriaxone boleh diresepkan semasa mengandung hanya di bawah tanda ketat.

Dalam kepekatan rendah, ceftriaxone diekskresikan dalam susu ibu. Apabila menetapkannya semasa penyusuan susu ibu (penyusuan susu ibu) perlu diambil.

Pengaruh keupayaan memandu dan bekerja dengan mekanisme bergerak

Ceftriaxone boleh menyebabkan pening, jadi penjagaan harus diambil semasa mengendalikan kenderaan dan mesin bergerak semasa rawatan.

Ceftriaxone - suntikan berkesan terhadap prostatitis

Ceftriaxone adalah antibiotik yang kuat. Dalam amalan perubatan, dia menjadi tidak kurang popular daripada penisilin. Ubat ini memberi kesan kepada kebanyakan bakteria yang berbahaya, dan telah membantu banyak pesakit yang dijangkiti berjangkit. Dalam banyak kes, penggunaan ubat Ceftriaxone adalah wajar.

Suntikan ubat menyebabkan sakit dan kadang-kadang reaksi alahan. Tetapi cubaan untuk menggantikan ceftriaxone dengan analog membawa kepada kos rawatan yang lebih tinggi. Kemudian bagaimana untuk menggantikan suntikan Ceftriaxone? Betapa berkesannya dalam memerangi sifilis dan prostatitis? Mari bandingkan sifatnya dengan Penicillin, Rocephin dan Hazaran?

Ejen cephalosporin antibakteria dengan kesan perencatan yang kuat pada membran bakteria dipanggil ceftriaxone. Suntikan (intravena dan intramuskular) - laluan utama pentadbiran dadah ke dalam badan. Pentadbiran oral tidak disediakan, hanya suntikan.

Ceftriaxone: Apa bantuan ubat ini?

Ceftriaxone telah berjaya digunakan dalam memerangi penyakit berjangkit dan radang:

• Pernafasan (meningitis, pneumonia, pleurisy, bronkitis, epiglottitis, sinusitis, abses paru-paru);
• Infeksi Urogenital (urethritis, pyelonephritis, cystitis, epidirmit, pyelitis);
• Kelenjar prostat (prostatitis);
• Penyakit menular seksual (sifilis, gonorea, chancroid);
• Furunculosis;
• Rongga perut (angiocholitis, peritonitis);
• Integument kulit (streptoderma);
• Dengan otitis media;
• Demam kepialu;
• Septikemia bakteria;
• Berkaitan dengan tisu tulang, kulit dan sendi;
• Borreliosis tikus-borne (penyakit Lyme).

Untuk menstabilkan kesihatan selepas pelbagai jenis operasi (penyingkiran apendisitis, pundi hempedu, postpartum), suntikan ceftriaxone juga ditetapkan.

Dos Ceftriaxone adalah komponen pencegahan dan rawatan yang penting

Bagi kanak-kanak berusia 12 tahun (berat 50 kg) dan orang dewasa, dos harian adalah 1-2 g. Jumlah ini boleh dibahagikan kepada dua suntikan (selepas 12 jam). Dalam rawatan jangkitan teruk, dos meningkat kepada 4 gram. Pada masa yang sama diperkenalkan tidak lebih daripada 2 g.

Cephalosporins tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun; mereka ditetapkan dalam kes-kes yang teruk dalam perkadaran berikut:

1. Bagi kanak-kanak berusia sehingga 2 minggu, sehingga 50 mg per kg / hari;
2. Bagi kanak-kanak di bawah 12 tahun (berat sehingga 50 kg) dos maksimum adalah sehingga 80 mg per kg / hari.

Ceftriaxone boleh ditadbir oleh kaedah titisan selama 30 minit.

Tempoh kursus - sekurang-kurangnya 5 hari. Boleh sampai 2-3 minggu. Ia dipilih supaya pemberhentian jangkitan lebih dua hari sebelum berakhirnya terapi.

Penyediaan Ceftriaxone sebelum suntikan

Ceftriaxone diencerkan dengan cecair untuk suntikan, ubat penghilang rasa sakit (Lidocaine, Novocain). Suntikan semua antibiotik adalah menyakitkan.

Prosedur penyediaan penyelesaian Ceftriaxone:

1. Ampul dibuka dengan pelarut;
2. Cap aluminium pada botol Ceftriaxone dilipat belakang (rim topi tidak boleh ditanggalkan);
3. 4 ml Lidocaine atau Novocainum dikumpulkan ke dalam picagari;
4. Dalam bekas dengan serbuk Ceftriaxone, 4 ml anestetik disuntik dan diaduk.

Suntikan Ceftriaxone: kesan sampingan

Sistem saraf pusat boleh menunjukkan tanda-tanda kekebalan terhadap komposisi ubat-ubatan melalui migrain. Kesan sampingan ceftriaxone termasuk alahan, gatal-gatal, jarang kejutan anaphylactic (angioedema).

Bengkak boleh berlaku di tapak suntikan. Hipoprotrombinemia sementara atau flekbitis mungkin berlaku.

Apabila menggunakan Ceftriaxone, terdapat risiko angioedema. 10-20% daripada kes-kes tersebut adalah maut, yang menunjukkan pentingnya merancang aktiviti rawatan, menetapkan dos dan pemantauan berterusan terhadap keadaan dan analisis pesakit.

Dalam hemodialisis, pengukuran plasma dan darah sentiasa diambil dari pesakit untuk mengenal pasti kepekatan dadah yang tinggi. Rawatan yang berpanjangan mengganggu fungsi hati dan buah pinggang. Pesakit sering diberi vitamin K (terutama orang yang lebih tua).

Interaksi Ceftriaxone dengan etanol menyebabkan kesan seperti disulfiram.

Penggunaan antibiotik laktam lain juga tidak dibenarkan, kerana ia menyebabkan:

• Hyperemia;
• Muntah;
• Tachycardia;
• Sakit kepala;
• Kekejangan perut;
• Pelbagai pendarahan.

Apa yang boleh dicairkan dengan ceftriaxone? Arahan untuk digunakan: tembakan dengan lidocaine.

Serbuk ceftriaxone dianjurkan untuk dicairkan dengan larutan lidocaine 10% atau cecair steril untuk suntikan. Ceftriaxone dalam bentuk cecair mesti dimasukkan tidak lewat dari 6 jam selepas persiapan. Menggunakan peti sejuk meningkatkan jangka hayat ubat sehingga 24 jam.

Ceftriaxone digunakan untuk merawat sifilis.

Penggunaan penisilin untuk merawat sifilis (Treponema pallidum) adalah kaedah rawatan utama. Ceftriaxone ditetapkan untuk alahan penisilin.

Ciri-ciri penting dari Ceftriaxone adalah:

• Keupayaan untuk menghalang pembentukan bakteria selular;
• Penembusan cepat dan penuh ke dalam sel badan; sifilis adalah satu-satunya jangkitan yang mempunyai kesan buruk terhadap cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal, di mana seluruh sistem saraf pusat direndam) dan membentuk penyakit seperti neurosifilis.

Ceftriaxone adalah cephalosporin generasi ketiga yang paling aktif berhubung dengan organisma berikut:

• N.gonorrhoeae (gonokokk);
• N.meningitidis (meningokokus);
• H.influenzae (tongkat Pfeiffer).

Farmakokinetik ubat pada penyerapan tidak kalah dengan analog, pengedaran dan penyerapan dalam organ mempunyai tahap yang tinggi, dan perkumuhan adalah kira-kira 8 jam.

Cephalosporins generasi ketiga secara aktif digunakan dalam kemoterapi penyakit berjangkit kerana aktiviti tinggi mereka terhadap mikroorganisma gram-negatif.

Sehingga tahun 80-an Penicillin kekal sebagai rawatan utama untuk sifilis, walaupun dengan peratusan yang tinggi terhadap reaksi alahan pada pesakit. Ubat-ubatan lain yang diketahui (tetracyclines, macrolides) mempunyai aktiviti yang lebih rendah untuk penyakit ini dan dianggap kurang berkesan.

Ceftriaxon dapat menghalang dan bahkan menyekat aktiviti penting yang menular gram positif (staphylococcus, streptococcus, gangren, tetanus, tetanus, dan antraks) dan gram negatif (morax)

Titik penting dalam kesan berbahaya bakteria berbahaya pada tubuh adalah keupayaan mereka untuk menembusi tisu ke dalam cecair serebrospinal. Ceftriaxone mempunyai harta yang sama. Pengalaman praktikal ceftriaxone terhadap sifilis terus disiasat, dan memulakan ubat sebagai rawatan alternatif untuk intoleransi penisilin.

Hari ini, Ceftriaxone digunakan setanding dengan Penicillin dan lebih sesuai untuk profilaksis berjangkit untuk beberapa parameter. Termasuk dalam amalan antarabangsa rawatan sifilis, neurosifilis, dijangkiti HIV.

Ceftriaxone untuk prostatitis

Prostatitis kerana keupayaannya untuk berkembang pesat, memerlukan rawatan yang cepat. Jika tidak, ia akan membawa komplikasi selepas menetapkan bentuk kronik. Rawatan termasuk terapi antibiotik spektrum luas.

Yang paling banyak digunakan untuk rawatan prostatitis:

• Amoxiclav mempunyai kesan antibakteria akibat amoksisilin dan asid clavulanic yang terdapat dalam penyediaan. Berkesan. Pembaikan umum diperhatikan selepas 2-3 hari digunakan. Tidak mahal. Borang - penggantungan, tablet, suntikan. Yang kedua adalah preskripsi dalam kes-kes prostatitis kronik. Ia tidak boleh ditetapkan jika pesakit mengalami hepatitis.

• Ofloxacin digunakan untuk prostatitis kronik, cystitis, pyelonephritis dengan pil atau suntikan. Ia mempunyai ciri-ciri anti-adaptif. Mempengaruhi jangkitan DNA. Ofloxanin dilarang untuk digunakan oleh pesakit yang mengalami strok, kecederaan kepala atau dalam diagnosis sebarang gangguan peredaran otak. Campurkan dengan ubat lain.

• Ciprofloxacin juga digunakan untuk menyembuhkan prostatitis kronik. Bentuk pelepasan - tablet yang perlu dibasuh dengan air. Kelebihan ubat ini adalah keupayaan untuk merendahkan bukan sahaja jangkitan aktif, tetapi juga untuk bakteria pengeraman. Tidak berkenaan dengan penyakit rektum. Perubahan positif diperhatikan 2 hari selepas permulaan permohonan.

• Ceftriaxone adalah cephalosporin yang paling berkesan untuk memerangi prostatitis akut, kronik dan purulen. Memulakan tindakan dengan segera selepas suntikan. Memudahkan kencing selepas 12 jam. Tidak disyorkan untuk digunakan dalam penyakit hati dan buah pinggang.

Ceftriaxone: analog dalam suntikan

Ceftriaxone boleh digantikan oleh rakan-rakan lebih mahal - Swiss Rocephin atau Serbian Azaran. Penggunaannya adalah serupa dengan antibiotik yang sedang dipertimbangkan dan mempunyai kontraindikasi yang sama. Dapatkan kepekatan maksimum selepas 3-5 jam penyerapan.

Penyelesaian untuk suntikan disediakan dengan cara yang sama: serbuk dicairkan dengan cecair atau lidocaine. Warna serbuk Hazaran berwarna kuning pucat, Rocefina pucat. Ceftriaxone mempunyai warna pucat atau kekuningan. Harga suntikan ceftriaxone adalah kira-kira 30 rubel setiap botol, Azaran - kira-kira 1520 rubel setiap botol, Rocéfin - kira-kira 520 rubel.

Ubat di atas sepenuhnya diserap ke dalam aliran darah. Mudah diserap ke dalam tisu badan (tulang, sendi, kord rahim, saluran pernafasan, ureter, kulit, ke rongga perut).

Ada analog lain:

• Oframax;
• Betasporin;
• Biotraxon;
• Forceph;
• Medaxone;
• Cefson;
• Lifaxon;
• Hison;
• Ceftriabol;
• Cefatrin;
• Cefaxon;
• Ceftriaxone-AKOS;
• Ceftriaxone-Vial;
• Ceftriaxone-CMP;
• Lendatsin.

Ciri pengambilan dadah untuk mengandung dan penyusuan

Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil (penggunaannya pada trimester pertama adalah kritikal). Penggunaan cephalosporin semasa penyusuan tidak disyorkan, dan jika ditetapkan, penyusuan bayi dihentikan.

Ceftriaxone - bolehkah saya minum bukannya tembakan?

Ceftriaxone dalam bentuk tidak sempurna adalah serbuk, ia tidak boleh digunakan secara lisan: ia tidak akan mempunyai kesan yang diingini, tetapi kesan sampingan mungkin meningkat.

Suntikan Ceftriaxone: ulasan

Ceftriaxone telah menubuhkan dirinya sebagai antibiotik yang berkesan yang bertindak pada bakteria yang paling terkenal. Ia membantu dalam merawat pelbagai penyakit berjangkit pada rongga abdomen, radang paru-paru dan penyakit pernafasan, serta dalam memerangi penyakit kelamin.

Pesakit mengadu ketidakselesaan (kesakitan) selepas Ceftriaxone - tapak suntikan menyakitkan. Lidocaine sebahagiannya menyelesaikan masalah ini. Arahan tidak menyarankan penggunaan orang yang sensitif terhadap penisilin.

Kesimpulan

Amalan klinikal hari ini tidak dapat difikirkan tanpa Ceftriaxone, yang muncul di syarikat farmaseutikal Switzerland, Hoffman La Roche pada tahun 1978. Ia adalah cephalosporin sintetik pertama generasi ke-3, dan dua tahun kemudian ubat itu menerima nama dagang Rocephin. Kemungkinan masih diterokai. Pada tahun 1987, Rochefin menjadi ubat terlaris di kalangan yang dihasilkan oleh Hoffman La Roche.

Ceftriaxone disenaraikan dalam senarai WHO, yang bermaksud kepentingan dadah yang tidak dapat dinafikan kepada manusia.