Ceftriaxone - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Pneumoniae Klasik), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida, berkembang dengan pesat, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dengan hempedu bertambah, dan jika ada patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone mengikat secara berbalik kepada albumin dan pengikatan ini berkadar berbanding kepekatan: contohnya, apabila kepekatan ubat dalam serum kurang daripada 100 mg / l, pengikat ceftriaxone kepada protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penyusupan cecair cerebrospinal: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan ubat dalam serum darah meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu sekitar 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone adalah berkali-kali lebih tinggi daripada dos pendikit minimum yang perlu untuk menindas patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Ceftriaxone (antibiotik): penerangan dadah dan kesan terapeutik

Tidak ramai yang tahu bahawa peningkatan dalam jangka hayat manusia paling berkaitan langsung dengan penemuan antibiotik.

Kebanyakan patologi yang teruk meresap kerana penggunaan kumpulan ubat ini. Walau bagaimanapun, patogen tidak tidur. Mereka telah belajar menyesuaikan diri dengan tindakan ubat antibakteria.

Itulah sebabnya saintis tidak berhenti pada apa yang telah dicapai, mereka tidak berhenti menjalankan penyelidikan dan mencipta ubat-ubatan baru yang dapat membantu menyembuhkan pelbagai jenis penyakit.

Cephalosporins adalah generasi baru ubat antibakteria. Salah satu wakil yang paling sering digunakan dalam kumpulan ini adalah Ceftriaxone (antibiotik). Ubat ini bertujuan untuk rawatan di hospital. Di rumah, terutama jika orang itu tidak mempunyai pendidikan perubatan, tidak disyorkan untuk menggunakan ubat tersebut.

Ceftriaxone adalah ejen antibakteria cephalosporin spektrum luas generasi ketiga. Ubat ini berkesan terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif aerobik dan anaerob. Alat ini bertujuan semata-mata untuk kegunaan parenteral (melalui suntikan intramuskular atau intravena).

Dadah telah menyatakan sifat bakterisida. Tindakan antibiotik Ceftriaxone dipastikan dengan menghalang sel-sel bakteria dan patogen lain.

Ubat ini diberikan kepada orang dewasa dan kanak-kanak. Antibiotik berkesan dalam merawat patologi sifat radang dan berjangkit, khususnya antritis, bronkitis, tonsilitis dan radang paru-paru. Walau bagaimanapun, tidak disyorkan untuk menggunakannya tanpa pengetahuan pakar. Ulasan dadah dan kesan terapinya kebanyakannya positif, kerana dadah itu berkesan dan juga dijual pada harga yang sangat berpatutan.

Antibiotik ceftriaxone mengikut arahan mempunyai keupayaan menembusi yang tinggi, jadi untuk terapi ia cukup untuk memohon sekali sehari. Selepas satu atau dua jam selepas permohonan ejen itu, kandungan ejen yang paling tinggi dalam darah diperhatikan. Dengan pengenalan dadah intramuskular, terdapat penyerapan lengkap dadah oleh badan.

Dengan pengenalan intravena, kandungan tertinggi komposisi dalam darah diperhatikan selepas satu jam. Antibiotik ceftriaxone selepas pentadbiran berkumpul di dalam badan dalam kuantiti yang banyak dan kekal pada tahap ini sepanjang hari.

Produk dibuat secara eksklusif dalam bentuk serbuk. Komponen aktif ubat adalah ceftriaxone. Serbuk boleh dicairkan dengan lidocaine atau air untuk suntikan.

Untuk tujuan apa suntikan Ceftriaxone ditetapkan: tanda-tanda dan kontraindikasi, dos

Ubat ini berkesan dalam merawat penyakit keradangan dan berjangkit. Rawatan bermaksud hanya boleh menghadiri doktor. Di samping itu, suntikan hanya perlu dilakukan oleh juruteknik yang berkelayakan.

Ramai yang berminat dalam soalan itu: "Mengapa suntikan Ceftriaxone diberikan?"

Ubat ini berkesan dalam:

  • jangkitan luka;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • penyakit patologi dermis, tulang dan sendi;
  • gonorrhea;
  • cholangitis;
  • salmonellosis;
  • pneumonia;
  • bronkitis;
  • endokarditis;
  • Penyakit Lyme;
  • sifilis;
  • demam kepialu.

Ubat ini diterima dengan baik oleh pesakit. Kesan sampingan jarang berlaku. Walau bagaimanapun, terdapat kes di mana suntikan Ceftriaxone tidak ditetapkan. Jangan gunakan ubat untuk rawatan orang yang tidak bertoleransi, patologi hati dan buah pinggang yang teruk, kolitis ulseratif, enteritis. Tiada ubat diberikan kepada bayi dengan hiperbilirubinemia.

Dengan penjagaan maksimum, ceftriaxone diberikan kepada wanita yang membawa janin dan menyusu, serta anak-anak kecil, dan hanya apabila kesan terapeutik yang dijangkakan melebihi kemungkinan kesan buruk.

Suntikan ceftriaxone juga tidak ditetapkan pada trimester pertama kehamilan, sejak organ dan sistem janin dibentuk pada masa ini. Penggunaan dadah pada peringkat awal membawa janin adalah penuh dengan pelbagai masalah dalam perkembangan kanak-kanak.

Penggunaan dadah yang tidak sesuai, pencairan yang salah atau penyalahgunaan Ceftriaxone adalah penuh dengan kemunculan:

  • demam dan menggigil;
  • bronkospasme;
  • ruam kulit;
  • gatal;
  • kejutan anaphylactic;
  • anemia;
  • kembung;
  • gangguan najis;
  • kesakitan epigastrik;
  • mual;
  • muntah;
  • dysbacteriosis;
  • anuria;
  • oliguria;
  • kesakitan di sepanjang urat atau di tapak suntikan;
  • phlebitis;
  • pendarahan hidung;
  • keadaan tidak sedarkan diri;
  • sakit kepala;
  • kandidiasis.

Sepanjang tempoh terapi sebaiknya jangan menggunakan minuman beralkohol. Penerimaan minuman beralkohol penuh dengan penurunan tekanan darah dan kekejangan usus.

Dadah dihasilkan secara eksklusif dalam bentuk serbuk. Borang tablet ceftriaxone tidak wujud. Untuk pengenalan dadah intramuskular, ia mesti dicairkan dengan lidocaine, dan untuk pentadbiran secara intravena - dengan air untuk suntikan.

Sekiranya anda perlu membuat penyelesaian untuk suntikan intramuskular, 500 mg ubat mesti dicairkan dalam larutan lidocaine 1%, dalam dua mililiter. Untuk pentadbiran intravena, perlu mencairkan 500 mg ejen dalam 5 ml air untuk suntikan. Penyelesaian segar tetap stabil dan berkesan selama enam jam.

Ejen itu ditetapkan dalam dos berikut:

  • orang dewasa dan kanak-kanak berusia dua belas tahun - 1 mg sehari. Dalam proses berjangkit teruk, dos harian meningkat dua kali ganda;
  • Bayi yang baru lahir sehingga dua minggu ditetapkan penggunaan 20-50 mg per kg berat per hari;
  • bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun hendaklah diberikan 20-80 mg serbuk setiap kilogram berat badan sekali sehari;
  • kanak yang beratnya melebihi 50 kg ditetapkan sebagai dos dewasa.

Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi selepas campur tangan pembedahan, pentadbiran satu miligram ejen ditetapkan sebelum campur tangan pembedahan.

Dos ubat dipilih dengan mengambil kira patologi dan keparahannya. Kadangkala, misalnya, dengan gonorea, hanya suntikan tunggal cukup - 250 mg. Dalam rawatan sifilis, tempoh kursus bergantung kepada peringkat penyakit. Tempoh purata kursus adalah dari dua minggu hingga satu setengah bulan.

Tempoh kursus dalam patologi lain adalah purata setengah bulan.

Suntikan pertama ubat dengan lidocaine perlu dijalankan dengan berhati-hati, kerana anestetik boleh menyebabkan tindak balas alergi yang kuat. Sebelum memulakan rawatan, perlu membuat ujian. Satu penyelesaian sedikit, kira-kira 0.5 ml, anda mesti masuk intramuskular dan tunggu setengah jam. Sekiranya tidak ada manifestasi negatif, perlu memperkenalkan remedi yang tinggal ke bahagian lain.

Cara paling selamat untuk menguji kepekaan dadah adalah untuk melakukan ujian penjelasan. Di dalam lengan bawah, beberapa tanda calar dibuat dengan scarifier. Mereka meletakkan penyelesaian kepada mereka, secara literal beberapa tetes. Hasilnya dinilai selepas beberapa minit. Jika kemerahan dan bengkak yang teruk tidak hadir, anda boleh menggunakan ubat itu.

Jangan gunakan ubat tanpa pengetahuan pakar. Adalah penting untuk mengetahui mengapa suntikan Ceftriaxone ditetapkan. Maklumat terperinci ditentukan dalam arahan.

Ubat ini mempunyai banyak analog, doktor dapat menggantikan Ceftriaxone dengan cara berikut:

  • Megion;
  • Forcef;
  • Ceftron;
  • Novosef;
  • Triaxone;
  • Loraxon;
  • Hazaran;
  • Medaxone;
  • Rocephin;
  • Biotraxone.

Ceftriaxone

Petunjuk untuk digunakan

Ceftriaxone ditunjukkan untuk penyakit-penyakit berikut: jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah: jangkitan pada organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran gastrousus, saluran empedu, kolangitis, empiema pundi hempedu), penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (termasuk pneumonia, abses paru-paru, empyema pleura), jangkitan tulang, sendi, kulit dan tisu lembut, zon urogenital (termasuk gonorea, pyelonephritis), meningitis bakteria dan endokarditis, sepsis, luka dan luka yang dijangkiti petunjuk chancroid dan sifilis, penyakit Lyme (borreliosis), demam kepialu, Salmonellosis dan Salmonella pengangkutan.

Ceftriaxone juga digunakan untuk pencegahan jangkitan postoperative dan untuk merawat jangkitan pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kumpulan

Borang Dos

serbuk untuk penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk kepada cephalosporins lain, penisilin, karbapenem).

Tseftriakon digunakan dengan berhati-hati dalam hiperbilirubinemia pada neonat, buah pinggang dan / atau hati kekurangan, ulser kolitis, usus atau kolitis dikaitkan dengan penggunaan ubat-ubatan anti-bakteria pada bayi pramatang semasa mengandung dan menyusukan anak.

Cara memohon: dos dan rawatan

Ceftriaxone ditadbir secara intravena, intramuskular. Dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun - 1-2 g sekali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam, dos harian tidak melebihi 4 g Bagi bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) - 20-50 mg / kg / hari. Bagi bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan 50 kg ke atas, gunakan dos untuk orang dewasa.

Satu dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu diberikan sebagai infusi intravena selama 30 minit. Tempoh kursus bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Untuk gonorea - sekali intramuskular, 250 mg.

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi, Ceftriaxone diberikan sekali, 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak - 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada patogen dan boleh berkisar dari 4 hari untuk Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari untuk strain sensitif Enterobacteriaceae.

Kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut - dalam dos harian 50-75 mg / kg 1 kali sehari atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak lebih daripada 2 g / hari. Dalam jangkitan yang teruk dari penyetempatan lain - 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak lebih daripada 2 g / hari.

Dengan otitis media - dalam / m, sekali, 50 mg / kg, tidak lebih daripada 1 g.

Pesakit dengan penyesuaian dos kegagalan buah pinggang diperlukan hanya apabila pelepasan kreatinin di bawah 10 ml / min. Dalam kes ini, dos harian tidak boleh melebihi 2 g.

Kaedah penyediaan dan pentadbiran penyelesaian Ceftriaxone: gunakan hanya penyelesaian yang baru disediakan. Bagi pentadbiran intramuskular 0.25 atau 0.5 g produk telah dibubarkan dalam 2 ml dan 1 g - 3.5 ml larutan 1% lidocaine. Adalah disyorkan untuk memperkenalkan tidak lebih daripada 1 g dalam satu punggung.

Untuk suntikan intravena 0.5 atau 0.25 g telah dibubarkan dalam 5 ml dan 1 g - 10 ml air untuk suntikan. Dihantar perlahan-lahan secara intravena (2-4 min).

Untuk infusi intravena 2 g dilarutkan dalam 40 ml larutan yang tidak mengandungi Ca2 + (0.9% natrium klorida, 5-10% dextrose, levulose penyelesaian 5%). Doses 50 mg / kg dan lebih banyak perlu diberikan secara intravena, dalam masa 30 minit.

Tindakan farmakologi

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin spektrum luas generasi ketiga untuk pentadbiran parenteral. Aktiviti bakteria adalah disebabkan oleh penindasan sintesis dinding sel bakteria. Ia tahan kebanyakan beta-laktamase gram-negatif dan gram-positif mikroorganisma.

Ceftriaxone aktif terhadap mikroorganisma yang berikut: termasuk kiraan Gram-positif - Staphylococcus aureus (termasuk strain menghasilkan penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, pyogenes Streptococcus, viridans Streptococcus;

Gram-negatif termasuk kiraan: Acinetobacter calcoaceticus, aerogenes Enterobacter, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain membentuk penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Termasuk Klebsiella pneumoniae), catarrhalis Moraxella, (termasuk strain penitsillinprodutsiruyuschie), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain membentuk penicillinase), meningitidis Neisseria, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Serratia spp. (termasuk Serratia marcescens); beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa juga sensitif; anaerobes: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Ia mempunyai dalam vitro aktiviti berbanding kebanyakan strain mikroorganisma yang berikut, walaupun kepentingan klinikal ini tidak diketahui:. Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, spp Providencia, Providencia rettgeri, Salmonella spp, (termasuk Salmonella typhi), Shigella spp;.. Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococci yang tahan methicillin tahan terhadap cephalosporins, termasuk kepada ceftriaxone, banyak strain D streptococci dan enterococci kumpulan, termasuk Enterococcus faecalis juga tahan terhadap ceftriaxone.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Cephalosporin, tindak balas yang tidak diingini mungkin timbul, iaitu:

Reaksi alahan: demam, eosinophilia, ruam kulit, urtikaria, pruritus, eritema multiforme exudative, edema, kejutan anaphylactic, penyakit serum, menggigil.

Reaksi tempatan: intravena - flekbitis, kesakitan di sepanjang urat; suntikan intramuskular - kesakitan di tapak suntikan.

Dari sistem kencing: oliguria.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, gangguan rasa, kembung perut, stomatitis, glossitis, cirit-birit, enterocolitis pseudomembranous; pseudo cholelithiasis pundi hempedu ("sludge" sindrom), kandidiasis, dan superinfeksi lain.

Di bahagian organ pembentuk darah: anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, hematuria; pendarahan hidung, anemia hemolitik.

Petunjuk makmal: peningkatan (penurunan) dalam masa prothrombin, peningkatan dalam aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia, hypercreatininemia, peningkatan kepekatan urea, glikosuria.

Arahan khas

Ceftriaxone hanya digunakan dalam keadaan hospital.

Dengan ketidakstabilan buah pinggang dan hati yang serentak, pesakit pada hemodialisis harus selalu menentukan kepekatan plasma dadah.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.

Dalam kes yang jarang berlaku dengan ultrabunyi pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan rawatan simptomatik.

Semasa rawatan, penggunaan etanol adalah kontraindikasi - kesan seperti disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Penyelesaian ceftriaxone tidak boleh bercampur atau ditadbir serentak dengan agen atau penyelesaian antimikrob lain.

Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.

Interaksi

Ceftriaxone dan aminoglycosides mempunyai sinergi terhadap bakteria gram-negatif.

Dengan penggunaan secara serentak dengan diuretik "loopback" dan ubat-ubatan nefrotoksik lain meningkatkan risiko tindakan nefrotoxic.

Farmaceutically tidak serasi dengan penyelesaian yang mengandungi antibiotik lain.

Ceftriaxone, menindas flora usus, mengganggu sintesis vitamin K. Oleh itu, apabila digunakan serentak dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet (NSAIDs, salicylates, sulfinpyrazon), risiko peningkatan pendarahan. Atas sebab yang sama, dengan penggunaan serentak dengan antikoagulan, peningkatan dalam tindakan antikoagulan dicatat.

Soalan, jawapan, ulasan mengenai ubat Ceftriaxone


Maklumat yang diberikan adalah untuk profesional perubatan dan farmaseutikal. Maklumat yang paling tepat mengenai penyediaan ini terkandung dalam arahan yang dilampirkan pada pembungkusan oleh pengilang. Tiada maklumat yang disiarkan di halaman ini atau mana-mana halaman lain boleh berfungsi sebagai pengganti rayuan peribadi kepada pakar.

Ceftriaxone - arahan untuk kegunaan, bentuk pelepasan, komposisi, petunjuk, kesan sampingan, analog dan harga

Tubuh kita setiap hari secara bebas menolak serangan berjuta-juta bakteria, tetapi apabila imuniti lemah atau ketika berhadapan dengan jangkitan yang spesifik, kuat, perlu beralih kepada agen antibakteria. Selalunya, doktor menetapkan Ceftriaxone - ubat yang berkesan terhadap beberapa jangkitan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah serbuk putih atau kekuningan kristal dengan hygroscopicity yang lemah. Ubat itu terdapat dalam botol kaca 2, 1, 0.5 dan 0.25 gram. Dalam bentuk lain (sirap atau tablet), ubat tidak tersedia. Komposisi dadah dalam jadual:

Ceftriaxone garam natrium steril

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dadah bakterisida generasi ketiga dari kumpulan cephalosporins Ceftriaxone adalah ubat sejagat. Ia tahan kepada kebanyakan mikrob beta-laktamase. Ubat ini aktif terhadap strain bakteria, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, bacillus Pseudomonas, clostridium.

Ubat itu mempunyai seratus peratus bioavailabiliti, mencapai kepekatan maksimum dalam 2-3 jam, mengikat protein plasma sebanyak 83-96%. Separuh hayat dos untuk suntikan intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Ubat ini terdapat di dalam cecair serebrospinal, membran otak yang meradang, diekskresikan oleh buah pinggang, dengan hempedu dalam usus untuk tidak aktif, tidak dikeluarkan oleh hemodialisis.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan pengilang menunjukkan bahawa ubat tersebut ditetapkan untuk menindas bakteria patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang sensitif terhadapnya. Suntikan dan infus intravena ditetapkan untuk merawat penyakit berikut:

  • sepsis;
  • meningitis bakteria;
  • chancroid;
  • bronkitis, pneumonia pleura;
  • cholelithiasis pseudo;
  • stomatitis;
  • peritonitis, empedu empedu, angiocholitis;
  • jangkitan tisu artikular dan tulang, kulit dan tisu lembut, saluran urogenital (cystitis, pyelonephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
  • luka dan luka yang dijangkiti;
  • tick-borne borreliosis;
  • glossitis;
  • jangkitan sektor maxillofacial;
  • gonorrhea yang tidak rumit (berkesan untuk patogen penisilin);
  • epiglottitis;
  • endokarditis bakteria;
  • salmonellosis;
  • candidosiscosis;
  • septikemia bakteria;
  • imuniti lemah.

Bagaimana cara menetas ceftriaxone

Dalam sesetengah bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan apabila pesakit tidak bertoleransi penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk rawatan. Ia disuntik secara intramuskular atau intravena, cepat menyentuh organ, cecair dan tisu, sesuai untuk wanita hamil. Ubat ini diberikan kepada pesakit sekali sehari selama lima hari, dengan jenis utama - 10 hari, bentuk sifilis lain memerlukan pentadbiran intramuskular ubat selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak diperuntukkan, 1-2 g ubat ini diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada peringkat lebih lanjut, 1 g dari kursus 21 hari, selepas 14 hari istirahat, dan terapi berulang selama 10 hari. Dalam meningitis umum akut, meningoencephalitis syphilitic ditadbir sehingga 5 g setiap hari. Di angina, ubat ini disuntik melalui penitis ke dalam urat atau suntikan ke dalam otot. Kebanyakan doktor lebih suka suntikan intramuskular.

Pada kanak-kanak, sakit tekak Ceftriaxone hanya dirawat untuk penyakit akut penyakit ini, disertai dengan suppuration dan keradangan. Apabila ubat sinusitis digabungkan dengan agen mucolytics dan vasoconstrictor. Pesakit intramuscularly disuntik dengan 0.5-1 g ubat per hari, dicampur dengan lidocaine atau air. Kursus rawatan adalah 7 hari.

Ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah: jangkitan organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran gastrousus, saluran empedu, termasuk kolangitis, empyema pundi hempedu), penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (termasuk radang paru-paru, infeksi tulang, sendi, kulit dan tisu lembut, zon urogenital (termasuk gonorrhea, pyelonephritis), meningitis bakteria dan endokarditis, sepsis, luka dan luka yang dijangkiti, chancre lembut dan sifilis, penyakit Lyme boron reliosis), demam kepialu, salmonellosis dan pengangkutan salmonella.

Pencegahan jangkitan selepas operasi.

Penyakit berjangkit pada orang yang tidak terkompromi.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk kepada cephalosporins lain, penisilin, karbapenem), hiperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir, bayi baru lahir yang ditunjukkan dengan pentadbiran larutan kalsium yang intravena.

Bayi pramatang, kegagalan buah pinggang dan / atau hati, kolitis ulseratif, enteritis atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria, kehamilan, laktasi.

Dos dan pentadbiran

Masukkan intravena (iv) dan intramuskular (v / m). Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, dos harian awal adalah (bergantung kepada jenis dan keterukan jangkitan) 1 hingga 2 g sekali sehari atau 0.5 hingga 1.0 g setiap 12 jam (2 kali sehari), dos harian tidak mesti melebihi 4 g.

Untuk gonorrhea yang tidak rumit - sekali intramuskular, 0.25 g.

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi - sekali, 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) selama 30-90 minit sebelum operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Dengan otitis media - intramuskular, sekali, 50 mg / kg, tidak lebih daripada 1 g.

Untuk bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) - 20 - 50 mg / kg / hari. Bagi bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20 - 80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan 50 kg ke atas, gunakan dos untuk orang dewasa.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak - 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada patogen dan boleh berkisar dari 4 hari untuk Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari untuk strain sensitif Enterobacteriaceae.

Kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut - dalam dos harian 50 - 75 mg / kg sekali sehari atau 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari. Dalam jangkitan teruk penempatan semula lain - 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari.

Pesakit dengan penyesuaian dos kegagalan buah pinggang kronik diperlukan hanya apabila CC berada di bawah 10 ml / min. Dalam kes ini, dos harian tidak boleh melebihi 2 g.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang-hepatik, dos harian tidak boleh melebihi 2 g tanpa menentukan kepekatan ubat dalam plasma darah.

Rawatan ceftriaxone perlu diteruskan sekurang-kurangnya 2 hari selepas gejala dan tanda jangkitan hilang. Kursus rawatan biasanya 4-14 hari; dengan jangkitan rumit, pentadbiran yang lebih lama mungkin diperlukan. Kursus rawatan untuk jangkitan yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes hendaklah sekurang-kurangnya 10 hari.

Kaedah penyediaan dan pengenalan penyelesaian: anda hanya perlu menggunakan penyelesaian yang baru disediakan. Untuk pentadbiran intramuskular, 0.5 g dadah dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Adalah disyorkan untuk memperkenalkan tidak lebih daripada 1 g dalam satu punggung.

Untuk suntikan intravena, 0.25 atau 0.5 g dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g-10 ml air untuk suntikan. Masukkan dalam / dalam perlahan (2 - 4 min).

Untuk penyerapan iv, larutkan 2 g dalam 40 ml larutan yang tidak mengandungi kalsium (0.9% larutan natrium klorida, 5-10% dextrose (glukosa)). Doses 50 mg / kg dan lebih banyak perlu diberikan secara intravena, dalam masa 30 minit.

Kesan sampingan

Reaksi alergi: ruam, gatal-gatal, demam atau menggigil.

Reaksi tempatan: sakit di tapak suntikan.

Daripada sistem saraf: sakit kepala, pening.

Dari sistem kencing: oliguria.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, gangguan rasa, kembung perut, stomatitis, glossitis, cirit-birit, enterocolitis pseudomembranous; pseudo-cholelithiasis pundi hempedu ("sludge" sindrom), kandidiasis, dan superinfeksi lain.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia (termasuk hemolitik), leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, hematuria; pendarahan hidung.

Petunjuk makmal: peningkatan (penurunan) dalam masa prothrombin, peningkatan dalam aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia, hypercreatininemia, peningkatan kepekatan urea, glikosuria.

Lain-lain: berkeringat meningkat, "pasang surut" darah.

Berlebihan

Interaksi dengan ubat lain

Tidak sesuai dengan farmasi dengan amsacrine, vancomycin, fluconazole dan aminoglycosides.

Antibiotik bakterostatik mengurangkan kesan bakteria pada ceftriaxone.

In vitro antagonisme antara chloramphenicol dan ceftriaxone dikesan.

Dengan penggunaan serentak ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal dan perencat lain untuk pengagregatan platelet meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Ceftricson dapat mengurangkan keberkesanan kontrasepsi hormon. Semasa rawatan dengan ceftriaxone dan selama sebulan selepas rawatan, kaedah kontrasepsi bukan hormon harus digunakan tambahan.

Dengan penggunaan ceftriaxone secara serentak dalam dos yang tinggi dan diuretik kuat (contohnya, furosemide), kerosakan buah pinggang tidak dipatuhi.

Probenecid tidak menjejaskan penghapusan ceftriaxone.

Farmaceutically tidak serasi dengan penyelesaian yang mengandungi antibiotik lain.

Penyelesaian yang mengandungi kalsium (seperti penyelesaian Ringer atau Hartman) tidak dibenarkan mencairkan ceftriaxone. Hasil daripada interaksi ini boleh mengakibatkan pembentukan sebatian tidak larut. Penyelesaian pemakanan ceftriaxone dan parenteral yang mengandungi kalsium tidak boleh bercampur atau ditadbir pada masa yang sama kepada pesakit tanpa mengira usia, termasuk menggunakan sistem yang berbeza untuk pentadbiran intravena.

Ciri aplikasi

Apabila gabungan kekurangan buah pinggang dan hepatik, pesakit pada hemodialisis sentiasa menentukan kepekatan ubat dalam plasma.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan rawatan simptomatik.

Penggunaan etanol selepas pentadbiran ceftriaxone tidak disertai dengan reaksi seperti disulfiram. Ceftriaxone tidak mengandungi kumpulan N-metilthio-tetrazol, yang boleh menyebabkan intoleransi etanol, yang wujud dalam beberapa cephalosporins lain.

Apabila merawat ceftriaxone, keputusan positif palsu ujian Coombs, sampel untuk galaktosemia, dan glukosa air kencing dapat diperhatikan (glukosuria disyorkan untuk ditentukan hanya dengan kaedah enzimatik).

Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.

Penyelesaian ceftriaxone dan kalsium boleh diberikan kepada pesakit dari mana-mana kumpulan umur, kanak-kanak berumur 28 hari, secara konsisten dengan selang waktu sekurang-kurangnya 48 jam, dengan syarat garis infusi catheter dibilas dengan sempurna antara dos dengan larutan yang serasi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ceftriaxone menembusi halangan plasenta. Dalam kajian haiwan eksperimen, tiada kesan teratogenik dan embriotoksik ceftriaxone dikesan, tetapi keselamatan ceftriaxone pada wanita hamil belum ditubuhkan. Ceftriaxone boleh diresepkan semasa mengandung hanya di bawah tanda ketat.

Dalam kepekatan rendah, ceftriaxone diekskresikan dalam susu ibu. Apabila menetapkannya semasa penyusuan susu ibu (penyusuan susu ibu) perlu diambil.

Pengaruh keupayaan memandu dan bekerja dengan mekanisme bergerak

Ceftriaxone boleh menyebabkan pening, jadi penjagaan harus diambil semasa mengendalikan kenderaan dan mesin bergerak semasa rawatan.

Ceftriaxone Suntikan: arahan, harga, ulasan

Dari artikel perubatan ini anda boleh membiasakan diri dengan ubat Ceftriaxone. Arahan untuk kegunaan akan menerangkan dalam apa kes anda boleh menggunakan suntikan, dari mana ubat membantu, apakah tanda-tanda untuk digunakan, kontraindikasi dan kesan sampingan. Anotasi ini membentangkan bentuk pelepasan dadah dan komposisinya.

Dalam artikel ini, para doktor dan pengguna boleh meninggalkan ulasan sebenar mengenai Ceftriaxone, yang mana anda dapat mengetahui sama ada antibiotik membantu dalam merawat jangkitan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Senarai arahan analog ceftriaxone, harga ubat di farmasi, serta penggunaannya semasa kehamilan.

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Ia mempunyai tindakan bakteria yang luas dan aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif aerobik dan anaerob. Ubat ini bertujuan untuk penggunaan parenteral sahaja.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian dalam botol kaca 0.5, 1 atau 2 g yang mengandungi bahan aktif yang sama - dalam isipadu 0.5 g, 1 atau 2 g.

Sifat farmakologi

Arahan untuk laporan penggunaan bahawa Ceftriaxone adalah antibiotik semisynthetic milik kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Aktiviti bakterisidanya disediakan dengan menekan sintesis membran sel.

Ubat ini tahan beta-laktamase. Bermakna menunjukkan tindakan bakterisida yang luas. Ia aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif, serta mikroorganisma anaerobik.

Selepas pentadbiran i / m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik. Ia menembusi ke dalam tisu dan cecair badan: saluran pernafasan, tulang, sendi, saluran kencing, kulit, tisu subkutaneus, dan organ perut. Apabila keradangan membran meningeal menembusi ke dalam cecair serebrospinal.

Apa yang membantu ceftriaxone?

Menurut arahan, ubat ini ditetapkan untuk penyakit berjangkit dan radang:

  • telinga, tekak, hidung;
  • sepsis;
  • gonorrhea;
  • kulit dan tisu lembut;
  • alat kelamin;
  • menyebarkan Lyme borreliosis pada peringkat awal dan lewat;
  • saluran pernafasan;
  • meningitis;
  • saluran kencing dan buah pinggang;
  • organ abdomen (jangkitan saluran empedu dan saluran gastrointestinal, peritonitis);
  • sendi dan tulang;
  • dalam pesakit imunokompromi;
  • organ pelvis;
  • jangkitan luka.

Apakah yang dimaksudkan oleh Ceftriaxone? Petunjuk untuk pelantikan adalah pencegahan jangkitan selepas pembedahan.

Arahan untuk digunakan

Ceftriaxone disuntikkan dalam / m dan / dalam (jet atau titisan).

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 12 tahun, dos adalah 1-2 g sekali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Dos harian maksimum ialah 4 g.

Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan sebanyak 50 kg atau lebih, gunakan dos untuk orang dewasa.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas operasi, ia diberikan sekali pada dos 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, penyesuaian dos hanya diperlukan untuk kekurangan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), dalam kes ini, dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Ceftriaxone untuk kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut ditetapkan dalam dos harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g sehari. Dalam jangkitan yang teruk dari penyetempatan lain - pada dos 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g setiap hari.

Dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu ditetapkan sebagai infusi intravena selama 30 minit. Tempoh rawatan bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Untuk rawatan gonorea, dos adalah 250 mg intramuskular, sekali.

Bagi bayi baru lahir (sehingga umur 2 minggu), dos adalah 20-50 mg / kg sehari.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, dos adalah 100 mg / kg 1 kali sehari. Dosis maksimum harian adalah 4 g. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh ketegangan Enterobacteriaceae.

Dengan otitis media, ubat ini diberikan secara intramuscularly pada dos 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 1 g.

Kaedah penyediaan dan pentadbiran penyelesaian suntikan (bagaimana untuk mencairkan ubat)

  • Penyelesaian suntikan harus disediakan sebelum digunakan.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan i / m, 500 mg ubat dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g ubat dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Ia disyorkan untuk menyuntik tidak lebih daripada 1 g ke dalam satu gluteus.
  • Pengenceran untuk penggunaan intramuskular juga boleh dilakukan menggunakan air untuk suntikan. Kesannya adalah sama, hanya akan ada pengenalan yang lebih menyakitkan.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, 500 mg ubat dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g penyediaan dibubarkan dalam 10 ml air steril untuk suntikan. Penyuntikan suntikan disuntik IV perlahan-lahan selama 2-4 minit.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk infusions IV, 2 g ubat dibubarkan dalam 40 ml satu daripada penyelesaian bebas kalsium berikut: 0.9% larutan natrium klorida, penyelesaian dextrose 5-10% (glukosa), larutan 5% levulosa. Ubat dalam dos 50 mg / kg atau lebih perlu diberikan dalam / dalam titisan selama 30 minit.
  • Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Contraindications

Mengikut arahan ceftriaxone tidak ditadbir dengan hipersensitiviti yang diketahui untuk Cephalosporin antibiotik atau bahan-bahan tambahan.

  • tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia dalam kanak-kanak;
  • prematur;
  • kegagalan buah pinggang atau hati;
  • laktasi;
  • kehamilan;
  • enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh menyebabkan beberapa reaksi badan yang buruk:

  • kejutan anaphylactic;
  • hypercreatininemia;
  • kembung;
  • stomatitis, glossitis;
  • rasa kacau;
  • dysbacteriosis;
  • oliguria, fungsi buah pinggang terjejas;
  • sakit perut;
  • cirit-birit;
  • urea meningkat;
  • glukosuria;
  • pendarahan hidung;
  • urtikaria, ruam, gatal-gatal;
  • mual, muntah;
  • hematuria;
  • bronkospasme;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia.

Semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, melantik seorang wanita kejururawatan, anak perlu dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan ubat (dan juga antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi yang berpotensi mungkin dapat membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang wanita hamil sangat mudah terdedah kepada).

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak Ceftriaxone dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpirazon, salicylates dan NSAIDs), risiko pendarahan meningkat. Antibiotik ini saling meningkatkan keberkesanan aminoglikosida terhadap mikroorganisma gram-negatif.

Apabila digunakan bersamaan dengan diuretik "loopback", risiko tindakan nefrotoxic meningkat. Apabila mengambil antikoagulan di latar belakang rawatan ubat terdapat peningkatan dalam tindakan yang pertama. Penyelesaian ceftriaxone tidak boleh diberikan secara serentak dengan antibiotik lain dan bercampur dengan penyelesaian yang mengandungi kalsium.

Arahan khas

Ubat ini digunakan di hospital. Pesakit yang berada di hemodialisis, dan juga serentak kekurangan hati dan buah pinggang yang teruk, perlu dipantau kepekatan petunjuk plasma ceftriaxone.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin terdapat pemadaman yang menunjukkan kehadiran sedimen. Pemadaman mati hilang selepas pemberhentian rawatan.

Dalam kes ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta dalam hipertensi, tahap plasma natrium perlu dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan menunjukkan ujian darah umum.

Dengan rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan tetap terhadap pola darah periferal dan penunjuk yang mencirikan fungsi ginjal dan hati. Dalam beberapa kes, adalah disyorkan untuk menetapkan vitamin K sebagai tambahan kepada ceftriaxone untuk melemahkan pesakit dan pesakit tua.

Seperti cephalosporins lain, ubat yang mempunyai kapasiti untuk menggantikan melekap serum albumin bilirubin, berkaitan dengan mana ia digunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan terutamanya pada bayi pramatang).

Dadah tidak menjejaskan kelajuan pengaliran neuromuskular.

Analogi Ceftriaxone

Dadah berikut adalah analog Ceftriaxone:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxone.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogram.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatrin
  23. Elf Ceftriaxone.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Garam natrium ceftriaxone.

Di farmasi, harga suntikan Ceftriaxone (Moscow) adalah 20 rubel setiap botol setahun.

Ceftriaxone

Keterangan pada 07/21/2015

  • Nama Latin: Ceftriaxone
  • Kod ATC: J01DD04
  • Bahan aktif: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
  • Pengilang: Firma Farmaseutikal Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusia)

Komposisi

Ubat ini mengandungi ceftriaxone - antibiotik dari kelas cephalosporins (antibiotik β-laktam, yang berdasarkan struktur kimia 7-ACC).

Apakah ceftriaxone?

Menurut Wikipedia, ceftriaxone adalah antibiotik, tindakan bakterisida yang disebabkan oleh keupayaannya untuk mengganggu sintesis dinding sel bakteria peptidoglycan.

Bahan ini adalah serbuk kristal yang sedikit hygroscopic warna kekuningan atau putih. Satu botol mengandungi 0.25, 0.5, 1 atau 2 gram garam natrium steril daripada ceftriaxone.

Borang pelepasan

0.25 / 0.5 / 1/2 g serbuk untuk penyediaan:

  • penyelesaian d / dan;
  • penyelesaian untuk terapi infusi.

Tablet atau sirap ceftriaxone tidak tersedia.

Tindakan farmakologi

Bakteria. Dadah generasi ketiga dari kumpulan antibiotik "Cephalosporins".

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ejen antibakteria sejagat, mekanisme tindakan yang disebabkan oleh keupayaan untuk menghalang sintesis dinding sel bakteria. Ubat ini menunjukkan rintangan yang besar berkaitan dengan majoriti β-laktamase Gram (+) dan Gram (-) mikroorganisma.

Aktif berhubung dengan:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (termasuk strain yang menghasilkan penisilin) ​​dan Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, kumpulan viridans);
  • Gram (-) termasuk kiraan - aerogenes Enterobacter dan cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (termasuk penicillinase menghasilkan strain berkenaan) dan parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (Termasuk pneumoniae), Escherichia coli, catarrhalis Moraxella dan diplococci genus Neisseria (termasuk penicillinase menghasilkan strain), Morganella morganii, Proteus vulgaris, dan mirabilis Proteus, meningitidis Neisseria, Serratia spp, sesetengah strain Pseudomonas aeruginosa.;
  • anaerobik - Clostridium spp. (pengecualian - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kepentingan klinikal masih tidak diketahui) aktiviti diperhatikan terhadap strain bakteria berikut: Citrobacter diversus dan freundii, Salmonella spp. (termasuk berkaitan dengan Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk berkenaan dengan Providencia rettgeri), Shigella spp; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillin tahan Staphylococcus, banyak strain Enterococcus (termasuk Str. Faecalis) dan kumpulan Streptococcus D untuk Cephalosporin antibiotik (termasuk ceftriaxone) tahan.

  • bioavailabiliti - 100%;
  • T Сmax dengan pentadbiran iv ceftriaxone - pada akhir infusi, dengan pentadbiran intramuskular - 2-3 jam;
  • komunikasi dengan protein plasma - dari 83 kepada 96%;
  • T1 / 2 dengan suntikan / m - dari 5.8 hingga 8.7 jam, dengan / dalam pengenalan - dari 4.3 hingga 15.7 jam (bergantung kepada penyakit, umur pesakit dan keadaan buah pinggangnya).

Pada orang dewasa kepekatan ceftriaxone dalam cecair serebrospina dalam tikus yang menerima 50 mg / kg setiap 2-24 jam banyak melebihi MIC (kepekatan perencatan minimum) untuk agen penyebab paling biasa jangkitan meningokokal. Narkoba menembusi ke dalam cecair serebrospinal semasa keradangan lapisan otak.

Ceftriaxone dipaparkan tidak berubah:

  • oleh buah pinggang - oleh 33-67% (dalam bayi baru lahir, angka ini adalah 70%);
  • dengan hempedu ke dalam usus (di mana ubat tidak aktif) - oleh 40-50%.

Petunjuk untuk digunakan Ceftriaxone

Anotasi itu menunjukkan bahawa tanda-tanda untuk penggunaan Ceftriaxone adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang mudah terdedah kepada ubat. Infus intravena dan suntikan ubat-ubatan ditetapkan untuk rawatan:

  • jangkitan rongga perut (termasuk empiema pundi hempedu, angiocholitis, peritonitis), organ ENT dan saluran pernafasan (empyema, radang paru-paru, bronkitis, abses paru-paru, dll), tulang dan tisu bersama, tisu lembut dan kulit, saluran urogenital (termasuk pyelonephritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
  • epiglottitis;
  • terbakar / luka yang dijangkiti;
  • luka berjangkit rantau maxillofacial;
  • septikemia bakteria;
  • sepsis;
  • endokarditis bakteria;
  • meningitis bakteria;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (penyakit Lyme);
  • gonorrhea yang tidak rumit (termasuk dalam kes-kes di mana penyakit itu disebabkan oleh mikroorganisma yang merembeskan penisilinin);
  • salmonellosis / salmonellosis;
  • demam kepialu.

Ubat ini juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan rawatan pesakit imunokompromis.

Apakah ceftriaxone untuk sifilis yang digunakan?

Walaupun penisilin adalah ubat pilihan untuk pelbagai bentuk sifilis, keberkesanannya mungkin terhad dalam beberapa kes.

Penggunaan antibiotik cephalosporin dikira sebagai pilihan sandaran untuk tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan kumpulan penisilin.

Ciri-ciri yang bernilai ubat adalah:

  • kehadirannya dalam komposisi bahan kimia yang mempunyai keupayaan untuk menekan pembentukan sel membran dan sintesis mucopeptide di dinding sel bakteria;
  • keupayaan untuk cepat menembusi organ, cecair dan tisu badan dan, khususnya, ke dalam cecair serebrospinal, yang pada pesakit dengan sifilis mengalami banyak perubahan tertentu;
  • kemungkinan penggunaan untuk rawatan wanita hamil.

Ubat ini paling efektif dalam kes-kes di mana agen penyebab penyakit ini adalah Treponema pallidum, kerana ciri khas Ceftriaxone adalah aktiviti treponemicidal yang tinggi. Kesan positif ditunjukkan secara terang-terangan apabila ubat disuntik secara intramuskular.

Rawatan sifilis dengan penggunaan ubat memberikan hasil yang baik bukan sahaja pada peringkat awal penyakit, tetapi juga dalam kes-kes yang lebih lanjut: dengan neurosifilis, serta dengan sifilis sekunder dan laten.

Oleh kerana T1 / 2 Ceftriaxone adalah kira-kira 8 jam, ubat ini boleh digunakan dengan sama rata dalam kedua-dua rejimen rawatan pesakit dalam dan luar pesakit. Ubat ini cukup untuk memasuki pesakit 1 kali sehari.

Untuk rawatan pencegahan, ejen diberikan selama 5 hari, dengan sifilis utama - dengan kursus 10 hari, sifilis penderaan awal dan kedua yang dirawat selama 3 minggu.

Jika bentuk tidak bermula neurosyphilis pesakit selama 20 hari ditadbir secara tunggal 1-2 g ceftriaxone, pada peringkat akhir penyakit ubat yang ditadbir di 1 g / hari. selama 3 minggu, selepas itu mereka menjalani selang selama 14 hari dan dirawat dengan dos yang sama selama 10 hari.

Dalam meningitis umum akut dan meningoencephalitis sifilis, dos meningkat kepada 5 g / hari.

Suntikan ceftriaxone: kenapa ubat itu ditetapkan untuk angina pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Walaupun antibiotik berkesan dalam pelbagai lesi nasofaring (termasuk sakit tekak dan sinus), biasanya jarang digunakan sebagai ubat pilihan, terutamanya dalam pediatrik.

Apabila angina dibenarkan memasuki ubat itu melalui IV ke dalam vena atau seperti suntikan biasa ke dalam otot. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pesakit dirujukkan suntikan intramuskular. Penyelesaiannya disediakan sebelum digunakan. Campuran pada suhu bilik kekal stabil selama 6 jam selepas persiapan.

Ceftriaxone diresepkan kepada kanak-kanak dengan angina dalam kes-kes yang luar biasa, apabila angina akut rumit oleh suppuration dan keradangan yang kuat.

Dosis yang sesuai ditentukan oleh doktor yang hadir.

Semasa kehamilan, ubat ini ditetapkan dalam kes di mana antibiotik kumpulan penisilin tidak berkesan. Walaupun ubat ini menembusi halangan plasenta, ia tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap kesihatan dan perkembangan janin.

Rawatan sinusitis dengan ceftriaxone

Untuk antritis, agen antibakteria adalah ubat pertama. Sepenuhnya menembusi darah, Ceftriaxone dikekalkan dalam keradangan dalam kepekatan yang betul.

Sebagai peraturan, ubat ini ditetapkan bersama dengan mucolytics, agen vasoconstrictor, dan sebagainya.

Bagaimana cara menangkap ubat untuk sinus? Biasanya, pesakit ditetapkan ceftriaxone ditadbir intramuscularly dua kali sehari selama 0,5-1 Sebelum suntikan, serbuk dicampur dengan lidocaine (sebaik-baiknya menggunakan satu peratus penyelesaian) atau air, d / dan.

Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu.

Contraindications

Ceftriaxone tidak ditetapkan dengan hypersensitivity yang diketahui untuk antibiotik cephalosporin atau komponen tambahan ubat.

  • tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia dalam kanak-kanak;
  • prematur;
  • kerosakan buah pinggang / hepatik;
  • enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria;
  • kehamilan;
  • laktasi.

Kesan sampingan ceftriaxone

Kesan sampingan dadah muncul sebagai:

  • tindak balas hipersensitiviti - eosinofilia, demam, pruritus, urtikaria, edema, ruam kulit, multiforme (dalam sesetengah kes, malignan) eritema eksudatif, penyakit serum, kejutan anaphylactic, menggigil;
  • sakit kepala dan pening;
  • oliguria;
  • disfungsi organ penghadaman (mual, muntah, kembung, gangguan rasa, stomatitis, cirit-birit, glossitis, pembentukan enapge dalam pundi hempedu dan pseudo cholelithiasis, enterocolitis pseudomembranous, dysbacteriosis, candidomycosis dan superinfeksi lain);
  • gangguan hemopoiesis (anemia, termasuk hemolitik, lympho-, leuco-, neutro-, thrombocyto-, granulocytopenia; thrombo-ileukocytosis, hematuria, basophilia, mimisan).

Sekiranya dadah diberikan secara intravena, keradangan dinding vena adalah mungkin, serta kesakitan di sepanjang urat. Pengenalan dadah ke dalam otot disertai dengan sakit di tapak suntikan.

Ceftriaxone (suntikan dan infusi IV) juga boleh mempengaruhi prestasi makmal. Pesakit telah menurun (atau meningkat) masa prothrombin, meningkatkan aktiviti alkali fosfatase dan transaminases hati, serta kepekatan urea, hypercreatininemia, hiperbilirubinemia, perkembangan glikosuria.

Kajian mengenai kesan sampingan Ceftriaxone, membolehkan kita membuat kesimpulan bahawa dengan suntikan intramuskular dadah, hampir 100% pesakit mengadu sakit tikus yang kuat, sesetengah kesakitan otot, pening, menggigil, kelemahan, gatal-gatal dan ruam.

Suntikan yang paling mudah diterima jika dicairkan dengan serbuk anestetik. Pada masa yang sama, adalah penting untuk menguji kedua-dua ubat itu sendiri dan anestetik.

Arahan penggunaan Ceftriaxone. Bagaimana mencairkan ceftriaxone untuk suntikan?

Dalam manual pengilang dan rujukan Vidal menunjukkan bahawa ubat itu boleh disuntik ke dalam vena atau ke dalam otot.

Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun - 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau sekali setiap 12 jam pada separuh dos.

Dalam kes-kes yang sangat serius, dan juga jika jangkitan dipicu oleh patogen yang sensitif kepada Ceftriaxone, dosnya meningkat kepada 4 g / hari.

Untuk gonorea, suntikan tunggal 250 mg ubat ke dalam otot adalah disyorkan.

Untuk tujuan prophylactic, operasi yang dijangkiti atau dijangkiti terinfeksi, bergantung kepada tahap bahaya komplikasi berjangkit, 0.5-1.5 jam sebelum pembedahan, 1-2 g Ceftriaxone perlu diberikan sekali.

Bagi kanak-kanak dalam 2 minggu pertama, ubat ini diberikan 1 p / hari. Dos yang dikira dengan formula 20-50 mg / kg / hari. Dos tertinggi adalah 50 mg / kg (disebabkan oleh kemerosotan sistem enzim).

Dos yang optimum bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (termasuk bayi) juga dipilih bergantung kepada berat badan. Dos harian adalah antara 20 hingga 75 mg / kg. Kanak-kanak yang beratnya lebih daripada 50 kg, ceftriaxone ditetapkan dalam dos yang sama seperti orang dewasa.

Melebihi dos 50 mg / kg perlu diberikan sebagai infusi intravena yang berlangsung sekurang-kurangnya 30 minit.

Dengan meningitis bakteria, rawatan bermula dengan suntikan tunggal 100 mg / kg / hari. Dosis tertinggi ialah 4 g. Sebaik sahaja patogen itu diasingkan dan kepekaan terhadap ubat itu ditentukan, dos dikurangkan.

Ulasan dadah (terutamanya, penggunaannya pada kanak-kanak) membawa kepada kesimpulan bahawa alat ini sangat berkesan dan berpatutan, tetapi kelemahan yang signifikan adalah kesakitan yang kuat di tapak suntikan. Bagi kesan sampingan, menurut pesakit itu sendiri, tidak ada lagi daripada menggunakan antibiotik lain.

Berapa hari untuk menetas dadah?

Tempoh rawatan bergantung kepada mikroflora patogen yang disebabkan oleh penyakit, serta ciri-ciri gambar klinikal. Jika agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobakteria sensitif terhadap ubat itu, dalam 10-14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: arahan untuk digunakan. Bagaimana untuk mencairkan ubat?

Untuk pengenceran antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk suntikan (d / i) digunakan.

Apabila menggunakan air d / dan harus diingatkan bahawa suntikan intramuskular ubat sangat menyakitkan, jadi jika air adalah pelarut, ketidakselesaan akan berlaku semasa suntikan dan beberapa waktu selepas itu.

Air untuk pencairan serbuk biasanya diambil dalam kes-kes di mana penggunaan lidocaine adalah mustahil kerana alergi pesakit.

Pilihan terbaik ialah penyelesaian lidocaine satu peratus. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bantuan, apabila mencairkan ubat Lidocaine 2%.

Adakah mungkin membiak Ceftriaxone dengan Novocaine?

Novocain, apabila digunakan untuk pencairan, mengurangkan aktiviti antibiotik, pada masa yang sama meningkatkan kemungkinan kejutan anaphylactic pada pesakit.

Sekiranya anda bermula dari ulasan pesakit itu sendiri, mereka mendapati bahawa Lidocaine adalah lebih baik daripada Novocain, melegakan kesakitan apabila Ceftriaxone ditadbir.

Di samping itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang tidak segar dengan Novocain menyumbang kepada peningkatan kesakitan semasa suntikan (penyelesaiannya stabil selama 6 jam selepas persiapan).

Bagaimana untuk membiak Ceftriaxone Novocain?

Jika Novocain digunakan sebagai pelarut, ia diambil dalam jumlah 5 ml setiap 1 g dadah. Sekiranya anda mengambil jumlah yang lebih kecil dari Novocain, serbuk itu tidak boleh sepenuhnya larut, dan jarum jarum suntikan akan tersumbat dengan ketulan ubat.

Pembiakan Lidocaine 1%

Untuk suntikan ke dalam otot, 0.5 g ubat dibubarkan dalam 2 ml larutan 1% lidocaine (kandungan satu ampul); setiap 1 g ubat mengambil 3.6 ml pelarut.

Dos sebesar 0.25 g dicairkan dengan cara yang sama seperti 0.5 g, iaitu, kandungan 1 ampoule 1% Lidocaine. Selepas itu, larutan yang disediakan disediakan ke dalam jarum suntik yang berbeza untuk separuh jumlah dalam setiap.

Ubat itu disuntik jauh ke dalam gluteus maximus (tidak lebih daripada 1 g setiap punggung).

Dadah yang diceraikan oleh Lidocaine tidak dimaksudkan untuk pentadbiran intravena. Ia dibenarkan masuk ke dalam otot.

Bagaimana untuk mencairkan suntikan ceftriaxone dengan lidocaine 2%?

Untuk pengenceran 1 g ubat mengambil 1.8 ml air g / dan dua peratus lidocaine. Untuk mencairkan 0.5 g dadah, 1.8 ml Lidocaine juga dicampur dengan 1.8 ml air untuk d / i, tetapi hanya separuh daripada penyelesaian yang terhasil (1.8 ml) digunakan untuk pembubaran. Untuk pengenceran 0.25 g ubat mengambil 0.9 ml pelarut yang disediakan dengan cara yang sama.

Ceftriaxone: Bagaimana untuk mencairkan kanak-kanak untuk pentadbiran intramuskular?

Kaedah suntikan intramuskular di atas tidak boleh digunakan dalam amalan pediatrik, kerana Ceftriaxone dengan novocaine boleh menyebabkan kanak-kanak terkena kejutan anaphylactic, dan dalam kombinasi dengan lidocaine dapat menyumbang kepada terjadinya kejang dan kegagalan jantung.

Atas sebab ini, pelarut terbaik dalam hal penggunaan dadah pada kanak-kanak adalah air biasa d / dan. Ketidakupayaan untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit pada zaman kanak-kanak memerlukan ubat yang lebih perlahan dan lebih berhati-hati untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan.

Pencairan untuk pentadbiran iv

Untuk pentadbiran iv, 1 g ubat dibubarkan dalam 10 ml air suling (steril). Ubat itu disuntik dengan perlahan selama 2-4 minit.

Pencairan untuk infusi intravena

Apabila melakukan terapi infusi, ubat diberikan untuk sekurang-kurangnya setengah jam. Untuk menyediakan penyelesaian, 2 g serbuk dicairkan dalam 40 ml larutan Ca-bebas: dextrose (5 atau 10%), NaCl (0.9%), fruktosa (5%).

Pilihan

Ceftriaxone bertujuan khusus untuk pentadbiran parenteral: pengeluar tidak mengeluarkan tablet dan penggantungan kerana fakta bahawa antibiotik, yang berkaitan dengan tisu badan, menunjukkan aktiviti yang tinggi dan sangat menjengkelkan mereka.

Dos untuk haiwan

Dosis untuk kucing dan anjing disesuaikan dengan berat binatang. Sebagai peraturan, ia adalah 30-50 mg / kg.

Sekiranya 0.5 g vial digunakan, 1 ml 2% lidocaine dan 1 ml air d / u perlu ditambah (atau 2 ml lidocaine 1%). Intensif mengguncang ubat itu sehingga benjolan sepenuhnya dibubarkan, ia dikumpulkan ke dalam picagari dan disuntik ke dalam haiwan yang sakit dalam otot atau di bawah kulit.

Dosis untuk kucing (Ceftriaxone 0.5 g biasanya digunakan untuk haiwan kecil - untuk kucing, anak kucing, dan lain-lain), jika doktor yang ditetapkan 40 mg Ceftriaxone setiap 1 kg berat adalah 0.16 ml / kg.

Untuk anjing (dan haiwan besar lainnya) ambil botol 1 g. Pelarut diambil dalam jumlah 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml air d / i). Anjing seberat 10 kg, jika dos adalah 40 mg / kg, anda perlu memasukkan 1.6 ml penyelesaian yang disediakan.

Jika perlu, pengenalan Ceftriaxone IV melalui kateter steril menggunakan air suling steril.

Berlebihan

Tanda-tanda overdosis dadah adalah kejang dan gangguan pada sistem saraf pusat. Dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak berkesan dalam mengurangkan kepekatan Ceftriaxone. Ubat ini tidak mempunyai penawar.

Interaksi

Dalam satu volum ia tidak sesuai dengan bahan antimikrob lain.

Dengan menekan mikroflora usus, ia mencegah pembentukan vitamin K dalam badan. Oleh sebab itu, menggunakan ubat yang digabungkan dengan agen yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpyrazone, NSAIDs) boleh menyebabkan pendarahan.

Ciri yang sama dari Ceftriaxone meningkatkan tindakan antikoagulan dalam penggunaan gabungan mereka.

Dalam kombinasi dengan diuretik gelung, risiko peningkatan nefrotoxicity meningkat.

Syarat jualan

Untuk membeli memerlukan resipi dalam bahasa Latin.

Resipi Latin (sampel):
Rp.: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. Dalam pelarut yang dilampirkan. V / m, 1 p / hari.

Syarat penyimpanan

Jauhkan dari cahaya. Suhu penyimpanan optimum adalah sehingga 25 ° C.

Apabila digunakan tanpa kawalan perubatan, ubat boleh mencetuskan komplikasi, jadi botol dengan serbuk harus disimpan dari jangkauan anak-anak.

Hidup rak

Arahan khas

Ubat ini digunakan di hospital. Pesakit yang berada di hemodialisis, dan juga serentak kekurangan hati dan buah pinggang yang teruk, perlu dipantau kepekatan petunjuk plasma ceftriaxone.

Dengan rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan tetap terhadap pola darah periferal dan penunjuk yang mencirikan fungsi ginjal dan hati.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin terdapat pemadaman yang menunjukkan kehadiran sedimen. Pemadaman mati hilang selepas pemberhentian rawatan.

Dalam beberapa kes, adalah disyorkan untuk menetapkan vitamin K sebagai tambahan kepada ceftriaxone untuk melemahkan pesakit dan pesakit tua.

Dalam kes ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta dalam hipertensi, tahap plasma natrium perlu dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan menunjukkan ujian darah umum.

Seperti cephalosporins lain, ubat yang mempunyai kapasiti untuk menggantikan melekap serum albumin bilirubin, berkaitan dengan mana ia digunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan terutamanya pada bayi pramatang).

Dadah tidak menjejaskan kelajuan pengaliran neuromuskular.

Anatomi Ceftriaxone: Apa yang Boleh Saya Ganti?

Ceftriaxone analog dalam suntikan: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analog dalam tablet: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone atau Cefazolin - yang lebih baik?

Kedua-dua ubat itu tergolong dalam kumpulan "Cephalosporins", tetapi Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga, dan Cefazolin adalah ubat generasi pertama.

Satu ciri penting antibiotik cephalosporin generasi pertama adalah bahawa mereka tidak berkesan terhadap Listeria dan enterokocci, mempunyai spektrum aktiviti sempit dan tahap aktiviti yang rendah terhadap bakteria Gram (-).

Cefazolin digunakan terutamanya dalam pembedahan untuk profilaksis perioperatif, serta untuk rawatan jangkitan pada tisu lembut dan kulit.

Tujuannya untuk rawatan jangkitan sistem urogenital dan saluran pernafasan tidak boleh dianggap sebagai munasabah, yang dikaitkan dengan spektrum sempit aktiviti antimikrob dan rintangan yang tinggi terhadapnya di kalangan patogen berpotensi.

Yang lebih baik: ceftriaxone atau cefotaxime?

Cefotaxime dan Ceftriaxone adalah agen antimikroba asas kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Dadah hampir sama dengan sifat bakteria mereka.

Keserasian dengan alkohol

Jangan minum alkohol semasa rawatan dadah. Gabungan "Ceftriaxone + ethanol" boleh mencetuskan gejala yang serupa dengan gejala keracunan yang teruk, dan dalam beberapa kes menyebabkan kematian pesakit.

Ceftriaxone semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, melantik seorang wanita kejururawatan, anak perlu dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan ubat (dan juga antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi yang berpotensi mungkin dapat membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang wanita hamil sangat mudah terdedah kepada).

Ulasan Ceftriaxone

Ceftriaxone - ulasan doktor mengesahkan fakta ini - ia adalah antibiotik yang kuat yang membantu untuk menyembuhkan penyakit dalam masa yang singkat dan dengan sedikit kesan sampingan. Ia dibenarkan memohon untuk kanak-kanak dan semasa mengandung (kecuali 1 trimester).

Menurut pesakit sendiri, kelemahan utama ubat adalah bahawa suntikan sangat menyakitkan.

Dalam ulasan mengenai suntikan Ceftriaxone, kanak-kanak disyorkan untuk menggunakan krim Emla, yang merupakan anestetik tempatan, untuk memudahkan prosedur ibu (atas nasihat doktor yang menghadiri). Ia digunakan dalam kira-kira setengah jam ke tapak suntikan yang dimaksudkan.

Berapa kos antibiotik di farmasi Rusia?

Harga suntikan Ceftriaxone berbeza-beza bergantung kepada syarikat yang mengeluarkannya, jumlah ampul dalam setiap pakej dan kepekatan bahan aktif dalam botol.

Harga Ceftriaxone di Ukraine adalah dari 6.6 UAH untuk sebotol 0.5 g. Pada masa yang sama, tidak ada perbezaan yang ketara antara harga di farmasi dan farmasi metropolitan di bandar-bandar lain (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Harga ceftriaxone di farmasi Rusia - daripada 17 rubel setiap botol.

Tidak mustahil untuk membeli tablet Ceftriaxone. Ubat ini semata-mata bertujuan untuk pentadbiran parenteral.