Dear Elena! Wikipedia:

"Abnormalitas dianggap sebagai kehadiran protein dalam air kencing pada kepekatan lebih daripada 0.033 g / l - proteinuria Walau bagaimanapun, ini disebabkan oleh fakta bahawa penyelesaian kaedah yang digunakan secara meluas dalam amalan makmal untuk menentukan kepekatan protein dalam air kencing tidak membenarkan pengesanan protein pada kepekatan kurang daripada 0.033 g / l Secara amnya, bahagian kepekatan protein urin pada waktu pagi biasanya tidak melebihi 0.002 g / l, dan dalam air kencing setiap hari mengandungi tidak lebih daripada 50-150 mg protein. Proteinuria diperhatikan sebagai pelanggaran kebolehtelapan penapis glomerular - proteinuria glomerular, p dan reabsorpsi protein berat molekul rendah oleh epitelium tubule - proteinuria tiub, glomerulonephritis akut dan kronik, amiloidosis buah pinggang, nefropati diabetik, penyakit sistemik tisu penghubung. penampilan protein dalam air kencing boleh berlaku semasa proses radang saluran pernafasan purba, teruk keletihan peredaran darah, nefropati wanita hamil, demam. Juga, jangka pendek proteinuria kecil boleh berlaku dengan senaman fizikal yang kuat, perubahan pesat dalam kedudukan badan, terlalu panas atau overcooling badan, dan selepas pengambilan sejumlah besar makanan yang kaya dengan protein tak terkawal. "

Penentuan protein dalam air kencing: meningkat atau normal?

Protein yang dikeluarkan dalam air kencing hanya mewakili sebahagian kecil daripada protein yang ditapis. Penapisan protein bergantung bukan sahaja pada saiz molekul, tetapi juga pada pertuduhan. Sebagai contoh, saiz albumin adalah 3.6 nm (kurang daripada diameter pori membran bawah tanah), tetapi penapisannya sukar kerana caj negatifnya. Sebahagian besar protein yang ditapis akan diserap kembali ke dalam tubulus proksimal.

Protein berat molekul rendah yang tidak mengalami reabsorpsi dan hadir dalam air kencing normal adalah β-mikroglobulin, lysozyme, α-microglobulins.

Di samping itu, protein boleh terbentuk dalam saluran kencing dan membentuk kira-kira 50% daripada semua protein air kencing. Perwakilan utama mereka adalah glikoprotein besar yang dikenali sebagai protein Tamma-Horsfall. Ia dirembes oleh sel gelung menaik Henle dan merupakan komponen utama protein silinder hyaline. Juga dalam air kencing boleh dikesan protein yang berasal dari saluran kencing (protein ureter, pundi kencing, uretra). Kandungan protein ini meningkat dengan jangkitan, keradangan dan tumor saluran urogenital.

Jumlah protein biasanya setiap hari boleh berubah dari 10 hingga 100 mg protein.

Dalam orang yang sihat, kandungan protein air kencing tidak boleh melebihi 0.002 g / l.

Lebihan penunjuk ini dipanggil proteinuria. Proteinuria adalah bukti kerosakan buah pinggang dan diklasifikasikan sebagai patologi dan fisiologi dari asal. Bergantung kepada jumlah protein, terdapat proteinuria yang tidak penting - kurang daripada 1 g / l; sederhana - 1 - 3 g / l; dinyatakan - lebih daripada 3 g / l.

Kes penampilan sementara dalam air kencing protein, tidak berkaitan dengan penyakit, dikaitkan dengan proteinuria fisiologi. Keadaan seperti itu berlaku dengan banyak pengambilan makanan yang kaya dengan protein, serta dengan senaman fizikal aktif (transient proteinuria), beban mental dan emosi, dan berada dalam air sejuk untuk masa yang lama.

Patologi pula dibahagikan kepada prerenal, renal (renal) dan postrenal (extrarenal).

Proteinuria secara tidak langsung bercakap tentang tahap kerosakan buah pinggang, disiasat oleh kutipan harian urin dan dibahagikan kepada tiga darjah oleh tahap keparahan /

Ekskresi albumin dengan air kencing pada orang yang sihat adalah sangat tidak penting dan tidak ditentukan oleh kaedah konvensional yang mengesan protein dalam air kencing. Jalur ujian dari pengeluar yang berbeza dapat mengesan kehadiran albumin pada konsentrasi dari 10 hingga 30 mg / dL. Pembebasan albumin normal tidak boleh melebihi 30 mg / dl. Oleh itu, mikroalbuminuria adalah peningkatan dalam perkumuhan air kencing dalam jumlah albumin di latar belakang patologi alat glomerular buah pinggang. Microalbuminuria tidak dikesan oleh kaedah lain dan antara 30 hingga 300 mg / dL. Untuk mengenal pasti, bahagian urin air harian atau urin harian dengan tambahan pengawet diambil.

Microalbuminuria dianggap sebagai salah satu penanda disfungsi sel endothelial pada latar belakang nefropati diabetes kronik atau dalam kes hipertensi arteri yang penting.

Proteinuria fisiologi

Mari kita pertimbangkan sebab-sebab keadaan apabila protein dinaikkan dalam air kencing.

Protein fisiologi biasanya bersifat sementara, tidak melebihi 1 g / l, tidak disertai dengan perubahan lain dalam air kencing (erythrocyturia, leukocyturia, dan sebagainya).

Proteinuria patologi

Protein yang meningkat dalam air kencing dengan kehadiran mana-mana patologi memerlukan lebih banyak perhatian. Seterusnya akan dibincangkan mekanisme utama untuk pembangunan proteinuria buah pinggang.

Terdapat 4 mekanisme utama untuk pembangunan proteinuria buah pinggang:

1. Kerosakan penghalang glomerular. Terutamanya paling kerap dengan kehilangan kaki yang saling mengikat pada proses-proses podosit. Akibatnya, albumin negatif, transferrin dengan dimensi 3.6 dan 4.0 nm, masing-masing, mula melewati penapis, menyebabkan proteinuria selektif. Imunoglobulin tidak boleh lulus, oleh itu nisbah immunoglobulin kepada transferrin adalah 0.1. Proteinuria jenis ini berlaku dalam sindrom nefrotik dengan perubahan minima, penyebabnya boleh:

• jangkitan
• penyakit alahan
• imunisasi
• Penyakit Hodgkin, limfoma

2. Pelanggaran harta penghalang berkenaan dengan saiz zarah. Pada masa yang sama, imunoglobulin dibuang ke dalam air kencing. Nisbah imunoglobulin kepada transferrin menjadi lebih daripada 0.1, iaitu proteinuria nonselective berlaku, penyebabnya adalah:

• penyakit imun (glomerulonephritis, SLE, dan lain-lain)
• myeloma
• penyakit rantaian berat
• diabetes
• jangkitan kronik
• tumor
• amyloidosis

3. proteinuria membebankan. Ia diperhatikan dalam kes-kes di mana kepekatan protein dalam darah, biasanya melalui penapis buah pinggang, meningkat sehingga tahap buah pinggang tidak dapat mengatasi reabsorpsi. Penyebab proteinuria jenis ini boleh:

• peningkatan rantai ringan dalam pelbagai myeloma; Protein Bens-Jones yang terdapat di dalam air kencing
• peningkatan hemoglobin dalam darah semasa pelbagai proses hemolitik, apabila tepu penuh haptoglobin berlaku
• peningkatan dalam myoglobin, yang mudah ditapis dan menyebabkan proteinuria. Sebarang kerosakan tisu otot (rhabdomyolysis) menyebabkan proteinuria.

4. Disfungsi tiub proksimal. Pelanggaran ini boleh menyebabkan:

• penyakit kongenital (tubulopati kongenital, nefropati Balkan)
• kesan sampingan ubat-ubatan dan toksin (sebagai contoh, nefropati analgesik)
• proses imun
• jangkitan (jangkitan sitomegalovirus)
• penyakit sistemik
• anemia sel sabit

Proteinuria tubular biasanya kurang daripada 3 g / hari. Disfungsi lain dari tubulus proksimal dapat dilihat: pengurangan reabsorpsi glukosa, bikarbonat, ion, asid amino, menyebabkan sindrom Tony-Debre-Fanconi.

Protein dalam air kencing - apakah maksudnya? Sebab-sebab peningkatan, kadar, taktik rawatan

Peralihan pantas pada halaman

Melalui buah pinggang, darah ditapis - akibatnya, hanya bahan yang dibutuhkan oleh tubuh, dan selebihnya diekskresikan dalam air kencing.

Molekul protin adalah besar, dan sistem penapisan badan buah pinggang tidak membiarkannya. Walau bagaimanapun, disebabkan keradangan atau sebab-sebab patologi yang lain, integriti tisu dalam nefron terganggu, dan protein melepasi bebas melalui penapis mereka.

Proteinuria adalah penampilan protein dalam air kencing, dan saya akan menerangkan sebab-sebab dan rawatan keadaan ini dalam penerbitan ini.

Punca peningkatan protein dalam air kencing

Dalam air kencing wanita dan lelaki terdapat dua jenis protein - imunoglobulin dan albumin, dan selalunya yang terakhir, sehingga anda dapat menemukan sesuatu seperti albuminuria. Ia tidak seperti proteinuria biasa.

Kehadiran protein dalam air kencing adalah:

• Transient, berkaitan dengan demam, penyakit kronik di luar sistem kencing (tonsillitis, laringitis) dan punca fungsi - tabiat pemakanan (banyak protein dalam diet), keletihan fizikal, mandi dalam air sejuk.
• Tetap, yang disebabkan oleh perubahan patologi di buah pinggang.

Proteinuria juga dibahagikan kepada jenis bergantung kepada jumlah protein (unit - g / l / hari):

• jejak - sehingga 0.033;
• lemah dinyatakan - 0.1-0.3;
• sederhana - sehingga 1;
• diucapkan - sehingga 3 dan lebih.

Terdapat banyak punca protein dalam air kencing, dan patologi buah pinggang mengambil tempat pertama:

• pyelonephritis;
• lipoid nephrosis;
• amyloidosis;
• glomerulonephritis;
• penyakit ginjal polikistik;
• nephropathy di diabetes mellitus;
• karsinoma buah pinggang;
• uropati obstruktif.

Antara penyakit darah, myeloma, leukemia, plasmacytoma, dan sindrom myelodysplastic boleh menjadi punca peningkatan protein dalam air kencing. Patologi ini tidak merosakkan tisu buah pinggang, tetapi meningkatkan beban pada mereka - tahap protein dalam darah meningkat, dan nefrons tidak mempunyai masa untuk menapis sepenuhnya mereka. Kemasukan protein dalam air kencing juga muncul dalam uretritis dan prostatitis.

Peningkatan peningkatan dalam protein dalam air kencing boleh menyebabkan gangguan seperti ini:

• keradangan organ-organ kencing;
• tumor dalam paru-paru atau saluran gastrousus;
• kecederaan buah pinggang;
• Penyakit saraf;
• halangan usus;
• tuberkulosis;
• hipertiroidisme;
• endokarditis subakut yang disebabkan oleh jangkitan;
• hipertensi arteri;
• hipertensi kronik;
• mabuk badan dalam kes keracunan dan penyakit berjangkit;
• luka bakar yang meluas;
• anemia sel sabit;
• kencing manis;
• kesesakan dalam kegagalan jantung;
• lupus nephritis.

Peningkatan protein fisiologi dalam air kencing adalah sementara dan bukan gejala penyakit mana-mana, berlaku dalam kes seperti:

• aktiviti fizikal yang tinggi;
• berpuasa berpanjangan;
• dehidrasi.

Jumlah protein yang dikumuhkan di dalam air kencing juga meningkat dalam keadaan tertekan, dengan pengenalan norepinefrin dan mengambil beberapa ubat lain.

Dalam penyakit radang, protein tinggi dan leukosit boleh didapati di dalam air kencing. Penyebab yang sama ialah pyelonephritis, diabetes mellitus, penyakit darah, jangkitan sistem urogenital, usus buntu.

Leukosit bersama dengan protein hadir dalam analisis air kencing dan sebagai akibat mengambil aminoglikosida, antibiotik, diuretik thiazide, perencat ACE.

Sel darah merah dalam air kencing tidak boleh. Protein, eritrosit dan leukosit dalam air kencing muncul dengan kecederaan, keradangan buah pinggang, tumor dalam saluran kencing, batuk kering, sistitis hemorrhagic, batu ginjal dan pundi kencing.

Ini adalah isyarat yang serius - jika anda tidak mengetahui sebab sebenar dan tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya, penyakit ini boleh menjadi kegagalan buah pinggang.

Protein air kencing pada wanita dan lelaki

Dalam air kencing seseorang yang sihat, protein tidak mengandungi lebih daripada 0.003 g / l - dalam satu bahagian air kencing jumlah ini tidak dikesan.

Bagi jumlah urin harian, nilai normal adalah sehingga 0.1 g. Bagi protein dalam air kencing, norma adalah sama untuk wanita dan lelaki.

Seorang kanak-kanak sehingga 1 bulan. Nilai normal adalah sehingga 0.24 g / m², dan pada kanak-kanak yang lebih tua dari satu bulan ia jatuh ke permukaan badan 0.06 g / m².

Produk yang meningkatkan protein dalam air kencing

Makanan protein yang berlebihan meningkatkan beban pada buah pinggang. Tubuh tidak mempunyai keupayaan untuk mengumpul protein berlebihan - rizab bahan dan tenaga sentiasa disimpan dalam bentuk lemak, atau dibakar dalam proses aktiviti fizikal.

Sekiranya anda menjalani diet protein atau jika makanan tersebut mendominasi diet, protein berlebihan akan meningkat dengan pasti. Tubuh perlu sama ada menukarnya (lemak dengan gaya hidup yang tidak aktif, ke dalam jisim otot dan tenaga ketika bergerak). Tetapi kadar proses metabolik adalah terhad, maka masa akan datang apabila protein mula dikeluarkan dalam air kencing.

Kandungan protein dalam air kencing meningkatkan kelebihan produk seperti susu, daging (daging lembu, daging babi, ayam, ayam belanda), hati, kekacang (soya, kacang merah), telur, makanan laut, ikan, keju cottage, keju, soba, Brussels sprouts. Mereka berguna, tetapi secara sederhana.

Jika anda makan banyak makanan protein, adalah penting untuk mengambil sekurang-kurangnya 2.5 liter air tulen setiap hari dan bergerak aktif. Jika tidak, buah pinggang tidak akan dapat menapis dengan betul urin, yang boleh membawa kepada gangguan metabolik dan perkembangan urolithiasis.

Produk lain mengurangkan keupayaan penapisan buah pinggang:

• Alkohol mengganggu parenchyma organ-organ, menebal darah, meningkatkan beban pada sistem kencing;
• Makanan masin dan manis mengekalkan air dalam badan, memperlahankan pergerakan bebas - genangan dan bengkak berkembang, yang mana
• Meningkatkan ketoksikan darah - ini menjejaskan kerja penapis buah pinggang.

Gejala peningkatan protein kencing yang tidak normal

protein air kencing meningkat, apa yang perlu dilakukan?

Protein ringan dan jumlah protein dalam air kencing tidak nyata. Dalam kes ini, mungkin ada gejala penyakit yang menyebabkan peningkatan sedikit penunjuk ini, sebagai contoh, peningkatan suhu semasa keradangan.

Dengan protein yang penting dalam air kencing, edema muncul. Ini kerana, disebabkan oleh kehilangan protein, tekanan koloid-osmosis plasma darah menurun, dan sebahagiannya meninggalkan saluran darah dalam tisu.

Sekiranya protein di dalam air kencing bertambah lama, gejala-gejala ini akan berlaku:

1. Kesakitan di tulang;
2. Pusing, mengantuk;
3. Keletihan;
4. Demam dengan peradangan (menggigil dan demam);
5. Kurang selera makan;
6. Mual dan muntah;
7. Kekeruhan atau jerebu air kencing disebabkan oleh adanya albumin di dalamnya, atau kemerahan, jika buah pinggang melepasi sel darah merah dengan protein.

Selalunya terdapat tanda-tanda nefropati dysmetabolik - tekanan darah tinggi, bengkak di bawah mata, pada kaki dan jari, sakit kepala, sembelit, berpeluh.

Protein tinggi dalam air kencing selama kehamilan - adakah ini biasa?

Jumlah darah yang beredar di dalam tubuh seorang wanita dalam tempoh ini meningkat, jadi buah pinggang mula berfungsi dengan cara yang tinggi. Jumlah protein dalam air kencing semasa hamil dianggap sehingga 30 mg / l.

Apabila prestasi analisis adalah dari 30 hingga 300 mg, mereka bercakap mengenai microalbuminuria. Ia boleh disebabkan oleh banyak protein dalam diet, tekanan kerap, hipotermia, dan sistitis.

Peningkatan protein kepada 300 mg atau lebih diperhatikan dengan pyelonephritis dan glomelurephritis.

Keadaan yang paling serius di mana protein dalam air kencing bertambah semasa hamil adalah gestosis. Komplikasi ini disertai oleh peningkatan tekanan darah, edema, dan dalam kes yang melampau, sawan, edema serangga, koma, pendarahan dan kematian. Oleh itu, adalah penting bagi wanita hamil untuk memberi perhatian kepada sebarang gejala dan secara teratur melepasi urinalisis.

Ia berlaku walaupun terhadap latar belakang pemakanan yang betul dan kekurangan gejala, kehadiran protein dalam air kencing wanita dikesan. Apa maksudnya? Jumlah jejak protein dapat dikesan jika kebersihan tidak diikuti semasa pengumpulan air kencing.

• Rembesan vagina yang mengandungi sehingga 3% protein bebas dan mucin (glikoprotein yang terdiri daripada karbohidrat dan protein) memasuki air kencing.

Sekiranya tidak terdapat sebab-sebab yang jelas, dan protein dalam air kencing adalah lebih daripada biasa, pergi melalui pemeriksaan menyeluruh - mungkin beberapa jenis penyakit berlaku dalam bentuk laten.

Taktik rawatan, dadah

Untuk menetapkan rawatan yang betul, doktor perlu mengetahui punca proteinuria. Jika rembesan protein dikaitkan dengan keadaan fisiologi organisma, maka terapi tidak dilakukan.

• Dalam kes ini, disyorkan untuk menyemak semula diet, mengurangkan tekanan, kurang saraf (mungkin doktor akan mencadangkan sedatif ringan).

Penyakit radang

Sebab-sebab peningkatan protein dalam air kencing pada wanita dan lelaki, yang berkaitan dengan proses keradangan dalam sistem urogenital, dirawat dengan antibiotik, cara tonik.

Ubat antimikrob dipilih berdasarkan kepekaan patogen, bentuk penyakit dan ciri-ciri individu pesakit.

Dalam rawatan pyelonephritis ditunjukkan:

• antibiotik (Ciprofloxacin, Cefepime);
• NSAID untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan (Diclofenac);
• rehat tidur semasa ketakutan;
• phytotherapy penyelenggaraan (herba diuretik, mawar liar, chamomile, ubat monurel);
• minum berat;
• diuretik (furosemide);
• Fluconazole atau Amphotericin ditunjukkan dalam etiologi kulat penyakit ini.

Dalam sepsis (gejala suppuration - sakit teruk, demam, penurunan tekanan), penyingkiran buah pinggang - nefrectomy ditunjukkan.

Apabila glomerulonephritis diberi nombor 7 diet dengan sekatan protein dan garam, ubat antimikrobial. Cytostatics, glucocorticoids, kemasukan ke hospital dan tempat tidur adalah ditunjukkan dalam keadaan terperanjat.

Nefropati

Tahap protein dalam air kencing meningkat dengan nefropati. Rejimen rawatan bergantung kepada sebab yang mendasari (diabetes, gangguan metabolik, mabuk, gestosis wanita hamil) dan ditentukan secara individu.

Dalam nefropati diabetik, pemantauan paras glukosa darah yang teliti adalah perlu, dan garam rendah, diet protein rendah ditunjukkan. Daripada ubat-ubatan yang ditetapkan inhibitor ACE, bermakna untuk normalisasi spektrum lipid (asid nikotinik, Simvastin, Probucol).

Dalam kes yang teruk, Erythropoietin juga digunakan untuk menormalkan hemoglobin, hemodialisis, atau membuat keputusan untuk menjalani pemindahan buah pinggang.

Gestosis hamil

Gestosis semasa kehamilan boleh berlaku dalam empat bentuk, atau peringkat:

• dropsy - sindrom edematous berkembang;
• nefropati - kegagalan buah pinggang;
• preeklampsia - pelanggaran peredaran otak;
• eklampsia - peringkat ekstrem, keadaan pra-koma, ancaman kepada kehidupan.

Mana-mana borang memerlukan rawatan segera dan rawatan hospital. Seorang wanita ditunjukkan rehat lengkap dan diet yang dihadkan oleh garam.

Terapi ubat termasuk:

• sedatif;
• penyingkiran kejang vaskular (lebih kerap mereka menggunakan suntikan titisan magnesia sulfat);
• penggantian jumlah darah dengan bantuan penyelesaian isotonik, produk darah;
• bermakna untuk menormalkan tekanan;
• ubat diuretik untuk mencegah pembengkakan otak;
• pengenalan vitamin.

Apakah protein tinggi berbahaya dalam air kencing?

Proteinuria memerlukan pengenalpastian dan penghapusan yang tepat pada masanya. Peningkatan protein dalam air kencing tanpa rawatan adalah berbahaya dengan perkembangan keadaan seperti:

1. Mengurangkan kepekaan terhadap jangkitan dan toksin;
2. Gangguan pendarahan yang penuh dengan pendarahan yang berpanjangan;
3. Jika globulin tiroksin mengikat badan, risiko hipotiroidisme adalah tinggi;
4. Kekalahan kedua buah pinggang, kematian dalam nefropati;
5. Dengan gestosis wanita hamil - edema pulmonari, kegagalan buah pinggang akut, koma, pendarahan dalam organ dalaman, ancaman kematian janin, teruk
6. Pendarahan rahim.

Peningkatan protein dalam air kencing tidak membenarkan rawatan diri - pada masa menghubungi pakar, anda boleh mengelakkan perkembangan komplikasi teruk.

Portal perubatan Krasnoyarsk Krasgmu.net

Analisis protein dalam air kencing diberikan pada diagnosis pelbagai penyakit. Protein dalam air kencing, atau proteinuria, adalah suatu keadaan di mana molekul protein terdapat di dalam air kencing. Biasanya mereka tidak boleh berada di sana, atau mereka mungkin ada dalam jumlah jejak. Kehadiran protein residu dalam analisis air kencing adalah sejenis norma.

Biasanya, dalam orang yang sihat, perkumuhan protein kencing tidak melebihi 8 mg / dl atau 0.033 g / l sehari.

Dalam orang yang sihat, protein dalam air kencing tidak boleh hadir, atau dijumpai dalam kuantiti yang sangat kecil. Protein dalam air kencing didiagnosis sebagai proteinuria: ia adalah fenomena patologi yang memerlukan perundingan doktor dan melakukan beberapa ujian tambahan. Protein dalam air kencing boleh muncul dengan pelbagai sebab.

Protein dalam air kencing atau proteinuria yang dipanggil adalah satu keadaan di mana molekul protein terdapat di dalam air kencing, yang tidak terdapat di dalam air kencing atau didapati dalam kuantiti yang sangat kecil. Protein adalah blok bangunan yang membentuk seluruh badan kita, termasuk otot, tulang, organ dalaman, rambut, dan juga kuku. Juga, protein terlibat dalam sejumlah besar proses yang berlaku di dalam badan kita di peringkat selular dan molekul. Fungsi penting protein adalah untuk mengekalkan tekanan onkotik, dengan itu memastikan homeostasis dalam badan. Dalam glomeruli buah pinggang seseorang yang sihat, sejumlah kecil protein plasma berat molekul rendah sentiasa ditapis. Selalunya terdapat sedikit protein atau sedikit dalam air kencing. Oleh itu, protein dalam air kencing adalah tanda yang tidak dapat dirasakan bahawa fungsi penapis buah pinggang - glomeruli vaskular yang dipanggil - terjejas.

Ujian protein air kencing direka untuk menentukan jumlah protein dalam air kencing, seperti albumin.

Protein dalam air kencing (proteinuria) - perkumuhan protein dalam air kencing, melebihi nilai biasa (30-50 mg / hari), biasanya tanda kerosakan buah pinggang.

Hasil normal ujian air kencing rutin adalah tahap protein urin antara 0 dan 8 mg / dl. Ujian air kencing harian normal untuk protein kurang daripada 150 mg setiap 24 jam.

Kadar protein yang dibenarkan dalam air kencing semasa kehamilan, yang mana doktor tidak merujuk kepada tanda-tanda ancaman apa pun, adalah kandungan protein sehingga 0.14 g / l.

Jenis protein dalam air kencing (proteinuria)

Terdapat tahap klasifikasi proteinuria bergantung kepada jumlah protein yang dikeluarkan dalam air kencing dalam miligram setiap hari.

• Microalbuminuria (30-150 mg)
• Proteinuria ringan (150-500 mg)
• Proteinuria sederhana (500-1000 mg)
• Proteinuria yang teruk (1000-3000 mg)
• Nephrite (lebih daripada 3500 mg)

Pada siang hari, lebih banyak protein dikeluarkan dalam air kencing daripada pada waktu malam. Juga, protein mungkin disebabkan oleh rembesan vagina, darah haid, sperma yang memasuki air kencing.

Punca protein dalam air kencing

Berikut adalah penyebab utama protein dalam air kencing. Protein dalam air kencing boleh menjadi bukti penyakit berikut:

• Myeloma menyebabkan kemunculan protein tertentu dalam air kencing yang dipanggil protein M atau protein myeloma.
• Penyakit sistemik: lupus erythematosus sistemik (SLE) - mungkin wujud sebagai gromurulonephritis atau lupus nephritis, sindrom Good Pascher, dan lain-lain.
• Diabetes. Protein yang terdapat dalam air kencing di diabetes mellitus adalah albumin.
• Tekanan darah tinggi jangka panjang (hipertensi atrium)
• Jangkitan. Proses keradangan di buah pinggang
• Kemoterapi
• Tumor sistem genitouriner
• Keracunan
• Kecederaan buah pinggang
• Penyejukan lama
• terbakar

Penentuan kepekatan protein air kencing adalah elemen penting dan penting dalam ujian air kencing.

Gejala protein dalam air kencing

Proteinuria - penampilan protein dalam air kencing, adalah gejala yang kerap, hampir wajib bagi kerosakan saluran buah pinggang atau saluran kencing. Kadangkala proteinuria disertai oleh edema, kehadiran nanah atau darah dalam air kencing, tetapi yang paling sering proteinuria berlaku tanpa gejala.

Sebagai peraturan, mikroalbuminuria atau proteinuria ringan tidak disertai dengan manifestasi klinikal. Selalunya tidak ada gejala atau mereka tidak dinyatakan. Berikut adalah beberapa gejala yang berlaku lebih kerap dengan proteinuria jangka panjang.

• Kesakitan tulang kerana kehilangan sejumlah besar protein (lebih kerap dengan pelbagai myeloma)
• Keletihan akibat anemia
• Pusing, mengantuk akibat tahap tinggi kalsium dalam darah
• Nefropati. Boleh nyata dengan pemendapan protein di jari dan jari kaki
• Perubahan dalam warna air kencing. Kemerahan atau kemerosotan air kencing berikutan adanya sel darah. Pemerolehan warna putih keperakan kerana terdapat banyak albumin.
• Genggam dan demam dengan keradangan
• Mual dan muntah, kehilangan selera makan

Penentuan protein air kencing

Protein air kencing dan mikroalbuminuria didiagnosis dengan menentukan protein dalam air kencing setiap hari (untuk tempoh 24 jam). Pengumpulan air kencing selama 24 jam boleh menjadi sangat tidak selesa untuk pesakit, terutamanya dalam keadaan kehidupan seharian. Oleh itu, doktor menggunakan penentuan protein dalam satu bahagian air kencing oleh elektroforesis.

Ujian makmal untuk menentukan jumlah protein atau albumin dalam air kencing amat disyorkan untuk penderita renal dan diabetes.

Sekiranya jumlah protein yang meningkat dikesan dalam ujian air kencing, ujian semula perlu dilakukan dalam 1-2 minggu. Sekiranya ujian kedua mengesahkan kehadiran protein dalam air kencing, maka ini mengesahkan kehadiran proteinuria kekal dan langkah seterusnya adalah untuk menentukan fungsi buah pinggang.

Doktor anda akan mencadangkan anda melakukan ujian darah biokimia untuk menentukan tahap asas nitrogen, iaitu, urea dan kreatinin. Ini adalah produk buangan badan, yang biasanya dihapuskan oleh buah pinggang, dan jika urea dan kreatinin dalam darah dinaikkan, ini menunjukkan kehadiran gangguan fungsi dalam organ ini.

Bagaimana untuk merawat protein dalam air kencing

Sekiranya protein dalam air kencing adalah akibat diabetes mellitus atau hipertensi, maka ia adalah mutlak diperlukan untuk merawat penyebab utama. Sekiranya kencing manis, doktor anda akan mengesyorkan agar anda mengikuti diet, jika kegagalan diet akan memilih terapi ubat yang diperlukan. Untuk hipertensi, adalah penting untuk mengawal tekanan darah. Sebilangan besar ubat dipamerkan di pasaran farmaseutikal untuk penyakit ini. Tidak dinafikan, skim rawatan yang betul adalah kunci kejayaan. Adalah penting untuk mengawal tahap tekanan darah tidak melebihi 140/80.

Kawalan penggunaan gula, garam, jumlah protein yang digunakan juga diperlukan.

Protein dalam air kencing 30 mg dl

Salah satu kelainan dalam ujian air kencing umum adalah kehadiran paras protein tinggi. /

Satu penentuan yang lebih tepat mengenai komposisi protein air kencing membolehkan mendapatkan pemeriksaan air kencing biokimia. Keadaan ini dirujuk sebagai proteinuria atau albuminuria.

Dalam orang yang sihat, protein dalam air kencing tidak boleh hadir, atau dijumpai dalam kuantiti yang sangat kecil. Oleh itu, apabila tahap protein yang tinggi dalam air kencing dikesan, diagnosis tambahan segera diperlukan.

Selalunya, peningkatan protein dalam air kencing muncul dalam proses keradangan dalam sistem kencing. Ini biasanya bermaksud bahawa fungsi penapisan buah pinggang adalah terjejas akibat pemusnahan separa pelvis buah pinggang.

Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Kadangkala proteinuria muncul dengan buah pinggang yang sihat. Ini boleh meningkatkan berpeluh pada suhu yang tinggi, apabila seseorang itu sakit dengan influenza atau ARVI, meningkatkan tenaga fizikal, dan makan makanan protein yang banyak pada malam ujian.

Untuk proteinuria fisiologi, peningkatan kandungan protein dalam air kencing pagi ke tahap tidak melebihi 0.033 g / l adalah ciri.

Dan mengapa, kenapa protein boleh muncul di dalam air kencing? Ini difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:

latihan berat; insolasi yang berlebihan; hipotermia; peningkatan tahap norepinefrin dan adrenalin dalam darah; pengambilan makanan protein berlebihan; keadaan tekanan; pemeriksaan palpasi berterusan buah pinggang dan abdomen.

Peningkatan fisiologi dalam kandungan protein dalam air kencing seorang kanak-kanak atau orang dewasa bukanlah satu sebab untuk keseronokan dan tidak memerlukan rawatan khas.

Jumlah protein yang tinggi dalam air kencing adalah salah satu daripada tanda-tanda gangguan yang tidak diragukan dalam fungsi normal buah pinggang yang disebabkan oleh penyakit. Peningkatan jumlah protein dalam air kencing boleh disertai dengan pelbagai penyakit - mereka dianggap sebagai penyebab utama peningkatan protein dalam air kencing.

Penyakit ini termasuk:

penyakit ginjal polikistik; pyelonephritis; glomerulonephritis; amyloidosis dan tuberkulosis buah pinggang.

Ginjal boleh terjejas buat kali kedua dalam beberapa patologi organ dan sistem badan yang lain. Selalunya, fungsi buah pinggang terjejas apabila:

tekanan darah tinggi; diabetes; gestosis wanita hamil (nefropati); aterosklerosis arteri buah pinggang.

Satu lagi sebab lain yang menjelaskan mengapa protein muncul dalam air kencing adalah penyakit radang saluran kencing yang lebih rendah dan saluran kemaluan:

cystitis; uretritis; prostatitis pada lelaki; keradangan ureter; adnexitis, serviks, vulvovaginitis pada wanita.

Ini adalah penyebab utama protein dalam air kencing. Hanya dengan menjalankan diagnosis yang lebih mendalam anda boleh menentukan mengapa banyak protein muncul dalam air kencing, dan apa yang dimaksudkan dalam kes tertentu dari anda.

Sekiranya pesakit bersiap untuk mengambil ujian protein, dia tidak boleh mengambil acetazolamide, colistin, aminoglycoside, dan ubat lain sehari sebelum ini. Mereka secara langsung mempengaruhi kepekatan protein dalam air kencing.

Orang yang sihat tidak sepatutnya memilikinya. Ia berlaku bahawa hanya sedikit sahaja yang muncul. Jika kepekatan dalam badan tidak lebih daripada 0.03 g / l, maka ia tidak menakutkan. Tetapi dalam hal penyimpangan dari norma ini, perlu dibimbangkan.

Proteinuria adalah pengesanan protein dalam air kencing pada kepekatan melebihi 0.033 gram / liter. Mengambil kira turun naik harian dalam perkumuhan (perkumuhan) protein dalam air kencing (jumlah maksimum berlaku pada waktu siang), analisis harian air kencing dijalankan untuk menilai tahap proteinuria, yang membolehkan menentukan proteinuria harian.

Berdasarkan standard perubatan dunia, proteinuria dibahagikan kepada beberapa bentuk:

30-300 mg / hari protein - keadaan ini dipanggil mikroalbuminuria. 300 mg - 1 g / hari - proteinuria ringan. 1 g - 3 g / hari - bentuk purata. Lebih daripada 3000 mg / hari adalah tahap penyakit yang teruk.

Agar ujian menjadi betul dan bebas daripada kesilapan, seseorang itu perlu memasang air kencing dengan betul. Biasanya, koleksi dibuat pada waktu pagi, apabila anda baru bangun.

Peningkatan sementara dalam tahap protein di dalam air kencing tidak memberikan sebarang gambar klinikal dan sangat kerap berlaku tanpa gejala.

Proteinuria patologi - manifestasi penyakit, yang menyumbang kepada pembentukan dalam air kencing molekul protein. Dengan keadaan yang berlarutan dalam keadaan ini, pesakit, tanpa mengira usia mereka (dalam kanak-kanak dan remaja, wanita, lelaki), mengemukakan gejala berikut:

kesakitan dan sakit pada sendi dan tulang; bengkak, tekanan darah tinggi (tanda-tanda perkembangan nefropati); kekeruhan urin, pengesanan serpihan dan plak putih dalam air kencing; kesakitan otot, kekejangan (terutamanya malam); pucat kulit, lemah, tidak peduli (gejala anemia); gangguan tidur, kesedaran; demam, kurang selera makan.

Sekiranya jumlah analisis air kencing menunjukkan jumlah protein yang meningkat, maka adalah penting untuk dikaji semula dalam masa satu hingga dua minggu.

Pengesanan protein dalam air kencing pada kehamilan awal boleh menjadi tanda patologi tersembunyi buah pinggang, yang wanita itu sebelum mengandung. Dalam kes ini, seluruh kehamilan mesti diperhatikan dengan pakar.

Protein dalam air kencing pada separuh kedua kehamilan dalam kuantiti yang kecil mungkin muncul disebabkan oleh mampatan mekanikal buah pinggang oleh rahim yang semakin meningkat. Tetapi adalah perlu untuk mengecualikan penyakit buah pinggang dan preeklampsia wanita hamil.

Proteinuria boleh diwujudkan oleh kehilangan pelbagai jenis protein, jadi gejala kekurangan protein juga beragam. Apabila albumin hilang, tekanan onkotik plasma berkurangan. Ini ditunjukkan dalam edema, terjadinya hipotensi ortostatik dan peningkatan kepekatan lipid, yang dapat dikurangkan hanya jika komposisi protein dalam tubuh diperbaiki.

Dengan kehilangan protein berlebihan yang membentuk sistem pelengkap, rintangan terhadap agen berjangkit hilang. Dengan penurunan kepekatan protein procoagulant, pembekuan darah terganggu. Apa maksudnya? Ini secara signifikan meningkatkan risiko pendarahan spontan, yang mengancam nyawa. Jika proteinuria terdiri daripada kehilangan globulin tiroksin yang mengikat, maka tahap thyroxin meningkat dan hypothyroidism berfungsi.

Oleh sebab protein melakukan banyak fungsi penting (pelindung, struktur, hormon, dan lain-lain), kehilangan proteinuria mereka boleh memberi kesan negatif kepada mana-mana organ atau sistem badan dan menyebabkan gangguan kepada homeostasis.

Protein air kencing adalah normal

Analisis protein dalam air kencing diberikan pada diagnosis pelbagai penyakit. Protein dalam air kencing, atau proteinuria, adalah suatu keadaan di mana molekul protein terdapat di dalam air kencing. Biasanya mereka tidak boleh berada di sana, atau mereka mungkin ada dalam jumlah jejak. Kehadiran protein residu dalam analisis air kencing adalah sejenis norma.

Biasanya, dalam orang yang sihat, perkumuhan protein kencing tidak melebihi 8 mg / dl atau 0.033 g / l sehari.

Dalam orang yang sihat, protein dalam air kencing tidak boleh hadir, atau dijumpai dalam kuantiti yang sangat kecil. Protein dalam air kencing didiagnosis sebagai proteinuria: ia adalah fenomena patologi yang memerlukan perundingan doktor dan melakukan beberapa ujian tambahan. Protein dalam air kencing boleh muncul dengan pelbagai sebab.

Protein dalam air kencing atau proteinuria yang dipanggil adalah satu keadaan di mana molekul protein terdapat di dalam air kencing, yang tidak terdapat di dalam air kencing atau didapati dalam kuantiti yang sangat kecil. Protein adalah blok bangunan yang membentuk seluruh badan kita, termasuk otot, tulang, organ dalaman, rambut, dan juga kuku. Juga, protein terlibat dalam sejumlah besar proses yang berlaku di dalam badan kita di peringkat selular dan molekul. Fungsi penting protein adalah untuk mengekalkan tekanan onkotik, dengan itu memastikan homeostasis dalam badan. Dalam glomeruli buah pinggang seseorang yang sihat, sejumlah kecil protein plasma berat molekul rendah sentiasa ditapis. Selalunya terdapat sedikit protein atau sedikit dalam air kencing. Oleh itu, protein dalam air kencing adalah tanda yang tidak dapat dirasakan bahawa fungsi penapis buah pinggang - glomeruli vaskular yang dipanggil - terjejas.

Ujian protein air kencing direka untuk menentukan jumlah protein dalam air kencing, seperti albumin.

Protein dalam air kencing (proteinuria) - perkumuhan protein dalam air kencing, melebihi nilai biasa (30-50 mg / hari), biasanya tanda kerosakan buah pinggang.

Hasil normal ujian air kencing rutin adalah tahap protein urin antara 0 dan 8 mg / dl. Ujian air kencing harian normal untuk protein kurang daripada 150 mg setiap 24 jam.

Kadar protein yang dibenarkan dalam air kencing semasa kehamilan, yang mana doktor tidak merujuk kepada tanda-tanda ancaman apa pun, adalah kandungan protein sehingga 0.14 g / l.

Jenis protein dalam air kencing (proteinuria)

Terdapat tahap klasifikasi proteinuria bergantung kepada jumlah protein yang dikeluarkan dalam air kencing dalam miligram setiap hari.

• Microalbuminuria (30-150 mg)
• Proteinuria ringan (150-500 mg)
• Proteinuria sederhana (500-1000 mg)
• Proteinuria yang teruk (1000-3000 mg)
• Nephrite (lebih daripada 3500 mg)

Pada siang hari, lebih banyak protein dikeluarkan dalam air kencing daripada pada waktu malam. Juga, protein mungkin disebabkan oleh rembesan vagina, darah haid, sperma yang memasuki air kencing.

Punca protein dalam air kencing

Berikut adalah penyebab utama protein dalam air kencing. Protein dalam air kencing boleh menjadi bukti penyakit berikut:

• Myeloma menyebabkan kemunculan protein tertentu dalam air kencing yang dipanggil protein M atau protein myeloma.
• Penyakit sistemik: lupus erythematosus sistemik (SLE) - mungkin wujud sebagai gromurulonephritis atau lupus nephritis, sindrom Good Pascher, dan lain-lain.
• Diabetes. Protein yang terdapat dalam air kencing di diabetes mellitus adalah albumin.
• Tekanan darah tinggi jangka panjang (hipertensi atrium)
• Jangkitan. Proses keradangan di buah pinggang
• Kemoterapi
• Tumor sistem genitouriner
• Keracunan
• Kecederaan buah pinggang
• Penyejukan lama
• terbakar

Penentuan kepekatan protein air kencing adalah elemen penting dan penting dalam ujian air kencing.

Gejala protein dalam air kencing

Proteinuria - penampilan protein dalam air kencing, adalah gejala yang kerap, hampir wajib bagi kerosakan saluran buah pinggang atau saluran kencing. Kadangkala proteinuria disertai oleh edema, kehadiran nanah atau darah dalam air kencing, tetapi yang paling sering proteinuria berlaku tanpa gejala.

Sebagai peraturan, mikroalbuminuria atau proteinuria ringan tidak disertai dengan manifestasi klinikal. Selalunya tidak ada gejala atau mereka tidak dinyatakan. Berikut adalah beberapa gejala yang berlaku lebih kerap dengan proteinuria jangka panjang.

• Kesakitan tulang kerana kehilangan sejumlah besar protein (lebih kerap dengan pelbagai myeloma)
• Keletihan akibat anemia
• Pusing, mengantuk akibat tahap tinggi kalsium dalam darah
• Nefropati. Boleh nyata dengan pemendapan protein di jari dan jari kaki
• Perubahan dalam warna air kencing. Kemerahan atau kemerosotan air kencing berikutan adanya sel darah. Pemerolehan warna putih keperakan kerana terdapat banyak albumin.
• Genggam dan demam dengan keradangan
• Mual dan muntah, kehilangan selera makan

Penentuan protein air kencing

Protein air kencing dan mikroalbuminuria didiagnosis dengan menentukan protein dalam air kencing setiap hari (untuk tempoh 24 jam). Pengumpulan air kencing selama 24 jam boleh menjadi sangat tidak selesa untuk pesakit, terutamanya dalam keadaan kehidupan seharian. Oleh itu, doktor menggunakan penentuan protein dalam satu bahagian air kencing oleh elektroforesis.

Ujian makmal untuk menentukan jumlah protein atau albumin dalam air kencing amat disyorkan untuk penderita renal dan diabetes.

Sekiranya jumlah protein yang meningkat dikesan dalam ujian air kencing, ujian semula perlu dilakukan dalam 1-2 minggu. Sekiranya ujian kedua mengesahkan kehadiran protein dalam air kencing, maka ini mengesahkan kehadiran proteinuria kekal dan langkah seterusnya adalah untuk menentukan fungsi buah pinggang.

Doktor anda akan mencadangkan anda melakukan ujian darah biokimia untuk menentukan tahap asas nitrogen, iaitu, urea dan kreatinin. Ini adalah produk buangan badan, yang biasanya dihapuskan oleh buah pinggang, dan jika urea dan kreatinin dalam darah dinaikkan, ini menunjukkan kehadiran gangguan fungsi dalam organ ini.

Bagaimana untuk merawat protein dalam air kencing

Sekiranya protein dalam air kencing adalah akibat diabetes mellitus atau hipertensi, maka ia adalah mutlak diperlukan untuk merawat penyebab utama. Sekiranya kencing manis, doktor anda akan mengesyorkan agar anda mengikuti diet, jika kegagalan diet akan memilih terapi ubat yang diperlukan. Untuk hipertensi, adalah penting untuk mengawal tekanan darah. Sebilangan besar ubat dipamerkan di pasaran farmaseutikal untuk penyakit ini. Tidak dinafikan, skim rawatan yang betul adalah kunci kejayaan. Adalah penting untuk mengawal tahap tekanan darah tidak melebihi 140/80.

Kawalan penggunaan gula, garam, jumlah protein yang digunakan juga diperlukan.

Tinggalkan komen 5,303

Orang yang sihat menghasilkan 1.0-1.5 liter air kencing setiap hari. Kandungan 8-10 mg / dl protein di dalamnya adalah fenomena fisiologi. Pengambilan protein setiap hari dalam air kencing 100-150 mg tidak boleh menyebabkan kecurigaan. Globulin, mucoprotein dan albumin adalah apa yang membentuk jumlah protein dalam air kencing. Aliran keluar albumin yang besar menunjukkan pelanggaran proses penapisan di buah pinggang dan dipanggil proteinuria atau albuminuria.

Kaedah untuk menentukan protein dalam air kencing

Urinalisis melibatkan penggunaan sama ada bahagian pertama (pagi), atau mengambil sampel harian. Yang terakhir adalah lebih baik untuk menilai tahap proteinuria, kerana kandungan protein telah diucapkan turun naik harian. Urin pada siang hari dikumpulkan dalam satu bekas, mengukur jumlah jumlah. Untuk makmal yang menjalankan analisis protein air kencing, satu sampel standard (dari 50 hingga 100 ml) dari bekas ini adalah mencukupi; jumlah baki tidak diperlukan. Untuk maklumat lanjut, ujian tambahan dilakukan pada Zimnitsky, yang menunjukkan sama ada penunjuk air kencing setiap hari adalah normal.

Norma Protein dalam Wanita, Lelaki dan Kanak-kanak

Protein dalam air kencing adalah normal pada orang dewasa tidak boleh melebihi 0.033 g / l. Pada masa yang sama kadar harian tidak lebih tinggi daripada 0.05 g / l. Bagi wanita hamil, kadar protein dalam air kencing setiap hari adalah lebih tinggi - 0.3 g / l., Dan pada waktu pagi air kencing adalah sama - 0.033 g / l. Standard protein berbeza dalam analisis umum air kencing dan kanak-kanak: 0.036 g / l untuk bahagian pagi dan 0.06 g / l sehari. Selalunya, makmal menjalankan analisis menggunakan dua kaedah, yang menunjukkan berapa banyak pecahan protein terkandung di dalam air kencing. Nilai normal di atas sah untuk analisis yang dijalankan dengan asid sulfosalicylic. Sekiranya pewarna merah pyrogallol digunakan, nilai-nilai itu akan berbeza tiga kali.

Punca albuminuria

Penyebab protein dalam air kencing boleh menjadi proses patologi di buah pinggang:

• penapisan di glomeruli buah pinggang pergi dengan cara yang salah;
• penyerapan dalam tubulus protein terjejas;
• Sesetengah penyakit mempunyai beban yang kuat di buah pinggang - apabila protein dalam darah meningkat, buah pinggang hanya tidak mempunyai masa untuk menyaringnya.

Sebab yang selebihnya dianggap sebagai bukan buah pinggang. Ini adalah bagaimana perkembangan albuminuria berfungsi. Protein dalam analisis air kencing muncul dalam tindak balas alergi, epilepsi, kegagalan jantung, leukemia, keracunan, myeloma, kemoterapi, penyakit sistemik. Selalunya, penunjuk ini dalam analisis pesakit akan menjadi loceng hipertensi pertama.

Tingkatkan tahap

Kaedah kuantitatif untuk menentukan protein dalam air kencing memberi kesilapan, oleh itu, adalah disyorkan untuk menjalankan beberapa analisis, dan kemudian gunakan formula untuk mengira nilai yang betul. Kandungan protein air kencing diukur dalam g / l atau mg / l. Petunjuk protein ini memungkinkan untuk menentukan tahap proteinuria, mencadangkan sebab, menilai prognosis dan menentukan strategi.

Manifestasi eksternal

Untuk fungsi penuh badan memerlukan pertukaran berterusan antara darah dan tisu. Ia hanya mungkin jika ada tekanan osmotik tertentu di dalam saluran darah. Protein plasma darah hanya mengekalkan tahap tekanan sedemikian, apabila bahan molekul rendah mudah lulus dari medium dengan kepekatan yang tinggi ke medium dengan kepekatan yang lebih rendah. Kehilangan molekul protein menyebabkan pembebasan darah dari ranjangnya ke tisu, yang penuh dengan edema yang kuat. Ini adalah manifestasi proteinuria sederhana dan teruk.

Tahap awal albuminuria adalah asimtomatik. Pesakit memberi perhatian hanya kepada manifestasi penyakit yang mendasari, yang merupakan penyebab protein dalam air kencing.

Jejak proteinuria

Urin untuk analisis dikumpulkan dalam bekas bersih dan skim. Sebelum mengumpul tandas ditunjukkan perineum, anda perlu mencuci dengan sabun dan air. Wanita dinasihatkan untuk menutup vagina dengan sekeping kapas atau tampon supaya pelepasan vagina tidak menjejaskan hasilnya. Pada malam itu, lebih baik tidak minum alkohol, air mineral, kopi, pedas, asin, dan makanan yang memberikan air kencing warna (blueberry, bit). Penuaan fizikal yang kuat, berjalan kaki yang panjang, tekanan, demam dan berpeluh, penggunaan berlebihan makanan protein atau ubat sebelum memberikan air kencing menimbulkan kemunculan protein dalam analisis air kencing seseorang yang sihat. Fenomena yang dibenarkan ini dipanggil proteinuria jejak.

Penyakit utama

Penyakit buah pinggang yang membawa kepada kehilangan protein:

• Amyloidosis. Sel-sel normal di buah pinggang digantikan oleh amyloid (kompleks protein-saccharide), yang menghalang tubuh daripada bekerja secara normal. Di peringkat proteinurik, amiloid disimpan di dalam tisu ginjal, memusnahkan nefron dan, akibatnya, penapis buah pinggang. Jadi protein mendapat dari darah ke dalam air kencing. Tahap ini boleh bertahan lebih dari 10 tahun.
• Nefropati diabetes. Oleh kerana metabolisme karbohidrat dan lipid yang tidak betul, saluran darah, glomeruli dan tubulus di buah pinggang dimusnahkan. Protein dalam air kencing adalah tanda pertama komplikasi diabetes.
• Penyakit genesis keradangan - nefritis. Selalunya, luka-luka ini menjejaskan saluran darah, glomeruli dan sistem pyelocaliceal, mengganggu perjalanan biasa sistem penapisan.
• Glomerulonephritis dalam kebanyakan kes adalah sifat autoimun. Pesakit mengadu tentang penurunan jumlah air kencing, sakit belakang dan peningkatan tekanan. Untuk rawatan glomerulonephritis mengesyorkan diet, rejimen dan terapi ubat.
• Pyelonephritis. Dalam tempoh akut berlaku dengan gejala jangkitan bakteria: menggigil, mual, sakit kepala. Ini adalah penyakit berjangkit.
• Penyakit ginjal polikistik.

Dalam tubuh yang sihat, molekul protein (dan saiznya agak besar) tidak boleh melalui sistem penapisan buah pinggang. Oleh itu, protein dalam air kencing tidak seharusnya. Penunjuk ini adalah sama untuk lelaki dan wanita. Sekiranya analisis menunjukkan proteinuria, adalah penting untuk berunding dengan doktor atas alasan. Pakar akan menganggarkan berapa banyak tahap protein dinaikkan, sama ada terdapat patologi bersamaan, bagaimana untuk memulihkan fungsi normal badan. Menurut statistik, wanita mempunyai risiko penyakit urogenital yang lebih tinggi daripada lelaki.

Molekul protein adalah bahan binaan di mana setiap sel tubuh manusia dibuat, ia mengambil bahagian setiap detik dalam semua proses badan. Molekul agak besar dan tidak boleh melalui penapis badan buah pinggang, bagaimanapun, jika, akibat kerosakan buah pinggang, penapisnya musnah, maka protein dapat masuk ke dalam air kencing.

Lebih sering dipanggil albumin menembusi air kencing. Kandungan kandungan protein dalam air kencing adalah 8 mg - 0.033 g / l, dan dalam air kencing setiap hari kadar penunjuk ini adalah dari 0.025 hingga 0.1 gram seliter. Protein dalam air kencing seseorang yang sihat biasanya tidak dikesan atau dikenal pasti dalam jumlah kecil. Sekiranya parasnya lebih tinggi daripada norma, maka keadaan sebegini dipanggil proteinuria dan ini mungkin merupakan isyarat untuk pemeriksaan yang lebih teliti bagi seseorang untuk mendiagnosis keadaan kesihatan tubuh.

Kenapa proteinuria muncul?

Selalunya, peningkatan protein dalam air kencing muncul dalam proses keradangan dalam sistem kencing. Biasanya, fungsi penapisan buah pinggang terjejas akibat pemusnahan separa pelvis buah pinggang. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Kadangkala proteinuria muncul dengan buah pinggang yang sihat. Ini boleh meningkatkan berpeluh pada suhu yang tinggi, apabila seseorang itu sakit dengan influenza atau ARVI, meningkatkan tenaga fizikal, dan makan makanan protein yang banyak pada malam ujian.

Lebih sering, proteinuria didapati dalam penyakit berikut:

• Diabetes. Protein dalam air kencing dalam kes ini akan mengenal pasti penyakit pada peringkat awal;
• Kerosakan kista dan pundi kencing bakteria;
• Glomerulonephritis, pyelonephritis sentiasa disertai dengan pelepasan protein. Penyakit ini sering mencetuskan protein dalam air kencing semasa mengandung, kerana beban pada semua organ, termasuk buah pinggang, meningkat secara dramatik. Sekiranya sebelum penyakit itu berada di peringkat laten, maka semasa menjalankan kanak-kanak itu akan nyata.

Selain penyakit, ada sebab-sebab berikut proteinuria: hasil kemoterapi, hipertensi, keracunan toksik, kerosakan dan kecederaan pada buah pinggang, hipotermia berpanjangan, keadaan tertekan. Walau bagaimanapun, dengan tekanan psychoemotional atau dengan penekanan fizikal yang kuat, sejumlah kecil molekul protein dijumpai, iaitu apa yang dipanggil jejak sisa. Selepas penyingkiran faktor memprovokasi, mereka hilang.

Isyarat penggera

Bagi wanita, kadar protein dalam air kencing tidak lebih daripada 0.1 g / l. Walau bagaimanapun, protein yang meningkat dapat dilihat dalam air kencing selama kehamilan. Ia tidak semestinya dikaitkan dengan fungsi yang merosakkan buah pinggang, selalunya fenomena ini boleh diterima untuk wanita hamil. Sebaiknya, ia tidak hadir, bagaimanapun, kehadirannya boleh dilihat sehingga 0.002 g / l dalam bahagian harian air kencing.

Sekiranya protein dalam air kencing pada wanita hamil ditentukan selepas 32 minggu, ini boleh menjadi tanda perubahan dalam fungsi plasenta, yang kadang-kadang membawa kepada kelahiran pramatang. Sekiranya nefropati meningkat, protein dalam air kencing mula melebihi 300 mg sehari. Dalam kes ini, diagnostik berhati-hati, rawatan mengikut keadaan wanita diperlukan, dan penilaian risiko yang kompeten terhadap kesihatan dan kehidupan kanak-kanak juga diperlukan.

Proteinuria pada peringkat awal keradangan buah pinggang atau saluran kencing biasanya tidak diperhatikan. Apabila kekalahan mula berkembang, ia sudah menjadi fakta yang jelas. Juga, kemunculan muntah, keletihan mungkin disebabkan oleh pelepasan protein yang tinggi.

Protein dalam air kencing lelaki juga boleh menjadi variasi dari norma. Sebagai contoh, jika mereka terlibat dalam buruh atau sukan fizikal yang keras. Walau bagaimanapun, jika analisis semula proteinuria sekali lagi ditentukan, maka pemeriksaan yang lebih teliti diperlukan, mengetahui sebab, kerana ini mungkin bukti fungsi buah pinggang yang merosakkan, pemusnahan tisu otot, cystitis, uretritis, kegagalan jantung kronik. Norma protein dalam air kencing pada lelaki adalah sehingga 0.3 gram seliter. Nilai yang lebih tinggi mungkin menunjukkan kehadiran patologi dalam badan.

Protein dalam air kencing seorang kanak-kanak lebih kerap diwujudkan dengan proteinuria ortostatik. Ini adalah keadaan di mana rawatan tidak diperlukan. Dalam tempoh enam hingga 14 tahun, kanak-kanak lelaki boleh mengubah protein dalam air kencing kepada 0.9 gram seliter disebabkan oleh keunikan kerja buah pinggang dan ketidakupayaan fungsinya. Ia muncul pada waktu siang, apabila bayi itu aktif, tidak ada air kencing di dalam air kencing malam. Ia amat sengit apabila kanak-kanak itu tegak untuk jangka masa yang panjang. Biasanya, doktor menetapkan semula ujian air kencing selepas beberapa bulan untuk mengikuti dinamik penampilan proteinuria.

Norma untuk kanak-kanak adalah kekurangan protein dalam air kencing, dan dalam kebanyakan kes ia tidak muncul pada kanak-kanak. Pada perempuan, proteinuria ditentukan apabila penyakit itu adalah vulvovaginitis. Pada masa yang sama, leukosit juga dijumpai dalam air kencing. Sekiranya protein dalam air kencing kanak-kanak masih terus terserlah, maka rawatan diresepkan dalam bentuk ubat-ubatan atau diet tanpa garam. Kadang-kadang, kajian ginjal diperlukan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengikuti preskripsi doktor secara ketat, hanya dengan cara ini, protein dalam air kencing kanak-kanak itu akan berkurangan atau hilang sama sekali.

Penentuan tepat pada masa di makmal proteinuria membantu dengan pasti mengetahui sebab-sebab kejadiannya. Sekiranya protein dirembes bersama-sama dengan leukosit, ini menunjukkan kehadiran jangkitan di dalam badan, yang sistem kekebalan tubuh cuba untuk mengatasi. Sekiranya proteinuria disertai dengan pembebasan sel darah merah, maka ini mungkin menjadi tanda keadaan kritikal, patologi berkembang pesat.

Klasifikasi khas proteinuria

• Lembut - keluaran 300 mg - 1 g protein setiap hari;
• Ijazah sederhana - 1-3 g protein setiap hari;
• Ijazah teruk (teruk) - lebih daripada 3 g protein setiap hari.

Gejala peningkatan protein

• Gegaran dan suhu badan tinggi;
• Sirkulasi kepala dan mengantuk kerana peningkatan jumlah kalsium dalam darah;
• Meningkatkan keletihan kerana membangunkan anemia;
• Urin boleh bertukar putih disebabkan oleh sejumlah besar protein atau redden disebabkan oleh pembebasan sel darah merah;
• Kurang selera makan;
• Mual, muntah;
• Kesakitan dan sakit tulang, yang timbul akibat kehilangan protein yang besar.

Lazimnya, diagnosis dilakukan pada urin harian yang disebut. Tetapi kerana menyusahkan untuk mengumpul air kencing pada siang hari, analisis itu dilakukan menggunakan elektroforesis dalam pecahan air kencing tunggal. Ini membantu doktor menentukan apa protein dalam air kencing bermakna, mengapa ia muncul, dan membangunkan kaedah rawatan.

Berdasarkan hanya pada kehadiran proteinuria dalam air kencing, anda tidak boleh segera membuat diagnosis. Pertama anda perlu lulus ujian air kencing sekali lagi. Sebelum ini, tidak termasuk faktor provokatif dan lakukan perkara berikut:

1. Gunakan gelas steril untuk analisis;
2. Jangan makan makanan protein sehari sebelum;
3. Menguruskan kebersihan menyeluruh alat kelamin.

Jika protein disahkan, maka untuk kajian yang lebih tepat, menentukan sebab, kiraan darah lengkap, biokimia darah dan analisis air kencing mengikut Nechiporenko dan Zimnitsky dilakukan. Rawatan hendaklah bermula secepat mungkin, kerana terdapat kemungkinan penyakit itu menjadi kronik. Kes yang sering dijalankan memerlukan penyingkiran buah pinggang lengkap (nefroectomy). Anda boleh bermula dengan pakar urologi, dan wanita juga boleh mendapatkan konsultasi ginekologi.

Perlu diingatkan bahawa hanya pakar yang boleh menentukan sebab sebenar protein dalam air kencing dan menetapkan rawatan yang betul. Jika punca-punca kejadiannya ditentukan tepat, maka doktor menetapkan penyelesaian yang optimum, yang bertujuan tidak menghilangkannya, tetapi untuk merawat sebab yang menyebabkan penampilan proteinuria. Sebaik sahaja rawatan bermula, protein secara beransur-ansur akan hilang atau jumlahnya berkurang.

Protein adalah struktur molekul kompleks yang memainkan peranan penting dalam proses aktiviti selular dan mengambil bahagian dalam semua proses yang berlaku di dalam tubuh manusia. Walau bagaimanapun, penampilan protein dalam analisis air kencing tidak dianggap normal, sekurang-kurangnya tidak dalam semua kes. Sebaliknya, fenomena ini mungkin menjadi bukti sebarang pelanggaran dan memerlukan pelantikan penyelidikan lanjut.

Petunjuk untuk analisis protein air kencing

Biasanya, ujian protein air kencing umum diberikan dalam kes berikut:

- sebagai salah satu kajian semasa peperiksaan pencegahan;

- Sekiranya berlaku penyakit sistem kencing;

- untuk menilai keberkesanan terapi, perkembangan komplikasi dan analisis kemungkinan dinamika penyakit tersebut (misalnya, kegagalan buah pinggang atau kencing manis);

- Sekiranya disyaki kehadiran protein dan sel darah merah dalam air kencing;

- satu atau dua minggu selepas jangkitan streptokokus.

Analisis air kencing am untuk protein membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda penyakit buah pinggang, tetapi pada masa yang sama ia mungkin mempunyai nilai diagnostik yang lebih luas. Pada masa yang sama, spektrum penyakit mungkin apabila mengesan protein dalam air kencing agak besar. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui bagaimana untuk menguji ujian kencing umum untuk protein, kadar kandungan protein air kencing, dan spesifikasi penyahkodan data analisis ini.

Bagaimana dengan betul mengalirkan air kencing untuk protein?

Untuk diagnosis yang paling tepat dan boleh dipercayai dalam kajian ini harus digunakan analisis protein air kencing setiap hari. Ini amat penting jika analisis dilakukan untuk menilai fungsi buah pinggang. Urin pesakit dikumpul dalam masa 24 jam dalam bekas khas, manakala air kencing pagi tidak disimpan. Dalam proses mengumpul bahan untuk analisis, bekas harus disimpan di tempat yang sejuk. Tetapi agak kerap, bukan analisis harian air kencing untuk protein, doktor menggunakan kaedah menentukan protein dalam satu bahagian air kencing menggunakan elektroforesis.

Sebelum mengumpul air kencing untuk analisis diperlukan untuk mencuci. Untuk mendapatkan keputusan yang objektif tidak lama sebelum kajian, adalah penting untuk tidak mengambil ubat. Ubat-ubat seperti sulfonamides, oxacillin, salicylates, tolbutamide, penicillin, cephalosporins dan aminoglycosides boleh mengganggu keputusan analisis protein air kencing umum.

Kepada doktor dapat menentukan kandungan protein dalam analisis air kencing dengan betul, adalah wajar untuk menjauhkan diri dari kerja keras yang berlebihan sebelum kajian. Faktor-faktor seperti penyakit berjangkit baru-baru ini, suhu badan yang tinggi, atau kehadiran jangkitan saluran kencing boleh memberi kesan yang ketara kepada keputusan ujian, jadi penting untuk memberitahu doktor tentang keadaan atau keadaan kesihatan tertentu sebelum ujian.

Norma protein dalam analisis air kencing

Adalah dipercayai bahawa protein biasa dalam air kencing tidak boleh hadir sama sekali. Walau bagaimanapun, dalam orang yang sihat, mungkin ada kandungan protein yang tidak penting dalam analitik yang tidak dikaitkan dengan sebarang gangguan atau penyakit. Kepekatan protein yang dibenarkan tidak boleh melebihi 0.033 g / l. Dalam kes penghantaran penganalisa harian ke protein purata purata kandungan protein biasa tidak lebih daripada 150 mg sehari.

Satu keadaan di mana norma protein dalam ujian air kencing melebihi dipanggil proteinuria. Proteinuria ringan tidak mempunyai sebarang gejala, tetapi dari masa ke masa ia boleh masuk ke tahap yang lebih teruk. Bentuk proteinuria biasanya boleh ditentukan dengan menggunakan analisis protein air kencing setiap hari:

- kandungan protein dalam dos harian urin dalam lingkungan 30-300 mg - bentuk proteinuria yang paling lembut dan tidak dapat dilihat;

- dari 300 mg hingga 1 g sehari - bentuk proteinuria yang ringan;

- dari 1 g hingga 3 g sehari - bentuk sederhana proteinuria;

- lebih daripada 3 g sehari - bentuk proteinuria teruk (ketara).

Tanda-tanda yang berlaku dengan kepekatan protein berlebihan yang berpanjangan dalam analisis air kencing mungkin seperti berikut:

- keletihan pesat progresif;

- Mengantuk dan pening;

- demam, menggigil (dalam kes proses keradangan);

- kehilangan selera makan, loya dan muntah;

- perubahan dalam warna air kencing - bergantung kepada jenis protein yang terdapat di dalamnya, ia mungkin memperoleh warna kemerah-merahan atau putih keputihan;

- mengubah struktur air kencing - menjadi buih;

- bengkak muka, kaki dan tangan;

- Nefropati, di mana molekul protein disimpan di jari atau jari kaki.

Penyebab kandungan protein air kencing yang tinggi

Apa yang boleh meningkatkan protein untuk analisis air kencing? Sebab utama kepekatan protein yang tinggi dalam air kencing adalah pelanggaran pada buah pinggang, tetapi ini bukan satu-satunya diagnosis yang mungkin. Kadang-kadang penyebab kandungan protein air kencing yang tinggi mungkin jelas.

Sebagai contoh, kepekatan protein boleh meningkat jika terdapat luka terbakar yang serius atau penggunaan ubat-ubatan jangka panjang. Tetapi untuk membuat diagnosis yang tepat dan boleh dipercayai, kajian tambahan semestinya diberikan, kerana protein yang tinggi boleh menjadi tanda sejumlah penyakit dan gangguan:

- Penyakit tisu penghubung (sistemik lupus erythematosus, dinyatakan sebagai glomerulonephritis atau lupus nephritis);

- hipertensi jangka panjang atau cepat;

- Proses menular atau keradangan di buah pinggang;

- Kerosakan mekanikal ke buah pinggang;

- neoplasma malignan di buah pinggang;