Jika anda membandingkan pelantikan doktor, ubat Ceftriaxone adalah pemimpin antibiotik untuk kegunaan parenteral. Oleh kerana fleksibilitinya, ia sangat sering dirawat untuk rawatan pelbagai proses keradangan pada pesakit luar dan dalam keadaan hospital.

Ceftriaxone dikenali bukan sahaja kepada penyedia penjagaan kesihatan, tetapi juga kepada pesakit biasa yang sering mengalami penyakit pernafasan. Ceftriaxone tergolong dalam kumpulan cephalosporins generasi ketiga dan merupakan antibiotik spektrum luas. Penindasan transpeptidase menghentikan biosintesis dinding sel bakteria mucopeptide.

Kesan ubat ini berlaku untuk banyak mikroorganisma: beberapa aerobes gram-positif dan gram-negatif, mikroorganisma anaerob.

Tujuan Ceftriaxone

Penggunaan aktif Ceftriaxone diperhatikan di lembaran jabatan berikut: terapi, pembedahan, urologi, pediatrik, dan juga venereologi. Bilakah ceftriaxone digunakan? Penyakit yang paling biasa untuk rawatan ialah Ceftriaxone:

• Proses keradangan organ ENT;
• Penyakit kerap sistem pernafasan (bronkitis dalam keadaan akut dan kronik, trakeitis, radang paru-paru);
• Jangkitan pada kulit dan tisu lembut;
• Penyakit keradangan sistem urogenital pada orang dewasa dan kanak-kanak (cystitis akut dan kronik, pyelonephritis, glomerulonephritis, prostatitis, gonorrhea tidak rumit, penyakit ginekologi);
• Proses pencernaan organ saluran pencernaan (peritonitis, keadaan pasca operasi pada organ pencernaan);
• Dengan osteomyelitis (jangkitan pada tulang);
• Menjalankan salmonella dan penyakit yang disebabkan oleh aktiviti pentingnya;
• Rawatan sifilis (chancre lembut);
• Dalam penyakit neurologi berjangkit (meningitis, penyakit Lyme);
• Untuk mencegah perkembangan proses menular selepas pelbagai campur tangan pembedahan.

Mengapa membiak Ceftriaxone

Oleh kerana Ceftriaxone boleh didapati dalam bentuk serbuk, ia mesti dibubarkan untuk pentadbiran. Tidak dibubarkan dadah hanya digunakan dalam bentuk serbuk untuk bedores, luka kulit ulserat dan luka penyembuhan yang panjang. Mengapa membiak pesakit ceftriaxone? Ini berlaku hanya dalam kes rawatan di rumah. Kadang-kadang orang sakit menolak rawatan perubatan dan melakukan suntikan intramuskular sendiri dengan bantuan saudara-mara atau orang dekat.

Untuk mencairkan ubat di rumah, anda mesti mempunyai keadaan aseptik terlebih dahulu. Anda juga harus menyimpan pada antiseptik dan tanya doktor bagaimana perlu mencairkan Ceftriaxone sendiri. Pengenalan antibiotik intramuskular - prosedurnya agak menyakitkan, jadi untuk pencairan mereka mereka menggunakan larutan lidocaine 1% atau novocaine 50%. Ubat-ubatan ini banyak mengurangkan kesakitan suntikan, tetapi kadang-kadang menyebabkan reaksi alergi yang kompleks.

Oleh itu, sebelum pemeriksaan, ujian harus dibuat untuk reaksi alergi terhadap antibiotik dan anestetik. Untuk melakukan ini, gunakan jarum suntik insulin untuk memasuki dos minimum ubat, dicairkan dengan air untuk suntikan di pergelangan tangan. Jika selepas 20 minit di tapak suntikan tidak ada perubahan - ubat boleh disuntik.

Pencairan Ceftriaxone untuk kegunaan intramuskular

Dengan syarat bahawa pesakit tidak mempunyai reaksi alergi terhadap antibiotik dan pelarut, maka ubat dapat diberikan. Jika lidocaine dipilih untuk mengurangkan kesakitan, maka 2 ml penyelesaian 2% (sebagai peraturan, ini adalah ampoule keseluruhan) hendaklah dikumpulkan dalam jarum suntikan dan 3 ml air untuk suntikan perlu ditambah. Ini dilakukan untuk mencairkan ceftriaxone dengan teliti, kerana lidocaine adalah pelarut yang lemah dan anestetik tempatan yang cukup kuat. Menggunakan gunting, buka penutup logam pada botol. Penyelesaian alkohol untuk memproses penyumbat getah sebelum pengenalan jarum. Goncang botol dengan teliti sehingga dibubarkan sepenuhnya. Penyelesaian ceftriaxone yang siap untuk pentadbiran intramuskular dikitar semula ke dalam picagari.

Jadual penyerapan ceftriaxone dengan lidocaine 2% untuk suntikan intramuskular

Untuk suntikan intramuskular penyelesaian Ceftriaxone, anda perlu menggunakan picagari dengan dua jarum, atau 2 jarum suntikan. Sebelum melakukan manipulasi, gantikan jarum dengan yang baru. Selepas memecahkan getah, yang lama menjadi tumpul dengan ketara, dan ini boleh menyebabkan sakit tambahan dan lebam. Bagi kanak-kanak di bawah 1 tahun, ceftriaxone hanya dicairkan dengan air untuk suntikan atau larutan natrium klorida.

Ceftriaxone disuntik secara perlahan dan mendalam. Antibiotik boleh diberikan hanya di kuadran luar atas (otot gluteus). Seals boleh dibentuk di tapak suntikan. Untuk pencegahan mereka, anda boleh membuat jaring yodium.

Pencairan Ceftriaxone untuk kegunaan intravena

Selalunya apabila mencairkan Ceftriaxone untuk pentadbiran intravena, larutan natrium klorida 0.09 digunakan. Sekiranya dos tidak melebihi 1g, ubat disuntik perlahan-lahan jet. Dalam kes lain, larutan disuntik dengan penitis selama 30 minit, menggunakan 100 ml larutan natrium klorida.

Ceftriaxone diberikan secara intravena hanya dalam keadaan kemudahan perubatan. Sekiranya pesakit bertegas dalam rawatan di rumah, bantuan pembekal penjagaan kesihatan yang berkelayakan diperlukan. Penyelesaian ceftriaxone untuk penggunaan intravena hendaklah digunakan sebaik sahaja selepas penyembuhan. Ubat ini diberikan secara intravena jauh lebih cepat ke dalam aliran darah, masing-masing, keberkesanannya lebih tinggi. Di samping itu, pesakit mengalami rasa sensasi yang kurang menyenangkan.

Kontraindikasi dan intoleransi individu kepada ceftriaxone

Dalam kebanyakan kes, Ceftriaxone boleh diterima tanpa kesan buruk. Dalam beberapa kes, terdapat tindak balas yang jarang berlaku. Hampir selalu, reaksi alahan boleh dielakkan, kerana ujian kepekaan dilakukan sebelum rawatan antibiotik dimulakan.

Sebelum memulakan rawatan, anda harus membaca kontraindikasi untuk penggunaan Ceftriaxone:

1. Hipersensitiviti terhadap antibiotik dari kumpulan cephalosporins (jika pesakit mempunyai reaksi terhadap ubat kumpulan penicillin, maka kemungkinan reaksi alergi terhadap peningkatan Ceftriaxone).
2. Bayi pramatang (sebelum memberi preskripsi, pakar pediatrik mengambil kira keperluan untuk terapi sedemikian selepas mengira usia awal dan umur selepas kelahiran).
3. Tingkat bilirubin darah yang meningkat pada bayi pramatang dan bayi baru lahir. Ini disebabkan oleh harta Ceftriaxone untuk menggantikan molekul bilirubin daripada persatuan dengan albumin plasma. Keadaan ini boleh mencetuskan perkembangan ensefalopati.
4. Rawatan ceftriaxone dilarang pada trimester pertama kehamilan kerana pada masa ini terdapat risiko mutasi yang paling besar.
5. Tempoh menyusu - kerana dadah menyusup ke dalam susu ibu. Dalam tempoh ini, pemberian makanan perlu ditangguhkan sehingga akhir rawatan.
6. Kegagalan buah pinggang dan hati adalah kontraindikasi terhadap rawatan dengan Ceftriaxone. Jika, atas alasan perubatan, doktor dipaksa untuk menetapkan ubat ini, anda harus memantau status fungsi buah pinggang dan hati.

Jika pesakit berada di hemodialisis, anda perlu menentukan kepekatan Ceftriaxone dalam plasma secara kerap. Intoleransi kastanya boleh berlaku disebabkan sifat organisma. Penyebab yang paling biasa adalah ciri genetik atau sejarah panjang terapi antibiotik.

Adakah anda menggunakan ceftriaxone atau menggunakan ubat lain?

Bagaimana cara membiakkan Ceftriaxone dengan betul? Apakah pelarut yang digunakan (novocaine, lidocaine, air untuk suntikan) untuk mengurangkan kesakitan dan berapa banyak yang diperlukan untuk mendapatkan dos 1000 mg, 500 mg dan 250 mg bagi orang dewasa dan kanak-kanak

Artikel ini akan membicarakan pencairan antibiotik Ceftriaxone dengan larutan lidocaine 1% dan 2% atau dengan air untuk suntikan untuk orang dewasa dan anak-anak untuk mendapatkan dosis awal larutan yang disiapkan dari ubat 1000 mg, 500 mg atau 250 mg. Kami juga akan menganalisis apa yang lebih baik digunakan untuk pengenceran antibiotik - Lidocaine, Novocain atau Air untuk Suntikan dan apa yang lebih baik membantu untuk melegakan sensasi yang menyakitkan semasa suntikan penyelesaian yang siap Ceftriaxone.

Soalan-soalan ini adalah yang paling biasa, jadi sekarang akan ada sebutan mengenai artikel ini, supaya tidak diulangi. Semuanya akan menjadi contoh penggunaan.

Dalam semua arahan kepada Ceftriaxone (termasuk untuk ubat di bawah nama yang berbeza, tetapi dengan komposisi yang sama), 1% Lidocaine disyorkan sebagai pelarut.

1% Lidocaine sudah terkandung sebagai pelarut dalam bungkusan dadah seperti Rosin, Rocephin dan lain-lain (bahan aktif ialah Ceftriaxone).

Kelebihan Ceftriaxone dengan pelarut dalam pakej:

• tidak perlu membeli pelarut secara berasingan (untuk memahami yang mana satu);
• dalam ampul pelarut, dos pelarut yang diperlukan telah diukur, yang membantu mengelakkan kesilapan apabila menelefon jumlah yang diperlukan ke dalam picagari (tidak perlu memikirkan berapa banyak pelarut yang diambil);
• dalam ampul dengan pelarut sudah siap larutan 1% lidocaine - tidak perlu mencairkan 2% lidocaine kepada 1% (di farmasi sukar untuk mencari tepat 1%, anda perlu mencairkan air tambahan untuk suntikan).

Kelemahan ceftriaxone dengan pelarut dalam pakej:

• Antibiotik bersama dengan pelarut lebih mahal untuk harga (pilih apa yang lebih penting untuk anda - kemudahan atau kos).

Cara membiak dan bagaimana untuk menetas ceftriaxone

Untuk suntikan intramuskular, 500 mg (0.5 g) dadah harus dibubarkan dalam 2 ml (1 ampoule) larutan lidocaine 1% (atau 1000 mg (1 g) larutan 3.5 ml larutan lidocaine (biasanya 4 ml digunakan, kerana ia adalah 2 ampul Lidocaine 2 ml)). Ia tidak disyorkan untuk memperkenalkan lebih daripada 1 g larutan ke dalam satu otot gluteus.

Dos 250 mg (0.25 g) dicairkan serta 500 mg (ampul 250 mg tidak wujud pada masa menulis arahan ini). Iaitu, 500 mg (0.5 g) dadah perlu dibubarkan dalam 2 ml (1 ampoule) daripada 1% larutan akueus Lidocaine, dan kemudiannya dikumpulkan dalam dua jarum sudu yang berlainan dalam separuh penyelesaian yang disediakan.

Oleh itu kita umumkan:

1. 250 mg (0.25 g) penyelesaian siap diperoleh seperti berikut:

500 mg (0.5 g) dadah perlu dibubarkan dalam 2 ml (1 ampoule) daripada 1% larutan akueus Lidocaine dan ambil penyelesaian yang terhasil dalam dua jarum yang berbeza (separuh daripada larutan siap).

2. 500 mg (0.5 g) penyelesaian siap diperoleh seperti berikut:

500 mg (0.5 g) ubat harus dibubarkan dalam 2 ml (1 ampoule) larutan 1% larutan berair lidocaine dan larutan yang dihasilkan ditarik ke dalam 1 jarum suntikan.

3. 1000 mg (1 g) penyelesaian siap diperoleh seperti berikut:

1000 mg (1 g) ubat perlu dibubarkan dalam 4 ml (2 ampul) daripada 1% larutan akueus Lidocaine dan ambil penyelesaian yang terhasil dalam 1 jarum suntikan.

Cara mencairkan ceftriaxone dengan larutan lidocaine 2%

Berikut adalah jadual dengan penyelesaian ceftriaxone 2% antibiotik lidocaine (larutan 2% lebih banyak didapati di farmasi daripada penyelesaian 1% mengenai kaedah pengenceran yang telah dibincangkan di atas):

Singkatan di dalam jadual: CEF - Ceftriaxone, P-al - pelarut, suntikan B - air untuk suntikan. Contoh dan penjelasan lanjut.

Contoh

Kanak-kanak itu telah ditetapkan sebagai suntikan Ceftriaxone dua kali sehari, 500 mg (0.5 g) selama 5 hari. Berapa banyak botol ceftriaxone, ampul dengan pelarut dan jarum suntikan akan diperlukan untuk keseluruhan rawatan?

Jika anda membeli Ceftriaxone 500 mg (0.5 g) (pilihan paling mudah) dan Lidocaine 2% di farmasi, anda memerlukan:

• 10 botol ceftriaxone;
• 10 ampul lidocaine 2%;
• 10 ampul air untuk suntikan;
• 20 jarum suntikan, 2 ml setiap (2 jarum suntikan untuk setiap suntikan - dengan satu yang kita bawa dalam pelarut, dengan yang kedua kami menaip dan menyuntik).

Jika anda membeli 1000 mg (1.0 g) ceftriaxone di farmasi (anda tidak menemui ceftriaxone pada 0.5 g setiap), dan Lidocaine 2%, anda perlu:

• 5 botol ceftriaxone;
• 5 ampul Lidocaine 2%
• 5 ampul air untuk suntikan
• 5 suntikan 5 ml setiap dan 10 jarum suntikan 2 ml setiap (3 jarum suntikan untuk menyediakan 2 suntikan - dengan satu yang kita tambah pelarut, dengan kedua dan ketiga kita dapat mengumpul jumlah yang diperlukan, dengan segera kedua, masukkan ketiga ke dalam peti sejuk dan selepas 12 jam).

Kaedah ini boleh diterima dengan syarat bahawa penyelesaian disediakan dengan segera pada 2 suntikan dan jarum suntik disimpan dengan penyelesaian dalam peti sejuk (penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik dan selama 24 jam apabila disimpan dalam peti sejuk pada suhu 2 ° hingga 8 ° C ).

Kelemahan kaedah: suntikan antibiotik selepas penyimpanan di dalam peti sejuk boleh menjadi lebih menyakitkan, semasa penyimpanan penyelesaian dapat mengubah warna, yang menunjukkan ketidakstabilannya.

Dos yang sama dengan Ceftriaxone 1000 mg setiap dan Lidocaine 2%, walaupun skema itu lebih mahal, tetapi kurang menyakitkan dan lebih selamat:

• 10 botol ceftriaxone;
• 10 ampul lidocaine 2%;
• 10 ampul air untuk suntikan;
• 10 jarum suntikan dalam 5 ml dan 10 jarum suntikan dalam 2 ml (2 jarum suntikan untuk setiap suntikan - satu (5 ml) kita menambah pelarut, kedua (2 ml) yang kita kumpulkan dan tongkat). Dalam separuh syringe penyelesaian yang diterima dikumpulkan, selebihnya dibuang.

Kerugian: rawatan lebih mahal, tetapi penyelesaian yang baru disediakan lebih berkesan dan kurang menyakitkan.

Sekarang soalan dan jawapan yang popular kepada mereka.

Mengapa menggunakan Lidocaine, Novocain untuk pembiakan Ceftriaxone dan mengapa anda tidak boleh menggunakan air untuk suntikan?

Anda juga boleh menggunakan air untuk suntikan untuk mencairkan Ceftriaxone ke kepekatan yang dikehendaki, tidak ada batasan di sini, tetapi anda perlu memahami bahawa suntikan intramuskular antibiotik sangat menyakitkan dan jika ini dilakukan pada air (seperti biasanya di hospital), maka akan sangat menyakitkan apabila diberikan dadah, dan beberapa lama selepas itu. Oleh itu, lebih baik menggunakan larutan anestetik sebagai cara pencairan, dan air untuk suntikan hanya boleh digunakan sebagai larutan tambahan apabila diencerkan dengan lidocaine 2%.

Masih ada saat-saat yang menggunakan lidocaine dan novocaine tidak mungkin kerana perkembangan reaksi alergi terhadap penyelesaian ini. Kemudian pilihan untuk menggunakan air untuk suntikan untuk pembiakan tetap satu-satunya yang mungkin. Akan ada yang perlu menanggung kesakitan, kerana ada kemungkinan sebenar mati akibat kejutan anaphylactic, angioedema, atau mendapat reaksi alergi yang kuat (urtikaria yang sama).

Juga, Lidocaine tidak boleh digunakan untuk pentadbiran intravena antibiotik, hanya STRIKTUS intramuskular. Untuk penggunaan intravena, perlu mencairkan antibiotik dalam air untuk suntikan.

Apa yang lebih baik menggunakan Novocain atau Lidocaine untuk pembiakan antibiotik?

Jangan gunakan Novocaine untuk pembiakan Ceftriaxone. Ini disebabkan oleh fakta bahawa Novocain mengurangkan aktiviti antibiotik dan di samping meningkatkan risiko pesakit membangun komplikasi maut - kejutan anaphylactic.

Di samping itu, menurut pemerhatian pesakit itu sendiri, perkara berikut dapat dilihat:

• Kesakitan dengan pengenalan Ceftriaxone lebih lega oleh Lidocaine daripada Novocain;
• kesakitan apabila ditadbir boleh meningkat selepas pentadbiran penyelesaian Ceftriaxone yang tidak segar dengan Novocain (mengikut arahan untuk penyediaan, penyelesaian Ceftriaxone yang disediakan stabil selama 6 jam - sesetengah pesakit mengamalkan menyediakan beberapa dos penyelesaian Ceftriaxone + Novocain untuk menyelamatkan antibiotik dan pelarut (contohnya 250 mg penyelesaian Ceftriaxone dari serbuk 500 mg), jika tidak, residu perlu dibuang, dan untuk suntikan seterusnya anda harus menggunakan larutan atau serbuk daripada ampul baru.)

Bolehkah saya mencampur antibiotik yang berbeza dalam jarum suntikan yang sama, termasuk dengan Ceftriaxone?

Sekiranya tidak, anda perlu campurkan penyelesaian ceftriaxone dengan penyelesaian antibiotik lain, kerana ia boleh menjernihkan atau meningkatkan risiko pesakit untuk membuat reaksi alahan.

Bagaimana untuk mengurangkan kesakitan dengan ceftriaxone?

Ia adalah logik dari atas - anda perlu mencairkan ubat pada Lidocaine. Selain itu, kemahiran mentadbir produk siap memainkan peranan penting (ia perlu menyuntik dengan perlahan, maka rasa sakit akan menjadi kecil).

Adakah mungkin untuk menetapkan antibiotik diri anda tanpa berunding dengan doktor?

Sekiranya anda mengikuti prinsip utama perubatan - Jangan membahayakan, maka jawapannya jelas - TIDAK!

Antibiotik adalah ubat-ubatan yang tidak boleh dosis dan diresepkan sendiri, tanpa merujuk pakar. Oleh kerana memilih antibiotik pada nasihat kawan atau di Internet, kami dengan itu menyempitkan bidang aktiviti untuk doktor yang dapat merawat akibat atau komplikasi penyakit anda. Iaitu, antibiotik tidak berfungsi (ia telah disalahkan atau dicairkan dengan betul, ia tidak betul), tetapi ia adalah baik dan sejak bakteria telah terbiasa dengannya sebagai rejimen rawatan yang salah, perlu untuk menetapkan antibiotik rizab yang lebih mahal, yang selepas rawatan yang tidak betul sebelumnya juga tidak diketahui sama ada. Jadi keadaannya tidak jelas - anda perlu pergi ke doktor untuk preskripsi dan preskripsi.

Juga, penghidap alahan (sekali lagi, sekali lagi, untuk semua pesakit yang mengambil ubat ini untuk kali pertama) juga menunjukkan tugasan ujian awal untuk menentukan reaksi alergi terhadap antibiotik yang ditetapkan.

Juga, secara ideal, perlu menanam cecair biologi dan tisu manusia dengan penentuan kepekaan bakteria yang disemai kepada antibiotik, supaya preskripsi ubat tertentu adalah munasabah.

Saya ingin mempercayai bahawa selepas penampilan artikel ini dalam Buku Panduan soalan mengenai kaedah dan skim pengenceran antibiotik, Ceftriaxone akan kurang, kerana saya baru saja membongkar perkara dan skema utama di sini hanya untuk dibaca dengan teliti.

Cara membiakkan lidocaine ceftriaxone

Ramai doktor termasuk Ceftriaxone di kalangan ejen antibakteria yang paling popular. Ubat ini berkesan dengan pelbagai tindakan, sering digunakan untuk pentadbiran intramuskular. Walau bagaimanapun, suntikan menyebabkan kesakitan yang teruk, oleh itu, menurut cadangan WHO, anestetik digunakan untuk mencairkan ubat.

Tindakan Ceftriaxone

Dokter sering memilih ubat generasi ketiga ini dari kumpulan cephalosporin, apabila kesan bakterisida kuat dan cepat diperlukan untuk menghapuskan jangkitan. Kesan Ceftriaxone adalah untuk menghalang pengeluaran murein, bahan yang menjamin kekuatan dinding sel bakteria. Dalam ketiadaannya, membran mikrob telah musnah dan patogen mati.

Kelebihan antibiotik Ceftriaxone adalah tahap ketersediaan biologi yang tinggi.

Kelebihan antibiotik adalah tahap ketersediaan biologi yang tinggi. Selepas 2-2.5 jam selepas suntikan intramuskular, ia mencapai hampir 100%, dengan cepat menembusi cairan darah, limfa, sinovial dan cerebrospinal, tisu otot dan tulang.

Apa yang membantu lidocaine

Ubat ini menghasilkan kesan anestetik tempatan. Anestetik digunakan dalam bidang pergigian, ophthalmologi, pembedahan, diagnostik instrumental. Apabila menetapkan suntikan cephalosporin, ubat ini digunakan sebagai pelarut. Lidocaine lebih baik daripada Novocain kerana bertindak lebih pantas dan lebih lama.

Petunjuk untuk penggunaan ceftriaxone dan lidocaine secara serentak

Antibiotik boleh diberikan secara intramuskular dan intravena. Dalam kedua-dua kes, suntikan disertai dengan sakit sengit. Walau bagaimanapun, penggunaan anestetik untuk melegakan kesakitan dibenarkan hanya dengan suntikan intramuskular. Ceftriaxone dan lidocaine tidak boleh digabungkan dengan pentadbiran intravena, kerana ubat anestetik di sepanjang jalan mempunyai kesan antiarrhythmic dan boleh mengganggu fungsi hati secara drastik.

Petunjuk untuk pentadbiran intramuskular antibiotik:

• penyakit berjangkit perut, usus, pundi hempedu;
• lesi sistem pernafasan yang teruk;
• jangkitan organ genitouriner;
• penyakit kulit, patologi tulang tulang yang bersifat bakteria;
• luka purna, ulser, luka bakar;
• sepsis, peritonitis, meningitis.

Ceftriaxone intramuskular - bagaimana membiak antibiotik

Terima kasih kepada suntikan yang diberikan, tubuh manusia melawan jangkitan lebih berkesan dan pesakit pulih lebih cepat. Tetapi banyak suntikan yang menyakitkan. Untuk mengurangkan ketidakselesaan penggunaannya, perlu mencairkannya dengan betul. Salah satu ubat yang popular untuk suntikan adalah Ceftriaxone. Pertimbangkan kehalusan dan ciri-ciri pencairan antibiotik ini untuk mencapai hasil yang terbaik.

Bilakah ia digunakan?

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga untuk suntikan siri cephalosporik. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, termasuk menghalang pembentukan sel-sel membran dalam sel bakteria. Ia biasanya ditetapkan untuk penyakit berjangkit:

• saluran pernafasan (ini termasuk, sebagai contoh, bronkopneumonia);
• kulit (contoh penyakitnya adalah erysipelas);
• organ kelamin (gonorrhea, adnexitis);
• sistem kencing (paranefritis atau pyelonephritis);
• organ perut (peritonitis) dan beberapa masalah lain.

Adalah penting untuk diingat bahawa antibiotik membantu dengan penyakit berjangkit, tetapi pada dasarnya tidak dapat melawan penyakit yang disebabkan oleh virus. Ini adalah salah faham yang biasa.

Kenapa bercerai?

Kebanyakan antibiotik untuk suntikan, yang diberikan secara intravena atau intramuskular, termasuk Ceftriaxone, tidak dijual dalam bentuk botol, di mana cecair yang disediakan terletak, yang boleh diberikan suntikan segera, tetapi dalam bentuk serbuk lyophilized khusus. Serbuk ini digunakan untuk menyediakan penyelesaian yang suntikan dilakukan. Ceftriaxone dijual hanya sebagai serbuk, versi produknya tidak wujud sebagai cecair untuk suntikan.

Tetapi apabila menggunakan antibiotik jenis ini, adalah penting untuk memahami dengan tepat bagaimana pesakit bertindak balas terhadap penyelesaian tertentu, apa sebenarnya yang harus digunakan untuk pencairan, contohnya, air atau lidocaine, sama ada seseorang mempunyai reaksi alahan yang mungkin mengganggu. Ia juga penting untuk bertanya kepada doktor di mana tepatnya suntikan harus diberikan, kerana penyelesaian anestetik tempatan, sebagai peraturan, tidak terpakai jika penyelesaian yang disediakan akan diberikan secara intravena.

Pemilihan dan pemakaian penyelesaian

Untuk semua antibiotik, termasuk Ceftriaxone, cecair pencairan yang sama digunakan. Ia boleh menjadi air untuk suntikan, natrium klorida saline, serta lidocaine atau novocaine, yang digunakan dalam bentuk penyelesaian.

Adalah penting untuk diingat bahawa keberkesanan antibiotik tidak bergantung kepada jenis cecair yang akan dipilih untuk pencairannya. Jika anda mencairkan serbuk dengan air atau pilih lidocaine, tidak akan ada perbezaan asas. Tetapi akan ada perbezaan asas dalam perasaan. Pengenceran yang betul akan membantu mengurangkan kesan negatif yang menyakitkan, memudahkan penggunaan ubat, menjadikannya lebih selesa untuk pesakit. Berikut adalah petua umum, tetapi anda masih perlu menyemak dengan doktor tentang cara mencairkan ubat dalam kes anda. Terutamanya jika suntikan dibuat kepada kanak-kanak - maka walaupun dia memindahkan, misalnya, lidocaine, ia mesti dicairkan dalam perkadaran yang sama dengan garam natrium klorida / air untuk suntikan.

Ia juga penting untuk diingat bahawa penyelesaian yang disediakan hanya boleh digunakan sekali sahaja. Walaupun Ceftriaxone disediakan dengan margin, walaupun ada cukup, anda masih perlu membuang baki, tidak boleh digunakan lagi. Dilusi untuk masa depan tidak berbaloi, walaupun anda meletakkannya di tempat yang sejuk, ia masih tidak sesuai.

Bagaimana perceraian?

Ceftriaxone perlu dicairkan bergantung pada bagaimana ia akan digunakan lebih lanjut - intramuskular atau intravena. Ini pada asasnya mengubah prosedur pencairan untuk suntikan. Inilah arahan kecil:

Pentadbiran intramuskular

Untuk menggunakan ceftriaxone intramuskular, anda perlu mengambil lidocaine dalam bentuk penyelesaian 1% dan dalam jumlah 2-3 ml, atau lidocaine dalam bentuk larutan 2% dan air untuk suntikan, yang mesti dicampurkan bersama dalam nisbah 1 hingga 1. Dalam kes ini, serbuk mudah dicairkan, ia cepat larut, tidak ada hujan, tiada kekeruhan akan berlaku. Sekiranya mereka timbul, itu bermakna sesuatu yang salah dengan penyelesaiannya, maka ceftriaxone tidak disyorkan dengan kuat selepas itu.

Dos yang digunakan untuk orang dewasa - sehingga 2 g dadah setiap hari. Ia biasanya tidak disyorkan untuk menyuntik lebih daripada satu gram dadah ke dalam satu otot gluteus. Jika seseorang berusia lebih muda dari 12 tahun, maka perlu menggunakan 20-80 mg ubat setiap 1 kg berat badan. Berapa banyak yang tepat digunakan - menentukan doktor, ia bergantung kepada bagaimana keras penyakit mendasar berkembang.

Pentadbiran intravena

Jika tidak, pentadbiran intravena berlaku, kami juga akan mempertimbangkannya. Lidocaine dengannya tidak lagi digunakan, kerana lidocaine menjejaskan fungsi hati. Ia perlu memilih 0.9% saline natrium klorida atau air yang dimaksudkan untuk suntikan, dicairkan dengannya. Adalah lebih baik untuk menguruskan ubat dengan sangat perlahan, contohnya, dengan menggunakan penitis.

Apa yang anda perlu ingat?

Ceftriaxone dan lidocaine (terutama lidocaine) boleh menyebabkan alahan pada sesetengah orang, jadi anda mesti terlebih dahulu menjalankan ujian kepekaan. Apabila ia berada di bahagian dalam lengan bawah, calar kecil dibuat dan sedikit penyediaan digunakan untuk mereka. Jika tidak ada kemerahan selepas sepuluh minit, maka anda boleh terus menggunakan suntikan ini tanpa sebarang sekatan khusus. Tidak disyorkan untuk digunakan dalam pembiakan Novocain, ia dapat meningkatkan peluang kejutan anaphylactic.

Ceftriaxone: Apa yang perlu dicairkan untuk pentadbiran intramuskular

Ceftriaxone mengetuai preskripsi perubatan untuk penyakit berjangkit serius. Ubat ini adalah penting untuk dilarutkan dan digunakan dengan betul, jadi rawatan hanya dilakukan oleh pakar perubatan yang berkelayakan.

Ceftriaxone - bagaimana ia berfungsi dan apa yang digunakan?

Ceftriaxone adalah antibiotik kumpulan cephalosporins, yang terdiri daripada natrium ceftriaxone (1 g). Ubat ini dibuat dalam bentuk serbuk, dibungkus dalam ampul atau botol. Kos untuk 1 botol - 20 rubel. Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran intramuskular, intravena kepada kanak-kanak dan orang dewasa.

Dadah selepas pengenalan ke dalam tubuh bertindak bakterisida, menghalang sintesis sel dinding bakteria. Ciri tersendiri adalah ketahanan terhadap tindakan mikrob beta-laktamase, jadi antibiotik ini menghancurkan hampir semua bakteria yang diketahui. Antaranya adalah jenis staphylococci, streptococci, aerobes gram negatif, dan banyak anaerobes. Narkoba membunuh walaupun jarang bakteria bakteria, penentangan terhadapnya hanya ditunjukkan oleh staphylococci kumpulan D dan beberapa jenis enterokocci.

Tanda-tanda untuk melakukan suntikan Ceftriaxone bervariasi, berikut adalah yang utama:

• keradangan saluran pernafasan atas, serta bronkitis, trakeitis, radang paru-paru;
• jangkitan pada kulit, tisu lembut;
• cystitis, pyelonephritis dan lain-lain penyakit sistem kencing, jangkitan ginekologi;
• penyakit keradangan saluran pencernaan;

Juga, ubat diberikan selepas operasi dilakukan untuk mengelakkan penyakit radang sebagai langkah pencegahan.

Bagaimana cara membiakkan ceftriaxone?

Serbuk ubat ini digunakan tanpa pencairan hanya untuk menutupi luka, dalam keadaan lain ia mesti dicairkan. Ini perlu dilakukan di bawah keadaan aseptik. Menurut arahan, mencairkan ceftriaxone untuk pentadbiran intramuskular harus dengan bantuan lidocaine.

Pengenceran natrium klorida diamalkan hanya sekiranya alergi terhadap anestetik atau kepada kanak-kanak di bawah umur satu tahun.

Penggunaan lidocaine atau novocaine ditunjukkan kerana suntikan ini sangat menyakitkan. Malangnya, anestesi sering mencetuskan alahan sehingga kejutan anaphylactic. Sebelum suntikan pertama, ubat sedikit dicairkan disuntik di bawah kulit lengan berhampiran pergelangan tangan. Sekiranya tiada tindak balas segera (dalam masa 30 minit), ubat boleh ditetapkan kursus.

Pesanan pencairan 2% lidocaine:

• setiap 1 g (vial) mengambil 2 ml Lidocaine, 3 ml air untuk suntikan, menggabungkannya dalam jarum suntikan (air diperlukan untuk pencairan menyeluruh, kerana Lidocaine tidak sepenuhnya membubarkan serbuk);
• buka topi Ceftriaxone;
• masukkan penyelesaian yang telah selesai ke dalam vial, memecahkan topi;
• goncangkan produk dengan teliti, dail dengan jarum suntik yang sama, kemudian gantikan jarum dengan yang baru (yang pertama akan membosankan).

Penyelesaian ini dengan Lidocaine tidak boleh disuntik ke dalam urat, ia hanya bertujuan untuk pementasan dalam otot gluteal! Untuk mendapatkan dos yang rendah dadah (0.5 g), campuran 2 ml Lidocaine dan 3 ml air dibahagikan kepada separuh. Novocain kini digunakan sangat jarang - ia boleh menyebabkan alahan yang teruk, mengurangkan keberkesanan antibiotik. Untuk menggunakan anda perlu mengambil 5 ml Novocaine setiap 1 g ubat, jumlah yang lebih kecil tidak akan membenarkan serbuk dibubarkan.

Arahan untuk digunakan

Ubat ini diletakkan jauh ke dalam tisu otot, dan pengenalan yang perlahan ke kuadran luar atas diamalkan. Dos dipilih oleh doktor bergantung kepada keterangan:

• orang dewasa - 1-2 g / hari (meletakkan sekali atau selepas 12 jam dua kali);
• dos maksimum untuk dewasa / hari - 4 g;
• dengan gonorea - 0.25 g sekali;

Bayi yang baru lahir ditunjukkan dengan dosis 20-40 mg / kg berat badan. Pada kanak-kanak yang lebih tua, dos adalah 25-75 mg / kg, bergantung kepada keparahan patologi.

Kursus terapi adalah 4-15 hari, ia berlangsung sehingga gejala berhenti, ditambah lagi 2 hari untuk mencegah kambuh.

Analog dan data lain

Ubat ini mempunyai sejumlah analog dengan ramuan aktif yang sama, dan sering digantikan oleh ubat dari kumpulan cephalosporins dengan bahan aktif lain:

Ceftriaxone, 2 g botol

Sila, sebelum anda membeli Ceftriaxone, sebotol 2 g, bandingkan maklumat mengenainya dengan maklumat di laman web rasmi pengeluar atau tentukan spesifikasi model tertentu dengan pengurus syarikat kami!

Maklumat yang ditunjukkan di laman web ini bukanlah tawaran awam. Pengilang berhak untuk membuat perubahan dalam reka bentuk, reka bentuk dan pembungkusan barang. Imej barang dalam gambar-gambar yang dibentangkan dalam katalog di laman web ini mungkin berbeza dari asalnya.

Maklumat mengenai harga barangan yang disenaraikan dalam katalog di laman web ini mungkin berbeza dari harga sebenar pada saat meletakkan pesanan untuk item yang sesuai.

Arahan untuk digunakan

Bahan aktif

Borang Dos

Pengeluar

Komposisi

1 botol serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular mengandungi:
Bahan aktif: ceftriaxone (dalam bentuk garam disodium) 2 g

Tindakan farmakologi

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin spektrum generasi ketiga yang luas. Bakteria yang berkesan, menghalang sintesis dinding sel mikroorganisma. Tahan terhadap β-laktamase bakteria paling gram-positif dan gram-negatif.
Aktif terhadap gram-positif bakteria aerobik: Staphylococcus aureus (termasuk strain menghasilkan penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, pyogenes Streptococcus, viridans Streptococcus; gram negatif bakteria aerobik: Acinetobacter calcoaceticus, aerogenes Enterobacter, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain menghasilkan penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Termasuk Klebsiella pneumoniae), catarrhalis Moraxella (termasuk strain menghasilkan penicillinase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain menghasilkan penicillinase), meningitidis Neisseria, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Serratia spp. (termasuk Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (strain individu); bakteria anaerobik: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.
Ia mempunyai aktiviti in vitro terhadap kebanyakan jenis mikroorganisma berikut, walaupun kepentingan klinikal ini tidak diketahui: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
Staphylococci yang tahan methicillin tahan terhadap cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Banyak strain D streptococci dan enterococci (termasuk Enterococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.

Farmakokinetik
Suction and distribution
Selepas pentadbiran intramuskular, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik. Ia menembusi ke dalam tisu dan cecair badan: saluran pernafasan, tulang, sendi, saluran kencing, kulit, tisu subkutaneus, dan organ perut. Apabila keradangan membran meningeal menembusi ke dalam cecair serebrospinal. Ketersediaan biofefiaxon dengan suntikan intramuskular adalah 100%. Selepas pentadbiran intramuskular, Cmax dicapai dalam 2-3 jam, dengan pentadbiran intravena - pada akhir infusi.
pentadbiran intramuskular ceftriaxone 500 mg dan 1 g Cmax dalam plasma adalah 38 mg / ml dan 76 ug / ml, masing-masing, di / dalam dos 500 mg, 1 g dan 2 g - 82 ug / ml, 151.mu.g / ml dan 257 μg / ml, masing-masing. Pada orang dewasa, 2-24 jam selepas pentadbiran ubat pada dos 50 mg / kg, kepekatan dalam cecair serebrospinal adalah kali ganda lebih besar daripada IPC untuk agen penyebab meningitis yang paling biasa.
Keadaan keseimbangan ditubuhkan dalam tempoh 4 hari pentadbiran dadah.
Mengikat semula kepada protein plasma (albumin) adalah 83-95%.
Vd adalah 5.78-13.5 liter (0.12-0.14 l / kg), pada kanak-kanak - 0.3 l / kg.

Pembuangan
T1 / 2 ialah 6-9 jam. Pelepasan plasma - 0.58-1.45 l / h, pelepasan buah pinggang - 0.32-0.73 l / h.
Dalam pesakit dewasa, dalam masa 48 jam, 50-60% ubat dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk yang tidak berubah, 40-50% diekskresikan dengan hempedu ke dalam usus, di mana ia biotransforms ke metabolit yang tidak aktif.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas
Pada bayi baru lahir, kira-kira 70% daripada ubat ini dikeluarkan oleh buah pinggang.
Pada bayi yang baru lahir dan orang tua (lebih dari 75 tahun), serta pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan dan hati T1 / 2 meningkat dengan ketara.
Pada pesakit hemodialisis dengan CC 0-5 ml / min, T1 / 2 ialah 14.7 jam; dengan CC 5-15 ml / minit - 15.7 jam; apabila CC 16-30 ml / minit - 11.4 jam; dengan CC 31-60 ml / minit - 12.4 jam.
Pada kanak-kanak dengan T1 / 2 meningitis selepas pentadbiran intravena pada dos 50-75 mg / kg, ia adalah 4.3-4.6 jam.

Petunjuk

jangkitan bakteria yang disebabkan oleh organisma terdedah: jangkitan abdomen (peritonitis, penyakit keradangan usus, saluran biliary, termasuk cholangitis, empyema pundi hempedu), jangkitan pelvis, jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk radang paru-paru, paru-paru bernanah, empyema), otitis media akut, tulang dan jangkitan bersama, kulit dan tisu lembut (termasuk luka yang dijangkiti dan terbakar), jangkitan saluran kencing (rumit dan tidak rumit), gonorea tidak rumit, meningitis bakteria, bakter septikemia tulang belakang, penyakit Lyme.
Pencegahan jangkitan selepas operasi.
Penyakit berjangkit pada orang yang tidak terkompromi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan dadah semasa kehamilan adalah mungkin hanya apabila manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko yang berpotensi untuk janin. Sekiranya perlu, penggunaan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk kepada cephalosporins lain, penisilin, karbapenem), hiperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir, yang baru lahir, yang ditunjukkan dalam / dalam pengenalan larutan yang mengandungi Ca2 +.
Dengan berhati-hati. Bayi pramatang, kegagalan buah pinggang dan / atau hati, kolitis ulseratif, enteritis atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria, kehamilan, penyusuan

Kesan sampingan

CNS: sakit kepala, pening kepala.

Di bahagian sistem kencing: oliguria, gangguan fungsi buah pinggang, glikosuria, hematuria, hypercreatininemia, peningkatan urea.

Dari sistem pencernaan: loya, muntah, rasa gangguan, kembung perut, Vesicular, glossitis, cirit-birit, enterocolitis pseudomembranous, psevdoholelitiaz (enapcemar-sindrom), penumbuhan yg terlalu cepat, sakit perut, meningkat transaminases hati dan phosphatase alkali, hiperbilirubinemia.

Di bahagian sistem hematopoietik: anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, anemia hemolitik.

Di bahagian sistem pembekuan darah: pendarahan hidung, peningkatan (penurunan) dalam masa prothrombin.

Reaksi alergi: urtikaria, ruam, pruritus, eritema berlebihan multiforme, demam, menggigil, edema, eosinofilia, kejutan anaphylactic, penyakit serum, bronkospasme.

Lain-lain: superinfeksi (termasuk kandidiasis).

Reaksi tempatan: intravena - flekbitis, kesakitan di sepanjang urat; suntikan intramuskular - kesakitan di tapak suntikan.

Interaksi

Ceftriaxone dan aminoglycosides mempunyai sinergi terhadap bakteria gram-negatif.
Pentadbiran bersamaan dengan metronidazole, fluoroquinolones, vancomycin, rifampicin adalah mungkin (tetapi tidak dalam picagari yang sama).
Dengan penggunaan serentak dengan diuretik gelung (contohnya, furosemide), kerosakan buah pinggang tidak dipatuhi.
Interaksi Farmaseutikal
Farmaceutically tidak serasi dengan penyelesaian yang mengandungi antibiotik lain.

Cara mengambil, kursus pentadbiran dan dos

Ceftriaxone diberikan intramuskular atau intravena (jet atau titisan).
Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, dos harian purata ialah 1-2 g ceftriaxone 1 kali / hari.
Dalam kes-kes yang teruk atau dalam kes-kes jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen yang sederhana, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g (2 g 2 kali / hari).
Bagi bayi baru lahir (sehingga dua minggu), dosnya adalah 20-50 mg / kg / hari.
Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg.
Pada kanak-kanak dengan berat badan 50 kg dan lebih banyak memohon dos untuk orang dewasa.
Satu dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu diberikan sebagai infusi intravena (titisan). Tempoh rawatan bergantung kepada jenis penyakit.
Dengan meningitis bakteria pada bayi dan anak-anak, dos awal adalah 100 mg / kg 1 kali / hari. Dos harian maksimum - 4 g.
Untuk rawatan gonorea akut, dos 250 mg, sekali intramuskular.
Untuk pencegahan jangkitan dalam tempoh pra operasi dan selepas operasi, 30-90 minit sebelum operasi, 1-2 g ceftriaxone ditadbir.
Dalam kekurangan buah pinggang (pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / minit) dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.
Dalam kes-kes yang menandakan fungsi hati dan buah pinggang yang rosak, serta pada pesakit hemodialisis, perlu memantau kepekatan ceftriaxone dalam plasma darah, kerana mereka boleh mengurangkan kadar pelepasannya. Kaedah penyediaan dan suntikan penyelesaian suntikan
Penyelesaian suntikan harus disediakan sebelum digunakan.
Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intramuskular, 500 mg ubat dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g ubat dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Ia disyorkan untuk menyuntik tidak lebih daripada 1 g ke dalam satu gluteus.
Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, 500 mg ubat dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g ubat dalam 10 ml air steril untuk suntikan. Larutan suntikan diberikan secara intravena perlahan-lahan selama 2-4 minit.
Untuk penyediaan penyelesaian untuk infusi intravena 2 g dadah dibubarkan dalam 40 ml salah satu penyelesaian yang berikut tidak mengandungi kalsium: 0.9% natrium klorida, 5-10% dextrose (glukosa), levulose penyelesaian 5%. Ubat dalam dos 50 mg / kg atau lebih perlu diberikan secara intravena, dalam masa 30 minit.
Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Berlebihan

Untuk penyingkiran dadah dari hemodialisis badan tidak berkesan. Di hadapan manifestasi klinikal overdosis, terapi gejala disyorkan.

Arahan khas

Apabila menggunakan ubat itu perlu mengambil kira risiko kejutan anaphylactic dan keperluan untuk rawatan kecemasan yang sesuai.
Kajian in vitro menunjukkan bahawa ceftriaxone (seperti cephalosporins lain) dapat menggantikan bilirubin yang dikaitkan dengan serum albumin. Oleh itu, dalam bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia dan, terutama sekali, pada bayi pramatang, penggunaan ceftriaxone memerlukan lebih berhati-hati.
Dengan kombinasi kegagalan buah pinggang yang teruk dan kegagalan hati yang teruk pada pesakit pada hemodialisis, kepekatan plasma ubat harus ditentukan secara berkala.
Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.
Dalam kes yang jarang berlaku dengan ultrabunyi pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan agar terapi Ceftriaxone diteruskan dan rawatan simptomatik dijalankan.
Pesakit yang berusia tua dan lemah dapat memerlukan pentadbiran vitamin K.
Semasa rawatan, alkohol adalah kontraindikasi, kerana Kesan seperti disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Borang pelepasan

Serbuk untuk penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular

Cara mencairkan ceftriaxone untuk pentadbiran intramuskular dan intravena, arahan penggunaan antibiotik

Untuk mencapai kesan terapeutik maksimum dalam proses rawatan antimikrobial dalam pelbagai jenis penyakit berjangkit, anda perlu tahu bagaimana membiak ceftriaxone, ubat antibiotik generasi ketiga cephalosporins, yang mempunyai aktiviti chemotherapeutic yang tinggi. Ubat ini mampu memusnahkan banyak jenis mikroorganisma pyogenik, menunjukkan peningkatan rintangan kepada enzim khas - laktamase, yang menghasilkan bakteria berbahaya untuk melemahkan keberkesanan antibiotik.

Komposisi dadah

Alat ini dihasilkan dalam bentuk serbuk putih yang mengandung bahan terapeutik - sodium ceftriaxone. Serbuk ini digunakan untuk mendapatkan penyelesaian ubat yang digunakan untuk infus intravena dan infus jet atau suntikan ke dalam otot.

Ubat-ubatan datang ke farmasi dalam botol kaca yang telus, hermetically dimeteraikan dengan 500, 1000 mg bahan aktif.

Sifat farmakologi dan petunjuk untuk digunakan

Sifat ubatan

Ceftriaxone mempunyai kesan antimikrob yang kuat - memusnahkan mikroorganisma berbahaya, memusnahkan membran sel mereka. Ubat ini dapat menindas pelbagai jenis bakteria, termasuk bentuk aerobik dan anaerobik, spesies gram-positif dan gram-negatif.

Bahan terapi secara aktif diedarkan dengan darah, mudah masuk ke semua organ, termasuk tisu otak dan tulang, dan cecair, termasuk intra-artikular, tulang belakang dan pleura. Sekitar 4% daripada jumlah bahan terapeutik dalam plasma darah didapati dalam susu manusia.

Ketersediaan bio, iaitu, jumlah natrium ceftriaxone yang mencapai fokus anomali, hampir 100%.

Kepekatan maksimum dalam darah diperhatikan 90 hingga 120 minit selepas suntikan intramuskular, dan dengan infusi intravena, pada akhir prosedur.

Bahan terapeutik boleh di dalam badan untuk jangka masa yang panjang, mengekalkan kesan antimikrobialnya selama 24 jam atau lebih.

Separuh hayat dadah (masa kehilangan separuh daripada aktiviti farmakologi) ialah 6 hingga 8 jam, dan pada pesakit usia dari 70 tahun ia dilanjutkan kepada 16 jam, pada bayi dari satu bulan ke umur hingga 6.5 hari, pada bayi baru lahir hingga 8 hari.

Kebanyakan (sehingga 60%) ceftriaxone dikeluarkan bersama-sama dengan air kencing, sebahagiannya dengan hempedu.

Dengan fungsi buah pinggang yang lemah, penyingkiran bahan terapeutik perlahan, dan oleh itu, pengumpulannya dalam tisu adalah mungkin.

Apabila ditetapkan

Dengan ubat antibiotik ini, patologi radang yang disebabkan oleh agen mikroba yang bertindak balas terhadap aktiviti antibakteria ceftriaxone dirawat.

Antaranya ialah jangkitan:

• perut, organ kencing dan empedu, sistem pembiakan, usus (pyelonephritis, epididymitis, cystitis, cholangitis, prostatitis, peritonitis, empyema pundi hempedu, uretritis);
• paru-paru, bronkus dan organ ENT (pneumonia, otitis purulen, bronkitis, angina agranulocytic, sinusitis purulen, abses pulmonal, empyema pleura);
• kulit, tulang, tisu subkutaneus, sendi (osteomielitis, streptoderma, luka bakar dan luka yang terkena flora mikrob patogen);

Di samping itu, Ceftriaxone dengan kesan terapeutik yang melayan:

• kerosakan bakteria membran otak (meningitis) dan membran dalaman jantung (endokarditis);
• jangkitan gonokokus tidak rumit, sifilis; disentri, borreliosis kutu bawaan;
• septikemia apabila bakteria pyogenous dan racun mereka memasuki darah; patologi purba-septik yang timbul dalam bentuk komplikasi pasca operasi;
• demam kepialu, penyakit usus akut dengan salmonella;
• jangkitan berlaku terhadap latar belakang imuniti yang lemah.

Cara mencairkan ceftriaxone untuk pentadbiran intravena dan intramuskular

Pentadbiran Intravena

Ia penting! Lidocaine dilarang untuk digunakan dengan infus intravena Ceftriaxone. Sebelum menyuntik ubat ke dalam vena, serbuk itu diencerkan secara eksklusif dengan air suntikan.

Infusi ke dalam urat dengan jarum suntikan

Penyerapan intravena ubat dengan jarum suntikan dilakukan dengan perlahan - dalam masa 2 hingga 4 minit.

Untuk menyuntikkan 1000 mg antibiotik ke dalam urat, 10 ml air steril ditambah ke dalam botol dengan 1 gram ubat.

Untuk mendapatkan dos 250 atau 500 mg, serbuk dari botol dengan 0.5 g dicairkan dengan air untuk suntikan dalam jumlah 5 ml. Dalam botol penuh akan menjadi 500 mg, dan separuh jumlah larutan penyelesaian - 250 mg bahan ubat.

Penyerapan dengan penitis (infusi)

Infus ubat dilakukan jika pesakit memerlukan dos yang dikira pada kadar yang sama dengan 50 mg (atau lebih) antibiotik per kilogram berat badan pesakit.

Ia penting! Jangan larut dalam ceftriaxone dalam mana-mana cecair perubatan yang mengandungi kalsium.

Apabila menetapkan penitis, 2 gram ubat itu dicairkan dengan 40-50 ml saline - 9% NaCl atau 5-10% dextrose (glukosa).

Infusi titisan intravena harus berlangsung sekurang-kurangnya setengah jam.

Suntikan intramuskular

Bagaimana untuk membubarkan serbuk ceftriaxone, dan apa pelarut yang boleh digunakan untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan?

Untuk mencairkan antibiotik ke kepekatan yang dikehendaki, air suntikan (biasanya di hospital) dan ubat penahan sakit digunakan. Tetapi suntikan Ceftriaxone, jika ubat itu diencerkan dengan air, agak menyakitkan, jadi doktor sangat menyarankan untuk membubarkan ubat dengan larutan Lidocaine 1% anestetik. Dan air steril harus digunakan hanya untuk mencairkan anestetik dengan kepekatan 2%.

Tetapi jika pesakit alah kepada anestetik, khususnya, untuk lidocaine, ia perlu untuk mencairkan serbuk secara eksklusif dengan air untuk suntikan untuk mencegah reaksi anafilaksis akut.

Novocaine tidak praktikal digunakan untuk pencairan antibiotik, kerana anestetik ini mengurangkan aktiviti terapeutik Ceftriaxone, dan lebih kerap daripada Lidocaine, menyebabkan alergi akut dan kejutan, dan lebih teruk, melegakan kesakitan.

Cara mencairkan ceftriaxone dengan lidocaine 1%:

Sekiranya anda mahu masukkan 500 mg, ubat dari botol dengan dos 0.5 g dilarutkan dalam 2 ml 1% lidocaine (1 ampoule). Sekiranya terdapat hanya botol dengan dos 1 gram, maka ia dicairkan dengan 4 ml anestetik dan separuh daripada penyelesaian yang dihasilkan (2 ml) ditarik ke dalam picagari.

Untuk memasukkan dos yang sama dengan 1 gram, serbuk dari sebotol 1 g dicairkan dengan 3.5 ml anestetik. Anda tidak boleh mengambil 3.5 dan 4 ml, kerana ia lebih mudah dan kurang menyakitkan. Sekiranya terdapat 2 botol dengan dos 0.5 gram, maka 2 ml anestetik ditambah kepada masing-masing, maka jumlah keseluruhan 4 ml diambil dari setiap jarum suntikan.

Ia penting! Ia tidak dibenarkan memasuki punggung lebih daripada 1 gram persediaan perubatan yang dibubarkan.

Untuk mendapatkan dos ceftriaxone 250 mg (0.25 g), 500 mg serbuk dari botol itu dicairkan dalam 2 ml lidocaine, dan separuh daripada larutan yang disediakan (1 ml) ditarik ke dalam picagari.

Pengenceran yang betul antibiotik 2% Lidocaine

Sekiranya anda perlu mendapatkan 1 gram, dan ada 2 botol 0.5 gram, maka anda perlu campurkan 2 ml air dan Lidocaine 2% dalam jarum suntikan, kemudian setiap botol masukkan 2 ml campuran anestetik / air. Selepas itu, lukiskan satu botol dan satu lagi botol ke dalam picagari (hanya 4 ml) dan buat suntikan.

Untuk mengurangkan kesakitan:

• suntikan intramuskular perlu dilakukan dengan perlahan;
• jika boleh, gunakan penyelesaian ubat baru yang disediakan - ini akan mengurangkan ketidakselesaan dan memberikan kesan terapeutik maksimum.

Sekiranya jumlah penyelesaian yang disediakan adalah cukup untuk 2 suntikan, ia dibenarkan untuk menyimpan serbuk yang dicairkan di dalam bilik untuk tidak lebih daripada 6, dan di dalam peti sejuk sehingga 20 - 24 jam. Tetapi suntikan dengan penyelesaian tersimpan akan lebih menyakitkan daripada ubat yang baru disediakan. Sekiranya penyelesaian yang disimpan telah berubah warna, maka mustahil untuk menyuntik, kerana tanda ini menunjukkan ketidakstabilannya.

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan dua jarum untuk satu suntikan. Melalui jarum pertama yang disuntik anestetik atau air ke dalam botol dan kumpulkan penyelesaian yang dihasilkan. Kemudian mereka menukar jarum ke steril dan hanya selepas itu mereka membuat suntikan.

Arahan penggunaan antibiotik

Tempoh terapi antimikrobial ditentukan oleh jenis penyakit berjangkit dan keparahan gambaran klinikal. Selepas mengurangkan keparahan manifestasi dan suhu yang menyakitkan, doktor mengesyorkan memperluaskan penerimaan ubat-ubatan selama sekurang-kurangnya 3 hari lagi.

Dewasa

Pesakit dari 12 tahun secara purata menerima 2 suntikan sehari (dengan selang 10 - 12 jam) 0.5 hingga 1 gram (iaitu, setiap hari - dari 1 hingga 2 g). Dalam kes penyakit yang teruk, dosnya meningkat kepada 4 gram sehari.

Untuk rawatan jangkitan gonokokus tidak rumit pada orang dewasa, 250 mg ceftriaxone disuntik ke dalam otot sekali. Dalam rawatan otitis media purulen, satu dos adalah 50 mg sekilogram berat badan (tidak lebih daripada 1 gram).

Untuk mengelakkan keradangan postoperative suppurative 30-120 minit sebelum pembedahan, pesakit diberi infusi titisan intravena 1-2 g antibiotik selama 20-30 minit (dengan kepekatan antibiotik rata-rata 10-40 mg dalam 1 ml garam untuk infusi).

Kanak-kanak dari umur 12 tahun, dos harian dikira berdasarkan norma 20 - 75 mg setiap kilogram berat badan. Dos yang dihasilkan dibahagikan kepada 2 suntikan dengan selang 12 jam.

Contohnya, kanak-kanak berusia 2 tahun berat 16 kg sehari memerlukan sekurang-kurangnya 20 x 16 = 320 mg ubat, maksimum 75 x 16 = 1200 mg. Proses menular yang teruk memerlukan kadar maksimum 75 mg per kg sehari, tetapi dalam kes ini jumlah antibiotik yang paling besar yang pesakit muda dapat menerima sehari adalah terhad kepada 2 gram.

Dalam kes luka berjangkit pada kulit dan tisu subkutaneus, rawatan dengan ceftriaxone dilakukan mengikut skim berikut: kanak-kanak menerima sama ada 1 suntikan setiap dos yang dianggarkan 50-75 mg sekilogram atau diberikan 2 suntikan (selepas 12 jam), memperkenalkan dos 25-37.5 mg setiap kg

Bayi yang baru lahir, termasuk bayi pramatang dari usia 2 minggu, diberi ubat, mengharapkan dos bayi setiap hari mengikut skema: 20 - 50 mg per kg berat badan bayi.

Jika bayi didiagnosis dengan meningitis bakteria, seorang anak diberi suntikan sekali sehari pada kadar 100 mg per kg berat badan. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh berubah dari 4 hingga 5 hari (apabila meningokokus dikesan) hingga 2 minggu jika enterobakteria dikesan.

Apabila berat pesakit muda mencapai 50 kg (walaupun berusia lebih muda dari 12 tahun), ubat ini ditetapkan dalam dos dewasa.

Ciri-ciri:

1. Pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang terjejas semasa fungsi hati normal tidak diperlukan untuk mengurangkan dos antibiotik. Tetapi dengan kegagalan buah pinggang yang teruk (CC di bawah 10 ml / min), jumlah harian dadah adalah terhad kepada 2 gram. Sekiranya hemodialisis dilakukan kepada pesakit, dos mungkin tidak diselaraskan.
2. Pesakit dengan patologi hepatik di latar belakang fungsi normal buah pinggang, dos suntikan ubat juga tidak diperlukan untuk mengurangkan.
3. Apabila pada masa yang sama gangguan yang serius dalam fungsi buah pinggang dan hati berlaku, adalah perlu untuk memeriksa tahap ceftriaxone dalam serum darah secara berkala.

Kontraindikasi, kesan sampingan dan berlebihan

Ceftriaxone antibiotik tidak dibenarkan untuk menetapkan:

• dengan alergi yang teruk kepada ceftriaxone, cephalosporins lain, penisilin, karbopenem;
• pesakit sehingga kehamilan selama 12-13 minggu;
• kepada ibu yang menyusu (pada masa terapi, bayi dipindahkan ke penyusuan susu);
• bayi yang baru lahir menerima cecair intravena penyelesaian yang mengandungi kalsium, terhadap latar belakang tahap bilirubin yang luar biasa dalam darah;
• pesakit dengan buah pinggang yang teruk dan gagal hati pada masa yang sama (tegas mengikut petunjuk).

Dengan berhati-hati, ubat yang digunakan dalam rawatan:

• bayi pramatang, bayi baru lahir dengan bilirubin tinggi dalam darah, pesakit dengan alahan dadah dan makanan,
• pesakit hamil selepas 12 minggu kehamilan;
• pesakit dengan kolitis ulseratif, yang dirangsang oleh rawatan antibakteria terdahulu;
• warga tua dan lemah.

Kebanyakan pesakit bertoleransi dengan rawatan Ceftriaxone dengan baik.

Dalam beberapa kes, mungkin:

• penampilan ruam kulit gatal, lepuh, menggigil, edema kelopak mata, lidah, bibir, laring (sekiranya berlaku pelanggaran terhadap kontraindikasi pesakit dengan alahan);
• loya, muntah-muntah, najis yang longgar, rasa merosakkan, kembung perut;
• "Thrush" (candidiasis) mukosa mulut, lidah, kemaluan;
• keradangan membran mukosa mulut dan lidah (stomatitis, glossitis);
• sakit kepala, berpeluh, panas di muka;
• jaundis kolestatik, hepatitis, kolitis pseudomembranous;
• phlebitis (radang perut), sakit di tapak suntikan;
• mengurangkan pengeluaran air kencing (oliguria), pyelonephritis tidak berjangkit;
• kesakitan akut di kawasan subcostal yang betul kerana pseudo-cholelithiasis pundi hempedu;
• anemia.

Dengan rawatan jangka panjang dengan dos yang tinggi, mungkin ada perubahan dalam nilai-nilai makmal darah:

• kiraan sel darah putih yang meningkat atau menurun;
• peningkatan aktiviti enzim hati, fosfatase alkali, kreatinin;
• sangat jarang - perubahan dalam pembekuan darah, termasuk pengurangan jumlah platelet (hypoprothrombinemia) dan kemunculan darah dalam air kencing dan hidungnya, dan kadar platelet yang tinggi (trombositosis) dengan risiko trombosis.

Dalam air kencing - kandungan urea yang tinggi, gula (glycosuria).

Mengambil dos yang tinggi antibiotik selama 3 hingga 4 minggu boleh menyebabkan tanda-tanda berlebihan, yang menunjukkan diri mereka dalam penampilan atau intensifikasi reaksi sampingan yang tidak diingini ini. Dalam kes ini, perlu membatalkan ubat dan pelantikan farmaseutikal yang menghapuskan tanda-tanda negatif yang telah muncul. Kaedah untuk pembersihan darah, termasuk hemo - dan dialisis peritoneal, dengan dos berlebihan tidak memberikan hasil yang positif.

Penggunaan serentak dengan ubat-ubatan lain.

Ia dilarang mencampurkan Ceftriaxone dengan jenis ubat antibiotik yang lain dalam jarum suntik yang sama atau botol untuk infusi titisan intravena.