Protein dalam air kencing wanita

Proteinuria - kandungan protein tinggi dalam air kencing. Penyebab fenomena ini bergantung pada pelbagai faktor seperti keadaan tekanan, kehamilan, penyakit organ dan banyak lagi. Proteinuria sendiri bukanlah penyakit yang berasingan.

Untuk diagnosis yang tepat, manifestasi yang merupakan kemunculan protein dalam air kencing, pesakit perlu berunding dengan doktor. Sekiranya rawatan lewat kepada doktor dan rawatan lewat, komplikasi timbul: perkembangan dan perkembangan kegagalan buah pinggang atau kronik, dalam jangkitan wanita hamil, perkembangan kecacatan, hipoksia dan kematian janin. Oleh kerana protein adalah bahan binaan untuk sel-sel dan tisu, penambahan larutan dengan air kencing mengganggu fungsi regeneratif badan.

Protein dalam air kencing

Biasanya, seseorang dalam protein air kencing tidak boleh hadir, jika ada, dalam jumlah minimum sehingga 0.033 g / hari. Di dalam wanita hamil dalam trimester kehamilan ketiga, analisis boleh mendedahkan kesan protein sehingga 0.05 g / hari, yang bukan patologi.

Sebab untuk menaikkan

Protein (albumin dan globulin) memasuki air kencing kerana fungsi penapisan buah pinggang. Sekiranya penghalang biologi ini dilanggar, proteinuria menjadi ketara dan boleh menjadi petunjuk diagnostik bagi penyakit yang mendasari.

Dalam amalan perubatan, sebab fisiologi dan patologi untuk peningkatan protein air kencing perlu dibezakan.

Terdapat 9 sebab fisiologi utama:

  1. Alimentary - didapati selepas makan makanan dengan kandungan protein, garam dan gula yang tinggi.
  2. Kerja - dikaitkan dengan kerja fizikal berat.
  3. Kelebihan emosi.
  4. Postural - yang berkaitan dengan peninggalan lama badan dalam kedudukan tegak.
  5. Transient - berkaitan dengan dehidrasi, hipotermia, atau pendedahan yang berpanjangan kepada sinar ultraviolet.
  6. Palpation - disebabkan palpation yang berpanjangan (palpation) buah pinggang.
  7. Kehamilan - rahim mengandung meningkatkan tekanan pada buah pinggang.
  8. Umur - selepas 75 tahun, buah pinggang tidak lagi berfungsi sepenuhnya dengan fungsi penapisan.
  9. Obesiti - obesiti juga mengurangkan fungsi buah pinggang.

Penyebab patologi dibahagikan kepada renal dan extrarenal.

Gejala

Pesakit datang kepada doktor dengan keluhan yang sering pening sehingga kehilangan kesedaran, keletihan, mengantuk, mual, muntah, kemerahan selera makan, bengkak muka, ekstrem dan bawah badan yang lebih rendah dan badan, tekanan darah tinggi dan kadar jantung, menggigil, suhu tinggi. Juga, pesakit mungkin memerhatikan buih dalam air kencing, dan perubahan dalam warna air kencing, di mana bukan sahaja protein, tetapi juga sel darah merah mungkin terdapat dalam diagnosis.

Dalam wanita hamil, sebagai tambahan kepada tanda-tanda utama, kesakitan di rantau lumbar dan toksikosis diperhatikan, dan dalam kes-kes yang teruk terjadi eklampsia. Keadaan ini dicirikan oleh gejala convulsive, tekanan arteri 200/110 mm Hg. atau lebih, edema yang teruk, kerap membuang air kecil dan kehilangan kesedaran. Keterukan keadaan itu berbahaya dengan perkembangan gangguan sistem saraf, kardiovaskular dan visual pusat, sehingga koma.

Diagnostik

Jika anda mendapati aduan di atas yang tidak spesifik untuk proteinuria, pesakit harus menghubungi ahli terapi untuk diagnosis lanjut. Kehadiran protein di dalam air kencing boleh menjadi asimtomatik dan hanya dikesan semasa menjalani pemeriksaan kesihatan.

Pemeriksaan utama pesakit menjalankan pengamal am. Ia termasuk koleksi sejarah, pemeriksaan fizikal, makmal dan pemeriksaan instrumental.

Anamnesis termasuk aduan pesakit, yang dalam 70% kes membantu membuat diagnosis awal.

Pemeriksaan fizikal terdiri daripada palpation, di mana doktor mencatatkan peningkatan dalam buah pinggang, dan perkusi (perkusi) buah pinggang, yang membantu menonjolkan gejala kesakitan.

Penyelidikan makmal terdiri daripada OAK (kiraan darah lengkap) dan OAM (urinal lengkap). OAM menunjukkan kandungan protein kuantitatif dan membantu menentukan tahap proteinuria:

Protein meningkat dalam air kencing: penyebab dan rawatan yang mungkin

Protein muncul di dalam air kencing - ini adalah isyarat yang serius yang tidak boleh diabaikan, kerana orang yang sihat tidak seharusnya mempunyai ini.

Kehadiran protein dalam pakar urin dipanggil proteinuria, yang boleh dikenalpasti menggunakan kaedah mudah - analisis air kencing.

Memandangkan pentingnya gejala sedemikian untuk diagnosis banyak penyakit organ dalaman, kami mencadangkan untuk mengetahui mengapa protein muncul dalam air kencing, yang pakar perlu dirujuk dan mengapa gejala ini berbahaya.

Protein dalam air kencing: apa maksudnya?

Seperti yang telah kita katakan, penampilan dalam air kencing protein dipanggil proteinuria.

Selalunya, proteinuria bercakap tentang fungsi buah pinggang terjejas, yang membolehkan sejumlah besar protein memasuki air kencing.

Proteinuria biasanya dibahagikan kepada patologi dan fisiologi. Proteinuria patologi berkembang pada latar belakang pelbagai penyakit. Proteinuria fisiologi boleh berlaku pada orang yang benar-benar sihat. Secara terperinci mengenai punca-punca proteinuria patologi dan fisiologi, kita akan membincangkan kemudian.

Adakah protein dalam air kencing menjadi punca?

Sebab-sebab proteinuria fisiologi boleh menjadi faktor berikut:

  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • pelanggaran diet;
  • supercooling sistemik dan tempatan;
  • kejutan psiko-emosi;
  • tinggal lama dalam cahaya matahari langsung;
  • trimester ketiga kehamilan;
  • kerja lama;
  • prosedur physiotherapeutic, seperti douche Charcot dan douche kontras;
  • Palpasi aktif ginjal melalui dinding abdomen anterior dengan pemeriksaan objektif oleh seorang doktor;
  • pengumpulan air kencing yang tidak betul untuk analisis (pesakit tidak membasuh sebelum mengumpul air kencing, mengumpul air kencing semasa haid, dan sebagainya).

Berikut ini boleh membawa kepada kemunculan proteinuria patologi:

  • penyakit sistem kencing: glomerulonephritis, urolithiasis, kecederaan buah pinggang, pyelonephritis, keradangan kelenjar prostat, kerosakan buah pinggang tertentu, dan lain-lain;
  • penyakit berjangkit yang berlaku dengan demam: ARVI, influenza, radang paru-paru, dan lain-lain;
  • hipersensitisasi badan yang teruk: angioedema, kejutan anaphylactic dan lain-lain;
  • hipertensi peringkat kedua dan ketiga, apabila kerosakan buah pinggang hadir;
  • penyakit endokrin: kencing manis;
  • Ketiga ke peringkat obesiti;
  • mabuk badan;
  • keradangan akut lampiran cecum;
  • pengambilan sistemik kumpulan ubat tertentu: sitostatics, antibiotik dan lain-lain;
  • penyakit sistemik: lupus erythematosus sistemik, skleroderma, arthritis rheumatoid dan lain-lain;
  • penyakit ganas: leukemia, myeloma, kanser pundi kencing atau kanser buah pinggang.

Protein dalam air kencing lelaki paling kerap muncul apabila keradangan kelenjar prostat atau uretra. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi temu janji dengan ahli urologi.

Seperti yang anda dapat lihat, terdapat banyak sebab mengapa protein muncul di dalam air kencing. Dan kerana proteinuria hanyalah gejala penyakit, rawatan akan dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Oleh itu, selepas menerima urinalisis, di mana norma protein melebihi nilai yang dibenarkan, adalah perlu mendapatkan nasihat dari seorang ahli nefrologi. Kami secara mutlak tidak mengesyorkan ubat sendiri, kerana rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak selalu berkesan, dan kadang-kadang berbahaya kepada kesihatan.

Protein dalam air kencing: normal

Pada wanita, tahap protein dalam air kencing dalam keadaan biasa tidak boleh melebihi 0.1 g / l, hanya tahap protein dalam air kencing semasa kehamilan adalah normal, norma dalam garis awal adalah sehingga 0.3 g / l, dan pada garis akhir hingga 0.5 g / l.

Protein dalam air kencing lelaki normal tidak boleh lebih tinggi daripada 0.3 g / l. Angka ini sedikit lebih tinggi daripada wanita, kerana seks lelaki lebih kerap terdedah kepada keterlibatan fizikal yang berlebihan daripada wanita.

Dalam kanak-kanak, tahap protein dalam air kencing dianggap biasa - 0.033 g / l.

Kehilangan protein harian dalam air kencing adalah dalam lingkungan 50 hingga 140 mg.

Urinalisis: penyediaan dan peraturan untuk mengumpul air kencing

Penyediaan yang betul untuk urinalisis lengkap membolehkan anda untuk mengelakkan keputusan yang salah dalam kajian. Sebelum membuang air kencing, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  • 24 jam sebelum pengumpulan air kencing, produk yang boleh mengubah warna air kencing, contohnya, bit, gula-gula, daging asap, marinades, tidak termasuk dalam catuan harian;
  • 24 jam sebelum pengumpulan air kencing adalah dilarang meminum alkohol dan minuman berkafein;
  • 24 jam sebelum ujian air kencing, anda tidak perlu mengambil vitamin, diuretik, dan makanan tambahan. Dalam kes ubat sistemik, anda mesti memaklumkan kepada doktor yang memberikan arahan untuk urinalisis;
  • hari sebelum ujian air kencing, hipotermia, terlalu panas, dan kerja keras yang berlebihan harus dielakkan, kerana faktor-faktor ini dapat menyebabkan proteinuria berfungsi;
  • Sekiranya berlaku haid atau jangkitan yang diiringi oleh demam, disarankan, jika boleh, untuk memindahkan penghantaran air kencing untuk analisis.

Peraturan pengumpulan air kencing:

  • air kencing dikumpulkan pada waktu pagi selepas tidur;
  • anda mesti mencuci atau mandi sebelum mengumpul air kencing;
  • Untuk mengumpul air kencing menggunakan bekas steril, yang boleh dibeli di farmasi. Pada kanak-kanak, air kencing dikumpulkan di dalam urinals, yang dijual di farmasi. Ia dilarang memerah air kencing dari lampin atau popok;
  • untuk analisis, anda mesti menggunakan air kencing yang dikumpul, dengan sebahagian sederhana;
  • air kencing untuk analisis boleh disimpan tidak lebih daripada dua jam (pada 4-18 ° C).

Hasil kajian dikeluarkan pada hari berikutnya, tetapi dalam keadaan kecemasan - setelah 2 jam.

Tafsiran urinalisis:

  • peningkatan protein dan leukosit dalam air kencing - hampir selalu menunjukkan pyelonephritis. Dalam kes ini, wanita mengadu sakit belakang, demam kepada angka yang tinggi, kelemahan umum, menggigil, mual, dan kadang-kadang muntah;
  • peningkatan protein dan sel darah merah dalam air kencing - selalunya tanda glomerulonefritis. Tetapi dalam kes apabila sel darah merah dalam air kencing segar, maka anda boleh memikirkan urolithiasis.

Analisis protein air kencing harian: bagaimana untuk mengumpul?

Salah satu kaedah yang paling tepat dan mudah, yang membolehkan menentukan proteinuria harian, adalah analisis urin harian untuk proteinuria.

Protein harian dalam air kencing dijalankan untuk mengkaji fungsi penapisan buah pinggang.

Untuk mengenal pasti protein dalam air kencing setiap hari dalam beberapa cara. Kaedah yang paling mudah dan paling mudah ialah kimia, apabila protein dikesan menggunakan reagen kimia khas. Semasa kajian, bahan kimia ditambah ke tiub air kencing, yang bertindak balas dengan protein dan menamakannya, membentuk cincin putih.

Dalam makmal moden, penganalisis elektronik khas digunakan untuk menentukan proteinuria harian, yang lebih sensitif dan lebih tepat daripada kaedah yang dinyatakan di atas.

Untuk kajian ini urin harian yang dikumpulkan pada siang hari (24 jam).

Peraturan pengumpulan air kencing:

  • air kencing dikumpulkan dalam balang kaca tiga liter yang bersih;
  • bahagian pertama air kencing pada pukul enam pagi tidak dikumpulkan, tetapi dicurahkan ke pembetung;
  • semua bahagian urin yang berikutnya akan dikumpulkan sehingga enam pagi pada keesokan harinya;
  • Keesokan harinya, semua air kencing yang dikumpulkan harus sedikit digoncang, kemudian dicurahkan ke dalam bekas steril 10-150 ml dan dihantar ke makmal, yang akan dianalisis untuk proteinuria harian.

Hasil analisa dikeluarkan pada hari berikutnya.

Tafsiran analisis harian protein air kencing

Biasanya, tidak lebih daripada 140 mg pecahan protein perlu dikesan dalam air kencing setiap hari. Bergantung kepada jumlah protein, proteinuria dibahagikan kepada tiga darjah.

Klasifikasi proteinuria harian, jadual

Protein dalam air kencing

Protein dalam air kencing tidak seharusnya, atau ia boleh dikesan dengan analisis dalam jumlah jejak - sehingga 0.033 g / l.

Apabila mengesan jejak protein dalam air kencing atau sedikit melebihi petunjuk surih jumlah protein, analisis semula dilakukan.

Penunjuk protein tidak penting dalam keputusan analisis dapat dijelaskan oleh kekurangan kebersihan pesakit sebelum mengumpul air kencing, mengambil ubat tertentu, makan makanan protein. Kenapa nilai ini dianggap sebagai batas norma, 0.033 g / l? Kepekatan protein yang lebih rendah tidak mudah ditentukan oleh kaedah ujian makmal semasa.

Norma protein dalam air kencing pada lelaki adalah sehingga 0.033 g / l, sehingga maksimum 0.05 g / l. Protein dalam air kencing mungkin kadang-kadang muncul di bawah tekanan, beban otot, makan banyak daging atau telur (makanan protein), kadang-kadang protein boleh masuk ke dalam air kencing dengan sperma. Sekiranya terdapat protein berlebihan yang diamati, ini menunjukkan kehadiran faktor patologi.

Norma protein dalam air kencing pada wanita tidak lebih dari 0.033 g / l. Apabila mengumpul air kencing untuk analisis, adalah perlu untuk mengetepikan pelepasan vagina atau darah haid untuk memasukinya - ini memberikan hasil positif palsu. Dalam kehamilan, kandungan protein dalam air kencing boleh meningkat kepada 0.14 g / l (menurut sumber-sumber lain sehingga 0.3 g / l), kepekatan itu tidak lagi dianggap sebagai tidak normal dan biasanya disebabkan oleh mampatan mekanikal buah pinggang rahim diperbesarkan.

Jika kandungan protein dalam air kencing di atas, ia boleh menjadi tanda-tanda penyakit buah pinggang atau preeclampsia (toxemia separuh kedua kehamilan) adalah gestosis meningkatkan vaskular kebolehtelapan dan cecair meninggalkan aliran darah sebagai bengkak. Mekanisme peningkatan tekanan darah diaktifkan untuk mengekalkan tahapnya dalam kapal; cecair masuk ke bengkak, tekanan meningkat. Siklus kejam ini sangat berbahaya untuk ibu dan anak.

Penyebab utama penampilan protein dalam air kencing ialah cystitis - penyakit yang kerap berlaku di kalangan wanita hamil.

Pada kanak-kanak, protein biasa tidak boleh didapati dalam keputusan analisis, walaupun pakar pediatrik membenarkan penampilannya episodik dalam kepekatan sehingga 0.036 g / l. Protein dalam julat 0,7-0,9 g / l dapat dilihat dalam kanak-kanak lelaki 6 - 14 tahun, dengan aktiviti fizikal yang tinggi, tetapi hanya pada waktu siang (proteinuria orthostatic) itu. Analisa air kencing pagi pagi selepas tidur tidak menunjukkan protein.

Keadaan ini tidak dianggap sebagai patologi. Kadang-kadang protein dikesan pada bayi dengan permulaan makanan pelengkap dengan keju kotej, daging, pada anak-anak yang sakit atau hanya mempunyai ARVI. Selepas 7 hingga 10 hari selepas pemulihan, protein perlu kembali kepada had jumlah jejak.

Punca protein dalam air kencing

Tahap protein air kencing yang tinggi disebabkan oleh:

  • penyakit ginjal (glomerulonephritis akut dan kronik, nefrosis, nefropati hamil, pyelonephritis, tuberkulosis);
  • keracunan dengan beberapa bahan toksik;
  • perubahan degeneratif buah pinggang dalam hipertensi, aterosklerosis arteri buah pinggang, diabetes mellitus;
  • proses keradangan dalam pundi kencing dan uretra (cystitis, urethritis), urolithiasis, prostatitis;
  • penyakit onkologi;
  • kemoterapi kanser;
  • reaksi alergi dan autoimun;
  • kecederaan otot yang ketara, luka bakar yang meluas;
  • tekanan yang teruk;
  • hipotermia;
  • penyebab fungsi yang dikaitkan dengan peningkatan aliran darah di arteri buah pinggang. Buah pinggang per unit waktu menerima lebih banyak daripada jumlah darah yang biasa, masing-masing, dan lebih banyak protein ditapis. Ini menjelaskan peningkatan kepekatan protein dalam air kencing dengan beban motor yang signifikan.

Seperti yang telah disebutkan, kandungan protein air kencing yang meningkat mungkin muncul pada orang yang sihat selepas mengendalikan fizikal yang banyak, termasuk dengan berpeluh berlebihan dan dehidrasi.

Penunjuk diagnostik penting ialah protein harian dalam air kencing (jumlah protein yang dikumuhkan dalam air kencing setiap hari).

Kajian air kencing harian untuk protein dilakukan selepas urinal berulang sekali lagi mengesahkan kehadirannya. Jumlah protein yang dibenarkan dalam jumlah urin harian ialah 0, 08 - 0, 24 g / hari. Diperuntukkan oleh pesakit semasa air kencing hari dikumpulkan dalam 2,7l bekas (yang dijual di farmasi), atau dalam yang dibasuh dan kering, ia adalah lebih baik disterilkan tiga - balang liter. Sehari sebelum pengumpulan air kencing, asid diuretik dan acetylsalicylic harus dikecualikan. Sebelum membuang air kecil, anda perlu mencuci dengan teliti, baik wanita maupun lelaki.

Sekiranya seorang wanita mempunyai haid, lebih baik menunggu sehingga ia berakhir. Wanita apabila kencing lebih baik untuk menutup pintu masuk vagina dengan swab kapas steril. Bahagian pertama air kencing pagi tidak dikumpulkan, mereka mula dari tengah, tetapi mereka melihat masa lawatan pertama ke tandas untuk menyelesaikan pengumpulan air kencing untuk analisis selepas kira-kira 24 jam. Urin yang dikumpulkan setiap hari adalah benar-benar digoncang dan kira-kira 100 ml dituangkan ke dalam hidangan yang disediakan, sebaiknya dalam bekas farmasi yang steril. Walau bagaimanapun, dengan arahan doktor membawa semua yang anda kumpulkan.

Biasanya, perkumuhan protein (protein dalam air kencing harian) tidak boleh melebihi 50 - 80 mg (0.05 - 0, 08 g) sehari. Dengan latihan fizikal yang melampau (atlet, loader, dan lain-lain), maksimum fisiologi 250 mg / hari. Wanita hamil mempunyai maksimum fisiologi 300 mg / hari, dalam tempoh yang lewat sehingga 500 mg / hari (jika edema dan hipertensi arteri tidak diperhatikan).

Peningkatan protein air kencing, apa yang dikatakannya

Proteinuria adalah peningkatan berterusan dalam kandungan protein dalam air kencing, perkumuhan protein dalam air kencing. Pertama sekali, ia boleh menandakan pencabulan fungsi penapisan buah pinggang dan kemungkinan besar disebabkan oleh:

  • peningkatan kebolehtelapan membran glomeruli buah pinggang untuk protein plasma;
  • peningkatan protein dalam plasma darah;
  • reabsorpsi terjejas (reabsorpsi) protein plasma di tubula buah pinggang;
  • dengan kemasukan ke dalam air kencing protein tisu buah pinggang semasa keradangan atau kerosakan traumatik.

Kehilangan protein setiap hari, atau tahap proteinuria, adalah penting untuk diagnostik:

  • sehingga 0.5 g / hari - sederhana. Berlaku dengan pyelonephritis kronik;
  • dari 0.5 hingga 4 g / hari - tinggi. Ciri-ciri untuk pyelonephritis akut, glomerulonephritis, amyloidosis buah pinggang (gangguan metabolisme protein, dalam beberapa kes yang berkaitan dengan tindak balas autoimun - tidak cukup penyakit dikaji dengan kesan-kesan yang teruk), nefropati toksik (keracunan berhampiran toksin) serta kerosakan buah pinggang disebabkan diabetes atau kekurangan jantung;
  • lebih daripada 4 g / hari adalah tipikal untuk kemerosotan radas glomerular buah pinggang.

gabungan proteinuria dengan kandungan meningkat sel-sel darah putih menunjukkan keradangan, jangkitan saluran kencing, kehadiran darah - kemungkinan kehadiran mukosa barah atau untuk meningkatkan kebolehtelapan dinding saluran darah mukosa kecederaan. Perhatian juga tertarik kepada berat molekul protein yang dikesan.

Berat protein molekul yang rendah menunjukkan bahawa penapisan mereka oleh buah pinggang sedikit terganggu. Protein berat molekul yang tinggi adalah tanda perubahan patologi yang teruk di buah pinggang.

Diagnostik

Urinalisis adalah kajian awal, hasil yang menentukan keperluan untuk diagnosis lanjut. Apabila protein dikesan dalam analisis umum yang berulang, urinalisis harian ditetapkan terlebih dahulu. Sekiranya dia mengesahkan proteinuria, teruskan:

  • kiraan darah lengkap (terutamanya kiraan sel darah putih dan penunjuk ESR);
  • ujian darah untuk gula;
  • enzim immunoassay (mungkin);
  • ujian darah untuk spektrum lipid (mungkin);
  • Ultrasound buah pinggang, pundi kencing dan saluran kencing (mandatori).

Ultrasound dengan kepekatan protein yang tinggi dalam air kencing sangat bermaklumat.

Sekiranya tiada perubahan patologi dalam buah pinggang, saluran pundi kencing dan saluran kencing, teruskan mencari lagi sebab penyebab proteinuria.

Kami mengingatkan anda bahawa proteinuria boleh menandakan kanser yang berkembang (leukemia, myeloma).

Bagaimana untuk menghilangkan protein dalam air kencing, termasuk ubat-ubatan rakyat

Persoalannya pada asasnya salah.

Proteinuria bukan penyakit, tetapi gejala penyakit mungkin. Anda mesti menjalani pemeriksaan perubatan untuk menentukan punca proteinuria.

Bergantung pada sebab-sebab, rawatan ditetapkan. Setelah mengenal pasti punca tersebut, perlu mempengaruhinya, termasuk, kemungkinan, remedi rakyat.

Walau bagaimanapun, apabila mengesan peningkatan protein dalam air kencing, perlu untuk memudahkan kerja buah pinggang sebanyak mungkin:

  • hadkan pengambilan garam;
  • meninggalkan rempah, jeruk dan makanan dalam tin dengan cuka, sosej, daging asap, daging dan sup ikan;
  • tidak termasuk minuman beralkohol, termasuk bir;
  • menahan diri dari kerja keras fizikal.

Protein dalam air kencing - apakah maksudnya? Sebab-sebab peningkatan, kadar, taktik rawatan

Peralihan pantas pada halaman

Melalui buah pinggang, darah ditapis - akibatnya, hanya bahan yang dibutuhkan oleh tubuh, dan selebihnya diekskresikan dalam air kencing.

Molekul protin adalah besar, dan sistem penapisan badan buah pinggang tidak membiarkannya. Walau bagaimanapun, disebabkan keradangan atau sebab-sebab patologi yang lain, integriti tisu dalam nefron terganggu, dan protein melepasi bebas melalui penapis mereka.

Proteinuria adalah penampilan protein dalam air kencing, dan saya akan menerangkan sebab-sebab dan rawatan keadaan ini dalam penerbitan ini.

Punca peningkatan protein dalam air kencing

Dalam air kencing wanita dan lelaki terdapat dua jenis protein - imunoglobulin dan albumin, dan selalunya yang terakhir, sehingga anda dapat menemukan sesuatu seperti albuminuria. Ia tidak seperti proteinuria biasa.

Kehadiran protein dalam air kencing adalah:

  • Transient, berkaitan dengan demam, penyakit kronik di luar sistem kencing (tonsillitis, laringitis) dan punca fungsi - tabiat pemakanan (banyak protein dalam diet), keletihan fizikal, mandi dalam air sejuk.
  • Tetap, yang disebabkan oleh perubahan patologi di buah pinggang.

Proteinuria juga dibahagikan kepada jenis bergantung kepada jumlah protein (unit - g / l / hari):

  • jejak - sehingga 0.033;
  • lemah dinyatakan - 0.1-0.3;
  • sederhana - sehingga 1;
  • diucapkan - sehingga 3 dan lebih.

Terdapat banyak punca protein dalam air kencing, dan patologi buah pinggang mengambil tempat pertama:

  • pyelonephritis;
  • lipoid nephrosis;
  • amyloidosis;
  • glomerulonephritis;
  • penyakit ginjal polikistik;
  • nephropathy di diabetes mellitus;
  • karsinoma buah pinggang;
  • uropati obstruktif.

Antara penyakit darah, myeloma, leukemia, plasmacytoma, dan sindrom myelodysplastic boleh menjadi punca peningkatan protein dalam air kencing. Patologi ini tidak merosakkan tisu buah pinggang, tetapi meningkatkan beban pada mereka - tahap protein dalam darah meningkat, dan nefrons tidak mempunyai masa untuk menapis sepenuhnya mereka. Kemasukan protein dalam air kencing juga muncul dalam uretritis dan prostatitis.

Peningkatan peningkatan dalam protein dalam air kencing boleh menyebabkan gangguan seperti ini:

  • keradangan organ-organ kencing;
  • tumor dalam paru-paru atau saluran gastrousus;
  • kecederaan buah pinggang;
  • Penyakit saraf;
  • halangan usus;
  • tuberkulosis;
  • hipertiroidisme;
  • endokarditis subakut yang disebabkan oleh jangkitan;
  • hipertensi arteri;
  • hipertensi kronik;
  • mabuk badan dalam kes keracunan dan penyakit berjangkit;
  • luka bakar yang meluas;
  • anemia sel sabit;
  • kencing manis;
  • kesesakan dalam kegagalan jantung;
  • lupus nephritis.

Peningkatan protein fisiologi dalam air kencing adalah sementara dan bukan gejala penyakit mana-mana, berlaku dalam kes seperti:

  • aktiviti fizikal yang tinggi;
  • berpuasa berpanjangan;
  • dehidrasi.

Jumlah protein yang dikumuhkan di dalam air kencing juga meningkat dalam keadaan tertekan, dengan pengenalan norepinefrin dan mengambil beberapa ubat lain.

Dalam penyakit radang, protein tinggi dan leukosit boleh didapati di dalam air kencing. Penyebab yang sama ialah pyelonephritis, diabetes mellitus, penyakit darah, jangkitan sistem urogenital, usus buntu.

Leukosit bersama dengan protein hadir dalam analisis air kencing dan sebagai akibat mengambil aminoglikosida, antibiotik, diuretik thiazide, perencat ACE.

Sel darah merah dalam air kencing tidak boleh. Protein, eritrosit dan leukosit dalam air kencing muncul dengan kecederaan, keradangan buah pinggang, tumor dalam saluran kencing, batuk kering, sistitis hemorrhagic, batu ginjal dan pundi kencing.

Ini adalah isyarat yang serius - jika anda tidak mengetahui sebab sebenar dan tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya, penyakit ini boleh menjadi kegagalan buah pinggang.

Protein air kencing pada wanita dan lelaki

Dalam air kencing seseorang yang sihat, protein tidak mengandungi lebih daripada 0.003 g / l - dalam satu bahagian air kencing jumlah ini tidak dikesan.

Bagi jumlah urin harian, nilai normal adalah sehingga 0.1 g. Bagi protein dalam air kencing, norma adalah sama untuk wanita dan lelaki.

Seorang kanak-kanak sehingga 1 bulan. Nilai normal adalah sehingga 0.24 g / m², dan pada kanak-kanak yang lebih tua dari satu bulan ia jatuh ke permukaan badan 0.06 g / m².

Produk yang meningkatkan protein dalam air kencing

Makanan protein yang berlebihan meningkatkan beban pada buah pinggang. Tubuh tidak mempunyai keupayaan untuk mengumpul protein berlebihan - rizab bahan dan tenaga sentiasa disimpan dalam bentuk lemak, atau dibakar dalam proses aktiviti fizikal.

Sekiranya anda menjalani diet protein atau jika makanan tersebut mendominasi diet, protein berlebihan akan meningkat dengan pasti. Tubuh perlu sama ada menukarnya (lemak dengan gaya hidup yang tidak aktif, ke dalam jisim otot dan tenaga ketika bergerak). Tetapi kadar proses metabolik adalah terhad, maka masa akan datang apabila protein mula dikeluarkan dalam air kencing.

Kandungan protein dalam air kencing meningkatkan kelebihan produk seperti susu, daging (daging lembu, daging babi, ayam, ayam belanda), hati, kekacang (soya, kacang merah), telur, makanan laut, ikan, keju cottage, keju, soba, Brussels sprouts. Mereka berguna, tetapi secara sederhana.

Jika anda makan banyak makanan protein, adalah penting untuk mengambil sekurang-kurangnya 2.5 liter air tulen setiap hari dan bergerak aktif. Jika tidak, buah pinggang tidak akan dapat menapis dengan betul urin, yang boleh membawa kepada gangguan metabolik dan perkembangan urolithiasis.

Produk lain mengurangkan keupayaan penapisan buah pinggang:

  • Alkohol mengganggu parenchyma organ-organ, menebal darah, meningkatkan beban pada sistem kencing;
  • Makanan masin dan manis mengekalkan air dalam badan, memperlahankan pergerakan bebas - genangan dan bengkak berkembang, yang mana
  • Meningkatkan ketoksikan darah - ini menjejaskan kerja penapis buah pinggang.

Gejala peningkatan protein kencing yang tidak normal

protein air kencing meningkat, apa yang perlu dilakukan?

Protein ringan dan jumlah protein dalam air kencing tidak nyata. Dalam kes ini, mungkin ada gejala penyakit yang menyebabkan peningkatan sedikit penunjuk ini, sebagai contoh, peningkatan suhu semasa keradangan.

Dengan protein yang penting dalam air kencing, edema muncul. Ini kerana, disebabkan oleh kehilangan protein, tekanan koloid-osmosis plasma darah menurun, dan sebahagiannya meninggalkan saluran darah dalam tisu.

Sekiranya protein di dalam air kencing bertambah lama, gejala-gejala ini akan berlaku:

  1. Kesakitan di tulang;
  2. Pusing, mengantuk;
  3. Keletihan;
  4. Demam dengan peradangan (menggigil dan demam);
  5. Kurang selera makan;
  6. Mual dan muntah;
  7. Kekeruhan atau jerebu air kencing disebabkan oleh adanya albumin di dalamnya, atau kemerahan, jika buah pinggang melepasi sel darah merah dengan protein.

Selalunya terdapat tanda-tanda nefropati dysmetabolik - tekanan darah tinggi, bengkak di bawah mata, pada kaki dan jari, sakit kepala, sembelit, berpeluh.

Protein tinggi dalam air kencing selama kehamilan - adakah ini biasa?

Jumlah darah yang beredar di dalam tubuh seorang wanita dalam tempoh ini meningkat, jadi buah pinggang mula berfungsi dengan cara yang tinggi. Jumlah protein dalam air kencing semasa hamil dianggap sehingga 30 mg / l.

Apabila prestasi analisis adalah dari 30 hingga 300 mg, mereka bercakap mengenai microalbuminuria. Ia boleh disebabkan oleh banyak protein dalam diet, tekanan kerap, hipotermia, dan sistitis.

Peningkatan protein kepada 300 mg atau lebih diperhatikan dengan pyelonephritis dan glomelurephritis.

Keadaan yang paling serius di mana protein dalam air kencing bertambah semasa hamil adalah gestosis. Komplikasi ini disertai oleh peningkatan tekanan darah, edema, dan dalam kes yang melampau, sawan, edema serangga, koma, pendarahan dan kematian. Oleh itu, adalah penting bagi wanita hamil untuk memberi perhatian kepada sebarang gejala dan secara teratur melepasi urinalisis.

Ia berlaku walaupun terhadap latar belakang pemakanan yang betul dan kekurangan gejala, kehadiran protein dalam air kencing wanita dikesan. Apa maksudnya? Jumlah jejak protein dapat dikesan jika kebersihan tidak diikuti semasa pengumpulan air kencing.

  • Rembesan vagina yang mengandungi sehingga 3% protein bebas dan mucin (glikoprotein yang terdiri daripada karbohidrat dan protein) memasuki air kencing.

Sekiranya tidak terdapat sebab-sebab yang jelas, dan protein dalam air kencing adalah lebih daripada biasa, pergi melalui pemeriksaan menyeluruh - mungkin beberapa jenis penyakit berlaku dalam bentuk laten.

Taktik rawatan, dadah

Untuk menetapkan rawatan yang betul, doktor perlu mengetahui punca proteinuria. Jika rembesan protein dikaitkan dengan keadaan fisiologi organisma, maka terapi tidak dilakukan.

  • Dalam kes ini, disyorkan untuk menyemak semula diet, mengurangkan tekanan, kurang saraf (mungkin doktor akan mencadangkan sedatif ringan).

Penyakit radang

Sebab-sebab peningkatan protein dalam air kencing pada wanita dan lelaki, yang berkaitan dengan proses keradangan dalam sistem urogenital, dirawat dengan antibiotik, cara tonik.

Ubat antimikrob dipilih berdasarkan kepekaan patogen, bentuk penyakit dan ciri-ciri individu pesakit.

Dalam rawatan pyelonephritis ditunjukkan:

  • antibiotik (Ciprofloxacin, Cefepime);
  • NSAID untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan (Diclofenac);
  • rehat tidur semasa ketakutan;
  • phytotherapy penyelenggaraan (herba diuretik, mawar liar, chamomile, ubat monurel);
  • minum berat;
  • diuretik (furosemide);
  • Fluconazole atau Amphotericin ditunjukkan dalam etiologi kulat penyakit ini.

Dalam sepsis (gejala suppuration - sakit teruk, demam, penurunan tekanan), penyingkiran buah pinggang - nefrectomy ditunjukkan.

Apabila glomerulonephritis diberi nombor 7 diet dengan sekatan protein dan garam, ubat antimikrobial. Cytostatics, glucocorticoids, kemasukan ke hospital dan tempat tidur adalah ditunjukkan dalam keadaan terperanjat.

Nefropati

Tahap protein dalam air kencing meningkat dengan nefropati. Rejimen rawatan bergantung kepada sebab yang mendasari (diabetes, gangguan metabolik, mabuk, gestosis wanita hamil) dan ditentukan secara individu.

Dalam nefropati diabetik, pemantauan paras glukosa darah yang teliti adalah perlu, dan garam rendah, diet protein rendah ditunjukkan. Daripada ubat-ubatan yang ditetapkan inhibitor ACE, bermakna untuk normalisasi spektrum lipid (asid nikotinik, Simvastin, Probucol).

Dalam kes yang teruk, Erythropoietin juga digunakan untuk menormalkan hemoglobin, hemodialisis, atau membuat keputusan untuk menjalani pemindahan buah pinggang.

Gestosis hamil

Gestosis semasa kehamilan boleh berlaku dalam empat bentuk, atau peringkat:

  • dropsy - sindrom edematous berkembang;
  • nefropati - kegagalan buah pinggang;
  • preeklampsia - pelanggaran peredaran otak;
  • eklampsia - peringkat ekstrem, keadaan pra-koma, ancaman kepada kehidupan.

Mana-mana borang memerlukan rawatan segera dan rawatan hospital. Seorang wanita ditunjukkan rehat lengkap dan diet yang dihadkan oleh garam.

Terapi ubat termasuk:

  • sedatif;
  • penyingkiran kejang vaskular (lebih kerap mereka menggunakan suntikan titisan magnesia sulfat);
  • penggantian jumlah darah dengan bantuan penyelesaian isotonik, produk darah;
  • bermakna untuk menormalkan tekanan;
  • ubat diuretik untuk mencegah pembengkakan otak;
  • pengenalan vitamin.

Apakah protein tinggi berbahaya dalam air kencing?

Proteinuria memerlukan pengenalpastian dan penghapusan yang tepat pada masanya. Peningkatan protein dalam air kencing tanpa rawatan adalah berbahaya dengan perkembangan keadaan seperti:

  1. Mengurangkan kepekaan terhadap jangkitan dan toksin;
  2. Gangguan pendarahan yang penuh dengan pendarahan yang berpanjangan;
  3. Jika globulin tiroksin mengikat badan, risiko hipotiroidisme adalah tinggi;
  4. Kekalahan kedua buah pinggang, kematian dalam nefropati;
  5. Dengan gestosis wanita hamil - edema pulmonari, kegagalan buah pinggang akut, koma, pendarahan dalam organ dalaman, ancaman kematian janin, teruk
  6. Pendarahan rahim.

Peningkatan protein dalam air kencing tidak membenarkan rawatan diri - pada masa menghubungi pakar, anda boleh mengelakkan perkembangan komplikasi teruk.

Protein dalam air kencing: yang bermaksud penyebab yang mungkin

Urinalisis dapat dengan jelas dikaitkan dengan salah satu kaedah pemeriksaan keadaan manusia yang paling biasa, perlu, informatif dan murah. Mengikut perubahan di dalamnya, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan penting mengenai aktiviti buah pinggang, proses patologi dalam hati, hati, penyakit endokrin, gangguan metabolik, dan sebagainya. Salah satu komponen maklumat kajian ini adalah protein. Dalam orang yang sihat, hanya kesan kecil dari sebatian ini kadang kala dikenalpasti. Selalunya dalam bentuk albumin (sehingga 49%), mucoprotein, globulin (sehingga 20%), glikoprotein membran mukus organ-organ kencing.

Jika bilangan struktur protein bertambah secara dramatik, juruteknik makmal menentukan keadaan, yang dipanggil proteinuria.

Kandungan protein dalam air kencing (norma dan patologi)

Protein tidak boleh masuk ke dalam air kencing. Kehilangannya membawa kepada kekurangan protein. Tetapi jejak protein dapat dikesan di sekitar 20% pesakit.

Kehilangan fisiologi protein dibenarkan sehingga nilai 0.033 g / l dalam bahagian ujian (untuk sehari, seseorang biasanya tidak kehilangan lebih daripada 30-50 mg). Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, protein tidak dikesan. Dari 1 tahun hingga 14 tahun dari 120 hingga 150 mg / hari.

Pada wanita hamil, sehingga 30 mg dianggap normal. Tahap dari 30 hingga 300 mg menunjukkan mikroalbuminuria, dari 300 dan lebih tinggi - hingga makroalbuminuria. Pada ibu-ibu masa depan, penunjuk harian 500 mg dan ke atas menunjukkan keadaan preeklampsia - komplikasi yang berbahaya.

Tahap kehilangan protein setiap hari:

  1. Cahaya (permulaan) sehingga 0.5 g;
  2. Sederhana (sederhana) - dari 0.5 hingga 2 g;
  3. Berat (diucapkan) lebih daripada 2 g.

Jenis dan sebab

Oleh proteinuria asal boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan besar - buah pinggang dan extrarenal.

Renal berkembang dengan:

  • glomerulonephritis akut - kerosakan keradangan imun bagi alat glomerular buah pinggang,
  • Tahap awal glomerulonephritis kronik - patologi yang tahan lama dari alat glomerular dengan percambahan rontok,
  • sindrom nefrotik,
  • gestosis (toksikosis berkembang pada separuh kedua kehamilan),
  • merosakkan bekalan darah ke tisu buah pinggang dengan perkembangan kesesakan dalam peredaran sistemik (untuk masalah jantung),
  • proses tumor
  • penyakit ubat, menyebabkan fungsi fisiologi buah pinggang terjejas,
  • patologi keturunan (cystinosis, galactosemia, sindrom rendah, penyakit Fabry, dll.),
  • komplikasi terapi antibiotik,
  • keracunan dengan toksin, garam logam berat,
  • gangguan metabolik (kalium),
  • hipervitaminosis D,
  • penyalahgunaan jenis ubat tertentu
  • penyakit tisu penyambung sistemik (lupus),
  • sesetengah penyakit berjangkit (demam merah, cacar air, typhus dan demam kepialu, mononukleosis berjangkit, dan sebagainya)

Bentuk renal proteinuria disebabkan oleh kerosakan pada unit struktur utama buah pinggang - nephron, yang menyebabkan peningkatan dalam saiz liang alat penalaan buah pinggang. Kelembapan seterusnya dalam aliran darah di glomeruli nephron membawa kepada peningkatan pecahan protein.

Patologi extrarenal adalah ciri untuk:

  • kebanyakan luka dan penyakit saluran kencing;
  • penyakit prostat;
  • jenis anemia tertentu;
  • penyakit hati, yang melanggar fungsi antitoxic dan sintetik organ ini.

Peningkatan nilai penunjuk boleh di latar belakang demam parah, keadaan tekanan, peningkatan beban fizikal, dengan pengenalan dosis adrenalin. Proteinuria ini tidak patologis.

Bagaimana protein air kencing ditentukan?

Terdapat banyak kaedah yang digunakan oleh makmal untuk menentukan petunjuk kehadiran struktur protein dalam air kencing. Tidak perlu untuk menggambarkan nama kompleks mereka. Marilah kita hanya tinggal pada intipati penyelidikan.

Dari sudut pandangan diagnostik, adalah penting untuk mengkaji secara kualitatif komposisi bahan protein.

Komponen yang paling penting adalah protein plasma, yang dapat menembusi struktur glomerulus nefron yang terjejas. Dengan pelanggaran terhad, kita bercakap tentang struktur protein kecil (albumin). Dalam satu ini harus bersandar ke arah proteinuria selektif.

Hasil daripada pemusnahan sepenuhnya penapis buah pinggang (terhadap latar belakang aliran nefropati yang teruk), molekul protein yang masuk ke dalam air kencing hampir sama dengan molekul plasma. Keadaan ini dipanggil proteinuria globular, diperhatikan dalam glomerulonephritis yang teruk, amiloidosis, SLE.

Komposisi kualitatif ditentukan oleh sampel: cincin, dengan asid sulfat, mendidih, dll.

Analisis kuantitatif bertujuan menentukan tahap proteinuria. Kaedah elektroforetik, kolorimetri, turbidimetrik dan imunokimia menampung tugas ini dengan lebih berkesan.

Ijazah ini membolehkan anda menentukan keterukan prosesnya.

Biasanya, peratusan berikut diperhatikan dalam jejak protein:

  • albumin - 20%;
  • globulin alfa-1 - 12%;
  • globulin alfa-2 - 17%;
  • beta globulins - 43%;
  • gamma globulins - 8%.

Apabila anda menukar komposisi kuantitatif, anda boleh membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi individu.

  1. Sebagai contoh, kelaziman alpha-2 dan globulin gamma menunjukkan lupus erythematosus, amyloidosis.
  2. Nilai rendah penunjuk ini menunjukkan tanda nefritis kronik nefrotik.
  3. Dalam myeloma, globulin menguasai albumin, dan protein Bens-Jones tertentu muncul.
  4. Fibrin mencirikan tumor kandung kemih.

Penilaian yang tepat mengenai perubahan yang dikesan membolehkan diagnostik pada tahap yang agak tepat. Kebanyakan dalam kes ini bergantung kepada kelayakan dan pengetahuan doktor.

Apabila mengumpul air kencing untuk analisis, adalah perlu untuk berhati-hati mematuhi peraturan-peraturan kebersihan untuk mengecualikan kemungkinan pencemaran bahan oleh unsur luaran.

Apa aduan yang menunjukkan kemunculan protein dalam air kencing

Nilai rendah unsur protein jarang diiringi oleh tanda-tanda patologi.

Jika tempoh dan jumlah protein bertambah, maka pesakit akan muncul:

  • Bengkak yang teruk (bercakap mengenai kehilangan struktur protein).
  • Peningkatan tekanan darah, terutamanya diastolik (rendah) - tanda nefropati yang muncul.
  • Kelemahan, kelesuan, rasa mual, selera makan yang tidak enak.
  • Menurun kesakitan pada sendi, otot, manifestasi penganiayaan berkala.
  • Angka subfebril suhu badan (37-37.3 ° C).

Sudah dengan penghantaran air kencing, anda boleh memberi perhatian kepada kehadiran berbuih, berlumpur dengan jenis sedimen putih (leukosit), warna kecoklatan yang bervariasi. Terutama menarik bau ammonia (dengan diabetes).

Penampilan dalam air kencing protein, leukosit dan eritrosit serentak menunjukkan perubahan patologi yang serius dan memerlukan penemuan segera dari sebab yang diikuti oleh rawatan kecemasan.

Bagaimana rawatan dilakukan

Protein dalam air kencing dikurangkan terapi penyakit mendasar.

Kebanyakan patologi yang membawa kepada penampilan molekul protein dalam air kencing dihapuskan:

  • penggunaan antibiotik;
  • cara mempromosi normalisasi tekanan darah;
  • hormon kortikosteroid;
  • penggunaan terapi detoksifikasi (Hemodez, Reosorbilakt, Reamberin);
  • kaedah hemosorption, plasmapheresis, jenis lain pembersihan perkakasan.

Proteinuria fisiologi tidak memerlukan pembetulan perubatan.

Diet dengan peningkatan protein air kencing

Bagi pesakit yang mempunyai masalah dengan penyakit yang membawa kepada kehadiran protein dalam air kencing, anda mesti mengikut diet.

Makanan harus dikecualikan:

  • hidangan masin dan pedas (terutamanya herring);
  • makanan yang terlalu banyak;
  • pedas, goreng dan produk salai;
  • hidangan jeruk, cuka;
  • semua jenis minuman beralkohol.

Perlu untuk mengehadkan penggunaan air berlebihan, produk protein (daging, telur, tenusu) yang berlebihan. Perhatian diperlukan apabila mengambil vitamin C, yang mempunyai kesan perengsa langsung pada tisu ginjal. Inframerah Rosehip mempunyai harta yang sama.

Penampilan protein dalam air kencing adalah isyarat jelas yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Lotin Alexander, doktor, pengulas perubatan

6,969 jumlah tontonan, 8 paparan hari ini

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Protein air kencing 0 5

Protein muncul di dalam air kencing - ini adalah isyarat yang serius yang tidak boleh diabaikan, kerana orang yang sihat tidak seharusnya mempunyai ini.

Kehadiran protein dalam pakar urin dipanggil proteinuria, yang boleh dikenalpasti menggunakan kaedah mudah - analisis air kencing.

Memandangkan pentingnya gejala sedemikian untuk diagnosis banyak penyakit organ dalaman, kami mencadangkan untuk mengetahui mengapa protein muncul dalam air kencing, yang pakar perlu dirujuk dan mengapa gejala ini berbahaya.

Protein dalam air kencing: apa maksudnya?

Seperti yang telah kita katakan, penampilan dalam air kencing protein dipanggil proteinuria.

Selalunya, proteinuria bercakap tentang fungsi buah pinggang terjejas, yang membolehkan sejumlah besar protein memasuki air kencing.

Proteinuria biasanya dibahagikan kepada patologi dan fisiologi. Proteinuria patologi berkembang pada latar belakang pelbagai penyakit. Proteinuria fisiologi boleh berlaku pada orang yang benar-benar sihat. Secara terperinci mengenai punca-punca proteinuria patologi dan fisiologi, kita akan membincangkan kemudian.

Adakah protein dalam air kencing menjadi punca?

Sebab-sebab proteinuria fisiologi boleh menjadi faktor berikut:

  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • pelanggaran diet;
  • supercooling sistemik dan tempatan;
  • kejutan psiko-emosi;
  • tinggal lama dalam cahaya matahari langsung;
  • trimester ketiga kehamilan;
  • kerja lama;
  • prosedur physiotherapeutic, seperti douche Charcot dan douche kontras;
  • Palpasi aktif ginjal melalui dinding abdomen anterior dengan pemeriksaan objektif oleh seorang doktor;
  • pengumpulan air kencing yang tidak betul untuk analisis (pesakit tidak membasuh sebelum mengumpul air kencing, mengumpul air kencing semasa haid, dan sebagainya).

Selepas penghapusan faktor penyebab proteinuria fisiologi, penunjuk dalam analisis air kencing adalah normal. Tetapi dalam kes apabila faktor yang menyebabkan penampilan protein dalam air kencing tidak dihapuskan pada masa yang tepat, perkembangan proteinuria patologi adalah mungkin.

Berikut ini boleh membawa kepada kemunculan proteinuria patologi:

  • penyakit sistem kencing: glomerulonephritis, urolithiasis, kecederaan buah pinggang, pyelonephritis, keradangan kelenjar prostat, kerosakan buah pinggang tertentu, dan lain-lain;
  • penyakit berjangkit yang berlaku dengan demam: ARVI, influenza, radang paru-paru, dan lain-lain;
  • hipersensitisasi badan yang teruk: angioedema, kejutan anaphylactic dan lain-lain;
  • hipertensi peringkat kedua dan ketiga, apabila kerosakan buah pinggang hadir;
  • penyakit endokrin: kencing manis;
  • Ketiga ke peringkat obesiti;
  • mabuk badan;
  • keradangan akut lampiran cecum;
  • pengambilan sistemik kumpulan ubat tertentu: sitostatics, antibiotik dan lain-lain;
  • penyakit sistemik: lupus erythematosus sistemik, skleroderma, arthritis rheumatoid dan lain-lain;
  • penyakit ganas: leukemia, myeloma, kanser pundi kencing atau kanser buah pinggang.

Protein dalam air kencing lelaki paling kerap muncul apabila keradangan kelenjar prostat atau uretra. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi temu janji dengan ahli urologi.

Seperti yang anda dapat lihat, terdapat banyak sebab mengapa protein muncul di dalam air kencing. Dan kerana proteinuria hanyalah gejala penyakit, rawatan akan dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Oleh itu, selepas menerima urinalisis, di mana norma protein melebihi nilai yang dibenarkan, adalah perlu mendapatkan nasihat dari seorang ahli nefrologi. Kami secara mutlak tidak mengesyorkan ubat sendiri, kerana rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak selalu berkesan, dan kadang-kadang berbahaya kepada kesihatan.

Protein dalam air kencing: normal

Pada wanita, tahap protein dalam air kencing dalam keadaan biasa tidak boleh melebihi 0.1 g / l, hanya tahap protein dalam air kencing semasa kehamilan adalah normal, norma dalam garis awal adalah sehingga 0.3 g / l, dan pada garis akhir hingga 0.5 g / l.

Protein dalam air kencing lelaki normal tidak boleh lebih tinggi daripada 0.3 g / l. Angka ini sedikit lebih tinggi daripada wanita, kerana seks lelaki lebih kerap terdedah kepada keterlibatan fizikal yang berlebihan daripada wanita.

Dalam kanak-kanak, tahap protein dalam air kencing dianggap biasa - 0.033 g / l.

Kehilangan protein harian dalam air kencing adalah dalam lingkungan 50 hingga 140 mg.

Urinalisis: penyediaan dan peraturan untuk mengumpul air kencing

Penyediaan yang betul untuk urinalisis lengkap membolehkan anda untuk mengelakkan keputusan yang salah dalam kajian. Sebelum membuang air kencing, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  • 24 jam sebelum pengumpulan air kencing, produk yang boleh mengubah warna air kencing, contohnya, bit, gula-gula, daging asap, marinades, tidak termasuk dalam catuan harian;
  • 24 jam sebelum pengumpulan air kencing adalah dilarang meminum alkohol dan minuman berkafein;
  • 24 jam sebelum ujian air kencing, anda tidak perlu mengambil vitamin, diuretik, dan makanan tambahan. Dalam kes ubat sistemik, anda mesti memaklumkan kepada doktor yang memberikan arahan untuk urinalisis;
  • hari sebelum ujian air kencing, hipotermia, terlalu panas, dan kerja keras yang berlebihan harus dielakkan, kerana faktor-faktor ini dapat menyebabkan proteinuria berfungsi;
  • Sekiranya berlaku haid atau jangkitan yang diiringi oleh demam, disarankan, jika boleh, untuk memindahkan penghantaran air kencing untuk analisis.

Peraturan pengumpulan air kencing:

  • air kencing dikumpulkan pada waktu pagi selepas tidur;
  • anda mesti mencuci atau mandi sebelum mengumpul air kencing;
  • Untuk mengumpul air kencing menggunakan bekas steril, yang boleh dibeli di farmasi. Pada kanak-kanak, air kencing dikumpulkan di dalam urinals, yang dijual di farmasi. Ia dilarang memerah air kencing dari lampin atau popok;
  • untuk analisis, anda mesti menggunakan air kencing yang dikumpul, dengan sebahagian sederhana;
  • air kencing untuk analisis boleh disimpan tidak lebih daripada dua jam (pada 4-18 ° C).

Hasil kajian dikeluarkan pada hari berikutnya, tetapi dalam keadaan kecemasan - setelah 2 jam.

Tafsiran urinalisis:

  • peningkatan protein dan leukosit dalam air kencing - hampir selalu menunjukkan pyelonephritis. Dalam kes ini, wanita mengadu sakit belakang, demam kepada angka yang tinggi, kelemahan umum, menggigil, mual, dan kadang-kadang muntah;
  • peningkatan protein dan sel darah merah dalam air kencing - selalunya tanda glomerulonefritis. Tetapi dalam kes apabila sel darah merah dalam air kencing segar, maka anda boleh memikirkan urolithiasis.

Analisis protein air kencing harian: bagaimana untuk mengumpul?

Salah satu kaedah yang paling tepat dan mudah, yang membolehkan menentukan proteinuria harian, adalah analisis urin harian untuk proteinuria.

Protein harian dalam air kencing dijalankan untuk mengkaji fungsi penapisan buah pinggang.

Untuk mengenal pasti protein dalam air kencing setiap hari dalam beberapa cara. Kaedah yang paling mudah dan paling mudah ialah kimia, apabila protein dikesan menggunakan reagen kimia khas. Semasa kajian, bahan kimia ditambah ke tiub air kencing, yang bertindak balas dengan protein dan menamakannya, membentuk cincin putih.

Dalam makmal moden, penganalisis elektronik khas digunakan untuk menentukan proteinuria harian, yang lebih sensitif dan lebih tepat daripada kaedah yang dinyatakan di atas.

Untuk kajian ini urin harian yang dikumpulkan pada siang hari (24 jam).

Peraturan pengumpulan air kencing:

  • air kencing dikumpulkan dalam balang kaca tiga liter yang bersih;
  • bahagian pertama air kencing pada pukul enam pagi tidak dikumpulkan, tetapi dicurahkan ke pembetung;
  • semua bahagian urin yang berikutnya akan dikumpulkan sehingga enam pagi pada keesokan harinya;
  • Keesokan harinya, semua air kencing yang dikumpulkan harus sedikit digoncang, kemudian dicurahkan ke dalam bekas steril 10-150 ml dan dihantar ke makmal, yang akan dianalisis untuk proteinuria harian.

Hasil analisa dikeluarkan pada hari berikutnya.

Tafsiran analisis harian protein air kencing

Biasanya, tidak lebih daripada 140 mg pecahan protein perlu dikesan dalam air kencing setiap hari. Bergantung kepada jumlah protein, proteinuria dibahagikan kepada tiga darjah.

Klasifikasi proteinuria harian, jadual