Biopsi pundi kencing - pemeriksaan invasif atau invasif minima tisu organ buang (mukosa pundi kencing). Manipulasi ini dianggap sebagai campur tangan pembedahan yang bebas. Tidak seperti campur tangan yang lain, ia bersifat menengah: ini bermakna bahawa acara itu tidak mencukupi. Ini benar, jika anda memahami maksud biopsi: mengambil sekeping bahan biologi untuk penyelidikan histologi dan morfologi yang lebih lanjut. Apa yang perlu anda ketahui tentang biopsi pundi kencing?

Biopsi pundi kencing yang tertutup pada lelaki - campur tangan secara invasif minima

Petunjuk untuk prosedur

Biasanya biopsi dilakukan untuk mengesan tumor kanser, tetapi bukan sahaja. Antara tanda-tanda untuk mengeluarkan biopsi:

• Kemaluan kencing. Kita boleh bercakap tentang inkontinensia dalam kes-kes tersebut jika air kencing meletup tanpa keinginan sedar pesakit untuk membuang air kencing. Kita boleh bercakap tentang peringkat awal kanser atau perubahan dalam struktur tisu epitel. Dalam kes-kes ini, biopsi membolehkan penilaian sitologi pada mukosa pundi kencing.
• Neoplasma pundi kencing. Semua proses neoplastik dalam organ dalam amalan perubatan diam-diam dianggap malignan sehingga sebaliknya terbukti. Anggapan ini membolehkan anda memainkannya dengan selamat. Oleh itu, dalam semua kes, biopsi mendesak diperlukan untuk pemeriksaan histologi lanjut tisu (menentukan tahap pembezaan dan faktor lain).

Tanda biopsi adalah tumor kandung kemih.

Contraindications

Senarai contraindications adalah minimum. Biopsi transurethral dianggap sebagai ujian yang agak selamat. Antara alasan untuk menolak prosedur:

Senarai contraindications adalah minimum

• keradangan akut pundi kencing (cystitis);
• luka keradangan akut saluran urethral (urethritis);
• penyakit berjangkit dan inflamasi lain sistem kencing dalam fasa akut atau fasa akut.

Atas sebab-sebab kesihatan, adalah dibenarkan untuk mengabaikan peraturan ini, kerana lebih banyak lagi yang dipertaruhkan.

Jenis biopsi

Terdapat dua jenis biopsi:

1. Biopsi ditutup. Ia dilakukan melalui transurethral melalui uretra. Ia mempunyai banyak detik positif. Pertama sekali, kita bercakap tentang impak dan akses yang rendah. Kelemahan utama adalah kesukaran untuk membawa.
2. Biopsi terbuka. Ia dilakukan, sebagai peraturan, semasa pembedahan. Ia terdiri daripada pensampelan langsung bahan semasa pembedahan abdomen. Iaitu, doktor melakukan manipulasi utama dan secara bersamaan mendiagnosis penyakit yang mungkin.

Setiap jenis mempunyai kelebihan dan kelemahan sendiri. Biopsi terbuka masuk akal jika terdapat tumor, keadaan serius yang tidak membenarkan kelewatan.

Persediaan

Biopsi transurethral dilakukan pada perut kosong, selepas peralatan endoskopik telah dirawat dengan penyelesaian khas antiseptik. Latihan khas lain tidak diperlukan.

Biopsi transurethral dilakukan pada perut kosong.

Sebelum menjalani biopsi terbuka, beberapa cadangan diperlukan:

• Memerlukan kiraan darah lengkap. Proses keradangan di fasa akut adalah kontraindikasi bagi prosedur.
• Ujian darah untuk pembekuan. Pada kadar yang dikurangkan tidak dapat menjalankan penyelidikan. Akses transurethral perlu diutamakan.
• Ujian darah untuk gula (kepekatan glukosa dalam cecair biologi).
• Urinalisis biasa.
• Kajian mengenai smear dari uretra pada flora untuk mengenal pasti mikroorganisma yang berpotensi berbahaya (jangkitan seksual yang ditularkan).
• Reaksi Wasserman untuk menentukan kehadiran sifilis.

Penyediaan dijelaskan oleh doktor sebelum prosedur.

Kursus campur tangan

Oleh kerana akses transurethral diamalkan paling kerap, masuk akal untuk menganggapnya. Pesakit diletakkan di atas meja operasi atau diletakkan di kerusi khas. Selepas itu, zakar dan kawasan pubik dirawat dengan penyelesaian antiseptik khas. Kemudian peralatan endoskopik dimasukkan ke dalam saluran urethral (endoskop fleksibel dengan mentol dan kamera video untuk kawalan akses).

Selepas pengenalan endoskopi, sampel diambil untuk penyelidikan.

Langkah seterusnya adalah untuk mengawal pengenalan penyelidikan fleksibel. Apabila kawasan kajian dicapai, sampel diperlukan untuk penilaian histologi dan morfologi berikutnya.

Keseluruhan prosedur berlangsung tidak lebih daripada 10-20 minit dan dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Adakah biopsi sakit?

Anda tidak seharusnya menyembunyikannya, pasti akan menjadi perasaan tidak selesa. Keamatan kesakitan adalah minimum, kerana anestesia dilakukan.

Komplikasi

Senarai komplikasi adalah minima dan termasuk:

• Sakit selepas kajian.
• Pendarahan (hematuria). Apabila sejumlah besar darah disyorkan untuk berunding dengan doktor.
• Proses keradangan di kawasan pelvis. Dalam semua kes, memerlukan pemantauan mandatori oleh pakar yang hadir.
• Keradangan buah pinggang dan buah pinggang renal. Mereka ditunjukkan oleh rasa sakit di rantau lumbar, kencing kerap, dan sebagainya. Pyelonephritis dan nefritis memerlukan nasihat pakar.

Biopsi pundi kencing pada lelaki dan wanita, bagaimana ia dilakukan, dan hasil kajiannya?

Biopsi pundi kencing adalah prosedur diagnostik yang terbaik yang membolehkan anda mengenal pasti neoplasma malignan yang dilokalkan dalam organ ini dan membezakannya daripada proses patologi sifat bukan onkologi dan penyakit pramatang. Biopsi, yang dijalankan untuk mengkaji pundi kencing bagi kehadiran perubahan yang tidak normal di dalamnya, mempunyai beberapa ciri dan kontra yang perlu diambil kira oleh pakar semasa menetapkan.

Apakah biopsi, dan apakah ciri-ciri biopsi pundi kencing?

Biopsi adalah peringkat utama pemeriksaan histologi. Semasa pelaksanaannya, pakar melakukan pengumpulan vivo bahan biologi dari mana-mana organ dalaman yang telah mengalami luka. Melakukan diagnosis seperti itu mempunyai ciri-ciri ciri yang berkaitan dengan sistem badan dari mana bahan biologi akan dikumpulkan.

Semasa prosedur, lapisan tisu yang diubahsuai dikeluarkan dari dinding organ kencing dengan bantuan alat khas, yang kemudiannya akan dihantar untuk pemeriksaan histologi.

Kelebihan yang mempunyai biopsi pundi kencing adalah beberapa kemungkinan:

• penentuan berkesan jenis struktur tumor;
• pengenalan kedalaman percambahan sel yang tidak normal di dinding badan;
• membuat ramalan keberkesanan campur tangan pembedahan dan peluang untuk pemulihan.

Betul mengetahui! Biopsi pundi kencing, baik wanita dan lelaki, dilakukan dalam jenis yang sama, tetapi menyebabkan sensasi yang berbeza, yang semestinya diambil kira oleh pakar semasa menetapkan anestesia.

Petunjuk untuk pensampelan biopsi dan kemungkinan kontraindikasi

Biopsi pundi kencing tidak selalu ditetapkan.

Prosedur ini digunakan untuk tujuan diagnostik hanya jika pesakit mempunyai aduan tertentu:

• Kesakitan biasa di abdomen bawah yang tidak boleh dilepaskan dengan ubat penghilang rasa sakit;
• penampilan tidak masuk akal di dalam air kencing, yang merupakan tanda tidak langsung kanser dalam pundi kencing;
• gangguan diskrit, peningkatan atau kencing yang dinaiki, sebab yang tidak ditentukan oleh langkah diagnostik yang lain;
• pemantauan langkah-langkah terapeutik yang dijalankan dalam rangka terapi antitumor tumor terdeteksi yang terdahulu, serta menentukan keberkesanan reseksi tumor.

Tetapi, walaupun ada tanda-tanda jelas untuk biopsi, dalam beberapa keadaan ia tidak dibenarkan. Kontraindikasi utama untuk prosedur ini adalah bentuk akut cystitis atau urethritis, penyakit darah, disertai dengan pelanggaran pembekuan, kegagalan jantung, demam.

Jenis prosedur

Pesakit dirumuskan sebagai biopsi organ kencing, bergantung kepada maklumat apa dari kajian diagnostik tersebut yang harus diperoleh oleh doktor yang hadir.

Pensampelan biopsi dijalankan dalam satu daripada empat cara:

1. Cystoscopy dengan biopsi pundi kencing. Prosedur ini melibatkan kajian visual lapisan epitelium. Untuk jenis prosedur ini, bahan biologi diambil hanya jika cystoscopy (pemeriksaan permukaan dalaman organ kencing dengan bantuan cystoscope) mendedahkan kehadiran penyakit patologi. Tetapi biopsi sedemikian mempunyai kelemahan yang ketara - dengan bantuannya adalah mustahil untuk menentukan kedalaman pencerobohan struktur tumor.
2. Biopsi terbuka. Pensampelan biopsi semasa pembedahan abdomen yang dirancang atau segera untuk menghilangkan tumor terdeteksi yang terdahulu. Dalam kes ini, sekeping tisu yang tidak normal diperolehi selepas menjalani pembedahan, secara langsung dari neoplasma jauh. Reseksi boleh sama ada lengkap (excise seluruh organ) atau separa (hanya sebahagian dari tisu epitel di mana tumor dilokalisasi).
3. Dingin Persampelan biopsi dijalankan melalui uretra, tetapi tanpa memantau peralatan video, secara membuta tuli, yang membuat prosedur tidak berkesan. Jenis kajian diagnostik ini diberikan sangat jarang.
4. Biopsi pelancongan pundi kencing. Pembedahan endoskopik yang menyerang secara minimum yang tidak memerlukan pemotongan luar dinding abdomen. Untuk reseksi transurethral pundi kencing, endoskop digunakan, yang dimasukkan melalui uretra. Jika biopsi pundi kencing dilakukan pada lelaki yang mempunyai sejarah adenoma prostat, mereka disyorkan untuk mempunyai enema pembersihan awal.

Pundi biopsi pelancongan

Setiap jenis prosedur mempunyai kebaikan dan keburukan, dan ditugaskan dalam kes klinikal tertentu. Ia harus dikatakan bahawa biopsi itu sendiri, yang dilakukan oleh mana-mana kaedah, mempunyai nilai diagnostik yang tinggi, kerana dalam hampir 100% kes ia membenarkan membuat diagnosis yang tepat pada masanya.

Menyediakan dan menjalankan biopsi

Untuk biopsi pundi kencing menunjukkan keputusan yang betul dan tidak mencetuskan berlakunya kesan sampingan, perlu dilakukan beberapa langkah persiapan:

• mengambil pemeriksaan makmal air kencing dan darah dan laluan elektrokardiogram, yang membolehkan untuk mengenal pasti kontraindikasi yang tersedia untuk seseorang dalam kajian diagnostik ini;
• pembetulan pemakanan - pengabaian lengkap makanan pada malam acara tidak diperlukan, tetapi ia harus ringan dan tidak mengandungi produk yang menyebabkan pembentukan gas meningkat;
• 3 hari sebelum kajian diagnostik, adalah perlu untuk mengecualikan pengambilan semua ubat, selain yang ditetapkan untuk keperluan penting, dan alkohol.
• sebelum prosedur itu diperlukan untuk menyelesaikan pengosongan pundi kencing.

Biasanya sel TUR-biopsi dianjurkan oleh organ kencing. Prosedur ini berlangsung sekurang-kurangnya 45 minit.

Menjalankan fasa:

1. Penderitaan wanita dan terletak pada meja operasi dengan kaki yang bengkok di lutut dan kaki tersebar, setelah itu ia diberikan anestesi umum atau anestesi diberikan anestesi lokal.
2. Endoskopi dimasukkan melalui uretra ke dalam pundi kencing (perlu dilakukan untuk manipulasi dan memvisualisasikannya pada monitor) dan mengisi rongga organ kencing melalui penyelesaian khas melaluinya.
3. Pakar meneliti lapisan epitelium dan dalam kes pengesanan fokus patologi, mengumpul sejumlah kecil tisu yang tidak normal.
4. Tempat di mana bahan biologi dikeluarkan adalah electrocoagulated, yang mengurangkan risiko pendarahan dalaman yang meluas.

Sekiranya bahan biopsi tidak mencukupi, atau tumor cukup luas, mungkin perlu mengulang biopsi TUR pundi kencing, tetapi akan ditetapkan tidak lebih awal daripada 1-2 bulan selepas pemeriksaan diagnostik pertama.

Apa yang menanti pesakit semasa prosedur?

Ramai orang yang ditugaskan untuk kajian sedemikian berminat dengan apa yang mereka jangkakan semasa manipulasi. Pakar biasanya tidak menyembunyikan bahawa prosedur ini tidak begitu menyenangkan dan boleh menyebabkan sensasi menyakitkan dan ketidakselesaan yang tidak intensif. Kesakitan yang lebih jelas menyebabkan biopsi pundi kencing pada lelaki. Pesakit mengalami ketidakselesaan semasa prosedur (jika dijalankan tanpa anestesia umum) dan selepas prosedur diagnostik berakhir.

Biopsi pundi kencing pada wanita lebih mudah dan lebih mudah daripada seks yang lebih kuat. Ini adalah kerana ciri-ciri struktur fisiologi uretra wanita, iaitu, lebar yang lebih besar dan panjang yang lebih pendek.

Hasil kajian histologi dan sitologi mengenai bahan tersebut

Hasil kajian yang dikemukakan kepada makmal biopsi datang ke doktor sekitar satu minggu. Selepas menyahkod data, urologi membuat diagnosis awal dan membincangkan masalah yang ada dengan pesakit.

Semasa diagnosis seperti itu, berikut boleh dikesan:

1. Norm. Tiada perubahan sel yang tidak normal dikesan, dan gejala yang membimbangkan kemungkinan besar disebabkan oleh pendedahan kepada faktor luaran atau dalaman (luka-luka berjangkit, gangguan pemakanan, dan sebagainya). Dalam kes ini, perlu diperiksa semula agar dapat mengesahkan ketiadaan hasil negatif palsu.
2. Kehadiran jenis malignan jenis sel. Pesakit diberi diagnosis mengandaikan kanser pundi kencing, dan ujian diagnostik tambahan ditetapkan untuk mengesahkan atau menafikan permulaan tumor ganas, untuk menjelaskan sifatnya dan tahap pencerobohan dinding organ kencing.

Ia penting! Hasil kajian sitologi dan histologi mengenai tisu-tisu yang diubahsuai yang diambil dari dinding organ urinogenital memainkan peranan penting dalam pemilihan skim langkah-langkah terapeutik.

Apakah penyakit yang dapat dikesan dengan biopsi pundi kencing?

Biopsi yang dilakukan di kawasan pundi kencing, mempunyai matlamatnya bukan hanya pengesanan proses malignan. Dengan bantuan histologi dapat mengesan luka-luka organ-organ dalaman dalam bentuk apa pun. Mengendalikan prosedur ini pada pundi kencing membantu mendiagnosis radang, berjangkit dan banyak penyakit lain.

Antara patologi yang ditentukan secara berkesan melalui penyelidikan biopsi ialah:

• pelbagai bentuk cystitis;
• lesi epitel ulseratif;
• proses berjangkit dan keradangan;
• sista dan tumor jinak;
• diverticula (penonjolan dinding organ kencing, menyerupai beg).

Akibat dan penjagaan selepas prosedur

Komplikasi yang disebabkan oleh biopsi yang dilakukan pada organ kencing, sebagai peraturan, tidak menyebabkan pakar serius tentang kesihatan pesakit.

Kesan yang paling tidak menyenangkan terhadap diagnosis seperti itu boleh:

• cystitis bakteria, disertai dengan sakit ketika buang air kecil;
• penampilan dalam air kencing susut kecil lendir dan darah.

Akibat dari sifat ini biasanya berlaku kerana kesalahan pesakit itu sendiri yang melanggar peraturan yang disarankan untuk penjagaan postoperative, yang menyebabkan kekalahan permukaan luka oleh agen bakteria dan perkembangan proses keradangan akut.

Dalam kes yang jarang berlaku, jika biopsi dilakukan oleh pakar yang tidak berpengalaman, pesakit mungkin mengalami komplikasi yang agak serius - hematuria yang teruk. Keadaan patologi dicirikan oleh kemunculan dalam air kencing yang cukup banyak darah akibat penembusan dinding organ otot. Mengesyaki penyakit mudah - air kencing menjadi merah, bata atau burgundy. Tanda-tanda yang jelas mengenai perkembangan keadaan berbahaya membolehkan permulaan langkah-langkah terapeutik tepat pada masanya untuk menghentikannya dan dengan cepat menyelamatkan pesakit dari pendarahan dalaman.

Untuk mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin, doktor yang menghadiri, apabila menetapkan kajian diagnostik ini, mengesyorkan kepada pesakit beberapa langkah pemulihan, yang membolehkan mengurangkan tempoh pemulihan dan tidak menimbulkan akibat yang tidak menyenangkan.

Ini termasuk:

• rawatan harian lapisan larut;
• pengecualian sementara hubungan intim;
• mengelakkan mandi dan sauna (prosedur kebersihan boleh dilakukan hanya di bawah pancuran hangat).

Ia penting! Tempoh pemulihan selepas mengambil biopsi dari organ kencing secara langsung bergantung kepada jenis manipulasi, jadi tempoh pemulihan untuk setiap pesakit individu berbeza. Dalam hal ini, sebagai tambahan kepada langkah-langkah pemulihan yang disebut di atas, kaedah pemulihan individu akan dicadangkan kepada mana-mana orang yang telah menjalani prosedur ini.

Apa yang perlu dilakukan selepas biopsi dan doktor mana yang hendak dihubungi?

Selepas menjalani perubahan tisu pundi kencing yang tidak normal oleh biopsi, pesakit dijadualkan untuk lawatan kedua ke doktor. Ia berkemungkinan besar dalam tempoh 10 hari, kerana ia mengambil masa sekurang-kurangnya seminggu untuk menjalankan pemeriksaan histologi biopsi. Doktor yang akan menjalankan rawatan lanjut, ahli urologi atau ahli onkologi, bergantung kepada patologi yang dikenal pasti.

Di mana saya boleh menjalani prosedur, apakah kos dan maklum balas pesakitnya?

Biopsi pundi kencing adalah campur tangan yang agak serius dalam struktur organ utama sistem kencing, jadi apabila anda menetapkan prosedur ini, anda mesti membuat keputusan mengenai institusi perubatan di mana ia akan dilakukan. Yang paling penting, jika ia adalah pusat urologi khusus, swasta atau awam, di mana urolog bekerja dengan kelayakan yang sesuai dan pengalaman yang luas.

Harga pemeriksaan histologi pundi kencing (biopsi dan analisis makmal berikutnya yang diperoleh biopsi) boleh mencapai 3000-5000 rubel, bergantung kepada kos reagen yang digunakan oleh klinik untuk penyelidikan makmal. Menjalankan manipulasi bahan biopsi hanya 1.5-2.000 rubel, dan dilakukan di beberapa makmal tanpa rujukan doktor. Tetapi tidak disyorkan untuk menjalankan analisis sedemikian sendiri, kerana hanya seorang pakar yang berkelayakan yang boleh memberikan penyahkodan yang cekap.

Ulasan biopsi kebanyakan pesakit meremajakan fakta bahawa prosedur ini, walaupun memberikan beberapa sensasi yang tidak menyenangkan selepas pembuangan anestesia, tidak seperti menakutkan sepertinya sepintas lalu. Di samping itu, orang yang telah menjalani prosedur ini, perhatikan kegunaannya dalam mengenal pasti mereka dengan diagnosis yang diragui. Menurut ulasan yang tidak jelas tentang ahli urologi, pelancongan paling biopsi adalah yang paling bermaklumat, kerana prosedur ini membolehkan doktor mengenal pasti penyakit berbahaya sistem kencing yang tidak disahkan oleh jenis diagnostik lain dan menetapkan rawatan yang betul.

Video yang bermaklumat

Pengarang: Ivanov Alexander Andreevich, pengamal am (ahli terapi), pengulas perubatan.

Apakah biopsi pundi kencing?

Biopsi pundi kencing dilakukan jika tumor disyaki. Untuk asas histologi mengambil sampel tisu dinding badan.

Hasil kajian itu membolehkan dengan ketepatan yang besar untuk mendiagnosis kehadiran sel-sel radang, atipikal atau kanser dalam pesakit, yang berkembang dengan perkembangan berbagai keabnormalan pundi kencing dan penyakit.

Kaedah penyelidikan

Biopsi adalah sangat penting untuk organisasi rawatan yang tepat, ia bukan hanya untuk mengenal pasti penyakit itu sendiri, tetapi juga untuk menentukan tahapnya.

Terdapat dua cara untuk melakukan biopsi, berbeza dengan sifat kelakuan dan keupayaan.

Kaedah pertama, yang dikenali sebagai biopsi sejuk, membolehkan anda mengambil sampel tisu dengan menggunakan forseps khas dan sudu bilobed, menembusi pundi kencing melalui penggunaan sitoskop.

Malangnya, biopsi sejuk mengehadkan keupayaan doktor untuk menentukan sejauh mana kerosakan pundi kencing pada tumor.

Kaedah kedua, yang dipanggil TUR-biopsi, mempunyai ciri-ciri yang lebih maju.

Terima kasih kepada penggunaannya, doktor boleh memotong tumor daripada tisu utuh yang sihat.

Doktor dapat menentukan sejauh mana penyebaran dan kedalaman keganasan, serta menentukan keberkesanan intervensi pembedahan.

Matlamat biopsi TUR adalah untuk menubuhkan diagnosis yang paling tepat dan mengeluarkan semua neoplasma dari dinding pundi kencing.

Pelan reseksi adalah berdasarkan hasil kajian yang dilakukan dan bergantung pada tingkat lesi.

Malangnya, tidak kira betapa jinak operasi itu, ia menimbulkan kemunculan komplikasi. Dalam kes Biopsi TUR, manifestasi penyakit-penyakit berikutnya, termasuk cystitis bakteria, hematuria dan perforasi dinding organ yang dikendalikan, juga mungkin.

Jika tumor mempunyai dimensi tidak penting, mencapai nilai kurang dari 1 cm, maka ia ditangkap sepenuhnya, serta sebahagian membran yang sihat bersebelahan dengannya.

Dalam kes saiz yang lebih besar, ia dipotong di bahagian-bahagian, juga merebut sebahagian daripada kulit yang sihat setiap kali. Untuk diagnosis yang betul, adalah penting untuk mengambil sampel semua sempadan di mana tumor berada.

Semua serpihan diletakkan dalam bekas berasingan dan dihantar ke kajian. Dari tahap profesionalisme doktor bergantung pada ketepatan diagnosis, dan, akibatnya, ketepatan rawatan lanjut.

Biopsi TUR yang berulang juga tidak dikecualikan, terutamanya dalam kes di mana pesakit mempunyai pelbagai penyebaran tumor, yang mana reseksi tidak lengkap sepenuhnya.

Biopsi berulang juga boleh dilakukan atas permintaan ahli morfologi, yang mendapati bahawa bahan itu diambil tanpa tisu otot. Walau bagaimanapun, reoperasi dilakukan tidak lebih awal daripada 2-6 minggu, bergantung kepada keadaan pesakit.

Penyediaan dan pengendalian operasi

Mana-mana operasi hanyalah pencerobohan tubuh manusia.

Agar operasi hanya membawa hasil positif dan mengurangkan komplikasi, penting sebelum itu, khususnya TUR-biopsi, untuk menjalani beberapa kajian tambahan:

• analisis kompleks darah dan air kencing;
• ujian darah untuk sifilis, hepatitis, HIV;
• penentuan kumpulan darah dan faktor Rh.
• elektrokardiogram dan coagulogram.

Pemeriksaan vagina pada wanita membolehkan kita menentukan saiz pembentukan pundi kencing, pada pemeriksaan rektum lelaki.

Ia tidak akan berlebihan untuk menjalani peperiksaan oleh seorang pengamal am, dan juga konsultasi anestesiologi, yang mana penting untuk membuat keputusan terlebih dahulu yang anestesia lebih disukai. Kedua-dua anestesia intravena dan epidural adalah mungkin semasa biopsi.

Pada malam sebelum biopsi TUR, pesakit disyorkan agar tidak makan makanan dan air. Semasa operasi, resektoskop dimasukkan ke dalam pesakit melalui uretra, selepas itu tumor dikeluarkan dan biopsi diambil.

Untuk mengelakkan pendarahan pada peringkat akhir campur tangan pembedahan, elektrokoagulasi kapal adalah wajib.

Menggunakan larutan isotonik steril, laluan pundi kencing dijalankan untuk memastikan kebolehgunaan lengkap dan visualisasi ruang yang lebih baik.

Tempoh operasi tidak melebihi satu jam. Laluan pundi kencing dijalankan selama beberapa hari untuk memastikan tidak hanya rehat lengkap kepada organ yang dikendalikan, tetapi juga untuk membersihkan pembekuan darah.

Selepas pembedahan, komplikasi mungkin berlaku pada lelaki dan wanita.

Ia mungkin pendarahan, sistitis, akibat daripada jangkitan saluran kencing, serta pembentukan gumpalan darah di uretra.

Tetapi komplikasi yang paling teruk masih berlaku tumor.

Pemulihan dan Ramalan

Setelah selesai biopsi TUR dalam pesakit, tekanan darah dan denyutan ditentukan untuk mempunyai gambaran tentang keadaan umum.

Oleh kerana kanser pundi kencing adalah berbahaya dan dicirikan oleh peratusan tinggi kambuh, pesakit dianjurkan untuk mendapat pemeriksaan yang kerap.

Untuk tujuan ini, cystoscopy ditetapkan dengan kekerapan sehingga empat kali setahun untuk tiga tahun pertama.

Dalam tahun-tahun berikutnya, kekerapan prosedur sedemikian ditentukan oleh doktor yang menghadiri, tetapi sekurang-kurangnya sekali setahun.

Kawalan tekanan darah

Tidak semestinya anda mengabaikan cadangan itu, kerana cystoscopy membolehkan anda mengesan kambuh semula pada peringkat awal, tidak membenarkan kanser bergerak ke tahap yang agresif.

Semasa tempoh pemulihan, pesakit juga dinasihatkan untuk mematuhi pemakanan yang sesuai sekurang-kurangnya tiga minggu, dengan ketat mengikuti diet yang ditetapkan.

Penggunaan produk pedas, asin dan berasid tidak dibenarkan. Aktiviti fizikal secara ketat adalah kontraindikasi, tidak dibenarkan membawa beban yang mempunyai berat lebih daripada 1.5 kg untuk semua, dan bukan hanya untuk wanita.

Seks untuk lelaki dan wanita juga dilarang. Jumlah air yang diserap setiap hari meningkat kepada tiga liter.

Hasil-biopsi TUR bergantung kepada pelbagai faktor, pada peringkat dan jenis tumor, pada usia dan kesihatan pesakit, pada komplikasi atau ketiadaan mereka dalam tempoh pasca operasi.

Dengan pengesanan awal masalah, prognosis lebih baik. Oleh itu, dengan pembentukan cetek, sekurang-kurangnya, sehingga 80% pesakit boleh hidup selama lima tahun.

Diet selepas pembedahan

Sedangkan, dengan kehadiran metastasis, kadar kelangsungan hidup berkurang hingga 45%. Lima tahun bukanlah "hukuman" terakhir, setiap pesakit adalah unik, sehingga dia dapat hidup lebih lama, hanya doktor yang tidak dapat memprediksi dengan tepat jumlah tahun yang tepat.

Dan dalam kes ini, semuanya bergantung kepada banyak faktor.

Harus diingat bahawa pada lelaki, kadar kematian adalah dua kali lebih tinggi daripada pada wanita. Kekerapan penyakit bergantung pada usia pesakit.

80% daripada semua kes kanser pundi kencing berlaku pada wanita dan lelaki yang berumur lebih dari 60 tahun.

Secara positif, sejak tiga puluh tahun yang lalu, kadar kematian telah menurun dengan ketara. Ini adalah kerana lebih berjaya dan diagnosis awal.

Biopsi pundi kencing dalam bentuk TUR memberikan harapan yang munasabah untuk diagnosis, diagnosis dan penyelenggaraan rawatan yang betul.

Dan dalam kombinasi dengan beberapa kaedah tambahan rawatan yang tidak konvensional, prognosis positif hanya meningkat.

Aromaterapi, urutan terapeutik, gimnastik, serta yoga meningkatkan keberkesanan semua langkah terapeutik. Hasilnya bergantung sepenuhnya kepada bagaimana pesakit itu sendiri ditubuhkan.

Dengan kepercayaan besar dalam pemulihan, peluang penyembuhan akan tinggi.

Bagaimanakah pundi kencing dilakukan?

Dalam amalan perubatan, terdapat kes apabila pesakit (lelaki atau wanita) mempunyai pengekalan kencing akut, tetapi tidak mungkin untuk mengeluarkannya dari pundi kencing dengan bantuan kateter. Dalam kes ini, gunakan salah satu daripada dua cara: tusuk kapilari suprapubic atau tusukan tusuk dengan pengenalan serentak tiub saliran ke pundi kencing.

Alat khas digunakan untuk tujuan ini, seperti trocar, jarum nipis panjang dengan tiub yang dipasang dan tiub nipis.

Tahap utama prosedur ini

Tusukan kapilari suprapubic pada pundi kencing lelaki dan wanita adalah seperti berikut:

1. Pesakit sesuai dengan punggungnya.
2. Tahap bahagian atas pundi kencing ditentukan.
3. Anestesia tempatan ditadbirkan di bawah kulit dalam bentuk penyelesaian novocaine. Selain itu, anestesia dilakukan secara berperingkat untuk setiap lapisan (kulit, tisu subkutaneus, aponeurosis, otot, dan serat pra-bovine).
4. Pada masa yang sama dengan anestesia, jarum ditukarkan dengan ketat kepada tulang kemaluan anterior.
5. Selepas jarum mendalam dengan 4-5 sentimeter, air kencing harus muncul dari tiub yang diletakkan pada ujung jarum yang lain.
6. Untuk mengelakkan pendarahan dari saluran darah pundi kencing, yang mungkin berlaku akibat penurunan pesat dalam tekanan, secara berkala mencubit tiub pelepasan.
7. Selepas pundi kencing dikosongkan sepenuhnya, jarum dikeluarkan dan tapak tebuk ditutup dengan kain steril.

Sekiranya trocar ditusuk, maka mereka bertindak mengikut kaedah yang sama, tetapi sebelum memasukkan trocar, mereka membedah kulit mengikut garis pusat instrumen. Selepas membuat lubang di dinding pundi kencing, stylet dikeluarkan dan segera tiub saliran yang nipis dimasukkan ke dalam lumen tiub berongga.

Petua: menindik perlu dilakukan dengan penjagaan maksimum supaya tidak merosakkan rongga abdomen pada wanita dan usus dalam lelaki.

Biopsi pundi kencing

Untuk membuat diagnosis yang lebih tepat pada lelaki atau wanita, kadang-kadang perlu melakukan pemeriksaan urologi, di mana sampel tisu diambil menggunakan kaedah picit. Kajian ini dipanggil biopsi pundi kencing.

Contoh tisu biasanya diambil dari dinding depan pundi kencing untuk diperiksa di bawah mikroskop. Dalam kajian sampel yang diperoleh, doktor dapat mengesan sel-sel yang merupakan ciri-ciri pelbagai penyakit pundi kencing: atipikal, keradangan, kanser dan lain-lain. Perkara yang sama dilakukan apabila meruntuhkan prostat pada lelaki.

Ciri-ciri dan objektif biopsi

Biopsi pundi kencing

Biopsi untuk lelaki dan wanita tidak berbeza dengan cara yang penting dan dijalankan menggunakan kaedah yang sama, sementara pada masa yang sama menjalankan kawalan visual dengan memperkenalkan sistososkopi ke dalam pundi kencing (cystoscopy). Prosedur ini adalah selalunya pemeriksaan pesakit luar jika penyakit itu mempunyai ijazah terhad. Selepas menguji pundi kencing, terjadinya akibat yang tidak menyenangkan seperti darah di dalam air kencing, sakit dalam uretra dan gejala ketidakselesaan lain mungkin. Mujurlah, selepas beberapa saat mereka hilang.

Selalunya, biopsi pundi kencing di kedua-dua lelaki dan wanita dikaitkan dengan keperluan untuk pengesahan histologi kehadiran tumor. Dalam erti kata lain, adalah perlu untuk menjawab soalan sama ada perkembangan kanser pundi kencing atau tidak. Di samping itu, kaedah ini terlibat dalam menentukan tahap penyakit dan kedalaman percambahan tumor jauh ke dalam dinding pundi kencing.

Teknologi biopsi

Kajian ini boleh dilakukan dalam dua cara:

• Biopsi sejuk. Untuk biopsi TUR (transurethral), forsep atau sudu bilobed digunakan, yang menembusi pundi kencing melalui cystoscope. Kaedah ini menghilangkan kemungkinan kerosakan pada tisu membran pundi kencing oleh arus elektrik, tetapi membuat pemerhatian visual proses tidak mungkin.
• Biopsi pelancongan. Kaedah ini membenarkan doktor melihat secara visual penyingkiran seluruh tumor untuk tujuan pemeriksaan histologi selanjutnya. Biopsi TUR memungkinkan untuk membuat penilaian lengkap tentang kedalaman dan kawasan penembusan kanser. Matlamat biopsi TUR ini adalah untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dan mengeluarkan semua luka yang boleh dilihat dari dinding pundi kencing. Selepas TIP-biopsi, beberapa komplikasi mungkin muncul, sebagai contoh, hematuria, cystitis bakteria atau penembusan dinding pundi kencing.

Jika tumor mempunyai saiz kurang dari satu sentimeter, maka ia akan dikeluarkan dalam satu blok. Pada masa yang sama, sebahagian daripada membran pundi mendasar ditangkap. Jika tumor yang dikesan mempunyai saiz yang lebih besar, ia akan dikeluarkan dalam beberapa bahagian bersama-sama dengan sarung dan otot yang mendasari, menangkap sempadan tisu yang akan dikeluarkan. Setiap serpihan yang diekstrak dalam bekas yang berasingan dihantar kepada ahli morfologi untuk pemeriksaan dan diagnosis. Dalam proses penyingkiran tumor, pencegahan harus dielakkan untuk mengelakkan kerosakan tisu. Secara lebih profesional, biopsi TUR dilakukan, semakin besar kemungkinan untuk membuat diagnosis yang betul.

Cystoscopy

Pemeriksaan visual pundi kencing disebut cystoscopy. Hasil pelaksanaannya tidak selalu dapat diandalkan. Bahkan doktor yang berpengalaman selepas memeriksa dengan cystoscopy boleh mengambil perubahan tumor tumor dalam membran mukosa pundi kencing, cystitis interstisial atau ulser biasa. Terdapat kes-kes apabila menjalankan cystoscopy adalah sukar disebabkan oleh persekitaran keruh, kapasiti kecil pundi kencing atau prostat adenomatous prostat yang memasuki rongga pundi kencing.

Penemuan pertama yang penting dalam bidang cystoscopy, yang meningkatkan kecekapannya dengan ketara, adalah pengenalan lampu pijar ke dalam peranti. Pengenalan kamera kecil boleh dianggap sebagai penemuan kedua, yang secara signifikan meningkatkan hasil cystoscopy. Tetapi masih, diagnosis akhir sebelum reseksi pundi kencing hanya boleh ditentukan selepas biopsi telah dilakukan. Sebelum menghancurkan batu di pundi kencing juga menjalankan pemeriksaan ini.

Prosedur tatal perubatan hari ini telah menemui permohonan yang luas. Ia boleh digunakan untuk kedua-dua tujuan diagnostik dan terapeutik. Dalam kedua-dua kes, prosedur ini untuk kedua-dua lelaki dan wanita perlu dijalankan oleh doktor yang berpengalaman.

Bagaimana untuk melakukan biopsi pundi kencing?

Biopsi pundi kencing - pensampelan tisu, yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit pelbagai etiologi. Terutamanya penting ialah prosedur untuk mengesan kanser pundi kencing, yang agak biasa di Rusia. Pengesanan awal tumor dengan ketara meningkatkan kemungkinan pemulihan. Walau bagaimanapun, ramalan jangka hayat untuk tumor sebenar bergantung bukan sahaja pada masa diagnosis, tetapi juga pada sifatnya.

Intipati kajian ini

Biopsi pundi kencing adalah prosedur pembedahan minimum invasif tertua yang dilakukan dengan resektoskopi. Untuk biopsi, gelung dawai di mana aliran arus elektrik digunakan. Ia membuang tisu berpenyakit dalam lapisan pundi kencing atau lapisan prostat selepas lapisan. Pendarahan berlaku secara elektrik. Prinsip fizikal adalah konsisten dengan pembedahan frekuensi tinggi.

Semasa pembedahan, cecair pembilasan terus diperkenalkan melalui resectoscope dan disedut dengan cara terkawal; ini mewujudkan penglihatan yang baik pada tisu. Penyelesaian ini adalah hypo-osmolar dan tidak mengandungi elektrolit semasa pemisahan monopolar klasik. Sebagai peraturan, penyelesaian pencuci terdiri daripada 1.5% glisin (osmolariti teori 299 mosmol / l) atau campuran 1 peratus sorbitol dan 2% mannitol.

Pada akhir operasi, tisu yang dirawat dibasuh dan, selepas hemostasis yang mencukupi, catheter basuh dimasukkan. Sebagai tambahan kepada resipi monopolar klasik, yang memerlukan penggunaan cecair pembilasan tanpa elektrolit dan, oleh itu, dikaitkan dengan risiko yang disebut "sindrom TUR", kini terdapat juga resektoskopi bipolar. Penjana frekuensi tinggi yang baru dibangunkan membolehkan penggunaan larutan garam isotonik sebagai cecair pencucian.

Resection transurethral pundi kencing

Petunjuk untuk prosedur

Biopsi pundi kencing digunakan untuk penyakit atau tanda-tanda gangguan gangguan sistem kencing:

• darah dalam air kencing (hematuria);
• tumor (neoplasma);
• batu uretra dan ketetapan;
• perubahan anatomi pundi kencing dan uretra;
• keradangan membran mukus uretra;
• perubahan fungsi sphincter pada lelaki.

Jika tumor disyaki semasa cystoscopy, doktor mengambil biopsi. Tumor cetek boleh dikeluarkan dengan sling elektrik. Juga batu-batu pundi kencing dan ureter boleh dikeluarkan dengan sling atau pemecahan.

Jenis Biopemik Pundi Kencing

Untuk reseksi, resectoscope atau resector digunakan; alat kompleks yang dilengkapi dengan kamera endoskopi, pemegang logam untuk reseksi, yang menggunakan tenaga yang berlainan (yang paling biasa digunakan ialah arus elektrik).

Reseksi transurethral moden yang pertama dilakukan pada 30-an dan 40-an di Amerika Syarikat menggunakan inovasi McCarthy. Mereka hanya menggunakan sistem pengairan (tanpa saliran) dengan arus elektrik monopolar. Cecair konduktif adalah air sulingan. Oleh kerana air menyebabkan hemolisis, penggunaan cecair tidak hemolitik telah menjadi popular - manitol, sorbitol, atau glisin. Pada tahun 1960-an, sistem pengairan dan aspirasi yang berterusan telah diperkenalkan, dan kemudian kaedah baru diperbaiki telah dibangunkan.

Walau bagaimanapun, biopsi pundi kencing dikaitkan dengan beberapa komplikasi yang berpotensi - jangkitan saluran kencing, pendarahan, perforasi organ yang dikendalikan (uretra, pundi kencing), penyerapan massa cecair pengairan atau hiponatremia.

Resection transurethral pundi kencing dilakukan selepas tumor dikesan di dalam organ. Dalam kaedah ini, dalam satu tangan, menerima tisu untuk diagnosis yang tepat dan, di samping itu, menentukan kedalaman dan agresif tumor.

Biopsi adalah terapi utama untuk tumor kandung kemih yang berkembang pesat. Prognosis bergantung kepada keagresifan, kedalaman tempatan, T-peringkat, sifat tumor, serta metastasis yang mungkin. Sistem yang digunakan untuk penilaian ini dipanggil klasifikasi TNM.

Dalam tumor yang kurang agresif (kononnya rendah), tahap kambuhan yang tinggi diperhatikan, yang dikesan sehingga 50-70% dalam tempoh 2 tahun pertama selepas diagnosis pertama.

Resektoskop moden dilengkapi dengan kamera endoskopik yang membolehkan pakar bedah melihat secara visual kemajuan operasi.

Aktiviti persediaan

Doktor mengambil sejarah perubatan dan meminta pesakit tentang gangguan pembekuan atau mengambil ubat antikoagulan. Urine diperiksa untuk tanda-tanda jangkitan.

Selepas membasmi lubang urethral dan tisu sekitarnya, doktor menyuntik pelincir anestetik tempatan ke dalam uretra. Cystoscope perlahan-lahan ditekan melalui uretra ke dalam pundi kencing, yang dipenuhi dengan larutan pembilas. Sekiranya sampel tisu diambil atau tumor dikeluarkan, doktor memasukkan instrumen tambahan melalui saluran kerja cystoscope.

Oleh kerana uretra wanita hanya berukuran 3-4 sentimeter, biopsi pundi kencing dilakukan dengan lebih mudah pada wanita daripada pada lelaki. Atas sebab ini, cystoscopes fleksibel lebih baik pada lelaki. Berapa lama setiap prosedur tertentu berlangsung bergantung kepada keadaan pesakit.

Teknik

Biopsi adalah prosedur yang agak selamat yang sering dilakukan pada pesakit luar. Pertama sekali, adalah perlu untuk menentukan tempat dari mana untuk mengambil kain. Di dalam organ dalaman, ini dilakukan menggunakan teknik pencitraan - ultrasound, MRI atau tomografi terkomputer.

Jika tisu dikeluarkan melalui kulit, tapak pembedahan akan dibasmi kuman. Biasanya anestesia tempatan mencukupi untuk dikeluarkan, bergantung pada saiz instrumen yang digunakan. Selepas biopsi ambulatori, luka dirawat dengan pembalut.

Komplikasi yang mungkin

Di samping risiko pembedahan atau anestetik am (jangkitan, pendarahan, parut, penyakit kardiovaskular, trombosis), terdapat juga risiko khas. Sindrom TUR - gangguan electrolyte akibat pembersihan tisu hipotonik. Sindrom ini membawa kepada tekanan kardiovaskular sehingga kegagalan ventrikel kanan. Gejala termasuk loya, muntah, kekeliruan dan kebimbangan.

Pelanggaran sphincter luaran boleh menyebabkan inkontinensia kencing. Inkontinensia yang segera, sering dilihat selepas kateter dikeluarkan, boleh disebabkan oleh kerengsaan pundi kencing, jangkitan, atau bengkak selepas pembedahan, dan biasanya hilang dalam tempoh 3 bulan.

Trauma kepada ureter atau uretra juga biasa. Kadang-kadang ketegangan uretri mungkin berkembang. Dalam kes yang jarang berlaku, ini boleh membawa kepada kecederaan atau gabungan ureteri dengan air kencing bertakung.

Komplikasi lain yang mungkin:

• trauma kapsul prostat dengan cecair bocor ke pelvis;
• sclerosis pundi kencing
• keradangan atau epididimis;
• ejakulasi retrograde;
• mati pucuk.

Tafsiran hasil kajian melibatkan seorang doktor. Ia tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam diagnosis diri atau rawatan diri.

Biopsi pundi kencing

Jika luka onkologi sistem kencing disyaki, biopsi pundi kencing dilakukan pada lelaki dan wanita. Kajian ini akan membolehkan pesakit mengesan kehadiran kanser atau sel-sel atipikal, serta kehadiran proses keradangan yang berkembang dengan kemunculan pelbagai jenis penyakit.

Apakah biopsi pundi kencing?

Istilah biopsi difahami sebagai mengambil untuk mengkaji membran mukosa organ atau pecahan tumor yang terbentuk pada pundi kencing. Analisis ini menunjukkan bukan sahaja kehadiran tumor, tetapi juga jenisnya, dan juga membolehkan anda mendapatkan diagnosis pembedahan lengkap tumor dan keadaan pretumor.

Prosedur ini adalah pembedahan bebas, yang bersifat menengah, kerana ia dijalankan untuk mengumpul bahan yang selanjutnya tertakluk kepada pemeriksaan morfologi dan histologi.

Tujuan utama manipulasi ini adalah pengesanan tumor. Walau bagaimanapun, amalan perubatan moden mempertimbangkan petunjuk berikut untuk biopsi:

1. Sensasi menyakitkan semasa mengosongkan pundi kencing, yang sering menunjukkan transformasi ganas dinding organ.
2. Inkontinensia kencing, ciri-ciri peringkat awal kanser.
3. Pelanggaran kencing akibat peningkatan saiz kelenjar prostat.
4. Kekalahan tuberkulosis pundi kencing.
5. Peringkat panggul cystitis.
6. Penyakit jenis precancerous, antaranya yang paling lazim ialah leukoplakia.

Senarai indikasi untuk biopsi jauh dari lengkap, keperluan untuk prosedur ditentukan oleh doktor.

Jenis biopsi

Terdapat dua pilihan untuk memeriksa uretra untuk kehadiran tumor:

• biopsi jenis sejuk;
• biopsi pelancongan.

Kedua-dua kaedah pengambilan bahan biologi untuk kajian dijalankan tanpa persediaan sebelum ini. Adalah dinasihatkan untuk menjalankan penyelidikan pada perut kosong. Penyerahan mandatori ujian dan pemeriksaan umum pesakit sebelum pembedahan.

Biopsi sejuk

Manipulasi dilakukan semasa prosedur sitoskopi. Biopsi leher pundi kencing di kalangan wanita dan lelaki dengan cara ini menyiratkan mencubit mukosa pundi kencing atau mengikis terus dari tumor.

Variasi kajian ini biasanya dijalankan dengan kehadiran neoplasma kecil. Ia adalah mungkin untuk menjalankan biopsi pada mukosa, yang sebahagiannya mengalami perubahan. Invasveness yang rendah dianggap sebagai kelebihan utama kaedah ini, bagaimanapun, adalah mustahil untuk menganggarkan saiz sumber onkologi menggunakan biopsi leher pundi kencing yang sejuk.

Biopsi pelancongan

Kaedah ini adalah reseksi tumor dalam cara transurethral menggunakan alat khas. Manipulasi dilakukan melalui cystoscope fleksibel menggunakan electrocoagulator, yang memotong sekeping membran mukus atau neoplasma.

Menggunakan kaedah ini, anda boleh mengambil biopsi apa-apa saiz, serta menentukan kedalaman penyebaran tumor dalam pundi kencing. Oleh kerana pemotongan dilakukan dengan menggunakan koagulan, risiko pendarahan berkurang dengan ketara, dan kesan campur tangan adalah minimum. Kelemahan utama kaedah adalah kerosakan tisu oleh semasa.

Dalam amalan perubatan, biopsi pelancongan lebih disukai, yang membolehkan bukan sahaja untuk mengesan tumor, tetapi juga untuk menghapusnya secepat mungkin.

Video: ROUND Pundi kencing

Bagaimana pula dengan

Pensampelan biomaterial dilakukan dalam beberapa peringkat:

1. Pesakit yang diletakkan di atas meja operasi atau kerusi khas ditadbir peranti endoskopik khas melalui uretra. Ia digunakan untuk mengesahkan leher kandung kemih.
2. Penyelesaian steril khas disuntik ke dalam rongga pundi kencing.
3. Dengan bantuan peralatan, semua tindakan divisualisasikan pada skrin monitor endoskopi.
4. Selepas pemeriksaan menyeluruh rongga pundi kencing, reseksi neoplasma dan pensampelan biopsi dilakukan.
5. Kapal yang tersisa di tapak tumor yang dikeluarkan telah dirawat dengan koagulan untuk menghentikan risiko pendarahan.
6. Pada tahap terakhir, kateter dipasang di uretra, yang diperlukan untuk pengairan pundi kencing, serta untuk pengenalan lanjut bahan kimia.

Sekiranya berlaku pelbagai tumor, kemungkinan untuk mengulang biopsi selepas 2-4 bulan, bergantung kepada kesejahteraan pesakit. Tempoh pemulihan selepas mengambil biopsi bergantung pada tahap campur tangan. Apabila menggunakan anestesia tulang belakang akan memerlukan pematuhan dengan rehat pada siang hari.

Sensasi menyakitkan dalam pengumpulan bahan biologi adalah minima, dan risiko yang mungkin dikurangkan menjadi sifar. Hasil kajian itu akan siap lima hari selepas pembedahan.

Risiko

Risiko komplikasi selepas biopsi adalah minimum. Antara kemungkinan akibat manipulasi adalah seperti berikut:

1. Hematuria. Perdarahan jarang berlaku kerana penggunaan koagulan semasa prosedur. Dalam kes penampilan darah yang banyak, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.
2. Kesakitan yang menyakitkan semasa pertama kali tempoh pemulihan.
3. Proses keradangan berlaku di rongga pelvis.
4. Jangkitan semasa biopsi.
5. Keradangan pelvis buah pinggang dan buah pinggang, yang mungkin menunjukkan sensasi yang menyakitkan di kawasan lumbar. Apa-apa jenis nefritis memerlukan rawatan jangka panjang.
6. Ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya.
7. Perasaan sakit dan kesakitan di uretra akibat kerosakan pada kateter.
8. Kemungkinan berulangnya penyakit ini walaupun selepas pembuangan tumor semasa biopsi pelancongan.

Biopsi adalah manipulasi diagnostik, yang mana anda boleh menentukan kehadiran tumor dan mengetahui sifatnya, serta melakukan reseksi serentak.

Video: Adakah biopsi berbahaya?

Biopsi Pundi Kencing Lelaki

Biopsi Pundi Kencing (TUR)

Biopsi BURBURN (reseksi transurethral) adalah salah satu prosedur yang paling penting untuk mengesan penyakit serius dan perubahan dalam tubuh yang boleh membawa maut. Selalunya, pembedahan ditetapkan untuk mengecualikan atau mengesahkan kehadiran tumor kanser pundi kencing, untuk mendiagnosis penyakit dan penyakit lain.

Apakah biopsi pundi kencing?

Semasa prosedur ini, kain diambil, yang kemudiannya menjadi model untuk penyelidikan.

Sebab-sebab biopsi. Biopsi dianggap sebagai campur tangan serius dalam tubuh manusia, oleh itu ia perlu dilakukan hanya jika perlu. Alasan biopsi adalah:

• memeriksa pundi kencing atau uretra untuk kanser,
• inkontinensia kencing
• sakit ketika buang air kecil,
• pembesaran prostat.

Kaedah Biopsi

Biopsi pundi kencing dilakukan dalam 2 cara yang berbeza. Setiap daripada mereka mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Sebaik sahaja prosedur itu akan dilaksanakan, doktor memutuskan, bergantung pada pemeriksaan dan analisis terdahulu.

Biopsi sejuk, atau kaedah transurethral, ​​dilakukan dengan forseps khas. Mereka dimasukkan melalui endoskopi ke rongga pundi kencing. Walaupun prosedur ini tidak begitu traumatik untuk dinding organ, tetapi ia tidak memberi doktor peluang untuk mendapatkan maklumat lengkap dan tepat mengenai patologi yang ada, sejauh mana pertumbuhannya.

Biopsi TUR-organ adalah prosedur yang lebih baik yang menghilangkan patologi yang sedia ada dengan tegas di sepanjang batas-batas tisu yang sihat. Ia dijalankan di bawah penyeliaan pakar, sementara penglihatannya sangat baik. Doktor mempunyai peluang bukan sahaja untuk mencari tumor pundi kencing, tetapi juga untuk menghapuskannya.

Walau bagaimanapun, selepas biopsi jenis ini, beberapa komplikasi dan penyakit boleh berlaku:

• cystitis bakteria
• hematuria,
• penembusan dinding pundi kencing.

Bagaimanakah operasi?

Ciri-ciri prosedur. Kaedah penyingkiran patologi pundi kencing tidak hanya bergantung kepada sejarah, tetapi juga saiz tumor.

Sebelum memulakan prosedur biopsi, adalah perlu untuk lulus semua ujian, membandingkan keputusan mereka dengan yang dilakukan sebelum ini.

Ini akan membantu melihat sama ada terdapat kemerosotan atau tidak. Tidak seperti prosedur lain, anda boleh makan dan minum sebelum operasi ini. Melalui saluran kencing cystoscope dimasukkan ke dalam pundi kencing. Dengan itu, seorang pakar boleh melihat bukan sahaja di dinding badan dari dalam, tetapi juga pada tumor, jika ada satu.

Dengan cara ini, neoplasma sehingga 1 sentimeter dikeluarkan pada satu-satu masa, bersama-sama dengan sebilangan kecil sel sihat yang mengelilingi tumor. Ini akan mengurangkan risiko berulang.

Tumor besar perlu dikeluarkan di bahagian-bahagiannya. Di samping itu, setiap bahagian yang diambil secara berasingan diletakkan di dalam bekasnya sendiri, dan penanda diletakkan di atasnya dengan maklumat terperinci mengenai kapan dan dari mana segmen itu diambil.

Apabila reseksi dilakukan, sangat penting untuk mengelakkan pencernaan tisu, kerana ini boleh mengakibatkan kemusnahannya. Lagipun, tisu mukosa sangat sensitif.

Selepas mengambil semua sampel, serpihan yang diperoleh dihantar untuk ujian morfologi tisu. Analisis ini membolehkan anda mengetahui tentang keadaan pundi kencing, sejauh mana kerosakannya. Analisis histologi lengkap juga disediakan, menunjukkan saiz tumor, kedalaman pencerobohan di dinding organ.

Sebagai peraturan, tempoh dan kaedah pemulihan dipilih secara individu. Banyak faktor mempengaruhi pilihan dan tujuannya:

• kaedah biopsi
• saiz pendidikan
• kerumitan penyingkiran,
• kesihatan umum pesakit.

Semua tumor dibahagikan dengan struktur mereka ke dalam epitelium dan bukan epitel. Hampir 98% adalah neoplasma epitelium, yang paling berbahaya adalah kanser.

Kanser pundi kencing adalah lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Bahaya penyakit ini terletak pada hakikat bahawa sel-sel yang mula membahagikan chaotically menjangkiti tisu sihat di sekeliling dan berkecambah ke organ-organ lain. Oleh itu, faktor negatif penyakit kanser yang menjejaskan seluruh tubuh secara keseluruhannya dapat dilihat dengan segera.

Gejala pertama komplikasi yang mungkin adalah suhu, yang menunjukkan kehadiran proses berjangkit yang berlaku di dalam badan. Risiko paling biasa yang berkaitan dengan biopsi pundi kencing adalah:

1. Kemunculan darah dalam air kencing.
2. Jangkitan saluran kencing.
3. Terdapat risiko kecil bahawa dinding pundi kencing mungkin cedera semasa prosedur.

Agar prosedur untuk diteruskan tanpa komplikasi, perlu mempercayainya hanya kepada doktor yang berkelayakan di institusi khusus.

Anda tidak seharusnya mengabaikan kesihatan anda. Pada simptom pertama penyakit ini, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar. Lagipun, hanya bantuan yang tepat pada masanya akan membantu anda menyimpan bukan sahaja kesihatan, tetapi kadang-kadang hidup. Semoga anda dan orang tersayang anda sihat!

Biopsi pundi kencing pada lelaki: bagaimanakah kajian ini dilakukan?

Biopsi pundi kencing - pemeriksaan invasif atau invasif minima tisu organ buang (mukosa pundi kencing). Manipulasi ini dianggap sebagai campur tangan pembedahan yang bebas. Tidak seperti campur tangan yang lain, ia bersifat menengah: ini bermakna bahawa acara itu tidak mencukupi. Ini benar, jika anda memahami maksud biopsi: mengambil sekeping bahan biologi untuk penyelidikan histologi dan morfologi yang lebih lanjut. Apa yang perlu anda ketahui tentang biopsi pundi kencing?

Biopsi pundi kencing yang tertutup pada lelaki - campur tangan secara invasif minima

Petunjuk untuk prosedur

Biasanya biopsi dilakukan untuk mengesan tumor kanser, tetapi bukan sahaja. Antara tanda-tanda untuk mengeluarkan biopsi:

• Kemaluan kencing. Kita boleh bercakap tentang inkontinensia dalam kes-kes tersebut jika air kencing meletup tanpa keinginan sedar pesakit untuk membuang air kencing. Kita boleh bercakap tentang peringkat awal kanser atau perubahan dalam struktur tisu epitel. Dalam kes-kes ini, biopsi membolehkan penilaian sitologi pada mukosa pundi kencing.
• Neoplasma pundi kencing. Semua proses neoplastik dalam organ dalam amalan perubatan diam-diam dianggap malignan sehingga sebaliknya terbukti. Anggapan ini membolehkan anda memainkannya dengan selamat. Oleh itu, dalam semua kes, biopsi mendesak diperlukan untuk pemeriksaan histologi lanjut tisu (menentukan tahap pembezaan dan faktor lain).

Tanda biopsi adalah tumor kandung kemih.

Contraindications

Senarai contraindications adalah minimum. Biopsi transurethral dianggap sebagai ujian yang agak selamat. Antara alasan untuk menolak prosedur:

Senarai contraindications adalah minimum

• keradangan akut pundi kencing (cystitis),
• luka radang akut saluran urethral (urethritis),
• penyakit berjangkit dan inflamasi lain sistem kencing dalam fasa akut atau fasa akut.

Atas sebab-sebab kesihatan, adalah dibenarkan untuk mengabaikan peraturan ini, kerana lebih banyak lagi yang dipertaruhkan.

Jenis biopsi

Terdapat dua jenis biopsi:

1. Biopsi ditutup. Ia dilakukan melalui transurethral melalui uretra. Ia mempunyai banyak detik positif. Pertama sekali, kita bercakap tentang impak dan akses yang rendah. Kelemahan utama adalah kesukaran untuk membawa.
2. Biopsi terbuka. Ia dilakukan, sebagai peraturan, semasa pembedahan. Ia terdiri daripada pensampelan langsung bahan semasa pembedahan abdomen. Iaitu, doktor melakukan manipulasi utama dan secara bersamaan mendiagnosis penyakit yang mungkin.

Setiap jenis mempunyai kelebihan dan kelemahan sendiri. Biopsi terbuka masuk akal jika terdapat tumor, keadaan serius yang tidak membenarkan kelewatan.

Persediaan

Biopsi transurethral dilakukan pada perut kosong, selepas peralatan endoskopik telah dirawat dengan penyelesaian khas antiseptik. Latihan khas lain tidak diperlukan.

Biopsi transurethral dilakukan pada perut kosong.

Sebelum menjalani biopsi terbuka, beberapa cadangan diperlukan:

• Memerlukan kiraan darah lengkap. Proses keradangan di fasa akut adalah kontraindikasi bagi prosedur.
• Ujian darah untuk pembekuan. Pada kadar yang dikurangkan tidak dapat menjalankan penyelidikan. Akses transurethral perlu diutamakan.
• Ujian darah untuk gula (kepekatan glukosa dalam cecair biologi).
• Urinalisis biasa.
• Kajian mengenai smear dari uretra pada flora untuk mengenal pasti mikroorganisma yang berpotensi berbahaya (jangkitan seksual yang ditularkan).
• Reaksi Wasserman untuk menentukan kehadiran sifilis.

Penyediaan dijelaskan oleh doktor sebelum prosedur.

Kursus campur tangan

Selepas pengenalan endoskopi, sampel diambil untuk penyelidikan.

Langkah seterusnya adalah untuk mengawal pengenalan penyelidikan fleksibel. Apabila kawasan kajian dicapai, sampel diperlukan untuk penilaian histologi dan morfologi berikutnya.

Keseluruhan prosedur berlangsung tidak lebih daripada 10-20 minit dan dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Adakah biopsi sakit?

Anda tidak seharusnya menyembunyikannya, pasti akan menjadi perasaan tidak selesa. Keamatan kesakitan adalah minimum, kerana anestesia dilakukan.

Komplikasi

Senarai komplikasi adalah minima dan termasuk:

• Sakit selepas kajian.
• Pendarahan (hematuria). Apabila sejumlah besar darah disyorkan untuk berunding dengan doktor.
• Proses keradangan di kawasan pelvis. Dalam semua kes, memerlukan pemantauan mandatori oleh pakar yang hadir.
• Keradangan buah pinggang dan buah pinggang renal. Mereka ditunjukkan oleh rasa sakit di rantau lumbar, kencing kerap, dan sebagainya. Pyelonephritis dan nefritis memerlukan nasihat pakar.

Biopsi pundi kencing

Jika luka onkologi sistem kencing disyaki, biopsi pundi kencing dilakukan pada lelaki dan wanita. Kajian ini akan membolehkan pesakit mengesan kehadiran kanser atau sel-sel atipikal, serta kehadiran proses keradangan yang berkembang dengan kemunculan pelbagai jenis penyakit.

Apakah biopsi pundi kencing?

Prosedur ini adalah pembedahan bebas, yang bersifat menengah, kerana ia dijalankan untuk mengumpul bahan yang selanjutnya tertakluk kepada pemeriksaan morfologi dan histologi.

Tujuan utama manipulasi ini adalah pengesanan tumor. Walau bagaimanapun, amalan perubatan moden mempertimbangkan petunjuk berikut untuk biopsi:

1. Sensasi menyakitkan semasa mengosongkan pundi kencing, yang sering menunjukkan transformasi ganas dinding organ.
2. Inkontinensia kencing, ciri-ciri peringkat awal kanser.
3. Pelanggaran kencing akibat peningkatan saiz kelenjar prostat.
4. Kekalahan tuberkulosis pundi kencing.
5. Peringkat panggul cystitis.
6. Penyakit jenis precancerous, antaranya yang paling lazim ialah leukoplakia.

Senarai indikasi untuk biopsi jauh dari lengkap, keperluan untuk prosedur ditentukan oleh doktor.

Jenis biopsi

• biopsi jenis sejuk
• biopsi pelancongan.

Kedua-dua kaedah pengambilan bahan biologi untuk kajian dijalankan tanpa persediaan sebelum ini. Adalah dinasihatkan untuk menjalankan penyelidikan pada perut kosong. Penyerahan mandatori ujian dan pemeriksaan umum pesakit sebelum pembedahan.

Manipulasi dilakukan semasa prosedur sitoskopi. Biopsi leher pundi kencing di kalangan wanita dan lelaki dengan cara ini menyiratkan mencubit mukosa pundi kencing atau mengikis terus dari tumor.

Variasi kajian ini biasanya dijalankan dengan kehadiran neoplasma kecil. Ia adalah mungkin untuk menjalankan biopsi pada mukosa, yang sebahagiannya mengalami perubahan. Invasveness yang rendah dianggap sebagai kelebihan utama kaedah ini, bagaimanapun, adalah mustahil untuk menganggarkan saiz sumber onkologi menggunakan biopsi leher pundi kencing yang sejuk.

Kaedah ini adalah reseksi tumor dalam cara transurethral menggunakan alat khas. Manipulasi dilakukan melalui cystoscope fleksibel menggunakan electrocoagulator, yang memotong sekeping membran mukus atau neoplasma.

Menggunakan kaedah ini, anda boleh mengambil biopsi apa-apa saiz, serta menentukan kedalaman penyebaran tumor dalam pundi kencing. Oleh kerana pemotongan dilakukan dengan menggunakan koagulan, risiko pendarahan berkurang dengan ketara, dan kesan campur tangan adalah minimum. Kelemahan utama kaedah adalah kerosakan tisu oleh semasa.

Dalam amalan perubatan, biopsi pelancongan lebih disukai, yang membolehkan bukan sahaja untuk mengesan tumor, tetapi juga untuk menghapusnya secepat mungkin.

Bagaimana pula dengan

Pensampelan biomaterial dilakukan dalam beberapa peringkat:

1. Pesakit yang diletakkan di atas meja operasi atau kerusi khas ditadbir peranti endoskopik khas melalui uretra. Ia digunakan untuk mengesahkan leher kandung kemih.
2. Penyelesaian steril khas disuntik ke dalam rongga pundi kencing.
3. Dengan bantuan peralatan, semua tindakan divisualisasikan pada skrin monitor endoskopi.
4. Selepas pemeriksaan menyeluruh rongga pundi kencing, reseksi neoplasma dan pensampelan biopsi dilakukan.
5. Kapal yang tersisa di tapak tumor yang dikeluarkan telah dirawat dengan koagulan untuk menghentikan risiko pendarahan.
6. Pada tahap terakhir, kateter dipasang di uretra, yang diperlukan untuk pengairan pundi kencing, serta untuk pengenalan lanjut bahan kimia.

Sekiranya berlaku pelbagai tumor, kemungkinan untuk mengulang biopsi selepas 2-4 bulan, bergantung kepada kesejahteraan pesakit. Tempoh pemulihan selepas mengambil biopsi bergantung pada tahap campur tangan. Apabila menggunakan anestesia tulang belakang akan memerlukan pematuhan dengan rehat pada siang hari.

Sensasi menyakitkan dalam pengumpulan bahan biologi adalah minima, dan risiko yang mungkin dikurangkan menjadi sifar. Hasil kajian itu akan siap lima hari selepas pembedahan.

1. Hematuria. Perdarahan jarang berlaku kerana penggunaan koagulan semasa prosedur. Dalam kes penampilan darah yang banyak, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.
2. Kesakitan yang menyakitkan semasa pertama kali tempoh pemulihan.
3. Proses keradangan berlaku di rongga pelvis.
4. Jangkitan semasa biopsi.
5. Keradangan pelvis buah pinggang dan buah pinggang, yang mungkin menunjukkan sensasi yang menyakitkan di kawasan lumbar. Apa-apa jenis nefritis memerlukan rawatan jangka panjang.
6. Ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya.
7. Perasaan sakit dan kesakitan di uretra akibat kerosakan pada kateter.
8. Kemungkinan berulangnya penyakit ini walaupun selepas pembuangan tumor semasa biopsi pelancongan.

Biopsi adalah manipulasi diagnostik, yang mana anda boleh menentukan kehadiran tumor dan mengetahui sifatnya, serta melakukan reseksi serentak.

Biopsi pundi kencing

Jenis Biopemik Pundi Kencing

Biopsi pundi kencing dilakukan dalam dua cara:

Kaedah pertama adalah biopsi sejuk. Biopsi transuretal ini dilakukan dengan forsep kecil atau sudu bilobed yang menembusi pundi kencing melalui cystoscope. Dalam kes ini, tisu dinding pundi kencing tidak terdedah kepada arus elektrik, seperti dengan TUR-biopsi, tetapi kaedah ini tidak membenarkan untuk menganggarkan kedalaman penembusan tumor ke dinding pundi kencing.

Kaedah kedua ialah biopsi TUR. Dengan kaedah biopsi di bawah kawalan visual, keseluruhan tumor dikeluarkan dalam rangka tisu sihat. Ini membolehkan doktor menilai kedalaman dan penyebaran proses tumor, serta untuk menilai hasil operasi radikal. Tujuan biopsi TUR adalah membuat diagnosis yang tepat dan mengeluarkan semua luka yang dapat dilihat dari dinding pundi kencing. Selepas biopsi, komplikasi seperti cystitis bakteria, hematuria, perforasi dinding pundi kencing mungkin.

Tumor kurang daripada 1 cm dikeluarkan sebagai satu unit, merangkumi bersama-sama dengan tumor sebahagian daripada membran pundi asas. Tumor lebih besar, dikeluarkan di bahagian-bahagian, menangkap membran pundi yang mendasar dengan serpihan tumor bersama-sama dengan otot dan sempadan tisu yang akan dikeluarkan. Setiap serpihan dalam bekas berasingan dihantar untuk kajian histologi untuk diagnosis yang betul. Dalam proses pemisahan, untuk mengelakkan pemusnahan tisu, mereka cuba mengelakkan pembuangan tisu sebanyak mungkin.

Dalam sesetengah kes, biopsi TUR kedua perlu dilakukan. Sebagai contoh, jika reseksi pertama tidak lengkap, ia berlaku dalam kes besar atau berbilang tumor atau apabila ahli morfologi mendapati bahan yang diambil tanpa tisu otot. Pembedahan berulang disarankan untuk kemalangan 2-6 minggu selepas biopsi TUR pertama. Prosedur ini juga melibatkan pemetaan tapak percambahan tumor utama.

Peranan penting dalam diagnosis kanser pundi kencing adalah kajian morfologi tisu yang diperolehi oleh biopsi. Kesimpulan histologi harus mengandungi maklumat terperinci mengenai pembedahan tumor, kedalaman pencerobohan ke dalam cangkang pundi kencing, serta indikasi apakah ada tisu otot dalam bahan dan dinding mukosa sendiri.

Jenis Tumor Kencing

Tumor kandung kemih dikelaskan mengikut struktur histologi mereka ke dalam epitel dan bukan epitel. Majoriti tumor, sehingga 98% - dari asal epitelium, kanser membebaskan 96% daripada semua tumor. Tumor yang tidak epitel, tumor jinak sangat jarang dan asymptomatic, terutamanya mereka adalah fibromas, fibromyoma, hemangiomas, rhabdomyomas, leiomyomas, neuromas. Jenis tumor malignan yang paling biasa dalam pundi kencing adalah kanser. Di samping itu, kanser pundi kencing berbeza dari segi bagaimana ia mempengaruhi membran. Gejala yang paling umum yang menunjukkan tumor pundi kencing adalah hematuria.

Kanser pundi kencing

Kanser pundi kencing adalah patologi kanser yang agak kerap, yang mempengaruhi lelaki lebih daripada wanita. Umur riskiest dalam hal ini ialah 40-60 tahun. Keupayaan untuk metastasize adalah satu lagi ciri kanser pundi kencing, sel-sel kanser pundi kencing yang dibawa oleh aliran limfa atau darah ke bahagian-bahagian yang jauh dari badan.

Diagnosis tumor kandung kemih

Para saintis masih belum menyedari sebab-sebab tumor kandung kemih, tetapi beberapa faktor boleh mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Antaranya ialah:

• bahan kimia
• asap (termasuk tembakau),
• asap ekzos kenderaan
• penyakit parasit,
• gangguan hormon,
• keradangan kronik pundi kencing.

Langkah-langkah untuk mengenal pasti tumor kandung kemih harus menjadi kompleks. Untuk mendiagnosis tumor, aduan pesakit didengar, analisis yang diambil dikaji secara terperinci, pemeriksaan x-ray dan ultrasound pundi kencing, cystoscopy dengan biopsi tumor mandatory, dan lain-lain dijalankan.

Dalam diagnosis tumor, adalah penting bukan sahaja untuk membuat diagnosis, tetapi juga untuk menentukan peringkat tumor. Adalah penting untuk mengetahui lokasi dan kelazimannya, nisbah pembentukan kepada saluran ureter, keadaan dinding pundi kencing berhampiran tumor, kehadiran atau ketiadaan metastasis.

Dalam proses diagnosis, fungsi buah pinggang dan keadaan saluran kencing juga ditentukan untuk memilih kaedah rawatan dan menentukan risiko operasi untuk pesakit.

Peperiksaan pesakit yang disyaki kanser pundi kencing pada tahun-tahun kebelakangan ini dijalankan agak berbeza daripada sebelum ini. Cystoscopy sebelum ini dilakukan pada peringkat diagnostik pertama dengan pendirian kononnya tumor kandung kemih. Sekarang ia dipindahkan terutamanya ke peringkat akhir diagnosis. Pada masa yang sama, cystoscopy dilakukan di bawah anestesia, tiub lurus digunakan dan pada masa yang sama reseksi neoplasma dilakukan dalam rangka membran pundi kencing yang sihat. Ini dilakukan untuk analisis histologi tumor, supaya tidak hanya membuat diagnosis, tetapi juga untuk menentukan kualiti neoplasma dan tahap penyebaran sel tumor.

Cystoscopy adalah kaedah penyelidikan subjektif, di mana doktor yang berpengalaman kadang-kadang kesilapan perubahan tuberculous dalam mukosa pundi kencing, ulser mudah, atau cystitis interstisial sebagai tumor. Dalam sesetengah kes, cystoscopy adalah sukar. Gangguan terhadap kajian mungkin adalah faktor berikut:

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, untuk pemeriksaan komprehensif pesakit dengan tumor pundi kencing menggunakan pengimejan resonans pengiraan atau magnetik. Kaedah ini menjadi popular kerana ia meningkatkan ketepatan diagnosis, agak tidak berbahaya, tiada alat atau bahan disuntik ke dalam tubuh pesakit, dan gambaran tepat pundi kencing dapat diperoleh dengan cepat.

Kaedah utama untuk diagnosis tumor pundi kencing adalah ultrasound. Ia dijalankan hanya dengan pundi kencing yang penuh. Kaedah ini memberikan maklumat yang tepat tentang saiz dan lokasi tumor. Dalam amalan klinikal, imbasan ultrasound intrapelvic dan nodus limfa retroperitoneal memudahkan diagnosis tumor dan memungkinkan untuk mengkaji metastasis mereka.

Baik untuk mengetahui Semua artikel

Urethritis - penyakit radang uretra, mempunyai sifat kejadian berjangkit dan tidak berjangkit. Gejala urethritis adalah pelbagai, kadang-kadang mereka tidak hadir sepenuhnya, dan penyakit ini tidak bersifat asimtomatik.

Prostatitis adalah penyakit urologi pada lelaki dengan sifat berjangkit dan tidak berjangkit, yang dinyatakan dalam keradangan kelenjar prostat. Prostatitis adalah penyakit lelaki yang agak biasa. Menurut statistik, setiap lelaki kedua mengetahui secara langsung apa prostatitis. Penyakit ini biasanya dimanifestasikan selepas 30 tahun, tetapi dalam beberapa kes ia juga boleh meluahkan dirinya pada usia yang lebih awal.

Rawatan Kemandulan Lelaki

Kemandulan lelaki adalah masalah masyarakat yang sama seperti kemandulan wanita. Biasanya, pasangan yang, atas sebab apa pun, tidak boleh mempunyai anak, didiagnosis bersama, dan rawatan juga disatukan. Isu ketidaksuburan wanita ditangani oleh pakar bedah ginekologi, kadang-kadang seorang ahli urologi, kemandulan lelaki didiagnosis dan dirawat oleh ahli urologi, ahli atrologi.