Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Pneumoniae Klasik), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida, berkembang dengan pesat, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dengan hempedu bertambah, dan jika ada patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone mengikat secara berbalik kepada albumin dan pengikatan ini berkadar berbanding kepekatan: contohnya, apabila kepekatan ubat dalam serum kurang daripada 100 mg / l, pengikat ceftriaxone kepada protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penyusupan cecair cerebrospinal: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan ubat dalam serum darah meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu sekitar 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone adalah berkali-kali lebih tinggi daripada dos pendikit minimum yang perlu untuk menindas patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Ceftriaxone - arahan untuk kegunaan, bentuk pelepasan, komposisi, petunjuk, kesan sampingan, analog dan harga

Tubuh kita setiap hari secara bebas menolak serangan berjuta-juta bakteria, tetapi apabila imuniti lemah atau ketika berhadapan dengan jangkitan yang spesifik, kuat, perlu beralih kepada agen antibakteria. Selalunya, doktor menetapkan Ceftriaxone - ubat yang berkesan terhadap beberapa jangkitan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah serbuk putih atau kekuningan kristal dengan hygroscopicity yang lemah. Ubat itu terdapat dalam botol kaca 2, 1, 0.5 dan 0.25 gram. Dalam bentuk lain (sirap atau tablet), ubat tidak tersedia. Komposisi dadah dalam jadual:

Ceftriaxone garam natrium steril

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dadah bakterisida generasi ketiga dari kumpulan cephalosporins Ceftriaxone adalah ubat sejagat. Ia tahan kepada kebanyakan mikrob beta-laktamase. Ubat ini aktif terhadap strain bakteria, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, bacillus Pseudomonas, clostridium.

Ubat itu mempunyai seratus peratus bioavailabiliti, mencapai kepekatan maksimum dalam 2-3 jam, mengikat protein plasma sebanyak 83-96%. Separuh hayat dos untuk suntikan intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Ubat ini terdapat di dalam cecair serebrospinal, membran otak yang meradang, diekskresikan oleh buah pinggang, dengan hempedu dalam usus untuk tidak aktif, tidak dikeluarkan oleh hemodialisis.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan pengilang menunjukkan bahawa ubat tersebut ditetapkan untuk menindas bakteria patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang sensitif terhadapnya. Suntikan dan infus intravena ditetapkan untuk merawat penyakit berikut:

• sepsis;
• meningitis bakteria;
• chancroid;
• bronkitis, pneumonia pleura;
• cholelithiasis pseudo;
• stomatitis;
• peritonitis, empedu empedu, angiocholitis;
• jangkitan tisu artikular dan tulang, kulit dan tisu lembut, saluran urogenital (cystitis, pyelonephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• luka dan luka yang dijangkiti;
• tick-borne borreliosis;
• glossitis;
• jangkitan sektor maxillofacial;
• gonorrhea yang tidak rumit (berkesan untuk patogen penisilin);
• epiglottitis;
• endokarditis bakteria;
• salmonellosis;
• candidosiscosis;
• septikemia bakteria;
• imuniti lemah.

Bagaimana cara menetas ceftriaxone

Dalam sesetengah bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan apabila pesakit tidak bertoleransi penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk rawatan. Ia disuntik secara intramuskular atau intravena, cepat menyentuh organ, cecair dan tisu, sesuai untuk wanita hamil. Ubat ini diberikan kepada pesakit sekali sehari selama lima hari, dengan jenis utama - 10 hari, bentuk sifilis lain memerlukan pentadbiran intramuskular ubat selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak diperuntukkan, 1-2 g ubat ini diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada peringkat lebih lanjut, 1 g dari kursus 21 hari, selepas 14 hari istirahat, dan terapi berulang selama 10 hari. Dalam meningitis umum akut, meningoencephalitis syphilitic ditadbir sehingga 5 g setiap hari. Di angina, ubat ini disuntik melalui penitis ke dalam urat atau suntikan ke dalam otot. Kebanyakan doktor lebih suka suntikan intramuskular.

Pada kanak-kanak, sakit tekak Ceftriaxone hanya dirawat untuk penyakit akut penyakit ini, disertai dengan suppuration dan keradangan. Apabila ubat sinusitis digabungkan dengan agen mucolytics dan vasoconstrictor. Pesakit intramuscularly disuntik dengan 0.5-1 g ubat per hari, dicampur dengan lidocaine atau air. Kursus rawatan adalah 7 hari.

Suntikan Ceftriaxone

Analog

• Hazaran;
• Lendatsin;
• Medaxone;
• Oframax;
• Rocephin;
• Cefaxon;
• Cefson.

Purata harga dalam talian *, 27 p. (1 botol 1g)

Di mana untuk membeli:

Arahan untuk digunakan

Ceftriaxone adalah cephalosporin generasi ketiga, yang dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan bentuk suntikan.

Petunjuk

Ubat ini ditetapkan untuk jangkitan bakteria:

• organ-organ rongga perut;
• keracunan darah;
• meningitis;
• tisu lembut;
• sistem muskuloskeletal;
• organ pelvis;
• sistem genitourinary;
• Organ ENT (otitis telinga luar, mastoiditis);
• kulit;
• Penyakit Lima;
• sistem pernafasan;
• dalam pesakit imunokompromi.

Untuk mengelakkan penyerang jangkitan bakteria, ubat ini ditetapkan dalam tempoh selepas operasi.

Rejimen dos

Ubat tersebut ditetapkan dalam / dalam, dalam / m.

Dos dipilih secara individu bergantung kepada keparahan jangkitan, umur pesakit, kepekaan patogen.

Tempoh kursus juga dipilih secara individu.

Selepas kehilangan gejala klinikal, ubat ini diberikan selama 2-3 hari lagi.

Sekiranya pesakit mempunyai patologi buah pinggang, tetapi hati berfungsi dengan normal, maka skema pembetulan tidak diperlukan, juga apabila ada disfungsi hati, dan buah pinggang berfungsi dengan normal, ubat ini diberikan seperti biasa.

Sekiranya pesakit mengalami masalah fungsi hati dan buah pinggang pada masa yang sama, atau dia berada di hemodialisis, dos perlu diselaraskan.

Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun dan berat sekurang-kurangnya 50 kg ditetapkan antibiotik 1-2 g sekali sehari. Sekiranya jangkitan teruk atau kepekaan rendah patogen, dos boleh ditingkatkan hingga 4 g.

Kanak-kanak di bawah umur 14 hari ditetapkan pada 20-50 mg per kg berat badan, antibiotik diberikan sekali sehari.

Bagi kanak-kanak dari 15 hari hingga 12 tahun, antibiotik ditetapkan dalam dos harian 20-80 mg per kg berat badan. Masukkannya selama 1 kali.

Dosages ≥ 50 mg / kg dengan / suntikan yang diberikan sebagai infusi selama sekurang-kurangnya setengah jam.

Untuk meningitis pada bayi dan anak-anak, pada permulaan terapi, ubat ini ditetapkan pada dos 100 mg / kg sekali sehari. Dos maksimum tidak boleh melebihi 4 g. Oleh kerana agen patogenik akan ditentukan, dos dapat dikurangkan.

Sekiranya meningitis disebabkan oleh meningokokus, rawatan perlu 4 hari, bacillus hemofilus - 6 hari, streptokokus - 7 hari.

Di penyakit Lima: pesakit yang berusia lebih dari 12 tahun ditetapkan 1 kali sehari pada 50 mg / kg (dos harian tertinggi 2 g). Kursus - 2 minggu.

Apabila gonorea diberikan sekali intramuskular pada dos 250 mg.

Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, ubat ini ditetapkan pada dos 1 atau 2. g. Suntikan dibuat 0.5-1.5 jam sebelum pembedahan.

Peraturan untuk membuat penyelesaian daripada serbuk

Untuk pentadbiran intramuskular, 1 g dicairkan dalam 3.6 ml air untuk suntikan. Suntikannya sangat menyakitkan, jadi anda boleh menggunakan larutan novocaine 0.5% atau 1% lidocaine.

Untuk suntikan intravena, 1 g dicairkan dalam 9.6 ml air untuk suntikan, suntikan dilakukan dengan perlahan, selama 2 hingga 4 minit.

Untuk infus intravena, 2 g antibiotik dicairkan dalam 40 ml air untuk suntikan, saline, 2.5%, 5%, 10% glukosa p-re, 5% p-levulose, dan 6% p-dextran dalam glukosa. Penyerapan harus berlangsung setengah jam.

Contraindications

Ubat tidak ditetapkan untuk intoleransi individu untuk antibiotik cephalosporinic dan siri penisilin, karbapenem.

Kontraindikasi relatif terhadap pelantikan antibiotik adalah:

• prematur;
• bayi dengan bilirubin yang tinggi dalam darah;
• kolitis ulseratif;
• kes keradangan usus kecil dan besar dalam sejarah, dipicu dengan mengambil antibiotik;
• penyakit hati dan buah pinggang.

Pelantikan kepada wanita dalam kedudukan dan menyusu

Antibiotik menembusi plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.

Wanita dalam kedudukan itu ditetapkan untuk alasan kesihatan, apabila manfaat kepada wanita melebihi risiko kepada anak. Pada masa rawatan adalah dinasihatkan untuk memindahkan bayi ke campuran.

Berlebihan

Sekiranya berlebihan, terdapat peningkatan kesan sampingan. Mangsa diberikan terapi gejala, kerana tidak ada penawar.

Kesan sampingan

Reaksi negatif berikut mungkin muncul semasa rawatan:

• alahan;
• pening;
• enterocolitis pseudomembranous, mual, muntah-muntah, keradangan lidah, cirit-birit, sembelit, peningkatan pembentukan gas, sakit perut, rasa penyimpangan, stomatitis, gangguan mikroflora usus, sakit pada hipokondrium kanan,
• pelanggaran pembekuan darah, pengurangan hemoglobin, leukosit dan platelet;
• kegagalan ginjal: kemunculan badan keton, glukosa, protein dalam air kencing, pengurangan kuantiti atau ketiadaannya;
• sakit kepala;
• thrush;
• keradangan urat, sakit di tapak suntikan;
• berombak.

Komposisi

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk menghasilkan penyelesaian untuk suntikan. Warnanya bervariasi dari putih ke kekuningan. Bahan aktif adalah ceftriaxone. Ubat ini boleh didapati dalam dos 0.5, 1 dan 2 g.

Farmakologi dan Farmakokinetik

Ceftriaxone mengganggu pengeluaran membran sel bakteria, mengakibatkan kematian mikroorganisma.

Ubat ini ditetapkan untuk penyakit yang dicetuskan oleh patogen berikut:

• Escherichia coli;
• enterobacter;
• hemofilus bacillus;
• Klebsiella;
• gonococci;
• protei;
• morganella berkelip;
• salmonella;
• meningococci;
• shigella;
• serpihan marcescense;
• citrobacter;
• bakteria;
• acinetobacter;
• staphylococcus;
• streptococci.

Ketoksikan ubat mencapai 100%.

Selepas suntikan, kepekatan purata antibiotik diperhatikan selepas 2-3 jam. Dengan suntikan berulang, pengambilan ubat diperhatikan.

Separuh hayatnya bervariasi dari 5.8 hingga 8.7 jam. Antibiotik berasal dari buah pinggang dan melalui usus.

Syarat pembelian dan penyimpanan

Ubat itu adalah ubat preskripsi. Ia perlu disimpan pada suhu maksimum 25 ° C, di tempat yang dilindungi di mana kanak-kanak tidak akan mendapatnya.

Ulasan

(Tinggalkan maklum balas anda dalam komen)

* - Nilai purata di kalangan beberapa penjual pada masa pemantauan bukanlah tawaran awam.

Ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Sebelum membeli antibiotik Ceftriaxone, anda perlu membaca dengan teliti arahan penggunaan, kaedah penggunaan dan dos, serta maklumat berguna lain mengenai ubat Ceftriaxone. Di laman web "Ensiklopedia Penyakit" anda akan mendapati semua maklumat yang diperlukan: arahan untuk penggunaan yang betul, dos yang disyorkan, kontraindikasi, serta ulasan pesakit yang telah menggunakan ubat ini.

Nama Rusia: Ceftriaxone

Nama bahan Latin Ceftriaxone: Ceftriaxonum (genus Ceftriaxoni)

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - 5,6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] -2-karboksilat asid (dan dalam bentuk garam disodium)

Kumpulan farmakologi bahan Ceftriaxone: cephalosporins

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral.

Natrium ceftriaxone adalah serbuk kristal putih ke warna oren-oren, mudah larut dalam air, sederhana dalam metanol, dan sangat lemah dalam etanol. PH larutan akueus 1% adalah kira-kira 6.7. Warna penyelesaian berbeza dari sedikit kuning ke kuning dan bergantung kepada masa penyimpanan, kepekatan dan pelarut yang digunakan. Berat molekul 661.61.

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular adalah kristal, hampir putih atau kekuningan.

1 fl. Ceftriaxone (dalam bentuk garam natrium) 1 g

Botol kaca (1) - kadbod pek.

Ceftriaxone - Tindakan farmakologi

Kesan farmakologi bahan adalah bakteria, spektrum luas antibakteria.

Menghalang transpeptidase, melanggar biosintesis dinding sel bakteria mucopeptide. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, stabil dengan kehadiran kebanyakan beta-laktamase.

Aktif dalam bidang Aerobik, Staphylococcus aureus, Streptococcus Neo, pasaran arab, Netogazi, Neobru, Neobru, Neto, arab (termasuk ampisilin) ​​dan beta-laktam, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc Oleh itu, banyak jenis Pseudomonas aeruginosa, mikroorganisma anaerobik - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (kebanyakan jenis Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Ia mempunyai aktiviti in vitro terhadap kebanyakan jenis mikroorganisme berikut, bagaimanapun, keselamatan dan keberkesanan Ceftriaxone dalam merawat penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma ini tidak ditubuhkan dalam ujian klinikal yang mencukupi dan dikawal dengan baik: mikroorganisma gram-negatif aerobik - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Shigella spp., mikroorganisma gram-positif aerobik - Streptococcus agalactiae, mikroorganisma anaerobik - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Ia boleh bertindak pada strain multiresistant yang toleran kepada penisilin dan cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida.

Selepas pentadbiran i / m, ia diserap sepenuhnya, Tmax dicapai dalam 2-3 jam. Dengan infusi intravena selama 30 minit, kepekatan plasma ceftriaxone pada dos 0.5; 1 dan 2 g ialah 82, 151 dan 257 μg / ml. Cmax dalam plasma selepas suntikan intramuskular tunggal dalam dos 0.5 dan 1 g - 38 dan 76 μg / ml. Pengumpulan selepas suntikan dalam / dalam atau intramuskular berulang dalam dos 0.5 hingga 2 g dengan selang 12- dan 24 jam adalah 15-36% berbanding suntikan tunggal. Secara beransur-ansur terikat kepada protein plasma: pada kepekatan kurang daripada 25 μg / ml - 95%, pada kepekatan 300 μg / ml - 85%. Ia menembusi organ-organ, cecair badan (interstitial, peritoneal, synovial, semasa keradangan serebrum dalam saraf tunjang otak), tisu tulang. Susu payudara mengandungi kepekatan serum 3-4% (lebih banyak dengan i / m berbanding dengan / dalam pengenalan). Dengan dos 0.15-3 g dalam sukarelawan yang sihat T1 / 2 - 5.8-8.7 jam; kelantangan jumlah pengedaran - 5.78-13.5 l; Plasma Cl - 0.58-1.45 l / h; Cl renal - 0.32-0.73 l / h. Dari 30 hingga 67% diekskresi tidak berubah oleh buah pinggang, selebihnya - dengan hempedu. Kira-kira 50% dipaparkan dalam masa 48 jam.

Ceftriaxone - Indikasi

Ia digunakan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah kepada bahan aktif, iaitu:

- Penyebaran Lyme borreliosis (peringkat awal dan akhir penyakit);

- jangkitan organ abdomen (peritonitis, jangkitan saluran empedu dan saluran gastrousus);

- jangkitan tulang dan sendi;

- jangkitan pada kulit dan tisu lembut;

- jangkitan pada pesakit dengan imuniti yang lemah;

- jangkitan organ pelvis;

- jangkitan buah pinggang dan saluran kencing;

- jangkitan saluran pernafasan (terutamanya radang paru-paru);

- jangkitan genital, termasuk gonorea.

Pencegahan jangkitan dalam tempoh selepas operasi.

Ceftriaxone - Dos

Ubat ini diberikan dalam / m atau / dalam.

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun ditetapkan 1-2 g 1 kali sehari (setiap 24 jam). Dalam kes-kes yang teruk atau dengan jangkitan, patogen yang hanya mempunyai sensitiviti yang sederhana kepada ceftriaxone, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) ditetapkan pada 20-50 mg / kg berat badan 1 kali / hari. Dos harian tidak boleh melebihi 50 mg / kg berat badan. Apabila menentukan dos tidak harus membezakan antara bayi berjangkit dan pramatang.

Bayi dan kanak-kanak (dari 15 hari hingga 12 tahun) ditetapkan pada 20-80 mg / kg berat badan 1 kali / hari.

Kanak-kanak berat> 50 kg adalah dos yang ditetapkan untuk orang dewasa.

Dos yang mengandungi 50 mg / kg atau lebih untuk pentadbiran intravena perlu diturunkan tetes selama sekurang-kurangnya 30 minit.

Pesakit-pesakit yang lebih tua harus diberi dos biasa, yang dimaksudkan untuk orang dewasa, tanpa menyesuaikan usia.

Tempoh rawatan bergantung kepada perjalanan penyakit. Pentadbiran ceftriaxone perlu diteruskan pada pesakit selama sekurang-kurangnya 48-72 h selepas normalisasi suhu dan pengesahan pembasmian patogen.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, rawatan bermula dengan dos 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali / hari. Selepas mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya, dos dapat dikurangkan dengan sewajarnya.

Dengan meningitis meningokokus, keputusan terbaik dicapai dengan tempoh rawatan 4 hari, dengan meningitis yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae, 6 hari, Streptococcus pneumoniae, 7 hari.

Untuk Lyme borreliosis: orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun ditetapkan 50 mg / kg sekali sehari selama 14 hari; dos harian maksimum - 2 g.

Sekiranya gonorea (disebabkan oleh penambahan strain dan penicillinase tidak membentuk) - sekali a / m pada dos 250 mg.

Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, bergantung kepada tahap risiko berjangkit, ubat ini diberikan dalam dos 1-2 g sekali selama 30-90 minit sebelum operasi.

Dalam operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran Ceftriaxone serentak (tetapi berasingan) dan satu daripada 5-nitroimidazole, misalnya, ornidazole, berkesan.

Pada pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang rosak, tidak perlu mengurangkan dos jika fungsi hati tetap normal. Dalam kes-kes kegagalan buah pinggang preterminal teruk dengan QA

Walaupun pengambilan sejarah terperinci, yang merupakan peraturan untuk antibiotik cephalosporin lain, kita tidak boleh menolak kemungkinan mengalami kejutan anaphylactic, yang memerlukan terapi segera - pertama, epinefrin diberikan, dan kemudian GCS.

Kajian in vitro menunjukkan bahawa, seperti antibiotik cephalosporin lain, ceftriaxone dapat menggantikan bilirubin terikat kepada albumin serum. Oleh itu, dalam bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia dan, terutama pada bayi pramatang, penggunaan Ceftriaxone memerlukan lebih berhati-hati.

Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.

Penyelesaian yang disediakan harus disimpan pada suhu bilik selama tidak lebih dari 6 jam atau dalam peti sejuk pada suhu 2-8 ° C untuk tidak lebih dari 24 jam.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Dengan berhati-hati yang ditetapkan untuk disfungsi buah pinggang.

Dengan ketidakstabilan buah pinggang dan hati yang serentak, pesakit pada hemodialisis harus selalu menentukan kepekatan plasma dadah.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau penunjuk keadaan fungsi buah pinggang secara teratur.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Dengan ketidakstabilan buah pinggang dan hati yang serentak, pesakit pada hemodialisis harus selalu menentukan kepekatan plasma dadah.

Dengan rawatan yang berpanjangan, perlu sentiasa memantau penunjuk keadaan fungsian hati.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan ultrasound pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas pemberhentian rawatan (walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan melakukan rawatan simptomatik).

Ceftriaxone - Langkah berjaga-jaga

Kombinasi kekurangan buah pinggang dan hepatik memerlukan penyelarasan dos dan pemantauan plasma kepekatan (paras darah perlu dipantau secara berkala dan dengan fungsi hepatik atau buah pinggang yang terisolasi).

Dalam pesakit dengan hipersensitiviti kepada penisilin, tindak balas tindak balas alahan dengan antibiotik cephalosporin adalah mungkin.

Dalam hal pelantikan yang berpanjangan, perlu melakukan ujian darah sitologi Perlu diingat kemungkinan kemajuan dysbiosis, superinfeksi.

Dengan berhati-hati digunakan pada bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia, pada bayi-bayi pramatang dan pesakit yang terdedah kepada reaksi alergi.

Pesakit dengan sintesis terjejas atau kedai vitamin K yang berkurangan (contohnya, dalam penyakit hati kronik, kekurangan zat makanan) memerlukan penentuan PT. Dalam kes memanjangkan PV sebelum atau semasa terapi, perlu membuat vitamin K.

Terdapat laporan perubahan pundi hempedu yang dikesan oleh ultrabunyi pada pesakit yang dirawat dengan ceftriaxone (perubahan adalah sementara dan hilang selepas berhenti rawatan), sesetengah pesakit ini juga mempunyai gejala penyakit pundi hempedu. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit pundi hempedu dan / atau keabnormalan ultrabunyi, rawatan ceftriaxone perlu dihentikan.

Nama dagang ubat dengan bahan aktif Ceftriaxone

Ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah: jangkitan organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran gastrousus, saluran empedu, termasuk kolangitis, empyema pundi hempedu), penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (termasuk radang paru-paru, infeksi tulang, sendi, kulit dan tisu lembut, zon urogenital (termasuk gonorrhea, pyelonephritis), meningitis bakteria dan endokarditis, sepsis, luka dan luka yang dijangkiti, chancre lembut dan sifilis, penyakit Lyme boron reliosis), demam kepialu, salmonellosis dan pengangkutan salmonella.

Pencegahan jangkitan selepas operasi.

Penyakit berjangkit pada orang yang tidak terkompromi.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk kepada cephalosporins lain, penisilin, karbapenem), hiperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir, bayi baru lahir yang ditunjukkan dengan pentadbiran larutan kalsium yang intravena.

Bayi pramatang, kegagalan buah pinggang dan / atau hati, kolitis ulseratif, enteritis atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria, kehamilan, laktasi.

Dos dan pentadbiran

Masukkan intravena (iv) dan intramuskular (v / m). Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, dos harian awal adalah (bergantung kepada jenis dan keterukan jangkitan) 1 hingga 2 g sekali sehari atau 0.5 hingga 1.0 g setiap 12 jam (2 kali sehari), dos harian tidak mesti melebihi 4 g.

Untuk gonorrhea yang tidak rumit - sekali intramuskular, 0.25 g.

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi - sekali, 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) selama 30-90 minit sebelum operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Dengan otitis media - intramuskular, sekali, 50 mg / kg, tidak lebih daripada 1 g.

Untuk bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) - 20 - 50 mg / kg / hari. Bagi bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20 - 80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan 50 kg ke atas, gunakan dos untuk orang dewasa.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak - 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada patogen dan boleh berkisar dari 4 hari untuk Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari untuk strain sensitif Enterobacteriaceae.

Kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut - dalam dos harian 50 - 75 mg / kg sekali sehari atau 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari. Dalam jangkitan teruk penempatan semula lain - 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari.

Pesakit dengan penyesuaian dos kegagalan buah pinggang kronik diperlukan hanya apabila CC berada di bawah 10 ml / min. Dalam kes ini, dos harian tidak boleh melebihi 2 g.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang-hepatik, dos harian tidak boleh melebihi 2 g tanpa menentukan kepekatan ubat dalam plasma darah.

Rawatan ceftriaxone perlu diteruskan sekurang-kurangnya 2 hari selepas gejala dan tanda jangkitan hilang. Kursus rawatan biasanya 4-14 hari; dengan jangkitan rumit, pentadbiran yang lebih lama mungkin diperlukan. Kursus rawatan untuk jangkitan yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes hendaklah sekurang-kurangnya 10 hari.

Kaedah penyediaan dan pengenalan penyelesaian: anda hanya perlu menggunakan penyelesaian yang baru disediakan. Untuk pentadbiran intramuskular, 0.5 g dadah dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Adalah disyorkan untuk memperkenalkan tidak lebih daripada 1 g dalam satu punggung.

Untuk suntikan intravena, 0.25 atau 0.5 g dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g-10 ml air untuk suntikan. Masukkan dalam / dalam perlahan (2 - 4 min).

Untuk penyerapan iv, larutkan 2 g dalam 40 ml larutan yang tidak mengandungi kalsium (0.9% larutan natrium klorida, 5-10% dextrose (glukosa)). Doses 50 mg / kg dan lebih banyak perlu diberikan secara intravena, dalam masa 30 minit.

Kesan sampingan

Reaksi alergi: ruam, gatal-gatal, demam atau menggigil.

Reaksi tempatan: sakit di tapak suntikan.

Daripada sistem saraf: sakit kepala, pening.

Dari sistem kencing: oliguria.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, gangguan rasa, kembung perut, stomatitis, glossitis, cirit-birit, enterocolitis pseudomembranous; pseudo-cholelithiasis pundi hempedu ("sludge" sindrom), kandidiasis, dan superinfeksi lain.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia (termasuk hemolitik), leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, hematuria; pendarahan hidung.

Petunjuk makmal: peningkatan (penurunan) dalam masa prothrombin, peningkatan dalam aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia, hypercreatininemia, peningkatan kepekatan urea, glikosuria.

Lain-lain: berkeringat meningkat, "pasang surut" darah.

Berlebihan

Interaksi dengan ubat lain

Tidak sesuai dengan farmasi dengan amsacrine, vancomycin, fluconazole dan aminoglycosides.

Antibiotik bakterostatik mengurangkan kesan bakteria pada ceftriaxone.

In vitro antagonisme antara chloramphenicol dan ceftriaxone dikesan.

Dengan penggunaan serentak ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal dan perencat lain untuk pengagregatan platelet meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Ceftricson dapat mengurangkan keberkesanan kontrasepsi hormon. Semasa rawatan dengan ceftriaxone dan selama sebulan selepas rawatan, kaedah kontrasepsi bukan hormon harus digunakan tambahan.

Dengan penggunaan ceftriaxone secara serentak dalam dos yang tinggi dan diuretik kuat (contohnya, furosemide), kerosakan buah pinggang tidak dipatuhi.

Probenecid tidak menjejaskan penghapusan ceftriaxone.

Farmaceutically tidak serasi dengan penyelesaian yang mengandungi antibiotik lain.

Penyelesaian yang mengandungi kalsium (seperti penyelesaian Ringer atau Hartman) tidak dibenarkan mencairkan ceftriaxone. Hasil daripada interaksi ini boleh mengakibatkan pembentukan sebatian tidak larut. Penyelesaian pemakanan ceftriaxone dan parenteral yang mengandungi kalsium tidak boleh bercampur atau ditadbir pada masa yang sama kepada pesakit tanpa mengira usia, termasuk menggunakan sistem yang berbeza untuk pentadbiran intravena.

Ciri aplikasi

Apabila gabungan kekurangan buah pinggang dan hepatik, pesakit pada hemodialisis sentiasa menentukan kepekatan ubat dalam plasma.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan rawatan simptomatik.

Penggunaan etanol selepas pentadbiran ceftriaxone tidak disertai dengan reaksi seperti disulfiram. Ceftriaxone tidak mengandungi kumpulan N-metilthio-tetrazol, yang boleh menyebabkan intoleransi etanol, yang wujud dalam beberapa cephalosporins lain.

Apabila merawat ceftriaxone, keputusan positif palsu ujian Coombs, sampel untuk galaktosemia, dan glukosa air kencing dapat diperhatikan (glukosuria disyorkan untuk ditentukan hanya dengan kaedah enzimatik).

Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.

Penyelesaian ceftriaxone dan kalsium boleh diberikan kepada pesakit dari mana-mana kumpulan umur, kanak-kanak berumur 28 hari, secara konsisten dengan selang waktu sekurang-kurangnya 48 jam, dengan syarat garis infusi catheter dibilas dengan sempurna antara dos dengan larutan yang serasi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ceftriaxone menembusi halangan plasenta. Dalam kajian haiwan eksperimen, tiada kesan teratogenik dan embriotoksik ceftriaxone dikesan, tetapi keselamatan ceftriaxone pada wanita hamil belum ditubuhkan. Ceftriaxone boleh diresepkan semasa mengandung hanya di bawah tanda ketat.

Dalam kepekatan rendah, ceftriaxone diekskresikan dalam susu ibu. Apabila menetapkannya semasa penyusuan susu ibu (penyusuan susu ibu) perlu diambil.

Pengaruh keupayaan memandu dan bekerja dengan mekanisme bergerak

Ceftriaxone boleh menyebabkan pening, jadi penjagaan harus diambil semasa mengendalikan kenderaan dan mesin bergerak semasa rawatan.

Ceftriaxone - arahan untuk digunakan

Ceftriaxone (dalam bahasa Latin - Ceftriaxonum) adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga spektrum yang luas. Ia bertindak sebagai bakterisida, menghalang sintesis sel-sel mikroba. Ubat ini tahan beta-laktamase yang paling bakteria gram-negatif dan gram-positif.

Bahan aktif ubat adalah Ceftriaxone.

Ceftriaxone analogues - generik (Sultsef, Backperazon, dll.), Cefadroxil, Cefuroxime-acetyl, Cefaclor, Cefditoren, dll.

Borang pelepasan Ceftriaxone

Ceftriaxone tidak terdapat dalam sirap atau tablet.

Menggunakan serbuk, adalah mungkin untuk menyediakan penyelesaian d / u dan penyelesaian yang dimaksudkan untuk infusi.

Tindakan farmakologi dadah

Tindakan bakteria. Dadah generasi ke 3 itu tergolong dalam kumpulan antibiotik Cephalosporins.

Farmakokinetik dan farmakodinamik ceftriaxone

Antibiotik sejagat, yang mekanisme tindakannya ditentukan oleh keupayaan untuk menyekat pembentukan dinding sel mikroorganisma.

Ceftriaxone sangat tahan terhadap kebanyakan mikroorganisma gram-negatif dan β-laktamase gram positif.

Ceftriaxone aktif berkaitan dengan:

• Anaerobes - Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. (selain Clostridium difficile).
• Aerobik Gram-positif - Epidermidis, Streptococcus (viridans, pyogenes, kumpulan pneumoniae) dan St. aureus (termasuk strain yang menghasilkan penisilin).
• termasuk kiraan gram-negatif - Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter cloacae dan aerogenes, Haemophilus influenzae parainfluenzae dan (termasuk strain yang menghasilkan penicillinase.), Klebsiella spp. (Incl. Pneumoniae), Escherichia coli, Borrelia burgdorferi, catarrhalis Moraxella, diplococci genus Neisseria (incl. Strain yang menghasilkan penicillinase), Proteus mirabilis dan Proteus kesat, Morganella morganii, Serratia spp., Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa.

Aktiviti in vitro ubat yang diperhatikan untuk kebanyakan jenis mikroorganisma seperti: Bacteroides melaninogenicus, Streptococcus agalactiae, Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Citrobacter freundii, Shigella spp., Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Citrobacter diversus, Bacteroides bivius.

Staphylococci yang tahan methicillin juga tahan terhadap cephalosporin, termasuk Ceftriaxone. Ceftriaxone juga tahan kepada banyak jenis enterokocci (termasuk Enterococcus faecalis) dan streptococci c. D.

Paras farmakokinetik ceftriaxone:

• Komunikasi dengan protein plasma berada pada tahap 83 - 96%;
• Bioavailabiliti 100%;
• T Сmax dalam kes pentadbiran dadah secara intravena pada akhir infusi, dalam kes pentadbiran dadah intramuskular - dari 2 hingga 3 jam;
• T1 / 2 dalam kes pentadbiran intramuskular adalah 5.8-8.7 jam, dalam kes pentadbiran intravena - 4.3 - 15.7 jam (bergantung kepada umur, keadaan buah pinggang pesakit dan penyakit).

Ceftriaxone dipaparkan tidak berubah:

• Dalam usus dengan hempedu - 40-50%;
• Oleh buah pinggang - 33-67% (70% - kadar dalam bayi baru lahir).

Hemodialisis sangat berkesan.

Petunjuk untuk digunakan, dari apa yang membantu Ceftriaxone

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma:

• Rongga perut (penyakit radang saluran empedu, saluran gastrousus, peritonitis);
• Sendi dan tulang;
• Tisu lembut dan kulit;
• Meningitis bakteria;
• Saluran kencing (termasuk Pyelonephritis);
• Penyakit pernafasan (termasuk abses paru-paru, radang paru-paru, empyema pleura);
• Endokarditis;
• Gonorrhea;
• Sepsis;
• Chancre lembut;
• Sifilis;
• Demam kepialu;
• Penyakit Lyme (borreliosis);
• Salmonello dan salmonellosis;
• Luka terbakar, luka.

Juga, ubat ini ditetapkan untuk mencegah perkembangan jangkitan pasca operasi, dan juga dalam hal penyakit berjangkit dengan imuniti yang lemah.

Ceftriaxone untuk sifilis

Walaupun penicillin (analog) biasanya ditetapkan untuk sifilis, dalam kes tertentu ia mempunyai keberkesanan yang terhad. Mereka menggunakan penggunaan cephalosporins dalam kes intoleransi terhadap ubat-ubatan kumpulan penisilin.

Ceftriaxone mempunyai ciri-ciri berharga berikut:

• Kehadiran dalam komposisi bahan-bahan dadah yang mempunyai keupayaan untuk menekan pembentukan membran sel, serta sintesis mucopeptide dinding sel mikroorganisma;
• Cepat menembusi tisu, organ, cecair badan;
• Kemungkinan penggunaan untuk wanita hamil.

Ubat ini mempunyai keberkesanan terbesar jika Treponema pallidum bertindak sebagai agen penyebab penyakit ini, kerana Ceftriaxone dicirikan oleh peningkatan aktiviti treponemicidal.

Rawatan sifilis dengan bantuan ubat menunjukkan kesan yang baik kedua-duanya dalam peringkat awal perkembangan penyakit, dan dalam kes-kes yang sukar: dengan sifilis laten, laten, neurosifilis.

Oleh kerana T1 / 2 ubat itu adalah kira-kira 8 jam, ia boleh berjaya digunakan dalam kedua-dua rawat pesakit luar dan rawat rawatan pesakit.

Suntikan Ceftriaxone untuk sakit tekak

Walaupun antibiotik agak berkesan dalam kekalahan nasofaring (termasuk sakit tekak dan sinusitis), sebagai peraturan, ia jarang digunakan sebagai ubat pilihan, terutamanya dalam pediatrik.

Sekiranya sakit tekak, ia dibenarkan menyuntik ubat ke dalam urat melalui IV atau ke otot dengan suntikan biasa.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pesakit ditetapkan suntikan i / m. Sediakan penyelesaian segera sebelum digunakan. Campuran yang disediakan kekal stabil selama kira-kira 6 jam selepas penyediaannya.

Ceftriaxone diresepkan kepada kanak-kanak untuk sakit tekak hanya dalam kes-kes apabila tekak sakit adalah rumit oleh proses keradangan dan suppuration yang kuat.

Dos ubat adalah dalam kecekapan doktor.

Dalam kehamilan, Ceftriaxone ditetapkan dalam kes di mana ubat kumpulan penisilin tidak mempunyai keberkesanan yang mencukupi.

Rawatan sinusitis dengan Ceftriaxone

Untuk antritis, antibiotik adalah ubat pertama kali. Ceftriaxone, menembusi darah, berpeluh di tempat keradangan dalam kepekatan yang diperlukan.

Biasanya ubat ditetapkan bersama dengan agen vasoconstrictor, mucolytics, dan sebagainya.

Lazimnya, pesakit dirujukkan untuk memperkenalkan Ceftriaxone ke dalam otot dua kali sehari pada dos 0.5-1.0 gram. Sebelum suntikan, campurkan serbuk dengan lidocaine (lebih baik mengambil penyelesaian 1%) atau dengan air d / dan.

Kursus rawatan mempunyai tempoh sekurang-kurangnya seminggu.

Kontraindikasi terhadap penggunaan dadah

Ceftriaxone tidak digunakan dalam kes hipersensitiviti untuk agen antibakteria cephalosporin atau komponen tambahan.

Kontraindikasi relatif:

• Kehamilan;
• Apabila menyusu;
• Hiperbilirubinemia yang baru lahir;
• Prematuritas bayi baru lahir;
• Kegagalan hepatik / buah pinggang;
• Enteritis, kolitis atau NUC.

Kesan sampingan ceftriaxone

Kesan sampingan yang mungkin dari dadah dalam bentuk:

• Pening, sakit kepala;
• Reaksi hipersensitiviti - demam, eosinofilia, urticaria, pruritus, edema, ruam, eritema eksijatif multiforme (kadang-kadang malignan), kejutan anaphylactic, penyakit serum, menggigil;
• Oliguria;
• Gangguan Hemopoiesis (leuko-, limfo-, thrombocyto-, neutro-, granulocytopenia, anemia, termasuk hemolitik, leuko- dan trombositosis, basofilia, hematuria, mimisan);
• Gangguan saluran pencernaan (kembung, mual, muntah, glossitis, gangguan rasa, cirit-birit, stomatitis, pembentukan enapge dalam pundi hempedu, cholelithiasis pseudo, dysbacteriosis, enterocolitis pseudomembranous, candidomycosis dan superinfeksi lain).

Jika ubat diberikan secara intravena, maka keradangan dinding urat mungkin.

Ceftriaxone (dalam / dalam infusi dan suntikan) juga boleh mempengaruhi pelbagai parameter makmal: transaminase hati dan peningkatan aktiviti fosfatase alkali, peningkatan kepekatan urea, peningkatan masa prothrombin (atau penurunan), hiperbilirubinemia, hypercreatininemia, dan glukosuria.

Arahan penggunaan dadah

Ceftriaxone diberikan intramuskular atau intravena.

Dos ubat pada kanak-kanak berumur 12 tahun dan dewasa - 1-2 gram sehari. Antibiotik diberikan sebagai benjolan atau separuh dos selepas 12 jam.

Dalam kes-kes yang paling serius, dan jika jangkitan disebabkan oleh patogen yang menunjukkan kepekaan sederhana kepada Ceftriaxone, perlu meningkatkan dos hingga 4 gram sehari.

Dalam gonorea, suntikan intramuskular tunggal 250 miligram dadah ditunjukkan.

Sebagai langkah prophylactic, adalah perlu untuk menyuntikkan 1-2 gram Ceftriaxone sebelum pesakit tersebut dijangkiti atau dijangkiti oleh operasi sebelum memulakan prosedur pembedahan.

Untuk kanak-kanak, untuk dua minggu pertama kehidupan, 1 p. setiap hari. Dos ubat dikira dengan formula berikut: dari 20 hingga 50 miligram / kg sehari. Dos maksimum Ceftriaxone boleh menjadi 50 mg / kg (dalam kes perkembangan sistem enzim yang tidak mencukupi).

Bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (termasuk bayi), dos optimum juga dipilih mengikut berat badan. Dos mungkin berbeza-beza dalam lingkungan 20-75 mg / kg sehari. Kanak-kanak yang beratnya melebihi 50 kg, ubat ini ditetapkan dalam dos dewasa.

Dos yang melebihi 50 mg / kg perlu diberikan oleh infusi intravena sekurang-kurangnya 30 minit.

Dalam kes meningitis bakteria, prosedur rawatan Ceftriaxone bermula dengan suntikan tunggal 100 miligram / kg / hari. Dos maksimum ialah 4 gram. Sebaik sahaja patogen dikesan dan kepekaannya ditentukan, dos dikurangkan.

Alat ini agak berkesan dan ketara untuk ketersediaan (harga rendah), bagaimanapun, ia mempunyai kelemahan yang ketara dalam bentuk kesakitan teruk di tapak suntikan.

Tempoh rawatan, berapa hari ceftriaxone prick

Tempoh rawatan dengan Ceftriaxone ditentukan oleh mikroflora patogen yang menyebabkan penyakit dan ciri klinikalnya. Sekiranya agen penyebabnya adalah diplococci Gram-negatif Neisseria, hasil maksimal dapat dicapai dalam beberapa hari; jika enterobakteria sensitif kepada Ceftriaxone, tempoh rawatan meningkat hingga 10-15 hari.

Ulasan

Antibiotik menakutkan. Ia harus digunakan dengan penuh perhatian, hanya di hospital. Selepas ini adalah kejutan anaphylactic, hasilnya - kematian. Malah ambulans tidak dapat membantu.

Saya suka Ceftriakson, sangat cepat mengangkat kaki saya, walaupun suntikan yang menyakitkan.

Apa yang membantu dengan ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Ceftriaxone, antibiotik semi-sintetik generasi ketiga, cephalosporin dibezakan dengan kelebihan "pandangan" antibakterianya.

Harta utama antibiotik ini adalah ia dihasilkan secara eksklusif dalam bentuk suntikan untuk suntikan. Keberkesanan Ceftriaxone adalah disebabkan oleh faktor-faktor seperti menghalang pengeluaran murein bahan khas, di mana pelepasan mikroorganisma berlaku, serta kemusnahannya.

In vitro (kepentingan klinikal masih tidak diketahui) aktiviti diperhatikan terhadap strain bakteria berikut: Citrobacter diversus dan freundii, Salmonella spp. (termasuk berkaitan dengan Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk berkenaan dengan Providencia rettgeri), Shigella spp; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Kumpulan klinik-farmakologi

Generasi Cephalosporin III.

Syarat jualan dari farmasi

Anda boleh membeli dengan preskripsi.

Berapa banyakkah Ceftriaxone di farmasi? Harga purata ialah 35 rubel.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena.

Serbuk kristal, warna putih, tidak berbau, terdapat dalam botol kaca telus dalam kotak karton, penyediaannya disertakan dengan arahan terperinci yang menggambarkan ciri-ciri antibiotik. Setiap botol mengandungi 1 g bahan aktif aktif - Ceftriaxone dalam bentuk garam natrium.

Kesan farmakologi

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi baru. Ia berkesan terhadap kebanyakan mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif yang boleh berkembang di hadapan oksigen dan dalam persekitaran bebas oksigen. Kesan antimikrobik dari ceftriaxone adalah disebabkan oleh penekanan sintesis membran sel bakteria patogen.

Ubat ini mempunyai keupayaan menembusi tinggi, jadi untuk rawatan kebanyakan jangkitan, cukup untuk menggunakan Ceftriaxone sekali sehari. Sudah selepas satu atau dua jam selepas pengenalan dadah ke dalam otot, kepekatan tertinggi Ceftriaxone dalam darah diperhatikan. Dengan penggunaan intramuskular, jumlah keseluruhan ubat diserap sepenuhnya oleh badan. Selepas satu pentadbiran intravena, kepekatan maksimum ubat dalam darah dicapai dalam masa setengah jam selepas prosedur.

Dengan pengenalan badan Ceftriaxone terkumpul di dalamnya dalam jumlah maksimum dan kekal pada tahap ini pada siang hari. Jumlah antibiotik yang paling banyak tertumpu pada sistem muskuloskeletal, paru-paru, jantung, hati, pundi hempedu. Ubat ini dapat menembusi halangan plasenta dan menjejaskan keadaan janin, dalam rawatan ibu-ibu menyusui, kepekatan antibiotik tertentu dicatatkan dalam susu ibu.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu? Ceftriaxone telah berjaya digunakan dalam memerangi penyakit berjangkit dan radang:

1. Dengan otitis media;
2. Demam kepialu;
3. Septikemia bakteria;
4. Berkaitan dengan tisu tulang, kulit dan sendi;
5. Pernafasan (meningitis, pneumonia, pleurisy, bronkitis, epiglottitis, sinusitis, abses paru-paru);
6. Infeksi Urogenital (urethritis, pyelonephritis, cystitis, epidirmit, pyelitis);
7. Kelenjar prostat (prostatitis);
8. Penyakit menular seksual (sifilis, gonorea, chancroid);
9. Furunculosis;
10. Rongga perut (angiocholitis, peritonitis);
11. Integument kulit (streptoderma);
12. Borreliosis tikus-borne (penyakit Lyme).

Untuk menstabilkan kesihatan selepas pelbagai jenis operasi (penyingkiran apendisitis, pundi hempedu, postpartum), suntikan ceftriaxone juga ditetapkan.

Contraindications

Ceftriaxone tidak ditetapkan dengan hypersensitivity yang diketahui untuk antibiotik cephalosporin atau komponen tambahan ubat.

• tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia dalam kanak-kanak;
• prematur;
• kerosakan buah pinggang / hepatik;
• enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria;
• kehamilan;
• laktasi.

Pelantikan semasa mengandung dan penyusuan

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, melantik seorang wanita kejururawatan, anak perlu dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan ubat (dan juga antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi yang berpotensi mungkin dapat membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang wanita hamil sangat mudah terdedah kepada).

Dos dan kaedah penggunaan

Seperti yang ditunjukkan dalam arahan untuk menggunakan Ceftriaxone disuntik ke dalam / m dan / dalam (jet atau titisan).

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 12 tahun, dos adalah 1-2 g sekali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Dos harian maksimum ialah 4 g.

Bagi bayi baru lahir (sehingga umur 2 minggu), dos adalah 20-50 mg / kg sehari.

Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan sebanyak 50 kg atau lebih, gunakan dos untuk orang dewasa.

Dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu ditetapkan sebagai infusi intravena selama 30 minit. Tempoh rawatan bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, dos adalah 100 mg / kg 1 kali sehari. Dosis maksimum harian adalah 4 g. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh ketegangan Enterobacteriaceae.

Untuk rawatan gonorea, dos adalah 250 mg intramuskular, sekali.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas operasi, ia diberikan sekali pada dos 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Bagi kanak-kanak yang mempunyai jangkitan pada kulit dan tisu lembut, ubat ini ditetapkan dalam dos harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak melebihi 2 g sehari. Dalam jangkitan yang teruk dari penyetempatan lain - pada dos 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g setiap hari.

Dengan otitis media, ubat ini diberikan secara intramuscularly pada dos 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 1 g.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, penyesuaian dos hanya diperlukan untuk kekurangan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), dalam kes ini, dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Berapa hari untuk menetas dadah?

Tempoh rawatan bergantung kepada mikroflora patogen yang disebabkan oleh penyakit, serta ciri-ciri gambar klinikal. Jika agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobakteria sensitif terhadap ubat itu, dalam 10-14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: arahan untuk digunakan. Bagaimana untuk mencairkan ubat?

Untuk pengenceran antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk suntikan (d / i) digunakan.

Apabila menggunakan air d / dan harus diingatkan bahawa suntikan intramuskular ubat sangat menyakitkan, jadi jika air adalah pelarut, ketidakselesaan akan berlaku semasa suntikan dan beberapa waktu selepas itu.

Air untuk pencairan serbuk biasanya diambil dalam kes-kes di mana penggunaan lidocaine adalah mustahil kerana alergi pesakit.

Pilihan terbaik ialah penyelesaian lidocaine satu peratus. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bantuan, apabila mencairkan ubat Lidocaine 2%.

Adakah mungkin membiak Ceftriaxone dengan Novocaine?

Novocain, apabila digunakan untuk pencairan, mengurangkan aktiviti antibiotik, pada masa yang sama meningkatkan kemungkinan kejutan anaphylactic pada pesakit.

Sekiranya anda bermula dari ulasan pesakit itu sendiri, mereka mendapati bahawa Lidocaine adalah lebih baik daripada Novocain, melegakan kesakitan apabila Ceftriaxone ditadbir.

Di samping itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang tidak segar dengan Novocain menyumbang kepada peningkatan kesakitan semasa suntikan (penyelesaiannya stabil selama 6 jam selepas persiapan).

Bagaimana untuk membiak Ceftriaxone Novocain?

Jika Novocain digunakan sebagai pelarut, ia diambil dalam jumlah 5 ml setiap 1 g dadah. Sekiranya anda mengambil jumlah yang lebih kecil dari Novocain, serbuk itu tidak boleh sepenuhnya larut, dan jarum jarum suntikan akan tersumbat dengan ketulan ubat.

Pembiakan Lidocaine 1%

Untuk suntikan ke dalam otot, 0.5 g ubat dibubarkan dalam 2 ml larutan 1% lidocaine (kandungan satu ampul); setiap 1 g ubat mengambil 3.6 ml pelarut.

Dos sebesar 0.25 g dicairkan dengan cara yang sama seperti 0.5 g, iaitu, kandungan 1 ampoule 1% Lidocaine. Selepas itu, larutan yang disediakan disediakan ke dalam jarum suntik yang berbeza untuk separuh jumlah dalam setiap.

Ubat itu disuntik jauh ke dalam gluteus maximus (tidak lebih daripada 1 g setiap punggung).

Dadah yang diceraikan oleh Lidocaine tidak dimaksudkan untuk pentadbiran intravena. Ia dibenarkan masuk ke dalam otot.

Bagaimana untuk mencairkan suntikan ceftriaxone dengan lidocaine 2%?

Untuk pengenceran 1 g ubat mengambil 1.8 ml air g / dan dua peratus lidocaine. Untuk mencairkan 0.5 g dadah, 1.8 ml Lidocaine juga dicampur dengan 1.8 ml air untuk d / i, tetapi hanya separuh daripada penyelesaian yang terhasil (1.8 ml) digunakan untuk pembubaran. Untuk pengenceran 0.25 g ubat mengambil 0.9 ml pelarut yang disediakan dengan cara yang sama.

Ceftriaxone: Bagaimana untuk mencairkan kanak-kanak untuk pentadbiran intramuskular?

Kaedah suntikan intramuskular di atas tidak boleh digunakan dalam amalan pediatrik, kerana Ceftriaxone dengan novocaine boleh menyebabkan kanak-kanak terkena kejutan anaphylactic, dan dalam kombinasi dengan lidocaine dapat menyumbang kepada terjadinya kejang dan kegagalan jantung.

Atas sebab ini, pelarut terbaik dalam hal penggunaan dadah pada kanak-kanak adalah air biasa d / dan. Ketidakupayaan untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit pada zaman kanak-kanak memerlukan ubat yang lebih perlahan dan lebih berhati-hati untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan.

Pencairan untuk pentadbiran iv

Untuk pentadbiran iv, 1 g ubat dibubarkan dalam 10 ml air suling (steril). Ubat itu disuntik dengan perlahan selama 2-4 minit.

Pencairan untuk infusi intravena

Apabila melakukan terapi infusi, ubat diberikan untuk sekurang-kurangnya setengah jam. Untuk menyediakan penyelesaian, 2 g serbuk dicairkan dalam 40 ml larutan Ca-bebas: dextrose (5 atau 10%), NaCl (0.9%), fruktosa (5%).

Pilihan

Ceftriaxone bertujuan khusus untuk pentadbiran parenteral: pengeluar tidak mengeluarkan tablet dan penggantungan kerana fakta bahawa antibiotik, yang berkaitan dengan tisu badan, menunjukkan aktiviti yang tinggi dan sangat menjengkelkan mereka.

Reaksi buruk

Semasa rawatan dadah, pesakit dengan hipersensitiviti kepada cephalosporins mungkin mengalami reaksi buruk yang secara klinikal dinyatakan seperti berikut:

• pada bahagian sistem saraf - kelesuan, mengantuk, kelesuan, pening, paresthesia, kadang-kadang sawan dan ensefalopati;
• di bahagian organ pencernaan - stomatitis di dalam mulut, pedih ulu hati, belching, loya, kehilangan selera makan, muntah, cirit-birit dengan corak darah di massa tahi, perkembangan kolitis ulseratif, fungsi hati yang tidak normal, perkembangan kegagalan hati akut dalam kes yang teruk;
• pada bahagian sistem pembiakan - disbakteriosis vagina, gatal-gatal organ kemaluan luar, penyakit kulat, kemunculan pelepasan faraj dengan bau yang tidak menyenangkan;
• di bahagian sistem pernafasan - batuk, bronkospasme, pendarahan hidung, kekeringan di hidung;
• pada bahagian sistem kardiovaskular - takikardia, edema periferal;
  pembangunan superinfeksi;
• tindak balas tempatan - pembuluh darah, pembentukan hematoma, pembakaran dan kesakitan di sepanjang urat semasa pentadbiran ubat, flebitis, halangan vein dengan gelembung udara, antibiotik intramuskular di tapak suntikan membentuk penyusupan yang menyakitkan, kemerahan, gatal-gatal pada kulit.
• tindak balas alahan - ruam dan gatal-gatal kulit, dermatitis alergik, necrolysis epidermis toksik, perkembangan edema Quincke, kejutan anaphylactic;
• pada bahagian petunjuk sistem darah - leukopenia, penurunan kadar platelet, agranulocytopenia, anemia hemolitik, perpanjangan masa prothrombin;
• di bahagian organ kencing - perkembangan nefritis interstitial, perkembangan kegagalan buah pinggang akut;

Sekiranya berpeluh, pening, memerah mata dan kelemahan teruk pada masa suntikan intravena, pesakit perlu segera memaklumkan kepada doktor dan menghentikan suntikan.

Gejala berlebihan

Tanda-tanda overdosis dadah adalah kejang dan gangguan pada sistem saraf pusat. Dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak berkesan dalam mengurangkan kepekatan Ceftriaxone. Ubat ini tidak mempunyai penawar.

Arahan khas

Sebelum anda mula menggunakan dadah, baca arahan khas:

1. Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.
2. Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.
3. Dengan ketidakstabilan buah pinggang dan hati yang serentak, pesakit pada hemodialisis harus selalu menentukan kepekatan plasma dadah.
4. Dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan ultrasound pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas pemberhentian rawatan (walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan melakukan rawatan simptomatik).
5. Alkohol tidak boleh dimakan semasa rawatan, kerana kesan seperti disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).
6. Walaupun pengambilan sejarah terperinci, yang merupakan peraturan untuk antibiotik cephalosporin lain, kita tidak boleh menolak kemungkinan mengalami kejutan anaphylactic, yang memerlukan terapi segera - pertama, epinefrin diberikan, dan kemudian GCS.
7. Kajian in vitro menunjukkan bahawa, seperti antibiotik cephalosporin lain, ceftriaxone dapat menggantikan bilirubin terikat kepada albumin serum. Oleh itu, dalam bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia dan, terutama pada bayi pramatang, penggunaan Ceftriaxone memerlukan lebih berhati-hati.

Penyelesaian yang disediakan harus disimpan pada suhu bilik selama tidak lebih dari 6 jam atau dalam peti sejuk pada suhu 2-8 ° C untuk tidak lebih dari 24 jam.

Keserasian dengan ubat lain

Apabila menggunakan dadah mesti mengambil kira interaksi dengan ubat lain:

1. Tidak serasi dengan etanol.
2. Ceftriaxone, menindas flora usus, mengganggu sintesis vitamin K.
3. Dengan pelantikan serentak dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet (NSAIDs, salicylates, sulfinpyrazon), risiko peningkatan pendarahan. Dengan pelantikan serentak dengan antikoagulan, kesan dari kedua-duanya dipertingkatkan.
4. Dengan pelantikan serentak dengan diuretik "gelung" meningkatkan risiko kesan nefrotoxic.
5. Ceftriaxone dan aminoglycosides mempunyai sinergi terhadap bakteria gram-negatif.

Ulasan Pesakit

Kami menawarkan anda untuk membaca ulasan orang yang menggunakan Ceftriaxone:

1. Sasha. Dehur di telinga, diresepkan Ceftriaxone ini, prick juga 2gr pagi dan petang 2g, untuk 2gr sehari saya tidak berani) orang tidak boleh tahan, membaca ulasan anda, cuba untuk mencairkan dengan lidocaine dan memperkenalkan secara perlahan, ia akan mengejutkan jika ia membantu, maka saya membuat tiga suntikan, dicairkan dengan air, saya seorang lelaki dewasa, tetapi tidak realistik untuk dibawa) hari ini, yang ketiga, akhirnya memecahkan 2.5 ml ke dalam dua jarum suntikan, satu roll dan satu lagi, walaupun saya tidak akan mengatakan bahawa saya dari jumlah lelaki yang lembut, saya jarang sembuh, terutamanya dengan suntikan, kerana reaksi sedemikian dilihat, dengan cara, uko pertama l menyuntik lebih kurang atau kurang perlahan, saya berjaya menyuntik 1.5 ml, ia adalah malu untuk menulis semua ini, tetapi bagaimanapun, ia menyakitkan...
2. Anton. Beliau mengalami radang paru-paru dua kali dan merasakan perbezaannya dengan ketara. Buat pertama kalinya saya berada di hospital - cefazolin yang menyakitkan diserang di atas air, seluruh bahagian belakangnya tersebar, ia juga habis, dan tidak satu reptilia yang ditawarkan untuk membeli novocaine atau lidocaine untuk pencairan. Kemudian ada pneumonia yang saya dirawat di rumah, kerana saya enggan pergi ke hospital, mereka berhenti teftriaxone pada Novocain - saya tidak merasakan apa-apa pun, hanya sedikit kesakitan dalam kord terakhir suntikan dan lebam kecil di kedua-dua pihak, ditambah saya telah pulih dua hari lebih awal, atau dari yang lain antibiotik, sama ada dari segi rumah dan dinding membantu.
3. Alina. Apabila saya didiagnosis dengan radang paru-paru, saya telah dirawat dengan ceftriaxone secara intravena. Antibiotik adalah berkesan, tetapi keadaan badan selepas suntikan sedemikian hanya mengerikan. Pertama, selepas rawatan saya terpaksa merawat cirit-birit, dan kedua, saya terpaksa minum kompleks vitamin itu, kerana saya sentiasa dihantui oleh keletihan. Iaitu, saya bangun pada waktu pagi, tidak mempunyai masa untuk berbuat apa-apa, dan sudah letih. Apabila dia membaca di dalam komen bahawa ceftriaxone dan anak-anak ditetapkan, dia terkejut. Ini adalah ubat yang sangat kuat dengan banyak kesan sampingan. Adakah benar-benar mustahil untuk seorang kanak-kanak menetapkan sesuatu yang lebih jinak?

Analog

Analog struktur bahan aktif:

• Hazaran;
• Axon;
• Betasporina;
• Biotraxon;
• Lendatsin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaxone;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocephin;
• Stericheff;
• Tercef;
• Torotsef;
• Triaxone;
• Forceph;
• Hison;
• Cefaxon;
• Cefatrin;
• Cefogram;
• Cefson;
• Ceftriabol;
• Ceftriaxone-AKOS;
• Ceftriaxone-Vial;
• Ceftriaxone-CMP;
• Garam natrium ceftriaxone;
• Elf Ceftriaxone.

Sebelum membeli analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Kehidupan storan dan keadaan penyimpanan

Simpan botol ubat di tempat yang sejuk, gelap, jauh dari kanak-kanak.

Penyelesaian untuk pricks disediakan sebaik sebelum pengenalan, penyelesaian yang tidak digunakan segera dilupuskan. Kehidupan rak serbuk adalah 2 tahun dari tarikh pembuatan, pada akhir tempoh ubat tidak boleh digunakan.