Ceftriaxone untuk kanak-kanak:
arahan untuk digunakan

Ceftriaxone adalah salah satu daripada antibiotik cephalosporin yang popular, yang termasuk kepada generasi ketiga ubat tersebut. Oleh kerana ia cepat rosak apabila ia memasuki saluran pencernaan, satu-satunya bentuk dos ubat sedemikian boleh disuntik. Dalam sirap, tablet, kapsul dan lain-lain bentuk dadah dengan nama ini di sana. Suntikan ceftriaxone sering diresepkan untuk orang dewasa untuk sinus, otitis, peritonitis, radang paru-paru dan penyakit berjangkit lain. Ubat ini adalah permintaan pada zaman kanak-kanak.

Borang pelepasan

Ceftriaxone dihasilkan oleh banyak syarikat farmaseutikal Rusia (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez, dan lain-lain) dan di luar negara - di India, China, Kazakhstan, Belarus dan negara-negara lain. Atas nama ubat, kadangkala terdapat awalan dalam bentuk kata atau singkatan tambahan. Dia menunjuk kepada pengilang, sebagai contoh, Ceftriaxone Kabi adalah produk dari syarikat Jerman Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM dihasilkan oleh pengeluar domestik Protek-SVM, dan Ceftriaxon-Jodas dibuat di India oleh Jodas Expoim. Walau bagaimanapun, semua ubat ini boleh dibandingkan dengan "Ceftriaxone" yang biasa, kerana ia mempunyai bahan aktif yang sama dan bentuk pembebasan yang sama.

Ubat ini diwakili oleh serbuk kristal, yang biasanya berwarna putih, tetapi mungkin terdapat sedikit kelabu atau kelabu oren yang lemah. Ia dijual dalam botol kaca dengan kapasiti 10 atau 20 ml, ditutup rapat dengan penyumbat getah dan topi logam (kadang-kadang juga penyumbat plastik).

Terdapat hanya satu botol dalam satu kotak, tetapi pek mengandungi 5-10 botol atau lebih yang dijual. Kadang-kadang pelarut digunakan untuk mereka, iaitu ampul dengan 5 ml cecair yang jelas.

Komposisi

Kandungan utama dan hanya serbuk adalah bahan nama yang sama, yang terkandung dalam ubat dalam bentuk garam natrium. Dosanya dalam satu botol boleh:

Sebagai tambahan kepada sebatian ini, tidak ada bahan lain di dalam botol tersebut. Jika pakej mengandungi pelarut, ia dibentangkan dengan air steril.

Prinsip operasi

Ubat ini mempunyai kesan bakterisida spektrum luas. Ia memberi kesan kepada mikroorganisma berbahaya, mengganggu sintesis dinding sel mereka. Pendedahan sedemikian membawa kepada kematian patogen dan penurunan tindak balas keradangan. Narkoba mampu memusnahkan:

  • Staphylococcus aureus;
  • streptococci pyogenic;
  • jenis streptococci lain;
  • citrobats;
  • enterobakteria;
  • Klebsiella (termasuk agen penyebab radang paru-paru);
  • E. coli;
  • morganella;
  • pseudomonads;
  • meningococci;
  • protea;
  • salmonella;
  • gonococci;
  • pemerintahan;
  • shigella;
  • vibrios kolera;
  • clostridia;
  • fusobakteria;
  • peptokokki;
  • Yersinia dan beberapa patogen lain.

Walau bagaimanapun, banyak jenis enterokocci, sesetengah staphylococci, enterobakteria, pseudomonad, bakteria tahan terhadap ubat. Suntikan tidak menjejaskan virus, kulat patogen dan protozoa, jadi mereka tidak ditetapkan untuk mononucleosis, ARVI, jangkitan kulat, dan sebagainya.

Petunjuk

Alasan untuk melantik anak "Ceftriaxone" adalah:

  • otitis yang disebabkan oleh bakteria patogen;
  • sakit tekak;
  • meningitis bakteria;
  • sinusitis;
  • bronkitis;
  • pneumonia;
  • cholangitis;
  • peritonitis;
  • jangkitan pada tisu atau kulit subkutaneus;
  • jangkitan tulang;
  • pyelonephritis;
  • jangkitan saluran kencing;
  • suppuration luka pada kulit atau terbakar;
  • abses paru-paru;
  • endokarditis;
  • Penyakit Lyme;
  • jangkitan lain yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap ubat.

Suntikan juga boleh digunakan untuk mencegah jangkitan pasca operasi, contohnya, jika seorang kanak-kanak akan menjalani pembedahan pada jantung atau buah pinggang. Kadang-kadang dokter THT menetapkan penyedutan dalam penyembur, serta titisan kompleks, termasuk "Ceftriaxone".

Rawatan ini digunakan untuk rhinitis purnae, adenoiditis atau sinusitis, tetapi kebanyakan pakar tidak mengesyorkan menetes antibiotik seperti itu ke hidung, kerana ada cara khusus untuk tujuan ini.

Berapa umur dibenarkan?

Rawatan dengan Ceftriaxone adalah mungkin pada mana-mana umur, jadi antibiotik ini ditetapkan dari lahir, termasuk bayi yang dilahirkan sebelum masa yang ditetapkan.

Contraindications

"Ceftriaxone" adalah dilarang untuk digunakan hanya pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada sebatian aktifnya, serta dalam hal alergi terhadap cephalosporins lain. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa syarat yang memerlukan perhatian apabila menetapkan suntikan sedemikian:

  • jika bayi dilahirkan secara beransur-ansur;
  • jika pesakit mengalami hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan dari kumpulan carbapenem atau penisilin;
  • jika kanak-kanak mengalami kegagalan hati;
  • jika ubat ini diberikan kepada bayi baru lahir dengan hyperbilirubinemia;
  • jika kerja buah pinggang pesakit kecil terganggu;
  • jika selepas rawatan dengan antibiotik, kanak-kanak telah mengalami usus besar atau kolitis (termasuk pada masa lalu).

Kesan sampingan

Ceftriaxone boleh mencetuskan reaksi alahan, sebagai contoh, menyebabkan ruam kulit, eritema, edema, menggigil, pruritus, demam, atau gejala alahan lain. Dalam keadaan ini, ubat itu segera dibatalkan dan melihat doktor.

Dadah sering menyebabkan reaksi tempatan. Apabila suntikan intramuskular sering sakit dan indurasi, apabila disuntik ke dalam vena - sakit atau flekbitis. Di samping itu, kanak-kanak dengan Ceftriaxone boleh mengadu pening atau sakit kepala.

Saluran pencernaan kanak-kanak yang menerima Ceftriaxone boleh bertindak balas terhadap ubat-ubatan dengan loya, sakit perut, keradangan lidah, meteorisme, perubahan rasa dan gangguan lain. Kadang-kadang, akibat rawatan dengan ubat ini, enterocolitis berkembang (dipanggil pseudomembranous), pancreatitis, atau stasis hempedu. Dengan gejala sedemikian, penggunaan ubat dihentikan.

Ubat ini boleh menjadi punca pencetus atau superinfeksi, apabila rintangan badan di bawah pengaruh suntikan berkurang dan ia menjadi lebih mudah terdedah kepada pelbagai patogen. Kerana ini, jangkitan thrush atau lain mungkin berlaku selepas pengingesan.

Kadang-kadang, penggunaan Ceftriaxone mempengaruhi gambar darah, menyebabkan leukopenia (disebabkan oleh neutropenia dan limfopenia), trombositopenia dan pengurangan jumlah sel darah merah. Dalam sesetengah kanak-kanak, ujian darah, sebaliknya, menunjukkan trombositosis dan leukositosis. Akibat dari kesan negatif terhadap organ-organ pembentukan darah adalah pendarahan dan anemia. Untuk mengelakkan berlakunya kejadian tersebut, apabila menetapkan ubat untuk kursus lebih lama daripada 10 hari, mengendalikan ujian darah mesti dilakukan.

Dengan terapi berpanjangan, antibiotik boleh mengubah petunjuk lain, contohnya masa prothrombin (ia boleh meningkatkan atau memendekkan), tahap bilirubin (peningkatan), aktiviti enzim hati (peningkatan), kepekatan urea (meningkat). Erythrocytes dan glukosa boleh dikesan dalam air kencing pesakit.

Arahan untuk digunakan

Ceftriaxone boleh diberikan dalam tiga cara:

  • Jet masuk ke urat. Untuk suntikan sedemikian, air untuk suntikan ditambah kepada serbuk dalam jumlah 5 ml (jika dalam botol 250-500 mg) atau 10 ml (jika botol mengandungi 1 g). Pentadbiran perlulah perlahan, dalam masa dua hingga empat minit.
  • Tenggelam ke dalam urat. Suntikan semacam itu biasanya ditetapkan, jika perlu, untuk memperkenalkan dos besar "Ceftriaxone" (lebih daripada 50 mg / kg). Kandungan botol dicairkan dengan 40 ml larutan glukosa, natrium klorida atau penyediaan lain untuk infusi intravena, tidak mengandungi kalsium. Penetes set setidaknya selama 30 minit.
  • Intramuscularly. Oleh kerana suntikan sedemikian sangat menyakitkan, Lidocaine atau Novocaine digunakan sebagai pelarut, setelah memastikan bahawa tidak ada alergi terhadap anestesi seperti itu. Untuk pencairan 0.25-0.5 g serbuk, 2 ml cecair digunakan, untuk 1 g - 3.5 ml larutan anestetik. Lebih daripada 1 g antibiotik pada satu masa dalam tisu otot tidak disuntik. Prick ubat disyorkan di tempat di mana otot-otot lebih jelas (bahu, punggung, paha) dan mengubahnya untuk suntikan seterusnya.

Untuk suntikan, disyorkan untuk menggunakan penyelesaian yang baru disediakan, tetapi jika perlu, antibiotik yang dicairkan (jika gabusnya tidak dibuka, tetapi hanya ditusukkan oleh jarum) boleh dimasukkan ke dalam peti sejuk, tetapi untuk tempoh tidak melebihi 12 jam, iaitu hingga suntikan seterusnya. Pada masa yang sama, perlu mengeluarkan ubat dari peti sejuk terlebih dahulu, supaya ia sedikit hangat sebelum suntikan.

Dosis "Ceftriaxone" mesti dikira untuk setiap kanak-kanak secara berasingan, kerana ia bergantung kepada umur dan tahap jangkitan. Sekiranya suntikan dirumuskan kepada bayi yang baru lahir dalam 14 hari pertama, maka berat badan 1 hingga 20 kg setiap hari memerlukan 20 hingga 50 mg ubat. Bayi yang lebih tua dari dua minggu dan lebih tua (sehingga usia 12 atau berat kurang dari 50 kg) akan mempunyai dos harian 20-80 mg sekilogram. Dengan penyakit yang teruk (sebagai contoh, dengan meningitis bakteria), dos meningkat kepada 100 mg / kg sehari.

Sekiranya dadah diresepkan kepada kanak-kanak yang beratnya lebih daripada 50 kg, gunakan dos untuk orang dewasa. Ceftriaxone diberikan kepada pesakit tersebut dua kali sehari dengan selang 12 jam, dalam lingkungan 500-1000 mg, atau sekali sehari dalam dos 1-2 gram. Dos harian maksimum untuk jangkitan teruk untuk remaja adalah 4 gram antibiotik.

Tempoh kursus adalah berbeza dalam pesakit yang berbeza, kerana ia mempengaruhi keparahan dan sifat penyakit. Sebagai contoh, jika seorang kanak-kanak mempunyai meningitis yang disebabkan oleh meningokokus, Ceftriaxone ditetapkan selama 4 hari. Untuk penyakit yang diprovokasi oleh streptococci, suntikan digunakan selama sekurang-kurangnya 10 hari. Dalam penyakit Lyme, rawatan diteruskan selama 14 hari.

Jika Ceftriaxone dipilih sebagai ubat prophylactic untuk kanak-kanak yang menjalani rawatan pembedahan, suntikan diberikan sekali selama 0.5-1.5 jam sebelum operasi.

Ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah: jangkitan organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran gastrousus, saluran empedu, termasuk kolangitis, empyema pundi hempedu), penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (termasuk radang paru-paru, infeksi tulang, sendi, kulit dan tisu lembut, zon urogenital (termasuk gonorrhea, pyelonephritis), meningitis bakteria dan endokarditis, sepsis, luka dan luka yang dijangkiti, chancre lembut dan sifilis, penyakit Lyme boron reliosis), demam kepialu, salmonellosis dan pengangkutan salmonella.

Pencegahan jangkitan selepas operasi.

Penyakit berjangkit pada orang yang tidak terkompromi.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk kepada cephalosporins lain, penisilin, karbapenem), hiperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir, bayi baru lahir yang ditunjukkan dengan pentadbiran larutan kalsium yang intravena.

Bayi pramatang, kegagalan buah pinggang dan / atau hati, kolitis ulseratif, enteritis atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria, kehamilan, laktasi.

Dos dan pentadbiran

Masukkan intravena (iv) dan intramuskular (v / m). Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, dos harian awal adalah (bergantung kepada jenis dan keterukan jangkitan) 1 hingga 2 g sekali sehari atau 0.5 hingga 1.0 g setiap 12 jam (2 kali sehari), dos harian tidak mesti melebihi 4 g.

Untuk gonorrhea yang tidak rumit - sekali intramuskular, 0.25 g.

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi - sekali, 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) selama 30-90 minit sebelum operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Dengan otitis media - intramuskular, sekali, 50 mg / kg, tidak lebih daripada 1 g.

Untuk bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) - 20 - 50 mg / kg / hari. Bagi bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20 - 80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan 50 kg ke atas, gunakan dos untuk orang dewasa.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak - 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada patogen dan boleh berkisar dari 4 hari untuk Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari untuk strain sensitif Enterobacteriaceae.

Kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut - dalam dos harian 50 - 75 mg / kg sekali sehari atau 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari. Dalam jangkitan teruk penempatan semula lain - 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari.

Pesakit dengan penyesuaian dos kegagalan buah pinggang kronik diperlukan hanya apabila CC berada di bawah 10 ml / min. Dalam kes ini, dos harian tidak boleh melebihi 2 g.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang-hepatik, dos harian tidak boleh melebihi 2 g tanpa menentukan kepekatan ubat dalam plasma darah.

Rawatan ceftriaxone perlu diteruskan sekurang-kurangnya 2 hari selepas gejala dan tanda jangkitan hilang. Kursus rawatan biasanya 4-14 hari; dengan jangkitan rumit, pentadbiran yang lebih lama mungkin diperlukan. Kursus rawatan untuk jangkitan yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes hendaklah sekurang-kurangnya 10 hari.

Kaedah penyediaan dan pengenalan penyelesaian: anda hanya perlu menggunakan penyelesaian yang baru disediakan. Untuk pentadbiran intramuskular, 0.5 g dadah dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Adalah disyorkan untuk memperkenalkan tidak lebih daripada 1 g dalam satu punggung.

Untuk suntikan intravena, 0.25 atau 0.5 g dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g-10 ml air untuk suntikan. Masukkan dalam / dalam perlahan (2 - 4 min).

Untuk penyerapan iv, larutkan 2 g dalam 40 ml larutan yang tidak mengandungi kalsium (0.9% larutan natrium klorida, 5-10% dextrose (glukosa)). Doses 50 mg / kg dan lebih banyak perlu diberikan secara intravena, dalam masa 30 minit.

Kesan sampingan

Reaksi alergi: ruam, gatal-gatal, demam atau menggigil.

Reaksi tempatan: sakit di tapak suntikan.

Daripada sistem saraf: sakit kepala, pening.

Dari sistem kencing: oliguria.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, gangguan rasa, kembung perut, stomatitis, glossitis, cirit-birit, enterocolitis pseudomembranous; pseudo-cholelithiasis pundi hempedu ("sludge" sindrom), kandidiasis, dan superinfeksi lain.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia (termasuk hemolitik), leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, hematuria; pendarahan hidung.

Petunjuk makmal: peningkatan (penurunan) dalam masa prothrombin, peningkatan dalam aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia, hypercreatininemia, peningkatan kepekatan urea, glikosuria.

Lain-lain: berkeringat meningkat, "pasang surut" darah.

Berlebihan

Interaksi dengan ubat lain

Tidak sesuai dengan farmasi dengan amsacrine, vancomycin, fluconazole dan aminoglycosides.

Antibiotik bakterostatik mengurangkan kesan bakteria pada ceftriaxone.

In vitro antagonisme antara chloramphenicol dan ceftriaxone dikesan.

Dengan penggunaan serentak ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal dan perencat lain untuk pengagregatan platelet meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Ceftricson dapat mengurangkan keberkesanan kontrasepsi hormon. Semasa rawatan dengan ceftriaxone dan selama sebulan selepas rawatan, kaedah kontrasepsi bukan hormon harus digunakan tambahan.

Dengan penggunaan ceftriaxone secara serentak dalam dos yang tinggi dan diuretik kuat (contohnya, furosemide), kerosakan buah pinggang tidak dipatuhi.

Probenecid tidak menjejaskan penghapusan ceftriaxone.

Farmaceutically tidak serasi dengan penyelesaian yang mengandungi antibiotik lain.

Penyelesaian yang mengandungi kalsium (seperti penyelesaian Ringer atau Hartman) tidak dibenarkan mencairkan ceftriaxone. Hasil daripada interaksi ini boleh mengakibatkan pembentukan sebatian tidak larut. Penyelesaian pemakanan ceftriaxone dan parenteral yang mengandungi kalsium tidak boleh bercampur atau ditadbir pada masa yang sama kepada pesakit tanpa mengira usia, termasuk menggunakan sistem yang berbeza untuk pentadbiran intravena.

Ciri aplikasi

Apabila gabungan kekurangan buah pinggang dan hepatik, pesakit pada hemodialisis sentiasa menentukan kepekatan ubat dalam plasma.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan rawatan simptomatik.

Penggunaan etanol selepas pentadbiran ceftriaxone tidak disertai dengan reaksi seperti disulfiram. Ceftriaxone tidak mengandungi kumpulan N-metilthio-tetrazol, yang boleh menyebabkan intoleransi etanol, yang wujud dalam beberapa cephalosporins lain.

Apabila merawat ceftriaxone, keputusan positif palsu ujian Coombs, sampel untuk galaktosemia, dan glukosa air kencing dapat diperhatikan (glukosuria disyorkan untuk ditentukan hanya dengan kaedah enzimatik).

Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.

Penyelesaian ceftriaxone dan kalsium boleh diberikan kepada pesakit dari mana-mana kumpulan umur, kanak-kanak berumur 28 hari, secara konsisten dengan selang waktu sekurang-kurangnya 48 jam, dengan syarat garis infusi catheter dibilas dengan sempurna antara dos dengan larutan yang serasi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ceftriaxone menembusi halangan plasenta. Dalam kajian haiwan eksperimen, tiada kesan teratogenik dan embriotoksik ceftriaxone dikesan, tetapi keselamatan ceftriaxone pada wanita hamil belum ditubuhkan. Ceftriaxone boleh diresepkan semasa mengandung hanya di bawah tanda ketat.

Dalam kepekatan rendah, ceftriaxone diekskresikan dalam susu ibu. Apabila menetapkannya semasa penyusuan susu ibu (penyusuan susu ibu) perlu diambil.

Pengaruh keupayaan memandu dan bekerja dengan mekanisme bergerak

Ceftriaxone boleh menyebabkan pening, jadi penjagaan harus diambil semasa mengendalikan kenderaan dan mesin bergerak semasa rawatan.

Ceftriaxone - arahan untuk kegunaan, bentuk pelepasan, komposisi, petunjuk, kesan sampingan, analog dan harga

Tubuh kita setiap hari secara bebas menolak serangan berjuta-juta bakteria, tetapi apabila imuniti lemah atau ketika berhadapan dengan jangkitan yang spesifik, kuat, perlu beralih kepada agen antibakteria. Selalunya, doktor menetapkan Ceftriaxone - ubat yang berkesan terhadap beberapa jangkitan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah serbuk putih atau kekuningan kristal dengan hygroscopicity yang lemah. Ubat itu terdapat dalam botol kaca 2, 1, 0.5 dan 0.25 gram. Dalam bentuk lain (sirap atau tablet), ubat tidak tersedia. Komposisi dadah dalam jadual:

Ceftriaxone garam natrium steril

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dadah bakterisida generasi ketiga dari kumpulan cephalosporins Ceftriaxone adalah ubat sejagat. Ia tahan kepada kebanyakan mikrob beta-laktamase. Ubat ini aktif terhadap strain bakteria, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, bacillus Pseudomonas, clostridium.

Ubat itu mempunyai seratus peratus bioavailabiliti, mencapai kepekatan maksimum dalam 2-3 jam, mengikat protein plasma sebanyak 83-96%. Separuh hayat dos untuk suntikan intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Ubat ini terdapat di dalam cecair serebrospinal, membran otak yang meradang, diekskresikan oleh buah pinggang, dengan hempedu dalam usus untuk tidak aktif, tidak dikeluarkan oleh hemodialisis.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan pengilang menunjukkan bahawa ubat tersebut ditetapkan untuk menindas bakteria patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang sensitif terhadapnya. Suntikan dan infus intravena ditetapkan untuk merawat penyakit berikut:

  • sepsis;
  • meningitis bakteria;
  • chancroid;
  • bronkitis, pneumonia pleura;
  • cholelithiasis pseudo;
  • stomatitis;
  • peritonitis, empedu empedu, angiocholitis;
  • jangkitan tisu artikular dan tulang, kulit dan tisu lembut, saluran urogenital (cystitis, pyelonephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
  • luka dan luka yang dijangkiti;
  • tick-borne borreliosis;
  • glossitis;
  • jangkitan sektor maxillofacial;
  • gonorrhea yang tidak rumit (berkesan untuk patogen penisilin);
  • epiglottitis;
  • endokarditis bakteria;
  • salmonellosis;
  • candidosiscosis;
  • septikemia bakteria;
  • imuniti lemah.

Bagaimana cara menetas ceftriaxone

Dalam sesetengah bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan apabila pesakit tidak bertoleransi penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk rawatan. Ia disuntik secara intramuskular atau intravena, cepat menyentuh organ, cecair dan tisu, sesuai untuk wanita hamil. Ubat ini diberikan kepada pesakit sekali sehari selama lima hari, dengan jenis utama - 10 hari, bentuk sifilis lain memerlukan pentadbiran intramuskular ubat selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak diperuntukkan, 1-2 g ubat ini diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada peringkat lebih lanjut, 1 g dari kursus 21 hari, selepas 14 hari istirahat, dan terapi berulang selama 10 hari. Dalam meningitis umum akut, meningoencephalitis syphilitic ditadbir sehingga 5 g setiap hari. Di angina, ubat ini disuntik melalui penitis ke dalam urat atau suntikan ke dalam otot. Kebanyakan doktor lebih suka suntikan intramuskular.

Pada kanak-kanak, sakit tekak Ceftriaxone hanya dirawat untuk penyakit akut penyakit ini, disertai dengan suppuration dan keradangan. Apabila ubat sinusitis digabungkan dengan agen mucolytics dan vasoconstrictor. Pesakit intramuscularly disuntik dengan 0.5-1 g ubat per hari, dicampur dengan lidocaine atau air. Kursus rawatan adalah 7 hari.

Ceftriaxone - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Pneumoniae Klasik), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida, berkembang dengan pesat, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dengan hempedu bertambah, dan jika ada patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone mengikat secara berbalik kepada albumin dan pengikatan ini berkadar berbanding kepekatan: contohnya, apabila kepekatan ubat dalam serum kurang daripada 100 mg / l, pengikat ceftriaxone kepada protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penyusupan cecair cerebrospinal: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan ubat dalam serum darah meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu sekitar 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone adalah berkali-kali lebih tinggi daripada dos pendikit minimum yang perlu untuk menindas patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Antibiotik ceftriaxone untuk kanak-kanak: penggunaan, kesan sampingan

Sekiranya berlaku proses keradangan dalam kanak-kanak, mungkin tidak mungkin untuk melakukan rawatan tanpa terapi antibiotik.

Ceftriaxone adalah ubat antibiotik generasi ketiga yang menghalang pertumbuhan jangkitan bakteria.

Ceftriaxone dadah yang kuat boleh digunakan untuk kanak-kanak sahaja seperti yang ditetapkan oleh doktor dan tegas mengikut arahan.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat adalah salah satu antibiotik yang jarang berlaku dengan spektrum tindakan yang luas.

Ubat ini diamalkan dalam pediatrik untuk rawatan penyakit keradangan:

  • pneumonia;
  • abses pulmonari;
  • meningitis;
  • pyelonephritis;
  • Penyakit Lyme;
  • kesan luka bakar;
  • sakit tekak;
  • jangkitan saluran pencernaan;
  • peritonitis;
  • Penyakit ENT;
  • jangkitan luka;
  • sepsis;
  • salmonellosis;
  • jangkitan tisu tulang dan sendi;
  • jangkitan disebabkan oleh imuniti yang lemah.

Komposisi ubat ini dapat menahan lebih daripada 35 jenis mikroorganisma patologi.

Arahan untuk kegunaan kanak-kanak

Ceftriaxone antibiotik cephalosporin mengandungi bahan aktif yang sama. Komponen yang aktif merosakkan kesan bakteria patogen, memusnahkannya.

Ceftriaxone mempunyai kesan yang kuat bukan sahaja pada patogen penyakit, tetapi juga pada seluruh badan, jadi penggunaannya dilakukan mengikut skema individu dan hanya dengan izin dari doktor yang hadir.

Bagaimana cara membiak?

Bentuk pelepasan dadah adalah serbuk untuk pembuatan penyelesaian. Suspensi dan bentuk ubat lain tidak dihasilkan. Setiap dos produk diletakkan dalam botol individu dalam bentuk lyophilisate (serbuk untuk penyusunan semula).

Penyelesaian ini digunakan untuk pelaksanaan suntikan. Prosedur bebas (suntikan) dibenarkan, tetapi hanya jika ibu bapa mempunyai pengalaman dan konsultasi terlebih dahulu dengan pakar. Anda mesti berhati-hati mengenai dos antibiotik.

Pengenalan antibiotik dilakukan dengan dua cara:

Untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular ubat, kepekatan ubat yang diperlukan ialah 0.5 g / 2 ml atau 1 g / 3.5 ml (antibiotik / air untuk suntikan). Selepas penyelesaian itu siap, dos ubat yang betul ditarik ke dalam picagari. Baki dalam larutan vial boleh dikeluarkan di dalam peti sejuk. Penyimpanan - tidak melebihi satu hari.

Letakkan suntikan - bahagian atas otot gluteus lebih dekat dengan permukaan sisi paha. Bilangan prosedur adalah satu hingga dua kali sehari.

Apabila ditadbir secara intravena, lyophilisate dicairkan dalam nisbah 0.5 g / 5 ml. Pengenalan ubat itu hendaklah dijalankan 2 - 4 minit tidak lebih daripada dua kali sehari. Prosedur ini tidak digalakkan untuk dilakukan sendiri. Adalah lebih baik untuk mempercayai pakar.

Bagaimana untuk mengira dos?

Bergantung kepada gejala penyakit, umur, berat badan dan ciri-ciri badan kanak-kanak, doktor secara individu menentukan dos yang diperlukan. Terapi berlangsung selama sepuluh hari. Lengkapkan rawatan selepas maksimum dua minggu.

Bayi

Langkah-langkah terapeutik yang melibatkan penggunaan Ceftriaxone dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain dalam rawatan bayi hanya dibenarkan dengan pematuhan ketat semua arahan mengenai dos dan tempoh terapi.

Kanak-kanak di bawah 12 tahun

Kanak-kanak yang sakit berumur 2 bulan dan sehingga 12 tahun, dos ditentukan oleh formula 20 - 100 mg / 1 kg.

Kesan terhadap jumlah ubat ini mempunyai usia kanak-kanak dan tahap keberkesanan penyakit ini. Pada usia 3 tahun, sebagai peraturan, dos tersebut jauh lebih rendah dan tidak melebihi 20-60 mg / kg.

Selepas 12 tahun

Jika selepas 12 tahun berat badan pesakit melebihi 50 kg, maka dos ubat dewasa ditetapkan - 2 gram. Dengan berat badan yang lebih rendah, formula pengiraan individu digunakan, berdasarkan data pada gambar klinikal penuh dan keadaan badan.

Dos maksimum dengan berat lebih daripada 50 kg ialah 4 gram. suntikan dijalankan dua kali sehari.

Suntikan untuk kanak-kanak

Pada zaman kanak-kanak, suntikan menakutkan kanak-kanak, mereka boleh membebaskan diri dan mengatasi diri mereka sendiri. Ceftriaxone juga menyebabkan kesakitan. Untuk menghapus kesilapan semasa suntikan, disarankan untuk tidak melakukan prosedur itu sendiri, tetapi untuk melawat hospital atau menjemput pakar ke rumah.

Ubat ini diberikan secara perlahan selama dua hingga empat minit. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan. Walaupun Lidocaine dan beberapa ubat lain dapat meringankan prosedur, mereka tidak boleh digunakan untuk mencairkan penyelesaian.

Kesan sampingan pada kanak-kanak

Ceftriaxone adalah ubat antibiotik yang kuat yang boleh menyebabkan kesan sampingan.

Punca tindak balas yang merugikan mungkin adalah kontraindikasi, pencairan yang tidak betul dadah, pelanggaran semasa proses suntikan atau reaksi individu.

Kesan sampingan dinyatakan sebagai:

  • disfungsi sistem kencing atau peredaran darah;
  • berlakunya pendarahan;
  • tindak balas alahan (demam, menggigil, pruritus, atau kejutan anaphylactic);
  • kelainan pada saluran gastrointestinal (mual, refleks gag, cirit-birit / sembelit, dysbiosis atau enterocolitis);
  • sakit otot dan atropi otot sementara anggota badan yang lebih rendah (suntikan intramuskular);
  • sakit kepala, episod pening;
  • Quincke bengkak.

Alahan

Reaksi yang paling kerap terhadap suntikan Ceftriaxone pada kanak-kanak adalah alergi. Alasannya ialah sikap tidak toleran komposisi dadah dan kekebalan yang dikurangkan, yang mempengaruhi tindak balas badan terhadap bahan ubat.

Alergi, yang ditunjukkan pada kulit, dielakkan dengan mengambil ubat-ubatan anti-gergasi dan mengurangkan dos ubat, atau dengan menggantikan dadah dengan analog.

Selepas prosedur itu, anda perlu memantau keadaan kanak-kanak itu, dalam masa untuk mengesan gejala tindak balas alahan dan mencegah kejutan anafilaksis.

Analog

Ia tidak sukar untuk mencari analog Ceftriaxone. Walau bagaimanapun, kebanyakan analog mempunyai harga yang lebih tinggi.

Persediaan sifat farmakologi yang paling serupa

pelbagai jenis harta;

digunakan untuk pentadbiran parenteral

permohonan - dalam / dalam atau dalam / m

pengenalan suntikan IM atau IV

Penyelesaian disuntik secara intramuskular atau intravena

dihasilkan dalam bentuk kapsul

Membandingkan ubat asal dan penggantinya, kita dapat membuat kesimpulan bahawa hampir semua antibiotik ceftriaxone asing sepenuhnya sama. Ia berbeza analog dengan pengeluaran Rusia, yang mempunyai bahan aktif yang berbeza dan boleh didapati dalam bentuk kapsul, dan bukan dalam bentuk lyophilisate.

Harga anggaran dalam rubel

Ubat antibiotik dijual di farmasi hanya dengan preskripsi dari doktor. Kosnya jauh berbeza, bergantung kepada syarikat pembuatan farmaseutikal dan jumlah ampul dalam satu pakej.

Ceftriaxone dibekalkan di farmasi dalam jumlah satu, 10 atau 20 ampul. Harga satu botol 25 rubel. Pembungkusan dengan 10 ampul kos dari 350 hingga 500 rubel. Kos pembungkusan 20 ampul - dari 1000 rubel.

Pendapat pesakit dan doktor

Ceftriaxone sering digunakan dalam pediatrik, terutama untuk rawatan radang paru-paru dan patologi paru-paru lain. Oleh itu, untuk mencari ulasan tentang ubat itu tidak sukar. Pendapat para pesakit mengenai antibiotik kebanyakannya positif. Dalam kes-kes yang luar biasa, anda boleh menemui ulasan reaksi buruk.

Alexey Alexandrovich (ahli pulmonologi)

Saya berjumpa dengan radang paru-paru setiap hari. Ubat ini hanya digunakan jika peringkat rawatan pertama gagal. Saya boleh menetapkan ubat hanya jika perlu, kerana ia mempunyai kesan negatif yang kuat terhadap ubat tersebut.

Victor Nikolaevich (pakar pediatrik)

Antibiotik ceftriaxone diresepkan kepada anak-anak hanya jika tiada kesan ubat yang lemah dalam kumpulan ini. Ubat ini mempunyai kesan positif dalam 80% kes. Walau bagaimanapun, adalah disyorkan untuk menggunakan ubat ini sesedikit mungkin.

Alena

Pada 7 bulan, dia didiagnosis dengan radang paru-paru. Kursus rawatan pertama adalah mezlocillin, tetapi tiada peningkatan yang ketara diperhatikan. Ahli pulmonologi menggantikan dadah dengan Ceftriaxone. Selepas kursus selama 10 hari, diagnostik menunjukkan perubahan ketara. Kami dirawat di rumah, tetapi saya boleh mengatakan bahawa ini adalah ubat yang baik yang membantu kita mengatasi penyakit yang serius.

Valentine

Antibiotik telah ditetapkan untuk sinusitis. Selepas menusuk, disyorkan mencuci dengan penyelesaian ubat dengan larutan garam. Dalam sehari, penambahbaikan kelihatan nyata. Gejala keradangan (termasuk demam) hilang. Dua hari kemudian, bayi kelihatan sihat. Tetapi sudah tentu kursus sudah selesai.

Tips Kemasukan Pesakit

Memandangkan berapa ramai orang telah terapi dengan ubat ini, maka berdasarkan maklum balas, serta arahan yang dijelaskan di atas, kita dapat membuat kesimpulan:

  1. Ubat ini kuat, jadi kanak-kanak boleh menggunakannya hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.
  2. Sebelum suntikan, disarankan untuk melakukan ujian alahan untuk mencegah kejutan anaphylactic.
  3. Tidak dianjurkan untuk membuat suntikan sendiri, kerana mereka menyakitkan.
  4. Ubat untuk suntikan tidak dicairkan dengan apa-apa selain daripada air suntikan.
  5. Semasa terapi, lebih baik mengambil probiotik.

Antibiotik telah lama digunakan oleh ahli pediatrik untuk merawat kanak-kanak, keselamatan dan keberkesanannya dengan penggunaan yang betul telah terbukti. Semua yang diperlukan untuk ibu bapa bukan untuk ubat-ubatan sendiri dengan ubat-ubatan "serius" itu, tetapi untuk mempercayakan rawatan anak kepada pakar.

Ceftriaxone - ubat yang digunakan untuk memerangi sejumlah besar penyakit. Ia adalah salah satu daripada beberapa ubat yang boleh digunakan sejak lahir, yang penting untuk perkembangan patologi serius pada bayi dan anak-anak.

Ceftryaxon

Serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular adalah kristal, hampir putih atau kekuningan.

Botol kaca (1) - kadbod pek.

Antibiotik cephalosporin semisynthetic generasi ketiga spektrum tindakan yang luas.

Aktiviti bakteria Ceftriaxone adalah disebabkan oleh penindasan sintesis membran sel. Ubat ini sangat tahan terhadap beta-laktamase (penicillinase dan cephalosporinase) gram-positif dan gram-negatif mikroorganisma.

Ceftriaxone aktif terhadap mikroorganisma aerobik gram-negatif: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain tahan ampisilin), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Termasuk Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (termasuk tekanan dan membentuk neobrazuyuschie penicillinase), meningitidis Neisseria, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Morganella morganii, marcescens Serratia, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Beberapa jenis mikroorganisma di atas yang tahan terhadap antibiotik lain, seperti penisilin, cephalosporins, aminoglycosides, sensitif terhadap ceftriaxone.

Sesetengah jenis Pseudomonas aeruginosa juga sensitif kepada ubat.

Ubat ini aktif terhadap mikroorganisma aerobik gram positif: Staphylococcus aureus (termasuk pengarang kognitif konvoi) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus group B), Streptococcus pneumoniae; mikroorganisma anaerobik: Bacteroides spp., Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile).

Apabila pentadbiran i / m, ceftriaxone diserap dengan baik dari tapak suntikan dan mencapai kepekatan serum yang tinggi. Ketoksikan ubat - 100%.

Kepekatan plasma purata dicapai 2-3 jam selepas suntikan. Dengan pengambilan intramuskular atau intravena berulang dalam dos 0.5-2.0 g dengan selang 12-24 jam, terdapat pengumpulan ceftriaxone dalam kepekatan yang 15-36% lebih tinggi daripada kepekatan yang dicapai dengan satu suntikan.

Dengan pengenalan dos dari 0.15 hingga 3.0 g Vd - dari 5.78 hingga 13.5 l.

Ceftriaxone mengikat balik kepada protein plasma.

Apabila ditadbir dalam dos dari 0.15 ke 3.0 g T1 / 2 antara 5.8 hingga 8.7 jam; pelepasan plasma - 0.58 - 1.45 l / jam, pembersihan buah pinggang - 0.32 - 0.73 l / h.

Dari 33% hingga 67% daripada ubat ini dikeluarkan tidak diubah oleh buah pinggang, selebihnya diekskresikan dengan hempedu ke dalam usus, di mana ia diubah menjadi metabolit tidak aktif.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan dadah dalam plasma meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu kira-kira 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. Selepas 24 jam selepas infusi intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair serebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis 2-24 jam selepas dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone dalam cecair serebrospinal berkali-kali melebihi konsentrasi penghambatan minimum untuk agen penyebab meningitis yang paling biasa.

Rawatan untuk jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah:

- Penyebaran Lyme borreliosis (peringkat awal dan akhir penyakit);

- jangkitan organ abdomen (peritonitis, jangkitan saluran empedu dan saluran gastrousus);

- jangkitan tulang dan sendi;

- jangkitan pada kulit dan tisu lembut;

- jangkitan pada pesakit dengan imuniti yang lemah;

- jangkitan organ pelvis;

- jangkitan buah pinggang dan saluran kencing;

- jangkitan saluran pernafasan (terutamanya radang paru-paru);

- jangkitan genital, termasuk gonorea.

Pencegahan jangkitan dalam tempoh selepas operasi.

- hipersensitif kepada ceftriaxone dan cephalosporins lain, penisilin, karbapenem.

Dengan berhati-hati, ubat ini ditetapkan untuk NUC, untuk pelanggaran hati dan buah pinggang, untuk enteritis dan kolitis, yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria; bayi pramatang dan bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia.

Ubat ini diberikan dalam / m atau / dalam.

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun ditetapkan 1-2 g 1 kali sehari (setiap 24 jam). Dalam kes-kes yang teruk atau dengan jangkitan, patogen yang hanya mempunyai sensitiviti yang sederhana kepada ceftriaxone, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) ditetapkan pada 20-50 mg / kg berat badan 1 kali / hari. Dos harian tidak boleh melebihi 50 mg / kg berat badan. Apabila menentukan dos tidak harus membezakan antara bayi berjangkit dan pramatang.

Bayi dan kanak-kanak (dari 15 hari hingga 12 tahun) ditetapkan pada 20-80 mg / kg berat badan 1 kali / hari.

Kanak-kanak berat> 50 kg adalah dos yang ditetapkan untuk orang dewasa.

Dos yang mengandungi 50 mg / kg atau lebih untuk pentadbiran intravena perlu diturunkan tetes selama sekurang-kurangnya 30 minit.

Pesakit-pesakit yang lebih tua harus diberi dos biasa, yang dimaksudkan untuk orang dewasa, tanpa menyesuaikan usia.

Tempoh rawatan bergantung kepada perjalanan penyakit. Pentadbiran ceftriaxone perlu diteruskan pada pesakit selama sekurang-kurangnya 48-72 h selepas normalisasi suhu dan pengesahan pembasmian patogen.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, rawatan bermula dengan dos 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali / hari. Selepas mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya, dos dapat dikurangkan dengan sewajarnya.

Dengan meningitis meningokokus, keputusan terbaik dicapai dengan tempoh rawatan 4 hari, dengan meningitis yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae, 6 hari, Streptococcus pneumoniae, 7 hari.

Untuk Lyme borreliosis: orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun ditetapkan 50 mg / kg sekali sehari selama 14 hari; dos harian maksimum - 2 g.

Sekiranya gonorea (disebabkan oleh penambahan strain dan penicillinase tidak membentuk) - sekali a / m pada dos 250 mg

Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, bergantung kepada tahap risiko berjangkit, ubat ini diberikan dalam dos 1-2 g sekali selama 30-90 minit sebelum operasi.

Dalam operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran Ceftriaxone serentak (tetapi berasingan) dan satu daripada 5-nitroimidazole, misalnya, ornidazole, berkesan.

"Ceftriaxone": arahan untuk penggunaan suntikan untuk kanak-kanak dengan pengiraan dos

Ibu bapa harus menghampiri pemilihan ubat-ubatan untuk rawatan kanak-kanak dengan berhati-hati. Ramai orang cuba untuk tidak menggunakan antibiotik untuk penyakit zaman kanak-kanak. Bagaimanapun, dalam sesetengah keadaan, misalnya dengan pneumonia atau meningitis, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa ubat yang kuat. Ceftriaxone sering diresepkan kepada kanak-kanak. Bagaimana cara memohon ubat untuk radang paru-paru dan penyakit lain?

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas. Ia tergolong dalam cephalosporins generasi ketiga. Kandungan utama dadah adalah ceftriaxone dalam bentuk garam natrium. Ubat-ubatan yang ada dalam bentuk serbuk warna kuning putih atau gelap untuk pembuatan larutan. Ubat ini dikemas dalam botol, masing-masing mengandungi 1 g atau 2 g ceftriaxone.

Mekanisme tindakan

Ceftriaxone mempunyai kesan bakteria dan antibakteria. Serbuk ini sangat larut dalam air. Ubat ini sesuai untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Apabila ia memasuki badan, bahan itu diserap dengan cepat. Setengah jam selepas suntikan ke dalam urat dan 60 minit selepas suntikan ke dalam otot, bahan mencapai kepekatan tertinggi dalam darah.

Kesan dadah berterusan sepanjang hari, jadi ia digunakan 1 kali sehari. Menembusi sel-sel bakteria patogen, Ceftriaxone memusnahkan membran pelindung mereka dan menghalang pembentukan unsur-unsur baru mikroorganisma patogen. Ubat ini aktif terhadap aerobes gram positif dan gram-negatif dan anaerobes.

Petunjuk untuk digunakan Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah ubat bertindak cepat yang dikeluarkan dari badan, jadi ia juga digunakan untuk merawat bayi sehingga setahun. Ubat ini digunakan dalam rawatan penyakit berjangkit, disertai dengan proses peradangan yang ketara. Petunjuk untuk digunakan Ceftriaxone:

  • jangkitan saluran gastrousus dan saluran empedu;
  • bronkitis;
  • pneumonia;
  • meningitis;
  • sakit tekak;
  • penyakit sistem kencing (cystitis, urethritis, radang buah pinggang, pyelonephritis);
  • peritonitis, sepsis;
  • keradangan lapisan hati;
  • jangkitan pada tulang dan sendi;
  • Penyakit kulit dan tisu lembut (carbuncles, streptoderma, erysipelas, furunculosis, pyoderma, phlegmon, staphyloderma) (kami mencadangkan untuk membaca: berapa lama rawatan terakhir jika kanak-kanak mempunyai streptoderma?);
  • komplikasi selepas bersalin;
  • sinusitis, sinusitis, otitis media rumit, mastoiditis;
  • keradangan bernanah selepas radang dingin, terbakar, kecederaan utama;
  • jangkitan pada pesakit imunokompromi;
  • Penyakit Lyme.
Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas, oleh itu, ia digunakan untuk merawat pelbagai penyakit berjangkit, tetapi hanya pada preskripsi.

Kontra dan kesan sampingan

Ubat ini biasanya diterima dengan baik oleh pesakit. Walau bagaimanapun, ia adalah ubat kuat yang menembusi jauh ke dalam badan, oleh itu, mempunyai beberapa kontra dan kesan sampingan. Kontraindikasi mutlak termasuk intoleransi terhadap cephalosporin, karbapenem dan antibiotik penisilin. Ceftriaxone digunakan dengan berhati-hati dalam kes berikut:

  • bayi pramatang;
  • bayi yang beratnya kurang daripada 4500 kg;
  • yang melanggar fungsi hati dan buah pinggang;
  • dengan peningkatan bilirubin dalam darah kanak-kanak (hiperbilirubinemia);
  • dengan keradangan usus.

Dengan pengenalan antibiotik, pesakit mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan di tempat suntikan, tetapi biasanya melewati dengan cepat. Kesan sampingan lain ubat termasuk:

  • mual dan muntah;
  • perubahan dalam kekerapan tinja (cirit-birit, sembelit);
  • kekurangan selera, perubahan rasa;
  • kembung, pembentukan gas meningkat;
  • pedih ulu hati;
  • gangguan hati dan buah pinggang;
  • kelemahan, mengantuk, kelesuan;
  • pening, sakit kepala;
  • sawan;
  • stomatitis;
  • ruam kulit dan gatal-gatal;
  • angioedema, kejutan anaphylactic;
  • gangguan sistem pembentukan darah (trombositopenia, anemia, granulositopenia, trombositosis, neutropenia, dan lain-lain);
  • darah dalam air kencing;
  • plak lidah;
  • enterocolitis;
  • dysbacteriosis;
  • pendarahan hidung.

Arahan khas dan interaksi dengan ubat lain

Satu ciri Ceftriaxone adalah suntikan yang dibuat hanya dalam keadaan hospital. Ubat harus diberikan dengan perlahan, jadi tidak disarankan untuk menusuk bayi itu sendiri. Apabila merawat kanak-kanak dengan antibiotik, perlu sentiasa memantau jumlah darahnya dan memantau tindak balas badan terhadap ubat.

Dengan rawatan jangka panjang, pesakit boleh menjadi ketagih kepada Ceftriaxone, di mana jangkitan akan berhenti bertindak balas dan menjadi superinfeksi. Juga, terapi antibiotik jangka panjang boleh menyebabkan penurunan mikroflora usus dan dysbiosis. Ceftriaxone tidak bercampur dengan ubat yang mengandungi kalsium.

Dadah ini tidak boleh dijalankan secara selari dengan antibiotik lain, kerana gabungan itu akan membawa kepada reaksi buruk dan mabuk badan. Jangan mengesyorkan penggunaan antibiotik dengan ubat diuretik - ia penuh dengan kegagalan buah pinggang. Jika anda mengambil Ceftriaxone pada masa yang sama dengan penipisan darah, pendarahan mungkin berkembang.

Arahan untuk penggunaan Ceftriaxone untuk kanak-kanak

Menurut arahan, sebelum menggunakan Ceftriaxone mesti dicairkan dengan air untuk suntikan, lidocaine, glukosa, saline. Painkiller mengurangkan kesakitan apabila disuntik. Walau bagaimanapun, sebelum menggunakan Lidocaine, kanak-kanak perlu diuji untuk toleransi.

Jadual ini menerangkan betapa banyak pelarut diperlukan untuk menyediakan penyelesaian.