Cefazolin adalah antibiotik cephalosporin generasi pertama.

Borang pelepasan dan komposisi dadah

Cefazolin ubat boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan larutan dan suntikan berikutnya dengan suntikan intramuskular atau pentadbiran intravena. Serbuk dalam cawan kotak karton kaca telus, ringkasan terperinci dengan penerangan ciri-ciri antibiotik dilampirkan kepada penyediaan.

Serbuk berwarna putih atau hampir putih, apabila dibubarkan ia menjadi cecair yang tidak berwarna tanpa bau tertentu. Setiap botol mengandungi 250 mg, 500 mg atau 1 g bahan aktif aktif - Cefazolin dalam bentuk garam natrium.

Petunjuk untuk digunakan

Antibiotik Cefazolin diresepkan kepada pesakit dalam bentuk suntikan untuk rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap Cefazolin:

• jangkitan sistem genitouriner - cystitis rumit, uretritis, pyelonephritis, gonorrhea, sifilis;
• sepsis;
• endokarditis;
• peritonitis;
• komplikasi selepas bersalin;
• penyakit berjangkit dan keradangan sistem pernafasan - bronkitis, bronchiolitis, pneumonia, emfisema, abses paru-paru;
• penyakit berjangkit tulang dan sendi, termasuk polio;

Suntikan Cefazolin juga diberikan kepada wanita yang telah menjalani bahagian caesar untuk pencegahan komplikasi pasca operasi.

Contraindications

Ubat ini mempunyai senarai panjang kontraindikasi, jadi anda harus teliti mempelajari arahan yang dilampirkan sebelum memulakan terapi. Suntikan Cefazolin tidak boleh diberikan kepada pesakit jika mereka mempunyai satu atau lebih syarat:

• kehamilan;
• intoleransi individu terhadap komponen;
• kes reaksi alergi teruk kepada cephalosporins;
• kegagalan buah pinggang yang teruk;
• penyakit hati yang teruk, disertai oleh disfungsi badan;
• umur pesakit sehingga 6 bulan (untuk bentuk dos ini).

Contraindications relatif adalah tempoh laktasi dan kehadiran kolitis pseudomembranous dalam pesakit, termasuk sejarah.

Dosis dan Pentadbiran

Cefazolin diresepkan kepada pesakit dalam bentuk suntikan. Kandungan 1 botol yang dibubarkan dalam lidocaine, novocaine sehingga kehilangan lengkap serpihan dan ketulan dan menyuntikkan penyelesaian yang dihasilkan secara intravena atau intramuskular. Dos antibiotik ditentukan oleh doktor secara individu dan berbeza dari 250 mg hingga 1 g. Dos harian dibahagikan kepada 3-4 suntikan. Dos maksimum ubat untuk orang dewasa adalah 3 g, tempoh rawatan ialah 5-7 hari. Dalam sesetengah kes, dengan kursus rumit penyakit itu, rawatan boleh berlangsung sehingga 14 hari.

Apabila menetapkan dadah sebagai prophylactic selepas pembedahan, 1 g antibiotik diberikan secara intravena satu jam sebelum operasi dan 500 mg 3 kali sehari untuk dua hari pertama selepas operasi.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang dan hati terjejas memerlukan pemilihan dos individu, bergantung kepada nilai QC.

Bagi kanak-kanak yang berusia lebih dari 1 bulan, dos ubat dikira berdasarkan berat badan, dan berat badan 20 mg / kg sehari, dalam kes yang teruk, jika perlu, dos harian boleh ditingkatkan menjadi 100 mg / kg berat badan.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan, kandungan 1 botol dibubarkan dalam 2-4 ml lidocaine atau novocaine. Dalam kes ini, lebih baik tidak menggunakan air untuk suntikan, kerana suntikan Cefazolin sangat menyakitkan. Botol digegarkan dengan kuat sehingga serbuknya dibubarkan sepenuhnya.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Cefazolin tidak ditetapkan kepada wanita semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa cefazolin mudah menembusi halangan plasenta dan boleh menyebabkan kerosakan toksik kepada organ dalaman dan sistem saraf janin.

Semasa menyusu, preskripsi suntikan Cefazolin adalah mungkin hanya apabila faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko yang mungkin untuk bayi. Sekiranya mungkin, adalah lebih baik bagi wanita untuk mengawal penyusuan semasa tempoh rawatan dadah.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dengan suntikan Cefazolin, pesakit yang mengalami hipersensitif kepada cephalosporins mempunyai kesan sampingan:

• pada bahagian sistem penghadaman - pembentukan ulser yang menyakitkan di dalam mulut, thrush, mulut kering, pedih ulu hati, belching, loya, kekurangan selera makan, muntah, cirit-birit, perkembangan kolitis, fungsi hati yang tidak normal, perkembangan pancreatitis akut;
• di bahagian sistem pernafasan - sesak nafas, bronkospasme, pembengkakan selaput lendir saluran pernafasan;
• tindak balas alergi - urtikaria, kulit gatal, dermatitis, necrolysis epidermis toksik, perkembangan angioedema, kejutan anaphylactic;
• di bahagian organ pembentuk darah - leukopenia, penurunan kadar platelet, granulositopenia, anemia hemolitik, peningkatan masa prothrombin;
• di bahagian sistem genitouriner - fungsi buah pinggang yang merosakkan, perkembangan nefritis interstitial, gatal-gatal alat kelamin akibat dysbiosis, sariawan wanita;
• tindak balas tempatan - kesakitan di sepanjang urat, tusukan urat, pembentukan hematoma, pembentukan penyusupan yang menyakitkan di tapak suntikan, kemerahan dan pembengkakan kulit di tapak suntikan.

Sekiranya ada kesan sampingan pada suntikan dadah, pastikan anda memaklumkan kepada doktor anda. Jika semasa pengenalan dadah pesakit mempunyai perasaan kurang udara, demam di muka, sesak nafas, takikardia, menggigil, anda harus segera memberitahu profesional perubatan dan menghentikan penyelesaiannya.

Berlebihan

Jika dos yang disyorkan telah melebihi atau pesakit salah mengira dos, gejala berlebihan boleh berkembang, yang secara klinikal ditunjukkan oleh peningkatan kesan sampingan, fungsi hati dan buah pinggang yang merosot, dan keadaan koma.

Rawatan overdosis adalah pemberhentian segera terapi, hemodialisis, pengenalan enterosorben. Jika perlu, pesakit dilayan secara simtomatik.

Interaksi dadah dengan ubat lain

Suntikan Cefazolin tidak ditetapkan serentak dengan antikoagulan dan diuretik. Interaksi ubat ini meningkatkan risiko kesan sampingan dari buah pinggang dan sistem pembekuan darah.

Dengan pentadbiran ubat secara serentak dengan gelatin diuretik dan ubat-ubatan yang menghalang rembesan tubular, kepekatan Cefazolin dalam plasma darah meningkat, menyebabkan peningkatan risiko kesan sampingan dan berlebihan. Ini harus dipertimbangkan dan tidak menetapkan dadah pada masa yang sama.

Dengan pelantikan suntikan serentak Cefazolin dengan aminoglycosides meningkatkan risiko kerosakan toksik pada tisu buah pinggang.

Apabila menetapkan ubat secara intravena secara kategori tidak boleh digunakan sebagai pelarut Lidocaine atau Novocain. Ubat ini dicairkan dalam saline atau air untuk suntikan.

Arahan khas

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap ubat penisilin perlu berunding dengan doktor sebelum memulakan terapi Cefazolin. Lazimnya, pesakit ini mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada cephalosporins.

Pesakit dengan penyakit kronik saluran gastrousus, terutamanya dengan kolitis, termasuk sejarah, harus selalu berunding dengan doktor sebelum memulakan terapi. Semasa terapi dengan suntikan, keadaan pesakit perlu dipantau dengan teliti, disyorkan untuk menghentikan rawatan dengan segera jika gejala kolitis berlaku.

Dengan dos yang dikira dengan betul, ubat tidak menghalang kerja sistem saraf pusat dan tidak menghalang kelajuan tindak balas psikomotor.

Analog untuk suntikan Cefazolin

Analogi ubat Cefazolin adalah:

• Serbuk Lysolin untuk penyediaan penyelesaian untuk pricks;
• Serbuk Cezolin untuk penyelesaian untuk suntikan;
• Cefazolin sandoz powder.

Jika perlu untuk menggantikan ubat yang ditetapkan dengan salah satu analog, disarankan agar pesakit berunding dengan doktor.

Syarat pelepasan dan penyimpanan dadah

Cefazolin dijual di farmasi dengan preskripsi. Simpan vial serbuk yang disyorkan di tempat yang sejuk daripada jangkauan kanak-kanak. Elakkan cahaya matahari langsung pada ubat itu.

Hayat rak serbuk adalah 3 tahun dari tarikh pembuatan. Jangan gunakan ubat yang sudah luput.

Penyelesaiannya hendaklah disediakan sebaik sebelum pengenalan, tidak boleh diterima untuk menyimpan larutan yang disediakan sehingga suntikan berikutnya.

Harga cefazolin

Di farmasi Moscow, kos Cefazolin adalah purata 30 Rubles setiap botol.

Cefazolin: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Tindakan farmakologi

Antibiotik semisynthetic kumpulan I cephalosporins untuk kegunaan parenteral.

Mekanisme tindakan cefazolin adalah berdasarkan penekanan sintesis dinding sel bakteria bakteria dalam fasa pertumbuhan yang disebabkan oleh penyekatan protein penikilin yang mengikat (PSB), seperti transpeptidase. Ini membawa kepada kesan bakteria.

Hubungan antara farmakokinetik dan farmakodinamik

Keberkesanan cefazolin bergantung pada dasarnya pada masa ubat dikekalkan melebihi kepekatan penghambatan minimum (MIC) untuk patogen yang diberikan.

Biasanya mikroorganisma sensitif:

Mikroorganisma gram positif:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Mikroorganisma gram-negatif aerobik:

Mikroorganisma, yang mungkin muncul rintangan yang diperolehi:

Mikroorganisma gram positif:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermediate)

Mikroorganisma gram-negatif aerobik:

Mikroorganisma dengan rintangan semulajadi:

Mikroorganisma gram positif:

Staphylococcus aureus (Methicillin-resistent)

Streptococcus pneumoniae (penicillin-resistent)

Mikroorganisma gram-negatif aerobik:

Farmakokinetik

Apabila ditelan, ubat itu dimusnahkan di saluran gastrousus, oleh itu, Cefazolin diberikan hanya secara parenteral. Selepas suntikan saya / m cepat diserap; kira-kira 90% daripada dos yang diberikan adalah terikat kepada protein darah. Kepekatan maksimum cefazolin dalam darah dengan suntikan / m diperhatikan selepas 1 h selepas suntikan. Apabila suntikan i / m dalam dos 0.5 g atau 1 g C max ialah 37 dan 64 μg / ml, selepas 8 jam kepekatan serum adalah 3 dan 7 μg / ml, masing-masing. Dengan on / dalam pengenalan dos 1 g C max - 185 μg / ml, kepekatan dalam serum selepas 8 h - 4 μg / ml. T_1/2 dari darah - kira-kira 1.8 jam dengan / dalam dan 2 jam selepas suntikan / m. kepekatan terapeutik dalam plasma darah disimpan selama 8-12 jam. Penetrates ke dalam sendi, tisu sistem kardiovaskular, rongga abdomen, buah pinggang dan saluran kencing, plasenta, telinga tengah, saluran pernafasan, kulit dan tisu lembut. Kepekatan dalam tisu pundi hempedu dan hempedu jauh lebih tinggi daripada serum. Dalam cecair synovial, tahap cefazolin menjadi setanding dengan tahap serum kira-kira 4 jam selepas pentadbiran. Bad melewati BBB. Melalui halangan plasenta, terdapat dalam cairan amniotik. Rahsia (dalam jumlah kecil) ke dalam susu ibu. Jumlah pengedaran - 0.12 l / kg.

Tidak biotransformed. Ia terutamanya dikumuhkan oleh buah pinggang dalam bentuk tidak berubah: dalam tempoh 6 jam pertama - kira-kira 60%, selepas 24 jam - 70-80%. Selepas pentadbiran i / m dalam dos sebanyak 0.5 g dan 1.0 g, kepekatan maksimum dalam air kencing ialah 2400 μg / ml dan 4000 μg / ml, masing-masing. Sebilangan kecil ubat dikeluarkan di hempedu.

Petunjuk untuk digunakan

Cefazolin untuk Suntikan ditunjukkan untuk rawatan jangkitan berikut yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah:

Infeksi saluran pernafasan: disebabkan oleh S. pneumoniae, S. aureus (termasuk strain penghasil beta-laktamase) dan S. pyogenes.

Benzatin penisilin yang boleh disuntik dianggap ubat pilihan dalam rawatan dan pencegahan jangkitan streptokokus, termasuk pencegahan rematik.

Cefazolin berkesan dalam menghapuskan streptokokus dari nasofaring, tetapi tidak ada data tentang keberkesanan Cefazolin dalam pencegahan penyakit rematik.

Infeksi saluran kencing: disebabkan oleh E. coli, P. mirabilis.

Jangkitan kulit dan strukturnya: disebabkan oleh S. aureus (termasuk strain yang menghasilkan beta-laktamase), S. pyogenes dan strain streptokokus lain.

Infeksi saluran bilier: disebabkan oleh E. coli, pelbagai strain Streptococcus, P. mirabilis dan S. aureus.

Jangkitan tulang dan sendi: disebabkan oleh S. aureus.

Jangkitan genital (termasuk prostatitis, epididymitis): disebabkan oleh E. coli, P. mirabilis.

Septicemia: disebabkan oleh S. pneumoniae, S. aureus (termasuk strain penghasil beta-laktamase), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditis: disebabkan oleh S. pyogenes (termasuk strain menghasilkan beta-laktamase). Kajian kebudayaan dan kerentanan yang sesuai harus dilakukan untuk menentukan kepekaan patogen kepada cefazolin.

prophylaxis perioperative: pentadbiran profilaktik cefazolin preoperatively, semasa pembedahan atau selepas pembedahan boleh mengurangkan kekerapan jangkitan selepas pembedahan tertentu pada pesakit yang menjalani prosedur pembedahan yang dikelaskan sebagai tercemar atau berpotensi tercemar (contohnya, histerektomi faraj dan cholecystectomy pada pesakit yang berisiko tinggi : Umur lebih dari 70 tahun, kolesteritis akut yang bersamaan, jaundis obstruktif atau kehadiran batu karang).

Penggunaan perioperatif cefazolin juga boleh berkesan dalam pesakit pembedahan di mana jangkitan di tapak pembedahan akan menimbulkan risiko yang serius (misalnya, semasa pembedahan jantung terbuka dan sendi prostetik).

Pentadbiran profilam cefazolin biasanya dihentikan dalam tempoh 24 jam selepas prosedur pembedahan. Dalam pembedahan, di mana berlakunya jangkitan boleh menjadi sangat merosakkan (contohnya, semasa pembedahan jantung terbuka dan sendi palsu), pentadbiran profilaktik cefazolin boleh lepas dari 3 hingga 5 hari selepas pembedahan selesai.

Untuk mengurangkan perkembangan bakteria tahan dadah dan mengekalkan keberkesanan cefazolin dan ubat-ubatan anti-bakteria lain, cefazolin hanya boleh digunakan untuk merawat atau mencegah jangkitan yang terbukti atau disyaki mikroorganisma sensitif. Apabila maklumat mengenai budaya dan kerentanan tersedia, syarat untuk memilih atau mengubah terapi antibiotik perlu dipertimbangkan. Dengan ketiadaan data sedemikian, epidemiologi tempatan dan kerentanan boleh menyumbang kepada pilihan terapi empirik.

Contraindications

Hipersensitiviti terhadap antibiotik cephalosporin; kehamilan Dadah tidak ditetapkan untuk bayi yang belum matang dan anak-anak pada bulan pertama kehidupan.

Dengan penjagaan: kegagalan buah pinggang, penyakit usus (termasuk riwayat kolitis).

Kehamilan dan penyusuan

Sepanjang tempoh penyusuan, ubat ini digunakan dengan berhati-hati, menghentikan penyusuan susu untuk tempoh rawatan. Penggunaan semasa kehamilan hanya dibenarkan untuk sebab-sebab kesihatan.

Dos dan pentadbiran

Ubat ini diberikan intramuskular dan intravena (jet atau titisan). Regimen dos ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira keterukan penyakit, jenis patogen dan kepekaannya terhadap cefazolin.

Penyediaan penyelesaian untuk suntikan dan infusi

Bagi pentadbiran intramuskular kandungan botol 0.5 g yang larut di dalam 2 ml, 1 g - 4 ml isotonik larutan natrium klorida atau air steril untuk suntikan, teliti berjabat sehingga pembubaran lengkap. Penyelesaian yang terhasil disuntik ke dalam otot.

Untuk suntikan jet intravena, satu dos ubat dicairkan dalam 10 ml larutan natrium klorida isotonik atau air steril untuk suntikan dan disuntik dengan perlahan selama 3-5 minit. Untuk penyediaan titisan intravena 0.5 g atau 1 g telah dicairkan dalam 50-100 ml air untuk suntikan atau isotonik natrium klorida atau 5% dextrose dan ditadbir selama 20-30 minit (kadar pengenalan 60-80 titis seminit 1 ).

Hanya penyelesaian telus dan baru yang disediakan bagi ubat ini sesuai digunakan.

Bagi orang dewasa dos tunggal cefazolin dalam jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma Gram-positif, adalah 0,25-0,5 g setiap 8 jam. Pada jangkitan saluran pernafasan graviti purata disebabkan oleh pneumococci, atau jangkitan saluran kencing, ubat dewasa ditadbir dos 0,5-1 g setiap 12 h Bagi penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma gram-negatif, ubat ini ditetapkan dalam dos 0.5-1 g setiap 6-8 jam.

Dalam jangkitan teruk (sepsis, endokarditis, peritonitis, necrotizing pneumonia, osteomielitis akut, rumit jangkitan saluran kencing) dos harian dewasa dadah boleh meningkat kepada maksimum - 6 g / hari, dengan selang antara campuran 6-8 jam.

Untuk pencegahan jangkitan selepas operasi - dalam / dalam, 1 g untuk 0.5-1 h sebelum pembedahan, 0.5-1 g - semasa pembedahan dan 0.5-1 g - setiap 8 jam pada hari pertama selepas pembedahan.

Kanak-kanak yang lebih tua dari 1 bulan, ubat ini ditetapkan dalam dos harian 20-50 mg / kg berat badan (dalam 3-4 dos); dengan jangkitan teruk - 90-100 mg / kg. Dos harian maksimum untuk kanak-kanak ialah 100 mg / kg.

Tempoh purata rawatan ialah 7-10 hari.

Apabila menetapkan cefazolin kepada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang terjejas, pembetulan rejimen dos adalah perlu. Pada orang dewasa, dos ubat dikurangkan dan selang antara suntikannya meningkat. Dosis awal, tanpa mengira tahap disfungsi buah pinggang, adalah 0.5 g. Selanjutnya, rejimen dos berikut untuk cefazolin disyorkan pada pesakit dewasa dengan fungsi buah pinggang terjejas:

- dengan pelepasan kreatinin 55 ml / min. dan lebih banyak anda boleh memasuki dos penuh;

- dengan pelepasan kreatinin 35-54 ml / min. anda boleh memasukkan dos penuh, tetapi selang antara suntikan perlu ditingkatkan hingga 8 jam;

- dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 11-34 ml / min. ½ dos ditadbir dengan selang 12 jam antara suntikan;

- dengan kelegaan kreatinin sebanyak 10 ml / min. dan kurang ½ dos ditadbir dengan selang antara suntikan 18-24 h.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas pada kanak-kanak, dos tunggal biasa ubat pertama ditadbir, dos berikutnya diperbetulkan dengan mengambil kira tahap kegagalan buah pinggang:

- dengan pelepasan kreatinin 70-40 ml / min. ubat ini diberikan dalam dos harian 12-30 mg / kg, dibahagikan kepada 2 pentadbiran dengan selang 12 jam;

- dengan pelepasan creatinine 40-20 ml / min. ubat ini diberikan dalam dos harian 5-12.5 mg / kg, dibahagikan kepada 2 dos dengan selang 12 jam;

- dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 5-20 ml / min. ubat ini ditadbir dalam dos harian 2-5 mg / kg, dibahagikan kepada 2 pentadbiran dengan selang 24 jam.

Kesan sampingan

sistem imun: ruam kulit, gatal-gatal, kemerahan, dermatitis, urtikaria, hyperthermia, edema angioneurotic, kejutan anaphylactic, exudative erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, toksik epidermis Necrolysis (sindrom Lyell ini), eosinofilia, arthralgia, penyakit serum, bronchospasm.

Di bahagian sistem darah dan sistem limfa: kes-kes leukopenia, agranulositosis, neutropenia telah dilaporkan; lymphopenia, anemia hemolitik, anemia aplastik, thrombocytopenia / thrombocytosis, hypoprothrombinemia, menurun hematokrit, meningkatkan masa prothrombin, pancytopenia.

Di pihak saluran gastrousus: tiada selera makan, loya, muntah, sakit perut, cirit-birit, kembung perut, gejala kolitis pseudomembranous, yang mungkin berlaku semasa atau selepas rawatan, penggunaan jangka masa panjang boleh membangunkan goiter, candidiasis pada saluran gastrousus (termasuk stomatitis candidal). Dalam kes terpencil, terdapat peningkatan tahap ALT dan AST dan alkali fosfatase, sangat jarang - hepatitis sementara dan penyakit kolesterol, hiperbilirubinemia.

Di bahagian sistem kencing: fungsi buah pinggang yang merosakkan (peningkatan kadar nitrogen urea dalam darah, hypercreatininemia); dalam kes sedemikian, dos ubat dikurangkan, dan rawatan dijalankan di bawah kawalan dinamik penunjuk ini. Nafritis interstitial yang jarang dilaporkan dan gangguan fungsi buah pinggang lain (nefropati, nekrosis daripada papillae buah pinggang, kegagalan buah pinggang).

Gangguan neurologi: sakit kepala, pening, paresthesia, keresahan, pergolakan, hiperaktif, sawan.

Reaksi di tapak suntikan: sakit, indurasi, bengkak pada tapak suntikan, kes-kes flekbitis yang dikembangkan dengan pentadbiran intravena.

Kesan sampingan yang lain: kelemahan umum, kulit pucat, takikardia, pendarahan. Dalam kes yang jarang berlaku, gatal anogenital, candidiasis kelamin, dan vaginitis mungkin berlaku. Ujian Coombs Positif. Dengan penggunaan yang berpanjangan boleh menyebabkan superinfeksi yang disebabkan oleh patogen yang tahan dadah.

Berlebihan

Pentadbiran parenteral dos yang tidak munasabah ubat boleh menyebabkan pening, paresthesia, dan sakit kepala. Dalam cefazolin berlebihan atau pengumpulan pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik boleh berlaku kesan neurotoksik, peningkatan kesediaan diperhatikan sawan, sawan teritlak tonik-klonik, muntah, tachycardia.

Rawatan: hentikan penggunaan ubat, jika perlu - untuk menjalankan anticonvulsant, terapi desensitizing. Sekiranya berlebihan teruk, terapi sokongan dan pemantauan fungsi hematologi, buah pinggang, fungsi hepatik dan sistem pembekuan darah disyorkan sehingga keadaan pesakit stabil. Ubat dikeluarkan daripada hemodialisis; dialisis peritoneal kurang berkesan.

Interaksi dengan ubat lain

Tidak disyorkan untuk digunakan serentak dengan antikoagulan dan diuretik, termasuk furosemide, asid etacrynic (dengan penggunaan serentak dengan diuretik gelung, rembesan kanal cefazolin disekat).

Sinergi tindakan antibakteria diperhatikan dengan kombinasi antibiotik aminoglikosida. Aminoglycosides meningkatkan risiko kerosakan buah pinggang. Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan aminoglycosides (inactivation bersama). Ubat tidak boleh dicampur dalam botol infusi yang sama dengan antibiotik lain (ketidakcekalan kimia).

Pengekalan dadah dikurangkan, sementara pelantikan dengan probenitsid. Dadah yang menghalang rembesan tiub, melambatkan perkumuhan, meningkatkan kepekatan darah dan meningkatkan risiko tindak balas toksik.

Cefazolin tidak serasi dengan ubat yang mengandungi amikacin, natrium amobarbital, sulfat bleomycin, kalsium gluceptate, kalsium gluconate, cimetidine hydrochloride, natrium kolistimetat, erythromycin gluceptate, kanamycin sulfat, oxytetracycline hydrochloride, natrium pentobarbital, polymyxin B sulfat dan tetracycline hydrochloride.

Dengan penggunaan secara serentak dengan tindak balas seperti etanol disulfiram adalah mungkin.

Kefektiviti silang antara persediaan cefazolin dan penisilin mungkin berlaku.

Cefazolin dapat mengurangkan kesan terapeutik dari vaksin BCG, vaksin tipus, jadi kombinasi ini tidak digalakkan.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Pesakit yang mempunyai sejarah tindakbalas alahan kepada penisilin, carbapenems, mungkin sensitif kepada Cephalosporin antibiotik, bagaimanapun menyedari kemungkinan reaksi balas alergi.

Semasa rawatan dengan cefazolin, adalah mungkin untuk mendapatkan sampel Coombs positif (langsung dan tidak langsung) dan reaksi positif yang positif terhadap air kencing ke glukosa. Ubat ini tidak menjejaskan keputusan ujian glikosur yang dijalankan menggunakan kaedah enzim. Dalam pelantikan ubat itu boleh memburukkan lagi penyakit gastrousus, terutamanya kolitis.

Rawatan dengan ubat-ubatan anti-bakteria, terutama dalam penyakit yang teruk di kalangan orang tua dan pesakit lemah, kanak-kanak, boleh menyebabkan cirit-birit antibiotik yang berkaitan, kolitis, termasuk kolitis pseudomembranous. Oleh itu, sekiranya berlaku cirit-birit semasa atau selepas rawatan dengan cefazolin, adalah perlu untuk mengecualikan diagnosis ini, termasuk kolitis pseudomembranous. Penggunaan cefazolin harus dihentikan sekiranya teruk dan / atau dicampur dengan cirit-birit darah dan melakukan terapi yang sesuai. Sekiranya tiada rawatan yang diperlukan, megacolon toksik, peritonitis, dan kejutan boleh berkembang.

Pelarasan dos untuk pesakit geriatrik dengan fungsi buah pinggang yang normal tidak diperlukan.

Cefazolin tidak boleh diberikan secara intrathecally kerana kemungkinan tindak balas toksik yang teruk dari sistem saraf pusat, termasuk kejang.

Pesakit dengan kekurangan atau pelanggaran sintesis vitamin K (mis, penyakit hati kronik, penyakit buah pinggang, usia lanjut, kekurangan zat makanan, rawatan antibiotik berpanjangan), semasa terapi yang berpanjangan dengan anticoagulants sebelumnya destinasi cefazolin, masa prothrombin perlu diawasi.

Apabila diberikan larutan hipotonik intravena menggunakan air untuk suntikan sebagai pelarut, hemolisis boleh berkembang.

Satu botol Cefazolin-Belmed 500 mg mengandungi 1.05 mmol (24.1 mg) natrium. Satu botol Cefazolin-Belmed 1000 mg mengandungi 2.1 mmol (48.2 mg) natrium. Ini harus diambil kira dalam orang yang mengawal pengambilan natrium (pada diet rendah natrium).

Gunakan pada kanak-kanak. Ubat tidak ditetapkan kepada bayi yang belum matang dan kanak-kanak di bawah umur 1 bulan.

Kesan keupayaan memandu kenderaan bermotor dan jentera yang berpotensi berbahaya. Penjagaan mesti diambil ketika memandu kenderaan dan mesin berpotensi berbahaya lain disebabkan oleh kemungkinan kejang.

Borang pelepasan

Syarat penyimpanan

Di tempat yang dilindungi dari kelembapan dan cahaya pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Cephalosporins

Cephalosporins dalam tablet: senarai. Keterangan semua generasi cephalosporins dari 1 ke 5

Salah satu kumpulan antibiotik yang sangat berkesan adalah cephalosporins. Mereka ditemui pada pertengahan abad ke-20, tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan, banyak persiapan baru telah diterima. Terdapat lima generasi antibiotik seperti itu.

Cephalosporins dalam pil adalah yang paling biasa. Mereka cukup berkesan terhadap banyak jangkitan dan diterima dengan baik oleh anak-anak kecil.

Ia mudah untuk mengambil mereka, dan selalunya mereka dipilih oleh doktor dalam rawatan penyakit berjangkit.

Perkembangan sejarah kumpulan antibiotik ini

Kembali pada 40-an abad ke-20, seorang saintis Itali Brodzu menemui jamur yang mempunyai aktiviti antibakteria ketika mempelajari patogen tipus. Ternyata berkesan terhadap bakteria gram positif dan gram negatif.

Kemudian, saintis mengasingkan bahan yang dipanggil cephalosporin C dari kulat ini. Berdasarkannya, ubat antibakteria digabungkan ke dalam kumpulan cephalosporins. Mereka tahan penicillinase dan mula digunakan dalam kes di mana penisilin tidak berkesan.

Dadah pertama kumpulan ini ialah Cefaloridin.

Sekarang sudah ada lima generasi cephalosporins, menggabungkan lebih daripada 50 ubat. Sebagai tambahan kepada persediaan berdasarkan kulat, agen semi sintetik juga dicipta yang lebih stabil dan mempunyai spektrum tindakan yang luas.

Kesan antibakteria cephalosporins adalah berdasarkan keupayaan mereka untuk memusnahkan enzim yang membentuk dasar membran sel bakteria. Oleh itu, mereka hanya aktif melawan mikroorganisma yang berkembang dan menghasilkan semula.

Persiapan dua generasi pertama adalah berkesan untuk infeksi staphylococcal dan streptokokus, tetapi telah musnah di bawah pengaruh beta-lactamase, yang dihasilkan oleh bakteria gram-negatif.

Generasi terkini ubat, di mana bahan aktif utama yang diekstrak dari kulat dikaitkan dengan bahan-bahan sintetik, terbukti lebih stabil. Mereka digunakan dalam banyak jangkitan, tetapi telah terbukti tidak berkesan terhadap staphylococci dan streptococci.

Klasifikasi cephalosporins

Anda boleh membahagikan narkoba ini ke dalam kumpulan mengikut kriteria yang berlainan: mengikut spektrum tindakan, keberkesanan, atau kaedah pentadbiran. Tetapi yang paling biasa adalah klasifikasi mereka mengikut generasi:

- antibiotik generasi pertama diperoleh pada 60-an pada abad ke-20. Ini adalah Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil dan lain-lain. Mereka kini mempunyai banyak analog dan bentuk pelepasan: dalam bentuk suntikan, tablet, kapsul atau penggantungan;

- Generasi kedua antibiotik lebih tahan terhadap beta-laktamase. Selalunya digunakan tablet cephalosporins seperti: "Cefuroxime axetil" dan "Cefaclor";

- Generasi ketiga termasuk Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime dan lain-lain;

- dalam generasi keempat, sementara hanya ada ubat untuk suntikan. Mereka sudah tahan beta-laktamase dan mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas terhadap bakteria gram-positif. Ini adalah Cefipim dan Cefpyr;

- Cephalosporins generasi ke-5 baru-baru ini diperolehi. Dalam tablet mereka juga belum dikeluarkan, tetapi suntikan ubat ini dianggap sangat berkesan terhadap banyak jangkitan.

Skop cephalosporins

Ubat-ubat ini agak berkesan, tetapi tidak semua mikroorganisma terdedah kepada kesannya. Cephalosporins mungkin sia-sia terhadap enterokocci, pneumococci, listeria, pseudomonad, chlamydia dan mycoplasma. Tetapi penyakit seperti itu mudah diubati oleh mereka:

- cystitis, pyelonephritis, uretritis dan jangkitan buah pinggang lain;

- Penyakit berjangkit saluran pernafasan atas;

- bronkitis akut dan kronik;

Mereka juga berkesan untuk mencegah jangkitan selepas operasi.

Kesan sampingan ubat-ubatan ini

Tablet Cephalosporin agak mudah dibawa, tetapi kadang-kadang boleh menyebabkan sakit perut, mual, muntah dan cirit-birit. Ubat suntikan boleh menyebabkan sensasi terbakar dan tindak balas keradangan di tapak suntikan.

Biasanya, cephalosporins adalah kurang toksik dan dapat diterima dengan baik oleh anak-anak kecil. Seperti semua ubat antibakteria, mereka boleh menyebabkan reaksi alahan dan gangguan dalam hati dan buah pinggang. Ia juga mungkin untuk menukar gambar darah.

Biasanya rawatan parenteral dengan cephalosporins dijalankan di bawah pengawasan doktor di institusi perubatan. Kesan sampingan yang serius dalam kes sedemikian boleh dielakkan.

Sekiranya rawatan pesakit luar, di mana tablet cephalosporin digunakan, perlu mematuhi arahan dan mengambil ubat tambahan bagi pencegahan dysbacteriosis. Itulah sebabnya ubat-ubatan ini tidak boleh digunakan tanpa preskripsi doktor.

Kenapa cephalosporin dalam pil lebih biasa digunakan?

Harga dalam perkara ini memainkan peranan penting. Lagipun, tidak perlu membeli suntikan dan penyelesaian tambahan, membayar perkhidmatan kakitangan perubatan. Tablet untuk kursus rawatan boleh dibeli dari 50 hingga 250 Rubles, penggantungan lebih mahal - kira-kira 500.

Kesan psikologi juga sangat penting. Ramai pesakit, terutamanya kanak-kanak, sangat menyedari hakikat suntikan.

Dengan suntikan, tindak balas keradangan tempatan adalah mungkin. Itulah sebabnya lebih dan lebih sering dalam perubatan kaedah terapi langkah digunakan, apabila, apabila keadaan pesakit bertambah baik, mereka beralih ke laluan pentadbiran oral. Ini amat diguna pakai dalam amalan pediatrik.

Dan pada umumnya, untuk rawatan kanak-kanak cuba menggunakan antibiotik kumpulan cephalosporin dalam pil. Ini adalah yang paling wajar dalam rawatan jangkitan ringan. Tetapi dalam mana-mana, anda perlu bergantung kepada cadangan doktor.

Hanya pakar yang boleh menentukan sama ada cephalosporin akan membantu dalam kes ini.

Arahan untuk digunakan

Tablet atau kapsul di mana antibiotik ini dihasilkan harus diminum dengan tegas atas cadangan doktor.

Biasanya ditetapkan untuk orang dewasa 1 gram ubat setiap 6-12 jam. Walau bagaimanapun, kanak-kanak dikira berdasarkan berat badan dan ubat diberikan tidak melebihi tiga kali sehari.

Untuk kemudahan dos, tablet dengan jalur pemisah boleh didapati, serta sirap dan penggantungan, yang mempunyai rasa yang menyenangkan. Dalam bentuk ini, cephalosporins paling kerap digunakan untuk merawat kanak-kanak. Ubat-ubat ini tidak digunakan hanya pada bayi yang lebih muda dari 3 bulan.

Selalunya, kursus rawatan berlangsung 7-10 hari, tetapi semuanya bergantung kepada keadaan pesakit. Biasanya, selepas pembaikan, anda harus terus mengambil ubat selama 2-3 hari lagi. Ia adalah yang terbaik untuk minum ubat selepas makan, jadi cephalosporins diserap dalam tablet.

Arahan ini juga memberi amaran bahawa perlu mengambil agen dan ubat antikulat terhadap dysbiosis pada masa yang sama.

Ini sudah pun dikaji, ubat-ubatan yang biasa digunakan dan biasa. Kebanyakannya wujud dalam pelbagai bentuk:

- serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan;

- dalam serbuk untuk penggantungan;

- dalam tablet yang mengandungi dos yang berlainan bahan aktif;

- dalam sirap untuk kanak-kanak.

Semua ubat ini sering dirawat untuk rawatan jangkitan ringan saluran pernafasan atas, sistem kencing, kulit dan tisu lembut.

Dari yang pertama hingga generasi ketiga antibiotik ini, peningkatan aktiviti terhadap bakteria gram-negatif diperhatikan, tetapi mikroorganisme gram-positif menjadi lebih tahan terhadapnya.

Generasi pertama antibiotik ini, sebagai tambahan kepada ubat, nama yang secara langsung menunjukkan kepunyaan mereka, termasuk Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sefril, dan Solexin. Cephalosporins 2 generasi dalam pil digunakan paling kerap, kerana kecekapan tinggi mereka digabungkan dengan toleransi yang baik.

Ubat-ubatan yang paling terkenal ialah Zinnat, Supraks, AxoSef, Zinoksimor, dan Tseklor. Baru-baru ini, antibiotik cephalosporins dalam tablet generasi ke-3 telah dihasilkan. Mereka boleh didapati di bawah nama berikut: "Oreloks", "Tsedeks" dan lain-lain. Mereka sering digunakan dalam amalan pediatrik.

Cephalosporins moden

Antibiotik kumpulan ini yang dimiliki oleh generasi ke-4 dan ke-5 muncul agak baru-baru ini. Mereka tergolong dalam ubat antibakteria separa sintetik dan mempunyai spektrum tindakan yang luas.

Walaupun ubat-ubatan ini hanya digunakan sebagai suntikan, inilah cara mereka bekerja dengan lebih baik. Para saintis tidak dapat mencapai tablet cephalosporin dengan cepat diserap, sementara tidak kehilangan aktiviti mereka.

kebanyakannya dari generasi keempat dadah itu digunakan: "Maxipime" "Cefepime", "Izodepom", "Kite", "Ladef", "Movizar" dan lain-lain. Kesemuanya digunakan dalam keadaan pegun untuk rawatan jangkitan teruk. Baru-baru ini terdapat antibiotik dan generasi ke-5 - "Tseftozolan" dan "ceftobiprole Medokaril".

Mereka terbukti lebih berkesan terhadap mikroorganisma yang paling terkenal.

Gambaran keseluruhan ubat cephalosporin dalam tablet

Rawatan antibiotik telah mengubah intipati perjuangan menentang penyakit berjangkit berbahaya. Doktor awal tidak mempunyai kaedah untuk mempengaruhi patogen patogen, dan semua usaha diarahkan untuk mengekalkan keadaan umum pesakit.

Selepas penemuan penisilin oleh Alexander Fleming, ia menjadi mustahil untuk membunuh mikroorganisma yang sebelum ini menimbulkan perkembangan wabak yang membawa kehidupan beribu-ribu dan berjuta-juta orang. Dan cephalosporin dalam tablet memainkan peranan yang sangat penting dalam perjuangan yang berjaya ini.

kumpulan cephalosporins - ubat yang mempunyai peranan praktikal yang amat penting dalam pesakit dalam dan pesakit luar rawatan daripada penyakit bakteria. Statistik menunjukkan bahawa kumpulan antibiotik ini paling sering ditetapkan di hospital-hospital domestik. Ini adalah kerana senarai besar patologi yang digunakan, keracunan keseluruhan yang rendah, spektrum tindakan yang luas.

Sepanjang dekad penggunaan, cephalosporins juga mendapat asas bukti yang baik dan pengalaman pelantikan yang baik. Kajian baru dijalankan secara berkala yang mengesahkan keberkesanan ubat-ubatan ini.

Ciri-ciri farmakologi dadah

Cephalosporins adalah ubat antibakteria beta-laktam. Mereka mempunyai struktur kimia bersama, yang menentukan ciri-ciri farmakologi mereka yang biasa. Cephalosporins mempunyai kesan bakteria.

Mekanisme tindakan ubat-ubatan dalam yang berikut - sebatian antibiotik bertindak pada komponen dinding sel, dan dengan itu melanggar integriti mereka.

Akibatnya, terdapat patogen patogen yang besar.

Ciri-ciri farmakologi ubat menentukan ciri-ciri penggunaannya. Kebanyakan cephalosporin kurang diserap dalam saluran pencernaan, oleh itu kebanyakannya dihasilkan dalam bentuk ampul untuk kegunaan intravena atau intramuskular. Mereka juga lulus dengan baik melalui penghalang darah-otak, terutama dengan keradangan membran meningeal.

Antibiotik Cephalosporin adalah sama rata di dalam tubuh pesakit. Kepekatan terbesar ubat-ubatan yang terdapat dalam empedu, air kencing, epitel pernafasan dan saluran pencernaan. Kepekatan terapeutik dikekalkan selama 5-6 jam selepas mengambil ubat.

Apabila diberikan secara oral, antibiotik cephalosporin melalui metabolisme hepatik. Dari badan, persediaan bakteria ini dikumuhkan terutamanya tidak berubah oleh buah pinggang.

Oleh itu, sebagai melanggar fungsi badan ini, antibiotik terkumpul di dalam tubuh pesakit. Pelbagai tindakan cephalosporins agak luas, terutamanya dalam generasi baru-baru ini.

Kebanyakan ubat bertindak atas:

• streptococci;
• staphylococcus;
• bacillus hemofilik;
• neisserie;
• jangkitan enterobakteri;
• Klebsiella;
• moraxella;
• E. coli;
• shigella;
• salmonella.

Kaedah untuk penggunaan ubat antibakteria

Antibiotik adalah ubat yang kuat yang mempunyai kesan sistemik pada badan. Oleh itu, adalah dilarang untuk menggunakan ubat antibakteria tanpa berunding dengan doktor.

Sangat sukar bagi pesakit untuk memilih pilihan rawatan yang terbaik untuk penyakit itu di dalam dirinya dan sanak saudaranya.

Pengambilan antibiotik yang tidak terkawal juga lebih sering membawa kepada perkembangan kesan sampingan dan pengurangan kesan ubat.

Semasa terapi, anda mesti mengikut peraturan kemasukan yang mudah. Kursus rawatan biasanya berlangsung sekurang-kurangnya 3 hari.

Ia tidak digalakkan untuk membatalkan atau menolak terapi kepada pesakit selepas tanda-tanda awal peningkatan dalam keadaan umum.

Ini selalunya menyebabkan berlakunya patologi.

Guna antibiotik pada masa yang sama. Ini membolehkan anda mengekalkan kepekatan ubat yang baik dalam darah periferi, yang memberikan kesan terapeutik yang optimum.

Apabila anda melangkau mengambil antibiotik, anda tidak boleh panik, tetapi ambil dos cephalosporin yang terlepas secepat mungkin. Pada masa akan datang, terapi perlu diteruskan seperti biasa.

Apabila menggunakan antibiotik, penting untuk mengawal perkembangan kesan sampingan, yang perlu dilaporkan kepada doktor anda secepat mungkin. Hanya dia layak untuk menilai keparahan mereka dan memutuskan untuk menggantung atau meneruskan terapi dengan cephalosporins.

Bagaimana untuk menetapkan tablet cephalosporins

Sebelum pelantikan cephalosporins doktor mesti diyakinkan etiologi bakteria penyakit pesakit. Ini adalah sangat penting kerana antibiotik tidak berfungsi pada virus, flora kulat, dan dalam kes-kes itu terdapat juga boleh membahayakan pesakit.

Untuk tujuan ini, doktor mesti menjalankan pemeriksaan pesakit sepenuhnya, yang biasanya bermula dengan koleksi lengkap sejarah penyakit.

Pesakit atau saudara-mara beliau (dalam keadaan yang teruknya) harus memberitahu bagaimana, ketika dan selepasnya gejala patologi pertama muncul.

Juga biasanya mengumpul maklumat mengenai kehadiran sesuatu penyakit itu dalam saudara-mara terdekat dan rakan-rakan kenalan mungkin dengan pesakit, serta pelanggaran seiring organ-organ dan sistem lain.

Langkah seterusnya adalah pemeriksaan menyeluruh terhadap kawasan yang terkena, kulit atau membran mukus, palpation, perkusi dan auscultation dari jantung, paru-paru dan abdomen.

Jangan terkejut dengan soalan mengenai kekerapan kencing, perubahan dalam najis dan selera makan.

Selepas ini, satu siri kajian makmal dan instrumental biasanya dijalankan. Beberapa perubahan di dalamnya dengan kebarangkalian yang tinggi boleh menunjukkan etiologi bakteria proses patologi.

Pertama sekali, kita bercakap mengenai perubahan dalam analisis umum darah - leukositosis, pergeseran formula leukosit ke kiri, peningkatan bilangan neutrofil (serta bentuk yang tidak matang) dan peningkatan ESR (kadar pemendapan erythrocyte).

Dengan jangkitan dalam sistem urogenital, leukosit dan pelbagai bakteria sering dijumpai dalam analisis air kencing umum.

Kaedah penyelidikan yang paling tepat dianggap bakteriologi. Ia bukan hanya untuk mengenal pasti patogen patologi, tetapi juga untuk mengkaji sensitiviti terhadap antibiotik tertentu. Ini menjadikan ujian ini rujukan untuk semua penyakit genetik yang menular.

Di samping itu, darah, cecair dari dinding pharyngeal posterior, air kencing, dahak, biopsi, atau mana-mana media biologi lain yang boleh didapati sebagai mikroorganisma untuk penyelidikan.

Kelemahan yang paling ketara dalam kaedah penyelidikan bakteriologi adalah masa yang lama dijalankan dalam keadaan di mana doktor perlu membuat keputusan mengenai pilihan taktik rawatan dengan segera. Oleh itu, ujian ini mempunyai nilai praktikal yang paling besar dalam keadaan di mana rawatan awal tidak cukup berkesan. Ia membolehkan anda menukar ubat yang digunakan dalam rawatan.

Peranan yang sangat penting dalam menentukan tanda-tanda untuk menetapkan cephalosporins dimainkan oleh saranan antarabangsa dan nasional moden, yang jelas mengawal keadaan di mana ia perlu untuk memohon mereka.

Keberkesanan terapi antibiotik yang ditetapkan dianggarkan 48-72 jam selepas dos pertama ubat.

Untuk tujuan ini, ulangi ujian makmal, serta melihat dinamika gejala klinikal dalam pesakit. Sekiranya positif, maka doktor meneruskan rawatan dengan ubat asal. Dalam ketiadaan penambahbaikan, adalah perlu untuk beralih ke agen anti bakteria atau rizab lini kedua.

Peranan cephalosporins dalam tablet dalam rawatan

Dalam amalan klinikal, cephalosporins digunakan terutamanya dalam bentuk suntikan. Walau bagaimanapun, ini mengurangkan kemungkinan pelantikan mereka dalam amalan pesakit luar, kerana tidak semua pesakit boleh mencairkan dan menyuntik ubat antibakteria dengan betul.

Ini menentukan peranan bentuk tablet cephalosporin. Mereka sering digunakan sebagai permulaan terapi antibakteria untuk patologi yang tidak memerlukan kemasukan ke hospital, dengan keadaan yang memuaskan pesakit dan ketiadaan penyakit-penyakit decompensated dari organ-organ lain.

Mereka juga memainkan peranan penting dalam terapi langkah. Ia terdiri daripada dua peringkat. Pada peringkat pertama, cephalosporin digunakan dalam bentuk suntikan untuk menghapuskan proses patologi secepat dan efisien. Untuk menyatukan hasil rawatan dan menyelesaikan kursus terapi, ubat yang sama selepas keluar dari hospital ditetapkan kepada pesakit dalam bentuk tablet selama beberapa hari.

Strategi ini membolehkan untuk mengurangkan bilangan hari yang dibelanjakan oleh pesakit di hospital.

Hari ini, di farmasi, adalah mungkin untuk mencari ubat-ubatan ketiga-tiga generasi pertama cephalosporins dalam tablet atau penggantungan:

• yang pertama ialah cephalexin;
• yang kedua adalah cefuroxime;
• yang ketiga adalah cefixime.

Petunjuk untuk menetapkan cephalosporin dalam tablet

Cephalosporins digunakan untuk merawat patologi bakteria dalam sistem di mana mereka berkumpul dalam metabolisme mereka dan mewujudkan kepekatan terapeutik yang mencukupi untuk membunuh mikrob. Pertama sekali, kita bercakap mengenai penyakit pernafasan, sistem genitouriner dan organ ENT. Mereka juga digunakan untuk keradangan saluran empedu dan patologi tertentu sistem pencernaan.

Menurut arahan untuk digunakan, terdapat senarai patologi di mana pelantikan cephalosporins adalah wajar. Ia digunakan untuk:

• pneumonia;
• bronkitis;
• tracheitis;
• laringitis;
• tonsilitis;
• faringitis;
• sinusitis;
• otitis media;
• cystitis;
• uretritis;
• prostatitis;
• radang bakteria rahim dan pelengkapnya;
• pencegahan komplikasi semasa prosedur pembedahan atau campur tangan.

Cara mengambil pil cephalosporins

Tempoh rawatan dengan cephalosporins adalah sekurang-kurangnya 5 hari. Biasanya pil diambil 2 kali sehari untuk menyediakan kepekatan ubat yang diperlukan. Tablet perlu dibasuh dengan air yang mencukupi.

Untuk melakukan ini, gunakan minuman lain (soda, produk tenusu, teh, kopi) tidak digalakkan, kerana ia boleh mengubah sifat farmakologi dadah.

Mengambil alkohol semasa rawatan adalah dilarang sama sekali, kerana ia boleh membawa kepada perkembangan hepatosis akut dan fungsi hati yang tidak normal.

Kesan sampingan semasa menggunakan cephalosporins

Cephalosporins adalah ubat-ubatan kumpulan beta-laktam klasik, jadi ia dicirikan oleh kehadiran reaksi alergi yang agak kerap bervariasi. Pembangunan pesakit dengan urtikaria, dermatosis, angioedema, dan juga kejutan anaphylactic telah diterangkan.

Alergi untuk semua beta-laktam adalah salib, jadi dengan adanya tindak balas hipersensitiviti kepada sesiapa yang mempunyai ubat daripada beberapa penisilin, karbapenem, monobaktam, cephalosporin adalah sangat kontraindikasi.

Satu lagi keadaan berbahaya adalah kolitis pseudomembranous, yang kadang-kadang berkembang kerana pendaraban yang tidak terkawal jangkitan kostostridial.

Dalam kebanyakan kes, ia mempunyai kursus yang ringan, hanya ditunjukkan oleh gangguan kerusi, dan tidak didiagnosis.

Tetapi dalam beberapa kes, proses patologi berjalan mengikut senario yang tidak baik dan rumit dengan perforasi, pendarahan dari usus dan sepsis.

Dari semua kesan sampingan dari cephalosporins, gangguan pencernaan sementara adalah yang paling biasa.

Mereka ditunjukkan oleh loya, muntah, cirit-birit, sakit perut, atau perut kembung. Gejala-gejala ini cepat hilang selepas pengambilan dadah.

Kadangkala terdapat peningkatan enzim hati atau kesan toksik pada alat tubular ginjal.

Selain itu, penambahan superinfeksi atau patologi jamur (terutamanya candidiasis) terhadap latar belakang terapi antibiotik telah diterangkan.

Terdapat kes terpencil kesan negatif ke atas sistem saraf pusat, yang menunjukkan dirinya sebagai kejang epilepsi, sawan dan kecerdasan emosional.

Kontra untuk menerima

Kontraindikasi utama terhadap cephalosporins oral adalah alahan kepada mana-mana antibiotik beta-laktam. Sebelum penggunaan pertama ubat semestinya perlu menguji kehadiran hipersensitiviti.

Awas perlu diambil apabila menetapkan ubat antibakteria ini untuk fungsi buah pinggang yang merosakkan, kerana keadaan ini boleh membawa kepada pengumpulan antibiotik dalam tubuh pesakit. Dalam kes sedemikian, doktor mesti mengira dos secara individu, berdasarkan kadar penapisan glomerular.

Cephalosporins diklasifikasikan sebagai ubat-ubat rendah yang boleh digunakan untuk kanak-kanak kecil, serta semasa mengandung dan penyusuan.

Penggunaan lisan ubat-ubatan ini boleh membawa kepada pembesaran proses keradangan kronik sistem pencernaan (kolitis, enteritis). Oleh itu, dengan patologi ini, disyorkan untuk memberi keutamaan kepada bentuk antibiotik parenteral.

Video itu menceritakan cara cepat menyembuhkan selesema, selesema atau ARVI. Pendapat berpengalaman doktor.

Antibiotik Cephalosporin: generasi, gunakan

Antibiotik Cephalosporin berorientasikan untuk rawatan di hospital. Sekitar 85% daripada semua agen antibiotik adalah cephalosporins.

Pengagihan luas mereka adalah disebabkan oleh pelbagai tindakan, kebarangkalian kesan toksik yang rendah, kecekapan tinggi dan toleransi yang baik oleh pesakit.

Dana ini bakterisida dan bertindak ke atas bakteria, menghalang sintesis dinding sel dan memusnahkannya, yang menyediakan antibiotik cephalosporin dengan tindakan cepat, dan pesakit pemulihan cepat.

Cephalosporins ditemui pada separuh pertama abad yang lalu oleh doktor Brodsu Itali, dan wakil pertama antibiotik ini telah terasing dari kulat.

Cephalosporin pertama adalah eksklusif untuk persiapan asal semula jadi, dan untuk pengeluaran mereka mereka menanam kulat, dari mana mereka memperoleh bahan antibakteria.

Sehingga kini, kumpulan ini termasuk ubat separa sintetik yang merupakan sebatian yang lebih stabil dengan komposisi semulajadi organik.

Ubat antibiotik kumpulan cephalosporin hari ini termasuk 5 generasi ubat-ubatan. Mereka mempunyai pelbagai variasi sebatian dan sifat-sifat yang berbeza, termasuk membuktikan keberkesanan terhadap bakteria pelbagai spesies.

Keuntungan ubat cephalosporin dianggap berkesan terhadap pelbagai jenis agen berjangkit. Khususnya, ubat-ubatan kumpulan ini digunakan dalam kes-kes di mana persiapan penisilin tidak berkuasa.

Selain itu, cephalosporins wujud dalam pelbagai bentuk dos - ubat generasi pertama dihasilkan sebagai tablet, sementara yang terbaru membolehkan pentadbiran parenteral ubat, iaitu.

terus ke dalam sistem peredaran manusia, yang dengan ketara meningkatkan kelajuan ubat.

Kelemahan cephalosporins boleh dianggap kebarangkalian kesan sampingan yang agak tinggi (pelbagai kajian menunjukkan sehingga 11% daripada kes), serta ketidakupayaan untuk menggunakan ubat terhadap enterokocci dan listeria. Di samping itu, seperti antibiotik lain, cephalosporins boleh mempunyai kesan toksik dalam bentuk gangguan dyspeptik (dengan kata lain, dysbacteriosis) dan tindak balas hematologi.

Cephalosporins generasi pertama

Antibiotik Cephalosporin generasi pertama dicirikan oleh spektrum tindakan yang agak sempit, khususnya - kecekapan rendah terhadap bakteria gram-negatif.

Selalunya, ubat-ubatan ini digunakan untuk penyakit-penyakit yang tidak rumit dari tisu penghubung dan integumentary (kulit, tulang, sendi, mukosa pernafasan) yang disebabkan oleh kumpulan bakteria seperti streptococci dan staphylococcus.

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini tidak berkesan terhadap otitis dan sinusitis disebabkan oleh kebolehtelapan yang lemah pada tisu organ-organ ini.

Senarai ubat generasi pertama dalam siri ini mengandungi bahan untuk pentadbiran intramuskular (Cefazolin), serta tablet, yang namanya terdengar seperti Cefalexin dan Cefadroxil.

Kaedah mengambil antibiotik mungkin berbeza-beza bergantung kepada kes penyakit tertentu: penyetempatan fokus berjangkit, keadaan usus pesakit, keupayaan untuk menyuntik, dan sebagainya.

Keputusan mengenai pelantikan bentuk tertentu ubat membuat doktor yang hadir.

Cephalosporins generasi kedua

Ubat-ubat berikut dalam siri cephalosporin mempunyai kesan yang lebih kuat terhadap spesies bakteria gram-negatif berbanding dengan generasi pertama, tetapi sedikit lebih rendah dari keberkesanan bakteria gram-positif. Di samping itu, ubat generasi kedua berkesan terhadap patogen anaerobik.

Kumpulan ini ubat cephalosporin ditetapkan untuk penyakit saluran kencing, kulit, tulang, sendi, dan juga digunakan untuk merawat penyakit sistem pernafasan - pneumonia, bronkial, tonsilitis, pharyngitis, dsb.

Serta pendahulunya, ubat tidak berkesan dalam rawatan jangkitan sinus dari tengkorak. Walau bagaimanapun, mereka boleh digunakan untuk merawat meningitis, sejak mereka dapat menembusi halangan darah-otak.

Generasi kedua antibiotik cephalosporin termasuk penyelesaian untuk pentadbiran parenteral - Cefopetan, Cefoxitin dan Cefuroxime, serta antibiotik dalam tablet - Cefaclor dan Cefuroxime Axetil. Harus diingat bahawa ubat-ubatan yang disenaraikan Cefoxitin dan Cefotetan mempunyai spektrum tindakan yang paling luas, kerana yang mana mereka ditetapkan lebih kerap.

Cephalosporins generasi ketiga

Penjanaan antibiotik cephalosporin ini merupakan salah satu yang paling banyak dari segi bilangan namanya.

Berbanding dengan generasi terdahulu, mereka dibezakan dengan penembusan yang lebih berkesan ke dalam tisu dan parameter farmakokinetik yang baik, yang mana kemungkinan menggunakan ubat ini meningkat.

Di samping itu, ubat-ubatan ini telah mendapat keberkesanan terhadap Pseudomonas aeruginosa dan enterobacteria. Walau bagaimanapun, kelemahan mereka berbanding dengan generasi kedua adalah kehilangan kecekapan berkaitan dengan salah satu jenis anaerobes.

Pada mulanya, antibiotik generasi ini digunakan secara eksklusif di hospital untuk rawatan jangkitan yang teruk, namun, setakat ini, bakteria telah merebak yang menjadi tahan terhadap ubat, dan oleh itu pesakit cephalosporin III ditetapkan untuk rawatan pesakit luar. Sebagai peraturan, bentuk tablet digunakan untuk merawat jangkitan sederhana pada pesakit luar, dan penyelesaian untuk pentadbiran parenteral digunakan untuk penyakit dengan kursus yang teruk, dalam keadaan hospital.

Selalunya, generasi cephalosporin ketiga ditadbir dengan gonorea, bronkitis kronik, jangkitan saluran kencing, dan Shigellosis.

Generasi ketiga ubat antibiotik cephalosporin termasuk ubat-ubatan seperti Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefoperazone, yang boleh didapati dalam bentuk penyelesaian suntikan.

Terdapat juga bahan untuk kegunaan lisan: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoxime dan Cefixime.

Cephalosporins generasi IV

Siri cephalosporin juga termasuk ubat generasi ke-4. Senarai ubat yang termasuk di dalamnya adalah kecil - ia termasuk bahan-bahan untuk pentadbiran parenteral Cefepime dan Cefpirim. Dengan antibiotik ini, mungkin untuk mengubati jangkitan meningeal dengan lebih berkesan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, kerana Cephalosporins generasi ke-4 tidak mempunyai kesan sampingan dalam bentuk kesan anticonvulsant.

Persiapan 4 generasi mempunyai ciri-ciri kecekapan tinggi untuk spesies bakteria Gram-negatif, tetapi ia tidak begitu berkesan terhadap patogen Gram-positif, seperti mereka yang terdahulu. Dadah berkesan terhadap bakteria anaerob, tidak termasuk B.fragilis.

Walaupun penambahbaikan dalam tindakan antibiotik, dalam generasi ini masih tidak mungkin untuk menyingkirkan kekurangan dadah sebelumnya.

Sebagai contoh, kesan sampingan generasi empat adalah kesan toksik yang teruk pada hati, yang boleh menyebabkan penyakit kuning atau hepatitis akibat dadah, kemungkinan gangguan dyspeptik, dan kesan neurotoksik, yang boleh membawa kepada akibat negatif bagi sistem saraf pesakit.

Cephalosporins generasi V

Siri cephalosporin mempunyai ubat-ubatan generasi kelima yang pertama mendapat keberkesanan terhadap MRSA, atau Staphylococcus aureus yang tahan methicillin, bakteria yang dianggap amat sukar dikembangkan sebelum perkembangan kumpulan ubat ini. Patogen berjangkit ini boleh menyebabkan keadaan yang sangat berbahaya bagi tubuh manusia, khususnya, sepsis. Di samping itu, antibiotik kumpulan terbaru siri cephalosporin mampu melawan bakteria yang telah menjadi tahan kepada ubat generasi ketiga.

Cephalosporins terbaru termasuk ubat untuk pentadbiran parenteral - Ceftobiprol dan Ceftaroline.

Mereka digunakan untuk merawat pelbagai penyakit, termasuk rawatan jangkitan teruk yang rumit oleh penambahan patogen bakteria sekunder. Mereka digunakan secara eksklusif di hospital, kerana

memerlukan pengenalan ke dalam badan kakitangan yang berkelayakan. Di samping itu, antibiotik boleh menyebabkan akibat yang serius untuk keadaan pesakit yang lebih baik dikawal oleh doktor yang hadir.

Kontraindikasi untuk penggunaan cephalosporins

Tidak kira betapa besarnya antibiotik itu, persediaan yang ditetapkan akan sentiasa didapati di mana penggunaannya menjadi mustahil. Sebagai contoh, terdapat keanehan ubat-ubatan yang boleh diwarisi atau didapati secara spontan, sebagai reaksi tertentu kepada bahan yang tidak diketahui.

Antibiotik tidak sepatutnya diberikan kepada orang-orang dengan patologi hati dan kanak-kanak dengan kandungan bilirubin yang tinggi dalam darah. Antibiotik mempunyai kesan negatif yang kuat pada hati, kerana

ia adalah dengan kuasanya bahawa metabolisme utama bahan dan penghapusan produk toksik dari badan berlaku.

Orang dengan penyakit hati dirawat rawatan antibiotik dengan penuh perhatian dan hanya di hospital, di bawah pengawasan seorang profesional penjagaan kesihatan.

Wanita hamil, terutamanya pada peringkat awal, juga tidak diingini untuk mengambil ubat antibiotik, kerana mereka boleh mengganggu perkembangan anak yang belum lahir, atau mencetuskan keguguran kerana kesan toksik pada badan. Keputusan rawatan antibiotik semasa kehamilan hanya dibuat apabila jangkitan mengancam nyawa ibu.

Orang yang mengalami penyakit buah pinggang dan penyakit kronik yang serius (terutamanya, epilepsi) ditetapkan antibiotik hanya di hospital, bermula dengan dos kecil dan dengan pemilihan terapi pembetulan wajib, kerana Ubat-ubatan antibiotik boleh menyebabkan masalah penyakit.

Kesan Sampingan Cephalosporins

Kesan sampingan yang paling kerap dengan penggunaan persediaan cephalosporin adalah berlakunya reaksi alahan.

Dalam sesetengah orang, ia boleh menjadi sangat sengit, menyebabkan edema Quincke, tercekik dan akibat serius lain, jadi penting untuk berada di bawah pengawasan seorang doktor semasa rawatan antibiotik pertama, atau dapat segera mendapatkan rawatan perubatan.

Pada orang yang mempunyai gangguan sistem saraf, mengambil antibiotik boleh mencetuskan kejang, sehingga dan termasuk perkembangan kejang epilepsi yang besar. Pada risiko adalah pesakit dengan penyakit neurologi dan menjalani kecederaan kepala.

Di samping itu, akibat kerap penggunaan antibiotik (terutamanya melalui pentadbiran lisan, tetapi tidak semestinya) adalah pelanggaran mikroflora semulajadi. Jika anda dikompromi mikroflora dalam usus, pesakit mungkin mengalami kesakitan yang teruk, gangguan gastrousus, mual, muntah, masalah dengan kerusi. Wanita yang mempunyai antibiotik boleh membesar.

Selalunya, apabila diberikan parenterally, pesakit melaporkan sakit yang agak panjang di tempat suntikan, yang dikaitkan dengan pendedahan yang agak agresif kepada agen antibiotik pada tisu-tisu lembut. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan tersebut boleh dilakukan oleh kakitangan perubatan suntikan, secara kaedah mengubah tapak suntikan, jika ini mungkin berlaku dalam satu kes rawatan tertentu.

Kesimpulannya

Cephalosporins adalah kumpulan ubat yang luas, yang kini mempunyai sehingga lima puluh sebatian ubat yang berbeza. Ia adalah yang paling popular dalam rawatan pesakit dalam, dan ini adalah wajar, memandangkan keberkesanannya yang tinggi dan kelebihan penggunaan yang mungkin.

Walau bagaimanapun, seperti mana-mana ubat lain, antibiotik cephalosporin memerlukan perhatian yang sangat baik dalam permohonan. Kemasukan bebas tanpa preskripsi doktor tidak boleh diterima, dan jika terdapat preskripsi sedemikian, pesakit mesti mengikuti prosedur rejimen kemasukan dan cadangan perubatan dengan tegas.

Harta dan penggunaan antibiotik kumpulan cephalosporins

Cephalosporins adalah kumpulan antibiotik, yang dalam struktur mereka mengandungi cincin ß-laktam, dan oleh itu mempunyai persamaan tertentu dengan penisilin.

Cephalosporins termasuk sebilangan besar antibiotik, ciri utama yang ketoksikan yang rendah dan aktiviti yang tinggi berbanding dengan kebanyakan patogen (patogen) bakteria.

Mekanisme aktiviti antibakteria

Cephalosporins, seperti penisilin, mengandungi cincin ß-laktam dalam struktur molekul. Mereka mempunyai kesan bakteria, iaitu, ia membawa kepada kematian sel bakteria.

Mekanisme aktiviti sedemikian direalisasikan dengan menekan (menghalang) pembentukan dinding sel bakteria.

Tidak seperti penisilin dan analog mereka, nukleus molekul mempunyai perbezaan kecil dalam struktur kimia, yang menjadikan ia tahan terhadap kesan beta-laktamase enzim bakteria.

Kebanyakan cephalosporins mempunyai spektrum aktiviti yang lebih luas, tidak seperti penisilin, dan rintangan bakteria kepada mereka berkembang kurang kerap.

Jenis cephalosporins

Dengan perkembangan ubat antibiotik baru, kumpulan cephalosporins membezakan beberapa generasi utama, yang termasuk:

• Generasi pertama (cefazolin, cefalexim) adalah wakil pertama dari kumpulan ini, mempunyai spektrum aktiviti yang paling sempit, digunakan terutamanya dalam pembedahan dan untuk rawatan pharyngitis streptokokus (angina).
• Generasi II (cefuroxime) - mempunyai spektrum aktiviti yang lebih penting, oleh itu, ia digunakan untuk merawat jangkitan saluran urogenital, pneumonia (pneumonia), dan saluran pernafasan atas (sinusitis, otitis).
• Generasi III (cefoperazone, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime) - kini cephalosporin generasi ini digunakan paling kerap untuk rawatan penyakit bakteria berjangkit dengan kursus yang teruk, termasuk luka purulen tisu lembut pelbagai penyetempatan, organ ENT, proses pernafasan sistem pernafasan, struktur saluran urogenital, tisu tulang, organ perut beberapa jangkitan usus (salmonellosis).
• Generasi IV (cefepime, cefpiron) adalah antibiotik yang paling moden, mereka adalah antibiotik lini kedua, oleh itu ia digunakan hanya untuk proses peradangan berjangkit yang sangat teruk bagi pelbagai penyetempatan, di mana antibiotik lain tidak berkesan.

Hari ini, cephalosporin generasi V (cephtholosan, ceftobiprol) juga telah dibangunkan, tetapi penggunaannya adalah terhad, biasanya digunakan dalam kes-kes jarang berlaku jangkitan yang sangat teruk, terutamanya dalam sepsis (jangkitan darah) di latar belakang kekurangan tenaga manusia.

Ciri aplikasi

Pada umumnya, hampir semua wakil kumpulan cephalosporin dapat diterima dengan baik, terdapat beberapa kesan sampingan dan ciri utama yang digunakan, termasuk:

• Reaksi alergi adalah tindak balas yang paling biasa (10% daripada kes-kes cephalosporins), yang dicirikan oleh pelbagai manifestasi (ruam, gatal-gatal kulit, urtikaria, kejutan anaphylactic). Oleh kerana antibiotik ini mengandungi cincin β-laktam, reaksi tindak balas alahan dengan penisilin boleh berkembang. Sekiranya seseorang mempunyai alergi terhadap penisilin dan analog mereka, maka 90% kes akan berkembang menjadi cephalosporins.
• Candidiasis lisan - boleh berkembang dengan penggunaan jangka panjang cephalosporins tanpa mengambil kira prinsip terapi antibiotik rasional, sementara mikroflora kulat patogen yang disifatkan oleh kulat seperti Candida genus seperti ragi.
• Jangan gunakan ubat-ubatan kumpulan ini pada orang yang mengalami kekurangan buah pinggang atau hepatik yang teruk, kerana ia dimetabolisme dan diekskresikan dalam organ-organ ini.
• Penggunaan dibenarkan untuk wanita hamil dan anak-anak muda, tetapi hanya di bawah tanda-tanda perubatan yang ketat.
• Semasa penggunaan antibiotik kumpulan ini, orang tua perlu membetulkan dos, kerana proses penghapusan mereka dikurangkan.
• Cephalosporins menembusi susu ibu, yang harus dipertimbangkan apabila menggunakannya dalam wanita menyusu.
• Semasa penggunaan gabungan cephalosporins dengan ubat-ubatan kumpulan antikoagulan (mengurangkan pembekuan darah), terdapat risiko tinggi pendarahan di tapak yang berlainan.
• Penggunaan gabungan dengan aminoglycosides dengan ketara meningkatkan beban pada buah pinggang.
• Sambutan serentak cephalosporins dan alkohol tidak disyorkan.

Ciri-ciri ini semestinya diambil kira sebelum penggunaan antibiotik kumpulan ini.

Kerana ketoksikan rendah dan kecekapan tinggi antibiotik kumpulan ini, mereka telah menemui aplikasi luas dalam pelbagai bidang perubatan, termasuk obstetrik, pediatrik, ginekologi, pembedahan, dan penyakit berjangkit.

Semua cephalosporin dibentangkan dalam bentuk dos oral (tablet, sirap) dan parenteral (penyelesaian untuk intramuskular atau pentadbiran intravena).