Ceftriaxone Suntikan: arahan, harga, ulasan

Dari artikel perubatan ini anda boleh membiasakan diri dengan ubat Ceftriaxone. Arahan untuk kegunaan akan menerangkan dalam apa kes anda boleh menggunakan suntikan, dari mana ubat membantu, apakah tanda-tanda untuk digunakan, kontraindikasi dan kesan sampingan. Anotasi ini membentangkan bentuk pelepasan dadah dan komposisinya.

Dalam artikel ini, para doktor dan pengguna boleh meninggalkan ulasan sebenar mengenai Ceftriaxone, yang mana anda dapat mengetahui sama ada antibiotik membantu dalam merawat jangkitan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Senarai arahan analog ceftriaxone, harga ubat di farmasi, serta penggunaannya semasa kehamilan.

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Ia mempunyai tindakan bakteria yang luas dan aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif aerobik dan anaerob. Ubat ini bertujuan untuk penggunaan parenteral sahaja.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian dalam botol kaca 0.5, 1 atau 2 g yang mengandungi bahan aktif yang sama - dalam isipadu 0.5 g, 1 atau 2 g.

Sifat farmakologi

Arahan untuk laporan penggunaan bahawa Ceftriaxone adalah antibiotik semisynthetic milik kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Aktiviti bakterisidanya disediakan dengan menekan sintesis membran sel.

Ubat ini tahan beta-laktamase. Bermakna menunjukkan tindakan bakterisida yang luas. Ia aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif, serta mikroorganisma anaerobik.

Selepas pentadbiran i / m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik. Ia menembusi ke dalam tisu dan cecair badan: saluran pernafasan, tulang, sendi, saluran kencing, kulit, tisu subkutaneus, dan organ perut. Apabila keradangan membran meningeal menembusi ke dalam cecair serebrospinal.

Apa yang membantu ceftriaxone?

Menurut arahan, ubat ini ditetapkan untuk penyakit berjangkit dan radang:

  • telinga, tekak, hidung;
  • sepsis;
  • gonorrhea;
  • kulit dan tisu lembut;
  • alat kelamin;
  • menyebarkan Lyme borreliosis pada peringkat awal dan lewat;
  • saluran pernafasan;
  • meningitis;
  • saluran kencing dan buah pinggang;
  • organ abdomen (jangkitan saluran empedu dan saluran gastrointestinal, peritonitis);
  • sendi dan tulang;
  • dalam pesakit imunokompromi;
  • organ pelvis;
  • jangkitan luka.

Apakah yang dimaksudkan oleh Ceftriaxone? Petunjuk untuk pelantikan adalah pencegahan jangkitan selepas pembedahan.

Arahan untuk digunakan

Ceftriaxone disuntikkan dalam / m dan / dalam (jet atau titisan).

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 12 tahun, dos adalah 1-2 g sekali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Dos harian maksimum ialah 4 g.

Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan sebanyak 50 kg atau lebih, gunakan dos untuk orang dewasa.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas operasi, ia diberikan sekali pada dos 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, penyesuaian dos hanya diperlukan untuk kekurangan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), dalam kes ini, dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Ceftriaxone untuk kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut ditetapkan dalam dos harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g sehari. Dalam jangkitan yang teruk dari penyetempatan lain - pada dos 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g setiap hari.

Dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu ditetapkan sebagai infusi intravena selama 30 minit. Tempoh rawatan bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Untuk rawatan gonorea, dos adalah 250 mg intramuskular, sekali.

Bagi bayi baru lahir (sehingga umur 2 minggu), dos adalah 20-50 mg / kg sehari.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, dos adalah 100 mg / kg 1 kali sehari. Dosis maksimum harian adalah 4 g. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh ketegangan Enterobacteriaceae.

Dengan otitis media, ubat ini diberikan secara intramuscularly pada dos 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 1 g.

Kaedah penyediaan dan pentadbiran penyelesaian suntikan (bagaimana untuk mencairkan ubat)

  • Penyelesaian suntikan harus disediakan sebelum digunakan.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan i / m, 500 mg ubat dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g ubat dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Ia disyorkan untuk menyuntik tidak lebih daripada 1 g ke dalam satu gluteus.
  • Pengenceran untuk penggunaan intramuskular juga boleh dilakukan menggunakan air untuk suntikan. Kesannya adalah sama, hanya akan ada pengenalan yang lebih menyakitkan.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, 500 mg ubat dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g penyediaan dibubarkan dalam 10 ml air steril untuk suntikan. Penyuntikan suntikan disuntik IV perlahan-lahan selama 2-4 minit.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk infusions IV, 2 g ubat dibubarkan dalam 40 ml satu daripada penyelesaian bebas kalsium berikut: 0.9% larutan natrium klorida, penyelesaian dextrose 5-10% (glukosa), larutan 5% levulosa. Ubat dalam dos 50 mg / kg atau lebih perlu diberikan dalam / dalam titisan selama 30 minit.
  • Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Contraindications

Mengikut arahan ceftriaxone tidak ditadbir dengan hipersensitiviti yang diketahui untuk Cephalosporin antibiotik atau bahan-bahan tambahan.

  • tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia dalam kanak-kanak;
  • prematur;
  • kegagalan buah pinggang atau hati;
  • laktasi;
  • kehamilan;
  • enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh menyebabkan beberapa reaksi badan yang buruk:

  • kejutan anaphylactic;
  • hypercreatininemia;
  • kembung;
  • stomatitis, glossitis;
  • rasa kacau;
  • dysbacteriosis;
  • oliguria, fungsi buah pinggang terjejas;
  • sakit perut;
  • cirit-birit;
  • urea meningkat;
  • glukosuria;
  • pendarahan hidung;
  • urtikaria, ruam, gatal-gatal;
  • mual, muntah;
  • hematuria;
  • bronkospasme;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia.

Semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, melantik seorang wanita kejururawatan, anak perlu dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan ubat (dan juga antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi yang berpotensi mungkin dapat membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang wanita hamil sangat mudah terdedah kepada).

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak Ceftriaxone dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpirazon, salicylates dan NSAIDs), risiko pendarahan meningkat. Antibiotik ini saling meningkatkan keberkesanan aminoglikosida terhadap mikroorganisma gram-negatif.

Apabila digunakan bersamaan dengan diuretik "loopback", risiko tindakan nefrotoxic meningkat. Apabila mengambil antikoagulan di latar belakang rawatan ubat terdapat peningkatan dalam tindakan yang pertama. Penyelesaian ceftriaxone tidak boleh diberikan secara serentak dengan antibiotik lain dan bercampur dengan penyelesaian yang mengandungi kalsium.

Arahan khas

Ubat ini digunakan di hospital. Pesakit yang berada di hemodialisis, dan juga serentak kekurangan hati dan buah pinggang yang teruk, perlu dipantau kepekatan petunjuk plasma ceftriaxone.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin terdapat pemadaman yang menunjukkan kehadiran sedimen. Pemadaman mati hilang selepas pemberhentian rawatan.

Dalam kes ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta dalam hipertensi, tahap plasma natrium perlu dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan menunjukkan ujian darah umum.

Dengan rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan tetap terhadap pola darah periferal dan penunjuk yang mencirikan fungsi ginjal dan hati. Dalam beberapa kes, adalah disyorkan untuk menetapkan vitamin K sebagai tambahan kepada ceftriaxone untuk melemahkan pesakit dan pesakit tua.

Seperti cephalosporins lain, ubat yang mempunyai kapasiti untuk menggantikan melekap serum albumin bilirubin, berkaitan dengan mana ia digunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan terutamanya pada bayi pramatang).

Dadah tidak menjejaskan kelajuan pengaliran neuromuskular.

Analogi Ceftriaxone

Dadah berikut adalah analog Ceftriaxone:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxone.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogram.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatrin
  23. Elf Ceftriaxone.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Garam natrium ceftriaxone.

Di farmasi, harga suntikan Ceftriaxone (Moscow) adalah 20 rubel setiap botol setahun.

Maklumat umum tentang tablet ubat Ceftriaxone: analog dan bentuk pelepasan

Antibiotik adalah ubat yang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit.

Salah satu ubat ini ialah Ceftriaxone, yang digunakan secara parenteral untuk melawan jangkitan buah pinggang dan sistem urogenital, saluran pernafasan, dan sebagainya.

Walau bagaimanapun, bentuk ini tidak sesuai dengan banyaknya, jadi pemaju ubat ini membuat segala usaha untuk mengeluarkan antibiotik ini dalam bentuk tablet. Tetapi ini masih mimpi, tetapi jangan putus asa.

Doktor boleh, jika perlu, menggantikan suntikan terapeutik ini dengan antimikrobial yang serupa dalam bentuk tablet dan kapsul.

Maklumat asas mengenai ubat

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin semi-sintetik generasi baru, yang digunakan dalam rawatan pelbagai proses infeksi dan keradangan yang berkembang di bawah pengaruh mikroorganisma patogenik.

Oleh kerana bahan aktif (garam natrium cefriaxone), antibiotik dapat mempamerkan sifat berikut:

  1. Farmakologi - ubat ini dicirikan oleh kecekapan tinggi dalam memerangi pelbagai patogen yang boleh berkembang dalam persekitaran yang kaya oksigen dan anaerobik. Oleh kerana ciri-ciri antimikrob mereka dadah dapat menghalang sintesis sel membran staphylococci, Escherichia coli dan Pseudomonas kayu, Proteus, Klebsiella, makrosell, Bacteroides, Clostridium dan klostridiozov t. D. Inert terdedah kepada virus, protozoa dan kulat.
  2. Farmakokinetik - lambang dadah adalah kuasa menembusi yang tinggi, yang menyebabkan pengumpulan lemak ceftriaxone dalam plasma darah dalam hanya 1.5 jam selepas mengambil.. Juga ciri pemeliharaan berpanjangan badan untuk itu (untuk sehari atau lebih). Antibiotik terutamanya tertumpu pada organ seperti paru-paru, jantung, hati, pundi hempedu, selain tisu tulang dan cecair organik (peritoneal, pleura, sinovial dan tulang belakang). Mudah menembusi plasenta, terkumpul dalam susu ibu. Kebanyakan dadah (sehingga 65%) dipaparkan dalam bentuk tidak berubah bersama-sama dengan air kencing, yang lain - dengan bantuan hempedu dan membuang air besar.

Petunjuk untuk digunakan

Antibiotik ini digunakan untuk mengubati penyakit seperti:

  • pylo-dan glomerulonefritis;
  • cystitis;
  • uretritis;
  • gonorea, sifilis;
  • rhinitis, pharyngitis, bronkitis, radang paru-paru;
  • meningitis, dsb.

Sebelum digunakan, ujian sensitiviti Ceftriaxone diperlukan.

Borang pelepasan

Ceftriaxone adalah serbuk putih yang digunakan untuk mendapatkan penyelesaian untuk suntikan. Ia dijual dalam pek karton dengan botol 5, 10, 50 pcs. Untuk mengelakkan kehilangan sifat penyembuhannya, ubat itu harus disimpan di tempat yang gelap dan kering dengan suhu 20 C. Kehidupan rak adalah 2 tahun.

Disebabkan fakta bahawa suntikan dengan antibiotik ini agak menyakitkan, ramai orang sedang mencari bentuk tabletnya, tetapi di farmasi kita belum tersedia.

Ceftriaxone Analog dan Ciri-ciri Perbandingan mereka

Ceftriaxone, seperti mana-mana ubat perubatan, mempunyai beberapa analog yang berbeza dalam komposisi, tetapi mempamerkan sifat yang serupa dengannya. Contohnya adalah tablet seperti:

Kami membentangkan penerangan ringkas dan ciri-ciri komparatif ubat ini-analog dalam bentuk meja.

Ceftriaxone Sandoz® (500 mg) Ceftriaxone

Arahan

  • Rusia
  • азақша

Nama dagang

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Borang Dos

Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan 500 mg, 1000 mg, 2000 mg

Komposisi

1 botol mengandungi:

bahan aktif ialah natrium ceftriaxone 596.7 mg (bersamaan dengan ceftriaxone 500.0 mg) atau natrium ceftriaxone 1193.3 mg (bersamaan dengan ceftriaxone 1000.0 mg) atau natrium ceftriaxone 2386.6 mg (bersamaan dengan ceftriaxone 2000.0 mg).

Penerangan

Putih kepada serbuk kekuningan.

Penyelesaian yang disediakan: penyelesaian yang jelas dari cahaya kuning hingga warna coklat-kuning.

Kumpulan farmakoterapi

Ubat antibakteria untuk penggunaan sistem.

Ubat antibakteria beta-laktam lain.

Cephalosporins generasi ketiga. Ceftriaxone.

Kod ATX J01DD04

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Selepas suntikan bolus intravena Ceftriaxone Sandoz, 500 mg dan 1000 mg, paras plasma purata puncak ceftriaxone dalam plasma adalah kira-kira 120 mg / l dan 200 mg / l, masing-masing. Selepas infus intravena Ceftriaxone Sandoz 500 mg, 1000 mg dan 2000 mg, tahap plasma Ceftriaxone adalah kira-kira 80, 150 dan 250 mg / l, masing-masing. Selepas pentadbiran intramuskular, bermakna tahap plasma puncak ceftriaxone adalah kira-kira separuh nilai kepekatan yang diperhatikan selepas pentadbiran intravena dos yang bersamaan. Kepekatan plasma maksimum selepas suntikan intramuskular tunggal Ceftriaxone Sandoz 1000 mg adalah kira-kira 81 mg / l dan dicapai dalam masa 2-3 jam selepas pentadbiran. Kawasan di bawah lengkung kepekatan plasma selepas pentadbiran intravena dan intramuskular adalah sama. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone selepas pentadbiran intramuskular adalah 100%.

Jumlah pengedaran ceftriaxone adalah 7-12 liter. Di dalam tisu, kepekatan boleh diukur yang jauh lebih tinggi daripada ejen berjangkit, termasuk paru-paru, jantung, saluran empedu, hati, amandel, telinga tengah dan mukosa hidung, tulang, dan cecair tulang belakang, cecair pleura dan synovial, dan rembesan prostat. Selepas pentadbiran ubat yang berulang, peningkatan kepekatan puncak purata ubat dalam plasma (Cmax) diperhatikan oleh 8-15%; dalam majoriti dan bergantung kepada kaedah pentadbiran, keadaan stabil dicapai dalam 48-72 jam.

Penembusan ke dalam tisu individu

Ceftriaxone menembusi meninges. Penembusan terbesar ceftriaxone berlaku melalui meninges meradang. Punca puncak ceftriaxone puncak dalam cecair serebrospinal pada pesakit dengan meningitis bakteria yang telah direkodkan sehingga 25% daripada paras plasma berbanding 2% paras plasma pada pesakit tanpa keradangan membran otak. Kepekatan ceftriaxone puncak dalam cecair serebrospinal dicapai kira-kira 4-6 jam selepas suntikan intravena. Ceftriaxone menembusi

halangan plasenta dan diekskresikan dalam susu ibu dalam kepekatan rendah.

Mengikat protein

Ceftriaxone adalah boleh balik terikat untuk albumin, dan tahap mengikat menurun dengan peningkatan kepekatan, mengurangkan, contohnya, daripada 95% pada kepekatan plasma yang kurang daripada 100 mg / l hingga 85% pada kepekatan 300 mg / l. Oleh kerana kepekatan albumin yang lebih rendah dalam cecair tisu, bahagian ceftriaxone percuma di dalamnya lebih tinggi daripada plasma.

Ceftriaxone tidak menjalani metabolisme sistemik, tetapi diubah menjadi metabolit tidak aktif oleh tindakan flora usus.

Jumlah pelepasan plasma ceftriaxone adalah 10-22 ml / min. Pembersihan buah pinggang adalah 5-12 ml / min. 50-60% daripada ceftriaxone diekskresi tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% diekskresi tidak berubah dengan hempedu. Separuh hayat ceftriaxone pada orang dewasa adalah kira-kira 8 jam.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang atau hati terjejas

Pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang atau hati, farmakokinetik ceftriaxone hanya berubah sedikit, hanya peningkatan kecil dalam separuh hayat diperhatikan (kurang dari 2 kali); ini juga terpakai kepada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang teruk.

Pesakit warga emas

Pada orang yang lebih tua dari 75 tahun, separuh hayatnya, secara purata, dua atau tiga kali lebih lama daripada orang dewasa muda.

Dalam bayi baru lahir, separuh hayat ceftriaxone meningkat. Mempunyai

Pada kanak-kanak dalam tempoh 14 hari pertama, kepekatan ceftriaxone percuma juga boleh menyebabkan peningkatan dalam faktor seperti penurunan penapisan glomerular dan menyebabkan perubahan dalam mengikat protein. Separuh hayat pada kanak-kanak yang lebih tua dari 4 minggu adalah lebih pendek daripada bayi baru lahir atau orang dewasa.

Pembersihan plasma dan pengagihan keseluruhan ceftriaxone pada kanak-kanak adalah lebih tinggi daripada pada orang dewasa.

Farmakokinetik ceftriaxone adalah tidak linear. Semua parameter farmakokinetik utama berdasarkan jumlah kepekatan ubat, kecuali separuh hayat, bergantung kepada dos. Ketiadaan tidak bergantung kepada tahap mengikat protein plasma, tetapi ini tidak

merujuk kepada jumlah kepekatan ubat Ceftriaxone Sandoz dalam plasma (tidak terikat).

Farmakodinamik

Ceftriaxone mempunyai aktiviti bakteria akibat penindasan sintesis dinding sel terhadap mikroorganisma (PBP). Ini membawa kepada gangguan biosintesis dinding sel (peptidoglycan), lisis sel-sel mikroorganisma dan kematian mereka selanjutnya.

Rintangan mikroorganisma kepada ceftriaxone adalah berdasarkan beberapa mekanisme. Mekanisme ini bergantung pada jenis: gram-positif, gram-negatif, dsb.

Aerobik gram positif: Staphylococcus aureus (sensitif methicillin) 1, Staphylococci coagulase-negative (methicillin-sensitive) 1, Streptococcus pyogenes (kumpulan A)

Streptococcus agalactiae (kumpulan B), Streptococcus pneumonia, kumpulan Viridans, Streptococci

Aerobak Gram-negatif: Borrelia burgdorferi, Haemophilus influenza,

Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhea,

Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Providencia spp., Treponema pallidum

Aerobik Gram-positif: Staphylococcus epidermidis2, Staphylococcus haemolyticus2, Staphylococcus hominis2

Aerobik Gram-negatif: Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes,

Anaerobes: Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp.,

Gram Positif Aerobes: Enterococcus spp., Listeria monocytogenes

Aerobik Gram-negatif: Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia

Anaerobes: Clostridium difficile

Lain-lain: Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Mycoplasma spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum

1 Staphylococci tahan methicillin tahan terhadap ceftriaxone.

2 Sekurang-kurangnya dalam satu kawasan, kadar rintangan adalah> 50%.

3 Strain penghasil ESBL sentiasa tahan.

Petunjuk untuk digunakan

Rawatan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ceftriaxone dan memerlukan terapi antibiotik parenteral:

- disebarkan Lyme borreliosis (peringkat awal dan lewat penyakit)

- jangkitan pada organ perut (peritonitis, jangkitan saluran empedu dan saluran gastrousus)

- jangkitan tulang, sendi, tisu lembut, kulit, dan jangkitan luka

- jangkitan pada pesakit imunokompromi

- jangkitan saluran buah pinggang dan buah pinggang

- jangkitan saluran pernafasan, terutama radang paru-paru dan jangkitan saluran pernafasan atas

- jangkitan kemaluan, termasuk gonorea

- pencegahan preoperatif terhadap jangkitan, pencegahan jangkitan sekunder.

Dos dan pentadbiran

Dos Ceftriaxone Sandoz ditentukan secara individu bergantung kepada keparahan penyakit, lokalisasi, jenis mikroorganisma dan kepekaannya terhadap Ceftriaxone, serta pada usia pesakit, fungsi ginjal dan hati.

Dos yang disyorkan untuk petunjuk masing-masing diberikan dalam jadual di bawah. Dalam kes-kes yang teruk, had atas rentang dos yang disyorkan perlu diambil kira.

Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun: dadah 1000 mg -2000 mg diberikan intramuscularly sekali sehari (setiap 24 jam).

Dalam kes-kes yang teruk atau dengan jangkitan, patogen yang hanya mempunyai sensitiviti yang sederhana kepada ceftriaxone, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Tempoh rawatan bergantung kepada perjalanan penyakit. Seperti biasa dengan terapi antibiotik, pentadbiran Ceftriaxone Sandoz perlu diteruskan untuk pesakit selama sekurang-kurangnya 48-72 jam selepas normalisasi suhu dan pengesahan pembasmian patogen.

Sinergi telah ditunjukkan antara Ceftriaxone Sandoz dan aminoglycosides untuk bakteria gram-negatif. Walaupun keberkesanan peningkatan kombinasi tersebut tidak selalu dapat diramalkan, ia perlu diingat dalam jangkitan yang mengancam nyawa, seperti yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa. Oleh kerana ketidakcekalan fizikal ceftriaxone dan aminoglycosides, mereka harus diberikan secara berasingan pada dos yang disyorkan.

Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, tidak ada keperluan untuk mengurangkan dos jika tiada fungsi buah pinggang terjejas.

Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosot, tidak perlu mengurangkan dos, dengan syarat tiada gangguan fungsi hati. Dos harian Ceftriaxone Sandoz tidak boleh melebihi 2 g hanya dalam kes kegagalan buah pinggang dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min.

Dengan kombinasi kekurangan buah pinggang dan hepatik yang teruk, kepekatan plasma ceftriaxone perlu ditentukan secara tetap dan, jika perlu, dosnya perlu diselaraskan.

Pesakit dialisis tidak memerlukan pentadbiran tambahan ubat selepas dialisis. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengawal kepekatan ceftriaxone serum untuk kemungkinan penyesuaian dos, memandangkan kadar pembersihan pada pesakit ini berkurangan.

Gunakan pada orang dewasa dan remaja lebih dari 12 tahun (berat badan lebih daripada 50 kg) dengan cadangan spesifik mengenai dos:

Otitis media akut

Dadah 1000-2000 mg diberikan intramuscularly sekali sehari (setiap 24 jam). Dos harian 1000 - 2000 mg perlu diberikan intramuscularly dalam masa 3 hari.

Pencegahan jangkitan praoperasi

Ubat ini diberikan pada tahun 2000 mg intramuskular disuntik sekali sebelum pembedahan.

Dadah 500 mg diberikan sekali intramuskular.

Disebarkan Lyme borreliosis (peringkat awal dan lewat penyakit [II + III])

Dadah 2000 mg ditadbir secara intramuskular sekali sehari selama 14 hingga 21 hari.

Bayi baru lahir, bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun

Apabila menetapkan ubat Ceftriaxone Sandoz sekali sehari

Adalah disyorkan untuk mematuhi rejimen dos berikut:

bayi baru lahir (sehingga 14 hari) - 20-50 mg / kg berat badan sekali sehari. Dos harian tidak boleh melebihi 50 mg / kg berat badan. Apabila menentukan dos tidak perlu membezakan antara bayi berjangkit dan pramatang.

Ceftriaxone dikontraindikasikan pada bayi baru lahir (≤8 hari) yang telah diresepkan atau dijangka rawatan intravena dengan penyelesaian yang mengandungi kalsium, termasuk infusi yang mengandungi kalsium yang tahan lama, sebagai contoh, apabila pemakanan parenteral disebabkan oleh risiko pembentukan garam kalsium ceftriaxone. Bayi yang baru lahir, bayi dan kanak-kanak (dari 15 hari hingga 12 tahun): 20-80 mg / kg berat badan sekali sehari.

Kanak-kanak yang beratnya lebih daripada 50 kg ditetapkan untuk orang dewasa.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, rawatan bermula dengan dos 100 mg / kg (tetapi tidak melebihi 4 g) sekali sehari. Selepas mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya, dos dapat dikurangkan dengan sewajarnya.

Hasil terbaik dalam meningitis meningokokal telah dicapai dengan tempoh rawatan 4 hari, dengan meningitis yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae - 6 hari, Streptococcus pneumoniae - 7 hari.

50 mg / kg (dos harian tertinggi - 2 g) untuk orang dewasa dan kanak-kanak sekali sehari selama 14 hari.

Gonorrhea (disebabkan oleh pembentukan penicillinase dan penicillinase-non-forming strains)

Ubat ini diberikan 250 mg intramuskular sekali.

Tempoh rawatan bergantung kepada perjalanan penyakit. Ceftriaxone Sandoz ditadbir sekurang-kurangnya 48-72 jam selepas normalisasi suhu dan ketiadaan mikroorganisma, menurut keputusan analisis.

Pesakit warga emas

Pelarasan dos ubat Ceftriaxone Sandoz tidak diperlukan, kecuali dalam kes kegagalan buah pinggang dan hati.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang

Pelarasan dos ubat Ceftriaxone Sandoz tidak diperlukan untuk kegagalan buah pinggang yang ringan atau sederhana, dengan syarat fungsi normal

Kajian pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk tidak dijalankan.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang

Sekiranya kegagalan buah pinggang pada peringkat pretermina (pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min), dos harian ubat Ceftriaxone Sandoz tidak melebihi 2000 mg.

Bagi pesakit hemodialisis, pentadbiran tambahan Ceftriaxone Sandoz selepas dialisis tidak diperlukan. Ceftriaxone tidak dikumuhkan oleh laluan peritoneal atau hemodialisis. Pemerhatian klinikal adalah disyorkan untuk keselamatan dan keberkesanan.

Kaedah penggunaan dadah Ceftriaxone Sandoz

Ceftriaxone Sandoz boleh diberikan oleh infusi intravena selama sekurang-kurangnya 30 minit (pilihan pentadbiran laluan) atau perlahan-lahan sebagai suntikan bolus intravena selama 5 minit atau sangat intramuskular. Suntikan intravena bolus perlu disuntik ke dalam urat yang lebih besar dalam masa 5 minit.

Bayi dan kanak-kanak yang berumur di bawah 12 tahun diberikan dosis 20-80 mg / kg, ditadbir secara intravena dalam bentuk infus.

Bayi yang baru lahir harus diberikan secara intravena sebagai infusi selama lebih kurang 60 minit untuk mengurangkan risiko berpotensi mengembangkan encephalopathy bilirubin.

Suntikan intramuskular perlu diberikan dalam otot besar, maksimum 1000 mg di satu tempat di satu pihak. Anda harus mempertimbangkan kemungkinan pentadbiran intravena apabila suntikan intramuskular Ceftriaxone Sandoz tidak mungkin. Dos yang melebihi 2000 mg Ceftriaxone Sandoz perlu diberikan secara intravena.

Apabila menggunakan lidocaine sebagai pelarut, Ceftriaxone Sandoz hanya boleh digunakan sebagai suntikan intramuskular. Anda harus mengambil kira arahan maklumat yang ditentukan untuk penggunaan lidocaine dadah. Lidocaine tidak disyorkan sebagai pelarut pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang paling kerap adalah eosinofilia, leukopenia, trombositopenia, cirit-birit, ruam, dan peningkatan enzim hati.

- eosinofilia, leukopenia, trombositopenia, gangguan pembekuan

- cirit-birit, cirit-birit, mual, muntah, stomatitis, glossitis

- ruam, dermatitis alergi, pruritus, urtikaria, edema

Ceftriaxone - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Pneumoniae Klasik), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida, berkembang dengan pesat, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dengan hempedu bertambah, dan jika ada patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone mengikat secara berbalik kepada albumin dan pengikatan ini berkadar berbanding kepekatan: contohnya, apabila kepekatan ubat dalam serum kurang daripada 100 mg / l, pengikat ceftriaxone kepada protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penyusupan cecair cerebrospinal: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan ubat dalam serum darah meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu sekitar 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone adalah berkali-kali lebih tinggi daripada dos pendikit minimum yang perlu untuk menindas patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Suntikan dan tablet ceftriaxone - arahan untuk digunakan, ulasan

Ceftriaxone bukan ubat yang biasa digunakan untuk rawatan di rumah. Ia bertujuan untuk kursus terapi di hospital dan boleh dirujuk hanya oleh doktor profesional. Seperti yang anda ketahui, mana-mana ubat dalam tangan yang tidak cekap boleh membawa tidak baik, tetapi bahaya. Terapi ceftriaxone memerlukan latihan perubatan khas. Dadah harus diberikan oleh kakitangan perubatan yang berkelayakan, dan kursus rawatan harus berada di bawah pengawasan seorang dokter. Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang ciri-ciri penggunaan antibiotik generasi baru dan penyakit apa yang dapat diatasi dengan bantuannya.

Adakah anda tahu bahawa peningkatan jangka hayat orang moden berkaitan langsung dengan penemuan antibiotik? Banyak penyakit yang tidak dapat diubati sebelum ini berundur kerana penggunaan ubat-ubatan ini. Tetapi patogen tidak tidur, dari masa ke masa mereka telah belajar untuk menyesuaikan diri dengan antibiotik. Oleh itu, para saintis terus membuat penyelidikan dalam bidang ini dan sedang mengembangkan ubat antibakteria baru yang dapat menangani pelbagai jangkitan dengan berkesan. Kumpulan cephalosporins tergolong dalam antibiotik generasi baru, salah satu daripada wakilnya yang paling terang ialah Ceftriaxone (tembakan, tablet).

Ceftriaxone - penerangan antibiotik

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga dengan spektrum tindakan bakterisida yang luas. Ubat ini aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram positif anaerobik dan aerobik, dan hanya bertujuan untuk pentadbiran parenteral (melalui suntikan).

Kesan bakterisida ubat disediakan oleh kesan penghambatan pada sel-sel mikroorganisme patogenik. Ceftriaxone dapat dengan cepat menembusi tisu dan cecair badan dan selepas masa yang singkat, kepekatan tinggi ubat dicatat dalam cecair cerebrospinal dan hempedu. Antibiotik mampu melepasi plasenta dan memasuki susu ibu.

Sehingga 65% daripada ubat dikeluarkan di dalam air kencing tidak berubah, selebihnya diekskresikan dengan hempedu dan najis. Ceftriaxone digunakan secara meluas dalam rawatan pelbagai jangkitan dan proses keradangan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Pengilang menghasilkan Ceftriaxone dalam bentuk serbuk putih yang digunakan untuk menyediakan larutan untuk suntikan. Ia digunakan untuk pentadbiran intramuskular dan intravena. Serbuk itu dibungkus dalam botol kaca, masing-masing mengandungi 500 mg atau 1 gram dadah.

Botol 5.10, 50 pcs. Makan dalam karton. Ubat itu disimpan di tempat yang gelap dan kering tidak boleh diakses oleh kanak-kanak, pada suhu tidak lebih tinggi daripada 20 ° C. Hayat rak adalah 2 tahun.

Tindakan farmakologi

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi baru. Ia berkesan terhadap kebanyakan mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif yang boleh berkembang di hadapan oksigen dan dalam persekitaran bebas oksigen. Kesan antimikrobik dari ceftriaxone adalah disebabkan oleh penekanan sintesis membran sel bakteria patogen.

Ubat ini mempunyai keupayaan menembusi tinggi, jadi untuk rawatan kebanyakan jangkitan, cukup untuk menggunakan Ceftriaxone sekali sehari. Sudah selepas satu atau dua jam selepas pengenalan dadah ke dalam otot, kepekatan tertinggi Ceftriaxone dalam darah diperhatikan. Dengan penggunaan intramuskular, jumlah keseluruhan ubat diserap sepenuhnya oleh badan. Selepas satu pentadbiran intravena, kepekatan maksimum ubat dalam darah dicapai dalam masa setengah jam selepas prosedur.

Dengan pengenalan badan Ceftriaxone terkumpul di dalamnya dalam jumlah maksimum dan kekal pada tahap ini pada siang hari. Jumlah antibiotik yang paling banyak tertumpu pada sistem muskuloskeletal, paru-paru, jantung, hati, pundi hempedu. Ubat ini dapat menembusi halangan plasenta dan menjejaskan keadaan janin, dalam rawatan ibu-ibu menyusui, kepekatan antibiotik tertentu dicatatkan dalam susu ibu.

Petunjuk

Ceftriaxone - ubat spektrum luas, ia digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan bakteria:

  • Penyakit organ pernafasan (radang paru-paru, abses paru-paru)
  • Penyakit berjangkit saluran pencernaan dan saluran empedu (cholangitis, cholecystitis purulent, peritonitis).
  • Luka berjangkit pada tisu lembut dan kulit.
  • Penyakit tulang dan sendi yang berjangkit.
  • Jangkitan sistem Urogenital.
  • Sepsis
  • Luka mikroba saluran pernafasan atas (telinga, tekak, hidung)
  • Meningitis bakteria.
  • Endokarditis.
  • Infeksi seksual (gonorrhea, sifilis).
  • Demam kepialu.
  • Borreliosis Lyme.
  • Salmonella pengangkutan dan salmonellosis.

Di samping itu, Ceftriaxone digunakan untuk merawat penyakit berjangkit pada orang yang mempunyai imuniti yang lemah dan sebagai profilaksis komplikasi selepas bersalin.

Kontraindikasi untuk suntikan suntikan Ceftriaxone dan tablet

Ubat adalah dilarang untuk digunakan dalam individu dengan hipersensitiviti kepada komponen ubat atau hipersensitiviti kepada cephalosporins dan penisilin lain. Di samping itu, antibiotik perlu ditetapkan dengan berhati-hati jika pesakit mempunyai penyakit yang berkaitan dengan hati, buah pinggang, kolitis ulseratif dan enteritis. Perhatian khusus diberikan kepada pentadbiran Ceftriaxone kepada bayi yang baru lahir dan bayi pramatang, wanita semasa mengandung dan menyusu.

Semasa kehamilan, penggunaan ubat ini hanya dibenarkan dalam kes apabila kesan yang dijangkakan melebihi risiko kesan buruk pada janin. Pada peringkat awal kehamilan, apabila pembentukan organ dan sistem anak yang belum lahir berlaku, ubat tidak disyorkan untuk digunakan.

Ini boleh mengakibatkan komplikasi semasa hamil dan pelbagai gangguan perkembangan janin. Jika terdapat keperluan untuk menggunakan Ceftriaxone semasa penyusuan, penyusuan susu ibu harus dihentikan, kerana bahan aktif dapat menembus susu ibu.

Kesan sampingan

Semasa terapi Ceftriaxone, kesan sampingan yang tidak diingini mungkin berlaku. Apabila ia berlaku, kursus rawatan ubat harus terganggu. Kira-kira 2% pesakit melaporkan perkembangan tindak balas alahan: ruam kulit, gatal-gatal, bengkak kawasan individu kulit, gejala dermatitis dan urticaria. Sesetengah pesakit mempunyai keadaan febrile dan kenaikan mendadak dalam suhu badan. Dalam kes yang teruk, kejutan anaphylactic boleh berkembang.

Suntikan dadah agak menyakitkan, oleh itu, untuk suntikan intramuskular, ubat penahan sakit digunakan. Kadang-kadang, bengkak yang menyakitkan diperhatikan dalam bidang pentadbiran ubat, dan dengan pentadbiran intravena terdapat kes-kes flekbitis dan kesakitan di sepanjang urat.

Di bahagian sistem saraf pusat, berlakunya kejang kejang, pening, migrain. Penggunaan ubat yang berpanjangan boleh memberi kesan negatif pada jantung, saluran darah dan disertai oleh peningkatan kadar denyut jantung dan hidung. Kemungkinan pelanggaran darah, disertai oleh pengurangan hemoglobin dan perubahan dalam jumlah darah.

Antibiotik sering memberi kesan negatif kepada organ pencernaan. Ubat ini tidak terkecuali. Rawatan dengan Ceftriaxone (rawatan) melanggar mikroflora usus, yang boleh membawa kepada pembangunan disysbacteriosis dan disertai oleh manifestasi seperti cirit-birit, mual dan muntah. Dalam beberapa kes, perubahan dalam mikroflora pada wanita menyumbang kepada perkembangan vaginitis atau sariawan. Oleh itu, kursus terapi ubat disyorkan untuk digabungkan dengan pengambilan ubat-ubatan yang mengandungi lacto-dan bifidobacteria.

Dalam kes-kes yang sukar, terdapat manifestasi dari eritema eksudatif atau necrolysis epidermis toksik. Terdapat pelanggaran buah pinggang yang berkaitan dengan pengharaman penggunaan cecair dan tinggal lama dalam kedudukan terlentang. Dengan perkembangan kesesakan dalam pundi hempedu boleh menyebabkan penyakit tidak berjangkit.

Arahan untuk kegunaan dan dos ubat

Arahan untuk digunakan Ceftriaxone mengatakan bahawa ubat ini boleh digunakan secara eksklusif untuk suntikan intravena dan intramuskular. Ubat ini diluluskan untuk digunakan hanya di hospital.

  1. Untuk rawatan orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, dos ubat itu 1-2 g sekali sehari. Dalam kes-kes yang sukar, dos harian antibiotik boleh ditingkatkan hingga 4 gram.
  2. Apabila merawat bayi baru lahir di bawah umur 2 minggu, dos tersebut dikira seperti berikut: 20-50 mg ubat per 1 kg berat badan. Suntikan ini dilakukan sekali sehari.
  3. Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah 12 tahun, antibiotik diberikan sekali sehari pada kadar 20-80 mg setiap 1 kg berat badan. Bagi kanak-kanak yang beratnya melebihi 50 kg, dos ubat dikira untuk orang dewasa.
  4. Apabila merawat meningitis pada anak-anak kecil, Ceftriaxone digunakan sekali sehari pada dos 100 mg setiap 1 kg berat badan.
  5. Dengan jangkitan mikrob pada otot dan dermis pada kanak-kanak, dos harian tidak boleh melebihi 2 g pada dos 50-75 mg berat satu kilogram. Dengan pengenalan dos intravena lebih daripada 50 mg setiap 1 kg berat badan, ubat ini dituangkan selama 30 minit.

Dos ubat dikira berdasarkan diagnosis dan bergantung kepada keparahan penyakit. Dalam sesetengah penyakit, misalnya, untuk rawatan gonorea, satu dos 250 mg cukup. Apabila merawat sifilis, tempoh rawatan bergantung kepada peringkat penyakit dan purata dari 14 hingga 40 hari. Tempoh rawatan dengan ceftriaxone untuk penyakit lain biasanya dua minggu.

Untuk pencegahan jangkitan pada tempoh selepas operasi, pentadbiran ubat satu kali sudah cukup satu jam sebelum pembedahan. Sejak suntikan intramuskular Ceftriaxone agak menyakitkan, disyorkan untuk mencairkan serbuk lidocaine. Apabila melakukan cecair intravena, ubat ini diencerkan dengan air untuk suntikan.

Bagaimanakah dan bagaimana bahagian untuk membiak Ceftriaxone?
  1. Bagaimana mencairkan ceftriaxone dengan lidocaine? Jika anda perlu menyediakan penyelesaian untuk suntikan ke dalam otot, 500 mg serbuk dibubarkan dalam 2 ml larutan lidocaine 1%. Jika botol mengandungi 1 g dadah, anda memerlukan 3.5 ml larutan lidocaine (1%).
  2. Bagaimana mencairkan ceftriaxone dengan air? Untuk suntikan ke dalam vena, 500 mg serbuk dicairkan dalam 5 ml air. Jika anda perlu mencairkan 1 g antibiotik, anda memerlukan 10 ml air steril untuk suntikan. Penyelesaian siap disuntik ke dalam vena secara perlahan, prosedurnya mengambil masa 2 hingga 4 minit.

Semua penyelesaian antibiotik yang baru disediakan stabil secara fizikal dan kimia dan boleh disimpan pada suhu bilik selama 6 jam.

Interaksi dengan ubat lain

Ceftriaxone tidak boleh digunakan bersama-sama dengan ubat-ubatan yang mengandungi etanol dan persediaan cair antibiotik yang lain. Dengan gabungan agen antibakteria ini dengan ubat-ubatan anti-radang bukan hormon boleh mengalami pendarahan.

Apabila digunakan secara serentak dengan diuretik, terdapat risiko kegagalan buah pinggang.

Harga

Harga purata untuk 1 botol Ceftriaxone ialah 24-26 rubel.

Analog

Ceftriaxone mempunyai banyak analog. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

  • Ceftron
  • Novosef
  • Triaxone
  • Loraxon
  • Hazaran
  • Medaxon
  • Cefatrin
  • Rotsefin
  • Biotraxon
  • Fortsef
  • Ceftriaxone-Akos
  • Megion
Arahan khas

Semasa rawatan dengan ceftriaxone, alkohol tidak boleh diterima, kerana komplikasi yang serius mungkin:

Ubat ini menjejaskan mikroflora usus, menghalang sintesis vitamin K, sehingga pesakit yang lebih tua dan lemah diresepkan vitamin ini. Dengan rawatan jangka panjang, pemantauan terhadap hati dan ginjal dan jumlah darah diperlukan.

Dalam sesetengah kes, ultrasound pundi hempedu mungkin menunjukkan pemadaman semasa rawatan dengan pesakit, dan pesakit boleh mengadu rasa sakit di hipokondrium yang betul. Walau bagaimanapun, terapi ubat harus diteruskan, kerana selepas rawatan fenomena ini hilang.

Ceftriaxone perlu digunakan dengan berhati-hati dalam bayi baru lahir, di mana kandungan bilirubin yang berlebihan dikesan.

Semasa terapi Ceftriaxone, risiko kejutan anaphylactic perlu dipertimbangkan dan, jika perlu, penjagaan kecemasan perlu diberikan.

Semasa kehamilan, penggunaan ubat ini tidak diingini kerana komponen dadah menembusi plasenta dan mempunyai kesan negatif pada janin. Tetapi ada syarat-syarat seperti yang mustahil untuk dilakukan tanpa menggunakan antibiotik. Ini adalah penyakit berjangkit seperti sistem urogenital seperti uretritis, cystitis, proctitis. Dalam kes-kes yang teruk, dengan perkembangan sepsis gonokokus, penggunaan ubat-ubatan adalah penting dan kesan positif rawatan akan sangat melebihi risiko kemungkinan janin.

Ulasan rawatan

Semak nombor 1

Kejatuhan terakhir, saya mengalami tanda-tanda cystitis yang teruk. Saya menangis dari sakit tajam, tidak dapat pergi ke tandas, tidak tidur pada waktu malam. Suhu meningkat, menewaskan demam, dalam keadaan demam seperti pergi ke temujanji dengan ahli urologi. Doktor menghantar saya mengambil tangki. menyemai untuk menentukan patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik.

Sebelum itu, dia telah mengubati serangan cystitis dengan pelbagai antibiotik, semasa ketakutan dia cuba mengambil cara yang biasa, tetapi mereka tidak bertindak. Ternyata patogen itu tahan terhadap antibiotik yang saya dirawat. Saya telah ditetapkan suntikan ceftriaxone.

Letakkan di hospital dan biarkan ia intramuscularly 2 kali sehari. Suntikan ini sangat menyakitkan, walaupun diberikan secara serentak dengan lidocaine. Tetapi pada hari ke-3 saya merasa lega, dan seminggu kemudian saya dilepaskan dari hospital. Antibiotik adalah sangat berkuasa, ia mempunyai kesan kuat pada perut, dan dysbacteriosis dikembangkan selepas rawatan. Saya terpaksa memulihkan mikroflora dengan bifidumbacterin.

Semak nombor 2

Saya disuntik dengan Ceftriaxone ketika saya bergegas ke hospital dengan pneumonia dua hala. Suntikan dilakukan intramuscularly. Saya alah kepada lidocaine, jadi mereka disuntik dengan garam dua kali sehari: pagi dan petang. Saya seorang lelaki yang agak sabar, tetapi prosedurnya seperti penalti. Sepanjang hidupnya, tidak mengalami kesakitan seperti suntikan. Saya membuat 10 suntikan dalam jumlah, selepas setiap saya berasa buruk, saya berasa pening, loya, dan tekanan menurun.

Di tapak suntikan, kulit sangat bengkak dan sakit. Mereka membatalkannya hanya selepas pergi ke doktor, saya enggan dirawat dengan ubat ini. Antibiotik lain telah ditetapkan, yang saya mengalami lebih mudah. Saya cuba untuk tidak mengingati rawatan dengan Ceftriaxone.

Semak nombor 3

Mereka mengalami antibiotik ini apabila mereka berbaring dengan anak perempuan mereka di hospital mengenai pyelonephritis. Saya mendengar komen yang tidak baik tentangnya dan takut kepada anak perempuan saya apabila Ceftriaxone telah ditetapkan. Saya diminta untuk ujian pertama untuk ubat ini, kerana saya takut reaksi alergi dan kejutan anaphylactic. Semuanya ternyata baik. Mereka menyikatnya bersama-sama dengan anestetik, tetapi anak perempuan itu menangis banyak dan mengadu bahawa suntikan itu sangat sakit.

Adalah baik bahawa suntikan itu dilakukan sekali sehari. Peningkatan ini datang dengan cepat. Secara keseluruhan, kami diberikan 10 tembakan. Selepas menjalani rawatan, saya terpaksa mengambil ubat dengan lactobacilli, kerana anak saya sentiasa mengadu rasa mual dan sakit perut. Kini semuanya normal, kanak-kanak itu berasa baik. Mengenai penyakit tidak menyerupai, tidak ada kambuh.